Utama / Tes

Adenoma hipofisis pada anak-anak

Adenoma hipofisis pada anak-anak adalah, sebagai suatu peraturan, tumor jinak yang terbentuk dari sel-sel hipofisis, terdiri dari 10 hingga 30% dari semua neoplasma intrakranial. Pada anak-anak, tumor semacam itu berkembang jauh lebih jarang - dari 2,5 hingga 6% kasus.

Pada jenis morfologi adenoma pada anak-anak, ada juga perbedaan, terutama tergantung pada kelompok usia:

• pada anak-anak usia pra-pubertas (sebelum pubertas), kortikotropinoma yang menyebabkan penyakit Itsenko-Cushing (BIC) adalah yang paling umum, diikuti oleh prolaktinoma, lebih jarang (tetapi hampir frekuensi yang sama), somatotropinoma dan adenoma yang tidak aktif secara hormon;

• pada anak pubertas, prolaktinoma mendominasi, kemudian kortikotropinoma, somatotropinoma dan adenoma yang tidak aktif secara hormon.

Penyakit Itsenko-Cushing pada anak-anak.

Insiden penyakit Itsenko-Cushing pada anak-anak jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa. Tumor adrenal adalah penyebab paling umum peningkatan kadar kortisol pada masa kanak-kanak, sementara proporsi corticotropin sekitar 30%. Rasio anak perempuan dan anak laki-laki adalah 1-2: 1. Mayoritas anak-anak dengan penyakit Itsenko-Cushing lebih dari 9 tahun, pasien usia dini jarang.

Manifestasi klinis penyakit Itsenko-Cushing pada anak-anak cukup khas untuk penyakit ini. Manifestasi karakteristik penyakit masa kanak-kanak adalah perlambatan tingkat pertumbuhan, hingga berhenti penuh, terjadi pada 65-75% anak-anak. Dalam bentuk ringan, ini mungkin satu-satunya gejala yang mengarah ke diagnosis penyakit yang terlambat, yang mirip dengan yang terjadi pada orang dewasa dengan penyakit ini.

Pengobatan. Di Rusia, dalam pengobatan penyakit Itsenko-Cushing, dua metode alternatif digunakan: pembedahan (pengangkatan adenoma transsphenoidal) dan radiasi (terapi proton).

Di luar negeri, metode pilihan untuk mengobati BIC adalah adenomektomi selektif transsphenoidal.

Prolaktinoma pada anak-anak.

Di masa kanak-kanak, insiden tertinggi prolaktin terjadi selama masa pubertas. Anak perempuan sakit 3-4 kali lebih sering daripada anak laki-laki. Paling sering, anak perempuan memutus siklus menstruasi dalam bentuk kegagalan ritme, pengurangan atau penghentian luput secara tuntas. Lebih jarang, penyakit ini dimanifestasikan oleh sakit kepala lokalisasi fronto-temporal.

Pada anak laki-laki, gangguan seksual terjadi jauh lebih jarang, dimanifestasikan oleh hipogonadisme * dan / atau ginekomastia **. Karena gangguan ini sering disalahkan pada perkembangan seksual yang tertunda, keganasan didiagnosis sudah pada tahap macroprolactin, ketika gejala neurologis (sakit kepala, gangguan penglihatan) yang terkait dengan ukuran tumor yang besar bergabung.

Selain itu, mungkin ada retardasi pertumbuhan dan / atau kelebihan berat badan.

Pengobatan dengan prolaktin.

Saat ini, ada dua pilihan perawatan: operasi pengangkatan dan penggunaan agonis dopamin (DA). Sebagai perawatan bedah, adenektomi transsphenoidal (atau transkranial - sangat jarang) digunakan. Pilihan metode bedah tergantung pada ukuran, arah pertumbuhan dan prevalensi tumor.

Namun, sampai saat ini, sebagian besar penulis mempertimbangkan penggunaan agonis dopamin menjadi metode pilihan. Dengan sensitivitas yang baik terhadap obat, bahkan dengan ukuran tumor yang besar, pengurangan massa tumor dan perbaikan kondisi dapat terjadi sesegera mungkin dari beberapa hari hingga 1-2 minggu dari awal perawatan. Namun, pilihan metode perawatan selalu untuk spesialis.

Somatotropinoma pada anak-anak

Somatotropinoma pada anak-anak terjadi pada sekitar 9%. Paling sering mereka didiagnosis pada anak-anak 12-15 tahun. Manifestasi klinis dari jenis adenoma pada anak-anak cukup cerah: diucapkan percepatan pertumbuhan, yang mengarah ke gigantisme, pada sepertiga dari pasien perubahan akromegaloidal dalam penampilan diamati, pada anak perempuan pubertas, penyakit ini disertai dengan ketidakteraturan menstruasi.

Paling sering, tumor mencapai ukuran yang signifikan, yang disertai dengan gejala neurologis yang tepat dalam bentuk sakit kepala dan gangguan penglihatan.

Saat ini, sebagian besar peneliti cenderung melakukan bedah pengangkatan tumor oleh saraf. Mengingat fakta bahwa sekitar setengah dari anak-anak somatotropinoma memiliki pertumbuhan invasif, pilihan akses sangat penting. Penghapusan transsphenoid atau transkranial adenoma digunakan. Selain perawatan bedah saraf, agonis dopamin (bromkriptin, cabergoline, dostinex, dll.) Digunakan. Juga efektif adalah penggunaan analog somatostatin kerja panjang.

Jadi, ketika gejala-gejala di atas muncul pada anak-anak, Anda harus segera menghubungi ahli bedah saraf atau endokrinologis.

Hal ini diperlukan untuk melakukan pemeriksaan hormonal yang komprehensif untuk menentukan jenis aktivitas hormon tumor, serta roentgenografi tengkorak, pencitraan resonansi dihitung dan / atau magnetik otak, dan kemudian memilih metode perawatan yang paling tepat.

Setelah perawatan untuk adenoma hipofisis, observasi jangka panjang oleh spesialis diperlukan untuk mendeteksi tumor yang dapat kambuh, serta pemilihan terapi penggantian hormon.

Terapi penggantian tepat waktu yang tepat dapat secara signifikan meningkatkan kondisi dan kualitas hidup pasien yang dirawat untuk adenoma hipofisis di masa kanak-kanak.

Ada banyak pertanyaan. Butuh saran ahli? Hubungi saya.

Adenoma hipofisis pada anak-anak

Adenoma hipofisis adalah neoplasma yang jinak di alam dan mempengaruhi kelenjar pituitari otak. Penyakit ini memiliki satu ciri yang membedakan: adenoma memprovokasi peningkatan produksi hormon prolaktin laktasional. Tubuh merasakannya seolah-olah wanita itu adalah ibu menyusui. Untuk alasan ini, proses ovulasi dapat dihambat. Seringkali, adenoma merupakan hambatan bagi konsepsi bayi. Namun, penyakit ini terjadi pada wanita hamil.

