Utama / Tes

Sibutramine

* Dengan mengklik tombol "Kirim", saya memberikan persetujuan saya untuk memproses data pribadi saya sesuai dengan kebijakan privasi.

Bahkan 10–15 tahun yang lalu, persentase orang gemuk di Rusia di bawah rata-rata Eropa. Saat ini, Rusia berada di TOP-5 dari negara-negara "paling gemuk" di dunia, kedua setelah Amerika Serikat, Cina, India, dan Brasil. Diagnosis obesitas dilakukan jika massa tubuh seseorang melebihi angka yang ditetapkan secara statistik sebesar 30 persen atau lebih.

Kelebihan berat badan diperoleh dengan meningkatkan jumlah jaringan adiposa, yang biasanya disimpan di tempat-tempat "khas" - di pinggul, perut, pinggang, punggung. Obesitas memberikan ketidaknyamanan psikologis dan fisik, tetapi bahaya utamanya adalah peningkatan risiko mengembangkan hipertensi, aterosklerosis, diabetes, penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Tidak selalu mungkin untuk kehilangan jumlah kilogram ekstra, setara dengan seperempat berat badan, dengan bantuan suplemen diet, diet atau aktivitas fisik, seringkali perlu untuk menggunakan "artileri berat" - terapi obat.

Obat-obatan yang ditujukan untuk menurunkan berat badan berbeda menurut prinsip tindakan: sebagian menekan nafsu makan, yang lain mengurangi tingkat penyerapan lemak dan karbohidrat, yang lain, memiliki efek pencahar, tidak membiarkan makanan dicerna. Tetapi karena obat ini ampuh, mereka dapat memiliki efek samping yang serius dan memiliki banyak kontraindikasi. Mereka diresepkan untuk obesitas berat, ketika perawatan lain tidak efektif. Sibutramine adalah obat kuat untuk mengobati obesitas.

Sejarah penciptaan

Sibutramine adalah obat sintetis yang dikembangkan lebih dari 25 tahun yang lalu oleh perusahaan Amerika Abbott Laboratories sebagai antidepresan. Namun, uji klinis belum mengkonfirmasi keefektifannya, tetapi menemukan bahwa ia memiliki efek anorexigenic (suppressive appetite) yang kuat. Pada tahun 1997, sibutramine secara resmi disetujui untuk digunakan oleh FDA, setelah itu secara aktif digunakan di seluruh dunia sebagai sarana untuk menurunkan berat badan, pil sibutramine diresepkan untuk orang-orang pada usia berapa pun dan dengan penyakit penyerta apa pun.

Tetapi obat radikal baru segera mengungkapkan sejumlah efek samping yang sangat berbahaya. Pertama, sibutramine menyebabkan depresi dan kecanduan, mirip dengan ketergantungan obat. Ini juga meningkatkan risiko mengembangkan penyakit pada sistem kardiovaskular, sebagaimana dibuktikan oleh peningkatan persentase kematian akibat serangan jantung atau stroke di antara pasien yang menggunakan cara ini untuk menurunkan berat badan.

Studi mendalam yang dilakukan oleh ahli medis independen mengkonfirmasi ketidakamanan obat tersebut, dan setelah 2010, sibutramine adalah sama dengan FDA Sanitary Surveillance Authority dari Amerika Serikat mengundurkan diri dari pasar karena "risiko efek samping." Saat ini, obat-obatan dengan sibutramine di beberapa negara dilarang, di lain, termasuk di Rusia, mereka termasuk dalam daftar ampuh.

Prinsip operasi

Efek anorexigenic dari zat sintetis Sibutraminum didasarkan pada kemampuannya untuk meningkatkan produksi panas tubuh dan menekan nafsu makan. Dengan meningkatnya thermogenesis, cadangan lemak yang ada dibakar, dan dengan penurunan jumlah makanan yang dikonsumsi, tidak mungkin lagi untuk membuat stok trigliserida baru. Jadi, ada penurunan berat badan yang cukup cepat saat menurunkan berat badan.

Dari sudut pandang pharmakinetics, peningkatan thermogenesis saat mengambil sibutramine untuk menurunkan berat badan disebabkan oleh aktivasi beta adrenoreseptor, yang bertanggung jawab atas pelepasan energi. Nafsu makan menurun karena efek penghambatan selektif pada proses reuptake serotonin dan norepinefrin. Hormon-hormon ini adalah neurotransmitter otak, dan tindakan mereka menyebabkan keadaan "kegembiraan yang menyenangkan" dan menumpulkan perasaan lapar.

Berat badan saat mengambil sibutramine disertai dengan penurunan kolesterol darah dan trigliserida, dengan peningkatan simultan dalam konten high-density lipoprotein (HDL). Ini membantu meningkatkan efek penurunan berat badan dan menciptakan kondisi untuk perpanjangannya - berat baru, saat mengamati diet, dipertahankan untuk waktu yang lama.

Ketika konsumsi Sibutraminum cepat diserap, berasimilasi tidak kurang dari 77%. Konsentrasi maksimum dalam serum tercapai dalam 1-2 jam. Zat ini mengalami biotransformasi selama lintasan pertama melalui hati, metabolit aktif tetap dalam darah hingga 4 hari.

Indikasi

Obat berbasis Sibutramine digunakan dalam pengobatan kompleks pasien dengan indeks BMI ≥30 kg / m2 atau dengan BMI ≥ 27 kg / m2 di hadapan faktor risiko yang disebabkan oleh obesitas (diabetes, dislipoproteinemia, hipertensi).

Kontraindikasi

Batasan untuk menerima anorexigenic ini cukup berarti. Ini termasuk, pertama-tama, keberadaan penyebab obesitas organik:

  • kegagalan hormonal;
  • tumor otak;
  • pelanggaran hidrobalance;
  • penyakit endokrin atau gangguan metabolisme, disertai dengan peningkatan berat badan.

Mengambil sibutramine untuk menurunkan berat badan juga kontraindikasi untuk:

  • intoleransi individu;
  • penyakit mental;
  • Tourette syndrome (penyakit genetik CNS);
  • IHD, hipertensi 2, 3 derajat, aritmia jantung, kelainan jantung bawaan, gagal jantung, pada tahap dekompensasi;
  • gangguan sirkulasi serius (penyakit arteri oklusif);
  • patologi ginjal dan hati berat;
  • glaukoma;
  • hiperplasia prostat;
  • kecanduan narkoba atau alkohol.

Selama kehamilan dan periode sibutramine menyusui tidak digunakan - tingkat risiko efek teratogenik pada janin belum diteliti. Dengan hati-hati, regulator nafsu makan ini diresepkan untuk orang-orang dengan kecenderungan untuk keadaan kejang-kejang, di hadapan motor verbal verbal, pada anak-anak (hingga 18 tahun) dan usia lanjut (setelah 65 tahun).

Instruksi khusus

Karena Sibutraminum dapat berinteraksi dengan beberapa komponen obat lain, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil obat-obatan untuk alergi, batuk, pilek.

Bersamaan dengan sibutramine untuk menurunkan berat badan tidak diizinkan untuk menggunakan:

  • produk pelangsingan lainnya;
  • obat antidepresan;
  • obat-obatan yang mengandung opioid (meperidine, fentanyl);
  • analgesik narkotik (pentazocine dan lain-lain);
  • obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat;
  • inhibitor monoamine oxidase.

Jika penerimaan sibutramine tidak terjawab, waktu berikutnya Anda harus mengambil dosis biasa, Anda tidak dapat menggandakannya. Tidak dianjurkan untuk menghentikan pengobatan dengan obat anorexigenic tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping

Penggunaan pengatur nafsu makan berdasarkan sibutramine dapat menyebabkan efek samping. Sebagai aturan, mereka terjadi pada periode awal pengobatan, di masa depan, keparahan mereka menurun. Ini bisa berupa:

  • pada bagian sistem pencernaan - mual, hilang nafsu makan, mulut kering, sembelit;
  • pada bagian sistem saraf pusat dan perifer - kecemasan, pusing, sakit kepala, insomnia, parestesia, nyeri otot;
  • pada bagian dari sistem kardiovaskular dan limfatik - kemerahan kulit, peningkatan tekanan darah, takikardia, trombositopenia (penurunan tingkat trombosit dalam darah), edema ekstremitas.

Obat-obatan

Dalam pengobatan, Sibutraminum digunakan sebagai garam - hidroklorida monohidrat. Perusahaan-perusahaan farmasi Symed Labs (India), Izvarino-Pharma (Rusia), Shanghai Modern Pharmaceutical (China) memproduksi bubuk sibutramine monohydrate yang dikemas dalam toples-toples polimer atau kantong plastik dua lapis masing-masing 0,1-2,5 kg. Ini dilepaskan ke institusi medis dan digunakan sebagai bahan mentah untuk pembuatan regulator nafsu makan. Apotek dengan sibutramine hanya tersedia dengan resep oleh ahli endokrin atau ahli gizi.

Meridia

Appetite regulator dalam kapsul, dikemas dalam blister 7, 14, 28, 84 pcs. Setiap kapsul mengandung 10 atau 15 mg sibutramine monohydrate dan komponen tambahan: silikon dioksida koloid, magnesium stearat, mikroselulosa, laktosa monohidrat. Pabrikan - perusahaan farmasi Abbott GmbH (Jerman). Biaya pengemasan "Meridia" sebanyak 14 kali. 10 mg - 1700 rubel.

Goldline

Form release - kapsul dengan kandungan zat aktif 10 atau 15 mg, dikemas dalam blister aluminium foil, 10, 30, 60, 90 pcs. Zat tambahan - laktosa, magnesium stearat, kalsium stearat, selulosa mikrokristalin. Persiapan perusahaan Ranbaxy Laboratories (India), perwakilan dan produksi di Federasi Rusia "Izvarino-Pharma". Harga 60 tutup. The Goldline buatan Rusia adalah 630-650 rubel, kemasan yang sama dari Goldline India asli biaya sekitar 1.700-1900 rubel.

Goldline Plus

Diproduksi oleh perusahaan Rusia "Izvarino-Pharma". Ini berbeda dari garis dasar Goldline dengan kandungan selulosa mikrokristalin yang tinggi. Polisakarida ini memiliki sifat penyerapan: ia mengikat dan menghilangkan racun dan produk metabolisme dari tubuh. 30 kapsul Goldline Plus mengandung 15 mg sibutramine monohydrate dan 153 mg microcellulose biaya 800 hingga 1000 rubel.

Slimia

Perawatan untuk obesitas tersedia dalam kapsul gelatin, dikemas dalam blister 20 dan 30 buah. atau guci plastik 60 pcs. Setiap kapsul mengandung 10 atau 15 mg sibutramine, serta komponen tambahan: laktosa monohidrat, magnesium stearat, selulosa mikrokristalin. Pabrikan - FARMASI TORRENT (India). Lebih dari 60 topi. "Langsing" Anda harus membayar sekitar 1.200 rubel.

Reduxin

Ini adalah obat anorektik dalam kapsul dengan kandungan zat aktif 10 atau 15 mg. Kontur kemasan seluler - 30 atau 60 kapsul. Zat tambahan - selulosa mikrokristalin, kalsium stearat, titanium dioksida, gelatin. Pabrikan - perusahaan farmasi "Ozon" (Rusia). Harga 30 tutup. 0,01 g masing-masing - dari 1.600 rubel.

Lindax

Suppressor dari nafsu makan Lindax tersedia dalam kapsul gelatin, paket mengandung 10, 30 atau 90 kapsul dari 10 atau 15 mg sibutramine monohydrate. Komponen tambahan: laktosa monohidrat, mikroselulosa, magnesium stearat, oksida besi, silika dan titanium dioksida, gelatin. Produsen - perhatian farmasi Zentiva (Republik Ceko), kantor perwakilan di Federasi Rusia "Zentiva-Pharma". Paket Lindax-15 dari 30 kapsul berharga 2.100-2.200 rubel.

Dosis dan rejimen

Dosis obat dengan sibutramine dihitung secara individual. Selama pengobatan obesitas, dosis awal sibutramine monohydrate adalah 10 mg. Frekuensi penerimaan - 1 kali per hari. Dalam kasus penurunan berat badan kurang dari 2 kg per bulan, cara mengambil obat di masa depan, dokter memutuskan. Dosis dapat ditingkatkan hingga 15 mg per hari, dan tanpa adanya efek yang terlihat dalam 3 bulan, pengobatan dengan anorexigenic dapat dihentikan.

Perawatan dengan sibutramine harus dikombinasikan dengan diet ketat dan dosis olahraga, untuk menilai kondisi umum, dianjurkan untuk memantau tekanan darah dan detak jantung. Alkohol selama perawatan benar-benar dikeluarkan.

Durasi terapi adalah dari 3 bulan hingga 1 tahun. Efek awal dapat dilihat dalam beberapa minggu, perawatan lengkap dengan sibutramine memungkinkan Anda untuk menurunkan berat badan, mengurangi berat badan hingga 10 persen atau lebih. Setelah akhir administrasi dari regulator nafsu makan, hasilnya dipertahankan hanya jika diet dipertahankan dan aktivitas fisik terus dipertahankan.

Analog

Persiapan Sibutramine dapat diganti dengan obat-obatan analog, dibuat atas dasar bahan aktif lainnya, tetapi memiliki efek anorexigenic yang sama:

  • Fluoxetine Lannaher. Zat aktif "Fluoxetine Lannaher" adalah senyawa kimia dengan nama yang sama Fluoxetine, turunan dari amfetamin, yang memiliki sifat dari regulator nafsu makan. Anorektik tersedia dalam tablet yang mengandung 20 mg hidroklorida fluoxetine. Dalam pengobatan obesitas, dosis awal adalah 1 tablet per hari, setelah 3-4 minggu dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 2-3 tablet. Durasi terapi ditentukan secara individual dan dapat berkisar dari 1,5 hingga 9 bulan. Kontraindikasi adalah intoleransi individu, glaukoma, disfungsi ginjal yang serius, sindrom kejang, kehamilan. 20 kapsul "Fluoxetine Lannaher" Perusahaan Austria Lannacher Heilmittel berharga dari 100 hingga 120 rubel.
  • Prozac Pengatur nafsu makan ini memiliki komposisi yang mirip dengan fluoxetine Austria, produsen - Eli Lilly Vostok (Swiss). Biaya 14 tablet Prozac adalah 450-500 rubel.
  • Orsoten. Ini berarti untuk menurunkan berat badan berdasarkan orlistat. Dengan menghalangi molekul enzim, inhibitor lipase orlistat tidak memungkinkan mereka untuk berinteraksi dengan lemak, sebagai akibat dari yang terakhir melewati saluran pencernaan "dalam perjalanan" tanpa dicerna, dan dihilangkan dari tubuh dengan cara alami. Saat mengambil "Orsoten" biasanya ada tinja berlemak. Orsoten memproduksi beberapa cabang perusahaan farmasi Krka. Kapsul "Orsoten plus" mengandung 120 mg bahan aktif, "Orsoten Slim" - 60 mg. Mode aplikasi yang direkomendasikan adalah satu kapsul sebelum makan. Kontraindikasi adalah hipersensitivitas terhadap komponen, sindrom malabsorpsi (gangguan kronis proses pencernaan), kolestasis (stagnasi komponen empedu), kehamilan. Harga 84 kapsul dari Orsoten Rusia adalah sekitar 2.000 rubel, jumlah yang sama dari Orsoten Slovenia berharga 2.300 rubel.
  • Xenical Obat untuk mengurangi berat badan dengan mengurangi jumlah lemak viscero-abdominal. Tersedia dalam kapsul gelatin yang mengandung 120 mg inhibitor dari lipase gastrointestinal orlistat. Pabrikan - Perusahaan farmasi Swiss Hoffmann-La Roche. Aturan penerimaan, dosis dan kontraindikasi untuk penggunaan obat "Xenical" mirip dengan yang dijelaskan untuk "Orsoten". Biaya blister Xenical (21 kapsul) adalah sekitar 1.100 rubel.

Ulasan dan hasil menurunkan berat badan

Dia meninggalkan olahraga besar di mana dia selalu harus mengikuti diet tertentu karena dia punya bayi. Ketika saya menggendong bayi, selera makan saya menjadi tidak terkendali, dan selama masa makan, selama hampir satu tahun, saya makan untuk dua orang. Perubahan gaya hidup yang dramatis seperti itu menjadi diagnosis yang tidak terduga - obesitas tingkat 2. Diet dan aktivitas fisik kecil tidak membantu mengatasi masalah, dan kemudian dokter saya meresepkan Lindax. Akibatnya, dalam tiga bulan pertama, saya menyingkirkan 8 kg, untuk dua berikutnya, 6 kg lagi. Dari efek samping pada awalnya ada detak jantung yang cepat dan rasa haus yang konstan. Saya tidak merasakan ketidaknyamanan psikologis setelah menghentikan perawatan, yaitu, saya pribadi tidak menyebabkan sindrom penarikan.

