Utama / Survey

Antibodi dalam diagnosis diabetes tipe 1

Diabetes mellitus tipe 1 berkembang karena sistem kekebalannya sendiri karena berbagai alasan menghancurkan sel beta yang mensekresi insulin di pankreas. Proses ini disebut autoimun. Dengan demikian, diabetes tipe 1 mengacu pada penyakit autoimun. Ketika lebih dari 80-90% sel beta telah mati atau tidak berfungsi, gejala klinis pertama diabetes mellitus (sejumlah besar urin, haus, kelemahan, penurunan berat badan, dll) muncul, dan pasien (biasanya anak atau remaja) harus pergi ke dokter. Karena mayoritas sel beta mati sebelum tanda-tanda diabetes muncul, adalah mungkin untuk menghitung risiko diabetes tipe 1, memprediksi probabilitas tinggi penyakit, dan memulai pengobatan secara tepat waktu.

Pemberian insulin awal pada diabetes tipe 1 sangat penting karena mengurangi keparahan peradangan autoimun dan menyimpan sel beta yang tersisa, yang pada akhirnya menyelamatkan sekresi insulin sisa dan membuat diabetes lebih lembut (melindungi dari gumpalan hipoglikemik dan hiperglikemia). Hari ini saya akan berbicara tentang jenis antibodi spesifik dan pentingnya mereka dalam diagnosis diabetes.

Tingkat keparahan peradangan autoimun dapat ditentukan oleh jumlah dan konsentrasi berbagai antibodi spesifik dari empat jenis:

  • sel islet pankreas (ICA),
  • untuk tirosin fosfatase (anti-IA-2),
  • untuk glutamat dekarboksilase (anti-GAD),
  • ke insulin (IAA).

Jenis antibodi ini terutama milik imunoglobulin kelas G (IgG). Biasanya mereka ditentukan menggunakan sistem uji berdasarkan ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).

Manifestasi klinis pertama diabetes mellitus tipe 1 biasanya bertepatan dengan periode proses autoimun yang sangat aktif, oleh karena itu, pada awal diabetes tipe 1, berbagai antibodi spesifik dapat dideteksi (lebih tepatnya, autoantibodi adalah antibodi yang mampu berinteraksi dengan antigen dari organisme mereka sendiri). Dengan berlalunya waktu, ketika praktis tidak ada sel beta hidup, jumlah antibodi biasanya turun, dan mereka mungkin tidak terdeteksi sama sekali di dalam darah.

Antibodi sel pulau pankreas (ICA)

Nama ICA berasal dari bahasa Inggris. antibodi sel islet - antibodi terhadap sel islet. Nama lain adalah ICAab - dari antibodi antigen sel islet.

Di sini kita perlu penjelasan tentang apa pulau-pulau di pankreas.

  • banyak acini (lihat di bawah) menghasilkan jus pankreas, yang oleh sistem saluran disekresikan ke duodenum dalam menanggapi asupan makanan (fungsi eksokrin dari kelenjar pankreas),
  • pulau-pulau Langerhans mensekresikan sejumlah hormon ke dalam darah (fungsi endokrin).

Lokasi dan struktur pankreas.
Sumber: http://www.uralargo.ru/article/2041

The pulau Langerhans adalah kelompok sel endokrin yang terletak terutama di ekor pankreas. Pulau-pulau itu ditemukan pada tahun 1869 oleh ahli patologi Jerman, Paul Langergans. Jumlah pulau mencapai 1 juta, tetapi mereka hanya menempati 1-2% massa pankreas.

Pulau Langerhans (kanan bawah) dikelilingi oleh acini.
Setiap acinus terdiri dari 8-12 sel sekretori dan duktus epitel.
Sumber: http://www.rusmedserv.com/pancreaticcancer/

Pulau Langerhans mengandung beberapa jenis sel:

  • sel alfa (15-20% dari jumlah total sel) mengeluarkan glukagon (hormon ini meningkatkan tingkat glukosa dalam darah),
  • sel beta (65-80%) mensekresikan insulin (mengurangi tingkat glukosa dalam darah),
  • sel delta (3-10%) mensekresikan somatostatin (menghambat sekresi banyak kelenjar. Somatostatin dalam bentuk obat Octreotide digunakan untuk mengobati pankreatitis dan perdarahan di saluran pencernaan),
  • Sel PP (3-5%) mensekresi polipeptida pankreas (menghambat pembentukan jus pankreas dan meningkatkan sekresi jus lambung),
  • sel epsilon (hingga 1%) mensekresikan ghrelin (hormon kelaparan, meningkatkan nafsu makan).

Dalam perjalanan perkembangan diabetes tipe I, autoantibodi ke antigen sel islet (ICA) muncul di dalam darah karena kerusakan autoimun pada pankreas. Antibodi muncul 1-8 tahun sebelum timbulnya gejala pertama diabetes. ICA ditentukan pada 70-95% kasus diabetes tipe I dibandingkan dengan 0,1-0,5% kasus pada orang sehat. Ada banyak jenis sel dan banyak protein yang berbeda di pulau Langerhans, sehingga antibodi untuk sel islet pankreas sangat beragam.

Diyakini bahwa pada tahap awal diabetes, itu adalah antibodi untuk sel-sel islet yang memicu proses destruktif autoimun, yang menunjukkan untuk sistem kekebalan tubuh "target" untuk kehancuran. Dibandingkan dengan ICA, jenis antibodi lain muncul jauh kemudian (proses autoimun lambat awal berakhir dengan kehancuran sel beta cepat dan besar). Pada pasien dengan ICA tanpa tanda-tanda diabetes, diabetes tipe I akhirnya berkembang.

Antibodi terhadap tirosin fosfatase (anti-IA-2)

Enzim tirosin fosfatase (IA-2, dari Insulinoma Associated atau Islet Antigen 2) adalah autoantigen sel islet pankreas dan terletak di granula padat sel beta. Antibodi terhadap tirosin fosfatase (anti-IA-2) menunjukkan penghancuran besar-besaran sel beta dan ditentukan pada 50-75% pasien dengan diabetes tipe I. Pada anak-anak, IA-2 terdeteksi jauh lebih sering daripada pada orang dewasa dengan apa yang disebut LADA-diabetes (saya akan menceritakan tentang subtipe diabetes tipe I yang menarik ini dalam artikel terpisah). Dengan perjalanan penyakit, tingkat autoantibodi dalam darah menurun secara bertahap. Menurut beberapa data, pada anak sehat dengan adanya antibodi terhadap tirosin fosfatase, risiko diabetes tipe I yang berkembang dalam 5 tahun adalah 65%.

Antibodi untuk glutamat dekarboksilase (anti-GAD, GADab)

Enzim glutamat dekarboksilase (GAD, dari bahasa Inggris. Dekarboksilase asam glutamat - dekarboksilase asam glutamat) mengubah glutamat (garam asam glutamat) menjadi asam gamma-aminobutyric (GABA). GABA adalah penghambat (memperlambat) mediator dari sistem saraf (artinya, berfungsi untuk mengirimkan impuls saraf). Dekarboksilase glutamat terletak di membran sel dan hanya ditemukan di sel saraf dan sel beta pankreas.

