Utama / Kelenjar pituitari

Densitometri tulang

Densitometri adalah diagnosis khusus untuk menentukan adanya osteoporosis. Elusi kalsium dari jaringan tulang manusia mengarah ke penurunan kepadatannya - indikator utama kekuatan tulang. Pada osteoporosis, kurangnya kalsium menyebabkan perubahan kualitatif dalam struktur tulang - void muncul di dalamnya. Dari ini, tulang menjadi rapuh, menyebabkan patah tulang bahkan dalam kasus cedera ringan.

Seperti halnya penyakit lain, hal utama dalam pengobatan osteoporosis adalah mendeteksinya secara tepat waktu. Untuk mendiagnosis dokter meresepkan x-ray tulang belakang dan densitometri.

Pemeriksaan X-ray tersedia di klinik manapun. Seorang diagnosa yang memenuhi syarat akan dengan cepat menentukan sphenoid "ikan" deformasi vertebra, yang merupakan karakteristik osteoporosis.

Namun, pada awalnya, dan kadang-kadang pada tahap kedua, kehadiran osteoporosis dapat ditentukan hanya dengan bantuan diagnosa khusus - densitometri. Prosedur ini terdiri dari mempelajari kepadatan jaringan tulang dan menentukan kandungan kalsium di dalamnya. Lebih aman, dan akurasinya berkisar antara 95% hingga 99%.

Ada tiga jenis densitometri.

Tester Absorbsi

Penelitian dilakukan oleh radioisotop yang melewati tulang. Dosis radiasi kecil. Di pintu keluar, berkas sempit isotop direkam oleh sistem khusus. Absorpsi densitometri adalah monokrom, yang mengukur kepadatan tulang perifer, dan dikromat, yang terlihat pada tingkat melonggarkan jaringan tulang.

X-ray

Ini, pada gilirannya, dibagi menjadi energi ganda dan periferal. Hasil penelitian tergantung pada bagaimana sinar x-ray melewati tulang. Semakin padat massa tulang, semakin buruk jalannya.

Densitometri sinar-X tidak boleh disamakan dengan radiografi konvensional. Dengan diagnosis ini, intensitas radiasi kurang dari 400 kali.

Untuk mendapatkan hasil densitometri sinar-X, gambar diambil baik pada titik-titik tertentu - ini adalah leher femur, tulang belakang lumbar dan jari-jari, atau kerangka dipindai sepenuhnya.

Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit. Pria itu berbaring di atas meja, tetap diam. Bingkai pemindaian dengan tabung sinar-X melewati pasien. Prosedur ini dapat berlangsung dari 10 menit hingga 1 jam, tergantung pada area pemindaian.

USG

Ultrasonic densitometry meneliti tingkat di mana gelombang ultrasonik melewati jaringan tulang. Tulang sehat akan cepat melakukan USG.

Ultrasonic densitometry dianggap sebagai diagnosis paling aman, karena tidak ada beban radiasi. Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi atau pembatasan usia. Tidak seperti X-ray dan absorptiometric, itu diresepkan bahkan untuk wanita hamil dan anak-anak. Pasien yang dirawat karena osteoporosis, ultrasound densitometry diresepkan berkali-kali untuk melacak efektivitas terapi yang dipilih.

Untuk densitometri ultrasonik, dua jenis perangkat digunakan: “kering” dan densitometer air. Saat melakukan studi kering, gunakan gel yang diterapkan pada area yang diukur. Sebagai aturan, itu adalah tulang jari atau tumit, kemudian anggota badan ditempatkan di reses di alat. Jika densitometer air telah dipilih, maka anggota badan diturunkan ke dalam rongga dengan air suling. Diagnostik dalam kedua kasus tidak lebih dari 15 menit.

Indikator yang dinilai Densitometri

Dalam perjalanan diagnosa, dua kriteria T dan Z diselidiki, penyimpangan dari norma-norma yang dapat dianggap sebagai salah satu tahapan osteoporosis.

T-kriteria menunjukkan rasio kepadatan tulang pasien dengan indikator wanita 30-35 tahun dengan kepadatan normal.

Z-kriteria adalah indikator yang mencirikan penyimpangan jaringan tulang Anda dari norma untuk usia Anda.

Untuk uji-T, nilai dari "+2" hingga "-0.9" dianggap normal, nilai "-1" hingga "-2.5" menunjukkan tahap pertama osteopenia. Jika angkanya di bawah -2,5, maka ini menunjukkan perkembangan osteoporosis.

Indikasi untuk densitometri

  • Fraktur tulang, terutama dengan kerusakan ringan, dan cedera tulang.
  • Menopause dini (hingga 50 tahun).
  • Untuk pria - ini adalah usia setelah 60 tahun.
  • Orchiectomy (operasi pengangkatan buah zakar).
  • Patologi kelenjar paratiroid.
  • Penerimaan kontrasepsi oral, obat penenang dan glukokortikoid (hormon steroid).
  • Gaya hidup menetap.
  • Fisik yang lemah.
  • Predisposisi genetik osteoporosis.

Pasien yang rentan terhadap faktor-faktor risiko ini untuk osteoporosis harus menjalani densitometri setidaknya sekali setahun. Dan dengan hilangnya kepadatan tulang, penting untuk memulai tindakan pencegahan sesegera mungkin.

Bagaimana cara melakukan densitometri tulang dan tulang belakang?

Bone densitometry adalah prosedur yang dilakukan untuk menilai keadaan struktur jaringan tulang. Jenis penelitian ini ditugaskan untuk sejumlah penyakit. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi patologi pada waktunya, yang akan mencegah terjadinya komplikasi. Teknik ini diwakili oleh beberapa opsi. Pilihannya ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit dan lokalisasi lesi jaringan tulang.

Baca lebih lanjut tentang densitometri

Prosedur ini memungkinkan untuk menentukan kepadatan mineral tulang. Metode ini non-invasif, yang berarti tidak perlu melanggar integritas kulit. Jika Anda tertarik pada pertanyaan tentang densitometri apa, Anda perlu mengetahui bagaimana densitas dilakukan. Peralatan yang berbeda digunakan untuk survei, tujuan prosedur adalah untuk menentukan indikator kuantitatif dari kandungan mineral dasar, terutama kalsium.

Jika proses degeneratif berkembang di tulang, densitometri tulang belakang lumbar dan leher femoral terutama ditentukan. Berdasarkan hasil penelitian, keadaan tulang sistem muskuloskeletal dianalisis. Penting untuk mengesampingkan kemungkinan fraktur, karena kerusakan pada tulang paha femoralis dan tulang belakang mengancam untuk benar-benar tidak bisa bergerak.

Densitometri adalah metode utama penelitian untuk penyakit seperti osteoporosis. Pada saat yang sama, sejumlah indikator dievaluasi:

  • mikroarsitektur tulang;
  • mineralisasi;
  • kehadiran microdamages dari tulang balok;
  • pertukaran tulang.

Biasanya membutuhkan studi sendi tulang belakang dan pinggul. Jika perlu, nilai struktur tulang dari seluruh kerangka.

Indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini

Ada sejumlah faktor yang dapat memicu proses degeneratif di jaringan tulang:

  • patah tulang (bahkan satu kasus kadang-kadang menyebabkan perkembangan patologi);
  • pada wanita, demineralisasi tulang didiagnosis lebih sering, terutama setelah usia 65 tahun;
  • periode klimakterik;
  • penggunaan jangka panjang glukokortikosteroid (lebih dari 3 bulan), yang seringkali merupakan ukuran yang diperlukan untuk penyakit rematik (vasculitis, lupus erythematosus);
  • jika kerabat didiagnosis menderita osteoporosis;
  • sedikit lag dalam perkembangan (ketipisan diucapkan, pertumbuhan rendah);
  • hypodynamia;
  • alkohol, zat narkotika;
  • operasi untuk mengangkat indung telur;
  • immobilisasi sendi yang berkepanjangan;
  • kekurangan vitamin D dan kalsium.

Jika salah satu faktor ini terjadi, kemungkinan mengembangkan patologi menurun. Namun, densitometri juga dapat dilakukan untuk mengontrol terapi. Ada beberapa kontraindikasi untuk metode ini. Perhatikan periode kehamilan, tetapi pembatasan ini hanya terjadi pada beberapa jenis densitometri. Selain itu, tidak disarankan untuk melakukan prosedur seperti itu jika imobilitas terjadi. Dalam hal ini, pasien tidak akan dapat mengambil postur yang diinginkan untuk pemeriksaan.

Gambaran tipe teknik

Evaluasi struktur jaringan tulang, yaitu indeks kepadatan mineral, dapat dilakukan dengan cara yang berbeda. Jenis metode:

  1. Ultrasonic bone densitometry. Tidak ada salahnya bagi tubuh. Kerugian dari teknik ini adalah hasil yang kurang akurat. Ultrasound berbasis densitometri tidak memiliki kontraindikasi. Dimungkinkan untuk melakukan bahkan wanita hamil dan wanita selama laktasi. Ultrasound sering diresepkan untuk penelitian utama dalam kasus proses degeneratif yang dicurigai pada sendi. Prosedur ini membutuhkan sedikit waktu dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Namun, metode yang lebih akurat direkomendasikan untuk pengamatan lebih lanjut dan pengendalian terapi.
  2. Densitometri X-ray. Ini adalah teknik yang sangat informatif. Jika Anda tertarik pada bagaimana prosedur ini dilakukan, Anda perlu mengetahui bahwa evaluasi struktur jaringan tulang didasarkan pada intensitas radiasi yang melewati tulang. Perangkat khusus terhubung ke peralatan, yang menentukan indikator kuantitatif mineral. Densitometri sinar-X memungkinkan Anda untuk menjelajahi seluruh kerangka atau bagian-bagiannya. Metode ini digunakan untuk mengevaluasi struktur jaringan tulang lumbal, tulang belakang torakalis, pergelangan tangan, tulang paha, dll. Kerugian teknik ini adalah kebutuhan untuk mengekspos pasien terhadap radiasi. Untuk alasan ini, tidak diresepkan selama kehamilan dan pada anak-anak.
  3. Penyerapan foton densitometri adalah metode mahal, yang juga cukup melelahkan. Untuk alasan ini, itu tidak biasa seperti sinar-x. Dalam hal ini, penilaian dibuat dari intensitas penyerapan jaringan tulang dari radioisotop. Tetapkan salah satu metode prosedur: monokrom dan dikromat. Dalam kasus pertama, dosis isotop minimal. Dengan menggunakan densitometri monokrom, kepadatan tulang dinilai. Metode dichromic lebih informatif, juga digunakan untuk menentukan tingkat kelonggaran jaringan tulang.

Ada juga metode lain yang merupakan jenis densitometri X-ray:

  • kuantitatif resonitometri resonansi magnetik;
  • densitometri dihitung dari tulang atau computed tomography kuantitatif.

Mereka ditunjuk lebih jarang - misalnya, dalam kasus ketika perlu untuk memperoleh informasi lebih luas tentang keadaan kerangka dan untuk mengidentifikasi pelanggaran lainnya. Ini akan memungkinkan diagnosis yang benar, menghilangkan sejumlah proses patologis. Selain itu, CT dan MRI adalah metode mahal, sehingga mereka tersedia untuk lingkaran pasien yang lebih sempit.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedurnya?

Tidak seperti sejumlah metode lain, densitometri tidak memerlukan penyesuaian diet untuk mengantisipasi implementasinya. Namun, untuk mempersiapkan prosedur masih diperlukan, untuk ini Anda perlu mengikuti rekomendasi berikut:

  1. Berhenti minum obat yang mengandung kalsium. Densitometri hanya dilakukan untuk menentukan komponen kuantitatif dari indikator ini. Jika kalsium diambil tambahan, hasilnya akan tidak akurat, yang dapat mempengaruhi perawatan lebih lanjut. Aditif yang dikecualikan mengandung mineral ini, sekitar sehari sebelum densitometri.
  2. Penting untuk memperingatkan dokter tentang penelitian lain yang dilakukan sebelumnya: CT scan, MRI, dll. Prosedur ini dapat dipengaruhi bukan oleh fakta penelitian itu sendiri, tetapi oleh substansi yang diperkenalkan untuk menciptakan kontras pada gambar, misalnya, mengandung barium. Jika elemen ini ada di tubuh, hasilnya akan tidak akurat. Hal ini diperlukan untuk mempertahankan jeda antara prosedur yang berbeda, tetapi keputusan tentang pengangkatan pemeriksaan berikutnya harus dilakukan oleh dokter.

Jika perlu untuk menganalisis keadaan struktur tulang di daerah-daerah berbulu tubuh, penting untuk diingat bahwa hair removal tidak diperlukan untuk prosedur densitometri. Seperti yang Anda lihat, persiapannya mudah, hanya penting untuk mendiskusikan dengan dokter semua titik prosedur. Kehamilan dini harus dilaporkan sebelum pemeriksaan.

Jika metode ultrasound aman untuk wanita dan bayi, maka selama densitometri X-ray, periode membawa anak adalah kontraindikasi.

Bagaimana prosedurnya dilakukan?

Kondisi utama adalah pelestarian imobilitas. Bahkan gerakan yang lemah dapat menyebabkan hasil yang buruk. Orang tersebut harus mengadopsi postur yang nyaman untuk survei. Posisi tubuh dipilih dengan mempertimbangkan lokalisasi lesi jaringan tulang. Densitometri dilakukan dengan sensor khusus dimensi kecil. Ini kontak kulit dan mengirimkan radiasi yang mencapai jaringan tulang. Hasilnya ditampilkan pada monitor.

Pemeriksaan seluruh tubuh bisa memakan waktu lama (30 menit atau lebih). Densitometri area perifer dilakukan dalam beberapa menit. Jika x-ray dilakukan, semua benda logam harus dibuang. Ini berlaku untuk x-rays, CT dan MRI. Implan harus dilaporkan ke dokter. Prosedur berbasis ultrasound dilakukan dengan dua cara:

  1. Sensor "Kering". Metode ini membutuhkan penggunaan gel khusus, yang diterapkan pada area di mana lesi berada. Suatu zat yang menyediakan sensor slip densitometer, berbeda dari yang saat melakukan prosedur ultrasound standar dari jenis lain.
  2. Metode "Air". Dalam hal ini, tubuh pasien sepenuhnya atau sebagian direndam dalam air, yang menggunakan air suling. Prosedur ini dilakukan di bak mandi.

Densitometri sinar-X dilakukan dalam pakaian. Namun, Anda harus memeriksa apakah ada pelengkap logam yang hilang.

Mengartikan hasilnya

Tulang jaringan mungkin memiliki struktur yang berbeda ketika mengembangkan proses degeneratif. Densitometri menganalisis dua kriteria: T- dan Z-score. Yang pertama adalah hasil membandingkan indikator referensi, serta menilai kepadatan jaringan pasien. Z-ball diperoleh dengan membandingkan kepadatan tulang pasien dan indeks rata-rata untuk kelompok usianya.

  1. Hasil normal lebih dari 1.
  2. Jika nilai dari indikator utama bervariasi dari -1 hingga -2, osteopenia didiagnosis. Ini adalah kondisi yang ditandai oleh kepadatan mineral rendah dari jaringan tulang.
  3. Indikator kurang dari -2 menunjukkan bahwa osteoporosis berkembang.
  4. Penurunan indeks menjadi -2,5 dan di bawah ini memberikan alasan untuk mendiagnosis stadium osteoporosis yang parah, ketika risiko patah tulang dengan cedera ringan sangat tinggi.

Harga dan di mana untuk mengajukan prosedur

USG dilakukan di departemen rawat jalan dan pusat diagnostik. Ini adalah metode yang sederhana dan lebih terjangkau. Jika densitometri sinar-x diresepkan, prosedur semacam itu tersedia di rumah sakit umum dan pusat medis. Jika Anda tertarik dengan harga rata-rata, maka perlu mempertimbangkan jenis sambungan yang diperiksa dan lokalisasi lesi.

Biayanya bervariasi dari 700 hingga 6000 rubel. Jadi, survei ekstensif, ketika menilai kondisi semua tulang kerangka, akan lebih mahal daripada prosedur lain. Studi tentang struktur jaringan satu sendi dapat biaya rata-rata 700-1400 rubel. Pemeriksaan komprehensif, ketika diperlukan untuk mendapatkan hasil pada keadaan 2 atau lebih sendi, akan biaya 2.200 rubel dan banyak lagi.

Densitometri (diagnosis osteoporosis)

Osteoporosis adalah penyakit yang sangat umum yang ditandai dengan penurunan kepadatan tulang. Sampai taraf tertentu, peningkatan frekuensi kasus terdiagnosis osteoporosis dijelaskan tidak begitu banyak oleh kerusakan dalam kesehatan penduduk, karena dengan peningkatan harapan hidup (penyakit ini terutama menyerang orang-orang dalam kelompok usia yang lebih tua).

Pengembangan kemampuan diagnostik kedokteran modern telah memainkan peran dalam meningkatkan jumlah pasien dengan peningkatan kerapuhan tulang. Metode yang paling informatif untuk mendiagnosis osteoporosis adalah densitometri tulang, yang memungkinkan tidak hanya untuk menentukan persentase kehilangan massa tulang, tetapi juga untuk mengidentifikasi gangguan struktural dari arsitektur tulang.

Mekanisme perkembangan patologi jaringan tulang

Tulang adalah jaringan yang sangat spesifik, yang mengandung tiga elemen struktural:

  • matriks protein, yang merupakan jaringan ikat utama yang menyimpan mineral dalam komposisi tulang;
  • komponen mineral yang terdiri dari kalsium dan fosfor;
  • sel tulang yang bertanggung jawab untuk remodeling tulang.

Bertentangan dengan kepercayaan populer, tulang tidak memiliki struktur yang permanen, sekali terbentuk. Sebenarnya, itu adalah struktur hidup, tujuan utamanya adalah untuk memastikan pemeliharaan optimal tubuh manusia. Selama hidup, sifat beban pada alat pembawa tubuh manusia berubah beberapa kali, alasan untuk perubahan dapat berupa:

  • penambahan berat badan;
  • perubahan gaya hidup (peningkatan atau penurunan mobilitas);
  • peningkatan beban eksternal (angkat berat yang sistematis), dll.

Pengaruh faktor-faktor ini menyebabkan tulang untuk terus menerus melakukan restrukturisasi internal, memungkinkannya mempertahankan stabilitas dan secara maksimal menangkal perubahan beban. Ketika ini terjadi, penghancuran jaringan tulang di tempat yang tidak membutuhkan peningkatan kekuatan, dan pembentukan yang lebih padat, di daerah yang paling "dimuat". Proses remodeling bersifat permanen, dan sel-sel tulang, osteoblas, yang membentuk matriks baru, dan osteoklas, yang menghancurkannya, bertanggung jawab untuk itu.

Periode usia hingga 20-30 tahun ditandai dengan tingginya tingkat proses metabolisme, di mana di bawah pengaruh berbagai faktor (beban daya, jumlah kalsium yang dikonsumsi, perubahan hormonal), pembentukan tulang terjadi. Ketika massa tulang maksimum tercapai, proses kehilangan dan pemulihan seimbang. Penyebab utama osteoporosis adalah dominasi proses penyerapan (penghancuran) atas proses pembentukan.

Indikasi

Karena hilangnya kepadatan mineral tulang (BMD) selalu merupakan hasil dari penyakit atau kondisi, ada kategori-kategori tertentu dari orang-orang yang ditunjukkan skrining osteoporosis.

Jadi, indikasi untuk pemeriksaan adalah:

  • usia di atas 45 tahun untuk wanita dan lebih dari 55 untuk pria;
  • wanita pascamenopause;
  • gangguan endokrin (diabetes, disfungsi tiroid);
  • kehamilan kembar (lebih dari 3) atau menyusui dalam waktu lama;
  • beberapa kasus patah tulang dalam 3-5 tahun;
  • pasien yang mengonsumsi kortikosteroid, serta obat penenang dan antikonvulsan;
  • mempertahankan gaya hidup yang tidak aktif (istirahat di tempat tidur yang lama, penggunaan kursi roda);
  • berat badan turun drastis atau berat konstan rendah;
  • kehadiran kerabat dengan diagnosis osteoporosis.

Itu penting! Kurang asupan vitamin D dapat menyebabkan osteoporosis. Merokok dan minum alkohol adalah salah satu penyebab osteoporosis.

Diagnostik

Di antara daftar tes untuk osteoporosis, densitometri berhak menempati tempat terkemuka, karena memungkinkan penilaian kuantitatif dari keadaan jaringan tulang. Sebuah konten informasi khusus, yang dapat digunakan untuk menilai intensitas kerusakan tulang, memiliki tes urin untuk jumlah kalsium dan hidroksiprolin yang diekskresikan, yang pada pasien dengan osteoporosis lanjutan biasanya lebih diekskresikan dalam urin daripada yang diserap oleh tubuh.

Selain itu, pemeriksaan awal termasuk tes urin untuk kandungan deoxypyridoneol (DPID), yang diekskresikan dalam urin tidak berubah (tidak terikat) sebagai akibat dari perlambatan atau tidak adanya proses metabolisme dalam jaringan tulang.

Karena tujuan utama diagnosis osteoporosis adalah untuk mengidentifikasi kategori pasien yang rentan terhadap penurunan massa tulang, disarankan untuk membuat penilaian komprehensif aktivitas osteoblas, yang ditentukan oleh jumlah osteocalcin per hari, hormon paratiroid, alkalin fosfatase dan deoxypyridonoline.

Meja Indikator normal penanda biokimia

Deteksi konsentrasi hormon seks wanita dan pria memiliki nilai diagnostik yang agak tinggi, karena merupakan gangguan endokrin yang sering menyebabkan osteoporosis.

Densitometri X-ray

Metode yang paling sering digunakan untuk memeriksa tulang untuk osteoporosis adalah densitometri. Istilah "densitometri" menggabungkan beberapa metode untuk mendapatkan gambar yang memungkinkan Anda untuk melakukan penilaian kuantitatif kepadatan mineral tulang (BMD) dari pasien yang diperiksa. Hasil tertentu dalam penilaian IPC dicapai menggunakan X-ray konvensional.

Namun, untuk memperoleh hasil kuantitatif yang signifikan dengan itu tidak mungkin. Faktor penentu yang mengeluarkan sinar-X dari daftar metode yang digunakan untuk mendiagnosis osteoporosis adalah fakta bahwa bahkan ketika menilai gambar oleh dokter yang berpengalaman, itu tidak mungkin untuk mendeteksi kehilangan tulang yang kurang dari 40%.

Melakukan penilaian dinamis dari perkembangan atau regresi penyakit juga cukup sulit, karena sensitivitas peralatan yang rendah. Meskipun demikian, radiografi berhasil digunakan ketika diperlukan untuk menilai tingkat deformasi struktur tulang, misalnya, vertebra, karena fenomena ini sering terjadi selama perkembangan osteoporosis.

Metode yang paling populer dari pemeriksaan X-ray dari IPC dianggap:

  • energi ganda X-ray absorptiometry (DEHA);
  • morfometrik x-ray absorptiometry (MRA);
  • kuantitatif computed tomography (CCP).

Semua metode X-ray untuk mempelajari tingkat pengurangan BMD didasarkan pada pergerakan radiasi pengion dari sumber yang terletak di luar melalui tulang ke detektor fiksasi. Dalam hal ini, sinar radiasi x-ray sempit diarahkan ke objek yang diteliti dan hasil akhirnya, yaitu intensitas radiasi yang ditransmisikan melalui tulang dicatat oleh sistem komputer.

Prinsip utama dari metode DЕХА adalah penggunaan radiasi ganda, yang memungkinkan untuk meminimalkan kesalahan karena pendaftaran dua opsi untuk penyerapan energi (dalam jaringan lunak dan tulang).

Metode MPA adalah varian dari DЕХА, namun, penggunaan fluksi radiasi radiasi memungkinkan peningkatan kualitas gambar dan mengurangi waktu pemindaian, dan, karenanya, mengurangi dosis pasien.

Metode CCP memungkinkan untuk memperoleh gambar tiga dimensi dan tidak hanya untuk menentukan IPC, tetapi juga untuk memperoleh data pada struktur lapis demi lapis tulang, yaitu untuk menilai keadaan lapisan trabekuler dan kortikal. Sisi negatif dari penggunaan CCT adalah radiasi dosis tinggi, yang 10 kali lebih banyak daripada DEXA dan ketergantungan akurasi indikasi pada jumlah sumsum tulang, persentase yang meningkat seiring bertambahnya usia.

Ultrasonic komputer densitometri

Metode penelitian densitometri ultrasonik didasarkan pada perhitungan kecepatan gerakan gelombang ultrasonik melalui jaringan yang memiliki kepadatan yang berbeda. Perbedaan kepadatan tulang yang diperiksa menyebabkan perbedaan kecepatan ultrasound, yaitu, tulang padat (baik termineralisasi) mentransmisikan USG lebih cepat dari yang kurang padat.

Data yang diperoleh dicatat oleh sensor dan dikonversi menggunakan perangkat lunak komputer dalam indikator kuantitatif. Ciri khas dari ultrasound densitometry adalah kepekaan yang sangat tinggi terhadap perubahan terkecil dalam kepadatan tulang. Dalam hal ini, dapat digunakan untuk diagnosis osteopenia, ketika hilangnya zat mineral tidak melebihi 3-5%.

Keuntungan tak diragukan dari densitometri komputer ultrasound dapat dipertimbangkan:

  • konten informasi yang cukup tinggi;
  • tidak ada efek negatif pada tubuh;
  • kecepatan prosedur;
  • keterjangkauan;
  • tidak ada kontraindikasi.

Berkat daftar besar aspek positif, densitometri ultrasonik dapat digunakan tidak hanya untuk diagnosis osteopenia dan osteoporosis, tetapi juga untuk memantau efektivitas terapi yang dilakukan. Karena kelainan signifikan yang muncul ketika memeriksa tulang yang sangat terbenam dalam jaringan lunak (femur proksimal), densitometri ultrasound dilakukan secara eksklusif pada anggota badan (pergelangan tangan, kalkaneus, dll.).

Hasil dan hasil

Teknik densitometri X-ray terdiri dalam melakukan kompleks pengukuran menggunakan radiografi pada beberapa titik standar yang paling rentan terhadap perubahan osteopenik:

  • tulang belakang lumbar;
  • leher paha;
  • radius

Setelah melakukan serangkaian snapshot, perangkat lunak memproses hasil yang diperoleh dengan membandingkan dengan database yang tertanam di dalamnya. Perbandingan dilakukan menurut dua kriteria:

  • hasil yang diperoleh dengan tingkat optimal pasien dengan jenis kelamin yang sama (T-test);
  • hasil yang diperoleh dengan rata-rata pasien dengan jenis kelamin dan usia yang sama (kriteria Z).

Yang paling informatif ketika membuat diagnosis adalah T-kriteria, memeriksa tingkat penyimpangannya dari indikator normal, memiliki nilai diagnostik yang signifikan:

  • bacaan di atas "-1", berbicara tentang IPC normal;
  • bacaan mulai dari -1 hingga -2,5 mengindikasikan osteopenia (tahap awal osteoporosis);
  • bacaan di bawah -2,5, berbicara tentang perkembangan osteoporosis.

Ultrasound densitometri dilakukan dengan menentukan kepadatan lapisan kortikal (luar) tulang tubular. Untuk melakukan ini, dengan bantuan sensor ultrasound, gelombang ultrasonik dilewatkan sepanjang tulang, yang ditentukan oleh kecepatan propagasi IPC. Dalam waktu singkat, perangkat melakukan ribuan pengukuran dan menghitung Z dan T-kriteria berdasarkan hasil. Proyeksi standar untuk densitometri komputer ultrasonik adalah:

  • phalanx jari tengah;
  • sinar atau tulang pergelangan tangan.

Karena karakteristik individu dari perjalanan penyakit, mungkin tidak ada tanda-tanda kerusakan tulang, seperti patah tulang. Namun, diagnosis tepat waktu, dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi serius seperti patah tulang pinggul.

Terlepas dari kenyataan bahwa patologi tidak fatal, penurunan jangka panjang dalam aktivitas motorik dan perawatan mahal (prosthetics), yang juga tidak dapat dilakukan dengan tahap parah osteoporosis, sering menyebabkan kematian.

Saat ini, ada sejumlah besar obat di gudang dokter untuk pengobatan osteoporosis, tetapi karena proses pemulihannya sangat lama, optimal untuk memulainya sesegera mungkin.

Indikator norma Densitometri

Diagnosis osteoporosis

Osteoporosis adalah patologi progresif dari sistem muskuloskeletal, di mana kepadatan tulang menurun, dan risiko patah tulang meningkat. Yang paling umum adalah cedera tulang belakang, tulang radial dan femoralis. Hilangnya massa tulang tidak segera terjadi, sehingga pada tahap awal osteoporosis tidak memanifestasikan dirinya.

Inilah kelicikan penyakit ini: dengan munculnya tanda-tanda yang jelas, penyakit ini tidak bisa lagi dihentikan. Tugas dokter adalah penilaian obyektif kondisi pasien melalui pemeriksaan komprehensif, hasil yang mengidentifikasi penyebab penyakit dan melakukan diagnosa diferensial.

Pemeriksaan pendahuluan

Untuk mengidentifikasi proses yang mengarah pada penurunan kepadatan tulang, dapat seorang dokter umum selama pemeriksaan medis. Dengan perkembangan osteoporosis, deformitas kyphotic dapat diamati di segmen toraks tulang belakang dan penurunan tinggi pasien dibandingkan dengan kunjungan sebelumnya. Nyeri punggung juga merupakan sinyal peringatan, yang pasti akan diperhatikan oleh dokter.

Karena dimungkinkan untuk mempengaruhi proses patologis hanya jika ada sedikit kehilangan massa tulang, hingga 5%, ada metode diagnostik yang sangat akurat. Ini termasuk tes genetik, radiasi dan studi isotop, radiodensitometri, dan analisis laboratorium untuk osteoporosis.

Manifestasi awal osteoporosis meliputi hal-hal berikut:

  • nyeri dan kram pada anggota badan, kadang-kadang cukup kuat;
  • kelelahan, kelemahan;
  • penampilan awal uban;
  • penyakit periodontal;
  • seikat paku;
  • takikardia.

Selama survei pasien, dokter mengidentifikasi faktor risiko dan fitur gaya hidup yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Ini termasuk kekurangan kalsium dalam diet, pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan hormonal, kehadiran patologi sistemik, dan kebiasaan buruk. Penurunan kepadatan tulang dimungkinkan karena imobilisasi yang lama atau aktivitas fisik yang rendah.

Pendahuluan osteoporosis adalah osteopenia, ketika perubahan struktur tulang baru saja dimulai. Jika Anda mencurigai penyakit-penyakit ini, pemeriksaan komprehensif akan dilakukan. Diagnosis banding osteoporosis dilakukan dengan onkologi tulang, berbagai cedera, osteomalasia, neuropati perifer, dan penyakit Paget.

Radiosensitometri

Osteodensitometri adalah teknik yang relatif baru, lebih unggul dari informasi x-ray. Ini dibagi menjadi beberapa jenis diagnostik instrumental, yaitu:

  • dual absorptiometry X-ray;
  • kuantitatif densitometri ultrasound;
  • computed tomography dan pencitraan resonansi magnetik.

Densitometer digunakan untuk menentukan perubahan pada tulang oleh absorptiometry ganda. Mesin x-ray ini memungkinkan Anda untuk mengukur kerapatan kerangka aksial (tulang belakang) atau tulang individu.

Tingkat mineralisasi semua komponen skeletal diperkirakan menggunakan absorptiometri dual-energi. Absorptiometri energi tunggal digunakan untuk mempelajari bagian tepi anggota badan.

Prinsip operasi dari densitometer X-ray dual-energi didasarkan pada sinar-X. Perangkat secara otomatis menganalisis gambar yang diterima dan memberikan dua indikator - T dan Z.

Indeks T mencerminkan kepadatan tulang pasien yang diperiksa dibandingkan dengan anggota muda dari jenis kelamin yang sama. Jika angka ini di bawah -1, maka kita dapat berbicara tentang kecenderungan untuk mengurangi massa tulang. Osteopenia didiagnosis ketika -2,5

Indeks Z menunjukkan penyimpangan dari norma dibandingkan dengan perwakilan dari kelompok usia yang sama dari jenis kelamin yang sesuai. Pergeseran nilai-nilai indikator ini dalam satu arah atau lainnya menunjukkan perlunya pemeriksaan tambahan.

Perubahan tulang osteoporosis mempengaruhi seluruh kerangka hingga derajat yang bervariasi. Oleh karena itu, penilaian kepadatan mineral dilakukan terutama di daerah-daerah di mana rekahan paling sering tercatat - di tulang belakang lumbal, leher paha dan lengan bawah.

Dual energy absorptiometry (DHA) dilakukan tidak hanya untuk diagnosis osteoporosis, tetapi juga memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan. Ini adalah teknik yang digunakan dokter dalam banyak kasus, meskipun banyak orang bahkan tidak tahu nama studi semacam itu.

Ultrasonik Densitometri

Analisis keadaan tulang dan deteksi osteoporosis oleh ultrasound didasarkan pada bagian dan refleksi dari gelombang suara oleh jaringan yang memiliki kepadatan yang berbeda. Dengan menggunakan densitometri kuantitatif ultrasonik, Anda dapat menentukan tingkat mineralisasi, kekuatan dan elastisitas struktur tulang.

Alat ultrasound memiliki ukuran kecil, yang memungkinkan penggunaannya hanya untuk studi ekstremitas distal dan tulang individu. Melalui prosedur, sifat mekanik dari jaringan ditentukan - kepadatan dan kekuatan, elastisitas, dan adanya kerusakan pada trabekula. Zat trabecular membentuk tulang tubular dan spongy, termasuk sumsum tulang merah.

Keuntungan USG adalah keamanan mutlak, karena selama prosedur pasien tidak menerima radiasi. Benda uji biasanya adalah calcaneus dan jari telunjuk, yang membuat metode ini lebih cocok untuk skrining daripada untuk pemeriksaan mendalam. Tes ultrasound dianjurkan untuk dilakukan setiap lima tahun sekali untuk mendeteksi osteoporosis pada tahap awal.

Computed tomography

CT densitometri kuantitatif memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari struktur trabekuler jaringan tulang dengan tingkat akurasi yang tinggi. Dengan menggunakan metode ini, kepadatan mineral berlapis tulang, lokasi anatomi vertebra dan deformasi mereka ditentukan.

Perlu dicatat bahwa dengan usia, persentase jaringan adiposa di sumsum tulang meningkat, yang mengarah ke hasil yang tidak akurat. Ada risiko paparan, terutama dengan studi yang panjang. Selain itu, computed tomography adalah prosedur yang cukup mahal, dan tidak di semua tempat ada ketentuan untuk implementasinya.

Radiografi

Metode X-ray adalah yang paling mudah diakses dan cukup informatif, namun, osteoporosis dengan bantuannya dapat dideteksi hanya pada tahap selanjutnya, ketika kepadatan tulang menurun sebesar 20-30%. Sinar X sangat diperlukan untuk patah tulang karena resorpsi tulang, serta ketika melacak perubahan tulang metakarpal dari tangan.

Dalam gambar Anda dapat melihat penipisan fragmen individual dan struktur seluler tulang, karakteristik osteoporosis. Dengan penyakit lanjut, tulang-tulang tampak vitreous dan hampir sama dengan jaringan sekitarnya. Lapisan kortikal sangat tipis dan mungkin memiliki garis memanjang. Lapisan luar substansi kompak memberikan bayangan yang sangat padat dalam gambar, yang menciptakan ilusi stroke tulang dengan tinta hitam.

Karena hanya osteoporosis yang dikembangkan dapat dideteksi dengan X-ray, diagnosis dini dilakukan dengan bantuan peralatan yang lebih modern.

Tes laboratorium

Untuk menentukan penyebab dan melaksanakan diagnosis diferensial, tes untuk osteoporosis diresepkan. Berdasarkan hasil mereka, keseimbangan kalsium-fosfor, aktivitas hormon yang terlibat dalam metabolisme kalsium, serta kehadiran dan tingkat penanda homeostasis tulang dalam darah dinilai.

Biasanya, tingkat pembentukan jaringan tulang baru hampir sama dengan tingkat kehancurannya. Perkembangan osteoporosis dimulai dalam kasus dominasi kehancuran atas formasi. Untuk mengevaluasi yang terakhir, indikator seperti osteokalsin, kalsitonin, enzim tulang alkalin fosfatase digunakan.

Osteocalcin adalah salah satu protein utama yang membentuk tulang dan disintesis oleh sel tulang. Konsentrasi unsur ini secara langsung bergantung pada tingkat pembentukan, yang, pada gilirannya, ditentukan oleh kandungan dalam tubuh vitamin D dan K.

Kalsitonin adalah hormon tiroid yang membantu meningkatkan penyerapan kalsium oleh sel tulang. Ketika kandungan kalsitonin dalam jumlah yang cukup, tingkat kalsium dalam darah menurun, dan di tulang - meningkat.

Diperlukan enzim alkali fosfatase tulang untuk meningkatkan produksi protein oleh sel-sel tulang.

Metabolisme kalsium-fosfor tidak hanya ditandai oleh tingkat indikator kalsium dan fosfor dalam darah, tetapi juga oleh nilai hormon paratiroid yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid. Hormon paratiroid mempengaruhi transisi ion kalsium dari tulang ke dalam aliran darah, yang mengarah pada penurunan kandungan kalsium dalam tulang.

Proses destruktif di tulang dinilai dengan tes darah dan urin. Dalam darah, indikator penting adalah telopeptida C-terminal, yang terbentuk selama pemecahan sel-sel tulang tua.

Deoxypyridinoline dianggap sebagai penanda paling informatif. Zat ini dibentuk oleh penghancuran tulang dan memasuki aliran darah, lalu diekskresikan dalam urin. Dengan kuantitasnya seseorang dapat menilai intensitas kehancuran jaringan tulang. Jika konsentrasi deoxypyridinoline dalam urin melebihi norma, maka laju pembentukan sel tulang baru jelas lebih rendah daripada tingkat dekomposisi.

Jika gejala dan dugaan osteoporosis terjadi, konsultasikan dengan dokter sesegera mungkin. Diagnosis dan pengobatan patologi ini dapat dilakukan oleh ahli ortopedi, ahli traumatologi, rheumatologist, dan endokrinologis. Dalam mengidentifikasi tahap awal osteopenia, ada setiap kesempatan untuk menghindari perkembangan demineralisasi tulang. Dan pengobatan tepat waktu akan membantu dalam jangka pendek untuk memulihkan jaringan tulang yang berubah dan mencegah patah tulang.

Tambahkan komentar

My Spina.ru © 2012—2018. Menyalin materi hanya mungkin dengan referensi ke situs ini.
PERHATIAN! Semua informasi di situs ini hanya untuk referensi atau populer. Diagnosis dan resep obat membutuhkan pengetahuan tentang riwayat medis dan pemeriksaan oleh dokter. Oleh karena itu, kami sangat menyarankan Anda berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan dan diagnosis, dan tidak mengobati diri sendiri. Perjanjian Pengguna Untuk Pengiklan

Densitometri: X-ray, ultrasound dan interpretasi hasil

Densitometri adalah pemeriksaan medis yang informatif, tujuannya adalah untuk mengukur kepadatan mineral jaringan tulang manusia.

Prosedur ini tidak invasif, tidak menyakitkan, ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang kandungan kalsium dalam tulang anak-anak atau orang dewasa, yang akan membantu mengidentifikasi osteoporosis secara tepat waktu pada tahap awal.

Densitometri dapat dilakukan di berbagai bagian sistem muskuloskeletal, tetapi yang paling sering dilakukan adalah mempelajari sendi-sendi berikut:

  • sendi lutut;
  • tulang belakang;
  • sendi pinggul;
  • sendi bahu.

Komputer, atau kompleks, densitometri pada waktu yang lebih informatif daripada tes darah konvensional dan bahkan sinar-X.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci jenis-jenis densitometri, bagaimana prosedurnya, bagaimana itu dilakukan, apa hasil yang ditunjukkan.

Tugas dan esensi dari penelitian

Densitometri kompleks akan membantu mengidentifikasi:

  1. Kehadiran osteoporosis pada berbagai tahap aliran.
  2. Tingkat kepadatan tulang.
  3. Jumlah senyawa mineral dalam tulang manusia di area manapun dari sistem muskuloskeletal.
  4. Lokalisasi fraktur yang tepat di tulang belakang, kondisi umum tulang belakang.
  5. Perbarui diagnosis penyakit tulang.
  6. Menetapkan perkiraan lebih lanjut dari pengembangan osteoporosis, menentukan risiko patah tulang pinggul selama beberapa tahun ke depan.
  7. Evaluasi efektivitas terapi medis yang sedang berlangsung.

Prosedur ini dilakukan tanpa anestesi, dianggap aman, karena tidak menyebabkan radiasi berbahaya pada seseorang.

Metode penyelidikan terdiri dari paparan ultrasound atau sinar-x; data dibaca oleh sensor dan ditransfer ke komputer. Selanjutnya, program khusus menentukan tingkat kepadatan tulang manusia.

Komputer densitometri adalah teknik informasi yang akurat untuk mendeteksi osteoporosis pada tahap awal. Dampak dari sinar ini mampu mendeteksi bahkan penyimpangan kecil dalam struktur tulang (adalah mungkin untuk mendeteksi bahkan kehilangan kalsium 2%, yang menunjukkan akurasi tinggi dari penelitian).

Bagaimana penelitian

Bagaimana densitometri dilakukan? Teknik penelitian tergantung pada jenis riset spesifik, bagian tubuh manusia yang didiagnosis.

Prosedur umum dari prosedur ini:

  1. Pasien mengambil posisi yang diperlukan pada meja khusus (ini ditunjukkan oleh dokter tergantung pada area yang diteliti).
  2. Jika sendi panggul diperiksa, maka kaki-kaki orang itu masuk ke penjepit.
  3. Anda harus berbaring diam. Tergantung pada metode densitometri yang digunakan, durasi prosedur bisa dari sepuluh menit hingga setengah jam.
  4. Selama diagnosis, dokter dapat meminta pasien untuk menahan nafas.
  5. Sinar X-ray selama prosedur dapat melewati 3 titik tulang.

Seberapa sering Anda dapat melakukan prosedur semacam itu? Ini ditentukan secara individual, berdasarkan kesehatan umum dan predisposisi terhadap penyakit tulang.

Varietas X-ray

Ada dua jenis densitometri:

  • prosedur ultrasound;
  • pemeriksaan x-ray.

Metode ultrasound adalah survei tanpa menggunakan sinar. Karena keamanan prosedur yang lengkap, jenis densitometri ini diperbolehkan untuk sering digunakan bahkan untuk ibu hamil dan ibu selama menyusui.

Studi semacam ini dipraktekkan menggunakan densitometer khusus, yang dapat mengukur laju ultrasound yang melewati tulang manusia. Indikator dihapus oleh sensor dan diproses dalam program komputer.

Paling sering, sebuah ultrasound memeriksa tulang tumit.

Keuntungan diagnostik tipe ultrasonik:

  1. Durasi - tidak lebih dari lima belas menit.
  2. Tidak ada radiasi berbahaya atau efek negatif lainnya pada tubuh.
  3. Ketersediaan
  4. Keakuratan prosedur diagnostik.
  5. Pelatihan khusus tidak diperlukan.
  6. Kesempatan untuk melakukan penelitian, baik untuk diagnosis utama dan untuk memantau terapi medis yang sudah dilakukan dan mengevaluasi efektivitasnya.

Jika dokter tidak dapat memperoleh informasi yang cukup dari pemeriksaan USG tulang, densitometri X-ray dilakukan.

Metode diagnostik yang lebih akurat adalah densitometri radiologis. Selama prosedur, sinar-X dikirim ke jaringan tulang manusia. Mereka menghitung jumlah mineral dalam jaringan tulang untuk menentukan densitasnya.

Sinar-X dapat mengungkapkan bahkan kelainan kecil di tulang. Ketika densitometri jauh lebih sedikit radiasi dibandingkan dengan sinar X biasa, maka dampak negatif pada tubuh sangat minim.

Sinar-X paling sering digunakan untuk memeriksa kepadatan tulang di tulang belakang, pergelangan tangan, dan pinggul. Juga, prosedur ini dapat dilakukan untuk area lain dari sistem muskuloskeletal manusia.

Karena fakta bahwa jenis densitometri masih memiliki radiasi dari sinar-x pada seseorang, tidak dianjurkan untuk terlalu sering melakukannya.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti mana yang lebih baik: ultrasound atau densitometri X-ray, karena kedua jenis prosedur memiliki pro dan kontra. Namun, metode yang lebih informatif dianggap mempelajari tulang menggunakan sinar-x.

Di mana saya bisa melakukan survei?

Densitometri dapat diselesaikan di pusat diagnostik medis. Perhatian khusus harus dibayarkan tidak hanya ke klinik, tetapi juga untuk kualifikasi operator: kualitas interpretasi hasil akan bergantung padanya.

Klinik terbaik untuk melakukan pemeriksaan seperti ini:

Hasil densitometri

Seseorang yang sedang diperiksa untuk pertama kalinya perlu memahami apa yang menunjukkan densitometri, dan apa standar dokter kepadatan tulang membedakan. Indikator utama densitometri:

  1. "T" adalah ukuran kepadatan jaringan dibandingkan dengan norma. Tingkat normal untuk anak muda adalah 1 poin ke atas.
  2. "Z" adalah kepadatan jaringan tergantung pada kelompok usia yang dimiliki oleh pasien.

Untuk orang dewasa dan anak-anak, dokter menggunakan skala yang berbeda untuk mengevaluasi hasil kepadatan jaringan.

Penguraian hasil yang diperoleh dimungkinkan menurut tabel berikut:

Dengan hasil penelitian, Anda perlu menghubungi rheumatologist yang akan memilih program terapi medis tergantung pada bukti dan mengabaikan kondisi.

Pengobatan tradisional osteoporosis:

  1. Persiapan untuk mencegah kehilangan kalsium lebih lanjut dari tulang: Alostin, Verpena dan derivatif.
  2. Obat-obatan untuk penghambatan kehilangan massa tulang: Bonefos, Ksidifon.
  3. Berarti merangsang pembentukan jaringan tulang (Osteogenon).
  4. Resep obat hormonal dipraktekkan pada pasien dengan osteoporosis berat.
  5. Persiapan kalsium, multivitamin: Elevit, Complevit.

Dalam kasus fraktur tulang, fiksasi tungkai dapat dilakukan menggunakan gypsum. Pada kasus yang lebih lanjut, pasien membutuhkan pembedahan.

Indikasi untuk perjalanan

Indikasi utama untuk melakukan densitometri adalah keadaan berikut:

  1. Wanita menopause. Penting untuk melakukan tes tulang di awal kondisi ini.
  2. Untuk tujuan pencegahan, penelitian ini dilakukan untuk wanita di atas 40 tahun. Adapun pria, maka mereka setiap tahun melakukan prosedur seperti itu diinginkan setelah 60 tahun.
  3. Adanya luka atau patah tulang dalam sejarah. Sangat penting untuk mendiagnosa kepadatan tulang pada fraktur tulang belakang atau sendi pinggul, karena mereka paling sering dihancurkan oleh osteoporosis.
  4. Adanya penyakit tiroid yang berat dan gangguan hormonal.
  5. Wanita yang mengalami penghilangan indung telur (mereka memiliki peningkatan risiko osteoporosis).
  6. Pasien yang kerabat dekatnya menderita osteoporosis.
  7. Orang-orang yang telah menggunakan obat untuk waktu yang lama yang mempengaruhi pencucian kalsium dari tulang.
  8. Orang yang menderita alkoholisme berkepanjangan, perokok dengan pengalaman.
  9. Orang dengan diet yang kurang seimbang, dengan kekurangan nutrisi dan kalsium.
  10. Pria dan wanita bertubuh rendah dengan massa tubuh rendah.
  11. Pasien berlatih puasa untuk tujuan terapeutik atau untuk menurunkan berat badan.
  12. Orang-orang memimpin gaya hidup yang tidak aktif.
  13. Pasien yang rutin melakukan aktivitas fisik berlebihan pada tubuh.

Indikasi tambahan untuk densitometri:

  • penyakit tulang belakang (osteochondrosis, skoliosis dengan berbagai tingkat pengabaian, hernia, dll.);
  • gangguan metabolisme;
  • peningkatan kerapuhan tulang;
  • sakit punggung dengan etiologi tertentu;
  • pelanggaran metabolisme kalsium;
  • penyakit endokrin berat;
  • pemantauan umum efektivitas pengobatan osteoporosis;
  • pengobatan jangka panjang dengan obat psikotropika atau kontrasepsi hormonal;
  • periode perencanaan kehamilan;
  • kegemukan;
  • orang yang sering minum kopi.

Kontraindikasi

Ultrasonic type densitometry dianggap aman untuk manusia, sehingga tidak memiliki kontraindikasi yang signifikan. Adapun pemeriksaan X-ray, karena paparan radiasi itu tidak dapat dilakukan untuk wanita selama periode membawa anak, ibu selama menyusui.

Jika pasien memiliki penyakit kronis yang parah, maka dia harus memberitahu dokter sebelum pemeriksaan.

Analisis tulang

Tulang densitometri (USG, komputer) ditunjuk oleh rheumatologist, namun, mengingat kondisi seseorang, spesialis berikut dapat merekomendasikan prosedur:

Jika ahli endokrinologi atau ginekolog meresepkan diagnosis kondisi jaringan tulang, itu berarti bahwa spesialis ingin memverifikasi akar penyebab penyakit dan adanya komplikasi.

Anda dapat mengetahui apa yang menunjukkan densitometri (apa itu secara umum), bagaimana itu dilakukan, dari spesialis melakukan penelitian tersebut. Dia akan memberikan saran tentang cara mempersiapkan densitometri,

Anda dapat bertanya kepada seorang rheumatologist tentang bagaimana densitometri berjalan, bagaimana hal itu dilakukan untuk mendiagnosa kondisi sendi yang berbeda.

Persiapan untuk prosedur

Fitur persiapan pasien untuk pemeriksaan tulang:

  1. Jika tugas utama dari pemeriksaan adalah diagnosis osteoporosis, beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus berhenti mengonsumsi kalsium dalam dosis apa pun dan persiapan lain untuk memperkuat tulang.
  2. Sebelum pemeriksaan, disarankan bagi pasien untuk menghapus semua perhiasan dari dirinya sendiri, untuk memastikan bahwa tidak ada benda logam pada pakaian (kancing, ritsleting, dll.).
  3. Jika wanita hamil, maka penting untuk memberi tahu dokter sebelum prosedur. Anda perlu memastikan bahwa orang tersebut tidak memiliki kontraindikasi lain untuk penelitian.
  4. Jika pasien sebelumnya telah menjalani radiografi menggunakan agen kontras, penting untuk memperingatkan dokter tentang hal ini.

Kepadatan tulang

Beberapa pasien takut akan dampak negatif dari survei semacam itu. Namun, kepadatan tulang di densitometri tidak menderita, karena prosedur tidak memiliki efek yang merusak seperti sendi manusia.

Seberapa sering saya dapat melakukan densitometri? Dokter menyarankan bahwa orang yang berisiko tinggi harus diskrining untuk osteoporosis dua kali setahun.

Adapun pencegahan patologi sendi, untuk menilai kepadatan tulang secara keseluruhan, melakukan penelitian ini sebaiknya setahun sekali.

Konduksi densitometri yang luar biasa dapat diresepkan sesuai dengan indikasi (nyeri, kerusakan sendi, dll.). Sebelum prosedur seperti itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelumnya.

Diagnosis tulang belakang

Studi tentang tulang belakang dan tulang belakang lumbarnya dilakukan dengan adanya hernia, osteochondrosis, atau fraktur vertebral yang sebelumnya ditransfer.

Densitometri X-ray ditunjukkan dua kali setahun dalam kasus patologi inflamasi di tulang belakang, skoliosis, lesi degeneratif sendi besar (misalnya, arthrosis leher femoralis).

Diagnosis osteoporosis

Pemeriksaan untuk menentukan kepadatan tulang akan memungkinkan untuk mempelajari komposisi jaringan tulang. Indikator untuk osteoporosis ("T" dan "Z") akan menjadi -2.0 dan di bawah.

Jika sebuah penelitian tentang osteoporosis mengungkapkan penyakit ini, maka derajatnya akan diklasifikasikan menurut hasil tes dan kesimpulan dokter.

Seberapa sering Anda dapat melakukan densitometri dengan osteoporosis yang sudah diidentifikasi? Frekuensi pemeriksaan tergantung pada tahap pengabaian penyakit, laju perkembangannya.

Harga pemeriksaan ditentukan oleh jenisnya, klinik khusus, area pemeriksaan.

Perawatan bersama Lebih >>

Biaya penelitian rata-rata 3.500 rubel. Di beberapa klinik, harganya bisa mencapai 6000 rubel. Pergi melalui densitometri untuk nyeri sendi: deteksi penyakit tepat waktu akan mengurangi risiko mengembangkan komplikasi berbahaya.

Pemeriksaan sendi lutut

Tidak seperti sinar-X konvensional pada lutut, densitometri akan memberikan informasi yang lebih rinci tentang keadaan jaringan tulang sendi ini.

Studi ini akan mengungkapkan patologi sendi lutut pada tahap generasi, ketika peradangan aktif pada pasien belum diamati. Ini akan memberi dokter kesempatan untuk memilih pengobatan untuk pasien dan mencegah lesi degeneratif sendi.

Pencegahan osteoporosis

Osteoporosis menyebabkan penipisan tulang dan meningkatkan kerapuhan mereka, yang memicu fraktur. Untuk mencegah hilangnya kepadatan tulang, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter:

  1. Pimpin gaya hidup sehat. Anda harus benar-benar meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, merokok, minum kopi, karena semua ini membantu menghilangkan kalsium dan membuangnya lebih jauh dari tubuh.
  2. Patuhi diet sehat, yang dietnya akan kaya kalsium, magnesium dan fosfor. Item menu harian termasuk daging atau ikan, sayuran, sereal, hati, kuning telur dan keju. Produk susu fermentasi berguna untuk tulang: keju cottage, kefir, krim.
  3. Secara teratur mengambil kalsium dalam bentuk pil.
  4. Untuk wanita menopause, penting untuk minum obat estrogen. Mereka akan melindungi terhadap perkembangan kurangnya hormon seks dan efek negatif dari keadaan ini.
  5. Berolahraga secara teratur pada tubuh Anda untuk memperkuat tulang dan mempertahankan kepadatannya. Tetapi jika seseorang telah mengembangkan osteoporosis, maka aktivitas fisik tidak akan efektif.
  6. Jenuh tubuh dengan vitamin D. Dianjurkan setidaknya setahun sekali untuk pergi ke daerah yang cerah.
  7. Hindari kegemukan, juga berat badan yang sangat rendah.
  8. Perlakukan dengan tepat setiap patologi kronis, terutama penyakit pada ginjal, hati, saluran pencernaan dan gangguan hormonal dalam tubuh.
  9. Setiap tahun, konsultasikan dengan dokter dan lakukan prosedur diagnostik untuk evaluasi pencegahan kepadatan tulang.
  10. Hindari diet yang sulit.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Hormon yang diproduksi di dalam tubuh bertanggung jawab atas proses paling penting yang terjadi di dalamnya. Pada wanita, estradiol adalah hormon yang mempengaruhi fungsi sistem reproduksi.

Memasangkan kelenjar endokrin dari ruang retroperitoneal - kelenjar adrenal. Organ-organ kecil ini terletak pada manusia, di tepi atas ginjal. Kelenjar adrenal: piramida (kanan) dan belahan (kiri).

Sinonim: T3 umum (Triiodothyronine umum, Total Triiodthyronine, TT3)Kelenjar tiroid menghasilkan hormon yang diperlukan untuk aktivitas vital tubuh manusia. Yang utama adalah T4 dan T3. Dengan pemecahan hormon T4 kehilangan satu molekul.