Utama / Kelenjar pituitari

Indeks Androgen Gratis (ISA): apa itu?

Dalam praktek medis, digunakan, dihitung sesuai dengan rumus, indeks androgen: 100 x GSPS (total testosteron).

Norma nilai ini pada pria harus berada dalam 70%, angka di bawah 50% menunjukkan kekurangan androgen.

Indeks androgen bebas (ISA) adalah nilai yang dihitung, ditunjukkan dalam istilah persentase, menunjukkan adanya hormon laki-laki bebas aktif yang tidak terkait dengan protein darah (androgen) terhadap total testosteron. Tarifnya untuk pria harus antara 14,8-95%. Metode penghitungan nilai ini didefinisikan sebagai kalkulator testosteron independen.

Beberapa manifestasi dari molekul testosteron telah ditetapkan:

  • hubungan dengan globulin pengikat hormon GLSS (dalam 57-65%);
  • terkait dengan SHBG (albumin) (kisaran hingga 30-40%);
  • terpisah (tidak bergantung pada protein) (dalam 3%).

Konsentrasi normal testosteron bebas pada pria adalah 4,5-42 pg / ml.

Penyebab yang Mempengaruhi Variasi Testosteron

Kekurangan atau kelebihan hormon dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • usia berarti bahwa pada pria setelah 40 tahun, produksi alami hormon dalam tubuh menurun;
  • kandungan tidak cukup dari zat organik dan anorganik yang terlibat dalam proses metabolisme;
  • kelebihan berat badan;
  • cedera kepala;
  • sering menggunakan minuman beralkohol dan merokok;
  • gangguan psikologis, stres;
  • penyakit pada saluran pencernaan;
  • minum obat tertentu yang mempengaruhi produksi hormon;
  • gaya hidup pasif;
  • genetika.

Dasar untuk ujian

Steroid, hormon androgen, diproduksi oleh gonad jantan, dicirikan oleh kemampuan untuk membentuk senyawa kompleks baru, mensintesis protein dan memperbaiki hasrat seksual. Pada penyakit yang mempengaruhi sintesis androgen, resepkan tes darah untuk membentuk testosteron bebas.

Anomali pada pria:

  • prostatitis;
  • penurunan hasrat seksual;
  • pelanggaran potensi;
  • jerawat (jerawat);
  • kebotakan;
  • pelanggaran kelenjar sebaceous.
  • pertumbuhan rambut berlebihan di seluruh tubuh;
  • rambut rontok di kepala;
  • ovarium polikistik;
  • kurang siklus menstruasi;
  • tekanan darah tinggi dan protein dalam urin;
  • masalah dermatologis.

Cara menetapkan dan mempersiapkan ISA

Teknik modern memiliki beberapa pilihan untuk menentukan hormon pria independen:

  • radioimun - berdasarkan pada penentuan interaksi antigen dan antibodi, digunakan untuk menentukan testosteron total dan bebas;
  • double equilibrium dialysis - menentukan kemandirian hormon;
  • metoda konfigurasi ultrasentrik - menentukan hormon bebas;
  • metode prebitisasi;
  • perhitungan indeks androgen bebas (independen);
  • perkiraan testosteron gratis;
  • kemacetan dalam air liur hormon yang tidak terkait.

Bahan untuk analisis diambil dari pembuluh vena. Beberapa hari sebelum pengambilan sampel darah, latihan fisik yang keras, merokok dan minum minuman beralkohol, termasuk bir, dikeluarkan.

Kesimpulan

Sejumlah rumus diketahui yang memungkinkan perhitungan ISA, dengan mempertimbangkan konsentrasi total dan kelimpahan yang terkait dengan globulin. Salah satunya: proporsi testosteron yang dikombinasikan dengan molekul globulin dengan jumlah totalnya dalam darah dikalikan dengan 100%. Representasi persentase dari nilai-nilai ini adalah indeks. Teknologi ini didefinisikan sebagai kalkulator testosteron gratis.

Ketika menghitung indeks memperhitungkan jenis kelamin orang tersebut. Nilai ISA tinggi negatif untuk wanita saja. Dengan tingginya angka pada anak perempuan, perkembangan anomali seperti: hirsutisme, polikistik. Untuk pria, indeks yang rendah mempengaruhi kesehatannya dan menunjukkan penyakit seperti prostatitis, hipogonadisme, dan lain-lain.

Indeks androgen gratis, perhitungan testosteron gratis dan bioavailable, darah

- pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari dengan perut kosong, Anda dapat minum air putih non-karbonat;

Materi uji: Pengumpulan darah

Tes ini digunakan untuk mengevaluasi secara lebih akurat testosteron aktif secara fungsional dalam darah. Testosteron (hormon seks pria utama) bersirkulasi dalam darah di 3 negara: testosteron bebas (tidak terikat dengan protein), testosteron terikat lemah (testosteron, reversibel terikat ke albumin) dan mengikat testosteron (testosteron, yang berhubungan dengan globulin pengikat hormon seks (GSPG)).

Dengan menggunakan analisis ini, kadar total testosteron dan globulin pengikat hormon seks (SHBG) ditentukan, atas dasar indeks testosteron gratis dan bioavailable dihitung.

Metode

Level testosteron gratis dan bioavailable dihitung menggunakan program kalkulator. Dalam program komputer yang dikembangkan khusus menyumbangkan data awal dari studi - konsentrasi total albumin, testosteron total, dan GSPG. Perhitungan dilakukan secara otomatis, hasilnya ditampilkan di layar komputer.

Nilai Referensi - Norm
(Indeks androgen gratis, perhitungan testosteron gratis dan bioavailable, darah)

Informasi mengenai nilai referensi dari indikator, serta komposisi indikator yang termasuk dalam analisis mungkin sedikit berbeda tergantung pada laboratorium!

Indeks androgen bebas pada pria

Indeks androgen bebas adalah indikator rasio total testosteron terhadap globulin pengikat hormon seks (SHBG). Dengan demikian, testosteron gratis dihitung. Dalam beberapa kasus, analisis menunjukkan bahwa tubuh laki-laki memiliki tingkat hormon seks yang normal, tetapi pasien memiliki masalah dalam lingkup seksual. Dalam kasus seperti itu, Anda perlu mengatur konten testosteron gratis.

Pecahan

Molekul androgen utama dalam tubuh manusia berada dalam keadaan terikat atau bebas. Testosteron bebas adalah fraksi paling aktif dengan bioavailabilitas tinggi. Molekul inilah yang mampu menembus struktur seluler yang sensitif terhadap androgen, dan, karenanya, berdampak pada kesejahteraan, perilaku, dan penampilan pria. Hormon seks tak terikat dalam tubuh dari 1 hingga 3%.

Testosteron dapat mengikat dengan protein yang berbeda. Ini adalah albumin atau SHGP (globulin pengikat steroid seks). Dalam kasus pertama, hormon memiliki bioavailabilitas yang relatif tinggi. Ini kurang mampu mempengaruhi sel-sel sensitif androgen, tetapi cukup aktif. Seperti testosteron dalam tubuh seorang pria sekitar 40% dari total hormon.

Terkait dengan globulin yang mengikat hormon seks, testosteron tidak tersedia secara hayati, tidak aktif. Itu di tubuh seorang pria mengandung sekitar 55-57%.

Untuk menghitung indeks testosteron gratis yang Anda butuhkan:

  • hitung jumlah total androgen dalam tubuh;
  • mengatur level albumin;
  • mengatur konsentrasi SHBG.

Penghitungan dilakukan oleh dokter. Hari ini di Internet Anda dapat menemukan kalkulator khusus. Dengan memasukkan data dalam tabel, Anda dapat menghitung tingkat testosteron biologis aktif. Hasil yang diperoleh tidak dapat dianggap sebagai alasan untuk memulai perawatan sendiri, tanpa berkonsultasi dengan spesialis.

Indikasi untuk analisis

Dokter dapat meresepkan studi kadar testosteron total dan bebas dalam kondisi berikut:

  • prostatitis;
  • kerusakan fungsi ereksi;
  • penurunan hasrat seksual;
  • rambut rontok di kepala;
  • ginekomastia, redistribusi jaringan adiposa pada jenis betina;
  • diucapkan kerusakan kulit, munculnya jerawat, jerawat.

Penentuan konsentrasi androgen bebas diperlukan untuk memulai pengobatan secara tepat waktu dengan penyimpangan yang diucapkan dari norma.

Metode analisis

Hari ini, dokter memiliki beberapa cara untuk menetapkan tingkat testosteron bebas. Diantaranya adalah:

  • dialisis equilibrium ganda;
  • ultrasentrifugasi;
  • penelitian radioimunologi;
  • penilaian tingkat dalam air liur pasien;
  • menetapkan testosteron gratis yang dihitung.

Metode yang terakhir adalah yang paling terjangkau, andal dan terjangkau. Metode yang tersisa terlalu sulit untuk digunakan atau mahal.

Sebelum mengambil darah vena untuk menentukan tingkat androgen bebas, perlu untuk menahan diri dari minum, tenaga fisik yang berlebihan, tekanan emosional selama dua atau tiga hari. Biomaterial diambil di pagi hari ketika konsentrasi hormon mencapai nilai puncak. Muncul di laboratorium harus dengan perut kosong, disarankan untuk tidak merokok selama tiga jam sebelum mengambil analisis.

Performa normal

Biasanya, kadar androgen bebas pada pria usia reproduksi berkisar antara 15 hingga 95%. Testosteron bebas harus 0,175-0,673 nmol / l, setelah 50 tahun - 0,128-0,568 nmol / l. Tingkat testosteron biologis aktif berkisar antara 3,69 hingga 15,4 nmol / L.

Setiap penyimpangan yang signifikan mempengaruhi kesejahteraan, penampilan, perilaku seorang pria. Menggunakan tes untuk testosteron bebas, adalah mungkin untuk mendeteksi kelainan pada sistem reproduksi atau endokrin, untuk mencari tahu penyebab perubahan negatif dan untuk menentukan taktik pengobatan yang paling efektif.

Indeks androgenik apa itu

Rasio aktivitas anabolik terhadap androgenik disebut indeks anabolik. Oleh karena itu jelas bahwa yang paling berharga adalah obat yang memiliki indeks anabolik tertinggi, sebagai indikator prevalensi terbesar dari aktivitas anabolik atas androgenik. Indikator indeks anabolik dihitung dalam percobaan pada tikus, oleh karena itu ekstrapolasi data yang diperoleh kepada manusia tidak sepenuhnya benar.

Indeks anabolik dan aktivitas anabolik adalah indikator utama obat yang berkontribusi pada peningkatan massa otot.

Aktivitas anabolik dimanifestasikan selama pelatihan fisik. Program pelatihan yang dipilih dengan tepat akan meningkatkan aktivitas anabolik obat-obatan. Faktor penting lainnya adalah diet yang tepat dan tidur yang sehat (selama otot tumbuh). Jangan mengabaikannya secara paralel dengan latihan rutin. Efek dari steroid anabolik pada sel-sel tubuh adalah peningkatan sintesis protein, yang, pada gilirannya, memiliki efek membakar lemak.

Anabolic Index and Bodybuilding [sunting]

Dalam binaraga, preferensi harus diberikan untuk obat dengan indeks anabolik tinggi daripada yang lebih tinggi, sebagai suatu peraturan, obat memiliki, sebagai suatu peraturan, lebih sedikit efek samping, sementara kemampuannya untuk menyebabkan hipertrofi otot tetap tinggi.

Seperti telah dicatat, semua angka diperoleh selama percobaan pada hewan. Pada manusia, hampir semua steroid anabolik memiliki aktivitas androgenik yang tinggi, dan bagaimanapun, indikator ini dapat diterapkan pada seseorang, hanya dengan kesalahan yang lebih besar.

Indeks androgenik yang sangat penting adalah untuk wanita, mereka harus menggunakan obat hanya dengan indeks androgenik yang rendah, karena alat-alat ini kurang cenderung menyebabkan maskulinisasi.

Kritik [sunting]

Indeks anabolik ditentukan dalam penelitian pada hewan, sedangkan pada manusia, hampir semua obat menunjukkan aktivitas androgenik yang tinggi karena perbedaan yang lebih kecil dalam struktur reseptor androgen. [1]

Indeks anabolik pertama mulai diterapkan pada 1950-an. Para peneliti membandingkan efek obat anabolik pada hipertrofi prostat (efek androgenik) dan hipertrofi otot (levator ani) pada tikus. Semakin besar efek pada hipertrofi otot, semakin tinggi indeks anabolik obat tersebut.

Lihat juga [sunting]

Peringatan [sunting]

Obat anabolik hanya dapat digunakan pada resep dan dikontraindikasikan pada anak-anak. Informasi yang diberikan tidak menyerukan penggunaan atau distribusi zat ampuh dan ditujukan semata-mata untuk mengurangi risiko komplikasi dan efek samping.

Sumber [sunting]

Tabel disusun dari CYNTHIA Anabolic Steroid M. Kuhn, Departemen Farmakologi dan Biologi Kanker, Pusat Medis Duke University, Durham, North Carolina 27710

  1. Chrousos, George P. (2012). "Hormon Gonadal Inhibitor ". Di Katzung, Bertram G. Basic Farmakologi Klinis. New York London: Distributor McGraw-Hill Medical McGraw-Hill. ISBN 0071764011.

Indeks androgen gratis

Apa itu androgen gratis?

Indeks androgen bebas pada wanita (ISA) adalah indikator yang dapat digunakan untuk menilai tingkat hormon. Terlepas dari kenyataan bahwa zat-zat ini dianggap sebagai hormon seks pria, kehadiran mereka di tubuh wanita diperlukan - estrogen disintesis dari testosteron. Ini fase bebasnya yang disebut fungsional.

Penyimpangan dari norma ketika pengujian untuk ISA menunjukkan proses patologis tertentu dalam tubuh wanita.

Dalam darah, testosteron dalam 3 fase:

  • terkait dengan globulin GSPG, jumlahnya sebanding dengan 66% dari total konsentrasi;
  • terkait dengan albumin - sekitar 33%;
  • dalam keadaan bebas - 1%.

Definisi indikator ini memainkan peran penting dalam diagnosis sejumlah penyakit wanita, dan juga memungkinkan Anda untuk menetapkan terapi hormon yang memadai dengan risiko minimal terhadap kesehatan.

Kapan indeks androgen gratis ditentukan?

ISA adalah indikator informatif yang memungkinkan Anda untuk benar menilai keadaan kesehatan dan beberapa faktor yang mempengaruhinya. Jadi, seringkali testosteron total normal, dan indeks inilah yang akan membantu mendeteksi penyimpangan.

Alasan untuk memeriksa ISA

Peningkatan konsentrasi androgen bebas menyebabkan sejumlah penyakit. Untuk memperlakukan mereka dengan benar dan efektif, Anda perlu memahami apakah mereka benar-benar penyebab kondisi ini. Patologi di mana penelitian dilakukan meliputi:

  • Pertumbuhan rambut di wajah dan tubuh. Penyimpangan ini membuat wanita terlihat seperti pria. Selain faktor estetika, kelainan yang lebih serius mungkin muncul, oleh karena itu, ketika tanda-tanda pertama muncul, perlu segera menghubungi seorang ginekolog.
  • Ovarium polikistik. Peningkatan konsentrasi testosteron mengarah pada munculnya beberapa neoplasma pada ovarium. Sebagai akibat dari gangguan fungsional, sintesis estrogen berkurang.
  • Gestosis hamil. Pada trimester pertama, konsentrasi testosteron bebas meningkat, fungsi ovarium terhambat. Ini mengarah pada munculnya toksikosis, dan ancaman pemutusan mungkin muncul.
  • Amenore. Konsentrasi rendah hormon seks wanita mengarah pada fakta bahwa menstruasi menghilang atau siklus mereka meningkat secara signifikan. Ini juga menyebabkan sterilitas hormonal, karena ovulasi tidak terjadi.
  • Sindrom androgenital. Ini adalah penyakit bawaan korteks adrenal. Tubuh inilah yang bertanggung jawab untuk produksi testosteron. Oleh karena itu, untuk penyakit ini, IST tinggi merupakan gejala yang khas. Nilai memungkinkan Anda melacak kondisi pasien.

Agar hasil analisis seakurat mungkin, penting untuk mempersiapkannya dengan benar.

Parameter dapat ditingkatkan ketika mengambil kontrasepsi oral, jadi penting untuk secara berkala melakukan pengujian laboratorium, memungkinkan untuk mengamati dinamika kadar hormon. Hal ini juga perlu menghubungi dokter jika seorang wanita melihat bahwa dia memiliki seborrhea, rambut rontok yang banyak (terutama di tengah-tengah rambut atau area berbulu), jerawat. Untuk mendapatkan konsultasi gratis dari spesialis yang memenuhi syarat atau membuat janji bertemu dokter, ikuti tautan.

Norma ISA

Tingkat androgen bebas tergantung pada banyak faktor: usia pasien, aktivitas fisiknya, hari siklus menstruasi di mana biomaterial dikumpulkan. Konsentrasi terbesar diamati pada periode pubertas dan masa subur, dengan usia indikator ini dapat diturunkan.

Tabel 1. Angka ISA, tergantung pada usia wanita dan hari siklus menstruasi

Indeks androgen gratis - apa itu

Hormon seks pria dapat berada di tubuh kedua wakil dari seks yang lebih kuat, dan wanita, di negara bagian yang berbeda. Untuk menentukan tingkat hormon steroid yang sebenarnya, yaitu, testosteron, Anda dapat menggunakan tes khusus. Ini menghitung indikator seperti itu sebagai indeks androgen bebas.

Mengapa Anda membutuhkan tes ini

Testosteron dikenal sebagai hormon pria yang paling penting. Pada umumnya, itu adalah steroid murni yang terlibat langsung dalam proses metabolisme. Dengan protein bantuannya disintesis, libido laki-laki diatur. Testosteron merupakan komponen penting dari proses pembentukan jaringan tulang, serta fungsi kelenjar sebaceous. Hormon ini menyediakan produksi bagian endorphin yang signifikan, sehingga seseorang merasa baik dari sudut pandang psikologis.

Testosteron memiliki efek khusus pada sistem reproduksi laki-laki. Androgen inilah yang memastikan pertumbuhan organ seksual, karakteristik seksual sekunder, peningkatan seksualitas pria, hasrat seksual, dan ereksi yang stabil.

Kurangnya androgen dalam darah dipicu oleh berbagai kondisi patologis, dan itu mengancam dengan masalah kesehatan yang serius, sampai pada titik di mana pria tidak lagi secara psikologis dan fisik merasa bahwa ia adalah bagian dari seks yang lebih kuat. Dengan demikian, sangat penting untuk mengidentifikasi secara tepat fakta bahwa kadar testosteron telah menurun, dan mengambil tindakan untuk menghilangkan masalah ini.

Hal yang sama berlaku untuk peningkatan kadar hormon steroid. Untuk kesehatan pria, ini juga tidak terlalu baik, karena operasi normal banyak sistem, termasuk sistem reproduksi, terganggu. Pahami apa sebenarnya kadar testosteron dalam darah, dan tes ini akan membantu.

Fitur prosedur dan ketika ditugaskan

Dalam tubuh manusia, testosteron ada di dua negara - bebas dan terkait dengan pengangkutan protein.

Dalam kasus pertama, hormon bersirkulasi dengan bebas, dalam berbagai cara mempengaruhi sel-sel tertentu. Pada yang kedua, ini terkait dengan protein tertentu, misalnya, globulin atau albumin. Albumin testosteron tandem adalah bioavailable, tidak seperti kombinasi dengan globulin. Itu sebabnya untuk menentukan tingkat androgen menggunakan pengukuran tandem pertama.

Artinya, jumlah hormon steroid bebas dan terkait albumin ditentukan dengan tes. Indikator ini menunjukkan indeks androgen bebas. Perhitungan ditangani oleh program komputer khusus berdasarkan data yang diperoleh dari analisis. Tak usah dikatakan bahwa ini adalah acara yang agak teknis, dan oleh karena itu dilakukan hanya dalam kondisi laboratorium.

Untuk mendapatkan nilai yang paling akurat, penentuan tingkat SHBG, yaitu, globulin yang mengikat hormon seks, dilakukan. Tetapi metode ini tidak selalu digunakan, karena keandalannya sangat dipengaruhi oleh berbagai faktor, pertama-tama, masalah dengan sistem endokrin, khususnya, dengan kelenjar tiroid, berat badan berlebihan, kehamilan, dll.

Tes standar untuk jumlah total testosteron dalam darah harus dibedakan dari tes ini. Ini lebih informatif karena memperhitungkan bagian yang tersedia secara hayati dari hormon yang berhubungan dengan protein.

Tes ISA saat ini dapat ditetapkan secara individu dan sebagai bagian dari diagnosis yang komprehensif. Itu semua tergantung pada keputusan dokter, serta kondisi kesehatan pasien. Analisis diberikan dengan perut kosong, tetapi air diperbolehkan digunakan. Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik apa pun selama tiga hari sebelum prosedur. Satu jam sebelum tes tidak diperbolehkan merokok.

Secara umum, tidak banyak tuntutan dibuat untuk pria. Hal lain adalah wanita. Analisis ini dikeluarkan jika berjalan setiap bulan. Waktu optimal untuk melahirkan adalah sekitar 6-7 hari setelah akhir menstruasi. Dokter juga dapat mengemukakan kondisi lain berdasarkan kondisi kesehatan manusia dan karakteristik tubuhnya.

Indikasi untuk tes ISA mungkin sebagai berikut:

  • Rambut tubuh, terutama wajah, pada wanita tipe maskulin adalah yang disebut sindrom gyrsut;
  • kemungkinan gestosis yang tinggi pada kehamilan berikutnya - patologi ini mengarah pada penurunan fungsi organ vital, tidak dapat beradaptasi dengan kondisi baru;
  • androgenital syndrome - peningkatan tajam dalam kadar androgen, dipicu oleh masalah bawaan atau didapat dengan korteks adrenal;
  • pelanggaran potensi terus-menerus, diamati lebih dari satu kali;
  • jerawat, jerawat parah, berkeringat abnormal, seborrhea berminyak;
  • kebotakan, dan kadang-kadang bisa diamati pada wanita. Masalah ini jelas menunjukkan peningkatan kadar testosteron;
  • penurunan yang signifikan dalam hasrat seksual;
  • ovarium polikistik;
  • peradangan infeksi atau non-infeksius kelenjar prostat;
  • pelanggaran siklus menstruasi, hingga amenore, yaitu tidak adanya menstruasi;
  • kurang ovulasi sampai periode klimakterik;
  • penggunaan jangka panjang kontrasepsi oral kombinasi.

Alasan lain mungkin indikasi tes. Seperti disebutkan di atas, memutuskan apakah Anda memerlukannya atau tidak adalah dokter yang melihat gambar klinis dan keadaan eksternal pasien.

Tarif indikator

Indeks androgen bebas pada pria dan wanita dihitung secara berbeda. Perwakilan dari setengah manusia yang indah tergantung pada fase saat ini dari siklus menstruasi. Secara umum, indikator normal ISA untuk wanita adalah sebagai berikut:

  • fase folikular (pematangan sel telur) - 0,8 hingga 9,3 persen;
  • periode ovulasi - dari 1,3 hingga 1,7%;
  • fase luteal (sintesis hormon luteinizing) - dari 0,8 hingga 11 persen;
  • menopause - tidak lebih dari 6,6%.

Jika kita mempertimbangkan jumlah androgen yang tersedia secara bebas dan terikat dalam tubuh perempuan, di sini angka-angka itu berbeda secara signifikan. Untuk testosteron gratis, ini adalah:

  • umur dari 18 hingga 49 tahun - 0.001-0.034 nanomoles per liter;
  • wanita yang lebih tua dari 50 tahun - tidak lebih dari 0,022 nmol / l.
  • dari 18 hingga 49 tahun - 0,033-0,074 nmol / l;
  • wanita yang lebih tua dari 50 - sekitar 0,460 nmol / l.

Sekarang pria. Semuanya jauh lebih mudah bagi mereka, karena mereka kehilangan proses fisiologis yang kompleks dan tak terduga seperti siklus menstruasi. Segera harus dicatat bahwa indeks androgen steroid bebas dalam tubuh laki-laki dapat bervariasi secara signifikan - dari 4,8 hingga 95 persen, dan ini akan menjadi norma.

Testosteron bebas dalam darah pria lebih sedikit daripada yang tersedia secara biologis, seperti pada wanita. Tingkat normal untuk orang-orang antara usia 18 dan 49 berkisar dari 0,174 hingga 0,672 nmol / l. Pria yang lebih tua dari 50 tahun kehilangan sejumlah hormon - mengandung sekitar 0,129 hingga 0,567 nmol / l.

Adapun hormon steroid bioavailable, bahkan lebih. Untuk pria berusia 18 hingga 49 tahun, angka ini berkisar antara 3,68 hingga 15,3 persen - artinya, sebenarnya ada banyak. Dengan pencapaian usia matang, jumlah testosteron yang terikat pada protein menurun dari 3,07 menjadi 12,6%.

Tes ISA membantu untuk menentukan adanya gangguan hormonal, bahkan jika gambaran umum testosteron bebas dalam darah normal. Ini sangat penting, karena berdasarkan data yang diperoleh, adalah mungkin untuk menetapkan diagnosis yang akurat dan mengambil semua langkah yang diperlukan untuk memecahkan masalah.

Apa artinya indeks androgen gratis?

Atas dasar itu adalah mungkin untuk membuat kesimpulan tentang tingkat testosteron, tentang pengaruhnya terhadap berfungsinya organ dan sistem utama. Terutama sering perlu bagi wanita yang memiliki masalah dengan hamil atau membawa janin.

Fitur analisis

Dengan menggunakan indeks androgen gratis, Anda dapat lebih akurat memperkirakan jumlah testosteron dalam darah wanita, yang sangat fungsional. Hormon ini, yang dianggap lebih maskulin, hadir dalam tubuh manusia di tiga negara yang berbeda:

  • bebas, yang tidak terkait dengan protein;
  • digabungkan secara longgar Biasanya testosteron seperti itu secara reversibel terikat pada albumin;
  • terikat (SHBG). Testosteron ini berhubungan dengan globulin.

Hanya dua bentuk testosteron pertama yang memiliki aktivitas biologis. Jenis yang terkait tidak dapat mempengaruhi proses apa pun dalam tubuh manusia. Biasanya, tingkat total testosteron (OT), yang mencakup ketiga fraksi, dapat bervariasi tergantung pada konsentrasi yang terakhir dari bentuknya. Jumlah hormon bebas dan terikat lemah tidak tergantung pada volume substansi yang terikat. Oleh karena itu, menentukan tingkat testosteron total sangat sering tidak informatif. Dalam banyak kondisi, konsentrasi hormon terikat berubah dalam arah yang lebih kecil atau lebih besar, yang mengarah ke indikator palsu.

Mempertimbangkan fakta bahwa sangat sulit untuk menentukan testosteron bebas dan lemah terikat, kalkulator khusus digunakan untuk menyederhanakan. Untuk perhitungan seperti itu, Anda harus terlebih dahulu mengetahui nilai SHBG, total hormon dan albumin. Bersama dengan metode ini, penentuan indeks androgen bebas adalah nilai diagnostik. Untuk menghitungnya, rumus berikut digunakan - ISA = OT / GSPG.

Bagaimana perhitungannya?

Untuk menentukan tingkat testosteron gratis dan bioavailable, dokter menggunakan kalkulator khusus. Dalam program ini membawa indikator seperti tingkat total albumin dan testosteron, SHBG. Akibatnya, nilai diperoleh, atas dasar mana seseorang dapat menilai latar belakang hormonal wanita dan membuat diagnosis yang mungkin.

Pada gilirannya, tingkat OT dan SHBG ditentukan dengan menggunakan metode ILH. Ini didasarkan pada respons imunologi tubuh. Fosfor yang bersinar dalam ultraviolet melekat pada zat yang diperlukan. Dengan bantuan perangkat khusus, yang disebut luminometer, tingkat radiasi diukur. Berdasarkan indikator inilah konsentrasi zat yang dipelajari dinilai.

Siapa yang menunjukkan analisis ini?

Penentuan indeks androgen gratis diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • di hadapan sindrom androgenik. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan tingkat androgen dalam darah karena gangguan kelenjar adrenal;
  • dengan perkembangan hirsutisme. Penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan rambut tubuh yang berlebihan pada wanita tipe pria;
  • di hadapan anovulasi (tidak ada ovulasi), ketika tidak mungkin untuk menetapkan penyebab fenomena patologis ini;
  • dengan amenore (ketidakhadiran berkepanjangan menstruasi);
  • dengan ovarium polikistik. Kondisi ini disertai dengan proliferasi patologis jaringan kelenjar kelamin wanita dan pembentukan beberapa kista dalam struktur mereka;
  • di hadapan penyakit tiroid;
  • jerawat atau seborrhea berminyak, yang sulit diobati;
  • kebotakan;
  • identifikasi penanda karakteristik resistensi insulin;
  • sebelum menggunakan kontrasepsi oral;
  • di hadapan gejala yang menunjukkan peningkatan kadar androgen dengan konsentrasi normal total testosteron.

Norma ISA

Nilai ISA pada wanita ditentukan oleh hari siklus haidnya. Indikator berikut dianggap normal (%):

  • paruh pertama dari siklus - 0,8-9,3;
  • ovulasi - 1,3-17;
  • paruh kedua dari siklus - 0,8-11;
  • masa menopause kurang dari 6.6.

Apa yang ditunjukkan oleh nilai tinggi?

Jika Anda menemukan tingkat tinggi sebagai hasil dari pengujian dan perhitungan, Anda dapat mencurigai kondisi berikut:

  • kehadiran hirsutisme;
  • perkembangan tumor di jaringan kelenjar adrenal;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • kehadiran resistensi organisme wanita ke androgen.

Apa artinya penurunan indikator kunci?

Jika indikator yang teridentifikasi berada di bawah normal, Anda dapat dicurigai:

  • hipogonadisme, disertai dengan penurunan atau penghentian fungsi kelenjar seks;
  • kehadiran penyakit Alzheimer;
  • usia tua

Bagaimana cara mempersiapkan pengujian hormon?

Untuk mendapatkan hasil tes yang dapat diandalkan, mereka harus disiapkan dengan benar. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi ini:

  • Pengambilan sampel darah wajib dilakukan di pagi hari saat perut kosong. Sebelum lulus tes, Anda hanya bisa minum air biasa.
  • 2-3 hari sebelum pergi ke laboratorium, perlu untuk benar-benar menghilangkan aktivitas fisik yang berat, karena ini akan mengubah hasilnya.
  • Satu jam sebelum pengambilan darah, diinginkan untuk berhenti merokok.
  • Bagi wanita, yang terbaik adalah mengunjungi laboratorium untuk pengujian pada hari ke-6 siklus (setelah akhir pendarahan menstruasi). Rekomendasi yang lebih akurat dapat diberikan kepada dokter yang merawat.

Kepatuhan dengan rekomendasi sederhana ini akan mencegah misdiagnosis dan resep pengobatan yang tidak efektif.

Apakah indeks bebas androgen dan berapa tingkat indikatornya?

Indeks androgen bebas (ISA, Free androgen Index, FAI) adalah ukuran rasio jumlah total hormon seks pria (testosteron) steroid dengan protein yang mengikat senyawa ini (globulin).

Metode diagnostik ini digunakan untuk menilai tingkat testosteron dalam tubuh pria dan wanita secara andal.

Seperti diketahui, androgen memiliki efek anabolik yang nyata, serta regulator libido dan sintesis protein. Dalam kondisi patologis yang melibatkan pelanggaran sintesis androgen, pengujian seperti itu ditentukan.

Pada manusia, total (bioavailable) testosteron diwakili dalam dua keadaan: bebas dan berhubungan dengan protein transpor. Yang pertama bersirkulasi dalam darah dan secara khusus mempengaruhi berbagai sel, dan yang kedua adalah kompleks testosteron dan albumin. Ada tandem lain - testosteron + globulin pengikat hormon seks, tetapi itu bukan bagian yang tersedia secara hayati.

Jadi, hormon bebas dan terkait albumin dianggap sebagai testosteron bioavailable. Indikator ini dihitung saat menghitung indeks androgen gratis.

ISA ditentukan oleh metode perhitungan dalam program komputer khusus sesuai dengan rumus:

ISA = total testosteron / SHBG.

Untuk mendapatkan indikator yang dapat diandalkan, jumlah SHBG juga didiagnosis tambahan, atau nilai rata-rata (4,3 g / dl) digunakan. Namun, penggunaan opsi terakhir hanya akan informatif jika tidak ada faktor yang memengaruhi peningkatan atau penurunan indikator ini. Ini termasuk: cirrhosis, penyakit tiroid, kehamilan, obesitas, sindrom nefrotik, dll.

Sebelum mengikuti tes, disarankan untuk menolak aktivitas fisik apa pun selama 3 hari, setidaknya 1 jam sebelumnya, jangan merokok. Analisis diberikan dengan perut kosong, itu diizinkan untuk minum air. Tidak ada kriteria khusus untuk pria, tetapi wanita sering diberikan tes untuk indeks androgen bebas sering selama 6-7 hari dari siklus menstruasi. Mungkin ada istilah lain, tergantung pada janji dokter yang hadir.

Androgen pada wanita - apa norma dan mengapa mereka dibutuhkan?

Dalam darah seorang wanita ada sejumlah hormon seks pria.

Dengan kekurangan atau kelebihan mereka, penampilan dan kesehatan seorang wanita menderita.

Berapa androgen seharusnya normal untuk fungsi tubuh normal? Kami akan mengerti dalam artikel ini.

Peran pada wanita

Androgen hadir dalam jumlah tertentu di tubuh wanita. Mereka tidak memainkan peran yang menentukan, meskipun kekurangan atau kelebihan mereka segera mempengaruhi penampilan wanita.

Androgen utama yang diproduksi pada wanita:

  • testosteron;
  • dihidrotestosteron;
  • androstenediol;
  • androstenedione;
  • dehidroepiandrostenedione;
  • dehydroepiandrostenedione sulfate.

Mereka menghasilkan hormon di kelenjar adrenal dan ovarium. Mereka terlibat dalam proses di alat kelamin, kulit, tulang, otot.

Androgen diperlukan untuk:

  • pembentukan organ genital;
  • pengembangan sistem tulang;
  • perkembangan pertumbuhan rambut di ketiak dan di area intim;
  • mengembangkan perilaku seksual.

Jika jumlah androgen pada wanita melampaui batas norma, maka kita berbicara tentang pelanggaran sintesis hormon atau tumor adrenal atau ovarium.

Norma

Sebelum mengambil analisis, tidak disarankan untuk merokok, dan untuk mengecualikan aktivitas fisik selama beberapa hari. Darah diberikan dengan perut kosong.

ISA (Free Androgen Index) didefinisikan sebagai persentase. OK:

  • pria dan wanita - 14,8-95%;
  • pada periode fase folikuler - 0,8-9,3%;
  • pada periode ovulasi - 1,3-17%;
  • pada periode fase luteal - 0,8-11%;
  • selama menopause - maksimal 6,6%;

Testosteron bebas adalah bentuk biologis aktif dari hormon yang tidak membentuk ikatan dengan albumin dan globulin (protein darah). Dalam periode yang berbeda dari kehidupan seorang wanita, angka tersebut berfluktuasi. Tingkat maksimum dicapai pada usia reproduksi.

Tingkat testosteron gratis pada anak perempuan / perempuan (pikogram per mililiter):

  • hingga 9 tahun - 0,06-1,7;
  • 9-13 tahun - 1.7;
  • 13-18 tahun - 4.1;
  • dari 18 tahun - 0,5-4,1;
  • periode menopause - 0,5-1,7.

Indeks hormon bebas

  • peningkatan hairiness laki-laki;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • masalah tiroid;
  • preeklamsia;
  • amenore;
  • kurang ovulasi;
  • sindrom adrenogenital;
  • pemeriksaan untuk kontrasepsi oral.

Dalam kasus-kasus di atas, indeks naik. Biasanya, androgen dapat meningkat selama ovulasi.

Free Androgen Index (ISA) adalah tes yang menentukan fraksi aktif testosteron. Rumus untuk menghitung indeks: membagi jumlah testosteron menjadi SHBG (sex steroid-binding globulin).

Baik pria maupun wanita harus memeriksa ISA, jika tersedia:

  • ketombe, seborrhea;
  • rambut rontok;
  • belut;
  • identifikasi penanda untuk resistensi insulin;
  • tanda-tanda kelainan androgen pada kadar testosteron normal.

Kadar hormon pada wanita hamil


Peningkatan kadar hormon pria dapat mencegah Anda untuk hamil, berkontribusi untuk keguguran, dan susu mungkin tidak ada selama menyusui.

Biasanya, sebelum kehamilan, kadar testosteron harus 0,66-1,2 ng / mol. Pada wanita hamil, angka ini meningkat 2-3 kali.

Batas yang jelas dari norma selama kehamilan tidak ditetapkan, semuanya sangat individual. Jika kadar hormon pria meningkat, maka ada gangguan ovarium, perubahan dapat dilihat secara eksternal.

Pada bulan ke 5 kehamilan, tingkat androstenedion juga meningkat, dan dehydroepiandrosterone sulfate menurun. Berkat estrogen, konsentrasi protein yang mengikat hormon seks semakin meningkat.

Tingkat androgen yang rendah atau tinggi pada seorang wanita tidak hanya memengaruhi penampilan, tetapi juga kemampuannya untuk melahirkan seorang anak. Untuk memeriksa kadar androgen, itu sudah cukup untuk mendonorkan darah.

Tentang androgen wanita, lihat komentar video dan dokter berikut:

Halo! Saya berusia 19 tahun, dan saya, pada suatu hari, pergi untuk melakukan analisis terhadap jumlah testosteron bebas. Hasilnya, saya menunjukkan 4,9 pikogram per mililiter. Dokter mengatakan bahwa ini bisa terjadi, dan bahwa saya tidak perlu khawatir, tetapi untuk mengambil analisis dalam sebulan lagi, tetapi saya masih khawatir. Katakan padaku, apakah indikator tersebut benar-benar kadang-kadang dalam kisaran normal? Terima kasih sebelumnya!

Natalya, saya pikir, jika Anda mengambil testosteron gratis pada skala norma (pikogram per mililiter), kemudian mempertimbangkan usia Anda (sedikit di atas 18 tahun) dan hasil analisis, penyimpangan Anda tidak begitu besar. Selain itu, tidak mungkin untuk menyamakan semua di bawah satu tingkat, setiap organisme adalah individu. Tetapi lebih baik untuk menyerahkan analisis sekali lagi, dan itu diinginkan di beberapa tempat sekaligus untuk perbandingan.

Dan jika saya tidak lagi usia subur dan saya akan memiliki tingkat testosteron yang meningkat, bagaimana bisa mengancam saya? Jika ini hanya mempengaruhi penampilan, saya pikir tidak ada yang mengerikan di dalamnya. Tapi bagaimana ini bisa mempengaruhi kesehatan? Mungkin ini merupakan indikator kekuatan fisik?

Svetlana, kesehatan kita sangat bergantung pada penampilan, masing-masing, dan sebaliknya. Jika peningkatan kadar testosteron mempengaruhi keadaan internal tubuh, maka tanda-tanda penyakit (seperti lainnya) juga akan mempengaruhi penampilan. Lihatlah foto di artikel. Tidak mungkin wanita mana pun akan merasa baik dalam bentuk ini.

Sangat menyedihkan ketika androgen ini memiliki kelainan, dan sangat disayangkan bagi wanita seperti itu. Tapi beginilah seharusnya diperlakukan. Dan bagaimana jika ada penyimpangan semacam itu? Dan bagaimana mengobatinya? Dan apakah kelainan ini umumnya kongenital atau dapatkah mereka diperoleh seiring bertambahnya usia?

Testosteron masih naik dari gaya hidup, jika Madame minum dan merokok, maka tentu saja hormon laki-laki akan muncul di dalam dirinya, dan juga wanita yang muncul di tubuh pria itu, dada mulai tumbuh. Saya pikir seorang wanita harus tetap menjadi wanita, perlu untuk memperlakukan semuanya. Prokreasi tergantung pada kita.

Saya bertemu dengan orang-orang dalam kehidupan saya dengan manifestasi eksternal hormon laki-laki, seseorang bahkan menghindarinya. Tetapi manifestasi eksternal hormon laki-laki dengan bantuan prosedur apa pun dapat diperbaiki. Dan jika hormon wanita dalam gadis itu melebihi dan mereka mengganggu kehamilan, lalu bagaimana Anda bisa menguranginya?

Melebihi norma hormon laki-laki dalam tubuh perempuan, ini, tentu saja, mungkin karena manifestasi mudah marah eksternal. Banyak wanita tidak dapat hamil dan memiliki anak karena kelebihan norma hormon laki-laki dalam tubuh mereka. By the way, selama jeda haid, tingkat hormon ini tampaknya 7, 0 dan bukan 6, 6.

Indeks androgen gratis

Beberapa peneliti dalam prakteknya menggunakan indeks androgen atau indeks aktivitas androgen, yang dihitung dengan rumus:

Unit pengukuran total testosteron harus sesuai dengan unit pengukuran GPSo (perhitungan ulang unit pengukuran).

Normal pada pria sehat, indeks androgen lebih dari 70%. Ketika nilainya di bawah 50%, bicarakan tentang kekurangan androgen.

Perhitungan indeks androgenik sederhana, tersedia, tetapi indikator ini dianggap tidak informatif dan tidak diakui oleh semua spesialis. Metode yang paling sederhana dan akurat untuk menentukan tingkat aktivitas androgenik adalah metode untuk menentukan testosteron gratis dan tersedia secara biologis.

Apakah kamu takut untuk mengacau di tempat tidur? Lupakan saja, karena alat ini akan membuat Anda menjadi raksasa seks!

Gadis Anda akan senang dengan Anda yang baru. Dan hanya perlu minum di pagi hari.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Hormon dalam tubuh manusia adalah regulator utama dari semua proses biokimia. Wanita itu menggunakan estrogen dan progesteron.

Seringkali, ketidaknyamanan di tenggorokan, orang tidak memperhatikan. Ketidaknyamanan tidak mementingkan, karena mereka percaya bahwa pilek biasa akan berlalu dengan sendirinya. Namun, ini bukan masalahnya.

Kesehatan keseluruhan seseorang tergantung pada berfungsinya semua organ dari aktivitas vitalnya. Sistem endokrin adalah organ vital yang sangat penting yang mengikat banyak bagian tubuh kita.