Utama / Hipoplasia

Jika T4 gratis lebih tinggi dari biasanya

Tes untuk hormon seperti TSH, T3 dan T4, serta antibodi untuk thyroperoxidase dan thyroglobulin, paling sering diresepkan ketika ada kecurigaan berbagai gangguan fungsional kelenjar tiroid atau selama perawatan mereka untuk memantau dan memperbaiki terapi suportif.

T4 (serta T3) adalah hormon (zat aktif biologis) yang terkait dengan triiodothyronines. Ini terdiri dari asam amino - tirosin, dan atom yodium (menerima satu dari namanya terkait dengan jumlah atom-atom ini - 4, dan dalam T3, masing-masing 3). Nama-nama lainnya adalah tiroksin atau tetraiodothyronine. Strukturnya cukup sederhana, karena itu hanya terdeteksi di dalam darah atau disintesis secara artifisial.

Dalam tubuh manusia, diproduksi dengan bantuan sel-sel tiroid - thyrocytes. Mereka menangkap asam amino dan atom yodium, dan menghasilkan tiroglobulin, yang merupakan prekursor tiroksin - thyroglobulin. Yang terakhir, pada gilirannya, terakumulasi dalam folikel kelenjar tiroid. Ketika kebutuhan tubuh untuk T4 muncul, thyroglobulin dipecah menjadi partikel-partikel kecil dan memasuki aliran darah sebagai zat aktif biologis aktif.

Aksi tiroksin dalam tubuh manusia

Tindakan utamanya adalah peningkatan katabolisme, yaitu percepatan proses melanjutkan dengan pelepasan energi dari cadangan tubuh.

Ketika Anda menerima 200 mikrogram T4 per hari, Anda dapat dengan mudah melihat efeknya pada tubuh manusia, karena gejala berikut akan muncul:

  • penampilan takikardia
  • lekas marah,
  • pengurangan berat badan.

Percobaan ini tidak membuktikan bahaya zat aktif biologis ini pada tubuh manusia, karena gejala-gejala ini hanya muncul dalam kasus overdosis. Biasanya, ia bertanggung jawab untuk normalisasi metabolisme dan pemecahan lemak, mengatur rangsangan sistem saraf dan detak jantung.

Harus diingat bahwa tetraiodothyronine jauh kurang aktif daripada T3 (triiodothyronine). T3 memiliki tiga atom yodium, dan terbentuk terutama dari tetraiodothyronine. Sejumlah kecil itu mensintesis kelenjar tiroid.

Zat-zat aktif biologis ini disebut hormon tiroid, karena mereka disintesis oleh kelenjar tiroid, sementara TSH disintesis di kelenjar pituitari. Ini harus dipertimbangkan dalam penunjukan terapi untuk pelanggaran konsentrasi hormon tiroid dalam darah.

T4 dalam darah

Dalam aliran darah, tetraiodothyronine paling sering dalam keadaan asosiasi dengan protein, yang fungsinya adalah transportasi. Sebuah globulin pengikat tiroksin (TGS) menangkap molekul tiroksin dan mengangkutnya ke tempat yang diperlukan. Molekul TSH mengikat T4 segera setelah diproduksi oleh sel-sel kelenjar tiroid, namun sebagian kecil tetap tidak terikat, atau bebas. Ini adalah molekul bebas tetraiodothyronine yang memiliki efek yang paling jelas. Jumlah hormon bebas dan terikat disebut total T4.

Kebutuhan untuk menentukan hormon bebas kelenjar tiroid dalam analisis terkait dengan fakta bahwa mereka memiliki efek utama pada tubuh dari semua hormon tiroid. Dalam kasus ini, TSH dan tetraiodothyronine memiliki pengaruh paling aktif, karena TSH mengontrol kelenjar tiroid, dan T4 adalah substansi biologis aktif utamanya.

T4 Hormone Analysis

Tes darah untuk hormon tiroid adalah salah satu yang paling sering diresepkan dalam praktik ahli endokrin. Mereka diangkat dalam berbagai kombinasi. Alasan untuk ini mungkin:

  • penghematan kemampuan keuangan pasien;
  • studi lebih rinci tentang fungsi tiroid;
  • dalam beberapa kasus, satu atau dua indikator sudah cukup.

Dalam kasus kunjungan pertama pasien ke seorang endokrinologis dan tanpa adanya gangguan fisik dan keluhan, hanya TSH yang paling sering diperiksa, tetapi kadang-kadang, untuk mendapatkan informasi yang lebih dapat diandalkan, dianjurkan untuk mengambil T3, T4.

Dalam kasus terapi untuk tahap awal penyakit Graves, menyiratkan penurunan aktivitas latar belakang hormonal oleh thyreostatics, tes untuk T3 dan tetraiodothyronine direkomendasikan.

Dengan terapi jangka panjang, yang terdiri dalam menurunkan fungsi kelenjar tiroid dengan tiroksin, dianjurkan untuk menguji darah untuk TSH.

Selama kehamilan, nilai tetraiodothyronine bebas dapat berubah, karena TSH dapat menurun (karena produksi chorionic gonadotropin), yang memerlukan peningkatan konsentrasi tetraiodothyronine dalam darah. Oleh karena itu, selama kehamilan perlu untuk mengontrol kadar TSH, tetraiodironin.

Norm T4

Indikator norma tergantung pada laboratorium dan metode penentuannya dalam darah. Tidak perlu mengingat norma indikator, karena setiap laboratorium sering diindikasikan dalam hasil penelitian.

Tingkat tetraiodothyronine gratis adalah 9-19 pmol / l (tergantung pada penggunaan analisa generasi ketiga).

Tingkat total tetraiodothyronine sering memiliki hubungan dengan kondisi umum pasien. Misalnya, selama tingkat kehamilan meningkat, tetapi fungsional.

T4 dorongan

Peningkatan tetrioditronin menyebabkan gejala berikut:

  • peningkatan berkeringat, kelelahan,
  • peningkatan iritabilitas,
  • takikardia, aritmia (interupsi),
  • tremor ekstremitas atas,
  • penurunan berat badan.

Jika tingkat tetraiodothyronine meningkat, maka disintegrasi peningkatan cadangan energi tubuh akan meningkat, yang mengarah pada peningkatan pelepasan energi. Hasil dari proses ini adalah untuk mengurangi jumlah lemak, dan kelebihan energi dikirim ke tempat lain, sehingga meningkatkan proses normal - rangsangan, detak jantung dan lain-lain. Akibatnya, seseorang kehilangan berat badan, tetapi penurunan berat badan seperti itu tidak berguna atau fisiologis, karena itu terjadi dengan latar belakang homeostasis yang terganggu dari tubuh. Jika ketidakseimbangan hormon akan bertahan lama, mungkin ada kerusakan tulang, dan fraktur parah dapat terjadi.

Jika analisis menunjukkan penurunan atau peningkatan tetraiodothyronine bebas, dianjurkan untuk segera menghubungi endokrinologis, karena indikator tersebut dapat menunjukkan gangguan fungsional kelenjar tiroid. Dalam beberapa kasus, selain terapi obat, operasi mungkin diperlukan.

