Utama / Kista

Progesteron rendah dalam kehamilan: penyebab, gejala dan efek

Progesterone atau "hormon kehamilan" adalah hormon steroid dari kelompok gestagen, yang secara langsung disintesis di tubuh wanita.

Data yang terbukti secara klinis pada sintesis hormon pada pria tidak ada.

Ini adalah progesteron selama kehamilan yang memainkan peran yang sangat penting:

  • Ini berkontribusi pada melonggarnya endometrium, mempersiapkannya untuk implantasi lebih lanjut dari ovum.
  • Menghambat aktivitas rahim, mencegah penolakan sel telur.
  • Ini memiliki efek imunomodulator, mencegah penolakan sel telur oleh sistem kekebalan ibu, yang pada tahap awal merasakan embrio sebagai organisme asing.
  • Memperkuat diuresis, sehingga mencegah retensi cairan dalam tubuh, yang sangat penting pada kehamilan lanjut.
  • Merangsang pertumbuhan kelenjar susu.
  • Memberikan sedasi, mengurangi kecemasan.

Yang paling penting adalah memantau kadar hormon pada trimester pertama, karena progesteron rendah selama kehamilan hampir selalu menyebabkan keguguran spontan.

Norma selama kehamilan

Setelah ovulasi, kadar hormon meningkat dan mencapai puncaknya pada 5 - 7 hari setelahnya (

18 μg / l), maka ada penurunan bertahap.

Pada saat pembuahan, konsentrasi progesteron, sebaliknya, meningkat dan meningkat hingga kelahiran, mencapai periode prenatal - 110 - 250 µg / l.

Sedikit penurunan kadar progesteron dicatat untuk periode 9 hingga 10 minggu kehamilan, ketika produksi hormon pergi dari korpus luteum ke plasenta.

Norma hormon selama siklus menstruasi dan selama kehamilan:

Produksi progesteron yang rendah menyebabkan keguguran, jadi penting untuk memantau tingkat hormon terutama pada tahap awal kehamilan. Progesteron rendah - gejala pada wanita dan penyebab kekurangan, serta fungsi hormon ini.

Bagaimana mengenali dan mengobati hipotiroidisme pada wanita, baca thread ini.

Peningkatan prolaktin dalam darah wanita dapat menyebabkan gangguan menstruasi, dan sebagai hasilnya, menjadi infertilitas. Tautan ini http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/giperprolaktinemiya-u-zhenshhin.html Anda dapat membaca tentang penyakit ini sebagai hiperprolaktinemia, serta metode pengobatan dan pencegahan penyakit.

Penyebab utama dan gejala progesteron rendah

Penyebab utama progesteron rendah adalah gangguan endokrin karena hipofungsi ovarium dan kerusakan endometrium uterus (aborsi buatan, endometritis kronis, perkembangan rahim yang abnormal). Kondisi ini ditandai dengan kekurangan fase luteal, dan sebagai konsekuensi dari produksi progesteron yang rendah.

Dalam beberapa kasus, tingkat progesteron yang rendah selama kehamilan pada wanita yang sehat mungkin disebabkan oleh kurangnya telur kehamilan itu sendiri, yang tidak merangsang wanita hamil untuk menghasilkan hormon dengan benar. Faktor eksternal negatif, seperti merokok dan konsumsi gula berlebihan, juga berkontribusi pada penurunan produksi progesteron.

Gejala hipofungsi ovarium:

  • obesitas berat atau penurunan berat badan;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • kurang ovulasi;
  • pelanggaran siklus menstruasi (ketidakteraturan, amenore);
  • formasi kistik di indung telur;
  • jerawat, kebotakan.

Pelanggaran sintesis hormon seks dicatat pada tahap perencanaan kehamilan, yang ditandai dengan gejala berikut: nyeri dan formasi kistik (benjolan) di kelenjar susu, menstruasi yang menyakitkan dengan pembekuan darah, iritabilitas pada hari-hari pertama menstruasi, jerawat di wajah, kurangnya kehamilan.

Komplikasi Deplesi Progesteron

Kurangnya produksi progesteron adalah salah satu penyebab utama infertilitas dan keguguran.

Konsentrasi rendah hormon dalam tubuh pada tahap awal kehamilan berkontribusi pada pengembangan ancaman keguguran dan aborsi spontan lebih lanjut.

Kurangnya endometrium uterus, peningkatan aktivitas uterus dengan progesteron rendah mengarah ke detasemen ovum dan penolakannya.

Periode kehamilan yang kritis dengan produksi progesteron yang berkurang adalah 4-5 dan 8–9 minggu kebidanan. Dalam kasus kedua, ancaman aborsi spontan dijelaskan oleh penurunan fisiologis hormon selama transisi produksinya dari korpus luteum ke plasenta.

Tanda-tanda progesteron rendah selama kehamilan dinyatakan dalam keadaan aborsi mengancam: nyeri di perut dan punggung bawah, menarik dan kram, munculnya bercak perdarahan (langsung pada awal detasemen ovum), perdarahan terobosan (aborsi berlangsung).

Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, ada risiko mengembangkan preeklamsia, yang ditandai dengan retensi cairan di tubuh, munculnya edema, kelebihan berat badan, tekanan darah tinggi.

Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, ada ancaman terhadap kehidupan ibu dan janin.

Obat hormonal diresepkan untuk wanita hamil dengan defisiensi progesteron ketika gejala pertama keguguran mengancam muncul. Terapi dilakukan sebelum periode 16 - 20 minggu.

Wanita dengan keguguran dan ibu hamil yang menggunakan obat-obatan hormon IVF diperlihatkan dari hari pertama konfirmasi kehamilan.

Selama kehamilan, jumlah progesteron dalam darah seorang wanita meningkat. Penting untuk mengetahui indikator mana yang normalnya. Progesteron dalam kehamilan - norma berdasarkan minggu: tabel disajikan dalam artikel.

Penyebab hiperprolaktinemia pada pria akan dibahas dalam topik ini. Konsekuensi peningkatan produksi prolaktin pada pria.

Progesteron rendah - menunda kehamilan, halo PMS!

Dalam tubuh wanita, latar belakang hormonal menentukan keadaan umum kesehatan dan kemampuan untuk hamil. Setiap penyimpangan dari norma mengarah pada munculnya gejala yang tidak menyenangkan dan menjadi alasan untuk mencari perhatian medis. Progesteron rendah mempengaruhi siklus menstruasi, kehamilan kehamilan. Tetapi dengan pengobatan tepat waktu, kondisi ini dapat diperbaiki.

Kapan konsentrasi hormon menurun?

Konsentrasi hormon berbeda pada setiap hari dari siklus. Dari permulaan menstruasi hingga ovulasi, nilai terendah dari indikator dicatat. Ini adalah tingkat progesteron yang secara fisiologis rendah, yang akan meningkat setelah ovulasi dan pembentukan tubuh kuning. Pada fase kedua dari siklus, peningkatan konsentrasi dicatat. Dalam kasus tubuh kuning berfungsi normal, endometrium berlimpah tumbuh melalui pembuluh, sedang dipersiapkan untuk implantasi telur yang dibuahi.

Penurunan fisiologis dalam tingkat hormon terjadi pada pascamenopause. Setelah menstruasi terakhir, pematangan telur berhenti, korpus luteum tidak terbentuk, dan kelenjar adrenal tidak mampu mempertahankan konsentrasi pada tingkat yang tepat.

Jika progesteron diturunkan, maka alasannya adalah sebagai berikut:

  • kurangnya fase luteal dari siklus;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • kerusakan fungsi hipotalamus dan hipofisis;
  • insufisiensi plasenta (pada wanita hamil);
  • hiperaprolaktinemia;
  • hiperandrogenisme.

Secara tidak langsung, konsentrasi hormon dapat dipengaruhi oleh gaya hidup, tingkat stres, intensitas latihan, nutrisi.

Fase luteal

Kadar progesteron di bawah normal dapat terjadi karena kekurangan fase luteal. Faktor fungsional dari kondisi seperti itu dapat ditentukan oleh keadaan indung telur itu sendiri.

Ada penyakit yang mengarah ke latar belakang hormonal ini:

  1. Sindrom ovarium polikistik adalah penyakit di mana folikel matang, tetapi tidak ada ruptur, tetap dalam keadaan kista. Ketika memeriksa wanita tersebut, seluruh permukaan ovarium ditutupi dengan folikel yang tidak beraturan menyerupai sarang lebah.
  2. Sindrom ovarium resisten - hilangnya kepekaan tubuh terhadap efek hormon hipotalamus, mereka tidak merespons aksi hormon-hormon yang merangsang folikel dan lutein, telur tidak matang.
  3. Sindrom retardasi hiper ovarium berkembang di bawah pengaruh faktor buruk atau obat yang menghambat efek kelenjar pituitari.
  4. Sindrom kelelahan prematur menyiratkan onset awal menopause. Hal ini dianggap normal untuk menghentikan menstruasi setelah 45 tahun, tetapi kadang-kadang pada wanita setelah 40 atau 35 tahun, di bawah pengaruh stres, radiasi, kemoterapi, dan obat-obatan, menopause prematur terjadi.

Penyebab organik dari progesteron rendah pada fase luteal terletak pada adanya endometriosis, kanker rahim atau ovarium, polip uterus, fibroid, endometritis. Fase kedua dari siklus menstruasi dipengaruhi oleh manipulasi dan operasi intrauterin (kuretase diagnostik dan aborsi).

