Utama / Tes

Apa adenoma dari kelenjar adrenal kiri, jenis, penyebab dan gejala penyakit, diagnosis, pengobatan

Kelenjar adrenal adalah organ penting, mereka juga disebut kelenjar endokrin. Mereka berada di atas ginjal manusia. Fungsi mereka adalah mengikuti metabolisme, serta membantu tubuh untuk mengatasi stres dan situasi buruk lainnya. Mereka juga berhubungan langsung dengan tekanan darah dan fungsi pelindung seseorang. Adenoma dari organ-organ ini muncul pada orang-orang dari berbagai usia. Namun, munculnya patologi lebih mungkin terjadi pada orang yang berusia di atas 35 tahun. Adenoma - tumor yang memiliki bentuk kapsul, diisi dengan suatu zat. Penyakit ini membutuhkan perawatan segera.

Karakteristik penyakit

Adenoma adalah tumor, paling sering memiliki karakter jinak dan berkembang di korteks organ. Jika Anda membiarkan perkembangan penyakit itu terjadi, maka ada kemungkinan bahwa bentuk jinak akan berkembang menjadi tipe ganas.

Tumor sering unilateral, yang berarti berkembang hanya di sisi kanan atau kiri. Oleh karena itu, ketika mendiagnosis, dokter harus menunjukkan kelenjar adrenal mana yang terkena. Selain itu, penelitian kualitatif menarik perhatian ke tepi adenoma, mereka harus halus dan jelas, bentuk tumor menyerupai kapsul (meskipun kadang-kadang kapsul benar-benar tidak ada). Berat tumor berkisar dari sepuluh gram hingga seratus. Semakin besar tumor, semakin besar kemungkinan akan menjadi ganas. Patologi sering mempengaruhi orang tua.

Di dalam adenoma mengandung cairan homogen kekuningan. Kadang-kadang ada kasus ketika cairan memiliki warna gelap, dalam hal ini disebut pigmen.

Klasifikasi dan jenis adenoma adrenal

Tumor yang dihasilkan sering aktif, karena kelebihan hormon memasuki darah. Ada klasifikasi tertentu adenoma, tumor ditandai dengan jumlah dan jenis hormon yang dilepaskan ke dalam darah.

  • Androsteroma (hormon androgen dilepaskan)
  • Corticoestrom (kelebihan hormon estrogen dalam darah)
  • Aldosteroma (pelepasan hormon mineralokortikoid)
  • Corticosterone - homon glucocorticoid dipancarkan
  • Tumor gabungan
  • Tumor Hormon, tidak aktif dan tidak bergejala

Selain itu, ada jenis pheochromocytoma yang terpisah - neoplasma yang secara aktif menghasilkan katekolamin: adrenalin, dopamin dan norepinefrin. Jenis ini menyebabkan komplikasi serius: gangguan sirkulasi darah, hipertensi arteri.

Di antara semua jenis penyakit ini, yang paling umum adalah kortikosteroma. Kelebihan hormon kortisol yang berlebihan menyebabkan sindrom Itsenko-Cushing.

Penyebab patologi

Adenoma dari kedua kelenjar adrenal memiliki gejala yang sama. Ini terjadi bahwa tumor terlokalisasi sekaligus di dua kelenjar adrenal, atau beberapa lesi jinak berkembang secara bersamaan dalam satu. Penyebab tumor mungkin berbeda, berikut ini beberapa diantaranya:

  • malfungsi kelenjar rahasia
  • malfungsi lapisan kortikal
  • hormon yang berlebihan

Alasan lain yang memprovokasi:

  • faktor keturunan
  • massa tubuh besar
  • kebiasaan buruk, pertama-tama - merokok tembakau
  • diabetes tingkat kedua
  • usia pasien
  • kegagalan kardiovaskular dan patologi jantung lainnya
  • transfer serangan jantung dan stroke
  • cedera pada organ internal
  • kekurangan hormon untuk fungsi tubuh normal
  • ovarium polikistik

Juga, adenoma berkembang di latar belakang perubahan tingkat hormonal (terutama untuk tubuh wanita). Kegagalan seperti itu terjadi karena penggunaan kontrasepsi yang tidak tepat, terutama pada usia dini.

Kekhasan pengembangan dan gejala

Jika tumor tipe-hormon telah berkembang, maka kelenjar adrenal tidak akan mengalami perubahan secara visual, dan gejalanya akan benar-benar tidak ada. Tetapi dengan pelepasan hormon yang tinggi, seorang wanita menderita perubahan seperti itu:

  • tulang menjadi rapuh
  • androgen meningkat secara signifikan
  • dalam bentuk tubuh menyerupai laki-laki

Pada sindrom Cushing, wajah membulat, dan timbunan lemak muncul di perut dan leher.

Terlepas dari ini, ada gejala umum di adenoma:

  • gangguan metabolisme terjadi
  • pertumbuhan rambut meningkat di tubuh karena peningkatan hormon darah glycosteroid dan androgen
  • haid terganggu

Gadis-gadis memiliki tanda-tanda perkembangan patologi berikut:

  • memendekkan anggota badan
  • amenore
  • perkembangan lambat kelenjar susu
  • pertumbuhan rambut tubuh cepat
  • pubertas dini
  • suara rendah
  • sekresi aktif hormon seks pria

Hanya dokter yang memenuhi syarat yang akan dapat mendiagnosa patologi, gejalanya hanya dapat mengkonfirmasi diagnosis. Studi lebih lanjut akan dilakukan, dokter akan meresepkan perawatan yang tepat.

Setelah operasi yang tidak berhasil, komplikasi dapat dimulai, yang juga memiliki gejala khas:

  • kelelahan yang berlebihan
  • kelemahan
  • berkeringat
  • sakit perut yang parah, dada
  • sesak napas saat bekerja

Paling sering, gejala muncul perlahan, ini karena metastasis. Jika komplikasi muncul, pasien harus segera mencari bantuan dari endokrinologis, yang harus menyeimbangkan pekerjaan dari latar belakang hormonal.

Corticosteroma - deskripsi, gejala

Dengan setiap jenis patologi ada tanda-tanda karakteristik. Kortikosteroma adalah jenis penyakit kelenjar adrenal yang paling umum, pada saat itu sejumlah besar kortisol dilepaskan ke dalam darah. Tipe ini sering mempengaruhi wanita muda.

Pasien mengeluhkan manifestasi tersebut:

  • pertumbuhan rambut cepat
  • ada garis pada kulit - garis-garis merah tertentu atau stretch mark
  • pertumbuhan kecil atau pertumbuhan lambat
  • tingkat gula meningkat
  • kecemasan berlebihan, depresi, depresi
  • lipatan lemak jelek dari bentuk tidak alami muncul di wajah dan dada
  • kelesuan, kelemahan, dimanifestasikan dalam kinerja pekerjaan fisik
  • tulang rapuh, yang sering mengalami cedera dan patah tulang

Jika penyakit berkembang, maka ada kegagalan metabolisme mineral sepenuhnya, dengan latar belakang kalsium ini dicuci dari tulang dan osteochondrosis berkembang. Di masa depan, konsekuensi seperti itu mungkin - fraktur tulang belakang dan ekstremitas.

Wanita yang telah memiliki striae mengembangkan hirsutisme tambahan - rambut mulai tumbuh aktif di tempat-tempat dan bagian tubuh di mana biasanya tumbuh pada pria (di dada, di telinga). Siklus bulanan dilanggar, dengan bentuk yang berjalan seorang wanita tidak bisa hamil.

Androsteroma - tanda-tanda utama perkembangan

Adenoma jenis ini muncul lebih jarang, tanda-tanda perkembangannya sangat jelas, terutama jika hormon lawan jenis memasuki aliran darah dari tumor. Misalnya, androsterone adalah hormon laki-laki, jika meningkat pada laki-laki, maka adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit hanya pada tahap akhir, karena gejala praktis tidak ada. Tetapi seorang wanita jauh lebih mudah.

