Utama / Tes

Mengapa saya perlu tes darah untuk PSA

Tugas lembaga medis modern tidak hanya untuk mengobati pasien untuk berbagai penyakit, tetapi juga untuk mencegah perkembangan kondisi patologis dan menentukan mereka bahkan pada tahap awal, ketika langkah-langkah terapeutik yang paling berhasil.

Ini sangat penting dalam kasus penyakit onkologi, karena mendiagnosis mereka pada tahap selanjutnya dalam banyak kasus tidak membantu untuk menghindari kematian. Tumor ganas, lokasi lokalisasi yang merupakan kelenjar prostat, dibedakan di antara pasien laki-laki.

Untuk mendeteksi penyakit pada tahap-tahap ketika pengobatan masih mungkin, perlu untuk secara teratur melakukan tes darah untuk PSA. Adalah penting untuk mengetahui apa itu, mengapa itu perlu dan patologi apa yang mungkin menunjukkan penyimpangan dari norma.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis ini

Singkatan "PSA" singkatan dari "prostate specific antigen". Dengan kata lain, itu adalah protein, sejenis protease serin, yang mencairkan cairan mani. Produksi antigen terjadi di kelenjar prostat.

Tergantung pada usia dan kesehatan umum, PSA pada pria diproduksi dalam jumlah yang berbeda. Tingkat antigen dalam komposisi darah menunjukkan seberapa sehat prostat.

Penelitian ini harus dilakukan untuk semua anggota paruh laki-laki dari populasi yang telah didiagnosis dengan hiperplasia prostat, karena penyakit ini memiliki kemampuan untuk berkembang menjadi adenoma dan kanker.

Ini adalah penentuan tingkat PSA yang memungkinkan pemantauan proses ini dan intervensi bedah tepat waktu. Diperlukan hanya untuk melakukan analisis secara berkala. Setelah decoding hasilnya, dokter melaporkan ada tidaknya penyakit.

PSA juga ditemukan pada pria tanpa proses patologis, yang dianggap norma, karena sintesis protein dilakukan secara konstan dalam jumlah kecil.

Perkembangan kanker prostat dapat terjadi tanpa gejala bersamaan. Tanda mulai muncul pada tahap metastasis, ketika tumor sudah bisa dioperasi.

Penting untuk mendiagnosis nilai antigen spesifik prostat untuk mencegah kanker. Perlu dicatat bahwa struktur protein PSA diubah menjadi penanda tumor.

Ketika diangkat

Tingkat indikator yang tinggi mungkin tidak dalam semua kasus menunjukkan perkembangan proses onkologis. Selain itu, diagnosis kanker juga dimungkinkan pada nilai yang rendah.

Di antara indikasi utama untuk analisis adalah:

  • tanda-tanda penyakit prostat;
  • diagnosa untuk menyingkirkan atau mengkonfirmasi pembentukan tumor ganas;
  • skrining untuk profilaksis, terutama jika ada predisposisi genetik;
  • kontrol dalam proses pengobatan terapeutik kanker;
  • penentuan kondisi berulang pada pasien yang menjalani operasi.

Tes darah untuk PSA juga diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • aktivitas profesional menyiratkan kondisi kerja yang berbahaya;
  • kehadiran neoplasma tumor pada seseorang dari keluarga dekat;
  • gangguan sistem kemih;
  • kecurigaan prostatitis atau hiperplasia jinak;
  • kehadiran cairan darah dalam cairan mani atau darah;
  • riwayat terapi dengan obat-obatan hormonal;
  • adanya nyeri kronis di daerah punggung panggul atau bawah.

Untuk mengecualikan overdiagnosis, berkontribusi secara signifikan mempersulit kehidupan seorang pria tanpa adanya penyakit, analisis ini hanya ditentukan atas dasar. Selain itu, penting untuk mempersiapkan dengan benar untuk penelitian, yang melibatkan pengecualian dari semua faktor yang mungkin memiliki dampak negatif pada prostat.

Klasifikasi PSA

Setelah prostat spesifik antigen dari prostat diserap ke dalam darah, itu dapat disimpan di dalamnya dalam 3 jenis:

  • gratis, sementara koneksi dengan protein plasma tidak ada;
  • terkait dengan chymotrypsin, yang merupakan enzim plasma yang sangat aktif;
  • dengan macroglobulin - menghubungkan dengan protein darah.

Spesies ini harus diidentifikasi, karena mereka membentuk dasar uji diagnostik dasar. Dengan demikian, enzim diklasifikasikan menjadi:

  • PSA gratis;
  • psa umum adalah bagian bebas dari antigen yang terkait dengan chymotrypsin;
  • rasio kedua spesies.

Untuk menentukan nilai kuantitatif indikator, perlu ditentukan jenis PSA mana yang akan diselidiki. Paling sering itu adalah antigen spesifik prostat. Dalam kasus melebihi tingkat, analisis diperpanjang ditugaskan, yang meliputi studi tentang tiga jenis penanda untuk prostatitis.

Norma untuk pria

Indikator normal dari total rentang PSA dari 0 hingga 4 ng / ml. Dengan berkembangnya proses patologis di prostat, nilainya akan meningkat.

Tubuh setiap orang dicirikan oleh karakteristik individu.

Prostat pria juga mungkin berbeda. Ini mungkin berbeda dalam ukuran, kerentanan terhadap berbagai faktor, serta ketahanan terhadap rangsangan internal dan eksternal.

Selain itu, pada akhirnya mengalami perubahan, yang mengarah pada peningkatan indeks secara alami.

Tarif untuk usia disajikan dalam tabel di bawah ini.

Tes darah PSA

Setiap hari, menurut statistik, jumlah pria yang menghadapi masalah prostat terus meningkat. Karena itu, topik ini relevan untuk ilmuwan dan pasien. Penelitian konstan sedang dilakukan di daerah ini. Diagnosis pasien memungkinkan untuk mengidentifikasi masalah pada tahap awal. Untuk tujuan ini, berbagai analisis dilakukan.

Salah satu yang wajib, jika ada kecurigaan kanker prostat, misalnya, adalah donor darah untuk PSA. Berdasarkan apakah hasilnya konsisten dengan norma, dokter akan dapat merumuskan diagnosis, membuat rencana untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Karakteristik kelenjar prostat

Kelenjar prostat atau prostat adalah organ laki-laki yang terletak di panggul. Sebagian menangkap aliran ejakulasi dan uretra. Biasanya, ia melakukan fungsi yang paling penting dalam tubuh:

Berkat kelenjar prostat adalah mungkin untuk menahan air kencing dan memberikan buang air kecil alami. Organ ini mereproduksi sel dan hormon yang dibutuhkan oleh fungsi harmonis dari tubuh laki-laki.

Fungsi sekretori melibatkan aktivasi rahasia kompleks yang membantu dalam masalah pembuahan sel telur. Ini diatur oleh sistem endokrin dan dikendalikan oleh testosteron. Dengan mengurangi hormon ini, kelenjar inilah yang memulai produksi aktifnya.

Fungsi penghalang, seperti namanya, bertindak sebagai limiter. Ini adalah semacam hambatan untuk infeksi yang datang melalui uretra ke saluran kemih bagian atas.

Fungsi motorik adalah sfingter, yang terbentuk dari jaringan kelenjar yang menahan urin. Prostat menghasilkan rahasia - bagian integral dari sperma. Selain itu, ini adalah sejenis katup yang memungkinkan penutupan keluar dari saluran kemih pada saat ereksi.

