Utama / Hipoplasia

Adrenalin pada diabetes mellitus: Apakah glukosa darah meningkat?

Adrenalin adalah hormon yang diproduksi di lapisan kortikal kelenjar adrenal. Pelepasan hormon ke dalam darah terjadi selama situasi stres atau aktivitas fisik.

Adrenalin bertindak pada tingkat glukosa dalam darah dengan cara yang berlawanan dengan insulin. Levelnya sedang tumbuh.

Oleh karena itu, dalam kasus diabetes mellitus dalam kondisi kurangnya produksi insulin atau tidak adanya reaksi terhadapnya, pelepasan adrenalin ke dalam darah secara dramatis meningkatkan tingkat glukosa.

Pengaruh adrenalin pada glukosa

Adrenalin dilepaskan dari kelenjar adrenal ke dalam darah selama reaksi emosional - kemarahan, kemarahan, ketakutan, kehilangan darah dan oksigen kelaparan jaringan.

Pelepasan adrenalin juga menstimulasi kadar glukosa darah rendah, peningkatan fungsi tiroid, radiasi dan intoksikasi.

Di bawah aksi adrenalin pada manusia, mekanisme pelindung dikembangkan, yang dirancang untuk melarikan diri dari musuh atau bahaya. Manifestasinya adalah:

  • Kapal-kapal dipersempit.
  • Jantung berdetak lebih cepat.
  • Pupil berkembang.
  • Tekanan di arteri meningkat.
  • Bronchi mengembang.
  • Dinding usus dan kandung kemih rileks.

Kekurangan gizi bagi seseorang juga merupakan tanda bahaya, jadi dia, seperti faktor stres lainnya, termasuk pelepasan adrenalin. Gejala penurunan gula darah (hipoglikemia pada diabetes mellitus) dimanifestasikan dengan berjabat tangan, keringat dingin, dan detak jantung yang cepat. Semua gejala ini disebabkan oleh aktivasi sistem saraf simpatik dan adrenalin dalam darah.

Adrenalin, bersama dengan norepinefrin, kortisol, somatotropin, dan hormon tiroid, hormon seks dan glukagon bersifat countersinular. Artinya, insulin dan adrenalin, bertindak berlawanan dengan metabolisme karbohidrat.

Antagonis insulin meningkatkan kadar glukosa darah. Ini dianggap sebagai adaptasi, faktor protektif dalam kaitannya dengan stres.

Aksi hormon-hormon ini dalam diabetes mellitus menjelaskan perkembangan kondisi patologis seperti:

  1. Fenomena "fajar".
  2. Kerumitan kompensasi diabetes pada remaja.
  3. Pertumbuhan glukosa dalam situasi stres.

Fenomena "fajar" - kenaikan gula di pagi hari setelah tidur malam. Ini karena pelepasan hormon kontrinsulyarnyh, puncak sekresi yang diamati dari 4 hingga 8 pagi. Normalnya, insulin memasuki aliran darah pada saat ini dan gula tidak naik. Dalam kondisi defisiensi insulin absolut atau relatif, di pagi hari, konsentrasi glukosa dalam darah dapat meningkat.

Peningkatan glukosa di bawah pengaruh adrenalin terjadi karena efeknya pada reseptor di hati dan otot. Glikogen berhenti disimpan di hati dan otot, pembentukan glukosa dari asam organik dimulai, dan penyimpanan glikogen menurun, karena adrenalin menstimulasi konversinya menjadi glukosa.

Aksi adrenalin pada metabolisme karbohidrat juga dilakukan dengan menghambat produksi insulin dan mengaktifkan pelepasan glukagon ke dalam darah.

Dengan demikian, adrenalin mengurangi penggunaan glukosa dan meningkatkan pembentukannya di dalam tubuh asam amino, menstimulasi pemecahan glikogen menjadi glukosa. Selain itu, adrenalin mengurangi ambilan glukosa oleh jaringan. Di dalam darah, kadar glukosa meningkat, tetapi sel-sel mengalami rasa lapar. Glukosa yang meningkat mempercepat ekskresi melalui ginjal.

Ketika terkena jaringan lemak, lemak memecah dan formasi mereka terhambat. Dengan tingkat adrenalin yang tinggi dalam darah memulai pemecahan protein. Sintesis mereka menurun.

Ini mengarah pada perbaikan jaringan yang lebih lambat.

Cara menurunkan kadar adrenalin dalam darah

Pasien diabetes disarankan untuk menghindari situasi stres, tetapi karena ini tidak dapat sepenuhnya dihindari, Anda perlu tahu bagaimana mengurangi efek adrenalin pada tubuh.

Latihan pernapasan untuk diabetes dapat membantu. Stres membuat seseorang sering bernapas dan dangkal. Pernapasan yang dalam dan halus membantu untuk rileks, secara refleks mengurangi detak jantung.

Penting untuk mengatur durasi inhalasi dan pernafasan. Menghembuskan nafas harus dua kali lebih lama daripada menghirup. Saat latihan pernapasan, penting untuk duduk dengan punggung lurus dan bernafas di perut.

Selain itu, Anda dapat mengatasi stres dengan:

  • Beralih perhatian.
  • Teknik relaksasi yang mendalam.
  • Berpikir positif.
  • Aktivitas fisik (berenang, mendaki, senam ringan kompleks).
  • Yoga dan meditasi.
  • Pijat.
  • Perubahan pola makan.

Untuk mengurangi dorongan adrenalin di bawah tekanan, Anda perlu mengalihkan perhatian Anda, misalnya, hitung dalam pikiran Anda hingga dua puluh.

Metode relaksasi yang mendalam bisa sangat bermanfaat: berbaring telentang, dimulai dengan otot-otot kaki, pertama selama sepuluh detik, sangat menekan otot-otot, lalu rileks. Secara bertahap, memindahkan perhatian dari bawah ke atas, mencapai otot-otot kepala. Lalu berbaringlah dengan tenang di punggung Anda selama 15-20 menit.

Teknik berpikir positif akan membantu menemukan jalan keluar dari situasi sulit. Untuk melakukan ini, Anda perlu membayangkan secara mental skenario yang paling menguntungkan untuk pengembangan acara dan menjaga perhatian Anda pada hasil yang diperoleh.

Selain imajinasi, musik santai dan menonton video dengan pemandangan yang indah dapat membantu untuk bersantai.

Olahraga untuk mengurangi adrenalin

Olahraga, bahkan selama lima belas menit, mengurangi tingkat adrenalin, karena pelepasan hormon ini diprogram untuk gerakan tujuan ini.

Dengan beban motor biasa, seseorang mulai merasa lebih bahagia, karena endorfin dan serotonin diproduksi, yang memperbaiki tidur dan suasana hati, yaitu bertindak sebagai antagonis adrenalin.

Senam antistress terbaik adalah yoga. Konsentrasi pada sensasi Anda selama latihan dan berfokus pada pernapasan membantu Anda dengan cepat menenangkan diri dan meredakan ketegangan, baik otot maupun psikologis.

Pijat di diabetes membantu mengendurkan otot dan mengurangi tekanan darah. Dengan pijatan ringan yang menenangkan, produksi oksitosin ditingkatkan, yang meningkatkan perasaan senang.

Jika Anda tidak dapat mengunjungi ahli terapi pijat profesional, Anda dapat memijat sendiri wajah, leher, bahu dan telinga, yang secara signifikan mengurangi tingkat kecemasan.

Nutrisi dapat mengubah suasana hati dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor stres. Untuk melakukan ini, ikuti aturan berikut:

  • Menu harus mencakup alpukat dan kacang-kacangan, biji-bijian dan telur.
  • Produk protein rendah lemak dapat memiliki efek anti-stres.
  • Teh dengan jahe dan kamomil mengurangi spasme pembuluh darah dan membantu relaksasi.
  • Di malam hari Anda dapat minum segelas susu hangat.
  • Anda harus menyerah di bawah tekanan dari kafein dan alkohol, minuman tonik (minuman energi).

