Utama / Kelenjar pituitari

Alergi hormonal

Alergi hormonal adalah jenis reaksi alergi yang relatif jarang tetapi agak berbahaya, di mana alergen - ini adalah hormon tertentu - diproduksi oleh tubuh itu sendiri. Untuk alasan ini, penyakit ini sulit didiagnosis dan diobati, meskipun jarang menyebabkan konsekuensi serius, seperti syok anafilaksis.

Alergi hormonal - penyebab

Sifat intoleransi ini didirikan baru-baru ini, sebelum manifestasinya dianggap alergi musiman atau makanan biasa. Paling sering, alergi hormonal terjadi pada wanita sebagai reaksi terhadap hormon wanita yang khas - progesteron dan estrogen. Dengan ovulasi, selama pembentukan apa yang disebut "tubuh kuning" di dalam tubuh, beberapa wanita alergi terhadap hormon progesteron. Selama kehamilan, ada alergi terhadap hormon estrogen.

Reaksi intoleransi dalam kasus ini adalah kegagalan tubuh ketika sistem kekebalannya mulai mempertimbangkan hormon yang diproduksi oleh organisme yang sama sebagai zat bermusuhan, mikroba atau infeksi lainnya, dan menyerangnya, mencoba untuk menghancurkannya. Dalam hal ini, produksi hormon, sampai fase yang sesuai dari siklus berlalu, tidak berhenti.

Reaksi alergi apa pun adalah respons sistem imun yang terlalu ditingkatkan terhadap stimulus eksternal atau internal, juga disebut respons hiperimun.

Jika iritasi adalah salah satu zat, termasuk hormon, yang diproduksi oleh tubuh itu sendiri, maka ini disebut reaksi autoimun.

Karena respon hiperimun terhadap lonjakan hormonal dimanifestasikan terutama pada kulit - dalam bentuk ruam pada wajah, di sekitar mata dan di tempat lain, urtikaria, kemerahan (hiperemia), gatal, pada kasus yang parah - bisul pada selaput lendir mulut dan alat kelamin, tipe yang paling umum Reaksi ini, progesteron, disebut dermatitis progesteron autoimun - APD.

Dermatitis estrogen autoimun juga ada, tetapi menurut statistik itu jarang muncul. Ini mungkin terjadi selama kehamilan, dan ada bahaya bahwa seorang wanita dapat mengambil manifestasinya sebagai varian dari norma selama kehamilan.

Dalam beberapa kasus, reaksi alergi dapat terjadi di bawah tekanan berat. Dalam hal ini, katalis adalah hormon adrenalin atau norepinefrin, yang mana sistem imun dapat bereaksi jika mereka dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang terlalu besar.

Alergi hormonal - bagaimana menentukan

Fakta bahwa alergi memiliki sifat hormonal, dan bukan merupakan reaksi terhadap makanan yang dimakan atau kontak dengan rambut hewan, tidak disebabkan oleh iritasi musiman, seperti ambrosia, dapat dicurigai jika reaksi alergi terjadi secara siklus dan berkorelasi dengan siklus menstruasi. Alergi adrenalin, sebagaimana telah disebutkan, bisa menjadi respons tubuh terhadap stres yang panjang atau pendek tetapi sangat berat.

Alergi hormon dikonfirmasi di laboratorium dengan metode tes alergi, ketika persiapan terkonsentrasi berbagai hormon diterapkan pada kulit. Metode yang sama juga mengungkapkan zat spesifik yang memberikan respons hyperimmune. Mungkin sumber masalahnya adalah obat hormonal yang diambil seseorang. Perlu diingat bahwa reaksi intoleransi dalam tubuh dapat saling tumpang tindih, terutama di antara orang-orang yang alergi, yang sering rentan terhadap berbagai jenis alergi.

Perawatan harus diambil obat hormonal untuk pengobatan penderita asma penyakit ini. Faktanya adalah bahwa dalam beberapa kasus mereka dapat mengintensifkan dan bahkan memprovokasi serangannya - ini juga merupakan pilihan untuk alergi terhadap hormon. Selain itu, stres yang ditransfer juga dapat memperburuk serangan asma - ini adalah bagaimana penderita asma memanifestasikan adrenalin atau alergi noradrenalin.

Fitur Perawatan Alergi

Prinsip utama dalam pengobatan penyakit autoimun adalah diagnosis yang benar. Seperti disebutkan di atas, respons hipimun tubuh terhadap hormon sering dikelirukan dengan jenis alergi lainnya. Oleh karena itu, bantuan yang sangat besar untuk dokter akan menjadi pengamatan pasien sendiri, yang akan dapat menunjukkan bahwa alergi memanifestasikan dirinya setelah pengalaman yang kuat, pada fase tertentu dari siklus (untuk wanita), dan seterusnya.

Perawatan spesifik dipilih secara individual. Kesulitan di sini adalah bahwa dalam hal ini tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan faktor yang menyebabkan alergi, yaitu, untuk memaksa tubuh untuk tidak menghasilkan hormon. Oleh karena itu, alergi, imunolog secara harfiah "berjalan di tepi jurang" untuk memperbaiki kondisi pasien, tidak berlebihan dan tidak merusak kesehatannya.

Dengan gejala alergi seperti itu berjuang dengan antihistamin. Histamin adalah zat yang dilepaskan dari sel-sel jaringan ikat tubuh ketika terkena kulit, di dalam darah atau esofagus dari alergen. Munculnya alergi - dermatitis, ulserasi selaput lendir, dll - adalah reaksi dengan histamin reseptor spesifik dalam sel. Obat-obatan antihistamin memblokir reaksi-reaksi ini dan dengan demikian menghilangkan gejala-gejala alergi.

Saat ini, ada 4 generasi antihistamin. Generasi pertama, dikembangkan kembali pada tahun 1936, masih digunakan, karena memiliki efek penyembuhan yang kuat. Tetapi hanya dokter yang dapat meresepkan obat satu atau generasi lain dari kelompok antihistamin, karena banyak dari mereka memiliki efek samping tertentu.

Orang yang menderita alergi stres mungkin disarankan untuk menghindari situasi stres dan, mungkin, minum obat penenang atau penenang.

Pengobatan gesteronovogo atau dermatitis estrogen dapat dilakukan, anehnya, dengan bantuan persiapan hormonal, yang dipilih oleh ahli imunologi alergi. Ini mungkin salep untuk penggunaan eksternal, memulihkan kulit yang rusak, atau tablet atau kapsul untuk pemberian oral. Sebagai bagian dari perawatan yang komprehensif, dianjurkan untuk mengambil vitamin A, D dan E, yang meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh.

Bagaimana menjaga dan menjaga kesehatan seorang wanita? Informasi yang berguna di sini. Bagaimana cara memperkuat kekebalan wanita? Baca artikel ini.

Perawatan sendiri dalam hal ini, terutama obat hormonal, sangat kontraindikasi. Terapi komprehensif hanya dapat meresepkan dokter.

Alergi Hormonal - Gejala dan Pengobatan

Di antara semua jenis reaksi alergi yang dikenal, alergi hormon adalah yang paling berbahaya dan sulit didiagnosis. Penyakit ini ditandai dengan gejala kabur, serta eksaserbasi siklik dari penyakit, yang sering terjadi dengan sendirinya. Ketidaksahan dari alergi ini terletak pada kenyataan bahwa sangat sulit membedakannya dari rumah tangga dan makanan, yang membuat perawatan jauh lebih sulit. Dari artikel ini kita belajar apa yang merupakan alergi hormon - gejala dan pengobatan penyakit ini.

Penyebab alergi hormonal

Menurut dokter, alergi hormon terjadi ketika pertahanan kekebalan tubuh mulai merasakan peningkatan tingkat hormon sebagai "orang asing", yang merupakan ancaman bagi tubuh. Dan mengingat bahwa hormon diproduksi di dalam tubuh manusia dan menyebar melalui aliran darah, respon imun seperti itu terhadap hormon proteinnya sendiri diamati di seluruh tubuh dan disebut reaksi autoimun.

Sebagai aturan, serangan penyakit terjadi dalam kasus fluktuasi hormonal, misalnya, dalam kasus obat hormonal, dengan situasi stres terkuat (adrenalin atau noradrenalin) atau selama periode ovulasi pada wanita. Tetapi jika situasi yang menegangkan hampir tidak mungkin untuk diprediksi, maka siklus menstruasi pada wanita memungkinkan untuk menentukan kapan tepatnya alergi muncul dan hormon apa yang diprovokasi.