Mimpi lamaku adalah menurunkan berat badan 7-10 kg. Pada keinginan diet keras tidak cukup. Teman-teman membantu membeli Lindax. Selama dua minggu, saya tidak turun banyak - hanya 2 kg. Terlebih lagi, saya merasa menjijikkan selama ini. Rasa sakit di perut, mual, saya menjadi menangis, mudah tersinggung, dan bahkan agresif. Suami saya memberi saya kuliah tentang bahaya obat psikotropika dan membuang kapsul Ceko saya. Mungkin dia benar.

Vladimir, 37 tahun

Saya selalu memiliki sedikit kecenderungan untuk berkabung. Tetapi obesitas nyata diperoleh ketika, setelah hampir satu dekade gaya hidup aktif (dia bekerja di lokasi konstruksi), dia pindah ke kantor. Di tempat kerja - di komputer, di rumah di TV, dan selera makannya sama. Saya khawatir ketika berat badan dengan pertumbuhan 180 cm menjadi lebih dari 120 kg, ada edema, masalah dengan tekanan darah, sesak nafas. Ahli endokrin mengatakan bahwa saya perlu menurunkan berat badan: mengubah pola makan, bergerak lebih banyak. Itu membantu sedikit, berat badan saya terlalu jauh dari norma. Kemudian dokter memberi resep Reduxin. Semua bersama-sama memiliki efek yang baik: selama 3 bulan dikurangi 15 kg. Tidak ada efek samping yang dijelaskan dalam petunjuk penggunaan, kecuali mulut kering. Meskipun mungkin secara individual.

Ulasan dokter dan spesialis

Ilya B. Samokhvalov, Ahli Gizi

Sibutramine adalah obat pelangsing yang sangat kuat, penggunaannya dalam pengobatan obesitas alimentari memberikan hasil yang baik. Saya ingin mengutip beberapa angka dari statistik WHO terbaru. Dengan penurunan berat badan 10% pada pasien dengan tingkat obesitas yang tinggi, tingkat kematian berkurang 20-30%. Hal ini disebabkan oleh jumlah penyakit yang lebih kecil yang berhubungan dengan berat badan yang patologis, termasuk diabetes, serangan jantung, stroke dan onkologi.

Namun, penggunaan agen anorektik ini dibenarkan hanya dalam kasus ancaman nyata untuk hidup atau kesehatan, karena sibutramine memiliki daftar kontraindikasi yang agak besar dan dapat memiliki efek samping yang serius. Jika Anda perlu menyingkirkan beberapa kilo ekstra, suplemen nafsu makan yang tumpul akan membantu menghilangkan rasa lapar yang terus menerus, mereka lebih aman bagi tubuh.

Irina Georgievna Ostrovskaya, Ahli Gizi

Setiap obat dengan resep sibutramine, dan mereka harus diambil di bawah pengawasan medis yang ketat. Kenapa Zat Sibutraminum menekan rasa lapar, bertindak di otak, sehingga obat-obatan, di mana ia terkandung, memiliki banyak keterbatasan. Mereka dapat menyebabkan sakit kepala, kram perut, tekanan darah tinggi, denyut nadi dan pernapasan, dan meningkatkan suhu tubuh. Oleh karena itu, sebelum mengambil agen anorexigenic apapun, dianjurkan untuk melakukan serangkaian tes laboratorium untuk menilai keadaan kesehatan dan menentukan kemanfaatan administrasi dan keamanan menggunakan sibutramine.

Apa sibutramine yang berbahaya

Mencari cara yang efektif untuk menurunkan berat badan, apakah Anda memilih tablet yang mengandung sibutramine? Seberapa benar pilihan ini? Apakah mungkin untuk mempercayakan hal yang paling berharga yang kita miliki - kesehatan kita, ke sibutramine persiapan kimia daripada mendapatkan sosok ramping tanpa lipatan lemak dan perut yang kendur?

Halo, pembaca terkasih dari blog penulis endokrinoloq.ru. Saya memutuskan hari ini untuk menyimpang agak dari topik endokrinologis yang kita semua terbiasa, dan memberitahu Anda tentang nuansa utama tentang siapa pun yang ingin menyingkirkan obesitas dengan bantuan obat-obatan berbasis sibutramine harus diinformasikan.

Memang, pada umumnya, obesitas juga mengacu pada penyakit yang terjadi pada latar belakang kegagalan dalam pekerjaan aparatus endokrin manusia yang paling kompleks. Selain itu, dalam banyak kasus, kelebihan berat badan dan obesitas yang merupakan mekanisme pemicu utama dalam pengembangan diabetes tipe 2.

Jadi, sangat berharga menyingkirkan kelebihan berat badan itu, tetapi bagaimana caranya? Kegemukan atau efek samping sibutramine? Apa yang lebih berbahaya? Semua ini Anda akan temukan hari ini, jika Anda meluangkan sedikit waktu untuk membaca materi ini.

Jika tablet memiliki sibutramine.

Bahkan jika Anda bertanya kepada apoteker tentang komposisi pil diet yang dibeli di apotek, Anda kemungkinan besar tidak akan melihat sesuatu yang mencurigakan dalam daftar komponen.

Tapi di sini, seperti biasa, "perangkap" muncul: sakit kepala muncul dan secara bertahap meningkat, Anda semakin merasa serangan jantung di siang hari, pingsan, pusing, muntah, dan kardialgia muncul. Kegembiraan dari penemuan yang sempurna secara bertahap memudar, dan sebagai gantinya rasa takut, pengalaman yang tidak masuk akal dan depresi muncul.

Dan baiklah, jika Anda cepat menyadari keseriusan situasi, dan akan memiliki waktu pada waktunya untuk meninggalkan cara cepat tetapi sangat berbahaya untuk menyingkirkan obesitas.

Biasanya, produsen tidak menunjukkan pada label obat-obatan tersebut dari seluruh komposisi mereka, yaitu, kehadiran agen psikotropika berbahaya yang disebut sibutramine. Untuk menciptakan ilusi kealamian, sediaan semacam itu biasanya mengandung juga ekstrak hawthorn, chamomile, rosehip, kulit lemon, melissa, rosemary. Tetapi Anda memahami bahwa tidak ada yang akan menyelamatkan Anda dari kelebihan berat badan. Bahan aktif utama mungkin tersembunyi! Dan dalam banyak kasus, itu sibutramine.

Sibutramine adalah obat psikotropika yang berbahaya!

Jadi mengapa sebagian besar produsen obat untuk menurunkan berat badan diam tentang fakta bahwa ada sibutramine dalam komposisi? Apa prinsip kimia ini?

Sibutramine termasuk kategori amfetamin, itu adalah agen psikotropika yang sangat kuat. Obat psikotropika dapat berasal dari sintetis dan alami, tetapi terlepas dari ini, mereka memiliki efek depresi pada sistem saraf pusat, menyebabkan keadaan ketergantungan, dan juga melanggar proses berpikir, persepsi, perilaku, status emosional, dan sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan. lama digunakan.

Sibutramine hydrochloride monohydrate mampu mengatur nafsu makan, atau lebih tepatnya, untuk menekannya, itulah sebabnya mengapa ini disebut kelompok anorektik. Zat ini mengaktifkan sekresi serotonin, salah satu efeknya adalah mengontrol jumlah makanan yang dicerna.

Selain itu, sibutramine menciptakan rasa kepenuhan buatan. Jadi, seolah-olah Anda menipu tubuh Anda, meyakinkan dia bahwa dia penuh.

Akan terlihat bahwa jika kita memimpikannya? Apa lagi yang diharapkan? Tapi itu tidak ada.. Sayangnya, semuanya jauh lebih dalam dan lebih berbahaya daripada yang bisa kita bayangkan.

Anoreksia nervosa adalah penyakit yang mengancam jiwa yang dapat berkembang sebagai akibat penggunaan obat-obatan seperti itu dalam waktu lama. Saya akan menulis secara rinci tentang patologi ini agar tidak ketinggalan, daftar untuk pembaruan dalam formulir khusus ini.

Efek negatif sibutramine

Sekarang saya hanya akan mendaftar beberapa efek samping dari zat sibutramine:

  • sakit kepala;
  • insomnia;
  • perasaan takut dan kecemasan yang tak bisa dijelaskan;
  • pusing;
  • lompatan tiba-tiba dalam tekanan darah;
  • serangan takikardia;
  • aritmia;
  • menggigil;
  • masalah dengan kursi;
  • mulut kering;
  • peningkatan berkeringat;
  • muntah dan mual;
  • perubahan mental dan perilaku;
  • perubahan komposisi darah.

Dan, mungkin, efek samping yang paling penting dari pil yang mengandung sibutramine adalah efek narkotika yang persisten - kecanduan.

Kontraindikasi penggunaan: hipertiroidisme, penyakit pada sistem kardiovaskular, ginjal, glaukoma, anorexia nervosa dan bulimia, penyakit pada sistem saraf, hipersensitivitas terhadap sibutramine, laktasi, kehamilan, usia anak-anak.

Hari ini, penggunaan sibutramine secara resmi dilarang di Australia, AS, Kanada, Ukraina. Itulah mengapa dalam kebanyakan kasus pada label pil penurun berat badan Anda tidak mungkin menemukan kata sibutramine. Produser diam bahwa, pada prinsipnya, itu sendiri adalah kejahatan besar!

Satu hal yang lebih menarik: sebelum saat ketika sibutramine diakui sebagai sarana yang dilarang, dosis harian yang diizinkan adalah 5-15 mg. Dan sekarang perhatian: dalam satu kapsul obat pelangsing dari produsen Cina mengandung hingga 50 mg zat ini!

Pil berbasis Sibutramine dirancang untuk menyingkirkan pound ekstra hanya memiliki efek sementara. Penyebab utama obesitas tetap ada, dan karena itu, setelah penghentian penerimaannya, berat badan sebelumnya kembali. Selama berpuasa, tubuh manusia mulai mengeluarkan cadangan jaringan adiposa.

Setelah kembali ke diet yang biasa, berat badan sebelumnya akan kembali, dan kadang-kadang bahkan dengan tambahan pound. Jenis fluktuasi berat badan ini berkontribusi pada gangguan fungsi seluruh organisme, ketidaknyamanan psikologis terjadi, trofisma jaringan terganggu, kondisi kulit memburuk - keriput dan stretch mark muncul, elastisitas dan kepadatannya menurun.

Dari sudut pandang ilmiah, jalan keluar yang benar dalam melawan kelebihan berat badan adalah menghilangkan alasan utama penampilan mereka. Kepatuhan terhadap prinsip-prinsip gaya hidup yang sehat, perjuangan melawan makan berlebihan dan aktivitas fisik akan membuka jalan Anda untuk memecahkan masalah yang rumit ini mungkin tidak begitu cepat, tetapi efektif, aman dan permanen. Untuk mengetahui cara makan lebih sedikit, saya sarankan mengikuti tautan ke artikel dengan nama yang sama.

Jangan lupa bahwa menghilangkan kelebihan berat badan diperlukan dengan cara yang terkenal, disetujui dan terbukti yang hanya akan membawa manfaat kesehatan dan memperbaiki penampilan Anda! Jangan lupakan videonya

Apa sibutramine yang berbahaya, dan bagaimana mengonsumsi obat berdasarkan itu untuk menurunkan berat badan

Justru sebagai antidepresan bahwa formula garam sibutramine hydrochloride monohydrate dikembangkan. Sintesisnya melibatkan para ilmuwan Amerika. Selama uji coba obat, ditemukan bahwa mengambil obat untuk tujuan yang dimaksudkan tidak tepat - terlalu banyak efek samping dan kesulitan dikombinasikan dengan obat lain. Dalam proses penelitian untuk sibutramine, efek anoreksik diamati - kemampuan untuk menekan nafsu makan pada tingkat sistem saraf pusat, setelah itu zat obat mulai dianggap sebagai sarana untuk menurunkan berat badan.

"Terobosan" dalam Diet

Saat ini, sibutramine di medikamen diberi dosis 10 dan 15 mg. Selama uji coba produk obat, dosis digunakan yang secara signifikan lebih tinggi daripada yang saat ini. Hasilnya - penurunan berat badan mudah dan cepat. Pasien hampir sepenuhnya kehilangan nafsu makannya, dan depot lemak dihabiskan dua kali lebih aktif, karena kebutuhan energi tubuh membutuhkan kepuasan konstan.

Sibutramine efektif melawan kelebihan berat badan patologis, ketika indeks massa tubuh terlalu tinggi pada tingkat yang lebih besar dari 30. Penelitian ini bisa disebut revolusi nyata dalam dietologi, jika tidak untuk efek samping obat. Penggunaan dosis besar disertai dengan beberapa efek samping, termasuk:

  • serangan jantung dan stroke;
  • gangguan irama jantung;
  • lesi pada saluran gastrointestinal;
  • sakit migrain;
  • gangguan mental.

Oleh karena itu, pada tahap itu, obat itu tidak dapat diluncurkan untuk digunakan secara massal. Setelah menemukan dosis terapeutik minimum, para ilmuwan mencapai dinamika positif dalam mengurangi frekuensi efek samping, yang memungkinkan mendaftarkan obat sebagai obat untuk pengobatan obesitas.

Mekanisme penurunan berat badan

"Sibutramine" atau analognya diresepkan oleh ahli gizi atau psikiater untuk orang-orang dengan obesitas alimentari dan gangguan makan. Seringkali penunjukan terjadi jika ada cara lain untuk mengurangi berat badan yang telah habis. Sibutramine bertindak pada tubuh sebagai berikut:

  • memblokir penangkapan serotonin neuromaral;
  • memblokir penangkapan norepinefrin neurotransmitter;
  • apalagi menghambat kejang dopamin.

Gangguan konsumsi dan transformasi mediator dalam sistem saraf pusat mengarah pada pengembangan mekanisme serupa di semua organ dan jaringan. Efek dari mengambil sibutramine adalah sebagai berikut:

  • nafsu makan - rasa lapar pasien secara signifikan tumpul, ia mungkin tidak mengalaminya sama sekali, bahkan jika tidak ada satu kali makan dalam sehari;
  • metabolisme - karena efek pada tonus pembuluh darah, pertukaran panas meningkat, tubuh dipaksa untuk mengkonsumsi lebih banyak energi, menggunakan cadangannya dari depot;
  • pembakaran lemak - berdasarkan pada efek sebelumnya, karena aliran energi dari luar berkurang secara signifikan;
  • saturasi - karena menumpulkan nafsu makan, pasien merasa hampir penuh setelah awal makan;
  • pencernaan - meningkat secara signifikan karena peningkatan konsentrasi serotonin di selaput lendir saluran pencernaan (GIT), peristaltik dan produksi jus meningkat;
  • suasana hati - membaik karena peningkatan kadar "hormon kebahagiaan", pasien merasa bahagia bahkan dalam kasus kecanduan makanan;
  • aktivitas - meningkat karena meningkatnya rangsangan sistem saraf pusat, pasien merasakan lonjakan kekuatan, vitalitas, siap beraksi di siang hari.

Sejumlah perubahan di otak yang dipicu oleh penggunaan sibutramine, memfasilitasi penurunan berat badan di semua tingkatan: fisik, emosional, hormonal. Salah satu ciri dari obat ini adalah kemampuannya untuk mengaktifkan pembakaran “lemak coklat”. Akumulasi ini, meskipun terkandung dalam tubuh manusia dalam jumlah kecil, bagaimanapun, memainkan peran penting dalam proses termoregulasi. Dan pemisahan mereka mengaktifkan konsumsi "lemak putih", kelebihan yang disertai dengan obesitas.

Instruksi penggunaan sibutramine

Sibutramine milik kelompok produk kelebihan berat badan yang ditujukan untuk "darurat". Cara penerimaan berarti harus dikoordinasikan dengan dokter untuk memastikan bahwa semua metode yang tersedia untuk koreksi berat badan sudah habis. Pendekatan semacam itu diperlukan karena risiko besar terhadap kesehatan, yang penuh dengan gangguan dalam pekerjaan sistem saraf.

Seringkali penerimaan dimulai dengan dosis minimum 10 mg. Pil dosis yang tepat diambil sekali untuk ketukan, cuci dengan jumlah cairan yang cukup. Mengambil obat tidak tergantung pada waktu makan, tetapi dokter menyarankan minum tablet di pagi hari dengan perut kosong setelah bangun untuk memastikan konsentrasi obat maksimal dalam darah di pagi hari.