Penyakit prostat

Penyakit prostat yang paling umum adalah: prostatitis, kanker prostat, dan adenoma. Prostatitis adalah penyakit radang. Klasifikasi prostatitis luas:

  • Bakteri akut;
  • Bakteri kronis;
  • Kronis non-bakteri (inflamasi dan non-inflamasi);
  • Tanpa gejala.

Secara konvensional, penyebab munculnya prostatitis terbagi menjadi infeksi dan tidak menular. Di bawah pemahaman pertama infeksi menular seksual, operasi pada organ panggul, penyakit kronis. Penyakit non-infeksi adalah penurunan imunitas, kurangnya aktivitas fisik, hipotermia, gaya hidup menetap. Kedua ekstrem itu merusak prostat: pantangan yang berkepanjangan atau, sebaliknya, aktivitas seksual yang berlebihan.

Prostat adenoma adalah tumor jinak yang timbul dari proliferasi sel kelenjar kecil di lapisan submukosa kandung kemih. Penyakit itu sendiri tidak berbahaya. Namun, nodul yang terbentuk dalam proses, kelenjar kecil melanggar buang air kecil. Ada penyempitan ureter dan sfingter internal mengalami deformasi. Tidak ada alasan khusus untuk apa yang terjadi belum ditemukan.

Secara tradisional, penampilan adenoma dikaitkan dengan kekurangan hormon seks pria yang terjadi selama bertahun-tahun. Menghasilkan stasis darahnya, karena gaya hidup yang lebih pasif, merokok. Masalah kardiovaskular menyebabkan kerusakan alat katup vena.

Kanker prostat, berbeda dengan adenoma, adalah tumor ganas dengan kecenderungan menyebar metastasis ke seluruh tubuh. Statistik mengklaim bahwa kanker prostat rentan terhadap satu dari tujuh seks yang lebih kuat dari 50 tahun. Dipercaya bahwa penyebabnya adalah peningkatan testosteron. Semakin tinggi nilainya dalam darah, semakin besar risiko seorang pria akan menghadapi penyakit ini.

Faktor-faktor kanker prostat:

  • Genetika;
  • Usia di atas 60 tahun;
  • Ekologi yang tidak menguntungkan;
  • Kehadiran adenoma progresif;
  • Diet buta huruf: kelebihan lemak hewani dan defisiensi serat;
  • Aktivitas kerja dengan cadmium (pengelasan, produksi karet, tipografi), dll.

Diagnosis dan pengobatan

Penyakit ini dibedakan dengan perjalanan panjang yang mendatangkan malapetaka. Dibutuhkan sekitar 15 tahun untuk kanker mencapai tahap akhir. Hapus tumor hanya mungkin sebelum metastasis lolos ke organ lain.

Gejala kanker menjadi nyata ketika semuanya jauh dari norma. Dari tanda-tandanya: sering buang air kecil, rasa sakit di selangkangan, menyimpang darah dalam sperma dan urine. Itu terjadi bahwa tidak ada manifestasi seperti itu sama sekali. Seorang pria belajar tentang penyakit tersebut setelah gejala-gejala karakteristik sudah metastasis: nyeri di dada, patah tulang, pemotongan tulang.

Jika proses buang air kecil menyebabkan ketidaknyamanan, perlu segera berkonsultasi dengan ahli urologi. Pertama-tama, dokter akan melakukan pemeriksaan dubur. Selanjutnya, penelitian tambahan diperlukan dalam bentuk pengujian untuk PSA. Diagnosis terjadi setelah biopsi. Mungkin dokter akan meresepkan dan manipulasi lainnya berdasarkan situasi spesifik: x-ray, pemeriksaan radioisotop, ultrasound prostat, computed tomography.

Jika diagnosis dikonfirmasi, pengobatan dapat diresepkan dengan operasi, radiasi atau pengobatan. Keputusan dibuat oleh onkologis, berdasarkan usia pasien, stadium, ada atau tidak adanya metastasis.

Metode bedah perjuangan terjadi ketika pasien tidak memiliki metastasis. Kemudian melepas tumor akan membawa efek yang diinginkan. Teknik pengobatan radiasi melibatkan paparan radiasi ke daerah yang terkena. Akibatnya, tumor memperlambat pertumbuhannya.

Bahkan dimungkinkan untuk mencegah terjadinya metastasis. Untuk metastasis, metode medis digunakan sebagai terapi hormon, yang tujuannya adalah untuk mengurangi dan memblokir produksi testosteron. Efek ini memperlambat pertumbuhan tumor dan metastasis ganas.

Studi PSA

Di bawah singkatan PSA, tes darah untuk prostate specific antigen (PSA) dienkripsi. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan dalam darah suatu zat yang diproduksi oleh sel-sel kelenjar prostat. Ini adalah penanda tumor kanker prostat. Darah diambil dari pembuluh darah.

Kebutuhan untuk lulus analisis muncul karena beberapa alasan. Yang paling umum adalah indikasi berikut:

  • Verifikasi keefektifan perawatan saat ini;
  • Pengendalian penyakit;
  • Penyakit yang dicurigai setelah pemeriksaan jari atau diagnosa ultrasound;
  • Tindak lanjut secara teratur setelah tindakan radikal dalam perang melawan kanker prostat, disarankan tiga hingga empat kali setahun;
  • Pencegahan untuk pria yang telah mencapai usia 40 tahun dan lebih tua.

Persiapan wajib sebelum mengunjungi laboratorium mencakup beberapa aspek. Delapan jam pantangan makan dan minum diperlukan sebelum tes darah diambil. Bahkan teh dan jus, dan terutama minuman beralkohol tidak diperbolehkan. Seminggu sebelum penelitian, Anda perlu meninggalkan aktivitas seksual. Kontak seksual dapat mengubah hasil analisis.

Jika seorang pria mengunjungi seorang ahli urologi dan dia diperiksa, maka analisis itu harus ditunda selama dua minggu atau ditunda dengan pemeriksaan. Tepatnya 14 hari menunggu setelah prosedur seperti cystoscopy, kateterisasi kandung kemih, diagnosis ultrasound transrectal, dll. Hanya setelah periode ini Anda bisa melakukan tes darah.

Nilai yang ditentukan oleh para ilmuwan sebagai norma untuk penelitian ini adalah dari 0 hingga 4.0 ng / ml. Interval ini bersifat universal untuk pria dari segala usia. Namun, untuk perwakilan dari seks kuat pada usia 40 tahun, lebih disukai hingga 2,5. Bagi mereka yang melewati ambang 50 tahun, tarifnya mencapai 3,5.

Tingkat kelebihan adalah karakteristik prostatitis dan adenoma. Setelah pijatan, biopsi, pemeriksaan manual dan manipulasi lain yang disebutkan di atas, ada sedikit peningkatan, itulah mengapa sangat penting untuk menunggu istirahat dua minggu.

Jika tes berulang masih mempertahankan nilai yang terlalu tinggi, paling sering, itu sinyal kanker prostat. PSA membedakan antara yang umum dan gratis. Tes darah PSA umum biasanya diambil. Gratis biasanya diresepkan untuk memperjelas keakuratan diagnosis.