Dalam pengobatan, nootropic (meningkatkan metabolisme dan fungsi otak) obat Aminalon, yang merupakan asam gamma-aminobutyric, digunakan.

Dalam endokrinologi, glutamat dekarboksilase (GAD) adalah autoantigen, dan pada DM tipe 1, antibodi terhadap glutamat dekarboksilase (anti-GAD) dideteksi pada 95% pasien. Dipercaya bahwa anti-GAD mencerminkan penghancuran sel beta saat ini. Anti-GAD khas untuk pasien dewasa dengan diabetes tipe 1 dan kurang umum pada anak-anak. Antibodi untuk glutamat dekarboksilase dapat dideteksi pada pasien 7 tahun sebelum timbulnya tanda-tanda klinis diabetes.

Jika Anda hati-hati membaca, maka ingatlah bahwa enzim glutamat dekarboksilase (GAD) ditemukan tidak hanya di sel-sel beta pankreas, tetapi juga di sel-sel saraf. Tentu saja, ada lebih banyak sel saraf di dalam tubuh daripada sel beta. Untuk alasan ini, tingkat anti-GAD yang tinggi (? 100 kali tingkat diabetes tipe 1!) Terjadi pada beberapa penyakit pada sistem saraf:

  • Mersch - sindrom Voltman (sindrom "manusia kaku". Kekakuan - kekakuan, ketegangan otot konstan),
  • ataksia cerebellar (pelanggaran stabilitas dan gaya berjalan karena kekalahan otak kecil, dari Yunani. taksi - ordo, a - penolakan),
  • epilepsi (penyakit yang dimanifestasikan oleh berbagai jenis kejang berulang),
  • myasthenia (penyakit autoimun di mana transmisi impuls saraf ke otot-otot lurik terganggu, yang dimanifestasikan oleh kelelahan cepat otot-otot ini),
  • paraneoplastic encephalitis (radang otak yang disebabkan oleh tumor).

Anti-GAD ditemukan pada 8% orang sehat. Pada orang-orang ini, anti-GAD dianggap sebagai penanda kerentanan terhadap penyakit kelenjar tiroid (Hashimoto autoimmune thyroiditis, tirotoksikosis) dan lambung (B12-foliodefisiensi anemia).

Insulin Antibodi (IAA)

Nama IAA berasal dari bahasa Inggris. Insulin Autoantibodi - autoantibodi insulin.

Insulin adalah hormon sel beta pankreas, yang menurunkan kadar gula darah. Dengan berkembangnya diabetes tipe 1, insulin menjadi salah satu autoantigen. IAA adalah antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh pada insulin sendiri (endogen) dan suntikan (eksogen). Jika diabetes tipe I terjadi pada anak di bawah 5 tahun, itu akan memiliki antibodi terhadap insulin dalam 100% kasus (sebelum pengobatan dengan insulin). Jika diabetes melitus 1 terjadi pada orang dewasa, IAA hanya terdeteksi pada 20% pasien.

Nilai antibodi pada diabetes

Pada pasien dengan diabetes tipe I tipikal, terjadinya antibodi adalah sebagai berikut:

  • ICA (ke sel islet) - 60-90%,
  • anti-GAD (glutamat decarboxylase) - 22-81%,
  • IAA (insulin) - 16-69%.

Seperti yang Anda lihat, tidak ada satu jenis antibodi yang terjadi pada 100% pasien, oleh karena itu, untuk diagnosis yang dapat diandalkan, semua 4 jenis antibodi harus diidentifikasi (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Telah ditetapkan bahwa pada anak-anak di bawah 15 tahun, 2 jenis antibodi adalah yang paling menunjukkan:

  • ICA (ke sel-sel islet pankreas),
  • IAA (insulin).

Pada orang dewasa, untuk membedakan antara diabetes tipe I dan diabetes tipe II, sangat penting untuk menentukan:

  • anti-GAD (glutamat decarboxylase),
  • ICA (ke sel-sel pulau pankreas).

Ada jenis diabetes tipe I yang relatif jarang terjadi yang disebut LADA (diabetes autoimun laten pada orang dewasa, Diabetes Otomatis Laten pada Orang Dewasa), yang mirip dalam gejala klinis diabetes tipe II, tetapi dalam mekanisme perkembangannya dan di hadapan antibodi adalah diabetes tipe I. Jika pada LADA-diabetes itu salah untuk meresepkan pengobatan standar untuk diabetes tipe II (obat sulfonylurea secara lisan), ini dengan cepat berakhir dengan penipisan sel beta dan memaksa terapi insulin intensif. Saya akan memberi tahu Anda tentang LADA-diabetes dalam artikel terpisah.

Saat ini, keberadaan antibodi dalam darah (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) dianggap sebagai prekursor diabetes tipe I di masa depan. Semakin banyak antibodi dari spesies yang berbeda terdeteksi pada subjek tertentu, semakin tinggi risiko terkena diabetes tipe I.

Kehadiran autoantibodi ke ICA (sel islet), IAA (insulin) dan GAD (glutamat dekarboksilase) dikaitkan dengan sekitar 50% risiko diabetes tipe 1 dalam 5 tahun dan risiko 80% terkena diabetes tipe I dalam 10 tahun.

Menurut penelitian lain, dalam 5 tahun ke depan, kemungkinan mendapatkan tipe I SD adalah:

  • hanya dengan ICA, risikonya 4%,
  • di hadapan ICA + jenis antibodi lain (salah satu dari tiga: anti-GAD, anti-IA-2, IAA), risikonya 20%,
  • di hadapan ICA + 2 jenis antibodi lainnya, risikonya adalah 35%,
  • dengan keempat jenis antibodi yang ada, risikonya 60%.

Sebagai perbandingan: di antara seluruh populasi, hanya 0,4% mengembangkan diabetes tipe I. Saya akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang diagnosis dini diabetes tipe I.

Kesimpulan

Jadi, dari artikel itu berguna untuk diingat:

  • Diabetes tipe I selalu disebabkan oleh reaksi autoimun terhadap sel-sel pankreasnya,
  • aktivitas proses autoimun berbanding lurus dengan jumlah dan konsentrasi antibodi spesifik,
  • antibodi ini terdeteksi jauh sebelum gejala pertama diabetes tipe I,
  • deteksi antibodi membantu membedakan diabetes tipe I dan tipe II (untuk mendiagnosis diabetes LADA secara tepat waktu), membuat diagnosis pada tahap awal dan meresepkan terapi insulin tepat waktu,
  • pada orang dewasa dan anak-anak sering terdeteksi berbagai jenis antibodi,
  • untuk penilaian yang lebih lengkap tentang risiko diabetes, disarankan untuk menentukan semua 4 jenis antibodi (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Suplemen

Dalam beberapa tahun terakhir, autoantigen 5 telah terdeteksi, dimana antibodi terbentuk pada diabetes mellitus tipe I. Ini adalah pengangkut seng ZnT8 (mudah diingat: zinc (Zn) -transporter (T) 8), yang dikodekan oleh gen SLC30A8. Transporter seng ZnT8 mengangkut atom seng ke sel beta pankreas, di mana mereka digunakan untuk menyimpan insulin yang tidak aktif.