Pada anak perempuan, hormon ini menyebabkan patologi berikut:

  • munculnya beberapa karakteristik seksual, jenis perempuan dan laki-laki
  • perkembangan seksual sebelumnya
  • nada suara rendah, jerawat, pertumbuhan rambut cepat di seluruh tubuh
  • kelenjar susu yang kurang diekspresikan, keterbelakangan
  • tidak lengkapnya menstruasi

Wanita yang lebih matang memiliki gejala yang sedikit berbeda:

  • rambut rontok
  • aliran bulanan tidak teratur
  • otot menjadi lebih besar
  • infertilitas berkembang
  • lapisan subkutan dan lemak berkurang secara signifikan
  • jumlah rambut di tubuh meningkat

Semua gejala berkembang secara bertahap, jadi pada tanda pertama adalah penting untuk mengunjungi dokter untuk mencegah perkembangan gejala lainnya.

Aldosteroma - karakteristik, tanda-tanda

Aldoster adalah bentuk adenoma adrenal berikutnya, hormon aldosterone disekresikan. Sirkulasi darah di korteks adrenal meningkat, air dan kalsium dipertahankan di dalam tubuh. Pasien mengeluh hipertensi dan meningkatkan denyut jantung. Karena kurangnya kalsium dan kalium, aritmia, kram dan nyeri otot, kelemahan mulai menyiksa.

Ketika menjalankan patologi kemungkinan komplikasi seperti: ensefalopati, penyakit jantung yang serius, pendarahan di otak.

Teknik diagnostik

Karena adenoma yang ada dapat berkembang menjadi ganas, diagnosis harus segera dilakukan. Organ ini, dan semua sistem tubuh, dan semua organ di dekatnya diperiksa.

Untuk pemeriksaan tumor harus melakukan prosedur seperti itu:

  • Lakukan tes darah untuk verifikasi.
  • USG kelenjar adrenal, MRI dan CT.
  • Anda mungkin memerlukan biopsi kelenjar adrenalin, tergantung pada keluhan pasien.
  • Berdasarkan hasil tes, studi rinci tentang tumor dilakukan: ukuran, bentuk dan komposisinya.

Jika tumor sedikit lebih dari tiga sentimeter, maka sudah ada ancaman bagi kehidupan pasien. Dalam situasi ini, pasien diperiksa oleh ahli onkologi, tes tambahan ditunjuk untuk menyingkirkan perkembangan penyakit lain. Gejala selama adenoma sangat mirip dengan tumor pituitari. Analisis memperjelas perkembangan tumor, menetapkan tingkat bahaya.

Peristiwa medis

Pilihan taktik pengobatan tergantung pada klasifikasi penyakit. Tumor hormonal yang tidak aktif tidak bergejala, sehingga dapat dideteksi dengan pemeriksaan acak, misalnya, setahun sekali, menjalani CT, dan menjalani tes darah, tes urin. Jika adenoma dalam keadaan stabil, maka pengobatan tidak dilakukan.

Dengan perkembangan penyakit, terapi hormon diresepkan. Terapi ini menstabilkan hormon wanita. Namun, jika dengan penggunaan jangka panjang obat-obatan, dinamika tidak membaik, dan tumor semakin meningkatkan ukurannya, maka satu-satunya metode perawatan adalah pembedahan. Sebelum operasi, ahli onkologi meresepkan obat-obat berikut: Phentolamine dan Propranolol. Jika adenoma telah mencapai 4 cm, maka segera keluarkan.

Obat rakyat

Metode tradisional membantu menyembuhkan patologi hanya pada tahap awal perkembangan. Pada stadium lanjut, terapi tradisional tidak akan membantu, tetapi sebaliknya, itu hanya bisa memperburuk situasi.

Jika formulirnya jinak, bersama dengan obat-obatan hormonal, Anda juga dapat menggunakan obat tradisional:

  1. Rebusan bunga snowdrop. 40 gram bunga dituangkan 100 miligram alkohol murni. Tetesan salju sebelum digunakan harus benar-benar hancur. Tingtur selama lima hari terletak di ruangan gelap. Sebelum digunakan, kaldu disaring, diminum 20 tetes sebelum makan beberapa kali sehari.
  2. Tingtur geranium. Daun tanaman hancur. Ambil 30 gram batang dan daun, yang kemudian dituangkan air mendidih (700 miligram cairan). Setelah beberapa waktu, tingtur bisa diminum sebagai teh.
  3. Sebuah ramuan lungwort. 30 gram lungfish menuangkan setengah liter air mendidih, diresapi. Ini digunakan hingga tiga kali sehari selama setengah gelas.
  4. Alat terapeutik atas dasar ekor kuda. Ambil 20 gram bagian hijau dari tanaman, semuanya diisi dengan air mendidih. Sebelum digunakan, solusinya disaring dan diminum.

Tidak mungkin untuk menghentikan penyebaran tumor dengan tincture dan decoctions, tetapi masih mungkin untuk menghilangkan gejala dan memperlambat pertumbuhan. Hal utama adalah tidak mengobati diri sendiri dan berkonsultasi dengan ahli homeopati atau herbalis sebelum menggunakan tanaman obat. Penting untuk diingat, terapi tradisional bukanlah yang utama, tetapi pengobatan tambahan!

Terapi Bedah

Seorang pasien dikirim ke operasi hanya jika tumor lebih dari 4 cm, dan diagnostik komputer menunjukkan bentuk ganas dari patologi, dan pertumbuhannya yang konstan.

Ada berbagai pilihan untuk operasi, salah satunya adalah metode minimal invasif. Operasi ini paling jinak, karena pemotongan milimeter dilakukan. LED dimasukkan melalui sayatan dan dipantau.

Metode endoskopi memungkinkan Anda untuk mengangkat tumor sepenuhnya, sehingga orang itu dengan cepat sembuh, masa rehabilitasi minimal.

Metode perut dilakukan ketika tumor dilokalisasi dalam dua organ pada saat yang bersamaan. Operasi dilakukan dengan cara biasa.

Metode kemoterapi adalah pengobatan dengan penghilangan neoplasma dengan obat-obatan kuat, salah satunya adalah Mitotan.

Jadi adenoma adrenal adalah tumor tidak berbahaya yang bisa menjadi ganas. Dengan diagnosis kualitatif dan perawatan yang tepat dan tepat, komplikasi serius dapat dihindari dan operasi tidak akan diperlukan. Patologi muncul karena berbagai faktor, gejala penyakitnya berbeda, semuanya tergantung pada jenis adenoma.

Adenoma adrenal: bagaimana mengenali dan mengatasi penyakit

Kelenjar adrenal dipasangkan kelenjar endokrin, yang menurut nama mereka, terletak di dekat kutub bagian atas masing-masing ginjal. Mereka sangat penting dalam pengaturan metabolisme dan dalam mengadaptasi tubuh untuk kondisi buruk (stres).

Adenoma, atau, dengan kata lain, tumor kelenjar adrenal dalam banyak kasus tidak menimbulkan bahaya mematikan bagi kehidupan seseorang, tetapi juga bisa berkembang menjadi tumor ganas.

Tumor itu sendiri memiliki penampilan kapsul, yang isinya homogen. Adenoma dapat terbentuk sebagai akibat dari perubahan hormonal dalam tubuh.

Ringkasan penyakit

Adenoma adrenal adalah penyakit yang cukup umum yang membutuhkan terapi.

Meskipun adenoma adalah neoplasma jinak, masih tidak mungkin untuk memprediksi "transformasi" menjadi yang ganas.

Komposisi kelenjar endokrin ini termasuk zat-zat seperti itu:

  • Cerebral
  • Kortikal

Seperti biasa, adenoma terbentuk pada salah satu kelenjar adrenal, di kanan atau di kiri. Sebagai aturan, adalah pendidikan menengah, yang merupakan jenis konten yang sama.