Perawatan obat untuk mengurangi efek merusak adrenalin pada tubuh adalah penggunaan alfa dan beta-blocker. Dengan bertindak pada reseptor yang dipasangi adrenalin, obat ini mencegahnya dari meningkatkan tekanan darah, mengendurkan dinding pembuluh darah, dan mengurangi denyut jantung.

Pada dasarnya, obat ini digunakan untuk mengobati hipertensi dan gagal jantung, serta kelenjar prostat membesar. Penghambat alpha-adrenergik yang paling terkenal: Prazosin, Ebrantil, Kardura, Omnik.

Beta-blocker digunakan untuk mengurangi palpitasi jantung dan menurunkan tekanan. Ini termasuk obat-obatan seperti: Atenolol, Bisoprolol, Nebivolol. Obat Coriol menggabungkan aksi kedua kelompok obat.

Untuk mengurangi efek adrenalin pada sistem saraf, gunakan obat yang memiliki efek penenang. Untuk tujuan ini, penggunaan herbal: valerian, motherwort, mint, peony, hop. Ada juga obat-obatan siap pakai yang didasarkan pada bahan tanaman: Alora, Dormiplant, Menovalin, Persen, Novo-Passit, Sedavit, Sedasen, Trivalimene.

Untuk pasien dengan diabetes, prioritas pertama dalam situasi stres adalah mengendalikan kadar glukosa dalam darah. Pengukuran harian glukosa sebelum makan, dua jam setelah dan sebelum tidur. Penting juga untuk mempelajari profil lipidemik dan mengontrol tekanan darah.

Dalam kasus situasi stres jangka panjang, konsultasi ahli endokrinologi untuk koreksi terapi adalah wajib. Video dalam artikel ini menawarkan teori yang menarik tentang efek stres dan adrenalin pada gula.

Insulin dan adrenalin

Insulin dan adrenalin adalah hormon yang memiliki efek berlawanan pada proses tertentu dalam tubuh. Efek insulin, disintesis oleh pankreas, pada metabolisme karbohidrat adalah ketika glukosa masuk menumpuknya di hati dalam bentuk glikogen - polisakarida kompleks. Zat ini merupakan sumber cadangan cadangan energi dan glukosa untuk seluruh tubuh. Selain itu, hormon ini meningkatkan penyerapan asam amino oleh jaringan, secara aktif terlibat dalam sintesis lemak dan protein, oleh karena itu disebut pembangun hormon. Bersama dengan hormon pertumbuhan, ini memastikan perkembangan tubuh dan peningkatan berat badan dan ukuran tubuh.

Adrenalin - hormon yang disintesis di medula adrenal, sebaliknya, berkontribusi pada konversi penyimpanan glikogen menjadi gula. Hormon-hormon korteks adrenal - adrenalin dan norepinefrin - meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah, menghambat sintesis protein, mengubah tekanan darah dan detak jantung, memperdalam pernapasan, meningkatkan kebutuhan akan otot-otot oksigen dan meningkatkan panas mereka.

Apotek sekali lagi ingin menguangkan pada penderita diabetes. Ada obat Eropa modern yang masuk akal, tetapi mereka tetap diam tentang hal itu. Itu.

Sekresi insulin dan adrenalin mengatur sistem saraf pusat, sehingga setiap kegembiraan emosi disertai dengan pelepasan adrenalin ke dalam darah. Dan ini mengarah pada peningkatan kadar gula. Jika melebihi norma, insulin termasuk dalam pekerjaan. Hormon yang disintesis oleh pankreas mengurangi indikator ini ke tingkat normal. Tetapi ini terjadi jika orang itu sehat. Dalam kasus diabetes mellitus, hormon sendiri tidak diproduksi atau tidak cukup, oleh karena itu dengan pengalaman psikologis yang kuat tidak ada yang dapat mengimbangi peningkatan glukosa. Apakah itu untuk membuat suntikan insulin eksogen. Karena itu, penderita penyakit ini disarankan untuk menghindari stres.

Semua fungsi insulin yang bermanfaat dimanifestasikan baik karena efek langsungnya pada proses sintetis dalam tubuh dan karena sifat yang melekat pada hormon pankreas untuk meningkatkan penetrasi glukosa dan asam amino ke dalam jaringan. Semua kualitas yang bermanfaat dari hormon ini banyak digunakan dalam pengobatan dalam perawatan dan rehabilitasi pasien yang parah dan lemah dalam pengaturan klinis. Insulin diberikan kepada pasien bersamaan dengan glukosa dan vitamin yang kompleks. Metode terapi ini berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme dalam tubuh, dan pasien dengan cepat memulihkan kesehatan dan kekuatan setelah operasi berat.

Saya menderita diabetes selama 31 tahun. Sekarang sehat. Tapi, kapsul ini tidak dapat diakses oleh orang biasa, apotek tidak ingin menjualnya, itu tidak menguntungkan bagi mereka.

Adrenalin dan Norepinefrin

Dari kortikoid yang mempengaruhi metabolisme karbohidrat, harus dicatat bahwa atom karbon pada posisi 11 memiliki atom oksigen. Senyawa tanpa oksigen di posisi ke-11 (deoxycorticosterone "Doc") termasuk dalam kelompok mineralokortikoid. Mereka mempengaruhi metabolisme air garam, berkontribusi pada penyerapan dan retensi natrium dan klorin dalam tubuh.

Norepinefrin adalah mediator kimia untuk transmisi sinaptik dari plat saraf simpatis terminal. Ini juga membantu mengurangi pembuluh darah dan meningkatkan tekanan darah.

Adrenalin adalah faktor glikogenolitik kuat yang menyebabkan pelepasan glukosa ke dalam sirkulasi. Ini mengaktifkan fosforilase, mempercepat siklus glikogenolitik, yang mengarah pada peningkatan tingkat asam laktat dalam darah.

Asam laktat, berubah menjadi glikogen, menghilangkan hipoglikemia sementara. Percobaan yang dilakukan oleh M. D. Ozerov jelas menegaskan peningkatan kadar gula darah setelah pelepasan adrenalin, yang disebabkan oleh stimulasi sistem simpatetik-adrenal.

Kandungan adrenalin di kelenjar adrenal tergantung, menurut A. M. Baru, pada tingkat keparahan diabetes. Tingkat rata-rata adrenalin adalah 10%. Perlu dicatat bahwa asam askorbat menstabilkan aksi adrenalin pada proses biokimia. Ini mempengaruhi norepinefrin dalam proses reaksi redoks (A. M. Utevsky).

Perkembangan adrenal medulla pheochromocytoma atau paraganglioma mengarah pada produksi peningkatan jumlah adrenalin. Secara klinis, ia terdeteksi dalam bentuk kejang, disertai dengan peningkatan kadar gula darah, leukositosis, tekanan darah tinggi, demam, kulit pucat, keringat dingin dan rasa takut akan kematian pada pasien.

Adrenalin, memasuki darah dalam jumlah besar dari tumor ini, memberikan peningkatan jangka pendek dalam gula darah dengan mengurangi kandungan glikogen di hati.

Telah terbukti secara eksperimental bahwa pemberian insulin menghambat perkembangan serangan-serangan ini. Insulin juga menghambat pemecahan glikogen yang disebabkan oleh adrenalin, dan berkontribusi pada fiksasi glikogen di hati. Jika hati mengandung sedikit glikogen, maka adrenalin mendorong transisi lemak menjadi karbohidrat dan, dengan kekurangan insulin dalam tubuh, peningkatan gula darah.

Kurva glikemik setelah pemberian adrenalin dengan kerusakan hati lebih datar dari biasanya, yang merupakan hasil dari penurunan jumlah glikogen dalam hati atau menunjukkan penundaan dalam mobilisasi glikogen (Fisher).

Tidak selalu mungkin untuk menarik perbedaan yang jelas antara aksi glutocorticoids dan mineralokortikoid. Misalnya, aldosteron memiliki aktivitas mineralokortikoid tinggi, tetapi juga mempengaruhi metabolisme karbohidrat.