Pengaruh kelenjar tiroid

Hypothyroidism berdampak buruk pada kesuburan dan hormon. Di bawah pengaruh hormon tiroid, protein disintesis di hati yang mengikat dan menghilangkan testosteron dan estradiol. Jika protein ini tidak cukup, peningkatan jumlah testosteron aktif muncul dalam darah, yang mampu menekan ovulasi. Ini berarti korpus luteum tidak matang, progesterone tetap dalam jumlah minimum.

Pelanggaran inaktivasi estrogen di bawah pengaruh kekurangan hormon tiroid menyebabkan peningkatan konsentrasi mereka, yang, menurut hukum umpan balik, mempengaruhi sekresi hormon luteinizing dan folikel-merangsang, yang memperburuk gangguan menstruasi.

Untuk wanita seperti itu ditandai oleh infertilitas. Kadang-kadang kehamilan terjadi, tetapi risiko terminasi prematur atau hipotiroidisme kongenital pada anak selalu besar.

Efek hipotalamus dan kelenjar pituitari

Kelenjar pusat yang mengatur kerja semua orang lain adalah hipotalamus dan hipofisis. Perubahan fungsi mereka mengarah pada pengembangan tipe sentral gangguan sekresi hormon. Tumor di area otak ini, suplai darah yang tidak mencukupi akan mengurangi sekresi hormon tropik, dan kerja semua kelenjar akan terhambat. Hipogonadisme hipofisis adalah salah satu patologi yang menyebabkan keguguran karena kekurangan progesteron.

Fungsi hormonal dari plasenta

Plasenta mengambil alih fungsi sintesis progesteron sejak saat pembentukannya, biasanya terjadi setelah 16 minggu. Jika ada pelanggaran dalam perkembangan plasenta, pembentukan abnormal, kalsifikasi dan penuaan dini, kandungan progesteron terganggu.

Hiperandrogenisme

Peningkatan jumlah androgen mengarah pada pengembangan anovulasi. Pada saat yang sama, kapsul padat terbentuk pada ovarium, yang mencegah pelepasan sel telur yang normal. Alasan untuk meningkatkan konsentrasi hormon adalah tumor dari kelenjar adrenal atau ovarium.

Hiperprolaktinemia

Prolaktin adalah hormon yang meningkatkan proliferasi kelenjar susu dan meningkatkan produksi ASI. Peningkatannya terjadi secara in vivo setelah persalinan. Dalam kasus tumor hipofisis, gangguan peredaran darah, pengaturan fungsi hipotalamus berubah, yang mempengaruhi tingkat FSH dan LH. Kekurangan hormon perangsang ovarium menyebabkan kegagalan siklus.

Pada periode pascapartum, ada penghambatan alami ovulasi karena fakta bahwa prolaktin tinggi menghambat pematangan telur. Ini adalah reaksi protektif, yang ditujukan untuk menjaga kesehatan seorang wanita: kehamilan kembali setelah waktu yang singkat menguras tubuh dan menyebabkan komplikasi serius bagi ibu dan anak.

Faktor lain dari progesteron rendah adalah diet yang tidak sehat, kurangnya protein makanan, produk hewani. Demikian pula, ada kekurangan vitamin. Situasi yang sulit, pengerahan tenaga yang berat, yang juga dianggap sebagai stres, mempengaruhi sekresi neurotransmitter, yang menekan ovulasi dan produksi hormon.

Kapan Anda bisa menduga penurunan progesteron

Gejala kekurangan progesteron pada wanita dimanifestasikan dalam gangguan menstruasi dan masalah dengan konsepsi. Tingkat keparahan gejala tergantung pada karakteristik individu, tingkat pengurangan hormon dan hubungannya dengan estrogen.

Pada wanita usia reproduktif, siklus menstruasi menjadi tidak teratur. Penundaan bulanan dapat berlangsung hingga beberapa bulan. Jika menstruasi terjadi, maka lama dan dengan perdarahan yang banyak. Seringkali ada perdarahan rahim dyscirculatory. Ini adalah munculnya debit berdarah dengan intensitas yang bervariasi selama waktu siklus yang tidak biasa. Dalam hal ini, intervensi medis diperlukan.

Tanda-tanda kekurangan progesteron menampakkan diri dalam bentuk kelelahan yang konstan, cepat lelah. Sodium kuat dipertahankan di dalam tubuh, itulah sebabnya mengapa ada pembengkakan, yang wanita ambil untuk mendapatkan berat badan.

Sindrom pramenstruasi yang diekspresikan adalah karena kemunculan progesteronnya yang berkurang. Selama periode ini, kelenjar susu menjadi cemberut, perubahan suasana hati muncul, sakit kepala, sering berubah menjadi migrain.

Endometrium yang tidak dipersiapkan tidak dapat menerima telur yang dibuahi.

Bisakah saya hamil dengan progesteron rendah?

Itu tergantung pada tingkat kemundurannya. Kadang-kadang kehamilan terjadi, tetapi kurangnya dukungan hormonal tidak memungkinkannya untuk berkembang.

Biasanya, hormon harus mengurangi aktivitas kontraktil otot-otot rahim, menghambat kekebalan lokal sehingga tidak ada penolakan terhadap ovum, yang 50% asing. Tetapi pada tahap awal kehamilan, progesteron rendah menyebabkan keguguran spontan. Jika seorang wanita tahu tentang kehamilan, munculnya pendarahan, rasa sakit di perut harus mengingatkannya. Ketika USG kondisi seperti itu ditemukan tanda-tanda detasemen ovum, di bawahnya membentuk hematoma, yang tidak memungkinkan embrio menempel.

Jika seorang wanita tidak tahu tentang kehamilan, maka gangguannya akan seperti menstruasi panjang yang melimpah, yang akan memaksa Anda untuk menemui dokter.

Pada tahap akhir kehamilan, tanda-tanda kekurangan progesteron berkepanjangan. Periode normal kehamilan adalah 40 minggu, deviasi 2 minggu ke atas atau ke bawah diperbolehkan. Jika kelahiran belum dimulai pada 42 minggu, anak terancam trauma lahir karena pengerasan jahitan tengkorak. Kepalanya tidak dapat dikonfigurasi secara memadai untuk mengulangi bentuk jalan lahir.

Pada wanita yang lebih tua, yang berada di ambang menopause, penurunan progesteron dan peningkatan estrogen secara bersamaan meningkatkan risiko pengembangan hiperplasia endometrium, onkologi di rahim.

Cara untuk mengkonfirmasi kecurigaan

Jika seorang wanita terganggu oleh ketidakteraturan menstruasi, keguguran atau ancaman penghentian, maka Anda harus diuji untuk progesteron. Ini diresepkan untuk wanita yang tidak hamil pada hari 22-23 dari siklus dengan durasi 28 hari, ketika nilai fisiologis maksimum. Bagi mereka yang siklusnya berbeda dalam durasi, hari ditentukan oleh dokter yang hadir. Wanita hamil melakukan penelitian tanpa memandang periode.

Jika seorang wanita mengalami keterlambatan menstruasi yang besar, penelitian dilakukan pada hari tertentu, tetapi mereka melakukannya tidak dalam isolasi, tetapi dalam kombinasi dengan hormon lain:

Darah untuk hormon diambil dari pembuluh darah ketat dengan perut kosong. Sehari sebelum tes tidak bisa makan makanan berlemak, alkohol. Pada hari penelitian, diperbolehkan minum air bersih.

Mengapa kadar progesteron rendah dapat membantu mengidentifikasi studi tambahan:

  1. Analisis biokimia darah mencerminkan keadaan fungsional tubuh, patologi hati. (Dengan sirosis, gagal hati, penggunaan hormon dan sintesis protein terganggu, maka kegagalan hormon terjadi).
  2. Hormon tiroid diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah keadaan hipotiroidisme.
  3. USG dari organ panggul akan menunjukkan keadaan ovarium, kehadiran folikel dominan yang matur atau tubuh kuning yang dihasilkan di dalamnya, dan juga memungkinkan untuk mencurigai sindrom ovarium polikistik. Pemeriksaan ini mencerminkan keadaan rahim, kehadiran patologi tambahan dalam bentuk fibroid, endometriosis, neoplasma.
  4. USG perut diperlukan untuk menentukan keadaan hati dan kelenjar adrenal. Pastikan untuk melakukan studi gema kelenjar tiroid.
  5. Pemeriksaan X-ray pelana Turki, CT scan atau MRI otak diperlukan untuk menghilangkan penyebab utama dalam mengurangi progesteron dalam bentuk tumor pituitari.
  6. Laparoskopi diagnostik dilakukan untuk menentukan keadaan ovarium secara visual. Dalam kasus penyakit polikistik, pengobatan juga mungkin - diseksi kapsul yang padat.

Pemeriksaan dengan progesteron yang berkurang dapat mencakup metode lain, pilihan yang dalam kompetensi dokter yang hadir.

Koreksi latar belakang hormonal

Membuat diagnosis yang akurat akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika terjadi gangguan hormonal. Pengobatan patologi tergantung pada penyebab yang mendasari penurunan produksi progesteron. Untuk tumor hipofisis, perawatan oleh seorang ahli onkologi diperlukan. Wanita dengan penyakit tiroid harus dirujuk ke ahli endokrin.

Hiperprolaktinemia diobati dengan meresepkan Bromkriptina, Cabergoline, jika penyebabnya adalah gangguan fungsional. Tumor hipofisis diperlakukan dengan pembedahan, kemoterapi, atau terapi radiasi.