Saat ini, penelitian tentang pencarian penyebab pembentukan adenoma masih berlangsung. Sebagai aturan, terjadinya pembentukan jinak dijelaskan oleh gangguan hormonal dalam tubuh.

Juga termasuk daftar alasan, misalnya, penggunaan kontrasepsi tertentu yang berpengaruh pada hormon, dan perlu diingat tentang ciri-ciri tubuh setiap orang.

Apa gejala utama adenoma adrenal?

Tergantung pada karakteristik tubuh, penyakit dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Misalnya, pada tahap awal, penyakit hilang tanpa gejala yang terlihat. Dengan berkembangnya penyakit, gejalanya memperoleh karakter baru:

  • Karena kelenjar adrenal bertanggung jawab untuk produksi hormon, latar belakang hormonal, sebagai suatu peraturan, terganggu akibat peningkatan tumor. Seringkali ini mengarah pada proses akumulasi karakteristik seksual sekunder laki-laki di kalangan perempuan dan pengembangan pada pasien laki-laki karakteristik karakteristik seksual sekunder perempuan;
  • Adenoma adrenal dapat menyebabkan banyak kondisi lain yang mengancam kesehatan manusia, seperti peningkatan kandungan hormon mineralokortikosteroid utama dari korteks adrenal, serta penyakit Cushing, yang berhubungan dengan peningkatan sintesis hormon yang merangsang sintesis glukosa di hati;
  • Sebagai konsekuensi dari gangguan hormonal, pasien cenderung cepat mendapatkan kelebihan berat badan;
  • Paling sering, neoplasma juga disertai dengan peningkatan tekanan darah.

Anda tidak boleh mengobati diri sendiri, tetapi Anda harus menghubungi seorang spesialis yang akan mendiagnosis Anda dan mengembangkan rencana perawatan yang paling efektif.

Ada juga penyakit kelenjar adrenal lainnya, gejala yang dapat ditemukan di sini.

Mengapa penyakit itu terjadi?

Lapisan yang merupakan bagian dari kelenjar adrenal, dapat berfungsi sebagai tanah yang sangat baik untuk pengembangan adenoma kelenjar adrenal kanan dan kiri.

Penyebab pasti munculnya tumor belum sepenuhnya diselidiki. Para peneliti mengklaim bahwa perokok berisiko terkena penyakit, yang memprovokasi munculnya tumor di kelenjar adrenal.

Alasan untuk perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini terletak pada pengangkatan lapisan kortikal, yang berfungsi sebagai tanah untuk pembentukan adenoma. Artinya, kulit kelenjar endokrin ini diperlukan untuk produksi steroid: pada pria itu adalah androgen, dan pada wanita itu adalah estrogen.

Neoplasma adrenal, di mana sel neoplasma terbentuk langsung pada lapisan kortikal, mulai mempengaruhi jumlah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal.

Tumor ginjal adalah penyebab utama kelebihan hormon yang dihasilkan, yang kemudian menyebabkan daftar gejala yang dijelaskan di atas.

Fitur perkembangan adenoma

Meskipun adenoma dianggap jinak, dan tidak mengandung bahaya fana bagi kehidupan seseorang, ada kemungkinan transformasi lebih lanjut menjadi tumor ganas.

Dalam kebanyakan kasus, adenoma dideteksi dengan pemeriksaan rongga perut.

Adenoma adrenal dibagi menjadi tiga jenis:

  • Adrenocortical;
  • Pigmen;
  • Oncocyte;

Pembentukan adrenokortikal adalah kapsul yang agak masif.

Tumor pigmen jarang terjadi. Sebagai aturan, itu adalah kapsul ketat, tidak melebihi ukuran 2-3 cm.

Onkosit adenoma, sebagai suatu peraturan, memiliki struktur granular.

Biasanya, kelenjar adrenal diamati untuk jangka waktu dan kemudian dipotong dengan operasi.

Jika tumornya jinak, maka tidak ada alasan untuk khawatir, karena prognosis tumor adrenal terasa nyaman.

Namun, dengan tumor ganas, prognosisnya tidak selalu nyaman, karena hanya 50% pasien yang bertahan hidup dalam kasus seperti itu.

Prosedur untuk mendiagnosis penyakit

Prosedur untuk mendiagnosis adenoma kelenjar endokrin tersebut adalah proses yang terdiri dari seluruh daftar penelitian dan analisis:

  • Sangat sering, adenoma terdeteksi secara tidak terduga, dalam perjalanan studi umum organ perut dengan bantuan USG;
  • Ketika kecurigaan tumor merayap, langkah pertama adalah menguji jumlah hormon dalam darah;
  • Metode ultrasonik dan metode pemeriksaan lapisan-demi-lapisan tak rusak dari rongga perut digunakan untuk mempelajari tumor. Tindakan-tindakan ini membantu mengidentifikasi ukuran dan komposisi tumor;
  • Selain itu, pengambilan sampel intravital sel dan jaringan tumor dilakukan dan dipelajari, terutama jika diameternya lebih dari 3 cm atau jika tumor mengandung inklusi padat, karena hanya tumor jenis ini biasanya membawa ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan seseorang.

Harus diingat bahwa sangat sering adenoma adrenal terbentuk sebagai hasil dari pembentukan fokus sekunder pertumbuhan tumor sel kanker, bahkan jika mereka berada di organ lain.

Oleh karena itu, dokter sangat hati-hati mendiagnosis pasien untuk menghitung sistem yang sakit atau membuang opsi ini.

Perawatan apa yang harus dilakukan untuk adenoma adrenal?

Dari tahap pertama perkembangan penyakit, pasien harus di bawah pengawasan ahli onkologi. Mereka memantau dinamika perjalanan penyakit, mengatur asupan obat.

Perawatan hormonal difokuskan pada normalisasi kadar hormon, mencegah munculnya adenoma di organ tubuh manusia lainnya.

Meskipun demikian, sebagai suatu peraturan, pasien dengan penyakit seperti itu memerlukan intervensi bedah.

Ada beberapa cara untuk menangani adenoma:

  • Laparoskopi. Selama operasi, 3 sayatan kecil dibuat, dan kesempatan untuk melihat organ disediakan oleh kamera. Namun intervensi bedah jenis ini dapat dilakukan hanya dengan ukuran tumor yang kecil, yang bersifat jinak;
  • Metode rongga. Selama operasi pasien, dilakukan insisi dinding perut, yang diperlukan untuk memeriksa organ yang tersisa untuk pertumbuhan yang sama.

Setelah prosedur pembedahan dilakukan dengan cara pertama, pasien tetap di rumah sakit selama tidak lebih dari 6 hari. Periode pemulihan pasca operasi, sebagai suatu peraturan, jauh lebih cepat dan kurang menyakitkan.

Setelah pengangkatan neoplasma dan operasi yang berhasil, pasien diresepkan perawatan hormonal untuk pemulihan.

Sangat jarang, ada kasus ketika pasien diresepkan kemoterapi, diperlukan untuk menghentikan pertumbuhan sel adenoma.

Radioterapi diperlukan ketika penyakit berada di tahap ketiga.

Penyakit seperti diabetes, gangguan pada ginjal dan sistem saluran kemih dapat menjadi kontraindikasi.

Berapa operasi?

Paling sering, operasi mengekstraksi adenoma dapat dilakukan sesuai dengan kuota federal atau gratis, sebagai perawatan medis khusus.

Sangat jarang, misalnya, jika pasien bukan warga negara Federasi Rusia atau dia memiliki kesulitan dengan pendaftaran kertas untuk adopsi perawatan medis gratis, biaya operasi untuk menghapus adenoma adrenal adalah sekitar 75-100 ribu rubel.

