Utama / Tes

Analisis AT untuk TPO

Sinonim: Antibodi terhadap peroksidase tiroid, AT-TPO, antibodi mikrosomal, anti-tiroid, antibodi terhadap antigen mikrosomal, ATPO.

Editor ilmiah: M. Merkusheva, PSPbGMU mereka. Acad. Pavlova, bisnis medis.
Proofreader: M. Mazur, KSMU mereka. S. I. Georgievsky, terapis

Kelenjar tiroid dalam tubuh memainkan peran yang bertanggung jawab - produksi zat aktif biologis yang bertanggung jawab untuk proses pertukaran energi antar sel. Sekresi mereka terjadi dengan partisipasi enzim khusus - peroksidase tiroid (TPO), ia berpartisipasi dalam pembentukan bentuk aktif yodium, tanpa yang sintesis biokimia hormon tiroid T4 dan T3 tidak mungkin.

Antibodi (AT) ke TPO terbentuk ketika enzim didefinisikan oleh tubuh sebagai protein asing. Analisis AT-TPO adalah penanda presisi tinggi yang menentukan tingkat agresi sistem kekebalan tubuh terhadap tubuh sendiri, dan memungkinkan untuk mendiagnosis secara tepat penyakit autoimun kelenjar tiroid: gondok beracun difus, tiroiditis, disfungsi tiroid pada bayi.

Informasi umum

Pada thyroperoxidase, yang terletak di permukaan thyrocytes (sel-sel yang menghasilkan T3 dan T4), yaitu. langsung di kelenjar tiroid, sistem kekebalan tubuh tidak merespon. Tetapi hanya sampai titik tertentu. Ketika enzim ini memasuki aliran darah, dan ini terjadi dalam kasus kerusakan pada kelenjar tiroid, dipicu oleh faktor eksternal atau internal, tubuh memulai sintesis aktif autoantibodi peroksidase (AT-TPO).

  • terapi radiasi (dalam pengobatan kanker), paparan sistematis terhadap tubuh (bahaya pekerjaan);
  • cedera kelenjar tiroid sebagai akibat dari memar, pukulan, jatuh, tusukan, dll.;
  • tidak berhasil melakukan operasi pada kelenjar;
  • kekurangan atau kelebihan yodium dalam tubuh;
  • proses inflamasi, penyakit infeksi dan virus.

Ketika jumlah antibodi meningkat, penghancuran besar-besaran sel-sel tiroid peroksidase dan folikuler yang mensekresikan T3 dan T4 dimulai. Akibatnya, konsentrasi hormon-hormon ini dalam darah meningkat secara dramatis. Kondisi ini didiagnosis sebagai tirotoksikosis autoimun. Kemudian, selama 1,5-2 bulan, T3 dan T4 keluar dari tubuh, dan tingkat darah mereka turun. Pada saat yang sama, tidak ada kemungkinan untuk mengisi kekurangan hormon, sejak saat itu sel-sel yang menghasilkan mereka benar-benar hancur. Hypothyroidism berkembang.

Jika jumlah AT meningkat secara moderat, maka selama beberapa dekade mereka akan, selangkah demi selangkah, menghancurkan sel-sel kelenjar tiroid dan secara bertahap mengurangi jumlah hormon yang diproduksi. Akibatnya, pasien akan mengembangkan ketidakcukupan fungsi kelenjar tiroid, dan akan ada kekurangan hormon yodium yang paling penting (T3 dan T4). Ini adalah hipotiroidisme yang sama.

Tes untuk AT-TPO memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis kondisi patologis, koreksi yang memerlukan penggunaan terapi penggantian hormon (HRT). Dengan dosis hormon sintetis yang tepat (levothyroxine), strategi perawatan ini memberikan efek klinis yang stabil dan tahan lama.

Indikasi untuk analisis

Selain indikasi langsung (diagnosis penyakit autoimun kelenjar tiroid), ahli endokrin dapat meresepkan analisis AT untuk TPO dalam kasus-kasus berikut:

  • dengan keluhan pasien tentang: peningkatan atau kehilangan berat badan yang tidak terkendali, kelelahan kronis, peningkatan yang terus-menerus atau sebaliknya peningkatan suhu tubuh, peningkatan keringat, peningkatan kecemasan, insomnia.
  • jika hasil tes lain (untuk T3, T4 dan / atau TSH) menunjukkan disfungsi tiroid.
  • menentukan tingkat risiko hipotiroidisme neonatal (insufisiensi kelenjar tiroid pada bayi baru lahir), jika ibu memiliki riwayat penyakit kelenjar atau antibodi terhadap TPO;
  • skrining pada trimester pertama kehamilan untuk menentukan risiko tiroiditis (radang kelenjar tiroid);
  • skrining pada wanita hamil dengan konsentrasi TSH (thyroid stimulating hormone)> 2,5;
  • penentuan risiko keguguran, aborsi spontan (keguguran);
  • diagnosis infertilitas wanita dan percobaan gagal pada inseminasi buatan;
  • penilaian struktur dan kondisi kelenjar tiroid sebelum meresepkan obat (HRT, amiodarone, interferon, lithium atau persiapan yodium, dll.);
  • diagnostik hipotiroidisme, gondok (peningkatan ukuran kelenjar), tiroiditis, tirotoksikosis (sekresi berlebihan hormon iodinasi);
  • klarifikasi hasil ultrasound, yang mengungkapkan pelanggaran struktur (heterogenitas) kelenjar tiroid;
  • untuk mempelajari kelenjar tiroid pada bayi baru lahir untuk memastikan bahwa tidak ada gangguan jika ibu mendeteksi antibodi terhadap thyroperoxidase atau tiroiditis pascapartum.