Perawatan harus dimulai dengan koreksi gaya hidup dan nutrisi. Seorang wanita harus beristirahat minimal 8 jam, dan tidur malam seharusnya dari 22 jam. Situasi stres yang terbatas. Makanan dinormalisasi, itu harus seimbang dalam jumlah protein, lemak dan karbohidrat, mengandung produk hewani, sayuran segar dan buah-buahan.

Terapi hormon diresepkan oleh berbagai jenis obat. Dengan progesteron rendah pada wanita hamil dengan tanda-tanda aborsi mengancam, Duphaston digunakan. Obat ini tersedia dalam tablet yang diminum setiap hari setiap 8 jam. Dosis dipilih oleh dokter secara individual.

Dalam kasus endometriosis, Duphaston digunakan dari hari ke 5 hingga 25 dari siklus atau dalam mode berkelanjutan. Ketika merencanakan kehamilan untuk pasien dengan infertilitas, yang disebabkan oleh kekurangan fase luteal, gunakan obat dari 14 hingga 25 hari selama minimal 6 bulan, dan kemudian terus mendukung obat dengan onset kehamilan sampai pembentukan plasenta.

Duphaston juga memperlakukan kondisi ini:

  • sindrom pramenstruasi;
  • dismenore;
  • menstruasi tidak teratur;
  • amenore;
  • untuk menghentikan dan mencegah perdarahan uterus disfungsional;
  • dalam terapi penggantian hormon dalam kombinasi dengan estrogen.

Utrogestan memiliki efek yang serupa. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral atau penggunaan intravaginal. Indikasi untuk digunakan bertepatan dengan mereka untuk Duphaston.

Ada solusi minyak progesteron - Oxyprogesterone. Ini digunakan untuk pemberian intramuskular. Kenyamanan bentuk ini terletak pada pelepasan hormon secara perlahan ke dalam darah. Oleh karena itu, indikasi akan pengobatan dan pencegahan keguguran terancam, amenore. Dengan bantuan solusi dapat menyebabkan timbulnya menstruasi. Untuk melakukan ini, obat disuntikkan ke otot setiap dua hari sekali. Biasanya diresepkan dari 3 hingga 5 suntikan. Setelah 7-10 hari setelah suntikan terakhir, kadang-kadang lebih awal, wanita itu mulai menstruasi. Dari hari pertama menstruasi, kontrasepsi oral kombinasi diresepkan, yang akan mengatur ovarium untuk bekerja secara normal dan membantu menyembuhkan amenore.

Konsekuensi dari ketidakcukupan hormon dirasakan oleh wanita dari segala usia. Jika ada gejala sindrom pramenstruasi yang diucapkan, kesulitan dalam hamil, maka Anda tidak harus mencoba untuk menyelesaikannya sendiri atau berpura-pura bahwa semuanya normal. Pengobatan yang tertunda lebih sulit. Dan diagnosis tepat waktu akan memungkinkan Anda melupakan gejala yang tidak menyenangkan dan menjalani kehidupan yang utuh.

Progesteron pada kehamilan - tingkat kadar darah pada periode yang berbeda, penyebab penyimpangan dan metode pengobatan

Hormon utama selama kehamilan - progesteron menciptakan kondisi yang diperlukan untuk perkembangan janin yang harmonis dan sehat, dan juga mempersiapkan tubuh wanita untuk kelahiran yang akan datang. Ovarium dan kelenjar adrenal terlibat dalam perkembangannya, pada tahap selanjutnya plasenta terlibat. Ketidakseimbangan hormon dapat mempengaruhi perjalanan kehamilan: mengganggu atau memprovokasi perkembangan defek berat pada janin. Penting untuk mencegah perkembangan kejadian seperti itu, jadi seorang wanita harus mengetahui tingkat progesteron.

Apa itu progesteron?

Ini adalah hormon steroid yang diproduksi oleh sistem endokrin. Progesteron hadir baik pada pria dan wanita, tetapi tujuan utamanya adalah membantu dalam proses konsepsi. Tingkatnya penting dalam periode kehamilan dan menyusui berikutnya. Hormon juga mengambil bagian dalam siklus, berkontribusi pada pembaharuan lapisan uterus (rongga internalnya).

Tingkat progesteron pada kehamilan pada tahap awal tergantung pada apakah ovarium bekerja dengan baik, karena mereka menghasilkan hormon. Fungsi steroid adalah untuk menghilangkan aktivitas rahim yang berlebihan setelah janin telah diperbaiki di dalamnya. Dengan pengurangan tubuh itu ditolak dan padam. Progesteron adalah hubungan penting dalam sintesis hormon lain yang berasal dari endogen.

Apa yang dibutuhkan

Dengan kurangnya progesteron, seorang wanita tidak mungkin hamil sama sekali. Hormon membantu mempertahankan jumlah glukosa dan kekentalan darah. Keadaan terakhir penting untuk mempertahankan kehamilan, dan yang pertama diperlukan untuk memberi makan janin. Kurangnya progesteron menimbulkan berbagai komplikasi, sehingga wanita hamil, jika perlu, diberikan suntikan atau pil yang meningkatkan kadar hormon. Progesterone bertanggung jawab untuk proses seperti itu:

  • lampiran telur yang dibuahi ke dinding uterus;
  • menyiapkan organ-organ wanita hamil untuk melahirkan dan melahirkan;
  • pencegahan kontraksi dini otot-otot rahim untuk menjaga janin (kekebalan wanita disiapkan untuk adopsi protein dengan gen ayah bayi);
  • pembentukan jaringan embrio;
  • persiapan endometrium (untuk memperbaiki ovum);
  • menstimulasi pertumbuhan uterus;
  • persiapan untuk laktasi kelenjar susu, stimulasi pertumbuhan mereka;
  • keadaan stabil sistem saraf wanita yang membawa anak;
  • akumulasi lemak subkutan (diperlukan untuk nutrisi janin).

Uji Progesteron

Adalah mungkin untuk menentukan progesteron selama kehamilan dengan analisis darah, menggunakan metode immunofluorescent. Indikasi utama: haid tidak teratur, sakit perut, keputihan coklat, ancaman gangguan. Jika kehamilan berlangsung tanpa insiden, maka penelitian ini direkomendasikan untuk dilakukan hanya pada trimester kedua.

Darah diambil untuk analisis di pagi hari dengan perut kosong, air non-karbonasi diperbolehkan. 48 jam sebelum penelitian, obat-obatan (termasuk hormonal) dihentikan. Disarankan untuk tidak gugup dan menghindari tekanan terlalu lama sebelum prosedur. Untuk wanita yang tidak hamil, tes darah seperti itu ditentukan untuk siklus 22-23 hari. Penelitian hamil dilakukan tanpa memperhatikan periode. Jika ada keterlambatan menstruasi, analisis dilakukan pada hari tertentu, menguji hormon lain, seperti:

  • prolaktin;
  • estrogen;
  • testosteron;
  • laktogen;
  • kortisol;
  • estradiol;
  • HCG;
  • FSH (hormon perangsang folikel);
  • LH (hormon luteinizing).

Tingkat progesteron selama kehamilan mingguan

Kadar progesteron bervariasi sesuai usia kehamilan. Studi ini diresepkan untuk ketidakseimbangan hormon yang dicurigai. Tingkat progesteron selama kehamilan meningkat setiap minggu dan memiliki indikator berikut:

Usia kehamilan (mingguan)

Tingkat progesteron dalam ng / ml

Kadar hormon dalam nmol / l

Peningkatan progesteron

Pada awal kehamilan, peningkatan progesteron jarang terjadi. Tingkat inflasi mengindikasikan kehamilan ganda. Dalam skenario kasus terburuk, mereka memberi sinyal adanya patologi ginjal, penyimpangan dalam fungsi kelenjar adrenal, pembentukan plasenta. Peningkatan tiba-tiba pada tingkat hormon diamati pada hari-hari ovulasi dan fase luteal menjadi 56,6 dan 88,7 nmol / l. Tubuh mengisyaratkan kesiapan untuk pembuahan.

Pada trimester ketiga, kadar progesteron pada kehamilan mencapai 771,5 nmol / l. Konsentrasi menurun jika konsepsi tidak terjadi. Endometrium ditolak, menstruasi dimulai. Kinerja tinggi dalam periode ini - tanda yang mengkhawatirkan. Peningkatan progesteron selama kehamilan merupakan penyebab kekhawatiran, yang berarti ada kelainan dalam perkembangan plasenta. Kelebihan hormon akan mencegah konsepsi. Dengan menyebabkan pertumbuhan endometrium, itu mengarah pada fakta bahwa telur yang dibuahi tidak menempel pada dinding rahim. Menekan ovulasi meningkatkan kadar hormon dalam fase folikular.

Gejala

Bahkan dengan kehamilan normal, manifestasi gejala yang tidak diinginkan. Ketika mereka terjadi, perlu untuk lulus tes untuk hormon dan diperiksa. Poin-poin berikut menunjukkan peningkatan progesteron:

  • kelelahan berlebihan, mengantuk;
  • sakit kepala;
  • pendarahan kecil dari saluran genital;
  • pembesaran rahim yang berlebihan;
  • mual, kembung, mulas, masalah pencernaan;
  • sembelit

Alasan

Jika kadar hormon tidak meningkat karena kehamilan, maka patut diperiksa untuk kehadiran patologi, seperti kista korpus luteum, disfungsi adrenal, gagal ginjal. Penyebab pasti lompatan hormon akan ditentukan oleh dokter, dengan menetapkan pemeriksaan yang tepat. Kelebihan steroid dimungkinkan karena kegagalan siklus menstruasi, ketika mengambil obat-obatan hormonal, dengan choreocarcinoma (suatu bentuk kanker), kandung empedu, kehamilan ganda, patologi plasenta.

