Utama / Kista

AT TPO sangat meningkat - apa artinya ini dan apa penyakit yang ditunjukkannya?

Hari ini dalam struktur penyakit kelenjar tiroid, proses patologis yang disebabkan oleh gangguan sistem pertahanan tubuh menjadi lebih umum.

Kecerdikan dari penyakit-penyakit seperti itu tidak hanya terletak pada perjalanan laten jangka panjang mereka, tetapi juga dalam kebutuhan untuk menerapkan metode diagnostik khusus.

Secara khusus, untuk tujuan ini, penentuan konsentrasi antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT-TPO) digunakan dalam endokrinologi.

Indikator ini berfungsi sebagai kriteria klinis yang penting untuk menilai perubahan struktural dan fungsional pada kelenjar tiroid. Oleh karena itu, jika ditetapkan bahwa titer AT-TPO sangat meningkat, spesialis harus menjawab pertanyaan tentang apa artinya, apa cara untuk memperbaiki penyakit dan bagaimana menghindari risiko komplikasi.

Antibodi ke TPO

Antibodi untuk TPO adalah autoantibodi sistem pertahanan tubuh, sekresi yang merupakan hasil dari respon imun yang tidak memadai, dengan hasil bahwa enzim sendiri, thyroperoxidase, dianggap sebagai agen asing. Yang terakhir ini terletak di permukaan sel-sel kelenjar tiroid dan terlibat dalam sintesis hormon tiroid.

Batas atas dari kandungan normal AT-TPO dalam darah orang sehat adalah hingga 30 U / ml. Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan selama analisis, itu diambil di pagi hari dengan perut kosong, sementara pada malam prosedur itu perlu untuk mengecualikan aktivitas fisik yang berlebihan, situasi stres, serta merokok dan konsumsi alkohol.

Kapan AT-TPO dinaikkan?

AT to TPO meningkat - apa artinya? Peningkatan konsentrasi antibodi terhadap thyroperoxidase terjadi dengan penyakit-penyakit berikut:

  • tiroiditis autoimun;
  • Penyakit Basedow;
  • tiroiditis pascapartum;
  • infeksi virus;
  • penyakit autoimun non-tiroid yang sering turun-temurun, misalnya, rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, kolagenosis, vitiligo, dll.

Di antara penyebab lain dari kondisi patologis ini dapat diidentifikasi:

  • diabetes mellitus;
  • gagal ginjal kronis;
  • iradiasi sebelumnya di kepala dan leher;
  • traumatisasi organ endokrin;
  • rematik.

Jika over-normalisasi AT-TPO didiagnosis, maka kembali melakukan analisis ini untuk menilai dinamika indikator ini tidak berarti, karena hanya berfungsi untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit tertentu, dan tidak untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Faktor risiko

Di antara faktor-faktor utama yang dapat menyebabkan peningkatan tingkat antibodi terhadap thyroperoxidase, perhatian ditarik ke:

  • hipotiroidisme idiopatik;
  • disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  • tiroiditis autoimun;
  • gondok beracun nodular;
  • hipertiroidisme;
  • tiroiditis limfomatous dan subakut kronis;
  • Penyakit Basedow;
  • proses autoimun dari lokalisasi extrathyroid.

Siapa yang menunjukkan definisi penyakit autoimun?

Definisi AT-TPO titer digunakan dalam situasi klinis berikut:

  • Untuk menetapkan faktor etiologi dalam pengembangan hipotiroidisme subklinis atau manifest;
  • Peningkatan volume jaringan tiroid asal tidak diketahui.
  • Sebelum memulai terapi obat menggunakan amiodarone, persiapan lithium dan interferon, karena obat ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan proses negatif pada kelenjar tiroid ketika membawa antibodi ke thyroperoxidase.
  • Dalam kasus dugaan penyakit tiroiditis Hashimoto atau Basedov-Graves.
  • Dengan tanda-tanda ultrasound yang baru ditemukan dari perubahan patologis dalam struktur gema kelenjar tiroid.
  • Wanita yang merencanakan kelahiran dengan peningkatan konsentrasi tirotropin lebih dari 2,5 mU / l. Kombinasi hiperproduksi hormon perangsang tiroid dan AT-TPO menimbulkan pertanyaan terapi penggantian hormon.
  • Myxedema pretibial.
  • Ketika bayi menunjukkan gejala hipertiroidisme atau penyakit Graves yang mempengaruhi ibu mereka.
  • Jika Anda memiliki masalah dengan konsepsi.
  • Keguguran kebiasaan.

Perlu dicatat bahwa dalam 10% populasi dewasa ada peningkatan titer antibodi terhadap TPO tanpa adanya gangguan dalam keadaan fungsional kelenjar tiroid.

Konsekuensi dari sindrom

Dengan peningkatan yang berkepanjangan di tingkat AT-TPO, sejumlah komplikasi dapat berkembang.

  1. Tiroiditis pascapartum. Biasanya berkembang 8–12 minggu setelah melahirkan dan terjadi pada 5–10% kasus. Telah ditetapkan bahwa pada wanita dengan antibodi terhadap thyroperoxidase, komplikasi ini terjadi dua kali lebih sering.
  2. Peningkatan kemungkinan manifestasi hipotiroidisme atau kejengkelan dari keadaan hipofungsional kelenjar tiroid yang ada.
  3. Peningkatan risiko aborsi spontan, kelainan janin dan masalah obstetrik lainnya.

Terapi klinis

Taktik terapeutik untuk titer antibodi abnormal terhadap thyroperoxidase didasarkan pada pendekatan individual dan mencakup koreksi penyakit tiroid yang menyebabkan munculnya darah penanda diagnostik proses autoimun ini. Di antara mereka, patologi berikut ini paling umum.

Penyakit tiroid ditemukan pada kedua jenis kelamin, tetapi persentase morbiditas di antara wanita lebih tinggi. Kelenjar tiroid: penyakit pada wanita dan pria, serta perbedaan gejala, akan dibahas lebih lanjut di artikel.

Apakah berbahaya untuk meningkatkan hormon TSH selama kehamilan dan gejala apa yang akan membantu mengenali penyakit, baca di sini.

Karena penyakit tiroid pada wanita bukanlah kejadian yang langka, tidak akan berlebihan untuk mengetahui tentang gejala kehadiran patologi. Tautan ini http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/simptomy-zabolevaniya-u-zhenshhin-lechenie.html semua tentang tanda-tanda penyakit tiroid pada wanita dan metode perawatan.

Penyakit Basedova

Penyakit Berbasis-Graves, atau gondok beracun difus - salah satu penyakit autoimun yang paling umum, terjadi dengan gejala hipertiroidisme yang nyata. Ini ditandai oleh:

  • demam derajat rendah;
  • takikardia;
  • peningkatan tekanan darah;
  • aritmia;
  • iritabilitas, iritabilitas;
  • peningkatan berkeringat;
  • tremor tubuh dan anggota badan;
  • berat badan, dll.

Dalam hal ini, penunjukan obat thyreostatic (Tiamazol, Propitsil dan lain-lain), menghalangi fungsi kelenjar tiroid.

Efek terapeutik yang baik pada gondok beracun difus ditunjukkan oleh terapi radioiodine, yang relatif aman, tetapi kontraindikasi pada kehamilan.

