Utama / Survey

17-COP dalam urin (17-ketosteroid)

Sinonim: 17-KS, 17-ketosteroids, produk metabolisme androgen, 17-Ketosteroids, 17-KS

Editor ilmiah: M. Merkusheva, PSPbGMU mereka. Acad. Pavlova, bisnis medis.

Informasi umum

17-ketosteroids adalah produk pemecahan androgen, yang disekresi di korteks adrenal dan kelenjar seks. Dalam proses metabolisme, hormon steroid terurai menjadi ketosteroids dan diekskresikan dalam urin.

Tingkat 17-COP dalam urin adalah indikator diagnostik yang cukup informatif yang mencerminkan fungsi endokrin tubuh (sekresi hormon steroid) dan kerja sistem reproduksi secara keseluruhan.

Dalam tubuh wanita, sebagian besar ketosteroids 17 dibentuk dari hormon seks pria, yang disintesis oleh korteks adrenal. Pada pria, 1/3 dari metabolit androgens mengeluarkan testikel (testis), dan 2/3 kelenjar adrenal lainnya. Dan hanya 10-15% dari 17-CU yang diperoleh sebagai hasil pemecahan glukokortikoid (termasuk kortisol). Metabolisme hormon steroid terjadi di hati, setelah 17-ketosteroids dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal.

Analisis urin pada 17-COP memperhitungkan beberapa indikator berikut:

  • androstenedione (prekursor estradiol dan testosteron wanita);
  • dehydroepiandrosterone (steroid);
  • epiandrosterone (produk pertukaran dehydroepiandrosterone);
  • androsterone (isomer epiandrosterone beta);
  • etiochanolon (produk pertukaran testosteron).

Terlepas dari kenyataan bahwa hormon disekresikan dan dilepaskan ke darah berdenyut, tingkat metabolit mereka tetap stabil. Karena ini, analisis 17-ketosteroids dalam urin digunakan untuk menilai produksi androgen, memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aktivitas fungsional kelenjar adrenal. Namun, untuk mendapatkan gambaran yang akurat tentang fungsi glukokortikoid atau androgenik kelenjar, analisis terperinci 17-ketosteroid dalam urin dan penentuan sulfat dehidroepiandrosterone dalam darah digunakan. Anda juga dapat melakukan tes stres, misalnya, dengan memblokir fungsi korteks adrenal dengan deksametason dan merangsangnya dengan ACTH.

Perubahan konsentrasi 17-COP dalam urin terjadi dengan latar belakang disfungsi kelenjar adrenal dan / atau kelenjar kelamin laki-laki, yang dapat memprovokasi ketidakseimbangan kadar hormonal, patologi sistem reproduksi dan kegagalan sistemik lainnya. Misalnya, dengan peningkatan ekskresi 17-ketosteroid dalam urin, hiperplasia (pertumbuhan jaringan) atau neoplasma adrenal sering didiagnosis. Sedikit peningkatan dalam tingkat diamati pada orang dengan kelebihan berat badan, serta selama kehamilan (biasanya pada trimester ke-3).

Indikasi

  • Pemantauan masalah kehamilan dan perkiraan jalannya / hasilnya;
  • Menetapkan penyebab virilisasi, sindrom adrenogenital (hipertrofi atau maskulinisasi organ kelamin perempuan);
  • Diagnosis neoplasma kelenjar adrenal (misalnya, karsinoma), paru-paru dan kelenjar seks;
  • Evaluasi fungsi sekresi dari korteks adrenal (kemampuan untuk mensintesis hormon seks);
  • Analisis sistem endokrin;
  • Diagnosis kelainan hormonal;
  • Pemeriksaan pasien dengan gangguan pubertas dan kesehatan reproduksi;
  • Diagnosis dan pengobatan gangguan menstruasi.

Siapa yang memberi arahan

Dekripsi hasil penelitian ini dapat dilakukan oleh para ahli:

Analisis 17-ketosteroid dalam urin

Evaluasi tingkat aktivitas hormon seks pria, akan membantu analisis urin yang ditunjuk pada 17 KS. Androgen disintesis pada pria dan, pada wanita, dan bertanggung jawab untuk melakukan banyak fungsi. Mengubah indikator diperlukan untuk mengidentifikasi sejumlah gangguan endokrin, penyebab perjalanan patologis kehamilan, pembentukan tumor seperti kelenjar endokrin.

Apa yang ditunjukkan oleh 17 Cs?

Sebuah penelitian tentang profil steroid menunjukkan pertukaran hormon seks pria yang disintesis pada kelenjar seks pria dan korteks adrenal pada wanita. Metabolisme aktif biologis diekskresikan dalam urin. Tes ini paling sering diresepkan oleh ahli endokrin, lebih jarang oleh ginekolog dan ahli onkologi, untuk menghitung kebenaran kerja korteks adrenal, mengidentifikasi disfungsi endokrin dan faktor yang mempengaruhi ketidaksuburan.

Profil urin steroid termasuk penentuan konsentrasi etocholanolone, androstenedione, dehydroepiandrosterone, androsterone dan epiandrosterone.

Kapan saya perlu mengambil?

Tes untuk menilai tingkat 17CS dalam urin diberikan untuk mengkonfirmasi penampilan neoplasma kelenjar endokrin atau sindrom adrenogenital, dan untuk penilaian yang komprehensif dari aktivitas aparatus endokrin. Juga, penelitian dilakukan jika terdeteksi:

  • kasus pubertas terdistorsi;
  • disfungsi reproduksi;
  • diucapkan ciri-ciri seks pria pada wanita;
  • keguguran spontan sering, kematian intrauterin, infertilitas, kegagalan siklus menstruasi.
Kembali ke daftar isi

Persiapan apa dan bagaimana cara lulus?

Persiapan termasuk mengikuti diet selama 3 hari sebelum pengumpulan urin. Minuman beralkohol, makanan berlemak dan pedas, makanan berwarna cerah (wortel, tomat, jeruk, bit) dikecualikan. Ini harus meminimalkan tingkat stres mental dan fisik, termasuk pelatihan olahraga yang intens. Merokok dilarang. Dalam hal pengobatan, penggunaannya harus dihentikan atau diperingatkan dokter dan teknisi laboratorium. Urine dikumpulkan selama 24 jam. Penting untuk menyimpan substrat di dalam lemari es, dan sebelum mengambil tes, volumenya dicampur dan sekitar 100 ml dimasukkan ke dalam wadah steril. Jumlah urin yang dialokasikan per hari diukur dan dicatat.

17-ketosteroid dalam urin

17 Ketosteroid dalam urin (profil steroid) adalah metode penelitian diagnostik, yang memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi keberadaan hormon steroid dalam tubuh manusia, serta untuk menentukan rasio mereka. Kelompok hormon ini bertanggung jawab untuk banyak proses vital dalam tubuh, untuk pekerjaan banyak organ dan sistem.

Analisis ini digunakan untuk mendeteksi produk metabolisme androgen. Ketosteroid adalah metabolit androgen, yang, pada gilirannya, diproduksi pada pria oleh alat kelamin, dan pada wanita oleh korteks adrenal.

Prosedur ini digunakan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis, yaitu, pembentukan tumor kelenjar adrenal, serta gangguan fungsional lainnya dari kelenjar endokrin. Diterapkan dengan gangguan hormonal pada pria dan wanita untuk menentukan penyebab yang menyebabkan keadaan ini.

Tujuan dari analisis

Ada sejumlah penyakit dan kondisi patologis di mana analisis penentuan 17-ketosteroid dalam urin adalah wajib. Ini termasuk:

  • untuk tujuan diagnostik, untuk menentukan patologi kelenjar endokrin;
  • dalam pemeriksaan komprehensif untuk patologi pada wanita hamil, serta keguguran;
  • untuk menilai kesehatan kelenjar adrenal, yaitu kulit mereka, serta produksi hormon seks pada pria;
  • dalam pemeriksaan komprehensif pasien yang telah mengidentifikasi penyakit yang terkait dengan masalah pubertas tepat waktu, serta gangguan fungsi reproduksi;
  • untuk menentukan dan mengkonfirmasi diagnosis seperti tumor pada testikel, paru-paru, kelenjar adrenal dan paru-paru.

Dalam situasi apa diagnostik ditentukan

Jika seorang pria atau seorang wanita mencurigai kondisi patologis berikut, maka mereka diresepkan definisi profil steroid. 17-ketosteroid dalam urin ditentukan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis tersebut:

  • masalah reproduksi, dan kematangan seksual terlambat;
  • penyakit kelenjar endokrin;
  • neoplasma genital;
  • infertilitas, siklus menstruasi tidak teratur, kebiasaan keguguran;
  • Kehadiran karakteristik seksual laki-laki pada perempuan.