T4 selama kehamilan

Tingkat tetraiodothyronine selama kehamilan cukup penting, karena mempengaruhi perkembangan sistem saraf janin pada trimester pertama. Pada wanita, norma hormon ini sama seperti pada pria, namun selama kehamilan, indikator dari total tetraiodothyronine tidak boleh ditentukan, karena biasanya naik, yang merupakan norma. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama kehamilan, globulin pengikat tiroksin diproduksi dalam jumlah yang lebih besar, dan mengikat sebagian besar darah tetraiodothyronine, yang tidak aktif dalam keadaan terikat. Ini berarti bahwa situasi ini tidak memerlukan koreksi dan perawatan.

Analisis yang lebih penting selama kehamilan adalah penentuan tetraiodothyronine gratis, sementara tingkatnya harus diikuti dengan cukup baik. Pengurangan kinerjanya harus dilakukan di bawah pengawasan ketat, yaitu, perawatan terhadap kondisi seperti itu harus dilakukan dengan sangat hati-hati dan perlahan agar tidak membahayakan janin.

T4 gratis

Sinonim: Tiroksin gratis (T4 gratis, Bebas Tiroksin, FT4)

Pemeriksaan kelenjar tiroid dimulai dengan studi tentang status hormonal, khususnya, analisis tingkat tiroksin (T4). Karena hormon ini di dalam tubuh melakukan banyak fungsi yang beragam dan penting, data laboratorium yang diperoleh selama penelitian, memberikan kesempatan untuk menilai kondisi dan kesehatan kelenjar tiroid secara terpisah dan sistem endokrin secara keseluruhan.

Dari semua hormon endokrin, T4 menyumbang sekitar 90%. Setelah produksi sel-sel folikel kelenjar tiroid, thyroxin dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana ia terikat oleh protein globulin. Hanya 0,1-0,4% dari hormon T4 tetap dalam bentuk bebas (tidak terikat), yang menyebabkan aktivitas biologisnya yang tinggi.

T4 fungsi gratis

  • Menyediakan metabolisme seluler (panas, energi, protein, vitamin, dll.);
  • Stabilisasi dan pengaturan proses fisiologis dalam sistem saraf pusat;
  • Stimulasi sekresi retinol (vitamin A) dalam sel hati;
  • Dekontaminasi trigliserida dan kolesterol "jahat" dalam darah;
  • Peningkatan metabolisme dan penyerapan tulang;
  • Memperkuat proses ekskresi kalsium dari tubuh (melalui sistem kemih), dll.

Konsentrasi hormon T4 dalam serum berubah sepanjang hari dan mencapai maksimumnya pada 8.00 -12.00. Tarif terkecil ditandai jauh di malam hari. Juga, variasi tiroksin tergantung pada musim tahun ini. Para ahli telah menemukan bahwa pada musim gugur-musim dingin, tingkat hormon secara bertahap menurun dan mencapai nilai minimum, setelah itu naik lagi (nilai puncak musim panas).

Tingkat hormon seks pada wanita (estrogen, progesteron) juga mempengaruhi konsentrasi tiroksin. Dalam kehamilan, T4 biasanya diturunkan. Pada pria, T4 stabil, tetapi setelah 40-45 tahun ia mulai menurun secara bertahap.

Gejala pelanggaran sekresi T4

Jika kelenjar tiroid menghasilkan tiroksin yang tidak mencukupi atau hormon yang mengaturnya (TSH - thyroid stimulating hormone), maka seseorang mengembangkan hipotiroidisme. Penyakit ini disertai dengan tanda-tanda klinis:

  • kulit kering dan membran mukosa;
  • penambahan berat badan;
  • kelemahan, kelesuan, kinerja menurun;
  • hipersensitif terhadap rangsangan suhu (menjadi dingin);
  • gangguan menstruasi pada wanita;
  • masalah dengan gerakan usus (sembelit);
  • rambut rontok (alopecia);
  • gangguan kardiovaskular (penyakit iskemik);
  • koma (dalam kasus lanjut);
  • kretinisme, keterlambatan perkembangan pada anak-anak.

Jika kelenjar memproduksi terlalu banyak T4, maka metabolisme mempercepat, sel menyerap energi lebih cepat. Namun, perubahan ini tidak dapat dikaitkan dengan positif - hipertiroidisme juga berbahaya dan ditandai oleh gejala:

  • peningkatan denyut jantung (takikardia);
  • kecemasan, kegelisahan, lekas marah;
  • gangguan tidur (insomnia);
  • tremor (gemetar anggota badan);
  • kemerahan dan kekeringan mata;
  • ketajaman visual berkurang;
  • penurunan berat badan (kehilangan berat badan secara tiba-tiba);
  • wajah bengkak, pembengkakan bagian lain dari tubuh;
  • gangguan pencernaan

Dalam kebanyakan kasus, keseimbangan hormon terganggu karena patologi autoimun: penyakit Graves (hipertiroidisme dengan T4 bebas tinggi), Hashimoto thyroiditis (hipotiroidisme dengan T4 rendah), dll.

Indikasi

  • Konfirmasi data laboratorium saat mendeteksi peningkatan atau penurunan tingkat TSH;
  • Diagnosis dan pemantauan efektivitas pengobatan hipo-atau hipertiroidisme;
  • Pemeriksaan profesional yang terjadwal (penelitian dilakukan dengan tes klinis darah dan urin);
  • Terapi hormon kontrol untuk penyakit kelenjar tiroid (analisis ditunjuk 1 kali per kuartal);
  • Pemeriksaan ibu hamil yang memiliki riwayat penyakit tiroid. Pelanggaran produksi hormon tiroid dapat menyebabkan keguguran, kematian janin, gangguan perkembangan fisik atau mental janin;
  • Observasi bayi yang lahir dari ibu dengan diagnosis endokrin patologi;
  • Identifikasi penyebab infertilitas pada wanita usia subur.

Nilai Tiroksin Normal

Nilai referensi tiroksin tidak memiliki ikatan seksual, tetapi berfluktuasi tergantung pada usia pasien.

Tes darah decoding pada T4

Tes darah untuk T4 merupakan bagian integral dari pemeriksaan hormon tiroid. Kelenjar tiroid adalah komponen dari sistem endokrin manusia, menghasilkan hormon yang mengandung yodium yang aktif terlibat dalam metabolisme dalam tubuh. Ketika mendiagnosis penyakit kelenjar tiroid, dokter mengatur tes darah untuk T4, T3 dan TSH.

TSH adalah hormon perangsang tiroid yang mempengaruhi sintesis kelenjar tiroid oleh hormon T4 dan T3.

T3 (triiodothyronine) adalah hormon tiroid yang meningkatkan penyerapan dan pertukaran oksigen oleh jaringan tubuh.

T4 (thyroxin) adalah hormon tiroid yang meningkatkan metabolisme jaringan, sintesis protein dan konsumsi oksigen.

Tiroksin meningkatkan laju metabolisme, produksi panas dan penyerapan oksigen oleh jaringan tubuh (kecuali limpa, otak, testikel). Meningkatkan sintesis dalam hati vitamin A. Mengurangi tingkat trigliserida dan kolesterol dalam darah. Meningkatkan ekskresi kalsium dalam urin, meningkatkan metabolisme tulang. Ini memiliki efek positif pada jantung.

Konsentrasi T4 dalam darah tunduk pada fluktuasi harian. Tingkat maksimum tiroksin dalam darah di pagi hari dari 8 hingga 12 jam, minimum - di malam hari dari 23 hingga 3 jam. Tingkat T4 dalam darah dapat bervariasi sesuai musim. Nilai maksimum T4 diamati dari bulan September hingga Februari, dan minimum - di musim panas.