Progesteron rendah

Seorang wanita mungkin dicurigai memiliki kekurangan steroid oleh tanda-tanda eksternal. Selama kehamilan, penurunan hormon mengancam untuk mengganggu itu, karena pemisahan sel telur dari lapisan rahim adalah mungkin. Ini terjadi karena meningkatnya aktivitas tubuh, aktivitas kontraktil otot-otot. Progesteron menurun selama aborsi terjawab. Tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat pengurangan hormon, karakteristik individu, rasio estrogen.

Gejala

Mereka tidak spesifik, sehingga gejala sering diabaikan, yang dalam beberapa kasus mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah. Tanda-tanda utama dari kadar hormon rendah adalah:

  • pendarahan berat saat menstruasi;
  • perdarahan menengah;
  • penundaan bulanan;
  • keguguran pada awal kehamilan;
  • bengkak;
  • perubahan suasana hati;
  • peningkatan suhu;
  • sakit kepala;
  • libido yang tidak stabil;
  • mengantuk, lemah, kurang energi;
  • kekeringan vagina;
  • depresi;
  • pembengkakan payudara, nyeri;
  • penambahan berat badan;
  • pembengkakan perut bagian bawah.

Progesteron rendah selama kehamilan pada tahap awal berbahaya tidak hanya keguguran. Jika waktu tidak meningkatkan level hormon, konsekuensi serius lainnya dapat terjadi, seperti:

  • kurangnya fungsi plasenta, corpus luteum;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin dari embrio;
  • kelahiran bayi dengan patologi, berat badan rendah;
  • replanning janin;
  • pendarahan.

Alasan

Konsentrasi hormon bervariasi dengan hari-hari siklus. Nilai terendah diamati dari awal menstruasi hingga ovulasi. Tingkat hormon postmenopause rendah: pematangan sel telur tidak terjadi, dan kelenjar adrenal tidak lagi mendukung konsentrasi yang diperlukan. Kurangnya progesteron diamati dalam kondisi seperti:

  • patologi genital;
  • preeklamsia;
  • insufisiensi plasenta;
  • kehamilan yang tertunda;
  • buah beku;
  • kehamilan ektopik.

Bagaimana menormalkan konsentrasi hormon

Dalam kasus pelanggaran produksi steroid, ginekolog menentukan rejimen pengobatan. Terapi dimulai dengan perubahan gaya hidup. Seorang wanita dalam posisi harus memberikan setidaknya 8 jam tidur, dan perlu untuk pergi tidur tidak lebih dari 22 jam. Wanita hamil harus menghindari situasi stres. Nutrisi dikoreksi: keseimbangan lemak, protein dan karbohidrat penting, menu termasuk produk hewani, buah-buahan dan sayuran yang mengandung vitamin C dan E.

Ketidakseimbangan hormon terjadi sebagai akibat dari berbagai gangguan fisiologis dalam pekerjaan organ. Jika Anda merawat kesehatan dan mengobati penyakit tepat waktu pada tahap awal perkembangan, maka kegagalan bisa dihindari. Kunjungan pencegahan ke dokter kandungan direkomendasikan setiap enam bulan. Seorang wanita dengan gangguan hormonal harus melupakan kebiasaan buruk (alkohol, merokok).

Obat tradisional di negara ini tidak berdaya. Terapi obat melibatkan obat hormonal, yang termasuk progesteron. Berfokus pada keadaan wanita, hasil tes, dokter kandungan mengatur suatu program suntikan atau lilin (menempatkan vagina). Suntikan progesteron diberikan secara intramuskular. Obat yang terkandung dalam ampul memiliki struktur berminyak, bau samar. Alat ini langsung diserap ke dalam darah. Hormon mencapai konsentrasi maksimum 5-6 jam setelah pemberian.

Wanita dengan asma bronkial, diabetes, predisposisi pembentukan gumpalan darah atau gangguan dalam fungsi sistem kardiovaskular, suntikan progesteron selama kehamilan pada tahap awal diresepkan dengan hati-hati. Untuk menyimpan hormon fetus penting untuk menusuk sesuai skema yang ditunjukkan oleh dokter. Obat utama yang mengandung progesteron:

  • Duphaston adalah analog buatan progesteron manusia. Obat ini cepat diserap, didistribusikan ke situs dengan reseptor spesifik. Duphaston mengurangi risiko mengembangkan insufisiensi plasenta, aborsi. Anak-anak yang ibunya dirawat dengan obat, jarang memiliki berat badan yang kurang ketika mereka lahir. Obat ini diminum secara lisan. Dosisnya adalah individu, tergantung pada kondisi wanita.
  • Utrozhestan. Obat ini terbuat dari bahan baku nabati. Bentuk yang tersedia - kapsul. Dosis bersifat individual. Komponen utrogestan menekan aktivitas oksitosin, mendukung jalannya kehamilan. Obat ini memiliki efek positif pada kulit, mengurangi rasa berminyak dan menghilangkan jerawat. Dalam pengobatan kenaikan berat badan tidak terjadi. Dalam kasus efek samping seperti pusing, mual, sakit kepala, dokter membatalkan tablet oral, memindahkan pasien ke bentuk intravaginal.
  • Susten. Obat dari kelompok gestagens. Bentuk pelepasan: kapsul, gel, larutan untuk suntikan. Dosis bersifat individual. Susten menyebabkan efek samping seperti mengantuk, pusing, mengurangi siklus menstruasi, dan reaksi alergi. Obat ini kontraindikasi pada kecenderungan untuk trombosis, porfiria, flebitis, perdarahan.

Kehamilan Progesteron Norm: Mengapa hormon ini sangat penting pada tahap awal? Tabel Nilai Tingkat Progesteron Normal

Siklus menstruasi wanita jelas dibagi menjadi dua fase, yang masing-masing didominasi oleh hormonnya sendiri. Setelah ovulasi, korpus luteum terbentuk, yang mensintesis progesteron. Persiapan endometrium untuk implantasi telur yang dibuahi dan perkembangan lebih lanjut dari kehamilan tergantung pada aktivitas kelenjar sementara ini. Setiap penyimpangan dalam konsentrasi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Konten

  • Peran progesteron pada kehamilan
  • Tes darah: ketika meresepkan dan persiapan untuk donor darah untuk progesteron
  • Tingkat progesteron per minggu kehamilan dan trimester di meja
  • Norm 17-OH progesteron selama kehamilan
  • Kadar progesteron rendah: penyebab dan risiko untuk kehamilan
  • Kelebihan progesteron dalam tubuh yang hamil: penyebab dan efek
  • Kadar hormon selama kehamilan dengan bayi kembar
  • Kurangnya progesteron dan pengobatan selama kehamilan
    • Suntikan
    • Lilin
  • Cara meningkatkan kadar progesteron dengan makanan

Progesterone selama kehamilan: perannya dalam tubuh wanita hamil pada tahap awal

Progesteron disebut hormon kehamilan. Pengaruhnya termanifestasi sebagai berikut:

  • Mempersiapkan endometrium untuk lampiran telur yang dibuahi. Selaput lendir rahim mengental, menyimpan nutrisi.
  • Penguatan sekresi lendir nutrisi di tuba fallopii, yang diperlukan untuk mempertahankan aktivitas vital dari blastokista yang membelah, dan untuk transpornya dari tabung ke rongga uterus.
  • Peningkatan ukuran rahim karena proliferasi sel-sel stroma dan otot;
  • Pengurangan aktivitas kontraktil miometrium - lapisan otot rahim. Pada awal kehamilan, fitur progesteron ini mencegah penolakan embrio yang baru dipasang dan ditanam.
  • Mempersiapkan kelenjar susu untuk sekresi susu. Di bawah aksinya, lobulus meningkat dan sel-sel alveoli tumbuh, saluran susu dari lobulus ditingkatkan untuk aliran keluar susu setelah melahirkan.
  • Meningkatkan elastisitas otot dasar panggul, ligamen tulang panggul. Ini adalah tahap pertama adaptasi organisme untuk genera masa depan.
  • Mengurangi kekebalan untuk mencegah penolakan sel telur. Setelah semua, embrio untuk organisme ibu adalah objek asing.
  • Menahan cairan yang dibutuhkan untuk meningkatkan volume darah.
  • Mempengaruhi sistem saraf, membantu membentuk dominan kehamilan, tetapi dapat menyebabkan perubahan suasana hati, mengurangi memori selama kehamilan.

Hingga pembentukan plasenta, sumber utama hormon progesteron adalah korpus luteum. Aktivitasnya dipengaruhi oleh embrio yang muncul. Dari hari-hari pertama setelah pembuahan, sel-selnya mengeluarkan human chorionic gonadotropin (hCG). Hormon ini menstimulasi korpus luteum dan mendukung fungsinya. Dengan peningkatan hCG secara simultan, peningkatan konsentrasi progesteron terjadi, yang menggandakan mingguan.

Analisis progesteron selama kehamilan

Dalam praktek klinis, analisis progesteron diresepkan untuk dugaan patologi. Dengan kehamilan yang normal, itu tidak perlu.

Tergantung pada laboratorium, metode analisis yang berbeda digunakan, sehingga nilai pengukurannya berbeda, kami mengumpulkannya ke dalam satu tabel pivot.