Alasan

Untuk menetapkan faktor yang memprovokasi perkembangan adenoma hipofisis pada anak-anak cukup sulit. Penyebab umum penyakit adalah:

  • predisposisi keturunan (jika dalam genus seseorang memiliki tumor tambahan otak, kemungkinan terjadinya patologi ini meningkat secara signifikan);
  • kelainan dalam pembentukan janin pada periode perkembangan prenatal;
  • cedera kepala mekanik, cedera kepala;
  • gangguan endokrin;
  • proses infeksi kronis di dalam tubuh, mempengaruhi sistem saraf pusat;
  • penggunaan obat hormonal jangka panjang;
  • paparan pada tubuh zat radioaktif.

Para ahli mengidentifikasi jenis-jenis adenoma hipofisis ini, dengan mempertimbangkan beberapa fitur:

  • atas dasar fitur histologis: chromophobic, acidophilic, basophilic, mixed, adenocarcinoma;
  • lokalisasi: intrasselaric, indosupraellaric, endo-difraktif, endolaterosselarny;
  • tergantung pada ukuran: microadenoma (hingga 1 cm), macroadenoma (lebih dari 1 cm), adenoma raksasa (lebih dari 10 cm);
  • berdasarkan jenis hormon yang diproduksi, adenoma dapat berupa kortikotropinoma, prolaktinoma, tirotropopinoma, gonadotropinoma, somatotropinoma, campuran;
  • Selain itu, tumor diklasifikasikan sebagai aktif secara hormon dan tidak aktif.

Gejala

Beberapa jenis adenoma mungkin asimtomatik. Dalam kasus lain, manifestasi tanda-tanda penyakit tergantung pada jenis tumor, arah pertumbuhannya dan efeknya pada satu atau bagian lain dari otak. Para ahli mengidentifikasi gejala spesifik penyakit berikut pada seorang anak:

  • kelesuan, malaise umum, mengantuk, air mata;
  • sebaliknya, iritasi yang berlebihan; mual dan muntah;
  • pusing;
  • tajam, tidak aneh untuk anak, perubahan suasana hati, lekas marah;
  • keterbelakangan fisik atau, sebaliknya, perkembangan yang terlalu cepat (misalnya, awitan pubertas jatuh pada usia 7-9 tahun, pertumbuhan rambut diamati);
  • menurunkan kadar gula darah;
  • obesitas tidak merata (deposisi lemak subkutan di bagian-bagian tertentu dari tubuh);
  • penurunan konsentrasi memori dan perhatian;
  • kehilangan penglihatan yang signifikan;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • penampilan gondok;
  • palpitasi jantung;
  • nafsu makan meningkat (pada saat yang sama kelelahan mungkin diamati);
  • keringat berlebih;
  • pelanggaran kursi (paling sering munculnya sembelit);
  • kulit kering, intoleransi dingin;
  • perasaan haus;
  • sering buang air kecil;
  • pingsan;
  • pertumbuhan lebih lambat atau sebaliknya tanda gigantisme;
  • kelelahan karena tidak ada aktivitas fisik.

Diagnosis adenoma hipofisis pada anak

Adalah mungkin untuk mendiagnosis adenoma hipofisis pada anak-anak dengan bantuan pemeriksaan klinis, yang meliputi poin-poin berikut:

  • pemeriksaan umum oleh dokter (pengukuran tekanan, denyut nadi, palpasi kelenjar getah bening, penilaian kondisi kulit, dll.);
  • kumpulan riwayat pasien (identifikasi predisposisi genetik, studi gejala yang dimanifestasikan);
  • studi tentang darah dan urine untuk hormon dengan pengenalan awal ke dalam tubuh zat-zat yang menstimulasi atau menekan sekresi hormon-hormon tertentu;
  • pemeriksaan x-ray kepala;
  • CT scan atau MRI otak;
  • tes toleransi glukosa darah untuk mengukur kadar gula hormon pertumbuhan;
  • pemeriksaan ophthalmological;
  • konsultasi ahli (okuli, endokrinologis, dan lain-lain).

Komplikasi

Apa itu adenoma pituitari yang berbahaya untuk seorang anak:

  • rekurensi pembentukan tumor setelah perawatan;
  • gangguan penglihatan sampai kehilangan lengkap;
  • penurunan konsentrasi dan memori;
  • gagal ginjal;
  • gangguan bicara;
  • pertumbuhan bagian tubuh yang tidak merata;
  • penyimpangan nyata dalam perkembangan fisik dan mental;
  • pendarahan otak;
  • perkembangan proses inflamasi akut;
  • insufisiensi hipofisis;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • kecacatan;
  • komplikasi pada sistem saraf.

Perlu dicatat bahwa pengobatan yang tepat waktu dan benar, sebagai suatu peraturan, memberikan prognosis yang menguntungkan untuk perjalanan penyakit.

Pengobatan

Apa yang bisa kamu lakukan

Adenoma hipofisis adalah penyakit yang jarang tetapi sangat serius di masa kanak-kanak. Diagnosisnya yang tepat waktu akan membantu mencegah komplikasi pada fungsi sistem vital tubuh. Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama penyakit, perlu segera menunjukkan anak ke dokter dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Untuk prognosis pengobatan yang menguntungkan, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • secara teratur mengunjungi dokter dan menjalani terapi di bawah pengawasan ketatnya;
  • menghilangkan kemungkinan pengobatan sendiri;
  • berikan pasien dengan distribusi waktu yang rasional untuk aktivitas fisik dan istirahat;
  • mencegah situasi stres, kekhawatiran dan emosi negatif;
  • mematuhi dasar-dasar diet seimbang dan seimbang;
  • ikuti rutinitas sehari-hari;
  • hindari stres mental dan fisik yang berlebihan.

Apa yang bisa dilakukan seorang dokter

Perawatan tumor jinak dari epididimis pada anak-anak harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi. Ada beberapa metode untuk menangani adenoma hipofisis pada anak:

  • terapi obat (digunakan dalam 89% dari semua kasus penyakit pada anak-anak);
  • terapi penggantian hormon;
  • dalam kasus kontraindikasi penggunaan obat-obatan tertentu, mereka menggunakan operasi minimal invasif;
  • radioterapi juga digunakan;
  • dalam kasus yang sangat jarang, dengan ukuran pendidikan yang besar, pengkhianatan tengkorak dimungkinkan.

Ketika memilih metode pengobatan, usia anak, karakteristik individu dari organisme dan konsekuensi yang mungkin diperhitungkan.

Pencegahan

Metode profilaksis utama tumor di epididimis pada anak-anak meliputi:

  • menghindari cedera otak traumatis;
  • diagnosis dan pengobatan penyakit menular yang tepat waktu;
  • pencegahan situasi stres, pengalaman yang kuat;
  • pengecualian kemungkinan pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan hormonal;
  • menghindari paparan tubuh anak-anak dari zat beracun radioaktif dan kuat;
  • Perhatian ibu dari anak untuk kesehatan mereka sendiri dan mempertahankan gaya hidup sehat bahkan selama periode perencanaan kehamilan dan selama membawa bayi.

