Utama / Kista

Penyakit autoimun - Penyebab, Gejala, Diagnosis dan Pengobatan

Penyakit autoimun adalah penyakit manusia yang memanifestasikan diri sebagai akibat dari aktivitas sistem kekebalan tubuh yang terlalu tinggi relatif terhadap sel-selnya sendiri. Sistem kekebalan melihat jaringannya sebagai elemen asing dan mulai merusaknya. Penyakit semacam ini juga sering disebut sebagai sistemik, karena sistem tertentu dari organisme secara keseluruhan rusak, dan kadang-kadang seluruh organisme terpengaruh.

Bagi dokter modern, penyebab dan mekanisme manifestasi dari proses tersebut masih belum jelas. Dengan demikian, diyakini bahwa stres, cedera, infeksi berbagai jenis, dan hipotermia dapat memprovokasi penyakit autoimun.

Di antara penyakit yang termasuk kelompok penyakit ini, harus dicatat rheumatoid arthritis, sejumlah penyakit autoimun kelenjar tiroid. Juga, mekanisme autoimun adalah pengembangan diabetes mellitus tipe I, multiple sclerosis, dan systemic lupus erythematosus. Ada juga beberapa sindrom yang bersifat autoimun.

Penyebab penyakit autoimun

Sistem kekebalan tubuh manusia sangat matang, mulai dari kelahirannya hingga usia lima belas tahun. Dalam proses pematangan, sel-sel memperoleh kemampuan untuk kemudian mengenali beberapa protein asal asing, yang menjadi dasar untuk memerangi berbagai infeksi.

Ada juga bagian limfosit yang melihat protein organisme mereka sendiri sebagai benda asing. Namun, dalam keadaan normal tubuh, sistem kekebalan menghasilkan kontrol ketat atas sel-sel tersebut, sehingga mereka melakukan fungsi menghancurkan sel yang sakit atau cacat.

Tetapi di bawah kondisi tertentu dalam tubuh manusia, kontrol atas sel-sel tersebut dapat hilang, dan sebagai hasilnya, mereka mulai bertindak lebih aktif, menghancurkan sel normal dan penuh. Dengan demikian, perkembangan penyakit autoimun terjadi.

Sampai saat ini, tidak ada informasi pasti tentang penyebab penyakit autoimun. Namun, penelitian oleh spesialis memungkinkan untuk membagi semua penyebab menjadi internal dan eksternal.

Sebagai penyebab eksternal perkembangan penyakit jenis ini, paparan patogen penyakit infeksi pada organisme ditentukan, serta sejumlah efek fisik (radiasi, radiasi ultraviolet, dll). Jika, karena alasan-alasan ini, beberapa jaringan rusak di dalam tubuh, sistem kekebalan tubuh kadang-kadang merasakan molekul yang dimodifikasi sebagai unsur asing. Akibatnya, ia menyerang organ yang terkena, proses peradangan kronis berkembang, dan jaringan-jaringan rusak bahkan lebih.

Penyebab eksternal lain dari perkembangan penyakit autoimun adalah perkembangan kekebalan silang. Fenomena ini terjadi jika patogen mirip dengan sel-selnya sendiri. Akibatnya, kekebalan manusia mempengaruhi mikroorganisme patogen dan sel mereka sendiri, mempengaruhi mereka.

Mutasi sifat genetik yang turun temurun ditentukan sebagai penyebab internal. Beberapa mutasi dapat mengubah struktur antigenik dari jaringan atau organ apa pun. Akibatnya, limfosit tidak dapat lagi mengenalinya sebagai limfosit. Penyakit autoimun jenis ini disebut organ-spesifik. Dalam hal ini, warisan penyakit tertentu terjadi, yaitu dari generasi ke generasi, organ atau sistem tertentu terpengaruh.

Karena mutasi lain, keseimbangan sistem kekebalan terganggu, yang tidak dijamin oleh kontrol limfosit otomatis yang tepat. Jika, dalam keadaan seperti itu, faktor-faktor stimulasi tertentu bertindak pada tubuh manusia, maka akhirnya penyakit autoimun khusus organ dapat terjadi, yang akan mempengaruhi sejumlah sistem dan organ.

Hingga saat ini, tidak ada informasi pasti tentang mekanisme perkembangan penyakit jenis ini. Menurut definisi umum, terjadinya penyakit autoimun memprovokasi pelanggaran fungsi umum sistem kekebalan atau beberapa komponennya. Hal ini diyakini bahwa faktor-faktor negatif langsung tidak dapat memicu timbulnya penyakit autoimun. Faktor-faktor tersebut hanya meningkatkan risiko mengembangkan penyakit pada mereka yang memiliki kecenderungan turun temurun untuk patologi tersebut.

Penyakit autoimun klasik jarang didiagnosis dalam praktek medis. Komplikasi autoimun penyakit lain jauh lebih umum. Dalam proses perkembangan penyakit tertentu dalam jaringan, struktur sebagian berubah, karena mereka memperoleh sifat-sifat unsur asing. Dalam hal ini, reaksi autoimun diarahkan ke jaringan yang sehat. Misalnya, terjadinya reaksi autoimun karena infark miokard, luka bakar, penyakit virus, cedera. Itu terjadi bahwa jaringan mata atau testis mengalami serangan autoimun karena peradangan.

Kadang-kadang serangan sistem kekebalan tubuh dikirim ke jaringan yang sehat karena fakta bahwa mereka bergabung dengan antigen asing. Ini mungkin, misalnya, dalam virus hepatitis B. Ada mekanisme lain untuk pengembangan reaksi autoimun di organ dan jaringan sehat: perkembangan reaksi alergi di dalamnya.

