Utama / Tes

Hormon hormon pengikat seks meningkat

Tes SSG adalah tes darah untuk hormon seks.

Globulin pengikat-Sec adalah protein yang mengikat dan mengangkut testosteron dan estradiol. Hormon yang berhubungan dengan protein tidak aktif. Ini juga melindungi hormon-hormon ini dari inaktivasi metabolisme sepanjang jalur dari kelenjar ke organ target, menjadi depot hormon dalam tubuh. Mengurangi sintesis CVD menyebabkan terganggunya pengiriman hormon ke organ target dan kinerja fungsi mereka.

Norma: suami 13,5 - 71,4 nmol / l;

perempuan 19,8 - 155,2 nmol / l.

Bahan untuk analisis: serum darah - 1 ml.

Analisis dilakukan pada pagi hari saat perut kosong.

  • peningkatan kadar CVD: hipertiroidisme, pemberian hormon tiroid, kelebihan estrogen, anoreksia neurogenik, kehamilan, sirosis hati;
  • mengurangi tingkat CVD: hipotiroidisme, kelebihan testosteron, obesitas, hirsutisme, sindrom ovarium polikistik.

Sex hormone binding globulin (SHBG)

Analisis untuk SHBG - sebuah studi untuk menentukan globulin - protein yang mengikat dan mengangkut hormon seks. Wanita perlu melakukan tes darah selama 8-10 hari dari siklus menstruasi.

Globulin terbentuk di hati. Mengikat sebagian besar testosteron dan 5-dihidrotestosteron, kurang estradiol. Dalam keadaan terikat, hormon seks tidak terlibat dalam metabolisme. Akun testosteron gratis hanya 1-2 persen dari total. Ketika tingkat protein transportasi berfluktuasi, rasio ini juga berubah. Oleh karena itu, masuk akal untuk lulus analisis pada globulin.

Analisis globulin pengikat hormon seks diindikasikan untuk pria dan wanita. Hasilnya dievaluasi berdasarkan jenis kelamin dan usia. Sejak setelah 60 tahun, konsentrasi SHBG tumbuh sekitar 1,2 persen per tahun, mengurangi tingkat hormon seks.

Untuk lulus analisis pada globulin, tanpa memandang jenis kelamin, penting untuk:

  • gambaran klinis pertumbuhan atau pengurangan androgen dengan tes testosteron normal,
  • alopecia,
  • jerawat,
  • seborrhea berminyak.

Indikasi untuk wanita:

  • hirsutisme,
  • kurang ovulasi
  • amenore,
  • sindrom ovarium polikistik.
  • prostatitis kronis,
  • disfungsi ereksi
  • penurunan hasrat seksual.

Untuk melewati analisis protein globulin yang mengikat hormon seks, pelatihan khusus tidak diperlukan.

Hormon HSPG: apa itu pada wanita, tingkat usia, penyebab defisiensi dan tingginya angka

Jika siklus dilanggar, infertilitas dicurigai, dan penyakit endokrin berkembang, tes untuk hormon HPSG diresepkan. Studi ini diresepkan selain tes lain dalam mengidentifikasi kadar testosteron yang abnormal, dan dalam mendiagnosis patologi genital perempuan.

Anda perlu mengetahui aturan persiapan untuk analisis sehingga hasilnya dapat diandalkan. Dokter menyarankan untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang pengatur glikoprotein yang mengikat, tingkat yang dapat diterima untuk wanita, penyebab penyimpangan.

GSPG: apa itu?

The globulin pengikat seks steroid diklasifikasikan oleh struktur sebagai protein plasma. Substansi diperlukan untuk transportasi yang optimal dan pengikatan steroid - hormon seks. Hormon HSPG diperlukan bagi wanita untuk mengikat androgen - testosteron dan estrogen aktif - estradiol (pada tingkat yang lebih rendah).

Dalam patologi hati yang parah, pelanggaran serius terhadap fungsi organ penting, produksi steroid seks menurun tajam. Ketika gagal hati meningkatkan aktivitas hormon seks, yang sering menyebabkan perkembangan pada wanita dari proses tumor jinak di kelenjar susu, rahim dan oncopathology. Konsekuensi negatif lain dari mengurangi tingkat SHBG - fluktuasi dalam siklus menstruasi.

Produksi hormon steroid tergantung pada indikator SHBG. Kerentanan organ target juga tergantung pada konsentrasi globulin: semakin kecil itu, semakin rendah tingkat pengaruh hormon.

Konsentrasi hormon seks mempengaruhi tingkat globulin: estrogen meningkatkan laju. Bukan secara kebetulan bahwa jumlah globulin pada wanita adalah 2 kali lebih tinggi daripada konsentrasi protein pada pria. Sekresi estrogen yang tidak adekuat menyebabkan kekurangan tidak hanya PSG, tetapi juga hormon seks paling aktif pada wanita - estradiol.

Apa itu adenosis payudara dan bagaimana mengobati penyakitnya? Baca informasi yang bermanfaat.

Metode efektif untuk pengobatan fibrosis fokal kelenjar susu pada wanita dikumpulkan dalam artikel ini.

Interaksi dalam tubuh

Kurangnya pengatur penting mengurangi aktivitas seksual, mengganggu konsepsi penuh. Kelebihan negatif mempengaruhi keadaan jaringan otot: bahkan latihan rutin tidak membawa hasil yang nyata.

Testosteron terikat dan tidak terikat. Fraksi aktif (hingga 2% persen dari total) mempengaruhi kondisi umum dan fungsi sistem reproduksi.

Selama kehamilan, nilai GSPG meningkat: pada ibu yang akan datang, sekresi hormon seks wanita meningkat, yang, sesuai dengan kebutuhan tubuh, mengarah ke nilai yang lebih tinggi dari globulin yang mengikat steroid. Konsentrasi tertinggi hormon dicatat pada periode kemudian dan lebih dekat ke kelahiran.

