Utama / Kelenjar pituitari

Pompa insulin untuk diabetes: ulasan tentang penderita diabetes dan ulasan harga

Pompa insulin adalah alat khusus untuk mengirim insulin ke pasien penderita diabetes. Metode ini merupakan alternatif untuk penggunaan aliran jarum suntik dan semprit. Pompa insulin bekerja dan memberikan obat secara terus menerus, apa keunggulan utamanya dibandingkan suntikan insulin biasa.

Keuntungan utama dari perangkat ini termasuk:

  1. Lebih sederhananya pemberian dosis kecil insulin.
  2. Tidak perlu memasukkan suntikan insulin berkepanjangan.

Pompa insulin adalah alat yang kompleks, bagian utamanya adalah:

  1. Pompa - pompa yang memasok insulin dalam kombinasi dengan komputer (sistem kontrol).
  2. Kartrid di dalam pompa adalah reservoir untuk insulin.
  3. Satu set infus yang dapat diganti yang terdiri dari kanula subkutan dan beberapa tabung untuk menghubungkannya ke reservoir.
  4. Baterai.

Pompa insulin diisi ulang dengan insulin kerja singkat, lebih baik menggunakan ultrashort NovoRapid, Humalog, Apidra. Cadangan ini cukup untuk beberapa hari sebelum Anda harus mengisi ulang tangki.

Prinsip pompa

Perangkat modern memiliki massa kecil, dan sebanding dalam ukuran dengan pager. Insulin dipasok ke tubuh manusia melalui selang tipis fleksibel khusus (kateter dengan kanula di ujungnya). Melalui tabung-tabung ini, reservoir di dalam pompa, diisi dengan insulin, terhubung ke jaringan lemak subkutan.

Pompa insulin modern adalah alat yang berukuran pager dan ringan. Insulin dipasok ke tubuh melalui sistem tabung tipis yang lentur. Mereka mengikat reservoir dengan insulin di dalam perangkat dengan jaringan lemak subkutan.

Kompleks, termasuk reservoir dan kateter itu sendiri, disebut "sistem infus". Pasien harus mengubahnya setiap tiga hari. Bersamaan dengan perubahan sistem infus, situs pengiriman insulin juga perlu diubah. Kanula plastik ditempatkan di bawah kulit di daerah yang sama di mana insulin disuntikkan dengan metode injeksi biasa.

Dengan bantuan pompa, analog insulin tindakan ultrasorta biasanya diberikan, dalam beberapa kasus, insulin manusia dengan kerja singkat juga dapat digunakan. Pengiriman insulin dilakukan dalam jumlah yang sangat kecil, dalam dosis mulai dari 0,025 hingga 0,100 IU pada satu waktu (ini tergantung pada model pompa).

Tingkat pemberian insulin diprogram, misalnya, sistem akan memberikan 0,05 unit insulin setiap 5 menit pada kecepatan 0,6 U / jam atau setiap 150 detik 0,025 unit.

Menurut prinsip operasi, pompa insulin dekat dengan fungsi pankreas manusia. Artinya, insulin diberikan dalam dua mode - bolus dan basal. Telah ditetapkan bahwa tingkat sekresi insulin basal oleh pankreas berbeda tergantung pada waktu hari.

Pada pompa modern, adalah mungkin untuk memprogram laju pengenalan insulin basal, dan itu dapat diubah setiap 30 menit sesuai jadwal. Dengan demikian, "insulin latar belakang" dilepaskan ke dalam aliran darah pada tingkat yang berbeda pada waktu yang berbeda.

Sebelum makan, dosis bolus obat harus diberikan. Pasien ini harus berolahraga secara manual.

Juga, pompa dapat mengatur program, yang mana tambahan satu dosis insulin akan diberikan jika ada peningkatan kadar gula dalam darah.

Keuntungan pompa untuk pasien

Dalam pengobatan diabetes dengan bantuan alat seperti itu, hanya analog insulin ultrashort yang digunakan, larutan dari pompa sering dipasok ke darah, tetapi dalam dosis kecil, oleh karena itu penyedotan terjadi hampir seketika.

Pada pasien dengan diabetes, fluktuasi kadar glukosa darah sering terjadi karena perubahan tingkat penyerapan insulin berkepanjangan. Pompa insulin menghilangkan masalah ini, yang merupakan keuntungan utamanya. Insulin singkat yang digunakan dalam pompa memiliki efek yang sangat stabil.

Manfaat lain menggunakan pompa insulin:

  • Akurasi dosis tinggi dan nada kecil. Satu set dosis bolus dalam pompa modern terjadi dalam penambahan sebesar 0,1 U, sementara pena jarum suntik memiliki nilai skala 0,5-1,0 U. Tingkat pengenalan insulin basal dapat bervariasi dari 0,025 hingga 0,100 IU per jam.
  • Jumlah tusukan berkurang sebanyak lima belas kali, karena sistem infus membutuhkan perubahan 1 setiap 3 hari.
  • Pompa insulin memungkinkan Anda menghitung dosis insulin bolus. Untuk melakukan ini, pasien harus menentukan parameter masing-masing (sensitivitas insulin tergantung pada waktu hari, rasio karbohidrat, tingkat glukosa target) dan masukkan mereka ke dalam program. Selanjutnya, sistem menghitung dosis insulin bolus yang diperlukan, tergantung pada hasil pengukuran gula darah sebelum makan dan berapa banyak karbohidrat yang direncanakan untuk dimakan.
  • Kemampuan untuk menyesuaikan pompa insulin sedemikian rupa sehingga dosis bolus obat diberikan tidak secara bersamaan, tetapi didistribusikan pada waktunya. Fungsi ini diperlukan jika seorang penderita diabetes mengkonsumsi karbohidrat yang mudah dicerna secara perlahan atau selama pesta yang panjang.
  • Pemantauan konsentrasi gula secara terus-menerus secara real-time. Jika glukosa melebihi batas yang dapat diterima, pompa akan memberi tahu pasien. Sebagian besar model baru dapat memvariasikan laju pemberian obat sendiri untuk membawa tingkat gula menjadi normal. Sebagai contoh, pada hipoglikemia, pompa insulin menghentikan pemberian obat.
  • Pencatatan data, penyimpanan dan transfer ke komputer untuk analisis. Pompa insulin biasanya menyimpan data memori mereka selama 1-6 bulan terakhir tentang dosis insulin yang diberikan dan berapa nilai glukosa darah.

Mengajarkan kepada pasien cara menangani pompa insulin

Jika pasien awalnya kurang terlatih, maka akan sangat sulit baginya untuk beralih ke penggunaan pompa insulin. Seseorang perlu mencari tahu bagaimana memprogram pengiriman insulin polar dan bagaimana menyesuaikan intensitas pemberian obat dalam mode basal.

Indikasi untuk terapi insulin pompa

Beralih ke terapi insulin menggunakan pompa dapat dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Atas permintaan pasien.
  2. Jika tidak mungkin mendapatkan kompensasi yang baik untuk diabetes (hemoglobin terglikasi memiliki nilai di atas 7%, dan pada anak-anak - 7,5%).
  3. Ada fluktuasi konstan dan signifikan dalam konsentrasi glukosa dalam darah.
  4. Hipoglikemia sering terjadi, termasuk dalam bentuk parah, begitu pula pada malam hari.
  5. Fenomena "fajar".
  6. Efek yang berbeda dari obat pada pasien pada hari yang berbeda.
  7. Disarankan untuk menggunakan perangkat selama perencanaan kehamilan, saat membawa anak, pada saat pengiriman dan setelahnya.
  8. Usia anak-anak.

Secara teoritis, pompa insulin dapat digunakan pada semua pasien diabetes yang menggunakan insulin. Termasuk onset diabetes autoimun yang tertunda, serta jenis diabetes monogenik.

Kontraindikasi penggunaan pompa insulin

Pompa modern memiliki perangkat sedemikian rupa sehingga pasien dapat dengan mudah menggunakannya dan memprogram diri mereka sendiri. Tetapi masih memompa terapi insulin menyiratkan bahwa pasien harus secara aktif berpartisipasi dalam perawatannya.

Dengan terapi pompa insulin, risiko hiperglikemia (peningkatan tajam dalam gula darah) meningkat untuk pasien, dan kemungkinan mengembangkan ketoasidosis diabetik juga tinggi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tidak ada insulin kerja panjang dalam darah penderita diabetes, dan jika pengiriman insulin pendek untuk alasan apa pun berhenti, maka setelah 4 jam komplikasi serius dapat berkembang.

Penggunaan pompa dikontraindikasikan pada situasi-situasi di mana pasien tidak memiliki keinginan atau kemampuan untuk menggunakan taktik perawatan intensif diabetes, yaitu, ia tidak memiliki keterampilan pemantauan gula dalam darah, tidak menghitung karbohidrat dalam sistem unit roti, tidak merencanakan latihan fisik dan menghitung dosis insulin bolus.

Pompa insulin tidak digunakan pada pasien dengan penyakit mental, karena ini dapat menyebabkan penanganan yang tidak tepat pada perangkat. Jika penderita diabetes memiliki penglihatan yang sangat buruk, ia tidak akan dapat mengenali prasasti pada layar pompa insulin.

Pada tahap awal penerapan pompa membutuhkan pemantauan konstan oleh dokter. Jika tidak mungkin untuk menyediakannya, lebih baik menunda transisi ke terapi insulin dengan menggunakan pompa untuk lain waktu.

Pemilihan Pompa Insulin

Saat memilih perangkat ini, Anda perlu memperhatikan:

  • Volume tangki. Ini harus mengandung insulin sebanyak yang dibutuhkan selama tiga hari.
  • Apakah huruf dari layar dibaca dengan baik, dan juga apakah kecerahan dan kontrasnya cukup.
  • Dosis insulin bolus. Anda perlu memperhatikan apa dosis insulin minimum dan maksimum yang mungkin dapat ditetapkan, dan apakah mereka cocok untuk pasien tertentu. Ini sangat penting untuk anak-anak, karena mereka membutuhkan dosis yang sangat kecil.
  • Kalkulator built-in. Apakah mungkin untuk menerapkan koefisien pasien individu dalam pompa, seperti faktor sensitivitas insulin, durasi obat, rasio karbohidrat, tingkat gula darah target.
  • Alarm Apakah mungkin untuk mendengar alarm atau merasakan getaran ketika masalah muncul.
  • Tahan air. Apakah ada kebutuhan untuk pompa yang benar-benar kedap air.
  • Interaksi dengan perangkat lain. Ada pompa yang secara independen dapat bekerja bersama dengan meter glukosa darah dan perangkat untuk pemantauan gula darah terus menerus.
  • Kemudahan penggunaan pompa dalam kehidupan sehari-hari.

Cara menghitung dosis dengan terapi pompa insulin

Obat pilihan ketika menggunakan pompa analog dari insulin tindakan ultrashort. Biasanya untuk tujuan ini menggunakan insulin Humalog. Ada beberapa aturan untuk menghitung dosis insulin untuk pengiriman menggunakan pompa dalam mode bolus dan basal.

Untuk memahami apa yang seharusnya menjadi tingkat pengiriman insulin dalam mode basal, Anda perlu tahu dosis insulin apa yang diterima pasien sebelum menggunakan perangkat. Dosis total harian harus dikurangi sebesar 20%, dan dalam beberapa kasus sebesar 25-30%. Ketika menggunakan pompa dalam mode basal, sekitar 50% dari jumlah total insulin harian diberikan.

Sebagai contoh, seorang pasien dengan pemberian insulin berulang menerima 55 U obat per hari. Tentang transisi ke pompa insulin, ia perlu menyuntikkan 44 U obat per hari (55 U X 0,8). Dalam hal ini, dosis basal insulin harus 22 unit (setengah dari total dosis harian). Insulin basal harus diberikan pada tingkat awal 22 U / 24 jam, yaitu 0,9 U per jam.

Pertama, pompa disesuaikan untuk memberikan dosis insulin basal yang sama di siang hari. Kemudian kecepatan ini berubah siang dan malam, tergantung pada hasil pengukuran kadar gula darah secara terus-menerus. Disarankan untuk mengubah kecepatan tidak lebih dari 10% setiap kali.

Tingkat di mana insulin dimasukkan ke dalam aliran darah pada malam hari dipilih sesuai dengan hasil pemantauan gula pada waktu tidur, di tengah malam, dan setelah bangun tidur. Tingkat pengiriman insulin di siang hari diatur sesuai dengan hasil kontrol diri glukosa, asalkan makanan dilewati.

Dosis insulin bolus, yang akan disuntikkan dari pompa ke aliran darah sebelum makan, secara manual diprogram oleh pasien setiap kali. Ini dihitung menurut aturan yang sama seperti dengan terapi insulin intensif menggunakan suntikan.

Pompa insulin adalah tren inovatif, jadi setiap hari berita dapat membawa hal ini. Perangkat saat ini sedang dikembangkan yang dapat bekerja secara mandiri, seperti pankreas sungguhan. Munculnya obat semacam itu akan merevolusi pengobatan diabetes mellitus, seperti revolusi yang telah dilakukan glukometer, seperti glucometer, misalnya.

Pompa insulin

Orang yang menderita penyakit seperti diabetes, kadang-kadang cukup sulit karena kebutuhan untuk menyuntikkan insulin secara teratur. Faktanya adalah bahwa kebutuhan untuk menyuntikkan obat yang diperlukan kadang-kadang terjadi di tempat yang benar-benar tidak nyaman, misalnya, dalam transportasi. Untuk seseorang dengan penyakit semacam itu, sulit secara psikologis.

Namun, obat modern tidak diam. Saat ini ada perangkat yang membantu mengatasi masalah ini - pompa insulin.

Apa itu?

Pompa insulin adalah alat kecil yang menggunakan baterai dan menyuntikkan insulin dalam jumlah tertentu ke dalam tubuh manusia. Dosis dan frekuensi yang diperlukan diatur dalam memori perangkat. Dan ini harus dilakukan oleh dokter yang merawat, sejak Semua parameter bersifat individual untuk setiap orang.

Perangkat ini terdiri dari beberapa bagian:

  • Pompa. Ini adalah pompa dengan bantuan yang diberikan insulin, dan komputer, di mana seluruh sistem kontrol perangkat berada;
  • Kartrid. Ini adalah kapasitas di mana insulin berada;
  • Set infus Ini termasuk jarum tipis (kanula), di mana insulin disuntikkan di bawah kulit dan tabung sehingga Anda dapat menghubungkan wadah dengan insulin ke kanula. Anda perlu mengubah semua ini setiap tiga hari;
  • Dan, tentu saja, kita butuh baterai.

Sebuah cannula dengan cannula ditempelkan dengan patch ke tempat di mana insulin biasanya dituangkan dengan semprit, yaitu. paha, perut, bahu. Alat itu sendiri dipasang di ikat pinggang pakaian pasien dengan klip khusus.

Kapasitas di mana insulin berada harus segera diganti setelah selesai agar tidak mengganggu jadwal pengiriman obat.

Terapi insulin pompa sangat nyaman untuk anak-anak, karena dosis yang mereka butuhkan tidak terlalu besar, dan kesalahan dalam perhitungan dengan pengantar dapat menyebabkan konsekuensi negatif. Dan perangkat ini memungkinkan Anda menghitung jumlah obat yang dibutuhkan dengan akurasi yang sangat tinggi.

Dokter harus mengkonfigurasi perangkat ini. Dia memasukkan parameter yang diperlukan dan mengajarkan orang itu penggunaan yang benar. Tidak mungkin untuk melakukan ini sendiri, karena hanya satu kesalahan kecil dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, dan bahkan koma diabetes.

Pompa hanya bisa dilepas saat berenang. Tetapi setelah itu, seorang pengidap diabetes perlu mengukur kadar gula darahnya untuk memastikan bahwa levelnya tidak kritis.

Mode operasi

Mengingat fakta bahwa setiap orang adalah individu, maka ada dua jenis terapi insulin pompa. Perangkat ini dapat beroperasi dalam dua mode:

Pada kasus pertama, aliran insulin ke dalam tubuh manusia terjadi terus menerus. Perangkat ini dikonfigurasi secara individual, yang memungkinkan Anda untuk menyimpan tingkat hormon yang dibutuhkan dalam tubuh sepanjang hari. Dokter akan mengatur perangkat sedemikian rupa sehingga insulin diberikan pada tingkat tertentu pada interval yang ditandai. Langkah minimum dari 0,1 unit. pada jam satu

Ada beberapa tingkat pengiriman insulin basal:

  • Setiap hari.
  • Malam Sebagai aturan, saat ini tubuh membutuhkan lebih sedikit insulin.
  • Pagi Selama periode ini, sebaliknya, kebutuhan tubuh akan insulin meningkat.

Tingkat ini dapat diatur bersama dengan dokter sekali, dan kemudian pilih salah satu yang diperlukan pada saat itu.

Satu bolus adalah satu kali asupan hormon insulin yang pasti, untuk menormalkan jumlah gula yang meningkat tajam dalam darah.

Ada beberapa jenis bolus:

  • Standar. Dalam hal ini, dosis insulin yang diinginkan diberikan sekali. Biasanya digunakan jika makanan dimakan dengan sejumlah besar karbohidrat dan protein kecil. Bolus yang demikian cepat mengembalikan gula darah normal.
  • Kotak. Saat menggunakan insulin jenis ini secara perlahan didistribusikan di dalam tubuh. Waktu di mana hormon akan bertindak di dalam tubuh akan meningkat. Jenis ini baik digunakan jika makanan jenuh dengan protein dan lemak.
  • Ganda. Dalam hal ini, dua pandangan sebelumnya digunakan secara bersamaan. Ie Pada awalnya, dosis awal yang cukup tinggi diberikan, dan akhir aksinya menjadi lebih lama. Bentuk ini paling baik digunakan saat mengonsumsi makanan berlemak dan tinggi karbohidrat.
  • Super. Dalam hal ini, efek bentuk standar meningkat. Digunakan saat makan, karena gula darah naik sangat cepat.

Dokter spesialis akan memilih metode yang diperlukan pemberian insulin untuk setiap pasien secara individual.

Indikasi

Terapi insulin pompa mendapatkan popularitas yang luar biasa. Anda dapat menggunakannya untuk siapa saja yang menderita diabetes. Namun, ada indikasi tertentu di mana dokter menyarankan menggunakan metode ini. Misalnya:

  • Jika kadar glukosa sangat tidak stabil, yaitu sering naik atau turun secara dramatis.
  • Jika seseorang sering memiliki tanda-tanda hipoglikemia, yaitu kadar glukosa turun di bawah 3,33 mmol / l.
  • Jika usia pasien mencapai 18 tahun. Seringkali sulit bagi seorang anak untuk menentukan dosis insulin tertentu, dan kesalahan dalam jumlah hormon yang disuntikkan dapat menyebabkan masalah yang lebih besar.
  • Jika seorang wanita merencanakan kehamilan, atau jika dia sudah hamil.
  • Jika ada sindrom "fajar pagi" - peningkatan tajam kadar gula darah sebelum bangun tidur.
  • Jika seseorang harus sering menyuntikkan insulin dan dalam dosis kecil.
  • Jika pasien sendiri ingin menggunakan pompa insulin.
  • Dengan penyakit berat dan komplikasi sebagai akibatnya.
  • Orang yang memimpin gaya hidup aktif.

Kontraindikasi

Perangkat ini memiliki kontraindikasi sendiri:

  • Alat semacam itu tidak digunakan pada orang dengan penyakit mental. Ini dibenarkan oleh fakta bahwa seseorang dapat menggunakan kemegahan sepenuhnya tidak memadai, yang mengarah ke masalah kesehatan yang lebih kompleks.
  • Ketika seseorang tidak mau atau tidak bisa belajar bagaimana mengobati penyakitnya dengan benar, yaitu menolak untuk memperhitungkan indeks glikemik makanan, aturan untuk menggunakan perangkat dan pilihan bentuk yang diperlukan dari administrasi insulin.
  • Pompa tidak menggunakan insulin kerja panjang, hanya pendek, dan ini dapat menyebabkan lonjakan tajam dalam gula darah jika Anda mematikan perangkat.
  • Dengan penglihatan sangat berkurang. Akan sulit bagi seseorang untuk membaca tulisan di layar pompa.

Pro

Perangkat kecil ini memiliki banyak kelebihan:

  • Kualitas hidup pasien membaik. Seseorang tidak perlu terus-menerus khawatir tidak harus memberi suntikan pada waktunya, insulin itu sendiri secara konstan dimasukkan ke dalam tubuh.
  • Dalam pompa, insulin kerja pendek digunakan, yang memungkinkan untuk tidak membatasi diri terlalu banyak dalam diet.
  • Menggunakan perangkat ini memungkinkan seseorang untuk tidak memamerkan penyakitnya, terutama jika itu secara psikologis penting baginya.
  • Berkat perangkat ini, dosis yang diperlukan dihitung dengan ketepatan tertentu, berbeda dengan penggunaan jarum suntik insulin. Selain itu, pasien dapat memilih mode input hormon yang dia butuhkan saat ini.
  • Keuntungan yang tidak diragukan adalah bahwa penggunaan alat semacam itu mengurangi jumlah tusukan kulit yang menyakitkan.

Cons

Namun, pompa insulin juga memiliki aspek negatif yang juga perlu Anda ketahui. Misalnya:

  • Biaya tinggi Perawatan perangkat tersebut cukup mahal, karena bahan habis pakai harus sering diganti.
  • Suntikan dapat menyebabkan peradangan.
  • Hal ini diperlukan untuk terus memantau pengoperasian pompa, kondisi baterai, sehingga perangkat tidak mati pada waktu yang salah.
  • Karena ini adalah perangkat elektronik, kegagalan teknis dimungkinkan. Akibatnya, seseorang harus menyuntikkan insulin dengan cara lain untuk menormalkan kondisinya.
  • Satu perangkat tidak menyembuhkan penyakit. Anda perlu mematuhi gaya hidup yang benar, untuk memantau tingkat gula dalam darah, untuk mengamati norma unit roti dalam diet.

Biaya dan cara mendapatkan gratis

Sayangnya, saat ini pompa insulin adalah alat yang sangat mahal. Harganya bisa mencapai 200.000 rubel. Plus, setiap bulan Anda perlu membeli persediaan yang diperlukan, dan ini sekitar 10 ribu rubel. Tidak setiap orang mampu membelinya, terutama karena penderita diabetes biasanya mengonsumsi banyak obat mahal yang menyertainya.

Namun, Anda bisa mendapatkan perangkat ini secara gratis. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengumpulkan beberapa dokumen yang mengonfirmasi perlunya menggunakan perangkat ini untuk kehidupan normal.

Terapi insulin pompa diperlukan untuk anak-anak dengan diabetes, sehingga tidak ada kesalahan dalam dosis hormon. Untuk mendapatkan pompa gratis untuk seorang anak, Anda harus menulis kepada Dana Bantuan Rusia. Lampirkan yang berikut ke surat:

  • sertifikat status keuangan orang tua dari tempat kerja ibu dan ayah;
  • ekstrak dari dana pensiun pada akrual dana, jika anak itu diberi cacat;
  • akta kelahiran;
  • kesimpulan dari dokter yang hadir tentang diagnosis (dengan segel dan tanda tangan dari spesialis);
  • tanggapan dari lembaga kotapraja dalam hal kegagalan otoritas perlindungan setempat;
  • beberapa foto anak itu.

Masih sulit untuk mendapatkan pompa insulin secara gratis, tetapi yang utama adalah tidak menyerah dan mencapai peralatan yang diperlukan untuk kesehatan.

Saat ini, perangkat ini memiliki jumlah sisi positif dan negatif yang sama, tetapi produksi peralatan medis tidak berdiri di satu tempat, tetapi terus berkembang. Dan mungkin dalam beberapa tahun ke depan pompa insulin akan tersedia jika tidak semua orang, kemudian banyak orang yang menderita penyakit mengerikan ini - diabetes. Namun, harus diingat bahwa satu perangkat dari penyakit tidak dapat disimpan, Anda harus mematuhi janji dokter lain dan mematuhi gaya hidup sehat dan diet.

Pompa insulin - prinsip operasi, tinjauan model, ulasan dari penderita diabetes

Pompa insulin telah dikembangkan untuk menyederhanakan kontrol kadar glukosa darah dan meningkatkan kualitas hidup penderita diabetes. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan suntikan hormon pankreas secara konstan. Pompa merupakan alternatif untuk injektor dan jarum suntik konvensional. Ini menyediakan operasi stabil sepanjang waktu, yang membantu meningkatkan nilai glukosa puasa dan nilai-nilai hemoglobin terglikasi. Alat ini dapat digunakan oleh orang-orang dengan diabetes tipe 1, serta pasien dengan tipe 2, ketika ada kebutuhan untuk suntikan hormon.

Apa itu pompa insulin

Pompa insulin adalah perangkat kompak yang dirancang untuk pengenalan dosis kecil hormon secara terus-menerus ke dalam jaringan subkutan. Ini memberikan efek yang lebih fisiologis dari insulin, meniru kerja pankreas. Beberapa model pompa insulin dapat terus memantau kadar gula darah dengan cepat mengubah dosis hormon, dan mencegah perkembangan hipoglikemia.

Perangkat ini memiliki komponen-komponen berikut:

  • pompa (pompa) dengan layar kecil dan tombol kontrol;
  • kartrid diganti untuk insulin;
  • sistem infus - kanula untuk insersi dan kateter;
  • baterai (baterai).

Pompa insulin modern memiliki fitur tambahan yang membuat hidup lebih mudah bagi penderita diabetes:

  • penghentian otomatis insulin dalam pengembangan hipoglikemia;
  • memonitor konsentrasi glukosa darah;
  • sinyal suara ketika gula dinaikkan atau diturunkan;
  • perlindungan terhadap kelembaban;
  • kemampuan untuk mentransfer ke informasi komputer tentang jumlah insulin dan kadar gula darah;
  • remote control menggunakan remote.

Unit ini dirancang untuk rejimen terapi insulin intensif.

Prinsip pengoperasian aparatur

Dalam casing pompa ada piston, yang setelah jangka waktu tertentu mendorong kartrid insulin, sehingga memastikan penyisipannya melalui tabung karet ke jaringan subkutan.

Penderita diabetes harus mengganti kateter dan kanula setiap 3 hari. Ini juga mengubah tempat pengenalan hormon. Kanula biasanya dipasang di area perut, Anda bisa menempelkannya ke kulit paha, bahu, atau pantat. Obat itu terletak di waduk khusus di dalam perangkat. Untuk pompa insulin, obat kerja ultra-pendek digunakan: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Perangkat ini menggantikan sekresi pankreas, sehingga hormon disuntikkan dalam 2 mode - bolus dan pangkalan. Para penderita diabetes melakukan bolus insulin secara manual setiap kali makan, dengan mempertimbangkan jumlah unit roti. Baseline adalah persediaan insulin dosis kecil terus menerus, yang menggantikan penggunaan insulin kerja panjang. Hormon memasuki aliran darah setiap beberapa menit dalam porsi kecil.

Siapa yang ditunjukkan terapi insulin pompa

Siapa pun dengan diabetes mellitus yang membutuhkan suntikan insulin dapat diberikan pompa insulin jika mereka menginginkannya. Sangat penting untuk memberi tahu orang itu secara detail tentang semua kemungkinan perangkat, untuk menjelaskan cara menyesuaikan dosis obat.

Penggunaan pompa insulin sangat dianjurkan dalam situasi seperti ini:

  • perjalanan penyakit yang tidak stabil, sering hipoglikemia;
  • anak-anak dan remaja yang membutuhkan dosis kecil obat;
  • dalam kasus hipersensitivitas individu terhadap hormon;
  • ketidakmampuan untuk mencapai nilai glukosa optimal ketika disuntikkan;
  • kurangnya kompensasi untuk diabetes (hemoglobin terglikasi di atas 7%);
  • efek "fajar" - peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi glukosa saat bangun;
  • komplikasi diabetes, terutama perkembangan neuropati;
  • persiapan untuk kehamilan dan seluruh periode;
  • pasien yang menjalani kehidupan aktif, sering bepergian, tidak dapat merencanakan diet.

Manfaat pompa diabetes

  • Mempertahankan tingkat normal glukosa tanpa paku sepanjang hari karena penggunaan hormon ultra-short-acting.
  • Dosis bolus obat dengan akurasi 0,1 IU. Tingkat insulin dalam mode dasar dapat disesuaikan, dosis minimum adalah 0,025 U.
  • Jumlah suntikan menurun - kanula ditempatkan sekali setiap tiga hari, dan ketika menggunakan jarum suntik, pasien memegang 5 tembakan per hari. Ini mengurangi risiko lipodistrofi.
  • Perhitungan sederhana dari jumlah insulin. Seseorang perlu memasukkan data ke dalam sistem: tingkat glukosa target dan kebutuhan obat pada waktu yang berbeda dalam satu hari. Kemudian, sebelum makan, tetap menunjukkan jumlah karbohidrat, dan perangkat itu sendiri akan memasuki dosis yang diinginkan.
  • Pompa insulin tidak terlihat oleh orang lain.
  • Menyederhanakan kendali gula darah selama latihan, pesta. Pasien bisa sedikit mengubah pola makannya tanpa membahayakan tubuh.
  • Alat ini menandakan penurunan tajam atau peningkatan glukosa, yang membantu mencegah perkembangan koma diabetik.
  • Preservasi data selama beberapa bulan terakhir pada dosis hormon dan nilai gula. Ini, bersama dengan indikator hemoglobin terglikasi, memungkinkan kita untuk menilai efektivitas pengobatan secara retrospektif.

Kekurangan aplikasi

Pompa insulin memungkinkan Anda untuk menyelesaikan banyak masalah yang terkait dengan terapi insulin. Tetapi penggunaannya memiliki kekurangan:

  • harga tinggi perangkat itu sendiri dan bahan habis pakai, yang perlu diubah setiap 3 hari;
  • meningkatkan risiko ketoasidosis, karena tidak ada depot insulin dalam tubuh;
  • kebutuhan untuk mengontrol kadar glukosa 4 kali sehari dan lebih, terutama pada awal penggunaan pompa;
  • risiko infeksi di tempat kanula dan perkembangan abses;
  • kemungkinan penghentian pengenalan hormon karena kerusakan peralatan;
  • untuk beberapa penderita diabetes, pemakaian pompa yang konstan bisa tidak nyaman (terutama saat berenang, tidur, berhubungan seks);
  • Ada risiko kerusakan pada perangkat selama olahraga aktif.

Pompa insulin tidak diasuransikan terhadap kerusakan yang dapat menyebabkan kondisi pasien yang kritis. Untuk mencegah hal ini, seorang penderita diabetes harus selalu membawa bersama mereka:

  1. Suntik diisi dengan insulin, atau pena jarum suntik.
  2. Cartridge hormon cadangan dan set infus.
  3. Set baterai yang dapat diganti.
  4. Meteran glukosa darah
  5. Makanan tinggi karbohidrat cepat (atau tablet glukosa).

Perhitungan dosis

Jumlah dan laju pengiriman obat menggunakan pompa insulin dihitung berdasarkan dosis insulin yang diterima pasien sebelum menggunakan perangkat. Dosis total hormon berkurang 20%, dalam mode basal, setengah dari jumlah ini diberikan.

Pertama, tingkat penerimaan obat sama sepanjang hari. Di masa depan, diabetes sendiri menyesuaikan modus administrasi: untuk tujuan ini, perlu untuk secara teratur mengukur nilai glukosa darah. Misalnya, Anda dapat meningkatkan asupan hormon Anda di pagi hari, yang penting untuk penderita diabetes dengan sindrom hiperglikemia saat bangun tidur.

Pengaturan mode bolus dilakukan secara manual. Pasien harus menghafal jumlah insulin yang diperlukan untuk satu unit roti, tergantung pada waktu hari. Di masa depan, sebelum makan, Anda perlu menentukan jumlah karbohidrat, dan perangkat itu sendiri akan menghitung jumlah hormon.

Untuk kenyamanan pasien, pompa menyediakan tiga opsi untuk mode bolus:

  1. Normal - Insulin asupan sekali sebelum makan.
  2. Membentang - hormon dimasukkan ke dalam darah secara merata untuk beberapa waktu, yang nyaman ketika makan sejumlah besar karbohidrat lambat.
  3. Bolus gelombang ganda - setengah dari obat disuntikkan segera, dan sisanya diberikan secara bertahap dalam porsi kecil, digunakan untuk pesta panjang.

Bahan habis pakai

Set infus yang terdiri dari tabung karet (kateter) dan kanula harus diganti setiap 3 hari. Mereka dengan cepat menjadi tersumbat, dan sebagai hasilnya pengiriman hormon berhenti. Biaya satu sistem adalah 300 hingga 700 rubel.

Tangki sekali pakai (katrid) untuk insulin mengandung dari 1,8 ml hingga 3,15 ml produk. Harga kartrid - dari 150 hingga 250 rubel.

Secara total, untuk mempertahankan model standar pompa insulin harus menghabiskan sekitar 6.000 rubel. per bulan. Jika model memiliki fungsi pemantauan glukosa terus menerus, itu bahkan lebih mahal untuk mempertahankannya. Sebuah sensor untuk penggunaan seminggu biaya sekitar 4.000 rubel.

Ada berbagai aksesori yang membuatnya lebih mudah untuk membawa pompa: ikat pinggang nilon, klip, casing untuk pemasangan pada bra, casing dengan gesper untuk memakai perangkat di kaki.

Model yang Ada

Di Rusia, pompa insulin dari dua produsen umum - Roche dan Medtronic. Perusahaan-perusahaan ini memiliki kantor perwakilan dan pusat layanan sendiri, di mana Anda dapat menghubungi jika terjadi kerusakan perangkat.

Fitur berbagai model pompa insulin:

Medtronic MMT-715

Versi paling sederhana dari alat ini adalah fungsi dari perhitungan dosis insulin. Mendukung 3 jenis mode bolus dan 48 interval basal setiap hari. Data pada hormon yang dimasukkan disimpan selama 25 hari.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Perangkat ini dilengkapi dengan fungsi pemantauan glukosa darah, informasi tentang indikator berada dalam memori perangkat selama 12 minggu. Pompa insulin memberi sinyal penurunan atau peningkatan gula yang sangat penting dengan bantuan bunyi bip, getaran. Adalah mungkin untuk mengatur pengingat untuk memeriksa kadar glukosa.

Medtronic Veo MMT-554 dan MMT-754

Model ini memiliki semua kelebihan dari versi sebelumnya. Tingkat basal minimum asupan insulin hanya 0,025 U / jam, yang memungkinkan menggunakan perangkat ini pada anak-anak dan penderita diabetes dengan sensitivitas tinggi terhadap hormon. Maksimal per hari Anda dapat memasukkan hingga 75 IU - ini penting dalam kasus resistensi insulin. Selain itu, model ini dilengkapi dengan penghentian pemberian obat secara otomatis dalam keadaan hipoglikemik.

Roche Accu-Chek Combo

Keuntungan penting dari pompa ini adalah adanya panel kontrol yang berfungsi menggunakan teknologi Bluetooth. Ini memungkinkan Anda untuk menggunakan perangkat secara tidak kasat mata kepada orang yang tidak berwenang. Perangkat dapat menahan perendaman dalam air hingga kedalaman tidak lebih dari 2,5 m hingga 60 menit. Model ini menjamin keandalan pengoperasian yang tinggi, yang disediakan oleh dua mikroprosesor.

Perusahaan Israel, Geffen Medical, telah mengembangkan pompa insulin nirkabel Insulet OmniPod state-of-the-art, yang terdiri dari remote control dan tangki insulin tahan air yang dipasang ke tubuh. Sayangnya, tidak ada pengiriman resmi model ini ke Rusia. Ini dapat dibeli di toko online asing.

Harga Pompa Insulin

  • Medtronic MMT-715 - 90 ribu rubel;
  • Medtronic MMT-522 dan MMT-722 - 115.000 rubel;
  • Medtronic Veo MMT-554 dan MMT-754 - 200.000 rubel;
  • Roche Akku-Chek - 97.000 rubel;
  • OmniPod - 29.400 rubel. (Bahan habis pakai selama sebulan akan dikenakan biaya 20 ribu rubel).

Apakah mungkin untuk mendapatkan gratis

Menurut urutan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 29 Desember 2014, seorang penderita diabetes bisa mendapatkan alat untuk terapi pompa insulin secara gratis. Untuk melakukan ini, dia harus menghubungi dokternya, yang akan menyiapkan dokumentasi yang diperlukan untuk departemen regional. Setelah itu, pasien terdaftar dalam antrian untuk pemasangan perangkat.

Pemilihan mode administrasi hormon dan pendidikan pasien dilakukan selama dua minggu di departemen khusus. Kemudian pasien ditawarkan untuk menandatangani perjanjian bahwa barang habis pakai untuk perangkat tidak dikeluarkan. Mereka tidak termasuk dalam kategori aset vital, sehingga negara tidak mengalokasikan anggaran untuk pembelian mereka. Pembiayaan habis untuk penderita diabetes dapat otoritas lokal. Biasanya, manfaat ini dinikmati oleh orang cacat dan anak-anak.

Bagaimana cara kerja pompa insulin?

Alternatif yang sangat baik untuk mengulang suntikan insulin, yang dikelola oleh pena syringe khusus, dianggap sebagai pompa. Dalam kebanyakan kasus, itu digunakan dalam pengobatan diabetes tipe 1.

Pompa adalah alat khusus yang melaluinya jumlah hormon yang dibutuhkan masuk ke pasien. Alat ini memungkinkan untuk terapi insulin reguler di bawah kendali glikemia, serta perhitungan wajib karbohidrat yang dikonsumsi oleh manusia.

Prinsip operasi

Alat ini memberikan pengenalan hormon secara berkelanjutan di bawah kulit orang yang sakit.

Instrumen termasuk:

  1. Pompa - pompa yang dirancang untuk memberikan obat.
  2. Komputer dengan sistem kontrol terintegrasi.
  3. Cartridge mengandung insulin (bisa diganti).
  4. Set infus Ini terdiri dari kateter untuk pengenalan insulin dan sistem tabung yang menghubungkan pompa dan kanula.
  5. Baterai

Alat ini diisi dengan insulin, yang memiliki efek pendek. Dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan seperti "Humalog", "NovoRapid" atau "Apidra", dalam kasus yang jarang terjadi, insulin manusia dapat digunakan. Sebagai aturan, satu sistem infus berlangsung selama beberapa hari, maka penggantinya diperlukan.

Perangkat modern memiliki berat dan ukuran yang kecil, secara eksternal menyerupai pager. Obat dikirim melalui kateter dengan kanula di bagian akhir. Berkat tabung-tabung ini, kartrid yang mengandung insulin terhubung ke jaringan lemak.

Istilah untuk mengganti tangki dengan insulin tergantung pada dosis dan kebutuhan untuk konsumsinya. Kanula ditempatkan di bawah kulit di tempat-tempat di perut, dimaksudkan untuk injeksi melalui syringe pena.

Prinsip operasi pompa mirip dengan fungsi yang dilakukan oleh pankreas, oleh karena itu, obat diberikan dalam mode basal dan bolus. Tingkat asupan dosis basal diprogram oleh perangkat dan dapat berubah setelah setengah jam. Misalnya, setiap 5 menit datang 0,05 unit hormon (pada kecepatan 0,60 U / jam).

Pasokan obat tergantung pada model perangkat dan dilakukan dalam jumlah kecil (dosis pada rentang waktu dari 0,025 hingga 0,1 IU). Dosis bolus harus diberikan secara manual oleh pasien sebelum camilan masing-masing. Selain itu, banyak perangkat memungkinkan untuk menginstal program khusus yang menyediakan asupan tunggal sejumlah hormon tertentu, jika nilai gula saat ini melebihi norma.

Manfaat untuk pasien

Produsen melakukan upaya besar untuk pompa insulin yang diminati di pasar di Rusia.

Dua keunggulan utama perangkat:

  • memfasilitasi pemberian hormon berulang pada siang hari;
  • berkontribusi pada penghapusan insulin berkepanjangan.
  1. Akurasi tinggi dari dosis tertentu. Dibandingkan dengan pena syringe konvensional, memiliki pitch 0,5-1 U, pompa dapat memberikan obat pada skala dengan pembagian 0,1 unit.
  2. Jumlah tusukan berkurang. Sistem infus berubah setiap tiga hari.
  3. Alat ini memungkinkan untuk menghitung insulin bolus untuk pasien secara individual (dengan mempertimbangkan kepekaan terhadap hormon, indeks glikemia, rasio karbohidrat). Data sudah dimasukkan ke dalam program sehingga dosis obat yang optimal tiba sebelum camilan yang direncanakan.
  4. Perangkat ini dapat dikonfigurasi untuk secara bertahap dosis hormon dalam mode bolus. Fungsi seperti itu memungkinkan untuk menggunakan karbohidrat yang perlahan diserap oleh tubuh tanpa risiko hipoglikemia selama pesta panjang. Keuntungan ini penting untuk anak-anak dengan diabetes, ketika bahkan kesalahan kecil dalam dosis dapat mempengaruhi kondisi secara keseluruhan.
  5. Pemantauan kadar gula terus dilakukan. Perangkat memberi sinyal tentang melampaui batas yang diizinkan. Model-model baru dilengkapi dengan fungsi self-varying laju pengenalan hormon untuk menormalkan glikemia. Ini menghentikan aliran obat pada saat kejatuhan kritis glukosa.
  6. Dimungkinkan untuk menyimpan log data, menyimpannya, dan mentransfernya ke komputer untuk analisis. Semua informasi disimpan dalam perangkat hingga enam bulan.

Terapi diabetes melalui perangkat tersebut adalah penggunaan analog hormon ultrashort. Solusi dari kartrid datang dalam dosis kecil, tetapi sering, sehingga obat diserap langsung. Selain itu, tingkat glikemia dapat berfluktuasi tergantung pada tingkat penyerapan insulin yang berkepanjangan oleh tubuh. Perangkat semacam itu menghilangkan masalah serupa karena fakta bahwa hormon pendek yang dipasang di reservoir mereka selalu bertindak secara stabil.

Mengajarkan kepada pasien cara menangani pompa insulin

Kemudahan penggunaan perangkat tergantung langsung pada kesadaran umum pasien tentang fitur terapi insulin. Pelatihan berkualitas buruk dan kurangnya pemahaman tentang ketergantungan dosis hormon pada HE yang digunakan (unit roti) mengurangi peluang untuk menormalkan glikemia dengan cepat.

Seseorang harus terlebih dahulu membiasakan diri dengan instruksi untuk perangkat untuk lebih memprogram pengiriman obat dan membuat penyesuaian intensitas administrasi dalam mode basal.

Aturan Instalasi Instrumen:

  1. Buka tangki.
  2. Tarik keluar piston.
  3. Masukkan jarum khusus ke dalam kartrid obat.
  4. Lepaskan udara ke dalam pembuluh untuk mencegah terjadinya vakum ketika hormon diambil.
  5. Lakukan injeksi insulin ke dalam reservoir dengan menggunakan piston, lalu tarik keluar jarum.
  6. Hapus gelembung udara yang terakumulasi di bejana dan piston.
  7. Hubungkan reservoir ke tabung infus.
  8. Pasang unit rakitan ke dalam konektor pompa dan isi tabung dengan sedikit insulin dan gelembung udara. Pada titik ini, pompa harus diputuskan dari pasien untuk mencegah pemberian hormon secara tidak sengaja.
  9. Pasang komponen perangkat ke area obat.

Tindakan lebih lanjut tentang penggunaan perangkat harus dilakukan sesuai dengan rekomendasi dari dokter dan instruksi yang melekat padanya. Pasien harus dapat menyesuaikan dosis sendiri, dengan mempertimbangkan jumlah XE dan di bawah kontrol glikemik, untuk mengetahui apakah rejimen yang digunakan efektif atau tidak.

Video instalasi pompa Omnipod:

Indikasi untuk terapi insulin pompa

Kasus Peralatan:

  • pasien itu sendiri mewujudkan keinginan;
  • kurang mendapat kompensasi untuk diabetes;
  • ada fluktuasi biasa dan signifikan dalam indeks gula;
  • serangan hipoglikemia yang sering, terutama pada malam hari;
  • ada kondisi karakteristik dari fenomena "fajar";
  • obat memiliki efek yang berbeda pada pasien selama beberapa hari;
  • terencana atau sudah hamil;
  • periode postpartum;
  • anak yang sakit.

Alat ini diizinkan untuk digunakan oleh orang-orang dengan diabetes autoimun yang terdeteksi baru-baru ini, serta dengan jenis monogenik penyakit.

Materi video dari Dr. Malysheva tentang manfaat pompa insulin:

Kontraindikasi untuk digunakan

Alat ini tidak boleh digunakan oleh orang yang tidak memiliki keinginan dan kemampuan untuk menerapkan taktik terapi insulin intensif.

Perangkat merupakan kontraindikasi ketika:

  • tidak ada keterampilan kontrol diri glikemik;
  • pasien tidak dapat menghitung XE;
  • pasien tidak berencana untuk berolahraga sebelumnya;
  • pasien tidak mau atau tidak tahu bagaimana memilih dosis obat;
  • ada gangguan mental;
  • pasien memiliki penglihatan yang rendah;
  • tidak ada kemungkinan pengamatan rutin oleh endokrinologis pada tahap pertama menggunakan perangkat.

Konsekuensi penggunaan pompa yang salah:

  • meningkatkan kemungkinan terjadinya hiperglikemia, atau, sebaliknya, gula dapat secara dramatis menurun;
  • ketoasidosis dapat terjadi.

Munculnya komplikasi ini dijelaskan oleh fakta bahwa pasien tidak menyuntikkan hormon yang memiliki efek berkepanjangan. Jika insulin pendek berhenti mengalir (karena alasan apa pun), komplikasi dapat terjadi segera setelah 4 jam.

Bagaimana cara menghitung dosis?

Terapi insulin melibatkan penggunaan analog hormon dengan tindakan ultrashort.

Aturan yang harus diikuti ketika menghitung dosis:

  1. Fokus pada jumlah insulin yang diterima pasien sebelum mulai menggunakan pompa. Dosis harian, berdasarkan data sumber, harus dikurangi dengan 20-30%. Penggunaan perangkat dalam rangka mode basal menyediakan pengenalan sekitar 50% dari jumlah total obat yang diterima. Sebagai contoh, jika sebelumnya seorang pasien menerima 50 unit hormon, maka dengan kemegahan dia akan membutuhkan 40 U / hari (50 * 0,8), dan tingkat basalnya adalah 20 IU pada kecepatan yang sama dengan 0,8 U / jam.
  2. Pada awal aplikasi, perangkat harus dikonfigurasi untuk memberikan satu dosis hormon dalam mode basal per hari. Tingkat harus berubah di masa depan, berdasarkan indeks glikemik di malam hari dan periode hari. Pengaturan satu kali tidak boleh melebihi 10% dari nilai asli.
  3. Tingkat pemberian obat pada malam hari harus dipilih dengan mempertimbangkan indikator pengukuran glukosa pada waktu tidur, sekitar 2 jam dan pada waktu perut kosong, dan pada sore hari - sesuai dengan hasil glikemia, asalkan tidak ada makanan.
  4. Dosis insulin yang diperlukan untuk mengkompensasi karbohidrat diatur secara manual sebelum setiap camilan atau makanan. Perhitungan harus dilakukan sesuai dengan aturan terapi insulin dengan menggunakan pena jarum suntik.

Materi video tentang perhitungan dosis insulin yang diperlukan:

Kekurangan terapi diabetes menggunakan perangkat

Perawatan diabetes, yang melibatkan pengiriman obat melalui pompa, memiliki kelemahan berikut:

  1. Biaya awal yang tinggi. Tidak setiap pasien mampu membeli perangkat semacam itu.
  2. Harga barang habis pakai jauh lebih tinggi daripada biaya jarum suntik insulin.
  3. Pasokan obat dapat berhenti karena berbagai masalah yang muncul pada saat menggunakan perangkat. Mereka terkait dengan ketidaksesuaian insulin, gangguan dalam program, serta masalah serupa lainnya.
  4. Risiko berbagai komplikasi, termasuk nocturnal ketoacidosis, meningkat selama penggunaan perangkat yang tiba-tiba gagal.
  5. Ulasan dari penderita diabetes mengarah pada kesimpulan bahwa penggunaan konstan perangkat membawa ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan tertentu dari kanula yang ditetapkan secara subkutan. Dalam kebanyakan kasus, kesulitan muncul ketika berenang, dalam mimpi atau pada saat aktivitas fisik lainnya.
  6. Ada risiko infeksi melalui situs injeksi cannula.
  7. Abses dapat berkembang, yang hanya bisa diangkat dengan pembedahan.
  8. Frekuensi episode hipoglikemik lebih tinggi dengan penggunaan pompa dibandingkan dengan semprit. Ini karena kegagalan dalam sistem pemberian dosis.
  9. Dosis bolus disuntikkan kira-kira setiap jam, jadi jumlah minimum insulin adalah 2,4 U. Ini terlalu besar untuk anak-anak. Selain itu, tidak selalu mungkin untuk menyediakan jumlah hormon yang tepat per hari. Seringkali Anda harus memasukkan sedikit kurang atau lebih. Misalnya, jika kebutuhannya adalah 6 IU per hari, perangkat ini memungkinkan Anda memasukkan 4,8 atau 7,2 unit. Akibatnya, pasien tidak selalu mampu mempertahankan kadar glukosa dalam batas yang dapat diterima.
  10. Di situs pengenalan kateter, jahitan (fibrosis) terbentuk, yang tidak hanya memperburuk penampilan, tetapi juga memperlambat penyerapan obat.

Dengan demikian, banyak masalah yang timbul dalam perawatan diabetes tidak dapat diselesaikan dengan penggunaan pompa.

Apa yang harus dipertimbangkan saat memilih?

Berbagai model yang disajikan oleh produsen pompa insulin secara signifikan mempersulit pilihan mereka. Namun demikian, ada beberapa parameter yang harus diperhatikan pada saat pembelian perangkat tersebut.

  1. Volume tangki. Penting bahwa jumlah insulin semacam itu mengganggu, yang seharusnya cukup untuk beberapa hari.
  2. Kecerahan dan kejelasan huruf yang ditampilkan di layar perangkat.
  3. Obat bolus dosis. Pertimbangkan batas maksimum dan minimum di mana Anda dapat menyesuaikan jumlah insulin.
  4. Kalkulator built-in. Perlu bahwa ia diizinkan untuk memperhitungkan durasi kerja insulin, sensitivitas pasien, tingkat gula dan rasio karbohidrat.
  5. Kemampuan perangkat untuk menandakan terjadinya masalah.
  6. Tahan air. Kriteria ini penting jika pasien berencana untuk mandi dengan perangkat atau tidak ingin melepasnya saat berenang.
  7. Interaksi dengan berbagai perangkat. Banyak pompa dapat berfungsi secara independen saat menggunakan glucometer pada saat yang bersamaan.
  8. Kemudahan penggunaan perangkat. Seharusnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan dalam kehidupan sehari-hari.

Harga perangkat tergantung pada pabrikan, karakteristik dan fungsi yang disediakan. Model-model populer adalah Dana Diabecare, Medtronic dan Omnipod. Biaya pompa berkisar dari 25 hingga 120 ribu rubel.

Penting untuk memahami bahwa efektivitas pompa hanya akan dicapai dengan diet, kemampuan untuk menghitung dosis obat dan menentukan kebutuhan insulin untuk setiap HE. Itu sebabnya, sebelum membeli perangkat, Anda harus membandingkan semua kerugian dan kelebihan, dan kemudian memutuskan kebutuhan untuk menggunakannya.

Pompa insulin untuk diabetes mellitus

Orang yang menderita diabetes sulit karena mereka perlu mengambil suntikan insulin secara teratur. Kadang-kadang kebutuhan untuk membuat suntikan terjadi di tempat yang benar-benar tidak nyaman, sehingga penyakit ini sering sulit untuk bertahan secara psikologis. Untuk mengatasi masalah ini membantu pompa insulin, misalnya, Medtronic perusahaan, yang, dilihat dari ulasan, cocok untuk orang dewasa dan anak-anak. Alat diabetes tidak hanya melakukan terapi konstan, tetapi juga mengatur kadar glukosa, menghitung jumlah karbohidrat yang masuk ke tubuh pasien.

Apa itu pompa insulin

Perangkat ini adalah perangkat kecil bertenaga baterai yang menyuntikkan dosis insulin yang diberikan (hormon protein) ke dalam tubuh pasien. Dosis dan frekuensi pemberian set dokter dalam memori perangkat. Spesialis memasukkan data berdasarkan parameter individu masing-masing orang. Pasien dengan diabetes menunjukkan keuntungan dari perangkat ini:

  • administrasi dosis kecil insulin yang sederhana;
  • Tidak perlu memasukkan suntikan insulin berkepanjangan.

Perangkat

Pompa diabetes terdiri dari beberapa bagian:

  1. Pompa. Ini adalah komputer di mana ada sistem kontrol dan pompa yang memasok insulin.
  2. Kartrid. Kapasitas untuk penyimpanan insulin.
  3. Set infus Ini terdiri dari kanula (jarum halus) melalui mana hormon dimasukkan di bawah kulit dan tabung penghubung (kateter). Mereka perlu diubah setiap tiga hari.
  4. Sensor untuk mengukur kadar gula. Di perangkat dengan fungsi pemantauan.
  5. Baterai Di pompa yang berbeda berbeda.

Cara kerja pompa insulin

Pompa diabetes dalam ukuran kecil dan ringan. Insulin dipasok oleh kateter dengan kanula pada akhirnya menghubungkan alat dengan jaringan lemak subkutan manusia. Perangkat itu sendiri dipasang pada pakaian pasien dengan klip khusus. Agar tidak melanggar skema pasokan hormon protein, kapasitas untuk insulin segera berubah setelah selesai. Mereka melepas pompa hanya saat berenang, setelah itu diabetes perlu mengukur kadar gula untuk memastikan bahwa itu tidak kritis.
Indikasi untuk digunakan

Pompa insulin dirancang untuk penderita diabetes dari segala usia. Selain itu, ada indikasi tertentu yang sangat disarankan oleh dokter untuk menggunakan perangkat ini:

  • kadar glukosa tidak stabil;
  • tanda-tanda hipoglikemia (gula rendah);
  • usia pasien hingga 18 tahun;
  • kehamilan atau perencanaannya;
  • sindrom fajar pagi (peningkatan glukosa sebelum bangun);
  • pasien diminta untuk menyuntikkan hormon protein sering dalam dosis kecil;
  • penyakit berat;
  • komplikasi diabetes.

Pro dan kontra

Pompa diabetes memiliki keuntungan besar karena menyuntikkan dosis hormon tertentu. Sebagaimana diperlukan dalam peralatan, ada tambahan pasokan bolus (dosis) yang diperlukan untuk asimilasi karbohidrat. Menggunakan pompa memastikan kontinuitas dan akurasi pengenalan insulin dalam mikro-tetes. Ketika permintaan hormon menurun atau meningkat, perangkat akan dengan cepat mengukur tingkat umpan, yang membantu mempertahankan bahkan kadar glukosa darah.

Akibatnya, ketika digunakan dengan benar, kadar gula darah menjadi lebih dapat diprediksi, sehingga pengguna memiliki kesempatan untuk menghabiskan lebih sedikit waktu dan energi untuk melawan diabetes. Perlu diingat bahwa perangkat, meskipun modern, tetapi tidak menggantikan pankreas, sehingga terapi pompa insulin memiliki kekurangannya:

  • perlu mengubah tempat pemasangan sistem setiap 3 hari;
  • untuk menentukan glukosa darah diperlukan setidaknya 4 kali / hari;
  • alat yang perlu Anda pelajari untuk dikelola.

Jenis pompa insulin

Produsen menawarkan pengguna pompa dengan berbagai fitur tambahan yang mempengaruhi harga perangkat insulin. Dengan demikian, beberapa model dilengkapi dengan kalkulator dosis, yang menyesuaikan dosis hingga 0,1 unit. Ada kriteria untuk jumlah minimal dosis basal, yang diberikan dalam satu jam. Fungsi ini penting dalam terapi insulin untuk anak-anak kecil. Pilihan tambahan pada pompa insulin modern:

  • langkah pengiriman bolus;
  • jumlah interval basal;
  • pengaturan jumlah hormon input pada hari yang berbeda;
  • pemberitahuan kegagalan perangkat;
  • indikator glukosa memori dan dosis yang disuntikkan;
  • ketersediaan kendali jarak jauh;
  • fungsi kunci tombol.

Medtronic

Medtronic perusahaan Amerika telah menciptakan perangkat insulin Paradigm, yang populer di kalangan penderita diabetes. Pompa real-time menampilkan data glukosa. Hal ini dimungkinkan karena adanya sensor khusus yang melekat pada tubuh serta kanula, yang mentransmisikan data ke perangkat menggunakan teknologi frekuensi radio. Model terbaik pabrikan:

  • Nama Model: MMT-715
  • karakteristik: kehadiran menu berbahasa Rusia, perhitungan otomatis insulin per makan dan koreksi glikemik;
  • Plus: ukuran miniatur, dosis hormon;
  • kontra: biaya konsumsi yang tinggi.

Baru-baru ini, perusahaan Medtronic mempresentasikan model yang lebih canggih untuk insulin, dilengkapi dengan sistem pemantauan glukosa terus-menerus. Ini adalah alat insulin pertama di dunia yang tidak akan memungkinkan hiperglikemia berkembang.

  • nama model: MMT-754
  • karakteristik: langkah insulin basal 0,025 unit, bolus langkah - 0,1 unit, kunci kunci, memori - 25 hari;
  • Keuntungan: ketika konsentrasi glukosa menurun, pompa memberikan sinyal peringatan;
  • kontra: ketidaknyamanan saat tidur, aktivitas fisik.

Akku Chek Combo

Perangkat insulin dari perusahaan Swiss Roche secara luas populer di kalangan rekan, karena bahan habis pakai untuk mereka dapat dengan mudah dibeli di wilayah Federasi Rusia. Di antara model-model terbaik Accu Chek Combo adalah:

  • nama model: Spirit;
  • karakteristik: frekuensi pemberian 20 kali per jam, 5 program dosis basal, 4 pilihan bolus;
  • Keuntungan: kehadiran remote control, remote control penuh gula, langkah kecil dari pangkalan, tahan air penuh;
  • Cons: tidak ada data dari meter lain.

Omnipod

Pompa nirkabel dan hands-free pertama di dunia dari generasi terbaru dirilis oleh Omnipod (Israel). Berkat sistem ini, diabetes menjadi lebih mudah untuk dikompensasi. Perbedaan utama dari perangkat insulin generasi sebelumnya - hormon disuntikkan tanpa tabung. POD melekat pada patch pada bagian tubuh di mana insulin akan disuntikkan. Hormon dipasok melalui kanula yang dibangun ke dalam perangkat. Karakteristik dari sistem Omnipod baru:

  • nama model: UST 400;
  • karakteristik: built-in meter Freestyl, layar kontrol warna, 7 program tingkat basal, opsi untuk informasi pribadi pasien;
  • Kelebihan: tidak perlu barang habis pakai;
  • Cons: di Rusia sulit diperoleh.

Model lain, tetapi sudah lebih banyak anggaran dengan karakteristik serupa. Berbeda dalam POD massa (lebih dari 10 g) dan kurangnya beberapa opsi.

  • Nama Model: UST-200
  • karakteristik: satu lubang untuk pengisian, penghapusan bolus meregang, pengingat;
  • Plus: kanula transparan, tidak terlihat melalui AML;
  • kontra: layar tidak menampilkan data pribadi tentang kondisi pasien.

Untuk anak-anak

Keuntungan pompa untuk anak adalah dapat mengukur dosis mikro dan memasukkannya ke dalam tubuh secara lebih akurat. Perangkat insulin dengan mudah masuk ke ransel improvisasi sehingga tidak menahan gerakan bayi. Selain itu, penggunaan alat ini akan mengajarkan seorang anak sejak usia dini untuk mengontrol dan disiplin diri. Model terbaik untuk anak-anak:

  • Nama Model: Medtronic Paradigm PRT 522
  • Karakteristik: ketersediaan modul pemantauan permanen, program perhitungan dosis otomatis;
  • Kelebihan: ukuran kecil, kapasitas tangki 1,8.
  • kontra: Anda membutuhkan sejumlah besar baterai mahal.

Model selanjutnya adalah rasio harga / kualitas terbaik. Sangat bagus untuk terapi pompa pediatrik, karena sistemnya paling kompak dan ringan:

  • Nama Model: Dana Diabecare IIS
  • karakteristik: layar LCD, 24 profil basal selama 12 jam;
  • Plus: tahan air, baterai tahan lama - hingga 12 minggu;
  • Cons: ketersediaan bahan habis pakai hanya di apotek khusus.

Instruksi penggunaan pompa insulin

Memasang pompa diabetes itu mudah. Untuk mengoperasikan perangkat, ikuti urutan tindakan ini:

  • buka tangki kosong dan keluarkan piston darinya;
  • masukan udara dari wadah ke dalam bejana untuk menghindari pembentukan vakum saat mengambil hormon;
  • dengan bantuan piston, memperkenalkan insulin ke dalam reservoir, lalu lepaskan jarum;
  • remas gelembung udara dari bejana, lalu keluarkan piston;
  • pasang tabung infus set ke waduk;
  • dalam pompa untuk menentukan unit yang dirakit, isi tabung;
  • pompa harus diputuskan dari orang tersebut selama tindakan di atas;
  • Setelah mengumpulkan perangkat, Anda perlu menghubungkannya ke tempat suntikan insulin subkutan (perut, paha, area bahu).

Bagaimana memilih pompa insulin

Ketika memilih perangkat untuk pemberian insulin secara terus-menerus, disarankan untuk memperhatikan nuansa berikut:

  1. Volume tangki. Pasien harus memiliki cukup insulin selama 3 hari.
  2. Kontras dan kecerahan layar. Jika huruf dan angka tidak terlihat, maka pasien mungkin salah menafsirkan informasi, dan ini adalah ancaman bagi kehidupan.
  3. Kalkulator built-in. Untuk kenyamanan dan kemudahan penggunaan dalam model modern ada parameter seperti itu.
  4. Sinyal kritis. Pasien perlu merasakan getaran atau mendengar suara ketika insulin diberikan.
  5. Tahan air. Fitur tambahan yang membantu menyederhanakan kehidupan pasien. Perangkat ini memberikan kesempatan yang sangat baik untuk mandi dan mandi tanpa mengeluarkannya dari tubuh.
  6. Kenyamanan. Salah satu poin terpenting. Jika pasien merasa tidak nyaman untuk terus berjalan dengan dispenser untuk beberapa suntikan, maka tidak ada gunanya memakai pompa.

Harga Pompa Insulin

Anda dapat membeli perangkat insulin untuk diabetes di apotek khusus di Moskow atau St. Petersburg. Warga negara-negara terpencil Rusia dapat membeli sistem melalui toko online. Dalam hal ini, harga pompa mungkin lebih rendah bahkan dengan biaya pengiriman. Perkiraan biaya perangkat untuk injeksi berkelanjutan:

Artikel Lain Tentang Tiroid

Yodium radioaktif (iodine isotop I-131) adalah radiofarmaka yang menunjukkan efikasi tinggi dalam perawatan non-bedah dari kelainan tiroid.Meskipun perawatan relatif aman dengan yodium radioaktif, konsekuensinya masih dapat memanifestasikan diri dari sisi yang sangat tidak menarik.

Kursus dan pelestarian kehamilan secara langsung tergantung pada tingkat hormonal. Deviasi dalam konsentrasi zat penting biologis menyebabkan kelainan janin, gangguan kehamilan dan ancaman gangguan.

Sirup apa yang bisa digunakan untuk laringitis pada anak-anakDokter meresepkan sirup untuk laringitis pada anak-anak karena dua alasan - anak-anak menyukainya dan ini adalah obat yang baik.