Sebagian besar penyakit autoimun adalah penyakit kronis yang berkembang dengan eksaserbasi dan periode remisi yang bergantian. Dalam kebanyakan kasus, penyakit autoimun kronis memprovokasi perubahan negatif yang serius dalam fungsi organ, yang akhirnya mengarah pada kecacatan seseorang.

Diagnosa penyakit autoimun

Dalam proses diagnosis penyakit autoimun, yang paling penting adalah penentuan faktor kekebalan tubuh, yang memprovokasi kerusakan pada jaringan dan organ manusia. Untuk sebagian besar penyakit autoimun, faktor-faktor tersebut diidentifikasi. Dalam setiap kasus, metode penelitian laboratorium imunologi yang berbeda digunakan untuk menentukan penanda yang diperlukan.

Selain itu, dalam proses menegakkan diagnosis, dokter perlu mempertimbangkan semua informasi tentang perkembangan klinis penyakit, serta gejala-gejalanya, yang ditentukan selama pemeriksaan dan wawancara pasien.

Pengobatan penyakit autoimun

Hari ini, berkat penelitian spesialis yang terus-menerus, pengobatan penyakit autoimun sedang dilakukan dengan sukses. Ketika meresepkan obat, dokter memperhitungkan fakta bahwa itu adalah kekebalan manusia yang merupakan faktor utama yang mempengaruhi organ dan sistem. Oleh karena itu, sifat terapi dalam penyakit autoimun adalah imunosupresif dan imunomodulator.

Obat imunosupresif mempengaruhi fungsi sistem kekebalan tubuh dengan depresi. Kelompok obat ini termasuk sitostatika, antimetabolit, hormon kortikosteroid, serta beberapa antibiotik, dll. Setelah mengonsumsi obat-obatan ini, fungsi sistem kekebalan tubuh sangat terhambat, dan proses peradangan berhenti.

Namun, dalam pengobatan penyakit dengan bantuan obat-obatan ini perlu memperhitungkan fakta bahwa mereka memprovokasi terjadinya reaksi yang merugikan. Obat-obatan semacam itu tidak bertindak secara lokal: efeknya meluas ke tubuh manusia secara keseluruhan.

Karena penerimaan mereka, pembentukan darah dapat dihambat, organ internal terpengaruh, tubuh menjadi lebih rentan terhadap infeksi. Setelah mengambil beberapa obat dari kelompok ini, proses pembelahan sel terhambat, yang dapat memicu kerontokan rambut yang intens. Jika seorang pasien diobati dengan obat-obatan hormonal, sindrom Cushing, yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi, kegemukan, dan ginekomastia pada pria, dapat menjadi efek samping. Oleh karena itu, pengobatan dengan obat-obatan tersebut dilakukan hanya setelah diagnosis benar-benar ditentukan dan di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman.

Tujuan penggunaan obat imunomodulator adalah untuk mencapai keseimbangan antara berbagai komponen sistem kekebalan. Obat-obatan jenis ini diresepkan dalam pengobatan imunosupresan sebagai sarana untuk mencegah komplikasi infeksi.

Obat imunomodulator adalah obat yang sebagian besar berasal dari alam. Sediaan semacam itu mengandung zat aktif biologis yang membantu memulihkan keseimbangan antara berbagai jenis limfosit. Imunomodulator yang paling umum digunakan adalah obat alfetine, serta obat-obatan Rhodiola rosea, Echinacea purpurea, ekstrak ginseng.

Juga dalam terapi kompleks penyakit autoimun, kompleks mineral dan vitamin yang dikembangkan khusus dan seimbang digunakan.

Sampai saat ini, pengembangan aktif metode baru untuk pengobatan penyakit autoimun sedang berlangsung. Salah satu metode yang menjanjikan adalah terapi gen - metode yang bertujuan menggantikan gen yang rusak dalam tubuh. Tetapi metode pengobatan ini hanya pada tahap pengembangan.

Juga, pengembangan obat, yang didasarkan pada antibodi yang dapat menahan serangan sistem kekebalan, yang ditujukan pada jaringan mereka sendiri.

Penyakit Tiroid autoimun

Hari ini, penyakit autoimun kelenjar tiroid dibagi menjadi dua jenis. Dalam kasus pertama, ada proses kelebihan sekresi hormon tiroid. Jenis penyakit ini didasarkan. Dengan jenis penyakit lain seperti itu, sintesis hormon menurun. Dalam hal ini, kita berbicara tentang penyakit Hashimoto atau myxedema.

Selama fungsi kelenjar tiroid dalam tubuh manusia, tiroksin disintesis. Hormon ini sangat penting untuk fungsi tubuh yang harmonis secara keseluruhan - ia berpartisipasi dalam sejumlah proses metabolisme, dan juga terlibat dalam memastikan fungsi normal dari otot, otak, dan pertumbuhan tulang.

Ini adalah penyakit autoimun kelenjar tiroid yang menjadi penyebab utama perkembangan hipotiroidisme autoimun di dalam tubuh.

Tiroiditis autoimun

Tiroiditis autoimun adalah tipe paling umum dari tiroiditis. Para ahli mengidentifikasi dua bentuk penyakit ini: tiroiditis atrofi dan tiroiditis hipertrofik (yang disebut gondok Hashimoto).

Tiroiditis autoimun ditandai dengan adanya defisiensi kualitatif dan kuantitatif limfosit T. Gejala tiroiditis autoimun manifest infiltrasi limfoid jaringan tiroid. Kondisi ini memanifestasikan dirinya sebagai konsekuensi dari pengaruh faktor-faktor sifat autoimun.

Tiroiditis autoimun berkembang pada orang yang memiliki kecenderungan herediter terhadap penyakit. Pada saat yang sama, ia memanifestasikan dirinya di bawah aksi sejumlah faktor eksternal. Konsekuensi dari perubahan pada kelenjar tiroid adalah terjadinya hipotiroidisme autoimun sekunder.

Dalam bentuk hipertrofi penyakit, gejala tiroiditis autoimun dimanifestasikan oleh pembesaran umum kelenjar tiroid. Peningkatan ini dapat ditentukan baik dalam proses palpasi dan visual. Sangat sering, diagnosis pasien dengan patologi yang sama akan menjadi gondok nodular.

Dalam bentuk atrofi tiroiditis autoimun, gambaran klinis hipotiroidisme paling sering terjadi. Hasil akhir dari tiroiditis autoimun adalah hipotiroidisme autoimun, di mana tidak ada sel tiroid sama sekali. Gejala hipertiroidisme adalah jari-jari gemetar, berkeringat berat, peningkatan denyut jantung, peningkatan tekanan darah. Tetapi perkembangan hypothyroidism autoimun terjadi beberapa tahun setelah onset tiroiditis.

Kadang-kadang ada kasus-kasus terjadinya tiroiditis tanpa tanda-tanda khusus. Namun dalam banyak kasus, tanda-tanda paling awal dari kondisi seperti itu seringkali ketidaknyamanan tertentu di daerah kelenjar tiroid. Dalam proses menelan pasien mungkin terus-menerus merasakan benjolan di tenggorokan, perasaan tertekan. Selama palpasi, kelenjar tiroid mungkin sedikit sakit.

Gejala klinis berikutnya dari tiroiditis autoimun pada manusia dimanifestasikan oleh pengganggu fitur wajah, bradikardia, dan penampilan berat badan berlebih. Perubahan timbre suara pasien, ingatan dan ucapan menjadi kurang jelas, dalam proses aktivitas fisik dyspnea muncul. Kondisi kulit juga berubah: mengental, kulit kering dan perubahan warna kulit diamati. Wanita mencatat pelanggaran siklus menstruasi, infertilitas sering berkembang di latar belakang tiroiditis autoimun. Meskipun begitu banyak gejala, hampir selalu sulit untuk mendiagnosisnya. Dalam proses diagnosis, palpasi kelenjar tiroid sering digunakan, pemeriksaan menyeluruh pada leher. Penting juga untuk mengidentifikasi tingkat hormon tiroid, dan untuk menentukan antibodi dalam darah. ketika benar-benar diperlukan, USG kelenjar tiroid dilakukan.

Pengobatan tiroiditis autoimun, sebagai suatu peraturan, dilakukan menggunakan terapi konservatif, yang menyediakan perawatan untuk berbagai gangguan kelenjar tiroid. Dalam kasus yang sangat parah, pengobatan thyroidin autoimun dilakukan dengan pembedahan menggunakan metode tiroidektomi.

Jika seorang pasien mengalami hipotiroidisme, pengobatan dilakukan dengan bantuan terapi pengganti, yang digunakan untuk persiapan tiroid hormon tiroid.

Hepatitis autoimun

Alasan seseorang menderita hepatitis autoimun tidak sepenuhnya diketahui hingga saat ini. Hal ini diyakini bahwa proses autoimun di hati pasien memprovokasi berbagai virus, misalnya, virus dari berbagai kelompok hepatitis, cytomegalovirus, virus herpes. Hepatitis autoimun paling sering menyerang anak perempuan dan wanita muda, pada pria dan wanita lanjut usia, penyakit ini jarang terjadi.

Dipercaya bahwa dalam proses perkembangan pada pasien hepatitis autoimun, toleransi imunologis hati terganggu. Artinya, autoantibodi terbentuk di hati ke beberapa bagian sel hati.

Hepatitis autoimun bersifat progresif, dengan kekambuhan penyakit terjadi sangat sering. Seorang pasien dengan penyakit ini memiliki kerusakan hati yang sangat parah. Gejala hepatitis autoimun adalah ikterus, peningkatan suhu tubuh, rasa sakit di hati. Munculnya perdarahan pada kulit. Pendarahan seperti itu bisa menjadi kecil dan agak besar. Juga dalam proses mendiagnosis penyakit, dokter menemukan hati dan limpa yang membesar.

Dalam proses perkembangan penyakit, ada juga perubahan yang memengaruhi organ lain. Pada pasien dengan peningkatan kelenjar getah bening, memanifestasikan nyeri pada sendi. Kemudian, kerusakan sendi yang parah dapat terjadi, yang menyebabkan pembengkakan pada sendi. Ini juga merupakan manifestasi dari ruam, skleroderma fokal, psoriasis. Pasien mungkin menderita nyeri otot, kadang ada kerusakan pada ginjal, jantung, perkembangan miokarditis.

Selama diagnosis penyakit, tes darah dilakukan, di mana ada peningkatan enzim hati, tingkat bilirubin terlalu tinggi, peningkatan sampel timol, pelanggaran kandungan fraksi protein. Analisis juga mengungkapkan perubahan yang merupakan karakteristik radang. Namun, penanda hepatitis virus tidak terdeteksi.

Dalam proses mengobati hormon kortikosteroid penyakit ini digunakan. Pada tahap pertama terapi, dosis yang sangat tinggi dari obat-obatan tersebut diresepkan. Kemudian, selama beberapa tahun, dosis pemeliharaan obat-obatan tersebut harus diambil.

Proses autoimun: ketika tubuh menyerang dirinya sendiri

Mengapa sistem kekebalan memulai perang melawan sel-selnya, dan bagaimana mencegahnya?

Untuk pemeliharaan tubuh kita dalam keadaan yang kita sebut kesehatan, sistem tubuh yang paling beragam bertanggung jawab. Dan peran penting dalam proses ini adalah kekebalan.

Sistem kekebalan dapat dibandingkan dengan penegakan hukum. Fungsinya termasuk "menangkap" barang yang tidak diinginkan. Tetapi seperti dalam masyarakat tidak hanya ada pelanggar, tetapi juga warga terhormat, jadi biasanya ada sel-sel dan molekul protein yang berfungsi di dalam tubuh kita, tetapi ada “pelanggar”. Dan sistem kekebalan tubuh harus mampu mengidentifikasi dan membedakan satu dari yang lain. Untuk sistem kekebalan, "pelanggar" adalah jaringan dan sel asing, serta sel mereka sendiri, yang memiliki cacat tertentu dalam struktur DNA selama pembelahan. Perhitungan "musuh" adalah proses yang rumit, dan para ilmuwan masih belum sepenuhnya jelas bagaimana hal itu dilakukan. Hanya diketahui bahwa dalam kasus pelanggarannya berbagai masalah kesehatan mungkin muncul.

Jadi jika sistem kekebalan kita tidak dapat mengenali infeksi asing dan bereaksi dengan benar terhadapnya, orang itu bisa mati.

Jika sel-sel mutan muncul di tubuh, sistem kekebalan juga harus mengintervensi dan menghancurkannya. Jika tidak, tubuh terancam oleh pembentukan tumor.

Tapi ada jenis lain dari gangguan sistem kekebalan tubuh, ketika mulai terlihat terlalu bersemangat untuk "musuh" dan mengambil "sendiri" sebagai "alien". Kemudian penyakit, yang kita sebut autoimun, berkembang.

Sebagai hasil dari proses autoimun dalam tubuh, antibodi autoimun dan leukosit autoimun diproduksi yang menyerang jaringan sehat tubuh. Jadi ada peradangan autoimun.

Mengapa tubuh mulai menyerang dirinya sendiri?

Penyebab pasti dari reaksi aneh dari organisme belum jelas, tetapi sejumlah faktor sudah diketahui yang dapat memprovokasi reaksi autoimun. Ini termasuk:

  • Infeksi yang mempengaruhi jaringan atau organ, menyebabkan perubahan struktur antigenik mereka. Kemudian jaringan yang diubah dianggap asing dan menyebabkan reaksi autoimun. Jadi berkembang, misalnya, hepatitis autoimun.
  • Infeksi yang proteinnya mirip dengan protein tertentu dari tubuh kita. Misalnya, antigen streptokokus mirip dengan antigen jantung dan ginjal, sedangkan protein virus campak mirip dengan protein jaringan saraf.
  • Pelanggaran integritas tubuh dan masuknya protein spesifik ke dalam darah juga dapat memicu reaksi autoimun.
  • Radiasi dan radiasi ultraviolet dapat menyebabkan respon sistem imun yang tidak memadai.
  • Predisposisi genetik. Pada saat yang sama, kecenderungan untuk merasakan jaringan organ tertentu sebagai orang asing dapat diwariskan. Lalu kita mewarisi penyakit tertentu. Pilihan lain - kecenderungan mungkin untuk pelanggaran di limfosit, ketika mereka berhenti untuk "mengenali mereka sendiri." Dalam hal ini, kita mewarisi kecenderungan reaksi autoimun pada prinsipnya.

Penyakit-penyakit autoimun umum

Penyakit autoimun termasuk:

  • rheumatoid arthritis
  • multiple sclerosis
  • tiroiditis autoimun
  • penyakit basil
  • lupus eritematosus sistemik
  • hepatitis autoimun
  • diabetes mellitus tipe 1 dll.

Sebagian besar proses autoimun memiliki perjalanan yang kronis, dengan eksaserbasi dan remisi. Pada saat yang sama ada perubahan serius dalam pekerjaan organ dan sistem yang terkena dampak dengan kerusakan jaringan mereka.

Memerangi Penyakit Autoimun

Penyakit autoimun sangat beragam, jadi untuk setiap penyakit memiliki metode pengobatan sendiri. Saat ini, pengobatan penyakit autoimun terutama terdiri dari terapi anti-inflamasi dan penggunaan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh. Metode perawatan ini membantu untuk mengatasi penyakit pada periode eksaserbasi, tetapi memiliki sejumlah minus. Jadi terapi serupa bertindak di seluruh tubuh, menghambat kerja sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan dan mengurangi kemampuannya untuk menanggapi infeksi. Oleh karena itu, pengobatan modern mencari cara baru untuk mengobati penyakit autoimun. Saat ini, tiga bidang menjanjikan sedang dikembangkan:

  • Koreksi Gen. Metode ini akan membantu "memperbaiki" kesalahan yang tercatat dalam gen.
  • Obat berbasis antibodi yang akan bertindak untuk menargetkan area tubuh yang terkena dan memblokir efek merusak sistem kekebalan tubuh.
  • Obat-obatan yang mengatur kerja sistem kekebalan tubuh, dan tidak menekannya.

Pencegahan penyakit autoimun

Penyakit autoimun disebut "kekebalan skizofrenia." Mari mencoba untuk menghindari fenomena abnormal ini dan curahkan waktu untuk pencegahan:

  • Teruslah mengobati SARS dan pilek, pastikan bahwa infeksi yang menyebabkan pilek, radang tenggorokan, flu atau penyakit lainnya benar-benar dan segera diberantas.
  • Jaga diet Anda kaya vitamin, antioksidan, dan serat makanan. Ini akan membantu tubuh dalam kondisi yang baik dan merespon secara memadai terhadap pengaruh eksternal dan perubahan internal.
  • Ingat tentang predisposisi, jika ada. Konsultasikan dengan dokter Anda tentang hal ini.
  • Jaga sistem syaraf Situasi stres - saat ketika sistem kekebalan tubuh paling sensitif terhadap efek dan dapat "merusak".

Dan biarkan kekebalan Anda akan selalu dapat membedakan "Anda" dari "alien" dan cukup menanggapi situasi!

Penyakit autoimun

Sebelum melanjutkan ke kisah asal-usul penyakit autoimun, mari kita pahami apa itu kekebalan. Mungkin semua orang tahu bahwa kata dokter memanggil kemampuan kita untuk bertahan melawan penyakit. Tetapi bagaimana cara kerja perlindungan ini?

Dalam sel khusus sumsum tulang manusia diproduksi - limfosit. Segera setelah memasuki darah mereka dianggap belum matang. Dan pematangan limfosit terjadi di dua tempat - thymus dan kelenjar getah bening. Thymus (thymus gland) terletak di dada bagian atas, tepat di belakang sternum (mediastinum atas), dan kelenjar getah bening terletak di beberapa bagian tubuh kita: di leher, di ketiak, di selangkangan.

Limfosit yang telah melalui pematangan di timus menerima nama yang sesuai - T-limfosit. Dan mereka yang telah dewasa di kelenjar getah bening disebut B-limfosit, dari kata Latin "bursa" (tas). Kedua jenis sel diperlukan untuk membuat antibodi - senjata melawan infeksi dan jaringan asing. Antibodi merespon secara ketat terhadap antigen yang sesuai. Itu sebabnya, setelah campak, anak tidak akan menerima kekebalan terhadap gondong, dan sebaliknya.

Titik vaksinasi adalah tepat untuk "memperkenalkan" kekebalan kita dengan penyakit dengan memperkenalkan dosis kecil patogen, sehingga nantinya, selama serangan besar-besaran, aliran antibodi akan menghancurkan antigen. Tetapi mengapa kemudian, dari tahun ke tahun karena kedinginan, kita tidak mendapatkan kekebalan yang kuat terhadapnya, Anda bertanya. Karena infeksi terus bermutasi. Dan ini bukan satu-satunya bahaya bagi kesehatan kita - kadang-kadang limfosit sendiri mulai berperilaku seperti infeksi dan menyerang tubuh mereka sendiri. Tentang mengapa ini terjadi, dan apakah mungkin untuk mengatasinya, akan dibicarakan hari ini.

Apa itu penyakit autoimun?

Seperti namanya, penyakit autoimun adalah penyakit yang dipicu oleh kekebalan kita sendiri. Untuk beberapa alasan, sel-sel darah putih mulai mempertimbangkan jenis sel tertentu dalam tubuh kita yang asing dan berbahaya. Itulah sebabnya penyakit autoimun sangat kompleks, atau sistemik. Segera, seluruh organ atau kelompok organ dipengaruhi. Tubuh manusia dimulai, secara kiasan, sebuah program penghancuran diri. Mengapa ini terjadi, dan apakah mungkin untuk melindungi diri Anda dari masalah ini?

Penyebab penyakit autoimun

Di antara limfosit, ada "kasta" khusus dari sel-sel ordo: mereka disetel ke protein jaringan tubuh sendiri, dan jika beberapa sel kita berubah dengan berbahaya, menjadi sakit atau mati, petugas harus menghancurkan sampah yang tidak perlu ini. Pada pandangan pertama, itu adalah fungsi yang sangat berguna, terutama mengingat bahwa limfosit khusus berada di bawah kontrol ketat terhadap tubuh. Namun sayang, situasi kadang-kadang berkembang, seolah-olah di bawah skenario film aksi penuh aksi: segala sesuatu yang mampu keluar dari kendali, keluar dari itu dan mengangkat senjata.

Penyebab reproduksi dan agresi yang tidak terkontrol dari petugas rumah sakit limfosit dapat dibagi menjadi dua jenis: internal dan eksternal.

Mutasi gen tipe I, ketika limfosit berhenti mengidentifikasi jenis sel tertentu, organisme. Setelah mewarisi muatan genetik seperti itu dari nenek moyang mereka, seseorang kemungkinan besar akan sakit dengan autoimun yang sama yang kerabat terdekatnya sudah muak. Dan karena mutasi menyangkut sel-sel organ atau sistem organ tertentu, ini akan menjadi, misalnya, gondok beracun atau tiroiditis;

Mutasi tipe II, ketika limfosit teratur berkembang biak tak terkendali dan menyebabkan penyakit autoimun sistemik, seperti lupus atau multiple sclerosis. Penyakit semacam itu hampir selalu turun-temurun.

Penyakit menular yang sangat berat dan berkepanjangan, setelah sel kekebalan mulai berperilaku tidak memadai;

Dampak fisik berbahaya dari lingkungan, seperti radiasi atau radiasi matahari;

"Trik" dari sel-sel penyebab penyakit yang berpura-pura sangat mirip dengan sel kita sendiri, hanya sel yang berpenyakit. Lumbung limfosit tidak bisa mengetahui siapa yang, dan mengangkat senjata melawan keduanya.

Gejala penyakit autoimun

Karena penyakit autoimun sangat beragam, sangat sulit bagi mereka untuk mengidentifikasi gejala-gejala umum. Tetapi semua penyakit jenis ini berkembang secara bertahap dan mengejar seseorang seumur hidup. Sangat sering, dokter bingung dan tidak dapat didiagnosis, karena gejalanya tampak kabur, atau merupakan karakteristik dari banyak penyakit lain yang jauh lebih terkenal dan tersebar luas. Tetapi keberhasilan pengobatan atau bahkan menyelamatkan hidup pasien tergantung pada diagnosis tepat waktu: penyakit autoimun bisa sangat berbahaya.

Pertimbangkan gejala beberapa dari mereka:

Rheumatoid arthritis mempengaruhi sendi, terutama kecil - di tangan. Ini dimanifestasikan tidak hanya oleh rasa sakit, tetapi juga oleh edema, mati rasa, demam tinggi, perasaan tekanan di dada dan kelemahan otot umum;

Multiple sclerosis adalah penyakit sel-sel saraf, sebagai akibat dari mana seseorang mulai mengalami sensasi taktil aneh, kehilangan sensitivitas, untuk melihat lebih buruk. Sklerosis disertai dengan kejang otot dan mati rasa, serta gangguan memori;

Diabetes mellitus tipe satu membuat seseorang seumur hidup tergantung pada insulin. Dan gejala pertamanya adalah sering buang air kecil, haus konstan dan nafsu makan serigala;

Vasculitis adalah penyakit autoimun yang paling berbahaya yang mempengaruhi sistem sirkulasi. Kapal menjadi rapuh, organ dan jaringan hancur dan berdarah dari dalam. Prognosis, sayangnya, tidak menguntungkan, dan gejala diucapkan, sehingga diagnosis jarang menyebabkan kesulitan;

Lupus eritematosus disebut sistemik, karena merusak hampir semua organ. Pasien memiliki rasa sakit di hati, tidak dapat bernafas dengan normal, selalu lelah. Bintik-bintik bulat merah berbentuk tidak teratur muncul di kulit, yang gatal dan menjadi berkerak;

Pemphigus adalah penyakit autoimun yang parah, gejala yang sangat besar pada permukaan kulit, dipenuhi getah bening;

Hashimoto tiroiditis adalah penyakit autoimun dari kelenjar tiroid. Gejala-gejalanya: mengantuk, kasar pada kulit, peningkatan berat badan yang kuat, takut dingin;

Anemia hemolitik adalah penyakit autoimun di mana sel-sel darah putih melawan yang merah. Kurangnya sel darah merah menyebabkan peningkatan kelelahan, kelesuan, mengantuk, pingsan;

Penyakit Graves adalah antipode Hashimoto tiroid. Dengan itu, kelenjar tiroid mulai menghasilkan terlalu banyak hormon tiroksin, oleh karena itu gejalanya berlawanan: penurunan berat badan, intoleransi panas, peningkatan iritabilitas saraf;

Myasthenia mempengaruhi jaringan otot. Akibatnya, seseorang terus disiksa oleh kelemahan. Otot mata sangat lelah. Dengan gejala miastenia dapat ditangani dengan bantuan obat khusus yang meningkatkan tonus otot;

Scleroderma adalah penyakit dari jaringan ikat, dan karena jaringan seperti itu ada di tubuh kita hampir di mana-mana, penyakit ini disebut sistemik, seperti lupus. Gejalanya sangat beragam: perubahan degeneratif pada persendian, kulit, pembuluh darah dan organ internal terjadi.

Penting untuk diketahui! Jika seseorang menjadi lebih buruk pada vitamin, makro dan mikro, asam amino, serta ketika menggunakan adaptogen (ginseng, eleutherococcus, sea buckthorn dan lain-lain) - ini adalah tanda pertama dari proses autoimun di dalam tubuh!

Daftar penyakit autoimun

Daftar penyakit autoimun yang panjang dan menyedihkan hampir tidak muat dalam artikel kami sepenuhnya. Kami akan menyebutkan yang paling umum dan terkenal dari mereka. Berdasarkan jenis lesi, penyakit autoimun dibagi menjadi:

Penyakit autoimun sistemik meliputi:

Respon autoimun dan penyakit autoimun

Definisi Reaksi autoimun adalah reaksi yang ditujukan terhadap autoantigen. Penyakit autoimun adalah penyakit dalam etiologi dan / atau patogenesis yang terlibat sebagai komponen primer atau sekunder dari autoantibodi dan / atau limfosit autosensitized.

Terjadi Penyakit autoimun pada wanita terjadi 5 kali atau lebih sering daripada pria. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon seks wanita meningkat, sementara yang laki-laki melemahkan respon imun. Selain itu, sebuah asosiasi proses alergi-organ spesifik dengan kelainan kromosom X ditemukan.

Klasifikasi. Tidak ada klasifikasi penyakit autoimun yang diterima secara umum. Menurut mekanisme pengembangan mereka dapat dibagi menjadi 2 kelompok besar.

1. Penyakit yang terkait dengan disinhibisi aktivitas sel T-helper autoreaktif atau gangguan atau peningkatan kooperatif oleh mereka dari aktivitas limfosit autoimun.

2. Penyakit yang terkait dengan stimulasi limfosit T melewati T-helper autoreaktif.

Penyakit dengan sistem alam yang mapan retinitis dan iridocyclitis, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, anemia autoimun, penyakit Wegener, beberapa bentuk tergantung insulin diabetes ary dan lain-lain.

Kondisi kejadian. Kondisi ini adalah aktivasi patologis dari reaksi autoimun.

Mekanisme terjadinya: Respons autoimun sedang terhadap antigen sendiri dan normal. Hal ini diperlukan baik untuk keberadaan normal dari sistem kekebalan itu sendiri dan untuk pengaturan dan sinkronisasi fungsi seluler dan morfogenesis. Masing-masing antigen yang mungkin secara teoritis diyakini memiliki reseptor untuk salah satu klon B dan T limfosit. Dasar dari autotoleransi adalah seleksi dan eliminasi negatif (pemusnahan) atau penutupan fungsional klon-klon autoreaktif dari limfosit-T pada timus, serta penekanan limfosit B autoreaktif.

Autoantibodi melakukan regulasi imunologi fungsi seluler sel somatik dan limfosit dan kontrol proliferasi mereka melalui reseptor permukaan sel dan elemen regulator cis dari kromatin (Zaichik A.Sh. et al., 1988). Dalam kondisi normal dan patologi, mereka dapat berfungsi sebagai stimulan atau bloker proses reseptor-mediated dan, mungkin, depressor program genetik tertentu. Autoantibodi fisiologis dan antibodi terhadap neoantigen dianggap oleh berbagai penulis sebagai agen apoptosis.

Biasanya, titer autoantibodi rendah, oleh karena itu, efeknya tidak menggantikan dan tidak melebihi tindakan normal endokrin, parakrin, autokrin dan regulator saraf, tetapi hanya melengkapi itu. Karena titer yang relatif rendah, serta karena endositosis cepat dari kompleks antibodi-reseptor, autoantibodi ini tidak mampu menyebabkan kerusakan pada sel mereka sendiri.

Sebelumnya diyakini bahwa sejumlah jaringan tubuh biasanya terisolasi (secara struktural atau fungsional) dari pengakuan imunologi, oleh karena itu "terobosan" dari "penghalang" ini dapat mengarah pada pengembangan reaksi autoimun. Jaringan yang diisolasi dari pengawasan autoimun termasuk jaringan lensa mata, testis, sistem saraf pusat, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal. Saat ini, metode immunodiagnostic sensitif telah terdeteksi dalam darah orang sehat sejumlah signifikan autoantigen untuk sistem kekebalan tubuh, yang sebelumnya dianggap "bebas penghalang", yang membantah gagasan adanya autoantigen seperti itu.

Seperti reaksi alergi, ada kecenderungan genetik untuk perkembangan penyakit autoimun.

Dengan demikian, di antara pasien dengan ankylosing spondyloarthritis (ankylosing spondylitis), frekuensi kemunculan gen B hampir 90 kali lebih tinggi.27, dan ini dalam 90% kasus pria.

Pembawa gen DR3 menyebabkan peningkatan tujuh kali lipat dalam sejumlah penyakit autoimun.

Gangguan toleransi dapat terjadi baik pada semua autoantigen (misalnya, pada lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis), atau pada satu atau lebih autoantigen (misalnya, pada antigen membran basal epidermis pada pemfigoid bulosa).

Seperti penurunan toleransi terhadap antigen sendiri mungkin:

1) hasil pemecahan depresi di kelenjar thymus dari klon limfosit yang sesuai,

2) aktivasi langsung sel T-helper autoreaktif oleh beberapa zat kimia atau obat dan racun dari bakteri tertentu,

3) aktivasi poliklonal non-spesifik dari beberapa limfosit B sekaligus, termasuk autoreaktif di bawah pengaruh virus Epstein-Barr, endotoksin bakteri, beberapa lektin tumbuhan.

Selain itu, karena evolusi paralel patogen eksogen, khususnya, bakteri, memperoleh kesamaan molekuler dengan molekul endogen dari organisme yang terkena (mimikri molekuler). Antigen mikroba ini dalam individu yang secara genetis rentan terhadap reaksi autoimun dapat mengaktifkan produksi autoantibodi, yang mengarah ke pengembangan penyakit autoimun.

Mekanisme seperti itu untuk perkembangan penyakit autoimun disebut reaktivitas silang.

Dalam sejumlah penyakit autoimun, ada kesamaan, bukan antigen, tetapi untuk autoantibodi dan antibodi terhadap mikroba, sedangkan sel T-helper mikroorganisme-spesifik dapat mengaktifkan T-pembunuh autoreaktif.

Karena T-helper dapat mengenali antigen hanya dalam kompleks dengan antigen dari kompleks histocompatibility utama kelas II (GCGS-II), reaksi autoimun dapat dimulai hanya jika kompleks tersebut diekspresikan pada setiap permukaan sel. Ekspresi abnormal protein GKGS-II dapat disebabkan oleh aktivasi gen yang sesuai di bawah aksi interferon gamma dan alfa, tumor necrosis factor, dan mungkin beberapa faktor lainnya. Mekanisme tersebut dicatat, misalnya, pada virus hepatitis C kronis dan tiroiditis Hashimoto (Gambar 52.1).

Kehadiran dalam tubuh titer tinggi autoantibodi dapat menyebabkan:

1) menekan fungsi sel target dan atrofi jaringan, misalnya, pada myxedema autoimun,

2) aktivasi patologis dan proliferasi sel target, misalnya, dengan penyakit Graves (gondok beracun difus),

3) cytolysis bebas sel, misalnya, pada rematik,

4) Cytolysis t-dependent, misalnya, pada gastritis autoimun kronis tipe A.

Gambar makroskopik Karena penyakit autoimun banyak dan beragam, perubahan makro dan mikroskopik mereka juga beragam dan dalam banyak kasus bersifat sistemik.

Dengan demikian, di kulit, dengan sejumlah penyakit autoimun (diskoid dan lupus eritematosus sistemik, dermatomiositis), kemerahan fokal atau multifokal dan penebalannya karena proliferasi fibroblast di bawah pengaruh faktor pertumbuhan yang berlebihan dan deposito kolagen patologis yang diamati. Ketika pemfigus vulva, di mana ada antibodi untuk desmosom dari lapisan basal epidermis, atau ketika pemfigoid bulosa (antibodi terhadap antigen membran basal epidermis), detasemen epidermis terjadi dalam bentuk gelembung.

Pelanggaran gerakan pasif di sendi, di mana penghancuran lapisan sinovial dan permukaan artikular terjadi dengan proliferasi jaringan ikat yang berlebihan, diamati pada rheumatoid arthritis, ankylosing spondyloarthritis, rematik.

Perubahan pada jantung dengan rematik terdiri dari penebalan katup katup yang terkena dengan pengendapan massa trombotik pada mereka, yang ketika proses mati, menyebabkan stenosis dan / atau insufisiensi katup. Proliferasi patologis jaringan ikat di endocardium dan di miokardium juga dapat diamati. Dalam sejumlah penyakit yang terjadi dengan vaskulitis sistemik, poliserositis diamati. Secara umum, perubahan organ internal pada penyakit autoimun dideteksi dengan pemeriksaan mikroskopik.

Gambar mikroskopis. Manifestasi mikroskopik yang paling umum dari penyakit autoimun adalah infiltrat limfositik dan granuloma di berbagai organ, vaskulitis dengan infiltrasi limfositik dari dinding pembuluh (paling sering arteri) atau pembentukan granuloma makrofag di atau di sekitar mereka, sering proliferasi intima di dalamnya dengan stenosis yang signifikan, dan obliterasi lesi., pertumbuhan abnormal jaringan ikat, atrofi atau, jarang, proliferasi kompensasi sel parenkim di jaringan yang terkena. Secara lebih rinci karakteristik patologis penyakit autoimun yang paling umum dijelaskan dalam perjalanan anatomi patologis pribadi.

Manifestasi klinis. Manifestasi paling umum untuk sebagian besar penyakit autoimun adalah demam derajat rendah, astenia dan, dalam beberapa kasus, penurunan berat badan karena tingginya konsentrasi interleukin-1 dalam darah dan faktor nekrosis tumor. Nyeri, pembengkakan dan mobilitas sendi yang terbatas dengan berbagai ukuran menyebabkan atrofi otot dan tulang dengan perkembangan osteoporosis, sering dipersulit oleh fraktur patologis, terutama tulang belakang, tulang rusuk, leher tulang paha, tulang lengan bawah. Vasculitis disertai dengan rasa sakit di berbagai bagian tubuh, kadang-kadang tak tertahankan, perkembangan serangan jantung, munculnya efusi di rongga serosa yang menghambat kerja jantung dan paru-paru, iskemia miokard dengan semua manifestasi dan konsekuensinya. Kerusakan ginjal, yang didasarkan pada vaskulitis dan glomerulitis, diamati pada sejumlah penyakit seperti itu, disertai dengan hipertensi arteri, proteinuria dan peningkatan nefrosklerosis dengan gejala gagal ginjal kronis. Lesi CNS yang disebabkan oleh gangguan sintesis vaskulitis dan mielin dimanifestasikan oleh berbagai gejala neurologis dan psikiatri, mulai dari paralisis dan kejang hingga depresi dan psikosis.

Karena metode utama untuk mengobati pasien seperti itu adalah imunosupresi konstan, dan hormon glukokortikoid adalah agen imunosupresif utama, bagian signifikan dari simtomatologi yang diamati pada pasien tersebut dikaitkan dengan penggunaannya: mengembangkan sindrom Itsenko-Cushing dengan obesitas, diabetes steroid, osteoporosis, ulkus lambung steroid dan 12 ulkus duodenum. Karena penyakit autoimun disertai oleh berbagai defek imunitas, dan fenomena ini diperkuat oleh pengobatan yang dilakukan, pasien menderita berbagai penyakit menular, yang paling sering berubah menjadi penyebab langsung kematian mereka.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tonsilitis kronis membutuhkan pemantauan konstan. Selain itu, penyakit semacam itu harus dirawat secara berkala untuk menghindari eksaserbasi yang sering terjadi. Amandel longgar dengan tonsilitis dicuci baik di kantor otolaryngologist dan di rumah.

Sistem endokrin manusia dirancang untuk mengatur tindakan seluruh organisme. Ini karena produksi zat khusus, yang disebut hormon.Mereka terbentuk di kelenjar rahasia batin.

Jaringan tulang seseorang, sayangnya, habis, seiring waktu, tulang menjadi rapuh dan rapuh. Terutama jaringan tulang yang rusak dengan kekalahan penyakit. Dengan demikian, kualitas hidup manusia berkurang tajam.