Manipulasi persiapan sebelum prosedur

Sebelum analisis, perlu disiapkan secara hati-hati, termasuk sebelum penentuan 17-ketosteroid dalam urin. Sehari sebelum diagnosis, perlu menahan diri dari makan makanan dan produk tertentu, yaitu mengikuti diet pendek.

Hal ini diperlukan untuk mengecualikan makanan pedas dan berlemak, produk makanan dengan kandungan tinggi pewarna alami (wortel, bit, labu), serta minuman beralkohol dan rokok. Dan Anda juga harus menahan diri dari pengaruh faktor stres, Anda harus terlebih dahulu bersantai dan tidak membebani tubuh dengan latihan fisik.

Urin yang diperlukan untuk analisis harus dikumpulkan pada siang hari, wadah dengan isi harus disimpan di lemari es atau di tempat yang dingin. Untuk manipulasi hanya perlu 100 ml. Jumlah totalnya adalah untuk mencampur dan mengambil darinya bagian yang diperlukan, yang terbaik adalah menuangkan ke dalam wadah steril untuk mengumpulkan urin, yang dijual di setiap apotek.

Hasil dan standar penelitian

Tes urin dianggap lebih informatif daripada menentukan jumlah hormon dalam aliran darah. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahwa pengambilan sampel darah dilakukan sekali, dan proses produksi hormon, serta puncak akumulasi maksimum mereka dalam tubuh, dikaitkan dengan faktor sementara. Karena itu, hasil analisis yang diperoleh setelah mengambil darah dianggap tidak benar, yang tidak dapat dikatakan tentang diagnosis urin.

Pria dan wanita memiliki profil steroid yang berbeda, dan mungkin juga tergantung pada usia pasien. Tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien, indikator berikut dianggap:

  • untuk wanita, angka bervariasi dari 7 hingga 20 mg per hari;
  • pada pria, normalnya harus dalam kisaran 10 hingga 15 mg per hari;
  • pada pasien kecil, indikator ini jauh lebih rendah dan seiring bertambahnya usia.

Meningkat 17-ketosteroid

Tingkat 17-ketosteroid dalam urin dapat meningkat dan menurun, hal ini disebabkan oleh adanya penyakit tertentu di tubuh manusia. Kadang-kadang perubahan dalam tingkat ketosteroid dapat diamati dalam tubuh yang sehat, tetapi mereka dapat dikaitkan dengan keadaan tertentu dari seseorang pada saat tertentu.

Jika indikator 17-COP secara signifikan melebihi norma, maka Anda dapat mencurigai kondisi dan patologi seperti itu:

  • trimester ketiga kehamilan;
  • kehadiran tumor yang merangsang produksi hormon adrenocorticotropic;
  • minum obat tertentu;
  • kelainan kongenital yang berhubungan dengan peningkatan kelenjar endokrin;
  • pelanggaran aktivitas fungsional ovarium;
  • kanker pada korteks adrenal;
  • kegemukan;
  • stres berat;
  • tumor di testis dan ovarium;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • reaksi alergi tipe-silang terhadap obat-obatan;
  • produksi berlebihan zat hormonal oleh kelenjar adrenal.

Menurunkan level 17-ketosteroids

Ada sejumlah kondisi patologis di mana ada penurunan tingkat 17-ketosteroid dalam urin. Ini termasuk:

  • penggunaan jangka panjang kontrasepsi oral;
  • hipogonadisme wanita sekunder;
  • penurunan aktivitas kelenjar tiroid, dan sebagai hasilnya, hormon disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi;
  • patologi adrenal di mana kemampuan mereka untuk menghasilkan hormon berkurang secara penuh;
  • penyakit ginjal kronis dan akut;
  • mati haid;
  • rendahnya kadar hormon hipofisis;
  • patologi, sifat genetik - sindrom Prader-Willi, sindrom Kleinfelter;
  • Penyakit Addison;
  • hipotiroidisme berat.

Urine untuk 17 ketosteroids sedang diperiksa untuk mengidentifikasi sejumlah kelainan pada tubuh manusia yang berhubungan dengan gangguan fungsi korteks adrenal dan alat kelamin. Dengan bantuan diagnosis yang tepat waktu, dan menentukan hasil yang tepat, sejumlah penyakit fatal dapat dicegah. Anda tidak boleh mengabaikan analisis ini, karena untuk penerapannya, spesialis tidak menghabiskan banyak waktu dan usaha, dan terkadang dapat menyelamatkan hidup seseorang atau memberikan kesempatan untuk memiliki yang baru lahir.

17-ketosteroid

Pasien yang terhormat! Katalog analisis saat ini sedang dalam proses diisi dengan informasi dan mengandung jauh dari semua penelitian yang dilakukan oleh pusat kami. Cabang-cabang dari Pusat Endokrinologi melakukan lebih dari 700 jenis tes laboratorium. Anda dapat menemukan daftar lengkapnya di sini.

Tolong, tentukan informasi tentang biaya layanan dan persiapan untuk analisis oleh telepon (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Ketika mengambil tes darah, silakan mempertimbangkan biaya mengambil biomaterial.

Siap untuk registrasi: 0 analisis

  • Kode Pembelajaran: 216
  • Lead time: hingga 7 hari
  • Analisis biaya 980 rubel.

17-ketosteroids adalah produk metabolisme hormon seks pria - androgen. Diekskresikan oleh ginjal dengan urine.

Sumber dari semua 17-ketosteroids, diekskresikan dalam urin wanita, adalah korteks adrenal. Sebaliknya, pada pria, sekitar sepertiga dari jumlah total mereka berasal dari kelenjar seks. Beberapa (hingga 10%) jumlah 17-COP terbentuk selama pertukaran glukokortikoid. The androgen adrenal utama dalam hal kuantitatif dalam darah adalah dehydroepiandrosterone (DEA), dalam hal fungsional yang mewakili terutama prohormone. Di perifer, itu berubah menjadi senyawa seperti testosteron, hormon seks wanita (estrogen), androstenedione, dan androstenediol. Kandungan androgen dalam darah sangat bervariasi, mereka dialokasikan sesekali, tergantung pada ritme sirkadian. Dehydroepiandrosterone sulphate (DEA-S) berdiri terpisah, konten yang secara relatif mencerminkan produksi dehydroepiandrosterone (DEA). Androgen adrenal setelah digunakan dimetabolisme terutama pada 17-Cs.

Tingkat ekskresi harian 17-ketosteroid umumnya lebih stabil dibandingkan dengan kadar androgen dalam darah, sebagai akibat dari pengukuran 17-COP dalam urin harian digunakan dalam beberapa kasus di klinik untuk menilai pembentukan kelenjar adrenal androgen adrenal, dan, khususnya, untuk menentukan penyebab infertilitas ketika keguguran dan pemantauannya. Dengan tujuan yang sama dalam kondisi modern, penggunaan sulfat dehydroepiandrosterone dalam darah lebih sering digunakan.

Biasanya, sedikit peningkatan produksi 17-ketosteroids dimungkinkan pada trimester terakhir kehamilan. Hasil penelitian dapat dipengaruhi oleh stres fisik atau psikoemosional, serta asupan jenis obat tertentu.

Beberapa hari (3) sebelum penelitian, perlu, setelah berkonsultasi dengan dokter, jika mungkin untuk berhenti minum obat. 24 jam sebelum penelitian, konsumsi produk yang mengandung zat yang mampu melukis urin dengan warna yang berbeda (misalnya, beberapa sayuran: wortel, bit, dll.) Berhenti. Asupan alkohol dan makan makanan pedas dikecualikan.

Pengumpulan urin dilakukan dalam 24 jam dengan cara berikut: porsi pertama, porsi pagi dibuang. Ini menandai waktu. Semua yang mengikuti untuk bagian pertama urin, yang dikeluarkan siang hari, pada malam hari, serta urin pagi hari berikutnya, dikumpulkan dalam satu wadah bersih. Urine disimpan pada suhu +4. + 8 ° C untuk seluruh waktu ketika sedang berjalan. Urin yang dikumpulkan dengan cara ini dicampur, setelah volume totalnya diukur. Kira-kira 100–200 ml urin dikirim ke laboratorium dalam wadah khusus, dan volume total urin yang terkumpul pada siang hari juga diindikasikan.

Hanya beberapa proses, kondisi dan penyakit yang menjadi tujuan penunjukan analisis ini.

Tes urin untuk 17-ketosteroids dapat dilakukan saat mengevaluasi rilis androgen adrenal; diagnosis sindrom adrenogenital; diagnosis kanker adrenal; patologi kehamilan.

Di bawah ini adalah beberapa proses, kondisi, dan penyakit yang memungkinkan peningkatan atau penurunan tingkat 17-ketosteroid (17-KS). Harus diingat bahwa peningkatan atau penurunan suatu indikator tidak selalu menjadi kriteria yang cukup spesifik dan mencukupi untuk membentuk suatu kesimpulan. Informasi yang diberikan sama sekali tidak melayani tujuan diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis akhir hanya ditentukan oleh dokter ketika menggabungkan data yang diperoleh dengan hasil metode penelitian lainnya.

Peningkatan kadar 17-COP dalam urin dapat diamati di hadapan tumor dengan produksi ektopik hormon adrenocorticotropic; neoplasma kelenjar adrenal, testikel, ovarium; sindrom ovarium polikistik; Penyakit Itsenko-Cushing; beberapa bentuk hiperplasia adrenal kongenital; stres; gangguan obat-obatan tertentu (misalnya, sefalosporin, ketoprofen, deksametason, dan beberapa lainnya).

Penurunan kadar 17-cs dalam urin dapat dideteksi pada penyakit Addison; penurunan sekunder dalam sekresi hormon seks pada wanita; dengan penurunan kandungan hormon hipofisis; sementara melemahnya fungsi kelenjar tiroid; penyakit somatik berat; nefrosis; penurunan primer dalam sekresi hormon seks pada pria; penggunaan obat-obatan tertentu (misalnya, estrogen, kontrasepsi oral, dan beberapa lainnya).

№156, 17-KS dalam urin (17-ketosteroid)

Urine 17-COP adalah produk metabolisme androgen (hormon seks pria) yang dikeluarkan dalam urin.

Pada wanita, sumber dari hampir semua 17-ketosteroid yang diekskresikan dalam urin adalah korteks adrenal. Pada pria, sekitar 1/3 dari jumlah total 17-ketosteroids yang diekskresikan dalam urin berasal dari kelenjar seks. Sejumlah kecil 17-CU (hingga 10%) adalah produk akhir metabolisme glukokortikoid. Secara kuantitatif, androgen androgen adrenal androgen utama adalah DEA ​​(dehydroepiandrosterone), bertindak terutama sebagai prohormone. Di perifer, itu diubah menjadi testosteron, estrogen, androstenedione, dan androstenediol. Tingkat androgen dalam plasma sangat bervariasi, mereka disekresikan secara sporadis, sekresi tergantung pada ritme sirkadian. Pengecualian adalah DEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate), tingkat yang cukup akurat mencerminkan produksi DEA. Androgen kelenjar adrenal setelah pemanfaatan dimetabolisme terutama menjadi 17-ketosteroids.

Tingkat ekskresi harian 17-ketosteroid umumnya lebih stabil daripada kadar androgen dalam plasma, sehingga penentuan 17-ketosteroid dalam urin harian kadang-kadang digunakan dalam praktek klinis untuk menilai produksi androgen oleh korteks adrenal, termasuk ketika mengidentifikasi penyebab infertilitas, keguguran dan pemantauan kehamilan.. Untuk tujuan yang sama, definisi dalam serum DEA-S sekarang lebih sering digunakan.

Peningkatan tajam dalam ekskresi 17-CU dalam urin diamati pada tumor atau hiperplasia adrenal. Peningkatan moderat dalam pelepasan 17-COP diamati pada orang-orang dengan obesitas. Beberapa peningkatan tingkat ekskresi 17-CU dimungkinkan pada trimester ketiga kehamilan. Stres fisik atau emosional akut, mengambil berbagai jenis obat dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Satuan ukuran 17-cs urin di Laboratorium Independen INVITRO: mg / hari.

Unit alternatif: μmol / hari

Faktor konversi: µmol / hari x 0,288 => mg / hari. (Faktor konversi didasarkan pada massa molekul dehydroepiandrosterone = 288).

17-ketosteroid dalam urin

Tinggalkan komentar 3,697

Analisis di mana para ahli mengidentifikasi jumlah hormon steroid dalam urin pasien dan rasio mereka disebut profil steroid urin. Hormon steroid adalah zat aktif yang bertanggung jawab untuk proses utama kehidupan manusia. Analisis urine untuk 17-KS memungkinkan Anda untuk mendeteksi produk metabolisme hormon seks, yang disebut androgen.

Urinalisis untuk 17-cc

17-ketosteroid muncul di tubuh karena metabolisme androgen yang dihasilkan oleh organ seks pada pria dan korteks adrenal pada wanita. Penelitian profil steroid urin digunakan untuk menguji fungsi korteks adrenal, mengidentifikasi tumor tertentu dan mendiagnosis masalah yang terkait dengan gangguan pada latar belakang hormonal pasien perempuan dan laki-laki.

Mengapa mengambil tes profil steroid?

Analisis urine 17-KS banyak digunakan untuk:

  1. menetapkan penyebab infertilitas;
  2. mengidentifikasi kehamilan prematur;
  3. studi tentang fungsi korteks adrenal;
  4. diagnosa tumor ganas dan jinak dari korteks adrenal dan organ genital;
  5. perkiraan sekresi hormon laki-laki;
  6. studi tentang patologi korteks adrenal;
  7. mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan gangguan pada masa pubertas dan melahirkan anak.

Persiapan untuk analisis

Setelah pasien telah diberi tanggal analisis untuk 17-CU dalam urin, ia harus mengikuti aturan tertentu, yang pertama adalah kepatuhan terhadap diet khusus. Dari menu, pasien harus benar-benar menghilangkan makanan berlemak, makanan pedas dan makanan yang memiliki kandungan pewarna alami yang tinggi, seperti wortel dan bit. Selain itu, pasien dilarang minum minuman beralkohol dan merokok. Penting untuk menghindari situasi yang menekan, tidak terlalu banyak kerja dan tidak mengalami aktivitas fisik yang berlebihan.

Untuk mengambil urin untuk penelitian, itu harus dikumpulkan pada siang hari dan disimpan di lemari es atau di tempat yang sangat dingin. Segera sebelum analisis, urin harus dicampur, dan sebagian dari 100 mililiter diserahkan ke laboratorium, tuangkan ke dalam wadah (lebih baik jika wadahnya adalah farmasi). Selain itu, orang tersebut harus memantau jumlah total urin yang dialokasikan untuk hari itu, dan perhatikan kuantitasnya.

Hasil apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Analisis 17-ketosteroids dalam urin dianggap lebih efektif daripada studi hormon-hormon ini dalam darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagian darah diambil sekali, dan produksi hormon, oleh karena itu, akumulasi maksimum mereka dalam tubuh, dikaitkan dengan waktu hari. Itulah mengapa tes darah dapat menunjukkan hasil yang salah karena satu sampel, yang tidak akan terjadi jika Anda mengambil tes untuk 17 cc dalam urin.

Tingkat analisis dan interpretasi hasil

Tingkat 17-COP dalam urin bervariasi tergantung pada jenis kelamin pasien dan usianya:

  • pada laki-laki, indeks urin normal harus antara 10 dan 15 miligram per hari;
  • untuk wanita, konten antara 7 dan 20 miligram per hari diperbolehkan;
  • pada anak-anak, tarifnya jauh lebih rendah dan bervariasi berdasarkan usia.

Dalam kasus di mana pasien mengalami peningkatan 17CS, ini dapat menunjukkan hal-hal berikut:

  • neoplasma yang merangsang pembentukan hormon adrenocorticotropic;
  • penggunaan obat-obatan tertentu;
  • patologi kongenital, yang ditandai dengan peningkatan ukuran kelenjar adrenalin;
  • trimester ketiga kehamilan;
  • kanker di korteks adrenal;
  • Sindrom Stein-Leventhal (disfungsi ovarium);
  • neoplasma di ovarium;
  • terlalu banyak tekanan emosional;
  • berat tubuh yang meningkat secara berlebihan;
  • produksi hormon adrenal yang berlebihan;
  • reaksi alergi terhadap obat-obatan.

Jika pasien memiliki tingkat penurunan 17-CU, ini dapat menunjukkan hal-hal berikut:

  • penurunan fungsi tiroid dan ketidakcukupan produksi hormon olehnya;
  • penyakit yang ditandai dengan hilangnya kemampuan kelenjar adrenal untuk menghasilkan jumlah hormon yang tepat;
  • hipogonadisme wanita sekunder;
  • defisiensi primer hormon seks pria, yang diamati di berbagai negara;
  • penggunaan kontrasepsi internal;
  • penyakit ginjal kronis dan akut;
  • mengambil steroid hormon seks wanita;
  • produksi hormon hipofisis rendah.