Tabel 1.

Tingkat progesteron selama kehamilan mingguan

Darah untuk analisis diambil dari pembuluh darah. Persiapan khusus untuk pengirimannya tidak diperlukan. Sudah cukup satu hari sebelum studi untuk mengecualikan makanan berlemak dari diet. Di laboratorium Anda harus datang di pagi hari dengan perut kosong. Makanan terakhir harus 6-8 jam sebelum demam berdarah.

17-OH progesteron selama kehamilan

Metabolit aktif progesteron progesteron 17-OH juga ada dalam darah. Ini diproduksi oleh kelenjar adrenal. Konsentrasinya tidak signifikan pada fase folikular siklus menstruasi dan peningkatan luteal. Pada wanita hamil, peningkatan konsentrasinya menjadi 2-12 nmol / l atau 0,66-4,0 ng / ml juga dicatat. Indikator analisis ini mencerminkan fungsi normal kelenjar adrenal.

Progesteron rendah selama awal kehamilan

Kadar hormon yang berkurang mengancam terjadinya keguguran. Ini mungkin disertai pendarahan, menarik rasa sakit di perut bagian bawah. Penyebab progesteron rendah pada awal kehamilan dapat terjadi pada kegagalan korpus luteum. Ini mungkin karena kekhasan fungsinya dengan latar belakang peradangan kronis pada pelengkap.

Kadang-kadang, dengan latar belakang kesejahteraan lengkap, penurunan tajam progesteron terjadi. Ini dapat diamati dalam kondisi berikut:

  • aborsi yang terlewatkan;
  • malformasi janin;
  • pelanggaran fungsi plasenta;
  • ancaman penghentian kehamilan;
  • istilah terlambat - perenashivanie.

Ketika ada kecurigaan kondisi ini - dokter memerintahkan seorang wanita hamil untuk mengikuti tes progesteron.

Penurunan progesteron juga diamati pada kehamilan ektopik. Dalam hal ini, awalnya tingkat progesteron dan hCG akan meningkat, tetapi kemudian akan berhenti.

Peningkatan progesteron selama kehamilan

Peningkatan konsentrasi hormon juga tidak membawa barang bagus. Ini dapat diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • kista korpus luteum;
  • pelanggaran fungsi plasenta;
  • patologi ginjal, yang memperburuk ekskresi hormon;
  • penyakit kelenjar adrenal;
  • minum obat tertentu.

Konsekuensi progesteron tinggi dapat berupa kelainan atau aborsi janin.

Progesteron pada kehamilan multipel

Dalam kasus kehamilan multipel, penggandaan konsentrasi hormon tidak diamati, hingga 10 minggu kehamilan itu sesuai dengan tingkat yang sama dengan satu janin. Kemudian, dengan kembar plasenta yang berfungsi, konsentrasinya mungkin lebih tinggi, tetapi pada beberapa wanita tetap dalam kisaran normal untuk kehamilan tunggal. Oleh karena itu, analisis progesteron kehilangan nilai praktis.

Kekurangan progesteron selama kehamilan

Untuk mendukung korpus luteum, obat progesteron digunakan untuk mengkompensasi kekurangan hormon. Mereka digunakan sampai pembentukan dan awal fungsi plasenta. Namun bagi sebagian wanita, periode ini bisa diperpanjang hingga 20 minggu.

Solusi untuk injeksi

Suntikan progesteron digunakan sebagai larutan berminyak. Itu diberikan secara subkutan atau intramuskular. Dosis tergantung pada karakteristik individu, dan berkisar 10 hingga 25 mg. Suntikan dilakukan setiap hari sampai hilangnya tanda-tanda aborsi mengancam. Wanita yang mengalami keguguran dan obat harus digunakan sebelum minggu ke-20 kehamilan.

Analognya adalah oxyprogesterone capronate. Ini tersedia dalam dosis 0,125 g dalam ampul. Untuk injeksi dosis yang ditentukan dalam 1 atau 2 ampul. Obat ini digunakan untuk mengancam keguguran pada periode awal. Itu diberikan seminggu sekali.

Lilin

Untuk pengobatan defisiensi progesteron, bentuk vagina progesteron dapat digunakan. Ini bisa menjadi kapsul Utrozhestan, Susten.

Utrozhestan dengan ancaman aborsi diresepkan menurut skema tertentu. Awalnya, itu adalah 400-600 mg per dosis. Kemudian 200-300 mg digunakan dua kali sehari, setiap hari sampai tanda-tanda ancaman menghilang. Jika dosis tidak mencukupi, maka dapat ditingkatkan menjadi 800-1000 mg.

Penghapusan obat terjadi secara bertahap, serta dalam fisiologi kehamilan normal. Untuk dosis mingguan ini dikurangi dengan 100 mg. Tetapi jika gejala keguguran mengancam muncul kembali dalam bentuk perdarahan, menarik rasa sakit di perut bagian bawah, Anda harus kembali ke perawatan. Jika tidak, keguguran yang terancam akan berubah menjadi aborsi. Oleh karena itu, pembatalan mendadak obat, yang dapat memicu aborsi, tidak dapat diterima.

Analogue dari Utrozhestan adalah Duphaston. Itu datang dalam bentuk pil untuk pemberian oral. Tidak seperti Utrozhestan, ia tidak memiliki efek obat penenang, jadi beberapa dokter lebih suka meresepkan Duphaston.

Penggunaan obat dalam bentuk lilin atau pil saat ini lebih disukai daripada suntikan. Injeksi larutan minyak sangat menyakitkan dan membutuhkan keterampilan khusus. Pada saat itu, seorang wanita dapat menggunakan lilin sendiri.

Progesteron alami meningkatkan

Jika ada kegagalan korpus luteum, tidak mungkin secara signifikan meningkatkan tingkat progesteron dengan bantuan diet. Mengubah pola makan dapat digunakan sebagai metode tambahan. Disarankan untuk meningkatkan jumlah vitamin E dan kelompok B dalam diet, yang pertama ditemukan dalam minyak sayur, kacang, biji-bijian. Vitamin B ditemukan dalam jumlah besar dalam produk hewani:

  • daging, hati;
  • produk susu, keju;
  • telur.

Mereka juga ditemukan dalam sereal, sayuran dan buah-buahan.

Penyembuh tradisional menawarkan berbagai resep decoctions, infus, yang akan membantu meningkatkan progesteron dan mempertahankan kehamilan. Namun penggunaan jamu tidak memiliki basis bukti.

Jika terjadi keguguran yang mengancam, mengabaikan perawatan medis yang memadai dan keyakinan buta dalam pengobatan populer dapat menyebabkan kerugian yang tidak dapat diperbaiki. Oleh karena itu, sebelum perawatan sendiri, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Bagaimana Anda bisa hamil dengan progesteron rendah

Cara hamil dengan progesteron rendah dan apakah mungkin sama sekali, serta cara menghilangkan masalah ini adalah topik hangat bagi wanita modern. Agar tidak panik sia-sia, dalam hal ini harus dipahami dengan baik dan mencari solusi yang tepat.

Cara hamil dengan progesteron rendah

Peran progesteron dalam konsepsi dan kehamilan

Apa itu progesteron?

Hormon progesteron steroid, yang diproduksi pada pria dan wanita, terutama terkait dengan aktivitas organ genital. Dalam tubuh wanita, hormon ini mempertahankan normal untuk paruh kedua dari siklus menstruasi, itu disekresikan oleh korpus luteum di ovarium (setelah telur meninggalkan folikel, folikel pecah dan korpus luteum muncul). Juga, hormon diproduksi oleh kelenjar adrenal.

Progesteron dan kehamilan

Untuk wanita hamil, progesteron adalah hormon utama, dialah yang memungkinkan kehamilan:

  • mempersiapkan dan menyesuaikan endometrium sebelum dan selama kehamilan;
  • berkontribusi pada telur yang dibuahi "bergaul" di rahim;
  • tidak memungkinkan siklus menstruasi berlanjut pada wanita hamil;
  • mencegah kontraksi otot-otot uterus;
  • memungkinkan uterus tumbuh;
  • menekan imunitas wanita (yang penting setelah hari pertama konsepsi, ketika janin dirasakan oleh tubuh wanita sebagai objek yang akan dihancurkan);
  • dalam dua trimester terakhir kehamilan, tendon dan ligamen menjadi lebih elastis dan lebih lunak (kemudian tulang panggul menyimpang lebih mudah selama persalinan).

Secara umum, tanpa progesteron, organisme masa depan ibu tidak akan mampu beradaptasi dengan kondisi baru yang timbul setelah lahirnya kehidupan kecil di dalamnya. Selain itu, secara langsung mempengaruhi menstruasi dan produksi hormon lain (kortikosteroid, testosteron, estrogen).

Selain itu, progesteron terlibat dalam pembentukan tulang, penguatan pembuluh darah dan kekebalan, penindasan berbagai jenis alergi, melindungi endometrium dan kelenjar susu dari kanker.

Apa yang terjadi dengan kekurangan progesteron?

Situasi sebaliknya terjadi dengan kurangnya hormon. Tingkat progesteron yang tidak mencukupi memicu terminasi kehamilan, terutama pada tahap awal. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam kasus seperti itu rahim akan berada dalam kondisi yang baik dan hanya "membuang" buahnya.

Penyebab Progesteron Rendah

Alasan utama

Di antara alasan-alasan yang menyebabkan progesteron dapat menurun pada wanita yang sehat, predisposisi keturunan dan gaya hidup yang tidak sehat dibedakan: pemogokan lama untuk penurunan berat badan, stres konstan, dan perasaan intens.

Meskipun, atlet profesional juga memiliki tingkat progesteron yang rendah karena aktivitas fisik yang berlebihan (penari balet, atlet yang mudah dan keras).

Itu terjadi bahwa untuk mengidentifikasi alasan mengapa hormon tidak diproduksi dalam jumlah yang tepat, mereka juga memeriksa organ-organ yang bertanggung jawab untuk mereka. Kadang-kadang penyebabnya adalah penyakit ovarium atau kelenjar adrenal, dan kelenjar tiroid juga diperiksa.

Apa lagi yang bisa menjadi penyebabnya?

Di antara alasan-alasan lainnya, mungkin ada penyakit infeksi pada genital dan peradangan pada organ kemih, asupan hormon dan kontrasepsi yang tidak terkontrol, fungsi sistem endokrin yang tidak tepat, kista atau keterbelakangan korpus luteum, plasenta, dll.

Terkadang tes hormon diambil pada waktu yang salah, yaitu hari siklus menstruasi, dan kemudian hasilnya juga salah. Ini terjadi dengan siklus yang tidak teratur, sangat penting untuk menentukan dengan benar hari yang diinginkan untuk analisis. Ini adalah penyebab kegagalan hormonal bahwa perawatan akan sepenuhnya bergantung.

Gejala defisiensi progesteron pada wanita

Penting untuk mengetahui gejala-gejala yang terjadi ketika tingkat progesteron rendah agar dapat mulai memperbaiki masalah sesegera mungkin. Paling sering, alarm dipukuli, ketika diamati:

  • ketidakteraturan yang serius dalam siklus menstruasi, durasi singkat mereka;
  • debit kecil sebelum onset menstruasi;
  • sakit parah saat menstruasi;
  • debit yang banyak, perdarahan vagina.

Ketika hormon tidak cukup, wanita terus-menerus mengalami kelelahan, sangat mudah marah, sangat berat, PMS (sindrom pramenstruasi) sangat sulit.

Ada juga perubahan suasana hati yang tajam, ketidakmampuan untuk mengendalikan emosi, sakit di kepala, rambut rontok atau pertumbuhan berlebihan di tempat yang tidak diinginkan, kekeringan di vagina, dan pembengkakan kelenjar susu. Distensi abdomen, malfungsi saluran cerna juga mengindikasikan kemungkinan masalah dengan hormon.

Normalisasi tingkat progesteron

Secara alami, semua yang ada di tubuh harus normal. Begitu juga hormon: jika progesteron meningkat, tidak ada yang baik tentangnya, uterus tidak akan berkontraksi, dan dengan tingkat yang lebih rendah, rahim akan menjalar, yang mengarah ke menstruasi.

Setelah mengetahui alasannya, dokter mungkin menganggapnya tepat untuk meresepkan obat atau intervensi yang lebih serius - laparoskopi.

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa jawaban atas pertanyaan "Bisakah saya hamil dengan progesteron rendah?" Memiliki jawaban yang ambigu. Adalah mungkin untuk hamil, tetapi untuk melahirkan dan melahirkan seorang anak dengan indikator di bawah norma tidak mungkin berubah, jadi hormon lebih baik untuk kembali ke keadaan normal sebelumnya ketika merencanakan bayi.

Uji Progesteron

Tanpa analisis data mencoba untuk meningkatkan progesteron tidak masuk akal, hormon - bukan hal yang bercanda, intervensi dokter diperlukan di sini.

Darah harus dilalui dengan perut kosong, biasanya di pagi hari, ketika 7-8 jam telah berlalu dari makanan terakhir, pada hari ke 22 atau 23 dari siklus menstruasi. Cobalah untuk tenang sebelum melewati analisis, hindari stres dan pertengkaran.

Selain itu, dokter dapat mengamati fase pematangan folikel, keadaan kelenjar tiroid, kelenjar pituitari (lobus depan) untuk kehadiran tumor dan kelainan lainnya. Periksa vili endometrium, cara mereka bereaksi terhadap progesteron. Tidak berlebihan untuk mengklarifikasi bagaimana seorang wanita hidup: gaya hidup, makanan, kesenangan, dll. Pemeriksaan yang komprehensif adalah kunci keberhasilan pengobatan.

Pengobatan

Obat-obatan yang berbeda diresepkan dengan komponen steroid, durasi pemberian dan dosis diresepkan secara individu. Salah satunya adalah duphaston, yaitu progesteron yang disintesis, digunakan baik sebelum dan selama kehamilan, sampai plasenta itu sendiri dapat mensintesis hormon.

Utrozhestan juga merupakan obat populer dalam pengobatan defisiensi hormon. Tersedia dalam kapsul 200 dan 100 mg, metode pemberian adalah vagina atau oral.

Ada gel vagina khusus - Krinon. Disarankan untuk wanita hamil untuk mencegah keguguran.

Dikembangkan dan tablet vagina yang disebut Endometrine. Mereka disuntik dengan aplikator khusus, bahkan digunakan oleh wanita dalam posisi.

Tingkat progesteron selama kehamilan minggu di meja dan penyebab penyimpangan

Orang cenderung meremehkan nilai hormon. Tetapi sedikit kelebihan atau penurunan konsentrasi zat-zat ini dapat memiliki dampak yang luar biasa pada kehidupan seseorang. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang salah satu hormon utama dalam tubuh seorang wanita - progesteron, bagaimana hal itu mempengaruhi kehamilan dan berapa jumlah normal yang seharusnya di dalam tubuh.

Apa itu?

Progesterone adalah hormon steroid. Ini juga disebut progestogen. Dia aktif terlibat sebagai perantara dalam pembentukan hormon lain, baik seks dan kortikosteroid. Progesterone membantu fungsi otak secara normal dengan melakukan fungsi neurosteroid.

Hormon ini baik pada pria maupun wanita, tetapi di dalam tubuh wanita, progesteron memiliki fungsi yang lebih luas, dikombinasikan dengan hormon seks wanita - estrogen. Untuk pria, hormon ini membantu dalam pelaksanaan fungsi reproduksi - hal ini mempengaruhi karakteristik kualitas spermatozoa, memberikan mereka mobilitas yang lebih besar ketika melewati jalan menuju sel telur. Bagi wanita, progesteron memainkan peran penting, memungkinkan Anda untuk melahirkan dan melahirkan seorang anak.

Progesterone mengatur siklus menstruasi. Jika kadar hormon rendah, maka ovulasi mungkin tidak terjadi. Ini mempengaruhi kecantikan feminin, khususnya, kesehatan kulit, elastisitasnya.

Jadi, dalam menopause, ketika zat ini di tubuh wanita menjadi kecil, kulit mulai memudar, menjadi tua. Tingkat hormon yang cukup memberikan hasrat seksual.

Peran dalam menggendong bayi

Bukan kebetulan progesteron disebut hormon kehamilan. Tanpa zat ini, perkembangan embrio yang normal pada tahap awal tidak akan mungkin. Setelah pembuahan terjadi, hormon mengambil peran pelindung dan "wali" bayi masa depan. Ini mempersiapkan dinding rahim untuk implantasi ovum, melunakkan mereka, diterjemahkan ke dalam tahap sekresi.

Pada saat yang sama, progesteron menyebabkan penebalan lendir serviks, menutup pintu masuk ke rahim dan untuk spermatozoa dan mikroba. Semua metamorfosis ini terjadi selama 6-7 hari pertama setelah pembuahan, sementara telur yang dibuahi belum mencapai rongga uterus.

Seluruh proses ini diulang setiap bulan, tanpa memandang apakah pembuahan telah terjadi. Jika tidak ada kehamilan seperti itu, tingkat hormon mulai menurun dan menstruasi berikutnya dimulai.

Jika pembuahan telah terjadi, blastosit akan turun ke lingkungan yang dipersiapkan untuk itu, di mana akan lebih mudah untuk mengkonsolidasikan (implant) dan mulai berkembang dengan cepat.

Dari titik ini, progesteron mulai melakukan fungsi pelindung dan protektifnya. Ini diproduksi dalam jumlah besar dan agak menekan kekebalan wanita sehingga ia tidak menolak embrio. Faktanya, embrio setengah asing bagi tubuh wanita, dan pertahanan kekebalannya tidak dapat mengabaikan ini. Progesteron memiliki efek imunosupresif, berkontribusi terhadap pelestarian bayi.

Semua wanita tahu betapa bahayanya hipertonisitas otot rahim selama kehamilan. Kadar progesteron yang normal dapat memecahkan sebagian masalah ini. Ini melemaskan otot-otot halus organ reproduksi wanita, mengurangi kejang, mengurangi risiko aborsi. Pada saat yang sama, progesteron menstimulasi pertumbuhan fisik uterus selama periode kehamilan.

Selama persalinan, progesteron "melarang" produksi ASI. Hal ini tidak diperlukan oleh siapa pun, dan seorang wanita perlu mengumpulkan vitamin dan nutrisi. Oleh karena itu, laktasi sementara dihambat. Setelah melahirkan, ketika tingkat progesteron turun, tubuh menerima "sinyal" bahwa laktasi tidak lagi dilarang, dan susu mulai diproduksi.

Hormon kehamilan melembutkan otot-otot panggul dan ligamen sebelum persalinan, untuk memfasilitasi perjalanan bayi melalui jalan lahir. Sepanjang kehamilan, hormon memiliki efek yang signifikan pada sistem saraf wanita, dan juga terlibat langsung dalam pembentukan jaringan tertentu di embrio.

Semua 9 bulan, hormon penting ini menstimulasi nafsu makan seorang wanita hamil, berkontribusi pada pengendapan lemak, untuk menyediakan ibu dan anak dengan pasokan nutrisi. Itu sebabnya pinggang ibu hamil meningkat dalam ketebalan. Promosi makanan melalui usus melambat kembali di bawah pengaruh progesteron, sehingga tubuh wanita memiliki waktu untuk mengambil sebanyak mungkin zat yang bermanfaat, mineral dan vitamin.

Dengan demikian, kadar hormon yang cukup ini memungkinkan kehamilan terjadi, mengalir dengan mudah, tanpa komplikasi. Gangguan keseimbangan hormon, kekurangan atau kelebihan zat dapat memiliki efek negatif pada fungsi reproduksi.

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Konsentrasi progesteron dalam tubuh wanita hamil dan tidak hamil ditentukan oleh tes darah, yang dilakukan oleh ELISA. Jika seorang wanita gagal hamil untuk waktu yang lama, dokter pasti akan menyarankan analisis semacam itu, karena tingkat rendah hormon ketika merencanakan kehamilan mencegah ovulasi normal dan implantasi telur yang dibuahi. Merencanakan kehamilan, dokter menentukan hari donor darah, tergantung pada durasi dan karakteristik siklus. Biasanya analisis dilakukan pada 21-23 hari siklus, tetapi mungkin ada pengecualian. Misalnya, seorang wanita yang biasanya memiliki sangat sedikit waktu bulanan dapat diberi tes dari hari ke 15 siklus.

Wanita hamil dapat menyumbangkan darah untuk menentukan konsentrasi progesteron pada hari tertentu. Untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat, Anda harus bersiap. 12 jam sebelum mengunjungi laboratorium, seorang wanita harus menahan diri dari merokok dan minum minuman beralkohol, mengecualikan aktivitas fisik dan membatasi dirinya untuk asupan makanan. Jika seorang wanita mengambil obat apa pun, ada baiknya menolaknya selama beberapa hari. Jika ini tidak mungkin, Anda harus memberi tahu teknisi obat apa yang diminum dan apa dosisnya.

Anda sebaiknya tidak melakukan tes darah untuk progesteron segera setelah pemindaian ultrasound, fluorography, X-ray. Di ruang perawatan harus dikirim di pagi hari, dengan perut kosong, memastikan terlebih dahulu bahwa kesehatan "tidak akan gagal" - tidak ada demam, gangguan usus, gejala pernapasan yang mungkin menunjukkan SARS atau infeksi lainnya.

Jumlah progesteron, terutama pada awal kehamilan, dapat menunjukkan waktu yang tepat dari bayi, tetapi biasanya metode penentuan tanggal konsepsi ini tidak digunakan. Ada analisis yang lebih sederhana dan informatif - hCG, misalnya. Darah untuk progesteron dapat diresepkan sebagai diagnostik:

  • jika kehamilan ektopik atau beku dicurigai;
  • dengan ancaman keguguran;
  • ketika merencanakan kehamilan untuk menetapkan waktu ovulasi yang tepat;
  • dalam pengobatan infertilitas;
  • dengan patologi plasenta pada wanita hamil (analisis dalam dinamika memungkinkan Anda untuk memantau status "tempat anak-anak");
  • ketika seorang wanita memiliki kista atau tumor di organ reproduksi, terutama jika patologi dikombinasikan dengan kehamilan;
  • sebelum penanaman kembali dan setelah transfer embrio selama IVF;
  • untuk mengontrol kondisi setelah wanita diobati dengan progesteron.

Tarif mingguan

Di berbagai laboratorium, konsentrasi progesteron dalam darah seorang wanita ditentukan dalam unit yang berbeda. Sebagai hasil dari analisis, "ng / ml" (nanogram per mililiter) atau "nmol / l" (nanomoles per liter) mungkin setelah nilai numerik. Untuk mendapatkan nilai progesteron dalam nmol / liter, Anda perlu melakukan perhitungan matematis sederhana - kalikan nilainya dalam ng / ml dengan 3,18.

Untuk menyelamatkan pembaca kami dari kebutuhan untuk menghitung dosis, kami telah menyusun tabel tingkat progesteron normal selama berminggu-minggu dalam dua unit pengukuran:

Batas waktu (minggu)

Tingkat progesteron dalam ng / ml (kisaran)

Norma progesteron nmol / liter (kisaran)

Dengan demikian, rata-rata, tingkat pada trimester pertama kehamilan adalah sekitar 11,2-90,0 ng / ml, di kedua - 25,6-89,4 ng / mg, dan di ketiga - 48,4-422,5 ng / mg. Untuk periode ovulasi saat merencanakan kehamilan, konsentrasi 0,8-3,0 ng / mg dianggap normal.

Anda tidak boleh mengharapkan asisten laboratorium untuk menulis jika ada penyimpangan dalam indeks hormon ini, dan dengan apa mereka terhubung. Analisis dekode - tugas dokter.

Penyebab penyimpangan

Jika selama kehamilan atau sebelum onsetnya, tingkat progesteron berbeda dari nilai normal, maka ini adalah alasan untuk menemukan penyebab yang benar dan memulai pengobatan.

Tingkat yang ditinggikan

Jika analisis menunjukkan bahwa progesteron pada wanita hamil tinggi, melebihi norma yang ditunjukkan dalam tabel, maka mungkin ada beberapa alasan untuk ini. Peningkatan konsentrasi hormon diamati pada kembar hamil atau kembar tiga. Jelas bahwa pada hari-hari pertama kehamilan tidak akan ada perbedaan, tetapi sedini 4 bulan kehamilan (dari sekitar 15-16 minggu) setiap janin akan "mendapatkan" plasenta sendiri, dan setiap plasenta akan menghasilkan progesteron. Tidak ada yang aneh dalam kenyataan bahwa hormon dalam darah seorang wanita akan lebih banyak.

Sangat banyak tergantung pada periode di mana progesteron meningkat pada kelahiran anak. Sebagai contoh, sedikit kelebihan dalam 5-6 minggu tidak berarti apa pun yang patologis, dan pada akhir trimester kedua dan ketiga, nilai-nilai tinggi mungkin menunjukkan bahwa plasenta terlalu matang.

Peningkatan kadar progesteron dapat menunjukkan adanya tumor, tumor di kelenjar adrenal, ovarium, serta formasi kistik. Tingkat progesteron yang sangat tinggi pada awal kehamilan dapat menjadi tanda skid terik. Istilah ini mengacu pada pemupukan abnormal, di mana kista berkembang di rongga uterus, menyerupai sekelompok buah anggur. Kelompok ini berkembang pesat, menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam tingkat progesteron.

Kelebihan progesteron menyertai choriocarcinoma - tumor uterus, yang dapat berkembang setelah melahirkan, selama kehamilan ektopik. Juga, akan ada peningkatan kadar hormon pada wanita yang telah mengambil atau sedang mengonsumsi obat-obatan hormonal, misalnya, Duphaston untuk menyelamatkan kehamilan ketika terancam. Peningkatan kadar hormon juga dapat ditemukan pada wanita hamil yang menderita masalah ginjal dan hati.

Dengan demikian, kelebihan indikator tentu harus ditinjau oleh dokter. Untuk mengetahui alasan yang tepat, seluruh rentang pemeriksaan tambahan ditentukan - pemeriksaan ultrasound dari organ-organ kecil tala, ginjal, hati, tes darah dan urin, konsultasi spesialis terkait seperti gastroenterologist, nephrologist, oncologist dan spesialis reproduksi juga akan diperlukan.

Nilai rendah

Tingkat progesteron yang rendah dibandingkan dengan normalnya dapat menjadi tanda ketidakcukupan korpus luteum, jika analisis dilakukan selama periode perencanaan kehamilan atau pada minggu-minggu pertama setelah pembuahan. Kekurangan hormon mencegah implantasi normal, bahkan jika pembuahan cukup berhasil. Bahkan jika blastosit dapat mengkonsolidasikan di dinding uterus, tidak ada jaminan bahwa mengurangi hormon pada tahap awal tidak akan menyebabkan keguguran.

Adalah mungkin untuk hamil dengan latar belakang penurunan kadar hormon progesteron, tetapi tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan kehamilan tanpa bantuan dokter. Pada periode selanjutnya, ketika plasenta terbentuk, kadar progesteron yang tidak mencukupi dapat mengindikasikan bahwa “kursi bayi” terbelakang dan tidak dapat mengatasi tanggung jawab langsung dengan baik - untuk menyehatkan dan melindungi anak. Kurangnya pertumbuhan tingkat hormon dapat menunjukkan kemungkinan aborsi spontan yang tinggi.

Kurangnya progesteron menyebabkan perdarahan uterus beragam intensitas. Pertumbuhan yang sangat lambat dari hormon dalam darah wanita hamil menunjukkan insufisiensi plasenta, khususnya bahwa "kursi bayi" menghasilkan terlalu sedikit hormon yang diperlukan untuk perpanjangan kehamilan.

Tingkat progesteron yang berkurang pada wanita yang masih mempersiapkan kehamilan di masa depan mungkin menunjukkan bahwa ovulasi tidak terjadi, terutama jika kadar estrogen meningkat. Hasil tes yang mengecewakan juga terjadi pada wanita dengan kelenjar seks yang tidak berkembang, disfungsi ovarium.

Jika kadar progesteron di bawah normal selama kehamilan, ini mungkin menunjukkan perkembangan janin yang tertunda. Data laboratorium tersebut dikonfirmasi oleh hasil USG - bayi jauh di belakang nilai-nilai yang normal untuk periode tertentu kehamilan dalam hal indikator fetometrik. Penurunan tajam dalam tingkat progesteron terjadi ketika kehamilan membeku, ketika janin, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, berhenti tumbuh, mati, dan keguguran tidak terjadi.

Antibiotik, kontrasepsi oral, obat untuk epilepsi dan obat hormonal tertentu dapat menurunkan tingkat progesteron.

Gejala

Kekurangan atau kelebihan progesteron dalam tubuh seorang wanita hamil mungkin dicurigai dirinya sendiri, bahkan sebelum menerima rujukan untuk pemeriksaan laboratorium darah. Banyak perencana kehamilan awal dan wanita mengukur suhu tubuh basal setiap hari. Suhu rendah di rektum mungkin menunjukkan kurangnya hormon. Kelebihan dan kekurangan hormon memiliki karakteristik tersendiri.

Kerugian

Kekurangan progesteron dimanifestasikan oleh penambahan berat badan, terutama lemak yang disimpan di daerah perut. Selama menstruasi sebelum onset kehamilan, seorang wanita dengan tingkat hormon yang berkurang menderita sakit menstruasi yang cukup kuat.

Dengan kurangnya progesteron, libido berkurang, dan sakit kepala sering diamati. Seorang wanita pada tahap awal mungkin mengalami perubahan suasana hati pribadi yang kuat. Kurangnya progesteron melekat dalam perasaan kelelahan abadi yang konstan, kelesuan. Tidur bisa terganggu, rambut menjadi berminyak, bintik pigmen jelek dan jerawat muncul di kulit.

Pembuangan berdarah dan serosa dari alat kelamin, edema, serta tingkat air yang tinggi atau rendah dapat menunjukkan atipikal untuk "situasi yang menarik" ketidakcukupan tingkat progesteron selama kehamilan. Rahim pada tahap awal (hingga 12 minggu) dalam kondisi yang baik, seorang wanita mungkin mengalami rasa sakit di perut bagian bawah dan di punggung bawah.

Penyebab defisiensi progesteron dapat menjadi diet yang buruk dari ibu yang akan datang, kekurangan vitamin dan mikro, kebiasaan buruk - merokok, minum alkohol atau obat-obatan, stres berat, perasaan, penghentian kontrasepsi hormonal di bulan sebelum onset kehamilan.

Oversupply

Jumlah progesteron yang berlebihan dalam proses membawa anak dalam kondisi paling awal mungkin menunjukkan sakit kepala seperti migrain, penurunan fungsi visual, perasaan kelelahan ekstrim dan apatis. Cukup sering, overdosis zat ini tidak dirasakan oleh wanita pada periode awal sama sekali. Dan di situlah letak bahaya utama dari situasi tersebut.

Toksemia yang kuat dapat menunjukkan kelebihan progesteron pada minggu-minggu pertama, ketika seorang wanita bahkan tidak sakit makanan, tetapi hanya satu bau. Gejala yang tidak menyenangkan seperti kerontokan rambut pada wanita, serta bertambahnya berat badan terlalu cepat, dapat menunjukkan peningkatan kadar hormon yang melebihi nilai normal. Terutama berbahaya adalah peningkatan hormon pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, karena itu bisa menjadi tanda kerja abnormal dari plasenta.

Konsentrasi progesteron yang tinggi di tengah dan akhir kehamilan dapat berbicara tentang penuaan dini dari "kursi bayi", yang berarti bahwa bayi tidak menerima cukup nutrisi yang sangat dibutuhkannya untuk pertumbuhan dan perkembangan. Plasenta prematur yang menua bahkan dapat menyebabkan kematian bayi.

Pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki adalah gejala yang paling sering terjadi pada peningkatan progesteron dalam darah seorang wanita hamil. Itulah mengapa dokter kandungan dan ginekolog sangat memperhatikan tanda-tanda preeklamsia. Jerawat berminyak, yang meliputi tubuh dan wajah ibu hamil, serta seborrhea berminyak juga dapat berbicara tentang ketidakseimbangan hormon ke arah peningkatan progesteron. Kelenjar susu tidak hanya membengkak dan meningkat, yang merupakan karakteristik dari semua wanita hamil, mereka mulai menjadi sangat sakit. Wanita itu telah mengatakan masalah dengan pekerjaan usus.

Dari sudut pandang dampak pada jiwa ibu di masa depan, surplus progesteron dapat membuat wanita yang pendiam dan pendiam agresif dan tidak terkendali - hormon memprovokasi serangan kemarahan, yang digantikan oleh periode apatis dan keengganan untuk melihat siapa pun, serta serangan panik dan depresi.

Alasan untuk peningkatan tingkat hormon di luar norma yang diizinkan selama kehamilan dapat menjadi tekanan berat, kelainan pada kerja ginjal dan hati, masalah dengan kelenjar tiroid. Bagaimanapun, pendekatan untuk mencari alasan berbeda untuk setiap ibu hamil.

Pengobatan

Kekurangan progesteron dianggap lebih berbahaya daripada kelebihannya, terutama pada awal kehamilan. Dan karena itu, tanpa perawatan medis untuk seorang wanita yang ingin bertahan dan melahirkan anak yang sehat, bukan untuk dilakukan. Perawatan dalam kasus kekurangan dan kelebihan hormon ditugaskan untuk berbeda.

Ketidakcukupan

Terlepas dari alasan tingkat progesteron berkurang, seorang wanita dianjurkan untuk tenang. Dan ini bukan saran dokter yang "untuk semua kesempatan". Dengan stres dalam tubuh seorang wanita hamil meningkatkan tingkat hormon kortisol lain, yang juga disebut "hormon stres." Dia adalah semacam "pesaing" progesteron, dan mulai dengan cepat menekan produksi "lawan" nya.

Wanita yang berada dalam situasi stres (perceraian, kematian orang yang dicintai) diresepkan obat penenang ringan, obat herbal.

Dengan ancaman keguguran, jika kekurangan progesteron disertai dengan gejala yang jelas, wanita tersebut dirawat di rumah sakit dan dirawat di rumah sakit. Perdamaian dan istirahat maksimum adalah tidur yang penting, penuh dan tahan lama. Untuk mengkompensasi tingkat hormon yang tidak mencukupi, obat-obatan diresepkan yang mengandung zat yang diperlukan - "Utrogestan", "Duphaston" atau "Endometrine". Obat spesifik harus diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan defisiensi progesteron.

Pada saat yang sama, obat-obatan yang mengandung magnesium, seng, dan vitamin B6 termasuk dalam rejimen pengobatan, seperti "trio", ketika berinteraksi satu sama lain, berkontribusi terhadap perkembangan progesteron sendiri. Untuk meredakan tonus otot polos rahim, obat antispasmodic ("No-silo", "Papaverin") digunakan.

Tes darah untuk konsentrasi hormon ini dilakukan dalam dinamika - sekali seminggu atau sekali dalam 2 minggu, untuk melacak perubahan sekecil apapun di tubuh ibu masa depan.

Wanita hamil dengan progesteron rendah selama pengobatan dan setelah itu penting untuk makan dengan benar, dalam hal tidak melakukan makan berlebihan, jangan makan makanan protein dan karbohidrat dalam jumlah besar, menyerah kue dan muffin putih, serta makanan berlemak. Produk seperti mackerel, biji labu, produk susu, dan bayam lebih disukai.

Peningkatan konsentrasi

Dengan kelebihan progesteron pada awal kehamilan, tidak diperlukan terapi khusus. Hanya pengobatan simtomatik yang diresepkan - obat penenang untuk ketidakstabilan psikologis, perubahan suasana hati, depresi, dan pencahar ringan dari asal tumbuhan untuk normalisasi usus. Rekomendasi umum termasuk jalan-jalan panjang di udara segar, diet seimbang, mengonsumsi vitamin, tidur malam yang nyenyak, cukup bagi tubuh ibu yang menanti untuk beristirahat dan memulihkan diri.

Jika kelebihan progesteron terdeteksi pada trimester kedua atau ketiga, maka seorang wanita dapat dirawat di rumah sakit untuk dirawat di bawah pengawasan konstan personel medis yang berkualitas. Jika Anda meninggalkan masalah tanpa perhatian, bayi tidak akan lagi menerima makanan dan oksigen yang cukup, dan bisa mati.

Perempuan diresepkan obat yang meningkatkan aliran darah uteroplasenta - Actovegin, Curantil, sering mereka diberikan secara intravena. Suntikan diberikan pada rejimen pengobatan vitamin B, serta obat penenang dan antispasmodik.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Antibodi terhadap thyroperoxidase (AT-TPO) adalah senyawa protein yang ditemukan dalam plasma darah dan memasuki sel-sel kelenjar tiroid, di mana mereka menghancurkan enzim thyroperoxidase.

Ulasan negatifPerhatian! Sebelum menggunakan narkoba, konsultasikan dengan spesialis!Saya mengambil tiroksin lebih dari 10 liter, itu adalah racun. Kesehatan, penampilan, semuanya gagal.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Obat pembesaran payudara yang sangat efektif direkomendasikan oleh Elena Stryzh! Baca lebih lanjut. Di seluruh dunia, sejumlah besar wanita tidak puas dengan ukuran payudara mereka.