Gejala alergi hormonal

Observasi jangka panjang wanita yang menderita urtikaria yang tidak diketahui asalnya menunjukkan perubahan siklik pada latar belakang hormonal dan menggambarkan sindrom dermatitis progesteron autoimun (APD). Telah dicatat bahwa sindrom ini terjadi pada fase luteal dari siklus, dengan peningkatan hormon progesteron darah. Selain itu, selama periode pematangan telur bahwa pasien mengeluh tentang kondisi kulit: gatal, ruam, hiperemia (kemerahan), dan dalam beberapa kasus ulserasi selaput lendir. Pada saat yang sama, tidak ada kasus ADF selama kehamilan.

Bagaimana mengenali alergi hormonal

Untuk mengidentifikasi spesialis penyakit melakukan tes alergi dengan agen hormonal yang tepat. By the way, manifestasi klasik dari alergi ini adalah memburuknya gejala asma setelah menderita stres. Adalah mungkin untuk memastikan bahwa intensifikasi gejala adalah karena kesalahan reaksi alergi dengan bantuan tes darah dan penentuan tingkat imunoglobulin yang sesuai.

Pengobatan alergi hormonal

Setelah menemukan kulit kering, gatal atau ruam yang mengganggu, Anda harus mengunjungi spesialis yang berkualifikasi, yang setelah serangkaian penelitian akan dapat mengidentifikasi penyebab manifestasi yang tidak menyenangkan. Penting dalam hal ini dianggap pengamatan pasien sendiri, yang akan menunjukkan bahwa gatal dan ruam muncul setelah ledakan emosi atau pada hari-hari tertentu dari siklus menstruasi.

Untuk perawatan kulit yang rusak, dokter meresepkan salep hormonal. Selain itu, ada sejumlah agen hormon oral yang membantu dalam perang melawan penyakit ini. Pejuang anti-alergi yang sangat baik adalah antihistamin. Perawatan tidak memerlukan biaya tanpa vitamin (A, E, D) yang dirancang untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Di antara metode pengobatan tradisional dalam memerangi jenis alergi ini juga membantu teh dan mandi chamomile dan suksesi.

Seperti yang dapat dipahami dari atas, alergi hormonal, gejala dan pengobatan yang dibahas dalam artikel ini adalah penyakit serius, yang, bagaimanapun, dapat berhasil ditangani jika Anda mendengarkan tubuh Anda sendiri dan menghindari stres. Jaga dirimu!

Dermatitis progesteron autoimun (sindrom APD) pada wanita: apa itu, pengobatan, penyebab, gejala, tanda-tanda, kehamilan

Apa itu dermatitis progesteron autoimun?

Dermatitis progesteron autoimun (APD) adalah penyakit langka dengan eksaserbasi pramenstruasi yang berhubungan dengan hipersensitivitas terhadap progesteron.

Informasi historis

Untuk pertama kalinya, kasus ruam siklik yang bisa disebabkan oleh alergi terhadap hormon seks endogen dilaporkan ke Geber pada tahun 1921. Pasien yang dijelaskan olehnya menderita urtikaria, yang dapat disebabkan oleh suntikan serum darah autologus yang diambil sebelum menstruasi. Konsep peningkatan kepekaan terhadap hormon seks dikembangkan lebih lanjut pada tahun 1945, ketika Zondek dan Bromberg mendeskripsikan beberapa pasien dengan lesi kulit (termasuk urtikaria dengan siklik) terkait dengan menstruasi dan onset menopause. Pada pasien-pasien ini, mereka mengidentifikasi reaksi alergi tipe-tertunda terhadap progesteron yang diinjeksi secara intradermal, tanda-tanda transfer pasif dari reagen ke kulit, dan perbaikan klinis setelah terapi desensitisasi. Pasien dalam kelompok kontrol tidak memiliki reaksi terhadap pemberian progesteron intradermal.

Pada tahun 1951, Guy et al melaporkan seorang pasien dengan urtikaria pramenstruasi. Ketika injeksi intrakutan dari korpus luteum, dia mengalami reaksi alergi yang nyata. Pasien kemudian berhasil melakukan terapi desensitisasi. Istilah "dermatitis progesteron autoimun" diusulkan oleh Shelly et al. pada tahun 1964, yang untuk pertama kalinya menunjukkan efek parsial terapi estrogen dan penyembuhan setelah ooforektomi.

Gejala dan tanda-tanda dermatitis progesteron autoimun

Gambaran klinis dermatitis progesteron autoimun beragam. Ini dapat bermanifestasi sebagai eksim, eritema eksudatif polimorfik, urtikaria, dyshidrosis, stomatitis dan ruam menyerupai dermatitis herpetiform. Gambaran morfologi dan histologis dari unsur-unsur tidak berbeda dengan yang ada pada bentuk asiklik dari penyakit. Penyakit ini hanya diamati pada wanita usia reproduksi. Onset penyakit biasanya terjadi pada usia muda, kadang-kadang gejala pertama muncul setelah kehamilan. Kursus ini bervariasi, remisi spontan dimungkinkan. Pada dua pertiga pasien, munculnya ruam didahului oleh pemberian progesteron dalam kontrasepsi oral. Pada kasus-kasus tertentu, dermatitis menjadi akut pada paruh kedua siklus menstruasi, manifestasinya mencapai maksimum sebelum menstruasi dan dengan onsetnya berangsur-angsur menurun. Pada paruh pertama siklus menstruasi, unsur-unsur ruam ringan atau tidak ada. Pada kasus-kasus tertentu, ruam muncul selama setiap siklus ovulasi.

Mekanisme sensitisasi

Mekanisme sensitisasi wanita ke progesterone mereka sendiri tidak jelas. Menurut salah satu hipotesis yang paling umum, mengonsumsi obat yang mengandung progesteron berkontribusi terhadap sensitisasi terhadap progesteron endogen. Dipercaya bahwa progesteron sintetis memiliki antigenisitas yang cukup untuk membentuk antibodi, yang kemudian bereaksi silang terhadap progesteron alami dan menyebabkan respons imun pada periode pramenstruasi. Namun, tidak semua wanita dengan ADF mengambil progestogen sintetis. Schoenmakers dkk. Dipercaya bahwa sensitisasi silang untuk hormon glukokortikoid dapat menjadi mekanisme lain untuk pengembangan ARS. Mereka mendeteksi sensitisasi silang untuk hidrokortison dan 17-hydroxyprogesterone di 5 dari 19 pasien dengan hipersensitivitas terhadap glukokortikoid, dua di antaranya memiliki gejala APD. Namun, Stephens dkk. gagal mengidentifikasi cross sensitization ke glukokortikoid pada 5 pasien dengan ADF; menurut data mereka, para wanita ini tidak memiliki reaksi terhadap pemberian intradermal dari 17-hydroxyprogesterone.

Kehamilan

Dalam tiga pengamatan klinis yang dikutip dalam literatur, onset atau eksaserbasi penyakit kulit bertepatan dengan kehamilan dan kemudian yang terakhir terjadi sebelum menstruasi. Ini mungkin karena peningkatan konsentrasi progesteron dan estrogen selama kehamilan. Dalam dua kasus, ada aborsi spontan. Namun, ada laporan pasien yang manifestasi dari ADF secara spontan diselesaikan selama kehamilan.

Diketahui bahwa selama kehamilan pada banyak pasien dengan penyakit alergi kondisi membaik. Hal ini menunjukkan bahwa peningkatan sekresi kortisol selama kehamilan mengurangi reaktivitas kekebalan. Juga mungkin bahwa peningkatan konsentrasi hormon secara bertahap pada beberapa pasien memiliki efek desensitizing.

Tanda-tanda hipersensitivitas terhadap progesteron

Semua pasien dengan APD mengalami eksaserbasi siklik pramenstruasi. Perbandingan dinamika penyakit, tercermin dalam buku harian, dengan onset onset menstruasi menunjukkan bahwa eksaserbasi bertepatan dengan peningkatan posovulasi dalam konsentrasi progesteron dalam serum darah. APD sering resisten terhadap terapi tradisional, terlepas dari bentuk klinisnya, tetapi obat yang menghambat ovulasi biasanya menghasilkan efek yang baik. Rupanya, hipersensitivitas individu terhadap hormon seks lebih umum, dan respon imun yang dimediasi antibodi terhadap progesteron dikaitkan dengan proses-proses ini.