Bagaimana cara mengobati penyakit dengan metode tradisional?

Banyak pasien yang tertarik dengan pengobatan adenoma melalui penggunaan obat tradisional.

Jamu tertentu yang memiliki khasiat obat benar-benar dapat menghilangkan gejala utama, seperti lompatan tekanan darah.

Tapi tetap saja, untuk menghilangkan adenoma hanya mungkin melalui intervensi bedah.

Herbal penyembuhan dapat digunakan sebagai tambahan, tetapi Anda perlu menghubungi spesialis yang sangat berkualitas untuk mendapatkan saran.

Pencegahan adenoma adrenal

Melakukan tindakan preventif memainkan peran besar, karena membantu mencegah timbulnya penyakit. Karena penyakit ini muncul sangat sering sebagai akibat stres, hal pertama yang harus dilakukan adalah mengurangi jumlah situasi yang membuat stres.

Kami juga harus menghormati tindakan pencegahan seperti itu:

  • makanan sehat
  • penggunaan vitamin
  • prosedur yang mempromosikan pengerasan tubuh.

Secara umum, diet asupan makanan tidak berubah, tetapi jika Anda telah mengalami pembedahan atau kemoterapi, makanan segar hanya akan berkontribusi terhadap pemulihan cepat Anda.

Karena patologi ginjal ini dapat menyebabkan penyakit serius lainnya, sangat penting untuk menjaga kesehatan Anda.

Adenoma adrenal pada wanita dan pria: penyebab, gejala, pengobatan

Sampai saat ini, tumor adrenal dianggap sebagai fenomena yang cukup langka, dan mereka menyumbang tidak lebih dari 1% dari semua neoplasma. Situasi telah berubah dengan pengenalan ke dalam praktik klinis dari metode penelitian seperti ultrasound, computed tomography dan magnetic resonance imaging, memungkinkan untuk memvisualisasikan patologi organ ini. Ditemukan bahwa tumor, khususnya adenoma kelenjar adrenal, adalah umum, dan menurut beberapa informasi mereka dapat ditemukan di setiap penghuni planet kita.

Kanker adrenal jarang didiagnosis, dan tumor jinak berasal dari korteks atau medula. Adenoma aktif dari lapisan kortikal kelenjar adrenal membentuk lebih dari 95% dari semua tumor yang terdeteksi dari lokalisasi ini.

Adenoma adalah tumor kelenjar jinak yang dapat mensekresikan hormon, menyebabkan berbagai dan, kadang-kadang, gangguan parah dalam tubuh. Beberapa adenoma tidak berbeda dalam kemampuan tersebut, dan karena itu tidak menunjukkan gejala dan dapat dideteksi secara kebetulan. Di antara pasien dengan patologi ini, ada lebih banyak wanita yang usianya bervariasi antara 30 dan 60 tahun.

Tumor jinak yang didiagnosis di kelenjar adrenal tidak dapat disebut adenoma sebelum pemeriksaan menyeluruh pada pasien. Dalam kasus deteksi tidak sengaja dari neoplasma yang tidak bergejala, dianjurkan untuk memanggil mereka insidentalomas, menunjukkan ketidaksengajaan dari temuan tersebut. Setelah pasien diperiksa, dan sifat tumor yang ganas dikecualikan, akan mungkin untuk menilai keberadaan adenoma dengan tingkat probabilitas yang tinggi.

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin kecil berpasangan yang terletak di kutub atas ginjal dan menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme mineral dan elektrolit, tekanan darah, pembentukan karakteristik seksual sekunder dan fungsi subur pria dan wanita. Spektrum kerja hormon adrenal begitu luas sehingga organ-organ kecil ini dianggap penting.

Korteks adrenal diwakili oleh tiga zona yang menghasilkan berbagai jenis hormon. Mineralokortikoid dari zona glomerulus bertanggung jawab untuk metabolisme air garam yang normal, mempertahankan tingkat natrium dan kalium dalam darah; glukokortikoid (kortisol) dari zona balok menyediakan karbohidrat dan metabolisme lemak yang tepat, dilepaskan ke dalam darah di bawah kondisi stres, membantu tubuh untuk mengatasi masalah tiba-tiba pada waktunya, dan juga berpartisipasi dalam reaksi kekebalan dan alergi. Zona mesh, yang mensintesis steroid seks, memastikan pembentukan karakteristik seksual sekunder pada remaja dan pemeliharaan kadar normal hormon seks sepanjang hidup.

Hormon-hormon medulla adrenal - adrenalin, norepinefrin - mengambil bagian dalam berbagai proses metabolisme, mengatur tonus pembuluh darah, kadar gula darah, dan selama situasi penuh tekanan, sejumlah besar dari mereka memasuki darah, memungkinkan untuk mengkompensasi kondisi berbahaya dalam waktu singkat. Tumor medula adrenal sangat jarang, dan adenoma hanya terbentuk di substansi kortikal.

Di antara adenoma yang aktif secara hormon, mereka mengeluarkan aldosteroma, kortikosteroma, glukosteroma, androsteroma. Tumor asimtomatik yang tidak aktif sering muncul sebagai fenomena sekunder pada penyakit organ lain, khususnya, sistem kardiovaskular (hipertensi arteri).

Untuk menentukan potensi ganas tumor yang terdeteksi, penting bagi dokter untuk menetapkan laju pertumbuhannya. Dengan demikian, adenoma meningkat beberapa milimeter selama setahun, sementara kanker dengan cepat bertambah berat, kadang-kadang mencapai 10-12 cm dalam waktu yang relatif singkat. Diperkirakan bahwa setiap tumor keempat, diameter yang melebihi 4 cm, akan menjadi ganas selama diagnosis morfologis.

Penyebab dan jenis adenoma adrenal

Penyebab pasti tumor glandular jinak dari kelenjar adrenal tidak diketahui. Peran merangsang kelenjar pituitari, yang mensintesis hormon adrenocorticotropic, seharusnya meningkatkan pelepasan hormon dari lapisan kortikal dalam keadaan tertentu yang memerlukan peningkatan jumlah dari mereka: trauma, pembedahan, stres.

Faktor risiko dapat dipertimbangkan:

  • Predisposisi turunan;
  • Seks perempuan;
  • Obesitas;
  • Usia diatas 30 tahun;
  • Kehadiran patologi organ lain - diabetes, hipertensi, perubahan dalam metabolisme lipid, ovarium polikistik.

Sebagai aturan, adenoma adalah unilateral, meskipun dalam beberapa kasus dapat dideteksi di kedua kelenjar adrenal kiri dan kanan secara bersamaan. Secara eksternal, tumor memiliki penampilan formasi membulat dalam kapsul yang padat dan terdefinisi dengan baik, warna jaringan adenoma berwarna kuning atau coklat, dan strukturnya homogen, yang menunjukkan bahwa prosesnya baik. Adenoma kelenjar adrenal kiri agak lebih umum daripada kanan.

Jenis adenoma ditentukan oleh aktivitas hormonal dan hormon yang dihasilkan oleh ini:

  • Adenoma adenoma yang tidak aktif - jangan mengeluarkan hormon dan asimtomatik.
  • Tumor aktif secara hormonal:
    1. aldosteroma;
    2. kortikosteroma;
    3. androsteroma;
    4. corticoestroma;
    5. tumor campuran.

Jenis histologis ditentukan oleh jenis sel - sel bening, sel gelap dan versi campuran.

Kortikosteroid yang paling sering didiagnosis, melepaskan glukokortikoid dan memanifestasikan sindrom Itsenko-Cushing. Aldosteroma dianggap lebih langka dan sangat jarang - adenoma memproduksi hormon seks.

Manifestasi adenoma

Sebagian besar adenoma tidak menghasilkan hormon apa pun, dan karena fakta bahwa ukuran mereka jarang melebihi 3-4 cm, tidak ada tanda-tanda lokal dalam bentuk kompresi pembuluh darah besar atau saraf. Formasi tersebut terdeteksi secara kebetulan selama CT atau MRI dari patologi organ perut.