Tes darah PSA: interpretasi hasil, norma

PSA - apa itu, peran fisiologis indikator

Antigen spesifik prostat (singkatan PSA atau PSA) adalah protein spesifik (peptida) yang dihasilkan oleh sel-sel saluran prostat. Ini merupakan komponen integral dari jus ejakulasi atau prostat. Protein melakukan fungsi utama - pengenceran sperma setelah ejakulasi, yang diperlukan untuk gerakan aktif sel sperma berikutnya untuk membuahi sel telur.

Peran PSA dalam diagnosis patologi

Antigen spesifik prostat lebih disekresikan ke dalam jus prostat dan ejakulasi. Dalam keadaan fisiologis normal kelenjar prostat, sejumlah kecil darah masuk ke dalam darah. Konsentrasi proteinnya rendah. Substansi diukur dalam nanogram (satu miliar kali lebih ringan dari satu gram) per ml darah - ng / ml. Patologi prostat menyebabkan peningkatan massa, volume kelenjar dan peningkatan sintesis PSA, masing-masing, meningkatkan konsentrasi dalam serum.

Tipe Molekuler dari Antigen Prostat

Antigen spesifik prostat dalam beberapa bentuk molekul:

  • gratis;
  • terkait dengan antichymotrypsin;
  • terkait dengan macroglobulin.

Di laboratorium, PSA generik ditentukan, yang diwakili oleh anti-chymotrypsin dan bentuk bebas.

PSA umum dan gratis

Protein ada dalam darah dalam bentuk terikat dan bebas. Jika perlu, ia bertindak sebagai penanda tumor dalam diagnosis kanker prostat. Dalam proses penelitian, 2 bentuk PSA (gratis dan terikat) ditentukan, dan indikator keseluruhan adalah jumlah mereka.

Semakin tinggi kandungan protein bentuk bebas, semakin besar kemungkinan diagnosis akan mengungkapkan kanker prostat.

Apa artinya peningkatan antigen prostat?

Kelebihan PSA menunjukkan beberapa patologi:

  1. Peningkatan (hipertrofi) dari prostat (adenoma), ketika peningkatan konsentrasi PSA terjadi karena percepatan sintesis umum antigen prostat.
  2. Penyakit inflamasi - dalam kasus prostatitis, pembengkakan saluran kelenjar membuatnya sulit bagi antigen untuk memasuki cairan prostat, yang mengapa lebih banyak disekresikan ke dalam darah.
  3. Neoplasma prostat - sel tumor ganas menghasilkan antigen prostat yang terkait dengan protein serum yang disebut penanda tumor PSA. Indikator ini sangat penting untuk mendeteksi neoplasma ganas pada tahap awal, ketika masih belum ada perubahan struktural pada organ atau metastasis.

Tidak selalu indikator PSA meningkat menunjukkan perkembangan onkologi. Ilmuwan Jerman telah membuat beberapa koneksi, yang menunjukkan rasio persentase kesempatan untuk mendiagnosis tumor, tergantung pada tingkat konsentrasi protein:

  • di bawah 2 ng / ml - 7%;
  • hingga 4 ng / ml - 18,5%;
  • hingga 6 ng / ml - 21%;
  • hingga 8 ng / ml - 29%;
  • hingga 10 ng / ml - 32%;
  • lebih dari 10 ng / ml - 57%.

Menurut statistik, sekitar 10% pria setelah 55 tahun, tingkat protein dalam darah lebih dari 4 ng / ml.

Norma PSA dalam darah manusia

Tingkat antigen prostat adalah indikator yang labil dan sensitif, yang sebagian besar tergantung pada usia. Semakin tua pria itu, semakin tinggi batas atas normal.

Sebuah penelitian hingga 40 tahun tidak dilakukan, karena orang-orang muda tidak memiliki risiko mengembangkan tumor ganas prostat. Ketiadaan antigen prostat dalam darah juga merupakan norma.

Interpretasi hasil penelitian

Peningkatan indeks lebih sering menunjukkan perkembangan tumor di kelenjar prostat. Semakin tinggi konsentrasinya, semakin sulit bentuk penyakitnya. Jika tingkat PSA pada kanker prostat adalah 10-12 ng / ml di atas normal, ini menunjukkan tahap akhir perkembangan patologi - sering tahap 3-4 dengan metastasis. Dengan sedikit peningkatan konsentrasi antigen prostat, tes tambahan diperlukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kanker.

  1. Tes darah untuk mendeteksi peradangan (peningkatan ESR, peningkatan jumlah leukosit, band dan granulosit neutrofilik matang) menunjukkan peningkatan antigen spesifik prostat pada prostatitis.
  2. Penentuan rasio total PSA terhadap bentuk terkait dengan antichymotrypsin - dalam kanker, bentuk terikat mendominasi, total protein juga meningkat.
  3. Studi tentang kepadatan antigen (rasio konsentrasi antigen prostat dengan ukuran kelenjar prostat) menggunakan pemeriksaan ultrasound prostat. Penurunan indikator menunjukkan peningkatan volume (hiperplasia) dari prostat, dan peningkatan menunjukkan tumor ganas.
  4. Estimasi tingkat PSA meningkat selama periode waktu tertentu - semakin cepat konsentrasi meningkat selama tahun tersebut, semakin tinggi kemungkinan onkologi.

Metode diagnostik tambahan adalah biopsi - mengambil sejumlah kecil jaringan prostat untuk analisis. Biomaterial dikumpulkan menggunakan jarum tipis, diikuti dengan pemeriksaan histologis dan verifikasi jenis tumor ganas.

Biopsi dilakukan ketika tes darah untuk PSA menunjukkan konsentrasinya di atas normal.

Tes darah untuk PSA untuk memantau efektivitas pengobatan kanker

Perawatan onkologi terdiri dari beberapa pendekatan. Untuk setiap kriteria yang ditentukan oleh mana efektivitas terapi dievaluasi. Menentukan efektivitas tingkat antigen prostat dalam serum.

  1. Setelah pengangkatan kanker prostat, secara operasi, PSA berkurang dengan cepat dan permanen.
  2. Terapi radiasi dan kemoterapi dicirikan oleh penurunan yang lambat. Jika tingkat PSA turun lebih dari 1 ng / ml, adalah mungkin untuk memprediksi pengampunan jangka panjang (perbaikan) hingga 5 tahun.
  3. Peningkatan sebaliknya dalam konsentrasi antigen setelah pengobatan menunjukkan kekambuhan (eksaserbasi atau kejengkelan dari kursus) dari proses ganas.

Persiapan untuk analisis

Peningkatan positif palsu dalam konsentrasi tes darah spesifik prostat dipengaruhi oleh sejumlah faktor. Mereka perlu dipertimbangkan untuk menyumbangkan darah untuk PSA:

  1. Selama 2 hari sebelum analisis tidak mungkin untuk ejakulasi (baik sebagai akibat dari hubungan seksual, dan dengan masturbasi).
  2. Sebelum studi, pijat prostat merupakan kontraindikasi.
  3. Dalam kasus pemeriksaan ultrasound transrectal kelenjar prostat (sensor dimasukkan ke dalam rongga dubur), perlu untuk menunda tes setidaknya selama seminggu.
  4. Transurethral resection (pengangkatan parsial melalui urethra) dari prostat adalah kontraindikasi untuk pengujian untuk PSA selama setengah tahun.

Tes ini dilakukan pada pagi hari, meskipun fluktuasi konsentrasi PSA dalam darah pada siang hari tidak signifikan dan tidak mempengaruhi reliabilitas hasil.

Biaya penelitian terdiri dari sejumlah indikator yang ditetapkan (fraksi bebas dan terikat, dengan perhitungan rasio rasio mereka).

Pria untuk skrining masalah prostat (prostatitis, adenoma atau kanker) perlu melakukan tes darah PSA setahun sekali. Dengan perkembangan kanker prostat, ini akan memungkinkan untuk menyembuhkan patologi secara radikal, tepat waktu dan efektif.

Analisis PSA, norma pada pria berdasarkan usia - meja

Kanker prostat (kanker prostat) adalah salah satu tempat terkemuka dalam struktur kematian kanker pada pria. Kanker prostat memiliki tanda-tanda yang tidak spesifik pada tahap awal penyakit, seperti nyeri, gangguan buang air kecil, dan darah dalam urin. Penyakit ini bisa asimtomatik untuk waktu yang lama. Seringkali, pasien mencari bantuan, hanya dengan munculnya keluhan nyeri tulang, yang menunjukkan stadium lanjut penyakit, metastasis ke jaringan tulang.

Identifikasi penyakit pada tahap awal, ketika perawatan paling efektif, bantu pemeriksaan skrining, termasuk pemeriksaan oleh ahli urologi dan analisis PSA pada pria.

Menguraikan berdasarkan usia hasil penelitian memungkinkan kita untuk membedakan varian norma usia dari patologi, dan untuk mengidentifikasi kelompok dengan peningkatan risiko untuk melakukan survei yang lebih rinci.

Definisi antigen spesifik prostat membantu untuk mengidentifikasi bentuk awal kanker pada pasien yang tidak menunjukkan keluhan spesifik, serta untuk mengevaluasi hasil pengobatan penyakit jinak dan ganas kelenjar prostat.

Apa itu analisis PSA

Dalam darah manusia, antigen spesifik prostat biasanya ada (PSA, PSA). Strukturnya adalah glikoprotein, yang mengeluarkan sel-sel dari saluran kelenjar prostat. Hal ini diperlukan untuk mengencerkan ejakulasi - ini adalah salah satu faktor penting yang berkontribusi terhadap perwujudan fungsi reproduksi laki-laki.

Antigen khusus prostat terutama didefinisikan sebagai penanda tumor untuk karsinoma prostat. Indikator ini adalah panduan ketika memilih volume operasi. Setelah terapi, penilaiannya menunjukkan efektivitas pengobatan. Juga, nilai-nilainya penting dalam diagnosis dan pengobatan adenoma prostat.

  • Jumlah utama PSA terkandung dalam ejakulasi. Jumlah antigen spesifik prostat dalam darah, dalam normal, sangat sedikit, karena penghalang histohematological.
  • Dalam berbagai situasi, serum PSA meningkat, yang berarti memecah penghalang, paling sering karena pertumbuhan jaringan, peradangan, atau stres mekanik.

Apa itu PSA umum dan gratis

Antigen hadir dalam darah sebagai berikut:

  • PSA gratis;
  • Fraksi yang terkait dengan antiprotease:
    • 1) alpha 1-antichymotrypsin,
    • 2) alpha 2-macroglobulin. Fraksi terakhir tidak ditentukan.

Dua nilai berikut memiliki signifikansi klinis:

  • Total PSA (total PSA), termasuk PSA - gratis, dan PSA - terkait dengan alpha1-antichymotrypsin);
  • PSA gratis (f-PSA)

Rasio PSA / total PSA gratis

Ini digunakan untuk mengidentifikasi indikasi untuk penelitian morfologis (biopsi) pada sekelompok pasien tertentu. Biopsi akan dijadwalkan jika rasio PSA bebas terhadap total pasien kurang dari 15%.

Penting untuk menjelaskan bahwa dengan volume prostat lebih dari 40-60 cm3, rasio ini tidak terlalu informatif.

Interpretasi hasil PSA dalam tes darah tergantung pada usia

Dipercaya bahwa rata-rata, PSA tidak boleh melebihi 4 ng per mililiter. Namun, ini bukan pernyataan yang sepenuhnya benar. Analisis decoding memperhitungkan usia seorang pria, karena PSA dalam darah akan semakin tinggi, semakin besar volume prostat, yang meningkat seiring bertambahnya usia.

Peningkatan PSA antara usia 50 dan 70 ditemukan pada 15% kasus, dan tidak selalu menunjukkan kerusakan organ yang ganas.

Analisis PSA, norma berdasarkan usia

Hingga 40 tahun, batas atas indikator adalah 2,5 ng / ml.

Nilai PSA-free biasanya berkisar antara 0,04 hingga 0,5 ng / ml. Nilai di atas biasanya digunakan untuk menghitung rasio pecahan PSA.

Skrining primer

Nilai-nilai di atas adalah perkiraan dan rata-rata, hanya berhubungan dengan skrining primer, tergantung pada usia pasien dan banyak faktor lainnya. Interpretasi hasil yang diperoleh dalam perjalanan studi, hanya dapat berhubungan dengan dokter yang hadir.

Peningkatan jumlah PSA dalam kisaran dari 4 hingga 10 ng / ml dokter - ahli urologi menyebut "zona abu-abu". Dengan makna ini, mustahil untuk berbicara dengan benar tentang proses yang ganas atau jinak.

Rata-rata, dengan nilai PSA ini, kanker prostat ditemukan pada 30% pria. Untuk verifikasi, studi morfologi, biopsi jaringan prostat jarum halus, ditugaskan.

Hal ini perlu dipertimbangkan, bahkan jika PSA kurang dari 4 ng / ml, ada risiko mendeteksi lesi ganas.

Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan pengurangan ambang PSA untuk memperluas indikasi untuk pemeriksaan tambahan hingga 2,5 ng / ml

PSA dalam darah seorang pria meningkat dengan berbagai penyakit:

  • dalam proses peradangan di organ-organ sistem genitourinari;
  • prostatitis akut;
  • peradangan kronis prostat, dalam kejengkelan;
  • adenoma prostat;
  • gangguan suplai darah ke jaringan prostat;
  • infark prostat;
  • dengan munculnya lesi ganas di jaringan prostat

Pertumbuhan PSA dalam darah tidak selalu berbicara tentang onkologi.

Penyebab Pertumbuhan PSA pada Penyakit

  • Dalam proses inflamasi di jaringan kelenjar, penyebab peningkatan PSA adalah pelanggaran permeabilitas jaringan.
  • Pada kanker prostat, antigen spesifik prostat memasuki darah karena dua alasan: antigen diproduksi oleh sel kanker, dan penghalang membran kelenjar dihancurkan.
  • Di adenoma, karena peningkatan volume kelenjar dan kompresi sel kelenjar prostat oleh jaringan adenomatous.
  • Pelanggaran peredaran urin dalam bentuk keterlambatan akut pada adenoma, dapat menyebabkan peningkatan PSA.

Faktor-faktor yang berpotensi menyebabkan pertumbuhan

  • palpasi kelenjar prostat;
  • pijat prostat;
  • bersepeda, mengendarai sepeda motor, menunggang kuda;
  • ejakulasi pada malam pengumpulan darah;
  • cystoscopy;
  • kateterisasi kandung kemih, terutama kateterisasi dengan kateter keras (saat ini jarang digunakan);
  • mengambil obat untuk pengobatan BPH.

"Triad diagnostik" untuk skrining kanker prostat

  1. Analisis serum untuk PSA.
  2. Pemeriksaan dubur.

Metode sederhana dan efektif yang melengkapi definisi PSA. Paling sering, pembentukan prostat memiliki pertumbuhan perifer yang memungkinkan Anda untuk meraba nodus yang lebih kecil dari setengah sentimeter dengan diameter. Dengan pertumbuhan tumor sentral, kandungan informasi palpasi menurun.

Sensitivitas kombinasi diagnostik, termasuk analisis pemeriksaan rektum PSA +, adalah 93%

III. Transrektal echography kelenjar prostat (TRUS) jauh lebih informatif dibandingkan dengan USG perut, yang memungkinkan untuk membedakan hiperplasia jinak dari tumor ganas. Studi ini mengukur volume prostat dan menghitung indeks kepadatan PSA: nilai PSA dibagi dengan volume kelenjar. Risiko diagnosa kanker prostat meningkat dengan kepadatan PSA melebihi 0,15.

Metode-metode ini saling melengkapi dan bersama-sama memberikan gambaran diagnostik yang lebih akurat.

Metode diagnostik tambahan

Jika ada indikasi klinis dan laboratorium, verifikasi morfologis dari dugaan penyakit dilakukan. Efisiensi terbesar diperoleh dengan teknik biopsi multifokal biopsi pungsi prostat di bawah kontrol ultrasound. Manipulasi minimal invasif ini, yang mungkin tanpa rawat inap di rumah sakit, adalah prosedur rawat jalan.

Kapan dokter akan meresepkan biopsi prostat?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, PSA gratis / total 20%, atau 0,75 ng / ml per tahun.
  3. Jika dokter mencurigai seorang pasien dengan kanker, bahkan tanpa sel tumor dalam tanda baca prostat, pengamatan dinamis ditunjukkan.

Menyaring kanker prostat

Skrining - pemeriksaan orang yang tidak memiliki gejala penyakit, untuk mendiagnosis penyakit laten atau faktor risiko.

Dalam hal ini adalah rasional untuk melakukan penelitian skrining:

  1. Pasien berusia lima puluh hingga tujuh puluh tahun tanpa patologi somatik yang parah, yang, ketika mendiagnosis kanker, dapat menjalani perawatan radikal;
  2. Pasien mengeluh masalah buang air kecil;
  3. Pasien dengan penyakit pada sistem urogenital, yang usianya lebih dari 50, dengan penanda tumor yang sebelumnya tidak ditentukan, jika perawatan bedah direncanakan, atau terapi obat untuk BPH atau prostatitis kronis;
  4. Pasien setelah 40 - ka, dengan riwayat herediter yang tidak menguntungkan, yaitu memiliki kerabat dekat dengan kanker prostat terverifikasi.

Ada diskusi tentang menurunkan batas usia untuk dimasukkan dalam skrining primer untuk pria dari usia empat puluh.

Indikasi untuk menguji kembali kontingen dengan PSA yang awalnya rendah:

  • dengan PSA lebih dari 1 ng / ml, ikuti tes setiap tiga tahun sekali;
  • dengan PSA 1-1,99 ng / ml - sekali setiap dua tahun;
  • jika nilai PSA lebih dari 2 ng / ml, disarankan untuk mengambil analisis setahun sekali.

Tingkat kenaikan

Sejumlah besar neoplasma ganas prostat (menurut berbagai data dari 20% hingga 40%) ditemukan pada PSA normal, sehingga nilainya harus ditentukan dalam dinamika.

Tingkat pertumbuhan 0,75 ng / ml per tahun, berkorelasi positif dengan frekuensi deteksi kanker.

Aturan Donasi Darah PSA

  • batalkan usaha fisik intensif 48 jam sebelum analisis;
  • menahan diri dari ejakulasi selama 48 jam sebelum pengumpulan darah;
  • setelah pemeriksaan rektal harus melewati 7 hari;
  • setelah pijat prostat - 7 hari;
  • naik sepeda, sepeda motor - setelah 7 hari;
  • ultrasound transrektal dapat meningkatkan tingkat PSA, dan oleh karena itu ditunjukkan untuk menunda penentuan PSA selama 7 hari;
  • lebih dari 6 minggu harus lulus setelah biopsi prostat multifokal jarum halus;
  • jika pasien memiliki penyakit radang saluran kemih, tes harus ditunda sampai pemulihan;
  • setelah operasi - reseksi transurethral prostat (TUR), penelitian harus diselesaikan hanya setelah 6 bulan.

Tidak selalu peningkatan antigen spesifik prostat menunjukkan kanker. Daya tarik yang tepat waktu kepada ahli urologi akan memungkinkan Anda untuk secara andal menetapkan alasan peningkatan dan waktu untuk meresepkan pengobatan yang tepat

Dari saat munculnya lesi tumor mikroskopis di kelenjar prostat ke tahap terminal penyakit, satu dekade bisa berlalu. Jangan lewatkan bentuk awal penyakit, ketika terapi paling efektif, akan membantu pemeriksaan profilaksis kelenjar prostat, termasuk donor darah untuk penanda tumor dan pemeriksaan dubur dari kelenjar prostat.

Tes darah PSA: hasil dekode, norma?

Tes darah untuk antigen spesifik prostat (tes darah PSA) adalah tes laboratorium yang merupakan salah satu metode diagnostik paling akurat dan informatif. Ini adalah teknik diagnostik yang digunakan untuk diagnosis dini tumor ganas kelenjar prostat pada tahap awal, yang memungkinkan untuk menyembuhkan kanker.
Salah satu penyakit onkologi paling parah di antara populasi laki-laki dianggap kanker prostat. Bahaya utama kanker adalah bahwa paling sering penyakit berkembang sama sekali tanpa gejala dan sama sekali tidak terasa. Penyakit ini paling sering terdeteksi pada tahap selanjutnya, ketika perawatan tidak membawa hasil yang diharapkan. Itulah mengapa pria harus secara sistematis melewati analisis khusus untuk menentukan indikator PSA dalam darah - antigen spesifik.

Apa itu analisis PSA

Sebuah antigen spesifik prostat, singkatan dari PSA atau PSA, adalah peptida, rahasia spesifik yang disekresikan oleh kelenjar prostat. Ini adalah senyawa protein yang disintesis oleh sel-sel tertentu dari prostat dan melakukan fungsi yang sangat penting:

  • Fungsi Enzymatic.
  • Ini memiliki efek langsung pada pengenceran ejakulasi.
  • Ini mengaktifkan proses gerakan sperma.

Apa yang ditunjukkan dalam tes darah PSA? Menentukan jumlah antigen dalam darah memungkinkan Anda mendeteksi kanker dengan cepat pada tahap awal. Jika seorang pria benar-benar sehat dan tidak memiliki masalah kesehatan, mayoritas sekresi yang disekresikan memasuki sperma dan secara praktis tidak memasuki darah.
Dengan perkembangan neoplasma ganas prostat pada manusia, tingkat antigen prostat meningkat dengan cepat, yang memberikan dokter kesempatan untuk mendiagnosis penyakit dan tahap perkembangannya. Untuk alasan ini, tes darah untuk PSA harus dikategorikan sebagai penanda tumor.

Jenis Tes Darah PSA

Hari ini, tes darah untuk PSA digunakan untuk mendiagnosa tidak hanya penyakit onkologi, tetapi juga patologi lain dari kelenjar prostat - misalnya, adenoma prostat.
Studi ini memiliki beberapa varietas - PSA umum, gratis dan terkait. Keseluruhan PSA ditentukan oleh rumus - PSA gratis + PSA terikat. Formula ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan dan informatif. Jika, setelah penelitian umum, tingkat antigen dalam darah yang tinggi ditemukan, analisisnya didekripsi ulang - secara terpisah bebas dan terikat.
Ketika melakukan tes darah di laboratorium, indikator seperti tingkat antigen prostat dan dinamika pertumbuhannya dipelajari secara saksama - perhatian khusus diberikan pada hal-hal seperti adanya peningkatan tingkat PSA, tingkat pertumbuhan.

Penyebab peningkatan PSA

Jika tes darah menunjukkan peningkatan kadar PSA dalam darah, ini mungkin menunjukkan kelainan patologis dalam struktur normal sel prostat. Ada sejumlah penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan antigen dalam darah pria:

  1. Kanker prostat.
  2. Adenoma prostat.
  3. Prostatitis menular, komplikasi prostatitis.
  4. Infeksi di daerah panggul.
  5. Proses inflamasi yang disertai dengan penurunan suplai darah ke kelenjar prostat.
  6. Dalam beberapa kasus, peningkatan antigen spesifik prostat mungkin karena perubahan yang berkaitan dengan usia di tubuh pria.

Menurut statistik medis, pada sebagian besar kasus, masalah prostat didiagnosis pada pria di atas 45 tahun. Dokter menyarankan bahwa semua pria berusia 40-45 tahun pastikan untuk melakukan tes darah untuk PSA selama pemeriksaan rutin.
Tetapi pria muda juga harus mengambil tes darah secara teratur untuk menentukan tingkat antigen. Alasan utama yang harus diperhatikan adalah masalah seperti sering buang air kecil atau nyeri, rasa sakit di perut bagian bawah, masalah ereksi yang menyebabkan penurunan kualitas kehidupan intim.

Persiapan untuk analisis

Seperti tes darah lainnya, pengujian PSA dilakukan secara eksklusif dengan perut kosong. Itu sebabnya prosedur ini paling sering dilakukan pada pagi hari. Penelitian dapat dilakukan pada malam hari, tetapi dalam kasus ini dianjurkan untuk tidak makan 8-9 jam sebelum prosedur. Pada saat yang sama, satu hari sebelum analisis, disarankan untuk meninggalkan minuman beralkohol.
Agar tes darah seakurat dan informatif, beberapa aturan penting harus diperhatikan:

  1. Sekitar 48 jam sebelum analisis PSA, hubungan seksual harus ditinggalkan, karena tingkat antigen prostat dapat berubah sebagai akibat dari hubungan seksual. Hal yang sama berlaku untuk masturbasi.
  2. Satu jam sebelum prosedur, Anda harus berhenti merokok.
  3. 3-4 jam sebelum studi itu dilarang minum kopi, teh atau minuman berkarbonasi. Satu-satunya hal yang Anda bisa - air minum non-karbonasi.
  4. Makanan berlemak dan alkohol untuk prostat harus dikecualikan dari menu 2 hari sebelum prosedur.
  5. Sebelum prosedur dilarang memijat prostat. Setelah pemijatan setidaknya perlu 3-4 minggu.

Juga dianjurkan untuk mengambil tindakan apa pun dari kehidupan, sebagai akibat dari perubahan organ internal pelvis dapat terjadi - bersepeda aktif, olahraga daya. Pengujian laboratorium PSA dilakukan dengan mengambil darah dari vena di lengan.

PSA untuk pria

Batas tradisional untuk pria adalah PSA hingga 4 ng / ml, dan memperoleh hasil lebih dari 4 ng / ml jelas menunjukkan bahwa seorang pria memiliki masalah serius dengan kelenjar prostat, dari adenoma menjadi kanker. Misalnya, jika tingkat antigen seseorang adalah 10 ng / ml, kemungkinan kanker meningkat sebesar 70%.
Apa hitung darah lengkap di acara PSA? Dalam pengobatan modern ada tingkat khusus antigen prostat, yang berbeda secara signifikan tergantung pada usia pria.

  • Pria muda di bawah 45 tahun - 0-2,5 ng / ml.
  • Usia dari 45 hingga 55 tahun - 2,5-3,5 ng / ml.
  • Usia 55-65 tahun - 3,4-4 ng / ml.
  • Usia dari 65 hingga 75 tahun - 4-4,9 ng / ml.
  • Lebih dari 75 tahun - tidak lebih dari 6,5 ng / ml.

Jika, dalam proses mengartikan analisis laboratorium, kelebihan ambang normal antigen prostat terdeteksi, ini paling sering menunjukkan perkembangan tumor kanker dalam tubuh, yang mempengaruhi kelenjar prostat. Dan semakin besar perbedaan antara norma yang ditetapkan dan hasil analisis, semakin sulit dan semakin maju stadium kanker dan metastasis.
Sedikit kelebihan PSA tingkat maksimum yang diizinkan tidak selalu merupakan tanda kanker prostat - itu mungkin menunjukkan adenoma atau peradangan kelenjar prostat. Itu sebabnya untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis kanker prostat, tes laboratorium tambahan diperlukan.

  1. Tes darah yang bertujuan untuk mengidentifikasi proses inflamasi - ini mungkin menunjukkan peningkatan kadar ESR dan sel darah putih, laju endap darah.
  2. Identifikasi hubungan antara terikat dan PSA gratis. Dalam kasus kanker prostat, bentuk terkait menunjukkan peningkatan tingkat antigen.
  3. Pastikan untuk menilai kecepatan proses pertumbuhan antigen prostat - itu ditentukan oleh seberapa banyak ng / ml tingkat PSA telah meningkat selama periode waktu tertentu, paling sering satu tahun atau setengah tahun. Untuk kanker prostat, peningkatan lebih dari 0,75 ng / ml selama 12 bulan adalah karakteristik.

Ukuran diagnostik terakhir untuk mendeteksi kanker adalah biopsi prostat - ini adalah prosedur di mana sebagian kecil prostat diambil dengan jarum tipis, yang dikirim untuk pemeriksaan histologis. Ini memungkinkan untuk mendiagnosis kanker prostat dengan akurasi maksimum.
Kanker kelenjar prostat dapat diobati - tetapi hanya dalam kasus di mana kanker terdeteksi pada tahap awal perkembangan. Dengan bentuk kanker prostat yang lanjut dan lanjut, yang disertai beberapa metastasis, pengobatan sudah tidak efektif.
Itulah mengapa sangat penting untuk menjalani pemeriksaan medis preventif secara teratur dan memantau tingkat PSA dalam darah. Ini akan membantu mendiagnosis kanker prostat secara tepat waktu dan memilih perawatan yang optimal dan paling efektif.

Decoding psa tes darah, norma berdasarkan usia

Sayangnya, pertumbuhan tumor ganas di kelenjar prostat diamati di semua negara di dunia, tetapi karena pengenalan dokter PSA (antigen spesifik prostat), itu menjadi mungkin untuk mendiagnosis penyakit pada tahap utama perkembangan. Metode ini adalah yang paling akurat dalam mengidentifikasi kanker prostat.

Jenis psa berikut diisolasi dalam darah manusia:

  1. total (adalah jumlah dari indikator kedua dan ketiga). Ini sangat penting dalam diagnosis, meningkat sebanding dengan pertumbuhan kelenjar prostat.
  2. gratis - tingkat antigen spesifik prostat sama dengan 20% dari total psa.
  3. psa terkait.

Fungsi utama PSA adalah pengenceran cairan mani untuk memfasilitasi mobilitas sperma. Antigen juga menyederhanakan diagnosis tumor ganas: jika seorang pria menderita penyakit serius (misalnya, dari kanker prostat), maka tingkat PSA meningkat. Setelah memeriksa serum darahnya, dokter membuat diagnosis.

Perjalanan penyakit pada pasien individu disertai dengan pengulangan proses patologis, menghasilkan peningkatan bertahap dalam karakteristik antigen spesifik prostat (kekambuhan biokimia).

Dalam gambar Anda dapat melihat struktur organ laki-laki.

Rasio kondisi perkembangan BR dan laju pertumbuhan psa memungkinkan Anda untuk menetapkan sifat patologi. Ketika mendiagnosis BR lebih dari dua tahun setelah pengangkatan organ, ada alasan untuk mencurigai kekambuhan lokal penyakit. Perkembangannya yang cepat (kurang dari 24 bulan setelah operasi awal) dapat menandakan proses patologis yang sistematis. Dan ini sudah menjadi alasan untuk mempersiapkan perawatan dengan hormon. Asosiasi Dokter Urologi Eropa telah menetapkan: BD - PSA meningkat sebesar 0,2 ng / ml dan banyak lagi.

Norma berdasarkan tabel usia

Lima tahun yang lalu, sebuah psa 4 ng / ml dianggap normal. Hari ini, psa pada pria dewasa seharusnya tidak mencapai 3 ng / ml. Nilai referensi hingga 4 ng / ml menandakan perkembangan tumor ganas dalam tubuh. Sangat penting untuk mengontrol tingkat PSA jika pasien sudah memiliki prostatitis. Tes darah untuk parameter psa juga tergantung pada usia pasien.

Fluktuasi seperti dalam indikator mempengaruhi ukuran prostat, meningkat selama bertahun-tahun. Sintesis agen juga meningkat seiring bertambahnya usia, dengan psa bebas tumbuh lebih dulu, dan kemudian peningkatan koefisien keseluruhan. Jika pasien tidak memiliki elemen ini, fakta seperti itu dianggap sebagai pertanda baik.

Urutan Dekripsi

Menentukan tingkat PSA, dokter mengontrol tes darah pada tahap awal kanker prostat, ketika gejala penyakit tersebut belum diucapkan. Untuk nilai yang paling akurat, ahli urologi mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

  1. Dari usia 50, prostat membesar pada semua pria, tetapi indeks glikoprotein di atas 4 ng / ml pada lusin keenam seharusnya sudah meminta kecemasan. Jika pada pria 65+ rasio protein hingga 5 ng / ml optimal, maka pada 70 - 80 tahun indikatornya hingga 6. 5 ng / ml dianggap normal.
  2. Interpretasi analisis: jika psa total sama dengan 4 - 10 ng / ml, maka kepadatan tidak boleh lebih tinggi dari 15 ng. per ml / cm3. USG digunakan untuk menentukan indikator ini. Parameter densitas psa memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan pendidikan kanker.
  3. Tingkat perubahan adalah indikator yang mencerminkan agresivitas pertumbuhan tumor. Jika hasilnya tidak melebihi 4 ng / ml, maka peningkatan 0,75 ng / ml per tahun dianggap penting.
  4. Interdependensi antigen yang terikat dengan psa bebas.

Darah mengandung 10-20% glikoprotein, dan 80–90% adalah psa. Rasio ini cukup indikatif, karena penurunan antigen prostat yang tidak terkait dianggap oleh ahli urologi sebagai pengembangan dari proses tumor prostat. Peningkatan psa gratis adalah alasan untuk mendiagnosis hiperplasia prostat. Analisis ini memungkinkan Anda menentukan diagnosis.

Pada pria yang lebih tua, peningkatan volume kelenjar prostat bukan merupakan kejadian luar biasa, dan peningkatan kadar psa hanya menunjukkan perubahan yang berkaitan dengan usia. Tetapi bahkan mereka memiliki peningkatan yang signifikan dalam psa (10 ng / ml +) dianggap oleh ahli urologi sebagai alasan rujukan untuk mengklarifikasi analisis.

Dalam video ini, dokter akan memberi tahu Anda semua tentang tes darah:

Kemungkinan penyebab penyimpangan indikator

Tingkat psa yang tinggi tidak selalu berarti perkembangan penyakit. Ada risiko data palsu, ketika bahkan pada tingkat tinggi seorang pria bisa sehat. Mengetahui apa diagnosis awal, Anda dapat menghindari kegembiraan yang tidak beralasan karena over-PSA. Persentase hasil yang salah bervariasi dari 6 hingga 30%. Penyebab nilai salah:

  • baru-baru ini mengadakan TRUS;
  • ejakulasi;
  • bersepeda;
  • pijat prostat;
  • pemeriksaan dubur;
  • penggunaan obat-obatan tertentu (Proscar, Avodarta) - obat-obatan ini mengurangi laju antigen prostat sebanyak 2 kali.

Rekomendasi dan komentar

Karena kesehatan pria tergantung pada diri mereka sendiri, untuk mendiagnosis perkembangan proses patologis pada tahap awal, maka perlu menjalani pemeriksaan medis tahunan. Pria dewasa, dan terutama jika mereka telah didiagnosis dengan patologi prostat, harus diuji setiap tahun untuk psa.

Jika angka-angka berada di luar kisaran normal, hubungi spesialis medis yang sesuai, dan kemudian persiapkan diri Anda sendiri, lakukan penelitian serius dan hitung darah lengkap dengan perut kosong. Mendiagnosis penyakit pada tahap utama adalah kunci untuk pengobatan yang efektif.

Mendiagnosis penyakit pada tahap awal sebenarnya dapat menyembuhkan tumor ganas dalam 100% kasus.

Tes darah untuk PSA: norma dan decoding

PSA - nama lengkap penanda tumor ini - antigen spesifik prostat, dalam strukturnya adalah protein dua komponen (glikoprotein). Ini disekresikan oleh sel-sel epitel kelenjar prostat dan sebagai bagian dari jus memasuki cairan mani. Fungsi utamanya adalah pengenceran sperma untuk memastikan motilitas fungsional sperma.

PSA Umum: pentingnya dalam diagnosis penyakit

Dalam darah yang memancarkan:

  • total PSA;
  • PSA gratis;
  • PSA terkait.

Jumlah dari terikat dan gratis sama dengan total PSA. Bentuk bebas biasanya membutuhkan sekitar 20% dari total PSA.

Nilai diagnostik pada dasarnya adalah tingkat PSA keseluruhan, yang nilainya meningkat seiring dengan pertumbuhan prostat.

Metode ini paling spesifik untuk mengidentifikasi kanker prostat. Ditunjuk dengan gangguan buang air kecil yang ada, terutama - malam (nocturia).

Ini digunakan bersama dengan pemindaian jari, ultrasound.

Harap dicatat: penentuan tingkat PSA ditentukan setelah stimulasi kelenjar prostat dengan pemeriksaan jari dan juga setelah penggunaan supositoria rektal tidak lebih awal dari satu minggu setelah prosedur ini. Karena mereka dapat mengubah hasil yang dapat diandalkan.

Tes darah untuk PSA: norma usia

Periode yang lebih lama harus dipertahankan setelah:

  • teknik biopsi prostat;
  • pengangkatan (resection) dari prostat;
  • pijat mekanis.

Penting: baik PSA umum maupun gratis harus diambil dan ditentukan dari satu “bagian” darah yang dikumpulkan, menggunakan satu metode. Penting untuk melakukan analisis hanya di satu laboratorium.

Darah dikumpulkan di pagi hari, sebelum makan. Untuk pengambilan sampel darah, urat lengkung siku digunakan.

Aturan untuk menyiapkan pasien untuk tes darah PSA

Makan terakhir harus tidak kurang dari 12 jam sebelum pengumpulan darah. Anda hanya bisa minum air biasa, tidak ada minuman lain, terutama yang mengandung kafein, tidak bisa diminum. Alkohol yang sangat kontraindikasi.

Dua hari sebelum penelitian, pasien harus mengikuti diet yang tidak termasuk digoreng, diasapi, berlemak, terlalu asin. Jika memungkinkan, hentikan produk daging. Untuk makan sayuran rebus direkomendasikan, buah asam-netral. Anda bisa memasak sup sayuran dan bubur sayuran.

Beberapa hari harus menahan diri dari melakukan beban olahraga, kerja fisik yang berat, tidak disarankan untuk bergerak dengan sepeda. Juga layak menolak aktivitas seksual.

Analisis total antigen spesifik prostat (PSA)

Total PSA - protein prostat jaringan, yang merupakan bagian dari isi prostat ekskresi yang disekresikan. Dalam dunia kedokteran, itu adalah penanda penyakit tumor.

Dalam kasus mana analisis diresepkan untuk menentukan nilai PSA total:

  • diagnosis adenoma prostat;
  • kontrol pengobatan adenoma;
  • diagnosis kanker prostat, terutama deteksi dini tumor;
  • memonitor pengobatan neoplasma ganas yang sudah didiagnosa dari kelenjar prostat.

Biasanya, total konten PSA dalam darah berkisar 0-4 ng / ml. Tetapi ada perbedaan pendapat tentang norma-norma itu. Baru-baru ini, jumlah peneliti dibatasi hingga 2 ng / ml.

Dalam kasus mana ditentukan peningkatan indikator total PSA:

  • pada semua tahap adenoma prostat;
  • setelah operasi untuk menghilangkan adenoma prostat;
  • setelah fakta ejakulasi yang terjadi pada malam analisis;
  • dalam kasus masalah dengan potensi;
  • dengan berbagai bentuk pelanggaran buang air kecil;
  • setelah bersepeda panjang, terutama dengan mengguncang jalan.

Harap dicatat: jika indikator PSA (total) melebihi 30 ng / ml, fakta ini harus dianggap sebagai kasus kemungkinan pengembangan proses kanker.

Pada stadium lanjut kanker, dengan metastasis yang ada, indikator total PSA bisa mencapai 1000 ng / ml ke atas.

Analisis PSA antigen spesifik prostat bebas

Antigen khusus prostat bebas merupakan bagian dari total PSA dan juga merupakan produk dari aktivitas fisiologis kelenjar prostat.

Harap dicatat: semakin besar usia, semakin tinggi tingkat antigen ini.

Dalam hal apapun, levelnya tidak boleh melebihi 4 ng / ml.

Data penanda ini harus ditentukan untuk tanda-tanda kanker prostat.

Selain indikator PSA gratis itu sendiri, dalam praktik urologi-danrologi, definisi persentase PSA bebas terhadap total PSA digunakan. Nilai ditentukan dalam persen yang setara.

Angka-angka rasio ini sangat penting jika indikator total PSA sudah di atas norma, tetapi tidak naik ke nilai yang sangat berbahaya dan berada dalam kisaran 4,0-10,0 ng / ml.

Dalam hal ini, jika rasio PSA bebas / PSA total tidak naik di atas 15%, kita dapat mengasumsikan adanya pertumbuhan jinak. Jika, selama pemantauan tingkat indikator ini, peningkatan bertahap dicatat, maka kesimpulan dapat ditarik tentang kemungkinan keganasan proses, serta efek kecil dari kedua tindakan konservatif dan pembedahan.

Jika, pada latar belakang pengobatan, tingkat rasio menurun, maka kesimpulan dapat ditarik tentang efek menguntungkan dari proses pengobatan.

Normal dianggap sebagai indikator PSA gratis kurang dari 0,93 ng / ml.

Indikasi untuk PSA gratis:

  • pemantauan dinamis dan kontrol pasien dengan pembentukan ganas kelenjar prostat yang mapan;
  • pengamatan dinamis dan pemantauan pasien dengan diagnosis "adenoma prostat" dengan tujuan utama diagnosis dini kemungkinan keganasan proses;
  • diagnosis banding kanker, adenoma dan prostatitis;
  • sebagai analisis profilaksis pada pria di atas usia 50 tahun.

Dalam hal mana konsentrasi PSA bebas meningkat:

  • dengan adenoma prostat yang ada pada berbagai tahap penyakit;
  • proses inflamasi dan proliferasi jaringan prostat (prostatitis);
  • patologi ganas kelenjar prostat;
  • istilah awal periode pasca operasi dalam perawatan bedah pankreas;
  • ejakulasi (ejakulasi) beberapa jam sebelum ujian.

Pada kanker prostat, tingkat PSA bebas jauh lebih rendah daripada proses hiperplastik jinak dan penyakit inflamasi.

Nilai prediktif memiliki hubungan "PSA bebas / total PSA":

  • jika indikatornya kurang dari 15%, maka dia berbicara tentang masalah serius, dan tidak menguntungkan dalam hal prediksi;
  • jika indikator berada dalam kisaran 15-70%, maka perkiraan itu menguntungkan.

Rekomendasi dan komentar umum

Keadaan kesehatan dalam banyak kasus tergantung pada orang tersebut. Untuk menentukan proses ganas yang berkembang pada tahap awal, perlu untuk menjalani pemeriksaan profilaksis dari waktu ke waktu.

Itulah mengapa pria, setelah mencapai usia 50, dan dalam beberapa kasus bahkan lebih awal (dengan patologi prostat yang ada), perlu untuk mengambil tes PSA setidaknya sekali setahun.

Ketika mendeteksi indikator analisis yang melampaui norma, ahli andrologi, ahli urologi, atau ahli onkologi harus muncul dan menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mendiagnosis dini kemungkinan penyakit.

Harap dicatat: tidak dalam semua kasus ketika digit analisis melampaui batas norma ada proses patologis.

Deteksi penyakit ganas pada tahap awal memungkinkan untuk pulih dari hampir 100% kasus.

Anda akan menerima informasi lebih rinci tentang metode analisis darah untuk PSA dan penanda tumor lainnya, serta keefektifan tes-tes ini, dengan melihat tinjauan video:

Lotin Alexander, peninjau medis

41,526 total dilihat, 3 kali dilihat hari ini

Artikel Lain Tentang Tiroid

Perhatian! Administrasi proyek tidak menyetujui atau mendorong Anda untuk menggunakan steroid anabolik. Penggunaan steroid anabolik dapat menyebabkan kerusakan yang tak dapat diperbaiki bagi kesehatan Anda.

Kortisol adalah hormon yang mensintesis korteks adrenal sebagai respons terhadap reaksi stres tubuh.Zat ini dengan cepat memobilisasi kekuatan seseorang untuk diselamatkan dalam pertarungan atau lari.

Terkadang kesehatan membutuhkan daya tarik langsung bagi spesialis. Dan kemudian Anda harus menjalani berbagai tes, pemeriksaan eksternal dan bahkan konsultasi dengan dokter lain.