Alergi terhadap progesteron dapat dideteksi oleh tes alergi dengan pemberian intradermal, intramuskular progesteron atau dengan ingesti atau deteksi antibodi terhadap progesteron atau korpus luteum dalam darah. Dua kasus telah dijelaskan ketika APD adalah karena adanya imunoglobulin dalam serum, yang mengikat 17-hydroxyprogesterone.

Tes progesteron intradermal

Tes intradermal dengan progesteron sintetis biasanya menyebabkan ruam urtikaria sebagai manifestasi dari reaksi tipe-langsung, tetapi reaksi alergi tipe tertunda juga mungkin. Meskipun sering menggunakan tes progesteron intradermal, kami menganggap hasilnya tidak dapat diandalkan, karena progesteron tidak larut dalam air, dan semua pelarut memiliki sifat pengiritasi yang diucapkan. Reaksi kulit di tempat suntikan progesteron sering sulit ditafsirkan, hasil positif palsu mungkin terjadi. Selain itu, nekrosis kulit di tempat suntikan sering berkembang, epitelisasi dengan pembentukan bekas luka. Namun demikian, reaksi tertunda yang persisten di tempat suntikan menunjukkan hipersensitivitas terhadap progesteron.

Metode yang direkomendasikan untuk Tes Progesteron Intradermal

Ketika tes progesteron dilakukan, 0,2 ml progesteron diberikan secara intradermal pada berbagai pengenceran dan jumlah pelarut murni yang sama digunakan sebagai kontrol pada permukaan depan lengan bawah sebelum melepuh. Serbuk progesteron dimurnikan dilarutkan dalam larutan etanol 60% yang dibuat dalam larutan natrium klorida isotonik. Larutan progesteron digunakan dalam pengenceran 1; 0,1 dan 0,01%. Sebagai kontrol, ada larutan etanol 60% yang disiapkan dalam larutan natrium klorida isotonik dan tidak mengandung progesteron, dan larutan isotonik murni natrium klorida.

Untuk menentukan sensitivitas estrogen, solusi estradiol disiapkan dengan pelarut yang sama. Hasil sampel dievaluasi setiap 10 menit selama setengah jam, kemudian setiap 30 menit selama 4 jam, kemudian setelah 24 dan 48 jam.Jika reaksi terjadi pada menit pertama karena efek iritasi pelarut, hasil awal sampel dianggap sebagai konsekuensi dari efek iritasi pelarut dan tidak diperhitungkan..

Reaksi terhadap progesteron dianggap positif jika kemerahan dan bengkak muncul antara 24 dan 48 jam hanya di tempat-tempat injeksi progesteron.

Tes progesteron intramuscular dan oral

Sampel dengan pemberian intramuskular progesteron, dibuat pada 6 pasien, dalam semua kasus menyebabkan munculnya ruam. Tes ini dilakukan pada paruh pertama siklus menstruasi, ketika manifestasi ADF minimal. Setelah pengenalan progesteron, pemantauan hati-hati pasien diperlukan, karena peningkatan tajam dalam ruam dan perkembangan angioedema adalah mungkin, meskipun ini jarang terjadi. Untuk pemberian intramuskular, kami menggunakan obat progesterone gestone ("Ferring") dengan dosis 25 mg / ml.

Tes dengan asupan progesteron juga dilakukan pada paruh pertama siklus menstruasi. Didrogesterone dapat diberikan dalam dosis 10 mg setiap hari selama 7 hari atau levonorgestrel dalam dosis 30 mcg dalam kapsul dengan laktosa (hingga 500 mg) setiap hari selama 7 hari, diikuti oleh asupan tujuh hari dari hanya kapsul dengan laktosa. Tes lisan kurang dapat diandalkan karena ruam dapat dihapus. Sulit untuk menginterpretasikan hasil tes dalam kasus seperti itu.

Tes progesteron setelah ooforektomi kimia

Jika manifestasi ADF sangat jelas bahwa timbul pertanyaan tentang ooforektomi bedah, ooforektomi kimia dapat dilakukan dengan suntikan antigen GL antagonis selama 6 bulan. Pengakhiran ovulasi dikonfirmasi oleh hilangnya ruam. Untuk ooforektomi kimia, goserelin dapat digunakan sebagai suntikan subkutan dengan dosis 3,6 mg. Jika, setelah ini, pemberian progesteron menyebabkan ruam, maka kepekaan yang meningkat terhadap progesteron menerima bukti kuat.

Pengobatan dermatitis progesteron autoimun

Dalam kebanyakan kasus ADF, terapi konvensional tidak berhasil, tetapi pemberian prednison (prednison) melalui mulut dalam dosis sedang menyebabkan hilangnya manifestasi ADF. Pada banyak pasien, efek yang baik diamati ketika meresepkan estrogen terkonjugasi, yang mungkin disebabkan oleh fakta bahwa obat-obat ini menekan ovulasi dan mencegah peningkatan kadar progesteron secara posovulasi. Namun dalam prakteknya, terapi estrogen sering tidak praktis karena usia pasien. Jika terapi estrogen tidak berhasil, maka obat anti-estrogen tamoxifen anovulatori dapat direkomendasikan. Obat ini dengan dosis 30 mg menyebabkan remisi lengkap APD, tetapi mengarah ke amenore. Pada satu pasien, meresepkan tamoxifen dalam dosis kecil memungkinkan memulihkan menstruasi, menghilangkan manifestasi APD. Efek samping tamoxifen tidak ditandai. Pada dua pasien, efek yang baik diperoleh ketika mengobati anabolic steroid danazol (obat ini diresepkan dengan dosis 200 mg 2 kali sehari 1-2 hari sebelum onset menstruasi yang diharapkan dan dibatalkan setelah 3 hari).

Dalam kasus yang parah, dengan intoleransi terhadap obat-obatan, perlu dilakukan ooforektomi. Keberhasilan pengobatan APD oleh ovariektomi kimia dengan buserelin (analog dari GL) juga telah dilaporkan.

Pengalaman kami menunjukkan bahwa dalam banyak kasus pengobatan yang berhasil, manifestasi ADF berangsur-angsur hilang.

Bagaimana mengenali ancaman: alergi terhadap progesteron selama kehamilan

Dengan terjadinya kehamilan, tubuh wanita mengalami perubahan besar dan menjadi rentan terhadap banyak faktor lingkungan. Misalnya, alergen.

Garis khusus dalam daftar alergen adalah Progesterone obat, diberikan kepada wanita dalam hal kurangnya dalam tubuh untuk mempertahankan kehamilan. Dalam banyak kasus, mengonsumsi obat tidak menyebabkan masalah. Tetapi ada juga reaksi alergi terhadapnya, yang harus dibedakan dari efek samping.

Penyebab penyakit

Alergi - salah satu penyakit yang paling umum. Baik orang dewasa maupun anak-anak menghadapinya. Kondisi patologis menanggung bahaya terbesar selama kehamilan, karena tubuh wanita saat ini mengalami serangkaian perubahan yang signifikan.

Jenis alergi hormonal membutuhkan perhatian paling besar. Kondisi yang sangat tidak menyenangkan ini tidak hanya mempengaruhi kesehatan. Gejala berat secara serius merusak kehidupan pasien dan suasana hati kerabatnya, memprovokasi penyakit organ lain dan seluruh sistem. Misalnya, pernapasan.

Kondisi ini dapat dipicu oleh zat yang paling biasa dan tidak berbahaya di mana sistem kekebalan tubuh manusia telah sensitif: debu, wol, bahan kimia, dingin dan ultraviolet, dll. Daftar alergen yang diidentifikasi terus berkembang.

Salah satunya adalah progesteron - hormon multifungsi dari tubuh wanita.

Kurangnya, khususnya, pada wanita hamil dapat menyebabkan kehilangan janin. Oleh karena itu, progesteron diresepkan.

Ada prinsip yang memandu sistem kekebalan tubuh dengan mendeteksi peningkatan tajam dalam kadar hormon. Lonjakan dapat terjadi karena berbagai alasan - karena obat-obatan, stres atau ketidakseimbangan hormon. Tetapi reaksinya harus segera dan konsekuensi dari "perang" dapat mempengaruhi seluruh tubuh.

Sulit untuk menentukan proses alergi hormonal karena variabilitas gejala yang "menutupi" di bawah sesuatu yang lain yang memiliki gejala serupa. Tetapi jika reaksi yang tidak biasa mengikuti tepatnya mengonsumsi obat Progesterone, maka diagnosisnya tidak sulit.