Adrenalin terburu-buru

Seperti yang Anda ketahui, Adrenalin adalah hormon yang diproduksi di kelenjar adrenal, sebuah neurotransmitter. Ini ditemukan di banyak jaringan dan organ manusia. Adrenalin sintetis, juga disebut epinefrin, digunakan sebagai obat.

Ini juga memiliki efek merangsang pada sistem saraf pusat, meskipun fakta itu menembus lemah melalui penghalang hemato-encephalic. Meningkatkan keceriaan, energi dan aktivitas mental, mobilisasi mental, orientasi dan kecemasan, kecemasan, ketegangan. Dalam tubuh itu dihasilkan dalam situasi batas.

Epinephrine Hidroklorida

Nama kimia dari zat ini adalah (R) -1- (3,4-dihidroksifenil-2-metilaminoethanol) hidroklorida, hidroterrat. Instruksi untuk epinefrin hidroklorida menyatakan bahwa itu tersedia sebagai larutan injeksi dalam vial atau ampul. Bertindak pada proses adrenergik perifer.

Efeknya terkait dengan efek pada reseptor dan, pada dasarnya, mirip dengan eksitasi syaraf simpatetik. Ini mengkonstriksi pembuluh organ internal, kulit, selaput lendir dan sedikit kurang - otot rangka. Epinefrin juga meningkatkan tekanan darah, meningkatkan detak jantung dan menguatkan mereka.

Selain itu, adrenalin hidroklorida memiliki efek relaksasi pada otot-otot usus dan bronkus, melebarkan pupil, meningkatkan gula darah, meningkatkan metabolisme jaringan dan kebutuhan miokardium untuk oksigen.

Ini memiliki efek merangsang pada sistem darah koagulable, meningkatkan aktivitas trombosit dan jumlah mereka, menyebabkan efek hemostatik.

Perlu dicatat bahwa efek adrenalin hidroklorida tidak berbeda dengan hidroarthrat adrenalin, perbedaannya hanya dalam dosis.

Obat ini diserap dengan baik oleh administrasi subkutan atau intramuskular, tetapi bila diberikan secara parenteral, ia cepat hancur.

Indikasi

Obat ini digunakan dalam kasus:

  • Syok anafilaktik;
  • Pembengkakan alergika laring;
  • Kebutuhan untuk menghilangkan serangan asma bronkial akut;
  • Reaksi alergi, termasuk penggunaan obat-obatan;
  • Infark miokard akut dengan fibrilasi ventrikel, refrakter terhadap fibrilasi elektrik;
  • Serangan jantung mendadak;
  • Gagal ventrikel kiri akut;
  • Asistol;
  • Pendarahan dari pembuluh superfisial kulit dan selaput lendir, termasuk gusi;
  • Hipoglikemia;
  • Gagal ginjal;
  • Buka glaukoma dan operasi mata;
  • Kebutuhan akan vasokonstriktor lokal.

Kontraindikasi

Jangan gunakan adrenalin obat dalam kasus:

  • Hipertensi;
  • Aneurisma;
  • Aterosklerosis berat;
  • Pendarahan;
  • Kehamilan dan menyusui;
  • Kardiomiopati hipertropik;
  • Pheochromocytoma;
  • Penyakit jantung koroner;
  • Anestesi dengan ftorotan, siklopropana, kloroform (karena aritmia dapat berkembang);
  • Dengan hati-hati pada diabetes;
  • Dengan hati-hati dalam hipertiroidisme;
  • Dengan hati-hati di masa kecil.

Gunakan dan efek samping adrenalin

Obat ini dapat diberikan secara subkutan, intramuskular atau intravena, dengan infus lambat, intracardiacly dalam kasus henti jantung akut atau selama fibrilasi ventrikel. Dosis ditentukan oleh dokter yang hadir. Adrenalin juga diterapkan pada membran mukosa untuk mendapatkan efek vasokonstriktor lokal.

Instruksi untuk adrenalin berbicara tentang kemungkinan efek samping. Pemberian obat dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, aritmia atau takikardia, serta nyeri di daerah jantung. Dalam kasus Adrenalin telah memprovokasi gangguan irama, perlu untuk meresepkan beta-blocker seperti Anaprilin, Obsidan dan lain-lain.

Meningkatnya adrenalin dan efeknya

Adrenalin dalam kehidupan sehari-hari

Saat ini, stres merupakan bagian integral dari kehidupan modern. Aliran informasi negatif yang tidak ada habisnya datang kepada seseorang, dan agak sulit untuk beradaptasi dan merespon situasi stres yang cukup.

Alasan terjadinya adrenalin lebih dari cukup: kelelahan, kurang tidur atau insomnia, irama hidup yang intens, penyakit (seperti dystonia vegetatif atau neurosis). Untuk semua faktor stres, tubuh merespons dengan adrenalin.

Terbukti bahwa peningkatan adrenalin terjadi bahkan dengan invasi orang asing di ruang pribadi.

Dengan demikian, tetangga di minibus sudah memaksa kelenjar adrenal untuk bekerja dalam mode yang disempurnakan, menghasilkan hormon stres. Pertimbangkan gejala peningkatan adrenalin dalam darah: kecemasan, palpitasi, perasaan "benjolan" di tenggorokan, napas cepat dan rasa kekurangan udara.

Seseorang mengembangkan aktivitas yang kuat, ia ditutupi dengan aliran ide-ide yang konstruktif dan perasaan euforia yang aneh.

Dalam situasi normal, setelah adrenalin, kondisi kelelahan dan keseimbangan kimia dan fisiologis pulih. Tetapi dengan situasi stres yang berkepanjangan, adrenalin tidak henti-hentinya. Waktu berlalu dan tubuh manusia mulai merasakan kelebihan adrenalin sebagai keadaan homeostasis, yaitu. norma.

Perubahan apa yang terjadi di tubuh? Karena adrenalin memiliki efek tekanan pada pembuluh darah, cukup jelas bahwa seseorang mengembangkan hipertensi arteri. Tapi sekarang ini tidak mengherankan. Semua ahli WHO berteriak tentang peremajaan hipertensi - sekarang usia orang sakit dimulai pada usia tiga puluh tahun.

Tetapi hanya sedikit orang yang tahu bahwa cara hidup seseorang yang berat dan benar-benar mengubah, penyakit - diabetes - juga sering kali merupakan hasil dari surplus adrenalin yang panjang. Adrenalin mempertahankan peningkatan kadar glukosa dalam darah, sehingga menipiskan pankreas. Pankreas, setelah mengundurkan diri untuk beberapa waktu, terus bekerja untuk dirinya sendiri dan untuk orang itu, kemudian, setelah kelelahan itu sendiri, ia mulai mengirim sinyal "SOS".

Tapi dia punya kode morsenya sendiri. Seseorang sering mulai minum air, setiap bulan untuk sakit flu, dia terkejut untuk mengetahui tentang keberadaan bisul, dan wanita mulai menyerap sejumlah besar flusostat, memuntahkan sariawan dan gatal vagina. Kemudian ada pengobatan simtomatik diabetes, tetapi instigator rahasia - adrenalin - tetap tidak disadari di bawah penutup, terus mengacaukan tubuh.

Adrenalin memiliki banyak talenta dan itu menunjukkan mereka dalam segala kemegahannya bahkan di malam hari. Adrenalin malam membuat Anda bangun dari perasaan cemas yang tidak jelas. Kulit ketakutan ditutupi dengan keringat dingin yang lengket. Udara tidak cukup. Adrenalin berguling.

Jantung mulai berdebar seperti anjing neraka mengejar seorang pria. Semua mimpi buruk mulai terbentuk bahkan di tirai sederhana. Para ilmuwan menyebut kondisi ini sebagai serangan panik. Perawatan kondisi ini kadang dilakukan bahkan di bawah pengawasan seorang psikiater.