Antibodi ke ZnT8 biasanya dikombinasikan dengan jenis antibodi lain (ICA, anti-GAD, IAA, IA-2). Ketika diabetes tipe I yang baru didiagnosis, antibodi terhadap ZnT8 ditemukan pada 60-80% kasus. Sekitar 30% pasien dengan diabetes tipe I dan tidak adanya 4 jenis autoantibodi lain memiliki antibodi terhadap ZnT8. Kehadiran antibodi ini adalah tanda onset awal diabetes tipe I dan defisiensi insulin yang lebih parah.

Pada 2014, menentukan konten antibodi untuk ZnT8 bermasalah bahkan di Moskow.

Antibodi pankreas

Diabetes adalah penyakit serius yang menyebar luas di masyarakat modern. Perkembangannya dipengaruhi tidak hanya oleh gaya hidup dan pola makan, tetapi juga oleh faktor genetik (faktor keturunan). Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang bagaimana Anda dapat menentukan kecenderungan untuk diabetes, serta berbicara tentang apa antibodi terhadap sel-sel tertentu dari pankreas yang ditentukan.

Sedikit teori

Pankreas bukan hanya organ sekret yang terlibat dalam proses pencernaan. Dalam jaringan pankreas ada bagian kecil sel yang menghasilkan hormon (pulau Langerhans). Sel-sel beta islet bertanggung jawab untuk sekresi insulin, suatu zat yang mengatur metabolisme karbohidrat. Ini adalah kurangnya insulin yang menyebabkan perkembangan diabetes tipe 1. Ini terjadi pada 10% kasus, namun, perkembangannya cepat, tidak dapat menerima pengobatan konvensional. Pada diabetes tipe ini, komplikasi lebih mungkin terjadi: ginjal, pembuluh fundus terpengaruh, otot jantung dan anggota tubuh bagian bawah terpengaruh.

Diabetes mellitus tipe 1 (tergantung insulin) berkembang sebagai hasil dari lesi autoimun sel beta pankreas. Pertahanan sendiri menghancurkan formasi ini. Akibatnya, produksi insulin menurun atau berhenti sama sekali. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan kondisi ini tidak diketahui. Namun kehadiran antibodi tersebut dapat ditentukan invitro.

Tentang analisis

Antibodi ke sel-sel beta pankreas terdeteksi dalam darah orang dengan diabetes tipe 1. Untuk apa analisis ini? Gejala diabetes tergantung insulin berkembang sangat cepat. Analisis akan membantu menentukan jenis penyakit dengan cepat dan meresepkan pengobatan yang kompeten dan efektif. Juga, analisis dapat diberikan ketika gejala penyakit belum terwujud. Ini akan menunjukkan kecenderungan seseorang pada patologi ini dan akan membantu menyesuaikan gaya hidup sebelumnya.

Antibodi ke sel-sel beta pankreas direkomendasikan untuk menentukan dalam kasus di mana dokter menghadapi diabetes tipe 2 dengan kadar gula yang tidak dapat diperbaiki. Dalam hal ini, diabetes mellitus tergantung insulin terselubung di bawah perjalanan patologi yang biasa.

Antibodi ini termasuk imunoglobulin kelas G. Mereka ditentukan oleh ELISA (enzyme immunoassay).

Bagaimana cara mendonorkan darah?

Analisis ini biasanya ditentukan oleh terapis atau ahli endokrin. Selain itu, dokter keluarga, dokter anak atau ahli bedah dapat merujuk Anda ke lab. Darah diambil dari pembuluh darah. Setiap pemeriksaan vena dilakukan dengan perut kosong untuk menghindari peningkatan kadar lemak dalam darah yang menghambat penelitian. Juga, para ahli menyarankan untuk tidak merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Hasil tes

Hasil positif dari tes ini menunjukkan bahwa pasien menderita diabetes mellitus tergantung insulin (diabetes tipe 1). Tubuh menghasilkan antibodi yang menghalangi pulau Langerhans dan menghambat produksi insulin. Hasil positif dapat terjadi pada individu yang sehat. Dalam hal ini, risiko terkena diabetes di masa depan sangat besar. Biasanya, gejala penyakit muncul ketika sekitar 80-90% sel mati. Tetapi jika tingkat antibodi yang tinggi terdeteksi pada anak yang sehat dan remaja, terapi penggantian dapat dimulai lebih awal. Dalam hal ini, gambaran klinis penyakit ini tidak muncul sama sekali.

Dalam beberapa bentuk penyakit autoimun, tes memberikan hasil positif yang salah. Pasien harus ditanya apakah ada riwayat penyakit kelenjar tiroid atau adrenal.

Hasil negatif menunjukkan bahwa pasien menderita diabetes tipe 2 dan terapi insulin spesifik tidak diperlukan. Diagnosis itu relevan jika ada peningkatan kadar gula.

Harus mempertimbangkan titer antibodi (jumlah dalam darah). Pada awal penyakit ada banyak imunoglobulin, mereka aktif menyerang sel beta dan menghancurkannya. Ketika pulau hancur, jumlah antibodi menurun. Oleh karena itu, tahap penyakit juga dapat dinilai berdasarkan analisis ini.

AT ke sel beta pankreas

Antibodi terhadap sel-sel beta pankreas atau antibodi terhadap sel-sel islet pankreas adalah tes yang digunakan untuk diagnosis banding diabetes mellitus tipe 1 autoimun dengan jenis diabetes melitus lainnya.

Pada diabetes mellitus tipe 1 (tergantung insulin), produksi insulin yang tidak mencukupi oleh sel-sel beta pankreas dicatat karena kerusakan autoimun. Salah satu penanda diabetes tipe 1 adalah adanya antibodi terhadap antigen sel beta pankreas dalam darah. Antibodi ini menghancurkan sel-sel beta, dan sel-sel yang hancur tidak dapat menghasilkan jumlah insulin yang dibutuhkan. Ini adalah perkembangan diabetes tipe 1. Untuk diabetes tipe 2 ditandai oleh pembentukan resistensi insulin dengan tidak adanya proses autoimun.

Diabetes mellitus tipe 1 paling sering terdeteksi pada orang muda di bawah usia 20 tahun. Peran penting untuk perkembangannya adalah predisposisi herediter. Gen-gen alel spesifik, HLA-DR3 dan HLA-DR4, ditemukan pada kebanyakan pasien dengan diabetes mellitus. Kehadiran diabetes tipe 1 pada kerabat dekat meningkatkan risiko penyakit pada anak 15 kali.

Gejala khas haus, sering buang air kecil, penurunan berat badan muncul ketika sekitar sembilan puluh persen sel beta telah dihancurkan, dan mereka tidak dapat menghasilkan jumlah insulin yang cukup. Insulin dibutuhkan setiap hari oleh tubuh, karena hanya mampu "membawa" glukosa ke dalam sel, di mana ia dikonsumsi untuk memenuhi kebutuhan energi. Jika insulin tidak cukup, sel-sel lapar, dan konsentrasi glukosa dalam darah meningkat, hiperglikemia berkembang. Hiperglikemia akut berbahaya untuk koma diabetes, dan peningkatan kronis dalam gula darah adalah penghancuran pembuluh mata, jantung, ginjal dan anggota badan.

Antibodi terhadap sel-sel beta pankreas ditemukan terutama (95% kasus) pada diabetes tipe 1, dan pada diabetes tipe 2, mereka tidak ada.

Selain itu, dengan tes ini, disarankan untuk melakukan tes darah untuk "Insulin Antibodi" dan tes darah untuk "Insulin".

Indikasi untuk analisis

Diagnosis banding diabetes mellitus tipe 1 dan 2.

Identifikasi diabetes mellitus pada individu dengan predisposisi genetik padanya.

Keputusan tentang perlunya penunjukan terapi insulin untuk pasien diabetes, seringkali anak-anak.

Persiapan untuk belajar

Darah untuk penelitian diambil di pagi hari dengan perut kosong, bahkan teh atau kopi tidak termasuk. Dimungkinkan untuk minum air putih.

Interval waktu dari makanan terakhir hingga analisis setidaknya delapan jam.

Sehari sebelum penelitian tidak mengonsumsi minuman beralkohol, makanan berlemak, membatasi aktivitas fisik.

Materi belajar

Interpretasi hasil

Norma: tidak ada.

Budidaya:

1. Diabetes mellitus tipe 1 - autoimun, tergantung pada insulin.

2. Predisposisi keturunan untuk diabetes tipe 1. Deteksi antibodi memungkinkan Anda untuk menetapkan diet khusus dan terapi imunokorektif.

3. Hasil positif palsu dapat terjadi pada penyakit autoimun endokrin:

  • Tiroiditis Hashimoto,
  • Penyakit Addison.

Pilih gejala kekhawatiran Anda, jawab pertanyaannya. Cari tahu seberapa serius masalah Anda dan apakah Anda perlu menemui dokter.

Sebelum menggunakan informasi yang disediakan oleh situs medportal.org, silakan baca ketentuan perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Situs medportal.org menyediakan layanan yang tunduk pada ketentuan yang dijelaskan dalam dokumen ini. Dengan mulai menggunakan situs web, Anda mengkonfirmasi bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan situs ini, dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh. Harap jangan gunakan situs web jika Anda tidak menyetujui persyaratan ini.

Deskripsi Layanan

Semua informasi yang dipasang di situs ini hanya untuk referensi, informasi yang diambil dari sumber publik adalah referensi dan bukan iklan. Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari obat-obatan dalam data yang diperoleh dari apotek sebagai bagian dari kesepakatan antara apotek dan medportal.org. Untuk kemudahan penggunaan data situs pada obat-obatan, suplemen makanan disistematisasi dan dibawa ke satu ejaan.

Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari klinik dan informasi medis lainnya.

Penafian

Informasi yang ditempatkan dalam hasil pencarian bukanlah penawaran umum. Administrasi situs medportal.org tidak menjamin keakuratan, kelengkapan dan (atau) relevansi data yang ditampilkan. Administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab atas kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda derita dari akses atau ketidakmampuan mengakses situs atau dari penggunaan atau ketidakmampuan untuk menggunakan situs ini.

Dengan menerima ketentuan perjanjian ini, Anda sepenuhnya memahami dan menyetujui bahwa:

Informasi di situs ini hanya untuk referensi.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai yang dinyatakan di situs dan ketersediaan aktual barang dan harga barang di apotek.

Pengguna berjanji untuk mengklarifikasi informasi yang menarik melalui panggilan telepon ke apotek atau menggunakan informasi yang diberikan atas kebijakannya sendiri.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai jadwal kerja klinik, rincian kontak mereka - nomor telepon dan alamat.

Baik Administrasi medportal.org, maupun pihak lain yang terlibat dalam proses penyediaan informasi, akan bertanggung jawab atas segala kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda alami karena sepenuhnya bergantung pada informasi yang terdapat di situs web ini.

Administrasi situs medportal.org melakukan dan berusaha untuk melakukan upaya lebih lanjut untuk meminimalkan perbedaan dan kesalahan dalam informasi yang diberikan.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kegagalan teknis, termasuk yang berkaitan dengan pengoperasian perangkat lunak. Administrasi situs medportal.org melakukan sesegera mungkin untuk melakukan segala upaya untuk menghilangkan segala kegagalan dan kesalahan jika terjadi.

Pengguna diperingatkan bahwa administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab untuk mengunjungi dan menggunakan sumber daya eksternal, tautan yang mungkin terdapat di situs, tidak memberikan persetujuan untuk konten mereka dan tidak bertanggung jawab atas ketersediaannya.

Administrasi situs medportal.org berhak untuk menangguhkan situs, untuk mengubah sebagian atau seluruhnya kontennya, untuk membuat perubahan pada Perjanjian Pengguna. Perubahan tersebut dibuat hanya atas kebijaksanaan Administrasi tanpa pemberitahuan sebelumnya kepada Pengguna.

Anda mengakui bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh.

Informasi iklan tempat penempatan di situs memiliki perjanjian yang sesuai dengan pengiklan, ditandai "sebagai iklan."

Tingkat antibodi terhadap sel beta pankreas

Dokter kadang-kadang merujuk pasien untuk analisis, yang menurutnya antibodi terhadap sel-sel beta pankreas ditentukan. Untuk membuatnya jelas bagi pembaca tanpa pendidikan medis, ada tes darah khusus, yang tujuannya adalah untuk memeriksa pasien yang berisiko dengan kecenderungan untuk diabetes tipe 1.

Apa antibodi terhadap sel-sel beta pankreas?

Analisis dilakukan dalam kasus ketika masalah terapi insulin sedang ditangani. Ini dapat digunakan untuk mendeteksi antibodi yang ditemukan pada orang yang sakit atau rentan terhadap diabetes tipe 1.

Para ahli menentukan antibodi untuk sel islet pankreas. Kelompok sel di pankreas caudal disebut pulau Langergnas (ICA). Mereka ditemukan oleh dokter Jerman Paul Langergans, setelah siapa mereka menerima nama seperti itu.

Sebanyak 5 jenis sel telah ditemukan:

  1. Sel alfa yang menghasilkan glukagon, yang bertanggung jawab untuk jumlah glukosa dalam darah.
  2. Sel-sel beta bertanggung jawab untuk memproduksi insulin, yang mengangkut glukosa dari darah ke sel-sel tubuh.
  3. Sel delta menghasilkan somatostatin, yang menghambat sekresi banyak kelenjar.
  4. PP-sel (polipeptida pankreas) - menunda produksi jus pankreas dan meningkatkan produksi jus lambung.
  5. Sel Epsilon - menghasilkan hormon ghrelin, yang meningkatkan rasa lapar.

Sebuah penanda kerusakan sel autoimun adalah antibodi dalam darah. Mereka terbentuk di tubuh dalam hubungannya dengan antigen sendiri - pulau-pulau sel beta. Anda bahkan dapat menemukannya selama beberapa tahun (dari 1 hingga 8 tahun) sebelum manifestasi gejala utama penyakit. Penanda autoantibodi dalam pengujian disebut sebagai ICA.

Pada orang dengan diabetes tipe 1, pankreas tidak menghasilkan insulin. Dan ini berarti bahwa untuk menjaga kadar gula darah, itu perlu diberikan dari luar.

Pertimbangkan norma dan penyimpangan.

Antibodi normal terhadap sel beta pankreas tidak terdeteksi. Penampilan mereka menunjukkan:

  • manifestasi penyakit, atau manifestasi gejala klinis penyakit;
  • perkembangan atau transisi diabetes pada pasien tipe kedua ke yang pertama;
  • predisposisi keturunan orang yang berisiko.

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Penentuan antibodi terhadap sel beta pankreas adalah sebagai berikut.

Pada diabetes tipe pertama (tergantung insulin), penghancuran pulau pankreas diamati, sebagai hasilnya, mereka berhenti memproduksi insulin. Gejala utama penyakit ini adalah adanya antibodi spesifik terhadap sel beta di dalam serum. Biasanya mereka ditemukan dengan akurasi hingga 95% pada orang sakit.

Ini adalah perbedaan yang signifikan dengan pasien independen insulin yang tidak memiliki antibodi ini dalam darah mereka.

Berkat tes darah ini, menjadi mungkin untuk menentukan jenis diabetes, yang sangat penting untuk perawatan yang memadai, terutama ketika datang ke anak-anak. Diagnosis dini memungkinkan untuk memulai pengobatan immunocorrective sebelumnya dan meresepkan nutrisi yang tepat.

Gejala yang jelas dari diabetes mellitus, yang biasanya diperhatikan pertama, adalah:

  • mulut kering yang meningkat;
  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • sering buang air kecil di malam hari;
  • mengurangi regenerasi kulit;
  • bau aneh acetone dari mulut.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya? Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena. Biasanya disewa di pagi hari dengan perut kosong, yaitu makan terakhir harus 8 jam sebelum darah diambil.

Merokok sebelum penelitian mengubah hasilnya, jadi disarankan untuk menahan diri dari nikotin selama satu jam sebelum analisis.

Sehari sebelum prosedur harus dikeluarkan dari diet makanan berlemak dan minuman beralkohol. Karena kerja fisik yang aktif dan pengalaman emosional, komposisi darah dapat berubah, oleh karena itu, 24 jam sebelum manipulasi, Anda harus beristirahat. Biasanya, pasien ditawarkan untuk duduk dengan tenang 15 menit sebelum dimulainya pagar.

Penguraian hasil dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman. Jika pasien memiliki tanda-tanda klinis diabetes, maka analisis positif antibodi terhadap sel beta pankreas akan menunjukkan bahwa pasien memiliki diabetes tergantung insulin. Jawaban negatif adalah tanda diabetes tipe 2 (dengan gejala yang menyertainya).

  • batas nilai hingga 0,95 dianggap negatif;
  • lebih dari 1,05 - positif;
  • jika nilainya berkisar dari 0,95 hingga 1,05, maka pemeriksaan ulang ditentukan, karena situasi semacam itu dapat berarti diabetes dan norma absolut.

Penyakit tiroid dapat mempengaruhi hasil yang tepat. Jika seorang pasien menderita kanker atau pankreatitis, maka antibodi ini tidak akan ada dalam darah. Pasien biasanya dirujuk ke pasien ini oleh ahli endokrin atau terapis.

Antibodi sel beta pankreas

Antibodi beta-sel pankreas (ICA) adalah autoantibodi yang bertindak melawan sel-sel sekretorik pulau pankreas, yang menyebabkan kehancurannya. Dalam praktek diagnostik dianggap sebagai tanda laboratorium diabetes mellitus tergantung insulin (diabetes tipe 1). Studi ini diindikasikan untuk gejala hiperglikemia, predisposisi genetik terhadap diabetes, respon yang buruk terhadap terapi standar pasien dengan diabetes tipe 2. Hasilnya digunakan untuk membedakan dan menentukan risiko mengembangkan bentuk penyakit yang tergantung pada insulin. Darah vena diperiksa oleh ELISA. Indikator normal adalah titer kurang dari 1: 5. Periode analisis adalah 11-16 hari.

Antibodi beta-sel pankreas (ICA) adalah autoantibodi yang bertindak melawan sel-sel sekretorik pulau pankreas, yang menyebabkan kehancurannya. Dalam praktek diagnostik dianggap sebagai tanda laboratorium diabetes mellitus tergantung insulin (diabetes tipe 1). Studi ini diindikasikan untuk gejala hiperglikemia, predisposisi genetik terhadap diabetes, respon yang buruk terhadap terapi standar pasien dengan diabetes tipe 2. Hasilnya digunakan untuk membedakan dan menentukan risiko mengembangkan bentuk penyakit yang tergantung pada insulin. Darah vena diperiksa oleh ELISA. Indikator normal adalah titer kurang dari 1: 5. Periode analisis adalah 11-16 hari.

Ketika lesi autoimun dari pulau Langerhans mengembangkan diabetes tipe 1. Efek autoantibodi pada sel beta - insulosit basofilik - menyebabkan penurunan produksi insulin. Antibodi spesifik dari kelompok ini diproduksi oleh B-limfosit, diabetes tergantung insulin berkembang sebagai hasil dari aktivitas mereka. Produksi antibodi dapat dikaitkan dengan pelaksanaan program turun-temurun, dipicu oleh infeksi, intoksikasi. Kehadiran AT dalam darah dianggap sebagai tanda diabetes tipe 1. Analisis ini sangat spesifik dan sangat sensitif, tetapi dengan endokrinopati autoimun bersamaan lainnya, hasil positif palsu dapat diperoleh.

Indikasi

Antibodi ke sel beta ditentukan pada 70-95% pasien yang didiagnosis menderita diabetes tipe 1. Dasar analisisnya adalah:

  1. Tanda-tanda klinis hiperglikemia - peningkatan haus, penurunan berat badan dengan peningkatan nafsu makan, gangguan sensitivitas lengan dan kaki, poliuria, gatal pada kulit dan selaput lendir. Hasilnya digunakan untuk menentukan jenis diabetes dan memutuskan kesesuaian terapi insulin, terutama pada anak-anak.
  2. Predisposisi keturunan untuk diabetes tergantung insulin. Penelitian ini diperlukan untuk menentukan risiko mengembangkan penyakit, karena perkembangan antibodi spesifik dimulai sebelum gejala pertama muncul. Diagnosis pra-diabetes memungkinkan Anda untuk segera meresepkan diet dan pengobatan imunokorektif.
  3. Transplantasi area pankreas. Studi ini ditunjukkan kepada donor potensial untuk mengkonfirmasi tidak adanya diabetes autoimun.
  4. Ketidakefektifan terapi standar ditujukan untuk memperbaiki tingkat glukosa dalam darah pada pasien yang didiagnosis dengan diabetes tipe 2. Hasil digunakan untuk memperjelas diagnosis.

Isi informasi dari penelitian ini lebih rendah pada endokrinopati autoimun, karena ada kemungkinan hasil positif palsu. Pada penyakit pankreas dan onkologi pankreas, produksi antibodi terhadap sel beta dapat dikurangi bahkan di hadapan diabetes tergantung insulin.

Persiapan untuk analisis

Darah vena untuk analisis dilakukan di pagi hari. Persiapan khusus untuk prosedur tidak diperlukan, semua aturan bersifat nasehat:

  • Lebih baik menyumbangkan darah saat perut kosong, sebelum sarapan, atau 4 jam setelah makan. Anda dapat minum air bersih, non-karbonasi seperti biasa.
  • Sehari sebelum penelitian adalah meninggalkan penerimaan minuman beralkohol, aktivitas fisik yang intens, untuk menghindari stres emosional.
  • Selama 30 menit sebelum donor darah, Anda harus menahan diri dari merokok. Dianjurkan untuk menghabiskan waktu ini dalam suasana santai, duduk.

Darah diambil dengan tusukan pembuluh darah. Biomaterial ditempatkan dalam tabung tertutup dan dikirim ke laboratorium. Sebelum analisis, sampel darah ditempatkan dalam centrifuge untuk memisahkan unsur-unsur yang terbentuk dari plasma. Serum yang dihasilkan diselidiki dengan metode ELISA. Persiapan hasil membutuhkan 11-16 hari.

Nilai normal

Biasanya, titer antibodi terhadap sel beta pankreas kurang dari 1: 5. Hasilnya juga dapat diekspresikan melalui indeks positif:

  • 0–0.95 - negatif (normal).
  • 0,95-1,05 - tidak ditentukan, pengujian ulang diperlukan.
  • 1.05 dan banyak lagi - positif.

Indikator dalam kerangka norma mengurangi kemungkinan diabetes mellitus tergantung insulin, tetapi tidak mengecualikan penyakit. Pada saat yang sama, antibodi terhadap sel beta jarang terdeteksi pada orang tanpa diabetes. Untuk alasan ini, perlu menginterpretasikan hasil analisis dalam kombinasi dengan data dari penelitian lain.

Tingkatkan nilai

Tes darah untuk antibodi terhadap antigen sel islet pankreas sangat spesifik, sehingga alasan untuk peningkatan dapat:

  • Prediabetes Perkembangan autoantibodi dimulai sebelum timbulnya gejala penyakit, kekalahan awal sel-sel sekretoriik dikompensasikan oleh peningkatan sintesis insulin. Meningkatkan laju menentukan risiko pengembangan diabetes tipe 1.
  • Diabetes tergantung insulin. Antibodi diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh dan menginfeksi sel-sel beta dari pulau pankreas, yang mengarah ke penurunan produksi insulin. Tingkat yang meningkat ditentukan pada 70-80% pasien dengan manifestasi klinis penyakit.
  • Fitur individu dari orang yang sehat. Dengan tidak adanya diabetes yang bergantung pada insulin dan predisposisinya, antibodi terdeteksi pada 0,1-0,5% orang.

Pengobatan kelainan

Tes untuk antibodi terhadap sel-sel beta pankreas dalam darah sangat spesifik dan sensitif terhadap diabetes tipe 1, oleh karena itu ini adalah metode umum untuk diagnosis banding dan deteksi risiko perkembangan. Deteksi dini penyakit dan penentuan jenisnya yang tepat memungkinkan untuk memilih terapi yang efektif dan memulai pencegahan gangguan metabolisme pada waktunya. Dengan hasil analisis, Anda harus menghubungi endokrinologis.

Antibodi terhadap sel beta pankreas: semua yang perlu Anda ketahui tentang analisis

Antibodi (a) sel beta pankreas adalah penanda yang menunjukkan patologi autoimun sel beta yang bertanggung jawab untuk sintesis insulin. Analisis ini ditujukan dengan tujuan untuk menentukan diabetes mellitus (tipe I), serta rasio probabilitas perkembangannya pada orang dengan predisposisi genetik terhadap penyakit ini. Ini juga dapat diberikan kepada donor pankreas potensial.

Autoantibodi: apakah kehadirannya selalu mengindikasikan adanya penyakit?

Berbeda, sel beta disebut sebagai sel islet Langerans atau ICA, kerusakan yang dapat diidentifikasi selama penelitian. Autoantibodi (subkelompok antibodi yang terbentuk melawan antibodi, protein dan zat lain dari tubuh) dibedakan oleh fakta bahwa mereka muncul dalam serum darah jauh sebelum perkembangan diabetes mellitus. Berkat fitur ini, ada peluang untuk menentukan risiko dan predisposisi dari penyakit ketergantungan insulin.

Di antara kemungkinan penyebab munculnya antibodi adalah:

Penyakit infeksi yang ditularkan, termasuk virus Coxsackie B4;

Penyakit virus lainnya, dll.

Data medis statistik mengkonfirmasi bahwa hasil tes positif tidak selalu berarti adanya penyakit:

Dalam 0,5% dari semua kasus, antibodi pada orang sehat terdeteksi dalam serum.

Dari 2 hingga 6% adalah jumlah mereka yang tidak memiliki penyakit, bagaimanapun, adalah kerabat dekat pasien dengan diabetes mellitus (tingkat hubungan 1).

70-80% adalah mereka yang benar-benar memiliki penyakit ini.

Anehnya, tidak adanya antibodi tidak berarti bahwa Anda tidak akan pernah mengembangkan suatu penyakit. Selain itu, pengiriman tes pada tahap diabetes terlihat kurang efektif. Misalnya, jika pada awalnya sebuah penelitian dilakukan di 8 dari 10 kasus, penanda akan memberi tahu Anda tentang onset diabetes. Dan sekarang, setelah beberapa tahun - hanya 2 dari 10, lebih jauh - bahkan lebih sedikit.

Jika pankreas memiliki patologi lain (proses inflamasi - pankreatitis atau kanker), tidak akan ada antibodi dalam analisis.

Proses pengujian untuk keberadaan antibodi terhadap sel pankreas beta

Untuk mengetahui apakah ada anta sel beta kelenjar, Anda perlu menghubungi laboratorium untuk menyumbangkan darah dari pembuluh darah. Studi ini tidak membutuhkan persiapan awal. Anda tidak harus membuat diri Anda kelaparan, menyerah diet biasa, dll.

Setelah mengambil darah dikirim ke tabung kosong. Beberapa pusat medis di tempat sebelumnya ada gel khusus dengan sifat yang terpisah. Di situs tusuk, bola kapas yang dicelupkan ke dalam cairan digunakan untuk membantu mendisinfeksi kulit dan menghentikan darah. Jika hematoma terbentuk di tempat tusukan, dokter akan merekomendasikan Anda menggunakan kompres panas untuk melarutkan stasis darah.

Indeks positif ditafsirkan sebagai berikut:

0,95-1,05 adalah hasil yang meragukan. Perlu mengulang pelajaran.

1.05 - dan banyak lagi - positif.

Dokter memperhatikan bahwa semakin rendah usia seseorang yang mampu menentukan keberadaan antibodi, dan semakin tinggi titer, semakin tinggi risiko terkena diabetes.

Rata-rata, biaya analisis adalah sekitar 1.500 rubel.

Antibodi ke sel islet pankreas

Analisis ini memungkinkan untuk mendeteksi dalam autoantibodi spesifik serum untuk antigen sel islet yang dapat menyebabkan diabetes mellitus tergantung insulin dari sifat autoimun.

Sinonim Rusia

AT ke sel beta pankreas, autoantibodi ke antigen sel islet dalam serum.

Sinonim bahasa Inggris

Anti-Sel Antibodi Sel, Sel Selubung Autoantibodi Cytoplasmic.

Metode penelitian

Enzim immunosorbent assay terkait enzim (ELISA).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Diabetes mellitus tipe 1 tergantung insulin yang dicirikan oleh kurangnya produksi insulin oleh sel-sel beta (pulau Langerhans) di pankreas karena kerusakan autoimun. Autoantibodi spesifik untuk antigen sel islet dalam serum adalah salah satu indikator diabetes melitus tipe-1 yang bergantung pada insulin yang memiliki karakter autoimun. Penampilan mereka mencerminkan penghancuran sel-sel beta pankreas dan, sebagai hasilnya, sintesis insulin yang tidak memadai, yang merupakan fitur diabetes tipe 1. Secara berlawanan mengembangkan diabetes tipe 2, yang terutama merupakan hasil pembentukan resistensi insulin sel dan tidak terkait dengan proses autoimun.

Sekitar 10% dari semua kasus diabetes mellitus adalah diabetes tipe 1 (autoimun), lebih umum pada pasien yang lebih muda dari 20 tahun. Gejala utama diabetes, seperti sering buang air kecil, haus, penurunan berat badan dan penyembuhan luka yang buruk, terjadi ketika seorang pasien dengan diabetes tipe 1 menghancurkan sekitar 80-90% sel beta pankreas dan tidak lagi mampu memproduksi insulin yang memadai.. Tubuh membutuhkan produksi insulin setiap hari, karena hanya dengan bantuannya, glukosa dapat memasuki sel dan digunakan untuk produksi energi. Tanpa jumlah insulin yang cukup, sel-sel kelaparan, dan tingkat gula darah (hiperglikemia) meningkat. Hiperglikemia akut dapat menyebabkan perkembangan koma diabetik, dan hiperglikemia kronis dapat merusak pembuluh darah dan organ, seperti ginjal.

Ketika tipe 1 diabetes mellitus autoimun di 95% kasus, antibodi spesifik untuk antigen sel islet terdeteksi, sedangkan pada pasien dengan diabetes tipe 2, autoantibodi biasanya tidak ada.

Tes antibodi terhadap sel-sel beta pankreas dalam darah adalah metode yang paling umum untuk mendiagnosis sifat autoimun diabetes mellitus.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Terutama untuk membedakan diabetes melitus tipe 1 tergantung autoimun dari jenis diabetes lainnya. Penentuan jenis diabetes yang tepat dan tepat waktu memperluas kemungkinan pengobatan dini dengan pemilihan terapi yang paling tepat dan menghindari komplikasi penyakit.
  • Untuk memprediksi kemungkinan diabetes mellitus tipe 1, karena antibodi terhadap sel islet dapat dideteksi dalam darah jauh sebelum gejala pertama diabetes. Identifikasi mereka memungkinkan Anda untuk mendiagnosis prediabetes, meresepkan diet dan terapi imunokorektif.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dalam diagnosis diferensial diabetes tipe 1 dan tipe 2 pada pasien dengan diabetes mellitus yang baru didiagnosis.
  • Dalam diagnosis diabetes mellitus yang tidak jelas, ketika pasien didiagnosis dengan diabetes tipe 2, ia memiliki kesulitan besar dalam mengontrol glukosa darahnya menggunakan terapi standar.

Apa hasil yang dimaksud?

  • Diabetes mellitus tipe 1 tergantung insulin autoimun.
  • Predisposisi diabetes melitus tipe 1 autoimun pada individu dengan hereditas berat.

Hasil negatif pada pasien dengan gejala diabetes

  • Diabetes tipe 2.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Penyakit endokrin autoimun, seperti tiroiditis Hashimoto atau penyakit Addison, berkontribusi pada hasil positif yang salah.

Catatan penting

  • Dalam beberapa kasus, antibodi terhadap antigen sel pulau dapat dideteksi pada individu yang sehat.
  • Analisis ini sangat penting dalam keputusan pengangkatan terapi insulin, terutama pada anak-anak.

Juga disarankan

Siapa yang membuat penelitian?

№201, AT ke sel-sel beta pankreas, IgG (Anti-Islet Cell antibodi)

Penanda risiko untuk kerusakan sel pankreas secara autoimun yang menghasilkan insulin.

Antibodi ke sel islet (sel beta) pankreas yang memproduksi insulin ditemukan pada 70% pasien dengan diabetes tergantung insulin ketika gejala klinis penyakit muncul (dibandingkan dengan 0,1-0,5% pada kelompok kontrol pasien tanpa diabetes).

Diabetes tergantung insulin (diabetes tipe I) dalam banyak kasus dikaitkan dengan lesi autoimun sel beta pankreas, yang menyebabkan pelanggaran sintesis insulin dan perubahan berikutnya dalam metabolisme karbohidrat. Antibodi terhadap sel-sel beta dan / atau penanda autoimun lainnya (lihat juga tes: antibodi terhadap insulin No. 200, antibodi terhadap glutamat dekarboksilase - uji No. 202) dapat dideteksi beberapa bulan dan tahun sebelum onset manifestasi klinis diabetes tergantung insulin. Mereka juga dapat hadir dalam kerabat dekat pasien dengan diabetes tipe I, yang merupakan indikator risiko tinggi terkena penyakit ini. Ini juga telah menunjukkan bahwa munculnya autoantibodi ke sel-sel islet pada pasien dengan diabetes tipe 2 non-insulin bergantung dapat memprediksi perkembangan diabetes tipe 1 tergantung insulin di dalamnya.

Untuk menilai risiko pengembangan patologi autoimun sel beta pankreas.

  • Pemeriksaan luas pada orang-orang dengan kemungkinan predisposisi diabetes tipe 1.
  • Dalam kasus yang sulit, ketika memutuskan pengangkatan terapi insulin pada diabetes tipe 1 (terutama pada pasien muda).
  • Pemeriksaan skrining donor potensial dari fragmen pankreas - anggota keluarga pasien dengan diabetes stadium akhir IA.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Satuan ukuran di laboratorium Independen INVITRO: titer.

Nilai referensi:

Deteksi antibodi terhadap sel-sel beta pankreas: apa itu?

Antibodi terhadap sel-sel beta pankreas adalah protein spesifik yang disintesis di dalam tubuh dan menginfeksi sel-sel beta dari pulau Langerhans pankreas.

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa diabetes mellitus (DM) tipe I adalah penyakit autoimun, dan itu terjadi dengan lesi antibodi lebih dari sembilan puluh persen sel beta. Sel Beta terletak di pulau Langerhans dan bertanggung jawab atas sekresi hormon insulin.

Karena gejala klinis pertama muncul pada pasien setelah kematian hampir lengkap dari aparat yang mensekresi insulin, penting untuk mengidentifikasi penyakit ini bahkan pada tahap subklinis. Dengan demikian, penunjukan insulin akan terjadi lebih awal, dan perjalanan penyakit akan lebih ringan.

Antibodi (AT) bertanggung jawab atas terjadinya proses patologis tidak dibagi menjadi subspesies berikut:

  • antibodi untuk sel islet pankreas;
  • antibodi tirosin fosfatase;
  • antibodi insulin;
  • antibodi spesifik lainnya.

Zat-zat di atas milik spektrum imunoglobulin antibodi subclass G.

Transisi dari tahap subklinis ke tahap klinis bertepatan dengan sintesis sejumlah besar antibodi. Yaitu, penentuan antibodi terhadap sel-sel beta pankreas secara informatif sudah bernilai pada tahap penyakit ini.

Apa antibodi terhadap sel beta dan sel beta?

AT ke sel beta pankreas adalah penanda proses autoimun yang menyebabkan kerusakan sel-sel yang menghasilkan insulin. Lebih dari tujuh puluh persen pasien dengan diabetes mellitus tipe 1 bersifat seropositif untuk AT ke sel islet.

Bentuk diabetes yang bergantung pada insulin pada hampir 99 persen kasus dikaitkan dengan penghancuran kelenjar yang dimediasi oleh kekebalan. Penghancuran sel-sel organ menyebabkan gangguan parah pada sintesis hormon insulin, dan sebagai hasilnya, gangguan metabolisme yang rumit.

Sejak jauh sebelum munculnya gejala pertama, mereka dapat diidentifikasi selama bertahun-tahun sebelum timbulnya fenomena patologis. Selain itu, kelompok antibodi ini sering terdeteksi pada kerabat darah pasien. Mengungkap antibodi dalam keluarga adalah penanda risiko tinggi penyakit.

Aparat pulau pankreas (PZHZH) diwakili oleh berbagai sel. Minat medis adalah kekalahan antibodi dari sel-sel beta dari pulau. Sel-sel ini mensintesis insulin. Insulin adalah hormon yang mempengaruhi metabolisme karbohidrat. Selain itu, sel beta menyediakan konten insulin dasar.

Sel islet menghasilkan C-peptida, deteksi yang merupakan penanda yang sangat informatif diabetes mellitus autoimun.

Patologi sel-sel ini, kecuali untuk diabetes, termasuk tumor jinak yang tumbuh dari mereka. Insulinoma disertai dengan penurunan kadar glukosa serum.

Analisis antibodi terhadap sel pankreas

Serodiagnosis antibodi terhadap sel beta adalah metode spesifik dan sensitif untuk memverifikasi diagnosis diabetes autoimun.

Penyakit autoimun adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat dari kerusakan sistem kekebalan tubuh. Ketika gangguan kekebalan disintesis, protein spesifik yang secara agresif "disetel" ke sel-sel tubuh sendiri. Setelah aktivasi antibodi, penghancuran sel-sel di mana mereka terjadi tropik.

Dalam pengobatan modern, banyak penyakit yang disebabkan oleh gangguan regulasi autoimun telah diidentifikasi, termasuk:

  1. Diabetes mellitus tipe satu.
  2. Tiroiditis autoimun.
  3. Hepatitis autoimun.
  4. Penyakit rheumatological dan banyak lainnya.

Situasi di mana Anda harus lulus tes untuk antibodi:

  • jika kerabat menderita diabetes;
  • ketika antibodi terhadap organ lain terdeteksi;
  • munculnya gatal di dalam tubuh;
  • bau acetone dari mulut;
  • haus yang tak terpadamkan;
  • kulit kering;
  • mulut kering;
  • penurunan berat badan, meskipun nafsu makan normal;
  • gejala spesifik lainnya.

Bahan untuk penelitian ini adalah darah vena. Pengambilan sampel darah harus dilakukan pada perut kosong di pagi hari. Penentuan titer antibodi membutuhkan waktu. Pada orang yang sehat, absennya antibodi dalam darah adalah norma. Semakin besar konsentrasi antibodi dalam serum, semakin besar risiko terkena diabetes dalam waktu dekat.

Pada awal perawatan, AT turun ke tingkat minimum.

Apa itu diabetes autoimun?

Diabetes mellitus autoimun (diabetes LADA) adalah penyakit regulasi endokrin yang dimulai pada usia muda. Diabetes autoimun terjadi karena kekalahan sel beta oleh antibodi. Baik orang dewasa maupun anak-anak bisa sakit, tetapi kebanyakan mereka mulai sakit pada usia dini.

Gejala utama dari penyakit ini adalah peningkatan kadar gula darah secara terus-menerus. Selain itu, penyakit ini ditandai dengan poliuria, rasa haus yang tak terpadamkan, masalah dengan nafsu makan, penurunan berat badan, kelemahan, sakit perut. Dengan lama muncul bau aseton dari mulut.

Untuk jenis diabetes ini ditandai dengan tidak adanya insulin, karena penghancuran sel beta.

Di antara faktor etiologi yang paling penting adalah:

  1. Stres. Baru-baru ini, para ilmuwan telah membuktikan bahwa spektrum pankreas antibodi disintesis sebagai respons terhadap sinyal spesifik dari sistem saraf pusat selama tekanan psikologis umum tubuh.
  2. Faktor genetik. Menurut informasi terbaru, penyakit ini dikodekan dalam gen manusia.
  3. Faktor lingkungan.
  4. Teori Viral Menurut sejumlah studi klinis, beberapa strain enterovirus, virus rubella, dan virus gondok dapat menyebabkan produksi antibodi spesifik.
  5. Bahan kimia dan obat-obatan juga dapat secara negatif mempengaruhi keadaan regulasi kekebalan.
  6. Pankreatitis kronis dapat melibatkan pulau Langerhans dalam prosesnya.

Terapi kondisi patologis ini harus kompleks dan patogenetik. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi jumlah autoantibodi, pemberantasan gejala penyakit, keseimbangan metabolik, tidak adanya komplikasi serius. Komplikasi yang paling parah termasuk komplikasi vaskular dan saraf, lesi kulit, dan berbagai kondisi koma. Terapi dilakukan dengan bantuan penyelarasan kurva nutrisi, pengenalan pendidikan jasmani ke dalam kehidupan pasien.

Pencapaian hasil terjadi ketika pasien secara independen berkomitmen untuk pengobatan dan mampu mengontrol kadar glukosa darah.

Terapi pengganti dalam kekalahan sel beta dengan antibodi

Dasar terapi penggantian adalah insulin subkutan. Terapi ini merupakan langkah khusus yang kompleks dilakukan untuk mencapai keseimbangan metabolisme karbohidrat.

Ada berbagai macam persiapan insulin. Ada obat untuk durasi aksi: tindakan ultrashort, aksi pendek, durasi rata-rata, dan tindakan berkepanjangan.

Menurut tingkat pemurnian dari kotoran, ada subspesies mono-peak dan satu komponen subspesies. Menurut asal, spektrum hewan (banteng dan babi), spesies manusia dan spesies yang direkayasa secara genetika dibedakan. Terapi mungkin rumit oleh alergi dan distrofi jaringan adiposa, tetapi untuk pasien itu menyelamatkan jiwa.

Tanda-tanda penyakit pankreas dijelaskan dalam video dalam artikel ini.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Perawatan banyak penyakit tidak lengkap tanpa menggunakan alat khusus. Sayangnya, hampir semua obat memiliki efek sampingnya sendiri. Reguler, sepertinya pil dapat menyebabkan reaksi keras terhadap tubuh kita.

Semua tentang hormon!Hormon TSHThyrotropin (TSH) adalah hormon glikoprotein yang diproduksi oleh kelenjar pituitari anterior. Hal ini dimaksudkan untuk merangsang produksi hormon tiroid: t4 tiroksin dan triiodothyronine T3.

Pengujian progesteron adalah cara paling efektif untuk mengklarifikasi penyebab banyak kondisi patologis, termasuk infertilitas.