Utama / Kista

Tes darah untuk gastrin

Seringkali salah satu gejala penyakit pada saluran cerna adalah peningkatan keasaman lambung. Untuk mengungkapkan ini, perlu untuk melewati analisis pada gastrin-17. Hormon ini menstimulasi produksi jus lambung dan asam hidroklorik. Pada orang yang sehat, ia dilepaskan dalam kasus konsumsi makanan yang mengandung protein. Serta alasannya mungkin bersifat psikologis - stres konstan dan terlalu banyak bekerja.

Indikasi untuk analisis

Tes ini bersifat diagnostik. Untuk penelitian mengambil darah vena. Analisis untuk gastrin diresepkan untuk pasien yang memiliki kecurigaan penyakit gastrointestinal untuk mendeteksi peningkatan atau penurunan keasaman lambung untuk diagnosis lebih lanjut. Tingkat pelepasan hormon basal yang meningkat merangsang peningkatan jumlah asam hidroklorik, yang merupakan alasan untuk pembentukan ulkus lambung. Zollinger-Ellison syndrome atau gastrinoma memiliki signifikansi klinis yang penting.

Gastrinoma adalah jenis tumor endokrin ganas. Berkembang di duodenum dan pankreas. Memiliki properti untuk penyebaran metastasis yang cepat.

Indikasi utama untuk pengiriman analisis hormon untuk gastrin:

  • ulkus lambung atau kekambuhannya;
  • penampilan ulkus pada saluran pencernaan, di mana mereka tidak seharusnya;
  • kehadiran gejala kanker perut;
  • dicurigai gastrinoma;
  • untuk mendeteksi anemia pada sindrom Addison-Birmer.
Kembali ke daftar isi

Persiapan dan pengiriman analisis

Darah diambil dari pembuluh darah dengan instrumen sekali pakai dari 8 pagi hingga 11 pagi. Setelah bahan dikumpulkan, tabung reaksi dengan darah dikirim ke laboratorium. Kadang-kadang, untuk diagnosis yang lebih akurat, pasien diberikan tes yang distimulasi. 10 menit sebelum pengambilan sampel seseorang diberikan sekretin. Tidak ada tindakan persiapan khusus untuk menyumbangkan darah untuk penelitian. Tetapi ada sejumlah aturan sederhana yang merupakan karakteristik dari setiap analisis hormonal:

  • Penelitian dilakukan dengan perut kosong. Anda tidak bisa makan apa pun selama 12 jam sebelum melahirkan. Anda dapat minum air, kopi, dan teh dilarang.
  • Kecualikan alkohol sehari sebelum pengambilan sampel darah.
  • Jangan mengonsumsi obat-obatan, tetapi jika Anda tidak dapat melakukannya tanpanya, kemudian beri tahu dokter Anda sehingga hasil analisis akan menerima interpretasi yang benar.
  • Jangan merokok 4 jam sebelum menyumbangkan darah.
  • Sebelum prosedur, pasien perlu duduk dalam suasana santai selama 15-20 menit.
Kembali ke daftar isi

Norma gastrin dalam darah

Kandungan gastrin rata-rata orang dewasa adalah 14,5–47 pg / ml. Biasanya, indikator hormon ini dalam darah seseorang langsung bergantung pada usianya, seperti yang disajikan dalam tabel:

Gastrin: fungsi, mekanisme kerja dan tes darah untuk hormon

Gastrin adalah hormon peptida yang biasanya mengatur pencernaan. Ini adalah penanda proses ganas di perut.

Diproduksi oleh G-sel dari bagian pilorus lambung dan duodenum. Ini juga diproduksi di pankreas, hipofisis, hipotalamus, saraf perifer, tetapi tujuan hormon ini tidak diketahui.

Informasi umum

Sepanjang rantai peptida linear dari asam amino ada beberapa jenis gastrin alami:

  • Gastrin-34, yang disebut gastrin besar, diproduksi terutama di pankreas;
  • gastrin kecil atau gastrin-17;
  • gastrin-14 - mini-gastrin - 2 spesies terakhir yang diproduksi dan berasal dari lambung.

Mereka berbeda dalam aktivitas. Setiap molekul gastrin memiliki bagian aktif permanen - rantai 5 asam amino: inilah yang mengikat reseptor gastrin di lambung. Sintetik analog gastrin - pentagastrin - hanya memiliki struktur yang serupa.

Fungsi apa yang dilakukan

Gastrin: perannya dan apa itu? Hormon meningkatkan sintesis pepsin, yang bersama dengan asam hidroklorik lambung, menciptakan pH optimal untuk mencerna makanan. Pepsins sendiri tidak aktif.

Seiring dengan ini, gastrin paralel berkontribusi pada produksi musin untuk melindungi mukosa lambung dari HCl agresif dan pepsin. Ekstra: hormon dan fungsi? Gastrin membatasi pekerjaannya hanya pada rongga lambung, itu mempengaruhi kerja usus kecil.

Gastrin juga menunda pengosongan lambung, menunda bola makanan untuk pencernaan yang lebih baik, karena ini memperpanjang efek dari jus lambung.

Meningkatkan produksi prostaglandin E di mukosa lambung; Ini memberikan perluasan pembuluh darah dan aliran darah dengan munculnya edema fisiologis sementara dari dinding lambung.

Akibatnya, ada kebocoran bola darah putih di selaput lendir, yang juga membantu membelah benjolan makanan. Leukosit terlibat dalam fagositosis dan mensintesis beberapa enzim.

Reseptor gastrinovye masih ada di usus kecil, pankreas. Gastrin membantu mengembangkan bahan aktif seperti sekretin, cholecystokinin, somatostatin dan peptida pencernaan lainnya dan enzim. Meningkatkan sekresi jus pankreas, insulin, glukagon, dinding bikarbonat dari usus kecil. Persiapan sedang dilakukan untuk tahap berikutnya pencernaan, usus; aktivasi peristaltik dengan keterlibatan gastrin.

Ketika tingkat enzim ini naik ke tingkat tertentu, konsentrasi gastrin mulai turun. Hal ini menyebabkan penurunan keasaman lambung dan memberikannya keadaan istirahat setelah mengosongkan. Selain itu, gastrin meningkatkan nada sphincter pemisah dekat esofagus, yang mengisolasi makanan di perut.

Gastrin melepaskan stimulan

Produk gastrin dirangsang oleh aksi vagus (PNS, bertanggung jawab atas sifat organoleptik makanan, mengunyah dan menelan), insulin, histamin, oligopeptida dan asam amino dalam darah, hiperkalsemia. Protein dan produk protein, seperti daging, hipoglikemia, alkohol, kafein, meningkatkan levelnya.

Patologi yang meningkatkan gastrin

Zollinger-Ellison syndrome - sementara sel-sel menghasilkan hiperplasia gastrin; atau pembentukan tumor - gastrinoma. Dalam 75% kasus itu bersifat onkologis. Rare cukup - 2 kasus per 1 juta, tetapi pada ulkus duodenum, frekuensinya lebih tinggi - 1 pasien per 1000; dengan ulkus rekuren - sudah 1/50 pasien.

Dalam 20% kasus, penampilan gastrinoma dikaitkan dengan MEN 1 (sindrom Vermere atau beberapa neoplasia endokrin) - memiliki karakter bawaan. Hal ini disebabkan mutasi gen pada kromosom 11.

Frekuensinya 0,002 - 0,02%. Ini terdiri dari 3 patologi: hiperparatiroidisme primer, insulinoma pankreas dan adenoma hipofisis.

Infeksi Helicobacterpylori. Helicobacter pyloriosis - di sini peningkatan gastrin tidak sama pentingnya dengan varian di atas, tetapi juga dapat menyebabkan maag atau gastritis. Sistem saraf simpatis juga dapat meningkatkan gastrin, meskipun pada tingkat yang lebih rendah daripada vagus - ini adalah efek stres, menerima GCS; NSAID.

Reaksi yang sama dapat dicatat pada sindrom Itsenko-Cushing. Hiperkortikoidisme dengan itu menghambat sintesis prostaglandin yang melindungi mukosa lambung. Pengurangan umpan balik mereka meningkatkan tingkat gastrin. Oleh karena itu, penerimaan GCS dikombinasikan dengan inhibitor pompa proton.

IPP tidak dapat dibatalkan segera setelah pengobatan, ini dilakukan secara bertahap sehingga "rebound asam" tidak terjadi. Ini tidak lebih dari peningkatan produksi asam setelah menghentikan pengobatan.

Apa yang mengurangi sekresi gastrin

Penghambatan gastrin terjadi dengan peningkatan kandungan HCl, prostaglandin E, endorphins dan enkephalin - peptida yang mengurangi aktivitas motorik saluran cerna, kalsitonin dan adenosin. Somatostatin pankreas - tidak hanya menghambat gastrin, tetapi juga sisa protein pencernaan. Juga secretin dan cholecystokinin dapat mengurangi produksi gastrin. Tetapi perlu untuk mengurangi pengaruh asam klorida dan pepsin di usus.

Gejala gastrinoma

Gastrinoma yang paling umum muncul di duodenum, pankreas dan saluran empedu. Metastasis sering ke hati. Stimulasi mukosa lambung yang konstan dengan gastrin menyebabkan peningkatan konsentrasi HCl, yang akhirnya memperburuk ulkus lambung dan duodenum. Gejala wajib lainnya adalah diare, gastralgia dan sakit perut, nyeri ulu hati yang tidak merespon antasid, perdarahan dari usus atau perut.

  • perforasi dinding mereka;
  • perkembangan peritonitis;
  • ulserasi di dinding usus kecil.

Hasil untuk helikobakteriosis akan negatif, ulkus dari GU dan duodenum tidak dapat diobati dalam dosis terapeutik yang biasa - yang maksimum diperlukan.

Tindakan diagnostik

Indikasi tertentu membutuhkan analisis. Apa yang ada di gastrin untuk lulus analisis? Indikasi pengiriman adalah:

  • perubahan mukosa yang tidak jelas selama gastroskopi;
  • kecurigaan sindrom MENI;
  • kehadiran salah satu dari 3 patologinya;
  • neoplasma rongga perut pada CT atau MRI;
  • metastasis hati;
  • sindrom malabsorpsi (malabsorpsi di usus kecil).

Persiapan untuk analisis

Untuk analisis yang tepat, Anda harus menahan diri dari makan selama 12 jam, alkohol dihilangkan pada siang hari, Anda tidak dapat merokok selama 4 jam, setidaknya, sebelum menyumbangkan darah.

Suatu hari sebelum analisis tidak mengambil obat hipoacidic. Dokter Anda harus tahu tentang obat yang Anda pakai. Tes darah untuk gastrin diambil dengan perut kosong. Minimal gastrin tercatat pada 3-7 pagi, puncak debit setelah makan.

Dengan gastric ulcer gastrin meningkat pada perut kosong, dengan ulkus duodenum setelah makan. Konsentrasi gastrin dalam darah ditunjukkan dalam pg / ml (1 pikogram = 10-12 gram). Indikatornya normal dan dapat bervariasi dan bergantung pada usia, berat badan dan jenis kelamin.

Jika analisis untuk gastrin negatif, tetapi gejala hadir, mereka dirangsang dengan secretin. Ini dapat secara pasti mengkonfirmasi keberadaan sindrom Zollinger-Ellison.

Jika tingkat gastrin lebih dari 1000 pg / ml, diagnosis adalah final; batas 200-1000 pg / ml - analisis ulang diperlukan; tingkat hingga 200 pg / ml - hasilnya negatif.

Tingkat gastrin dalam PG / ml:

  • usia sejak lahir hingga 16 tahun - 13-125;
  • dari 16 tahun hingga 60 tahun - 13-90;
  • lebih dari 60 tahun - 13-115 pg / ml. Di beberapa sumber pada usia ini indeks adalah 200-800 pg / ml.

Hasil laboratorium bergantung pada reagen dan peralatannya, sehingga nilai referensi selalu ditunjukkan pada formulir.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Mengurangi gastrin dapat kehamilan di 1-2 trimester; obat-obatan - H2-blocker (cimetidine, ranitidine), anemia pernisiosa, operasi vagotomy, gastritis atrofi.

Dalam gastritis hypoacid, perusakan area dengan G-sel dan reseptor terjadi. Di tempat mereka mengembangkan jaringan berserat yang tidak berfungsi, dan tingkat gastrin menurun.

Anemia pernisiosa atau penyakit Addison-Birmer - berkembang dengan defisiensi produksi B12 dan merupakan konsekuensi gastritis atrofi berat. Mekanisme untuk mengurangi gastrin sudah diindikasikan. Vagotomi menyebabkan insufisiensi fungsional dan penurunan sekresi gastrin. Kemudian itu dipulihkan.

Menurunkan gastrin

Itu juga bumerang. Makanan tidak dapat sepenuhnya dicerna, di usus proses peluruhan dimulai dengan pembentukan racun karsinogenik.

Meningkatkan gastrin:

  • pendidikan jasmani;
  • gastrosocopy;
  • trimester kehamilan terakhir;
  • hiperfungsi sel G-pilorik;
  • helikobakteriosis;
  • stenosis antrum (pilorus);
  • sirosis hati;
  • RA;
  • patologi dan operasi ginjal dan usus pada mereka;
  • CKD (memiliki umpan balik dengan gastrin).

Pada penyakit ginjal kronis, hipeparatiroidisme sekunder berkembang, yang merangsang produksi gastrin, sementara pada saat yang sama mengurangi katabolismenya di ginjal, yang biasanya normal.

Prinsip pengobatan

Seringkali, ulkus membutuhkan perawatan bedah, sementara menghilangkan alasan untuk peningkatan gastrin. Dalam sindrom Zollinger-Ellison, pankreatoduodenal resection (PDR) dilakukan. Ketika itu menghilangkan tumor dan duodenum diadakan, memastikan aliran keluar dari pankreas.

Ketika pilorus menyempit, pyloroplasty dilakukan. Pada saat yang sama, evakuasi makanan gratis ke duodenum dari perut dipulihkan. Dalam proses hiperplastik, gastroskop menghilangkan bagian perut (reseksi) dengan reduksi atau pengangkatan sel-sel G. Perawatan mungkin konservatif - obat-obatan diresepkan untuk mengurangi tingkat HCl dan gastroprotectors dari mukosa.

Tindakan pencegahan

Diet yang teratur dan seimbang diperlukan. Lebih baik makan sekaligus menghasilkan refleks, maka efek negatif pada lambung jus lambung berkurang. Perlu untuk mengesampingkan stres, yang dianggap sebagai unit independen dalam pengembangan patologi. Ini juga membutuhkan penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Gastrin: efek pada pencernaan, mekanisme kerja dan tekad dalam darah

Gastrin adalah hormon sistem pencernaan, disintesis oleh G-sel lambung dan duodenum. Di bawah pengaruhnya, seluruh riam reaksi yang diperlukan untuk pemisahan normal makanan diaktifkan. Menentukan gastrin sebagai hormon dalam darah dapat mengkonfirmasi sejumlah penyakit pada sistem pencernaan, terutama untuk sindrom Zollinger-Ellison, kanker lambung dan gastritis atrofi.

Mengapa dibutuhkan?

Ketika makanan protein memasuki rongga mulut, aktivasi sistem endokrin gastroenteropancreatic dimulai. Gastrin pada saat yang sama meningkatkan aktivitas adenilat siklase, yang merangsang sekresi asam klorida. Sekresi gastrin dirangsang terutama oleh saraf vagus.

Selain itu, gastrin meningkatkan sekresi pepsin. Senyawa ini secara inheren enzim dan diperlukan untuk pembelahan protein kompleks untuk peptida. Pepsin disintesis dalam bentuk tidak aktif, dan asam klorida membawanya ke “kesiapan tempur”. Enzim ini dicirikan oleh aktivitas terisolasi yang terkait dengan lingkungan asam lambung, yaitu, jika memasuki duodenum, ia kehilangan kemampuan membelahnya. Pada saat yang sama, gastrin meningkatkan pembentukan lendir dan ekskresi bikarbonat. Berkat reaksi ini, adalah mungkin untuk melindungi epitel perut dari efek negatif dari lingkungan asam lambung.

Di bawah pengaruh gastrin, fungsi evakuasi lambung terhambat, yang memungkinkan untuk menjaga benjolan makanan untuk pengolahan lebih menyeluruh dengan enzim dan asam. Mukosa lambung mengandung zat yang disebut prostaglandin E. Senyawa ini, setelah kontak dengan gastrin, memiliki sejumlah efek:

  • meningkatkan sirkulasi darah;
  • memperluas dan meningkatkan kapasitas penyerapan lambung;
  • menyebabkan edema fisiologis membran mukosa.

Selain itu, di bawah pengaruh prostaglandin E, leukosit berlari ke dinding lambung dan mulai fagositosis dan mensekresikan enzim.

Kapan meningkat?

Ada beberapa kondisi patologis di mana sekresi gastrin akan meningkat secara signifikan. Salah satunya adalah sindrom Zollinger-Ellison. Penyakit ini disebabkan oleh hiperplasia sel-sel penghasil gastrin pada lambung atau pembentukan gastrinoma.

Selain itu, infeksi Helicobacter pylori dapat meningkatkan sekresi gastrin. Helicobacter pyloriosis adalah kejadian yang sangat umum. Ketika melakukan studi khusus, hampir setiap orang ketiga menemukan bakteri di mukosa lambung. Peningkatan sintesis gastrin tidak akan sama pentingnya dengan sindrom Zollinger-Ellison, namun, sangat nyata untuk memprovokasi gastritis atau ulkus.

Selain saraf vagus, bagian simpatis dari sistem saraf dapat menstimulasi produksi gastrin. Ini berarti bahwa di bawah pengaruh faktor stres, keasaman lambung meningkat dan ada risiko erosi dan bisul. Hal yang sama dapat dikatakan tentang glukokortikosteroid. Orang yang menderita penyakit sistemik dan dipaksa untuk mengambil glukokortikoid untuk hidup rentan terhadap perkembangan gangguan patologis di dinding lambung. Reaksi serupa diamati pada orang yang menderita sindrom Itsenko-Cushing. Penyakit ini disertai dengan hypercoticism, yang secara negatif mempengaruhi sintesis prostaglandin. Penekanan prostaglandin oleh mekanisme umpan balik menyebabkan hiperproduksi gastrin, yang sekali lagi membawa kita kembali ke masalah keasaman dan ulserasi. Untuk mencegah reaksi tersebut, dianjurkan untuk menggabungkan penggunaan prednisolon, dexomethasone, medrol dengan inhibitor pompa proton. Perlu ditambahkan bahwa penggunaan jangka panjang IPP mengarah pada pengembangan "rebound asam" dengan penarikan obat secara tiba-tiba, oleh karena itu dianjurkan untuk mengurangi dosis secara bertahap.

Informasi yang diberikan dalam teks bukanlah panduan untuk bertindak. Untuk informasi lebih rinci tentang penyakit Anda, Anda perlu menghubungi seorang spesialis.

Metode penentuan

Sebelum analisis pasien gastrin perlu mengikuti beberapa rekomendasi:

  • batasi diri Anda untuk makanan setidaknya selama 12 jam;
  • Dilarang mengkonsumsi minuman beralkohol pada siang hari sebelum prosedur;
  • tidak merokok selama 4 jam;
  • obat-obatan yang mengurangi keasaman lambung, dibatalkan 24 jam sebelum penelitian;
  • Anda tidak dapat bersembunyi dari informasi dokter tentang obat tersebut.

Untuk menentukan tingkat gastrin dalam tubuh, perlu mengambil darah dari pembuluh darah. Asisten laboratorium dokter menggunakan reagen khusus untuk mengevaluasi konsentrasi gastrin dan menunjukkannya dalam pg / ml (1 pikogram = 10 -12 gram). Tarif normal dapat bervariasi berdasarkan jenis kelamin, usia, dan berat badan.

Jika tes darah untuk gastrin negatif, dan pasien memiliki gejala klinis yang terkait dengan gangguan pencernaan, maka stimulasi secretin dilakukan. Berkat modifikasi ini, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan sindrom Zollinger-Ellison dengan akurasi yang tinggi.

Zollinger-Ellison Syndrome

Gejala

Hypergastrinemia dalam banyak kasus dimanifestasikan oleh diare kronis. Ini karena meningkatnya pembentukan asam. Lingkungan alkalin perut tidak dapat mengatasi jumlah asam hidroklorik yang berasal dari perut. Akibatnya, usus halus bertemu dengan kandungan asam yang tidak dapat diterima, yang memiliki efek merusak pada selaput lendir organ. Dengan kontak yang lama dan teratur, peradangan terjadi, penekanan aktivitas enzimatik, gangguan penyerapan cairan dan elektrolit. Dalam banyak kasus, diare adalah satu-satunya gejala pada pasien dengan sindrom Zollinger-Ellison.

Pada beberapa pasien, karena insufisiensi yang ada pada sfingter jantung lambung, esofagitis refluks berkembang. Dengan seringnya casting isi asam ke dalam rongga esofagus, peradangan terjadi dan perubahan epitel dari berlapis-lapis datar ke silinder. Kondisi ini disebut esofagus Barrett. Ini adalah penyakit pra-kanker yang membutuhkan perawatan segera dan resep terapi penurun asam.

Gastrin

Gastrin adalah indikator biokimia yang mencerminkan konsentrasi hormon yang disintesis di perut, duodenum dan pankreas. Analisis isi gastrin dalam serum dilakukan dalam rangka studi status hormonal. Penentuan tingkat gastrin digunakan untuk mendiagnosis adanya ulkus berulang pada saluran gastrointestinal, memantau kondisi akut, anemia defisiensi B12, atau untuk mengevaluasi kerja seluruh sistem pencernaan. Untuk tes, gunakan serum dari darah vena. Metode terpadu untuk penentuan uji imunosorben terkait-enzim yang berhubungan dengan gastrin (ELISA). Nilai normal pada pasien dewasa yang sehat berkisar antara 13 hingga 115 pg / ml. Persyaratan rentang tes dari 5 hingga 8 hari.

Gastrin adalah indikator biokimia yang mencerminkan konsentrasi hormon yang disintesis di perut, duodenum dan pankreas. Analisis isi gastrin dalam serum dilakukan dalam rangka studi status hormonal. Penentuan tingkat gastrin digunakan untuk mendiagnosis adanya ulkus berulang pada saluran gastrointestinal, memantau kondisi akut, anemia defisiensi B12, atau untuk mengevaluasi kerja seluruh sistem pencernaan. Untuk tes, gunakan serum dari darah vena. Metode terpadu untuk penentuan uji imunosorben terkait-enzim yang berhubungan dengan gastrin (ELISA). Nilai normal pada pasien dewasa yang sehat berkisar antara 13 hingga 115 pg / ml. Persyaratan rentang tes dari 5 hingga 8 hari.

Gastrin adalah hormon trofik yang menstimulasi sel parietal lambung untuk melepaskan asam hidroklorik, yang meningkatkan sirkulasi darah dan motilitas lambung. Ada beberapa jenis steroid ini, lebih dari 21 hormon biologis aktif dari saluran pencernaan, 3 bentuk dianggap yang paling signifikan (gastrin 14, 17 dan 34). Nama hormon tergantung pada kandungan residu asam amino dalam molekul. Gastrin disintesis dalam sel-G dari antrum lambung, dalam jumlah kecil dapat diproduksi di mukosa usus kecil. Makan dianggap sebagai faktor fisiologis dalam pembentukan steroid. Stimulus saraf, efek adrenalin dan kalsium, serta dilatasi dinding lambung setelah konsumsi makanan dapat dikaitkan dengan sejumlah mekanisme refleks.

Steroid menstimulasi sekresi asam hidroklorik, sehingga paling sering analisis digunakan untuk tujuan diagnostik dan untuk mengontrol terapi gastrinoma. Gastrinoma adalah neoplasma pankreas, lambung atau duodenum, sintesis gastrin. Dokter menetapkan diagnosis gastrinoma dengan adanya gejala klinis dan peningkatan konsentrasi hormon dalam analisis. Beberapa gastrinoma hanya mengeluarkan satu jenis gastrin (14, 17 atau 34), untuk tujuan diagnostik mereka meresepkan studi tentang beberapa bentuk steroid. Penurunan konsentrasi gastrin terjadi pada pasien setelah operasi (pengangkatan lambung lengkap) atau hipotiroidisme.

Telah terbukti bahwa pada ulkus duodenum, jumlah gastrin dalam plasma sebelum makan berada dalam nilai referensi, tetapi setelah makan makanan sedikit meningkat. Pada pasien dengan ulkus lambung, jumlah gastrin meningkat baik sebelum dan sesudah makan. Tes deteksi gastrin sering digunakan tidak hanya di endokrinologi untuk mendiagnosis disfungsi kelenjar endokrin, tetapi juga di bidang lain kedokteran (hematologi, gastroenterologi, kardiologi, nutrisi) untuk memantau patologi yang terjadi dengan latar belakang peningkatan dan penurunan sekresi gastrin, leptin dan erythropoietin.

Indikasi

Indikasi untuk studi gastrin adalah diagnosis tumor ganas pankreas pada sindrom sindrom Zollinger-Ellison. Tes ini juga diresepkan untuk diagnosis banding ulkus lambung atau duodenum dan penyakit Addison-Birmer. Gejala untuk mana analisis gastrin diindikasikan termasuk tanda-tanda sintesis vitamin B12 yang tidak memadai, yang mungkin menunjukkan onset anemia, gangguan neurologis, regenerasi epitel patologis, atau penyakit usus. Deteksi isi gastrin-17 diresepkan dengan hasil tes positif untuk antibodi Helicobacter pylori.

Kontraindikasi untuk analisis konsentrasi gastrin adalah mengambil obat yang mempengaruhi hasil tes (atropin, antasida, inhibitor pompa proton atau insulin). Pembatalan obat sementara harus berlangsung setidaknya 2 minggu. Setelah analisis, Anda dapat melanjutkan perawatan dengan obat yang diresepkan. Jika terapi tidak dapat terganggu, dokter harus menulis tentang itu dalam bentuk rujukan ke laboratorium biokimia. Penting untuk diingat bahwa obat-obatan yang menurunkan sintesis asam klorida dan menetralisir pengaruhnya, meningkatkan produksi gastrin, jadi jika mereka dibatalkan, keasaman jus lambung dapat meningkat secara dramatis.

Persiapan untuk analisis dan pengumpulan material

Tes darah dari vena pada konsentrasi gastrin dilakukan di pagi hari. Fluktuasi konsentrasi gastrin dalam plasma tergantung pada ritme harian: indikator minimum terdeteksi dari jam 3 hingga jam 7 pagi, maksimum - pada siang hari atau setelah makan makanan. Konsentrasi gastrin basal meningkat seiring bertambahnya usia. Pada pasien dewasa yang sehat, makan makanan protein dapat meningkatkan jumlah hormon dalam plasma lebih dari 100% (nilai gastrin maksimum tercapai 30 menit setelah makan). Sehari sebelum pengumpulan biomaterial, pasien harus meninggalkan penggunaan alkohol, kopi dan merokok. Sebelum menganalisis konsentrasi gastrin, Anda hanya dapat meminum air non-karbonasi. Selama 20 menit sebelum pengambilan sampel darah, disarankan untuk tidak gugup dan menghindari aktivitas fisik yang aktif. Dalam beberapa situasi, untuk menetapkan diagnosis yang akurat dengan tes "lapar", Anda perlu melakukan penelitian dengan stimulasi. Dalam hal ini, secretin diberikan kepada pasien sebelum mengumpulkan biomaterial. Transportasi biomaterial dilakukan di lemari es atau dibekukan dalam tabung steril.

Metode terpadu untuk penentuan gastrin dalam ELISA chemiluminescent fase-darah-solid berdasarkan penggunaan substrat chemiluminescent. Karena reaksi chemiluminescent enzim, cahaya dihasilkan. Substrat berinteraksi dengan enzim berbeda yang digunakan untuk pelabelan. Sistem enzimatik menggunakan turunan luminol dengan peroksidase dan hidrogen peroksida. Potensiator juga berpartisipasi dalam reaksi (misalnya, turunan fenol - n-iodophenol), yang meningkatkan emisi cahaya lebih dari 2000 kali. Kesiapan hasil analisis gastrin dalam serum berkisar antara 6 hingga 8 hari.

Nilai normal

  • bayi baru lahir yang berusia 0 hingga 4 hari - dari 120 hingga 183 pg / mg;
  • anak-anak hingga 16 tahun - dari 10 hingga 125 pg / mg;
  • orang dewasa yang lebih tua dari 16 tahun dan hingga 60 tahun - kurang dari 100 pg / mg (rata-rata dari 26 hingga 90 pg / mg).

Peningkatan level

Alasan peningkatan konsentrasi gastrin dalam darah adalah perkembangan tumor ganas dari pankreas atau duodenum pada sindrom Zollinger-Ellison. Hiperplasia antral G-sel, penyakit Addison-Birmer, stenosis pilorus lambung, bentuk kronis gastritis atrofi memprovokasi peningkatan sintesis gastrin. Menanggapi iritasi saraf vagus, konsentrasi gastrin yang diproduksi oleh G-sel dari antrum meningkat, yang menyebabkan peningkatan sekresi asam klorida.

Peningkatan kadar gastrin dalam darah juga ditemukan pada pasien dengan kanker lambung. Pasien dengan bentuk akut gastritis atrofi dari antrum cenderung terjadi pada tumor ganas perut 90 kali lebih banyak daripada orang dewasa sehat dengan selaput lendir normal. Untuk membedakan gastritis atrofi dari non-atrofi, kehadiran tingkat gastrin yang tinggi dalam darah tidak cukup, analisis tambahan pepsinogen I perlu dilakukan.Dalam beberapa kasus, bentuk aktif Helicobacter pylori ada di dalam tubuh (studi gastrin-17).

Pengurangan level

Alasan utama untuk menurunkan konsentrasi gastrin dalam darah adalah antrektomi dengan vagotomy (pengangkatan bagian perut di mana hormon disintesis). Dalam kasus yang jarang terjadi, hipertiroidisme dianggap sebagai penyebab penurunan konsentrasi gastrin dalam darah. Sekresi steroid juga mengurangi hipersekresi HCl, efek somatostatin, secretin, glukagon, sehingga alasan kedua untuk penurunan konsentrasi gastrin dalam darah adalah pelanggaran fungsi sekresi lambung.

Pengobatan kelainan

Analisis untuk mendeteksi konsentrasi gastrin dalam darah dianggap sebagai prosedur diagnostik yang penting, yang digunakan untuk menegakkan diagnosis penyakit spesifik pada saluran pencernaan. Agar hasil penelitian benar, perlu untuk mengumpulkan dan mengangkut biomaterial dengan benar. Jika perlu, ulangi tes, penting untuk mempersiapkannya (penghapusan obat-obatan, berhenti merokok dan alkohol, diet). Menguraikan hasil analisis konsentrasi gastrin harus ditangani oleh dokter yang merawat: terapis, gastroenterologist, hematologist, onkologis atau endokrinologis.

Gastrin 17 basal ditinggikan, diturunkan: penyebab, gejala dan pengobatan

Orang sering memiliki masalah dengan perut mereka, seperti sakit maag, gastritis, keasaman, atau bahkan kanker. Untuk membuat diagnosis yang benar, keluhan pasien tidak cukup, oleh karena itu, berbagai tes laboratorium dan tindakan diagnostik diresepkan. Ini termasuk tes darah untuk gastrin 17. Dan banyak hasil tes tidak mengerti apa jenis indikator.

Apa itu gastrin 17 dan mengapa melakukan tes

Gastrin adalah hormon peptida yang dihasilkan oleh sel-sel G lendir lambung. Ini disintesis sebagai preprogastrin, dibelah menjadi progastrin (Gastrin 34) dan kemudian dipindahkan ke gastrin 17 karena sulfat, yang pada gilirannya dapat dibagi menjadi minigastrin (gastrin 14). Semua hormon ini berbeda dalam waktu peluruhan. Periode ekskresi gastrin 34 adalah 20-25 menit, dan untuk gastrin 17 - 5 menit. Ekskresi adalah karena pembelahan peptidase melalui ginjal. Gastrin yang meningkat dapat menjadi bukti munculnya penyakit pada saluran pencernaan.

Efek biologis gastrin 17 dikaitkan dengan isoform yang terpajan dan diperlukan untuk mempromosikan proliferasi dan diferensiasi sel epitel lambung, yang mengeluarkan asam. Asam hidroklorik penting untuk kehidupan manusia normal, itu membagi makanan. Dalam kasus ketika tingkat gastrin 17 bervariasi, jumlah asam klorida juga dapat berubah, yang mengarah ke sejumlah penyakit. Namun, beberapa penyakit mungkin sendiri menyebabkan peningkatan atau penurunan hormon ini.

Juga, selain gastrin 17, di kompleks untuk diagnosis lesi lambung digunakan analisis pepsinogen 1 dan 2 dan rasio mereka. Analisis semacam itu disebut gastropanel atau gastroscrin dan digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem pencernaan seperti:

  • gastritis;
  • lesi ulseratif pada lambung.
  • atrofi lambung.

Pepsinogens adalah prohormones yang tidak memiliki fungsi dalam diri mereka, tetapi merupakan komponen penting untuk sekresi hormon lebih lanjut. Rasio pepsinogen 1 dan 2 adalah indikator keadaan perut. Jadi, pepsinogen 1 bertanggung jawab untuk bagian bawah perut, dan pepsinogen 2 bertanggung jawab untuk seluruh perut dan kelenjar duodenum. Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa jika tingkat pepsinogen 2 meningkat, maka lesi telah mencapai seluruh lambung dan bahkan usus bagian atas, tetapi jika hanya pepsinogen 1 yang meningkat, maka hanya bagian bawah perut yang terpengaruh.

Selain itu, gastrin yang dirangsang, yang dilakukan oleh pemuatan protein lambung, juga sedang diselidiki. Selama asupan protein, jumlah asam hidroklorik meningkat, yang normal. Namun sekresi lemah berarti awal dari proses atrofi di lambung.

Analisis terbaru dalam kompleks ini adalah studi antibodi terhadap bakteri Helicobacter, yang dapat menghancurkan mukosa lambung.

Alasan untuk peningkatan gastrin-17

Konsentrasi gastrin 17 dalam darah mencerminkan integritas dan fungsi bagian bawah perut. Terlalu tinggi tingkat hormon ini dapat menunjukkan penyakit seperti:

  • gastrinoma. Ini adalah tumor yang bisa menghasilkan gastrin. Biasanya terletak di bagian atas dari usus kecil atau di pankreas;
  • penggunaan obat-obatan. Beberapa obat juga dapat meningkatkan hormon ini, seperti obat anti-asam yang digunakan untuk mengobati sakit maag dan refluks;
  • stres Dalam beberapa kasus, terutama dengan penyakit saluran pencernaan yang bersamaan, gastrin dapat meningkat karena stres;
  • gagal ginjal. Pada penyakit ini, ginjal tidak dapat mengeluarkan hormon ini dengan cepat dari tubuh, sebagai akibat tingkat konsentrasinya meningkat;
  • kehadiran tongkat infeksi Helicobacter. Bakteri ini dapat berperilaku cukup agresif di perut, pada saat yang sama menyebabkan berbagai lesi, termasuk bisul, yang pada gilirannya meningkatkan konsentrasi gastrin.
  • peningkatan ukuran perut. Saat perut membentang, misalnya, selama obesitas, jumlah hormon dapat meningkat, karena area lambung dan jumlah sel sekretori meningkat;
  • kanker lambung. Neoplasma ganas dapat secara mandiri menghasilkan hormon dan mempengaruhi jaringan tetangga yang menghasilkan hormon ini.

Juga, peningkatan sekresi asam klorida dapat meningkatkan risiko dan komplikasi penyakit gastroesophageal reflux. Pada gilirannya, ini dapat menyebabkan esofagitis ulseratif, yang jika tidak ditangani menyebabkan kanker esofagus.

Untuk mengetahui mengapa peptide hormone gastrin 17 basal naik, perlu diteliti secara saksama riwayat medis dan gambaran klinis pasien, serta untuk membuat sejumlah penelitian lain untuk mengetahui adanya penyakit tertentu.

Gejala terjadi pada peningkatan kadar gastrin

Peningkatan kadar gastrin dalam darah tidak memanifestasikan dirinya hanya dalam satu kasus, jika ada peregangan lambung karena obesitas. Dalam hal ini, hormon diproduksi lebih banyak, tetapi tidak ada manifestasi. Dalam kasus lain, ini dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • sakit perut, kadang-kadang memancar ke sisi kiri atas;
  • perasaan kenyang di perut setelah makan;
  • penampilan bersendawa setelah makan;
  • mulas;
  • rasa asam dan bau di mulut;
  • gemuruh di perut;
  • diare;
  • sembelit;
  • kelemahan;
  • kelelahan;
  • lidah menjadi abu-abu.

Jika gejala ini bersifat kronis, maka penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk meminta bantuan. Ini akan membantu menghindari konsekuensi dari penyakit parah pada saluran pencernaan. Terutama, penting untuk memperhatikan gejala-gejala ini, orang-orang yang keluarganya menderita kanker pada sistem pencernaan.

Penyebab gastrin-17 rendah

Konsentrasi gastrin di perut dapat menurun ketika keasaman isi perut meningkat. Selain itu, ada alasan mengapa tingkat gastrin dalam darah dapat diturunkan, ini termasuk:

  • puasa Ketika berpuasa menurunkan keasaman isi, sehingga hormon dapat dikurangi;
  • atrofi lambung. Dalam hal ini, sel-sel yang menghasilkan hormon peptida menghilang, dan gastrin tidak muncul dari;
  • gangguan kelenjar tiroid, terutama pada hipertiroidisme;
  • operasi untuk pemotongan perut. Jika vagotomy dilakukan, bekas luka dapat terbentuk di situs jahitan yang tidak dapat menghasilkan hormon ini, mengakibatkan ketidakcukupannya;
  • anemia. Kadang-kadang kekurangan vitamin yang biasanya dapat menyebabkan patologi seperti itu, tetapi masih perlu dicatat bahwa itu dapat terjadi dengan latar belakang penyakit serius lainnya, seperti maag. Jumlah hemoglobin dan sel darah merah yang tidak mencukupi dalam darah adalah penyebab umum penurunan kadar hormon ini.

Gejala pada kadar gastrin rendah

Gejala pada tingkat gastrin yang berkurang dapat bervariasi tergantung pada penyakit memprovokasi, tetapi gejala khas meliputi:

  • kelemahan;
  • kelelahan;
  • pusing;
  • mual;
  • bersendawa dengan bau asam;
  • diare;
  • sembelit;
  • perut kembung;
  • rasa sakit dan nyeri di perut;
  • plak putih di lidah;
  • penurunan berat badan;
  • kulit kering.

Pada akhirnya, kekurangan hormon gastrin 17 dapat menyebabkan konsekuensi serius atrofi lambung dan penghentian fungsinya, oleh karena itu penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya untuk diagnosis.

Norm gastrin dalam plasma darah di meja

Penting untuk mengetahui apa indikasi gastrin 17 normal, dan mana yang di luar norma. Perlu dicatat bahwa pada siang hari mungkin ada kesalahan karena makanan yang dimakan. Juga, usia merupakan faktor fundamental, misalnya, pada anak-anak tingkat gastrin mungkin lebih tinggi, dan pada orang tua itu di bawah normal.

Sesuai dengan World Health Association, standar gastropaneli berikut telah diadopsi untuk orang dewasa yang sehat:

Peran hormon peptida Gastrin 17 dalam tubuh

Tingkat gastrin 17 yang normal sangat penting. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa peningkatan konsentrasi adalah tanda penurunan keasaman jus lambung, yaitu, ini mungkin menunjukkan perkembangan gastritis.

Apa indikator ini?

Gastrin adalah hormon peptida. Di antara fungsi utama zat ini adalah:

  • peningkatan asam hidroklorida ke nilai optimal untuk pencernaan makanan (gastrin, menurut sifatnya, adalah zat protein yang mengandung asam amino dalam komposisinya);
  • pencegahan keputihan awal dari benjolan makanan di usus kecil, berkat makanan yang masuk dicerna dengan baik;
  • stimulasi produksi prostaglandin, yang diperlukan untuk meningkatkan sirkulasi darah organ;
  • perlindungan lambung dari efek jus yang dihasilkan (ini terjadi sebagai hasil produksi bikarbonat dan sekresi lendir khusus);
  • aktivasi proses pencernaan di usus kecil (karena produksi pepsins dan enzim).

Studi tentang gastrin ditunjukkan dalam kondisi berikut:

  • terjadinya rasa sakit di perut;
  • mengubah tinja;
  • pemulihan lesi kulit untuk waktu yang lama;
  • tingkat homocysteine ​​yang tinggi;
  • konfirmasi diagnosis perkembangan gastritis, bisul atau kanker lambung;
  • kekurangan vitamin B12;
  • perkembangan keadaan anemia yang tidak dapat dijelaskan;
  • kontraindikasi untuk pemeriksaan endoskopi.

Bentuk Gastrin

Ada beberapa bentuk gastrin. Nama mereka ditentukan oleh jumlah asam amino dalam molekul:

  • gastrin 14, yang separuh hidupnya sekitar 5 menit;
  • gastrin 17, yang waktu paruhnya bertahan 5 menit;
  • gastrin-34 dengan waktu paruh terpanjang 42 menit.

Dua jenis gastrin pertama diproduksi di perut itu sendiri. Jenis ketiga adalah prohormone, karena diproduksi oleh pankreas. Di bawah pengaruh makanan yang masuk dan berkat kerja divisi parasimpatis sistem saraf, berubah menjadi tipe kedua dengan 17 asam amino. Yang terakhir adalah dua jenis:

  • basal, yang merupakan penanda tidak langsung dari sekresi basal;
  • dirangsang, yang merupakan penanda untuk berfungsinya sel-sel G.

Produk gastrin disebabkan oleh konsumsi makanan ke dalam perut. Faktor refleks pemicu:

  • peregangan dinding dari organ pencernaan utama;
  • paparan impuls saraf;
  • peningkatan indikator zat seperti: insulin, histamin, adrenalin, kalsium.

Setelah sekresi, hormon berinteraksi dengan reseptor yang bereaksi padanya. Ini membantu meningkatkan jumlah asam hidroklorik, meningkatkan tingkat pepsin.

Tingkat keasaman yang diperlukan didirikan di perut. Pada saat yang sama, hormon menunda pengiriman makanan ke dalam usus kecil, sehingga diproses semaksimal mungkin dengan pepsins.

Tingkat hormon normal

Fluktuasi hormon peptida berada dalam proporsi langsung ke waktu hari. Dalam hal ini, nilai terendah diamati dari 3 hingga 7 jam di pagi hari. Selain itu, indikator tergantung pada usia subjek. Pada orang tua, berkurang dan ini dianggap normal.

Norma pada orang dewasa dianggap dari 1 hingga 7 pmol / l. Terungkap ketergantungan yang jelas dari indikator gastrin - 17 pada tingkat asam hidroklorik: dengan peningkatan yang terakhir, indikator G-17 menurun.

Cara melakukan survei

Karena kenyataan bahwa ukuran hormon biasanya kecil, untuk menentukan itu membutuhkan tes yang menstimulasi. Aturan untuk mempersiapkan survei mencakup hal-hal berikut:

  • sebelum penelitian, Anda harus menolak makan setidaknya 10 jam sebelum tes;
  • Anda perlu mengecualikan penggunaan obat-obatan yang dapat mempengaruhi

Prosedur pengumpulan darah mencakup tiga tahap:

  • mengambil bahan biologis dengan perut kosong;
  • mengambil darah segera setelah makan;
  • mengambil bahan 20 menit setelah makan.

Biasanya, 20 menit setelah makan, kadar hormon akan meningkat 2 kali lipat. Di hadapan proses patologis, nilainya mungkin lebih rendah.

Apa artinya penurunan ini?

Tidak selalu level hormonnya normal. Di bawah pengaruh beberapa faktor ada penurunan nilainya. Faktor-faktor ini termasuk:

  • peningkatan keasaman jus lambung;
  • keadaan atrofi dari jaringan lendir dari zona lambung antral;
  • gastrektomi;
  • perkembangan hipotiroidisme, yaitu penurunan fungsi tiroid.

Untuk membedakan peningkatan keasaman dari proses atrofi, tes gastroskopi atau stimulus protein digunakan sebagai metode tambahan pemeriksaan.

Dengan atrofi, indeks hormon akan kurang dari 3 pmol / L. Referensi lebih lanjut ke spesialis tertentu tergantung pada akar penyebabnya.

Karena studi tepat waktu indikator gastrin-17, adalah mungkin untuk menilai keadaan lapisan lendir dari antrum perut dan adanya proses patologis di dalamnya. Tergantung pada tingkat hormon, terapi yang diinginkan ditentukan.

Kapan kadar hormon meningkat?

Indeks gastrin 17 basal di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu tidak hanya dapat menurun, tetapi juga meningkat. Biasanya ini mengarah ke:

  • perkembangan sindrom Zollinger-Ellison, yang berhubungan dengan pembentukan pembentukan sifat yang berbeda di lapisan mukosa;
  • perkembangan anemia pernisiosa;
  • penggunaan inhibitor produksi asam hidroklorida, penghentian mendadak yang menyebabkan peningkatan HCL;
  • kanker di perut;
  • situasi yang menekan;
  • peningkatan kadar hormon glukokortikoid dalam darah;
  • penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid untuk waktu yang lama;
  • penyakit ginjal kronis;
  • perjalanan infeksi Helicobacter pylori, menghasilkan perkembangan gastritis, ulkus lambung, ulkus duodenum.

Studi tentang gastrin melalui "Gastropaneli"

Tes GastroPanel dibuat sebagai hasil dari sejumlah besar studi di Finlandia. Berkat metode ini, menjadi mungkin untuk menentukan fungsi lambung dengan mempelajari darah. Berkat non-invasif dan keamanan, tes telah menjadi penemuan nyata. Jika dibandingkan dengan gastroskopi dan biopsi, hal ini penting untuk sensitivitasnya.

Dalam proses metode, 4 nilai diidentifikasi:

  • kehadiran antibodi untuk Helicobacter pylori;
  • pepsinogen level I;
  • pepsinogen II;
  • indikator gastrin -17.

Di antara jenis gastrin 17 lainnya, bentuk basal mendominasi, karena bertanggung jawab atas pelepasan asam hidroklorat dan pemulihan lapisan lambung lendir. Berkat tes GastroPanel, sekelompok pasien dengan proses patologis, yang disebabkan oleh perubahan gastrin 17, terdeteksi.

Jika infeksi Helicobacter pylori tidak terdeteksi, tetapi besarnya gastrin-17 yang dirangsang lebih rendah dari biasanya, maka ada risiko penyakit gastroesophageal reflux dan esofagus Barrett.

Pada saat yang sama, tingkat gastrin gastrin-17 yang rendah menunjukkan beberapa kali kemungkinan adanya esofagus Barrett. Tingginya tingkat gastrin-17 berkulit tipis menunjukkan tidak adanya esofagus Barrett.

Studi gastrin 17 sangat penting untuk identifikasi proses patologis di perut.

Meskipun perkembangan obat, masalah dengan fungsi saluran pencernaan tidak kehilangan relevansi mereka.

Ekologi yang buruk, laju kehidupan yang gila, pola makan yang tidak sehat dan pelanggaran mode motorik - semua ini pasti mengarah pada penyakit perut. Penerapan metode diagnostik tepat waktu akan memungkinkan untuk mengidentifikasi perkembangan patologi pada awal dan melakukan tindakan terapi yang tepat sebelum pengembangan konsekuensi berbahaya.

Kapan saya harus melakukan tes darah untuk gastrin dan bagaimana saya bisa menguraikannya?

Fungsi utama dari saluran pencernaan adalah pencernaan. Selain itu, zat aktif biologis dan beberapa jenis hormon, termasuk gastrin, diproduksi di saluran pencernaan. Zat ini diproduksi oleh mukosa lambung dan disintesis dalam jumlah kecil di usus kecil. Dalam diagnosis penyakit lambung sering ditugaskan untuk analisis isi gastrin.

Gastrinom adalah hormon khusus yang mempengaruhi peningkatan keasaman lambung. Pada orang sehat, sintesis zat ini dipicu oleh adopsi makanan protein, serta stres. Studi tentang isi gastrin dalam darah digunakan untuk mendiagnosis dan memantau efektivitas pengobatan penyakit gastrointestinal.

Deskripsi analisis

Ketika mendiagnosis berbagai penyakit pada saluran cerna, seringkali perlu untuk memeriksa berapa banyak gastrin yang diproduksi di dalam tubuh. Hormon ini mengontrol indikator penting seperti keasaman jus lambung.

Hormon diproduksi tidak merata sepanjang hari. Jumlah maksimum dalam darah diamati pada siang hari, minimum - dari 3 hingga 7 pagi. Waktu paruh zat ini adalah 8 menit, sebagian besar diekskresikan melalui ginjal.

Hipersekresi gastrin menyebabkan pembentukan asam hidroklorik berlebihan di lambung, yang memprovokasi perkembangan ulkus. Namun, dalam beberapa kasus, dengan kelebihan jumlah hormon ini, tingkat keasaman jus lambung tetap normal. Kondisi ini diamati pada penyakit seperti:

  • vitiligo;
  • anemia;
  • gastritis atrofi, dll.

Signifikansi klinis terpenting dari penelitian untuk menentukan tingkat gastrin dalam darah adalah diagnosis gastrinoma. Penyakit ini juga disebut sindrom Zollinger-Ellison, itu khas untuk itu:

  • hiperplasia mukosa lambung;
  • pembentukan bisul di atasnya;
  • diare

Tip! Pada sindrom Zollinger-Ellison, bisul biasanya banyak, mulai dari kerongkongan sampai pintu masuk ke usus kecil.

Indikasi untuk pengiriman

Analisis isi gastrin ditugaskan:

  • dengan ulkus perut berulang;
  • dengan pembentukan ulkus dari lokalisasi yang tidak biasa;
  • dengan gastrinoma yang dicurigai;
  • jika dicurigai kanker perut;
  • selama diagnosis banding lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal, anemia, dll.

Bagaimana analisisnya?

Seperti halnya penelitian tentang kandungan hormon lain dalam darah, tes gastrin membutuhkan persiapan sederhana dari pasien. Itu perlu:

  • jangan makan atau minum apa pun 12 jam sebelum pengambilan sampel;
  • jangan minum alkohol setidaknya satu hari sebelum prosedur;
  • kecualikan merokok setidaknya 4 jam sebelum asupan material;
  • Jangan mengonsumsi obat yang memengaruhi keasaman jus lambung.

Tip! Jika pasien meminum obat apa pun, maka ini harus dilaporkan ke dokter.

Koleksi material

Bahan untuk analisis isi gastrin adalah sampel darah vena. Pagar terbuat dari vena di lengan menggunakan alat steril sekali pakai. Karena tingkat hormon bervariasi sepanjang hari, dianjurkan untuk melakukan penelitian dari 8 hingga 11 pagi.

Dalam beberapa kasus, untuk memperjelas diagnosis, selain tes "lapar", perlu dilakukan analisis dengan stimulasi. Dalam hal ini, sebelum mengambil sampel, secretin diberikan kepada pasien. Hasil analisis akan siap dalam 10 hari.

Tarif dan penyimpangan

Berapa tingkat kadar gastrin? Jawabannya tergantung pada usia pasien:

  • bayi yang baru lahir dalam 4 hari pertama kehidupan - dari 120 hingga 183 pg / ml;
  • anak-anak dari 0 hingga 16 tahun - 10-125 pg / ml;
  • dewasa hingga 60 tahun dari 25-90 pg / ml;
  • orang yang berusia di atas 60 - tidak lebih dari 100 pg / ml.

Penyimpangan dari norma

Peningkatan kadar gastrin dapat terjadi pada pasien dengan berbagai penyakit pada saluran gastrointestinal, termasuk:

  • Sindrom Zollinger-Alison;
  • ulkus lambung;
  • gastritis atrofi;
  • kanker perut;
  • gagal ginjal kronis.

Penurunan tingkat gastrin diamati pada orang dengan hipertiroidisme atau pada pasien yang telah menjalani reseksi lambung.

Jadi, analisis untuk menentukan tingkat gastrin dalam darah adalah prosedur diagnostik dengan mana Anda dapat membuat diagnosis berbagai penyakit pada saluran pencernaan. Untuk memastikan bahwa hasil analisis benar, penting untuk mempersiapkan dengan benar untuk pengumpulan bahan untuk analisis. Penguraian hasil harus dilakukan oleh seorang spesialis.

№216, Gastrin (Gastrin)

Hormon utama dari saluran pencernaan.

Gastrin diproduksi di G-sel dari mukosa lambung dan duodenum, serta sel-sel pulau pankreas. Ada 3 bentuk utama - G-17 (sedikit), G-34 (besar) dan G-14 (mini) (dilambangkan dengan jumlah residu asam amino). Biasanya, jumlah utama gastrin terbentuk di perut. Fungsi utama gastrin adalah stimulasi pelepasan asam klorida oleh sel parietal lambung. Selain itu, gastrin menstimulasi pelepasan pepsinogen, faktor intrinsik, secretin, serta bikarbonat dan enzim pankreas, empedu di hati, mengaktifkan motilitas saluran gastrointestinal.

Rangsangan fisiologis utama dari pembentukan gastrin adalah asupan makanan protein dan penurunan keasaman lambung. Sekresi gastrin juga meningkat di bawah aksi rangsangan saraf, adrenalin, meningkatkan kadar kalsium. Sekresi gastrin yang berkurang menyebabkan peningkatan keasaman lambung, serta secretin, somatostatin, polipeptida usus vasoaktif (VIP), gastroinhibitory polypeptide (GIP), glukagon dan kalsitonin.

Menentukan isi gastrin dalam darah memainkan peran penting dalam diagnosis tumor Zollinger-Elison (gastrin), di mana peningkatan kadar gastrin menyebabkan hipersekresi asam dan ulserasi. Biasanya, tingkat gastrin pada perut kosong pada pasien dengan sindrom Zollinger-Alison secara signifikan melebihi batas referensi. Pasien-pasien ini juga ditandai oleh peningkatan tajam dalam produksi gastrin sebagai respons terhadap stimulasi dengan pemberian kalsium, secretin (peningkatan paradoks) atau asupan makanan.

Hypergastrinemia juga dapat dideteksi ketika sekresi asam lambung terganggu, ketika tingkat hormon cukup meningkat, misalnya, dengan anemia pernisiosa, gastritis atrofi kronis, kanker lambung, dan stenosis pilorus, vagotomi tanpa reseksi lambung, pada beberapa pasien dengan penyakit ulkus biasa. Karena tingkat gastrin sangat tergantung pada asupan makanan, penelitian harus dilakukan dengan ketat pada perut kosong. Banyak obat yang ditujukan untuk mengobati borok meningkatkan tingkat gastrin, khususnya, antagonis H2, antasid, bloker H + -pomp (omeprazole). Yang terbaik adalah mempelajari tingkat gastrin sebelum pengobatan dengan obat-obatan atau setelahnya. Tingkat gastrin dapat meningkatkan asupan kopi dan merokok.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Kelenjar tiroid adalah kelenjar paling penting di tubuh kita. Pelanggaran fungsinya menyebabkan berbagai penyakit di tubuh manusia. Yang paling umum adalah hipotiroidisme dan hipertiroidisme.

Apakah jodomarin mempengaruhi TSH?Apakah iodomarin diperlukan untuk peningkatan atau menurunkan kadar TSH?Apakah mungkin untuk mempengaruhi hormon stimulasi tiroid dengan bantuan obat?

Apakah yodium bagus untuk tubuh? Yodium diperlukan bagi tubuh manusia untuk mempercepat sejumlah proses biologis. Berkat elemen kimia ini, kelenjar tiroid bekerja secara normal, hormon diproduksi yang merangsang aktivitas sistem saraf, proses metabolisme, pembelahan sel, fungsi kelenjar endokrin dan pencernaan.