Sekarang, memastikan bahwa overdosis adrenalin memiliki efek merusak pada tubuh manusia, mari kita coba untuk tidak menambah pekerjaan kepada pekerja kita.

Apa yang tidak bisa di diabetes: anestesi untuk diabetes

Fakta bahwa tidak mungkin dalam diabetes, menulis ratusan artikel yang berbeda.. Tapi tentang obat penghilang rasa sakit terbaik di diabetes ada sedikit informasi. Pada fitur penggunaan obat penghilang rasa sakit nonsteroid, penghilang nyeri saat melahirkan dan operasi, artikel ini.

Bagi penderita diabetes, masalah pereda nyeri tidak kurang mendesak daripada yang lain. Sejumlah komplikasi dan kondisi pada diabetes mellitus membuat masalah analgesia semakin akut.

Fitur penyakit mengekspos daftar pembatasan ketika memilih alat untuk menghilangkan rasa sakit.

Seperti yang Anda ketahui, diabetes adalah penyakit dengan mekanisme pembangunan ganda. Pada tipe pertama penyakit pankreas, sedikit insulin diproduksi, hormon yang bertanggung jawab untuk pemecahan gula. Pada tipe kedua, dengan latar belakang profil insulin normal, sensitivitas organ dan jaringan yang harus dipengaruhi oleh hormon berkurang.

Konsekuensi utama dari patologi adalah kerapuhan pembuluh yang luar biasa dari berbagai ukuran dan perkembangan lesi sekunder dari sistem kardiovaskular. Patologi ini, pada gilirannya, dipersulit oleh insufisiensi kardiovaskular dengan perkembangan edema, sesak napas, pembesaran hati. Jenis-jenis komplikasi termasuk semua jenis penyakit jantung koroner (angina pektoris, aritmia, infark miokard).

Obat-obat utama untuk menghilangkan rasa sakit dalam praktek massa telah dan tetap merupakan obat anti-inflamasi non-steroid. Mereka dengan sempurna menekan semua komponen peradangan dan rasa sakit dengan intensitas rendah atau sedang. Kondisi biotransformasi dan efek dari obat-obatan ini sedemikian rupa sehingga mereka meningkatkan risiko kegagalan peredaran darah dan memperburuk perjalanan gagal jantung yang sudah berkembang.

Berdasarkan dua fitur yang dijelaskan di atas, ketika menggabungkan diabetes dan obat anti-inflamasi nonsteroid, perlu untuk secara ketat memantau dosis, rejimen, dan memantau kemungkinan manifestasi utama kegagalan peredaran darah. Jadi apa yang salah dengan diabetes? Dosis terapi rata-rata non-steroid tidak boleh terlampaui, tidak diinginkan untuk meresepkan dosis maksimum, mengambil tanpa indikasi atau konsultasi sebelumnya dengan dokter.

Obat anti-inflamasi non-steroid termasuk voltaren, yang merupakan obat referensi dalam Farmakope Eropa, dan di CIS, berada di bawah kedok berbagai diklofenak. Juga indometasin, ibuprofen, parasetomol, phenazone, naproxen, tolfenamic acid, dexetroprofen trometamol. Jangan menggunakan obat ini tanpa omeprazole, karena ada risiko tinggi pendarahan lambung dari erosi dan bisul, serta manifestasi gastropati. Anestesi alternatif untuk diabetes adalah obat Vimavo yang menggabungkan komponen anti-inflamasi nonsteroid dan omeprazole.

Dalam kasus diabetes mellitus tidak mungkin menggunakan obat-obatan dalam bentuk suntikan intramuskular. Ini terkait dengan risiko tinggi mengembangkan proses infeksi di tubuh pasien. Injeksi intramuskular teratur diklofenak dapat menyebabkan pasien tidak hanya dengan infiltrasi, tetapi juga dengan abses. Hal ini disebabkan kurangnya jembatan intermuscular pada otot gluteal, yaitu, tidak adanya hambatan untuk meredakan peradangan setelah pengenalan infeksi. Risiko ini sangat tinggi untuk pasien dengan diabetes tipe pertama. Semua obat anti-inflamasi nonsteroid harus diterapkan dalam bentuk tablet atau supositoria. Cara kedua lebih lanjut mengurangi risiko lesi lambung dan duodenum pada orang dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2.

Masalah yang sangat umum untuk wanita dengan diabetes adalah masalah menghilangkan rasa sakit saat melahirkan, baik seksio sesaria maupun alami. Penggunaan analgesik narkotik sangat tidak diinginkan. Preferensi diberikan kepada anestesi epidural, yaitu metode memperkenalkan obat penghilang rasa sakit ke dalam saluran tulang belakang. Dengan taktik ini, efek samping dari analgesik sistemik serta obat penenang berkurang. Namun, dalam kasus diabetes mellitus dalam kondisi imunitas umum dan lokal berkurang, risiko infeksi dan komplikasi bernanah selama kateterisasi kanal tulang belakang tinggi. Penting untuk secara ketat mengamati kondisi antisepsis dan asepsis. Jika karena alasan tertentu tidak mungkin menggunakan metode epidural, gunakan kombinasi anestesi masker dan blokade pudendus saraf.

Manfaat operasional untuk semua pasien dengan diabetes mellitus juga menyebabkan kebutuhan untuk menghilangkan rasa sakit. Meskipun dalam hal ini kita berbicara bukan tentang analgesia, tetapi tentang anestesi, yaitu, anestesi dengan penghambatan kesadaran. Ketika memilih obat untuk anestesi, seseorang harus memperhitungkan peningkatan pelepasan hormon yang menghalangi kerja insulin sebagai respons terhadap stres, yang menjadi sebuah operasi. Misalnya, katekolamin dan adrenalin dirangsang oleh ketamin dan dietil eter. Oleh karena itu, dana ini tidak dapat diterima. Ketamine secara bersamaan meningkatkan produksi insulin oleh pankreas dan meningkatkan kebutuhan jaringan untuk itu. Alternatifnya adalah neuroleptoanalgesia, fluorotane atau anestesi besi. Halotan dan enflurane meningkatkan gula darah. Barbiturat yang meningkatkan tingkat insulin intraseluler dapat diterima. Viadril tidak mengubah tingkat insulin.

Anestesi lokal, seperti nitrous oxide, bekerja pada pertukaran karbohidrat hingga minimum. Demikian pula efek droperidol, seduksena, sodium oxybutyrate.

Di sisi lain, selama operasi, keadaan menurunkan gula darah, apa yang disebut hipoglikemia, menjadi lebih mudah. Oleh karena itu, dosis besar anestesi atau periode panjang dari administrasi mereka tidak diinginkan. Persiapan untuk anestesi menghambat pelepasan hormon kontrinsular, sehingga efek insulin menjadi lebih lama, dan gula darah turun lebih mudah. Secara umum, tingkat glikemia lebih bergantung pada tingkat keparahan diabetes dibandingkan pada jenis obat anestesi. Ini memainkan peran dan durasi operasi. Oleh karena itu, total anestesi intravena datang lebih dulu. Juga, dengan operasi yang luas dan traumatis, seringkali diperlukan untuk mengisi volume darah yang bersirkulasi. Untuk tujuan ini, tidak dianjurkan untuk menggunakan koloid seperti Ringer-laktat atau Hartmann, karena mereka dapat menyebabkan hiperglikemia karena pembentukan glukosa di hati dari laktat.

Dalam kasus operasi singkat dan kurang traumatis, adalah mungkin untuk mengganti anestesi umum dengan anestesi lokal atau anestesi epidural.

Pada periode pasca operasi, masalah mempertahankan kadar gula normal keluar di atas. Selama operasi, fluktuasi tingkat gula dipantau setiap jam, karena banyak agen yang stres melonggarkan kompensasi diabetes. Pada periode setelah operasi, sama pentingnya untuk menyuntikkan dosis yang cukup dari sediaan insulin dan menghambat efek berbahaya dari rasa sakit, yang juga memprovokasi pelepasan hormon penahan insulin. Terapi nyeri harus benar-benar memadai, yaitu untuk memuaskan rasa sakit secara maksimal. Jika tidak, fluktuasi gula tidak hanya akan diamati, tetapi juga gangguan peredaran darah, termasuk mikrosirkulasi, dapat berkembang, yang penuh dengan perkembangan awal komplikasi diabetes dengan lesi ekstremitas bawah, mata, ginjal, jantung dan pembuluh serebral.