Dokter mana yang memberi arah

Selain praktisi umum dan terapis, spesialis berikut dapat meresepkan analisis AT ke TPO:

  • ahli endokrinologi,
  • ahli bedah
  • rheumatologist,
  • ahli jantung,
  • dokter kandungan-ginekolog,
  • dokter anak
  • neonatologist.

Tes untuk AT-TPO untuk wanita hamil

Kadang-kadang pertumbuhan AT-TPO terjadi selama kehamilan, dengan restrukturisasi sistem kekebalan tubuh untuk membawa janin. Pada saat ini, kelenjar tiroid menjadi lebih aktif, menghasilkan lebih banyak hormon. Kadang-kadang dianggap oleh sistem kekebalan tubuh sebagai pelanggaran, dan berkontribusi pada sintesis AT ke TPO.

Pemeriksaan antibodi terhadap peroksidase tiroid selama kehamilan dilakukan untuk ibu di masa depan dengan tujuan profilaksis. Jika konsentrasi antibodi terhadap TPO tinggi, maka risiko tiroiditis pascapartum meningkat sebesar 50%.

Menurut statistik, patologi berkembang pada 5-10% wanita setelah melahirkan. Kelenjar tiroid di bawah pengaruh AT perlahan-lahan runtuh, setelah itu tirotoksikosis (tubuh jenuh dengan hormon iodized) berkembang. Kadang-kadang fungsi kelenjar dipulihkan secara mandiri, tetapi 1/3 pasien dapat mengembangkan hipotiroidisme, kekurangan hormon kronis, yang membutuhkan terapi hormon sistematis.

Jika tingkat hormon tiroid lain (T3, T4, TSH) meningkat pada trimester pertama, endokrinologis akan meresepkan tes AT-TPO.

Selama kehamilan, antibodi terhadap TPO dapat secara signifikan mempengaruhi perkembangan kelenjar tiroid bayi yang belum lahir, karena antibodi dapat menembus sawar plasenta dari darah ibu ke janin dan menyebabkan hipotiroidisme neonatal.

Norma untuk AT-TPO

Semua studi endokrinologi (instrumental dan laboratorium) harus dilakukan di institusi medis yang sama, karena nilai referensi AT-TPO di laboratorium yang berbeda mungkin berbeda.

  • Menurut 1 laboratorium independen Invitro, untuk antibodi terhadap peroksidase tiroid, indikator disetel menjadi 5,6 U / ml.

Nilai Referensi Standar

Norma yang diterima secara umum (termasuk di luar negeri 2) dianggap sebagai indikator

Namun, ada interval referensi diperpanjang 3:

  • hingga 50 tahun - 0-34 IU / ml.;
  • setelah 50 tahun - 0-100 IU / ml.;
  • pada minggu ke 12 kehamilan - tidak lebih tinggi dari 25 IU / ml.
  • dalam 2 dan 3 trimester - dari 30 IU / ml hingga 56 IU / ml;
  • hingga 50 tahun - 0-34 IU / ml.;
  • setelah 50 tahun, kurang dari 85 IU / ml.

AT-TPO di atas normal

Penyimpangan signifikan hasil dari norma adalah khas untuk:

  • gondok beracun menyebar (Graves disease);
  • gondok beracun nodular;
  • tiroiditis (autoimun, subakut (penyakit de Kreven), kronis (penyakit Hashimoto));
  • disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  • hipotiroidisme idiopatik;

Peningkatan sedikit atau sedang dalam tingkat AT-TPO dapat menunjukkan adanya:

  • diabetes mellitus (tergantung insulin);
  • rheumatoid arthritis (kerusakan pada sendi dan jaringan ikat);
  • lupus erythematosus (patologi autoimun di mana jaringan ikat dan kulit terpengaruh);
  • vasculitis (kerusakan pada dinding pembuluh darah) dan penyakit autoimun lainnya.

Peningkatan AT-TPO selama kehamilan

  • Hasil positif dari analisis selama kehamilan menunjukkan kemungkinan hipertiroidisme pada anak (selama perkembangan janin atau setelah lahir)

Faktor-faktor berikut mungkin memberikan peningkatan palsu dalam AT-TPO:

  • predisposisi genetik;
  • pengobatan dengan yodium atau obat lain;
  • penyakit kronis pada tahap akut;
  • cedera atau operasi pada kelenjar tiroid.

Sebagai referensi: sekitar 5% populasi dunia menderita penyakit autoimun kelenjar tiroid. Ini sekitar 350 juta pasien. Dalam 10% dari antibodi yang tersisa untuk TPO, mereka dapat meningkat tanpa mempengaruhi kelenjar atau disebabkan oleh proses sistemik dan autoimun lainnya.

Alasan untuk menurunkan level AT-TPO

  • Penurunan konsentrasi AT-TPO menunjukkan bahwa pengobatan tersebut berhasil.

Persiapan untuk analisis

Untuk penelitian ini digunakan darah vena (dalam volume sekitar 5 ml). Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari (hingga pukul 11.00). Pada titik ini, konsentrasi antibodi dan hormon endokrin dalam darah mencapai maksimum.