Adenoma hipofisis otak - gejala. Perawatan dan operasi untuk menghilangkan adenoma hipofisis pada wanita dan pria

Banyak penyakit yang terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan karena alasan lain. Salah satu penyakit ini adalah adenoma hipofisis. Ini adalah pendidikan jinak yang didiagnosis pada setiap orang kelima. Apakah penyakit itu berbahaya, apakah itu bisa menjadi ganas - pertanyaan-pertanyaan yang muncul pada pasien dengan masalah ini.

Apa itu adenoma hipofisis otak

Kecil, tetapi sangat penting bagi tubuh kita, kelenjar pituitari terletak di bagian bawah otak di saku tulang tulang tengkorak, yang disebut "pelana Turki." Ini adalah tambahan otak dari bentuk bulat, yang merupakan organ dominan dari sistem endokrin. Dia bertanggung jawab untuk sintesis banyak hormon penting:

  • tirotropin;
  • hormon pertumbuhan;
  • gonadotropin;
  • vasopresin atau hormon antidiuretik;
  • ACTH (hormon adrenocorticotropic).

Tumor di kelenjar pituitari (kode ICD-10 “Neoplasma”) tidak sepenuhnya dipahami. Di bawah asumsi dokter, dapat terbentuk dari sel-sel hipofisis karena ditransfer:

  • neuroinfections;
  • cedera otak traumatis;
  • keracunan kronis;
  • efek radiasi pengion.

Meskipun dalam jenis adenoma ini tidak mengamati tanda-tanda keganasan, mereka mampu menekan struktur otak di sekitar kelenjar pituitari karena mereka meningkat secara mekanis. Ini melibatkan gangguan penglihatan, penyakit endokrin dan neurologis, pembentukan kistik, pitam (perdarahan ke neoplasma). Adenoma otak dalam kaitannya dengan kelenjar pituitari dapat tumbuh dalam lokasi lokal kelenjar, dan melampaui "sadel Turki". Oleh karena itu, klasifikasi adenoma berdasarkan sifat distribusi:

  • Endosellar adenoma - di dalam saku tulang.
  • Endoinfrassellary adenoma - pertumbuhan terjadi dalam arah ke bawah.
  • Endosuprasellar adenoma - pertumbuhan terjadi ke atas.
  • Adenoma endolaterelular - tumor menyebar ke kiri dan ke kanan.
  • Adenoma campuran - lokasi diagonal ke segala arah.

Mikroadenoma dan macroadenoma diklasifikasikan berdasarkan ukuran. Dalam 40% kasus, adenoma dapat secara hormonal tidak aktif, dan pada 60% kasus - aktif secara hormonal. Formasi aktif secara hormonal adalah:

  • gonadotropinoma, sebagai akibat dari hormon gonadotropic yang diproduksi secara berlebihan. Gonadotropinoma tidak terdeteksi secara simtomatik;
  • thyrotropinomoy - di kelenjar pituitari disintesis hormon stimulasi tiroid yang mengontrol fungsi kelenjar tiroid. Dengan kandungan hormon yang tinggi, metabolisme mempercepat, kehilangan berat badan yang cepat tak terkendali, kegelisahan. Thyrotropinoma - jenis tumor langka yang menyebabkan tirotoksikosis;
  • corticotropinoma - hormon adrenocorticotropic bertanggung jawab untuk produksi glukokortikoid di kelenjar adrenal. Corticotropinomas dapat menjadi ganas;
  • Hormon pertumbuhan - hormon somatotropik diproduksi yang mempengaruhi pemecahan lemak, sintesis protein, produksi glukosa, dan pertumbuhan tubuh. Dengan kelebihan hormon, berkeringat berat, tekanan, gangguan fungsi jantung, kelengkungan gigitan, peningkatan kaki dan tangan, fitur wajah yang kasar diamati;
  • prolaktinoma - sintesis hormon yang bertanggung jawab untuk laktasi pada wanita. Mereka diklasifikasikan menurut ukuran (dalam arah meningkatkan tingkat prolaktin): adenopati, mikroprolaktinoma (hingga 10 mm), kista dan macroprolactinoma (lebih dari 10 mm);
  • ACTH adenoma (basophilic) mengaktifkan fungsi adrenal dan produksi kortisol, jumlah berlebihan yang menyebabkan sindrom Cushing (gejala: penumpukan lemak di perut bagian atas dan punggung, dada; peningkatan tekanan, atrofi otot, stretch mark pada kulit, memar, wajah berbentuk bulan);

Adenoma hipofisis pada pria

Statistik menunjukkan bahwa penyakit mempengaruhi setiap anggota kesepuluh dari jenis kelamin yang lebih kuat. Adenoma kelenjar pituitari pada pria mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, gejala tidak diucapkan. Sangat berbahaya bagi pria prolaktinoma. Hipogonadisme berkembang karena penurunan testosteron, impotensi, infertilitas, penurunan hasrat seksual, peningkatan kelenjar susu (ginekomastia), kehilangan rambut.

Adenoma hipofisis pada wanita

Tumor di kelenjar pituitari dapat terbentuk pada 20% wanita paruh baya. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini lesu. Setengah dari semua kasus tumor hipofisis adalah prolaktinoma. Bagi wanita, itu penuh dengan pelanggaran siklus menstruasi, perkembangan infertilitas, galaktorea, amenore, sebagai akibatnya, jerawat, seborrhea, hipertrikosis, obesitas moderat, anorgasmia.

Tidak perlu membicarakan penyebab keturunan, tetapi tercatat bahwa 25% dari insidens adenoma disebabkan oleh beberapa neoplasia endokrin tipe kedua. Beberapa penyebab pembentukan tumor di kelenjar hipofisis hanya khusus untuk wanita. Adenoma hipofisis pada wanita dapat muncul setelah gangguan artifisial kehamilan atau keguguran, serta setelah berulang kehamilan. Alasan untuk terjadinya tumor pituitari belum ditetapkan pasti, tetapi berikut dapat memprovokasi pertumbuhan formasi:

  • penyakit menular yang mempengaruhi sistem saraf;
  • cedera kepala;
  • penggunaan kontrasepsi jangka panjang.

Adenoma hipofisis pada anak-anak

Jika adenoma hipofisis dianggap pada anak-anak, itu terutama somatotropin (produksi GH), sebagai akibat gigantisme yang berkembang pada anak-anak (mengubah proporsi skeletal), diabetes mellitus, obesitas, gondok difus. Perhatian harus, jika anak memperhatikan:

  • hirsutisme - hairiness berlebihan pada wajah dan tubuh;
  • hiperhidrosis - berkeringat;
  • kulit berminyak;
  • kutil, papiloma, nevi;
  • gejala polineuropati yang disertai rasa sakit, parestesia, sensitivitas rendah anggota badan.

Tanda-tanda adenoma hipofisis

Jenis aktif tumor hipofisis dimanifestasikan oleh gangguan penglihatan, penglihatan ganda, kehilangan penglihatan tepi, dan sakit kepala. Kehilangan penglihatan total mengancam ketika ukuran pendidikan 1-2 cm. Untuk adenoma dengan ukuran besar ditandai dengan gejala hipopituitarisme:

  • penurunan hasrat seksual;
  • kelelahan, hipogonadisme;
  • kelemahan;
  • penambahan berat badan;
  • depresi;
  • intoleransi dingin;
  • kulit kering;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • mual;
  • kurang nafsu makan.