Analgesik perifer (ketoprofen, ketorol) juga digunakan untuk menghilangkan nyeri. Jika perlu, hubungkan tramadol atau obat opioid sentral. Terkadang menggunakan analgesia regional.

Secara umum, untuk menentukan dengan tepat apa yang tidak dapat dilakukan dengan diabetes mellitus sebagai obat bius, penting untuk menilai sendiri tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya dan tingkat glikemia.

Diabetes dari saraf

Diabetes mellitus (DM) mempengaruhi semua sistem dan organ. Kekalahan sistem saraf pada diabetes mellitus memprovokasi sejumlah komplikasi yang mempengaruhi kerja organ internal, otak dan fungsi ekstremitas. Dalam kasus yang parah, kerusakan pada jaringan saraf pada diabetes menyebabkan perkembangan gangren dan kecacatan. Untuk mencegah perkembangan komplikasi, penderita diabetes harus selalu memantau kadar gula mereka.

Bisakah diabetes berkembang dari saraf?

Selama stres, adrenalin dan kortisol dilepaskan ke dalam darah, menyebabkan kadar gula darah naik dan insulin menetralkan.

Diabetes mellitus sering disebabkan oleh saraf. Konstan stres adalah salah satu penyebab patologi, terutama orang-orang strain saraf yang berbahaya dengan predisposisi genetik untuk diabetes. Selama stres, tubuh berkonsentrasi pada masalah utama - penyediaan nutrisi tambahan. Untuk memanfaatkan semua cadangan internal, ada pelepasan sejumlah besar hormon. Pankreas, memproduksi dan membuang dosis insulin yang signifikan, terkejut. Dalam kondisi tertentu, hanya faktor ini yang mungkin cukup untuk perkembangan diabetes.

Dampak pada pengembangan hormon stres diabetes

Adrenalin berkontribusi terhadap pemecahan glikogen yang dibentuk oleh insulin, karena itu konsentrasi glukosa dalam darah meningkat, dan aksi insulin ditekan. Sebagai hasil dari proses oksidasi, glukosa diubah menjadi asam piruvat. Ada pelepasan energi tambahan, yang merupakan tugas utama adrenalin. Jika seseorang membelanjakannya, gula akan kembali normal.

Kortisol mensekresi glukosa dari cadangan dan cadangan yang ada, menghambat akumulasi nutrisi ini oleh sel. Akibatnya, kadar gula darah meningkat. Karena stres terus-menerus, pankreas tidak punya waktu untuk memproduksi jumlah insulin yang diperlukan untuk pemrosesan glukosa. Disintesis insulin tidak mampu mempengaruhi glukosa yang dilepaskan oleh kortisol. Akibatnya, gula meningkat, imunitas menurun, diabetes berkembang.

Apa penyakit pada sistem saraf berkembang di latar belakang diabetes?

Pada penderita diabetes, ada peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah. Seiring bertambahnya usia, patologi semakin memburuk. Dengan aliran darah, glukosa menyebar ke seluruh tubuh. Itu mempengaruhi semua jaringan. Akumulasi di otak sorbitol dan fruktosa yang terbentuk dari glukosa mempengaruhi saraf, mempengaruhi konduktivitas dan struktur jaringan saraf. Akibatnya, pasien mengembangkan sejumlah patologi, yang umumnya disebut neuropati diabetik.

Polineuropati perifer difus

Konsekuensi paling umum dari diabetes, mempengaruhi sistem saraf. Karena kekalahan dari beberapa saraf, hilangnya kepekaan sebagian atau seluruh kaki berkembang. Pasien tidak membedakan suhu sekitarnya, tidak memperhatikan cedera. Akibatnya, luka muncul di kaki karena memakai sepatu yang tidak nyaman, luka bakar saat melakukan footbaths yang sangat panas, luka saat berjalan tanpa alas kaki. Di kaki yang terkena, rasa sakit, kesemutan, rasa dingin. Kulit mengencang dan mengering.

Neuropati vegetatif

Neuropati vegetatif memprovokasi kegagalan dalam pengaturan saraf dari sistem organ internal, yang mengarah ke perubahan patologis dalam fungsi mereka. Gejala utama neuropati otonom direduksi menjadi daftar berikut:

  • Gastrointestinal: gangguan pencernaan, nyeri ulu hati, muntah, diare / konstipasi.
  • Sistem kardiovaskular: takikardia, yang tidak dapat menerima kontrol obat, kelemahan, pusing dan pingsan di mata selama perubahan posisi tubuh yang mendadak. Pada latar belakang neuropati vegetatif pada penderita diabetes infark miokard adalah mungkin. Pada saat yang sama, tidak ada rasa sakit yang khas dan sulit untuk membuat diagnosis pada waktunya.
  • Sistem urogenital: disfungsi seksual, kesulitan buang air kecil (retensi urin).
  • Sistem pernapasan: disregulasi respirasi. Jika seorang pasien harus dioperasi, neuropati harus diperingatkan terlebih dahulu oleh dokter.
  • Berkeringat: keringat berlebih (berat), yang terjadi tergantung pada makanan.

Sebagai hasil dari penelitian, para ilmuwan Inggris menemukan bahwa memori memburuk pada penderita diabetes karena stres yang berkepanjangan.

Mononeuropati

Patologi ditandai oleh lesi pada satu saraf dan dianggap sebagai tahap awal polineuropati. Penyakit ini terjadi tanpa prasyarat dan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang timbul dengan cepat, gangguan atau kehilangan sensitivitas dan mobilitas bagian tubuh, yang diatur oleh ujung saraf yang terkena. Patologi dapat merusak saraf apa pun, termasuk craniocerebral. Dalam kasus ini, pasien memiliki penglihatan ganda, pendengaran memburuk, dan rasa sakit yang parah muncul, menyebar hanya setengah dari wajah. Wajah kehilangan simetri dan menjadi miring.

Encephalopathy

Sistem saraf pusat menderita diabetes sebanyak yang otonom. Karena kerusakan otak pada pasien:

  • memori memburuk;
  • kelelahan kronis muncul;
  • air mata;
  • tidur terganggu.
Kembali ke daftar isi

Radiculopathy

Patologi ditandai oleh kerusakan pada akar saraf di latar belakang diabetes. Pasien memiliki rasa nyeri yang kuat, mulai dari bagian tulang belakang tertentu. Nyeri memberi ke bagian tubuh, yang diatur oleh saraf tulang belakang yang terkena. Penyakit ini berlangsung dari 3 hingga 18 bulan, dan lolos tanpa pengembangan efek residual.

Pengobatan patologi

Sebagai bagian dari pengobatan dan pencegahan pasien diresepkan pil yang menenangkan. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan sifat orang yang menderita diabetes, ekstrak valerian atau antidepresan kuat dapat digunakan. Perawatan neuropati diabetik memerlukan tindakan berikut:

  • Kontrol dan normalisasi kadar glukosa.
  • Normalisasi berat badan diabetes. Program penurunan berat badan individu dipilih untuk pasien.
  • Penerimaan vitamin grup B dalam bentuk tablet atau suntikan.
  • Pemberian obat intravena asam alpha lipoic. Dengan bantuan mereka, keseimbangan energi dari neuron dipulihkan. Suntikan 2 minggu kemudian digantikan dengan minum pil.
  • Penerimaan vitamin dan mineral kompleks untuk memastikan fungsi normal otot dan pembuluh darah. Dengan neuropati, penting untuk mendapatkan vitamin E, magnesium, dan seng.
  • Nyeri nyeri jika perlu.
  • Perawatan simtomatik jika terjadi kerusakan pada organ internal.
Kembali ke daftar isi

Pencegahan

Untuk mencegah kerusakan pada sistem saraf terhadap latar belakang diabetes, Anda harus selalu memantau kadar gula dalam tubuh. Penderita diabetes harus berhenti menggunakan tembakau dan alkohol, makan diet seimbang atau mengambil vitamin-mineral kompleks untuk menyediakan tubuh dengan vitamin B dan seng. Orang yang sering dihadapkan dengan situasi stres adalah obat penenang yang diresepkan.

Pada pemilihan insulin, melakukan terapi insulin dan perbandingannya dengan pil hipoglikemik

Insulin sering digunakan untuk mengobati diabetes tipe pertama dan kedua. Hormon ini mengkompensasi pelanggaran metabolisme karbohidrat, mengurangi kemungkinan komplikasi.

Pasien diresepkan obat yang berbeda sesuai dengan skema yang dibuat secara individual. Fitur apa yang memiliki insulin dan terapi insulin, akan memberi tahu artikel tersebut.

Mengapa terapi insulin diperlukan untuk mengobati penderita diabetes?

Jika seseorang memiliki resistensi insulin, sel-sel organ kehilangan kemampuan mereka untuk menyerap glukosa dan mulai mengalami kelaparan. Ini secara negatif mempengaruhi pekerjaan semua sistem: hati, kelenjar tiroid, ginjal, otak mulai menderita.

Diabetes mempengaruhi kerja semua organ

Diabetes tanpa pengobatan menyebabkan kecacatan, koma dan kematian. Pada penyakit tipe pertama, ketika pankreas tidak dapat memproduksi insulin, tidak mungkin dilakukan tanpa pemberian hormon tambahan.

Indikasi mutlak dan rekomendasi

Hari ini, lebih dari 30% pasien diabetes diberi suntikan insulin. Indikasi mutlak untuk terapi adalah:

  • tipe patologi pertama;
  • jenis penyakit kedua, jika: diet rendah karbohidrat dan obat hipoglikemik tidak efektif, ada reaksi negatif terhadap obat-obatan, penyakit darah, gagal hati dan ginjal didiagnosis, wanita tersebut sedang menggendong bayi atau sedang menyusui bayi;
  • kombinasi diabetes dengan penyakit inflamasi dan purulen, infark miokard, anoreksia;
  • komplikasi berat gangguan endokrin (neuropati, sindrom kaki diabetik).

Aturan dan prinsip terapi insulin pada diabetes mellitus

Risiko mengembangkan gejala tidak menyenangkan pada latar belakang suntikan insulin meningkat dengan dosis yang tidak tepat dipilih, pelanggaran kondisi dana penyimpanan.

Pasien mungkin mengalami hipoglikemia, lipodistrofi, alergi, kehilangan penglihatan. Untuk mengurangi efek negatif terapi insulin, Anda perlu mengetahui prinsip dan mengikuti aturan pengobatan.

Dengan diabetes tipe 1

Untuk secara maksimal membawa fluktuasi tingkat gula dalam darah ke yang normal fisiologis, dengan mengikuti aturan dan prinsip ini:

  • dosis harian rata-rata harus konsisten dengan produksi insulin alami oleh pankreas;
  • untuk mendistribusikan dosis sesuai dengan skema berikut: 2/3 untuk pagi, siang dan malam, 1/3 untuk malam hari;
  • gabungkan insulin pendek dengan berkepanjangan;
  • Suntikan direkomendasikan sebelum makan;
  • Jangan berikan lebih dari 16 unit obat short-acting.

Dengan diabetes tipe 2

Ketika bentuk bebas insulin dari penyakit ini adalah:

  • tidak membatalkan agen pereduksi gula;
  • mengikuti diet;
  • melakukan aktivitas fisik yang terukur.

Dengan diabetes pada anak-anak

Untuk memaksimalkan kehidupan anak, untuk mengurangi efek negatif dari penyakit, itu sangat berharga:

  • gabungkan insulin pendek dengan obat pelepasan berkepanjangan;
  • berikan suntikan hormon rata-rata dua atau tiga kali sehari;
  • anak-anak di atas 12 tahun untuk melakukan terapi intensif;
  • sesuaikan dosis secara bertahap;
  • dengan sensitivitas tinggi, rekan yang diceraikan dengan tusukan.

Sulit bagi seorang anak penderita diabetes untuk memenuhi rencana kerja sekolah: Anda perlu menyuntikkan obat pada waktu tertentu. Untuk mempermudah pengobatan, untuk menyembunyikan penyakit dari anak-anak lain, pilih terapi pompa. Pompa secara otomatis memasok hormon ke tubuh saat kadar gula naik.

Selama kehamilan

Gestational diabetes dapat terjadi selama kehamilan. Kebutuhan insulin pada seorang wanita dalam masa menggendong bayi meningkat.

Untuk menjaga kesehatan yang normal, Anda harus mengikuti aturan ini:

  • sering menyesuaikan terapi (dalam posisi ini, metabolisme ditandai oleh ketidakstabilan);
  • beralih ke insulin manusia (reaksi alergi lebih jarang terjadi daripada pada babi atau bovine);
  • untuk mencegah hiperglikemia lakukan dua tembakan per hari;
  • menggunakan obat kombinasi sedang, pendek,;
  • agar gula tidak naik di malam hari, Anda perlu menusuk obat lama sebelum tidur;
  • Anda tidak bisa lebih jauh mengatur pil gula.

Fitur terapi basal-bolus dan pompa insulin peka

Diabetes takut akan obat ini, seperti api!

Anda hanya perlu mendaftar.

Dokter menggunakan teknik bolus dasar dan pompa intensif untuk pengenalan hormon pankreas untuk mengobati pasien. Metode pertama didasarkan pada peniruan sekresi fisiologis hormon pada siang hari.

Metode berikut adalah karakteristik dari metode intensif:

  • beberapa tembakan sehari;
  • terutama menggunakan obat short-acting;
  • agen yang berkepanjangan menyuntikkan dalam dosis kecil dalam bentuk suntikan basal;
  • Waktu injeksi dipilih berdasarkan kapan orang tersebut berencana untuk makan.

Keunikan dari terapi bolus-dasar adalah bahwa di pagi hari atau di malam hari mereka mendorong insulin yang berkepanjangan atau pendek. Dengan demikian, imitasi fungsi alami pankreas tercapai. Salah satu bagian dari hormon mempertahankan tingkat optimal insulin, yang kedua - mencegah lonjakan gula.

Fitur terapi insulin pompa adalah:

  • menggabungkan semua jenis hormon dalam satu suntikan;
  • meminimalkan jumlah suntikan;
  • administrasi otomatis obat;
  • ketidakmampuan untuk meniru kerja alami pankreas.

Apakah saya perlu menusuk insulin jika gula normal?

Pada diabetes tipe kedua, pankreas mampu memproduksi hormon vital dalam jumlah tertentu. Karena itu, terkadang seseorang memiliki kadar gula yang normal.

Jika glukosa darah puasa 5,9, dan setelah makan tidak melebihi 7 mmol / l, maka mungkin untuk sementara tidak memperkenalkan insulin.

Tetapi pada saat yang sama perlu untuk memantau kondisi dan mengontrol konsentrasi glukosa dalam darah dengan strip tes.

Apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan suntikan?

Itu terjadi bahwa seseorang lupa memperkenalkan insulin. Algoritma tindakan lebih lanjut tergantung pada berapa kali sehari pasien membuat suntikan:

  • jika satu dosis dilewatkan dengan suntikan hormon yang berkepanjangan dua kali sehari, perlu diperbaiki tingkat glikemia dalam 12 jam ke depan dengan obat kerja singkat. Entah meningkatkan aktivitas fisik sehingga pemanfaatan glukosa alami terjadi;
  • jika obat diberikan sekali sehari, kemudian setelah 12 jam dari injeksi yang terlewatkan, maka perlu untuk memberikan suntikan dalam setengah dosis;
  • ketika melewatkan insulin bolus, obat harus diberikan segera setelah makan. Anda dapat meningkatkan aktivitas fisik dan memonitor tingkat gula. Jika meter menunjukkan glikemia 13 mmol / l, maka ada baiknya memasukkan 1-2 unit hormon pendek.

