Utama / Kelenjar pituitari

Analisis Sputum Umum - Jawaban untuk Pertanyaan Anda

Dahak adalah keputihan patologis yang terbentuk selama peradangan saluran udara. Analisis umum dahak membantu menentukan sifat penyakit bronkopulmonalis, dan dalam beberapa kasus menentukan penyebabnya.

Mengapa Anda butuh penelitian?

Selain lendir, yang biasanya diproduksi di bronkus, dahak mengandung mikroorganisme patogen, nanah, sel darah dan partikel sel mati. Analisis rinci dari substansi memungkinkan:

  • mengidentifikasi patogen patologi,
  • pilih terapi antibiotik rasional,
  • mengkonfirmasi atau menolak kehadiran tumor ganas,
  • memperoleh informasi tentang tahap dan lokalisasi proses inflamasi.

Kapan dan kepada siapa ditugaskan?

Alasan untuk tujuan analisis adalah:

  • kecurigaan penyakit akut atau kronis pada sistem pernapasan (bronkitis, pneumonia, tuberkulosis, kanker paru, dll.),
  • kebutuhan untuk memonitor efektivitas terapi.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya?

Dahak bergerak lebih baik jika Anda minum lebih banyak cairan hangat sehari sebelumnya dan mengambil ekspektoran. Segera sebelum pemeriksaan, Anda harus dengan hati-hati menyikat gigi dan berkumur-kumur agar tidak ada flora bakteri asing bercampur dengan dahak. Alat khusus untuk membilas mulut tidak perlu digunakan.

Bagaimana cara mengambil dahak?

Sputum dikumpulkan di rumah atau secara rawat jalan. Untuk melakukan ini, pasien diberi toples steril, yang tidak dapat dibuka sebelum analisis.

Dahak untuk penelitian diperlukan pagi, segar. Lebih baik mengumpulkannya sebelum sarapan. Secret batuk, tapi jangan harap.

Untuk meningkatkan pelepasan dahak, sebelum mengumpulkan diperlukan untuk membuat 3 napas dalam-dalam dan pernafasan, menahan nafas di antara mereka selama 3-5 detik. Setelah itu, Anda harus batuk dan meludahkan dahak dalam botol. Ulangi langkah-langkah sampai tingkat sekresi mencapai 5 ml. Selama pengumpulan, penting untuk memastikan bahwa tidak ada air liur yang masuk ke wadah.

Jika usaha yang tidak berhasil di rumah, Anda dapat menghirup uap di atas panci berisi air mendidih. Di klinik, pasien menjalani penghirupan 15 menit dengan larutan garam dan soda.

Kapan Anda perlu mengirimkan materi ke lab?

Sputum harus dibawa ke laboratorium segera setelah pengumpulan. Dalam substansi basi, saprophytes mulai berkembang biak, yang menyebabkan distorsi dari hasil analisis. Jika perlu, toples dapat disimpan di kulkas, tetapi tidak lebih dari 3 jam. Di laboratorium untuk penyimpanan yang lebih lama, gunakan pengawet khusus.

Hasil dekode

Pemeriksaan sputum termasuk:

  • inspeksi visual (penilaian warna, alam, tekstur, laminasi),
  • pemeriksaan mikroskopik
  • bakterioskopi dan budaya media kultur.

Hasilnya dicatat dalam bentuk analisis, yang dikeluarkan untuk pasien dalam 3 hari kerja atau ditransfer ke dokter yang hadir. Spesialis mengevaluasi data dan menarik kesimpulan tentang sifat patologi.

Analisis sputum

Analisis dahak adalah studi laboratorium yang memungkinkan untuk menetapkan sifat penyakit organ pernapasan (bronkus, paru-paru), dan dalam beberapa kasus untuk menentukan penyebabnya.

Analisis dahak adalah studi laboratorium yang memungkinkan untuk menetapkan sifat penyakit organ pernapasan (bronkus, paru-paru), dan dalam beberapa kasus untuk menentukan penyebabnya.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis sputum?

Pemeriksaan laboratorium dahak memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patogen (termasuk Mycobacterium tuberculosis), sel-sel tumor ganas, kotoran (darah, nanah, dll) karakteristik penyakit tertentu, serta menentukan kepekaan flora bakteri terhadap antibiotik.

Apa indikasi untuk pemeriksaan dahak?

  • batuk dengan dahak;
  • pneumonia;
  • bronkitis;
  • abses paru-paru;
  • tuberculosis paru.

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Dahak bergerak jauh lebih baik jika, pada malam penelitian, ambil ekspektoran dan minum lebih banyak cairan hangat. Sebelum mengumpulkan sputum, Anda harus terlebih dahulu menyikat gigi dengan sikat dan bilas mulut Anda dengan air matang.

Dianjurkan untuk mengumpulkan dahak di pagi hari (karena terakumulasi pada malam hari) sebelum makan dalam wadah steril, yang dibagikan di laboratorium.

3-5 ml dahak cukup untuk penelitian.

Analisis sputum harus dilakukan selambat-lambatnya 2 jam setelah pengumpulan.

Sebelum dikirim ke laboratorium, wadah tertutup dengan dahak harus disimpan di lemari es.

Apa hasil tes dahak yang normal?

Biasanya, orang yang sehat tidak memiliki dahak. Dahak adalah keputihan patologis dari saluran pernapasan yang keluar ketika Anda batuk.

Untuk menilai hasil analisis, analisis laboratorium fisik, sifat kimia, serta bakteriologis, sitologi dan jenis penelitian lainnya dilakukan.

Batas waktu analisis setidaknya 3 hari kerja.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis sputum?

Kapan diresepkan? Sudah berapa lama dia mempersiapkan?

Analisis dahak - rahasia patologis dari saluran pernapasan yang disekresikan oleh batuk atau dahak, dapat diresepkan untuk penyakit yang disertai dengan batuk berkepanjangan untuk memperjelas diagnosis. Ketika menganalisis dahak, sifat fisiknya dievaluasi, misalnya, lendir dan transparan yang khas untuk infeksi virus, purulen - untuk kerusakan bakteri, kental dan vitreous - untuk asma bronkial, seperti jelly currant - untuk kanker paru-paru dan untuk pneumonia Friedlandor, banyak dan berbau busuk - untuk abses paru-paru dan bronkiektasis, merah jambu dan berbusa - untuk edema paru. Dalam studi dahak di bawah mikroskop, berbagai kotoran terdeteksi, sehingga kristal Charcot-Leiden, sel eosinofilik dan spiral Kurshman yang terdiri dari lendir dan cast bronkus hanya ditemukan selama asma bronkial. Colokan Dietrich terdiri dari bakteri, produk peluruhan mereka, dan asam lemak yang ditemukan selama pembusukan di paru-paru. Sputum dengan inklusi mirip koin ditemukan di tuberkulosis. Selain penelitian makro dan mikroskopis, dahak dikultur pada media khusus untuk mengidentifikasi bakteri patogen dan menentukan kepekaan terhadap antibiotik. Dalam dahak mereka menemukan basil tuberkulum dengan bentuk terbuka tuberkulosis dan telur ascaris milik temuan yang sangat langka. Durasi penelitian tergantung pada

metode, analisis mikroskopis akan siap pada hari berikutnya, dan menabur, mungkin, dalam 10 hari.

Analisis Dahak (Apa yang Saya Butuhkan dan Apa Yang Ditunjukkan)

Analisis sputum diperlukan untuk memperjelas penyakit dengan sifat lendir yang disekresikan. Dengan berbagai gangguan, misalnya, dalam kasus penyakit pada sistem pernapasan, ketika bronkus terlibat dalam proses peradangan, paru-paru bengkak, hingga satu liter sekresi patologis dipisahkan pada siang hari. Pada penyakit pada sistem pernapasan manusia, lendir dengan tingkat kekentalan yang berbeda dipisahkan, warnanya berbeda dan mungkin memiliki bau tertentu. Pemeriksaan lendir yang disekresikan akan membantu menentukan hasil positif atau negatif dari stik paru Koch dan penyakit berbahaya lainnya.

Apa itu dahak? Isolasi trakea dan bronkus, yang muncul di berbagai penyakit pada sistem pernapasan. Dengan kata lain, ini merupakan indikator kehadiran patologi. Rahasia patologis dipisahkan pada saat serangan batuk. Dari luar, Anda bahkan bisa mengidentifikasi penyakitnya. Sering menggunakan opsi analisis di laboratorium. Lendir di tenggorokan, penyebab pembentukan yang beragam, dianggap sebagai respons alami terhadap bakteri patogen, peradangan.

Analisis apa yang menunjukkan

Pertama Anda perlu tahu apa yang harus dikumpulkan, dan bagaimana melakukan prosedur. Ini berasal dari prosedur yang dilakukan secara kompeten bahwa hasil akhir dari tes dahak tergantung. Dalam mukosa manusia, sudah ada sejumlah lendir spesifik sebagai fungsi pelindung tubuh. Ketika seseorang sakit, jumlah sekresi menurun, dan patogen muncul.