  • Darah untuk analisis diambil hanya dengan perut kosong;
  • Segera sebelum manipulasi, itu diizinkan untuk minum hanya air non-karbonasi murni;
  • Pada hari prosedur (dari pagi sampai waktu pengambilan sampel darah), minum obat apa saja, merokok, menggunakan permen karet juga dilarang;
  • Pada malam tidak dapat minum alkohol, energi dan minuman tonik lainnya (teh kuat, kopi);
  • Sebulan sebelum tes, perlu untuk membatalkan persiapan hormonal dan, mungkin, program medis lainnya (berkonsultasi dengan dokter). Asupan yodium dihentikan beberapa hari sebelum donor darah.

Kontraindikasi relatif terhadap analisis AT-TPO:

  • operasi besar baru-baru ini, trauma;
  • kehadiran proses peradangan di dalam tubuh;
  • ketidakmampuan untuk membatalkan pengobatan dengan obat-obatan yang secara langsung mempengaruhi hasil penelitian.

Konsentrasi hormon dan antibodi mereka meningkat dengan tekanan fisik atau emosional. Oleh karena itu, dalam setengah jam sebelum ujian, kedamaian penuh harus diperhatikan.

  • 1. Informasi tentang analisis di situs web Laboratorium Invitro dan Helix
  • 2. Database bahasa Inggris dari Medscape data medis saat ini
  • 3. Diagnosis Syndromic dan farmakoterapi dasar penyakit organ internal. Volume 2, ed. prof. G. B. Fedoseeva, prof. V.I. Trofimova, 2016

58 Antibodi terhadap peroksidase tiroid

Autoantibodi ke enzim sel-sel tiroid.

Antibodi terhadap enzim sel-sel tiroid yang terlibat dalam sintesis hormon tiroid.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid merupakan indikator agresi sistem kekebalan tubuh dalam hubungannya dengan organismenya sendiri. Peroksidase tiroid memberikan pembentukan bentuk aktif yodium, yang mampu dimasukkan dalam proses iodifikasi tiroglobulin. Antibodi ke enzim menghalangi aktivitasnya, akibatnya sekresi hormon tiroid berkurang (T4, T3). Namun, AT-TPO hanya bisa menjadi "saksi" dari proses autoimun.

Antibodi anti-thyroperoxidase adalah tes yang paling sensitif untuk mendeteksi penyakit tiroid autoimun. Biasanya, penampilan mereka adalah pergeseran pertama yang diamati dalam perjalanan mengembangkan hipotiroidisme karena tiroiditis Hashimoto. Ketika menggunakan metode yang cukup sensitif, AT-TPO ditemukan pada 95% orang dengan tiroiditis Hashimoto, dan sekitar 85% pasien dengan penyakit Graves. Deteksi AT-TPO selama kehamilan menunjukkan risiko tiroiditis pascapartum pada ibu dan kemungkinan pengaruhnya terhadap perkembangan anak.

Batas referensi sangat bergantung pada metode penelitian yang digunakan. Tingkat rendah AT-TPO kadang-kadang dapat ditemukan pada orang sehat. Masih belum jelas apakah ini dapat mencerminkan norma fisiologis, apakah merupakan prekursor tiroiditis autoimun, atau merupakan masalah spesifisitas metode.

Bayi baru lahir:

  • Hipertiroidisme.
  • Tingginya tingkat AT-TPO atau penyakit Graves pada ibu.

Orang dewasa:

  • Diagnosis banding hipertiroidisme.
  • Diagnosis banding hipotiroidisme.
  • Goiter
  • Penyakit Graves (gondok beracun difus).
  • Tiroiditis kronis (Hashimoto).
  • Ophthalmopathy: peningkatan jaringan mata (dugaan penyakit Graves euthyroid).
  • Ketat bengkak pada kaki (myxedema peritibial).

Satuan ukuran di laboratorium INVITRO: U / ml.

Nilai referensi: < 5,6 Ед/мл.

Peningkatan AT-TPO:

  1. Penyakit Graves (gondok beracun menyebar);
  2. gondok beracun nodular;
  3. tiroiditis subakut (de Creven);
  4. disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  5. tiroiditis kronis (Hashimoto);
  6. hipotiroidisme idiopatik;
  7. tiroiditis autoimun;
  8. penyakit autoimun non-tiroid.

Antibodi terhadap thyroperoxidase (AT-TPO)

Apa antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT-TPO, antibodi mikomomal, autoantibodi peroksidase anti-tiroid)?

Ini merupakan indikator agresi sistem kekebalan tubuh dalam kaitannya dengan tubuhnya sendiri. Peroksidase tiroid memberikan pembentukan bentuk aktif yodium, yang mampu dimasukkan dalam proses iodifikasi tiroglobulin. Antibodi ke enzim menghalangi aktivitasnya, menghasilkan berkurangnya sekresi hormon tiroid. Ketika menggunakan metode yang cukup sensitif, antibodi terhadap peroksidase tiroid ditemukan pada 95% orang dengan tiroiditis Hashimoto, dan sekitar 85% pasien dengan penyakit Graves. Deteksi antibodi terhadap piroksidase tiroid selama kehamilan menunjukkan risiko tiroiditis pascapartum pada ibu dan kemungkinan pengaruhnya terhadap perkembangan anak. Tingkat antibodi yang rendah terhadap pyroxidase tiroid kadang-kadang dapat ditemukan pada orang yang sehat.

Indikasi untuk analisis:

  • hipertiroidisme;
  • tingkat antibodi yang tinggi terhadap piroksidase tiroid atau penyakit Graves pada ibu;
  • diagnosis banding hipertiroidisme;
  • diagnosis banding hipotiroidisme;
  • gondok;
  • Penyakit Graves (gondok beracun menyebar);
  • tiroiditis kronis (Hashimoto);
  • ophthalmopathy: peningkatan jaringan mata (diduga "penyakit Graves euthyroid");
  • pembengkakan tungkai yang ketat (myxedema peritibial).