Bagaimana cara kerja insulin dan adrenalin?

Adrenalin dan insulin adalah dua zat yang berlawanan.

Menurut data dari Pusat Penelitian Endokrinologi Rusia, satu unit insulin mengurangi konsentrasi glukosa sebanyak 2 mmol / l, dan 1 ml adrenalin benar-benar menghentikan serangan hipoglikemik.

Penting untuk diingat bahwa insulin (adrenalin) bertindak berbeda pada penderita diabetes: ketergantungan pada usia, berat badan, dan aktivitas fisik seseorang dapat dilacak. Jadi, orang muda dan kurus, anak-anak dipengaruhi oleh obat-obatan.

Rencana Nutrisi dan Pemantauan Glukosa Darah

Penting bagi orang dewasa dan anak penderita diabetes untuk mengikuti diet rendah karbohidrat. Paket makanan contoh:

  • sarapan (4 XE) - porsi bubur sereal, segelas susu;
  • camilan (1 XE) - buah;
  • makan siang (2 XE) - daging, sayuran, kentang tumbuk;
  • camilan (1 XE) - buah;
  • makan malam (4 XE) - bubur dengan salad, ikan panggang;
  • sebelum tidur (1 XE) - sepotong roti gandum dengan teh.

Produk merupakan kontraindikasi:

Resep untuk obat insulin dalam bahasa Latin

Semua penderita diabetes harus terdaftar dengan ahli endokrinologi. Mereka berhak menerima insulin secara gratis.

Menerbitkan resep dalam bahasa Latin, yang terlihat seperti ini:

  • Rp: Insulini 6 ml (40 ED - 1 ml).
  • Dosis kisah # 10.
  • Suntikkan 10 ED (0,25 ml) di bawah kulit 3 kali sehari 20 menit sebelum makan.

Persiapan insulin apa yang dianggap terbaik?

Obat insulin modern dan sering digunakan adalah:

  • Humalog. Ini adalah obat akting terbaik terbaik. Ini mengurangi gula dalam 15 menit. Berisi insulin manusia. Mempertahankan glukosa optimal selama 3 jam;
  • Gensulin N. Obat kerja sedang. Menurunkan glukosa dalam satu jam setelah pemberian selama 20 jam. Menurut petunjuk memiliki reaksi yang paling tidak merugikan;
  • Lantus Ini adalah jenis pengobatan jangka panjang. Berlaku selama 40 jam.

Suntikan atau pil insulin: mana yang lebih baik?

Diabetes tipe pertama diobati secara eksklusif dengan insulin. Pasien dengan tipe patologi kedua dapat menggunakan tablet atau suntikan.

Bentuk kapsul lebih mudah digunakan dan memberikan kendali glukosa alami. Pada saat yang sama, pil memiliki efek negatif pada kerja hati dan ginjal.

Dengan dosis yang salah, ada risiko komplikasi kardiovaskular. Suntikan dalam hal ini lebih aman dan dapat menggantikan fungsi pankreas hingga 100%.

Video terkait

Tentang terapi insulin untuk diabetes mellitus tipe 1 dan 2 dalam video:

Dengan demikian, diabetes diobati dengan tablet gula atau suntikan insulin. Pilihan pertama hanya cocok untuk pasien tipe kedua. Terapi injeksi adalah satu-satunya cara bagi orang dengan tipe patologi pertama.

  • Menstabilkan kadar gula terlalu lama
  • Mengembalikan produksi insulin oleh pankreas

Instruksi. Adrenalin: mekanisme kerja dan penggunaan obat medis

Adrenalin adalah hormon yang disintesis oleh kelenjar adrenalin yang mengatur aktivitas sistem saraf. Secara umum, 3 jenis zat hormonal - adrenalin, norepinefrin dan dopamin - diproduksi di medula adrenal. Biasanya dalam situasi yang ekstrim, otak memberikan perintah ke kelenjar adrenalin dan ada peningkatan pelepasan adrenalin ke dalam darah. Hormon mempengaruhi otot dan jaringan tulang, sistem saraf pusat, menyebabkan tubuh untuk "waspada" - seseorang bereaksi terhadap bahaya dengan kecepatan kilat, kekuatan supernya dapat memanifestasikan diri, dimanifestasikan dalam peningkatan berkali-kali kecepatan, kekuatan, daya tahan. Pada saat-saat seperti ini, tubuh hampir tidak sensitif terhadap rasa sakit.

Deskripsi obat

Epinefrin - obat (epinefrin) dalam industri farmasi diekstraksi dari jaringan adrenal ternak atau dengan sintesis dari bahan kimia. Analog utama obat ini adalah Epinefrin Hidroklorida, Epinephrine Hydrotartrate, Epinephrine Bitartrate, Epideject. Ini diproduksi dalam bentuk tablet homotopathic berbutir (tablet D3), dalam 1 ml ampul dalam bentuk 0,1% -0,18% infus digunakan sebagai suntikan intramuskular subkutan, intravena, dan dalam 30 ml wadah untuk penggunaan eksternal.

Mekanisme kerja obat

Fungsi utama hormon adrenalin adalah mengatur proses metabolisme di seluruh tubuh dengan meningkatkan kadar gula dalam darah, ia memiliki efek hipertensi yang nyata.

Selain itu, obat memiliki efek pada proses-proses berikut:

  • mengurangi alergen;
  • menyempit pembuluh darah;
  • melemaskan otot-otot halus sistem pernapasan (bronkus), mencegah edema paru;
  • meningkatkan gula;
  • merangsang sintesis glikogen dalam jaringan hati dan sistem otot;
  • mempercepat pemrosesan dan output glukosa sel-sel mereka;
  • memecah sel-sel lemak dan mencegah pembentukan timbunan lemak;
  • dengan perasaan lelah mengaktifkan aktivitas sistem muskuloskeletal;
  • membantu mempercepat reaksi sistem saraf pusat dalam situasi yang mengancam jiwa, memobilisasi aktivitas, meningkatkan kekuatan fisik dan kemampuan manusia;
  • mempengaruhi aktivitas sintesis produksi hormon hipotalamus;
  • memperkuat interaksi antara kelenjar adrenal dan kelenjar hormonal otak;
  • meningkatkan pembekuan darah;
  • memiliki sifat anti-inflamasi;
  • mengurangi sensitivitas nyeri;
  • dengan dosis kecil dan pemberian lambat, melebarkan pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah, dan dengan meningkatnya dosis dan kecepatan pemberian obat merangsang kontraksi otot jantung dan meningkatkan tekanan di pembuluh arteri;
  • mengatur sirkulasi darah di organ internal;
  • mempengaruhi motilitas usus;
  • mengurangi tekanan intraokular dengan memperlambat produksi cairan di dalam bola mata;
  • merangsang aktivitas miokardium dan saturasi sel-selnya dengan oksigen.

Persiapan adrenalin memiliki efek instan ketika diberikan secara intravena (setelah 1-2 menit), ke dalam lapisan subkutan setelah 5-10 menit, dengan injeksi intramuskular - hasilnya dicapai berdasarkan karakteristik individu dari organisme.

Ketika adrenalin diresepkan

Penggunaan adrenalin diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • alergi terhadap obat-obatan, makanan, gigitan serangga, dll.;
  • asma atau bronkospasme dari anestesi;
  • serangan jantung;
  • perdarahan kulit dan mukosa;
  • penurunan tajam dalam tekanan karena cedera, nyeri syok, selama operasi miokard, disfungsi ginjal akut, dll.;
  • kekurangan glukosa darah yang disebabkan oleh sejumlah besar suntikan insulin;
  • dengan intervensi bedah pada organ penglihatan atau peningkatan tekanan intraokular;
  • memburuknya sirkulasi darah;
  • dengan defisiensi kalium;
  • pada aritmia jantung (fibrilasi, penyakit arteri koroner, gagal jantung);
  • untuk pengobatan patologi saluran pernapasan bagian atas;
  • dengan wasir (untuk menghentikan pendarahan anus dan sebagai obat bius, dalam bentuk supositoria rektal);
  • untuk menghentikan darah selama operasi;
  • dalam kedokteran gigi - untuk mengurangi sensitivitas nyeri (Septanest dengan adrenalin).

Adrenalin secara luas digunakan dalam pil untuk pengobatan angina pectoris, untuk mengatur tekanan, dengan kondisi mental yang tidak stabil, diekspresikan dalam kecemasan, ketakutan, dan perasaan kompresi di dada yang tidak masuk akal.

Kontraindikasi

Penggunaan epinefrin merupakan kontraindikasi pada kasus berikut:

  • sensitivitas alergi terhadap obat;
  • tekanan terus meningkat;
  • patologi jantung - detak jantung yang dipercepat, aritmia ventrikel jantung, perubahan hipertrofik pada miokardium (penebalan dinding);
  • kolesterol tinggi dan aterosklerosis pada sistem vaskular;
  • tumor di kelenjar adrenal, menyebabkan peningkatan sintesis hormon;
  • hipertiroidisme;
  • periode membawa seorang anak;
  • menyusui;
  • usia pikun dan anak;
  • tidak diberikan kepada pasien di bawah anestesi umum menggunakan Chloroform, Cyclopropane, Ftorotan, sebagai akibat dari mana aritmia berat dapat terjadi.

Aplikasi dan dosis

Epinefrin hidroklorida dan analognya biasanya disuntikkan di bawah kulit, dalam kasus yang jarang menjadi otot atau vena. Di / dalam hormon harus diberikan perlahan melalui sistem infus. Dosis tunggal dewasa adalah 0,2-1 ml, untuk anak-anak - 0,1-0,5 ml.

Pada gagal jantung akut dan serangan jantung, 1 ml epinefrin disuntikkan langsung ke jantung, dengan aritmia - 0,5-1 ml., Resusitasi selanjutnya - 1 mg intravena setiap 3-5 menit. Untuk asthmatic choking, injeksi subkutan 0,3-0,7 ml dilakukan.

Dalam kasus reaksi alergi akut (syok), persiapan medis dilakukan perlahan-lahan di vena dengan metode drop (0,1-0,25 mg adrenalin dilarutkan dalam 10 ml 0,9% saline). Selama terapi vasokonstriktor, hormon epinefrin disuntikkan ke vena dengan laju 1 μg / mnt. Untuk bayi yang baru lahir dan anak kecil menggunakan pengenalan dana melalui tabung, diadakan di trakea atau dengan rute intravena.

Dosis bayi adalah sebagai berikut:

  • ketika menghentikan miokardium - 10-30 mg / kg sekali, kemudian pada 100 mg / kg setiap 5 menit;
  • dalam kasus alergi syok - injeksi subkutan atau intramuskular 10 µg / kg adrenalin 3 kali dengan selang waktu 15 menit;
  • pada asma - suntikan di bawah kulit 10 µg / kg-0,3 mg;
  • dengan perdarahan hebat - kapas atau lotion kasa dari obat;
  • dengan peningkatan tekanan intraokular - dua kali sehari, 1 tetes larutan adrenalin (1-2%).

Konsekuensi overdosis

Ketika menggunakan obat-obatan yang mengandung adrenalin, perlu secara ketat mengamati dosis yang ditentukan. Jika tidak, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan berikut:

  • tekanan darah sangat tinggi;
  • peningkatan murid;
  • detak jantung tidak stabil - akselerasi bergantian dengan perlambatan kontraksi otot jantung;
  • aritmia atrium dan ventrikel;
  • kulit anemichnost dan anggota badan dingin;
  • serangan muntah;
  • ada perasaan cemas dan panik;
  • kegelisahan;
  • jari dan jari kaki gemetar;
  • sakit kepala parah;
  • pelanggaran akut sirkulasi koroner di miokardium;
  • stroke hemoragik;
  • pembengkakan sistem pernapasan;
  • gagal ginjal akut;
  • hasil yang fatal.

Penting untuk mengetahui bahwa injeksi 10 ml larutan adrenalin 0,18% dapat menyebabkan kematian pasien.

Efek samping

Penggunaan hormon adrenalin dalam beberapa kasus dapat menyebabkan berbagai patologi:

  • sistem kardiovaskular - ketidakstabilan kontraksi miokard, lonjakan tekanan, nyeri di dada;
  • CNS - migrain, kecemasan dan kecemasan, gemetar anggota badan, pusing, dalam kasus yang jarang - kegelisahan yang berlebihan, gangguan psikomotor, hingga kehilangan ingatan, disorientasi, agresi atau panik, serangan skizofrenia dan paranoia; insomnia, kram otot;
  • Saluran gastrointestinal - pelanggaran kursi, mual dan muntah;
  • organ kemih dan genital - peningkatan ukuran prostat, masalah buang air kecil, nyeri pada saat yang bersamaan;
  • alergi - sensasi terbakar di tempat suntikan, kemerahan dan ruam, pembengkakan;
  • berbeda - hiperfungsi kelenjar keringat, defisiensi kalium, napas cepat, kesadaran berkabut.

Pelepasan alami adrenalin ke dalam darah disertai dengan sintesis glukosa yang ditingkatkan, yang harus didaur ulang. Jika jumlah hormon telah meningkat, dan tidak ada jalan keluar untuk menggunakan energi, orang itu menjadi mudah tersinggung dan marah. Dalam hal ini, adrenalin dalam beberapa hal bertindak sebagai analog testosteron, yang membutuhkan penggunaan segera. Oleh karena itu, banyak dokter untuk mengurangi peningkatan kadar adrenalin dianjurkan untuk berhubungan seks dengan orang yang dicintai - ini adalah jaminan menerima emosi positif dan semacam output energi. Cara lain yang sama efektifnya untuk menghilangkan stres semacam itu adalah latihan olah raga atau aktivitas fisik lainnya.

Interaksi adrenalin dengan obat lain

Sebelum menggunakan adrenalin, penting untuk mengetahui tentang interaksi dan efeknya pada berbagai obat. Epinefrin mengurangi efek obat penghilang rasa sakit, pil tidur dan diuretik.

Penggunaan simultan dengan obat jantung, antidepresan, obat narkotik, ada risiko aritmia. Ketika digunakan dengan furasolidone, procarbazine, selegin dapat menyebabkan gangguan irama jantung, sakit kepala, muntah. Dengan persiapan hormon kelenjar tiroid - meningkatkan aksi mereka. Untuk menghindari reaksi kimia, dilarang untuk mengetikkan satu syringe adrenalin dengan asam, alkali dan berbagai oksidator.

Penting untuk mengetahui bahwa pengobatan adrenalin dihentikan secara bertahap, dengan penurunan dosis yang konsisten, karena dengan penghentian tiba-tiba asupan hormon, kejutan dari penurunan tajam dalam tekanan darah dapat terjadi.

Artikel Lain Tentang Tiroid

FSH dan LH (follicle-stimulating dan luteinizing hormone) adalah sekresi yang disekresikan ke dalam darah oleh kelenjar pituitari (kelenjar besi, yang terlokalisasi di wilayah pelana Turki).

Jika timbul masalah, bagaimana mengurangi progesteron, penting untuk menganalisis tidak hanya gejala dari jumlah yang berlebihan, tetapi juga alasan tidak berfungsinya sistem reproduksi.

Konten

Infertilitas telah menjadi terlalu sering dalam kehidupan orang modern. Dan inilah waktunya untuk mengerti, karena apa yang muncul. Penyakit ini muncul tidak hanya pada wanita, tetapi juga pada pria, dan karenanya mempengaruhi hampir setiap orang yang hidup di planet ini.