Selama kehamilan, kadar estrogen meningkatkan kadar tiroksin, mencapai nilai maksimumnya pada trimester ketiga.

Konsep "tes darah untuk T4" mencakup 2 indikator: T4 adalah total dan T4 gratis. Hormon tiroksin dalam darah berada dalam bentuk bebas dan terikat protein. Bagian utama dari T4 berada dalam bentuk terikat, dalam bentuk bebas - 3-5% dari total tingkat tiroksin. Tapi itu T4 gratis yang lebih aktif daripada T4 generik.

Ketika tes darah diresepkan untuk T4, T3 dan TSH

Dokter akan merujuk pasien untuk tes darah untuk T4, T3 dan TSH dalam kasus-kasus berikut:

1. Munculnya gejala hipotiroidisme (nilai rendah hormon tiroid dalam darah) dan tirotoksikosis (peningkatan nilai hormon tiroid dalam darah).

2. Tingkatkan ukuran kelenjar tiroid.

3. Memantau kondisi kesehatan pasien setelah operasi pada kelenjar tiroid.

4. Penggunaan kontrasepsi.

5. Pemeriksaan wanita dengan amenore dan infertilitas.

6. Pemeriksaan profilaksis orang yang tinggal di daerah dengan insidensi sistem endokrin yang tinggi.

8. Pemeriksaan dengan gondok beracun difus.

9. Aritmia jantung.

10. Hiperprolaktinemia - peningkatan konsentrasi hormon prolaktin dalam darah.

11. Penurunan libido, impotensi.

13. Perkembangan seksual yang tertunda.

14. Retardasi mental pada anak-anak.

15. Perubahan berat badan karena gangguan metabolisme.

17. Tingkat TSH berbeda dari referensi.

Gejala hipotiroidisme: keterlambatan perkembangan mental dan fisik pada anak-anak, siklus menstruasi tidak teratur, rambut rontok, edema, intoleransi dingin, konstipasi, kulit kering, peningkatan berat badan, dan gangguan irama jantung.

Gejala hipertiroidisme: penglihatan kabur, peningkatan kepekaan terhadap cahaya, diare, kelelahan, kelemahan, goyangan tangan, insomnia, penurunan berat badan yang signifikan, iritabilitas, detak jantung yang cepat, tonjolan bola mata, bengkak di sekitar mata.

Cara mempersiapkan tes darah untuk hormon

Agar tes darah untuk T4, T3 dan TSH menjadi seinovatif mungkin, perlu dipersiapkan sebelumnya untuk pemeriksaan. Jika endokrinologis tidak memberikan instruksi spesifik, maka satu bulan sebelum pengambilan sampel darah, penting untuk berhenti menggunakan obat yang mempengaruhi kelenjar tiroid. 3 hari sebelum penelitian, berhenti menggunakan obat yang mengandung yodium. Pada malam tes darah, hormon tiroid dilarang keras untuk minum alkohol. Dianjurkan untuk tidak merokok, dan dianjurkan untuk menghindari stres fisik dan emosional.

Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari dan dengan perut kosong, yaitu 10-12 jam setelah makan terakhir. Sebelum mengambil biomaterial diperbolehkan hanya minum air non-karbonasi. Minum minuman lain dapat merusak hasil analisis.

Segera sebelum tes darah untuk T3, T4 dan TSH, pasien harus duduk selama 30 menit dalam keadaan rileks.

Jika beberapa pemeriksaan diagnostik dijadwalkan untuk satu pagi, pengambilan sampel darah harus menjadi prosedur pertama.

Tes darah decoding pada T4 (gratis dan total)

Pengkodean tes darah untuk T4 harus dilakukan oleh endokrinologis. Hanya spesialis berkualifikasi yang akan dapat membuat diagnosis yang benar jika hasil tes darah gratis atau total T4 berbeda dari yang referensi.

Nilai referensi tes darah pada total T4:

- anak-anak: hingga 1 tahun - 69,1-206 nmol / l,

dari 1 hingga 9 tahun - 77.2-160.9 nmol / l;

- laki-laki: dari 10 hingga 23 tahun - 64,3-141,6 nmol / l,

lebih dari 23 tahun 64,3 - 160 nmol / l;

- perempuan: dari 10 hingga 17 tahun - 64,3-141,6 nmol / l,

lebih dari 17 tahun - 64,3 -160 nmol / l.

Nilai referensi tes darah untuk T4 gratis:

- anak-anak: hingga 25 hari - 9,8-23,2 pmol / l,

dari 26 hari ke 2 tahun - 8,7-16,2 pmol / l,

dari 3 hingga 8 tahun - 6,7-16,5 pmol / l,

dari 9 hingga 10 tahun - 9,6-14,5 pmol / l,

dari 11 hingga 14 tahun - 8,4-13,5 pmol / l,

berusia 15 hingga 17 tahun - 8,7-15 pmol / l;

- orang dewasa - 7,7-14,2 pmol / l.

Jika, ketika mengartikan tes darah untuk T4 gratis dan T4, keseluruhan kedua indikator berada di atas norma, maka alasannya adalah sebagai berikut:

2. Penyakit hati kronis.

3. Sindrom resistensi hormon tiroid.

4. Sindrom nefrotik.

5. Myeloma dengan kadar IgG yang tinggi.

6. Hipertiroidemia disalbuminemik familial.

8. tirotoksikosis bebas TSH

10. Gatal beracun.

11. Disfungsi tiroid pascapartum.

Jika, ketika mengartikan tes darah untuk T4 gratis dan T4, secara keseluruhan kedua indikator di bawah normal, maka alasannya adalah sebagai berikut:

1. Hipotiroidisme primer (tumor di kelenjar tiroid, tiroiditis autoimun, gondok endemik - didapat, kongenital).

2. Hipotiroidisme sekunder (proses inflamasi di hipofisis, sindrom Sheehan)

3. Hipotiroidisme tersier (proses inflamasi di hipotalamus, cedera otak traumatis).

Peningkatan kadar T4 total dapat mengindikasikan penyakit seperti itu:

3. Adenoma toksik.

5. Hipotiroidisme T4-tahan.

Peningkatan T4 gratis diamati dalam kasus-kasus seperti:

1. Pengobatan dengan heparin.

2. Adenoma tirotoksik.

Tingkat kebebasan T4 yang dikurangi dimungkinkan karena alasan berikut:

1. Penggunaan heroin.

2. Berat badan pada pasien obesitas.

3. Intervensi bedah.

4. Kontak dengan timbal.

5. Diet rendah protein atau kekurangan yodium dalam diet.

7. Asupan obat yang terdaftar: antikonvulsan (carbamazepine, fenitoin), steroid anabolik, kontrasepsi oral, oktreotid, metadon, preparat lithium, klofibrat, overdosis thyreostatik.

TSH dan T4 gratis: konsentrasi darah normal

Kelenjar endokrin memancarkan zat aktif fisiologis yang disekresikan oleh mereka - hormon - langsung ke dalam darah, karena mereka sendiri tidak memiliki saluran sendiri.

Organ-organ tersebut termasuk, khususnya, kelenjar pituitari dan kelenjar tiroid. Hormon perangsang tiroid dan tiroksin yang disekresikan oleh mereka mempengaruhi semua proses vital dari organisme.

Oleh karena itu, untuk menjaga dan memperbaiki kesehatan, penting untuk mengetahui tingkat konsentrasi zat-zat ini. Analisis TSH dan T4 gratis: tingkat darah untuk pria, wanita dan anak-anak, baca terus.

Informasi umum

Hipotalamus adalah pembagian diencephalon. Ini mengatur produksi hormon-hormonnya oleh kelenjar pituitari.

Di hipotalamus terdapat kelompok sel-sel saraf yang mengeluarkan substansi yang memasuki lobus anterior hipofisis (mereka disebut melepaskan hormon) melalui pembuluh darah dan serabut saraf yang diangkut ke lobus posterior hipofisis sepanjang saluran hipotalamus-hipofisis.

Faktor pelepas mempengaruhi pengaturan aktivitas hormon kelenjar pituitari anterior (adenohypophysis).

Mereka dibagi menjadi statin (mengurangi produksi hormon oleh adenohypophysis) dan liberins (merangsang pembentukan hormon hipofisis).

Misalnya, thyreostatin memperlambat sintesis hormon perangsang tiroid (TSH, thyreotropin), dan thyreiberin meningkat.

Hipotalamus menerima sinyal dari semua bagian CNS, yang kemudian ditransmisikan ke kelenjar pituitari; Dia mulai meningkatkan atau menurunkan produksi hormonnya, tergantung pada situasinya. Pada saat yang sama, kelenjar endokrin memberikan informasi tentang keadaan homeostasis ke hipotalamus, yang mengatur intensitas produksi hormon oleh kelenjar pituitari.

Kelenjar pituitari sebagai kelenjar endokrin mengeluarkan berbagai kelompok zat hormonal. Salah satu rahasia adenohypophysis adalah tirotropin. Dia mengkoordinasikan produksi hormon tiroid utama - tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Hormon yang menstimulasi tiroid "menyebabkan" atom yodium bergabung dengan tirosin asam amino, dari mana hormon kelenjar tiroid terbentuk. Jika 3 atom yodium ditambahkan ke asam amino, triiodothyronine diperoleh, jika 4 adalah tetraiodothyronine (thyroxin).

T3 dan T4 adalah protein berdasarkan sifat kimia.

Keseimbangan hormon dalam tubuh manusia sangat tipis, sehingga peningkatan dan penurunan konsentrasi hormon dalam darah menunjukkan adanya patologi. Hormon stimulasi tiroid diturunkan: apa artinya ini? Baca artikelnya.

Tentang bagaimana benar melewati analisis pada TSH, baca di sini.

Jika seorang wanita merencanakan kehamilan, disarankan untuk melewati serangkaian tes penting sebelum konsepsi. Di sini http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-pri-planirovanii-beremennosti.html memberi tahu Anda tentang tingkat TSH ketika merencanakan kehamilan, dan juga nilai-nilai apa yang harus diwaspadai.

Hormon stimulasi tiroid

Konsentrasi normal thyreotropin untuk orang dewasa adalah kisaran 0,4 - 4 μMU / ml.

Selama kehamilan, konsentrasi 0,35 - 3 µIU / ml adalah norma pada wanita.

Kandungan hormon ini tergantung pada musim, usia dan keadaan emosional tubuh.

Organisme bereaksi pertama-tama terhadap setiap malfungsi di kelenjar tiroid dengan mengubah tingkat TSH. Bahkan ketika dalam analisis klinis jumlah T3 dan T4 normal, peningkatan kadar TSH dapat berbicara tentang hipofungsi kelenjar tiroid, hiperfungsi - terlalu rendah.

Peningkatan konsentrasi tirotropin mungkin disebabkan oleh:

  • operasi pengangkatan kelenjar tiroid;
  • penyakit kelenjar pituitari;
  • berada di lingkungan yodium rendah;
  • penyakit ginjal dan kelenjar adrenal;
  • masalah dengan kantung empedu.

Gejala peningkatan produksi TSH adalah:

  • kulit kering;
  • penambahan berat badan;
  • bengkak;
  • mengantuk, malaise;
  • sembelit.

Berkurangnya konsentrasi thyreotropin dapat berbicara tentang:

  • disfungsi hipofisis (termasuk karena gegar otak);
  • hiperproduksi kelenjar tiroid hormonnya.

Tanda-tanda sekresi rendah hormon perangsang tiroid adalah:

  • gondok;
  • peningkatan denyut jantung;
  • gemetar di dalam tubuh;
  • nafsu makan yang diucapkan, gangguan pencernaan.

Sifat-sifat tiroksin

Efek biologis dari tiroksin kurang diucapkan dibandingkan dengan triiodothyronine, namun, dalam jumlah yang lebih besar, kelenjar tiroid menghasilkan T4. Hormon ini merupakan turunan dari T3.

Tiroksin ditemukan di dalam tubuh terutama dalam bentuk ikatan protein, dan hanya sebagian kecil yang bersirkulasi dengan bebas. Ini adalah T4 gratis yang merupakan indikator klinis, sejak memungkinkan Anda untuk menghilangkan ketidakakuratan yang terkait dengan konsentrasi protein transportasi, tingkat yang mungkin melampaui norma karena patologi.

Hormon T4 mempengaruhi hampir semua organ. Di antara banyak efeknya adalah sebagai berikut:

  • mengintensifkan metabolisme;
  • menstimulasi pembentukan molekul berenergi tinggi.

Di antara tindakan utama T4, selain di atas, ada juga:

  • partisipasi dalam produksi panas;
  • pelepasan glukosa ke dalam darah;
  • stimulasi sel darah merah;
  • melemahnya buang air kecil.

Dari efek tiroksin, dapat dilihat bahwa, jika gangguan endokrin tidak diobati, mereka dapat berubah menjadi penyakit serius: diabetes, hipertensi, demensia.

T4 hormon bebas: analisis, norma, transkrip

T4 - hormon yang mengandung yodium yang dihasilkan oleh salah satu organ endokrin manusia yang paling penting - kelenjar tiroid. Hormon ini mensintesis besi oleh sel-sel epitel - thyrocytes.

Bersama dengan hormon lain, T4 melakukan fungsi penting baik dalam sel individu maupun di tubuh manusia secara keseluruhan - pengaturan metabolisme, metabolisme basal, tingkat metabolisme semua proses fisiologis.

Hormon-hormon utama kelenjar tiroid - TSH, T3, T4 menjaga keseimbangan energi tubuh, mengontrol proses sintetis zat aktif biologis, juga memberikan tingkat normal yodium dalam darah. Di bawah aksi hormon, katabolisme protein terjadi, T4 bertanggung jawab untuk ini. Ini berarti bahwa dalam kasus gangguan di organ endokrin, ada penurunan atau peningkatan kadar hormon dalam darah.

Ini atau gangguan lain dari sistem hormonal, sebagai suatu peraturan, dinyatakan oleh gejala spesifik dan memerlukan penelitian laboratorium untuk menyesuaikan terapi.

Mari kita teliti secara lebih rinci apa hormon T4, jenis dan nilai normatifnya dalam darah manusia.

Hormon tiroksin (T4)

Deskripsi

Tiroksin adalah hormon tiroid (T4), terdiri dari empat atom yodium dan dua residu asam amino. Hormon mendapat namanya karena struktur kimianya, dan sering disebut tetraiodothyronine. Hormon T4 memiliki struktur sederhana dan dapat dibuat secara artifisial.

Biokimia, tirosit menangkap yodium dari tubuh oleh folikel, menjaganya dalam bentuk thyroglobulin sebelum hormon. Dalam kasus pelanggaran dalam kerja kelenjar tiroid, hormon selesai dilepaskan ke dalam darah dalam bentuk murni. Tetraiodothyronine adalah hormon yang cukup aktif, sebagai akibat dari peningkatan konten pada seseorang, iritasi dan takikardia hampir selalu diamati, dengan penggunaan jangka panjang dari penurunan berat badan.

Dalam darah, T4 berikatan dengan substrat protein yang menjalankan fungsi transportasi. Artinya, protein - globulin pengikat tiroksin mengirimkan hormon ke berbagai sel tubuh. Hormon yang tidak terkait dengan globulin disebut "bebas." Hormon T4 bebas dalam bentuk ini terkandung secara signifikan kurang dari yang terkait.

T4 rendah dalam darah yang melanggar fungsi normal kelenjar tiroid menyebabkan gejala-gejala yang khas dari hipotiroidisme.

Gejala konten T4 rendah:

  • Tekanan darah rendah;
  • Kecerdasan emosional;
  • Mengantuk;
  • Kenaikan berat badan;
  • Rambut rontok;
  • Pelanggaran siklus menstruasi;
  • Kulit kering;
  • Ketegaran.

Gejala peningkatan kadar T4:

  • Exophthalmos (penonjolan mata "apel");
  • Peningkatan denyut jantung;
  • Kulit kemerahan
  • Tremor anggota badan;
  • Berkeringat;
  • Gangguan tidur

Tes darah T4

Analisis hormon hormon tiroid dalam setiap kasus mengeluh tentang gejala yang sesuai memasuki praktik luas endokrinologis. Tes darah untuk hormon TSH dan T4, T3 diresepkan untuk dugaan hipo-atau hipertiroidisme. Dalam beberapa penyakit, hormon diperiksa dalam berbagai kombinasi, misalnya, T3 dan T4 atau TSH dan T4, TPO, dan seterusnya. Salah satu penyakit ini adalah penyakit Graves, dalam hal ini, dengan latar belakang mengambil obat, hormon TSH tidak akan menunjukkan gambaran sebenarnya dari penyakit, oleh karena itu, hormon T3 dan hormon T4 dalam darah diperiksa.

Kapan diangkat?

Studi diangkat dalam situasi berikut:

  • Dalam beberapa kasus, pemeriksaan klinis (misalnya, ketika seorang pasien terdaftar di lembaga medis), selama studi pencegahan;
  • Jika Anda mencurigai adanya hipotiroidisme atau munculnya gejala-gejala yang khas dari penyakit ini;
  • Jika Anda mencurigai hipertiroidisme atau munculnya gejala yang relevan;
  • Untuk pemeriksaan bayi yang lahir dari ibu dengan penyakit kelenjar tiroid;
  • Wanita hamil dengan penyakit tiroid, atau rentan terhadap gangguan endokrin;
  • Setelah pengobatan penyakit kelenjar tiroid dan untuk memantau efektivitas terapi.

Ketentuan tes darah untuk T4

Cara mengambil analisis T4, sering, memberi tahu endokrinologis pada malam kunjungan ke laboratorium. Untuk memperoleh data yang dapat diandalkan dan interpretasi yang benar dari hasil, perlu untuk mempersiapkan penelitian. Analisis untuk hormon T4, seperti sejumlah tes lainnya, diberikan saat perut kosong, di pagi hari dan dalam keadaan emosional dan tenang yang lengkap dari seseorang. Juga, ada beberapa nuansa yang dibahas di bawah ini.

Bagaimana cara mengambil analisis tentang T4:

Tes darah untuk T4 diambil pada pagi hari, pada 8-10 jam. Ini karena aktivitas fisiologis hormon di pagi hari. Darah pada hormon T4 yang bebas protein, diambil tepat di pagi hari, menunjukkan hasil yang paling dapat diandalkan dalam studi laboratorium.

  • Obat-obatan lain, seperti kontrasepsi oral, kortikosteroid, NSAID atau obat hormonal untuk pengobatan kelenjar tiroid, dibatalkan terlebih dahulu.
  • Tes darah untuk p4 harus dilakukan dengan perut kosong, selama 12 jam sebelum pemeriksaan, makan dilarang.

Namun, bahkan jika semua aturan untuk menyumbangkan darah untuk studi diikuti, ada alasan lain untuk peningkatan atau penurunan nilai T4.

Norma hormon T4

Kandungan dalam tubuh manusia T4, normanya adalah 9-19 pmmol / I. Berbeda. Sama pentingnya, mempengaruhi tingkat normal hormon T4 bebas, memiliki peralatan, reagen laboratorium, tempat penelitian dilakukan. Tingkat hormon T4 dapat bervariasi tergantung pada kondisi fisiologis tubuh.

T4 bebas meningkat pada latar belakang kelenjar tiroid yang sehat akan menunjukkan kehamilan. Juga, pada orang yang lebih tua, tingkat T4 dapat bervariasi, tetapi akan ditentukan dalam batas standar. Hormone T4, norma yang memiliki batas yang cukup lebar, terdistorsi sebagai akibat dari kerusakan peralatan dan terjadinya kesalahan dalam data yang diperoleh.

Tabel ini menunjukkan nilai normal hormon T4 dalam darah menurut umur

T4 umum: apa jenis hormon, indikator normal dan penyimpangan dari norma

Tiroksin umum adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid manusia. Ia juga dikenal sebagai tetraiodothyronine atau T4, dan memainkan peran penting dalam pekerjaan seluruh organisme. Zat spesifik ini ada di dua negara: bebas dan terikat. Masing-masing varietas memiliki perbedaan dan fitur yang perlu Anda ketahui. Ini akan membantu Anda memahami sendiri mana yang harus diuji - pada total T4 atau gratis.

Karena banyak fungsi dari suatu organisme bergantung pada suatu zat tertentu, setiap orang harus tahu apa yang bertanggung jawab atas, apa indikator normalnya dan mengapa penyimpangan dari itu dapat diamati. Ini akan membantu melindungi terhadap kemungkinan efek berbahaya dari defisiensi tetraiodothyronine atau kelebihan.

Jenis hormon T4 apa yang umum, dan apa perbedaannya dari gratis?

Untuk memahami apa kesamaan hormon T4 ini, penting untuk mempertimbangkan secara lebih detail tiroksin bebas dan T4 yang terkait dengan protein pengangkut.

Tetraiodothyronine gratis adalah hormon yang tidak terikat oleh senyawa protein. Sebagian besar uji klinis ditujukan untuk pendeteksiannya. Jika substansi mengikat protein darah, itu tidak gratis.

Jadi apa perbedaan antara T4 umum dan gratis? Memahami perbedaannya sangat sederhana:

  1. Jika selama studi klinis serum darah teknisi laboratorium adalah untuk menentukan hanya tiroksin yang tidak terikat dengan protein, maka hormon ini disebut bebas.
  2. Dalam analisis klinis untuk mendeteksi tingkat total tetraiodothyronine, indikator dari kedua T4 bebas dan terikat dengan protein pengangkutan diperhitungkan.

Jadi, untuk memahami perbedaan antara T4 dan bebas dari yang umum cukup sederhana. Selain itu, fungsi yang mereka lakukan hampir identik, hanya konten mereka dalam darah yang berbeda.

Analisis apa yang harus dilakukan?

Jadi, analisis seperti apa yang diperlukan untuk lulus - T4 gratis atau umum? Tentu saja, keputusan dibuat secara eksklusif oleh endokrinologis, tetapi analisis pada kandungan tetraiodothyronine gratis dalam serum darah lebih diminati. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hasil studi tentang indikator umum dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, karena dampaknya data akan terdistorsi.

Namun, biokimia darah kadang-kadang diperlukan untuk menentukan tingkat total T4 tiroksin, meskipun penelitian ini sangat jarang.

Fungsi dari total tetraiodothyronine, kinerja normalnya

Setelah memahami perbedaan antara T4 gratis dan umum, perlu mempertimbangkan fungsi yang kedua secara lebih rinci. Ini akan membantu untuk menyadari pentingnya, sehingga menjadi jelas mengapa itu sangat tidak diinginkan dan kadang-kadang bahkan berbahaya untuk bereksperimen sendiri dengan hormon.

Jadi, apakah T4 tiroksin total bertanggung jawab? Zat ini secara aktif terlibat dalam:

  • aktivasi semua proses metabolisme dalam tubuh, terutama metabolisme protein;
  • stabilisasi pertukaran panas dan energi;
  • meningkatkan pengiriman oksigen ke semua sel tubuh;
  • produksi vitamin A hati;
  • mengurangi konsentrasi kolesterol "berbahaya" dalam darah, dan dengan itu trigliserida;
  • normalisasi dan pengaturan kerja sistem saraf pusat;
  • pembentukan tulang dan regenerasi jika terjadi kerusakan.

Semua proses ini dilakukan jika tetraiodothyronine berada dalam kisaran normal. Dan meskipun dalam beberapa kasus penyimpangan dari itu bukan tanda penyakit, masih lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis di hadapan gejala yang mencurigakan (lihat di bawah).

Indikator tingkat

Norma T4 secara umum tergantung pada kategori usia pasien, dan pada wanita - dan pada kondisi. Jadi, pada wanita hamil, konsentrasi zat ini meningkat pada tahap awal dan sedikit berkurang dalam beberapa minggu terakhir. Dalam kasus lain, kinerja optimal dari tetraiodothyronine harus seperti itu.

  1. Pada bayi baru lahir hingga 1 bulan - dalam waktu 39 - 185 nmol / l.
  2. Dari satu bulan hingga satu tahun - dalam kisaran 59 - 210 nmol.
  3. Dari 1 hingga 5 tahun - dari 71 hingga 165 nmol.
  4. Dari 5 hingga 10 tahun - dalam kisaran 68 - 139 nmol.
  5. Dari 10 hingga 18 tahun - 58 - 133 nmol.
  6. Pada orang yang berusia lebih dari 18 tahun - dalam 55 - 137 nmol.

Ada keadaan tertentu di mana hasil tes dapat terdistorsi.

Jadi, jika total T4 tiroksin meningkat, ini mungkin karena persiapan hormon berdasarkan estrogen, obat tiroid, atau tiroksin sintetik. Dalam hal ini, tidak ada yang perlu dilakukan - setelah penghentian obat atau akhir terapi, indikator tetraiodothyronine akan kembali normal.

Jika total T4 berkurang, maka anomali semacam itu dapat terjadi akibat penggunaan obat kortikosteroid, sulfonamid, antibiotik penicillin, persiapan hormon androgen atau kalium iodida.

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Analisis untuk menentukan tingkat T4 membutuhkan persiapan yang serius. Untuk melakukan ini, ikuti aturan berikut:

  1. 30 hari sebelum penelitian, berhenti mengambil thyreostatics dan obat-obatan hormonal lainnya.
  2. Selama 3 hari untuk menolak obat yang mengandung yodium.
  3. Sehari sebelum penelitian, hindari stres dan kelebihan fisik.
  4. Antara asupan makanan dan pengambilan sampel darah harus memakan waktu setidaknya 8-12 jam.
  5. Untuk seperempat hari sebelum analisis, buang minuman apa pun selain air.
  6. Beberapa jam sebelum penelitian tidak dapat merokok dan minum alkohol, serta mengunyah tembakau.

Seperempat jam sebelum darah dikumpulkan dari pembuluh darah, Anda hanya perlu duduk atau berbaring. Ketika melakukan prosedur, orang tersebut harus dalam keadaan kedamaian mental dan fisik, maka hasilnya akan dapat diandalkan mungkin.

Penyebab dan gejala kelainan T4

Seringkali, peningkatan atau penurunan serum tetraiodothyronine menunjukkan perkembangan proses patologis dalam tubuh. Setiap bentuk penyimpangan ini memiliki gejala dan penyebabnya sendiri, yang harus diketahui semua orang.

T4 dorongan

Jika T4 meningkat secara keseluruhan, maka ini dapat menunjukkan adanya:

  • neoplasma di GM, disertai dengan peningkatan tingkat imunoglobulin;
  • kegemukan;
  • glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik;
  • virus human immunodeficiency;
  • Aids;
  • radang kelenjar tiroid;
  • gondok difus;
  • penyakit hati kronis.

Jika total tiroksin meningkat, kondisi ini dapat disertai dengan:

  • peningkatan berkeringat;
  • kelelahan;
  • kelemahan umum;
  • ledakan agresi, iritabilitas yang tidak masuk akal;
  • peningkatan denyut jantung dan detak jantung;
  • penurunan berat badan drastis;
  • gemetar dengan anggota badan.

Gejala seperti itu harus menjadi dasar untuk mencari perhatian dan pemeriksaan medis.

Mengapa tiroksin gratis meningkat, pelajari dari artikel di http://vseproanalizy.ru/ gormon-t4-svobodniy-povishen.html

Pengurangan T4

Apa artinya ini jika total T4 diturunkan? Alasannya, seperti pada kasus sebelumnya, ada beberapa, dan mereka dapat disortir hanya setelah pemeriksaan biokimia darah dan prosedur diagnostik instrumental tambahan.

Salah satu patologi paling sering di mana komunitas tiroksin berkurang adalah hipotiroidisme. Penyakit ini disertai dengan penurunan fungsi penghasil hormon dari kelenjar tiroid, sebagai akibat dari produksi tetra dan triiodothyronine yang tidak mencukupi. Penyakit itu tidak berbahaya, tetapi tetap membutuhkan pengobatan.

Alasan lain bahwa hormon T4 diturunkan secara keseluruhan dapat berupa:

  • mengambil obat yang mengandung thyreostatik dan yodium dalam pengobatan tirotoksikosis;
  • Hashimoto thyroiditis - penyakit selama perkembangan di mana sistem kekebalan tubuh diaktifkan, dan sel-selnya secara bertahap menghancurkan sel-sel tiroid;
  • TBI yang tertunda;
  • operasi pada kelenjar tiroid atau di area otak;
  • perkembangan gondok endemik karena kekurangan yodium akut;
  • radang hipofisis atau hipotalamus.

Fakta bahwa total T4 tiroksin diturunkan seharusnya tidak menjadi penyebab kepanikan. Sebagai aturan, kondisi ini bersifat seumur hidup, sehingga endokrinologis dapat diresepkan obat hormonal sebagai terapi pengganti. Tanpa mereka, penurunan tingkat tetraiodothyronine dapat menyebabkan penyakit serius.

Jika T4 secara keseluruhan diturunkan, itu dapat menyebabkan munculnya gejala seperti itu:

  • perasaan konstan kelelahan, kerusakan;
  • kehilangan memori;
  • Perasaan dingin, menggigil di dalam tubuh;
  • rambut rontok;
  • kuku rapuh;
  • deskuamasi dan kekeringan epidermis;
  • pembengkakan lengan, kaki, kadang-kadang - wajah;
  • kenaikan berat badan yang tidak masuk akal;
  • gangguan menstruasi.

Beralih ke dokter dengan gejala yang sama, pasien akan menerima rujukan untuk tes darah biokimia, yang akan memperjelas situasi dan menunjukkan apakah ada alasan untuk penelitian lebih lanjut.

Hormon Tiroid T4

Apa hormon T4 (tiroksin)?

T4 - hormon tiroid yang diproduksi oleh sel-sel folikel tiroid. Tirosit mensintesis tiroglobulin dari asam amino dan yodium, yang merupakan prekursor tiroksin. Thyroglobulin terakumulasi dalam folikel, dan dari itu, jika perlu, tiroksin terbentuk dengan membelah menjadi fragmen.

Aksi utama hormon T4 adalah mempercepat katabolisme - proses memperoleh energi dari metabolit-metabolit yang signifikan (glikogen, lemak). Konsentrasi tiroksin yang berlebihan dalam darah menyebabkan palpitasi jantung, iritabilitas, penurunan berat badan. Tetapi ini tidak berarti bahwa hormon itu berbahaya, hanya gejala overdosisnya. Biasanya, tetraiodothyronine mendukung nada sistem saraf, denyut nadi dan metabolisme yang memadai.

Hormon T4 bukanlah hormon yang paling aktif dari kelenjar tiroid, untuk perbandingan, aktivitasnya hampir sepuluh kali lebih rendah daripada triiodothyronine. Yang terakhir ini juga disebut hormon T3, karena formulanya mengandung 3 atom yodium. T3 dapat terbentuk di sel-sel kelenjar itu sendiri, serta di dalam sel-sel tubuh dari pendahulunya, thyroxin. Bahkan, itu adalah metabolit T4 yang lebih aktif.

Hormon T3, T4 juga disebut hormon tiroid, karena mereka disekresikan oleh kelenjar tiroid, yang disebut dalam bahasa Latin "tiroid". TSH juga kadang-kadang disebut sebagai tiroid, tetapi ini keliru, karena dibentuk oleh kelenjar pituitari, terletak di otak, dan mengontrol fungsi penghasil hormon kelenjar.

Seringkali, bersama dengan tes darah untuk hormon TSH, T3, T4, antibodi terhadap TPO dan thyroglobulin secara bersamaan ditentukan. Biasanya, indikator-indikator ini ahli endokrin digunakan untuk mendiagnosis kelainan tiroid. Kadang-kadang hormon tiroid diperiksa selama pengobatan penyakit untuk menentukan dinamikanya dan efektivitas terapi yang ditentukan. Artikel ini akan memberikan informasi tentang apa itu hormon T4, fungsi apa yang dilakukan dalam tubuh dan bagaimana analisis kontennya dilakukan.

Hormon T4 termasuk dalam kelompok hormon tiroid yang mengandung yodium. Rumus kimianya mengandung dua residu asam amino tirosin dan empat atom halogen yodium. Sinonim untuk hormon T4 adalah tetraiodothyronine dan thyroxin. Zat itu mendapat namanya karena jumlah atom yodium yang terkandung dalam molekul. Karena strukturnya yang sederhana, konsentrasi tetraiodothyronine dapat dengan mudah ditentukan di laboratorium. Untuk alasan yang sama, hormon dapat disintesis secara buatan, yang digunakan dalam terapi hormon.

Hormon T4 dalam darah

Dalam aliran darah, hormon T4 terutama dalam keadaan terikat pada protein. Ketika tiroksin terbentuk di folikel tiroid, ia ditangkap oleh protein khusus, thyroxin-binding globulin (TSH). Zat ini melakukan fungsi transportasi, mengantarkan hormon ke sel-sel tubuh. Bahwa jumlah kecil protein tiroksin tidak terikat disebut T4 gratis. Fraksi inilah yang bertanggung jawab untuk memastikan efek biologis. Bagian dari hormon yang berhubungan dengan TSH disebut T4 terikat. Jika secara terpisah ditentukan dalam darah T4 gratis dan T4 terikat, dan kemudian tambahkan nilai-nilai ini, maka kita mendapatkan total T4.

Di dalam tubuh, hormon tiroid bebas (bebas T4, bebas T3) memiliki efek utama, oleh karena itu, kandungan mereka adalah yang paling penting untuk menentukan patologi kelenjar tiroid. Di laboratorium, tes darah untuk tirotropin dan T4 gratis paling sering dilakukan. Indikator TSH digunakan untuk menilai regulasi kelenjar tiroid oleh kelenjar pituitari, dan T4 bebas sebagai hormon utama kelenjar secara langsung mencerminkan fungsinya. Konsentrasi T4 bebas meningkat pada kondisi hipertiroid atau sebagai akibat dari overdosis obat hormonal yang digunakan untuk pengobatan hipotiroidisme.

T4 Hormone Analysis

Dalam praktek klinis endokrinologis, analisis hormon TSH, T4 adalah metode diagnostik yang paling umum digunakan. Studi hormonal diangkat dalam berbagai kombinasi, dengan mempertimbangkan gejala dan kemampuan ekonomi pasien.

Selama kunjungan awal ke endokrinologis, jika pasien tidak memiliki gejala yang jelas, itu sudah cukup untuk lulus tes untuk hormon TSH, T4, T3. Adapun dua hormon terakhir, lebih baik untuk menyelidiki aktif mereka, yaitu fraksi gratis. Dalam kasus di mana pasien menerima thyrostatics untuk mengobati tahap awal penyakit Graves (gondok beracun difus), lebih baik untuk menentukan hanya hormon bebas T3 dan T4. Di bawah pengaruh agen thyreostatic, indikator ini dengan cepat menurun, sementara tingkat TSH ditunda dan tidak memiliki waktu untuk menurun.

Jika seorang pasien dirawat untuk waktu yang lama karena fungsi kelenjar tidak mencukupi, maka untuk secara berkala memantau kualitas terapi, itu cukup untuk menentukan hanya konsentrasi hormon stimulasi tiroid (TSH). T4 gratis diselidiki hanya jika ada indikasi khusus. Anda harus tahu bahwa dalam kasus mengambil thyroxin, tes darah untuk hormon T4 dapat diambil hanya sebelum mengambilnya. Jika aturan ini tidak diikuti, hasil analisis akan menjadi tidak informatif, karena jumlah tiroksin yang datang bersama dengan obat yang diambil akan ditambahkan ke hormon T4 yang disekresikan oleh kelenjar tiroid.

Selama kehamilan, nilai hormon bebas T4 terutama meningkat, karena tingkat thyreotropin dapat diturunkan sebagai akibat dari tindakan hCG - human chorionic gonadotropin, yang diproduksi oleh plasenta. Oleh karena itu, ketika memeriksa wanita hamil, menentukan hanya TSH tidak cukup untuk diagnosis yang tepat. Diperlukan untuk lulus tes secara bersamaan pada TSH dan T4.

Ada berbagai singkatan dalam arah atau bentuk dengan hasil penelitian:

FT4, FT3 - T4 dan T3 gratis (Bahasa Inggris gratis, yang berarti "gratis");

Hormon dari sv. T4, hormon sv. T3 - juga bentuk hormon bebas.

Berapa tingkat hormon T4?

Hormon T4 gratis. Untuk menilai dengan benar hasil analisis hormon bebas T4, itu tidak cukup untuk mengetahui aturan tertentu. Kandungan normal tiroksin sangat bergantung pada laboratorium yang melakukan analisis. Indikator-indikator ini berbeda untuk analisa yang berbeda, bahkan kumpulan reagen yang digunakan dalam setiap kasus itu penting. Sebagai aturan, konsentrasi T4 dalam darah diindikasikan pada formulir setelah hasil analisis. Ketika menggunakan peralatan laboratorium berkualitas tinggi dari generasi ke-3 pada orang sehat, konsentrasi tiroksin bervariasi antara sekitar 9 dan 20 pmol / l.

Hormon total T4. Indikator seperti ini sebagai hormon umum T4, tergantung pada keadaan fisiologis tubuh. Misalnya, pada wanita hamil itu naik. Oleh karena itu, batas-batas norma untuk tiroksin umum lebih bervariasi daripada fraksi bebasnya.

T4 norma bebas di tabel wanita berdasarkan usia

T4 (thyroxin, tetraiodothyronine) adalah hormon tiroid yang mempengaruhi termoregulasi dan proses metabolisme. Dalam tubuh wanita, kandungan T4 yang normal hingga 40 tahun sedikit lebih tinggi daripada pria. Setelah menopause, konsentrasi hormon dalam darah menurun dan mencapai tingkat yang sama dengan laki-laki. Peningkatan atau penurunan isi tiroksin dalam darah menunjukkan penyakit kelenjar tiroid atau organ internal lainnya. Peningkatan fisiologis dalam konsentrasi hormon pada wanita dicatat pada trimester pertama kehamilan dan penurunan yang terakhir, yang dianggap sebagai norma.

T4 di tubuh seorang wanita

Tiroksin disintesis dalam folikel kelenjar tiroid di bawah aksi TSH (thyroid stimulating hormone). TSH disekresikan oleh kelenjar pituitari dan mengontrol aktivitas endokrin kelenjar tiroid. Di bawah aksi hormon hipofisis di folikel tiroid, 4 molekul yodium melekat pada protein thyroglobulin - tetraiodothyronine, dengan kata lain, tiroksin, terbentuk. Gangguan sistem saraf pusat (SSP) menyebabkan perubahan pada latar belakang hormonal dalam tubuh wanita, terutama dari sisi kelenjar tiroid.

Tiroksin yang tersintesis memasuki aliran darah dan berikatan untuk mengangkut protein. Dalam keadaan terikat, hormon tidak berpengaruh pada metabolisme. Bentuk T4 yang tidak aktif adalah 99,5% dari total konsentrasi tiroksin dalam darah perifer. Hanya sebagian kecil dari hormon - 0,5% dapat mempengaruhi metabolisme, termoregulasi, kerja organ internal dan sistem saraf pusat. Bagian aktif tiroksin disebut T4 gratis, kandungan hormon total disebut total T4.

Tiroksin dalam keadaan bebas disebarkan oleh darah ke seluruh tubuh dan memiliki efek aktif pada sel target yang ditemukan di hampir setiap organ. Fluktuasi fisiologis dalam tingkat hormon bergantung pada waktu dan musiman. Konsentrasi tiroksin tertinggi dalam darah seorang wanita ditentukan pada pagi hari sebelum tengah hari, terendah - pada malam hari setelah tengah malam. Di musim yang hangat dan cerah (musim semi-musim panas), kandungan T4 dalam darah menurun, pada hari-hari dingin dan berawan (musim gugur-musim dingin) meningkat. Selama kehamilan, sedikit fluktuasi kadar hormon dianggap sebagai norma fisiologis.

  • mengaktifkan kerja sistem saraf pusat;
  • menormalkan fungsi sistem kardiovaskular;
  • mengembalikan sintesis vitamin dan asam amino di hati;
  • meningkatkan proses produksi panas;
  • efek positif pada respirasi jaringan, mencegah proses hipoksia (kekurangan oksigen);
  • membantu memperkuat jaringan tulang;
  • mengurangi konsentrasi kolesterol "berbahaya" dalam darah, meningkatkan kandungan fraksi "berguna" dari total kolesterol;
  • menormalkan laju proses metabolisme protein, karbohidrat, lemak;
  • mempengaruhi fungsi kelenjar endokrin;
  • mendukung fungsi reproduksi pada masa subur kehidupan seorang wanita;
  • mengatur berat badan;
  • mendukung latar belakang emosional yang positif, mengendalikan suasana hati dan aktivitas intelektual.

Perubahan konsentrasi normal tiroksin, baik ke atas dan ke bawah, menyebabkan gangguan serius pada bagian organ dan sistem fungsional tubuh.

Norm T4 dalam darah wanita

Untuk mendeteksi perubahan konsentrasi normal tiroksin dalam darah, analisis laboratorium dilakukan. Penelitian ini termasuk menentukan konsentrasi T4, TSH dan hormon tiroid lain - T3 (triiodothyronine). Pemeriksaan komprehensif memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar dan menafsirkan hasil analisis dengan benar. Untuk mengidentifikasi kondisi jaringan tiroid, tambahan USG dilakukan.

Untuk pemeriksaan, darah vena diambil setelah tidur malam dengan perut kosong. Pantang makan harus setidaknya 8-10 jam. Sebulan sebelum mengumpulkan biomaterial, perlu untuk berhenti mengambil hormon tiroid. Seminggu sebelum analisis, dalam konsultasi dengan dokter, hentikan perawatan dengan persiapan yodium. Pada malam survei, dianjurkan untuk berhenti mengonsumsi alkohol, makan makanan berlemak dan pedas. Satu jam sebelum analisis tidak boleh merokok. Kepatuhan dengan kondisi persiapan untuk diagnosis meningkatkan efektivitas penelitian.

T4 normal dalam darah wanita:

  • T4 total - 71-143 nmol / l;
  • T4 gratis - 10-22 pmol / l;
  • kehamilan hingga 12 minggu T4 gratis - 12-19,5 pmol / l;
  • kehamilan 13-28 minggu T4 gratis - 9,6-17 pmol / l;
  • kehamilan dari minggu ke 29 sampai kelahiran T4 gratis - 8,5-15,6 pmol / l.

Seiring bertambahnya usia wanita, kadar hormon T4 yang normal dapat berubah.

Tabel: Tingkat T4 gratis dalam darah wanita tergantung pada usia, µmol / l

Artikel Lain Tentang Tiroid

Kebanyakan orang tahu bahwa kelenjar endokrin, yang disebut kelenjar tiroid, terletak di depan leher. Peran dalam tubuh hormon yang dihasilkan olehnya sulit untuk melebih-lebihkan - pengaturan metabolisme sel, pemeliharaan otot, otak, kekebalan tubuh dan sistem reproduksi.

Estradiol termasuk hormon seks wanita - estrogen dan kesehatan reproduksi dan umum wanita tergantung pada kandungan dan produksinya.Dalam jumlah kecil, estradiol terbentuk di testis laki-laki, tetapi fungsi hormon belum dijelaskan.

Diabetes mellitus, dimanifestasikan oleh defisiensi insulin relatif atau absolut, adalah penyakit yang sangat umum. 347 juta orang di seluruh dunia menderita diabetes [1].Sebagian besar pasien dapat dengan aman melakukan latihan fisik dan bahkan olahraga kompetitif, termasuk pada tingkat yang tinggi.