Kapan antibodi pyroxidase thyroid meningkat?

  • Penyakit Graves (gondok beracun difus).
  • Gatal beracun nodular.
  • Tiroiditis subakut (de Krevena).
  • Disfungsi tiroid pascamelahirkan.
  • Tiroiditis kronis (Hashimoto).
  • Hipotiroidisme idiopatik.
  • Tiroiditis autoimun.
  • Penyakit autoimun non-tiroid.

Antibodi terhadap thyroperoxidase (autoantibodi peroksidase tiroid)

Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong (setidaknya 8 dan tidak lebih dari 14 jam puasa). Anda bisa minum air tanpa gas.

Metode Penelitian: ILA

Thyroperoxidase (TPO) adalah enzim dari sel-sel folikel kelenjar tiroid. Deteksi AT-TPO adalah tes sensitif untuk mendeteksi tiroiditis autoimun. Dalam kasus yang jarang terjadi, AT-TPO tidak dapat dideteksi dalam kasus-kasus tiroiditis autoimun yang diverifikasi secara klinis (USG, tusukan). Peningkatan moderat dalam tingkat AT-TPO dalam darah ditemukan pada 5-10% orang sehat.

INDIKASI UNTUK PENELITIAN:

  • Tiroiditis autoimun;
  • Kontrol dinamis pasien dengan tiroiditis autoimun.

INTERPRETASI HASIL:

Nilai referensi (varian standar):

TENTANG KONTRAINDIKASI YANG MUNGKIN INI DIPERLUKAN UNTUK BERKONSULTASI DENGAN SPESIALIS

Hak Cipta FBUN Pusat Penelitian Institut Epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Di tpo invitro

AT-TPO menghasilkan 74,1 dalam seorang anak berusia 5 tahun Meskipun norma ditulis 5.6.Bagaimana kita bisa melakukan apa yang menakutkan? Dapatkah kita diperlakukan atau haruskah kita? Apa artinya itu? Saya sangat khawatir, kami juga menyumbangkan glukosa 4,7 pada bulan Februari, dan sekarang 6,4, anak berusia 5 tahun, bagaimana? Ada 61,6 lebih neutrofil di negara kami yang melampaui 6%.

Julia sayang! Peningkatan titer antibodi terhadap peroksidase tiroid berbicara tentang kerusakan autoimun pada kelenjar tiroid. Karena seringnya hasil dari patologi ini adalah hipotiroidisme (pengurangan fungsi organ), saya menyarankan Anda untuk memantau tingkat TSH setiap tahun (tes No. 56). Untuk menilai risiko terkena diabetes, disarankan untuk mengulang tes glukosa darah (tes No. 16) dan melakukan tes darah untuk hemoglobin terglikasi (uji No. 18). Penyimpangan tes darah klinis ini bisa menjadi varian norma, atau berbicara tentang proses peradangan. Karena Anda tidak menunjukkan keluhan, kami sarankan Anda menghubungi dokter anak Anda untuk menentukan taktik lebih lanjut. Informasi lebih rinci tentang harga penelitian dan persiapannya dapat ditemukan di situs web Laboratorium INVITRO di bagian: “Analisis dan harga” dan “Profil Penelitian”, serta dengan menelepon 8 (800) 200-363-0.

Fungsi hormon ATPO dan analisis tingkatnya dalam tubuh

Kadang-kadang tubuh manusia mulai menghasilkan hormon sehingga menghambat fungsi kelenjar-kelenjar internal yang penting. Dalam hal ini, endokrinologis memberi pasien rujukan untuk tes. Secara khusus, dalam kasus penyakit tiroid yang dicurigai, perlu untuk menentukan tingkat hormon ATTPO. Apa itu dan apakah itu patut dikhawatirkan?

Apa hormon ATPO dan apa tujuannya?

AT TPO adalah singkatan yang dapat diterjemahkan sebagai berikut.

AT - autoantibodi. Awalan "auto" mengatakan bahwa mereka tidak dibawa ke dalam tubuh dari luar, tetapi diproduksi langsung oleh sistem kekebalan manusia.

TPO - peroksidase tiroid, atau dengan cara lain - thyroperoxidase. Apa itu? Ini adalah enzim yang didasarkan pada molekul protein yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dan memainkan peran sebagai katalis dalam proses biosintesis hormon:

Jika karena alasan tertentu, sistem kekebalan tubuh mulai menganggap enzim ini bermusuhan dengan tubuh dan meningkatkan hormon ATPO terhadapnya, maka yodium aktif tanpa aksi katalis tidak dapat membentuk senyawa dengan thyroglobulin. Proses sintesis hormonal di kelenjar tiroid terganggu.

Apa alasan penyimpangan tingkat AT terhadap hormon TPO dari norma?

Sebelum kita berbicara tentang penyimpangan, kami menunjukkan batas-batas norma. Tingkat hormon AT ke TPO, yang dianggap normal, bervariasi tergantung pada usia orang tersebut. Jadi untuk pasien yang lebih muda dari 50 tahun, itu adalah 0,0 - 34,9 u / ml. Dan untuk orang di atas 50 - nilai ini sudah sama dengan interval 1,00 - 99,9 u / ml.