Beberapa wanita yang aktif terlibat dalam olahraga, mengambil stanozolol atau Proviron untuk mengikat globulin. Penerimaan obat-obatan hormonal dengan tingkat estrogen apa pun tanpa rekomendasi dari dokter kandungan atau ahli endokrinologi, tanpa adanya indikasi medis, sering menyebabkan gangguan siklus, pematangan folikel yang tidak tepat, hilangnya ovulasi, dan infertilitas.

Norma pada wanita

Hormon pengikat glikoprotein diproduksi dalam jumlah yang berbeda. Konsentrasi SHBG pada wanita tergantung pada usia.

Nilai optimal (dalam nmol / l):

  • dari 8 hingga 10 tahun - dari 26 hingga 128;
  • dari 10 hingga 12 tahun - dari 16 hingga 122 tahun;
  • dari 12 hingga 14 tahun - dari 19 hingga 89 tahun;
  • berusia 14 hingga 60 tahun - dari 18 hingga 114 tahun.

Dengan terjadinya menopause, fungsi ovarium memudar, tingkat SHBG menurun secara bertahap. Semakin rendah aktivitas hormonal, semakin cepat indikator SHBG jatuh. Lompatan tajam dalam hormon SHBG di usia tua memprovokasi perkembangan proses patologis.

Faktor-faktor lain yang mempengaruhi perubahan konsentrasi SHBG:

  • ada atau tidak adanya kehamilan;
  • usia wanita;
  • kondisi sistem ekskresi;
  • indeks massa tubuh;
  • proses inflamasi dengan intensitas tinggi, infeksi bakteri dan virus yang parah;
  • obat berbasis androgen;
  • fungsi tiroid;
  • kadar androgen dan estrogen dalam tubuh.

Indikasi untuk analisis

Studi tentang tingkat hormon pengikat glikoprotein diresepkan melanggar fungsi reproduksi. Analisis spesifik juga dilakukan pada pasien terinfeksi HIV.

Penelitian ini melengkapi pemeriksaan komprehensif dalam mengklarifikasi penyebab ketidakseimbangan hormon: selain SHBG, seorang wanita menyumbangkan darah untuk LH, estradiol, albumin, androgen, prolaktin. Analisis ini juga dilakukan dalam mengidentifikasi kadar testosteron yang tinggi pada wanita.

Tes SHBG diindikasikan untuk gejala dan patologi berikut:

  • sindrom ovarium polikistik;
  • penyakit tiroid;
  • masalah dengan konsepsi;
  • penampilan seborrhea dan jerawat;
  • diabetes gestasional selama kehamilan;
  • menstruasi tidak teratur, ada siklus anovulatori;
  • seorang wanita mengeluhkan alopecia difus / fokal sedang atau berat;
  • perkembangan hepatitis.

Cara mempersiapkan: rekomendasi

Pada resepsi, wanita harus menerima instruksi sehingga data penelitian dapat diandalkan. Poin penting adalah klarifikasi daftar obat yang diterima pasien. Anda perlu tahu: senyawa hormonal mempengaruhi tingkat SHBG dan regulator lainnya. Penerimaan kontrasepsi oral, glukokortikosteroid, androgen, kategori obat lain dari tindakan serupa berhenti pada periode yang ditentukan oleh dokter, setidaknya satu minggu sebelum analisis.

Aturan persiapan lainnya:

  • makanan dan cairan diizinkan 8-10 jam sebelum donor darah;
  • penelitian harus menghabiskan waktu dengan perut kosong;
  • Anda tidak boleh berhubungan seks selama 48-72 jam untuk mengecualikan fluktuasi tajam dalam kadar hormon, kadar testosteron dan SHBG;
  • Di pagi hari, sebelum pengujian, Anda perlu beristirahat hingga 15 menit: disarankan untuk masuk ke laboratorium dalam keadaan tenang.

Apa mastodynia pada wanita dan bagaimana menyingkirkan ketidaknyamanan? Kami punya jawabannya!

Baca tentang kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari testis kista pada pria yang berbeda usia dalam artikel ini.

Kunjungi http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html dan pelajari tentang gejala dan metode pengobatan gondok euthyroid multinodular kelenjar tiroid.

Skor rendah

Kekurangan hormon penting berkembang dengan latar belakang banyak patologi:

Penurunan konsentrasi PSGH terjadi pada pasien yang menerima somatostatin, Danazol, obat hormonal dengan glukokortikosteroid dan androgen.

Kadar hormon meningkat

Alasan utama:

  • hipertiroidisme;
  • produksi estrogen berlebihan, termasuk tumor yang aktif hormon;
  • asupan jangka panjang dari kontrasepsi oral yang mengandung dosis estrogen yang tinggi oleh pasien.

Statistik ini menunjukkan frekuensi pelanggaran yang tinggi terhadap tingkat SHBG dengan penggunaan obat-obatan yang mengandung estrogen dalam jangka panjang. Untuk mengurangi risiko efek samping dan gangguan hormonal, perlu untuk mendapatkan nama atas dasar estrogen seperti yang diarahkan oleh dokter kandungan. Unsur wajib terapi adalah pemantauan berkala sistem endokrin untuk koreksi frekuensi dan dosis tepat waktu. Jika pasien sendiri mengubah tingkat untuk satu hari atau memperoleh obat lain yang mengandung estrogen, maka konsekuensi untuk sistem reproduksi dan endokrin bisa sangat serius.

Pelajari lebih lanjut tentang apa itu hormon HSPG, bagaimana mengurangi dan meningkatkan kinerja pengatur penting, belajar dari video berikut:

Kami memeriksa sistem reproduksi - analisis SSG: apa itu?

Dalam tubuh manusia menghasilkan banyak hormon, masing-masing memainkan perannya sendiri, unik dan sangat penting.

Dan agar hormon spesifik untuk "pergi" ke tempat yang tepat dan berguna, ada zat khusus - globulin, yang "mengawal" hormon ke tempat tujuan.

Tes darah membantu menentukan seberapa lancar proses ini berfungsi. Salah satunya adalah analisis GSS. Apa itu, dan mengapa itu diperlukan - pertimbangkan sekarang juga.

Inti dari analisis

SSSG (sex-steroid-binding globulin) identik dengan SHBG - sebuah globulin yang mengikat hormon seks. Peran protein ini adalah untuk mengangkut hormon seks (estradiol, testosteron dan progesteron) melalui darah.

Ini menjelaskan fakta bahwa prevalensi globulin di tubuh perempuan (dibandingkan dengan laki-laki).

Selain itu, jumlah SSSG tergantung pada faktor-faktor lain:

  • umur;
  • intensitas sintesis hormon seks;
  • fungsi hati.

Dengan demikian, tes darah yang mendeteksi tingkat, kelebihan atau kekurangan globulin dalam tubuh, memungkinkan Anda untuk mendeteksi berbagai perubahan patologis yang mempengaruhi kinerjanya. Analisis semacam ini sangat penting jika diperlukan untuk menetapkan indikator yang paling akurat dari konsentrasi hormon koheren dan koheren yang diambil secara terpisah (testosteron dan estradiol) pada pasien pria dan wanita.

Apa tes darah untuk hormon SSSG?

Bahkan, dokter menggunakan analisis SSSH sangat jarang, karena dalam banyak kasus menentukan tingkat testosteron adalah informatif untuk menegakkan diagnosis.

Namun, dalam beberapa kasus, penelitian ini diperlukan karena dapat menunjukkan:

  • status androgen;
  • penyebab infertilitas, gangguan seksual (pada pria), penurunan aktivitas seksual;
  • kehadiran indung telur polikistik, serta penyakit di mana androgen diproduksi secara berlebihan;
  • keseimbangan hormon yang ada;
  • tingkat androgen bebas dalam tubuh.

Alasan umum untuk menetapkan analisis pada GSS adalah:

  • gangguan tingkat normal androgen (naik atau turun) dengan tingkat testosteron yang dapat diterima;
  • kebotakan;
  • peningkatan oilyness kulit (seborrhea), manifestasi jerawat, perawatan keras.

Perempuan dianjurkan untuk belajar jika mereka memiliki:

  • menstruasi tidak teratur atau tidak ada;
  • ovulasi tidak teratur atau ketiadaan;
  • peningkatan pertumbuhan rambut di seluruh tubuh (hirsutisme).

Alasan untuk analisis pria adalah gejala berikut:

  • pelanggaran potensi;
  • mengurangi hasrat seksual;
  • laki-laki mati haid;
  • prostatitis kronis.

Jika infertilitas pria dicurigai, dokter mengarahkan pria untuk mengambil tes profil hormonal. Hormon SHBG - apakah itu pada pria dan apa artinya?

Kapan mengambil FSH untuk pria dan wanita, baca di sini.

Anda dapat membaca tentang fungsi hormon SHBG pada wanita dan indikasi untuk mengambil biomaterial untuk penelitian dalam artikel ini.

Persiapan

Agar hasil analisis menjadi informatif dan dapat diandalkan, penting untuk mengamati sejumlah persyaratan sebelum penelitian:

  1. Donorkan darah saat perut kosong (lebih baik di pagi hari).
  2. Makanan terakhir - setidaknya delapan jam sebelum penelitian, juga pada saat ini perlu mengecualikan penggunaan kopi, teh, dan cairan lainnya, kecuali untuk air non-karbonasi murni.
  3. Sehari sebelum tanggal studi yang dijadwalkan, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik apa pun, stres emosional, stres, konsumsi alkohol, dan merokok.
  4. Tiga hari sebelum tes diambil, mereka berhenti minum obat hormonal (setelah sebelumnya setuju dengan dokter), dan juga menjauhkan diri dari hubungan seksual.

Holding

Analisis SSSG dilakukan di laboratorium. Sekitar sepuluh mililiter darah vena dikumpulkan untuk penelitian. Setelah bahan diambil, Anda perlu duduk selama lima hingga sepuluh menit di koridor atau aula laboratorium. Ini diperlukan untuk menyingkirkan pusing atau bahkan kehilangan kesadaran, yang kadang terjadi setelah mengambil darah dari pembuluh darah.

Hasil

Setelah menerima hasilnya, jangan mencoba menarik kesimpulan tentang keadaan kesehatan sendiri.

Penting untuk diingat bahwa hanya dokter yang berpengalaman yang akan dapat secara tepat menguraikan indikator, mengkonfirmasi atau menolak diagnosis dan memberikan rekomendasi yang diperlukan.

Hasilnya dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor:

  • usia anak-anak, ketika peningkatan kinerja dianggap normal;
  • jenis kelamin, seperti laki-laki meningkat seiring bertambahnya usia, dan wanita menurun karena aktivitas hormonal ovarium menurun dan menopause terjadi.

Sebagai hasil dari penelitian, indeks SSSS dapat diterima, serta di atas atau di bawah norma. Mempertimbangkan semua faktor ini, dokter memeriksa hasil analisis dan memberikan kesimpulan tentang keadaan kesehatan.

Alasan untuk penurunan indikator dapat berupa:

  • ovarium polikistik;
  • collagenosis (proses destruktif pada jaringan ikat);
  • sindrom nefrotik (pengangkatan protein dari tubuh dengan urine);
  • hiperandrogenisme (peningkatan konten dan aktivitas hormon seks pria dalam tubuh wanita);
  • jerawat (peradangan kulit, jerawat, ruam berlimpah);
  • hirsutisme (pertumbuhan rambut "laki-laki" yang berlebihan pada wanita);
  • resistensi insulin (peningkatan glukosa);
  • diabetes tipe 2;
  • akromegali (peningkatan patologis di bagian wajah tengkorak, kaki, tangan);
  • disfungsi tiroid;
  • sirosis hati;
  • prolaktinoma (tumor hipofisis, menyebabkan produksi prolaktin berlebihan);
  • Penyakit Itsenko-Cushing (patologi di mana produksi hormon adrenalin meningkat);
  • minum obat tertentu (glucosteroids, androgen).
  • hyperestrogenic (kelebihan jumlah estrogen dalam tubuh, baik untuk wanita dan pria);
  • predisposisi genetik;
  • tirotoksikosis (produksi hormon tiroid dalam jumlah berlebih);
  • hepatitis (juga virus);
  • Infeksi HIV;
  • minum obat-obatan tertentu (kombinasi kontrasepsi oral).

Kesehatan kelenjar tiroid adalah jaminan kesehatan seluruh organisme. T3 gratis - norma pada wanita dan tanda-tanda kelainan. Apa efek hormon tiroid?

Apakah serotonin tinggi baik atau buruk? Anda akan belajar tentang ini dari informasi berikut.

Jika ada perubahan patologis dalam tingkat SSSH (baik peningkatan dan penurunan), Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter untuk waktu yang lama. Lagi pula, seringkali manifestasi dari gejala-gejala "yang tidak dapat dipahami" menyembunyikan penyakit kronis tiroid, kelenjar adrenal, hipofisis, atau hati.

Dan hanya spesialis sempit - ahli endokrinologi, ahli andrologi dan ginekolog - dapat, dengan memesan pemeriksaan tambahan, dapat mendiagnosis penyakit yang ada dan meresepkan rejimen pengobatan yang efektif. Paling sering, terapi dilakukan terutama dengan obat yang ditujukan untuk normalisasi indikator.

SHBG (sex steroid binding globulin)

Sebagian besar bahan kimia aktif diangkut dalam darah dalam bentuk terikat. Ini memastikan tindakan mereka hanya pada organ target, dan tidak di seluruh tubuh.

Hormon seks (androgen dan estrogen) diangkut melalui pembuluh dalam bentuk yang tidak bebas.

Mereka membawa globulin khusus yang diproduksi oleh hati. Nama zat ini adalah globulin yang mengikat hormon seks.

Protein ini juga disebut:

  • sex steroid binding globulin;
  • globulin pengikat testosteron-estradiol;
  • Sex Hormone Binding Globulin.

Dapat bergabung dengan testosteron, dihidrotestosteron, estradiol, progesteron, androstenedione.

Globulin memiliki afinitas yang lebih tinggi untuk androgen. Ini berarti bahwa di hadapan kedua estradiol dan testosteron dalam darah, GSPG akan bergabung dengan yang terakhir.

Tingkat SHBG

Konsentrasi globulin dalam darah tergantung pada banyak faktor.

Yang paling penting adalah:

  • usia pasien;
  • lantai;
  • kadar androgen dan estrogen;
  • kondisi hati;
  • fungsi tiroid;
  • fungsi adrenal;
  • kehadiran obesitas;
  • pengobatan androgen.

Semakin tinggi tingkat SHBG, steroid seks yang kurang dapat diakses ke jaringan.

Biasanya sekitar setengah dari semua androgen dan estrogen terkait dengan globulin. Steroid seks yang tersisa terikat secara lemah pada protein darah lain (albumin). Hanya 1-2% androgen atau estrogen yang bekerja pada sel-sel organ target.

Jika SHBG lebih tinggi dari biasanya, maka ada kemungkinan bahwa testosteron bebas lebih sedikit daripada test testosteron gratis. Dalam kasus sebaliknya, dengan konsentrasi globulin yang berkurang, ada kemungkinan tingkat testosteron aktif yang sangat tinggi sangat tinggi.
Norma GSPG:

  • untuk pria, 13-71 nmol / l;
  • untuk wanita 7,2-100 nmol / l.

Konsentrasi Globulin tergantung pada jenis kelamin dan usia. Pada anak-anak, nilai-nilai indikator ini dapat secara signifikan lebih tinggi dari 100 nmol / l. Pada wanita, setelah menopause, tingkat SHBG menurun secara bertahap. Pada pria, angka ini selama bertahun-tahun, sebaliknya, meningkat.

Setelah 60 tahun, nilai konsentrasi meningkat 1–1,5% per tahun. Ini mencerminkan lintah cepat testosteron biologis aktif terhadap latar belakang keamanan relatif dari jumlah total androgen.

Semakin tinggi SHBG pada orang tua, semakin rendah risiko kecelakaan kardiovaskular (infark miokard, stroke, trombosis).

Cara menentukan konsentrasi globulin

Uji untuk SHBG dilakukan di laboratorium menggunakan metode immunochemiluminescence. Untuk memperkirakan parameter ini, 10 ml darah vena pertama diambil dari pasien. Untuk mempersiapkan studi seperti itu, perlu istirahat sejenak dari stres fisik dan emosional selama 30-60 menit dan berhenti merokok.

Ketika analisis seperti itu ditentukan

Analisis SHBG terutama digunakan oleh ahli andrologi dan spesialis reproduksi. Selain itu, dapat ditunjuk oleh ahli endokrin, ahli urologi, ginekolog.

Indikasi untuk penentuan SHBG ditentukan oleh situasi klinis. Kebutuhan untuk analisis ini hanya dalam persentase kecil pasien. Pemeriksaan untuk SHBG harus dilakukan hanya berdasarkan rekomendasi dari dokter yang merawat.

  • untuk menilai tingkat androgen;
  • dengan infertilitas;
  • dengan impotensi pada pria;
  • sambil mengurangi hasrat seksual;
  • untuk diagnosis ovarium polikistik pada wanita;
  • untuk menentukan keseimbangan sistem reproduksi (bersama dengan gonadotropin, androgen, estrogen);
  • untuk menghitung indeks androgen bebas;
  • untuk menilai risiko mengembangkan gestosis pada wanita hamil.

Studi tentang tingkat globulin disarankan untuk dilakukan jika Anda mencurigai kadar androgen rendah pada pria, dan tingkat tinggi pada wanita. Sangat penting untuk mengevaluasi indikator ini dengan adanya gejala patologi dan nilai normal testosteron darah bebas.

Situasi klinis paling umum yang memerlukan penggunaan SHBG:

  • hirsutisme pada wanita dan wanita (pertumbuhan rambut berlebihan pada wajah dan tubuh);
  • deteriorasi ereksi pada pria.

Hasil analisis patologis

SHBG bisa lebih tinggi dari normal atau lebih rendah. Cukup sering, perubahan tersebut hanya menunjukkan gangguan fungsional dan karakteristik individu.

Tetapi pada sejumlah pasien, konsentrasi patologis globulin adalah tanda penyakit yang serius.

Apa yang bisa dikatakan penurunan GSPG?

Nilai rendah terjadi ketika:

  • sindrom nefrotik (kehilangan protein dalam urin);
  • penyakit kolagen;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • hiperandrogenisme;
  • hirsutisme;
  • jerawat;
  • resistensi insulin;
  • diabetes tipe 2;
  • mengurangi fungsi tiroid;
  • akromegali;
  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • prolaktinoma;
  • sindrom adrenogenital;
  • kerusakan hati (sirosis);
  • pengobatan dengan androgen, glucosteroids, somatostatin.

Kapan SHBG tinggi didiagnosis?

Skor tinggi ditemukan:

  • dengan hyperestrogenia;
  • faktor keturunan;
  • tirotoksikosis;
  • hepatitis (termasuk virus);
  • Infeksi HIV;
  • pengobatan dengan kontrasepsi oral kombinasi, fenitoin.

Jika hasil patologis seperti itu ditemukan (menurun atau meningkat), maka konsultasi dengan dokter diperlukan. Hanya seorang ahli endokrinologi, ahli andrologi atau ginekolog yang dapat membuat rekomendasi untuk koreksi SHBG.

Sering diperlukan untuk mengobati penyakit yang mendasari (patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, hipofisis, hati).

Dalam kasus lain, terapi untuk kekurangan androgen atau kelebihan mungkin diperlukan (bahkan dengan tingkat testosteron bebas yang normal).

Pada wanita, koreksi hipoestrogenisme sering diperlukan, yaitu kurangnya hormon seks wanita.

Apa yang dimaksud dengan hormon HGV?

Untuk mengetahui tingkat protein ini dalam tubuh diperlukan untuk mengevaluasi aktivitas hormon seks, dan di tempat pertama, seperti testosteron dan estradiol.

Apa itu SSG?

Protein pengikat steroid disintesis di hati dan, masuk ke plasma darah, bergabung dengan progesteron, testosteron, estradiol, DHT dan androstenedione, sehingga mengurangi jumlah mereka dalam bentuk bebas, dan mengangkutnya ke organ yang membutuhkannya.

Selain mengangkut hormon seks, CVG memiliki fungsi lain:

  • mengikat dan mempromosikan obat-obatan darah, vitamin dan zat lain;
  • mempromosikan sistem kekebalan tubuh untuk melawan dan infeksi, agen asing dan racun;
  • terlibat dalam pembekuan darah.

Dengan demikian, fungsi banyak sistem dalam tubuh tergantung pada protein ini, tetapi terutama penyimpangan dari norma mempengaruhi kerja sistem endokrin dan reproduksi.

Tingkat globulin ini tidak hanya tergantung pada jumlah testosteron dan estradiol, tetapi juga pada usia pasien, jenis kelamin, dan adanya penyakit kronis. Nomornya secara langsung dipengaruhi oleh penyakit hati, kelenjar tiroid dan sistem sirkulasi.

Indikasi untuk analisis

Analisis tingkat globulin yang mengikat hormon diresepkan oleh dokter yang hadir: seorang ahli urologi, spesialis kesuburan, ginekolog atau ahli endokrin. Bersamaan dengan analisis ini, perlu untuk melakukan studi tentang tingkat testosteron, termasuk indeks testosteron bebas dan estradiol.

Studi pada tingkat SSG perlu dilakukan untuk menginterpretasi hasil tes pada hormon seks dan menentukan sejauh mana dampaknya terhadap organ dan jaringan tubuh.

Indikasi umum untuk analisis tingkat hormon VEG:

  • alopecia;
  • seborrhea;
  • jerawat;
  • infertilitas;
  • kelebihan berat badan;
  • penurunan aktivitas seksual;
  • sekresi androgen yang berlebihan;
  • keadaan depresi;
  • distrofi otot.

Wanita diresepkan untuk analisis SSG dalam kasus sindrom ovarium polikistik, gangguan menstruasi, dan menopause dini.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, Anda perlu melakukan pemeriksaan pada periode menstruasi yang berbeda. Untuk pria, analisis diresepkan untuk penurunan potensi, tumor prostat kelenjar dan prostatitis.

Persiapan sebelum penelitian adalah berhenti merokok dan alkohol setidaknya satu hari sebelum mendonorkan darah. Untuk membuat hasil lebih dapat diandalkan, dianjurkan untuk menghindari situasi stres, kelebihan fisik dan hubungan seksual. Analisis hanya dilakukan pada perut kosong pada paruh pertama hari itu.

NCC rate

Jumlah globulin yang terikat dengan hormon diukur dalam nmol / ml. Dalam pengukuran inilah hasilnya ditunjukkan. Untuk setiap usia ada normanya sendiri, yang berubah kira-kira setiap dua tahun sampai mencapai usia 14 tahun.

Dari usia 14 tahun hingga usia pensiun, angka-angka itu tidak berubah, dan setelah 55-60 tahun, wanita telah mengurangi globulin dan meningkatkan pria.

Untuk anak laki-laki hingga 2 tahun, nilai normal tidak lebih dari 64 nmol / ml, dan untuk anak perempuan hingga 97. Secara bertahap, tingkat globulin naik dan, tergantung pada jenis kelamin dan usia, variasi berikut dapat dilihat, disajikan dalam tabel.

Pada masa remaja, tingkat CVD meningkat, dibandingkan dengan orang setengah baya, ini karena perubahan hormonal selama pubertas. Oleh karena itu, norma-norma yang ditunjukkan dalam tabel mungkin tidak dihormati, karena pubertas dapat dimulai lebih awal atau, sebaliknya, lebih lambat dari yang diterima.

Untuk pria setelah pubertas dan hingga 55-60 tahun, 18-114 nmol / ml dianggap norma, dan 13-71 nmol / ml untuk wanita. Tetapi di hadapan penyakit tertentu, terutama yang terkait dengan hati atau sistem endokrin, hasilnya mungkin lebih rendah atau lebih tinggi dari yang diterima.

Jika seorang pasien pernah memiliki penyimpangan dari norma, maka bahkan setelah pemulihan, perlu untuk memantau tingkat CVG setidaknya setahun sekali.

Apa hasil yang dimaksud?

Gaya hidup pasien selalu mempengaruhi hasil tes, misalnya, konsumsi alkohol mempengaruhi hati dan, akibatnya, produksi globulin CVS. Globulin dapat ditingkatkan dalam kasus tenaga fisik yang berlebihan, saat mengambil anti-konvulsan dan obat yang mengandung estradiol, serta kontrasepsi oral.

Mengapa SPG bisa dinaikkan

  • peningkatan sintesis estradiol dan tiroidin;
  • penyakit hati berat;
  • hepatitis virus;
  • hipogonadisme laki-laki;
  • status imunodefisiensi.

Peningkatan globulin CVD dapat diamati pada pria yang lebih tua karena perubahan yang berkaitan dengan usia, tetapi ini dianggap sebagai kondisi fisiologis normal. Tingkat yang tinggi menyebabkan percepatan proses metabolisme dalam tubuh, yang menghasilkan detak jantung yang meningkat, kegelisahan, hiperhidrosis, peningkatan kelelahan dan iritabilitas.

Jika hormon pengikat seks meningkat, tetapi pengobatan tidak dimulai secara tepat waktu, hati terpengaruh, sel-selnya digantikan oleh jaringan ikat dan sirosis berkembang.

Mengurangi tingkat CVS dapat dengan bantuan obat steroid, tetapi hanya pada resep dokter yang hadir dan setelah pemeriksaan penuh. Selain itu, perlu dilakukan perawatan sistematis terhadap penyakit yang menyebabkan kondisi ini.

Alasan tingkat rendah:

  • diabetes tipe 2;
  • sirosis hati;
  • PCOS pada wanita;
  • kolagenosis sistemik;
  • peningkatan kadar androgen dan prolaktin;
  • hipotiroidisme;
  • akromegali;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • mati haid;
  • sindrom nefrotik.

Serta mengurangi efek kecanduan nikotin, asupan glukokortikoid dan malnutrisi: diet ketat, puasa, vegetarianisme. Karena penurunan protein dan kehilangannya bersama dengan urin, gangguan dalam metabolisme lemak terjadi, sel-sel tubuh kehilangan kelembaban.

Dengan kondisi panjang seperti itu, sistem vaskular menderita, dan komplikasi muncul: trombosis, tromboemboli, stroke, dan serangan jantung.

Mengurangi globulin ini membutuhkan intervensi yang mendesak, terutama bagi wanita yang ingin menjadi ibu. Tidak ada perawatan khusus - dalam setiap kasus, dokter memilih obat yang paling tepat.

SHBG - sex hormone binding globulin

Globulin yang mengikat hormon seks adalah pembawa hormon seks pria dan wanita dalam darah, pengatur aksesibilitas mereka ke jaringan.

Sinonim: globulin pengikat steroid seks, globulin pengikat testosteron-estrogen, SSSG, SHBG, globulin pengikat hormon seks, TEBG.

Gula globulin pengikat hormon adalah

Protein darah spesifik yang mengangkut hormon seks dalam aliran darah. GSPG adalah pengatur utama distribusi fraksi androgen bebas (androgen) (testosteron) dan estrogen (estradiol).

SHBG mengangkut hormon seks berikut:

  • testosteron
  • dihidrostestosteron
  • estradiol
  • estriol
  • estrone
  • dihydroepiandrosterone

Hormon-hormon ini yang terkait dengan GSPG tidak aktif secara biologis, sehingga GSPG berfungsi sebagai reservoir mereka secara langsung dalam aliran darah. Pada wanita, globulin pengikat hormon seks penting dalam penilaian sintesis yang tidak memadai, dan pada pria - kelebihan.

Disintesis di hati, tetapi ekspresinya terdeteksi di otak, rahim, testikel dan plasenta. Produksi diatur oleh interaksi stimulan dan blocker.

Stimulan sintesis

  • estrogen
  • hormon pertumbuhan
  • thyroxin

Inhibitor sintesis SHBG

  • androgen (testosteron, dihidrostestosterone)
  • insulin
  • faktor pertumbuhan seperti insulin IGF-1

Sex hormon mengikat globulin secara selektif mengikat hormon seks pria dan wanita, yang fitur umum adalah adanya kelompok hidroksi 17-beta. Afinitas, berkat steroid, menurun ke arah dihidrotestosteron - testosteron - estradiol. Misalnya, testosteron dalam darah dikaitkan dengan SHBG sebesar 44-78%, dengan albumin 20-50%. Rasio testosteron yang terkait dengan GDRG dan albumin pada wanita dan pria berbeda.

Androgen mengurangi sintesis SHBG, dan estrogen meningkat. Akibatnya, ketidakseimbangan antara hormon seks pria dan wanita mengarah pada fakta bahwa dengan estrogen yang relatif berlebih, GSPG pertama-tama akan mengikat dengan androgen dan meningkatkan efek estrogen. Dan sebaliknya - dengan kelebihan androgen, produksi SHBG melambat dan fraksi bebas androgen meningkat.

Penentuan SHBG bersama dengan testosteron dilakukan pada kasus dugaan sariawan hiperandrogenisme dan digunakan untuk menghitung indeks androgen bebas.

Persamaan yang tepat dari testosteron bebas adalah indeks androgen bebas (FAI).

FAI = conc. testosteron (nmol / l) x 100 / conc. GSPG (nmol / l)

Pada pria sehat, 44% dikaitkan dengan SHBG, pada wanita - 65%, dan lebih tinggi selama kehamilan.

Fitur analisis

Tingkat GSPG bergantung pada waktu, usia, dan jenis kelamin. Analisis harus dilakukan natshesteretse (setelah puasa semalam, 8-10 jam tanpa makanan) di pagi hari. Dalam kehamilan, sebagai akibat dari peningkatan estrogen, SHBG juga meningkat, dan selama menopause, itu menurun. Perempuan diuji selama 3-7 hari dari siklus menstruasi, bersama dengan hormon seks lainnya.

Indikasi

  • pada wanita - infertilitas, gangguan menstruasi, virilization (suara kasar, pertumbuhan rambut berlebihan), jerawat
  • pada pria, disfungsi ereksi, penurunan libido, pembesaran payudara, kebotakan
  • sindrom ovarium polikistik
  • memantau keberhasilan terapi

Norma, nmol / l

  • anak-anak berusia 0-2 hari - 22,2-65,2
  • 2 hari - 1 bulan - 42,7-108,0
  • 1 bulan - 12 tahun - 76.0-137.0
  • 12-18 tahun - 44,0-113,0
  • laki-laki berusia lebih dari 18 tahun - 12,0-75,0
  • 2 hari - 1 bulan - 28,3–69,5
  • 1 bulan - 10 tahun - 68,4–149,0
  • Usia 10–18 tahun - 55,4–124,0
  • wanita di atas 18 - 20.0–140.0

Norma globulin yang mengikat hormon seks dalam darah tidak ditentukan oleh standar internasional, dan karena itu tergantung pada metode dan reagen yang digunakan di laboratorium. Dalam bentuk penelitian laboratorium, norma ditulis dalam kolom - nilai referensi.

Fungsi SHBG dan nilainya bagi tubuh

Globulin sex hormone binding (SHBG) adalah protein khusus yang diproduksi di hati yang bertanggung jawab untuk menggabungkan dengan androgen dan estrogen untuk transportasi mereka dalam tubuh dalam bentuk tidak aktif. Molekul glikoprotein memiliki situs khusus untuk mengikat hormon steroid berikut:

  • Testosteron.
  • 5-dihidrotestosteron.
  • Estradiol.

Substansi aktif biologis yang tersisa ditetapkan ke protein albumin.

Deskripsi umum

SHBG bertanggung jawab untuk mengikat dan mengangkut zat aktif biologis yang diproduksi di kelenjar seks. Jumlahnya dalam tubuh tergantung pada usia, jenis kelamin, kondisi hati, aktivitas fungsional dari sistem endokrin dan adanya penyakit penyerta. Kebanyakan androgen (dari 40% hingga 60%) terkait erat dengan globulin yang mengikat hormon seks. Setengah sisanya ditetapkan untuk albumin dan hanya 1-2% testosteron dalam bentuk bebas, mengerahkan efek yang sesuai pada tubuh manusia.

Estrogen dan androgen dalam bentuk terikat secara praktis tidak berpengaruh pada metabolisme. Oleh karena itu, ketika perubahan patologis dalam tingkat protein yang sesuai, ada sejumlah gejala klinis yang memerlukan diagnosis laboratorium untuk menetapkan akar penyebab masalah.

Fluktuasi protein

Sintesis globulin yang mengikat hormon seks, terjadi di hati. Faktor utama yang mempengaruhi jumlah dalam darah adalah aktivitas kelenjar seks pada wanita dan pria. Peningkatan kadar estrogen menyebabkan peningkatan konsentrasi protein dalam tubuh, androgen - sebaliknya, mengurangi aktivitasnya. Ini menyebabkan fungsi yang berbeda dari substansi di tubuh kedua jenis kelamin.

Oleh karena itu, jika karena alasan tertentu wanita mengalami penurunan estradiol yang tajam, maka globulin akan berkurang setara dengan darah. Pada saat yang sama, dalam situasi serupa dengan androgen jantan, tingkat protein akan meningkat. Dengan jumlah testosteron normal dalam darah, fraksi bebasnya akan berkurang secara signifikan. Hasilnya adalah gejala klinis yang khas.

Selain mempengaruhi konsentrasi hormon SHBG yang mengikat mereka dengan protein, ada faktor penting lainnya yang bertanggung jawab atas jumlah globulin dalam darah:

  • Keadaan fungsional dan morfologis hati. Patologi organ ini menyebabkan melemahnya potensi sintesis protein, yang bertindak sebagai faktor pengurang untuk jumlah globulin yang sesuai.
  • Aktivitas fungsional kelenjar endokrin (kelenjar pituitari, tiroid, adrenal). Misalnya, dalam keadaan hipotiroidisme ada penurunan konsentrasi globulin yang mengikat hormon seks.
  • Umur Seiring waktu (setelah 60 tahun), jumlah protein meningkat rata-rata 1,2% per tahun.
  • Paul Konsentrasi globulin pada wanita rata-rata 1,5-2 kali lebih tinggi dari pada pria. Perwakilan kegiatan ovarian seks yang adil - meningkatkan jumlah faktor protein.
  • Obesitas dan terapi hormon.

Salah satu faktor di atas dapat mempengaruhi konsentrasi protein yang sesuai di tubuh kedua jenis kelamin, yang akan dimanifestasikan oleh gejala yang sesuai.

Diagnosis laboratorium

Ada sejumlah kondisi di mana analisis HSPG ditugaskan. Jika kita berbicara tentang laki-laki, maka mereka disarankan untuk lulus tes ini dengan kekurangan klinis testosteron (adanya gejala), tetapi dengan indikator normal hormon ini dalam darah. Analisis androgen standar menangkap jumlah total zat aktif biologis, tidak membaginya menjadi terikat dan bebas.

Mungkin ada situasi di mana konsentrasi fraksi aktif testosteron terlalu rendah untuk memastikan aktivitas normal dari sistem reproduksi, tetapi jumlah totalnya tetap standar. Menetapkan konsentrasi globulin dalam hal ini akan dapat memperjelas.

Untuk penelitian mengambil darah vena. Persiapan khusus untuk pengiriman bahan biologis tidak diperlukan. Hal utama adalah mengecualikan aktivitas fisik aktif dan merokok 30 menit sebelum tes. Dengan metode analisis electrochemiluminescence, konsentrasi protein dalam plasma dicatat.

Indikasi untuk itu di perwakilan dari kedua jenis kelamin adalah:

  • Tanda-tanda klinis tingkat testosteron tinggi atau rendah dalam darah. Pada saat yang sama, steroid dapat berada dalam kisaran normal dalam studi hormonal normal, yang memperhitungkan konsentrasi totalnya.
  • Alopecia.
  • Seborrhea berminyak.
  • Ruam jerawat.

Untuk wanita:

  • Pelanggaran siklus menstruasi seperti amenore.
  • Pertumbuhan rambut tipe laki-laki (hirsutisme).
  • Siklus anovulasi.
  • Sindrom ovarium polikistik.

Untuk mempelajari jumlah SHBG pada pria diperlukan untuk:

  • Disfungsi ereksi.
  • Pria menopause.
  • Peradangan kronis kelenjar prostat.
  • Hasrat seksual berkurang.

Setelah laboratorium mengambil darah, diperlukan rata-rata 1 hari untuk menghitung jumlah hormon dan memberikan hasil akhir. Satuannya adalah nmol / L. Nilai normal untuk wanita yang lebih tua dari 14 tahun bervariasi antara 28-112 nmol / l, untuk pria dengan usia yang sama - 13-71 nmol / l, masing-masing.

Seringkali, untuk diagnosis yang lebih akurat dari penyebab patologi, definisi tambahan dari testosteron bebas indeks (ICT) ditugaskan, yang merupakan rasio konsentrasi jumlah total androgen ke globulin terkait dalam persen (%). Nilai normal indikator ini dalam seks yang adil pada usia lebih dari 14 tahun - 0,8-11%. Pada pria, itu relatif tinggi, yang disebabkan oleh fisiologi tubuh dan masing-masing - 14,8-95%.

Situasi di mana jumlah globulin dalam darah berubah

Dalam kondisi normal, keseimbangan hormon tubuh tetap relatif stabil. Tetapi jika terjadi patologi atau gangguan organ sistem endokrin, perubahan jumlah globulin, yang bertanggung jawab untuk pengikatan hormon seks, sering dicatat.

SHBG meningkat pada wanita dalam situasi berikut:

  • Jumlah estrogen yang berlebihan dalam darah (hyperestrogenism). Alasan paling sering untuk pengembangan patologi ini adalah tumor ovarium hormonal aktif atau asupan kontrasepsi oral yang tidak terkontrol. Mengingat hubungan antara globulin yang mengikat hormon seks dan estrogen, persentase protein dalam darah meningkat.
  • Hyperfunction kelenjar tiroid dengan peningkatan jumlah hormon yang mengandung yodium (T3, T4).
  • Sirosis hati.
  • Faktor keturunan.

Sangat penting untuk memahami bahwa peningkatan konsentrasi protein dalam darah tidak selalu merupakan tanda kondisi patologis. Kadang-kadang ini mungkin merupakan varian dari norma untuk orang tertentu, yang terkait dengan karakteristik metaboliknya masing-masing. Kriteria utama untuk menilai aktivitas zat biologis adalah rasio dari analisis dan gambaran klinis ini.

Untuk mengurangi jumlah globulin dalam tubuh, dokter terlebih dahulu menentukan akar penyebab dari patologi dan menggunakan intervensi medis atau bedah yang tepat (jika ada proses tumor).

Tingkat protein tertentu dapat diturunkan dalam situasi berikut:

  • Meningkatkan jumlah androgen.
  • Hipofungsi kelenjar tiroid (hipotiroidisme).
  • Hirsutisme.
  • Berat badan berlebih (obesitas).
  • Ovarium polikistik.
  • Patologi sintesis hormon somatotropik (akromegali).
  • Sindrom Itsenko-Cushing.
  • Patologi fungsi hipofisis dengan sintesis sejumlah besar prolaktin (hiperprolaktinemia).
  • Minum obat (glukokortikoid, tiroksin, androgen).

Dalam semua kondisi ini, tingkat protein dalam darah akan diturunkan. Normalisasi kuantitasnya dicapai melalui pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang muncul sebagai faktor pengurang dalam kasus tertentu.

Artikel Lain Tentang Tiroid

ANATOMI RADANIAN THE LARYNXPemeriksaan X-ray laring dilakukan dalam dua proyeksi - langsung dan lateral. Kolom udara laring dan faring sebagai kontras alami memungkinkan untuk mendapatkan bayangan bayangan dari rongga, jaringan lunak dan kerangka laring.

Salah satu hormon yang digunakan otak untuk mengatur aktivitas organ reproduksi sistem adalah hormon perangsang folikel atau FSH. Oleh karena itu, untuk kerja yang jelas dan terkoordinasi dengan baik dari sistem reproduksi sangat penting bahwa jumlah hormon ini normal.

Amandel yang membesar pada anak dapat menunjukkan berbagai patologi di tubuh anak-anak. Pada saat yang sama, baik tonsil palatina dan faring dapat mengalami hipertrofi, atau hanya salah satunya.