Gejala-gejala adenoma hipofisis sering mirip dengan gejala penyakit lain, jadi Anda tidak perlu terlalu curiga, membaca tentang gejala, membandingkannya dengan keluhan Anda, dan menempatkan diri Anda dalam keadaan stres. Dalam setiap penyakit, kepastian dan akurasi adalah penting. Jika Anda curiga, konsultasikan dengan dokter Anda untuk pemeriksaan lengkap penyakit Anda dan jika perlu perawatan.

Diagnosis adenoma hipofisis

Adenoma hipofisis anterior didiagnosis dengan mengidentifikasi sekelompok gejala (Hirsh Triad):

  1. Sindrom pertukaran endokrin.
  2. Sindrom neurologis Ophthalmic.
  3. Penyimpangan dari norma "Turki pelana", terlihat radiografis.

Diagnosis adenoma hipofisis dilakukan menggunakan tingkat verifikasi berikut:

  1. Tanda-tanda klinis dan biokimia karakteristik adenoma aktif hormon: akromegali, gigantisme anak-anak, penyakit Itsenko-Cushing.
  2. Neuroimaging data dan temuan operasional: lokalisasi, ukuran, invasi, pola pertumbuhan, heterogenitas hipofisis, struktur heterogen sekitarnya dan jaringan. Informasi ini sangat penting ketika memilih perawatan dan prediksi lebih lanjut.
  3. Pemeriksaan mikroskopis, diperoleh dengan biopsi, material - diagnosis banding antara adenoma hipofisis dan formasi non-hipofisis (hiperplasia hipofisis, hipofisis).
  4. Studi imunohistokimia dari neoplasma.
  5. Studi biologi dan genetik molekuler.
  6. Mikroskop elektron.

Pengobatan adenoma hipofisis

Dalam praktek medis, pengobatan adenoma kelenjar pituitari otak dilakukan oleh konservatif (obat), metode bedah dan dengan bantuan radiosurgery, terapi radiasi jarak jauh, terapi proton, terapi gamma. Metode obat termasuk penggunaan bromocriptine (antagonis prolaktin, menormalkan tingkat hormon prolaktin, tanpa mengganggu sintesisnya), dostex, dan analog lainnya. Terapi obat tidak selalu dapat mengalahkan penyakit, tetapi kadang-kadang memfasilitasi tugas ahli bedah dan meningkatkan kemungkinan pemulihan.

Stereotactic radiosurgery adalah metode pengobatan non-invasif dengan menyinari tumor dengan sinar radiasi dari berbagai sisi. Efek radiasi pada metode ini pada jaringan kelenjar lainnya adalah minimal. Lebih mudah untuk mengobati tumor dengan radiasi, karena rawat inap, anestesi dan persiapan tidak diperlukan. Jika adenoma terdeteksi yang tidak mensintesis hormon dan tidak menunjukkan gejala apa pun, maka pasien diamati: dalam kasus microadenoma, tomografi dilakukan setiap dua tahun, dalam kasus macroadenoma dianjurkan untuk memeriksa kondisi setiap enam bulan atau setiap tahun.

Pengangkatan adenoma hipofisis

Metode bedah modern pengobatan - pengangkatan adenoma transenal hipofisis (melalui hidung). Operasi ini minimal invasif, dengan memperkenalkan endoskopi, efektif untuk mikroadenoma. Jika formasi memiliki pertumbuhan ekstraseluler yang menonjol, maka intervensi transkranial digunakan. Kontraindikasi untuk operasi adalah usia tua dan kekanak-kanakan, kehamilan. Dalam kasus ini, metode pengobatan lain dipilih. Perawatan transkranial bedah dapat memiliki beberapa efek:

  • gagal ginjal;
  • gangguan sirkulasi darah di otak;
  • disfungsi alat kelamin;
  • penglihatan kabur;
  • cedera jaringan kelenjar yang sehat;
  • liquorrhea;
  • peradangan dan infeksi.

Metode transnasal untuk menghilangkan adenoma adalah kurang traumatis dan efek merugikan diminimalkan. Setelah operasi, pasien menghabiskan di rumah sakit di bawah pengamatan hingga tiga hari, jika penghapusan adenoma telah berlalu tanpa komplikasi. Kemudian orang yang mengalami pemulihan diresepkan tindakan rehabilitasi untuk kemudian menghilangkan relaps.

Pengobatan obat tradisional adenoma hipofisis

Setelah mengetahui diagnosis yang tidak menyenangkan, adalah umum bagi seseorang untuk menolaknya dan mencari metode hemat pengobatan - obat tradisional. Dari sudut pandang pengobatan tradisional, pengobatan adenoma hipofisis oleh obat tradisional sangat diragukan. Mungkin beberapa efek dapat diperoleh, tetapi karunia alam tidak akan mampu memperbaiki gangguan tubuh yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Menunda pengobatan dengan metode independen bisa seperti kematian, terutama jika adenoma corticotropic akhirnya ditemukan.

Selain perawatan utama, jamu bisa diminum, tetapi setelah berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, orang harus memperhitungkan bahwa beberapa tanaman, misalnya, hemlock, sangat beracun dan harus digunakan dengan sangat meter, jika tidak, konsekuensinya mungkin akan menyedihkan. Di antara obat tradisional yang efektif adalah:

  • tingtur klopovnik 10% untuk alkohol;
  • campuran jahe tanah, biji labu, biji wijen, herbal primrose, madu;
  • infus hemlock pada minyak (menetes di hidung), untuk minum alkohol tingtur;
  • chaga;
  • Highlander;
  • lemon balm;
  • pisang raja;
  • valerian;
  • buah abu gunung;
  • sage, calendula, chamomile.

Video: tumor pituitari

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Adenoma hipofisis

Adenoma kelenjar pituitari - pembentukan tumor karakter jinak, berasal dari jaringan kelenjar kelenjar pituitari anterior. Secara klinis, adenoma hipofisis ditandai dengan sindrom ophthalmic-neurological (sakit kepala, gangguan okulomotorik, penggandaan, penyempitan bidang visual) dan sindrom pertukaran endokrin, di mana, tergantung pada jenis adenoma hipofisis, gigantisme dan akromegali, galaktorea, fungsi seksual, hiperkortisme, hipo - atau hipertiroidisme, hipogonadisme. Diagnosis adenoma hipofisis dibuat atas dasar data X-ray dan CT dari pelana Turki, MRI dan angiografi otak, studi hormonal dan pemeriksaan opthalmologic. Adenoma hipofisis diperlakukan oleh paparan radiasi, metode radiosurgical, serta dengan penghapusan transnasal atau transkranial.

Adenoma hipofisis

Kelenjar pituitari terletak di fossa pelana Turki di dasar tengkorak. Memiliki 2 lobus: anterior dan posterior. Adenoma hipofisis - tumor pituitari yang berasal dari jaringan lobus anteriornya. Ini menghasilkan 6 hormon yang mengatur fungsi kelenjar endokrin: thyrotropin (TSH), somatotropin (STH), follitropin, prolaktin, lyutropin dan hormon adrenocorticotropic (ACTH). Menurut statistik, adenoma hipofisis menyumbang sekitar 10% dari semua tumor intrakranial yang ditemukan dalam praktek neurologis. Adenoma pituitari yang paling umum terjadi pada orang usia pertengahan (30-40 tahun).

Klasifikasi adenoma hipofisis

Neurologi klinis membagi adenoma pituitari menjadi dua kelompok besar: tidak aktif secara hormon dan aktif secara hormon. Adenoma hipofisis dari kelompok pertama tidak memiliki kemampuan untuk menghasilkan hormon dan karena itu tetap di bawah yurisdiksi hanya neurologi. Adenoma hipofisis dari kelompok kedua, seperti jaringan hipofisis, menghasilkan hormon hipofisis dan juga merupakan subjek studi untuk endokrinologi. Tergantung pada hormon yang disekresikan, adenoma pituitari aktif hormon diklasifikasikan menjadi: somatotropik (somatotropinoma), prolaktin (prolaktinoma), kortikotropik (kortikotropinoma), tirotropik (tirotropinoma), gonadotropik (gonadotropinoma).

Tergantung pada ukurannya, adenoma hipofisis dapat mengacu pada mikroadenoma - tumor dengan diameter hingga 2 cm atau macroadenoma memiliki diameter lebih dari 2 cm.

Penyebab adenoma hipofisis

Etiologi dan patogenesis adenoma hipofisis dalam kedokteran modern tetap menjadi subjek penelitian. Dipercaya bahwa adenoma hipofisis dapat terjadi ketika terkena faktor-faktor memprovokasi seperti cedera otak traumatis, neuroinfeksi (tuberkulosis, neurosifilis, brucellosis, polio, ensefalitis, meningitis, abses otak, malaria serebral, dll.), Efek buruk pada buah. perkembangan pranatalnya. Baru-baru ini, telah dicatat bahwa adenoma hipofisis pada wanita dikaitkan dengan penggunaan jangka panjang dari preparat kontrasepsi oral.

Penelitian telah menunjukkan bahwa dalam beberapa kasus adenoma hipofisis terjadi sebagai akibat dari peningkatan stimulasi hipotalamus kelenjar pituitari, yang merupakan respon terhadap penurunan primer dalam aktivitas hormonal kelenjar endokrin perifer. Mekanisme serupa dari terjadinya adenoma dapat diamati, misalnya, pada hipogonadisme primer dan hipotiroidisme.

Gejala adenoma hipofisis

Secara klinis, adenoma hipofisis dimanifestasikan oleh kompleks gejala oftalmik-neurologis yang terkait dengan tekanan tumor yang tumbuh pada struktur intrakranial yang terletak di wilayah pelana Turki. Jika adenoma hipofisis aktif secara hormonal, maka sindrom pertukaran endokrin dapat muncul dalam gambaran klinisnya. Pada saat yang sama, perubahan kondisi pasien sering tidak terkait dengan hiperproduksi hormon hipofisis tropik itu sendiri, tetapi dengan aktivasi organ target di mana ia bertindak. Manifestasi dari sindrom pertukaran endokrin langsung tergantung pada sifat tumor. Di sisi lain, adenoma hipofisis dapat disertai dengan gejala panhypopituitarism, yang berkembang karena kerusakan jaringan pituitari oleh tumor yang tumbuh.

Sindrom Neurologis Ophthalmic

Gejala-gejala neurologis-mata yang menyertai adenoma hipofisis sebagian besar tergantung pada arah dan tingkat pertumbuhannya. Sebagai aturan, ini termasuk sakit kepala, perubahan dalam bidang visual, diplopia dan gangguan oculomotor. Sakit kepala ini disebabkan oleh tekanan yang diberikan adenoma hipofisis pada pelana Turki. Ia memiliki karakter yang tumpul, tidak tergantung pada posisi tubuh dan tidak disertai mual. Pasien dengan adenoma hipofisis sering mengeluh bahwa mereka tidak selalu berhasil menghilangkan sakit kepala dengan analgesik. Sakit kepala yang menyertai adenoma pituitari biasanya terlokalisasi di daerah frontal dan temporal, serta di belakang orbit. Mungkin peningkatan tajam pada sakit kepala, yang terkait dengan pendarahan di jaringan tumor, atau dengan pertumbuhannya yang intens.

Keterbatasan bidang visual disebabkan oleh penindasan adenoma tumbuh dari kiasma optik yang terletak di daerah pelana Turki di bawah kelenjar pituitari. Adenoma pituitari yang sudah lama dapat menyebabkan perkembangan atrofi saraf optik. Jika adenoma pituitari tumbuh ke arah lateral, maka seiring waktu ia menekan cabang saraf III, IV, VI dan V cranial. Akibatnya, ada pelanggaran fungsi oculomotor (ophthalmoplegia) dan penglihatan ganda (diplopia). Mungkin penurunan ketajaman visual. Jika adenoma hipofisis bertunas di bawah pelana Turki dan menyebar ke sinus ethmoid atau sphenoid, pasien memiliki hidung tersumbat yang meniru klinik sinusitis atau tumor hidung. Pertumbuhan adenoma hipofisis ke atas menyebabkan kerusakan pada struktur hipotalamus dan dapat menyebabkan perkembangan gangguan kesadaran.

Sindrom pertukaran endokrin

Somatotropinoma - adenoma hipofisis, yang menghasilkan GH, pada anak-anak menunjukkan gejala gigantisme, pada orang dewasa - akromegali. Selain perubahan karakteristik pada tulang, pasien dapat mengembangkan diabetes dan obesitas, kelenjar tiroid yang membesar (gondok difus atau nodular), biasanya tidak disertai dengan gangguan fungsionalnya. Seringkali ada hirsutisme, hiperhidrosis, peningkatan berminyak pada kulit dan munculnya kutil, papiloma dan nevi di atasnya. Mungkin perkembangan polyneuropathy, disertai dengan rasa sakit, paresthesia dan mengurangi kepekaan dari bagian tepi anggota badan.

Prolaktinoma - adenoma hipofisis mensekresi prolaktin. Pada wanita, disertai dengan pelanggaran siklus menstruasi, galaktorea, amenore dan infertilitas. Gejala-gejala ini dapat terjadi di kompleks atau diamati dalam isolasi. Sekitar 30% wanita dengan prolaktinoma menderita seborrhea, jerawat, hipertrikosis, obesitas sedang, anorgasmia. Pada pria, gejala-gejala neurologis ophthalmic biasanya muncul ke depan, melawan galaktorea, ginekomastia, impotensi dan penurunan libido yang diamati.

Corticotropin - adenoma hipofisis, yang menghasilkan ACTH, terdeteksi pada hampir 100% kasus penyakit Itsenko-Cushing. Tumor memanifestasikan dirinya dengan gejala klasik hiperkortisolisme, yang diperkuat oleh pigmentasi kulit sebagai hasil dari peningkatan produksi bersama dengan ACTH dan melanosit-stimulating hormone. Abnormalitas mental mungkin terjadi. Fitur dari jenis adenoma hipofisis ini adalah kecenderungan untuk transformasi maligna diikuti oleh metastasis. Perkembangan awal gangguan endokrin serius berkontribusi pada identifikasi tumor sebelum timbulnya gejala neurologis mata yang terkait dengan pembesaran.

Thyrotropinoma adalah adenoma hipofisis yang mensekresi TSH. Jika itu bersifat primer, itu memanifestasikan gejala hipertiroidisme. Jika terjadi lagi, hipotiroidisme diamati.

Gonadotropinoma - adenoma hipofisis, yang menghasilkan hormon gonadotropik, memiliki gejala non-spesifik dan dideteksi terutama oleh adanya gejala ophthalmic-neurological yang khas. Dalam gambaran klinisnya, hipogonadisme dapat dikombinasikan dengan galaktorea, yang disebabkan oleh prolaktin hipersekresi jaringan pituitari yang mengelilingi adenoma.

Diagnosis adenoma hipofisis

Pasien yang menderita adenoma hipofisis disertai dengan sindrom neurologis ophthalmic, sebagai aturan, mencari bantuan dari ahli saraf atau dokter spesialis mata. Pasien yang adenoma hipofisis dimanifestasikan oleh sindrom pertukaran endokrin, lebih sering datang ke endokrinologis. Bagaimanapun, pasien dengan dugaan adenoma hipofisis harus diperiksa oleh ketiga spesialis.

Untuk memvisualisasikan adenoma, sebuah roentgenogram pelana Turki dilakukan, yang menunjukkan tanda-tanda tulang: osteoporosis dengan penghancuran bagian belakang pelana Turki, kontur-biologis khas dari bagian bawahnya. Selain itu, mobil tangki pneumatik digunakan, yang menentukan perpindahan tangki air dari posisi normal mereka. Data yang lebih akurat dapat diperoleh selama CT scan tengkorak dan MRI otak, CT scan pelana Turki. Namun, sekitar 25-35% dari adenoma hipofisis sangat kecil sehingga visualisasi mereka gagal bahkan dengan kemampuan tomografi modern. Jika ada alasan untuk percaya bahwa adenoma hipofisis tumbuh ke arah sinus kavernosa, angiografi otak ditentukan.

Penting dalam diagnosis studi hormonal. Penentuan konsentrasi hormon hipofisis dalam darah dihasilkan oleh metode radiologis tertentu. Tergantung pada gejala, hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin perifer juga ditentukan: kortisol, T3, T4, prolaktin, estradiol, testosteron.

Gangguan oftalmologi yang menyertai adenoma hipofisis terdeteksi selama pemeriksaan ophthalmologic, perimetry, dan pemeriksaan ketajaman visual. Untuk mengecualikan penyakit mata menghasilkan ophthalmoscopy.

Pengobatan adenoma hipofisis

Pengobatan konservatif dapat diterapkan terutama dalam kaitannya dengan ukuran prolaktin kecil. Ini dilakukan oleh antagonis prolaktin, misalnya, bromkriptin. Dalam kasus adenoma kecil, adalah mungkin untuk menggunakan metode radiasi yang mempengaruhi tumor: terapi gamma, radiasi jarak jauh atau terapi proton, radiosurgery stereotactic - pemberian zat radioaktif langsung ke dalam jaringan tumor.

Pasien yang adenoma hipofisisnya besar dan / atau disertai komplikasi (hemoragi, gangguan penglihatan, pembentukan kista otak) harus dikonsultasikan oleh ahli bedah saraf untuk mempertimbangkan kemungkinan perawatan bedah. Operasi untuk menghilangkan adenoma dapat dilakukan dengan metode transnasal menggunakan teknik endoskopi. Macroadenoma dapat dihilangkan dengan metode transkranial - dengan menginjak tengkorak.

Prognosis adenoma hipofisis

Adenoma hipofisis adalah neoplasma jinak, tetapi dengan peningkatan ukuran, seperti tumor otak lainnya, ia mengambil jalur ganas karena kompresi struktur anatomi yang mengelilinginya. Ukuran tumor juga karena kemungkinan penghapusan lengkapnya. Adenoma hipofisis dengan diameter lebih dari 2 cm dikaitkan dengan kemungkinan relaps pasca operasi, yang dapat terjadi dalam 5 tahun setelah pengangkatan.

Prognosis adenoma juga tergantung pada tipenya. Jadi dengan microcorticotropinomas di 85% pasien ada pemulihan lengkap fungsi endokrin setelah perawatan bedah. Pada pasien dengan somatotropinoma dan prolaktinoma, indikator ini secara signifikan lebih rendah - 20-25%. Menurut beberapa data, rata-rata setelah perawatan bedah, pemulihan diamati pada 67% pasien, dan jumlah relaps sekitar 12%. Dalam beberapa kasus, dengan perdarahan di adenoma, penyembuhan diri terjadi, yang paling sering diamati pada prolaktinoma.

Adenoma hipofisis pada anak-anak: gejala, penyebab, pengobatan, pencegahan, komplikasi

Diposting oleh: admin di Adenoma 13.06.2018

Adenoma hipofisis pada anak-anak

Adenoma hipofisis adalah neoplasma yang jinak di alam dan mempengaruhi kelenjar pituitari otak. Penyakit ini memiliki satu ciri yang membedakan: adenoma memprovokasi peningkatan produksi hormon prolaktin laktasional. Tubuh merasakannya seolah-olah wanita itu adalah ibu menyusui. Untuk alasan ini, proses ovulasi dapat dihambat. Seringkali, adenoma merupakan hambatan bagi konsepsi bayi. Namun, penyakit ini terjadi pada wanita hamil.

Untuk menetapkan faktor yang memprovokasi perkembangan adenoma hipofisis pada anak-anak cukup sulit. Penyebab umum penyakit adalah:

  • predisposisi keturunan (jika dalam genus seseorang memiliki tumor tambahan otak, kemungkinan terjadinya patologi ini meningkat secara signifikan);
  • kelainan dalam pembentukan janin pada periode perkembangan prenatal;
  • cedera kepala mekanik, cedera kepala;
  • gangguan endokrin;
  • proses infeksi kronis di dalam tubuh, mempengaruhi sistem saraf pusat;
  • penggunaan obat hormonal jangka panjang;
  • paparan pada tubuh zat radioaktif.

Para ahli mengidentifikasi jenis-jenis adenoma hipofisis ini, dengan mempertimbangkan beberapa fitur:

  • atas dasar fitur histologis: chromophobic, acidophilic, basophilic, mixed, adenocarcinoma;
  • lokalisasi: intrasselaric, indosupraellaric, endo-difraktif, endolaterosselarny;
  • tergantung pada ukuran: microadenoma (hingga 1 cm), macroadenoma (lebih dari 1 cm), adenoma raksasa (lebih dari 10 cm);
  • berdasarkan jenis hormon yang diproduksi, adenoma dapat berupa kortikotropinoma, prolaktinoma, tirotropopinoma, gonadotropinoma, somatotropinoma, campuran;
  • Selain itu, tumor diklasifikasikan sebagai aktif secara hormon dan tidak aktif.

Beberapa jenis adenoma mungkin asimtomatik. Dalam kasus lain, manifestasi tanda-tanda penyakit tergantung pada jenis tumor, arah pertumbuhannya dan efeknya pada satu atau bagian lain dari otak. Para ahli mengidentifikasi gejala spesifik penyakit berikut pada seorang anak:

  • kelesuan, malaise umum, mengantuk, air mata;
  • sebaliknya, iritasi yang berlebihan; mual dan muntah;
  • pusing;
  • tajam, tidak aneh untuk anak, perubahan suasana hati, lekas marah;
  • keterbelakangan fisik atau, sebaliknya, perkembangan yang terlalu cepat (misalnya, awitan pubertas jatuh pada usia 7-9 tahun, pertumbuhan rambut diamati);
  • menurunkan kadar gula darah;
  • obesitas tidak merata (deposisi lemak subkutan di bagian-bagian tertentu dari tubuh);
  • penurunan konsentrasi memori dan perhatian;
  • kehilangan penglihatan yang signifikan;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • penampilan gondok;
  • palpitasi jantung;
  • nafsu makan meningkat (pada saat yang sama kelelahan mungkin diamati);
  • keringat berlebih;
  • pelanggaran kursi (paling sering munculnya sembelit);
  • kulit kering, intoleransi dingin;
  • perasaan haus;
  • sering buang air kecil;
  • pingsan;
  • pertumbuhan lebih lambat atau sebaliknya tanda gigantisme;
  • kelelahan karena tidak ada aktivitas fisik.

Diagnosis adenoma hipofisis pada anak

Adalah mungkin untuk mendiagnosis adenoma hipofisis pada anak-anak dengan bantuan pemeriksaan klinis, yang meliputi poin-poin berikut:

  • pemeriksaan umum oleh dokter (pengukuran tekanan, denyut nadi, palpasi kelenjar getah bening, penilaian kondisi kulit, dll.);
  • kumpulan riwayat pasien (identifikasi predisposisi genetik, studi gejala yang dimanifestasikan);
  • studi tentang darah dan urine untuk hormon dengan pengenalan awal ke dalam tubuh zat-zat yang menstimulasi atau menekan sekresi hormon-hormon tertentu;
  • pemeriksaan x-ray kepala;
  • CT scan atau MRI otak;
  • tes toleransi glukosa darah untuk mengukur kadar gula hormon pertumbuhan;
  • pemeriksaan ophthalmological;
  • konsultasi ahli (okuli, endokrinologis, dan lain-lain).

Komplikasi

Apa itu adenoma pituitari yang berbahaya untuk seorang anak:

  • rekurensi pembentukan tumor setelah perawatan;
  • gangguan penglihatan sampai kehilangan lengkap;
  • penurunan konsentrasi dan memori;
  • gagal ginjal;
  • gangguan bicara;
  • pertumbuhan bagian tubuh yang tidak merata;
  • penyimpangan nyata dalam perkembangan fisik dan mental;
  • pendarahan otak;
  • perkembangan proses inflamasi akut;
  • insufisiensi hipofisis;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • kecacatan;
  • komplikasi pada sistem saraf.

Perlu dicatat bahwa pengobatan yang tepat waktu dan benar, sebagai suatu peraturan, memberikan prognosis yang menguntungkan untuk perjalanan penyakit.

Apa yang bisa kamu lakukan

Adenoma hipofisis adalah penyakit yang jarang tetapi sangat serius di masa kanak-kanak. Diagnosisnya yang tepat waktu akan membantu mencegah komplikasi pada fungsi sistem vital tubuh. Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama penyakit, perlu segera menunjukkan anak ke dokter dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Untuk prognosis pengobatan yang menguntungkan, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • secara teratur mengunjungi dokter dan menjalani terapi di bawah pengawasan ketatnya;
  • menghilangkan kemungkinan pengobatan sendiri;
  • berikan pasien dengan distribusi waktu yang rasional untuk aktivitas fisik dan istirahat;
  • mencegah situasi stres, kekhawatiran dan emosi negatif;
  • mematuhi dasar-dasar diet seimbang dan seimbang;
  • ikuti rutinitas sehari-hari;
  • hindari stres mental dan fisik yang berlebihan.

Apa yang bisa dilakukan seorang dokter

Perawatan tumor jinak dari epididimis pada anak-anak harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi. Ada beberapa metode untuk menangani adenoma hipofisis pada anak:

  • terapi obat (digunakan dalam 89% dari semua kasus penyakit pada anak-anak);
  • terapi penggantian hormon;
  • dalam kasus kontraindikasi penggunaan obat-obatan tertentu, prosedur bedah minimal invasif digunakan;
  • radioterapi juga digunakan;
  • dalam kasus yang sangat jarang, dengan ukuran pendidikan yang besar, pengkhianatan tengkorak dimungkinkan.

Ketika memilih metode pengobatan, usia anak, karakteristik individu dari organisme dan konsekuensi yang mungkin diperhitungkan.

Pencegahan

Metode profilaksis utama tumor di epididimis pada anak-anak meliputi:

  • menghindari cedera otak traumatis;
  • diagnosis dan pengobatan penyakit menular yang tepat waktu;
  • pencegahan situasi stres, pengalaman yang kuat;
  • pengecualian kemungkinan pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan hormonal;
  • menghindari paparan tubuh anak-anak dari zat beracun radioaktif dan kuat;
  • Perhatian ibu dari anak untuk kesehatan mereka sendiri dan mempertahankan gaya hidup sehat bahkan selama periode perencanaan kehamilan dan selama membawa bayi.

Persenjatai diri Anda dengan pengetahuan dan bacalah artikel informatif yang bermanfaat tentang penyakit adenoma hipofisis pada anak-anak. Lagi pula, menjadi orang tua adalah mempelajari segala sesuatu yang akan membantu mempertahankan tingkat kesehatan dalam keluarga pada tingkat “36.6”.

Cari tahu apa yang bisa menyebabkan penyakit, bagaimana mengenalinya tepat waktu. Temukan informasi tentang tanda-tanda apa yang bisa Anda gunakan untuk menentukan indisposisi. Dan tes apa yang akan membantu mengidentifikasi penyakit dan membuat diagnosis yang benar.

Dalam artikel Anda akan membaca semua tentang metode mengobati penyakit seperti adenoma hipofisis pada anak-anak. Cari tahu apa yang seharusnya menjadi pertolongan pertama yang efektif. Cara mengobati: pilih obat atau metode tradisional?

Anda juga akan belajar apa yang dapat menjadi bahaya dari keterlambatan pengobatan penyakit adenoma hipofisis pada anak-anak, dan mengapa sangat penting untuk menghindari konsekuensi. Semua tentang bagaimana mencegah adenoma hipofisis pada anak-anak dan mencegah komplikasi.