Jumlah kasus diagnosis tumor ini telah meningkat secara signifikan, tetapi gagasan pemindahan mereka ke setiap pasien lebih dari tidak masuk akal dan tidak rasional. Selain itu, manfaat menghilangkan tumor tanpa gejala dan sangat lambat dipertanyakan, karena pembedahan itu sendiri cukup traumatis dan dapat menyebabkan lebih banyak masalah daripada pengangkutan adenoma.

Tumor yang tidak aktif secara fungsional dapat terjadi sebagai akibat dari patologi organ lain - diabetes, hipertensi, obesitas, membutuhkan peningkatan fungsi kelenjar adrenal.

Tidak seperti adenoma yang tidak aktif, tumor adrenal yang menghasilkan hormon selalu memiliki gambaran klinis yang cerah dan agak khas, sehingga pasien membutuhkan perawatan yang tepat untuk ahli endokrin dan bahkan ahli bedah.

Corticosteroma

Kortikosteroma adalah adenoma yang paling umum dari lapisan kortikal kelenjar adrenal, yang melepaskan kelebihan jumlah kortisol ke dalam darah. Tumor sering menyerang wanita muda. Gejala-gejalanya direduksi menjadi sindrom yang disebut cushingoid:

Gejala Sindrom Itsenko-Cushing

Obesitas dengan deposisi dominan lemak di bagian atas tubuh (leher, wajah, perut), yang memberi pasien penampilan yang khas;

  • Sejalan dengan peningkatan berat badan, atrofi otot terjadi, terutama pada ekstremitas bawah dan perut, mengakibatkan hernia, dan gerakan kaki, berdiri, berjalan membawa kesulitan tambahan bagi pasien;
  • Perubahan atrofi di kulit dan penipisannya, yang mengarah pada munculnya stretch mark ungu-stretch mark di perut, paha dan bahkan bahu, dianggap sebagai gejala yang sangat khas dari sindrom Itsenko-Cushing.
  • Ketika gangguan metabolisme mineral berlangsung, kalsium terhindar dari tulang dan osteoporosis berkembang, yang penuh dengan fraktur anggota badan dan vertebra.
  • Selain gejala yang dijelaskan, pasien mungkin mengalami penurunan mood dan apati, hingga depresi berat, lesu, dan lesu. Diabetes mellitus menyertai patologi ini pada 10-20% kasus, dan hampir semua pasien terganggu oleh tekanan darah. Hipertensi bisa menjadi ganas, angka tekanan pada saat krisis cukup tinggi, sehingga risiko stroke pada saat ini sangat besar. Seiring waktu, ginjal juga terlibat dalam proses patologis.

    Pada wanita, manifestasi eksternal yang tidak menyenangkan dalam bentuk obesitas dan stretch mark sering dilengkapi oleh hirsutisme - penampilan rambut di mana mereka biasanya tumbuh pada laki-laki (telinga, hidung, bibir atas, dan dada). Gangguan menstruasi yang sering dan infertilitas, mencerminkan ketidakseimbangan hormon yang parah.

    Aldosteroma

    Aldosteroma dianggap sebagai jenis adenoma korteks adrenal yang lebih jarang. Ini mensekresi aldosteron, yang mempromosikan retensi natrium dan air dalam tubuh. Kondisi ini menyebabkan peningkatan volume sirkulasi darah, peningkatan curah jantung, dan hipertensi arteri, yang dapat dianggap sebagai gejala utama tumor. Penurunan konsentrasi kalium dalam aldosteroma menyebabkan kejang, kelemahan otot, aritmia.

    Video: aldosteroma dalam program "Hidup sehat"

    Androsteroma

    Adenoma yang mampu mensintesis hormon seks jarang terjadi, tetapi gejalanya cukup khas dan terlihat jika tumor mengeluarkan hormon lawan jenis daripada pemiliknya. Dengan demikian, androsteroma, yang mengeluarkan hormon seks pria, didiagnosis pada pria agak terlambat karena tidak adanya gejala, sementara pada wanita, munculnya kelebihan hormon pria menyebabkan suara yang kasar, pertumbuhan janggut dan kumis, dan hilangnya rambut di kepala, restrukturisasi otot-otot sesuai dengan jenis laki-laki, ketiadaan menstruasi, penurunan kelenjar susu. Gejala-gejala seperti ini segera menarik perhatian dan menyarankan gagasan tentang patologi kelenjar adrenal.

    Diagnosis tumor adrenal jinak

    Adenoma penghasil hormon pada kelenjar adrenal merupakan gejala yang sangat khas sehingga seringkali diagnosis dapat dilakukan setelah pemeriksaan dan percakapan dengan pasien.

    Merasa tumor besar melalui dinding perut tidak mendukung sifatnya yang jinak. Pembentukan ukuran besar di daerah retroperitoneal mungkin merupakan tanda adenoma ginjal, tetapi yang terakhir memiliki gejala yang sedikit berbeda dan dapat dengan mudah ditentukan menggunakan ultrasound atau CT.

    Untuk mengkonfirmasi dugaan para dokter yang digunakan:

    • Analisis biokimia untuk menentukan tingkat hormon, gula darah, dan juga disarankan untuk menentukan spektrum lipid;
    • CT, MRI, diagnosis ultrasound;
    • Tusukan neoplasma, yang sangat jarang.

    Karena lokasi yang dalam dari kelenjar adrenal di ruang retroperitoneal, ultrasound tidak selalu memberikan jumlah informasi yang diperlukan, sehingga pencitraan resonansi magnetik dan dihitung dianggap sebagai prosedur diagnostik utama untuk adenoma ukuran kecil. CT scan sering dilengkapi dengan kontras, dan hasil terbaik dapat diperoleh dengan memeriksa multispiral tomograph (MSCT), yang memungkinkan untuk mendapatkan sejumlah besar bagian tumor.

    Biopsi adenoma adrenal sangat sulit karena lokalisasi, invasif prosedur ini sedikit dibenarkan, dan nilai diagnostiknya rendah jika neoplasma jinak dicurigai. Pada dasarnya, metode ini digunakan untuk dugaan kerusakan organ oleh metastasis kanker dari lokasi lain.

    Pendekatan perawatan

    Pilihan taktik pengobatan adenoma adrenal ditentukan oleh penampilannya. Jadi, tumor-tumor fungsional yang tidak aktif yang didiagnosis secara kebetulan memerlukan observasi, CT periodik (setahun sekali) dan tes-tes darah untuk hormon-hormon. Dengan kondisi stabil, perawatan tidak diperlukan.

    Jika tumor mengeluarkan hormon atau diameternya melebihi 4 cm, maka ada indikasi langsung untuk operasi pengangkatan adenoma. Operasi harus dilakukan hanya di pusat-pusat khusus dengan peralatan yang diperlukan.

    laparoskopi adrenalektomi - operasi pengangkatan kelenjar adrenal

    Yang paling traumatis adalah operasi akses terbuka melalui sayatan besar hingga 30 cm panjangnya. Metode yang lebih modern adalah pembersihan laparoskopi dari dinding perut melalui tusukan, tetapi kerusakan pada peritoneum dan penetrasi ke dalam rongga perut juga membuat operasi ini traumatis. Cara paling rasional dan paling modern untuk mengangkat tumor adalah melalui akses lumbar, tanpa mempengaruhi peritoneum. Dalam kasus ini, pasien setelah beberapa hari dapat dipulangkan ke rumah, dan efek kosmetiknya sangat bagus sehingga jejak operasi tidak terlihat oleh orang lain.

    Penting untuk dicatat bahwa dalam kasus kecurigaan tumor kelenjar adrenal, pasien harus dikirim ke pusat medis khusus, di mana ahli endokrin dan ahli bedah akan memilih metode pengobatan yang optimal untuk pasien tertentu.

    Adenoma adrenal pada wanita

    Penyakit seperti adenoma adrenal pada wanita adalah proses tumor yang berasal dari korteks adrenal. Adenoma adalah tumor jinak, kata dokter. Mereka menggunakan istilah ini untuk semua neoplasma di kelenjar adrenal yang tidak memiliki karakteristik ganas.

    Musuh misterius

    Bahkan, tumor adrenal dapat ditentukan secara acak, karena pemeriksaan standar kelenjar ini untuk tumor pada orang sehat tidak dilakukan. Paling sering, penyakit ini terdeteksi selama USG ginjal. Tumor itu sendiri mungkin menyerupai:

    Tipe-tipe ini mencirikan jenis-jenis tumor dan berhubungan dengan strukturnya, ukuran. Jenis tumor di atas berbeda dari kanker adrenal. Ketika mereka mengungkapkannya, mereka berbicara tentang sarkoma, metastasis. Jika seorang pasien memiliki kecurigaan atau adenoma dari salah satu kelenjar adrenal terdeteksi, dokter dianjurkan untuk diperiksa dengan cara khusus untuk menyingkirkan yang terburuk dan mendapatkan pengangkatan endokrinologis yang kompeten.

    Ada adenoma pada wanita dan pria. Usia rata-rata ahli endokrin dengan diagnosa tersebut adalah 40 hingga 65 tahun. Anak-anak menderita penyakit ini. Dokter mengatakan bahwa adenoma lebih sering terjadi pada wanita. Terlepas dari kenyataan bahwa perkembangan penyakit dan perjalanannya tergantung pada struktur tumor itu sendiri dan intensitas pertumbuhannya, lebih baik untuk mengidentifikasi penyakit sesegera mungkin. Oleh karena itu, perlu secara berkala melakukan survei pada mesin ultrasound baik wanita maupun pria.

    Ketika neoplasma berada dalam fase perkembangan yang paling aktif, hormon berikut dapat secara konstan memasuki darah:

    • Androgen.
    • Estrogen
    • Glukokortikoid.
    • Mineralokortikoid.

    Penyakit ini dapat didiagnosis dan diobati oleh endokrinologi apa pun. Dalam hal ini, adenoma kelenjar adrenal kanan bermanifestasi dengan cara yang sama seperti kiri. Di kelenjar dapat tumbuh hingga 3-4 adenoma pada saat yang sama, atau adenoma akan berada di salah satu kelenjar adrenal. Setiap penyakit berkembang dengan cara yang berbeda. Itu tergantung pada beberapa faktor. Diantaranya: gaya hidup, kebiasaan, kebiasaan makan, kepatuhan terhadap hari.

    Dalam hampir 97% kasus, adenoma tidak mengeluarkan hormon. Dalam 1-2% pasien, dokter menyatakan kanker. Adenoma adrenal adalah karakteristik setiap 20 penduduk planet ini.

    Di antara varietas adenoma yang menghasilkan hormon adalah: kortikosteroma (mensekresi kortisol), aldosteroma (aldosterone), androsteromes (androgen).

    Sumber penyakit

    Apa yang menyebabkan adenoma adrenal? Di antara penyebab penyakit dokter termasuk faktor-faktor seperti:

    • Patologi kongenital sistem endokrin yang berkaitan dengan kerja kelenjar adrenalin.
    • Gangguan fungsi kelenjar akibat sintesis yang tidak tepat pada lapisan kortikal.
    • Meningkat atau menurunnya tingkat produksi hormon steroid.

    Kelenjar adrenal kanan paling sering menderita. Dokter menjelaskan fakta ini dengan mengatakan bahwa itu mungkin lebih bergantung pada faktor lingkungan. Namun, kelenjar adrenal kiri tidak terkena efek negatif yang sama dari sumber yang berbeda.

    Alasan yang tepat untuk munculnya neoplasma jinak ini, para ilmuwan tidak menyebutkan namanya, tetapi ada pendapat tentang proses ini. Sumber-sumber utama, sebagai faktor penyebab penyakit, telah ditentukan oleh dokter untuk waktu yang lama dan yang berikut diberi nama:

    • Predisposisi genetik.
    • Merokok
    • Penyakit diabetes.
    • Kehadiran berat berlebih.
    • Usia setelah 40 tahun.
    • Diagnosis ovarium polikistik yang tersedia.
    • Adanya penyakit pembuluh darah dan jantung.
    • Serangan jantung atau stroke yang tertunda.
    • Cedera.
    • Pelanggaran latar belakang hormonal.

    Adenoma dapat berkembang dengan perubahan tajam dalam tingkat hormon, oleh karena itu, alasan lain untuk penyakit dokter adalah asupan awal kontrasepsi oral.

    Bagaimana musuh yang berbahaya memanifestasikan dirinya?

    Gejala adenoma adrenal pada wanita dan pria bergantung pada ukuran neoplasma itu sendiri dan kemampuan untuk menghasilkan hormon tertentu. Tanda pertama - kemerosotan kesehatan, kegelisahan, kerentanan terhadap stres. Namun dalam banyak kasus, adenoma tidak menampakkan dirinya. Ini berlaku untuk tumor yang belum tumbuh lebih dari 3-4 cm. Mereka tidak memeras organ di sekitarnya, tidak mengganggu keberadaan mereka. Agar hal ini terjadi, adenoma harus setidaknya berukuran 10 cm Para ilmuwan tidak pernah mencatat tumor seperti itu pada pasien.

    Pada tahap awal, seseorang sering tidak merasakan tanda dan prasyarat untuk kehadiran adenoma. Pada wanita, saat neoplasma berkembang, kualitas maskulin muncul, dan seiring berkembangnya penyakit pada pria, karakteristik wanita berkembang. Akibatnya, dokter menyatakan kejadian seperti sindrom Cushing atau Cohn. Jika adenoma tidak aktif secara hormonal, tetapi diidentifikasi selama diagnosis, seringkali tidak disertai dengan gejala sama sekali.

    Tanda adenoma pada wanita adalah perubahan penampilan. Penyakit ini dikurangi menjadi karakteristik berikut:

    • Tajam berat badan.
    • Meningkatnya tekanan darah.
    • Perkembangan osteoporosis.
    • Memodifikasi sosok ke arah maskulin.
    • Peningkatan kadar androgen, yang diekspresikan dalam pertumbuhan rambut yang berlebihan di berbagai bagian tubuh, munculnya jerawat.
    • Gangguan metabolik.
    • Pelanggaran siklus menstruasi.
    • Tingkatkan klitoris.
    • Timbre suara yang kasar.

    Dalam sejumlah besar kasus, gejala muncul setelah pengobatan adenoma kelenjar adrenal pada wanita. Ini semua karena sumber-sumber penderitaan yang sama yang sebelumnya terdaftar. Peran besar dalam hal ini dimainkan oleh faktor keturunan, gaya hidup.

    Jika adenoma bersifat hormonal, wanita akan mengalami lebih banyak gejala daripada sebaliknya. Kortikosteroma mengarah pada pembentukan sindrom Itsenko-Cushing pada pasien yang ditandai dengan peningkatan produksi hormon ACTH. Tanda lainnya adalah obesitas. Dalam hal ini, otot-otot di atrofi pantat. Aldosteroma menyebabkan terjadinya sindrom Kona. Hal ini disertai dengan hilangnya banyak kalium, kram otot, peningkatan tekanan darah.

    Bagaimana mendiagnosa

    Metode utama yang digunakan untuk mendeteksi adenoma adalah tes darah untuk kadar hormon. Hal ini sama pentingnya untuk membawa diagnosa ultrasound. CT mungkin, MRI. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan tusukan korteks adrenal. Penting untuk mengontrol gula darah.