Analisis 17 kortikosteroid dalam urin adalah studi ringan yang tidak memerlukan banyak waktu dan usaha dari spesialis. Meskipun demikian, analisis ini sangat informatif dan produktif. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi berbagai macam penyakit yang mempengaruhi kesehatan korteks adrenal, organ genital dan berhubungan dengan munculnya tumor dengan sifat yang berbeda.

17-ketosteroids (dalam urin)

Kata kunci: kelenjar adrenal 17-cc dan sindrom adrenogenital ctenching. Kencing penyakit Addison

17-ketosteroid (17-KS) dalam urin merupakan indikator aktivitas fungsional keseluruhan kelenjar adrenal. Indikasi utama untuk digunakan adalah: tanda-tanda klinis hiperplasia korteks adrenal (tumor, sindrom, penyakit Itsenko-Cushing), sindrom adrenogenital, tumor testis, penyakit Addison.

17-KS, ditentukan dalam urin, adalah metabolit androgen - hormon seks pria (androgen - hormon steroid apa pun yang memiliki efek masculinizing), yang terbentuk baik di korteks adrenal dan kelenjar seks. Androgen alami yang paling kuat adalah testosteron dan dihidrotestosteron. Kelompok hormon ini mendapatkan namanya karena adanya gugus keto di posisi ke 17 dari atom karbon. Namun, dihidrotestosteron, tidak seperti metabolit testosteron lainnya, tidak memiliki kelompok keto di posisi ke-17. Penguraian hormon seks pria di dalam tubuh dilakukan terutama di hati, tepatnya di sepanjang jalur pembentukan 17-ketosteroids. Waktu paruh testosteron adalah beberapa puluh menit. Pada laki-laki dewasa, tidak lebih dari 1% testosteron yang tidak berubah diekskresikan dalam urin, menunjukkan kerusakan pada hati terhadap produk metabolik akhir. Sebagian kecil dari 17-COP (sekitar 15%) adalah metabolit dalam pembentukan hormon glukokortikoid (kortisol, kortison, 11-deoksikortisol).

Ekskresi 17-COP dengan urine meningkat dengan tumor adrenal (adenoma dan kanker), dengan tumor testis dan ovarium, dengan penyakit Itsenko-Cushing, sindrom adrenogenital. Pengurangan terjadi dengan penyakit Addison, dengan sirosis hati.

17-ketosteroids (17-cs) dalam urin

Ini adalah produk metabolisme hormon seks steroid yang diekskresikan dalam urin dan mencerminkan tingkat sekresi androgen.

Sinonim Rusia

Produk metabolisme androgen.

Sinonim bahasa Inggris

17-Ketosteroids (17-KS), Urin.

Metode penelitian

Satuan ukuran

Mg / hari (miligram per hari).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Hilangkan stres fisik dan emosional selama pengumpulan air seni harian (pada siang hari).

Informasi umum tentang penelitian

17-ketosteroids adalah produk dari metabolisme hormon androgen laki-laki. Nama mereka dikaitkan dengan kehadiran gugus karbonil di posisi ke-17 cincin steroid dari molekul. Dalam tubuh wanita, hampir semua 17-ketosteroid yang diekskresikan dalam urin terbentuk dari androgen, yang disekresikan oleh zona retikuler dari korteks adrenal. Pada pria, sumber 1/3 dari semua metabolit androgen adalah testis, dan 2/3 dari kelenjar adrenal. Sekitar 10-15% dari 17-ketosteroids terbentuk dari prekursor glukokortikoid, khususnya kortisol. Pemecahan dan transformasi hormon terjadi di hati dengan bergabung dengan glucuronide atau sulfat dan ekskresi lebih lanjut dalam urin. Definisi 17-KS mencakup beberapa indikator: etiocholanolone, androstenedione, dehydroepiandrosterone, androsterone, epiandrosterone. Sebagian besar ketosteroid 17 adalah dehydroepiandrosterone sulfate dan epiandrosterone, yang berasal dari adrenal. Prekursor testosteron dan produk pemecahannya (androstenedione, androsterone, etoicholanolone dan epiandrosterone) berhubungan dengan aktivitas sekresi testis.

Biasanya, tingkat metabolit androgen dalam darah dan urin cukup stabil, sedangkan hormon itu sendiri diproduksi dalam mode berdenyut, tergantung pada ritme sirkadian dan konsentrasi zat aktif biologis lainnya. Dalam hal ini, analisis 17-ketosteroid dalam urin harian memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas fungsional kelenjar adrenal dan kelenjar kelamin laki-laki.

Peningkatan kadar 17-CU mencerminkan sekresi androgen yang berlebihan, dan penurunan ini mencerminkan penurunan jumlah hormon seks pria dalam tubuh, yang membantu dalam diagnosis disfungsi endokrin dan neoplasma kelenjar endokrin.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai aktivitas fungsional dari korteks adrenal dan sekresi hormon seks pria.
  • Untuk diagnosis patologi endokrin kelenjar adrenal.
  • Untuk pemeriksaan pasien dengan penyakit yang berhubungan dengan gangguan pubertas dan fungsi reproduksi.
  • Untuk diagnosis beberapa tumor (tumor kelenjar adrenal, testikel, ovarium dan paru-paru).
  • Untuk pemeriksaan dalam patologi kehamilan dan keguguran.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Ketika pelanggaran pubertas dan fungsi reproduksi.
  • Dengan perkembangan yang berlebihan dari karakteristik seksual laki-laki pada wanita.
  • Ketika keguguran, infertilitas, menstruasi tidak teratur.
  • Ketika dicurigai tumor pada kelenjar kelamin.
  • Dengan penilaian yang komprehensif tentang fungsi sistem endokrin.

17-ketosteroid dalam urin

Tes urine, Informasi tambahan tentang tes urine - 17-ketosteroid dalam urin

17-Ketosteroid dalam Urin - Tes Urine, Informasi Tambahan tentang Tes Urin

Analisis di mana para ahli mengidentifikasi jumlah hormon steroid dalam urin pasien dan rasio mereka disebut profil steroid urin. Hormon steroid adalah zat aktif yang bertanggung jawab untuk proses utama kehidupan manusia. Analisis urine untuk 17-KS memungkinkan Anda untuk mendeteksi produk metabolisme hormon seks, yang disebut androgen.

Urinalisis untuk 17-cc

17-ketosteroid muncul di tubuh karena metabolisme androgen yang dihasilkan oleh organ seks pada pria dan korteks adrenal pada wanita. Penelitian profil steroid urin digunakan untuk menguji fungsi korteks adrenal, mengidentifikasi tumor tertentu dan mendiagnosis masalah yang terkait dengan gangguan pada latar belakang hormonal pasien perempuan dan laki-laki.

Mengapa mengambil tes profil steroid?

Analisis urine 17-KS banyak digunakan untuk:

  1. menetapkan penyebab infertilitas;
  2. mengidentifikasi kehamilan prematur;
  3. studi tentang fungsi korteks adrenal;
  4. diagnosa tumor ganas dan jinak dari korteks adrenal dan organ genital;
  5. perkiraan sekresi hormon laki-laki;
  6. studi tentang patologi korteks adrenal;
  7. mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan gangguan pada masa pubertas dan melahirkan anak.

Persiapan untuk analisis

Setelah pasien telah diberi tanggal analisis untuk 17-CU dalam urin, ia harus mengikuti aturan tertentu, yang pertama adalah kepatuhan terhadap diet khusus. Dari menu, pasien harus benar-benar menghilangkan makanan berlemak, makanan pedas dan makanan yang memiliki kandungan pewarna alami yang tinggi, seperti wortel dan bit. Selain itu, pasien dilarang minum minuman beralkohol dan merokok. Penting untuk menghindari situasi yang menekan, tidak terlalu banyak kerja dan tidak mengalami aktivitas fisik yang berlebihan.

Untuk mengambil urin untuk penelitian, itu harus dikumpulkan pada siang hari dan disimpan di lemari es atau di tempat yang sangat dingin. Segera sebelum analisis, urin harus dicampur, dan sebagian dari 100 mililiter diserahkan ke laboratorium, tuangkan ke dalam wadah (lebih baik jika wadahnya adalah farmasi). Selain itu, orang tersebut harus memantau jumlah total urin yang dialokasikan untuk hari itu, dan perhatikan kuantitasnya.

Hasil apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Analisis 17-ketosteroids dalam urin dianggap lebih efektif daripada studi hormon-hormon ini dalam darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagian darah diambil sekali, dan produksi hormon, oleh karena itu, akumulasi maksimum mereka dalam tubuh, dikaitkan dengan waktu hari. Itulah mengapa tes darah dapat menunjukkan hasil yang salah karena satu sampel, yang tidak akan terjadi jika Anda mengambil tes untuk 17 cc dalam urin.

Tingkat analisis dan interpretasi hasil

Tingkat 17-COP dalam urin bervariasi tergantung pada jenis kelamin pasien dan usianya:

  • pada laki-laki, indeks urin normal harus antara 10 dan 15 miligram per hari;
  • untuk wanita, konten antara 7 dan 20 miligram per hari diperbolehkan;
  • pada anak-anak, tarifnya jauh lebih rendah dan bervariasi berdasarkan usia.

Dalam kasus di mana pasien mengalami peningkatan 17CS, ini dapat menunjukkan hal-hal berikut:

  • neoplasma yang merangsang pembentukan hormon adrenocorticotropic;
  • penggunaan obat-obatan tertentu;
  • patologi kongenital, yang ditandai dengan peningkatan ukuran kelenjar adrenalin;
  • trimester ketiga kehamilan;
  • kanker di korteks adrenal;
  • Sindrom Stein-Leventhal (disfungsi ovarium);
  • neoplasma di ovarium;
  • terlalu banyak tekanan emosional;
  • berat tubuh yang meningkat secara berlebihan;
  • produksi hormon adrenal yang berlebihan;
  • reaksi alergi terhadap obat-obatan.

Jika pasien memiliki tingkat penurunan 17-CU, ini dapat menunjukkan hal-hal berikut:

  • penurunan fungsi tiroid dan ketidakcukupan produksi hormon olehnya;
  • penyakit yang ditandai dengan hilangnya kemampuan kelenjar adrenal untuk menghasilkan jumlah hormon yang tepat;
  • hipogonadisme wanita sekunder;
  • defisiensi primer hormon seks pria, yang diamati di berbagai negara;
  • penggunaan kontrasepsi internal;
  • penyakit ginjal kronis dan akut;
  • mengambil steroid hormon seks wanita;
  • produksi hormon hipofisis rendah.

Analisis 17 kortikosteroid dalam urin adalah studi ringan yang tidak memerlukan banyak waktu dan usaha dari spesialis. Meskipun demikian, analisis ini sangat informatif dan produktif. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi berbagai macam penyakit yang mempengaruhi kesehatan korteks adrenal, organ genital dan berhubungan dengan munculnya tumor dengan sifat yang berbeda.

17-ketosteroid dalam urin

17-ketosteroids (17-cs) dalam urin

17-ketosteroids (17-cs) dalam urin

Ini adalah produk metabolisme hormon seks steroid yang diekskresikan dalam urin dan mencerminkan tingkat sekresi androgen.

Sinonim Rusia

Produk metabolisme androgen.

Sinonim bahasa Inggris

17-Ketosteroids (17-KS), Urin.

Metode penelitian

Satuan ukuran

Mg / hari (miligram per hari).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Hilangkan stres fisik dan emosional selama pengumpulan air seni harian (pada siang hari).

Informasi umum tentang penelitian

17-ketosteroids adalah produk dari metabolisme hormon androgen laki-laki. Nama mereka dikaitkan dengan kehadiran gugus karbonil di posisi ke-17 cincin steroid dari molekul. Dalam tubuh wanita, hampir semua 17-ketosteroid yang diekskresikan dalam urin terbentuk dari androgen, yang disekresikan oleh zona retikuler dari korteks adrenal.

Pada pria, sumber 1/3 dari semua metabolit androgen adalah testis, dan 2/3 dari kelenjar adrenal. Sekitar 10-15% dari 17-ketosteroids terbentuk dari prekursor glukokortikoid, khususnya kortisol. Pemecahan dan transformasi hormon terjadi di hati dengan bergabung dengan glucuronide atau sulfat dan ekskresi lebih lanjut dalam urin.

Definisi 17-KS mencakup beberapa indikator: etiocholanolone, androstenedione, dehydroepiandrosterone, androsterone, epiandrosterone. Sebagian besar ketosteroid 17 adalah dehydroepiandrosterone sulfate dan epiandrosterone, yang berasal dari adrenal.

Prekursor testosteron dan produk pemecahannya (androstenedione, androsterone, etoicholanolone dan epiandrosterone) berhubungan dengan aktivitas sekresi testis.

Biasanya, tingkat metabolit androgen dalam darah dan urin cukup stabil, sedangkan hormon itu sendiri diproduksi dalam mode berdenyut, tergantung pada ritme sirkadian dan konsentrasi zat aktif biologis lainnya. Dalam hal ini, analisis 17-ketosteroid dalam urin harian memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas fungsional kelenjar adrenal dan kelenjar kelamin laki-laki.

Peningkatan kadar 17-CU mencerminkan sekresi androgen yang berlebihan, dan penurunan ini mencerminkan penurunan jumlah hormon seks pria dalam tubuh, yang membantu dalam diagnosis disfungsi endokrin dan neoplasma kelenjar endokrin.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai aktivitas fungsional dari korteks adrenal dan sekresi hormon seks pria.
  • Untuk diagnosis patologi endokrin kelenjar adrenal.
  • Untuk pemeriksaan pasien dengan penyakit yang berhubungan dengan gangguan pubertas dan fungsi reproduksi.
  • Untuk diagnosis beberapa tumor (tumor kelenjar adrenal, testikel, ovarium dan paru-paru).
  • Untuk pemeriksaan dalam patologi kehamilan dan keguguran.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Ketika pelanggaran pubertas dan fungsi reproduksi.
  • Dengan perkembangan yang berlebihan dari karakteristik seksual laki-laki pada wanita.
  • Ketika keguguran, infertilitas, menstruasi tidak teratur.
  • Ketika dicurigai tumor pada kelenjar kelamin.
  • Dengan penilaian yang komprehensif tentang fungsi sistem endokrin.

Apa hasil yang dimaksud?

Alasan peningkatan tingkat 17-KS:

  • Penyakit dan sindrom Cushing;
  • hiperplasia korteks adrenal (sindrom adrenogenital);
  • sindrom ovarium polikistik (sindrom Stein-Leventhal);
  • neoplasma adrenal;
  • tumor ovarium dan testis;
  • hiperpituitarisme (hiperfungsi hipofisis dan hipotalamus dengan pembentukan hormon adrenokortikotropik dan gonadotropin yang berlebihan);
  • Tumor penghasil ACTH ektopik (misalnya, kanker paru);
  • perempuan pseudo-hermaphroditism;
  • kegemukan;
  • kehamilan;
  • stres (operasi, luka bakar, penyakit menular).

Alasan untuk menurunkan level 17-KS:

  • Penyakit Addison (ketidakcukupan korteks adrenal, dikombinasikan dengan warna kulit perunggu);
  • cachexia (penipisan umum tubuh);
  • hipopituitarisme (mengurangi fungsi kelenjar pituitari);
  • gangguan genetik perkembangan seksual (sindrom Kleinfelter, sindrom Prader - Willi);
  • Myxedema (hipotiroidisme berat);
  • mati haid;
  • tirotoksikosis;
  • nefrosis;
  • patologi hati.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

  • Stres, olahraga, dan obesitas meningkatkan tingkat 17-ketosteroid dalam urin.
  • Obat-obatan untuk anak-anak, quinidine, quinine, chloramphenicol, chlordiazepoxide, chlorpromazine, erythromycin.
  • Obat-obatan yang menurunkan tingkat 17-KS: glukosa, kortikosteroid, digoxin, metyrapone, kontrasepsi oral, paraldehid, penisilin, probenesid, promazin, propoxyphene, pirizinamid, reserpin, salisilat, sekobarbital, spironolactone, fenitoin, kina, kinidina, estrogen.

Catatan penting

  • Tingkat fisiologis 17-ketosteroid bervariasi dalam kelompok usia yang berbeda, pada pria dan wanita.
  • Untuk penilaian yang lebih akurat dari fungsi adrenal, analisis rinci 17-ketosteroid dalam urin dan penentuan sulfat dehidroepiandrosteron dalam darah direkomendasikan.

Juga disarankan

Siapa yang membuat penelitian?

Ahli endokrinologi, ginekolog, andrologi, spesialis kesuburan.

Sastra

  • Nazarenko G., Kiskun A. Evaluasi klinis hasil laboratorium. - M: Obat, 2000. - hal. 411.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. Manual Laboratorium dan Tes Diagnostik, Ed ke-8. Lippincott williams Wilkins 2008: 1344pp
  • Fisher D.A. Panduan diagnostik Quest. Pemilihan dan interpretasi tes endokrinologi, edisi ke-4. San Juan Capistrano, CA: Quest Diagnostics Nichols Institute, 2007: 369pp.
  • Nussey S, Whitehead S. Endocrinology: Pendekatan Terpadu. Oxford: Penerbit Ilmiah BIOS; 2001.
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual Laboratorium dan Tes Diagnostik 1 Ed Normal, Illinois, 2007: 343-344 hal.

Analisis> Menentukan Tingkat 17-Ketosteroid (17-KS) dalam Urin

Informasi ini tidak bisa digunakan untuk penyembuhan diri!
Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis!

Apa tujuan menentukan tingkat 17-ketosteroids? 17-ketosteroids (17-KS) adalah produk akhir dari pemecahan hormon seks pria (androgen). Pada wanita, sebagian besar ketosteroids 17 diekskresikan dalam urin terbentuk dari androgen korteks adrenal. Pada laki-laki, bagian adrenal adalah 2/3 dari total, dan 1/3 di testis. 17-COP adalah lima metabolit. Semua dari mereka memiliki sifat kimia umum - kelompok hidroksi pada posisi C17 dari cincin molekul.Jumlah dari 17-CS diekskresikan dalam urin per hari relatif konstan. Dalam hal ini, studi urin harian mereka secara luas digunakan untuk menilai aktivitas androgenik dari korteks adrenal. Ini juga digunakan dalam studi faktor etiologi berbagai gangguan hormonal pada pria dan wanita, dalam diagnosis sindrom adrenogenital, patologi kehamilan, serta untuk mengidentifikasi beberapa neoplasma.

Dalam kasus apa penentuan 17-ketosteroid dalam urin?

Penentuan 17-COP dalam urin dilakukan dengan infertilitas untuk mengidentifikasi penyebabnya, dengan ancaman aborsi.

Ini juga diresepkan untuk diagnosis jinak (adenoma, hiperplasia nodular kelenjar adrenal) dan tumor ganas (kanker adrenal, seminoma) di kelenjar adrenalin dan alat kelamin.

Analisis 17-KS dalam urin membantu untuk mengidentifikasi tumor paru-paru (penghasil hormon), sindrom ovarium polikistik.

Apa yang diresepkan dokter untuk pemeriksaan, dan di mana saya bisa melakukan analisis ini?

Dokter berikut meresepkan urinalysis untuk 17CS: ahli endokrin, ahli andrologi, dokter kandungan, ahli kanker, dan kadang-kadang dokter umum.

Studi tentang 17-CU dapat dilakukan di laboratorium lembaga publik medis besar dan unit diagnostik, serta klinik swasta dan pusat melakukan penelitian hormonal.

Apa bahan untuk penelitian, bagaimana mempersiapkannya?

Bahan untuk penelitian ini adalah urine setiap hari.Sebelum mengumpulkan urin selama 3 hari, Anda harus mengikuti diet tertentu. Anda perlu mengecualikan alkohol, hidangan pedas, produk yang mengandung pewarna alami (bit, wortel).

Emosional dan fisik yang berlebihan harus dihindari, bukan merokok, saya mengumpulkan urin untuk analisis pada siang hari. Ini disimpan di lemari es, dan sebelum dikirim untuk analisis, itu dicampur dan sebagian dari 100 ml diambil dalam wadah khusus.

Juga penting untuk mengukur dan mencatat jumlah total urin yang diekskresikan per hari.

Hasil analisisnya normal

Kandungan 17-COP dalam urin pria sehat adalah 10,0-25,0 mg / hari, pada wanita itu sedikit lebih rendah - 7-20 mg / hari.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Keuntungan dari metode ini adalah konten kesederhanaan, keandalan, dan informasi. Dalam beberapa kasus, metode ini lebih informatif daripada tes darah.

Signifikansi klinis dari metode, interpretasi hasil penelitian

Metode penentuan 17-COP dalam urin digunakan untuk mendiagnosis gangguan pada sistem reproduksi pada pria dan wanita, untuk mengidentifikasi penyakit tertentu pada tahap awal untuk segera menetapkan pengobatan yang efektif.

Peningkatan konsentrasi 17-COP dalam urin dapat menjadi tanda sindrom Itsenko-Cushing, neoplasma adrenal dan gonad genital (testikel, ovarium), sindrom ovarium polikistik, peningkatan kadar ACTH dalam darah (misalnya, dalam patologi hipofisis, hipotalamus, sekresi ektopik dari ACTH), dan juga hasil dari efek stres.

Penurunan tingkat 17-KS disekresikan dengan urin diamati dengan penurunan produksi hormon seks pada pria, dengan hipotiroidisme, penurunan produksi ACTH, penyakit Addison, dan kondisi umum yang parah.

17-ketosteroid dalam urin

17 Ketosteroid dalam urin (profil steroid) adalah metode penelitian diagnostik, yang memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi keberadaan hormon steroid dalam tubuh manusia, serta untuk menentukan rasio mereka. Kelompok hormon ini bertanggung jawab untuk banyak proses vital dalam tubuh, untuk pekerjaan banyak organ dan sistem.

Analisis ini digunakan untuk mendeteksi produk metabolisme androgen. Ketosteroid adalah metabolit androgen, yang, pada gilirannya, diproduksi pada pria oleh alat kelamin, dan pada wanita oleh korteks adrenal.

Prosedur ini digunakan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis, yaitu, pembentukan tumor kelenjar adrenal, serta gangguan fungsional lainnya dari kelenjar endokrin. Diterapkan dengan gangguan hormonal pada pria dan wanita untuk menentukan penyebab yang menyebabkan keadaan ini.

Tujuan dari analisis

Ada sejumlah penyakit dan kondisi patologis di mana analisis penentuan 17-ketosteroid dalam urin adalah wajib. Ini termasuk:

  • untuk tujuan diagnostik, untuk menentukan patologi kelenjar endokrin;
  • dalam pemeriksaan komprehensif untuk patologi pada wanita hamil, serta keguguran;
  • untuk menilai kesehatan kelenjar adrenal, yaitu kulit mereka, serta produksi hormon seks pada pria;
  • dalam pemeriksaan komprehensif pasien yang telah mengidentifikasi penyakit yang terkait dengan masalah pubertas tepat waktu, serta gangguan fungsi reproduksi;
  • untuk menentukan dan mengkonfirmasi diagnosis seperti tumor pada testikel, paru-paru, kelenjar adrenal dan paru-paru.

Pasien yang diduga menderita kelainan kelenjar adrenal diresepkan untuk analisis 17-ketosteroid dalam urin.

Dalam situasi apa diagnostik ditentukan

Jika seorang pria atau seorang wanita mencurigai kondisi patologis berikut, maka mereka diresepkan definisi profil steroid. 17-ketosteroid dalam urin ditentukan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis tersebut:

  • masalah reproduksi, dan kematangan seksual terlambat;
  • penyakit kelenjar endokrin;
  • neoplasma genital;
  • infertilitas, siklus menstruasi tidak teratur, kebiasaan keguguran;
  • Kehadiran karakteristik seksual laki-laki pada perempuan.

Manipulasi persiapan sebelum prosedur

Sebelum analisis, perlu disiapkan secara hati-hati, termasuk sebelum penentuan 17-ketosteroid dalam urin. Sehari sebelum diagnosis, perlu menahan diri dari makan makanan dan produk tertentu, yaitu mengikuti diet pendek.

Hal ini diperlukan untuk mengecualikan makanan pedas dan berlemak, produk makanan dengan kandungan tinggi pewarna alami (wortel, bit, labu), serta minuman beralkohol dan rokok. Dan Anda juga harus menahan diri dari pengaruh faktor stres, Anda harus terlebih dahulu bersantai dan tidak membebani tubuh dengan latihan fisik.

Urin yang diperlukan untuk analisis harus dikumpulkan pada siang hari, wadah dengan isi harus disimpan di lemari es atau di tempat yang dingin. Untuk manipulasi hanya perlu 100 ml. Jumlah totalnya adalah untuk mencampur dan mengambil darinya bagian yang diperlukan, yang terbaik adalah menuangkan ke dalam wadah steril untuk mengumpulkan urin, yang dijual di setiap apotek.

Laboratorium harus menunjukkan jumlah urin yang dialokasikan per hari.

Tes urin dianggap lebih informatif daripada menentukan jumlah hormon dalam aliran darah.

Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahwa pengambilan sampel darah dilakukan sekali, dan proses produksi hormon, serta puncak akumulasi maksimum mereka dalam tubuh, dikaitkan dengan faktor sementara.

Karena itu, hasil analisis yang diperoleh setelah mengambil darah dianggap tidak benar, yang tidak dapat dikatakan tentang diagnosis urin.

Kelenjar adrenal bertanggung jawab untuk memproduksi hormon yang paling penting.