Pada saat yang sama, perlu dibedakan reaksi umum organisme terhadap progesteron langsung dari yang lokal, yang disebabkan oleh pemberian obat yang tidak tepat atau adanya komponen iritasi lainnya.

Dalam kasus kedua, reaksi dapat diikuti oleh suhu yang tidak sesuai dari obat yang disuntikkan (kristal-kristal zat harus benar-benar larut) atau, misalnya, minyak yang menyusun komposisi.

Gejala

Menurut daftar gejala berikut, intoleransi Progesteron dapat dikenali:

  1. Urtikaria Gatal dan noda muncul langsung di tempat suntikan dan di bagian tubuh lainnya. Kondisi ini dapat diperburuk oleh penggunaan berulang, yang akan tercermin dalam penampilan lecet.
  2. Gangguan proses pernapasan. Masalah mulai 5-10 menit setelah konsumsi. Situasi ini dapat menjadi rumit hingga mati lemas atau angioedema.
  3. Mengantuk, pusing, kelemahan parah, kadang-kadang, sebelum kehilangan kesadaran.
  4. Kemerahan pada kulit.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Ada kemungkinan besar bahwa setiap komponen obat tradisional akan memicu reaksi alergi yang lebih besar, yang akan sangat menyulitkan proses penyembuhan.

Apa yang bisa

Minum obat anti alergi. Anda dapat menggunakan Zodak, Zetrin, Suprastin untuk meredakan gejala. Dianjurkan untuk pra-negosiasi probabilitas seperti itu dengan dokter Anda dan ikuti rekomendasinya. Jika serangan terasa membuat dirinya terasa dan terus berkembang, Anda perlu segera memanggil ambulans.

Setelah menghentikan serangan akut, Anda harus melaporkan terjadinya reaksi ke dokter Anda. Dia akan menentukan apa itu: efek samping, alergi atau konsekuensi dari penerimaan yang salah.

Setelah itu, dokter akan memberikan rekomendasi mereka. Ini mungkin pengangkatan salep hormonal, obat antihistamin, multivitamin untuk penguatan tubuh secara umum.

Dalam kasus-kasus darurat, gunakan obat-obatan berikut:

  1. Diprospan. Obat glukokortikosteroid (GCS), yang memiliki tindakan anti-inflamasi, imunosupresif dan anti alergi. Ini diresepkan untuk wanita hamil dengan hati-hati dalam kasus reaksi alergi yang parah dengan latar belakang ketidakefektifan antihistamin lainnya.
  2. Prednisone Meredakan pembengkakan dan syok karena peningkatan tekanan yang cepat. Termasuk dalam kotak pertolongan pertama. Ditugaskan untuk wanita hamil dan menyusui hanya dalam keadaan darurat, dengan sangat hati-hati.
  3. Dexamethasone Tindakan serupa dengan Prednisolone. Dapat digunakan sebagai pengganti.
  4. Suntikan suprastin. Menghilangkan bengkak, gatal, gatal-gatal. Ini memiliki efek hipnosis, apa yang perlu Anda perhatikan jika ada aktivitas yang membutuhkan reaksi cepat.

Karena Progesterone digunakan untuk mempertahankan kehamilan, tentu saja, dalam kasus konfirmasi alergi terhadap obat, Anda tidak dapat berhenti mengambil secara tiba-tiba, karena hal ini dapat menyebabkan hilangnya seorang anak. Obat diganti tanpa mengurangi dosis.

Komposisi obat Progesteron bersifat alami dan sintetis.

Persiapan progesteron alami (Duphaston, Utrozhestan) memiliki efek samping dari peningkatan pembekuan darah dan kerusakan fungsi hati.

Preparat progesteron sintetis (Pregnil, Norkolut, Progesterone untuk suntikan) memprovokasi batuk, mual, pusing. Jika Anda alergi terhadap salah satu jenis progesteron ini, Anda dapat mengganti yang lain.

Rekomendasi

Untuk penggunaan aman dari obat dan pencegahan berbagai reaksi negatif, ada rekomendasi untuk penggunaannya:

  1. Obat ini tidak digunakan setelah 36 minggu kehamilan.
  2. Dalam bentuk suntikan diberikan secara intramuskular atau subkutan dengan antiseptik dan dosis 10 hingga 25 mg setiap hari. Dosis tunggal tidak boleh melebihi 0,025g.
  3. Dosis obat dalam kasus penggunaan dalam bentuk tablet ditentukan oleh dokter. Tablet diambil tanpa makan.
  4. Gel dalam jumlah 2,5 g diterapkan pada kulit dengan dispenser 2 kali sehari.
  5. Penggunaan obat apa pun, apa pun jenisnya, harus sesuai dengan petunjuk penggunaan atau rekomendasi khusus dari dokter yang merawat.

Kesimpulan

Setiap perubahan tak terduga dalam keadaan kesehatan seorang wanita yang bersiap untuk menjadi ibu harus memiliki tindakan yang tepat: menentukan sumber reaksi dan mengoreksinya. Jika Anda alergi terhadap Progesteron, Anda tidak bisa berhenti menggunakan obat - itu harus diganti dengan yang lebih aman, agar tidak memicu keguguran.

Alergi terhadap suntikan progesteron: gejala dan penyebab

Progesterone adalah hormon yang diproduksi di ovarium, secara luas dikenal sebagai hormon kehamilan, karena membantu untuk mempertahankannya dan berkontribusi terhadap perkembangan janin.

Dalam situasi standar, hormon ini diproduksi pada wanita sejak ovulasi dan meningkat selama fase kedua dari siklus. Jika selama periode ini kehamilan tidak datang, konsentrasi hormon menurun tajam. Jika seorang wanita hamil, progesteron mulai lebih aktif dikembangkan untuk menciptakan semua kondisi untuk kehamilan yang aman.

Jika seorang wanita, karena berbagai alasan, memiliki konsentrasi hormon rendah di seluruh siklus, dia tidak akan bisa hamil. Dalam kasus seperti itu, prosedur yang ditentukan yang meningkatkan kadar hormon, termasuk suntikan progesteron.

Dipercaya bahwa suntikan dan pil lebih mudah untuk dibawa, tetapi pada beberapa wanita mereka dapat memancing reaksi alergi. Penting untuk membedakan antara alergi dan efek samping. Alergi muncul segera setelah injeksi awal, dan efek samping terjadi setelah pengobatan lama atau peningkatan dosis.

Gejala alergi adalah:

  • Urtikaria Munculnya gatal dan bintik-bintik segera setelah suntikan dan memburuknya situasi sampai munculnya lecet ketika Anda mengambil obat lagi.
  • Masalah pernapasan. Bangun setelah 5-10 menit setelah konsumsi. Mungkin tersedak atau angioedema.
  • Pusing, penggelapan mata sampai pingsan.
  • Mengantuk.
  • Kegagalan siklus menstruasi.
  • Kemerahan pada kulit.

Juga, reaksi alergi terhadap dapat terjadi dermatitis fokal di tempat suntikan, munculnya segel atau pembengkakan.

Penyebab Alergi Progesteron

Alergi hormonal cukup sulit didiagnosis, seringkali gejalanya sangat berbeda dan sulit untuk menentukan sumbernya. Ada reaksi karena kerja agresif sistem kekebalan tubuh, yang menentukan perubahan tingkat hormon tertentu sebagai bahaya bagi tubuh. Dan karena hormon didistribusikan ke seluruh tubuh melalui sistem peredaran darah, seluruh tubuh bereaksi dan bukan bagian-bagian individual tubuh. Reaksi autoimun ini sering terjadi dengan peningkatan kadar progesteron yang alami dan buatan.

Jika reaksi alergi fokal telah terjadi, mungkin penyebabnya bukan pada hormon itu sendiri, tetapi pada komponennya.

Seringkali, dengan dukungan kehamilan, seorang wanita memiliki gejala alergi pada suntikan progesteron pertama, tetapi seringkali, situasi ini dapat terjadi jika obat disuntikkan secara tidak benar. Biasanya, suntikan kedua dan selanjutnya terjadi dengan lebih sedikit atau tidak ada reaksi.

Dengan injeksi intramuskular, ampul dengan progesteron perlu dipanaskan sampai suhu tubuh, untuk ini Anda perlu menyimpannya di tangan Anda lebih lama. Suntikan itu sendiri harus dilakukan dengan hati-hati, cobalah untuk menghindari masuk ke pembuluh darah, obat itu sendiri harus disuntikkan perlahan.