Untuk apa analisisnya?

Ada beberapa keadaan:

  • Batuk Melelahkan (bertahan selama berminggu-minggu).
  • Ketika seorang pasien mengalami pneumonia, dokter meresepkan pemeriksaan.
  • Pada pemeriksaan, dokter dapat mencurigai proses inflamasi yang berkepanjangan.

Apa yang dikatakan analisis sputum? Berkat survei, Anda dapat menentukan:

  • jenis penyakit;
  • kehadiran bakteri patogen;
  • menentukan perawatan untuk pemulihan cepat pasien;
  • berbagai cacing parasit;
  • mendeteksi sel-sel yang rentan terhadap pembelahan permanen dalam tubuh (kanker).

Analisis sputum menentukan ada tidaknya pengotor purulen dan perdarahan. Analisis dekode disajikan di bawah ini. Selain indikator di atas, penelitian akan menunjukkan reaksi terhadap obat bakterisida. Faktor yang signifikan dianggap sebagai koleksi materi biologis yang kompeten, mengirim penelitian. Penaburan dilakukan setelah mengumpulkan material, dan Anda perlu melacak waktu. Setelah dua jam materi tidak akan valid.

Jenis analisis

Ada beberapa opsi survei yang dapat membantu mengidentifikasi virus. Ketika mempertimbangkan analisis klinis, klinik memiliki ruang khusus untuk prosedur ini untuk pengiriman dahak. Jika pasien pertama kali lulus tes, perawat akan memberitahu Anda tentang bagaimana tes akan dilakukan, dan juga akan memeriksa apakah pasien telah melakukan semuanya dengan benar. Setelah prosedur ini, wadah harus ditandatangani dan dikirim ke laboratorium untuk dipertimbangkan.

Analisis umum

Ketika tidak ada patologi di dalam tubuh dan itu sehat, lendir yang disekresikan tidak memiliki bau dan inklusi.

Pertimbangkan apa yang merupakan analisis umum dahak:

  • Sekresi K-stvo: langka.
  • Bau: tidak.
  • Warna: kuning keabu-abuan.
  • Karakter: membuang lendir.
  • Konsistensi: merajut.
  • Kotoran: konvolusi fibrin.
  • Pemeriksaan mikroskopis: makrofag, leukosit, pneumokokus.
  • Kerentanan terhadap antibiotik: penicillin, macrolides, sefalosporin.

Pemeriksaan bakteriologis

Dalam penelitian ini, metode pewarnaan material digunakan. Perubahan warna menunjukkan respon positif jika analisis dilakukan pada kehadiran tongkat Koch. Tingkat infeksi oleh bakteri dan virus ditentukan berdasarkan jumlah mikroba dalam rahasianya.

Pemeriksaan bakteriologis dilakukan untuk mendeteksi sumber infeksi, dan tangki penyemaian membentuk kerentanan. Setelah penelitian, suatu kursus terapi terhadap Koch mycobacterium diresepkan. Pemeriksaan bakteriologis pertama dari dahak dilakukan sebelum terapi antibiotik.

Pertimbangkan ketika rasional untuk menetapkan analisis:

  • identifikasi sumber infeksi;
  • kerentanan terhadap agen bakterisida;
  • untuk memantau efektivitas terapi;
  • jika dokter mencurigai bahwa pasien mungkin menderita tuberkulosis.

Setelah beberapa hari, penilaian pertumbuhan koloni diberikan, dan sumber infeksi dipisahkan. Informasi sisa diketahui setelah 14 hari, dan ketika ada pemeriksaan untuk keberadaan tongkat Koch - setelah 21, 30 hari.

Pemeriksaan mikroskopis

Mikroskopi dahak diperlukan untuk mengidentifikasi sifat penyakit. Jumlah sel darah yang berkembang di sumsum tulang merah dari hemopoiesis hemopoietik granulosit diperiksa. Jika jumlah mereka 25 - pilek atau virus.

Pemeriksaan makroskopik

Pemeriksaan makroskopik digunakan untuk menentukan warna dan bau sekresi patologis. Survei dilakukan dan untuk mengetahui tahap pembentukan penyakit. Ketika dia mengalami onset yang menyakitkan. Lendir yang sangat berair adalah jenis penyakit yang berbahaya. Deteksi bau - peradangan dengan nanah.

Indikasi

Biasanya, analisis sensitivitas dahak ke antibiotik harus dilakukan di semua varian, jika pengobatan antibakteri diperlukan. Berdasarkan aturan utama pengobatan dengan agen bakterisida, obat apa pun diresepkan secara eksklusif setelah menganalisis kerentanan tubuh terhadap obat.

Dalam keadaan laboratorium, konsentrasi terbaik dari fungsi elemen ditetapkan. Sampai saat ini, pengujian kerentanan hanya dilakukan dalam kasus-kasus tersebut, jika dokter memiliki kecurigaan besar tentang apakah obat tertentu akan efektif.

Lakukan analisis tiga kali untuk tuberkulosis:

  • di pagi hari, tanpa mengambil makanan, dengan perut kosong;
  • empat jam setelah saya periksa;
  • pada hari berikutnya.

Selama pengobatan untuk tuberkulosis, skrining berulang dari waktu ke waktu untuk memastikan bahwa obat tersebut membantu.

Dahak adalah rahasia yang menyakitkan dari suatu peradangan alam. Untuk pneumonia, analisis sputum adalah wajib. Lendir ini dipisahkan pada tingkat yang lebih rendah daripada dengan penyakit bronkiektatik, tetapi biomaterial mudah untuk dirakit. Sebagai hasil dari pemeriksaan mikroskopis, warna dinding sel diamati.

Metode ini memungkinkan Anda untuk memisahkan mikroorganisme dengan sifat biokimia. Keunikan mereka terhadap bakteri gram positif / gram negatif terbentuk. Faktor penting dalam skrining untuk pneumonia adalah definisi penyakit yang menyertai penyakit yang mendasarinya. Ini adalah keberadaan tongkat Koch dengan tuberkulosis atau penyakit berkepanjangan dengan peradangan, pembengkakan dan dyspnea - asma bronkial.

Indikasi untuk analisis dahak untuk bronkitis:

  • serangan batuk dengan keputihan yang berkepanjangan;
  • untuk mengecualikan penyakit menular, tumor ganas;
  • ketika Anda perlu memantau efektivitas tindakan zat farmasi;
  • dalam kasus yang parah, analisis dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Kebutuhan untuk mempelajari sifat bakteriologis, kualitatif, kuantitatif, sitologi bahan biologis.

Analisis dianggap sebagai prosedur tidak berbahaya yang tidak menimbulkan efek samping, dan karena itu tidak memiliki kontraindikasi.

Lendir yang disekresikan dari orang yang sehat dimaksudkan untuk keluar dari sistem pernapasan mikroorganisme patogen, sel-sel mati.

Selain sekresi, bakteri patogen, kotoran purulen, dan garis-garis darah termasuk. Ketika batuk dahak diamati, pemeriksaan bahan biologis akan menjadi kebutuhan. Pada dasarnya, analisis ditugaskan untuk menetapkan fokus utama peradangan, untuk mengecualikan tumor dan meresepkan terapi optimal.

Persiapan untuk analisis

Bagaimana cara mempersiapkan pasien untuk pengambilan dahak? Pertimbangkan bagaimana mempersiapkan analisis dahak:

  1. Siang hari pasien dianjurkan untuk mulai minum obat, efek ekspektoran.
  2. Anda harus minum banyak cairan pada suhu kamar.
  3. Lakukan pembersihan teliti rongga mulut, terutama gigi, untuk mengangkat semua bakteri. Ini dilakukan untuk keandalan analisis.
  4. Untuk membilas, Anda bisa menggunakan furatsilina.

Bagaimana cara mengumpulkan analisis

Pemanenan dapat dilakukan di rumah dan di klinik. Tentu saja, untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus mengunjungi klinik. Pasien diberi wadah steril berukuran hingga lima puluh mililiter. Tangki memiliki lubang besar untuk memfasilitasi pengumpulan material. Guci analisis terbuat dari bahan tidak berwarna, sehingga Anda dapat dengan mudah menilai biomaterial dan melihat volume sampel.

Bagaimana cara lulus tes dahak? Untuk ini, teknik pengumpulan dahak disediakan:

  1. Orang yang membuat analisis itu membuat tiga napas dan napas dalam-dalam yang lambat. Jeda selama sekitar 3 detik.
  2. Selanjutnya, pasien batuk lendir di dalam toples.
  3. Jika lendir tidak melebar, mereka akan melakukan prosedur inhalasi.
  4. Juga penting untuk melihat bahwa air liur tidak masuk ke dalam wadah untuk analisis, karena sampel semacam itu tidak sah.