Tindakan berkembang sebagai berikut:

  • 80% dari kandungan pil diserap di usus kecil;
  • metabolit aktif sibutramine - dilepaskan ke dalam darah dan mengikat proteinnya;
  • konsentrasi dalam darah mencapai maksimum - tiga sampai empat jam setelah pemberian;
  • metabolit obat - menyebar ke seluruh tubuh, terakumulasi dalam sendi sinaptik;
  • setelah mengambil tablet keempat, konsentrasi terapeutik obat yang stabil tercapai dalam jaringan.

Penerimaan tidak diinginkan untuk dikombinasikan dengan makanan. Faktanya adalah bahwa penyerapan obat dari bolus makanan lebih buruk - itu berkurang hingga sepertiga. Substansi diekskresikan oleh ginjal. Fragmen metabolit berada di jaringan selama sekitar satu bulan, tetapi konsentrasi mereka setelah akhir administrasi tidak membawa signifikansi terapeutik.

Tablet "Sibutramine" untuk menurunkan berat badan bisa memakan waktu hingga satu tahun. Sekarang juga minum analog. Jika dosis minimum 10 mg menunjukkan efikasi yang memuaskan, itu dipertahankan sampai akhir perjalanan pengobatan. Kebutuhan untuk meningkatkan dosis terjadi jika, dalam waktu dua hingga tiga bulan setelah dimulainya resepsi, kejatuhan pasien sebesar 3% dari total berat badan. Kemudian berikan resep sibutramine dengan dosis 15 mg. Dalam kejadian yang merosot tetap minimal, obat ini dibatalkan karena ketidakefisienan. Semua keputusan mengenai dosis, serta waktu perawatan dibuat oleh dokter.

Fakta Bahaya

Mengingat bantuan komprehensif obat dalam proses menurunkan berat badan, muncul pertanyaan: "Apa yang harus dibayar untuk dukungan nyata seperti itu di jalan menuju pelangsingan?". Jawabannya terletak pada hasil penelitian zat yang dengan jelas mencantumkan efek sampingnya. Tetapi dengan berfokus pada ulasan menurunkan berat badan, kita dapat mengatakan bahwa seringkali obat tersebut ditoleransi dengan baik. Beberapa efek yang tidak diinginkan yang terjadi pada awal terapi, kehilangan intensitasnya atau hilang sama sekali, jika Anda mengambil sibutramine dengan benar. Efek samping yang paling umum adalah:

  • perasaan mulut kering;
  • pelanggaran kursi;
  • eksaserbasi hemoroid;
  • sakit kepala;
  • palpitasi jantung;
  • insomnia;
  • kurangnya nafsu makan;
  • sedikit peningkatan tekanan darah.

Efek samping sibutramine, seperti obat lain, termasuk kemungkinan reaksi alergi, dimanifestasikan oleh urtikaria dan gatal pada kulit. Dalam hal ini, obat itu dibatalkan.

Efek yang tidak diinginkan yang lebih serius dari obat termasuk kecanduan dan penarikan. Kecanduan obat tidak terjadi, namun, keadaan psikoemosional pasien dapat memburuk pada saat pertama setelah menghentikan pengobatan, yang dapat memicu kembali ke kebiasaan makan yang lama. Untuk mengurangi intensitas efek ini, dokter menyarankan menghentikan pengobatan, secara bertahap mengurangi dosis obat.

Efek yang tidak diinginkan yang berbahaya meliputi:

  • gangguan psikologis (hingga suicidal mood);
  • gangguan makan (bulimia, anoreksia);
  • peningkatan risiko infark;
  • insomnia;
  • peningkatan tekanan darah yang kritis;
  • takikardia;
  • pingsan;
  • pelanggaran sirkulasi perifer.

Siapa yang dilarang menerima dana

Obat-obatan berbasis Sibutramine memiliki daftar kontraindikasi yang serius. Yang utama dianggap pelanggaran dalam pekerjaan jantung, hati dan ginjal, karena zat menciptakan beban utama pada organ-organ ini.

Bahaya berarti dimanifestasikan lebih signifikan jika obesitas bukan berasal dari alimentary, tetapi sekunder. Paling sering, itu menyebabkan gangguan metabolisme dan kerja organ internal. Praktek medis menegaskan ketidakefektifan sibutramine dalam situasi seperti itu. Kontraindikasi lain untuk mengambil obat:

  • di bawah 18 tahun;
  • setelah 65 tahun;
  • dengan bulimia;
  • dengan anorexia;
  • gangguan mental;
  • centang;
  • hipertiroidisme;
  • hipertensi arteri;
  • adenoma prostat;
  • glaukoma;
  • penyalahgunaan zat;
  • ketergantungan obat;
  • alkoholisme.

Perawatan khusus membutuhkan pengangkatan sibutramine ke epilepsi dan orang yang rentan terhadap kejang, serta mengalami gangguan darah atau pembekuan darah.

Pengobatan sebelum, selama dan setelah kehamilan

Kadang-kadang obesitas adalah penyebab gangguan hormonal pada wanita, sehingga sulit untuk hamil, melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat. Situasi ini membutuhkan intervensi nutrisi dan medis. Dengan ketidakefektifan metode lain dari koreksi berat badan, sibutramine mungkin diresepkan sebelum kehamilan. Penting untuk diingat bahwa obat tersebut memiliki efek teratogenik, yaitu dapat memicu perkembangan abnormal janin.

Untuk seluruh periode perawatan, wanita harus menyediakan kontrasepsi yang dapat diandalkan. Dari akhir perjalanan pengobatan hingga saat pembuahan, setidaknya dua bulan harus berlalu. Selama periode ini, tubuh akan menyingkirkan sisa-sisa zat obat. Perawatan obat selama kehamilan dan menyusui sangat dilarang.

Analog

Analog lengkap Sibutramine adalah obat-obat berikut:

Mereka mengandung garam monohydrate sibutramine hidroklorida, tersedia dalam dua dosis, serta obat asli.

Bentuk lanjutan Sibutramine adalah persiapan Goldline Plus dan Reduxine Met. Selain zat aktif, mereka termasuk selulosa mikrokristalin, yang mendukung efek anorexigenic dari sibutramine. Reduxin Met juga termasuk Metformin, stimulan untuk sensitivitas insulin dalam sel-sel tubuh.

Semua obat analog berbahaya dengan cara yang sama seperti sibutramine berbahaya, mereka memiliki kontraindikasi dan efek samping yang sama. BAA "Goldline Light" tidak mengandung sibutramine, dan karena itu tidak dapat dibandingkan dengan obat asli.

Ulasan tablet "Sibutramine" sangat beragam. Beberapa orang berhasil menyingkirkan kelebihan berat badan, sepenuhnya membangun kembali pola makan dan kebiasaan makan, tidak merasa lebih tidak enak daripada mulut kering. Dalam kasus lain, mengambil obat berakhir untuk pasien dengan pengobatan jangka panjang gangguan psikologis. Bagaimanapun, terapi sibutramine melibatkan pengawasan medis yang ketat. Dengan penggunaan obat sendiri, risiko konsekuensi yang berat meningkat.

Ulasan: "Efeknya berumur pendek"

Mengambil "Reduxin" 10 mg selama 3 bulan, sangat senang dengan hasilnya. Bobotnya 78 kg dengan tinggi 152 cm, pada "Reduxine" saya kehilangan hingga 61 kg. Tentu saja, 2 minggu pertama agak gelisah - haus dan insomnia direcoki, tetapi energinya ditambahkan ke laut, produktivitas di tempat kerja meningkat beberapa kali (saya bekerja sebagai guru). Di antara efek positif yang tak terduga, saya dapat mencatat hilangnya gejala menopause (hot flashes, keringat yang melimpah) dan normalisasi kadar gula darah. Jika kita membandingkannya dengan persiapan serupa "Goldline", maka saya akan memberikan preferensi pada "Reduxin" - dan efek samping lebih lembut dan hasilnya lebih baik. Tentu saja, lebih baik untuk membawanya di bawah pengawasan dokter, saya berkonsultasi dengan terapis lokal.

Irina S., https://protabletky.ru/reduxin/#otzivi

Dia mengambil kapsul ini untuk menurunkan berat badan. Saya membelinya sendiri, saya juga memutuskan untuk meminumnya sendiri. Untuk yang saya sangat koryu. Ya, saya kehilangan berat badan di atasnya, dan tajam dengan 11 kilogram. Tetapi efeknya hanya berumur pendek. Secara harfiah dalam 4 bulan semuanya kembali. Saya kehilangan 11 dan kembali 19 kilogram. Nafsu makan dari kapsul ini langsung turun, saya tidak mau makan sama sekali. Makan telah menjadi jauh lebih sedikit minum banyak air. Tetapi ini tidak menyelamatkan saya dari serangan migrain, takikardia, dan sembelit. Kepala saya sakit terus-menerus, dan saya masih mengalami insomnia setiap malam. Perlu diingat, untuk obat ini sejumlah besar kontraindikasi, dan sebagian besar efek samping yang saya alami sendiri. Selain itu, setelah akhir resepsi, semua kilogram saya kembali kepada saya. Harga obat itu mahal, lebih baik untuk uang untuk pergi ke gym. Akibatnya, saya dapat mengatakan bahwa saya menyesal bahwa saya mulai mengambil kapsul ini. Saya tidak merekomendasikan mereka kepada siapa pun.

Sibutramine: bahaya, mekanisme tindakan, cara mengambil, konsekuensinya

Penurunan berat badan yang cepat tanpa upaya apa pun - terdengar sangat menggoda bagi banyak orang yang lelah dengan berat badan ekstra. Oleh karena itu, obat-obatan "ajaib" untuk menurunkan berat badan, dan, tampaknya, akan selalu diminati di antara sebagian besar populasi wanita, tidak puas dengan berat badan mereka.

Sibutramine hydrochloride monohydrate, yang dibuka oleh perusahaan internasional Abbott Laboratories di ambang dekade terakhir abad lalu dan tidak membenarkan tujuan pertamanya sebagai antidepresan, ternyata menjadi anorektik yang diucapkan. Efek dari zat ini dalam hal menekan rasa lapar secara tidak terduga efektif, dan kehilangan kelebihan kilogram sangat signifikan sehingga mulai digunakan sebagai obat untuk obesitas sejak 1997, meresepkan pasien dengan kelebihan berat badan yang disebabkan oleh penyerapan makanan yang tidak terkontrol.

Mengapa sibutramine dilarang?

Glory Sibutramine, sebagai pembakar lemak yang efektif, juga menghilangkan keinginan untuk makan, cepat menyebar di seluruh negara dan benua, karena masalah kelebihan berat badan cukup akut tidak hanya di AS, tetapi di sebagian besar negara maju di Eropa. Organisasi Kesehatan Dunia memandang masalah ini sebagai epidemi dan, secara alami, munculnya obat baru yang menghilangkan rasa lapar dan merangsang proses metabolisme dalam tubuh telah dirasakan lebih baik. Sibutramine dan produk obatnya mulai diresepkan untuk pasien dengan kelebihan berat badan ke kanan dan kiri.

Namun, agak cepat, laporan gangguan mental mulai muncul pada pasien yang memakai obat dengan bahan aktif ini. Di antara mereka, kasus bunuh diri, patologi kardiovaskular akut dengan hasil yang fatal, terutama di kalangan orang tua, menjadi lebih sering. Selain itu, obat-obatan dengan Sibutramine mungkin, menurut beberapa, menyebabkan ketergantungan yang sama dengan obat. Semua fakta ini dan daftar panjang efek samping yang muncul selama studi yang lebih menyeluruh tentang sifat-sifat obat ini, menjelaskan mengapa sibutramine dilarang. Sejak 2010, penjualan obat-obatan dengan bahan aktif ini telah dihentikan sementara di wilayah Uni Eropa, di Australia, Amerika Serikat, Kanada dan Ukraina, di Rusia, mereka dapat dibeli hanya dengan resep.

Indikasi untuk penggunaan obat ini adalah obesitas kelas II - III primer, ketika indeks massa tubuh melebihi 30–35 kg / m² dengan ketidakefektifan metode pengobatan lain. Segera setelah onset, jadi sekarang obat ini untuk berat badan ekstra telah direkomendasikan tidak berarti untuk semua orang, tetapi pada kasus-kasus obesitas yang sangat parah. Dalam rejimen pengobatan Sibutramine diasumsikan diet rendah kalori dan olahraga. Ia juga diresepkan untuk orang yang menderita diabetes bebas insulin, hiper atau hipoproteinemia. Dalam hal ini, indeks massa pasien yang direkomendasikan adalah 27 kg / m² dan lebih tinggi.

Terapi gabungan, termasuk obat-obatan dengan Sibutramine, dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis yang memiliki pengalaman praktis dalam menangani obesitas. Bagian penting dari itu adalah pembentukan kesiapan psikologis pasien untuk mengubah kebiasaan mereka dalam hal diet dan gizi, serta perubahan gaya hidup, dan untuk melestarikan mereka setelah penghentian pengobatan.

Kode ATH

Bahan aktif

Farmakodinamik

Mekanisme kerja zat ini adalah bahwa ia berkontribusi terhadap kepuasan kelaparan yang cepat, mengaktifkan rasa kenyang dan, dengan demikian, mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi tanpa upaya pasien.

Awal dari transmisi sinyal kimia (misalnya, tentang kejenuhan dalam proses makan) antara neuron otak adalah pelepasan neurotransmiter, serotonin dan noradrenalin, ke ruang antar sel (sinaps), di mana sinyal diterima. Molekul Sibutramine memblokir kembalinya neurotransmiter ke sel presinaptik. Karena ini, dalam sinaps meningkatkan konsentrasi serotonin dan norepinefrin, mempotensiasi stimulasi neuron yang menerima impuls. Sinyal kejenuhan memasuki sel-sel postsynaptic lebih intensif, tubuh tidak memerlukan konsumsi sejumlah besar makanan. Selain itu, obat meningkatkan produksi panas oleh tubuh, memaksa proses metabolisme dan membentuk monodemethyl- dan didemethylsibutramine - metabolit aktif yang dapat menghambat reuptake neurotransmitter yang dilepaskan (serotonin dan norepinefrin), serta hormon kesenangan dopamin, tetapi jauh lebih sedikit. Bertindak dengan cara ini, Sibutramine berkontribusi pada munculnya perasaan penuh yang cepat, dan, apalagi, itu menjadi permanen. Keinginan untuk makan menghilang dengan sendirinya, konsumsi makanan berkurang secara signifikan, yang mengarah pada penurunan berat badan yang cepat.

Zat aktif dan metabolit aktifnya tidak berbeda dengan pelepasan enzim monoamine oxidase dan aktivasinya, tidak berinteraksi dengan neurotransmiter, termasuk katekolamin, serotonin, histamin, asetilkolin, asam glutamat, dan benzodiazepin. Mereka menghambat serapan reseptor serotonin oleh trombosit dan dapat mengubah fungsi mereka.

Pengurangan lemak tubuh dengan bantuan obat-obatan ini disertai dengan peningkatan tingkat high-density lipoprotein (kolesterol "baik") dalam plasma darah dengan latar belakang pengurangan kuantitatif triasilgliserida, kolesterol total karena "buruk" dan asam urat.

Selama perawatan dengan obat-obatan ini, kasus peningkatan tekanan darah dan denyut jantung sedikit dicatat, tetapi perubahan yang lebih serius dalam parameter ini terjadi. Sebagian besar obat-obatan dengan sibutramine adalah monodrugs, namun, selain bahan aktif utama, Reduxine juga termasuk selulosa mikrokristalin, produk non-makanan alami dan non-merugikan. Dia memiliki properti, berlama-lama di perut, membengkak di bawah pengaruh cairan, sehingga memberikan rasa kenyang. Dalam kombinasi dengan sibutramine melengkapi aksinya. Ia mampu menyerap tidak hanya air, tetapi juga bakteri pembusuk, membersihkan usus dengan baik dan mencegah keracunan makanan.

Farmakokinetik

Pemberian oral menghasilkan penyerapan cepat dari bahan aktif dari saluran pencernaan (sekitar 80%). Setelah di hati, sibutramine dimetabolisme menjadi monodemethyl dan didemethylsibutramine. Setelah 72 menit setelah meminum obat, dosis 0,015 g, konsentrasi tertinggi bahan aktif diamati, dan dari tiga hingga empat jam metabolitnya diamati. Mengambil kapsul dengan makanan, pasien mengurangi konsentrasi maksimum metabolit sebesar sepertiga, dan waktu untuk mencapainya meningkat tiga jam tanpa mengubah konsentrasi total dan distribusi. Sibutramine (hampir sepenuhnya) dan metabolitnya (> 90%) berhubungan dengan serum albumin dan menyebar pada tingkat yang baik dalam jaringan tubuh. Konsentrasi zat aktif dalam serum darah mencapai keadaan keseimbangan setelah empat hari dari awal terapi dan dua kali konsentrasi serum mereka, ditentukan setelah dosis pertama.

Penghapusan metabolit demethylated inaktif dari tubuh terutama terjadi dengan urin, kurang dari 1% diekskresikan dengan feses. Waktu paruh sibutramine adalah 66 menit, metabolitnya (monodesmethyl- dan desmethylsibutramine) - 14 dan 16 jam, masing-masing.

Penggunaan sibutramine selama kehamilan

Hasil tes sibutramine pada hewan laboratorium menunjukkan bahwa bahan aktif ini tidak mempengaruhi kemampuan pembuahan, namun efek teratogenik sibutramine pada janin diamati pada keturunan kelinci eksperimental. Mereka telah mengungkapkan anomali fisik mengenai penampilan, serta struktur kerangka.

Obat-obatan yang mengandung sibutramine tidak diizinkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan menyusui. Selama seluruh perawatan dan satu setengah bulan setelah akhir perawatan dengan obat-obatan ini, pasien wanita usia subur harus menggunakan alat kontrasepsi yang dapat diandalkan.

Kontraindikasi

  • batasan usia: tidak ditugaskan untuk anak di bawah umur dan orang di atas 65 tahun;
  • obesitas sekunder yang disebabkan oleh penyakit endokrin dan sistem saraf pusat, penyebab organik lainnya;
  • gangguan makan - bulimia, anoreksia (tersedia atau dalam sejarah);
  • patologi mental;
  • centang umum;
  • gangguan peredaran darah di otak (tersedia atau dalam sejarah);
  • gondok beracun;
  • penyakit jantung iskemik (tersedia atau dalam sejarah), aritmia dan gangguan detak jantung, disfungsi otot jantung dekompensasi kronis;
  • gangguan peredaran darah di pembuluh perifer;
  • peningkatan tekanan darah tak terkendali di atas 145mm Hg;
  • kelainan berat hati dan / atau ginjal;
  • adenoma prostat dengan retensi urin;
  • pheochromocytoma
  • penyalahgunaan zat dan / atau alkoholisme;
  • glaukoma sudut tertutup;
  • hipolactasia, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • diketahui sensitisasi ke sibutramine dan / atau bahan lain dari obat.

Perawatan khusus diberikan kepada pasien dengan riwayat: hipertensi, gangguan sirkulasi, kejang otot, insufisiensi koroner, epilepsi, hati dan / atau disfungsi ginjal, cholelithiasis, glaukoma, perdarahan, tics, dan juga mengonsumsi obat yang melanggar pembekuan darah.

Efek Samping Sibutramine

Zat ini adalah anorektik yang sangat efektif, dan, tentu saja, mereka yang ingin menurunkan berat badan dan membaca ulasan yang antusias, yang tidak sedikit, muncul pertanyaan: Apa itu Sibutramine yang berbahaya?

Tentu saja, seperti zat apa pun, itu bisa menyebabkan alergi. Dalam kebanyakan kasus, ini bukan syok anafilaksis, tetapi reaksi tubuh yang lebih tidak berbahaya, misalnya, ruam dari sibutramine. Tidak menyenangkan, tetapi tidak berbahaya. Jika Anda berhenti mengambilnya, itu akan tergores dan berlalu.

Konsekuensi yang lebih serius adalah kecanduan. Obat ini tidak dianjurkan untuk dikonsumsi selama lebih dari satu tahun, namun, orang-orang yang sudah mulai sering tidak bisa berhenti, mereka mengembangkan kecanduan obat nyata, yang sebenarnya merupakan subspesies kecanduan narkoba. Tidak semuanya. Namun, siapa yang dapat menjamin bahwa tubuhnya akan tahan terhadap sifat obat ini?

Tidak akan ada gosip narkotika sejati dari Sibutramine, tetapi jika Anda membatalkannya, yang direkomendasikan untuk dilakukan secara bertahap, sensasi yang mirip dengan "putus" dapat muncul. Ini terjadi bahkan dengan waktu yang singkat, tiga bulan, mengambil obat. Ini adalah pusing dan migrain, gangguan tidur dan kecemasan, lekas marah, atau apatis dan pikiran ingin bunuh diri. Sibutramine memiliki efek langsung pada otak dan sistem pusat yang tidak seimbang. Dengan cara ini, dia berjuang melawan makan berlebihan dan kelebihan berat badan. Tetapi tidak selalu mungkin mempengaruhi jiwa dan sistem saraf tanpa konsekuensi yang tidak diinginkan. Penunjukan pertama Sibutramine disertai dengan gangguan neuropsikiatrik yang parah, bunuh diri, kematian akibat penyakit jantung dan otak akut, pasien menjadi tergantung pada obat dan pemberian jangka panjangnya ternyata memiliki konsekuensi yang menyedihkan. Dosis sibutramine modern jauh lebih rendah daripada yang direkomendasikan di awal, obat ini lebih murni dimurnikan, tetapi efek yang tidak diinginkan, bahkan jika kurang diucapkan, masih tetap ada. Selama masa terapi dengan obat ini, mustahil untuk melakukan pekerjaan di ketinggian, menggerakkan kendaraan, bekerja dengan mekanisme yang memerlukan konsentrasi perhatian yang tinggi. Obat ini dikontraindikasikan bagi orang yang memiliki ketergantungan alkohol atau beracun, atau riwayatnya, karena efeknya akan tumpang tindih.

Instruksi untuk obat menunjukkan bahwa efek samping paling sering terjadi pada bulan pertama pengobatan, dan jika itu berlanjut, maka seiring waktu frekuensi dan intensitas efek ini menurun. Tindakan negatif kebanyakan bersifat reversibel dan terjadi dengan penghapusan obat.

Yang paling sering adalah: detak jantung yang cepat, hipertensi, kemerahan kulit dengan sensasi panas, sembelit, kurang nafsu makan, eksaserbasi wasir, mual, kekeringan di mulut, insomnia, sinkop, mati rasa bagian tubuh, serangan panik, peningkatan berkeringat, perversion rasa.

Studi pasca-pendaftaran SCOUT, diprakarsai oleh badan yang relevan dari Uni Eropa setelah banyak kasus efek samping yang parah, di mana banyak pasien dengan obesitas dan probabilitas tinggi penyakit kardiovaskular ikut ambil bagian, memperoleh data berikut: risiko serangan jantung tidak fatal (!), Stroke pasien yang mengonsumsi sibutramine, meningkat 16% dibandingkan dengan pasien yang menggunakan plasebo. Namun, yang sangat menghibur, dengan bantuan tindakan resusitasi, adalah mungkin untuk menyelamatkan 1,4% lebih banyak pasien yang mengonsumsi obat ini. Tetapi kematian, baik dari patologi vaskular, dan dari semua penyebab, pada kedua kelompok pasien bertemu dengan frekuensi yang sama.

Ada efek yang tidak diinginkan dalam bentuk alergi dari ruam kecil hingga syok anafilaksis. Dalam darah, jumlah trombosit menurun, yaitu, darah terkoagulasi buruk, ada kasus kerusakan autoimun pada dinding pembuluh darah (hemorrhagic purpura), gangguan mental, yang telah disebutkan di atas. Dalam kasus ini, perawatan dianjurkan untuk berhenti.

Sistem saraf bereaksi terhadap obat dengan kejang, penyimpangan memori jangka pendek, amnesia.

Sindrom nyeri di kepala, punggung, telinga, gangguan penglihatan dan pendengaran, pencernaan, penyakit THT, herpes. Daftar efek sampingnya tidak ada habisnya. Ini diakhiri dengan pesan bahwa kadang-kadang sindrom penarikan disertai dengan sakit kepala dan meningkatkan nafsu makan (!).

Wanita yang berencana memiliki anak setelah kursus sibutramine, masuk akal untuk berpikir serius. Obat ini teratogenik, kemampuannya untuk menyebabkan mutasi belum dikonfirmasi, tetapi mereka menggunakan alat ini untuk waktu yang sangat singkat dan yang paling penting - sering tidak secara resmi. Oleh karena itu, penambahan daftar masih memungkinkan.

Dosis dan pemberian

Obat ini diambil satu kali di pagi hari, terlepas dari makanannya. Perawatan dimulai dengan satu kapsul 0,01 g, yang ditelan utuh dan dicuci dengan air dalam jumlah yang cukup. Dengan kehilangan kurang dari dua kilogram berat badan selama empat minggu pertama terapi dan tolerabilitas yang baik, dosis harian yang lebih tinggi dari 0,015 g diresepkan. Jika berat badan dikurangi hingga kurang dari dua kilogram dalam empat minggu ke depan, obat ini dibatalkan karena tidak efektif dalam kasus ini, karena dosis yang lebih tinggi tidak dianjurkan.

Perawatan dihentikan dalam kasus:

  • ketika selama tiga bulan, pasien kehilangan kurang dari 5% berat awal;
  • ketika berat badan telah stabil kurang dari 5% dari berat awal;
  • ketika, setelah berat badan sudah tercapai, pasien mendapatkan kembali tiga kilogram atau lebih.

Perawatan dengan obat ini mungkin tidak lebih dari dua tahun.

Overdosis

Mengambil dosis sibutramine, yang melebihi yang direkomendasikan, meningkatkan kemungkinan efek yang tidak diinginkan dan meningkatkan keparahannya. Konsekuensi overdosis tidak dipahami dengan baik dan tidak ada obat penawar khusus.

Dalam rangka pertolongan pertama dalam kasus overdosis, lavage lambung dan enterosorben diresepkan selama satu jam dari saat menerima dosis yang melebihi yang direkomendasikan.

Hal ini diperlukan pada siang hari setelah mengambil jumlah obat yang berlebihan untuk memantau kondisi pasien. Dengan perkembangan gejala efek samping, perawatan yang tepat dilakukan. Efek yang paling sering dari overdosis, tekanan darah tinggi dan palpitasi jantung dihentikan dengan ß-blocker.
Penggunaan alat "ginjal buatan" dalam kasus overdosis sibutramine tidak praktis karena, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian, produk pertukaran sibutramine oleh hemodialisis praktis tidak dihilangkan.

Interaksi dengan obat lain

Tidak digunakan dalam kombinasi:

  • dengan obat lain, menghentikan patologi mental atau ditujukan kepada pasien dengan obesitas alimentari, yang memiliki efek sentral;
  • dengan obat yang menghambat aktivitas enzimatik dari monoamine oxidase (antara dosis obat yang mengandung sibutramine, dan monoamine oxidase inhibitor harus menjadi interval waktu setidaknya dua minggu);
  • dengan obat-obatan yang merangsang produksi serotonin, dan menekan reuptake;
  • dengan obat-obat yang menonaktifkan enzim-enzim hati mikrosomal;
  • dengan obat-obatan yang dapat menyebabkan palpitasi jantung dan meningkatkan tekanan darah, serta merangsang sistem saraf simpatik.

Obat-obatan yang mengandung sibutramine tidak mempengaruhi farmakodinamik kontrasepsi oral.

Perlu juga dicatat bahwa sibutramine dan alkohol tidak kompatibel.

Saat ini, di wilayah Ukraina, obat-obatan yang mengandung Sibutramine sementara dilarang dan cuti mereka dari apotek yang beroperasi di bidang hukum tidak mungkin bahkan dengan resep. Namun, untuk membeli obat dengan Sibutramine tidak sulit, internet penuh dengan penawaran. Benar, penjualan obat-obatan terlarang, serta pembelian mereka, dapat dihukum. Ini juga layak dipertimbangkan.

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan untuk persiapan berdasarkan sibutramine tidak berbeda dari kebanyakan obat-obatan. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 ° С, umur simpan - hingga tiga tahun. Obat tidak perlu dikeluarkan dari kemasan aslinya dan ditinggalkan di tempat yang dapat diakses oleh anak-anak kecil.

Analog

Obat yang paling banyak dipelajari untuk mengobati obesitas alimentary adalah Xenical (sinonim - Orlistat). Ini juga merupakan analog Sibutramine yang mahal. Substansi aktif menghambat penyerapan lemak di usus kecil, di mana mereka harus diserap, dan menghilangkannya dari kotoran. Ia hanya bekerja dengan memperhatikan diet rendah kalori, meningkatkan efeknya sekitar 20%. Efek samping utama dinyatakan dalam gangguan usus, perut kembung, inkontinensia tinja dan secara langsung tergantung pada kandungan lemak dari makanan yang dicerna. Semakin tinggi kandungan lemaknya, semakin terasa efek yang tidak diinginkan.

Perbedaan antara orlistat dan sibutramine adalah mekanisme kerja, jika obat pertama dicampur dengan lemak, membuangnya dari tubuh dan menyebabkan tubuh mengkompensasi biaya energi untuk menghabiskan cadangan lemak, yang kedua - mengurangi nafsu makan, bekerja di pusatnya di otak manusia. Sibutramine memiliki efek langsung melalui sistem saraf pusat pada sistem tubuh lainnya. Orlistat hampir tidak memasuki aliran darah umum, bekerja di usus, dan hampir tidak berpengaruh pada sistem tubuh. Obat ini adalah analog dari Sibutramine hanya karena efek farmakologinya - penurunan berat badan, mekanisme tindakan mereka benar-benar berbeda.

Anorektik Fenfluramine - obat serotonergik, turunan dari amfetamin, lebih dekat ke sibutramine oleh mekanisme kerja, dan oleh karenanya, adalah obat narkotika terlarang.

Antidepresan fluoxetine, menghambat serotonin reuptake, masing-masing, memiliki sifat anorektik. Daftar ini dapat dilanjutkan, tetapi semua obat ini, yang mempengaruhi sistem saraf pusat, hingga tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, memiliki efek samping, seperti Sibutramine, dan mampu menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki terhadap kesehatan.

Tidak ada analog nyata Sibutramine, ada sinonim yang lebih murah dari produksi India, misalnya, Gold Line, Redews, Slimia. Suplemen Cina - ini tentu saja "kucing dalam tas."

Reduxine Light, tidak ada hubungannya dengan Sibutramine, mengandung oxytriptan bahan aktif, yang memiliki sifat penenang dan mengurangi nafsu makan. Ini adalah suplemen.

Analog murah adalah Gold Line Light dan Listata suplemen diet, yang tidak mengandung sibutramine, tetapi menyerupai produk yang mengandung sibutramine dalam kemasan. Ini agak merupakan aksi publisitas, masing-masing, dan efektivitas alat-alat ini cukup rendah.

Kaji kehilangan berat badan dan dokter

Ulasan menurunkan berat badan dan kerabat mereka tentang Sibutramine sangat sering menakutkan, efek samping, mendorong banyak orang untuk menghentikan pengobatan, tetapi tidak semua orang mampu menyingkirkan konsekuensi yang tidak diinginkan dari mengambilnya. Dilihat oleh ulasan, efek ini tidak selalu reversibel. Cukup banyak ulasan menunjukkan bahwa orang-orang sangat menyesal atas keputusan mereka untuk menggunakan obat ini. Meskipun banyak umpan balik jelas positif, menekankan efisiensi tinggi zat ini, dan, selain dari mulut kering, jangan sebut efek samping lainnya.

Pendapat para dokter agak terkendali, mereka tidak menyangkal khasiat sibutramine yang tinggi, itu menekankan perlunya mengikuti aturan peresepan dan pengamatan medis pasien, pengobatan sendiri benar-benar dikecualikan, karena obat tersebut menyebabkan efek samping yang serius - tidak ada yang menyangkal ini. Ditekankan bahwa setengah dari pasien menghadapi setidaknya satu dari efek samping yang disebabkan oleh Sibutramine. Namun bukan untuk apa-apa bahwa zat ini dilarang, meskipun sementara, di sebagian besar negara maju secara ekonomi.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Laring cedera adalah kerusakan pada laring yang terjadi di bawah pengaruh langsung atau tidak langsung dari faktor traumatik yang dapat bertindak baik dari luar (luka eksternal laring) dan dari dalam (luka internal laring).

Karsinoma sel skuamosa laring adalah kanker. Tumor dapat terbentuk di berbagai bagian laring. Sebagai aturan, gejala pertama penyakit ini tidak menunjukkan masalah serius dengan laring.

Tubuh manusia adalah sistem kompleks yang bekerja seperti jam. Salah satu komponen penting dari sistem tubuh manusia adalah hormon. Ini adalah bahan kimia khusus yang diproduksi oleh sel-sel khusus yang diperlukan untuk metabolisme.