Dan orang tua yang peduli akan menemukan pada halaman-halaman layanan informasi lengkap tentang gejala penyakit adenoma hipofisis pada anak-anak. Apa perbedaan antara tanda-tanda penyakit pada anak-anak pada 1,2 dan 3 tahun dari manifestasi penyakit pada anak-anak pada 4, 5, 6 dan 7 tahun? Apa cara terbaik untuk mengobati penyakit adenoma hipofisis pada anak-anak?

Jagalah kesehatan orang yang dicintai dan jadilah yang terbaik!

Bagaimana adenoma hipofisis bermanifestasi

Adenoma adalah patologi paling umum dari kelenjar pituitari. Penyakit ini agak lebih sering terjadi pada wanita.

Adenoma hipofisis adalah tumor sel kelenjar jinak. Cukup sering, itu menghasilkan hormon, karakteristik hipofisis, tetapi berlebihan.

Gejala adenoma hipofisis yang terkait dengan:

  • meningkatkan konsentrasi hormon individu;
  • penghancuran jaringan pituitari normal;
  • kompresi jaringan di sekitarnya.

Gejala hormon kelenjar yang berlebihan

Kelenjar pituitari adalah kelenjar sentral sistem endokrin manusia. Ini menghasilkan hormon yang mempengaruhi fungsi kelenjar lain. Juga, zat besi mengatur proses metabolisme, pertumbuhan dan perkembangan tubuh.

  • thyrotropic (TSH) - merangsang sel-sel tiroid kelenjar tiroid;
  • adrenocorticotropic (ACTH) - merangsang produksi kortisol di kelenjar adrenal;
  • gonadotropic follicle-stimulating dan luteinizing (LH dan FSH) - mempengaruhi sistem reproduksi;
  • somatotropic (hormon pertumbuhan) - merangsang pertumbuhan dan perkembangan tubuh;
  • Prolaktin - merangsang sekresi air susu ibu.

Adenoma hipofisis dapat menghasilkan kelebihan jumlah hormon-hormon ini. Peningkatan paling umum dalam ACTH, hormon pertumbuhan dan prolaktin.

Tumor hipofisis ACTH disebut kortikotropinoma dan dapat terjadi pada penyakit Itsenko-Cushing.

  • kegemukan;
  • peningkatan lapisan lemak subkutan pada wajah, badan;
  • matronisme (wajah merah);
  • hipertensi (tekanan darah di atas 140/90 mm Hg. Art.);
  • kelemahan otot di lengan dan kaki;
  • gula darah tinggi;
  • aritmia jantung oleh EKG;
  • ovarium polikistik pada wanita;
  • penampilan ruam, pustula, stretch mark pada kulit.

Adenoma yang mensekresi GH disebut somatotropinoma. Tumor seperti itu adalah penyebab akromegali dan gigantisme.

Gejala-gejala adnoma hipofisis yang mensekresi GH:

  • peningkatan tinggi badan pada anak-anak dan remaja;
  • perubahan dalam fitur wajah (peningkatan lengkungan zygomatic dan supraorbital, mandibula, telinga, hidung, bibir);
  • penebalan jaringan lunak wajah dan tubuh;
  • penebalan jari tangan dan kaki (pasien tidak bisa memakai cincin biasa);
  • peningkatan tangan dan kaki (Anda harus mengganti sarung tangan, sepatu);
  • suara rendah;
  • penampilan celah di antara gigi;
  • menggigit perubahan (prognathism);
  • peningkatan lidah (gigi tercetak di atasnya);
  • berkeringat;
  • nyeri dan penurunan mobilitas di persendian;
  • disfungsi menstruasi pada wanita, impotensi pada pria;
  • hipertensi;
  • diabetes mellitus.

Prolaktin yang mensekresi adenoma hipofisis disebut prolaktinoma.

Gejala seperti tumor:

  • keluarnya cairan dari kelenjar susu;
  • kurangnya menstruasi pada wanita;
  • infertilitas;
  • penurunan hasrat seksual;
  • kegemukan;
  • latar belakang suasana hati berkurang (depresi);
  • patah tulang dan banyak karies.

Cukup sering, adenoma hipofisis menghasilkan beberapa hormon. Mungkin ada kombinasi: prolaktin dan GHT, GHT dan TSH, ACTH dan GH, ACTH dan prolaktin, dll. Dalam kasus seperti itu, pasien memiliki keluhan terkait dengan peningkatan kadar masing-masing hormon.

Gejala kerusakan jaringan kelenjar yang sehat

Besi terletak di pelana Turki. Struktur anatomi tengkorak ini memiliki dinding tulang. Tumor jaringan glandular yang tumbuh menekan sel dan pembuluh normal. Seiring waktu, ini menyebabkan penurunan sekresi hormon normal.

Gejala kerusakan jaringan pituitari yang sehat muncul di adenoma lebih dari 10 mm. Manifestasi ini disebut hipopituitarisme.

  • hipotensi (tekanan darah kurang dari 90/60 mm Hg. Art.);
  • pulsa kurang dari 60 per menit;
  • haus yang intens (pasien minum lebih dari 2 liter air per hari);
  • Kelemahan konstan, mengantuk, lesu;
  • pidato lambat;
  • kehilangan ingatan dan kecerdasan;
  • kurang menstruasi dan ovulasi pada wanita;
  • impotensi pada pria.

Adenoma hipofisis: gejala kompresi jaringan di sekitarnya

Kelenjar ini terletak dekat dengan struktur anatomi penting - perpotongan saraf optik, pembuluh darah dan limfatik.

Pertumbuhan lesi dapat menekan dan merusak jaringan di sekitarnya.

Gejala kompresi pada adenoma:

  • sakit kepala dengan berbagai intensitas;
  • ketajaman visual berkurang;
  • hilangnya bidang visual;
  • pendarahan dan liquorrhea dari hidung.

Dipercaya bahwa gejala kompresi dan perusakan jaringan di sekitarnya hanya muncul dengan tumor besar.

Adenoma raksasa kelenjar pituitari (lebih dari 3 cm) selalu dimanifestasikan oleh keluhan-keluhan ini. Kadang-kadang gejala-gejala ini terjadi dengan ukuran tumor rata-rata (1-3 cm).

Semua gejala pertumbuhan tumor bisa meningkat secara dramatis. Biasanya perubahan seperti itu disebabkan oleh perdarahan di adenoma.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Didiagnosis: Prostitusi gardnerella kronis dalam remisi. Oligoasthenoterozoospermia tahap I (derajat?). Saya ingin tahu apakah mungkin untuk pulih dan jika saya bisa menjadi ayah.

Tahukah Anda bahwa saat tidur, yaitu antara 00:00 dan 04:00 malam, tubuh manusia menghasilkan hormon kelenjar pineal - melatonin? Hormon inilah yang mampu melindungi seseorang dari efek negatif stres dan syok syaraf.

Dengan kolesterol tinggi, orang harus hati-hati memantau diet mereka. Setelah semua, tingkat yang tinggi dapat memprovokasi stroke, serangan jantung atau penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya.