Utama / Tes

Aldosterone

Aldosterone adalah hormon mineralokortikosteroid utama dari korteks adrenal pada manusia. Dalam beberapa spesies, deoksikortikosteron mineralokortikoid utama alami adalah bukan aldosteron, deoksikortikosteron tapi relatif rendah aktif untuk manusia.

sekresi normal aldosteron tergantung pada banyak faktor - aktivitas sistem renin-angiotensin, kandungan kalium (merangsang hiperkalemia dan hipokalemia menekan produksi aldosteron), ACTH (peningkatan sementara sekresi aldosteron dalam kondisi fisiologis bukan merupakan faktor utama dalam regulasi sekresi), magnesium dan natrium dalam darah. Kelebihan aldosteron menyebabkan hipokalemia, alkalosis metabolik, cukup retensi natrium dan peningkatan ekskresi kalium, yang diwujudkan hipertensi klinis, kelemahan otot, parestesia, dan kejang, aritmia.

Aldosterone Assay

Hormon aldosteron diperlukan untuk pengaturan retensi natrium di ginjal dan pelepasan kalium. Ini melakukan fungsi penting menjaga konsentrasi normal natrium dan kalium dalam darah dan mengendalikan volume dan tekanan darah.

Aldosteron diproduksi oleh korteks adrenal, sintesis diatur oleh dua protein, renin dan angiotensin. Renin dilepaskan dari ginjal ketika tekanan darah turun, konsentrasi natrium dalam darah menurun, atau konsentrasi kalium meningkat. Hal protein membelah angiotensinogen yang terkandung dalam darah, untuk menghasilkan angiotensin I, yang selanjutnya dikonversi oleh enzim menjadi angiotensin II. Angiotensin II, pada gilirannya, berkontribusi pada pengurangan pembuluh darah dan menstimulasi pembentukan aldosteron. Akibatnya, tekanan darah meningkat dan kandungan natrium dan kalium dipertahankan pada tingkat yang dibutuhkan oleh tubuh.

Berbagai penyakit dapat menyebabkan kelebihan produksi atau kekurangan produksi aldosteron (hiper aldosteronisme atau aldosteronopenia). Karena renin dan aldosteron sangat erat kaitannya, sering kedua zat ditentukan bersama untuk menentukan penyebab tingkat aldosteron abnormal dalam darah.

Ketika mengunjungi seorang ahli jantung, ahli onkologi atau endokrinologis, serta dengan hasil yang mengganggu dari urinalisis umum, dokter dapat merujuk pada tes aldosteron, karena mereka akan melihat tanda-tanda ketidaksesuaiannya dengan norma fisiologis.

Alasan utama yang dapat berkontribusi pada rekomendasi untuk menyumbangkan darah ke aldosteron:

  1. Kemungkinan insufisiensi adrenal dan gangguan fungsi.
  2. Hiperaldosteronisme primer.
  3. Ketika taktik yang disarankan pengobatan hipertensi tidak memberikan hasil positif yang diharapkan.
  4. Menurunkan konsentrasi kalium darah.
  5. Dengan hipotensi ortostatik - penurunan tiba-tiba dalam tekanan darah saat melakukan tindakan apa pun.
  6. Tekanan darah tinggi.
  7. Hipotensi ortostatik (pusing dengan peningkatan mendadak, berhubungan dengan penurunan tekanan)

Aturan persiapan untuk penelitian laboratorium

Ahli endokrinologi, terapis, nephrologist atau onkologis akan menugaskan analisis. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong, itu hanya diperbolehkan untuk minum air di pagi hari. konsentrasi aldosteron puncak jatuh pada pagi hari, selama fase luteal dari siklus ovulasi, selama kehamilan, dan nilai terendah - di tengah malam.

12 jam sebelum tes, perlu untuk membatasi aktivitas fisik, menghilangkan alkohol, jika mungkin, berhenti merokok. Makan malam harus terdiri dari makanan ringan.

14-30 hari sebelum mengunjungi laboratorium, perlu untuk mengontrol asupan karbohidrat. Disarankan untuk berhenti mengonsumsi obat yang memengaruhi sekresi hormon aldosteron. Kemungkinan penarikan obat harus didiskusikan dengan dokter Anda. Pada wanita usia reproduksi, penelitian dilakukan pada hari ke-3-5 dari siklus menstruasi. Darah diambil dari pembuluh darah sambil berdiri atau duduk.

Kadar Aldosterone dapat meningkat:

  • makanan terlalu asin;
  • obat diuretik;
  • obat pencahar;
  • mengambil kontrasepsi oral;
  • potassium;
  • obat hormonal;
  • olahraga berlebihan;
  • stres

Aldosteron blocker dapat mengurangi reseptor AT, renin inhibitor, penggunaan jangka panjang dari heparin, β-blocker, α2 mimetics, dan kortikosteroid. Ekstrak akar licorice juga membantu menurunkan konsentrasi hormon. Pada eksaserbasi penyakit radang kronis tidak dianjurkan untuk melakukan analisis, karena hasilnya tidak dapat diandalkan.

Hormon hormon

Coglacno deyctvuyuschim nopmativam, opublikovannyx Bcemipnoy Opganizatsiey Zdpavooxpaneniya (BOZ), nopma aldoctepona untuk vzpoclogo cheloveka coctavlyaet 100-400 pmol / l. B meditsinckix uchpezhdeniyax Pocciyckoy Fedepatsii nopma di analizax ukazyvaetcya di pikogpammax nA millilitp, SELAMA sesungguhnya kontsentpatsiya untuk pria dan zhenschin uclovno ppinyata odinakovoy. Hominalom cchitaetcya pokazatel Dari 1h melakukan 272 pikogpamm di millilitpe kpovi, vzyatyx dari cocudov, ppyamo cvyazannyx c pochkami. Kctati nA konechny pokazatel vliyaet dazhe polozhenie cheloveka VARIASI zabope matepiala Analiz nA (di gopizontalnom, upoven budet ppimepno 2 Paza nizhe chto ne yavlyaetcya otkloneniem). Dan sekarang, pada anak-anak, nodul hormon agak lebih tinggi, tetapi lebih buruk pada orang dewasa. Sebagai contoh, pada level yang lebih baru adalah mungkin untuk mencapai penanda 5480 ppm / l. Dan ini normal.

Sudahkah Anda mengatur tungku yang rusak?

Aldosterone, darah

-perlu membatasi asupan karbohidrat selama 14-30 hari sebelum menyumbangkan darah;

Materi uji: Pengumpulan darah

Aldosterone adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Fungsi utamanya adalah retensi garam natrium dan ekskresi kalium oleh ginjal. Berbagai penyakit dapat menyebabkan kelebihan produksi atau kekurangan produksi aldosteron (hiper aldosteronisme atau hypoaldosteronism).

Pemeriksaan ini mendeteksi konsentrasi aldosteron dalam darah (pg / ml).

Metode

Metode yang paling umum untuk penentuan aldosteron dalam serum adalah ELISA - enzim immunoassay untuk mendeteksi zat yang diinginkan (aldosterone), karena penambahan reagen berlabel (konjugasi), yang khusus diwarnai hanya dengan zat ini (aldosterone), bernoda. Intensitas warna sebanding dengan jumlah analit dalam serum.

Nilai Referensi - Norm
(Aldosterone, darah)

Informasi mengenai nilai referensi dari indikator, serta komposisi indikator yang termasuk dalam analisis mungkin sedikit berbeda tergantung pada laboratorium!

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormonal

Kelenjar yang sangat penting dari sistem endokrin adalah kelenjar adrenalin. Zat kortikal mereka mengeluarkan sejumlah hormon, yang disebut corticoids atau corticosteroids. Semua dari mereka dibagi menjadi 2 kelompok: glukokortikoid, mengatur metabolisme karbohidrat dan protein, dan mineralokortikoid, mengatur metabolisme air garam. Pada kelompok kedua, hormon aldosteron paling aktif. Namanya berasal dari kelompok aldehida yang membentuk bagian dari molekulnya.

Ini adalah rumus kimia dari aldosteron

Apa itu aldosterone dan apa perannya?

Apakah tubuh yang bertanggung jawab untuk hormon aldosteron dan apa fungsinya? Ini adalah bagian dari apa yang disebut sistem renin-angiotensin-aldosteron, di mana produksinya dipengaruhi oleh hormon yang mengatur nada vaskular (renin, angiotensin), konsentrasi ion natrium dan kalium dalam plasma darah. Seluruh sistem ini dikendalikan oleh kelenjar endokrin utama - kelenjar pituitari, yaitu hormon adrenocorticotropic (ACTH).

Tempatkan aldosteron dalam sistem renin-angiotensin-aldosteron

Fungsi langsung aldosterone dalam sistem ini terdiri dalam pengaturan elektrolit: peningkatan reabsorpsi di ginjal (kembali ke darah) dari ion natrium dan klorin dan dalam ekskresi (ekskresi dengan urin) dari ion kalium. Ini adalah proses biokimia kompleks pada tingkat asam nukleat (DNA, RNA) dan dengan partisipasi enzim protein dan adenosine triphosphoric acid (ATP).

Aksi aldosteron dalam tubuh

Berapa tingkat aldosteron?

Tingkat aldosteron dalam plasma darah disajikan dalam tabel:

Tingkat minimum dalam pmol / l

Level maksimum dalam pmol / l

dari 6 bulan
hingga 3 tahun

Norma aldosteron pada wanita sedikit lebih tinggi dibandingkan dengan seks yang lebih kuat. Pada anak-anak yang lebih muda, itu jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Ini karena meningkatnya kebutuhan mineral di tubuh anak karena pertumbuhan dan perkembangan jaringan tulang yang meningkat.

Itu penting! Jika anak-anak memiliki tingkat aldosteron di bawah 1090 pmol / l, ini adalah tanda yang menunjukkan penyakit ginjal, anak perlu diperiksa.

Mengapa aldosteron meningkat?

Ketika aldosterone meningkat, hiper aldosteronisme berkembang. Ini terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  1. Dengan perkembangan tumor dari korteks adrenal dengan peningkatan produksi hormon (sindrom Conn).
  2. Dengan hipertensi, gagal jantung, retensi cairan dalam tubuh.
  3. Pada hipertensi ginjal (penyempitan arteri ginjal, ketidakcukupan fungsi, sklerosis ginjal, tumor ginjal).
  4. Dengan kurangnya fungsi hati (sirosis bilier dan alkoholik, bentuk-bentuk parah hepatitis), ketika penghancuran hormon oleh sel-sel hati terganggu.
  5. Pada wanita dalam fase luteal dari siklus menstruasi (12-16 hari sejak onset menstruasi, ketika telur matang dan periode ovulasi dimulai).
  6. Akibat penggunaan obat jangka panjang yang meningkatkan produksi hormon (estrogen, angiotensin, diuretik dan laksatif).

Itu penting! Kurangnya kontrol tekanan darah pada pasien hipertensi menyebabkan peningkatan aldosterone, gangguan keseimbangan air dan elektrolit dan perkembangan komplikasi.

Mekanisme peningkatan aldosteron dalam patologi ginjal

Apa peningkatan aldosteron?

Peningkatan tingkat aldosteron menyebabkan retensi natrium dan air dalam tubuh, dan rasio perubahan aldosteron-kalium. Semakin banyak aldosterone, semakin sedikit potasium dalam tubuh. Ini mempengaruhi kerja tubuh, pertama-tama, dari sistem kardiovaskular dan ginjal.

Gejala aldosteron tinggi adalah sebagai berikut:

  • peningkatan haus dan peningkatan ekskresi urin;
  • sakit kepala;
  • malaise umum yang berat;
  • kelemahan otot;
  • palpitasi jantung, gagal jantung;
  • munculnya edema pada wajah, kaki.

Kelemahan umum, sakit kepala - gejala pertama hiperaldosteronisme

Dalam kasus yang parah, kejang, serangan asma seperti asma, gagal jantung karena kurangnya potasium dan kelemahan miokard, hingga serangan jantung, dapat terjadi.

Mekanisme perkembangan komplikasi jantung dengan peningkatan aldosterone

Itu penting! Jika Anda sering mengalami sakit kepala dan malaise, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sesegera mungkin untuk melakukan pemeriksaan, untuk menghindari perkembangan komplikasi.

Kapan dan bagaimana menentukan kandungan hormon aldosteron?

Tes aldosterone diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Dengan peningkatan tekanan darah.
  2. Dengan pusing, pingsan.
  3. Orang dengan kelemahan otot, kelelahan.
  4. Dengan takikardia, interupsi di jantung, mengidentifikasi aritmia.
  5. Ketika terdeteksi dalam tes darah biokimia, kurangi kalium dan tingkatkan natrium.

Untuk lulus tes darah untuk hormon, khususnya, aldosteron, diperlukan persiapan awal khusus, yang terdiri dari hal-hal berikut:

  • 2 minggu sebelum survei, seseorang harus meninggalkan jenis diet apa pun, serta menghindari konsumsi garam dan produknya yang berlebihan;
  • 2 minggu untuk berhenti mengambil hormon, diuretik, obat pencahar dan obat antihipertensi;
  • satu minggu sebelum analisis, berhenti minum obat penghambat renin yang digunakan untuk mengobati hipertensi (rasilez, aliskiren, dan lain-lain);
  • tidak kurang dari 3 hari untuk menghilangkan aktivitas fisik yang berat, situasi yang menekan, konsumsi alkohol.

Konsentrasi hormon tidak hanya ditentukan dalam serum, tetapi juga dalam urin. Aldosteron dalam urin ditentukan dari jumlah harian. Untuk melakukan ini, dikumpulkan dalam 24 jam di dalam bejana khusus, untuk periode ini perlu berhenti minum obat, jika ini tidak diperlukan. Juga perlu untuk menghilangkan aktivitas fisik dan situasi stres.

Penentuan rasio aldosterone-renin (APC) sangat penting. Dengan peningkatan aldosteron, proporsi ini dilanggar. Nilai numerik aldosteron dalam ng / l dibagi dengan nilai numerik renin dalam µg / l * h. Norma rasio aldosterone-renin adalah 3,8-7,7. Analisis ini juga membutuhkan pelatihan khusus.

Analisis pada ARS adalah yang paling sensitif untuk diagnosis hiper aldosteronisme

Itu penting! Anda harus tahu bahwa hasil tes darah untuk aldosteron akan berbeda pada posisi horizontal dan vertikal tubuh. Ini diperhitungkan saat mendekodekannya.

Apa yang mengurangi peningkatan kadar aldosteron?

Hiperaldosteronisme adalah sindrom berbahaya yang membutuhkan perawatan. Bagaimana cara mengurangi aldosteron ke tingkat normal? Untuk tujuan ini, persiapan khusus antagonis aldosteron diresepkan. Tindakan mereka adalah memblokir reseptor hormon ini dan mengurangi aktivitasnya. Akibatnya, kelebihan natrium dan air dihilangkan, tekanan darah menurun, ekskresi kalium melambat dan isinya dalam darah naik.

Antagonis utama aldosteron adalah veroshpiron (spironolactone), potassium caenreonate, aldactone, eplerenone. Mereka hanya ditunjuk oleh dokter dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan kemungkinan efek samping.

Obat Pengurangan Aldosterone

Jika penyebab peningkatan aldosterone adalah tumor penghasil hormon, perawatannya hanya bedah. Folk diuretik hanya metode tambahan pengobatan, penggunaannya harus disetujui oleh dokter.

Peningkatan tingkat aldosteron menyebabkan gangguan serius dalam tubuh yang membutuhkan perawatan profesional di bawah kendali tes laboratorium.

Aldosterone Assay

Aldosterone - apa hormon ini

Aldosteron adalah hormon yang diproduksi oleh korteks adrenal. Fungsi utamanya adalah pengaturan natrium dan garam kalium dalam darah. Ketika konsentrasi natrium meningkat atau kalium menurun, tekanan darah menurun, dan ginjal mengeluarkan protein renin. Renin memecah angiotensinogen yang mengandung darah, yang menghasilkan pembentukan protein angiotensin. Yang terakhir mempengaruhi korteks adrenal dan menstimulasi produksi aldosteron.

Analisis harga untuk aldosteron

Khusus immunohemilyuminestsentnaya laboratorium generasi ketiga dari Northwest Center of Endocrinology melakukan tes darah untuk aldosteron dengan analisis presisi tinggi DIASORIN Liaison XL (Italia) dan Abbott Arsitek (AS).

Apa indikasi untuk aldosterone?

  • Tekanan darah tinggi
  • Kalium darah rendah
  • Hipotensi ortostatik (pusing dengan peningkatan mendadak, berhubungan dengan penurunan tekanan)
  • Gejala khas untuk insufisiensi adrenal (kelelahan, kelemahan otot, penurunan berat badan, hiperpigmentasi, gangguan pencernaan bekerja)

Kapan aldosteron meningkat?

Aldosteronisme hiper primer (sindrom Conn). Terjadi sehubungan dengan pembentukan tumor korteks adrenal, menghasilkan jumlah aldosteron yang berlebihan. Dia, pada gilirannya, mempertahankan natrium di ginjal dan melepaskan potassium, yang menyebabkan gangguan dalam keseimbangan air garam. Untuk mendiagnosis penyakit ini, Anda perlu mendonorkan darah untuk aldosterone dan renin. Mengurangi konsentrasi kalium di ginjal menyebabkan penurunan produksi renin, sehingga dengan primer hiperaldosteronisme renin dalam darah akan diturunkan, dan peningkatan aldosteron.

Aldosteronisme hiper sekunder. penyakit yang lebih luas yang tidak karena lesi hormon hipersekresi dari korteks adrenal, dan gangguan di jaringan lain, yang mengarah ke pengembangan non-spesifik aldosteron atau merangsang pembentukan protein nya (renin dan angiotensin). Hal ini diamati pada penyakit ginjal, stenosis arteri ginjal, sirosis hati, gagal jantung. Berbeda dengan hiperdononisme hiper primer, dalam hal ini konsentrasi renin dan aldosteron meningkat.

Penerimaan obat-obatan yang mengandung angiotensin atau estrogen.

Kapan aldosterone diturunkan?

insufisiensi adrenal kronis (penyakit Addison), dan hiperplasia adrenal kongenital (sindrom adrenogenital). Ditandai dengan menurunnya sekresi semua hormon yang diproduksi oleh organ ini.

Gagal ginjal, diabetes, keracunan alkohol akut. Pada saat yang sama, tubuh mengalami dehidrasi, kadar natrium menurun, ginjal tidak menghasilkan renin yang cukup, sebagai hasilnya, tingkat aldosteron menurun.

Pada periode pasca operasi setelah pengangkatan tumor korteks adrenal.

Norma Aldosterone

  • bayi baru lahir 300–1900 pg / ml;
  • 1 bulan - 2 tahun 20 - 1100 pg / ml;
  • 3 tahun - 16 tahun 12 - 340 pg / ml.
  • pada posisi horizontal 13-145 pg / ml;
  • pada posisi vertikal 27-272 pg / ml.

Bagaimana cara mendonorkan darah untuk aldosteron

Ada beberapa faktor yang mempengaruhi tingkat hormon ini dalam darah, jadi analisis yang cermat diperlukan sebelum analisis.

  • Dalam dua minggu sebelum analisis, tidak perlu mengganggu kandungan normal garam meja dalam diet, karena dan penggunaannya yang berlebihan, dan penolakannya akan mempengaruhi hasilnya
  • Selama penyakit radang akut, tingkat hormon dapat turun, jadi jangan menyumbangkan darah untuk aldosteron selama periode ini.
  • Stres dan olahraga bisa meningkat
  • Minimal 2 minggu sebelum analisis harus berhenti minum diuretik, kontrol kelahiran dan obat antihipertensi, steroid dan estrogen (dalam konsultasi dengan dokter Anda)
  • Seminggu sebelum tes aldosterone, hentikan penggunaan renin inhibitor (berkonsultasi dengan dokter Anda)

Di mana menyumbangkan darah untuk aldosteron?

Anda dapat mengikuti tes darah untuk aldosteron di semua cabang Endocrinology Centre:

- Petrograd cabang - Kronverksky pr., D. 31, 200 meter dari stasiun metro Gorkovskaya, tel. 498-10-30, dari jam 7.30 hingga 20.00, tujuh hari seminggu;

- Cabang Primorsky - st. Savushkina, d.124, korp. 1, 250 meter ke kanan dari stasiun metro Begovaya, dari pukul 7.00 hingga 21.00 (hari kerja), dari pukul 7.00 hingga 19.00 (akhir pekan);

- Cabang Vyborg - Vyborg, 27A, Pobedy Ave., dari jam 7.30 hingga 20.00, tanpa hari libur.

Daftar lengkap cabang dapat ditemukan di sini.

Setelah tes darah, Anda bisa mendapatkan saran dari spesialis Pusat Endokrinologi.

Aldosterone - Norm

Aldosterone termasuk kelas hormon yang sangat aktif yang sintesisnya terjadi di kelenjar adrenal. Mengatur jumlah natrium dan garam kalium dalam aliran darah adalah peran utamanya. Juga, hormon membantu menjaga konsentrasi elektrolit dalam kisaran normal.

Aldosteron diproduksi sebagai berikut: ketika ada terlalu banyak atau terlalu sedikit natrium kalium, menurunkan tekanan darah, dan mulai membuat ginjal protein renin. Itu, pada gilirannya, memberikan kontribusi untuk pembentukan protein angiotensin. Bahwa yang terakhir adalah katalis dimana kelenjar adrenal dan menghasilkan aldosteron.

Untuk mengetahui apakah konsentrasi aldosteron dalam kisaran normal, darah vena diambil untuk analisis. Untuk melaksanakan penelitian ini digunakan metode imunofermental.

Dalam hal ini, dokter meresepkan analisis untuk aldosteron

Dokter mengirim pasien untuk memeriksa kadar hormon jika:

  • darah rendah potassium;
  • tekanan darah meningkat;
  • ada tanda-tanda hipotensi ortostatik. Sebagai contoh, kepala mulai berputar kuat ketika perubahan posisi tubuh yang tidak terduga (ketika seseorang dengan cepat keluar dari tempat tidur);
  • Gejala insufisiensi adrenal yang hadir: pasien akan lelah dengan cepat, merasa kelemahan otot, ada pigmentasi diucapkan kulit, ada masalah dengan saluran pencernaan, sangat berkurang berat badan.

Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil analisis. Apa yang harus dilakukan agar tidak mendistorasinya
Banyak faktor dapat mempengaruhi jumlah hormon dan, karenanya, mendistorsi hasil analisis. Sehingga sebelum mengambil aldosterone tidak menyimpang dari norma, Anda perlu:

  • Jangan menyalahgunakan garam, tetapi pada saat yang sama, dan tidak mematuhi diet, yang menyiratkan penurunan dalam jumlah standar dalam makanan. Keduanya akan menyebabkan penyimpangan dari norma;
  • hindari stres, tekanan psikologis;
  • tidak terlalu berlebihan;
  • setidaknya dua minggu sebelum melahirkan, berhenti minum kontrasepsi, diuretik dan obat antihipertensi. Hal yang sama berlaku untuk obat-obatan estrogen dan steroid. Tetapi dalam hal apapun, jangan lakukan ini tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter;
  • berhenti setidaknya satu minggu sebelum mengambil inhibitor renin. Sekali lagi, tanpa saran dokter, Anda tidak bisa melakukan ini.

Juga, hasil analisis dapat mendistorsi hemolisis dalam sampel darah dan radioisotop atau pemeriksaan x-ray, dilakukan tidak lebih dari satu minggu sebelum melahirkan.

Orang dengan penyakit radang akut menyumbangkan darah ke aldosterone sampai pemulihan lengkap, karena penyakit ini secara dramatis mengurangi tingkat aldosteron.

Norma aldosteron pada pria dan wanita

Tergantung pada jenis kelamin, norma itu berbeda dan:

Nilai yang diizinkan dari hormon sedikit lebih tinggi untuk seks yang adil.

Indikator pengaturan bervariasi tergantung pada posisi tubuh manusia di ruang angkasa. Ketika seseorang berbaring, tingkat hormon kira-kira dua kali lebih sedikit daripada dalam posisi tegak.

Norm aldosterone pada anak-anak

Pada bayi, tingkat aldosteron secara substansial lebih tinggi daripada pada orang dewasa, dan adalah:

Untuk bayi yang baru lahir (pmol / l):

Untuk bayi hingga 6 bulan (pmol / l):

Sampai usia tiga tahun (pmol / l):

Anak-anak yang lebih tua dan remaja biasanya memiliki tingkat yang hampir sama dengan orang dewasa.

Tes yang diberikan jika anak terjadi:

  • demineralisasi jaringan tulang;
  • peningkatan deposisi garam di bagian tulang rawan sendi dan di rongga organ.

Anak terlindungi dari patah tulang, dislokasi sendi, ketika tingkat aldosteron berada dalam batas yang dapat diterima. Aksi hormon meluas ke gigi: hormon mencegah mereka melonggarkan dan pembentukan karies.

Pelanggaran sintesis aldosteron

Berbagai penyakit menyebabkan gangguan sintesis hormon normal. Hiperaldosteronisme adalah suatu kondisi ketika tubuh memproduksi terlalu banyak, dan hypoaldosteronism - ketika terlalu sedikit.

Mengapa hormon meningkat. Gejala dari kondisi ini

Banyak faktor meningkatkan konsentrasi aldosteron dalam darah dan menyebabkan hiperaldosteronisme. Penyebab paling umum adalah:

  • Aldosteronisme hiper primer (nama lain untuk gangguan ini adalah sindrom Conn). Hal ini disebabkan oleh tumor jinak dari korteks adrenal, yang menyebabkan peningkatan jumlah aldosteron. Gejala khas dari penyakit - masalah dengan keseimbangan air garam.
  • Tekanan darah tinggi atau gagal jantung. Aldosteron tinggi adalah gejala sekunder dari disfungsi sistem kardiovaskular ini.
  • Sirosis dan penyakit hati berat lainnya. Ini hanya berlaku untuk wanita. Pada pria, keberadaan penyakit ini tidak mempengaruhi kandungan aldosteron darah.
  • Masa tunggu si anak. Setelah lahir, kadar hormon pada wanita sangat cepat kembali normal.
  • Siklus menstruasi dalam fase luteal.

Obat-obat berikut juga dapat meningkatkan kadar aldosteron di atas normal:

  • aminoglutethimide;
  • kaptopril, lisinopril dan penghambat pengubahan angiotensin lainnya;
  • penggunaan heparin yang berkepanjangan;
  • penggunaan saralazine oleh mereka yang tubuhnya kekurangan sodium.

Juga aldosteron menimbulkan reaksi jangka pendek terhadap efek saline (diberikan kepada pasien hipertensi selama periode krisis hipertensi).

Tanaman obat yang disebut licorice adalah faktor lain karena konsentrasi hormon berhenti sesuai dengan norma dan meningkat.

Peningkatan aldosteron berdampak buruk pada kesejahteraan. Seseorang merasa:

  • palpitasi (detak jantung konstan yang kuat);
  • sakit kepala yang signifikan, terutama migrain (nyeri di salah satu bagian kepala);
  • kelemahan otot;
  • kelemahan umum, kelelahan, depresi;
  • haus meningkat, dan, karenanya, buang air kecil.

Kejang terjadi di laring karena aldosteron yang meningkat, orang merasa tercekik, dan anggota badan menjadi mati rasa.

Mengapa hormon berkurang. Apa gejalanya?

Hypoaldosteronism adalah fenomena berbahaya, tetapi jauh dari fatal. Ini mungkin tanda adanya beberapa penyakit. Misalnya:

  • insufisiensi adrenal kronis;
  • Waterhouse - sindrom Frideriksen;
  • disfungsi genetik dari korteks adrenal.

Aldosterone juga mengurangi:

  • kurangnya adrenocorticotropin;
  • penekanan sistem renin-angiotensin tubuh;
  • makan berlebihan makanan kaya licorice.

Obat-obat berikut mengurangi konsentrasi hormon:

  • obat pencahar. Terutama jika Anda menggunakannya terlalu banyak dan untuk waktu yang lama, yang dapat menyebabkan dehidrasi;
  • furosemide dan diuretik yang serupa (jika diambil pada saat menjelang tes);
  • kontrasepsi oral;
  • diuretik tiazid;
  • spironolakton;
  • metoclopramide - obat untuk perawatan sistem pencernaan;
  • dana, yang komposisinya termasuk mineralokortikoid. Hypoaldosteronism terjadi ketika overdosis terjadi.

Pada kebanyakan orang dewasa, anak-anak dan remaja, penurunan aldosteron tidak menunjukkan gejala. Gangguan ini sering terdeteksi secara kebetulan ketika seseorang diuji untuk ion.

Penyimpangan tingkat aldosteron dari tingkat yang ditentukan dapat menjadi lonceng yang tidak baik. Oleh karena itu, jika hormon diturunkan atau meningkat, tidak akan berlebihan untuk berkonsultasi dengan dokter, dan kemudian secara ketat mengikuti instruksinya.

Penyebab dan efek tingkat aldosteron dalam tubuh

Aldosterone adalah hormon steroid (mineralokortikoid) dari korteks adrenal. Ini dihasilkan dari kolesterol oleh sel glomerulus. Fungsinya adalah untuk meningkatkan kandungan natrium di ginjal, ekskresi ion kalium berlebih dan klorida melalui tubulus ginjal, Na⁺ dengan massa feses, distribusi elektrolit dalam tubuh. Ini dapat disintesis ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, tergantung pada kebutuhan organisme.

Hormon tidak memiliki protein transportasi khusus, tetapi mampu menciptakan senyawa kompleks dengan albumin. Dengan aliran darah, aldosteron memasuki hati, di mana ia diubah menjadi tetrahidroaldosteron-3-glukuronida dan dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin.

Properti aldosteron

Proses sekresi hormon normal tergantung pada tingkat kalium, natrium dan magnesium dalam tubuh. Pelepasan aldosteron dikendalikan oleh angiotensin II dan sistem pengatur tekanan darah, renin-angiotensin.