    CT dan MRI diperlukan untuk memahami apa adenoma itu, apa karakteristik utamanya. Jika ukuran neoplasma telah mencapai tidak lebih dari 3 cm, itu tidak berbahaya. Intervensi bedah tidak diperlukan. Tetapi perawatan harus dilakukan. Untuk mengetahui bagaimana adenoma aktif secara hormon, dokter meresepkan tes laboratorium untuk kortisol. Tes Dexamethasone juga dibuat. Selain itu, Anda perlu mengetahui tingkat: ACTH, aldosterone, chromogranin, hormon paratiroid, kalsitonin. Bagaimana adenoma adrenal kanan didiagnosis pada wanita? Salah satu metode di atas. Hal utama adalah memeriksa kedua kelenjar adrenalin dan menetapkan karakteristik mereka dengan neoplasma.

    Perawatan yang benar adalah penting

    Apakah mungkin untuk menyembuhkan adenoma adrenal? Paling sering, adenoma diangkat secara operasi, dan setelah terapi itu diberikan. Ini didasarkan pada hormon dan dirancang untuk mengembalikan semua fungsi yang diperlukan dari kelenjar adrenal. Penghapusan dimungkinkan melalui laparoskopi, metode abnormal dan abdomen jika adenoma rumit. Setelah operasi, Anda perlu menyesuaikan pola makan yang benar. Untuk ini perlu dipahami selamanya bahwa Anda tidak bisa makan daging panggang, kacang polong, minum teh dan kopi yang kuat, makan kacang. Lebih baik menambahkan lebih banyak sayuran ke piring. Apel panggang yang sangat berguna.

    Mungkin pengobatan adenoma adrenal pada wanita dengan hormon, jika ukuran tumornya kecil. Dalam hal ini, Anda perlu secara konstan memantau keadaan tumor dan memahami apakah tumor itu tumbuh. Jika adenoma tidak aktif secara hormon, Anda hanya harus mengamati. Untuk ini, setahun sekali penting untuk melakukan pemeriksaan ultrasound, CT, untuk mengambil tes darah untuk kortisol dan hormon lainnya.

    Mengikuti saran dari nenek kita

    Kemungkinan pengobatan obat tradisional. Pada saat yang sama, adenoma, sebagai neoplasma, tidak hilang, tetapi dapat berhenti tumbuh. Perawatan ini membantu dalam tahap awal penyakit. Bersama dengan terapi utama, disarankan untuk menerapkan:

    • Alkohol tincture dari titik salju. Anda bisa memasaknya sendiri. Anda perlu menggiling bunga tanaman (50 g), tuangkan 100 ml vodka atau alkohol murni di atasnya dan biarkan selama 10 hari di tempat gelap. Setelah Anda perlu saring komposisi dan ambil 20-25 tetes sebelum makan malam. Mulai dengan 10 tetes.
    • Infusi Geranium, berbasis air, disiapkan sebagai teh.
    • Tingtur medunitsa.
    • Broth field horsetail.

    Pengobatan rakyat adalah ukuran bersamaan, tetapi harus digunakan hanya pada rekomendasi dokter yang hadir. Tergantung pada kondisi adenoma, dokter akan merekomendasikan ini atau tincture lainnya. Ini meminimalkan gejala.

    Jadi, adenoma adalah tumor jinak. Dalam kebanyakan kasus, diikuti oleh observasi sederhana menggunakan tindakan diagnostik. Dalam beberapa situasi, intervensi bedah diperlukan, tetapi tumor seperti itu juga dibuang dengan metode terapeutik.

    Sudah menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

    Adenoma kelenjar adrenal kiri: gambaran klinis dan prognosis

    Adenoma adrenal adalah penyakit umum yang paling sering menyerang wanita, dan hanya pada 30% kasus pria.

    Pada dasarnya, patologi didiagnosis sudah dengan pertumbuhan tumor yang luas, karena dengan ukuran kecil itu asimtomatik.

    Namun, bahkan dalam kasus ini, pengobatan memiliki prognosis yang menguntungkan.

    Tentang penyakitnya

    Adenoma adrenal adalah neoplasma jinak dengan kapsul keras, di dalamnya merupakan isi yang homogen. Tumor menyebabkan terganggunya kerja organ ini, fungsi utamanya adalah menghasilkan hormon.

    Meskipun pendidikannya berkualitas tinggi, ia tetap memiliki risiko tinggi untuk berubah menjadi patologi yang bersifat ganas.

    Alasan

    Penyebab pasti pembentukan adenoma masih belum sepenuhnya dipahami. Tetapi faktor-faktor tertentu diidentifikasi yang memprovokasi perkembangan tumor:

    • merokok;
    • gangguan hormonal yang bersifat permanen;
    • mengambil kontrasepsi oral;
    • hipertensi sering;
    • hipokalemia;
    • hiperplasia bilateral dari korteks adrenal;
    • faktor keturunan;
    • berat badan berlebih;
    • umur Sebagai aturan, adenoma paling sering didiagnosis pada orang setelah 30 tahun;
    • diabetes mellitus;
    • ovarium polikistik.
    • gangguan metabolisme lipid.

    Adenoma, serta patologi lainnya, memiliki beberapa varietas. Masing-masing berbeda satu sama lain oleh mekanisme pengembangan dan gambaran klinis spesifik.

    Adrenocortical

    Jenis adenoma yang paling umum, yang memiliki risiko tinggi degenerasi ganas. Neoplasma ganas didiagnosis pada 4% pasien dengan adenoma adrenokortikal yang berkembang lama. Tumor terbentuk di jaringan glomerulus di zona korteks adrenal.

    Dalam strukturnya, ia menyerupai nodul padat kecil dari tipe yang dienkapsulasi, dengan isi kuning muda di dalamnya. Untuk jenis adrenokortikal dicirikan sebagai satu formasi, terjadi pada 85% kasus, dan jamak, yang terdeteksi pada 15% pasien.

    Jenis penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, kerusakan pada area organ yang luas dan tidak adanya gejala spesifik yang diucapkan pada tahap awal pertumbuhan nodus. Gejala patologi pada tahap awal hanya muncul dengan volume atau pertumbuhan ganda.

    Pigmen

    Adenoma berpigmen adalah patologi langka, didiagnosis pada sekitar 10% pasien. Berbeda dengan spesies sebelumnya, ia dicirikan oleh dimensi kecil, yang pada tumor dewasa tidak melebihi 3 cm.

    Tumor tampak seperti kapsul kecil yang berkembang di permukaan organ. Kapsul menggariskan batasan yang jelas. Ini dicirikan oleh homogenitas strukturnya. Tumor mengandung sejumlah besar sel pigmen, sebagai akibat dari itu memperoleh warna gelap warna ungu.

    Gejala patologi jarang terlihat dan paling sering terdeteksi secara kebetulan ketika memeriksa penyakit lain. Pada dasarnya, jenis adenoma ini ditemukan pada orang dengan penyakit Itsenko-Cushing.

    Apakah uterine fibroid berbahaya selama kehamilan? Inilah pendapat para dokter.

    Tautan http://stoprak.info/vidy/kostej-i-myagkix-tkanej/bones/mozga-simptomi.html daftar tes yang digunakan untuk mendiagnosis kanker sumsum tulang.

    Oncocytic

    Kanker kelenjar adrenal adalah patologi langka, yang dimanifestasikan pada 7% pasien. Ini berbeda dari tumor normal dalam pola pertumbuhan dan strukturnya. Pembentukan node terdiri dari sel-sel besar dan banyak mitokondria.

    Ini memiliki struktur heterogen granular, tertutup dalam kapsul padat dari jaringan ikat. Tumor dapat tumbuh dengan cepat, secara bertahap menutupi seluruh tubuh. Gejala bermanifestasi seiring bertambahnya situs.

