Utama / Kista

Fitur analisis urin untuk metanephrine

Metanephrine adalah metabolit yang terbentuk karena penghancuran hormon adrenal (adrenalin, norepinefrin, dopamin)

Katekolamin adalah hormon yang terbentuk di medulla kelenjar adrenal dan bertindak di seluruh tubuh. Pelepasan katekolamin ke dalam lingkungan darah diatur, yaitu, mereka semua adalah hormon stres. Misalnya, ketakutan yang kuat atau beberapa kejadian baik segera mengarah pada pelepasan katekolamin dalam darah.

Semua organ tubuh kita memiliki reseptornya. Dengan adrenalin dan noradrenalin, reseptor adrenergik bertindak. Ada dua jenis adrenergik reseptor alfa dan beta. Untuk reseptor adrenergik alfa, norepinefrin lebih terkait, dan beta, sebaliknya, adrenalin. Kedua hormon ini bersifat antagonis, mereka bertindak pada organ yang sama dengan tindakan yang berlawanan. Misalnya, adrenalin meningkat dan meningkatkan detak jantung.

Norepinefrin adalah mediator dalam sinapsis saraf, lebih tepatnya dalam serat postganglionik dari sistem saraf simpatik. Norepinefrin terletak di vesikula sinapsis. Ketika impuls melewati serat saraf, vesikel dengan norepinefrin rusak, dan masuk ke ruang sinoptik, di mana ia terhubung ke reseptor, dan kemudian muncul jawabannya.

Semua katekolamin, setelah persiapannya di dalam tubuh, terurai menjadi metabolit. Dopamine terurai menjadi asam homovanillic, norepinefrin berubah menjadi normetanephrine, adrenalin berubah menjadi metanephrine, masing-masing. Semua zat ini diekskresikan dalam urin dan ini normal.

Dalam analisis umum urin dalam norma hampir tidak ada metanephrine. Jumlahnya dapat ditingkatkan melalui stres.

Bagaimana cara mengambilnya?

Untuk lulus urin dengan akurat dan tepat untuk analisis ini, Anda harus mematuhi beberapa aturan:

  • Dua hari sebelum tes Anda tidak bisa makan buah dan tidak minum bir, jangan minum kopi.
  • Anda tidak bisa minum antibiotik dan blocker.
  • Jangan merokok selama tiga jam sebelum pengujian.
  • Dianjurkan untuk mengumpulkan sejarah kronologis penyakit.

Jika Anda lulus tes urin dengan benar, dan akan ada peningkatan kandungan metanephrine, ada satu alasan untuk ini - pheochromocytoma.

Pheochromocytoma adalah tumor yang paling sering terlokalisasi di kelenjar adrenal. Pendapat para dokter berbeda, mengenai kategori mana tumor ini termasuk, jinak atau ganas. Pheochromocytomas sepanjang waktu tumbuh sangat lambat, tetapi tidak melampaui kelenjar adrenal.

Jika tidak ada yang dilakukan dengan penyakit mengerikan ini, maka gejala-gejala khas muncul: peningkatan tekanan darah, kerusakan mekanis pada kelenjar adrenal, ginjal, dan bahkan jantung, dapat menyebabkan infark miokard.

Tes untuk metanephrine dilakukan hanya untuk menentukan apakah ada pheochromocytoma atau tidak.

Perawatan dilakukan dengan dua cara: segera atau secara medis. Pengobatan bedah pheochromocytoma melibatkan reseksi bedah kelenjar adrenal atau pengangkatan kelenjar adrenal. Ketika obat diambil obat yang menghambat atau benar-benar menghentikan pelepasan katekolamin dalam darah.

Ada analisis positif palsu, karena penyakit ini sangat jarang, dan tidak semua orang mengikuti aturan pengujian. Bahkan jika Anda mengikuti semua aturan, bukan fakta bahwa Anda tidak akan memiliki semacam situasi stres sebelum analisis.

Jika analisis positif terhadap latar belakang gejala pheochromocytoma, maka MRI diresepkan untuk menentukan lokasi dan ukurannya.

Orang-orang yang pernah memiliki pheochromocytoma, wajib mengambil tes untuk metanephrine setidaknya sebulan sekali, karena penyakit ini dapat kembali. Perawatan obat, hanya menghambat produksi hormon, tetapi tumor tidak pergi kemana-mana. Ketika melakukan operasi, itu juga tidak mungkin untuk memastikan, karena ahli bedah tidak bisa menghapus bagian dari tumor yang tumbuh.

Alasan untuk peningkatan metanephrine dalam urin dapat, selain pheochromocytoma, kerusakan pada jaringan saraf (paraganglioma, neuroblastoma).

Paraganlioma adalah tumor yang dapat dilokalisasi di saraf manapun. Peningkatan metanephrine memprovokasi tumor, yang terletak di serabut saraf simpatik, karena mensintesis adrenalin dan meningkatkan chemoreception.

Tidak seperti pheochromocytoma, paraganglioma hampir selalu ganas, artinya, ia akan memberi metastasis ke seluruh tubuh.

Gejala paraganglioma, sangat mirip dengan berbagai penyakit. Ini adalah sakit kepala, hipertensi, takikardia, sesak napas, sianosis pada lengan dan kaki.

Diagnostik

Diagnosis adalah studi tentang darah dan urin. Dalam urin peningkatan kadar metanephrine. Nah, di dalam darah, masing-masing, katekolamin.

Perawatan paraganglioma, seperti semua tumor, adalah operasi, tetapi ada juga metode konservatif. Ini terapi radiasi. Operasi jauh lebih efisien. Radioterapi hanya digunakan ketika tumor berada di tempat yang sulit dijangkau atau risiko operasi terlalu tinggi.

Neuroblastoma, tidak seperti pheochromocytoma dan paraganglioma, selalu ganas.

Ini adalah tumor yang terlokalisasi dalam serabut saraf simpatik, di mana ia mensintesis adrenalin. Ini berkembang dengan kecepatan tertinggi dan memberi metastasis. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu bisa berubah menjadi tumor jinak.

Gejala sangat terasa. Gejala utama meliputi: nyeri tulang, kelemahan, anemia, pembengkakan, dan kadang demam. Jika tumor terlokalisasi di mediastinum, batuk, nyeri di rongga dada dan sesak napas ditambahkan ke gejala umum. Gejala selanjutnya ditandai oleh metastasis organ yang rusak.

Dalam diagnosis neuroblastoma, selain analisis umum darah dan urine, MRI, CT, skintigrafi, biopsi tumor itu sendiri dan metastasisnya digunakan.

Pengobatan

Demikian pula, metode perawatan utama adalah operasi. Selain itu, radiasi dan kemoterapi digunakan. Karena metastasis neuroblastoma sering mempengaruhi sumsum tulang, transplantasi sumsum tulang diperlukan.

Dalam kebanyakan kasus, neuroblastoma didiagnosis sangat terlambat, yaitu, pada tahap keempat, di mana tingkat kelangsungan hidup pasien tidak lebih dari 20% Biasanya, pemeriksaan tahunan mengurangi risiko mengembangkan tumor jika didiagnosis pada tahap awal perkembangan.

Tes urine dan darah untuk metanephrin

Tes darah atau tes urine untuk metanephrine adalah jenis diagnosis khusus untuk penyakit endokrin. Menentukan jumlah zat ini dalam darah dan urin pasien sering diperlukan untuk mendeteksi tumor kelenjar adrenal atau neoplasma neuroendokrin lainnya.

Peran kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal bertanggung jawab untuk produksi hormon katekolamin. Mereka terdiri dari tiga jenis: dopamin, adrenalin dan norepinefrin. Dopamin sering disebut hormon kegembiraan, dan adrenalin dan noradrenalin adalah hormon ketakutan. Memang, di bawah pengaruh stres, kelenjar mengeluarkan sebagian katekolamin ke dalam darah. Mereka melebarkan pupil, meningkatkan detak jantung, membantu kapiler paling ringan dari paru-paru untuk membuka, mempercepat pelepasan glukosa dari cadangan tubuh. Norepinefrin juga meningkatkan tekanan darah dan membantu mengurangi pembuluh kulit, mengurangi perpindahan panas.

Reaksi hormonal seperti itu telah berevolusi secara evolusi, berkat proses-proses yang dipicu oleh adrenalin dan noradrenalin dalam tubuh: dalam situasi kritis, penglihatan membaik, pendengaran semakin memburuk, kemampuan untuk berlari cepat dan untuk waktu yang lama muncul. Setelah hormon menjalankan fungsinya, mereka dimetabolisme menjadi metanephrine dan normetanephrine dan diekskresikan oleh ginjal.

Pheochromocytoma

Di medulla kelenjar adrenal, tumor kadang-kadang terbentuk - pheochromocytomas. Mereka berdua jinak dan ganas. Dalam hal apapun, jenis neoplasma ini mampu menghasilkan hormon katekolamin dalam jumlah besar. Kandungan hormon itu sendiri dan metabolitnya dalam darah dan urin meningkat secara signifikan. Perubahan dalam sistem endokrin adalah karakteristik bahkan ketika pheochromocytoma terletak di luar kelenjar adrenal (sekitar 10% dari kasus). Jenis tumor ini terdeteksi pada pasien berusia 20 hingga 40 tahun. Di antara anak-anak, anak laki-laki lebih cenderung sakit.

Gejala spesifik menunjukkan peningkatan kadar adrenalin dan norepinefrin:

  • takikardia;
  • peningkatan tekanan darah;
  • sakit kepala dan pusing;
  • sensasi mati rasa dan kesemutan di tangan;
  • berkeringat dan hot flashes;
  • serangan panik.

Lebih sering, pheochromocytoma adalah neoplasma jinak yang tidak melampaui kelenjar adrenal. Sangat mudah untuk menjalani perawatan medis atau bedah dan tidak cenderung kambuh atau merosot. Hanya sepuluh persen dari pheochromocytes yang ganas. Merekalah yang lebih sering memiliki lokalisasi non-adrenal. Tumor metastasis terutama di kelenjar getah bening regional, tulang, hati dan paru-paru. Tes urin dan darah untuk metanephrine dan normetanephrine sangat diperlukan untuk mendiagnosis dan memantau jalannya pengobatan tumor-tumor ini.

Metanephrine dan indikasi untuk analisis

Adrenalin (epinefrin) diproduksi di kelenjar adrenal dan bersirkulasi dengan aliran darah, yang menyebabkan berbagai reaksi dari sistem saraf perifer terhadap stres. Ketakutan, agresi, rasa sakit memprovokasi pelepasan hormon ini. Setelah faktor yang menjengkelkan dan stres telah hilang, dan mobilisasi semua sistem tubuh tidak lagi diperlukan, produksi adrenalin dihentikan, dan kelebihan hormon dimetabolisme dalam beberapa menit. Matanephrine adalah produk dari pemecahan adrenalin. Karena kapasitas filtrasi ginjal, metabolit yang tidak diperlukan untuk tubuh akan segera dikeluarkan dalam urin. Kandungan metanephrine yang tidak terikat dalam urin adalah normal dan merupakan respons alami terhadap stres.

Dalam kasus disfungsi kelenjar adrenal, tumor pada mereka atau neoplasma neuroendokrin lainnya, produksi katekolamin meningkat. Dengan kata lain, sistem endokrin melepaskan kelebihan dosis hormon ke dalam darah, dan sistem pembersihan tidak mengatasi ekskresi, oleh karena itu konsentrasi mereka dalam darah dan urin tetap tinggi secara konsisten. Ini menyebabkan sejumlah gangguan fisiologis. Mereka, pada gilirannya, menjadi dasar untuk analisis pada metanephrine. Di antara indikasi utama:

  • Takikardia, peningkatan denyut jantung yang tidak beralasan, peningkatan suhu mendadak, keringat berlebih, panas seperti gelombang.
  • Tekanan darah tinggi, yang tidak menerima terapi untuk waktu yang lama, peningkatan tekanan intraokular.
  • Serangan panik, tremor anggota badan, kecemasan tanpa sebab dan kegembiraan, perubahan suasana hati.
  • Melompat dalam gula darah, pucatnya anggota badan, kesemutan dan mati rasa.
  • Deteksi perubahan jaringan kelenjar adrenal, tumor, neoplasma cystiform.
  • Kehadiran kerabat dekat didiagnosis dengan pheochromocytoma.

Nilai darah dan urine

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, perlu dilakukan tes darah dan urin untuk metanephrine yang terikat dan tidak terikat dan normetanephrine. Tarif bervariasi tergantung pada usia. Pada saat yang sama, metanephrin bebas yang tidak terikat dalam urin dan plasma darah adalah penanda paling signifikan untuk mengembangkan pheochromocytoma.

Normetanephrine dan Metanephrine dalam Urin Harian

Tinggalkan komentar 22.268

Dalam kasus mana seseorang diminta untuk menjalani tes urine untuk metanephrine dan normetanephrine, dan gejala dan faktor apa yang menunjukkan kebutuhan mendesak untuk buang air seni untuk pengujian? Pertama Anda perlu mencari tahu zat apa yang kita bicarakan, dan mengapa mereka begitu penting? Metanephrine dan normetanephrine adalah tahap transisi dalam penghancuran adrenalin dan norepinefrin yang diproduksi di kelenjar endokrin - kelenjar adrenal. Karena hormon-hormon ini juga mampu diproduksi oleh tumor ganas, konsentrasi metanephrine dalam urin mampu menunjukkan terjadinya tumor adrenal dan komponen lain dari sistem endokrin.

Indikasi untuk analisis

Pemeriksaan ini diresepkan secara eksklusif oleh dokter (dokter umum, ahli onkologi, endokrinologis, ahli jantung) untuk mendeteksi kanker yang berkembang di sistem saraf, serta pembentukan ganas, yang disebut pheochromocytoma. Ini terbentuk di kelenjar endokrin - kelenjar adrenal. Perkembangan penyakit ini menghasilkan sejumlah besar zat yang disebut katekolamin, yang dapat ditemukan dalam urin. Kehadiran pheochromocytoma dapat menunjukkan sejumlah gejala yang menimbulkan pemeriksaan:

  • tekanan darah tinggi;
  • suhu tinggi;
  • sakit kepala dan pusing;
  • palpitasi jantung;
  • mual dan keringnya mulut;
  • peningkatan berkeringat.
Kembali ke daftar isi

Peningkatan metanephrine dalam urin harian

Jika hasil analisis umum metanephrine menunjukkan bahwa tingkat zat ini meningkat, maka ada kemungkinan tinggi pembentukan dan pertumbuhan pheochromocytoma. Namun, tumor ini jarang terjadi, sehingga kecemasan bisa salah. Penting untuk menggunakan analisis metanephrine umum dan normetanephrine, yang harus dilakukan untuk mendiagnosis formasi ini secara akurat. Dalam hal ambang batas dari elemen-elemen masih meningkat, perlu menjalani pemeriksaan (MRI kelenjar adrenal), dan kemudian dilanjutkan dengan pengobatan.

Meningkatkan konsentrasi dalam urin metanephrine dan normetanephrine pada orang yang sudah mengalami pengobatan pheochromocytoma, menunjukkan ketidakefektifan kursus atau kekambuhan penyakit. Tingginya kadar zat ini dalam urin dapat menunjukkan penyakit yang mempengaruhi hipotalamus dan situasi berbahaya di bidang kardiologi, seperti:

Persiapan, bagaimana cara melewati analisis?

Hasil penelitian pada metanephrine dan normetanephrine sensitif terhadap berbagai keadaan. Oleh karena itu, untuk memperoleh data yang andal penting disiapkan sebelum survei. Persiapan untuk penyampaian analisis mencakup beberapa aturan:

  • 3-4 hari sebelum pengumpulan urine, hindari penggunaan obat-obatan tertentu (quinidine, reserpine, blocker dan penenang, antibiotik teracycline);
  • 2 hari sebelum memetik, jangan makan beberapa minuman (teh, kopi, coklat dan minuman mengandung kafein dan alkohol), buah-buahan (alpukat, nanas dan pisang), keju;
  • hindari merokok selama 3-4 jam sebelum mengambil urine;
  • hilangkan beban pada otot dan sistem saraf.

Urin harian berfungsi sebagai bahan untuk analisis, karena setiap 24 jam kandungan unsur-unsur yang diperlukan untuk pemeriksaan dalam urin berubah karena berbagai alasan. Bagian urin dikumpulkan sepanjang hari, dimulai pada pagi hari, ke dalam wadah umum dan diuresis harian (semua urin harian yang dikumpulkan) dihitung. Kemudian dari seluruh jumlah bahan dalam botol terpisah untuk analisis, 100 ml dipisahkan dan dilewatkan ke pusat laboratorium.

Faktor-faktor yang Mempengaruhi Hasil Analisis

Tes urin metanofrin dan normetanephrine sensitif terhadap banyak faktor yang harus dikeluarkan sebelum mengumpulkan bahan untuk analisis. Peningkatan jumlah zat-zat ini dalam tubuh dipengaruhi oleh konsumsi minuman yang mengandung kafein dan alkohol. Merokok juga memiliki pengaruh besar pada produksi elemen yang akan ditentukan. Peningkatan stres pada otot dan sistem saraf meningkatkan pelepasan adrenalin selama dan setelah stres, yang berkontribusi terhadap perubahan konsentrasi metanephrine dalam urin.

Urinalisis untuk Metanephrine dan Normetanephrine

Urinalisis untuk metanephrine dan normetanephrine mampu mendeteksi tumor ganas di daerah ginjal dan kelenjar adrenalin. Penelitian ditunjuk untuk pasien yang memiliki gejala khas. Identifikasi zat-zat ini di tubuh menunjukkan bahwa di kelenjar endokrin manusia terjadi proses peradangan yang berbahaya bagi tubuh.

Siapa yang ditunjukkan analisisnya

Pengiriman analisis untuk identifikasi zat-zat ini hanya dapat diresepkan oleh dokter, karena deteksi gejala tertentu. Penelitian semacam itu ditunjuk untuk mendiagnosis kanker dan tumor ganas di organ internal pasien.

Gejala berikut adalah alasan signifikan untuk diuji:

  • Tekanan darah tinggi konstan di zona arteri;
  • Meningkat berkeringat terutama pada malam hari;
  • Nadi cepat dan detak jantung;
  • Peningkatan suhu dalam jangka waktu yang lama;
  • Pusing dan nyeri di leher;
  • Mual tanpa alasan.

Kehadiran gejala-gejala ini selama 1-2 minggu harus menjadi alasan untuk pergi ke klinik. Pasien perlu melakukan pelatihan yang tepat dan menjalani analisis untuk mengidentifikasi atau menghilangkan pembentukan tumor ganas.

Bagaimana cara melewati analisis

Hasil yang akan diperoleh setelah melewati analisis sensitif terhadap perubahan dalam tubuh. Oleh karena itu, sangat penting untuk mematuhi aturan dan peraturan yang akan berkontribusi untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang tubuh. Selama persiapan untuk analisis, patuhi rekomendasi berikut:

  • 2-3 hari sebelum tanggal tes yang dijadwalkan, hindari penggunaan obat apa pun yang mempengaruhi ginjal dan organ internal lainnya. Anda juga harus berhenti menggunakan antibiotik antiviral;
  • 48 jam sebelum pemeriksaan, berhenti minum: coklat, teh dan kopi. Selain itu, pasien dikontraindikasikan untuk menggunakan alkohol dan zat alkohol apa pun;
  • 5-6 jam sebelum urin dikumpulkan, pasien harus menghindari tembakau;
  • Hilangkan semua stres fisik dan psikologis pada tubuh Anda. Habiskan satu hari bersantai;
  • Buang produk yang mengandung pengawet atau zat serupa, karena ini akan mengubah nilai yang diperoleh setelah pengujian.

Materi untuk penelitian adalah urin harian, karena selama periode ini perubahan komposisinya disebabkan oleh banyak faktor. Urine harus dikumpulkan sepanjang hari.

Kumpulkan urine segera setelah bangun tidur. Pergi ke toilet dan siram urin awal ke toilet, isi wadah dengan urin menengah dan kirimkan ke tempat dingin.

Bagian urine berikutnya disiapkan setelah pukul 13:00. Ulangi langkah-langkah yang dijelaskan di atas. Tahap akhir terjadi sebelum tidur.

Keesokan paginya, perlu untuk memisahkan sekitar 100 mililiter urin yang dikumpulkan untuk penelitian lebih lanjut. Perlu kencing ke laboratorium sesegera mungkin sehingga tidak kehilangan sifatnya dan menunjukkan hasil yang dapat diandalkan dari pemeriksaan organisme.

Setelah melewati analisis urin harian, pasien akan dapat memahami tentang patologi yang berkembang di tubuhnya dan, jika perlu, mengambil tindakan untuk menghilangkannya.

Penyebab peningkatan metanephrine dalam urin harian

Jika hasil analisis umum urin menunjukkan bahwa jumlah metanfrin yang berlebihan ditemukan di dalam tubuh, maka ada kemungkinan besar bahwa tumor ganas telah terbentuk di kelenjar endokrin. Namun, diagnosis ini hanya dilakukan pada 2 dari 10 orang, jadi Anda tidak perlu panik sebelum waktunya.

Dalam hal ini, Anda harus menjalani pemeriksaan ulang dengan mempertimbangkan semua aturan yang akan menunjukkan cara mengambil analisis. Jika tingkat peningkatan diperoleh lagi, pasien harus mengunjungi dokter yang hadir dan menjalani diagnosis akurat tumor ganas.

Setelah menerima konsultasi, pasien akan diberikan jalan pemulihan, yang akan menghentikan kemajuan patologi dan berkontribusi pada pengembalian fungsi tubuh ke keadaan normal.

Jika beberapa waktu setelah dimulainya perawatan, jumlah metanephrine belum menurun, perlu dipertimbangkan tindakan penanggulangan lainnya. Peningkatan konstan dalam normetanephrine menunjukkan penyakit yang mempengaruhi hipotalamus dan masalah dengan jantung dan organ internal lainnya.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil penelitian

Analisis untuk mengidentifikasi unsur-unsur ini dalam urin pasien sensitif terhadap perubahan dan ketidakpatuhan terhadap aturan untuk mengumpulkan urin untuk penelitian. Peningkatan metanephrine di urin pasien dipengaruhi oleh minuman yang mengandung alkohol dan kafein. Pengaruh khusus pada hasil survei memiliki kebiasaan merokok.

Beban berat pada kesehatan fisik dan psikologis seseorang juga akan mempengaruhi penerimaan indikator yang berlebihan. Berhenti menggunakan produk ini dan cobalah untuk bersantai sebelum mengikuti tes. Teknik ini akan membuat pelatihan Anda benar, dan informasi tentang tubuh dapat diandalkan.

Seberapa cepat hasil analisis dapat diperoleh?

Setelah pasien memberikan urin yang terkumpul, ia akan menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mendeteksi tumor ganas di dalam tubuh. Prosedur ini paling sering membutuhkan waktu sekitar 14 hari.

Jika urin dipindahkan ke klinik swasta, tes dapat diperoleh lebih cepat. Berkontribusi untuk mempercepat verifikasi koleksi dan persiapan urin yang benar. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, lakukan konsultasi tambahan dengan ahli endokrinologi atau onkologi.

Jumlah normal metanephrine dan normetanephrine dalam urin

Nilai-nilai zat ini dalam urin berubah seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui indikator mana yang normal, agar tidak panik tanpa alasan.

Dalam urin anak di bawah 3 bulan, indikator normal adalah:

  • Metanephrine dari 5,9 hingga 37 unit;
  • Normetanephrine dari 47 menjadi 156 unit.

Untuk bayi yang usianya bervariasi dari 3 hingga 6 bulan, tarifnya adalah sebagai berikut:

  • Metanephrine dari 6,1 hingga 42 unit;
  • Normetanephrine dari 31 hingga 111 unit.

Dalam urin anak-anak di bawah usia 9 bulan, indikator harus berada dalam batasan berikut:

  • Metanephrine dari 12 hingga 41 unit;
  • Normetanephrine dari 41 hingga 109 unit.

Pada bayi di bawah usia satu tahun, nilai normal adalah sebagai berikut:

  • Metanephrine dari 12 hingga 41 unit;
  • Normetanephrine 23 hingga 103 unit.

Pada anak usia 1 hingga 2 tahun, indikator zat dalam urin harus dalam batas-batas ini:

  • Metanephrine dari 6,7 hingga 52 unit;
  • Normetanephrine dari 32 hingga 118 unit;

Pada orang yang lebih tua dari 16 tahun, metanephrine tidak boleh melebihi 320 unit, normetanephrine tidak boleh lebih dari 390.

Indikator-indikator ini dianggap normal. Jika analisis menunjukkan nilai-nilai tersebut - ini adalah bukti bahwa tubuh baik-baik saja dan pasien tidak memerlukan intervensi medis.

Tampaknya penguraian tes dapat terjadi secara mandiri, tetapi Anda perlu menghubungi pakar dan mendapatkan kesimpulan yang akurat tentang kesehatan Anda. Diagnosis diri sebagian besar akan salah.

Hasil analisis bervariasi tergantung pada laboratorium di mana studi berlangsung. Selain itu, jumlah elemen dalam urin pasien bervariasi karena penggunaan produk tertentu, serta karena usia dan aktivitas fisik.

Jika hasil yang berlebihan diperoleh, ulangi pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Penyakit apa yang bisa menunjukkan analisis

Tes urin untuk metanephrine sebanding dengan tes darah. Oleh karena itu, memungkinkan untuk menentukan atau mengecualikan keberadaan penyakit berikut:

  • Tumor otak dan kelenjar adrenal;
  • Sirosis hati;
  • Ulkus lambung dan rektum;
  • Penyakit jantung hipertensi.

Jika hasil telah diperoleh yang melampaui batas normal, ambil survei yang akan mendeteksi penyakit yang berkembang di tubuh Anda.

Hanya diagnosis yang akurat yang akan memungkinkan pengobatan yang efektif dan menghentikan perkembangan tumor ganas.

Di mana untuk lulus analisis

Anda dapat mengambil analisis untuk mendeteksi metanephrine dan normetanephrine di laboratorium yang ada di setiap wilayah. Dengan kesulitan ini tidak akan timbul pada setiap pasien.

Paling sering, analisis semacam itu dibayar. Biaya itu karena pemasangan peralatan berkualitas tinggi sehingga hasil tentang tubuh manusia memiliki karakter yang dapat diandalkan.

Asam digunakan untuk mengidentifikasi unsur-unsur dalam urin, yang meningkatkan efisiensi analisis dan deteksi patologi di tubuh pada tahap awal. Sebelum Anda mulai mempersiapkan diri untuk belajar, Anda harus mendapatkan arah yang tepat. Ini bisa dilakukan di endokrinologis atau ahli onkologi.

Kesimpulan

Setelah lulus tes urine untuk metanephrine dan normetanephrine, pasien akan dapat mendeteksi perkembangan kanker pada tahap awal. Ini akan menyingkirkan tumor dan menyelamatkan nyawa, karena jika penyakit itu dimulai, perawatan akan menjadi tidak efektif.

Ini harus menjadi alasan untuk membuat survei seperti biasa. Anda dapat mengambil analisis di wilayah mana pun. Peralatan khusus dan tim spesialis akan membantu menentukan jumlah pasti unsur-unsur dalam urin, sehingga mengidentifikasi atau menghilangkan banyak penyakit berbahaya.

Selama pengumpulan dan persiapan untuk analisis, ingatlah aturan persiapan dan bahwa urin harus dikumpulkan pada siang hari. Teknik ini akan memungkinkan Anda untuk melacak perubahan dalam urin pasien dan menentukan apa yang terjadi di dalam tubuh.

Studi ini mampu menggantikan tes darah total dan mengidentifikasi penyakit dengan akurasi tinggi. Dengan membuat pemeriksaan ini permanen, setiap orang akan dapat menghilangkan penyakit berbahaya dan melanjutkan kehidupan normal.

Mengalahkan penyakit ginjal berat adalah mungkin!

Jika gejala berikut ini akrab bagi Anda secara langsung:

  • nyeri punggung persisten;
  • kesulitan buang air kecil;
  • pelanggaran tekanan darah.

Satu-satunya cara adalah operasi? Tunggu dan jangan bertindak dengan metode radikal. Menyembuhkan penyakit itu mungkin! Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana Spesialis merekomendasikan perawatan.

1166, Metanephrine (fraksi), urine harian: metanephrine, normetanephrine. (Metanephrines, fraksinasi, urin, 24 jam - metanephrine, normetanephrine)

Lihat juga tes - katekolamin plasma (profil CATHEL), katekolamin urine (nos. 151, 152) Catecholamine dan metabolit serotonin, urin (no. 950).

Katekolamin darah memiliki waktu singkat karena reuptake di sinapsis atau metabolisme cepat di bawah aksi enzim. Metanephrine (fraksi - metanephrine, normetanephrine) - metabolit menengah katekolamin, terbentuk dari adrenalin dan noradrenalin di bawah aksi enzim 3,4-catechol-O-methyltransferase. Pengukuran ekskresi urin harian metanephrine adalah tes skrining yang sensitif untuk dugaan pheochromocytoma. Sebuah studi simultan fraksi katekolamin, metanephrine dan metabolit katekolamin akhir (vanillimylindalic - IUD dan homovanillic - MMC asam) dalam urin meningkatkan spesifisitas penelitian, mengurangi kemungkinan hasil positif palsu.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Ukuran satuan dan faktor konversi:

Unit alternatif adalah nmol / hari.

Faktor konversi: µg / hari x 5,07 => nmol / hari.

Normetanephrine - µg / hari. Unit alternatif adalah nmol / hari. Faktor konversi: µg / hari x 5,46 => nmol / hari.

Urinalisis untuk metanephrine dan normetanephrine

Analisis urin metanephrine dilakukan untuk tujuan diagnostik, serta untuk menilai aktivitas tumor yang memicu pelepasan katekolamin. Juga, tes ini dapat ditugaskan untuk patologi yang melibatkan tekanan darah tinggi.

Isi artikel

Apa itu metanephrine dan normetanefrin

Ini adalah produk antara dalam metabolisme adrenalin dan norepinefrin (katekolamin). Mereka aktif memasuki darah di bawah situasi stres apapun, tekanan listrik berlebihan, oleh karena itu kehadiran mereka dalam analisis di bawah kondisi ini adalah varian dari norma.

Fungsi katekolamin:

  • pelepasan glukosa;
  • terjemahan impuls saraf dari sistem saraf simpatik;
  • pupil melebar;
  • pengungkapan bronkus kecil;
  • vasokonstriksi.

Kemudian katekolamin ditransfer ke vanillyl almond acid. Kemudian disaring oleh ginjal dan dikeluarkan melalui urin.

Indikator apa yang menunjukkan

Kehadiran dalam analisis urin meta-dan normetanefrin menunjukkan tumor adrenal, serta neoplasma dari sistem saraf. Di antara tumor yang sering didiagnosis dengan analisis ini adalah:

  • pheochromocytoma;
  • paraganglioma;
  • neuroblastoma;
  • simtoganglioblastoma.

Seringkali mereka digunakan untuk mendiagnosis hipertensi.

Ketentuan analisis

Tes urinalisis untuk metanephrine dan normetanephrin ditunjuk oleh ahli onkologi, ahli endokrinologi, dokter umum, ahli jantung, ahli neuropatologi. Diperlukan untuk memulai pelatihan selama dua hari sebelum pengiriman.

Untuk melakukan ini, kecualikan produk-produk berikut:

Juga, antibiotik, blocker dan beberapa obat lain dibatalkan. Pada hari mengumpulkan air seni Anda tidak bisa merokok, Anda perlu menghindari stres.

Hal ini diperlukan untuk mengumpulkan diuresis harian dalam wadah dengan pengawet, termasuk urin pagi pertama. Keesokan paginya, isi wadah dicampur dengan lembut, kemudian dalam wadah steril yang menunjukkan nama lengkap, tahun kelahiran, diukur volume urin harian, tanggal, waktu pengumpulan dipisahkan menjadi enam puluh mililiter.

Tabung reaksi harus dikirim untuk pengujian tidak lebih dari empat jam setelah bagian terakhir dikumpulkan. Analisis urin harian untuk metanephrine dilakukan di laboratorium, misalnya, Gemotest, menggunakan ELISA.

Decoding dan norma (tabel)

Alasan perubahan dalam indikator

Perlu diketahui bahwa metanephrin bebas dalam urin, selain tumor, ditemukan pada hepatitis, infark miokard, ulkus peptikum pada fase akut, sindroma hipotalamus, keracunan alkohol.

Peningkatan katekolamin urin:

  • adelfan;
  • diuretik;
  • insulin;
  • antidepresan;
  • parasetamol;
  • antibiotik;
  • aminofilin

Ketika hasilnya mungkin tidak akurat.

Tingkat berkurang adalah karena adanya leukemia akut, collagenoses, karena perubahan degeneratif pada sel chromaffin dari korteks adrenal. Bahkan tes urin yang dikumpulkan dengan benar untuk metanephrine dapat memberikan hasil positif palsu.

Peningkatan konsentrasi metanephrine mungkin disebabkan oleh:

  • sepsis;
  • pelanggaran diet;
  • pengerahan tenaga fisik;
  • merokok;
  • penggunaan minuman beralkohol;
  • mengambil obat.

Kebutuhan untuk penelitian lebih lanjut

Diagnosis, terutama tumor, jika pasien memiliki gejala, tidak ditolak, tetapi ditentukan oleh pemeriksaan lebih lanjut. Bahkan dengan decoding yang kompeten tidak mungkin untuk mengetahui ukuran, kualitas yang baik, jumlah node neoplasma.

Sebagai aturan, setelah hasil positif pertama, studi kontrol lain dilakukan. Tes untuk metanephrines umum dan normetanephrin dalam urin juga dapat diberikan. Selanjutnya, pasien dikirim untuk MRI.

Analisis metanephrine ditunjuk untuk menentukan tingkat hormon stres dalam darah. Untuk "kemurnian percobaan" diperlukan untuk menghindari guncangan mental sebelum mengumpulkan urin untuk analisis. Jika, dalam hal ini, tarifnya tinggi, konsultasi dengan seorang onkologis diperlukan.

Metanephrine total dan normetanephrine umum dalam urin

Metanephrine - salah satu produk peluruhan adrenalin.

Sinonim bahasa Inggris

Metanephrines, metanephrine, total metanephrines urin, plus metilephrine terkonjugasi gratis, 24 jam ekskresi urin dari metabolit katekolamin, 24 jam kemih metanfrin.

Metode penelitian

High Performance Liquid Chromatography-Mass Spectrometry (HPLC-MS).

Satuan ukuran

Mcg / hari (mikrogram per hari).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

  1. Untuk mengecualikan dari diet pisang, alpukat, keju, kopi, teh, coklat, bir 48 jam sebelum penelitian.
  2. Berhenti minum antibiotik teracycline, quinidine, reserpine, penenang, penghambat adrenergik, inhibitor MAO dalam 4 hari sebelum mengambil tes (berkonsultasi dengan dokter Anda).
  3. Jangan merokok selama 3 jam sebelum penelitian.

Informasi umum tentang penelitian

Metanephrin adalah produk akhir dari peluruhan katekolamin: adrenalin dan noradrenalin. Katekolamin adalah hormon yang terbentuk di kelenjar adrenal, organ berbentuk segitiga kecil yang terletak di ujung kedua ginjal. Ada tiga jenis katekolamin: dopamin, epinefrin (epinefrin) dan norepinefrin. Hormon-hormon ini dilepaskan ke dalam aliran darah sebagai respons terhadap stres fisik atau tekanan emosional. Mereka terlibat dalam transmisi impuls saraf di otak, berkontribusi pada pelepasan glukosa dan asam lemak, yang digunakan sebagai sumber energi, memperluas bronkus kecil di paru-paru dan pupil. Norepinefrin juga menyempitkan pembuluh darah, yang meningkatkan tekanan darah, dan adrenalin meningkatkan denyut jantung dan mempercepat metabolisme.

Setelah melakukan fungsinya di tubuh, katekolamin berubah menjadi bentuk tidak aktif. Dopamin - dalam asam homovanillic, norepinefrin - dalam normetanefrin dan asam vanilat, dan adrenalin - dalam metanephrine dan vanillyl acid. Kedua hormon itu sendiri dan metabolitnya diekskresikan dalam urin.

Analisis ini jauh lebih sensitif dan spesifik daripada definisi adrenalin, karena adrenalin dihancurkan dalam beberapa menit setelah dikeluarkan dari sel.

Normalnya, urine mengandung sedikit metanfrin gratis, yang meningkat secara signifikan selama dan setelah stres. Pheochromocytoma dan tumor neuroendokrin lainnya dapat menghasilkan katekolamin dalam jumlah besar, yang meningkatkan konsentrasi mereka dalam darah dan urin. Katekolamin, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan tekanan darah yang terus-menerus (dan / atau episode peningkatan tajam). Gejala lain dari efek katekolamin pada tubuh: sakit kepala, berkeringat, mual, cemas, dan kesemutan di dahan.

Kebanyakan pheochromocytes terlokalisasi di kelenjar adrenal. Sebagai aturan, mereka jinak - tidak menyebar di luar batas tempat di mana mereka terbentuk, meskipun mereka terus tumbuh perlahan. Jika pheochromocytoma tidak diobati, gejalanya tumbuh lebih lambat saat tumbuh: peningkatan tekanan darah - hipertensi - menyebabkan kerusakan pada berbagai organ, termasuk ginjal dan jantung, dan juga meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.

Meskipun pheochromocytoma adalah penyakit langka, sangat penting untuk mendiagnosisnya secara tepat waktu karena menyebabkan bentuk hipertensi yang dapat diobati. Dalam kebanyakan kasus, tumor dapat segera dihapus dan / atau diobati dengan obat-obatan, yang mengurangi jumlah katekolamin dalam darah, meredakan gejala penyakit dan mencegah komplikasi.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis pheochromocytoma.
  • Untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan pheochromocytoma.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Jika Anda mencurigai pheochromocytoma. Dapat diasumsikan berdasarkan gejala berikut: peningkatan tekanan darah yang terus-menerus (dan / atau episode peningkatan tajam), peningkatan denyut jantung, semburan panas, berkeringat.
  • Dengan hipertensi, perawatan yang buruk. Karena pelepasan hormon oleh pheochromocytoma tidak dikontrol oleh tubuh, untuk seseorang dengan hipertensi arteri yang disebabkan oleh tumor ini, pengobatan konvensional mungkin tidak efektif.
  • Jika seorang pasien memiliki tumor adrenal (atau tumor neuroendokrin lain) dengan studi USG atau MRI, atau keluarga terdekat memiliki tumor yang sama.

Analisis urine harian untuk metanephrine dan normetanephrine

Kebutuhan akan studi urin tentang kandungan metanephrine di dalamnya, tidak begitu sering. Namun, itu menempati "ceruk" dalam diagnosis sejumlah penyakit, serta adanya keluhan pasien tertentu atau gejala khas. Persiapan yang tepat dari pasien dan penilaian paralel dari tingkat hormon dan metabolitnya dalam darah akan membantu untuk menginterpretasi analisis secara memadai.

Apa itu metanephrine dan prasyarat untuk analisis

Kelenjar adrenal dipasangkan, kelenjar endokrin berbentuk segitiga. Seperti namanya, mereka berbatasan langsung dengan bagian atas ginjal. Peran kelenjar ini dalam proses adaptasi tubuh manusia terhadap stres (fisik atau psikologis) adalah mengembangkan hormon katekolamin - dopamin, adrenalin dan normadrenalin. Mereka melakukan fungsi-fungsi seperti:

  • mempercepat transmisi impuls saraf dan metabolisme;
  • pelepasan energi ekstra dari asam lemak dan glukosa;
  • pelebaran bronkus dan pupil mata;
  • peningkatan tekanan dan frekuensi kontraksi jantung.

Melaksanakan fungsi-fungsi ini, katekolamin diubah menjadi zat tidak aktif, termasuk metanephrine dan normetanephrine - produk peluruhan antara adrenalin dan noradrenalin, masing-masing. Biasanya, sejumlah kecil hormon dalam bentuk tidak berubah, serta metabolitnya diekskresikan dalam urin. Oleh karena itu, kehadiran mereka dalam urin dalam jumlah kecil, atau peningkatan latar belakang situasi yang menegangkan adalah normal.

Produksi katekolamin yang berlebihan dalam darah (dan, akibatnya, dari produk peluruhan mereka dalam urin) adalah mungkin dalam kasus keberadaan pheochromocytoma dan sejumlah neoplasma neuroendokrin. Indikasi untuk mengambil tes untuk metanephrine dan normetanephrine adalah:

  • gejala yang dapat mencurigai adanya pheochromocytoma - tekanan tinggi dan tiba-tiba melompat tanpa alasan yang jelas, denyut nadi cepat, keringat berlebih, palpitasi, suhu tinggi;
  • hipertensi, kurang bisa memperbaiki kebiasaan narkoba;
  • neoplasma adrenal yang terdeteksi selama pemeriksaan ultrasonografi atau MRI;
  • penilaian tumor yang mensekresi katekolamin dari waktu ke waktu, serta pemantauan terapi operatif atau konservatif mereka;
  • pasien memiliki predisposisi genetik pada pheochromocytoma.

Standar isi dalam urin dan darah

Terjadinya gejala-gejala ini adalah alasan untuk menguji metanephrine dan normetanephrine umum (gratis ditambah yang terkait). Norma untuk anak-anak dan orang dewasa dapat disajikan dalam bentuk tabel seperti itu:

Jika hasilnya disajikan dalam unit lain, rumus ini akan membantu:

  • metanephrine (µg / hari) = nmol / hari X 5.07;
  • normetanephrine (µg / hari) = nmol / hari X5.46.

Diagnosis pheochromocytoma yang lebih akurat atau efektivitas terapi dapat dicapai dengan mengatur metanephrine gratis dalam plasma darah. Aturannya adalah sebagai berikut:

  • metanephrine - 120 pikogram per 1 ml plasma atau 0,5 nmol / l;
  • normetanephrine - 200 pikogram per 1 ml plasma atau 0,9 nmol / l.

Tingkat produk gratis (tidak terkait) dari pemecahan hormon dalam urin harian akan masing-masing:

  • metanephrine, 6–115 µg / hari;
  • normetanephrine - 10-146 mg / hari.

Diyakini bahwa metanephrines gratis adalah penanda yang lebih akurat dari keberadaan pheochromocytoma.

Nilai referensi dapat sedikit berbeda tergantung pada laboratorium tempat penelitian dilakukan.

Alasan untuk meningkatkan enzim

Karena tumor neuroendokrin yang melepaskan hormon jarang terjadi, kelainan dapat disebabkan oleh beberapa faktor seperti:

  • stres - fisik atau psikologis;
  • minum atau merokok;
  • ciri-ciri diet pasien;
  • obat berbagai kelompok (diuretik, obat antihipertensi (Adelfan), proparfenone obat anti-aritmia (dan bloker lain), insulin, Parasetamol, Eufilin, Tetrasiklin, semprotan hidung vasokonstriktor dan tetes, antidepresan trisiklik).

Jika faktor-faktor ini dikecualikan dan / atau gejala berat hadir, dan kandungan metanephrin bebas dalam urin meningkat, orang harus berharap untuk mengidentifikasi / mengkonfirmasi salah satu patologi berikut:

  • pheochromocytomas adalah tumor adrenal yang menghasilkan katekolamin dalam jumlah yang berlebihan. Ini adalah salah satu alasan paling umum untuk analisis;
  • neurotumor jinak dan ganas - ganglioneuroma, paraganglioma, simtoganglioblastoma, neuroblastoma;
  • gangguan di hipotalamus, disertai dengan kerusakan sistem simtoadrenal;
  • hepatitis dan sirosis hati - karena pelanggaran proses peluruhan katekolamin dengan kecukupan produk mereka;
  • eksaserbasi hipertensi (krisis) dan angina pectoris, infark miokard, gagal jantung;
  • manifestasi akut ulkus lambung atau duodenum.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya

Studi ini membutuhkan koleksi urin harian. Anda bisa mendapatkan hasil yang paling benar dan menghilangkan kemungkinan untuk merebut kembali dengan memberikan sedikit perhatian pada nuansa berikut dari tahap awal:

  1. Untuk mengecualikan obat yang dapat mempengaruhi hasil (meningkatkan tingkat metanephrine) selama 4 hari sebelum hari pengumpulan urin. Anda dapat meninggalkan hanya obat-obatan yang menyelamatkan jiwa, memperingatkan dokter tentang itu.
  2. Selama 2 hari sebelum melahirkan, buat beberapa perubahan dalam diet - untuk meninggalkan cokelat dan coklat, tomat, pisang, nanas, alpukat, kopi, teh dan alkohol (termasuk bir), keju, gula-gula dengan tambahan vanili.
  3. Hindari kelebihan beban fisik dan saraf - stres atau pekerjaan fisik yang berat.
  4. Menahan diri dari keintiman selama 2 hari sebelum analisis.
  5. Jangan merokok selama setidaknya 3-4 jam sebelum dan selama pengumpulan urin.

Secara alami, semua aturan ini juga relevan dalam proses pengiriman biomaterial - pada siang hari.

Sensitivitas dan akurasi tes untuk metanephrine dapat bervariasi tergantung pada laboratorium dan karakteristik pasien. Namun, atas rekomendasi dokter, itu dapat dilengkapi dengan tes untuk metabolit hormon dalam darah atau metanephrines gratis. Sebagai hasilnya, penelitian ini akan berhasil mengatasi fungsi utamanya - identifikasi dan pemantauan pheochromocytoma dan tumor yang mensekresi hormon lainnya.

Ketika tes urin untuk metanephrine dan normetanephrine diperlukan

Kelenjar adrenal mengeluarkan dua regulator penting dari sistem saraf, otot dan kardiovaskular: adrenalin dan norepinefrin. Mereka melayani tubuh untuk jangka waktu tertentu, setelah itu mereka diproses menjadi metanephrine dan normetanephrine. Hormon dihancurkan oleh metabolit metilasi enzim, dan kemudian "limbah" tersebut secara bertahap dihilangkan sebagai bagian dari urin. Tes urin untuk metanephrine dan normetanephrine akan membantu menentukan kesehatan fungsional hati. Kelebihan angka menunjukkan patologi seperti neuroblastoma, pheochromocytoma dan ganglioneuroma.

Analisis Metanephrine

Studi tentang konsentrasi metabolit adrenalin dan norepinefrin disebut "urinalysis untuk metanephrine", karena metanephrine dan normetanephrine identik dalam struktur sebagai hormon pendahulu mereka. Yang kedua berbeda dari yang pertama hanya dalam kelompok metil tambahan. Penguraian zat aktif secara biologis ke dalam metabolit terjadi di bawah aksi monoamine oxidase dan catecholmethyltransferase - enzim hati dan ginjal.

Biasanya, 40-50% adrenalin dan noradrenalin diekskresikan dalam bentuk produk metabolik. Dalam kasus lain, hormon meninggalkan tubuh tidak berubah atau dalam bentuk senyawa lain. Peningkatan yang nyata dan terus-menerus dalam indikator menunjukkan pelanggaran dalam proses metabolisme, kehadiran tumor di kelenjar adrenal dan jaringan saraf, serta penyakit pada sistem kardiovaskular dan ekskretoris.

Indikasi untuk analisis

Tes urin untuk metanephrines dilakukan dengan gejala berikut:

  • tekanan darah tinggi yang mana obat hipotensi tidak dapat diatasi dengan baik;
  • suhu badan terus meningkat tanpa tanda-tanda infeksi di dalam tubuh;
  • palpitasi jantung - takikardia, aritmia;
  • sakit kepala, gangguan tidur, pusing;
  • lonjakan glukosa darah pada orang tanpa diabetes;
  • sering pingsan atau pingsan;
  • mual, penurunan berat badan tanpa pembatasan diet, mulut kering konstan;
  • gangguan dalam sistem saraf (hipereksitabilitas, kegugupan, air mata, rasa takut atau panik).

Analisis dapat diresepkan untuk dugaan pheochromocytoma, neuroblastoma dan ganglioneuroma. Dan juga untuk diagnosis beberapa bentuk hepatitis dan gangguan lainnya.

Alasan peningkatan konsentrasi metanephrine

Ada beberapa faktor yang dapat secara signifikan meningkatkan tingkat metanephrine dalam urin:

  • pheochromocytoma;
  • neuroblastoma;
  • ganglioneuroma;
  • patologi sistem kardiovaskular (infark miokard, angina pectoris, krisis hipertensi);
  • penyakit hati (hepatitis akut atau kronis, sirosis);
  • gangguan sistem saraf (depresi, sering stres, penyakit kronis);
  • ulkus peptikum pada lambung atau duodenum;
  • kebiasaan buruk, terutama merokok;
  • aktivitas fisik berat yang terkait dengan percepatan irama jantung yang berkepanjangan.

Pheochromocytoma

Pheochromocytoma adalah neoplasma ganas atau jinak pada jaringan chromaffin dari sistem simpatoadrenal kelenjar adrenal. Pekerjaan kelenjar endokrin mensekresi zat aktif biologis - katekolamin: dopamin, adrenalin, norepinefrin terganggu.

Tumor ini melanggar regulasi sintesis hormon, dan volume produksi mereka meningkat secara signifikan.

Tanpa pengobatan, patologi dapat menyebabkan gangguan endokrin yang serius. Mereka membawa bersama mereka gangguan sistem saraf, kardiovaskular dan pencernaan. Sintesis sel-sel darah memburuk, karena itu pasien memanifestasikan penyakit hematologi, misalnya, anemia.

Neuroblastoma

Neoplasma ganas di jaringan sistem saraf simpatik - neuroblastoma. Ini ditandai dengan sintesis norepinefrin yang berlebihan. Hormon ini memainkan peran neurotransmitter, dan produksinya diatur pada level endokrin dan neural. Perilaku tumor sulit diprediksi - ia dapat mundur tanpa terapi, dan dapat berkembang dengan cepat, menyebarkan metastasis ke seluruh tubuh.

Pasien memiliki gejala tidak menyenangkan yang tajam: sakit kepala berat, demam tanpa infeksi di dalam tubuh, penurunan berat badan yang nyata. Jika tumor mempengaruhi pusat-pusat pangkalan di otak, maka orang tersebut mengalami masalah dengan konsentrasi, bicara, penglihatan, pendengaran dan pencernaan (disfagia, dorongan muntah mendadak, gangguan fungsi usus).

Persiapan untuk analisis

Untuk analisis urin metanephrine, perlu mengambil sampel urin harian. Sebelum memulai koleksinya membutuhkan pelatihan.

  1. 4 hari sebelum prosedur, pasien harus mengecualikan dari diet alkohol, lemak dan produk asap, acar, piring dengan warna-warna cerah.
  2. 2 hari sebelum pengumpulan urin Anda harus berhenti mengonsumsi obat apa pun.
  3. Agar tidak membuat peningkatan metanephrine dalam darah dan urin secara buatan (sementara), penting untuk mengesampingkan stres fisik dan mental selama 2-3 hari sebelum prosedur.

Pengumpulan urin dimulai satu hari sebelum pergi ke dokter. Untuk melakukan ini, Anda perlu menyiapkan wadah plastik atau kaca dua liter yang bersih dan wadah steril kecil dengan volume 80-100 ml. Dalam wadah besar Anda perlu melakukan tindakan kencing sepanjang hari (kecuali yang pertama). Simpan materi di tempat gelap yang gelap. Di pagi hari, sebelum pergi ke dokter, pasien harus mengambil air kencing dari bejana besar ke dalam wadah steril dan membawanya untuk dianalisis.

Dekripsi analisis

Tingkat metanephrine tergantung pada usia pasien. Tabel di bawah ini menunjukkan nilai untuk grup yang berbeda.

Metanephrine dalam urin

Sinonim: metanephrine, normetanephrine, metanephrine, normetanephrine

Informasi umum

Metanephrine adalah produk antara metabolisme katekolamin adrenalin dan norepinefrin. Seperti katekolamin, metanephrin disaring oleh ginjal dan dikeluarkan dari tubuh melalui urin. Analisis konsentrasi mereka memungkinkan kita untuk secara akurat menentukan keberadaan tumor adrenal yang mengeluarkan hormon, serta membedakan hipertensi.

Kelenjar adrenal memancarkan katekolamin (adrenalin dan noradrenalin) ke dalam darah di bawah pengaruh situasi stres akut (stres psiko-emosional, olahraga berat, dll).

Untuk catatan: katekolamin mempromosikan transmisi impuls saraf dari otak ke organ, melepaskan sumber utama energi dari jaringan (lipid, glukosa), mempercepat proses metabolisme dan mengaktifkan jantung. Bersama-sama, semua tindakan ini membantu tubuh untuk mengatur kerja sistem saraf dan secara efektif melawan stres.

Setelah pembusukan alami (dalam katekolamin, hanya membutuhkan beberapa menit), metanephrines dilepaskan, yang diekskresikan oleh ginjal dan dikeluarkan melalui urin dalam waktu 24 jam. Selain itu, sejumlah kecil metanfrin gratis hadir dalam urin, yang cenderung meningkat selama dan segera setelah situasi stres.

Tumor Neuroendokrin (pheochromocytoma, neuroblastoma, ganglioneuroma) dapat menghasilkan sejumlah besar adrenalin dan noradrenalin. Ini menyebabkan peningkatan konsentrasi mereka dalam plasma darah dan urin. Juga, katekolamin mempengaruhi tekanan darah, meningkatkannya secara tajam, yang dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • sakit kepala dan pusing;
  • mual dan muntah;
  • serangan panik;
  • kecemasan;
  • mati rasa dan kesemutan di tangan.

Kebanyakan tumor neuroendokrin terlokalisir di kelenjar adrenalin dan ditandai oleh bentuk aliran yang jinak. Tumor semacam itu tidak berbeda dengan agresivitas, yaitu mereka tumbuh agak lambat. Namun, karena bentuk dan ukuran perubahan neoplasma, gejala penyakit menjadi lebih berat:

  • tekanan darah meningkat (hipertensi kronis berkembang);
  • organ internal terpengaruh, terutama jantung dan ginjal;
  • meningkatkan risiko stroke dan infark miokard.

Itu penting! Tumor-tumor adrenal yang mensekresi hormon neuroendokrin cukup langka dalam praktek medis. Dengan diagnosis yang tepat waktu dan akurat, mereka merespon dengan baik terhadap pengobatan. Dengan demikian, semakin cepat neoplasma terdeteksi, semakin tinggi kesempatan untuk menyembuhkannya dengan obat-obatan, tanpa operasi.

Indikasi

Analisis metanephrine dalam urin memiliki nilai diagnostik yang tinggi. Ini cukup peka - dengan jelas mengidentifikasi penyakit bahkan pada konsentrasi rendah dan spesifik - memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat, sementara studi tentang katekolamin tidak selalu dianjurkan, karena zat ini sangat cepat hancur.

Indikasi utama untuk penentuan metanephrine dalam urin adalah sebagai berikut:

  • Diagnosis dan pengamatan tumor yang mensekresi katekolamin: neuroblastoma, ganglioneuroma, pheochromocytoma, paraganglioma, dll.;
  • Memonitor efektivitas terapi dan memprediksi kondisi pasien selama periode rehabilitasi setelah pengangkatan / perawatan konservatif tumor;
  • Menetapkan penyebab-penyebab hipertensi. Jika hipertensi arteri kurang dapat diobati dengan pengobatan konservatif, maka harus diasumsikan bahwa patologi terkait dengan aktivitas pheochromocytoma;
  • Dugaan penyakit neuroendokrin (oleh ultrasound atau MRI);
  • Menyaring pasien yang berisiko (predisposisi genetik).

Para ahli meresepkan dan menafsirkan hasil analisis: ahli onkologi, endokrinologi, dokter umum.

Norma-norma metanephrine

Konsentrasi metanephrine dalam urin dapat diukur dalam dua indikator: μg / hari atau nmol / hari.

Perhitungan ulang dilakukan sebagai berikut:

  • metanephrine (adrenalin metabolit): μg / hari = "nmol / hari" X 5.07;
  • normetanephrine (metabolit noradrenalin): µg / hari = "nmol / hari" X 5.46.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Saya telah mengangkat DHA, juga, saya telah minum metipred selama 1,5 bulan. Saya sudah pulih, tetapi saya tidak tahu dari apa tepatnya saya masih minum duphaston, saya melihat bromkrepin, bulan ini tutupitlbegit.

Alergi angioedema dapat terjadi dengan edema laring, lidah dan ditandai oleh semua gejala-gejala yang khas dari setiap edema di area-area ini.Edema Quincke (angioedema) memiliki sifat alergi dari penyakit dalam banyak kasus, tetapi edema pinca-alergi Quincke juga bisa terjadi.

Bagaimana dan kapan untuk melakukan tes darah untuk progesteron? Sekarang kami memahami masalah ini. Kami juga akan mempertimbangkan decoding hasil analisis ini.