Pria dan wanita memiliki profil steroid yang berbeda, dan mungkin juga tergantung pada usia pasien. Tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien, indikator berikut dianggap:

  • untuk wanita, angka bervariasi dari 7 hingga 20 mg per hari;
  • pada pria, normalnya harus dalam kisaran 10 hingga 15 mg per hari;
  • pada pasien kecil, indikator ini jauh lebih rendah dan seiring bertambahnya usia.

Tingkat 17-ketosteroid dalam urin dapat meningkat dan menurun, hal ini disebabkan oleh adanya penyakit tertentu di tubuh manusia. Kadang-kadang perubahan dalam tingkat ketosteroid dapat diamati dalam tubuh yang sehat, tetapi mereka dapat dikaitkan dengan keadaan tertentu dari seseorang pada saat tertentu.

Jika indikator 17-COP secara signifikan melebihi norma, maka Anda dapat mencurigai kondisi dan patologi seperti itu:

Bagaimana cara memeriksa fungsi adrenal?

  • trimester ketiga kehamilan;
  • kehadiran tumor yang merangsang produksi hormon adrenocorticotropic;
  • minum obat tertentu;
  • kelainan kongenital yang berhubungan dengan peningkatan kelenjar endokrin;
  • pelanggaran aktivitas fungsional ovarium;
  • kanker pada korteks adrenal;
  • kegemukan;
  • stres berat;
  • tumor di testis dan ovarium;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • reaksi alergi tipe-silang terhadap obat-obatan;
  • produksi berlebihan zat hormonal oleh kelenjar adrenal.

Menurunkan level 17-ketosteroids

Ada sejumlah kondisi patologis di mana ada penurunan tingkat 17-ketosteroid dalam urin. Ini termasuk:

  • penggunaan jangka panjang kontrasepsi oral;
  • hipogonadisme wanita sekunder;
  • penurunan aktivitas kelenjar tiroid, dan sebagai hasilnya, hormon disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi;
  • patologi adrenal di mana kemampuan mereka untuk menghasilkan hormon berkurang secara penuh;
  • penyakit ginjal kronis dan akut;
  • mati haid;
  • rendahnya kadar hormon hipofisis;
  • patologi, sifat genetik - sindrom Prader-Willi, sindrom Kleinfelter;
  • Penyakit Addison;
  • hipotiroidisme berat.

Selama kehamilan, mungkin ada perubahan pada tingkat 17-ketosteroid dalam urin, tetapi ini normal.

Urine untuk 17 ketosteroids sedang diperiksa untuk mengidentifikasi sejumlah kelainan pada tubuh manusia yang berhubungan dengan gangguan fungsi korteks adrenal dan alat kelamin.

Dengan bantuan diagnosis yang tepat waktu, dan menentukan hasil yang tepat, sejumlah penyakit fatal dapat dicegah.

Anda tidak boleh mengabaikan analisis ini, karena untuk penerapannya, spesialis tidak menghabiskan banyak waktu dan usaha, dan terkadang dapat menyelamatkan hidup seseorang atau memberikan kesempatan untuk memiliki yang baru lahir.

17-ketosteroid

17-KS adalah sekelompok hormon yang menerima nama ini karena adanya gugus keto di posisi ke-17 dari atom karbon. Urin 17-C adalah metabolit androgen. Pada wanita, sumber dari hampir 17-CU yang dikeluarkan dalam urin adalah korteks adrenal, pada pria, sumber 17-CU adalah kelenjar adrenal (sekitar 50%) dan kelenjar seks (sekitar 30%).

Sejumlah kecil 17-CU (hingga 10%) adalah produk akhir metabolisme glukokortikoid. Puncak ekskresi diamati di pagi hari, ekskresi minimal - pada malam hari. Pada bayi baru lahir dan anak-anak di bawah usia 15 tahun, kandungan 17-COP dalam urin lebih rendah daripada pada orang dewasa. Seiring bertambahnya usia, ekskresi 17-CU meningkat, tetapi setelah 30-40 tahun, penurunan bertahap diamati.

Pada pria, ekskresi 17-KS lebih tinggi daripada pada wanita.

Tingkat ekskresi 17-KS secara tradisional digunakan dalam praktek klinis untuk menilai fungsi androgenik dari korteks adrenal. Peningkatan laju diamati dengan tumor atau hiperplasia kelenjar adrenal, studi ini diresepkan untuk mengidentifikasi penyebab infertilitas atau keguguran.

Indikasi untuk belajar

  • Diagnosis karsinoma adrenal;
  • diagnosis infertilitas dan keguguran;
  • diagnosis banding patologi kehamilan.
  • Penyakit dan sindrom Cushing;
  • VDCN (defisiensi / defisiensi 21-hidroksilase);
  • tumor testis, tumor ovarium yang menghasilkan androgen;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • adenoma, kanker korteks adrenal;
  • stres berat.
  • Penyakit Addison;
  • Panhypopituitarism;
  • hipogonadisme primer (pada pria), sekunder (pada wanita).

17-ketosteroid

Baru-baru ini, sehubungan dengan meluasnya penggunaan enzim immunoassay, penentuan hormon telah menjadi hal yang sederhana. Bahkan 25 tahun yang lalu itu tidak begitu.

Metode penentuan hormon seks laki-laki testosteron sangat sulit, dan untuk memperkirakan konsentrasinya, kami menggunakan sedikit lebih rumit dan dapat diakses oleh semua metode laboratorium untuk menentukan 17-ketosteroid (17-KS, 17-KS). Sekarang analisis ini jarang diresepkan, tetapi dokter menganggapnya informatif.

Istilah-istilah berikut disebutkan dalam artikel: androgen, testosteron, hormon adrenocorticotropic ACTH, kortisol. Pelajari lebih lanjut tentang hormon-hormon ini di halaman-halaman tautan.

17-ketosteroids (17-KS, 17-KS) - produk pertukaran androgen (hormon seks pria), diekskresikan dalam urin.

Dengan konsentrasi mereka dalam urin, mereka membuat ide umum tentang tingkat androgen - hormon seks pria (terutama testosteron, sebagai perwakilan utama), dan yang paling penting, tentang keadaan kelenjar adrenal (sepasang kelenjar endokrin kecil di atas ginjal), sejak 17, dan pada pria, 2/3 diproduksi di sana.

Sumbangan urin untuk analisis ini tidak mencegah untuk mengetahui bahwa:

  • - selama kehamilan, tingkat 17-COP meningkat;
  • - Penentuan 17-COP pada pasien dengan insufisiensi ginjal memiliki nilai diagnostik yang meragukan;
  • - Berdasarkan analisis ini, tidak mungkin untuk secara akurat menilai konsentrasi testosteron, androgen yang paling kuat.

Penyakit dan kondisi di mana konsentrasi 17-COP dalam urin berubah.

  • - Sindrom Itsenko-Cushing - sekelompok penyakit dengan peningkatan produksi ACTH dan kortisol;
  • - Adrenogenital syndrome (kelainan kongenital produksi hormon di korteks adrenal);
  • - Tumor korteks adrenal;
  • - tumor testis;
  • - Sindrom Stein-Leventhal - penyakit ginekologis yang ditandai oleh ovarium polikistik;
  • - Adenoma (tumor jinak) dan kanker adrenal;
  • - obat: steroid anabolik, fenotiazin dan turunannya, meprobomat, penisilin, turunan dari digitalis, spironolactone, corticotropin, gonadotropin, metyrapone, sefalosporin, testosteron.
  • - Penyakit Addison - kurangnya fungsi korteks adrenal, disertai dengan pewarnaan perunggu pada kulit;
  • - mengurangi fungsi kelenjar pituitari (kelenjar endokrin utama, yang terletak di dasar otak; mengatur kerja sistem hormonal);
  • - penyakit hati,
  • - hypothyroidism - penurunan fungsi tiroid (kadar hormon tiroid rendah);
  • - inflamasi ginjal, dystropik, ginjal yang beracun;
  • - cachexia - menipisnya tubuh, yang ditandai dengan kelemahan umum, penurunan berat badan yang tajam, serta perubahan dalam kondisi mental pasien;
  • - obat: reserpin, benzodiazepine dan turunannya, deksametason, estrogen, kontrasepsi oral, kortikosteroid.

17-COP dalam urin (17-ketosteroid)

17-ketosteroid (17-KS) dalam urin merupakan indikator aktivitas fungsional keseluruhan kelenjar adrenal. 17-COP, ditentukan dalam urin, adalah metabolit androgen - hormon seks pria, yang terbentuk baik di korteks adrenal dan di kelenjar seks. Kelompok hormon ini mendapat namanya karena adanya gugus keto di posisi ke 17 dari atom karbon.

Penguraian hormon seks pria di dalam tubuh dilakukan terutama di hati, tepatnya di sepanjang jalur pembentukan 17-ketosteroids. Waktu paruh testosteron adalah beberapa puluh menit. Pada laki-laki dewasa, tidak lebih dari 1% testosteron yang tidak berubah diekskresikan dalam urin, menunjukkan kerusakan pada hati terhadap produk metabolik akhir.

Sebagian kecil dari 17-COP (sekitar 15%) adalah metabolit dalam pembentukan hormon glukokortikoid (kortisol, kortison, 11-deoksikortisol).

Fraksi utama dari 17-ketosteroid dalam urin adalah dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S) dan epiandrosterone dari kelenjar adrenal, serta metabolit testosteron (prekursor dan derivat-androstenedione, androsterone, etiocholanolone, epiandrosterone) yang terbentuk di testis. Mereka diekskresikan dalam urin sebagai produk metabolik.

Pada pria, 1/3 dari total 17-CU dalam urin diwakili oleh turunan testosteron, bagian lain (2/3) berasal dari hormon steroid yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Pada wanita, normal 17-Cs berasal dari turunan hormon adrenal, sehingga definisi mereka untuk menilai aktivitas keseluruhan kelenjar adrenal.

Penentuan 17-COP dalam urin dilakukan untuk memperjelas diagnosis berbagai lesi sistem: korteks hipofisis-adrenal, untuk penilaian total aktivitas korteks adrenal. Namun demikian, diyakini bahwa, hanya menentukan 17-KS, tidak mungkin untuk sepenuhnya menilai aktivitas korteks adrenal dan sintesis androgen. Dengan sasaran ini, lebih baik mengidentifikasi hormon tertentu.

Saat ini, dianjurkan untuk melakukan penentuan DHEA-S dalam serum, karena 95% dari 17-CU dalam urin harian diwakili oleh senyawa ini dan tidak memerlukan pengumpulan urin harian. Tidak seperti hormon lain, seperti di kortisol, DHEA-S belum mengungkapkan perubahan harian dalam isinya. Oleh karena itu, definisi dalam darah dianggap sebagai indikator paling stabil dari sintesis androgen oleh kelenjar adrenal.

Ekskresi 17-COP dengan urine meningkat dengan tumor adrenal (adenoma dan kanker), dengan tumor testis dan ovarium, dengan penyakit Itsenko-Cushing, sindrom adrenogenital. Pengurangan terjadi dengan penyakit Addison, dengan sirosis hati.

Selama 3 hari, bila memungkinkan, Anda perlu membatalkan penerimaan obat-obatan. Sehari sebelum pengumpulan urin tidak bisa makan makanan yang bisa menodai (misalnya, bit, wortel, dll). Juga, jangan minum alkohol dan makan makanan pedas.

Urine dikumpulkan pada siang hari sebagai berikut: urine pagi pertama dihapus, waktu diperhatikan; semua bagian urin berikut, diisolasi selama siang hari, malam, dan urin pagi hari berikutnya dikumpulkan dalam satu piring bersih.

Simpan di tempat yang sejuk (+ 4... + 8 ° С) dalam total waktu pengumpulan. Urin yang terkumpul dicampur, mengukur volume total.

100 - 200 ml urin harus dikirim ke laboratorium dalam wadah yang menunjukkan volume total urin yang dikumpulkan per hari.

Indikasi

  • Evaluasi sekresi androgen oleh kelenjar adrenal.
  • Diagnosis sindrom adrenogenital.
  • Diagnosis karsinoma adrenal.

Unit pengukuran 17-KS urine: mg / hari.

Unit alternatif: μmol / hari

Faktor konversi: µmol / hari x 0,288 => mg / hari. (Faktor konversi didasarkan pada massa molekul dehydroepiandrosterone = 288).

Referensi Nilai

Mcg / hari (mikrogram per hari), mg / hari. (miligram per hari), mcg / ml (mikrogram per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Hilangkan stres fisik dan emosional selama pengumpulan air seni harian (pada siang hari).

Informasi umum tentang penelitian

17-ketosteroids adalah produk dari metabolisme hormon seks pria androgen. Nama mereka dikaitkan dengan kehadiran gugus karbonil di posisi ke-17 cincin steroid dari molekul.

Dalam tubuh perempuan, hampir semua 17-ketosteroids yang diekskresikan dalam urin terbentuk dari androgen yang disekresikan di zona retikuler korteks adrenal. Pada pria, sumber 1/3 dari jumlah total metabolit androgen adalah testis, dan 2/3 dari kelenjar adrenal.

Sekitar 10-15% dari 17-ketosteroids terbentuk dari prekursor glukokortikoid, khususnya kortisol. Pemecahan dan transformasi hormon terjadi di hati dengan bergabung dengan glucuronide atau sulfat dan ekskresi lebih lanjut dalam urin.

Analisis 17-COP mencakup beberapa indikator: etiocholanolone, androstenedione, dehydroepiandrosterone, androsterone, epiandrosterone.

Androstenedion adalah hormon steroid yang diproduksi di kelenjar adrenal dan kelenjar seks dan merupakan prekursor testosteron dan estrogen. Sekresinya diatur oleh hormon-hormon sistem hipotalamus-pituitari - hormon adrenokortikotropik dan gonadotropin.

Dehydroepiandrosterone adalah hormon steroid yang disintesis oleh kelenjar adrenal, kelenjar seks dan otak.

Fungsi biologisnya diwujudkan ketika berinteraksi dengan reseptor androgen (atau melalui transformasi metabolik menjadi androgen dan estrogen).

Di kelenjar adrenal, hati dan usus kecil, berubah menjadi sulfat dehidroepitandrooneone, tingkat yang dalam darah adalah 300 kali jumlah dehidroepiandrosterone bebas.

Epiandrosterone memiliki aktivitas androgenik yang lemah dan merupakan produk pertukaran dehydroepiandrosterone. Isomer beta epiandrosterone - androsterone, yang diproduksi di hati selama pemecahan testosteron dan juga tidak memiliki efek androgenik yang nyata.

Etiocholanolone, metabolit testosteron, juga termasuk 17-ketosteroid. Dengan peningkatan konten dalam darah bentuk tak terkonjugasi, demam episodik, leukositosis, dan imunostimulasi terjadi.

Sebagian besar ketosteroid 17 dalam urin adalah sulfat dehidroepiandrosterone dan epianrosterone asal adrenal.

Biasanya, tingkat metabolit androgen dalam darah dan urin cukup stabil, sedangkan hormon itu sendiri diproduksi dalam mode berdenyut, tergantung pada ritme sirkadian dan konsentrasi zat aktif biologis lainnya. Dalam hal ini, penentuan 17-ketosteroid dalam urin harian memungkinkan kita untuk memperkirakan aktivitas fungsional kelenjar adrenal dan kelenjar kelamin laki-laki.

Peningkatan konsentrasi 17-CU mencerminkan sekresi androgen yang berlebihan, dan penurunan ini mencerminkan penurunan tingkat hormon seks pria, yang membantu dalam diagnosis disfungsi endokrin dan neoplasma kelenjar endokrin.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai aktivitas fungsional dari korteks adrenal dan sekresi hormon seks pria.
  • Untuk diagnosis patologi endokrin kelenjar adrenal.
  • Untuk pemeriksaan pasien dengan penyakit yang berhubungan dengan gangguan pubertas dan fungsi reproduksi.
  • Untuk diagnosis beberapa tumor (tumor kelenjar adrenal, testikel, ovarium dan paru-paru).
  • Untuk pemeriksaan patologi dan keguguran.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Ketika pelanggaran pubertas dan fungsi reproduksi.
  • Dengan gejala virilisasi (perkembangan berlebihan karakteristik seksual laki-laki) pada wanita.
  • Ketika keguguran, infertilitas, menstruasi tidak teratur.
  • Jika Anda mencurigai neoplasma kelenjar kelamin.
  • Dengan penilaian yang komprehensif tentang fungsi sistem endokrin.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tingkat prolaktin tinggi dan kehamilanProlaktin dan kehamilan - kata-kata ini diucapkan setiap hari oleh ribuan wanita pada janji seorang dokter kandungan. Berapa banyak konsepsi yang mungkin dengan peningkatan kadar hormon ini, bagaimana ia dapat dikurangi dan bagaimana prolaktin mempengaruhi kehamilan jika tetap tinggi?

Tes darah untuk hCG adalah salah satu studi yang paling banyak dicari. Paling sering, penelitian ini dilakukan oleh wanita yang memiliki kecurigaan kehamilan untuk mengkonfirmasi atau menolaknya dengan akurasi 100%.