Prosedur yang lebih keras untuk mengumpulkan materi terjadi pada anak. Lagi pula, anak-anak tidak meludah, dan menelan lendir. Jadi, dalam hal ini, Anda harus bertindak berbeda. Anda perlu mengambil tampon untuk mengiritasi akar lidah, laring. Oleh karena itu, tindakan ini menghasilkan serangan batuk, dan bahan jatuh pada kapas. Kemudian dia dipindahkan ke khusus. kaca dan kering. Jika Anda mengikuti aturan untuk mengumpulkan analisis dahak, hasilnya akan dapat diandalkan.

Apa hasil yang dimaksud?

Dalam penelitian laboratorium dilakukan analisis visual dari biomaterial. Jadi, Anda bisa mengatur konsistensi lendir, warna dan memberikan gambaran lengkap dahak. Maka rahasianya diselidiki dengan metode mikroskopis. Mikroorganisme yang memprovokasi penyakit terdeteksi. Jika hasilnya menunjukkan adanya bakteri yang bersifat virus, metode laboratorium mempelajari bakteri di bawah mikroskop dilakukan.

Pertimbangkan apa tingkat analisis dahak:

  • Jumlah dahak: dari sepuluh hingga seratus mililiter per hari.
  • Warna: warna transparan.
  • Bau: tidak.
  • Laminasi: tidak.
  • Reaksi (pH): netral / basa.
  • Karakter: lendir.
  • Algoritma untuk memecahkan kode hasil tes dahak sederhana.

Misalnya, dengan penyakit radang difus pada bronkus, dengan penyakit kronis dengan serangan asma, dahak tidak berwarna. Nada mutiara menunjukkan pembentukan tumor. Ketika lendir mengandung gumpalan berdarah, pasien memiliki tumor paru-paru dari tahap akhir. Ketika warna dahak berwarna oranye gelap, maka pasien kemungkinan besar menderita pneumonia. Kehadiran bau busuk menunjukkan akumulasi nanah di saluran udara, di paru-paru. Dengan peradangan sinus maksilaris, dahak berwarna kehijauan, dan kuning menunjukkan bronkitis.

Jumlah sputum

Untuk setiap patologi, jumlah dahak juga bervariasi hingga satu liter sepanjang hari. Sejumlah kecil lendir dipisahkan dalam bronkitis akut, pneumonia, asma pertama. Sejumlah besar sekresi (hingga setengah liter) dipisahkan ketika cairan terakumulasi di paru-paru, bengkak, ketika ada nanah di paru-paru, dengan tuberkulosis. Mengurangi jumlah sekresi patogen dapat sebagai hasil dari pengampunan proses inflamasi.

Warna dahak menunjukkan patologi dalam tubuh. Saat keluar cairan purulen ke lendir, cairan menjadi hijau. Warna ini khas untuk pneumonia abses, infeksi berkepanjangan yang disebabkan oleh basil gram positif dari ordo Actinomycetales. Pemilihan warna karat berarti masuknya bukan darah segar, dan produk dari kehancurannya. Dahak seperti itu terjadi dengan tuberkulosis, edema paru.

Hijau tua atau kuning dengan warna hijau menunjukkan debit dalam proses patologis di paru-paru bersama dengan penyakit kuning. Lonjakan hitam atau keabu-abuan membesar ketika kotoran debu batu bara. Ketika cairan menumpuk di paru-paru, cairannya membengkak menjadi warna merah muda, yang menunjukkan campuran sel darah merah. Pilihan yang lebih ringan termasuk pewarnaan sputum karena obat-obatan, misalnya, Rifampicin dapat menodai dahak merah.

Baunya

Bau dengan pembusukan diamati selama nekrosis jaringan, proses terbatas destruktif di paru-paru dengan nanah, proses supuratif berkepanjangan, bentuk khusus bronkitis berkepanjangan dengan perjalanan klinis yang aneh karena penambahan flora putrefactive, tumor paru ganas yang rumit oleh nekrosis.

Karakter

Ekskresi mukus meluas dengan bronkitis pada periode akut penyakit, dengan asma, pneumonia, neoplasma paru. Sifat dahak berarti tahap penyakit. Ketika keluar dengan nanah yang melebar, ini menunjukkan adanya bronkitis yang berkepanjangan, radang paru-paru, sekarat dari jaringan paru-paru, dalam kasus kerusakan paru oleh actinomycete jamur bercahaya disertai dengan nanah. Keluarnya lendir dengan darah terlihat pada Koch mycobacterium.

Struktur

Konsistensi itu sendiri menunjukkan bahwa ada ekskresi:

Ada juga konsep kelengketan lendir (kelengketan dicapai karena banyaknya fibrin) dan sifat berbusa sekresi (ketika protein berlaku).

Pemeriksaan dahak harus ditanggapi serius untuk menghilangkan penyakit pada sistem pernafasan pada waktunya.

Dengan jenis analisis ini, dokter dapat secara akurat memahami jenis penyakit, tahapannya, mengidentifikasi mikroorganisme patogen, sel tumor, memilih obat. Jika ada infeksi, hasil analisis akan menunjukkan ketahanan virus terhadap obat-obatan, yang akan memungkinkan Anda memilih obat-obatan terbaik.

Untuk memaksimalkan kontrol pembentukan penyakit, agar terapi berjalan dengan baik, analisis dilakukan beberapa kali. Dalam beberapa kasus, pengambilan dahak juga akan diperlukan setelah perawatan, terutama ketika ada wabah tuberkulosis atau penyakit menular lainnya di daerah Anda.

Interpretasi analisis sputum

Analisis dahak adalah studi laboratorium yang mengidentifikasi sifat proses patologis yang terjadi di organ pernapasan. Dahak mungkin heterogen dalam komposisinya, sering mengandung nanah, darah dan inklusi lainnya. Analisis juga mengungkapkan jenis patogen yang memprovokasi penyakit dan kepekaannya terhadap agen antibakteri. Untuk hasil yang akurat, sangat penting untuk mengumpulkan dahak dengan benar.

Indikasi

Analisis umum dahak diresepkan oleh dokter untuk berbagai patologi organ pernapasan, yang disertai dengan batuk yang kuat. Jenis penelitian ini ditunjukkan dalam kasus-kasus seperti:

  • Dengan tuberkulosis akut.
  • Dengan batuk berkepanjangan dengan sputum.
  • Dalam kasus asma bronkial.
  • Dalam diagnosis patologi akut dan kronis dari saluran pernapasan, jika metode penelitian lain tidak memungkinkan diagnosis yang akurat.
  • Jika Anda mencurigai infeksi paru-paru dengan parasit.
  • Dengan gejala menyerupai kanker paru-paru.
  • Untuk memantau kemajuan pengobatan penyakit pada organ pernapasan.

Selain itu, pemeriksaan bakteriologis sputum dilakukan dalam proses inflamasi etiologi yang tidak diketahui, yang terdeteksi selama x-ray dan mendengarkan pasien.

Biasanya, hanya mikroflora normal ditemukan dalam sampel, tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada infeksi. Interpretasi hasil harus dilakukan hanya oleh dokter yang berkualifikasi. Dalam hal ini, kehadiran dalam sampel mikroflora nasofaring dan kondisi umum pasien diperhitungkan.

Analisis dahak diperlukan untuk pemilihan antibiotik yang optimal, untuk mengkonfirmasi atau menyanggah kanker, serta untuk menentukan stadium penyakit.

Jenis analisis

Ada empat jenis penelitian laboratorium tentang pembuangan saluran napas. Tujuan dan aturan pengiriman mereka sedikit berbeda.

  • Mikroskopis atau umum.
  • Pada sel kanker, jika dokter memiliki kecurigaan kanker.
  • Bakteriologis, dilakukan pada penyakit infeksi.
  • Untuk mengidentifikasi tongkat Koch yang menyebabkan tuberkulosis.

Tergantung pada tujuan penelitian, teknik pengumpulan debit akan berbeda satu sama lain.

Ketika batuk dengan etiologi yang tidak diketahui, dokter dapat meresepkan beberapa tes dahak sekaligus, sehingga gambaran penyakitnya lebih jelas.

Aturan koleksi

Sputum dikirimkan dalam wadah khusus yang dapat dibeli di apotek atau yang akan diberikan di laboratorium institusi medis. Wadah harus steril, memiliki tutup ketat dan setidaknya 3,5 cm.

Paling sering, lendir dari saluran pernapasan dikumpulkan untuk analisis pada pagi hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada malam itu terakumulasi dalam jumlah yang cukup. Namun, dalam beberapa patologi, sampel dapat dikumpulkan setiap saat sepanjang hari. Ini dimungkinkan jika banyak sekresi hilang ketika batuk.

Tidak kurang dari beberapa jam sebelum pengumpulan analisis harus benar-benar menyikat gigi Anda. Ini diperlukan untuk menghilangkan sisa makanan dan membersihkan rongga mulut dari mikroorganisme patogen. Segera sebelum mengumpulkan mulut lendir yang dibilas dengan air hangat.

Untuk mengumpulkan analisis dahak untuk bronkitis atau penyakit lain pada saluran pernapasan, Anda harus mengikuti panduan ini:

  • Tarik napas dalam-dalam, tahan napas Anda selama beberapa detik, lalu buang napas perlahan.
  • Napas dalam berulang beberapa kali.
  • Kemudian mereka menarik napas dalam-dalam dan menghembuskannya dengan cepat, seolah-olah mendorong udara keluar dari diri mereka sendiri, dan pada saat yang sama batuk dengan baik. Pada saat yang sama, mulut harus ditutup dengan serbet atau perban kasa.
  • Wadah steril dibuka, dibawa lebih dekat ke mulut dan mengeluarkan dahak yang telah terbentuk.
  • Jika perlu, ulangi prosedurnya. Anda harus mengumpulkan setidaknya 3 ml cairan.

Setelah itu, wadah ditutup rapat dengan penutup dan dibawa ke laboratorium untuk dianalisis. Semakin pendek interval waktu antara pengumpulan sampel dan penyerahan untuk analisis, semakin akurat hasilnya dapat diperoleh.

Jika dahak dikumpulkan di fasilitas medis, maka seluruh proses pengumpulan dimonitor oleh perawat terlatih. Dia kemudian menandatangani wadah dengan sampel dan mengirimkannya untuk analisis.

Untuk membuat sputum lebih mudah terbuang, Anda harus minum banyak air hangat pada malam sebelumnya.

Bagaimana jika tidak ada batuk

Kumpulkan dahak, jika tidak ada batuk, itu sulit. Jadi, lendir lebih mudah dipindahkan jika seseorang mengadopsi apa yang disebut posisi drainase tubuh. Anda dapat berbaring di perut atau samping, serta mengambil posisi ini. Ketika bagian bawah tubuh sedikit di atas bagian atas. Ini bisa dicapai jika Anda meletakkan kaki di sofa dan meletakkan tangan di lantai.

Jika tidak ada batuk sama sekali, maka untuk sputum bakposeva dapat dikumpulkan setelah terhirup. Prosedur semacam itu dilakukan dengan menggunakan larutan garam dan soda. Mereka perlu mengambil satu sendok teh dalam segelas air. Dalam wadah nebulizer tuangkan 4 ml larutan yang dihasilkan dan hirup uap selama 15 menit. Jika terlalu banyak air liur terbentuk, maka itu meludah, dan hanya kemudian sampel dikumpulkan untuk analisis.

Kadang-kadang dokter meresepkan obat ekspektoran sehari sebelum tes. Tetapi penerimaan mereka harus disertai dengan konsumsi jumlah minuman yang cukup.

Pemeriksaan makroskopik

Dengan jenis penelitian ini perhatikan volume, sifat, warna dan bau rahasia. Selain itu, pelapisan sampel dan adanya berbagai kotoran di dalamnya.

Volume

Ketika memeriksa sampel dahak untuk analisis umum, diagnosis awal dapat dilakukan dengan jumlah sputum ekspektoran. Volume cairan dapat bervariasi dari beberapa mililiter sampai satu liter atau lebih dalam satu hari. Beberapa sputum diamati pada pneumonia, bronkitis, kemacetan parah di organ pernapasan dan di awal serangan asma.

Volume besar diamati pada edema paru atau pada proses purulen akut di saluran pernapasan. Banyak sekresi bronkus juga terjadi pada tuberculosis paru, terutama jika disertai dengan kerusakan jaringan yang signifikan.

Jika jumlah lendir lendir mulai meningkat, maka kita dapat berbicara tentang kemerosotan pasien. Penurunan volume dapat mengindikasikan penurunan proses inflamasi dan kerusakan pada drainase area purulen.

Biasanya, sekresi yang lebih patologis disekresikan, semakin parah jalannya penyakit.

Karakter

Lendir atau mukus mukopurulen dapat dipisahkan oleh bronkitis, pneumonia, kanker paru-paru, dan asma bronkial. Cairan purulen terjadi pada abses paru, empiema terobosan pada bronkus dan pada kasus bronkiektasis.

Jika seseorang sakit dengan bentuk akut tuberkulosis, maka ketika dia batuk, dia bisa meludahkan darah bersih. Darah merah di dahak adalah kanker, dengan abses paru-paru, dengan serangan jantung dan sifilis. Gejala ini menunjukkan bahwa penyakit ini sangat terabaikan. Hemoptisis diamati pada banyak kasus infark paru. Darah dapat disebabkan oleh pneumonia lanjut, silikosis, dan edema paru berat.

Dengan edema paru, sputum serosa dengan campuran kecil darah merah sering dilepaskan.

Bau dan laminasi

Jika dahak memiliki bau busuk dan berbau busuk, ini mungkin berarti bahwa orang tersebut mengalami gangren atau abses paru. Ada bau yang serupa pada kanker organ pernapasan, yang rumit oleh nekrosis.

Sputum purulen cenderung dibagi menjadi hanya dua lapisan - lapisan serosa dan nanah. Rahasia sifat putrefactive dapat dibagi menjadi 3 lapisan - berbusa, serosa dan purulen.

Kotoran

Jika ada campuran makanan dalam sampel yang diperoleh, maka ini menunjukkan bahwa esofagus berkomunikasi dengan trakea. Ini sering terjadi pada tumor esofagus.

Jika paru-paru echinococcus masuk ke bronkus, maka di dahak batuk mungkin ada kaitannya. Kadang-kadang, spesimen dewasa dari parasit dan larva mereka ditemukan dalam dahak, menunjukkan bahwa orang tersebut terinfeksi cacing.

Gangren dan abses paru ditandai dengan pelepasan bagian-bagian dari jaringan nekrotik. Ketika patologi disebabkan oleh tumor onkologis, potongan-potongan jaringan kanker dapat terbatuk.

Pada tonsilitis kronik, kemacetan purulen dari amandel bisa masuk ke sputum yang terekspektasi.

Analisis kimia

Dahak segar bersifat basa atau benar-benar netral. Jika sampel telah berdiri, reaksi menjadi asam.

Jumlah protein ditentukan. Jika sampel hanya mengandung sedikit protein, maka bronkitis dapat dicurigai. Ketika ada terlalu banyak protein, Anda bisa mencurigai tuberkulosis.

Selain itu, pigmen empedu khusus dapat ditemukan dalam sampel, yang menunjukkan patologi hati atau pneumonia berat.

Pemeriksaan mikroskopis

Pemeriksaan mikroskopis dahak diperlihatkan di banyak patologi, membantu mengidentifikasi patogen dan meresepkan pengobatan yang adekuat. Semua data dirangkum dalam tabel khusus.

Pada penyakit infeksi, disarankan untuk melakukan tes dahak untuk mendeteksi sensitivitas antibiotik. Ini akan membantu memilih obat yang paling akurat.

Jika karena alasan tertentu agen penyebab tidak teridentifikasi, antibiotik spektrum luas diresepkan.

Analisis Bakterioskopi

Dengan bantuan studi bakterioscopic mengungkapkan agen penyebab tuberkulosis. Untuk ini, sampelnya sudah diwarnai. Tidak mungkin untuk menilai tingkat keparahan proses dengan jumlah bakteri patogen yang ditemukan.

Ketika melakukan penelitian ini sampel lendir yang disekresikan dapat ditemukan patogen seperti:

  • Dengan pneumonia, pneumokokus, staphylococci, streptococci, dan diplo cocci dalam sputum.
  • Ketika gangren - Vincent spirochetes dan tongkat patogen lainnya.
  • Jamur mirip ragi.

Pemeriksaan bakteriologis dapat mengungkapkan patogen lainnya - drusen dan bakteri.

Norma

Biasanya, hingga 100 ml cairan dapat dikeluarkan dari bronkus. Jika seseorang tidak memiliki masalah dengan organ pernapasan, maka dia menelan rahasia ini tanpa memerhatikannya. Dengan kesehatan relatif, jumlah leukosit yang berbeda dalam dahak sangat kecil, dan apusan noda tidak memberikan hasil yang positif.

Analisis dahak adalah studi diagnostik penting yang membantu menentukan sifat penyakit dan keparahannya. Berkat penelitian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi patogen dan menentukan kepekaannya terhadap satu atau agen antibakteri lainnya. Untuk memastikan bahwa hasil analisis akurat, sekresi bronkus dikumpulkan dalam wadah steril.

Analisis dahak: jenis, persiapan, langkah demi langkah tindakan, decoding, norma, contoh

Dahak - keputihan patologis dari saluran pernapasan yang muncul setelah batuk. Ekspektasi menunjukkan pelanggaran fungsi lapisan dalam saluran pernapasan. Analisis dahak adalah studi yang banyak digunakan untuk mendiagnosa penyakit paru-paru dan bronkus. Prosedur ini memungkinkan untuk membedakan patologi yang terjadi dengan latar belakang batuk dan gejala klinis tipikal lainnya. Anda bisa mendapatkan dahak untuk analisis sendiri selama batuk atau menggunakan manipulasi medis (bronkoskopi).

Mengapa kita membutuhkan semua jenis penelitian?

Tujuan utama dari penelitian yang dijelaskan adalah untuk memperjelas diagnosis. Dalam keadaan normal, sputum tidak diekskresikan. Sel goblet pada epitel siliaris mensekresikan 10 hingga 100 ml cairan yang ditelan oleh manusia.

Perkembangan proses patologis di bronkus atau paru-paru menyebabkan perubahan dalam aktivitas struktur yang sesuai dengan peningkatan batuk, sesak napas, nyeri dada. Kuantitas fraksi cair dari lendir meningkat, mikroflora bakteri dapat bergabung. Hasilnya adalah dahak dengan batuk.

Berdasarkan diagnosis yang diusulkan dan hasil penilaian visual dari rahasia kelenjar bronkus, dokter menentukan jenis penelitian yang tepat. Penggunaan berbagai varian analisis dahak memungkinkan untuk mengevaluasi sifat fisiko-kimia dari cairan, perubahan sitologi (kehadiran sel kanker), kehadiran invasi bakteri.

Jenis tes dahak (penelitian)

Pemeriksaan sputum dapat dilakukan dengan mata telanjang atau dengan bantuan peralatan khusus.

Tergantung pada penyakit yang dicurigai dokter, jenis diagnostik berikut dapat digunakan:

  • Analisis umum dahak. Dokter menilai karakteristik fisik lendir yang muncul setelah batuk;
  • Penelitian sitologi (mikroskopis). Seorang dokter membutuhkan mikroskop untuk membuat diagnosis yang tepat. Dengan bantuan pembesaran gambar adalah analisis cairan. Teknik ini memungkinkan Anda untuk melihat keberadaan sel-sel abnormal yang muncul pada penyakit tertentu;
  • Penelitian kimia. Perubahan dalam metabolisme alveolocytes dan epitel bersilia bronkus dinilai;
  • Metode bakteriologis atau sputum bakposov. Inti dari penelitian ini didasarkan pada penaburan bakteri yang diperoleh dari isi saluran pernapasan pada medium nutrisi. Pertumbuhan koloni menegaskan keberadaan patogen di saluran pernapasan. Keuntungan penting dari penanaman tetap kemampuan untuk menguji sensitivitas bakteri terhadap antimikroba tertentu di laboratorium.

Dalam kasus yang parah, untuk diagnosis patologi sistem pernafasan pasien yang tepat waktu, ketiga opsi penelitian ini secara bersamaan ditetapkan. Berdasarkan hasil yang diperoleh, terapi yang tepat dipilih.

Analisis dahak umum

Faktanya! Analisis umum atau makroskopik memungkinkan untuk mengevaluasi dahak segera setelah penerimaannya. Versi penelitian ini telah digunakan oleh para dokter selama ratusan tahun. Bahkan sebelum penemuan mikroskop dan alat analisa modern, dokter mendiagnosis munculnya cairan ekspektoran.

Di bawah ini akan dijelaskan aspek-aspek utama yang dokter menarik perhatian selama diagnosis.

Jumlah dari

Jumlah harian lendir yang disekresikan berkisar antara 50-100 ml hingga 1,5 liter, tergantung pada patologi yang mendasarinya, yang mengganggu proses sekresi sel goblet yang normal. Penyakit pernapasan seperti bronkitis atau pneumonia disertai dengan pelepasan hingga 200 ml cairan (jumlah harian).

Peningkatan tajam dalam indikator ini terjadi dengan akumulasi nanah atau darah dengan pelepasan lebih lanjut melalui jalur alami. Bronkiektasis, abses yang terkuras, gangren paru terjadi dengan pelepasan hingga 1,5 liter cairan.

Karakter

Tergantung pada sifat cairan, yang melebar selama batuk, pulmonologists membedakan jenis sputum berikut:

  • Lendir. Skenario yang menguntungkan. Penyakit yang ada - asma bronkial, bronkitis kronis, trakeitis;
  • Muco-purulen. Selain itu bergabung dengan infeksi bakteri. Selain batuk dan lendir, cairan dilepaskan, yang merupakan produk limbah mikroorganisme dan bakteri "dicerna" oleh sel-sel kekebalan. Penyakit - abses paru, pneumonia bakteri, gangren;
  • Purulen. Penyebabnya sama seperti pada kasus sebelumnya. Perbedaannya adalah persentase lebih besar dari produk pus dan kerusakan jaringan. Kondisi pasien memburuk;
  • Bloody. Ketika eritrosit atau bagian darah tertentu masuk ke dalam cairan, membesar selama batuk, ia memperoleh warna yang khas. Gejala menunjukkan kerusakan pembuluh darah. Kemungkinan penyebabnya adalah kanker, trauma, infark paru, aktinomikosis.

Evaluasi sifat debit cairan saat batuk berkontribusi pada pemahaman proses patologis yang berkembang dalam sistem pernapasan pasien dan pemilihan pengobatan yang adekuat.

Warna

Palet warna dahak yang dikeluarkan saat batuk tergantung pada sifatnya.

Kemungkinan kombinasi:

  1. Mucous - keabu-abuan atau transparan;
  2. Mukosa-purulen - abu-abu dengan bercak kuning atau purulen;
  3. Purulen - cairan mungkin berwarna kuning gelap, hijau atau coklat;
  4. Berdarah - berbagai nuansa merah. Penting untuk diingat bahwa warna "berkarat" menunjukkan adanya sel darah merah yang dimodifikasi. Jika pembuluh darah rusak, darah berwarna merah atau merah muda (tergantung pada intensitas kehilangan darah).

Baunya

Dahak dalam 75% kasus tidak memiliki bau yang khas. Pengecualian adalah pemilihan konten nanah. Partikel jaringan yang mati menyebabkan bau busuk. Ketika kista paru-paru pecah, di mana echinococcus (cacing) berkembang, aroma buah terjadi.

Laminasi

Lendir yang dikeluarkan oleh batuk sebagian besar bersifat homogen.

Pemisahan dahak ke dalam lapisan adalah karakteristik dari patologi berikut:

  • Abses paru-paru Dalam hal ini, 2 lapisan terbentuk - serosa dan busuk;
  • Gangren paru-paru. Dalam hal ini, lapisan busa ketiga (atas) juga dibentuk, yang disebabkan oleh aktivitas vital dari mikroorganisme yang menghasilkan gelembung gas.

Penilaian lendir visual memungkinkan Anda untuk dengan cepat menegakkan diagnosis tanpa tes tambahan.

Kotoran

Kotoran dalam dahak diwakili oleh sel darah merah, nanah atau cairan serosa. Kehadiran inklusi yang dijelaskan memungkinkan dokter untuk menilai tingkat kerusakan pada jaringan paru-paru dan memahami proses patologis mana yang primer untuk kasus klinis tertentu.

Penelitian kimia

Analisis kimia dari cairan yang dilepaskan selama batuk, memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan proses patologis. Tergantung pada hasil penelitian, dokter memilih obat yang tepat yang bertujuan menstabilkan fungsi epitel siliaris.

Reaksi

Dalam pH sputum normal berkisar 7 hingga 11. Perkembangan proses disintegrasi jaringan paru mengarah ke oksidasi dari reaksi yang sesuai (gambar di bawah 6). Alasan untuk perubahan nilai pH didasarkan pada gangguan metabolisme garam dan mineral.

Protein

Protein selalu hadir dalam cairan batuk. Norma - hingga 0,3%. Sedikit peningkatan pada angka yang sesuai hingga 1-2% dapat menunjukkan perkembangan tuberkulosis. Peningkatan indeks yang signifikan (10-20%) adalah tanda perkembangan pneumonia croupous. Penelitian laboratorium lendir dengan definisi protein memungkinkan diferensiasi patologi ini dengan latar belakang analisis gambaran klinis (batuk, sesak napas, nyeri dada) dan hasil prosedur diagnostik lainnya.

Pigmen empedu

Pigmen empedu, lebih tepatnya, mikropartikel kolesterol disekresikan dengan lendir selama batuk di patologi berikut:

  1. abses;
  2. pembentukan kista hidatid;
  3. tumor ganas pada saluran pernapasan.

Pemeriksaan mikroskopis

Analisis mikroskopis dahak memungkinkan menggunakan alat optik yang tepat untuk mendeteksi keberadaan sel atau mikroorganisme, yang biasanya tidak boleh ada dalam lendir yang dikeluarkan dengan batuk.

Sel epitel

Epitel dalam sputum merupakan varian dari norma. Pemeriksaan mikroskopik berfokus pada peningkatan tajam dalam konsentrasi sel atau pembentukan silinder epitel. Gambar ini menunjukkan kerusakan pada saluran pernapasan dan cangkang bagian dalam.

Makrofag Alveolar

Fungsi makrofag alveolar adalah untuk menyediakan perlindungan kekebalan lokal. Sejumlah kecil sel mungkin ada di dalam lendir. Peningkatan tajam dalam konsentrasi makrofag menunjukkan proses peradangan kronis (bronkitis, bronkiektasis, asma, trakeitis).

Sel darah putih

Munculnya leukosit menunjukkan adanya peradangan akut yang dapat terjadi dengan latar belakang infeksi bakteri. Kemungkinan patologi - abses, pneumonia, bronkiektasis.

Sel darah merah

Sel darah muncul di dahak saat memecah pembuluh kecil atau besar. Pada sifat perdarahan, dokter menilai dengan jumlah sel darah merah. Secara terpisah, ada baiknya menyoroti penampilan sel termodifikasi yang menembus dinding pembuluh darah yang melebar tanpa merusaknya. Contoh khas penyakit adalah pneumonia lobar.

Sel tumor

Sel atipikal dalam dahak - tanda dari proses kanker yang berkembang. Untuk memperjelas lokasi dan jenis patologi membutuhkan analisis tambahan.

Serat elastis

Munculnya serat elastis pada lendir yang disekresi oleh batuk adalah tanda kerusakan paru-paru serius dengan kerusakan jaringan. Contoh penyakitnya adalah gangren, bronchiectasis tahap akhir, tuberkulosis dan kanker, disertai dengan penghancuran parenkim organ.

Deteksi Mycobacterium Tuberculosis

Analisis mikrobiologi dahak adalah salah satu metode penting untuk memverifikasi keberadaan tuberkulosis. Agen penyebab penyakit ini adalah mycobacterium (Koch wand).

Penentuan kehadiran mikroorganisme dimungkinkan menggunakan metode bacterioscopic menggunakan mikroskop. Untuk memvisualisasikan patogen, perlu untuk mewarnai materi yang diteliti sesuai dengan Ziehl-Nielsen. Jika tongkat Koch ditemukan dalam dahak setelah batuk, spesialis TB harus menunjukkan BC (+) dalam dokumentasi, yang menunjukkan pelepasan patogen. Pasien seperti itu membutuhkan isolasi. BC (-) - pasien tidak menyebarkan bakteri.

Faktanya! Analisis dahak untuk tuberkulosis juga dilakukan dengan menaburkan cairan tes pada medium nutrisi. Keuntungan dari metode ini adalah akurasi 100%. Jika bakteri ada di dalam tubuh, bakteri itu akan tumbuh di laboratorium. Kerugian utama dari diagnosa yang dijelaskan adalah lamanya hasil analisis (kadang-kadang lebih dari sebulan).

Pemeriksaan bakteriologis untuk penyakit paru-paru infeksi

Pemeriksaan bakteriologis lesi inflamasi saluran pernapasan, sebagai suatu peraturan, digunakan untuk memverifikasi bentuk infeksi yang didapat masyarakat (pneumonia, aktinomikosis, dll.).

Analisis dilakukan dalam tiga tahap:

  1. pengumpulan dahak untuk pemeriksaan;
  2. penyemaian cairan pada media nutrisi yang sebelumnya disiapkan;
  3. reseeding koloni yang diperlukan dengan mempelajari karakteristik kimia dan fisik dari patogen.

Jika perlu untuk menetapkan kerentanan terhadap agen antimikroba, tes sensitivitas tambahan dilakukan. Dalam cawan Petri, di mana koloni mikroorganisme telah tumbuh, ditempatkan cangkir kertas diperlakukan dengan antibiotik. Obat-obatan tersebut, di mana zona penghancuran koloni adalah maksimal, direkomendasikan untuk digunakan untuk pasien tertentu.

Penyakit di mana dokter mungkin meresepkan tes dahak

Mengumpulkan dahak untuk analisis umum dapat diresepkan untuk hampir semua penyakit, yang disertai dengan ekspektasi setelah batuk. Namun, diagnosis yang tepat jarang digunakan untuk infeksi virus musiman karena tidak ada gunanya. Dalam kasus ini, batuk dan gejala lainnya menurun dengan minum berlebihan dan istirahat di tempat tidur.

Patologi yang membutuhkan analisis dahak:

  • tuberkulosis;
  • abses paru-paru;
  • neoplasma ganas;
  • gangren paru;
  • asma bronkial;
  • bronkitis kronis;
  • pneumoconiosis - penyakit akibat kerja dari sistem bronkopulmonal.

Diagnosis dikonfirmasi menggunakan metode laboratorium, fisik, dan instrumental.

Bagaimana mempersiapkan analisis untuk benar lulus?

Mempersiapkan pasien untuk pengumpulan dahak untuk analisis adalah proses yang bertanggung jawab di mana kualitas diagnosis dapat bergantung. Jika Anda mengabaikan aturan sederhana pada lendir, muncul kotoran tambahan yang mencegah teknisi mengidentifikasi akar penyebab batuk dan gangguan pernapasan secara umum.

Rekomendasi:

  • Persiapan kapasitas. Wadah optimal tetap dijual di apotek. Dengan tidak adanya botol semacam itu, bahkan botol setengah liter atau tangki plastik kecil (tidak lebih dari 1 liter) akan melakukannya. Namun, perlu dicatat bahwa kontainer tersebut sangat tidak nyaman dan hanya dapat digunakan dalam keadaan yang tidak biasa ketika tidak ada akses ke kontainer normal;
  • Dua jam sebelum penelitian, Anda perlu menyikat gigi dan membilas mulut. Penghapusan partikel makanan dan saliva berkontribusi pada akurasi diagnosis;
  • Konsultasikan dengan dokter. Dokter akan menjelaskan secara detail bagaimana cara mengumpulkan sputum untuk analisis.

Jika seseorang pertama kali mendonorkan lendir bronkial, maka dia sering membutuhkan beberapa upaya untuk melakukan prosedur dengan benar.

Bagaimana cara melewatkan dahak untuk analisis?

Selain nuansa persiapan di atas, aturan untuk mengumpulkan dahak termasuk penggunaan lendir di pagi hari. Alasannya - akumulasi sekresi dari malam, yang sangat memudahkan ekspektasi setelah batuk. Anda dapat mengambil lendir bronkial pada waktu-waktu lain di siang hari, namun kuantitas dan kualitas bahan yang diteliti menurun.

Algoritma untuk mengumpulkan dahak untuk analisis umum:

  1. napas dalam-dalam dengan retensi udara selama 10 detik;
  2. pernafasan halus;
  3. mengulangi 2 napas;
  4. pada embusan ketiga, udara harus didorong keluar dari dada dengan kekuatan, setelah itu perlu untuk membersihkan tenggorokan;
  5. Bawa wadah ke bagian bawah bibir dan ludahkan lendir.

Algoritma yang ditentukan memungkinkan Anda untuk mengumpulkan jumlah materi yang diperlukan yang diteliti (2-5 ml). Dalam hal kesulitan, disarankan untuk condong ke depan dan berbaring di sisi Anda. Untuk mempercepat pembuangan lendir, Anda juga bisa membuat pelembab dengan uap atau menggunakan ekspektoran.

Mengumpulkan dahak dengan cara yang dijelaskan tidak mengecualikan masuknya ludah ke dalam spesimen uji selama batuk. Alternatif dari algoritma aksi ini adalah pengumpulan sekresi saluran udara selama bronkoskopi. Seorang dokter dengan bantuan endoskopi memeriksa keadaan epitel siliaris dan dapat mengambil jumlah cairan yang diperlukan untuk analisis yang tepat.

Bagaimana cara mengumpulkan dahak untuk analisis di rumah - apakah mungkin?

Pengambilan dahak rumah dilakukan sama dengan metode yang dijelaskan di atas. Hal ini penting setelah mendapatkan lendir di dalam wadah setelah batuk, tutup wadah dengan erat dan cepat kirimkan ke laboratorium. Jika tidak, konten informasi dari penelitian berkurang.

Interpretasi analisis dahak, nilai normal, contoh

Biasanya, seorang ahli paru atau spesialis TB terlibat dalam mengartikan analisis dahak. Tabel di bawah ini menunjukkan karakteristik lendir yang dikeluarkan setelah batuk tanpa adanya patologi.

Setelah sputum diperiksa, teknisi mengisi formulir yang sesuai (klik untuk memperbesar).

Dokumen yang ditentukan mungkin terlihat sedikit berbeda. Itu semua tergantung pada lab khusus. Di bawah ini adalah opsi untuk bentuk penelitian dengan diagnosis yang diajukan.

Decoding: warna merah jambu sputum mukosa dalam kombinasi dengan kehadiran Mycobacterium tuberculosis (MT +) menunjukkan adanya patologi yang sesuai.

Decoding: Mempertimbangkan keberadaan leukosit, konsistensi mukopurulen dan sejumlah besar flora coccal, diagnosis yang paling mungkin adalah bronkitis bakteri kronis.

Decoding: Pertama-tama, perhatian harus diberikan pada sejumlah besar dahak (50 ml). Dalam kombinasi dengan limpahan leukosit yang mencakup seluruh bidang pandang mikroskop, dan adanya serat elastis, adalah mungkin untuk menilai adanya abses yang telah meletus di bronkus.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk menguraikan analisis dahak dan menemukan terapi batuk yang adekuat, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli paru atau ahli fitiologi. Terapis distrik dan dokter keluarga juga dapat mengatasi varian sederhana patologi pernapasan.

Kesimpulan

Batuk adalah masalah yang sering terjadi pada latar belakang dahak lendir. Analisis sputum adalah metode yang sederhana dan efektif untuk mengklarifikasi diagnosis dugaan. Penelitian yang berhubungan dengan diri sendiri tidak menjamin penilaian penuh terhadap fungsi sistem pernapasan pasien, tetapi dalam kombinasi dengan prosedur dasar, itu menyederhanakan pilihan perawatan yang memadai untuk pasien tertentu.

Tes sputum

Analisis apusan, kerokan, ejakulasi, udara yang dihembuskan

Deskripsi umum

Sputum (sputum) - rahasia patologis yang terbentuk dengan kekalahan trakea, pohon bronkial dan jaringan paru-paru. Pelepasannya diamati tidak hanya pada penyakit pada sistem pernapasan, tetapi juga pada sistem kardiovaskular. Analisis umum dahak termasuk penentuan makroskopis, kimia, mikroskopik dan bakterioscopic dari sifat-sifatnya.

Pemeriksaan makroskopik

Jumlah dari

Dalam berbagai proses patologis, jumlah dahak bervariasi - dari beberapa ludah ke 1 l atau lebih per hari. Sejumlah kecil dahak dipisahkan dalam bronkitis akut, pneumonia, kadang-kadang pada bronkitis kronis, kemacetan di paru-paru, pada awal serangan asma bronkial. Pada akhir serangan asma, jumlah dahak meningkat. Sejumlah besar dahak (kadang hingga 0,5 liter) dapat diekskresikan dalam edema paru. Banyak sputum diekskresikan dalam proses supuratif di paru-paru, asalkan rongga dengan bronkus dikomunikasikan (dengan abses, bronkiektasis, gangren paru). Ketika proses tuberkulosis di paru-paru, disertai dengan runtuhnya jaringan, terutama di hadapan rongga yang berkomunikasi dengan bronkus, banyak dahak juga bisa dilepaskan.

Karakter

Mukosa sputum disekresikan dalam bronkitis akut, bronkitis kronis, asma bronkial, pneumonia, bronkiektasis, kanker paru. Sputum Muco-purulen diekskresikan dalam bronkitis kronis, pneumonia, bronkiektasis, abses paru, dengan paru-paru echinococcus bernanah, aktinomikosis paru-paru, dan dengan kanker paru-paru disertai dengan supurasi. Sputum purulen murni terdeteksi pada abses paru, bernanah echinococcus paru, empiema terobosan pada bronkus, bronkiektasis.

Sputum mukosa dan serosa tidak berwarna atau keputih-putihan. Menempelkan komponen purulen ke dahak memberinya warna kehijauan, yang khas dari abses paru, gangren paru, bronkiektasis, actinomycosis paru.

Baunya

Bau sputum yang busuk (cadaveric) didapatkan dengan gangren dan abses paru, bronkiektasis, bronkitis putrefactive, kanker paru-paru, rumit oleh nekrosis.

Laminasi

Sputum purulen ketika berdiri biasanya dibagi menjadi 2 lapisan dan biasanya terjadi dengan abses paru dan bronkiektasis; sputum putrefactive sering dibagi menjadi 3 lapisan (atas - berbusa, menengah - serosa, lebih rendah - purulen), karakteristik gangren paru - paru.

Kotoran

Admixture ke dahak hanya diambil makanan dicatat ketika berkomunikasi esophagus dengan trakea atau bronkus, yang dapat terjadi dengan kanker kerongkongan.

Penelitian kimia

Reaksi

Dahak segar bersifat basa atau netral. Dahak yang terdekomposisi menjadi asam.

Protein

Penentuan protein dalam dahak dapat membantu dalam diagnosis diferensial antara bronkitis kronis dan tuberkulosis: pada bronkitis kronis, jejak protein ditentukan dalam dahak, sedangkan pada tuberkulosis paru, jumlah protein dalam dahak dapat dikuantifikasi (hingga 100-120 g). / l)

Pigmen empedu

Pigmen empedu dapat ditemukan dalam dahak untuk penyakit pada saluran pernapasan dan paru-paru, dikombinasikan dengan penyakit kuning, ketika berkomunikasi antara hati dan paru-paru (ketika abses hati pecah ke paru-paru). Selain kondisi ini, pigmen empedu dapat dideteksi pada pneumonia, yang berhubungan dengan disintegrasi eritrosit intrapulmoner dan transformasi hemoglobin selanjutnya.

Pemeriksaan mikroskopis

Sel epitel

Sel-sel epitel skuamosa yang ditemukan dalam dahak tidak memiliki nilai diagnostik. Sel-sel dari epitel silindris (baik tunggal maupun dalam bentuk gugus) dapat dideteksi pada asma bronkial, bronkitis, kanker paru bronkogenik. Namun, munculnya sel-sel epitel silindris dalam sputum mungkin disebabkan oleh campuran lendir dari nasofaring.

Makrofag Alveolar

Makrofag alveolar - sel retikuloendotelium. Makrofag yang mengandung partikel fagositik di protoplasma (yang disebut sel debu) ditemukan dalam dahak orang-orang yang berada dalam kontak berkepanjangan dengan debu. Makrofag yang mengandung hemosiderin dalam protoplasma (produk pemecahan hemoglobin) disebut “sel jantung”. "Sel-sel cacat jantung" ditemukan dalam dahak dengan kemacetan di paru-paru, stenosis mitral, infark paru.

Sel darah putih

Leukosit dalam jumlah kecil ditemukan dalam dahak apa pun. Sejumlah besar neutrofil dicatat dalam mukopurulen dan terutama dalam sputum purulen. Eosinofil kaya dahak untuk asma bronkial, pneumonia eosinofilik, infeksi cacing paru, infark paru, tuberkulosis, dan kanker paru. Limfosit ditemukan dalam jumlah besar dengan batuk rejan. Peningkatan kandungan limfosit dalam dahak dimungkinkan dengan tuberkulosis paru.

Sel darah merah

Deteksi sel darah merah tunggal dalam dahak tidak memiliki nilai diagnostik. Munculnya sejumlah besar eritrosit dalam dahak diamati dalam kondisi yang melibatkan hemoptisis dan perdarahan paru. Di hadapan darah segar dalam dahak, eritrosit tidak berubah ditentukan, tetapi jika dahak melepaskan darah yang telah berlama-lama di saluran pernapasan untuk waktu yang lama, eritrosit terlindi terdeteksi.

Sel tumor

Sel-sel tumor yang ditemukan dalam dahak sebagai kelompok menunjukkan adanya tumor paru-paru. Ketika hanya sel tunggal yang mencurigakan untuk mendeteksi tumor, seringkali sulit untuk mengevaluasinya, dalam kasus seperti itu beberapa pemeriksaan dahak yang berulang dilakukan.

Serat elastis

Serat elastis muncul sebagai akibat dari kerusakan jaringan paru-paru di tuberkulosis, abses, gangren paru-paru, dan kanker paru-paru. Ketika gangren dari serat elastis paru tidak selalu ditemukan, karena di bawah aksi enzim dalam dahak, mereka dapat larut. Spiral Kurshman adalah badan tubular khusus yang ditemukan dengan pemeriksaan mikroskopis, dan kadang-kadang terlihat dengan mata telanjang. Biasanya spiral Kurshman ditentukan dalam kasus asma bronkial, tuberkulosis paru dan pneumonia. Kristal Charcot-Leiden ditemukan dalam dahak, kaya eosinofil pada asma, pneumonia eosinofilik.

Studi Bakterioskopi

Tes dahak untuk Mycobacterium tuberculosis (MBT) dilakukan dalam apusan khusus bernoda. Telah ditetapkan bahwa studi yang biasa dilakukan pada apusan noda di kantor memberikan hasil positif hanya jika kantor mengandung setidaknya 50.000 dalam 1 ml dahak. Dengan jumlah MBT yang terdeteksi, tidak mungkin untuk menilai tingkat keparahan proses.

  • dengan pneumonia - pneumokokus, Frenkel diplococci, bakteri Friedlander, streptokokus, staphylococci - 100%;
  • dengan gangren paru-paru - bongkang berbentuk spindle dalam kombinasi dengan spirochete Vincent - 80%;
  • jamur seperti ragi, untuk memastikan jenis kultur sputum yang dibutuhkan - 70%;
  • dengan actinomycosis - Druze actinomycete - 100%.

Norma

Volume sekresi trakeobronkial biasanya berkisar 10 hingga 100 ml / hari. Semua jumlah ini orang yang sehat biasanya menelan tanpa diketahui. Biasanya, jumlah leukosit dalam dahak kecil. Biasanya, tes apusan noda pada MBT memberikan hasil negatif.

Penyakit di mana dokter mungkin meresepkan tes dahak

Abses paru-paru

Ketika paru abses sejumlah besar dahak. Peningkatan jumlah dahak dianggap sebagai tanda kemerosotan pasien. Dahak mungkin mukopurulen, murni purulen, berdarah. Bau dahak - busuk (kadaver). Kehadiran nanah memberikan dahak warna kehijauan. Ketika berdiri, sputum purulen biasanya dibagi menjadi 2 lapisan. Ketika abses hati menembus paru-paru, pigmen biliaris dapat ditemukan di dahak karena komunikasi antara hati dan paru-paru. Sebagai hasil dari runtuhnya jaringan paru-paru selama abses di dahak, serat elastis muncul.

Bronkiektasis

Dengan bronkiektasis, sejumlah besar sputum dilepaskan. Peningkatan jumlah dahak dianggap sebagai tanda kemerosotan pasien. Dahak mungkin lendir, mukopurulen, purulen murni, berdarah. Kehadiran nanah memberikan dahak warna kehijauan. Bau dahak - busuk (kadaver). Ketika berdiri, sputum purulen biasanya dibagi menjadi 2 lapisan.

Gangren paru

Ketika gangren paru-paru dilepaskan sejumlah besar dahak. Peningkatan jumlah dahak dianggap sebagai tanda kemerosotan pasien. Kehadiran nanah memberikan dahak warna kehijauan. Bau dahak - busuk (kadaver). Dahak dahak sering dibagi menjadi 3 lapisan (atas - berbusa, menengah - serosa, lebih rendah - purulen). Colokan Dietrich dapat ditemukan di dahak, yang terdiri dari produk dekomposisi bakteri dan jaringan paru-paru, kristal asam lemak; serat elastis yang dihasilkan dari runtuhnya jaringan paru-paru. Ketika gangren dari serat elastis paru tidak selalu ditemukan, karena di bawah aksi enzim dalam dahak, mereka dapat larut. Dengan sputum mikroskopi, spindel dapat dideteksi dalam kombinasi dengan spirochete Vincent (80%).

Empiema pleura akut

Ketika empiema pleura dilanggar dalam bronkus, dahak murni purulen.

Abses paru-paru kronis

Ketika paru abses sejumlah besar dahak. Peningkatan jumlah dahak dianggap sebagai tanda kemerosotan pasien. Dahak mungkin mukopurulen, murni purulen, berdarah. Bau dahak - busuk (kadaver). Kehadiran nanah memberikan dahak warna kehijauan. Ketika berdiri, sputum purulen biasanya dibagi menjadi 2 lapisan. Ketika abses hati menembus paru-paru, pigmen biliaris dapat ditemukan di dahak karena komunikasi antara hati dan paru-paru. Sebagai hasil dari runtuhnya jaringan paru-paru selama abses di dahak, serat elastis muncul.

Kanker paru-paru

Pada kanker paru-paru, lendir lendir yang disekresikan berdarah. Sputum Muco-purulen diekskresikan dalam kanker paru-paru, disertai dengan supurasi. Pada kanker paru-paru, rumit oleh nekrosis, sputum mengakuisisi bau busuk (mayat). Ketika kanker paru bronkogenik dapat dideteksi sel-sel dari epitel silindris (baik tunggal maupun dalam bentuk gugus). Pada kanker paru-paru, eosinofil, sel tumor, dan serat elastis dapat ditemukan di dalam movot.

Kanker kerongkongan

Ketika esofagus berkomunikasi dengan trakea atau bronkus, yang dapat terjadi dengan kanker esofagus, campuran makanan yang baru diambil dicatat dalam dahak.

Asma bronkial

Pada awal serangan asma bronkial, sejumlah kecil dahak dipisahkan, pada akhir serangan jumlahnya meningkat. Dahak dengan mukosa asma bronkial. Dapat ditemukan sel-sel dari epitel silindris (baik tunggal maupun dalam bentuk gugus), eosinofil, heliks Kurshmann, kristal Charcot-Leiden.

Bronkitis akut

Pada bronkitis akut, sejumlah kecil dahak dipisahkan. Mukosa sputum. Di dalamnya sel-sel dari suatu epitel silindris dapat ditemukan (baik tunggal, dan dalam bentuk akumulasi).

Tonsilitis kronis

Pada tonsilitis kronis, kongesti dapat dilepaskan dari amandel, menyerupai gabus Dietrich dalam penampilan. Sumbat amandel dapat dilepaskan bahkan tanpa adanya dahak.

Tuberkulosis paru (miliary)

Ketika proses tuberkulosis di paru-paru, disertai dengan runtuhnya jaringan, terutama di hadapan rongga yang berkomunikasi dengan bronkus, banyak sputum yang bisa dilepaskan. Berdarah dahak, hampir seluruhnya terdiri dari darah murni, paling sering diamati pada tuberkulosis paru. Dalam tuberculosis paru dengan dahak murahan berkarat atau coklat. Konvolusi fibrinous yang terdiri dari lendir dan fibrin dapat ditemukan dalam dahak; badan beras (lentil, lensa Koch); eosinofil; serat elastis; spiral kurshmann. Peningkatan kandungan limfosit dalam dahak dimungkinkan dengan tuberkulosis paru. Penentuan protein dalam dahak dapat membantu dalam diagnosis diferensial antara bronkitis kronis dan tuberkulosis: pada bronkitis kronis, jejak protein ditentukan dalam dahak, sedangkan pada tuberkulosis paru, jumlah protein dalam dahak dapat dikuantifikasi (hingga 100-120 g). / l)

Silikosis

Dengan silikosis paru-paru dalam sputum ditentukan oleh pencampuran darah.

Batuk rejan

Dengan pertusis dalam limfosit sputum ditemukan dalam jumlah besar.

Tuberkulosis paru (fokus dan infiltratif)

Ketika proses tuberkulosis di paru-paru, disertai dengan runtuhnya jaringan, terutama di hadapan rongga yang berkomunikasi dengan bronkus, banyak sputum yang bisa dilepaskan. Berdarah dahak, hampir seluruhnya terdiri dari darah murni, paling sering diamati pada tuberkulosis paru. Dalam tuberculosis paru dengan dahak murahan berkarat atau coklat. Konvolusi fibrinous yang terdiri dari lendir dan fibrin dapat ditemukan dalam dahak; badan beras (lentil, lensa Koch); eosinofil; serat elastis; spiral kurshmann. Peningkatan kandungan limfosit dalam dahak dimungkinkan dengan tuberkulosis paru. Penentuan protein dalam dahak dapat membantu dalam diagnosis diferensial antara bronkitis kronis dan tuberkulosis: pada bronkitis kronis, jejak protein ditentukan dalam dahak, sedangkan pada tuberkulosis paru, jumlah protein dalam dahak dapat dikuantifikasi (hingga 100-120 g). / l)

Bronkitis obstruktif akut

Dalam lendir lendir bronkitis akut. Di dalamnya sel-sel dari suatu epitel silindris dapat ditemukan (baik tunggal, dan dalam bentuk akumulasi).

Anthrax

Dalam kasus bentuk paru-paru antraks, dahak mungkin berkarat atau berwarna coklat, yang menunjukkan bahwa itu tidak mengandung darah segar, tetapi produk pembusukannya (hematin).

Pneumonia

Pada pneumonia, sejumlah kecil dahak dipisahkan. Dengan sifat itu bisa lendir, mukopurulen. Campuran darah dalam sputum ditentukan oleh pneumonia croupous dan focal. Dahak berwarna berkarat atau coklat, menunjukkan bahwa tidak mengandung darah segar, tetapi produk peluruhannya (hematin) dan ditemukan pada pneumonia croupous. Warna kuning kenari kadang-kadang memiliki dahak dalam pneumonia eosinofilik. Konvolusi fibrinous yang terdiri dari lendir dan fibrin dapat dideteksi dalam dahak; pigmen empedu, yang berhubungan dengan kerusakan intrapulmoner sel darah merah dan transformasi hemoglobin selanjutnya; eosinofil (dengan pneumonia eosinofilik); Kurshman spiral; Kristal Charcot-Leiden (dengan eosinophilic pneumonia); pneumococci, Fraenkel diplococci, bakteri Friedlander, streptococci, staphylococci (100%).

Sindrom Goodpasture

Banyak eritrosit baru, siderophages, hemosiderin dicatat.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Analisis saliva untuk kortisol biasanya digunakan dalam kombinasi dengan tes diagnostik lain: tingkat ACTH (hormon adrenocorticotropic) dalam darah, konsentrasi kortisol dalam darah dan urin.

Dalam quinsy dengan pembentukan nanah intensif, biasanya memiliki dua bentuk - ulkus-folikel lokal dan keluarnya cairan bebas di permukaan kelenjar. Untuk menjawab pertanyaan apakah perlu dan mungkin untuk menghapus nanah dalam kasus sakit tenggorokan, perlu untuk secara jelas membedakan antara dua jenis cairan bernanah.

Seseorang yang menderita diabetes harus mengikuti diet dengan ketat, mempertimbangkan jumlah kalori yang dikonsumsi dan mengontrol kadar glukosa darah. Kepatuhan dengan rekomendasi ini bersama dengan perawatan medis membantu untuk menormalkan proses metabolisme, untuk menghindari perkembangan komplikasi berat.