Tiroiditis autoimun (AIT)

Onset klasik penyakit ini ditandai dengan perkembangan tirotoksikosis transien, yang berlangsung beberapa bulan. Karena penyakit ini terkait dengan proses destruktif dan hipertiroidisme dikaitkan dengan pelepasan hormon tiroid ke dalam darah dari folikel yang hancur, dan bukan dengan hiperfungsi kelenjar tiroid (seperti pada penyakit Graves), koreksi ini tidak melibatkan penggunaan thyrostatics. Selama periode ini, beta-adrenergic blocker ditampilkan sebagai terapi simtomatik (untuk menghilangkan takikardia, keringat berlebih, tremor, dll.).

Sampai saat ini, metode khusus pengobatan AIT tidak ada. Menurut pengamatan klinis, penggunaan imunosupresan, imunomodulator, glukokortikosteroid, plasmapheresis dan cara lain untuk menghentikan perkembangan proses patologis pada jaringan tiroid tidak efektif; Selain itu, dengan penggunaan jangka panjang mereka, ada risiko tinggi mengembangkan komplikasi serius.

Pendekatan saat ini untuk pengobatan penyakit endokrin ini didasarkan pada terapi penggantian hormon. Dia ditunjuk hanya dalam kasus manifestasi hipotiroidisme, yang merupakan hasil dari tiroiditis Hashimoto jangka panjang. Di antara gejala-gejalanya adalah:

  • hipotermia;
  • kegemukan dengan nafsu makan yang diawetkan;
  • kelesuan, apati;
  • berpikir dan berbicara lambat;
  • gangguan memori;
  • bradikardia;
  • hipotensi;
  • kulit kering;
  • mialgia;
  • arthralgia.

Jika bahkan hipotiroidisme subklinis terdeteksi pada wanita hamil, Levothyroxine harus diberikan segera.

Perlu dicatat bahwa penggunaan analog hormon tiroid untuk pengobatan AIT (keberadaan tingkat AT-TPO dan / atau tanda-tanda echografi proses autoimun yang signifikan) tanpa mengganggu kelenjar tiroid (tingkat TSH adalah normal) tidak tepat.

Peningkatan titer antibodi terhadap thyroperoxidase tidak dapat menjadi tanda mutlak tiroiditis Hashimoto, karena perubahan seperti itu ditemukan dalam serum darah dan pada orang sehat yang tidak pernah mengembangkan penyakit.

Tiroiditis pascapartum

Tiroiditis pascapartum bermanifestasi dalam waktu satu tahun setelah kelahiran bayi.

Dalam varian klasik, debut penyakit ini ditandai oleh perkembangan fase hipertiroid, yang, seperti dalam kasus AIT, tidak memerlukan penunjukan thyreostatics.

Sering terjadi secara laten, tetapi keluhan iritasi, tremor, dan takikardia mungkin terjadi. Dalam hal ini, beta-blocker dapat ditugaskan.

Ketika penyakit ini masuk ke tahap hipotiroid, terapi penggantian hormon digunakan, yang berlangsung dari 9 hingga 12 bulan. Namun, wanita dengan tiroiditis yang ditunda memerlukan pemantauan fungsi tiroid secara teratur dan, jika perlu, koreksi (misalnya, dengan hipotiroidisme persisten).

Kesimpulan

Tentu saja, tanda-tanda penyimpangan dalam pekerjaan organ sekresi internal ini harus berfungsi sebagai alasan untuk menghubungi spesialis, tetapi setiap orang tidak boleh lupa tentang langkah-langkah pencegahan, misalnya, kunjungan rutin ke ahli endokrinologi dan pemindaian ultrasonografi kelenjar tiroid.

Selama kehamilan, restrukturisasi seluruh organisme, terutama sistem hormonal. Apa yang perlu Anda ketahui jika TSH diturunkan dan gejala apa yang mungkin berkontribusi pada keadaan ketidakseimbangan hormon, kami akan menceritakannya dalam artikel.

Apa itu tumor folikel kelenjar tiroid dan bagaimana membedakan proses ganas dari jinak, lihat tautan ini.

Fungsi hormon ATPO dan analisis tingkatnya dalam tubuh

Kadang-kadang tubuh manusia mulai menghasilkan hormon sehingga menghambat fungsi kelenjar-kelenjar internal yang penting. Dalam hal ini, endokrinologis memberi pasien rujukan untuk tes. Secara khusus, dalam kasus penyakit tiroid yang dicurigai, perlu untuk menentukan tingkat hormon ATTPO. Apa itu dan apakah itu patut dikhawatirkan?

Apa hormon ATPO dan apa tujuannya?

AT TPO adalah singkatan yang dapat diterjemahkan sebagai berikut.

AT - autoantibodi. Awalan "auto" mengatakan bahwa mereka tidak dibawa ke dalam tubuh dari luar, tetapi diproduksi langsung oleh sistem kekebalan manusia.

TPO - peroksidase tiroid, atau dengan cara lain - thyroperoxidase. Apa itu? Ini adalah enzim yang didasarkan pada molekul protein yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dan memainkan peran sebagai katalis dalam proses biosintesis hormon:

Jika karena alasan tertentu, sistem kekebalan tubuh mulai menganggap enzim ini bermusuhan dengan tubuh dan meningkatkan hormon ATPO terhadapnya, maka yodium aktif tanpa aksi katalis tidak dapat membentuk senyawa dengan thyroglobulin. Proses sintesis hormonal di kelenjar tiroid terganggu.

Apa alasan penyimpangan tingkat AT terhadap hormon TPO dari norma?

Sebelum kita berbicara tentang penyimpangan, kami menunjukkan batas-batas norma. Tingkat hormon AT ke TPO, yang dianggap normal, bervariasi tergantung pada usia orang tersebut. Jadi untuk pasien yang lebih muda dari 50 tahun, itu adalah 0,0 - 34,9 u / ml. Dan untuk orang di atas 50 - nilai ini sudah sama dengan interval 1,00 - 99,9 u / ml.

Selanjutnya, kami menarik perhatian pada fakta bahwa ada reservasi dalam interpretasi indikator. Jika tes darah untuk AT menunjukkan peningkatan kadar hormon AT TPO pada 20 U / ml, ini berarti bahwa pasien masih dalam kisaran normal, tetapi membutuhkan pengamatan sistematis dan kontrol perubahan dalam tingkat antibodi dalam kaitannya dengan thyroperoxidase. Tetapi jika tarif meningkat sebanyak 25 unit dan lebih, maka intervensi medis sudah diperlukan.

Peningkatan tingkat AT TPO berarti bahwa proses patologis sedang terjadi di dalam tubuh. Peningkatan tingkat diamati dalam kasus-kasus berikut:

Penyakit-penyakit autoimun non-tiroid, termasuk yang bersifat herediter:

  • Rheumatoid arthritis;
  • Vitiligo;
  • Kolagenosis;
  • Systemic lupus erythematosus.

Selain ini, ada sejumlah kondisi patologis lainnya di mana tingkat antibodi terhadap TVET akan meningkat:

  • Efek dari radiasi yang ditransfer sebelumnya di leher dan kepala;
  • Tentu saja gagal ginjal kronis;
  • Rematik;
  • Diabetes mellitus;
  • Cedera pada organ endokrin.

Indikasi untuk analisis pada AT-TPO

Salah satu gejala berkurangnya fungsi tiroid adalah berkurangnya suhu tubuh.

Ketika hyperfunction diamati efek sebaliknya - itu akan meningkat. Selain itu, kesaksian untuk lulus analisis pada tingkat AT-TPO akan menjadi kecurigaan dokter terhadap penyakit-penyakit berikut:

  • Tiroiditis Hashimoto. Produksi hormon tiroid yang rendah dipicu oleh proses peradangan. Akibatnya, pasien mengalami gangguan, kantuk konstan. Mulailah untuk jatuh rambut. Selain itu, aktivitas mental terasa berkurang. Dalam hal ini, penyebab peradangan akan terjadi peningkatan jumlah antibodi.
  • Deteksi gondok. Gejala ini paling sering menandakan masalah kelenjar tiroid. Membutuhkan diagnosis dini.
  • Penyakit Basedow, atau penyakit Graves. Kondisi ini ditandai dengan gondok difus. Selain itu, pasien akan mengeluh berkeringat, kondisi patologis mata, takikardia, dan peningkatan rangsangan.
  • Myxedema pretibial. Karena gangguan metabolisme, kaki pasien membengkak erat.

Setiap kasus di atas menyiratkan perlunya analisis pada reaksi autoimun, memprovokasi gangguan kelenjar tiroid.

Apa yang harus dilakukan wanita dengan peningkatan hormon ATTPO

Dokter belum mengidentifikasi secara pasti semua penyebab perubahan tingkat autoantibodi dalam tubuh wanita. Hubungi kelompok faktor yang dapat memengaruhi peningkatan produksi mereka:

  • Penyakit kelenjar tiroid;
  • Patogen virus;
  • Efek racun pada tubuh;
  • Predisposisi genetik, diwarisi;
  • Sejumlah penyakit kronis.

Produksi antibodi terhadap thyroperoxidase juga dapat meningkat selama kehamilan dengan latar belakang umum perubahan hormonal dalam tubuh.

Jika ada risiko meningkatkan tingkat antibodi atau ada sedikit peningkatan, maka pencegahan tidak akan berlebihan. Ini melibatkan tindakan pencegahan berikut:

  • Penolakan kebiasaan buruk - merokok dan alkohol;
  • Mempertahankan diet seimbang;
  • Jika memungkinkan, ubah area tempat tinggal menjadi ramah lingkungan;
  • Amati rezim kerja dan istirahat, cukup tidur. Rekomendasi ini sangat relevan, karena tidur yang buruk sangat memperburuk keadaan tingkat hormonal.
  • Untuk mengikuti keadaan psiko-emosional, untuk menghindari beban saraf, pengalaman, stres.

Dengan kecenderungan untuk meningkatkan AT TPO, atau kerentanan genetik terhadap penyakit kelenjar tiroid, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh seorang endokrinologis. Studi pencegahan dilakukan setidaknya 1 kali per tahun.

Jika kadar hormon berada di luar kisaran normal, dokter akan meresepkan perawatan yang tepat. Obat-obatan akan membantu mengembalikan hormon ke normal. Harus diingat bahwa pengobatan sendiri dan obat tradisional dalam kasus ini tidak dapat diterima! Jika tidak, risiko pasien tidak hanya memperburuk masalah, tetapi juga membuatnya lebih serius.

Norma darah anti-tubuh untuk TPO selama kehamilan

Statistik pada pengamatan ibu hamil menunjukkan bahwa tiroiditis pascamelahirkan membebani hingga 10% dari ibu.

Antibodi yang diproduksi menyebabkan kerusakan yang signifikan pada kelenjar tiroid, akibatnya adalah tirotoksikosis destruktif. Dalam 70% kasus, fungsi tiroid dapat dinormalisasi dan kondisi pasien membaik. 30% mengarah pada pengembangan hipotiroidisme.

Jika sebelum permulaan kehamilan tingkat antibodi yang dapat diterima dapat dianggap sebagai 5,6 mIU / ml, maka selama masa melahirkan, seharusnya tidak naik lebih tinggi dari 2,5 mIU / ml. Jika tanda ini terlampaui - dokter akan meresepkan obat yang tepat untuk menormalkan kerja kelenjar tiroid.

Ketika seorang wanita memiliki peningkatan kadar hormon AT TPO, tetapi gejala tiroiditis autoimun lainnya tidak terdeteksi, wanita tersebut diamati oleh endokrinologis untuk tujuan pemantauan dan diagnosis selama seluruh periode kehamilan. Pada saat yang sama, 1 kali per trimester darah kontrol diambil untuk analisis.

Trimester pertama: hormon stimulasi tiroid rendah (TSH) adalah karakteristik - ini adalah normal. Jika kadar antibodi terhadap TPO dan TSH meningkat, maka penurunan cadangan fungsional kelenjar tiroid didiagnosis. Ini berarti bahwa ada kemungkinan mengembangkan hipotiroidemia. Analisis dilakukan sebelum minggu ke-12 kehamilan. Pemeriksaan tepat waktu akan mencegah kemungkinan aborsi spontan dan konsekuensi yang tidak diinginkan untuk anak. Dalam kasus tingkat tinggi, dokter paling sering meresepkan jalur L-tiroksin.

Jika masalah tidak teridentifikasi pada waktunya, maka mungkin ada konsekuensi yang tidak menyenangkan:

  • Hypothyroidism, atau perkembangannya;
  • Komplikasi karakter obstetrik selama perkembangan kehamilan;
  • Aborsi spontan;
  • Perkembangan postpartum thyropathy.

Untuk ibu masa depan, sangat penting untuk mengingat konsekuensi yang mungkin dan dipantau oleh dokter pada waktu yang tepat.

Apa metode pengobatan yang digunakan dalam kasus penyimpangan dari norma

Jika AT TPO tinggi, terapi obat diresepkan. Dokter meresepkan pengganti hormon, menentukan dosis dan durasi kursus secara ketat untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada kasusnya.

  • Tiroiditis autoimun. Dengan penyakit ini, ada kemungkinan pengembangan lebih lanjut dari hipotiroidisme. Obat yang sangat khusus untuk pengobatan penyakit ini tidak ada, sehingga seringkali dokter, tergantung pada hasilnya, dapat meresepkan beberapa obat sampai ia memilih yang paling efektif.
  • Jika gejala masalah dengan sistem kardiovaskular diidentifikasi, maka terapi dengan penggunaan beta-blocker diresepkan.
  • Jika fase tirotoksik terjadi pada pasien, tidak ada obat yang diresepkan, karena tidak ada hiperfungsi kelenjar tiroid.
  • Terapi penggantian dilakukan menggunakan obat-obatan tiroid, yang termasuk levothyroxine (L-thyroxine). Dia dibuang, termasuk, untuk wanita hamil. Dosis dipilih berdasarkan analisis yang diperoleh dari tingkat kadar hormon tiroid. Secara berkala, seorang wanita melewati tes berulang kali, sehingga dokter dapat melacak perubahan dalam gambaran klinis.
  • Dengan tiroiditis subakut, perjalanan paralel penyakit autoimun lainnya adalah mungkin. Dalam kasus ini, pasien akan menerima glukokortikoid, yang merupakan bagian dari prednisolon. Juga obat anti-inflamasi nonsteroid yang diresepkan untuk pasien jika peningkatan titer autoantibodi diamati. Ketika mengungkapkan fakta kompresi oleh kelenjar tiroid dari organ mediastinum, intervensi bedah diresepkan.

Perawatan ini dilakukan dalam kombinasi dengan pengangkatan vitamin dan obat-obatan adaptogenik. Di masa depan, dokter mengatur dosis pemeliharaan obat yang dibutuhkan seseorang selama hidup.

Bagaimana prosedur analisis dan pelatihan apa yang diperlukan?

Untuk membuat analisis seefektif mungkin, diasumsikan bahwa pasien dipersiapkan sebelumnya untuk pengumpulan darah. Untuk tujuan ini:

  • Sekitar 1 bulan di bawah pengawasan seorang endokrinologis berhenti mengonsumsi obat-obatan yang mengandung hormon tiroid.
  • Beberapa hari sebelum prosedur, persiapan yodium juga dihentikan.
  • Pada malam analisis, pasien harus menghindari aktivitas fisik, alkohol, dan merokok yang tinggi. Jika memungkinkan, hilangkan semua efek stres.

Sampel diambil untuk analisis pada perut kosong. Pasien dapat minum air, karena minuman lain dapat merusak gambar tingkat hormonal.

Fitur dari decoding tes darah AT ke TPO

Serum diambil dari darah pasien dengan menggunakan sentrifugasi. Metode tes darah langsung untuk AT TPO disebut "immunochemiluminescence assay" atau "enzyme-linked immunosorbent assay". Penelitian dilakukan pada peralatan khusus di laboratorium.

Karena prosedur ini standar, terlepas dari laboratorium, interpretasi oleh endokrinologis akan sama.

Norma untuk immunoassay adalah indikator:

  • hingga 30 IU / ml untuk orang yang berusia di bawah 50 tahun;
  • hingga 50 IU / ml untuk pasien berusia 50 tahun ke atas.

Norma untuk analisis luminescent imunokimia:

  • hingga 35 IU / ml untuk orang yang berusia di bawah 50 tahun;
  • hingga 50 IU / ml untuk pasien berusia 50 tahun ke atas.

Penting untuk diingat bahwa analisis AT untuk TPO dalam hal bahwa seseorang berusia lebih dari 50 tahun dapat menunjukkan tingkat hingga 100 IU / ml, yang juga berarti norma. Mengingat sejumlah besar faktor yang mempengaruhi interpretasi hasil tes darah AT ke TPO, decoding harus dilakukan hanya oleh endokrinologis yang berkualitas.

Dalam kasus apa hormon AT TPO meningkat dan apa yang perlu dilakukan?

Artikel ini dikhususkan untuk salah satu zat yang dihasilkan oleh gangguan pada sistem kekebalan tubuh manusia, sebuah antibodi terhadap peroksidase tiroid. Banyak orang, dihadapkan dengan munculnya kompleks imun ini, mengatakan bahwa hormon AT TPO mereka meningkat.

Informasi yang terkandung di sini, dikonfirmasi oleh video dalam artikel ini dan materi foto, akan membantu untuk memahami apa yang salah dan apa sebenarnya substansi ini.

Dengan bersamanya bahwa produk patologis dari sistem kekebalan tubuh, AT-TPO, sedang berjuang, sangat mengganggu aktivitas vital seluruh organisme. Untuk memahami kedalaman masalah, perlu untuk memahami secara lebih rinci mekanisme operasi enzim ini.

Thyroperoxidase, bagaimana cara kerjanya?

Rantai polipeptida thyroperoxidase mencakup 933 residu asam amino, yang didistribusikan dalam struktur enzim sebagai berikut:

  • dalam peptida sinyal - 18;
  • dalam domain ekstraseluler - 830 (situs menjorok ke dalam rongga lumen folikel);
  • di bagian C-terminal - 85, yang di wilayah transmembran - 25 dan "ekor" sitoplasma - 60.

Enzim dewasa adalah bagian dari membran apikal dari masing-masing sel folikel glandula thyreoidea.

Efeknya pada metabolisme terjadi dalam beberapa tahap:

  1. Akselerasi peroksidasi yodium;
  2. Tiodisasi tirosin;
  3. Senyawa residu iodotyrosine.

Sebagai hasil dari reaksi biokimia kompleks ini, dua dari tiga hormon tiroid utama, tirosin dan triiodothyronine, terbentuk.

Efek antibodi terhadap TPO

Menarik Setiap 1/10 penduduk planet ini memiliki antibodi terhadap thyroperoxidase dalam darahnya dan ini bukan ancaman serius bagi kesehatan sebagian besar dari mereka. Itu berbahaya hanya untuk melebihi konten mereka.

Ini adalah konsentrasi AT-TPO yang menunjukkan seberapa jauh agresi sistem kekebalan tubuh telah melawan salah satu zat paling penting yang berpartisipasi dalam sintesis hormon tiroid.

Berdasarkan sifatnya, thyroperoxidase adalah antigen yang kuat, sejenis suar yang menarik perhatian sel kekebalannya sendiri. Namun, selama tidak bersentuhan langsung dengan darah, dan terlokalisir pada selaput ketiak, sistem perlindungan tidak bekerja melawannya.

Namun, karena pengaruh beberapa faktor yang melanggar integritas kelenjar thyreoidea, sejumlah TPO ada dalam darah. Sebagai tanggapan, kekebalan memulai sintesis autoantibodi untuk itu, yang disebut AT-TPO.

Penyebab kerusakan pada struktur internal kelenjar:

  • cedera;
  • radang;
  • penyakit virus;
  • kelebihan atau kekurangan ion yodium;
  • paparan radiasi pengion.

Produksi antibodi spesifik dilakukan oleh B-limfosit yang menganggap TPO sebagai protein asing. Lebih lanjut, senyawa agresif ini menembus jaringan tiroid dan menghancurkan elemen selulernya.

Penghancuran tirosit dan konsekuensinya untuk tubuh

Jika ATO TPO terangkat cukup, itu menunjukkan pelepasan sejumlah besar antibodi ke dalam darah, yang mengarah pada kematian besar dari thyrocyte, yang menghasilkan tiroksin dan triiodothyronine. Membran sel dihancurkan dan tingkat hormon ini langsung meningkat, tirotoksikosis berkembang.

Seiring waktu, T3 dan T4 membusuk atau dieliminasi dari tubuh, akibatnya, konsentrasi mereka selama 45-60 hari berkurang secara signifikan, bahkan di bawah normal. Tetapi pada tahap ini sudah tidak ada tirosit yang dapat mensintesis jumlah hormon yang diperlukan, karena mereka dihancurkan dan digantikan oleh jaringan ikat atau limfosit B. Konsekuensi dari situasi ini adalah hipotiroidisme, - penurunan kemampuan fungsional kelenjar tiroid.

Dalam kasus ketika orang dewasa atau anak mengalami peningkatan AT TPO secara moderat, proses penghancuran thyrocytes membentang untuk waktu yang sangat lama. Dan sel-sel kelenjar satu per satu, seperti batu bata dari peletakan, tersingkir dari struktur kelenjar tiroid.

Dibutuhkan dua atau tiga dekade, pasien mendekati periode klimakterik, dan tidak ada cukup massa sel untuk sepenuhnya menyediakan tubuh dengan hormon tiroid. Sebagai akibatnya, hipotiroidisme berkembang.

Proses jatuh tingkat T3 dan T4 disertai dengan penurunan tingkat metabolisme, dengan semua konsekuensi berikutnya. Jalan keluar dari situasi yang tidak menyenangkan ini hanya bisa menjadi pengantar ke dalam tubuh pengganti buatan untuk hormon alami, misalnya, dalam bentuk tablet obat Levothyroxine. Zat aktif sintetis yang merupakan bagian dari bentuk sediaan ini, adalah analog dari T4.

Untuk menentukan keberadaan patologi autoimun, tes darah dilakukan pada AT-TPO dan, jika melebihi kadar normal, perlu diperiksa lebih detail dan dilanjutkan dengan pengobatan.

Kandungan antibodi untuk thyroperoxidase

Menurut statistik WHO, peningkatan konsentrasi AT-TPO diamati pada 5% pria dan 10% dari jenis kelamin yang lebih lemah. Ada kasus-kasus ketika kelebihan tersebut tidak menyebabkan perubahan negatif dalam tubuh manusia.

Orang sehat yang belum mencapai usia lima puluh tahun memiliki kandungan AT-TPO yang cukup stabil dalam darah perifer, yang nilainya tidak melebihi 5,6 m / ml.

Pada orang yang lebih tua, konsentrasi AT-TPO meningkat.

Yang paling penting untuk mengontrol indikator ini adalah untuk wanita hamil. Lagi pula, jika dalam posisi ini AT TPO meningkat, bisa ada alasan untuk fenomena tersebut, tidak ada kesempatan ilusi untuk tidak membawa anak ke waktu yang diperlukan atau untuk memprovokasi perkembangan berbagai mutasi pada embrio.

Itu penting! Tingkat antibodi terhadap thyroperoxidase pada wanita hamil tidak boleh melebihi 2,6 mg / ml darah.

Kapan konsentrasi AT-TPO meningkat?

Antibodi semacam ini tumbuh di banyak penyakit dan kondisi tubuh:

  • terapi radiasi terbaru di daerah leher atau kepala;
  • gangguan tiroid pascamelahirkan;
  • predisposisi genetik;
  • 90% kasus tiroiditis Hashimoto;
  • paparan beberapa racun;
  • hingga 80% dari kasus Graves;
  • beberapa infeksi virus;
  • sejumlah patologi kronis;
  • hipertiroidisme;
  • gondok

Peningkatan tingkat AT TPO di antara perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah memiliki karakteristik tersendiri:

  1. Seiring bertambahnya usia, wanita menjadi lebih rentan terhadap patologi.
  2. Wanita yang mengharapkan bayi dan yang baru saja melahirkan juga berisiko.

Jika pertumbuhan antibodi diamati pada wanita hamil, itu mengancam perkembangan selanjutnya dari tiroiditis pascapartum pada seorang wanita dan masalah perkembangan pada janin, yang hanya dokter memiliki sekitar 14 hari untuk mendeteksi, setelah itu pembentukan demensia dimulai.

Jika AT-TPO akan tetap pada tingkat tinggi untuk waktu yang lama, maka orang dewasa dapat mengembangkan myxedema, dan seorang anak memiliki kretinisme.

Menarik Antibodi pada tingkat tinggi dapat ditemukan pada orang yang benar-benar sehat. Mereka tidak membutuhkan perawatan, tetapi pengamatan mereka masih dilakukan.

Indikasi untuk analisis pada AT-TPO

Penelitian ini tidak wajib untuk setiap kelompok pasien.

Tapi dia diresepkan di hadapan dan dicurigai penyakit dan kondisi berikut:

  • gondok;
  • kehamilan;
  • pembengkakan kaki;
  • Tiroiditis Hashimoto;
  • gondok beracun menyebar;
  • defisiensi hormon tiroid;
  • setiap patologi autoimun;
  • glandula thyreoidea hyperfunction;
  • gangguan postpartum kelenjar tiroid;
  • Penyakit Graves pada bayi baru lahir, di hadapan penyakit seperti itu pada ibunya.

Dari semua alasan yang tercantum di atas, dalam banyak kasus peningkatan AT-TPO terkait dengan tiroiditis Hashimoto, penyakit Graves berada di tempat kedua.

Itu penting! Dengan bantuan analisis ini, efektivitas pengobatan tidak dipantau, hanya digunakan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis dugaan.

Bahaya apa yang terjadi pada peningkatan level AT-TPO?

Peningkatan konsentrasi antibodi ini dapat menyebabkan patologi berikut:

  1. Hypothyroidism, dimanifestasikan oleh intoleransi terhadap dingin, kenaikan berat badan, kerusakan kuku dan rambut, gangguan pada saluran gastrointestinal.
  2. Hipertiroidisme, yang ditandai dengan penurunan berat badan, penurunan stamina, gangguan tidur, kelelahan yang konstan, takikardia, kebotakan parsial, gangguan menstruasi, masalah dengan konsepsi.

Ada pembicaraan khusus tentang wanita hamil, mereka masih lebih serius - mereka berisiko kehilangan anak selama keguguran, atau memiliki bayi, tetapi dengan kelainan bawaan.

Ketentuan analisis

Adapun studi lain, instruksi untuk mempersiapkan untuk itu dikembangkan untuk analisis pada AT TPO, persyaratan yang ditetapkan dalam tabel di bawah ini:

Antibodi ke tpo meningkat: apa artinya dan bahaya peningkatan thyroperoxidase untuk berfungsinya kelenjar tiroid

Dalam mengartikan tes untuk hormon pada beberapa pasien, dinyatakan: "antibodi terhadap TPO meningkat." Apa artinya ini? Apakah peningkatan indeks thyroperoxidase berbahaya untuk berfungsinya kelenjar tiroid dan kondisi umum?

Dokter menyarankan untuk membaca informasi tentang tingkat TVET pada wanita dan pria. Penting untuk memahami bagaimana tingkat antibodi bervariasi tergantung pada keberadaan patologi endokrin dan penyakit pada organ lain.

Apa artinya itu?

Peroksidase tiroid adalah enzim, yang tanpanya suatu bentuk aktif yodium tidak mungkin. Komponen penting diperlukan untuk protein iodification - thyroglobulin.

Dengan tingkat antibodi yang berlebihan terhadap thyroperoxidase, aktivitas yodium menurun, yang secara negatif mempengaruhi sintesis hormon tiroid. Terhadap latar belakang kekurangan triiodothyronine dan thyroxin, perkembangan dan pertumbuhan pada anak-anak diperlambat, fungsi saluran pencernaan dan pertukaran panas memburuk, dan otot jantung melemah. Proses negatif terjadi pada sistem saraf dan skeleton, perkembangan fisik terganggu, dan gangguan psikosomatik terjadi.

AT to TPO adalah penanda yang menunjukkan perubahan patologis, dalam banyak kasus - penyakit autoimun, perubahan dalam keadaan kelenjar tiroid dan kerusakan organ rematik. Pada wanita, antibodi terhadap peroksidase tiroid lebih sering meningkat daripada pada laki-laki. Dalam beberapa kasus, penyimpangan kecil bukan akibat penyakit dan status negatif: indikator stabil setelah hilangnya faktor-faktor yang memicu sedikit perubahan dalam nilai AT.

Bagaimana cara menurunkan hemoglobin dalam darah pria dan apa penyebab meningkatnya kadar lemak? Kami punya jawabannya!

Adenoma kelenjar adrenal kiri: apa itu dan bagaimana menyingkirkan pendidikan pada wanita? Baca jawabannya di artikel ini.

Apa penyakit menandakan

Dalam kebanyakan kasus, kelebihan standar antibodi terhadap enzim peroksidase tiroid berkembang dengan peradangan jaringan kelenjar tiroid dari sifat autoimun - tiroiditis Hashimoto. Seringkali, penyimpangan dari norma adalah salah satu tanda-tanda gondok nodular yang beracun (bentuk lesi yang menyebar dari organ endokrin).

Penyakit tiroid lainnya dengan AT - TPO tinggi:

  • Penyakit Basedow.
  • Tiroiditis berbagai etiologi dan bentuk: autoimun, limfomatous, postpartum, viral.
  • Hipertiroidisme.
  • Bentuk nodular gondok beracun.
  • Hipofungsi kelenjar etiologi yang tidak diketahui.

Penyimpangan kecil antibodi terhadap thyroperoxidase berkembang selama proses patologis dalam tubuh, sering berulang di alam:

  • gagal ginjal kronis;
  • penyakit rematik;
  • diabetes mellitus.

Juga, fluktuasi tingkat antibodi yang diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • terapi radiasi leher dan wajah;
  • cedera kelenjar tiroid dan paratiroid.

Perubahan indikator sering terjadi pada latar belakang prosedur dan di beberapa negara:

  • aktivasi proses inflamasi dalam tubuh;
  • Pengembangan SARS;
  • melakukan operasi pada kelenjar tiroid;
  • ketegangan emosional, fisik dan syaraf;
  • melakukan fisioterapi di tulang belakang toraks dan area serviks.

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Untuk mendeteksi nilai-nilai antibodi terhadap hormon tiroid, diperlukan sedikit darah vena. Pasien melewati biomaterial dengan perut kosong, setelah persiapan sederhana.

Asisten laboratorium mendeteksi tingkat AT untuk mengkonfirmasi atau menyanggah kecurigaan perkembangan penyakit autoimun, proses inflamasi pada elemen struktural kelenjar tiroid. Indikator diperlukan untuk menilai kemampuan fungsional organ endokrin untuk menghasilkan hormon tiroid.

Indikasi

Endokrinologis memberikan rujukan pada analisis untuk menemukan indeks antibodi terhadap thyroperoxidase pada kasus dugaan patologi tiroid. Penelitian diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah proses negatif. Sebagai penanda dari dinamika hasil perawatan, tingkat AT ke TPO tidak digunakan.

Indikasi untuk pengujian:

  • disfungsi tiroid setelah melahirkan;
  • ada kecurigaan tentang perkembangan tiroiditis Hashimoto (persentase kasus yang tinggi dengan peningkatan tingkat antibodi terhadap peroksidase tiroid) dan penyakit Graves (tempat kedua dalam frekuensi di antara patologi dengan latar belakang AT penyimpangan terhadap TPO);
  • ada tanda-tanda yang mengindikasikan hipotiroidisme;
  • kehamilan tidak terjadi, meskipun banyak upaya untuk hamil anak;
  • pasien menunjukkan tanda-tanda hipertiroidisme;
  • penelitian menunjukkan perubahan utama dalam struktur kelenjar endokrin;
  • perempuan menderita aborsi spontan;
  • pasien mengeluh terus-menerus pembengkakan kaki, yang sulit dihilangkan dengan bantuan salep dan obat diuretik.

Persiapan

Aturan dasar:

  • 20 hari sebelum penentuan tingkat AT menolak untuk menerima semua jenis senyawa hormonal;
  • obat yang mengandung yodium dan suplemen makanan tidak boleh diambil selama tiga hari sebelum pengujian;
  • pada hari sebelum pengambilan sampel darah itu tidak diinginkan untuk bekerja terlalu keras, gugup, masuk untuk olahraga. Penting untuk berhenti merokok dan alkohol, setidaknya 24 jam sebelum lulus tes untuk AT ke TPO;
  • dari pagi sebelum kunjungan ke laboratorium, dilarang mengkonsumsi makanan dan cairan apa pun;
  • Analisis ini dilakukan hingga 11-12 jam.

Dekripsi

Standar tergantung pada usia pasien. Nilai optimal identik untuk kedua jenis kelamin.

Tingkat AT hingga peroksidase tiroid:

  • usia hingga 50 tahun - hingga 35 IU / ml;
  • pria dan wanita di atas 50 tahun - dari 40 hingga 100 IU / ml.

Metode pengobatan

Dengan perkembangan lesi autoimun dari sel-sel tiroid dalam kombinasi dengan proses inflamasi, sebuah over-fungsi dari organ penting pertama kali diamati, dan tirotoksikosis berkembang. Dengan perubahan patologis dalam jaringan, perkembangan tiroiditis, produksi hormon tiroid berkurang, dokter mendiagnosis hipotiroidisme.

Lihat pilihan metode efektif pengobatan pankreatitis di rumah dengan bantuan obat tradisional.

Cari tahu di mana kasus operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid dilakukan dan pelajari tentang kemungkinan konsekuensi dari intervensi bedah dalam artikel ini.

Di http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/produkty-dlya-povysheniya.html, baca cara meningkatkan testosteron pada pria dengan makanan.

Poin penting:

  • metode perawatan tergantung pada jenis proses patologis. Dalam banyak kasus, dengan tidak adanya bentuk dan kecurigaan yang parah dari proses ganas, terapi obat diresepkan;
  • dengan tiroiditis autoimun, perjalanan pengobatan panjang, tidak selalu dokter yang memilih nama optimal untuk agen hormon pada upaya pertama. Tidak ada obat khusus, seringkali perlu menggunakan dua atau tiga jenis obat secara bergantian;
  • untuk terapi pengganti menggunakan analog sintetis dari hormon - levothyroxine. Dosis Levothyroxine (L-thyroxine) untuk setiap pasien, endokrinologis memilih secara individual;
  • dalam kasus kerusakan pada otot jantung, fluktuasi tekanan, di samping itu, dokter meresepkan beta-blocker;
  • kombinasi bentuk autoimun dengan tiroiditis subakut membutuhkan penggunaan Prednisolone, obat kategori glukokortikosteroid;
  • dengan titer tinggi autoantibodi, komposisi kategori NSAID memberikan hasil positif;
  • untuk memperkuat pertahanan tubuh, pasien menerapkan formulasi vitamin, suplemen diet, adaptogen. Sangat penting untuk makan sepenuhnya untuk menghilangkan defisiensi iodium akut;
  • untuk terapi pemeliharaan sepanjang hidup, dokter menentukan dosis yang diizinkan minimum untuk satu hari. Angka ini individual: jumlah L-tiroksin untuk setiap pasien bervariasi tergantung pada faktor kompleks;
  • Dengan pertumbuhan aktif dari jaringan tiroid, stenosis trakea, perawatan bedah gondok diresepkan. Setelah operasi, pasien menerima terapi penggantian hormon.

Apakah peningkatan antibodi terhadap TPO berbahaya?

Fluktuasi yang signifikan dalam tingkat hormon, kekurangan regulator T4 dan T3, keberadaan AT tingkat tinggi terhadap thyroperoxidase menunjukkan perkembangan proses patologis pada kelenjar tiroid dan organ internal. Kadang-kadang tingkat antibodi di atas norma muncul sebagai fenomena sementara, dalam kondisi yang kurang parah, setelah itu dihilangkan, nilainya cepat kembali ke normal.

Dalam setiap kasus, endokrinologis menganggap tingkat AT untuk TPO secara individual, dengan mempertimbangkan faktor-faktor lain yang menunjukkan perkembangan penyakit kronis atau tidak adanya patologi. Seringkali, tes tambahan, ultrasound dari kelenjar tiroid, konsultasi dari beberapa spesialis sempit diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Jika fluktuasi AT terdeteksi selama kehamilan, maka wanita harus secara teratur mengunjungi tidak hanya ginekolog, tetapi juga ahli endokrin. Pengendalian nilai diperlukan 1 kali di setiap trimester. Tes pertama diperlukan sebelum 12 minggu. Dalam kasus penyimpangan dari norma, Anda perlu minum L-tiroksin untuk mempertahankan kehamilan.

Pada trimester pertama, penting untuk mengetahui bahwa tingkat TSH rendah, dengan peningkatan thyrotropin dan AT - TPO, Anda perlu memperhatikan kondisi wanita: kemampuan fungsional yang rendah dari organ endokrin menunjukkan kemungkinan yang tinggi untuk mengembangkan keadaan negatif - hypothyroxinemia. Terapi penggantian hormon kadang-kadang berlangsung seumur hidup, tetapi tanpa penggunaan levothyroxine, tidak mungkin untuk mempertahankan fungsi organ dan sistem yang optimal.

Anda tidak perlu panik bahkan dengan penyimpangan nyata dari indikator antibodi yang diizinkan untuk thyroperoxidase: kompleks obat modern dalam kombinasi dengan diet dan koreksi gaya hidup memiliki efek positif pada kerja kelenjar endokrin dan seluruh tubuh. Dalam bentuk gondok yang parah, terapi radioiodine dan perawatan bedah memberikan efek yang baik.

Mengapa kita harus mengidentifikasi antibodi untuk TPO untuk mendiagnosis penyakit tiroid? Jawaban cari tahu dari video berikut:

Antibodi anti-TPO sangat tinggi - apa artinya ini?

Antibodi terhadap thyroperoxidase adalah kompleks imun yang menyerang kelenjar tiroid dan strukturnya. Thyroperoxidase terlibat dalam sintesis dari bentuk tidak aktif ke bentuk aktif yodium, yang diperlukan untuk fungsi normal kelenjar tiroid.

Ketika AT-TPO meningkat - apa artinya?

Jika indikator AT-TPO berada di atas norma, maka ini menunjukkan perubahan patologis serius yang terjadi di tubuh:

  1. Jika malfungsi sistem kekebalan tubuh untuk alasan apa pun, ia mulai mengenali benda asing di jaringan tiroid.
  2. Sebagai tanggapan terhadap benda asing, imunoglobulin disintesis, menyerang jaringan sehat kelenjar tiroid dan menghancurkannya.

Masalah dengan thyroid dan gangguan kadar hormon TSH, T3 dan T4 dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti koma hipotiroid atau krisis tirotoksik, yang sering berakibat fatal. Tetapi endokrinolog Alexander Ametov memastikan bahwa mudah untuk menyembuhkan kelenjar tiroid bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Antibodi ke TPO meningkat beberapa kali

Peningkatan AT-TPO dapat mengindikasikan penyakit:

  • Tiroiditis autoimun.
  • Hipertiroidisme.
  • Penyakit Basedow.
  • Kehamilan
  • Penyakit Hashimoto.
  • Tiroiditis pascapartum.

Penyebab dan gejala peningkatan antibodi

Penyebab:

  • Diabetes mellitus;
  • Gagal ginjal kronis;
  • Penyakit autoimun;
  • Penyakit etiologi virus;
  • Pijat dan fisioterapi;
  • Leaky bowel syndrome;

Gejala:

  • Perubahan suara;
  • Edema;
  • Iritabilitas;
  • Kulit kering;
  • Rambut rontok;
  • Infertilitas;
  • Perubahan suasana hati;
  • Gangguan memori;
  • Hipotensi;
  • Takikardia.

Gangguan yang diamati dalam sistem tubuh berikut:

  • Sistem pencernaan;
  • Sistem reproduksi;
  • Sistem saraf;
  • Sistem kardiovaskular;
  • Sistem muskuloskeletal.

Semua sistem saling berhubungan, sehingga kegagalan dalam endokrin dan sistem kekebalan mengganggu kerja sistem lain.

Standar untuk konten AT-TPO dalam darah orang sehat

  • Hingga 50 tahun pada orang sehat, konsentrasi norma hormon adalah 5,6 m / l dan tidak melebihi batasnya.
  • Diketahui bahwa setelah 50 tahun, AT-TPO dapat meningkat.

Oleh karena itu, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan medis profilaksis dengan kontrol AT-TPO setahun sekali untuk diagnosis dini penyakit tiroid.

Peningkatan antibodi terhadap TPO selama kehamilan:

  • Konsentrasi AT-TPO menjadi lebih tinggi dari normal pada wanita dengan kelainan tiroid sebelum kehamilan.
  • Indikator norma pada wanita selama kehamilan harus sesuai dengan 2,6 m / l, tetapi tidak melebihi nilainya.

Berdasarkan hasil tes, dokter dapat mendiagnosis dan mencegah komplikasi. Oleh karena itu, seorang wanita yang berisiko mengembangkan tiroiditis diberikan pemantauan berkala AT-TPO.

Konsekuensi yang mungkin terjadi:

  • Tiroiditis pascapartum. Sebagai aturan, penyakit ini berkembang 8-12 minggu setelah lahir. Biasanya wanita rentan terhadap penyakit ini dengan nilai AT-TPO tinggi.
  • Aborsi spontan atau perkembangan abnormal janin, serta munculnya masalah kebidanan selama kehamilan dan persalinan.
  • Kemajuan perubahan patologis kelenjar tiroid atau manifestasi hipertiroidisme.

Seorang anak telah meningkatkan antibodi terhadap TPO:

  • Peningkatan AT-TPO dapat diamati pada anak-anak setelah lahir, setelah beberapa waktu, indikator ini dinormalisasi.
  • Serta konsentrasi AT-TPO yang tinggi dapat diamati pada anak-anak yang lahir dari seorang wanita dengan tiroiditis.

Faktor risiko

  • Radiasi radioaktif;
  • Stres;
  • Minum berlebihan;
  • Merokok;
  • Kehamilan;
  • Seks perempuan;
  • Usia rata-rata;
  • Aktivitas fisik yang berlebihan;
  • Penyakit inflamasi pada faring;
  • Cedera;
  • Penyakit kronis.

Siapa yang menunjukkan definisi penyakit autoimun?

  • Orang dengan predisposisi keturunan untuk penyakit tiroid autoimun;
  • Wanita dengan infertilitas;
  • Pasien yang menggunakan obat yang mempengaruhi kelenjar tiroid;
  • Jika ada perubahan pada kelenjar tiroid, didiagnosis dengan USG;
  • Anak-anak dengan gejala hipertiroidisme;
  • Wanita yang merencanakan kehamilan dengan kadar hormon perangsang tiroid yang tinggi;
  • Penyakit Hashimoto atau penyakit Basedow;
  • Peningkatan jaringan tiroid yang tidak diketahui asalnya;
  • Untuk menentukan penyebab hipertiroidisme nyata;
  • Di hadapan myxedema.

Konsekuensi dari sindrom:

  • Infertilitas
  • Gondok tiroid.
  • Penyakit Addison.
  • Diabetes.
  • Gangguan neurologis.
  • Hiperkolesterolemia.
  • Risiko terkena penyakit kardiovaskular.

Terapi klinis

Jika kelainan terdeteksi, jika antibodi TPO sangat meningkat, pengobatan didasarkan pada pendekatan untuk setiap pasien secara individual. Perawatan terdiri dari koreksi kondisi patologis yang menyebabkan kerusakan fungsi kekebalan tubuh.

Penyakit Basedova

Penyakit ini adalah penyakit autoimun yang disebut gondok beracun difus. Manifestasi penyakit Bazedova diucapkan gejala hipertiroidisme.

Gejala hipertiroidisme:

  • Berat badan tanpa alasan yang jelas.
  • Hipertensi;
  • Hipersekresi kelenjar keringat;
  • Arrhythmia;
  • Takikardia;
  • Gangguan psiko-emosional, disertai dengan lekas marah, apati;
  • Tremor anggota tubuh bagian atas dan tubuh;
  • Suhu subfebril.

Pengobatan

  • Terapi obat termasuk penunjukan obat thyreostatic.
  • Tindakan thyreostatics ditujukan untuk menghalangi fungsi kelenjar tiroid, sebagai akibat dari keadaan seluruh organisme dinormalisasi dan dipelihara.
  • Juga, dalam kasus gondok beracun menyebar, terapi radioiodine digunakan, yang berhasil membantu dalam mengobati penyakit dan dibedakan oleh keamanan.

Tiroiditis autoimun (AIT)

Tiroiditis autoimun adalah penyakit autoimun di mana sel-sel folikel rusak dan hancur, menyebabkan proses inflamasi dalam jaringan kelenjar tiroid untuk berkembang.

Ada beberapa fase pengembangan AIT:

  • Fase Euthyroid. Mengalir tanpa gangguan kelenjar tiroid selama beberapa tahun dan bahkan seluruh kehidupan.
  • Fase subklinis. Dalam kasus perkembangan penyakit, T-limfosit menghancurkan sel-sel tiroid, sebagai akibatnya tingkat hormon tiroid menurun.
  • Fase tirotoksik. Fase ini termasuk pelepasan hormon tiroid dalam darah, karena kerusakan jaringan dan folikel kelenjar tiroid. T4 berkurang karena penghancuran total kelenjar tiroid.
  • Fase hipotiroid. Durasi fase adalah 1 tahun, di mana fungsi kelenjar tiroid dipulihkan.

Gejala:

  • Hipotermia;
  • Hipotensi;
  • Kulit kering, kuku tipis;
  • Gangguan memori dan kinerja mental otak;
  • Bradikardia;
  • Mialgia;
  • Arthralgia;
  • Gangguan psiko-emosional, disertai dengan sikap apatis, kelesuan;
  • Obesitas.

Menurut manifestasi klinis, tiroiditis autoimun mencakup bentuk-bentuk berikut:

  • Bentuk laten. Dalam bentuk penyakit ini, gejalanya tidak ada, tetapi ada hantu imunologi. Besi tidak berubah, berfungsi normal. Ada sedikit gejala tirotoksikosis atau hipotiroidisme.
  • Bentuk hipertrofik. Tiroiditis hipertrofik disertai dengan pembesaran kelenjar tiroid dengan simptomatologi moderat dari hipotiroidisme dan tirotoksikosis. Fungsi tiroid disimpan. Dengan perkembangan penyakit, fungsi menurun dengan perkembangan hipotiroidisme.
  • Bentuk atrofi. Bentuk penyakit ini ditandai oleh penurunan tajam fungsi tiroid karena tiroiditis berat dengan manifestasi klinis hipotiroidisme. Ukuran kelenjar diamati secara normal.

Pengobatan

Jika peningkatan antibodi terhadap TPO terdeteksi, pengobatan ditentukan sesuai dengan tanda-tanda klinis dan data laboratorium:

  • Dalam manifestasi gejala tirotoksik, obat thyrostatic diresepkan, seperti tiamazol, carbimazole, propitsil.
  • Ketika gejala muncul yang disebabkan oleh gangguan sistem kardiovaskular, B-blocker diresepkan.
  • Pada periode subakut tiroiditis, glukokortikoid, seperti prednison, digunakan.
  • Dalam hipotiroidisme, terapi penggantian resep dengan penggunaan agen hormonal seperti L-thyroxin. Pengobatan terus dipantau oleh indikator konsentrasi TSH dalam darah. Baca lebih lanjut tentang analisis hormon TSH: norma untuk wanita berdasarkan usia dan selama kehamilan, baca di sini.
  • Untuk mengurangi AT-TPO, pengobatan dengan obat-obatan dari kelompok farmakologis NSAID dilakukan: voltaren, indomethacin, metindol.
  • Untuk perawatan yang rumit, vitamin dan adaptagen digunakan.

Tiroiditis pascapartum

Tiroiditis pascapartum berkembang setelah melahirkan dalam waktu satu tahun. Wanita dengan penyimpangan dalam fungsi kelenjar tiroid, yang disertai dengan konsentrasi tinggi AT-TPO, rentan terhadap penyakit ini.

Kelompok risiko:

  • Wanita di atas 35 tahun;
  • Pasien dengan gangguan sistem saraf;
  • Wanita dengan predisposisi keturunan untuk penyakit tiroid;
  • Pasien dengan penyakit autoimun;
  • Pembawa antibodi terhadap peroksidase.

Gejala:

  • Gangguan memori;
  • Gangguan tidur;
  • Kulit kering, rambut rontok, kuku rapuh;
  • Gangguan sistem gastrointestinal;
  • Mengantuk, depresi, apatis;
  • Disfagia;
  • Pembengkakan di bawah mata dan tungkai bawah;
  • Takikardia;
  • Arthralgia;
  • Mialgia;
  • Berkedip panas periodik.

Stadium klinis penyakit:

  1. Tirotoksikosis. Tahap ini dimanifestasikan oleh gejala: takikardia, perubahan suasana hati, tremor ekstremitas, hipersekresi kelenjar keringat, kecemasan dan kecemasan.
  2. Hypothyroidism. Tahap hypothyroidism ditandai oleh: penurunan berat badan, kelemahan, hipotensi, asthenia, arthralgia, gangguan memori dan penurunan efisiensi kerja mental otak.
  3. Pemulihan. Pada tahap ini, kelenjar tiroid mengembalikan dengan penurunan manifestasi klinis.

Perawatan dengan antibodi tinggi untuk TPO, obat-obatan

Perawatan diresepkan oleh dokter atas dasar data laboratorium pada konsentrasi AT-TPO, TSH, T3 dan T4.

Obat-obat berikut ini diresepkan:

  • Obat-obatan yang menghalangi kelenjar tiroid: Levothyroxine.
  • Obat anti-inflamasi nonsteroid: Voltaren, Endomitacin.
  • Glukokortikoid: Dexamezaton, Prednisone.
  • B-blocker untuk mengurangi gejala.
  • Suntikan antibiotik.
  • Terapi penggantian: thyroxin.
  • Bedah.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Seorang endokrinologis adalah dokter yang terlibat dalam diagnosis, pengobatan, dan pencegahan semua penyakit yang terkait dengan fungsi sistem endokrin dan organ-organnya.

Kista hipofisis adalah neoplasma dengan isi cairan dan membran padat.Kelenjar pituitari adalah bagian penting dari otak. Struktur ini menghasilkan hormon aktif (thyrotropic, somatotropic, luteinizing, follicle-stimulating, adrenocorticotropic, prolactin), mengatur aktivitas kelenjar endokrin dan metabolisme.

Gangguan perkembangan seksual pada anak laki-laki dikaitkan dengan patologi sekresi atau tindakan androgen. Gambaran klinis tergantung pada usia di mana masalah terjadi.