    Baca lebih lanjut tentang tumor adrenal, kata seorang spesialis dalam video ini:

    Gejala

    Sebagai aturan, gejala mulai muncul hanya ketika tumor membesar menjadi 10 cm atau lebih. Pertumbuhannya menyebabkan deformasi tubuh yang nyata, yang mempengaruhi fungsinya. Akibat gangguan kelenjar adrenal, gejala penyakit berikut muncul:

    • berat badan tanpa sebab dan cepat;
    • sesak nafas konstan;
    • tekanan darah tinggi, yang sangat dikurangi dengan persiapan khusus;
    • nyeri di perut atau tulang dada;
    • peningkatan kinerja kelenjar keringat;
    • kerusakan pada pita suara, yang menyebabkan kekasaran suara;
    • mengubah siklus dan sifat menstruasi;
    • pertumbuhan rambut berlebihan.

    Implikasi untuk tubuh

    Kelenjar adrenal bertanggung jawab atas produksi reguler berbagai jenis hormon, menormalkan kerja banyak sistem tubuh kita. Tergantung pada lokasi tumor, produksi salah satunya terganggu. Ketidakseimbangan hormon jangka panjang mengarah pada pengembangan beberapa komplikasi:

    Obesitas. Terbentuk sebagai hasil gangguan produksi kortisol. Paling sering, komplikasi terjadi pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun. Obesitas diamati pada 90% pasien. Dalam hal ini, obesitas terlokalisasi, tersimpan di leher, dada, perut dan wajah.

    Di situs akumulasi lemak, penipisan kulit dan atrofi parsial dari sistem otot diamati. Akibatnya, striae ungu dan perdarahan pada lapisan subkutan terbentuk di perut.

  • Osteoporosis Ini juga terjadi karena produksi kortisol yang tidak mencukupi. Ketiadaannya menyebabkan melemahnya struktur jaringan tulang, karena hilangnya elemen mineral permanen. Dalam hal ini, ada penurunan tinggi dari tulang belakang dan terjadinya fraktur tipe kompresi.
  • Gangguan fungsi sistem saraf, yang dimanifestasikan oleh depresi, reaksi psikotik atau penghambatan. Ini terjadi sebagai akibat produksi aldosteron dan kortisol yang tidak mencukupi, yang menyebabkan transmisi impuls yang salah di sepanjang serabut saraf.
  • Diabetes. Dibentuk sebagai hasil gangguan produksi hormon yang bertanggung jawab untuk produksi insulin.
  • Kram dan kelemahan otot. Dibentuk dengan mengurangi jumlah kalium dalam aliran darah.
  • Dalam artikel ini, informasi tentang kanker hati hepatoseluler primer.

    Diagnostik

    Untuk mengidentifikasi penyakit ini menggunakan metode penelitian konvensional:

    1. USG. Ini adalah studi tentang organ yang terkena oleh ultrasound. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi lokasi tumor, struktur dan ukurannya.
    2. Analisis untuk hormon. Dengan menggunakan analisis ini, jenis adenoma ditentukan, yang memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan yang memadai di masa depan.
    3. Biopsi. Dilakukan untuk mempelajari jaringan tumor untuk kehadiran sel-sel kanker dan tingkat keganasan.

    Pengobatan

    Pembentukan jinak ukuran kecil, tanpa aktivitas hormonal tidak memerlukan pengobatan khusus. Dalam hal ini, berhenti pada strategi pengamatan, dengan pemeriksaan lanjutan yang teratur.

    Jika tumor memprovokasi ketidakseimbangan hormon atau dalam ukuran mencapai 4 cm atau lebih, maka penghapusan wajib formasi ditunjukkan. Eksisi bedah adenoma dilakukan di pusat endokrinologi khusus oleh dokter yang hanya khusus menangani bedah endokrin.

    Operasi untuk mengangkat adenoma yang terletak di kelenjar adrenal kiri lebih cepat dan mudah daripada jika tumor terletak di organ kanan. Hal ini disebabkan karakteristik fisiologis organisme, karena akses ke kelenjar adrenal yang tepat lebih terbatas.

    Prosedur pengangkatan dapat dilakukan dengan dua cara: pembedahan perut dan laparoskopi. Teknik-teknik ini berbeda dalam tingkat trauma, tetapi dilakukan dengan cara yang sama.

    Deskripsi tahapan operasi

    Operasi untuk mengangkat tumor dari kelenjar adrenal kiri terjadi dalam beberapa tahap:

    1. Pasien ditempatkan di meja operasi, di sisi kanan, sedemikian rupa untuk memastikan akses gratis ke area yang dioperasikan.
    2. Anestesi pementasan. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum, yang dipilih tergantung pada kondisi pasien dan adanya patologi lainnya.
    3. Perlakuan permukaan dengan persiapan aseptik.
    4. Mendapatkan akses ke tubuh, melalui tusukan dan atau sayatan jaringan lunak di hipokondrium kiri.
    5. Penghapusan formasi patologis.
    6. Jahit permukaan luka dengan pra-pemasangan drainase.
    7. Aseptic dressing.

    Pembedahan perut

    Pembedahan perut dilakukan ketika tumor massal didiagnosis. Untuk menghilangkannya, sebuah insisi dibuat di dinding perut, hingga 30 cm, Ini diperlukan untuk memeriksa seluruh organ untuk kehadiran formasi lainnya.

    Metode ini paling traumatis, tetapi memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan patologi. Periode rehabilitasi setelah perawatan jenis ini adalah sekitar 10 hari.

    Laparoskopi

    Ini adalah metode yang kurang traumatis yang digunakan untuk mengangkat tumor kecil saja. Operasi ini dilakukan menggunakan alat khusus tipe endoskopi. Perangkat ini dilengkapi dengan nozel tipis panjang yang dirancang untuk memotong jaringan lunak.

    Selama prosedur, nosel dimasukkan ke dinding perut melalui sayatan kecil. Melalui mereka, karbon dioksida disediakan, karena ruang kosong mana yang diciptakan, yang diperlukan untuk manipulasi dengan instrumen mikro.

    Dengan bantuan nosel, jaringan patologis dilepaskan dari kelenjar adrenalin dan dibuang. Gambaran umum dari area yang dioperasikan disediakan oleh kamera khusus dengan panduan cahaya daya tinggi yang terpasang.

    Hasil

    Adenoma adalah penyakit yang dapat berkembang selama beberapa dekade dan tanpa menerima perawatan yang tepat, dan tetap dalam ukuran yang sama, tidak menyebar ke seluruh organ.

    Setelah pengangkatan tumor, prognosisnya 100% positif. Pasien pulih dengan cepat setelah operasi, dan gejala patologi menghilang secara bertahap. Sebagai aturan, hilangnya gejala lengkap terjadi dalam 1,5 bulan.

    Tapi, jika selama periode penyakit, komplikasi serius dicatat, maka konsekuensinya dalam beberapa kasus tetap ada. Pada 50% pasien, peningkatan tekanan, takikardia tetap ada.

    Dengan transformasi adenoma menjadi ganas, bahkan dengan pengobatan tepat waktu, prognosisnya sangat tidak menguntungkan. Hanya 40% pasien yang bisa dibantu.

    Artikel Lain Tentang Tiroid

    Perubahan pankreas dan pengobatannyaPankreas memainkan peran penting dalam tubuh. Ini menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan dan insulin, yang mengatur jumlah gula dalam darah.

    Tidak hanya kualitas, pada kenyataannya, kehidupan pasien bergantung pada perilaku yang benar dari diabetes. Terapi insulin didasarkan pada mengajar setiap pasien algoritme tindakan dan aplikasinya dalam situasi biasa.

    Diagnosis diabetes yang buruk menyebabkan pasien panik. Segera, pikiran timbul tentang segala macam larangan dan kebutuhan untuk memantau tidak hanya gaya hidup, tetapi juga melalui diet.