Pengobatan Alergi Progesteron

Jika reaksi alergi terjadi, ikuti panduan ini:

  • Minum obat anti alergi. Ini akan meredakan ketidaknyamanan gejala.
  • Beritahu dokter yang hadir tentang reaksi. Hanya dokter yang dapat menentukan apakah ini adalah alergi atau konsekuensi dari asupan yang salah.
  • Dengan dukungan kehamilan, suntikan progesteron tidak dapat dibatalkan secara tiba-tiba, perlu untuk menggantinya dengan suntikan dari produsen atau obat lain.
  • Jika gejala alergi tidak hilang, Anda harus menghubungi ahli alergi Anda.

Untuk pengobatan ruam alergi, dokter meresepkan salep hormonal dan antihistamin (zodak, cetrin, suprastin). Hal ini juga diinginkan untuk mengambil persiapan multivitamin untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Tentu saja, cara terbaik untuk menghilangkan alergi adalah berhenti mengonsumsi obat, tetapi dalam situasi di mana obat mendukung kehamilan, itu mematikan bagi janin. Oleh karena itu, dokter yang hadir membuat pengganti dalam obat, tetapi tidak mengurangi dosis. Dengan demikian, dalam farmakologi, progesteron sintetik dibedakan, termasuk pada kehamilan, progesteron untuk injeksi, norcolute, dan progesteron alami - dufastone dan utrogestan. Perbedaan utama mereka - obat alami mempengaruhi kerja hati, dan meningkatkan pembekuan darah, obat sintetis tidak memiliki efek samping seperti itu, tetapi dapat menyebabkan batuk, pusing, mual. Biasanya, jika alergi terjadi dalam satu kategori, dokter akan meresepkan obat dari kategori lain.

Setiap progesteron obat dapat menyebabkan alergi, mentoleransi manifestasinya tidak dianjurkan, karena itu menekan sistem kekebalan tubuh. Penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Dia akan memilih pengganti yang cocok yang tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan.

alergi terhadap progesteron.

apakah progesteron bersifat senetic atau natural?

perlu bertanya! Saya hanya tahu bahwa dalam tablet dyufaston adalah sentetika, dan progesteron adalah alami.

sering bisa menjadi alergi terhadap alam

semoga beruntung Saya tidak tahu tentang menusuk! tapi pilnya pasti untuk masing-masing miliknya

Jika ada alergi khusus untuk progesteron, maka reaksi alergi tidak hanya di tempat suntikan, tetapi di seluruh tubuh. Saya memiliki omong kosong seperti itu pada duphaston, saya ditutupi dengan semua gatal dan berbintik-bintik, dan tidak ada yang mirip dengan urozhestan. Jadi diskusikan dengan dokter Anda.

Jadi Anda memiliki penanaman kembali dalam siklus ini (saya tidak begitu mengerti). kehamilan sudah dikecualikan, sehingga segera minum obat anti alergi.

Sebagai aturan, obat alergi yang diizinkan selama kehamilan sedikit atau tidak efektif. Ksyushenka, benar-benar tak tertahankan atau apa? Anda akan membatalkan suntikan ini, bersabarlah sedikit dan semuanya akan berlalu. atau benar-benar buruk?

Bagaimana jika kehamilan lama ditunggu-tunggu, dan Anda mulai minum obat? Maka Anda akan menyesal

Ya, itu mungkin untuk bertahan, jadi saya pikir mungkin ini hanya overdosis, karena saya juga menerima progesteron selain suntikan dalam bentuk utrozhestan. Anda harus mencoba melakukannya tanpa obat anti-alergi.

Ada kemungkinan bahwa overdosis pada Anda terpengaruh. Masukan urozhestan, dan ambil foto. Dan bersabarlah sedikit, saat Anda berhenti, cepat berlalu. Keberuntungan dan kesabaran)))) Pikirkan bahwa semuanya berubah)))

АААААААПППППППЧЧЧЧЧЧХХХХХИИIIII untuk sukses)))

oh terima kasih banyak

Tuhan mengabulkan bahwa Anda tidak hanya akan mengalami abses, sebaliknya itu buruk sebaliknya! Suntikan adalah masalah serius, dan Anda tidak sengaja menambahkan infeksi!

Ksenia, ini jelas bukan alergi! Dia seluruh tubuhnya dan gatal juga. Dan progesteron ditembak berminyak ya? Mungkin Anda memiliki abses ini karena kerucut terbentuk? Siapa dan bagaimana Anda memasukkan suntikan?

obat progesteron adalah karnivora! untuk ini mereka perlu disuntikkan sangat lambat, dan sebelum memutar ke syringe. Dianjurkan untuk memegang ampul dalam air hangat! Setelah injeksi itu sendiri, sangat penting untuk berbaring dan memijat tempat suntikan dengan gerakan memutar selama lima menit.

Saya juga menusuk mereka... tapi saya tidak punya satu benjolan

Saya juga memiliki allargiya untuk saya di Utorzhestan))) tidak ada dufaston... Saya memasukkannya ketika saya memiliki penyisipan vagina di sana.

dan saya memiliki kaleng mereka ((((((((((pipet pipet saja... tapi dari dufic itu bagus, tapi dari utrik ketika saya secara lisan menerima rasa kantuk itu...

lebih pendek keberuntungan yang demikian))))

Alergi titik lokal - hampir...

dan kapan sudah bisa pergi ke hgch? berapa hari setelah transplantasi?

dan mengemudi ke dokter?

Apakah Anda menghangatkan ampul sebelum suntikan? Sia-sia Anda membatalkan suntikan. Dia banyak membantu saya. Saya pikir Anda bisa menderita untuk ini. Jika Anda memiliki alergi, bidang injeksi pertama akan menjadi buruk, saya juga memiliki benjolan. blues di sini adalah tusukan semua kecuali satu memar besar dan benjolan di benjolan, dan apa yang bisa Anda lakukan untuk bertahan

Alergi hormonal

Alergi hormonal adalah jenis reaksi alergi yang relatif jarang tetapi agak berbahaya, di mana alergen - ini adalah hormon tertentu - diproduksi oleh tubuh itu sendiri. Untuk alasan ini, penyakit ini sulit didiagnosis dan diobati, meskipun jarang menyebabkan konsekuensi serius, seperti syok anafilaksis.

Alergi hormonal - penyebab

Imunolog mengalahkan ALARM! Menurut data resmi, yang tidak berbahaya, pada pandangan pertama, alergi setiap tahun memakan jutaan jiwa. Alasan untuk statistik yang mengerikan seperti itu adalah PARASIT, yang terinfestasi di dalam tubuh! Yang paling berisiko adalah orang yang menderita.

Sifat intoleransi ini didirikan baru-baru ini, sebelum manifestasinya dianggap alergi musiman atau makanan biasa. Paling sering, alergi hormonal terjadi pada wanita sebagai reaksi terhadap hormon wanita yang khas - progesteron dan estrogen. Dengan ovulasi, selama pembentukan apa yang disebut "tubuh kuning" di dalam tubuh, beberapa wanita alergi terhadap hormon progesteron. Selama kehamilan, ada alergi terhadap hormon estrogen.

Reaksi intoleransi dalam kasus ini adalah kegagalan tubuh ketika sistem kekebalannya mulai mempertimbangkan hormon yang diproduksi oleh organisme yang sama sebagai zat bermusuhan, mikroba atau infeksi lainnya, dan menyerangnya, mencoba untuk menghancurkannya. Dalam hal ini, produksi hormon, sampai fase yang sesuai dari siklus berlalu, tidak berhenti.

Reaksi alergi apa pun adalah respons sistem imun yang terlalu ditingkatkan terhadap stimulus eksternal atau internal, juga disebut respons hiperimun.

Jika iritasi adalah salah satu zat, termasuk hormon, yang diproduksi oleh tubuh itu sendiri, maka ini disebut reaksi autoimun.

Karena respon hiperimun terhadap lonjakan hormonal dimanifestasikan terutama pada kulit - dalam bentuk ruam pada wajah, di sekitar mata dan di tempat lain, urtikaria, kemerahan (hiperemia), gatal, pada kasus yang parah - bisul pada selaput lendir mulut dan alat kelamin, tipe yang paling umum Reaksi ini, progesteron, disebut dermatitis progesteron autoimun - APD.

Dermatitis estrogen autoimun juga ada, tetapi menurut statistik itu jarang muncul. Ini mungkin terjadi selama kehamilan, dan ada bahaya bahwa seorang wanita dapat mengambil manifestasinya sebagai varian dari norma selama kehamilan.

Dalam beberapa kasus, reaksi alergi dapat terjadi di bawah tekanan berat. Dalam hal ini, katalis adalah hormon adrenalin atau norepinefrin, yang mana sistem imun dapat bereaksi jika mereka dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang terlalu besar.

Alergi hormonal - bagaimana menentukan

Fakta bahwa alergi memiliki sifat hormonal, dan bukan merupakan reaksi terhadap makanan yang dimakan atau kontak dengan rambut hewan, tidak disebabkan oleh iritasi musiman, seperti ambrosia, dapat dicurigai jika reaksi alergi terjadi secara siklus dan berkorelasi dengan siklus menstruasi. Alergi adrenalin, sebagaimana telah disebutkan, bisa menjadi respons tubuh terhadap stres yang panjang atau pendek tetapi sangat berat.

Alergi hormon dikonfirmasi di laboratorium dengan metode tes alergi, ketika persiapan terkonsentrasi berbagai hormon diterapkan pada kulit. Metode yang sama juga mengungkapkan zat spesifik yang memberikan respons hyperimmune. Mungkin sumber masalahnya adalah obat hormonal yang diambil seseorang. Perlu diingat bahwa reaksi intoleransi dalam tubuh dapat saling tumpang tindih, terutama di antara orang-orang yang alergi, yang sering rentan terhadap berbagai jenis alergi.

Perawatan harus diambil obat hormonal untuk pengobatan penderita asma penyakit ini. Faktanya adalah bahwa dalam beberapa kasus mereka dapat mengintensifkan dan bahkan memprovokasi serangannya - ini juga merupakan pilihan untuk alergi terhadap hormon. Selain itu, stres yang ditransfer juga dapat memperburuk serangan asma - ini adalah bagaimana penderita asma memanifestasikan adrenalin atau alergi noradrenalin.

Alergi hormonal adalah jenis alergi yang paling berbahaya, yang disebabkan oleh disfungsi hormon. Sangat sulit membedakan makanan atau alergi rumah tangga. Dan ada kemungkinan bahwa pada tahap awal penyakit ini dapat didiagnosis sebagai somatik atau musiman. Jenis-jenis alergi ini ditandai dengan terjadinya siklus dan seringnya penyembuhan diri sendiri.

Penyebab dan gejala alergi hormonal

Namun, tidak selalu mudah dan sederhana, alergi mengalir dengan sendirinya. Seringkali, alergen menyebabkan pukulan yang sangat kuat ke sistem kekebalan tubuh manusia, dan kemudian penyakit mulai berkembang. Pada titik ini, distributor utama benda asing di tubuh adalah darah. Tetapi yang terburuk dari semuanya, hormon alergen diproduksi oleh tubuh itu sendiri, dan ini semakin memperparah imunodefisiensi.

Alergi hormonal terutama terjadi selama situasi stres berat, ketika ada pelepasan adrenalin yang kuat. Tetapi lebih sering itu dapat dilihat pada wanita selama ovulasi. Bintik-bintik merah gatal, ruam dapat muncul pada kulit, dalam kasus yang jarang terjadi kerusakan pada membran mukosa.

Mereka yang sering mengalami manifestasi urtikaria pada periode kegagalan hormonal dapat terkena autoimmune progesterone dermatitis syndrome (APD). Pada dasarnya, sindrom ini tidak menampakkan diri pada wanita hamil, meskipun mereka kadang-kadang dapat mengalami dermatitis, yang merupakan bagian dari sindrom "premenstrual sindrom". Jenis alergi ini disebut alergi hormon estrogen.

Jika seseorang menderita asma, maka selama alergi hormonal kejangnya mungkin menjadi lebih terasa. Sakit kepala dan kerusakan yang tajam dalam kesehatan juga melekat pada jenis alergi ini.
Selanjutnya, gejala yang benar-benar tidak berbahaya dapat menyebabkan penyakit serius klinis. Dan jika area kering merah atau ruam menjengkelkan lainnya muncul di tubuh, maka Anda harus menghubungi spesialis yang memenuhi syarat untuk bantuan.

Metode pengobatan

Pada dasarnya, dalam kasus-kasus seperti itu, tes khusus dilakukan untuk mengidentifikasi pelanggaran fungsi hormon, dan hanya setelah hasil akhir, perawatan yang rumit diresepkan. Salep hormonal digunakan untuk mengembalikan kulit yang rusak. Ada juga obat hormonal untuk penggunaan oral dalam pengobatan alergi jenis ini.

Antihistamin adalah pejuang yang baik melawan alergen. Kejenuhan tubuh dengan vitamin A, D, E juga mengarah pada pemulihan keseimbangan vital. Dari metode pengobatan tradisional dalam hal ini, mandi dan teh dari rantai dan chamomile akan sangat berguna. Sifat anti-alergenik dari ramuan ini berulang kali diselamatkan dalam situasi sulit, ketika obat yang diperlukan tidak di tangan atau tidak mungkin untuk membelinya.

Ketika jerawat gatal muncul, Anda seharusnya tidak menimbulkan kepanikan, tetapi Anda tidak boleh membiarkannya secara acak ketika lebih dari tiga di antaranya muncul. Alergi yang tepat dapat hilang tanpa disadari dan tidak membawa ketidaknyamanan yang tidak perlu.

J. Gerber pada tahun 1921 dan E. Urbach pada tahun 1939 berusaha untuk memberikan bukti bahwa nettle pramenstrual

Sindrom pramenstruasi 315

Ca adalah hasil dari peningkatan kepekaan organisme terhadap zat tertentu yang muncul dalam darah selama periode pramenstruasi. Mereka membuktikan bahwa urtikaria dapat direplikasi pada wanita dengan menyuntikkan serum dari pasien dengan PMS. Dengan pemberian kembali serum subkutan pada wanita dengan PMS, desensitisasi dan perbaikan gejala dapat dicapai. Jadi, 74-80% wanita dengan PMS memiliki reaksi kulit positif terhadap pengenalan steroid. Ada laporan dalam literatur tentang seorang wanita berusia 23 tahun yang mengeluhkan ulserasi di mulut dan vulva selama periode pramenstruasi; Penulis menganggap ini sebagai reaksi alergi terhadap progesteron endogen. Dermatitis imbas progesteron autoimun yang terjadi pada periode pramenstruasi juga telah dijelaskan. Dermatitis alergi serupa telah dijelaskan selama kehamilan. Antibodi untuk progesteron ditentukan oleh metode imunofluoresensi. Penyebab proses autoimun tidak sepenuhnya jelas. Namun, hubungan antara dermatitis berulang dan alergi steroid telah terbukti.

Sejumlah besar pendukung memiliki teori gangguan psikosomatis yang mengarah pada munculnya PMS. Pada saat yang sama, diyakini bahwa faktor somatik memainkan peran penting, dan faktor mental mengikuti perubahan biokimia yang dihasilkan dari perubahan status hormonal.

Banyaknya gejala psikosomatis di PMS membuatnya perlu untuk mengembangkan hipotesis ini lebih lanjut. S.L.Israel (1938) percaya bahwa perubahan perilaku siklus pada wanita dengan PMS didasarkan pada penyebab psikogenik bawah sadar diungkapkan. Dia menyarankan bahwa penyebab disfungsi neuroendokrin adalah konflik yang belum terselesaikan dan perselisihan tersembunyi dalam kehidupan pernikahan. Para pendukung teori psikosomatis melaporkan efektivitas psikoterapi, antidepresan, dan obat penenang dalam pengobatan PMS. Lawan dari hipotesis ini menyangkal keberadaan tersebut. Masalahnya adalah sebagian besar penelitian bersifat retrospektif. Namun, perubahan emosional siklik yang terdeteksi berkorelasi dengan pergeseran endokrin siklik. A.S.Parker pada tahun 1960, menyimpulkan semua penelitian, menyimpulkan bahwa karakteristik individu dan sikap terhadap lingkungan adalah penting dalam pengembangan ICP. Namun, semua data yang tersedia mengkonfirmasi bahwa psikopatologi

316 4. Kesehatan Reproduksi

Masalah lambung muncul setelah somatik, yang disebabkan oleh perubahan biokimia dan anatomi, penyebabnya adalah disfungsi hormonal.