Selanjutnya, kami menarik perhatian pada fakta bahwa ada reservasi dalam interpretasi indikator. Jika tes darah untuk AT menunjukkan peningkatan kadar hormon AT TPO pada 20 U / ml, ini berarti bahwa pasien masih dalam kisaran normal, tetapi membutuhkan pengamatan sistematis dan kontrol perubahan dalam tingkat antibodi dalam kaitannya dengan thyroperoxidase. Tetapi jika tarif meningkat sebanyak 25 unit dan lebih, maka intervensi medis sudah diperlukan.

Peningkatan tingkat AT TPO berarti bahwa proses patologis sedang terjadi di dalam tubuh. Peningkatan tingkat diamati dalam kasus-kasus berikut:

Penyakit-penyakit autoimun non-tiroid, termasuk yang bersifat herediter:

  • Rheumatoid arthritis;
  • Vitiligo;
  • Kolagenosis;
  • Systemic lupus erythematosus.

Selain ini, ada sejumlah kondisi patologis lainnya di mana tingkat antibodi terhadap TVET akan meningkat:

  • Efek dari radiasi yang ditransfer sebelumnya di leher dan kepala;
  • Tentu saja gagal ginjal kronis;
  • Rematik;
  • Diabetes mellitus;
  • Cedera pada organ endokrin.

Indikasi untuk analisis pada AT-TPO

Salah satu gejala berkurangnya fungsi tiroid adalah berkurangnya suhu tubuh.

Ketika hyperfunction diamati efek sebaliknya - itu akan meningkat. Selain itu, kesaksian untuk lulus analisis pada tingkat AT-TPO akan menjadi kecurigaan dokter terhadap penyakit-penyakit berikut:

  • Tiroiditis Hashimoto. Produksi hormon tiroid yang rendah dipicu oleh proses peradangan. Akibatnya, pasien mengalami gangguan, kantuk konstan. Mulailah untuk jatuh rambut. Selain itu, aktivitas mental terasa berkurang. Dalam hal ini, penyebab peradangan akan terjadi peningkatan jumlah antibodi.
  • Deteksi gondok. Gejala ini paling sering menandakan masalah kelenjar tiroid. Membutuhkan diagnosis dini.
  • Penyakit Basedow, atau penyakit Graves. Kondisi ini ditandai dengan gondok difus. Selain itu, pasien akan mengeluh berkeringat, kondisi patologis mata, takikardia, dan peningkatan rangsangan.
  • Myxedema pretibial. Karena gangguan metabolisme, kaki pasien membengkak erat.

Setiap kasus di atas menyiratkan perlunya analisis pada reaksi autoimun, memprovokasi gangguan kelenjar tiroid.

Apa yang harus dilakukan wanita dengan peningkatan hormon ATTPO

Dokter belum mengidentifikasi secara pasti semua penyebab perubahan tingkat autoantibodi dalam tubuh wanita. Hubungi kelompok faktor yang dapat memengaruhi peningkatan produksi mereka:

  • Penyakit kelenjar tiroid;
  • Patogen virus;
  • Efek racun pada tubuh;
  • Predisposisi genetik, diwarisi;
  • Sejumlah penyakit kronis.

Produksi antibodi terhadap thyroperoxidase juga dapat meningkat selama kehamilan dengan latar belakang umum perubahan hormonal dalam tubuh.

Jika ada risiko meningkatkan tingkat antibodi atau ada sedikit peningkatan, maka pencegahan tidak akan berlebihan. Ini melibatkan tindakan pencegahan berikut:

  • Penolakan kebiasaan buruk - merokok dan alkohol;
  • Mempertahankan diet seimbang;
  • Jika memungkinkan, ubah area tempat tinggal menjadi ramah lingkungan;
  • Amati rezim kerja dan istirahat, cukup tidur. Rekomendasi ini sangat relevan, karena tidur yang buruk sangat memperburuk keadaan tingkat hormonal.
  • Untuk mengikuti keadaan psiko-emosional, untuk menghindari beban saraf, pengalaman, stres.

Dengan kecenderungan untuk meningkatkan AT TPO, atau kerentanan genetik terhadap penyakit kelenjar tiroid, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh seorang endokrinologis. Studi pencegahan dilakukan setidaknya 1 kali per tahun.

Jika kadar hormon berada di luar kisaran normal, dokter akan meresepkan perawatan yang tepat. Obat-obatan akan membantu mengembalikan hormon ke normal. Harus diingat bahwa pengobatan sendiri dan obat tradisional dalam kasus ini tidak dapat diterima! Jika tidak, risiko pasien tidak hanya memperburuk masalah, tetapi juga membuatnya lebih serius.

Norma darah anti-tubuh untuk TPO selama kehamilan

Statistik pada pengamatan ibu hamil menunjukkan bahwa tiroiditis pascamelahirkan membebani hingga 10% dari ibu.

Antibodi yang diproduksi menyebabkan kerusakan yang signifikan pada kelenjar tiroid, akibatnya adalah tirotoksikosis destruktif. Dalam 70% kasus, fungsi tiroid dapat dinormalisasi dan kondisi pasien membaik. 30% mengarah pada pengembangan hipotiroidisme.

Jika sebelum permulaan kehamilan tingkat antibodi yang dapat diterima dapat dianggap sebagai 5,6 mIU / ml, maka selama masa melahirkan, seharusnya tidak naik lebih tinggi dari 2,5 mIU / ml. Jika tanda ini terlampaui - dokter akan meresepkan obat yang tepat untuk menormalkan kerja kelenjar tiroid.

Ketika seorang wanita memiliki peningkatan kadar hormon AT TPO, tetapi gejala tiroiditis autoimun lainnya tidak terdeteksi, wanita tersebut diamati oleh endokrinologis untuk tujuan pemantauan dan diagnosis selama seluruh periode kehamilan. Pada saat yang sama, 1 kali per trimester darah kontrol diambil untuk analisis.

Trimester pertama: hormon stimulasi tiroid rendah (TSH) adalah karakteristik - ini adalah normal. Jika kadar antibodi terhadap TPO dan TSH meningkat, maka penurunan cadangan fungsional kelenjar tiroid didiagnosis. Ini berarti bahwa ada kemungkinan mengembangkan hipotiroidemia. Analisis dilakukan sebelum minggu ke-12 kehamilan. Pemeriksaan tepat waktu akan mencegah kemungkinan aborsi spontan dan konsekuensi yang tidak diinginkan untuk anak. Dalam kasus tingkat tinggi, dokter paling sering meresepkan jalur L-tiroksin.

Jika masalah tidak teridentifikasi pada waktunya, maka mungkin ada konsekuensi yang tidak menyenangkan:

  • Hypothyroidism, atau perkembangannya;
  • Komplikasi karakter obstetrik selama perkembangan kehamilan;
  • Aborsi spontan;
  • Perkembangan postpartum thyropathy.

Untuk ibu masa depan, sangat penting untuk mengingat konsekuensi yang mungkin dan dipantau oleh dokter pada waktu yang tepat.

Apa metode pengobatan yang digunakan dalam kasus penyimpangan dari norma

Jika AT TPO tinggi, terapi obat diresepkan. Dokter meresepkan pengganti hormon, menentukan dosis dan durasi kursus secara ketat untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada kasusnya.

  • Tiroiditis autoimun. Dengan penyakit ini, ada kemungkinan pengembangan lebih lanjut dari hipotiroidisme. Obat yang sangat khusus untuk pengobatan penyakit ini tidak ada, sehingga seringkali dokter, tergantung pada hasilnya, dapat meresepkan beberapa obat sampai ia memilih yang paling efektif.
  • Jika gejala masalah dengan sistem kardiovaskular diidentifikasi, maka terapi dengan penggunaan beta-blocker diresepkan.
  • Jika fase tirotoksik terjadi pada pasien, tidak ada obat yang diresepkan, karena tidak ada hiperfungsi kelenjar tiroid.
  • Terapi penggantian dilakukan menggunakan obat-obatan tiroid, yang termasuk levothyroxine (L-thyroxine). Dia dibuang, termasuk, untuk wanita hamil. Dosis dipilih berdasarkan analisis yang diperoleh dari tingkat kadar hormon tiroid. Secara berkala, seorang wanita melewati tes berulang kali, sehingga dokter dapat melacak perubahan dalam gambaran klinis.
  • Dengan tiroiditis subakut, perjalanan paralel penyakit autoimun lainnya adalah mungkin. Dalam kasus ini, pasien akan menerima glukokortikoid, yang merupakan bagian dari prednisolon. Juga obat anti-inflamasi nonsteroid yang diresepkan untuk pasien jika peningkatan titer autoantibodi diamati. Ketika mengungkapkan fakta kompresi oleh kelenjar tiroid dari organ mediastinum, intervensi bedah diresepkan.

Perawatan ini dilakukan dalam kombinasi dengan pengangkatan vitamin dan obat-obatan adaptogenik. Di masa depan, dokter mengatur dosis pemeliharaan obat yang dibutuhkan seseorang selama hidup.

Bagaimana prosedur analisis dan pelatihan apa yang diperlukan?

Untuk membuat analisis seefektif mungkin, diasumsikan bahwa pasien dipersiapkan sebelumnya untuk pengumpulan darah. Untuk tujuan ini:

  • Sekitar 1 bulan di bawah pengawasan seorang endokrinologis berhenti mengonsumsi obat-obatan yang mengandung hormon tiroid.
  • Beberapa hari sebelum prosedur, persiapan yodium juga dihentikan.
  • Pada malam analisis, pasien harus menghindari aktivitas fisik, alkohol, dan merokok yang tinggi. Jika memungkinkan, hilangkan semua efek stres.

Sampel diambil untuk analisis pada perut kosong. Pasien dapat minum air, karena minuman lain dapat merusak gambar tingkat hormonal.

Fitur dari decoding tes darah AT ke TPO

Serum diambil dari darah pasien dengan menggunakan sentrifugasi. Metode tes darah langsung untuk AT TPO disebut "immunochemiluminescence assay" atau "enzyme-linked immunosorbent assay". Penelitian dilakukan pada peralatan khusus di laboratorium.

Karena prosedur ini standar, terlepas dari laboratorium, interpretasi oleh endokrinologis akan sama.

Norma untuk immunoassay adalah indikator:

  • hingga 30 IU / ml untuk orang yang berusia di bawah 50 tahun;
  • hingga 50 IU / ml untuk pasien berusia 50 tahun ke atas.

Norma untuk analisis luminescent imunokimia:

  • hingga 35 IU / ml untuk orang yang berusia di bawah 50 tahun;
  • hingga 50 IU / ml untuk pasien berusia 50 tahun ke atas.

Penting untuk diingat bahwa analisis AT untuk TPO dalam hal bahwa seseorang berusia lebih dari 50 tahun dapat menunjukkan tingkat hingga 100 IU / ml, yang juga berarti norma. Mengingat sejumlah besar faktor yang mempengaruhi interpretasi hasil tes darah AT ke TPO, decoding harus dilakukan hanya oleh endokrinologis yang berkualitas.

Antibodi terhadap thyroperoxidase: norma dan deviasi

Dalam beberapa tahun terakhir, dokter sering mendiagnosis gangguan pada sistem endokrin pada wanita dan pria. Misalnya, penyakit seperti tiroiditis autoimun dicurigai ditemukan pada setiap pasien kelima yang datang ke klinik.

Gejala eksternal harus selalu diteliti. Pilihan terbaik adalah lulus tes untuk AT ke TPO. Untuk memahami hasilnya, Anda harus menyadari apa yang seharusnya menjadi norma pada orang yang sehat. Saat mengambil tes, setiap 10 wanita dan setiap pria ke-20 menemukan AT ke TPO, tetapi hanya ketika level mereka meningkat, situasinya menjadi berbahaya.

TPO atau tiroid peroksidase / thyroperoxidase adalah enzim yang diproduksi oleh kelenjar tiroid yang berperan dalam biosintesis hormon. Ini adalah senyawa protein kompleks yang terbentuk di dalam tubuh, yang, bersama dengan sistem kekebalannya, menganggap sesuatu yang asing.

Saat ini, sejumlah besar antibodi dalam tubuh manusia, yang masing-masing memiliki fungsi sendiri, telah diidentifikasi dan dipelajari. Sebagian besar gangguan semacam itu terjadi di tubuh wanita. Perubahan terkait usia juga merupakan lahan subur - semakin tua seorang wanita, semakin besar risikonya meningkat.

Ketika TPO diselidiki

TPO paling sering diteliti oleh dokter dalam kasus gangguan kelenjar tiroid. Ini adalah enzim penting dalam aktivitas vital tubuh wanita, yang mana sistem kekebalan bertanggung jawab. Tetapi dalam kasus kegagalan, ia yang rentan terhadap produksi antibodi - protein yang harus menghilangkan sel-sel dari jenis negatif yang terbentuk. Kontrol antibodi terhadap thyroperoxidase pada wanita dan pria dilakukan melalui tes darah dan decoding yang kompeten sesuai dengan norma. TPO berfungsi sebagai akselerator untuk kinerja hormon seperti T4 dan T3.

Dalam kasus di mana tingkat AT ke TPO meningkat, produksi hormon sangat berkurang. Juga, enzim ini memainkan peran penting dalam produksi yodium dalam tubuh dengan cara alami. Untuk memblokir pertumbuhan antibodi pada tahap awal, perlu diamati sesering mungkin dengan endokrinologis, terutama wanita.

Tanda-tanda konsekuensi dari peningkatan AT ke TPO

Pekerjaan kelenjar tiroid penting dalam kehidupan semua perwakilan dari seks yang lebih lemah, deteksi tanda-tanda yang tepat waktu akan membantu menjaga kesehatan.

  • gondok (kelenjar tiroid yang membesar);
  • pembengkakan kaki (tungkai bawah);
  • kekasaran dalam suara;
  • rambut rontok;
  • ophthalmopathy endokrin.

Konsekuensi meningkatkan AT ke TPO

Akibatnya, mungkin ada kerusakan pada sistem kardiovaskular, sistem muskuloskeletal. Pekerjaan sistem saraf dan reproduksi terganggu.

Wanita hamil harus berhati-hati terhadap diri mereka sendiri, karena pelanggaran apa pun dapat mempengaruhi anak. Sindrom kelahiran yang paling umum adalah hipertiroidisme pada bayi. Setelah lahir, dokter hanya memiliki 14 hari untuk mengidentifikasi patologi, sehingga anak-anak juga perlu melakukan tes. Setiap penghilangan norma tidak hanya dapat menyebabkan gangguan sistem endokrin, tetapi juga untuk demensia.

Alasan

Alasan untuk peningkatan antibodi pada wanita belum sepenuhnya diidentifikasi, tetapi dokter percaya bahwa mereka adalah sebagai berikut:

  • penyakit tiroid;
  • hereditas yang buruk;
  • keracunan racun;
  • beberapa penyakit kronis;
  • infeksi virus;

Juga alasan bahwa tingkat AT untuk thyroperoxidase meningkat akan menjadi bantalan anak. Di atas terhubung dengan fakta bahwa selama wanita hamil mulai perubahan hormonal.

Immunoglobulin untuk thyroperoxidase adalah autoantibodi. Sambungan aktif mereka terjadi di tubuh wanita selama proses autoimun (yaitu di bawah aksi sistem kekebalan pribadi) di kelenjar tiroid dan mengarah pada perkembangan penyakit seperti:

  • tiroid kronis atau subakut;
  • pertumbuhan organ (difus atau nodular);
  • hipotiroidisme (proses mengurangi fungsi utama kelenjar tiroid);

Antibodi ke TPO

Deskripsi

Deskripsi: Peroksidase tiroid adalah komponen utama dari antigen mikrosomal tiroid dan memainkan peran penting dalam proses iodisasi thyroglobulin dan sintesis TG. Deteksi antibodi terhadap TPO, terutama pada konsentrasi tinggi, berfungsi sebagai kriteria tambahan dalam diagnosis tiroiditis autoimun, gondok beracun difus, dan beberapa bentuk kanker. Tenggat waktu: 1 hari. Persiapan untuk penelitian: Mengambil darah dengan perut kosong (4-5 jam setelah makan).

Di mana bisa diuji:

Anda bisa mendapatkan hasil:

  • Secara pribadi
  • Melalui pos Rusia
  • Di situs
  • Melalui telepon
  • Melalui faks
  • Melalui e-mail

Minta panggilan balik

Tinggalkan detail kontak
dan kami akan menghubungi Anda dalam 30 menit

Tanggapan Anda tentang pusat

Untuk meninggalkan umpan balik, isi bidang

Tes Hormon: TSH, T4, AT hingga TPO. Tes apa yang tidak perlu dilalui

Bagaimana hormon tiroid bekerja? Hypothyroidism dan tirotoksikosis

Mengapa dokter sering meminta pasien untuk dites untuk hormon tiroid, dan tidak melakukan ultrasound? Hormon apa yang harus diperiksa terlebih dahulu, dan tes apa - membuang uang? Dr. Anton Rodionov dalam bukunya “Analisis Decoding: Cara Membuat Diagnosis Sendiri” memberi tahu secara detail tentang apa yang ditunjukkan oleh setiap hormon tiroid, tentang tingkat TSH, T3, dan T4 dan tentang pengobatan hipotiroidisme dan tirotoksikosis.

Kelenjar tiroid adalah pengatur proses metabolisme yang mengontrol banyak fungsi tubuh. Apa yang akan menjadi denyut nadi, sering atau jarang, apa yang akan menjadi tekanan, tinggi atau rendah, apa yang akan menjadi suhu - kelenjar tiroid untuk beberapa derajat menjawab semua pertanyaan ini. Bahkan tingkat kecerdasan ditentukan oleh bagaimana kelenjar tiroid bekerja di masa kanak-kanak, ini adalah fakta ilmiah!

Oleh karena itu, memecahkan tugas diagnostik yang rumit dan menjawab pertanyaan sulit dari pasien: "Mengapa kulit saya kering?", "Mengapa jantung saya berdetak?", "Mengapa saya mengalami sembelit?", "Mengapa anak laki-laki tidak menyukai saya?" ? ”Dan lain-lain, kami selalu bertanya pada diri sendiri sebuah pertanyaan balasan: apakah ada disfungsi kelenjar tiroid?

Dan dalam hal ini, itu tidak akan membantu kita melakukan ultrasound terhadap kelenjar tiroid, tetapi tes darah.

Manifest (jelas) tirotoksikosis hampir selalu membutuhkan pengobatan. Pada awalnya dia menulis "selalu," kemudian, dalam keadilan, dia memutuskan untuk menambahkan bahwa ada bentuk langka yang lewat sendiri. Namun, tirotoksikosis selalu membutuhkan konsultasi dengan dokter dan observasi.

Tirotoksikosis subklinis tidak memerlukan pengobatan, tetapi tes harus diulang setelah 6 bulan, ada kemungkinan transisi ke bentuk yang diperluas.

Tes antibodi: haruskah saya mengambilnya?

Banyak orang melihat dalam analisis mereka beberapa antibodi misterius lainnya, misalnya, antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT to TPO) atau antibodi terhadap thyroglobulin (AT to TG). Peningkatan antibodi ini menunjukkan bahwa beberapa proses autoimun dapat terjadi di kelenjar tiroid.

Saya akan segera mengatakan bahwa jika itu adalah analisis "berjaga-jaga", maka itu adalah uang yang dibuang (perusahaan Anda atau perusahaan asuransi). Hanya saja, untuk jaga-jaga, analisis ini tidak perlu. Mereka digunakan bukan untuk diagnosis utama, tetapi untuk mengklarifikasi diagnosis dalam kasus di mana penyakit telah ditemukan.

Namun, masalahnya adalah seringkali juga “saraf yang dibuang”. Faktanya adalah bahwa antibodi itu sendiri tidak memerlukan pengobatan, peningkatan mereka yang terisolasi tidak setara dengan diagnosis "tiroiditis kronis." Jadi jika dalam analisis acak Anda, Anda menemukan peningkatan antibodi dalam fungsi normal kelenjar tiroid (dalam TSH normal), maka jangan khawatir. Hanya mengambil analisis tentang TSH setahun sekali.

Gangguan Tiroid: 5 Tips

Karena kita berbicara tentang kelenjar tiroid, saya akan menggunakan kesempatan ini untuk memberikan beberapa rekomendasi yang lebih penting.

AT-TPO (col.)

AT TPO

Peroksidase tiroid adalah enzim glikoprotein yang terletak di sel epitel folikel kelenjar tiroid. Ini melakukan oksidasi iodida untuk "aktif" yodium dan tiodin tirosin, lebih lanjut, prekursor hormon tiroid terbentuk (T4 berlaku). Penentuan tingkat autoantibodi ke peroksidase tiroid digunakan sebagai penanda penyakit autoimun kelenjar tiroid, sebagai indikator risiko pengembangan tiroiditis pascapartum. Fungsi kelenjar tiroid pada saat yang sama menurun terutama karena penurunan sekresi T4.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Dalam tubuh manusia, pembentukan, perkembangan, dan fungsi sistem reproduksi ditentukan oleh kelas zat khusus - steroid seks. Hormon-hormon ini diproduksi di gonad (buah zakar pada pria, ovarium pada wanita).

Pasien diabetes dapat menusuk insulin sebelum makan atau setelah makan sepanjang hidup mereka, jadi penting untuk mempelajari cara melakukannya dengan benar dan tanpa rasa sakit.

Testosteron adalah hormon utama dalam tubuh laki-laki dan secara langsung mempengaruhi banyak fungsi tubuh. Jumlahnya yang tidak mencukupi dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi negatif dan secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup.