Utama / Kista

Gangguan endokrin umum

Penyakit endokrin disertai dengan kerusakan fungsi normal kelenjar endokrin. Mereka mengeluarkan hormon yang memengaruhi tubuh dan mengontrol kerja semua organ dan sistem. Disfungsi endokrin ditandai oleh disfungsi, hiper atau hipofungsi. Komponen terpenting dari sistem ini adalah pituitari, pineal, pankreas, tiroid, thymus, kelenjar adrenal. Pada wanita, mereka juga termasuk ovarium, pada pria - testikel.

Mengapa penyakit berdasarkan defisiensi hormon berkembang?

Penyebab patologi endokrin, yang terbentuk dengan latar belakang kurangnya hormon tertentu, adalah sebagai berikut:

  • kerusakan pada kelenjar endokrin karena penyakit menular (misalnya, dengan tuberkulosis);
  • patologi bawaan yang menyebabkan hipoplasia (keterbelakangan). Akibatnya, kelenjar endokrin seperti itu tidak mampu menghasilkan jumlah zat yang diperlukan secukupnya;
  • perdarahan di jaringan atau, sebaliknya, suplai darah yang tidak memadai ke organ-organ yang bertanggung jawab untuk produksi gomons;
  • proses inflamasi yang mempengaruhi malfungsi sistem endokrin;
  • kehadiran lesi autoimun;
  • tumor kelenjar endokrin;
  • masalah nutrisi ketika jumlah zat yang tidak mencukupi masuk ke tubuh untuk produksi hormon tertentu;
  • efek negatif dari zat beracun, radiasi;
  • penyebab iatrogenik dan lainnya.

Mengapa penyakit yang disebabkan oleh kelebihan produksi hormon terjadi?

Penyebab patologi endokrin, yang menyebabkan produksi berlebihan hormon apa pun:

  • stimulasi berlebihan kelenjar endokrin, yang disebabkan oleh faktor alam atau patologi apa pun, termasuk bawaan;
  • produksi zat hormonal oleh jaringan yang tidak bertanggung jawab atas hal ini pada orang biasa;
  • pembentukan hormon di pinggiran pendahulu mereka, yang ditemukan dalam darah manusia. Misalnya, jaringan lemak mampu menghasilkan estrogen;
  • penyebab iatrogenik.

Mengapa patologi dari sifat yang berbeda muncul?

Laporan terbaru oleh ilmuwan asing mengandung informasi bahwa penyakit sistem endokrin sering terjadi dengan latar belakang gangguan transportasi hormon atau selama metabolisme abnormal mereka. Penyebab paling umum dari fenomena ini adalah patologi hati, kehamilan, dan lain-lain.

Juga sering penyakit hormonal yang disebabkan oleh mutasi pada gen. Dalam hal ini, produksi hormon abnormal yang tidak biasa untuk tubuh manusia diamati. Kondisi ini cukup langka.

Juga dalam beberapa kasus, ada penyakit endokrin yang berhubungan dengan resistensi hormon. Penyebab fenomena ini dianggap sebagai faktor keturunan. Dalam kondisi ini, patologi reseptor hormon diamati. Zat aktif yang diproduksi oleh kelenjar endokrin dalam jumlah yang tepat tidak dapat masuk ke bagian tubuh yang tepat, di mana mereka harus melakukan fungsinya.

Gejala gangguan hormonal

Penyakit sistem endokrin sering ditandai dengan berbagai gangguan terkait. Gangguan dalam kerja tubuh timbul dari fakta bahwa hormon mempengaruhi banyak fungsi berbagai organ dan sistem. Kelebihan atau kekurangan mereka dalam hal apapun dapat mempengaruhi orang tersebut.

Gejala gangguan sistem endokrin adalah:

  • kehilangan atau, sebaliknya, berat badan berlebih;
  • tidak seperti biasanya bagi interupsi pria terhadap kerja jantung;
  • peningkatan yang tidak wajar dalam detak jantung;
  • demam dan sensasi panas yang konstan;
  • keringat berlebih;
  • diare kronis;
  • hipereksitabilitas;
  • munculnya sakit kepala, yang paling sering disebabkan oleh tekanan darah tinggi;
  • kelemahan berat, kelemahan otot;
  • ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada satu hal;
  • mengantuk;
  • nyeri di tungkai, kram;
  • gangguan memori yang signifikan;
  • rasa haus yang tidak jelas;
  • meningkatkan buang air kecil, dan lainnya.

Tanda-tanda khusus yang menunjukkan adanya penyakit endokrin tertentu yang terkait dengan hormon menunjukkan kelebihan, atau sebaliknya - kekurangan mereka.

Diagnosis pelanggaran

Untuk menentukan gangguan endokrin spesifik, beberapa penelitian dilakukan untuk menentukan jumlah dan jenis hormon yang hilang:

  • Studi radioimunologi dengan penggunaan yodium 131. Diagnostik dilakukan, yang memungkinkan untuk menentukan adanya patologi di kelenjar tiroid. Ini terjadi atas dasar betapa intensifnya menyerap sebagian partikel yodium;
  • pemeriksaan x-ray. Ini membantu untuk menentukan adanya perubahan dalam jaringan tulang, yang merupakan ciri khas penyakit tertentu;
  • pencitraan resonansi dihitung dan magnetik. Ini ditujukan untuk diagnosis komprehensif kelenjar endokrin;
  • diagnosa ultrasonik. Keadaan beberapa kelenjar - tiroid, ovarium, kelenjar adrenal;
  • tes darah. Menentukan konsentrasi hormon, jumlah gula dalam darah dan indikator lain yang penting untuk pengaturan indikator tertentu.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah perkembangan penyakit yang terkait dengan sistem endokrin, disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

  • nutrisi rasional. Pendaftaran sejumlah nutrisi yang cukup dapat mencegah munculnya patologi serius dari lokalisasi yang berbeda;
  • bertarung dengan pound ekstra. Obesitas menyebabkan banyak gangguan yang dapat dihilangkan hanya setelah menurunkan berat badan;
  • pengecualian efek negatif pada tubuh zat beracun, radiasi;
  • pengobatan tepat waktu kepada dokter. Setelah mengidentifikasi tanda-tanda pertama penyakit apa pun, seseorang harus pergi ke spesialis (endokrinologis). Pada tahap awal, sebagian besar penyakit merespon dengan baik terhadap pengobatan.

Penyakit umum yang terkait dengan disfungsi hipofisis

Penyakit endokrin yang berhubungan dengan gangguan kelenjar pituitari:

  • gigantisme hipofisis. Manifestasi utama adalah pertumbuhan yang berlebihan dari seseorang, yang mungkin melebihi 2 m. Peningkatan ukuran organ internal diamati. Terhadap latar belakang ini, gangguan lain timbul - gangguan fungsi jantung, hati, diabetes mellitus, keterbelakangan organ genital dan lain-lain;
  • akromegali. Ada pertumbuhan bagian tubuh yang abnormal (tidak proporsional);
  • sindrom pubertas dini. Ditandai dengan munculnya karakteristik seksual sekunder pada usia dini (8-9 tahun), tetapi kurangnya perkembangan psiko-emosional yang sesuai;
  • Penyakit Itsenko-Cushing. Muncul di latar belakang produksi berlebihan corticotropin, hiperfungsi adrenal. Diwujudkan oleh obesitas, proses trofik pada kulit, peningkatan tekanan darah, disfungsi seksual, gangguan mental;
  • hipotia hipofisis. Ada disfungsi akut adenohypophysis, yang menyebabkan gangguan serius dari semua jenis metabolisme dalam tubuh dan penipisan selanjutnya;
  • dwarfisme hipofisis. Diamati dengan penurunan produksi somatotropin. Orang seperti itu memiliki perawakan pendek, kulit kering, kendur, berkerut, gangguan fungsi seksual;
  • hipogonadisme hipofisis. Disfungsi endokrin disebabkan oleh produksi hormon seks yang tidak memadai pada kedua jenis kelamin. Ada hilangnya fungsi reproduksi, perkembangan tubuh oleh jenis lawan jenis dan gangguan lainnya;
  • diabetes insipidus. Ditemani pelepasan sejumlah besar urin (dari 4 hingga 40 liter per hari), yang menyebabkan dehidrasi, rasa haus yang tak tertahankan.

Patologi adrenal

Penyakit endokrin yang terkait dengan gangguan kelenjar adrenal:

  • Penyakit Addison. Ditemani oleh kurangnya hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Akibatnya, aktivitas banyak organ dan sistem terganggu, yang dimanifestasikan oleh hipotensi arteri, poliuria, kelemahan otot, hiperpigmentasi kulit, dan tanda-tanda lain;
  • aldosteronisme hiper primer. Ada peningkatan produksi aldosteron. Terhadap latar belakang pelanggaran seperti itu, patologi serius terjadi - hipernatremia, hipokalemia, alkalosis, hipertensi, edema, kelemahan otot, gangguan fungsi ginjal, dan lain-lain;
  • tumor aktif hormon dari kelenjar adrenal. Ditandai dengan munculnya neoplasma (jinak dan ganas), yang menyebabkan gangguan dalam proses produksi hormon tertentu.

Disfungsi tiroid

Penyakit endokrin yang mempengaruhi kelenjar tiroid:

  • gondok (berhubungan dengan pertumbuhan jaringan kelenjar). Ada beberapa jenis gondok - endemik, sporadis, difus, nodular, koloid, parenkim. Dari jenis gangguan endokrin pada wanita atau pria, daftar masalah yang muncul ditentukan;
  • hipertiroidisme. Sindrom ini terjadi dengan latar belakang hiperfungsi kelenjar;
  • hipotiroidisme. Berkaitan dengan kekurangan hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Dengan defisiensi yang jelas pada orang dewasa mengembangkan penyakit seperti myxedema, pada anak-anak - kretinisme.

Penyakit lain dari alam endokrin

Penyakit endokrin yang berhubungan dengan pankreas, ovarium:

  • diabetes mellitus. Penyakit yang disertai kekurangan insulin (hormon pankreas);
  • sindrom ovarium yang menipis. Ini ditandai dengan menopause dini;
  • sindrom ovarium resisten. Hal ini ditandai oleh ketidaksensitifan sistem reproduksi terhadap stimulasi gonadotropik, amenore sekunder setelah usia 35;
  • sindrom ovarium polikistik. Ditemani oleh gangguan indung telur karena pembentukan beberapa kista, disfungsi pankreas, kelenjar adrenal, hipofisis;
  • sindrom pramenstruasi. Ini terjadi karena alasan yang berbeda dan memanifestasikan dirinya dengan gejala yang berbeda beberapa hari sebelum menstruasi.

Sistem endokrin manusia mencakup banyak elemen yang berfungsi sebagai satu kompleks. Tubuh laki-laki dan perempuan sama-sama rentan terhadap penyakit di daerah ini. Mahasiswa institut medis telah mempelajari masalah ini selama lebih dari satu tahun. Untuk melakukan ini, mereka menggunakan berbagai sumber informasi, dan kemudian menyusun rencana pesan yang mereka buat laporan dan artikel ilmiah.

Klasifikasi dan contoh formulasi diagnosa (Kardiologi dan endokrinologi), halaman 3

  1. NDC, psikogenik, tipe jantung dengan sindrom jantung, takikardia dan kecemasan, tingkat keparahan ringan.
  2. NDC, keturunan konstitusional, tipe campuran dengan jantung, takikardial, fobia, astheno-neurotic sydromas, dengan sindrom gangguan pernapasan dan miokardiodistrofi, keparahan parah. Krisis vegetatif 03/27/05
  3. NDC, tipe toksik yang mudah menjangkit, hipotensif dengan sindrom asthenic dan depresi, sindrom cranialgia, tingkat keparahan sedang. Sop.: Tonsillitis dekompensata kronis.
  4. NDC, disformonal, tipe jantung dengan sindrom jantung dan hipokondriak, dengan sindrom distrofi miokard dan karsinofobia, ekstrasistol antraventrikular yang sering, keparahan sedang. Sop.: Kondisi setelah ekstirpasi uterus dengan tambahan untuk sarkoma uterus.

1. Ketik: 1 atau 2 jenis.

2. Perjalanan penyakit: ringan, sedang, berat.

3. Tahap: kompensasi, subkompensasi, dekompensasi.

Jika tahap dekompensasi, maka Anda perlu mengklarifikasi keparahannya: acetonuria, atau ketosis, atau ketoacidosis (precoma ketoacidotic atau koma).

· Retinopati diabetik: Saya st - non-proliferatif; II-preproliferative; III stroliferatif.

· Nefropati diabetik: Stadium I - mikroalbuminuria (kurang dari 300 mg / hari), Stadium II - proteinuria dengan fungsi ginjal yang diawetkan, Tahap III - CKD.

· Polineuropati sensorimotor diabetik: ekstremitas atas dan / atau bawah.

· Sindrom kaki diabetik.

1. Diabetes mellitus tipe 1, tentu saja berat pada tahap dekompensasi: ketosis dari 12,03,05. Osl: Retinopati proliferatif diabetes, nefropati diabetik Art II, polimurgi sensorimotor diabetik pada ekstremitas bawah.

2. Diabetes mellitus tipe 1, berat, labil, dengan kondisi hipoglikemik yang sering; tahap subkompensasi. Osl: Retinopati non-proliferatif diabetes; nefropati diabetik Art. II.; polineuropati sensorimotor diabetik dari ekstremitas atas dan bawah.

3. Diabetes mellitus, pertama kali diidentifikasi; Ketoacidotic precoma dari 03/17/05.

4. Diabetes mellitus tipe 2, sedang dalam tahap subkompensasi.

Osl: OS katarak diabetes; nefropati diabetik pada stadium mikroalbuminuria. Sop. penyakit: Penyakit jantung hipertensi. Tahap I Risiko 4.

5. Diabetes mellitus tipe 2, kebutuhan insulin sekunder, tentu saja parah pada tahap dekompensasi, acetonuria dari 03/13/05. Osl: Retinopati non-proliferatif diabetes; Nefropati diabetik Art III. CRF tahap II, karabelnaya konservatif.

Gatal beracun difus

1. Derajat gondok meningkat menurut WHO: 0 - gondok tidak teraba; Saya st - gondok tidak terlihat, tetapi gamblang, sementara ukuran bagiannya lebih dari falang distal ibu jari subjek; Stadium II - gondok terlihat jelas dan terlihat oleh mata. Anda dapat menentukan volume kelenjar tiroid.

2. Keparahan tirotoksikosis: ringan, sedang, berat.

3. Apakah ada kompensasi (euthyroidism)?

4. Komplikasi: Jantung tirotoksik (tirotoksik distrofi miokard): fibrilasi atrium, CH IIB v. III f. cl. oleh NYHA. Tanda-tanda kompresi dan perpindahan mediastinum.

1. Artistik gondok beracun difus II. WHO (volume 28 ml), sedang, obat euthyroidism.

2. Artistik gondok beracun difus II. menurut WHO (volume 96 ml), tentu saja parah.

Osl: Myocardiodystrophy tirotoksik: bentuk tachisistolik dari fibrilasi atrium, CH IIA v. III f. cl. oleh NYHA.

3. Gatal toksik yang menyebar I Art. menurut WHO (volume 27 ml), sedang.

Itsenko - penyakit Cushing.

1. Tunjukkan adanya adenoma hipofisis.

2. Adalah mungkin untuk mendaftarkan sindrom klinis utama: diabetes mellitus, hipertensi arteri, osteoporosis, stretch mark...

3. Keparahan: ringan, sedang, berat.

4. Untuk menunjukkan dalam diagnosis perawatan yang dilakukan oleh pasien (operatif, terapi radiasi)

1. Itsenko - penyakit Cushing. Mikroadenoma hipofisis. Tingkat keparahan moderat.

2. Penyakit Itsenko-Cushing (stadium obesitas III, kardiopati steroid, osteoporosis steroid, hipertensi arteri, diabetes mellitus, amenorea II) yang parah, kambuh. Kondisi setelah 2 adenektomi hipofisis transnasal (03.1999, 12.1999); terapi gamma di daerah pelana Turki (64 Gy, 04.2000); subtotal adrenalektomi kanan dan nefrektomi kanan (06.2003); adrenalektomi kiri (15/03/2004). Insufisiensi adrenal pasca operasi, tingkat keparahan sedang.

Sindrom Itsenko - Cushing.

1. Sindrom Itsenko - Cushing, tingkat keparahan sedang, tumor kelenjar adrenal kanan.

2. Kanker paru-paru kiri. ACTH - sindrom ektopik.

Primer, sekunder atau pasca operasi.

Tingkat keparahan: ringan, sedang, berat.

Tahapan: kompensasi (TSH 0,5 - 5), subkompensasi (TSH 5-10), dekompensasi (TSH> 10).

Contoh formulasi diagnosis

1. Hipotiroidisme pasca operasi, dikompensasi.

2. Hipotiroidisme autoimun primer, sedang, dikompensasi.

3. Hipotiroidisme autoimun primer, tentu saja berat: perikarditis eksudatif.

4. Hipotiroidisme sekunder, berat, pada latar belakang adenoma hipofisis, subkompensasi.

5. Hipotiroidisme sekunder setelah pengangkatan adenoma hipofisis (setelah terapi radiasi di wilayah hipotalamus-pituitari), berat, dikompensasi.

Insufisiensi adrenal kronis.

Etiologi: autoimun, idiopatik, etiologi tuberkulosis.

Tingkat keparahan: ringan, sedang, berat.

Panggung: kompensasi, dekompensasi.

Contoh formulasi diagnosis

1. insufisiensi adrenal kronis primer, tingkat keparahan moderat, kompensasi.

2. Insufisiensi adrenal kronis, tuberkulosis adrenal, penyakit berat, dekompensasi.

  • AltGTU 419
  • AltGU 113
  • AMPGU 296
  • ASTU 266
  • BITTU 794
  • BSTU "Voenmeh" 1191
  • BSMU 172
  • BSTU 602
  • BSU 153
  • BSUIR 391
  • BelSUT 4908
  • BSEU 962
  • BNTU 1070
  • BTEU PK 689
  • BrSU 179
  • VNTU 119
  • VSUES 426
  • VlSU 645
  • WMA 611
  • VolgGTU 235
  • VNU mereka. Dahl 166
  • VZFEI 245
  • Vyatgskha 101
  • Vyat GGU 139
  • VyatGU 559
  • GGDSK 171
  • GomGMK 501
  • State Medical University 1967
  • GSTU mereka. Kering 4467
  • GSU mereka. Skaryna 1590
  • GMA mereka. Makarova 300
  • DGPU 159
  • DalGAU 279
  • DVGGU 134
  • DVMU 409
  • FESTU 936
  • DVGUPS 305
  • FEFU 949
  • DonSTU 497
  • DITM MNTU 109
  • IvGMA 488
  • IGHTU 130
  • IzhSTU 143
  • KemGPPK 171
  • KemSU 507
  • KGMTU 269
  • KirovAT 147
  • KGKSEP 407
  • KGTA mereka. Degtyareva 174
  • KnAGTU 2909
  • KrasGAU 370
  • KrasSMU 630
  • KSPU mereka. Astafieva 133
  • KSTU (SFU) 567
  • KGTEI (SFU) 112
  • PDA №2 177
  • KubGTU 139
  • KubSU 107
  • KuzGPA 182
  • KuzGTU 789
  • MGTU mereka. Nosova 367
  • Universitas Negeri Moskow Ekonomi Sakharov 232
  • MGEK 249
  • MGPU 165
  • MAI 144
  • MADI 151
  • MGIU 1179
  • MGOU 121
  • MGSU 330
  • MSU 273
  • MGUKI 101
  • MGUPI 225
  • MGUPS (MIIT) 636
  • MGUTU 122
  • MTUCI 179
  • HAI 656
  • TPU 454
  • NRU MEI 641
  • NMSU "Mountain" 1701
  • KPI 1534
  • NTUU "KPI" 212
  • NUK mereka. Makarova 542
  • HB 777
  • NGAVT 362
  • NSAU 411
  • NGASU 817
  • NGMU 665
  • NGPU 214
  • NSTU 4610
  • NSU 1992
  • NSUAU 499
  • NII 201
  • OmGTU 301
  • OmGUPS 230
  • SPbPK №4 115
  • PGUPS 2489
  • PGPU mereka. Korolenko 296
  • PNTU mereka. Kondratyuka 119
  • RANEPA 186
  • ROAT MIIT 608
  • PTA 243
  • RSHU 118
  • RGPU mereka. Herzen 124
  • RGPPU 142
  • RSSU 162
  • "MATI" - RGTU 121
  • RGUNiG 260
  • REU mereka. Plekhanova 122
  • RGATU mereka. Solovyov 219
  • RyazGU 125
  • RGRU 666
  • SamGTU 130
  • SPSUU 318
  • ENGECON 328
  • SPbGIPSR 136
  • SPbGTU mereka. Kirov 227
  • SPbGMTU 143
  • SPbGPMU 147
  • SPbSPU 1598
  • SPbGTI (TU) 292
  • SPbGTURP 235
  • SPbSU 582
  • SUAP 524
  • SPbGuniPT 291
  • SPbSUPTD 438
  • SPbSUSE 226
  • SPbSUT 193
  • SPGUTD 151
  • SPSUEF 145
  • Saint-Petersburg Electrotechnical University "LETI" 380
  • PIMash 247
  • NRU ITMO 531
  • SSTU mereka. Gagarin 114
  • SakhGU 278
  • SZTU 484
  • SibagS 249
  • SibSAU 462
  • SibGIU 1655
  • SibGTU 946
  • SGUPS 1513
  • SibSUTI 2083
  • SibUpK 377
  • SFU 2423
  • SNAU 567
  • SSU 768
  • TSURE 149
  • TOGU 551
  • TSEU 325
  • TSU (Tomsk) 276
  • TSPU 181
  • TSU 553
  • UkrGAZHT 234
  • UltU 536
  • UIPKPRO 123
  • UrGPU 195
  • UGTU-UPI 758
  • USPTU 570
  • USTU 134
  • HGAEP 138
  • HCAFC 110
  • KNAME 407
  • KNUVD 512
  • KNU mereka. Karazin 305
  • KNURE 324
  • KNUE 495
  • CPU 157
  • ChitUU 220
  • SUSU 306
Daftar lengkap universitas

Untuk mencetak file, unduhlah (dalam format Word).

Diagnosis di endokrinologi

Penyakit endokrin dan sindrom.
Klasifikasi

ANDRUSENKO A.B. Penyakit endokrin dan sindrom. Klasifikasi. -M.: "3nanie-M", -3.:"3нание ", 1998 - 177 hal.
ISBN 5-93129-002-8 (Ros.)
ISBN 966-7253-05-8 (Ukr.)

Reviewer: Anggota Koresponden Akademi Ilmu Pengetahuan Alam Rusia, Ph.D. Profesor Yu.M. Zaretskaya,
Ph.D. profesor B.C. Lukyanchikov,
Ph.D. Profesor Yu.M. Goldenber

Buku ini menyoroti klasifikasi utama penyakit endokrin dan sindrom. Interpretasi baru diberikan dari sudut pandang keragaman bentuk klinis, evolusi proses patologis, komplikasi, histologis, imunologi dan klasifikasi imunogenetik. Klasifikasi baru kelenjar prostat, sindrom endokrin multipel, dan tumor pankreas yang aktif hormon telah diajukan. Klasifikasi diabetes meluas. Ini termasuk kemungkinan faktor-faktor etiologi dari perkembangan, bentuk-bentuk genetik, mempertimbangkan komplikasi-komplikasi dari perawatan.

Buku ini ditujukan untuk ahli endokrin, dokter, ahli onkologi, ahli bedah, imunogenetik, ahli histologi, ahli urologi, ahli kebidanan dan ginekolog, ahli imunologi, ahli genetika, dokter anak, neonatologis dan mahasiswa universitas kedokteran.

Endokrinologi modern telah diperkaya oleh buku lain yang sangat berguna oleh dokter ilmu kedokteran AB Andrusenko. Penulis, memimpin departemen endokrinologi UMCA of Poltava, untuk waktu yang lama terlibat dalam studi antigen leukosit manusia pada pasien dengan patologi aksis hipotalamus-pituitari-adrenal. Analisis studi yang dilakukan menunjukkan berbagai bentuk klinis dalam satu patologi. Berdasarkan pengalaman praktis dengan pasien endokrinologis dan analisis literatur, Ph.D. AB Andrusenko mengusulkan klasifikasi dengan mempertimbangkan polimorfisme klinis, aktivitas proses patologis, evolusi patologi endokrin, komplikasinya, prognosis, tipe-tipe imunologi, genetik dan gambaran histologis.

Nilai tertentu adalah bagian dari klasifikasi yang berisi informasi tentang asosiasi positif dan negatif dengan penyakit yang sudah diketahui terkait HLA. Pengetahuan tentang penyakit HLA dan penyakit endokrin akan membantu praktisi dalam diagnosis penyakit, dalam pilihan taktik pengobatan dan prediksi perjalanannya.

Klasifikasi imunologi penyakit endokrin berguna dari sudut pandang diagnosis praktis dan dalam dinamika pengobatan.

Kepala Laboratorium untuk Pengetikan Darah Immunologi
Pusat Hematologi Ilmiah RAMS, Anggota Koresponden
Akademi Ilmu Pengetahuan Alam, Profesor Yu.M. Zaretskaya

Buku ini ditulis sehubungan dengan kebutuhan untuk mengisi celah di area endokrinologi ini. Setiap bagian kedokteran memiliki klasifikasi yang dikembangkan untuk penggunaan klinis, dengan tujuan menyederhanakan ketentuan yang diketahui yang mencirikan penyakit tertentu. Ini diperlukan bagi dokter dalam proses mendiagnosis dan mengobati pasien, dan untuk pasien yang tertarik dalam pemulihan cepat. Dengan menggunakan klasifikasi, tahap di mana proses patologis terletak ditentukan, dan, tergantung pada ini, tindakan diagnostik dan pengobatan yang tepat dilakukan.

Pengetahuan tentang klasifikasi diperlukan bagi dokter untuk memahami bentuk klinis penyakit, perubahan biokimia, imunologi, dan morfologi yang terjadi. Didiagnosis dengan benar, kelengkapan kata-katanya mencirikan kualifikasi seorang spesialis. Selain itu, kelengkapan klasifikasi semua aspek proses patogenetik, dimulai dengan manifestasi klinis dan berakhir dengan predisposisi genetik untuk itu dan dasar morfologis dari semua perubahan fungsional yang akan datang, memberikan gambaran tentang negara dan pengembangan layanan pengawasan medis tertentu dan ilmu yang sesuai secara umum.

Klasifikasi penyakit endokrin saat ini tersedia hanya untuk tujuan kontrol statistik atas prevalensi mereka dan terutama didasarkan pada diagnosis gangguan fungsi satu atau kelenjar endokrin lainnya. Mereka tidak memperhitungkan substrat morfologi yang mendasari penyakit apa pun, atau proses lain yang terjadi di tubuh pasien pada tahap onset penyakit dan penyelesaiannya. Beberapa penyakit endokrin tidak memiliki klasifikasi sama sekali, seperti yang dijelaskan baru-baru ini.

Klasifikasi yang disajikan di sini didasarkan pada data literatur tentang fisiologi, patofisiologi, histologi, anatomi patologis, imunologi, dan imunogenetika. Mereka adalah buah dari kerja keras mengumpulkan informasi yang relevan yang tersebar dari berbagai sumber literatur khusus dan disistematisasi di sini untuk kebutuhan para dokter. Saya sama sekali tidak menganggap klasifikasi yang disajikan lengkap. Seperti yang lain, mereka akan direvisi dari waktu ke waktu sehubungan dengan memperoleh data baru di berbagai bagian obat mengenai regulasi hormon. Seseorang dapat berdebat dan berdiskusi, berkonsultasi di konferensi, di cetak, di meja bundar, jika ada subjek untuk diskusi. Saya menawarkan subjek ini di sini.

Saya akan senang untuk umpan balik atau saran untuk membahas masalah ini, yang sangat penting bagi ahli endokrin.

Dengan rasa syukur dan baik hati saya akan menerima semua komentar dan saran untuk meningkatkan klasifikasi yang diberikan.

Pertanyaan tentang formulasi diagnosis yang benar dalam endokrinologi sama akutnya dengan bagian lain penyakit internal.

Jika formulasi mencerminkan etiologi, patogenesis, tahap perkembangan proses patologis, aktivitasnya, perubahan fungsi organ sekresi internal, komplikasi penyakit atau komplikasi dalam pengobatannya dan proses patologis yang menyertainya, maka diagnosis dan pengobatan, observasi dinamis, pencegahan, pilihan obat akan diimplementasikan dengan benar atau dengan kesalahan minimal.

Formulasi diagnosis tergantung pada solusi masalah perawatan sanitasi, cacat sementara atau permanen, pemilihan profesional, dll.

Untuk dosen universitas yang menggunakan literatur medis khusus dalam persiapan mereka untuk kuliah, sangat sulit untuk menjelaskan kepada siswa mengapa, misalnya, hipotiroidisme bukanlah penyakit, tetapi sindrom yang menunjukkan fungsi organ endokrin (kelenjar tiroid). Sulit untuk setuju bahwa dalam buku teks dan manual khusus lainnya, dalam hal neurisme, penyakit endokrin ini dicirikan sebagai autoimun atau neoplastik (jinak). Definisi yang diberikan dari sejumlah nosologi (hipotiroidisme, tirotoksikosis, hipopituitarisme, dll.) Tidak memperhitungkan proses fisiologis pengaturan diri sistem neuro-humoral. Mereka didasarkan pada pertimbangan proses dalam fokus patologis terlokalisasi di goy atau kelenjar lain atau organ endokrin, yang bertentangan dengan ketentuan yang dipelajari oleh mahasiswa fisiologi, patofisiologi, anatomi, histologi, dan patologi sistem endokrin.

Pengetahuan kita tentang proses patologis yang terjadi di tubuh masih jauh dari sempurna. Tapi kita bisa, dengan mempertimbangkan keadaan ilmu pengetahuan saat ini, untuk memberikan definisi yang benar dari gondok beracun menyebar sebagai patologi neurohumoral utama dengan proses lokal autoimun dominan di kelenjar tiroid itu sendiri, yang ditandai dengan peningkatan sekresi hormon tiroid dan kecenderungan genetik yang sesuai. Diabetes umumnya didefinisikan sebagai penyakit. Sebenarnya, itu bukan penyakit, tetapi kondisi berdasarkan mekanisme kerusakan neurohumoral primer. Dan pada saat yang sama, kata-kata diagnosis "diabetes mellitus tergantung pada insulin, tingkat keparahan sedang, subkompensasi, rumit oleh retinopati tahap II, dll." dibenarkan dalam hal proses patofisiologi yang mendasari timbulnya penyakit ini. Ini menunjukkan bentuk gangguan aparatus insular, yaitu substrat morfologinya, yang menyebabkan insufisiensi absolut dari produksi insulin endogen sebagai akibat dari kerusakan virus-autoimun lokal pada aparatus insular dengan "kerusakan" genetik yang sesuai.

Saya secara kategoris keberatan dengan klasifikasi berbagai nosologi endokrin yang ditemukan oleh sekolah klinis individual endokrinologis, sementara banyak sekali sekolah klinis memiliki pendapat yang berbeda.

Mengapa mengacaukan bank besar informasi tentang penyakit dengan klasifikasi yang tidak perlu yang bahkan tidak digunakan dalam praktik klinis kami, tetapi hanya diberikan dalam buku teks endokrinologi terpilih yang ditulis oleh sekelompok ilmuwan milik sekolah tertentu? Dan klasifikasi seperti itu disajikan kepada siswa, yang menyebabkan kebingungan yang sudah ada dalam literatur endokrinologi.

Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari praktek diagnosa yang hanya mencirikan fungsi. Terapis tidak menulis diagnosis klinis "kegagalan pernafasan" atau "kegagalan sirkulasi kronis". Dan dalam endokrinologi diagnosis seperti: "hypothyroidism", "hypopituitarism" tidak diragukan banyak dokter. Sementara itu, ini hanya keadaan fungsi satu atau organ endokrin lain, yaitu dari sudut pandang patofisiologi, itu bukan penyakit, tetapi sindrom. Kebingungan seperti itu biasa terjadi.

Saat ini, tingkat pengetahuan kita di bidang fisiologi, patofisiologi, histologi, anatomi patologis sudah cukup untuk menciptakan klasifikasi penyakit endokrin yang kompeten.

Sebaiknya di universitas kedokteran untuk mengajarkan bagian fisiologi, patofisiologi, dan disiplin teoritis mendasar lainnya yang terkait dengan sistem endokrin di satu departemen endokrinologi umum dan klinis. Departemen seperti itu diperlukan serta departemen neurologi atau penyakit syaraf. Pengetahuan tentang endokrinologi penting bagi dokter spesialis, termasuk dokter gigi, petugas kesehatan, dokter anak.

Kami telah mengembangkan klasifikasi terpadu penyakit endokrin di Akademi Kedokteran Gigi Ukraina. Saya merekomendasikan menggunakan mereka dalam mengajar endokrinologi. Klasifikasi ini berisi data yang komprehensif tentang bentuk klinis penyakit, termasuk predisposisi genetik, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, keadaan fungsional organ yang terkena, tahap aktivitas proses, komplikasi penyakit yang mendasari dan komplikasi selama pengobatan; Karakteristik histologis dan imunogenetik dari nosologi ini juga diberikan.

Bentuk klinis harus diperhitungkan dalam klasifikasi. Ketika menentukan bentuk klinis, sering menggambarkan etiologi dan patogenesis. Itu terjadi bahwa informasi ini diberikan secara terpisah. Karakterisasi patogenesis penyakit endokrin, fitur-fiturnya adalah: aterosklerotik, autoimun, imunodefisiensi, neoplastik, neurohumoral (selalu).

Klasifikasi patologi apa pun harus selalu berisi informasi tentang tingkat keparahan proses, yaitu tentang panggungnya. Tahap awal paling sering berhubungan dengan derajat ringan. Nanti - sedang. Terlambat - parah atau terminal.

Ketika mengembangkan klasifikasi penyakit tertentu dan penyakit endokrin, khususnya, perlu mempertimbangkan kondisi yang mendesak (misalnya, dalam kasus diabetes mellitus - kepada siapa). Menurut pendapat kami, ada 3 jenis koma diabetes: ketoacidotic, hyperosmolar, hyperlactacidemic (dan bukan 4 atau lebih). Koma hipoglikemik tidak diabetes, tetapi komplikasi dalam pengobatan diabetes mellitus dengan insulin atau obat penurun gula lainnya.

Hipoglikemia atau koma hipoglikemik tidak dapat terjadi pada pasien yang menderita diabetes mellitus tipe tertentu dan tidak menggunakan pengobatan apa pun. Ketika mempertimbangkan kondisi yang mendesak, seseorang harus mempertimbangkan tingkat keparahannya. Misalnya, pada penyakit tiroid, hipotiroidisme, myxedema, krisis hipotiroid, koma hipotiroid harus diperhitungkan. Pada penyakit tiroid dengan hipersekresi, hipertiroidisme, tirotoksikosis, krisis tirotoksik, koma tirotoksik. Kata-kata ini tidak sinonim, tetapi istilah yang memiliki makna tertentu dan menunjukkan keparahan gangguan fungsional.

Klasifikasi tentu harus mempertimbangkan keragaman histologis dari proses patologis. Ego membantu untuk lebih memahami etiologi dan patogenesis penyakit ini dan, karena ini, untuk memilih obat yang kompleks yang memadai. Mempertimbangkan peran khusus dari sistem kekebalan tubuh, khususnya sistem HLA, kita juga harus memantulkannya dalam klasifikasi untuk menentukan prognosis dengan tepat dan memilih metode pengobatan. Karena kehadiran satu atau antigen HLA lain atau ketidakhadiran mereka mempengaruhi baik untuk kekambuhan penyakit, atau ke arah jinaknya. Berdasarkan data ini, tentukan keparahan penyakit dengan komplikasinya [3].

Saya menentang formulasi diagnosa yang tidak tercermin dalam klasifikasi apa pun: misalnya, “gondok nodular”, “gondok campuran”, dll. Untuk ini, ada klasifikasi gondok endemik atau gondok sporadis. Saya tidak keberatan mendiagnosis "gondok sporadis" dengan indikasi bentuknya: nodular, campuran atau difus.

Bentuk-bentuk penyakit yang ditularkan melalui warisan sama sekali tidak diperhitungkan dalam praktek klinis, karena analisis klinis dan genealogis tidak dilakukan.

Sebagai kesimpulan, perlu ditekankan bahwa kebenaran dari formulasi diagnosis tergantung pada pengetahuan dokter tentang klinik, diagnosis dan pengobatan.

Kemampuan untuk merumuskan diagnosis dengan benar mencirikan tingkat pelatihan profesionalnya. Jika kita berbicara secara khusus tentang bagian obat tertentu, maka kelengkapan klasifikasi dapat dinilai pada tingkat perkembangannya secara keseluruhan.

Endokrinologi

Informasi umum

Istilah "endokrinologi" berasal dari perpaduan tiga kata Yunani kuno sekaligus - "endo" -internal, "krino" -untuk memisahkan dan "logo" -pelatihan, sains. Akibatnya, endokrinologi adalah salah satu bagian medis dan fisiologis, yang mempelajari semua masalah yang berkaitan dengan sistem endokrin manusia: fungsi kelenjar endokrin, struktur mereka, etiologi penyakit dan metode pengobatan penyakit ini.

Karena endokrinologi adalah industri medis yang cukup muda, masih banyak yang tidak diketahui tentang penyebab penyakit pada sistem endokrin. Tapi itu sudah mungkin untuk mengidentifikasi sejumlah faktor yang mungkin menjadi penyebab perkembangan penyakit kelenjar endokrin seseorang.

Faktor pertama dan terpenting dalam perkembangan penyakit endokrin adalah faktor keturunan. Ini dikonfirmasi oleh hasil yang diperoleh dalam pemeriksaan medis dan genetik pasien dan keluarga mereka.

Faktor risiko penting kedua untuk penyakit sistem endokrin manusia adalah keadaan ekologis lingkungan. Karena tidak mungkin menghentikan kemajuan teknis dengan perkembangan industri yang aktif, hampir tidak mungkin untuk menghentikan pencemaran lingkungan, terutama di kota-kota besar, yang memusuhi tubuh manusia. Setiap polusi udara, air dan bumi oleh berbagai jenis racun, garam dari logam berat meninggalkan tanda negatif pada kesehatan manusia, dan khususnya pada sistem endokrinnya.

Endokrinologi juga mengidentifikasi daerah endemik spesifik di mana iklim mikro dan fitur-fiturnya berdampak pada sistem endokrin manusia (area dengan kandungan yodium rendah memiliki persentase lebih tinggi dari orang-orang dengan penyakit kelenjar endokrin).

Apa yang disebut kebiasaan buruk seseorang - merokok dan alkohol - memiliki efek yang merugikan pada sistem endokrin. Hal ini disebabkan oleh resin yang ada dalam rokok dan dalam asap yang dihirup dan etil alkohol, yang memasuki tubuh, memiliki efek merusak pada dinding sel semua organ, termasuk kelenjar endokrin.

Nutrisi yang tidak seimbang juga merupakan faktor dalam penyebaran penyakit pada sistem endokrin manusia. Kurangnya elemen dan vitamin menyebabkan kegagalan dalam sintesis hormon, dan karena itu mempengaruhi kualitas sistem endokrin seluruh tubuh.

Cedera psikologis, stres, berbagai neurosis mempengaruhi sistem saraf dan struktur individu otak manusia. Karena penyakit menular atau virus, debut penyakit sistem endokrin dimulai.

Endokrinologi, sebagai bidang kedokteran, tidak diam. Hari ini, proses perkembangannya dengan cepat bergerak maju, dan kemampuannya dalam masalah diagnosis dan pengobatan penyakit endokrin berkembang. Saat ini, patologi dalam sistem endokrin adalah salah satu masalah medis yang paling mendesak. Dan karena jumlah penyakit di daerah ini bertambah setiap tahun, tugas endokrinologi adalah mengembangkan metode untuk pengobatan dan tindakan mereka untuk mencegah perkembangan mereka.

Gejala

Sistem endokrin manusia adalah sistem pengaturan tubuh yang paling penting. Kelenjar endokrin aktif terlibat dalam semua proses metabolisme, mempertahankan homeostasis. Dan jika setidaknya satu kelenjar endokrin rusak, banyak perubahan fungsional terjadi di semua sistem tubuh manusia.

Pertama-tama, metabolisme terganggu. Dan gejala pertama penyakit endokrin seperti ini adalah perubahan berat badan yang tajam. Paling sering, berat badan meningkat. Namun, pada beberapa penyakit kelenjar endokrin, berat badan bisa menurun drastis, bahkan jika konsumsi makanan tidak menjadi lebih kecil. Ini bisa terjadi dengan diabetes mellitus tipe I atau dengan tirotoksikosis.

Obesitas dapat memanifestasikan dirinya dalam dua cara. Ini akan tergantung pada distribusi seragam atau tidak merata dari jaringan subkutan lemak. Ketika jaringan lemak subkutan didistribusikan secara merata ke seluruh bagian tubuh, ini adalah karakteristik dari tipe kedua diabetes.

Ketika serat tidak merata, misalnya, ada perut besar dan anggota badan yang terlalu tipis, ini adalah gejala khas dari penyakit seperti hypercorticism atau proses patologis dalam sistem hipotalamus-pituitari.

Gejala penyakit endokrin dimanifestasikan oleh sistem saraf pusat. Manifestasi berikut ini diamati: sering mengubah suasana hati dalam arah yang berlawanan secara radikal, rasa kantuk yang berat, penghambatan berpikir dan tindakan, adinomialitas atau, sebaliknya, manifestasi agresi dan peningkatan tajam dalam keinginan untuk tindakan aktif.

Penyakit di sistem saraf perifer dimanifestasikan oleh rasa sakit di tungkai dan parestesia. Seringkali, pasien dari departemen endokrin mengalami kram pada otot-otot kaki.

Karena pada penyakit kelenjar endokrin di tubuh terjadi pelanggaran metabolisme mineral. Dan itu memanifestasikan dirinya dalam kehausan yang kuat dan sering buang air kecil yang melimpah.

Selain gejala yang dijelaskan di atas, dalam kasus penyakit endokrin, gejala lain dapat diamati, yang sekunder dalam gangguan endokrin. Misalnya, dengan perubahan pada saluran pencernaan manusia, tergantung pada jenis kelenjar apa yang rusak, sindrom nyeri dapat dirasakan di perut, diare atau sembelit muncul, gangguan nafsu makan terjadi, mual menyebabkan muntah.

Juga, banyak penyakit pada alam endokrin dapat menunjukkan pelanggaran dalam fungsi seksual, baik pria maupun wanita.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit endokrin, berbagai metode pemeriksaan digunakan, tergantung pada jenis dan jenis penyakit itu sendiri.

Salah satu penyakit yang paling umum dari sistem endokrin adalah diabetes. Untuk mendiagnosis penyakit jenis ini, metode pemeriksaan laboratorium pada pasien umumnya digunakan. Dalam hal ini, semua metode diterapkan dalam algoritma tertentu. Pertama, berat badan dievaluasi berdasarkan usia, struktur konstitusional tubuh, perkembangan struktur muskuloskeletal, anamnesis dikumpulkan oleh kerabat, dan tes darah dan urin dilakukan untuk menentukan tingkat glukosa di dalamnya. Jika perlu, analisis lebih lanjut dari hemoglobin terglikasi diberikan.

Sebagai studi tambahan dalam diagnosis diabetes mellitus, sebuah penelitian sedang dilakukan untuk menentukan C-peptida, tingkat rendah yang mencerminkan kurangnya insulin, yang diproduksi oleh sel pankreas.

Dalam diagnosis penyakit kelenjar tiroid, dokter harus melakukan pemeriksaan medis lengkap menyeluruh terhadap tubuh pasien. Diagnosis dimulai dengan palpasi (palpasi) leher, di mana Anda dapat mengidentifikasi segel atau peningkatan volume kelenjar tiroid. Kemudian ultrasound, tes darah untuk hormon dan autoantibodi diresepkan.

Diagnosis tiroiditis autoimun dilakukan dengan menggunakan tes darah untuk tingkat antibodi terhadap berbagai fragmen sel-sel tiroid dalam darah. Sebagai studi tambahan, biopsi tusuk dari kelenjar tiroid diresepkan.

Gondok nodular didiagnosis menggunakan pemeriksaan hormonal dari tes darah dan biopsi tusuk jarum halus dengan pemeriksaan sitologi. Foto rontgen dada pasien dan pencitraan resonansi magnetik juga dilakukan.

Dalam diagnosis penyakit kelenjar adrenalin menggunakan metode tes singkat dengan ACTH (uji selama stimulasi dengan Cortrozin). Metode ini mendeteksi insufisiensi adrenal primer dan sekunder dan membantu menentukan cadangan fungsi korteks adrenal.

Dalam endokrinologi modern, ada basis diagnostik yang cukup luas, yang memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi status hormonal dan berbagai parameter lain dari komposisi biologis dan kimia dari darah dan urin, dan melakukan tes fungsional untuk membedakan diagnosis berbagai penyakit pada organ endokrin.

Pencegahan

Tindakan profilaksis dalam endokrinologi termasuk penggunaan ransum makanan, penggunaan ramuan herbal, orang-orang yang berisiko terkena penyakit endokrin. Latihan terapeutik juga dilakukan sebagai pencegahan endokrinologi. Semua metode dan tindakan ini bertujuan untuk mengurangi intensitas perkembangan penyakit, dan mencegah kambuh.

Pengobatan

Pengobatan penyakit endokrinologi menyediakan metode-metode yang berbeda sifatnya.

Metode pengobatan tradisional adalah obat yang memiliki efek menetralkan pada manifestasi negatif dari disfungsi tiroid. Jika bahaya tumor ganas tinggi, maka metode pengobatan radikal digunakan - operasi bedah.

Bersama dengan metode tradisional untuk mengobati penyakit endokrin, obat tradisional, latihan senam oriental dan nutrisi yang tepat juga dapat digunakan.

Terapi hormon, terapi vitamin, terapi radioiodine (pengobatan dengan yodium radioaktif), radioterapi, homeopati, hirudoterapi (pengobatan dengan lintah), akupunktur, terapi magnet, dan metode pengobatan tradisional Cina lainnya banyak digunakan dan cukup efektif dalam mengobati penyakit endokrin manusia.

Penyakit endokrin

Bidang studi endokrinologi adalah aspek medis dari struktur dan fungsi kelenjar endokrin (atau kelenjar endokrin), studi tentang substansi yang sangat aktif secara biologis yang diproduksi oleh mereka - hormon dan pengaruhnya terhadap tubuh, serta penyakit yang timbul dari gangguan aktivitas kelenjar ini atau produksi hormon. berhubungan sangat erat dengan hampir semua bidang kedokteran klinis, karena hormon mengontrol proses paling penting yang terjadi di dalam tubuh: pertumbuhan, pematangan, p reproduksi, metabolisme, berfungsinya organ dan sistem.

Penyakit endokrin

Bidang studi endokrinologi adalah aspek medis dari struktur dan fungsi kelenjar endokrin (atau kelenjar endokrin), studi tentang substansi yang sangat aktif secara biologis yang diproduksi oleh mereka - hormon dan pengaruhnya terhadap tubuh, serta penyakit yang timbul dari gangguan aktivitas kelenjar ini atau produksi hormon. berhubungan sangat erat dengan hampir semua bidang kedokteran klinis, karena hormon mengontrol proses paling penting yang terjadi di dalam tubuh: pertumbuhan, pematangan, p reproduksi, metabolisme, berfungsinya organ dan sistem.

Arah modern dalam endokrinologi adalah neuroendokrinologi, yang mempelajari hubungan antara pengaturan saraf dan endokrin tubuh, dan endokrinologi ginekologi, yang berkaitan dengan koreksi gangguan hormonal dalam tubuh wanita.

Sistem endokrin menggabungkan kelenjar endokrin yang tidak berhubungan secara anatomis: epiphysis, pituitary, kelenjar paratiroid, kelenjar tiroid, kelenjar thymus, pankreas, kelenjar adrenal, kelenjar seks. Sebagian besar penyakit kelenjar endokrin menyebabkan pelanggaran berat fungsi vital, tidak termasuk kematian, jika Anda tidak berkonsultasi dengan ahli endokrinologi pada waktunya.

Masalah yang paling mendesak dari endokrinologi modern adalah pencegahan, diagnosis dan pengobatan penyakit tiroid (gondok beracun difus, tiroiditis, hipotiroidisme, kista tiroid), diabetes mellitus, penyakit sistem hipofisis-hipofisis (akromegali, gigantisme, sindrom hipotalamus, diabetes insipidus, masalah laktasi, prolaktinoma), penyakit kelenjar adrenal (insufisiensi adrenal, tumor adrenal), gangguan fungsi kelenjar seks (endocrine sterility). Hari ini, berkat akumulasi endokrinologi pengetahuan dan pengalaman praktis, adalah mungkin untuk secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien dengan endokrin patologi.

Degradasi lingkungan, stres, nutrisi yang tidak seimbang, faktor keturunan yang terbebani sering menyebabkan gangguan pada kelenjar endokrin dan mengarah pada perkembangan penyakit endokrin. Penyakit sistem endokrin, sebagai suatu peraturan, panjang, berat. Oleh karena itu, penting untuk mencegah terjadinya pada waktunya, mengidentifikasi sedini mungkin atau mencegah perkembangan komplikasi mereka.

Pengajuan ke endokrinologis diperlukan jika:

  • kerabat terdekat memiliki patologi endokrin: diabetes mellitus, penyakit kelenjar tiroid, dll.
  • Anda kelebihan berat badan
  • Anda memiliki gejala: peningkatan detak jantung, kulit berkeringat atau kering, kelelahan atau iritabilitas, haus dan peningkatan buang air kecil, perubahan warna pada kulit, dll.
  • anak mengalami keterlambatan dalam perkembangan mental, fisik, seksual
  • fungsi menstruasi terganggu
  • Anda merencanakan kehamilan atau memiliki masalah dengan kejadiannya
  • Anda sudah memiliki penyakit endokrin dan Anda perlu dipantau dan diobati.

Untuk diagnosis patologi endokrin, pemeriksaan komprehensif digunakan, termasuk studi tentang riwayat pasien, tes untuk kandungan berbagai hormon, ultrasound kelenjar, pencitraan resonansi magnetik. Berdasarkan data yang diperoleh, pertanyaan perawatan konservatif atau bedah lebih lanjut diputuskan.

Perawatan penyakit endokrin ditujukan untuk memperbaiki gangguan hormonal, mencapai remisi yang stabil dari proses patologis dan memulihkan kualitas hidup normal pasien.

Dalam Medical Handbook of Diseases di situs web Beauty and Medicine, Anda akan terbiasa dengan fitur-fitur khas penyakit endokrin. Di situs web "Beauty and Medicine" Anda akan menerima semua informasi yang diperlukan tentang metode pencegahan dan pengobatan penyakit endokrin dan pusat medis yang ada saat ini yang melakukan praktik endokrinologis.

Perawatan Penyakit Endokrin

Masing-masing membutuhkan pendekatan dan pengobatan individual, karena mereka secara signifikan mempengaruhi kualitas kehidupan manusia.

Jenis patologi endokrin

Ada banyak, sekitar 50 penyakit yang terkait dengan gangguan endokrin. Mereka diklasifikasikan sesuai dengan kelenjar yang menghasilkan mereka. Kelenjar sistem endokrin meliputi:

  • kelenjar pituitari;
  • epiphysis;
  • kelenjar adrenal;
  • tiroid;
  • paratiroid;
  • pankreas;
  • timus;
  • seksual.

Masing-masing bertanggung jawab untuk produksi hormon tertentu. Munculnya penyakit yang terkait dengan hormon, secara signifikan merusak sumber daya tubuh.

Penyakit paling umum yang terkait dengan hormon, dan, lebih tepatnya, melanggar produksi mereka adalah:

Pada wanita, penyakit yang paling umum terkait dengan gangguan produksi hormon seks. Fungsi produksi dilakukan oleh indung telur. Merekalah yang memproduksi estrogen, gestagen dan androgen, yang bertanggung jawab untuk fungsi normal tubuh wanita. Dengan pelanggaran mereka pada wanita dapat mengembangkan kista indung telur, mastopathy, fibroid yang terbentuk di rahim, infertilitas. Paling sering, penyakit-penyakit ini adalah konsekuensi dari gangguan endokrin.

Faktor risiko

Asal mula dan perkembangan setiap patologi endokrin terjadi dengan cara yang berbeda. Ada kategori orang yang rentan terhadap patologi serupa. Dalam hal ini, faktor-faktor risiko berikut dibedakan:

  • usia manusia, kecuali sifat bawaan patologi. Hal ini diyakini bahwa setelah 40 tahun, sistem endokrin manusia lebih sering gagal dan berbagai penyakit yang terkait dengannya berkembang;
  • predisposisi genetik. Beberapa penyakit, seperti diabetes, dapat diwariskan. Jika orang tua menderita penyakit ini, maka dengan tingkat kemungkinan yang tinggi, anak-anak mereka akan menderita;
  • kehadiran berat badan berlebih. Kebanyakan orang yang menderita penyakit endokrin kelebihan berat badan atau obesitas;
  • nutrisi yang tidak seimbang. Dengan tidak adanya pendekatan rasional untuk nutrisi, mungkin ada kerusakan dalam sistem endokrin;
  • kebiasaan buruk. Merokok dan alkohol tidak diketahui mempengaruhi fungsi kelenjar endokrin dengan cara terbaik;
  • gaya hidup menetap. Pada orang dengan aktivitas fisik yang berkurang, tingkat metabolisme melambat dan kelebihan berat badan muncul, yang mengarah ke kinerja yang buruk dari kelenjar endokrin.

Penyebab perkembangan patologi

Semua penyakit pada sistem endokrin memiliki asal usul yang sama, yaitu, penyebabnya terkait. Yang utama adalah pelanggaran produksi hormon, yang dihasilkan oleh salah satu kelenjar endokrin.

Ini bisa berupa kekurangan atau kelebihan dari itu. Faktor terpenting kedua yang menyebabkan penyakit endokrin adalah resistensi hormonal. Istilah medis ini mengacu pada bagaimana hormon yang dihasilkan dirasakan oleh tubuh manusia. Selain itu, para ahli mengidentifikasi beberapa alasan berikut:

  • produksi hormon abnormal. Ini adalah fenomena yang agak langka yang disebabkan oleh mutasi gen tertentu;
  • pelanggaran transportasi hormon dalam jaringan dan organ dan metabolisme mereka. Ini adalah hasil dari perubahan pada hati, tetapi juga dapat diamati selama kehamilan;
  • resistansi hormon. Faktor penyebab ini dikaitkan dengan gangguan fungsi reseptor hormon. Seringkali ia memiliki sifat bawaan dari kejadian.

Hormon melakukan fungsi penting dalam tubuh, mempengaruhi banyak proses vital. Defisit hormon dapat bersifat bawaan dan didapat. Para ahli mengidentifikasi berbagai kondisi di mana terjadi penurunan produksi hormon. Di antara mereka, yang paling umum adalah:

  • predisposisi genetik;
  • lesi infeksi kelenjar endokrin;
  • proses inflamasi di organ-organ sistem endokrin;
  • kekurangan vitamin dan mineral, khususnya, yodium;
  • kegagalan imunologi;
  • paparan terhadap faktor-faktor beracun atau radiasi.

Penyakit tertentu, seperti diabetes, pankreatitis, adenoma hipofisis, tiroiditis, dan hipotiroidisme, juga dapat mengurangi produksi hormon. Kadar hormon yang berlebihan ditemukan dengan hyperfunction dari salah satu kelenjar yang menghasilkan mereka, serta sebagai hasil dari sintesis.

Bentuk manifestasi dan tanda-tanda pelanggaran

Gejala gangguan endokrin sangat beragam. Setiap penyakit memiliki tanda dan gejala sendiri, tetapi sering kali mereka bertepatan dan karena itu pasien mereka mungkin bingung. Dan hanya dokter-endokrinologis yang mampu menentukan pelanggaran dan membuat diagnosis yang benar. Dalam patologi endokrin, gangguan dapat mempengaruhi organ individu dan seluruh tubuh.

Ketika sistem endokrin terganggu, gejala dapat muncul sebagai berikut:

  • perubahan massa total dan volume beberapa bagian tubuh. Patologi sistem endokrin dapat menyebabkan obesitas dan penurunan berat badan secara drastis. Seringkali ini adalah indikator individu. Sebagai contoh, pada wanita, obesitas perut harus diwaspadai;
  • kelainan pada sistem kardiovaskular. Pasien sering ditandai dengan aritmia, sakit kepala dan peningkatan tekanan darah;
  • gangguan pada saluran gastrointestinal. Gejala penyakit semacam itu agak kurang umum;
  • gangguan neurologis. Ini mungkin kelelahan berlebihan, kehilangan ingatan, mengantuk;
  • kegagalan metabolik. Ada rasa haus atau sering buang air kecil;
  • Gangguan kondisi somatik umum. Terwujud dalam keringat berlebih, demam, munculnya hot flashes, kelemahan umum dan rangsangan saraf.

Metode diagnostik

Penyakit sistem endokrin terdeteksi menggunakan berbagai metode diagnostik, termasuk pemeriksaan eksternal, tes laboratorium, pemeriksaan instrumental. Beberapa penyakit yang terkait dengan gangguan fungsi sistem endokrin memiliki tanda-tanda lahiriah mereka. Jadi, ukuran besar dari beberapa bagian wajah dapat berbicara tentang penyakit itu. Jika seseorang memiliki hidung besar, bibir atau telinga, ini menunjukkan akromegali. Ini adalah penyakit yang terkait dengan disfungsi kelenjar pituitari.

Patologi kelenjar tiroid dapat dideteksi oleh perubahan eksternal di leher. Gigantisme, seperti nanisme pituitari, dibedakan oleh tingginya yang tidak biasa. Hiperpigmentasi berlebihan pada kulit menunjukkan insufisiensi adrenal.

Gejala dermatologis, khususnya, infeksi jamur dan pembentukan pustula, merupakan karakteristik diabetes. Meningkatnya rambut rontok membedakan penyakit seperti hipotiroidisme. Sindrom Itsenko-Cushing dibedakan oleh rambut tubuh yang berlebihan.

Tes laboratorium menunjukkan donor darah untuk menentukan tingkat hormon. Mengubah indikator akan memungkinkan dokter untuk menentukan penyakit yang ada. Selain itu, metode ini berfungsi sebagai dasar untuk mengidentifikasi diabetes. Dalam hal ini, tes gula darah atau urin diambil, serta tes toleransi glukosa.

Metode instrumental termasuk ultrasound, sinar-x, serta pencitraan resonansi dan komputasi magnetik. Ultrasound adalah metode yang efektif untuk mendeteksi banyak penyakit pada kelenjar tiroid. Jadi, Anda bisa menentukan keberadaan gondok atau kista, serta patologi kelenjar adrenal. Kelenjar endokrin diperiksa menggunakan pencitraan resonansi magnetik dan dikomputasi, sinar-X.

Perawatan dan Pencegahan

Penyakit hormonal pada kelenjar endokrin dibedakan dengan cara masing-masing dan simtomatologi yang khas dan oleh karena itu memerlukan pendekatan yang sama dalam pengobatan. Masing-masing memiliki penyebab sendiri dan, oleh karena itu, tindakan terapeutik harus ditujukan untuk menghilangkannya.

Karena penyebab terjadinya mereka terkait dalam banyak kasus dengan gangguan hormonal, pengobatan utamanya adalah obat dan terdiri dari terapi hormon. Karena gangguan sistem endokrin dapat mempengaruhi fungsi seluruh organisme, efek terapeutik terbesar dapat dicapai dengan perawatan yang rumit terhadap penyakit yang telah muncul. Tujuan pengobatan adalah untuk menstabilkan keseimbangan hormonal dan mencapai dinamika positif dalam kondisi pasien. Selain itu, penting untuk membangun proses pertukaran.

Namun, pilihan rejimen pengobatan spesifik tergantung pada:

  • dari tempat di mana proses patologis terlokalisasi;
  • tahap apa penyakit itu;
  • bagaimana itu mengalir;
  • apa status sistem kekebalan tubuh;
  • bagaimana karakteristik individu dari organisme pada penyakit ini.

Ketika suatu penyakit menjadi lebih parah, dan perawatan obat tidak akan memiliki efek yang diinginkan, metode bedah digunakan. Ini berlaku untuk kasus di mana patologi sistem endokrin telah menyebabkan munculnya tumor (kista, nodus, adenoma, fibroid, tumor).

Untuk meminimalkan risiko mengembangkan penyakit pada sistem endokrin, disarankan untuk mematuhi prinsip-prinsip berikut:

  • gizi seimbang dan gaya hidup sehat;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • pengobatan penyakit tepat waktu yang dapat memancing pelanggaran semacam itu;
  • meminimalkan efek berbahaya dari faktor eksternal.

Jika gejala yang mencurigakan yang terkait dengan pekerjaan organ endokrin telah diketahui, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mencari tahu alasan perubahan dan memulai pengobatan kemungkinan patologi.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Progesteron - salah satu hormon seks perempuan, yang penting pada semua tahap kemunculan dan perkembangan kehamilan dari pematangan oosit sebelum berbuah bahkan pada tahap selanjutnya.

Konsep laringitis, radang amandel dan faringitis menyatukan satu kesamaan umum - semuanya terkait dengan proses patologis di tenggorokan.

Asam urat adalah salah satu zat alami yang diproduksi oleh tubuh. Ini muncul sebagai akibat dari pemecahan molekul purin yang terkandung dalam banyak produk, di bawah aksi enzim yang disebut xanthine oxidase.