Beberapa penulis telah mencatat faktor keturunan dari penyakit ini.

Dengan demikian, ada sejumlah besar teori berbeda yang menjelaskan perkembangan sindrom pramenstruasi. Namun, tidak satu pun dari teori-teori ini tidak dapat dianggap sepenuhnya benar. Kemungkinan besar etiologi PMS adalah multifaktorial.

Menurut klasifikasi medis modern, 4 jenis sindrom ini dibedakan tergantung pada prevalensi satu atau ketidakstabilan hormonal lainnya.

Pada varian pertama, dengan tingkat estrogen yang tinggi dan progesteron rendah, gangguan mood, iritabilitas, kecemasan dan kecemasan muncul ke permukaan.

Pilihan kedua, dengan peningkatan prostaglandin, ditandai dengan peningkatan nafsu makan, sakit kepala, kelelahan, pusing, dan gangguan gastrointestinal.

Pilihan ketiga, dengan peningkatan kadar androgen, dimanifestasikan oleh air mata, kelupaan, insomnia, dan suasana hati yang terus-menerus rendah.

Pada varian keempat, dengan peningkatan sekresi aldo sterone, mual, pertambahan berat badan, pembengkakan, dan ketidaknyamanan pada kelenjar susu diamati.

Selain itu, studi tentang fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium-adrenal pada pasien dengan berbagai bentuk PMS menunjukkan bahwa penurunan tingkat progesteron dan peningkatan tingkat serotonin dalam darah paling sering diamati dalam bentuk edematous, peningkatan tingkat prolaktin dan histamin dalam darah di saraf. mental, peningkatan kadar serotonin dan histamin dalam darah - dengan cephalgia, dengan bentuk krisis ada peningkatan kadar prolaktin dan serotonin pada fase ke-2 siklus dan hiperfungsi korteks adrenal dicatat.

Perlu dicatat bahwa dalam banyak kasus ada karakteristik gangguan dari varian yang berbeda, sehingga kita hanya dapat berbicara tentang dominasi gejala ketidakseimbangan hormon.

Terlepas dari bentuk PMS, total untuk semua kelompok klinis pasien adalah hyperestrogenia relatif atau absolut.

Sindrom pramenstruasi 317

Diagnostik PMS. Dasar diagnosis adalah sifat siklus dari munculnya gejala patologis. Diagnosis dibantu dengan menulis buku harian selama satu siklus menstruasi - kuesioner di mana semua gejala patologis dicatat setiap hari. Dalam semua bentuk klinis PMS, pengujian dengan tes diagnostik fungsional, penentuan prolaktin, estradiol dan progesteron dalam darah pada kedua fase siklus menstruasi diperlukan.

Di hadapan gejala neuropsikiatrik dengan PMS, konsultasi ahli saraf dan psikiater diperlukan. Dari metode penelitian tambahan, kraniografi, EEG dan REG ditampilkan.

Dengan dominasi edema pada gejala-gejala PMS, diuresis harus diukur dan jumlah cairan yang dikonsumsi dalam 3-4 hari pada kedua fase siklus menstruasi. Juga perlu untuk mempelajari fungsi ekskresi ginjal, definisi indikator nitrogen sisa, kreatinin, dll. Di hadapan rasa sakit dan pembengkakan kelenjar susu, mamografi dan ultrasonografi diperlihatkan pada fase pertama dari siklus menstruasi.

Ketika sakit kepala melakukan EEG dan REG dari pembuluh otak, NMR, computed tomography, mempelajari kondisi fundus dan bidang pandang perifer, menghasilkan radiografi tengkorak dan pelana Turki, tulang belakang leher, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf, dokter mata, ahli alergi.

Jika PMS ditandai oleh krisis simpatik-adrenal, pengukuran diuresis dan tekanan darah ditampilkan. Untuk tujuan diagnosis banding dengan pheochromocytoma, perlu untuk menentukan kandungan katekolamin dalam darah atau urin, dan USG kelenjar adrenal. Mereka juga melakukan EEG, REG, pemeriksaan bidang visual, fundus, ukuran sadel Turki dan craniogram tengkorak, NMR, computed tomography, konsultasi terapis, ahli saraf dan psikiater.

Perlu diingat bahwa pada masa pramenstruasi jalannya sebagian besar penyakit kronis yang ada memburuk, yang sering keliru dianggap sebagai PMS.

Patogenesis dan keragaman yang kurang dipelajari dari manifestasi klinis PMS telah menyebabkan berbagai agen terapeutik dalam pengobatan patologi ini, karena dokter merekomendasikan satu atau jenis terapi lain berdasarkan interpretasi mereka sendiri tentang patogenesis PMS.

Efek samping apa yang dapat menyebabkan progesteron?

Progesteron adalah hormon yang bertanggung jawab untuk semua proses yang terkait dengan kehamilan. Ini diproduksi oleh korpus luteum dari ovarium dan kelenjar adrenal, selama kehamilan oleh plasenta, pada pria oleh vesikula seminalis. Jika ini dilakukan dalam jumlah yang tidak mencukupi, itu adalah salah satu alasan mengapa seorang wanita tidak dapat hamil, sulit mentoleransi kehamilan, atau ada pelanggaran siklus, periode yang menyakitkan.

Oleh karena itu, ketika hormon kurang, terapi dalam bentuk tablet, suntikan, supositoria sering diresepkan, kadang-kadang dalam salep atau krim. Meskipun efek progesteron dalam banyak kasus memiliki efek positif, tidak perlu menyalahgunakan obat: ia memiliki banyak efek samping.

Karakteristik hormon

Dalam tubuh wanita, efek progesteron terutama ditujukan untuk menyiapkan tubuh untuk mengamankan sel telur yang dibuahi. Tingkat hormon ini harus dalam kisaran normal, jika tidak, ini penuh dengan masalah. Jika tingkatnya meningkat, itu akan memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran siklus menstruasi, pendarahan uterus, kista indung telur, dan depresi.

Dengan kurangnya hormon dalam tubuh (karena gangguan internal, penyalahgunaan alkohol), telur tidak meninggalkan indung telur, ovulasi berhenti, mengurangi kemungkinan hamil, ada periode yang terlalu lama dan menyakitkan dengan demam tinggi atau sebaliknya, ketidakhadiran mereka, masalah terjadi saat menggendong bayi.

Perlu dicatat bahwa tingkat progesteron dalam tubuh wanita tidak stabil dan, tergantung pada tahap siklus menstruasi, terus berubah. Pada hari-hari pertama setelah dimulainya menstruasi, sebelum ovulasi, progesteron disekresikan dalam jumlah kecil (saat ini hormon-hormon lain, estrogen, aktif).

Setelah ovulasi terjadi, yang merupakan proses pelepasan telur matang dari ovarium ke rongga perut setelah folikel matang yang pecah, bentuk tubuh kuning di lokasi folikel yang pecah dan, sementara telur bergerak ke rahim, mulai memproduksi progesteron, mempersiapkan uterus untuk kemungkinan kehamilan.

Jika konsepsi tidak terjadi, tubuh mulai berkurang dan diubah menjadi jaringan parut, mengurangi jumlah hormon yang diproduksi, yang mengarah ke awal menstruasi. Dalam perkembangan normal, proses ini, dari pembentukan telur di ovarium sampai hilangnya korpus luteum, diulang hingga menopause, kecuali selama kehamilan.

Jika anak dikandung, korpus luteum tetap aktif sepanjang trimester pertama dan tingkat hormon terus meningkat: progesteron menstimulasi pertumbuhan endometrium (lapisan dalam rahim), menghentikan pelepasan telur baru dari ovarium dan menstruasi. Pada akhir trimester pertama, plasenta matang sedemikian rupa sehingga mulai secara mandiri menghasilkan jumlah estrogen dan progesteron yang tepat, dengan hasil bahwa kebutuhan akan tubuh kuning menghilang dan diserap.

Jumlah progesteron yang diproduksi oleh plasenta sangat cepat meningkat dari trimester pertama hingga trimester ketiga dan menurun tajam beberapa saat sebelum melahirkan. Selama kehamilan, salah satu fungsi progesteron adalah untuk menekan kontraksi dinding otot rahim, mencegah kemungkinan keguguran. Hormon mempengaruhi pusat termoregulasi di otak, menghasilkan peningkatan suhu tubuh menjadi 37,4 ° (ini terutama karakteristik dari trimester pertama, kadang-kadang suhu tinggi diamati sampai akhir kehamilan).

Progesteron juga memainkan perannya dalam menopause: ketika itu, serta estrogen, mulai diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil dan secara bertahap menghilang, fungsi ovarium memudar dan penuaan biologis dimulai. Menopause biasanya disertai dengan berkeringat, peningkatan tajam dalam tekanan, mual, tinnitus, gangguan saraf, fluktuasi suhu tubuh. Untuk membantu tubuh bertahan menopause, terapi hormon sering diresepkan.

Inseminasi buatan

Peran penting progesteron juga ditugaskan untuk IVF (inseminasi buatan), ketika dukungan untuk obat ini dimulai segera setelah embrio berada di dalam rahim. Kebutuhan untuk pengenalan hormon selama IVF adalah karena fakta bahwa selama kehamilan yang terjadi secara alami, progesteron diproduksi oleh tubuh dalam jumlah yang tepat.

Dalam kasus inseminasi buatan, tubuh membutuhkan dukungan: dengan IVF, obat ini diresepkan untuk merangsang indung telur. Pengenalan hormon steroid selama IVF tidak hanya mengurangi kemungkinan keguguran, tetapi juga berkontribusi pada lampiran embrio ke rahim dan penutupan ketat dari saluran serviks.

Biasanya ketika obat yang diresepkan IVF dalam bentuk tablet atau supositoria vagina. Mempertimbangkan pengobatan jangka panjang dengan progesteron untuk IVF (dari 12 hingga 16 minggu), suntikan tidak dianjurkan, karena mereka dapat memprovokasi perkembangan hematoma atau abses. Dosis dalam setiap kasus dipilih secara individual dan tidak mungkin untuk membuat keputusan tentang pengurangan atau peningkatannya, jika konsepsi terjadi dengan bantuan IVF, itu tidak mungkin: ini dapat menyebabkan efek samping dan konsekuensi negatif.

Perlunya perawatan

Jika proses pematangan folikel terganggu, dan ovulasi tidak terjadi, korpus luteum tidak terbentuk, dan progesteron ditemukan minimal di tubuh, diproduksi hanya dalam jumlah kecil oleh kelenjar adrenal. Ini mengarah pada dominasi estrogen dalam tubuh wanita, yang menyebabkan perkembangan mastitis, fibroid uterus, infertilitas dan konsekuensi negatif lainnya.

Oleh karena itu, jika Anda mencurigai masalah serupa, dokter mengatur tes, dan jika tingkat hormon terlalu rendah, tuliskan progesteron. Hal ini terjadi karena tidak adanya menstruasi, ketidaksuburan, yang disebabkan oleh ketidakcukupan korpus luteum, dengan ancaman keguguran, dengan IVF, ketika kontrol penuh terhadap kehamilan diperlukan.

Dan di sini ada satu hal penting: obat tidak dapat disalahgunakan dalam hal apapun dan harus dikonsumsi hanya dalam jumlah yang ditentukan oleh dokter. Penurunan atau peningkatan norma dapat mengarah pada pengembangan berbagai efek samping dan penurunan efektivitas pengobatan. Untuk alasan yang sama, Anda perlu memperhatikan kehadiran mereka dalam kontrasepsi hormonal dan berkonsultasi dengan dokter.

Efek negatif

Efek samping dari pengobatan progesteron umum terjadi. Ini mungkin sakit kepala, mual, muntah, jerawat, penurunan hasrat seksual, perubahan jumlah darah menstruasi, penglihatan kabur, perhatian, fluktuasi suhu. Kadang-kadang mungkin ada peningkatan tekanan darah, pembengkakan, penurunan fungsi ginjal, gatal pada kulit, dan alergi.

Jika progesteron meningkat, sering lebih baik bahkan jika itu adalah bagian dari gel: ada ulasan bahwa setelah penghilang rasa sakit selama menstruasi, berat badan diperoleh, meskipun olahraga teratur. Perlu dicatat bahwa dalam hal ini krim tidak dianggap sebagai obat dan disalahgunakan, dan sebagai hasilnya, tidak mudah menyingkirkan efek sampingnya.

Seringkali, perawatan dengan progesteron disertai dengan jerawat pada kulit. Ini terjadi karena peningkatan kadar hormon steroid menyebabkan penundaan dalam pengeluaran cairan dari tubuh dan penumpukan lemak di bawah kulit. Hal ini menyebabkan penyumbatan pori-pori kulit dan peradangan berikutnya, yang mengarah ke jerawat dan komedo.

Selama kehamilan, jerawat dan komedo pada kulit umum terjadi dan menunjukkan bahwa produksi hormon terjadi dalam jumlah yang tepat. Jika jerawat muncul selama perawatan, mereka perlu memperhatikan dan berkonsultasi dengan dokter: mereka mungkin juga menunjukkan adanya alergi atau masalah lain.

Munculnya jerawat dan komedo dapat disertai dengan bengkak dan bahkan lingkaran di bawah mata. Progesterone meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, sebagai akibat dari bagian cairan darah memasuki jaringan dan memprovokasi pembengkakan terlihat pada kulit.

Selain efek di atas, efek berikut dapat terjadi:

  • Peningkatan emolisasi pulmonal dan trombosis otak;
  • Munculnya trombosis serat dan neuritis saraf optik;
  • Sindrom pramenstruasi;
  • Insomnia atau mengantuk;
  • Sistitis palsu;
  • Deteriorasi atau peningkatan nafsu makan;
  • Gugup;
  • Kerusakan rambut dan kebotakan;
  • Pusing.

Adalah tidak diinginkan untuk meresepkan obat dengan progesteron pada wanita dengan diabetes, hipertensi, hiperlipidemia. Serta penunjukan obat karena sering migrain, epilepsi, asma, masalah dengan jantung dan ginjal. Peningkatan kadar hormon dapat menyebabkan nyeri pada sendi, tulang belakang, ligamen, punggung bagian bawah. Jika obat ini diresepkan sebelum menopause, ia mampu menutupi onsetnya.

Progesteron dapat mempengaruhi hormon steroid lainnya: dapat mengubah metabolisme estrogen, mineralokortikoid, androgen, glukokortikoid, mengurangi penyerapan estrogen. Dalam jumlah besar, bukannya menekan kortisol, progesteron meningkatkan kuantitasnya, yang disertai dengan peningkatan tekanan, kadar glukosa, disfungsi kelenjar tiroid, gangguan pada sistem pencernaan dan masalah lainnya.

Hormon dan Roh

Perlu juga diingat bahwa selama pengobatan progesteron alkohol merupakan kontraindikasi dalam jumlah berapapun. Alkohol tidak hanya mampu memprovokasi kerusakan kesehatan, tetapi juga dapat meniadakan semua terapi, dan bahkan membuat tidak mungkin untuk hamil dengan IVF dan menanggung anak yang sehat. Dalam hal ini, alkohol menyebabkan darah bersirkulasi lebih cepat dan mempercepat penarikan obat dari tubuh, karena itu wanita kehilangan dosis yang diperlukan.

Perlu juga diingat bahwa perawatan progesteron diresepkan ketika merencanakan kehamilan, konsumsi alkohol tidak hanya akan berdampak buruk pada ibu jika ia dapat melahirkan bayi, tetapi juga memprovokasi masalah kesehatan untuk anak.

Jika itu terjadi bahwa seorang wanita tidak dapat sepenuhnya menyerah alkohol, Anda dapat membatasi diri dengan segelas anggur merah di siang hari atau setidaknya di malam hari, dan interval antara penggunaan alkohol dan obat (jika instruksi menyatakan bahwa mereka kompatibel) harus setidaknya dua jam.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Karena penting bagi penderita diabetes untuk mengetahui cara membantu diri mereka sendiri, dokter memberikan instruksi. Pedoman yang akurat untuk pengelolaan pasien dengan diabetes mellitus termasuk instruksi untuk mengontrol glukosa darah dan pertolongan pertama untuk pasien.

Pencarian BlogDekompresi OrbitalDekompresi orbita dilakukan pada pasien dengan exophthalmos yang dilakukan untuk meningkatkan jumlah ruang yang tersedia untuk isi orbit, sehingga mengurangi tekanan pada isi orbit dan mengurangi derajat exophthalmos.

Yodium bukan hanya antiseptik yang berguna, cairan coklat dalam botol kaca gelap. Yodium terutama merupakan elemen jejak berharga yang diperlukan untuk berfungsinya kelenjar tiroid dan seluruh tubuh.