Penurunan volume total cairan dalam tubuh terjadi selama muntah berkepanjangan, diare, atau pendarahan. Akibatnya, renin, angiotensin II, yang merangsang sintesis hormon, diproduksi secara intensif. Efek aldosteron adalah menormalkan metabolisme air-garam, meningkatkan volume sirkulasi darah, meningkatkan tekanan darah, meningkatkan rasa haus. Cairan yang diminum lebih banyak dari biasanya, disimpan di dalam tubuh. Setelah normalisasi keseimbangan air, efek aldosteron melambat.

Indikasi untuk analisis

Analisis laboratorium untuk aldosteron diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • dicurigai insufisiensi adrenal;
  • aldosteronisme hiper primer;
  • dalam kasus kegagalan pengobatan hipertensi;
  • kadar potasium rendah dalam darah;
  • hipotensi ortostatik.

Jika dicurigai adrenal dicurigai, pasien mengeluh kelemahan otot, kelelahan, penurunan berat badan cepat, gangguan pencernaan, dan hiperpigmentasi kulit.

Hipotensi ortostatik dimanifestasikan oleh pusing selama kenaikan tajam dari posisi horizontal atau duduk karena penurunan tekanan darah.

Aturan persiapan untuk penelitian laboratorium

Ahli endokrinologi, terapis, nephrologist atau onkologis akan menugaskan analisis. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong, itu hanya diperbolehkan untuk minum air di pagi hari. Konsentrasi puncak aldosteron terjadi pada pagi hari, fase luteal pada siklus ovulasi, selama kehamilan, dan nilai terkecil pada tengah malam.

12 jam sebelum tes, perlu untuk membatasi aktivitas fisik, menghilangkan alkohol, jika mungkin, berhenti merokok. Makan malam harus terdiri dari makanan ringan.

14-30 hari sebelum mengunjungi laboratorium, perlu untuk mengontrol asupan karbohidrat. Disarankan untuk berhenti mengonsumsi obat yang memengaruhi sekresi hormon aldosteron. Kemungkinan penarikan obat harus didiskusikan dengan dokter Anda. Pada wanita usia reproduksi, penelitian dilakukan pada hari ke-3-5 dari siklus menstruasi.

Darah diambil dari pembuluh darah sambil berdiri atau duduk. Kadar Aldosterone dapat meningkat:

  • makanan terlalu asin;
  • obat diuretik;
  • obat pencahar;
  • mengambil kontrasepsi oral;
  • potassium;
  • obat hormonal;
  • olahraga berlebihan;
  • stres

Aldosteron blocker dapat mengurangi reseptor AT, renin inhibitor, penggunaan jangka panjang dari heparin, β-blocker, α2 mimetics, dan kortikosteroid. Ekstrak akar licorice juga membantu menurunkan konsentrasi hormon. Pada eksaserbasi penyakit radang kronis tidak dianjurkan untuk melakukan analisis, karena hasilnya tidak dapat diandalkan.

Bagaimana menguraikan analisis

Norma Aldosteron:

Kinerja laboratorium yang berbeda mungkin sedikit berbeda. Nilai batas biasanya ditunjukkan pada kop surat.

Penyebab Peningkatan Aldosteron

Jika aldosteron meningkat, timbul hiperaldosteronisme. Patologi adalah primer dan sekunder. Aldosteronisme primer atau sindrom Conn disebabkan oleh adenoma korteks adrenal, yang menyebabkan kelebihan hormon yang diproduksi, atau hipertrofi sel difus. Akibatnya, ada pelanggaran metabolisme air garam.

Ketika melakukan diagnosa, penting untuk mengevaluasi rasio aldosterone-renin. Aldosteronisme primer ditandai dengan peningkatan kadar hormon mineralokortikoid dan rendahnya aktivitas renin enzim proteolitik.

Gejala utama penyakit ini:

  • kelemahan otot;
  • tekanan darah rendah;
  • bengkak;
  • aritmia;
  • alkalosis metabolik;
  • kejang-kejang;
  • paresthesia.

Aldosteronisme sekunder, yang berkembang dengan latar belakang gagal jantung kongestif, sirosis hati, toksikosis ibu hamil, stenosis arteri ginjal, diet rendah sodium, jauh lebih sering didiagnosis. Produksi hormon nonspesifik, peningkatan pelepasan protein renin dan angiotensin. Ini merangsang korteks adrenal untuk mensekresi aldosteron.

Aldosteronisme sekunder biasanya disertai dengan edema. Fungsi hormon dipengaruhi oleh penurunan volume cairan intravaskular dan lambatnya sirkulasi darah di ginjal. Gejala ini bermanifestasi pada sirosis hati dan sindrom nefrotik. Rasio Aldosterone-renin ditandai dengan peningkatan tingkat hormon, enzim proteolitik dan angiotensin.

Penyakit di mana ada aldosteronisme:

  • Primer - aldosteroma, hiperplasia korteks adrenal.
  • Aldosteronisme sekunder - gagal jantung, sindrom nefrotik, transudat, hemangiopericytoma ginjal, hipovolemia, periode pasca operasi, hipertensi maligna, sirosis hati dengan asites, sindrom Barter.

Peningkatan aldosteron mungkin setelah mengonsumsi obat-obatan yang mengandung estrogen. Dengan pseudohyperaldosteronism, tingkat hormon dan renin darah meningkat secara dramatis dengan konsentrasi natrium yang rendah.

Penyebab Aldosterone Reduction

Dengan hipoaldosteronisme, kandungan natrium dan kalium dalam darah menurun, ekskresi kalium dalam urin melambat, ekskresi Na⁺ meningkat. Asidosis metabolik, hipotensi, hiperkalemia, dehidrasi tubuh berkembang.

Kondisi ini dapat menyebabkan:

  • insufisiensi adrenal kronis;
  • nefropati pada diabetes melitus;
  • keracunan alkohol akut;
  • hiperplasia adrenal kongenital;
  • Sindrom Turner;
  • deoksikortikosteron, kortikosteron yang disintesis secara berlebihan.

Rasio Aldosterone-renin ditandai dengan penurunan tingkat hormon dan peningkatan konsentrasi renin. Untuk menilai cadangan hormon mineralokortikoid di korteks adrenal, lakukan tes untuk stimulasi ACTH. Jika defisit diucapkan, hasilnya akan negatif, jika aldosteron disintesis, jawabannya positif.

Sebuah studi aldosteron dilakukan untuk mengidentifikasi tumor ganas, gangguan keseimbangan air garam, kerja ginjal, untuk menentukan penyebab fluktuasi tekanan darah. Immunoassay diresepkan oleh dokter yang merawat untuk menetapkan diagnosis yang benar dan melakukan perawatan yang diperlukan.

Kapan dan bagaimana pemeriksaan aldosteron dilakukan?

Aldosterone adalah pengatur penting homeostasis air garam, hormon mineralokortikoid dari korteks adrenal. Aldosteron hampir sepenuhnya dalam bentuk bebas dalam darah, dan fungsinya mulai memanifestasikan dirinya setelah mengikat reseptor mineralokortikoid di hati dan otak. Metabolisme dilakukan di ginjal dan hati.

Aldosteron memulai peningkatan reabsorpsi klorin, natrium di tubulus ginjal dan mengaktifkan Na-K-AT Phase dan saluran sodium sensitif amiloride. Hal ini menyebabkan penurunan ekskresi cairan dalam urin, retensi klorin dan natrium dalam tubuh, sedangkan ekskresi kalium meningkat. Artinya, aldosteron terlibat dalam mekanisme pengaturan keseimbangan elektrolit, menjaga tekanan darah dan volume cairan.

Pengaturan sekresi aldosteron sebagian besar terkait dengan sistem renin-angiotensin-aldosteron, aktivasi yang terjadi ketika aliran darah ginjal menurun dan natrium menembus ke tubulus ginjal. Selain itu, produksi aldosteron ditekan oleh hipokalemia dan dirangsang oleh hiperkalemia. Peningkatan kadar ACTH hanya menyebabkan peningkatan sekresi aldosteron dalam jangka pendek.

Indikasi untuk analisis aldosteron

Aldosteron yang berlebihan penuh dengan alkalosis metabolik, hipokalemia, retensi natrium yang diucapkan dan peningkatan ekskresi potasium urin. Ini dapat diidentifikasi dengan manifestasi kelemahan otot, hipertensi arteri, aritmia jantung, kejang, dan parestesi.

Paling sering, aldosterone meningkat karena perkembangan sindrom Kona (aldosteronisme primer), di mana ada peningkatan lokal sekresi aldosteron. Ini dapat dipicu oleh adenoma dari zona glomerulus dari korteks adrenal, seperti biasanya terjadi. Lebih umum adalah hiperaldosteronisme sekunder, di mana tingkat aldosterone meningkat karena peningkatan aktivitas renin. Seringkali kondisi ini dipicu oleh sirosis hati dengan terjadinya asites, gagal jantung kongestif, diet rendah natrium, kelebihan potasium, beberapa penyakit ginjal, dan toksikosis ibu hamil. Penyebab penting lainnya adalah stenosis arteri ginjal.

Untuk membuat diagnosis banding untuk penyakit semacam itu, perlu diperhitungkan bahwa aldosteronisme primer ditandai oleh peningkatan kadar aldosteron, dengan aktivitas renin rendah paralel dalam plasma. Ini ditentukan dengan menggunakan tes nomor 206. Tetapi dengan aldosteronisme sekunder, ada lebih sering peningkatan konsentrasi aldosteron bersama dengan aktivitas renin plasma yang tinggi.

Hypoaldosteronism ditandai oleh hiperkalemia, hiponatremia, penurunan ekskresi kalium dalam urin dan peningkatan ekskresi natrium, hipotensi, dan asidosis metabolik. Cukup sering, kondisi ini dimulai oleh penurunan produksi renin pada kerusakan ginjal (hiporealdosteronisme hyporerenic), yang cukup khas untuk penderita diabetes. Penyakit Addison, yang merupakan kekurangan kronis dari korteks adrenal karena kerusakan primer pada tuberkulosis, amiloidosis, patologi autoimun kelenjar adrenal, dan sejumlah patologi lainnya juga ditandai oleh penurunan tingkat renin plasma.

Ketika seseorang tidak terganggu oleh kondisi yang menyakitkan, jumlah aldosteron dalam darah terutama tergantung pada jumlah natrium yang dicerna dengan makanan. Posisi vertikal atau horizontal tubuh juga penting.

Bagaimana cara menguji aldosteron?

Biasanya, kadar hormon di pagi hari adalah minimal, dan mencapai maksimum pada sore hari, dalam posisi tegak. Penurunan jumlah garam yang dikonsumsi meningkatkan kadar aldosteron darah, dan peningkatan mengurangi konsentrasinya. Ini mempengaruhi tingkat aldosteron dan usia, dengan peningkatan di mana tingkat hormon dalam plasma menurun.

Produksi aldosteron juga dipengaruhi oleh penggunaan sejumlah obat, oleh karena itu, sebelum analisis, mereka harus dihapus untuk sekitar lima periode waktu paruh mereka. Ketika tidak mungkin untuk membatalkannya, cara lain digunakan yang memiliki efek minimal pada aldosteron dan renin. Khususnya, dalam daftar obat antihipertensi, masalah paling sedikit muncul ketika menggunakan aksi sentral antagonis adrenergik dan vasodilator perifer. Mereka mempengaruhi aldosteron calcium channel blockers, tetapi pada tingkat yang lebih rendah daripada bahan obat lainnya. Dan efek maksimum adalah karakteristik inhibitor dari angiotensin-converting enzyme, adrenergic antagonist, diuretics (terutama spironolactone). Penggunaan dana ini harus dihapus sepenuhnya sebelum penelitian. Dari obat-obatan lain, estrogen, obat anti-inflamasi non-steroid, dan heparin dapat mempengaruhi interpretasi yang memadai dari hasil penelitian.

Bagaimana cara mengambil tes darah untuk aldosteron dan menguraikannya?

Ketika melakukan diagnosa, seringkali diperlukan untuk melakukan tes darah untuk kadar hormon. Dengan demikian, pada tekanan tinggi, yang tidak dapat dikurangi dengan obat antihipertensi konvensional, tes aldosteron diresepkan. Karena hormon ini "bertanggung jawab" untuk menjaga keseimbangan elektrolit dan volume cairan yang beredar di dalam tubuh.

Korteks adrenal menghasilkan berbagai zat, termasuk aldosteron. Fungsi zat ini adalah mempertahankan kandungan kesetimbangan dalam tubuh zat antagonis seperti kalium dan natrium. Artinya, berkat hormon ini, volume darah dan tingkat tekanan darah yang normal dipertahankan. Oleh karena itu, tes darah untuk konsentrasi aldosteron merupakan pemeriksaan diagnostik yang penting.

Deskripsi

Dalam berbagai penyakit, sintesis aldosteron yang normal dapat terganggu. Dengan kelebihan produksi, hyperaldosteronism berkembang, dan dengan kurangnya sintesis, aldosterone dikembangkan.

Analisis serum darah untuk aldosteron dilakukan untuk menentukan berapa banyak hormon ini diproduksi di dalam tubuh. Penting untuk diingat bahwa wanita memiliki peningkatan fisiologis dalam tingkat zat ini:

  • selama kehamilan;
  • dengan terjadinya fase luteal dari siklus menstruasi.

Indikasi

Tes darah dilakukan untuk menentukan tingkat hormon aldosteron dengan adanya indikasi berikut:

  • mengurangi jumlah kalium;
  • peningkatan tekanan darah;
  • ortostatik hipotensi (kondisi ini dimanifestasikan oleh pusing dengan perubahan mendadak dalam postur);
  • dalam kasus dugaan fungsi adrenal yang tidak memadai.

Tip! Baik ahli terapi dan spesialis yang sempit seperti nephrologist, endocrinologist, atau oncologist dapat memberikan arah untuk analisis.

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Enzim immunoassay digunakan untuk penelitian, darah vena digunakan sebagai bahan.

Persiapan

Hormon aldosteron diproduksi tidak merata, sintesisnya dipengaruhi oleh berbagai faktor, sehingga persiapan untuk penelitian harus dilakukan dengan serius. Disarankan:

  • 15 hari sebelum survei, pantau konsumsi garam meja, karena pengecualian bumbu ini atau penggunaannya yang berlebihan mempengaruhi hasilnya;
  • jika pada malam pengambilan sampel darah ternyata pasien telah mengembangkan penyakit inflamasi pada fase akut, penting untuk menunda analisis, karena kadar hormon ini pada pasien berkurang secara signifikan;
  • stres fisik dan emosional yang tinggi dapat menyebabkan peningkatan keriuhan, sehingga pada malam penelitian perlu untuk menghindari stres dan terlalu banyak bekerja;
  • 15 hari sebelum survei penting untuk mengecualikan penggunaan obat untuk menyesuaikan tekanan darah, diuretik, serta obat-obatan hormon. 10 hari sebelum waktu sampling yang dijadwalkan, obat yang menghambat sintesis renin dihilangkan. Pembatalan obat dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Penyerahan analisis di pagi hari harus dilakukan dengan perut kosong.

Norma dan penyimpangan dari norma

Ketika melakukan tes darah, tingkat aldosteron untuk pasien dewasa diwakili oleh kisaran 30-355 pg / ml. Untuk anak-anak, angka ini jauh lebih tinggi dan tergantung pada usia:

  • 0-1 bulan - dari 300 hingga 1900 pg / ml;
  • 1 -24 bulan - dari 20 hingga 1100 pg / ml;
  • 3 tahun ke atas - dari 12 hingga 340 pg / ml.

Apa arti dari kandungan hormon rendah?

Kadar aldosteron plasma yang terlalu rendah merupakan karakteristik dari kondisi berikut:

  • Penyakit Addison adalah penyakit serius yang dimanifestasikan oleh kurangnya fungsi adrenal;
  • gagal ginjal dengan sifat yang berbeda;
  • sindrom adrenogenital kongenital adalah patologi yang ditandai oleh tumor kelenjar adrenal;
  • keracunan akut, termasuk alkohol;
  • kondisi lain yang ditandai dengan dehidrasi.

Tip! Tingkat rendah hormon juga dicatat dalam periode pemulihan pada pasien yang telah menjalani reseksi tumor korteks adrenal.

Apa artinya melebihi norma?

Dalam jumlah besar, aldosteron diproduksi selama hiperaldosteronisme, yang mungkin primer atau sekunder.

  • Sindrom Conn atau hiperaldosteronisme primer berkembang ketika tumor kelenjar adrenal terbentuk. Kondisi ini dimanifestasikan oleh ketidakseimbangan elektrolit.
  • Bentuk sekunder dari penyakit berkembang sebagai hasil patologi ginjal, sirosis hati, dan gagal jantung.

Tes darah untuk aldosterone adalah pemeriksaan diagnostik yang penting, yang memungkinkan untuk mendeteksi adanya penyakit serius. Karena kadar hormon tergantung pada berbagai faktor, untuk mendapatkan hasil yang benar, Anda harus mempersiapkan dengan hati-hati untuk pengumpulan sampel darah.

Aldosterone Assay

Aldosterone - apa hormon ini

Aldosteron adalah hormon yang diproduksi oleh korteks adrenal. Fungsi utamanya adalah pengaturan natrium dan garam kalium dalam darah. Ketika konsentrasi natrium meningkat atau kalium menurun, tekanan darah menurun, dan ginjal mengeluarkan protein renin. Renin memecah angiotensinogen yang mengandung darah, yang menghasilkan pembentukan protein angiotensin. Yang terakhir mempengaruhi korteks adrenal dan menstimulasi produksi aldosteron.

Analisis harga untuk aldosteron

Khusus immunohemilyuminestsentnaya laboratorium generasi ketiga dari Northwest Center of Endocrinology melakukan tes darah untuk aldosteron dengan analisis presisi tinggi DIASORIN Liaison XL (Italia) dan Abbott Arsitek (AS).

Apa indikasi untuk aldosterone?

  • Tekanan darah tinggi
  • Kalium darah rendah
  • Hipotensi ortostatik (pusing dengan peningkatan mendadak, berhubungan dengan penurunan tekanan)
  • Gejala khas untuk insufisiensi adrenal (kelelahan, kelemahan otot, penurunan berat badan, hiperpigmentasi, gangguan pencernaan bekerja)

Kapan aldosteron meningkat?

Aldosteronisme hiper primer (sindrom Conn). Terjadi sehubungan dengan pembentukan tumor korteks adrenal, menghasilkan jumlah aldosteron yang berlebihan. Dia, pada gilirannya, mempertahankan natrium di ginjal dan melepaskan potassium, yang menyebabkan gangguan dalam keseimbangan air garam. Untuk mendiagnosis penyakit ini, Anda perlu mendonorkan darah untuk aldosterone dan renin. Mengurangi konsentrasi kalium di ginjal menyebabkan penurunan produksi renin, sehingga dengan primer hiperaldosteronisme renin dalam darah akan diturunkan, dan peningkatan aldosteron.

Aldosteronisme hiper sekunder. penyakit yang lebih luas yang tidak karena lesi hormon hipersekresi dari korteks adrenal, dan gangguan di jaringan lain, yang mengarah ke pengembangan non-spesifik aldosteron atau merangsang pembentukan protein nya (renin dan angiotensin). Hal ini diamati pada penyakit ginjal, stenosis arteri ginjal, sirosis hati, gagal jantung. Berbeda dengan hiperdononisme hiper primer, dalam hal ini konsentrasi renin dan aldosteron meningkat.

Penerimaan obat-obatan yang mengandung angiotensin atau estrogen.

Kapan aldosterone diturunkan?

insufisiensi adrenal kronis (penyakit Addison), dan hiperplasia adrenal kongenital (sindrom adrenogenital). Ditandai dengan menurunnya sekresi semua hormon yang diproduksi oleh organ ini.

Gagal ginjal, diabetes, keracunan alkohol akut. Pada saat yang sama, tubuh mengalami dehidrasi, kadar natrium menurun, ginjal tidak menghasilkan renin yang cukup, sebagai hasilnya, tingkat aldosteron menurun.

Pada periode pasca operasi setelah pengangkatan tumor korteks adrenal.

Norma Aldosterone

  • bayi baru lahir 300–1900 pg / ml;
  • 1 bulan - 2 tahun 20 - 1100 pg / ml;
  • 3 tahun - 16 tahun 12 - 340 pg / ml.
  • pada posisi horizontal 13-145 pg / ml;
  • pada posisi vertikal 27-272 pg / ml.

Bagaimana cara mendonorkan darah untuk aldosteron

Ada beberapa faktor yang mempengaruhi tingkat hormon ini dalam darah, jadi analisis yang cermat diperlukan sebelum analisis.

  • Dalam dua minggu sebelum analisis, tidak perlu mengganggu kandungan normal garam meja dalam diet, karena dan penggunaannya yang berlebihan, dan penolakannya akan mempengaruhi hasilnya
  • Selama penyakit radang akut, tingkat hormon dapat turun, jadi jangan menyumbangkan darah untuk aldosteron selama periode ini.
  • Stres dan olahraga bisa meningkat
  • Minimal 2 minggu sebelum analisis harus berhenti minum diuretik, kontrol kelahiran dan obat antihipertensi, steroid dan estrogen (dalam konsultasi dengan dokter Anda)
  • Seminggu sebelum tes aldosterone, hentikan penggunaan renin inhibitor (berkonsultasi dengan dokter Anda)

Di mana menyumbangkan darah untuk aldosteron?

Anda dapat mengikuti tes darah untuk aldosteron di semua cabang Endocrinology Centre:

- Petrograd cabang - Kronverksky pr., D. 31, 200 meter dari stasiun metro Gorkovskaya, tel. 498-10-30, dari jam 7.30 hingga 20.00, tujuh hari seminggu;

- Cabang Primorsky - st. Savushkina, d.124, korp. 1, 250 meter ke kanan dari stasiun metro Begovaya, dari pukul 7.00 hingga 21.00 (hari kerja), dari pukul 7.00 hingga 19.00 (akhir pekan);

- Cabang Vyborg - Vyborg, 27A, Pobedy Ave., dari jam 7.30 hingga 20.00, tanpa hari libur.

Daftar lengkap cabang dapat ditemukan di sini.

Setelah tes darah, Anda bisa mendapatkan saran dari spesialis Pusat Endokrinologi.

Penyebab dan efek tingkat aldosteron dalam tubuh

Aldosterone adalah hormon steroid (mineralokortikoid) dari korteks adrenal. Ini dihasilkan dari kolesterol oleh sel glomerulus. Fungsinya adalah untuk meningkatkan kandungan natrium di ginjal, ekskresi ion kalium berlebih dan klorida melalui tubulus ginjal, Na⁺ dengan massa feses, distribusi elektrolit dalam tubuh. Ini dapat disintesis ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, tergantung pada kebutuhan organisme.

Hormon tidak memiliki protein transportasi khusus, tetapi mampu menciptakan senyawa kompleks dengan albumin. Dengan aliran darah, aldosteron memasuki hati, di mana ia diubah menjadi tetrahidroaldosteron-3-glukuronida dan dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin.

Properti aldosteron

Proses sekresi hormon normal tergantung pada tingkat kalium, natrium dan magnesium dalam tubuh. Pelepasan aldosteron dikendalikan oleh angiotensin II dan sistem pengatur tekanan darah, renin-angiotensin.

Penurunan volume total cairan dalam tubuh terjadi selama muntah berkepanjangan, diare, atau pendarahan. Akibatnya, renin, angiotensin II, yang merangsang sintesis hormon, diproduksi secara intensif. Efek aldosteron adalah menormalkan metabolisme air-garam, meningkatkan volume sirkulasi darah, meningkatkan tekanan darah, meningkatkan rasa haus. Cairan yang diminum lebih banyak dari biasanya, disimpan di dalam tubuh. Setelah normalisasi keseimbangan air, efek aldosteron melambat.

Indikasi untuk analisis

Analisis laboratorium untuk aldosteron diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • dicurigai insufisiensi adrenal;
  • aldosteronisme hiper primer;
  • dalam kasus kegagalan pengobatan hipertensi;
  • kadar potasium rendah dalam darah;
  • hipotensi ortostatik.

Jika dicurigai adrenal dicurigai, pasien mengeluh kelemahan otot, kelelahan, penurunan berat badan cepat, gangguan pencernaan, dan hiperpigmentasi kulit.

Hipotensi ortostatik dimanifestasikan oleh pusing selama kenaikan tajam dari posisi horizontal atau duduk karena penurunan tekanan darah.

Aturan persiapan untuk penelitian laboratorium

Ahli endokrinologi, terapis, nephrologist atau onkologis akan menugaskan analisis. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong, itu hanya diperbolehkan untuk minum air di pagi hari. Konsentrasi puncak aldosteron terjadi pada pagi hari, fase luteal pada siklus ovulasi, selama kehamilan, dan nilai terkecil pada tengah malam.

12 jam sebelum tes, perlu untuk membatasi aktivitas fisik, menghilangkan alkohol, jika mungkin, berhenti merokok. Makan malam harus terdiri dari makanan ringan.

14-30 hari sebelum mengunjungi laboratorium, perlu untuk mengontrol asupan karbohidrat. Disarankan untuk berhenti mengonsumsi obat yang memengaruhi sekresi hormon aldosteron. Kemungkinan penarikan obat harus didiskusikan dengan dokter Anda. Pada wanita usia reproduksi, penelitian dilakukan pada hari ke-3-5 dari siklus menstruasi.

Darah diambil dari pembuluh darah sambil berdiri atau duduk. Kadar Aldosterone dapat meningkat:

  • makanan terlalu asin;
  • obat diuretik;
  • obat pencahar;
  • mengambil kontrasepsi oral;
  • potassium;
  • obat hormonal;
  • olahraga berlebihan;
  • stres

Aldosteron blocker dapat mengurangi reseptor AT, renin inhibitor, penggunaan jangka panjang dari heparin, β-blocker, α2 mimetics, dan kortikosteroid. Ekstrak akar licorice juga membantu menurunkan konsentrasi hormon. Pada eksaserbasi penyakit radang kronis tidak dianjurkan untuk melakukan analisis, karena hasilnya tidak dapat diandalkan.

Bagaimana menguraikan analisis

Norma Aldosteron:

Kinerja laboratorium yang berbeda mungkin sedikit berbeda. Nilai batas biasanya ditunjukkan pada kop surat.

Penyebab Peningkatan Aldosteron

Jika aldosteron meningkat, timbul hiperaldosteronisme. Patologi adalah primer dan sekunder. Aldosteronisme primer atau sindrom Conn disebabkan oleh adenoma korteks adrenal, yang menyebabkan kelebihan hormon yang diproduksi, atau hipertrofi sel difus. Akibatnya, ada pelanggaran metabolisme air garam.

Ketika melakukan diagnosa, penting untuk mengevaluasi rasio aldosterone-renin. Aldosteronisme primer ditandai dengan peningkatan kadar hormon mineralokortikoid dan rendahnya aktivitas renin enzim proteolitik.

Gejala utama penyakit ini:

  • kelemahan otot;
  • tekanan darah rendah;
  • bengkak;
  • aritmia;
  • alkalosis metabolik;
  • kejang-kejang;
  • paresthesia.

Aldosteronisme sekunder, yang berkembang dengan latar belakang gagal jantung kongestif, sirosis hati, toksikosis ibu hamil, stenosis arteri ginjal, diet rendah sodium, jauh lebih sering didiagnosis. Produksi hormon nonspesifik, peningkatan pelepasan protein renin dan angiotensin. Ini merangsang korteks adrenal untuk mensekresi aldosteron.

Aldosteronisme sekunder biasanya disertai dengan edema. Fungsi hormon dipengaruhi oleh penurunan volume cairan intravaskular dan lambatnya sirkulasi darah di ginjal. Gejala ini bermanifestasi pada sirosis hati dan sindrom nefrotik. Rasio Aldosterone-renin ditandai dengan peningkatan tingkat hormon, enzim proteolitik dan angiotensin.

Penyakit di mana ada aldosteronisme:

  • Primer - aldosteroma, hiperplasia korteks adrenal.
  • Aldosteronisme sekunder - gagal jantung, sindrom nefrotik, transudat, hemangiopericytoma ginjal, hipovolemia, periode pasca operasi, hipertensi maligna, sirosis hati dengan asites, sindrom Barter.

Peningkatan aldosteron mungkin setelah mengonsumsi obat-obatan yang mengandung estrogen. Dengan pseudohyperaldosteronism, tingkat hormon dan renin darah meningkat secara dramatis dengan konsentrasi natrium yang rendah.

Penyebab Aldosterone Reduction

Dengan hipoaldosteronisme, kandungan natrium dan kalium dalam darah menurun, ekskresi kalium dalam urin melambat, ekskresi Na⁺ meningkat. Asidosis metabolik, hipotensi, hiperkalemia, dehidrasi tubuh berkembang.

Kondisi ini dapat menyebabkan:

  • insufisiensi adrenal kronis;
  • nefropati pada diabetes melitus;
  • keracunan alkohol akut;
  • hiperplasia adrenal kongenital;
  • Sindrom Turner;
  • deoksikortikosteron, kortikosteron yang disintesis secara berlebihan.

Rasio Aldosterone-renin ditandai dengan penurunan tingkat hormon dan peningkatan konsentrasi renin. Untuk menilai cadangan hormon mineralokortikoid di korteks adrenal, lakukan tes untuk stimulasi ACTH. Jika defisit diucapkan, hasilnya akan negatif, jika aldosteron disintesis, jawabannya positif.

Sebuah studi aldosteron dilakukan untuk mengidentifikasi tumor ganas, gangguan keseimbangan air garam, kerja ginjal, untuk menentukan penyebab fluktuasi tekanan darah. Immunoassay diresepkan oleh dokter yang merawat untuk menetapkan diagnosis yang benar dan melakukan perawatan yang diperlukan.

Artikel Lain Tentang Tiroid

TSH adalah singkatan untuk hormon perangsang tiroid, hormon hipofisis yang merangsang aktivitas kelenjar tiroid. Ini adalah salah satu suara utama dalam tubuh manusia dan bertanggung jawab untuk fungsi penuh organ yang sangat penting - kelenjar tiroid.

Progesteron sering disebut hormon kehamilan, karena paling aktif disintesis setelah pembuahan sel telur.

Serotonin adalah neurotransmitter, yang disebut hormon "kebahagiaan" atau hormon "sukacita". Untuk meningkatkan keadaan emosi mereka, beberapa orang berpikir untuk mengonsumsi tablet serotonin.