Utama / Kelenjar pituitari

Tunawisma - menu untuk setiap hari, daftar makanan yang diizinkan dan tidak diinginkan, aturan gizi

Perawatan dengan yodium radioaktif ditujukan untuk menghancurkan sel-sel tiroid dan sel-sel kanker yang telah menyebar melampaui batas-batasnya. Terapi radio memberikan hasil yang baik, menyembuhkan 80% kasus kanker kelenjar tiroid. Kontraindikasi untuk penggunaannya dimaksudkan atau dikonfirmasi kehamilan. Metode ini digunakan dalam pengobatan gondok beracun, untuk pengobatan kanker tiroid terdiferensiasi, untuk penghancuran residu jaringan tiroid, relaps dan karsinoma, dan metastasis iodopositif.

Apa itu diet gratis?

Sebelum melakukan terapi radio, diperlukan pelatihan khusus. Ini terdiri dalam penghapusan terapi penggantian dengan tiroksin atau eutirox dan ketaatan diet bebas yodium. Metode mempersiapkan pasien untuk paparan tubuh dengan yodium radioaktif dikembangkan oleh Endocrinologist Terhormat, Ph.D. Fetisova N.V. (St. Petersburg). Ketika melakukan tes dan studi, terbukti bahwa diet dengan kandungan yodium rendah dengan hati-hati mempersiapkan tubuh pasien untuk terapi intensif dan tidak mempengaruhi kondisinya.

Penurunan signifikan dalam penggunaan produk dan obat yang mengandung yodium meningkatkan kemampuan kelenjar tiroid untuk menangkap yodium radioaktif. Setelah 3-4 minggu diet yodium bebas, ada kekurangan yodium akut dalam tubuh, dengan latar belakang sel kelenjar dan sel kanker mulai menyerap secara intensif yodium radioaktif yang diperkenalkan. Semakin aktif menangkap yodium, semakin baik proses penghancuran sel kanker.

Diet gratis digunakan secara eksklusif untuk tujuan terapeutik dan diresepkan oleh dokter yang hadir untuk setiap pasien secara individual. Dalam hal tidak diperbolehkan untuk menggunakan diet rendah yodium untuk pengobatan penyakit kelenjar tiroid. Karena pelanggaran keseimbangan mineral, berbahaya untuk menggunakan diet semacam itu bagi orang sehat.

Aturan diet

Prinsip dasar dari diet yodium persiapan adalah penolakan produk dan obat-obatan dengan kandungan yodium yang tinggi. Asupan harian yodium pada orang yang sehat adalah 150-200 μg. Untuk pengobatan yang efektif, dosis tidak boleh lebih tinggi dari 40-50 mg. Selama diet yodium bebas, makanan dengan kandungan yodium tinggi (20 ug per porsi) dikeluarkan, makanan dengan kandungan rendah (5-20 ug) dibatasi, dan makanan tanpa (kurang dari 5 µg) yodium diizinkan tanpa batas. Produk terlarang termasuk:

  • laut, garam beryodium;
  • ikan laut, makanan laut, rumput laut (nori, rumput laut), kepiting, tongkat kepiting, produk berbasis alga (agar-agar, alginat, carginan);
  • susu, produk susu, kasein;
  • kuning telur dan piring apa pun yang berisi;
  • kedelai, produk kedelai (susu, saus, tahu);
  • varietas kacang merah dan cerah;
  • coklat susu, marmalade, marshmallow, souffle dengan agar-agar, permen dengan bubuk telur kering atau susu bubuk;
  • sayuran hijau (peterseli, dill, kelembak, salad), lada hijau, kembang kol, zucchini, zaitun;
  • ceri, kesemek, aprikot kering, plum, feijoa, pisang;
  • keripik, kacang asin, kopi instan, sosis, daging kaleng, mayonaise, saus tomat;
  • produk roti, yang mungkin mengandung garam beryodium dan kalium iodat (E917);
  • produk jadi berwarna oranye, merah atau merah kecoklatan. Erythrosine iodine dye (E127) memberi mereka warna-warna seperti itu;
  • multivitamin dan suplemen diet yang mengandung yodium, larutan Lugol, obat untuk terapi yodium;
  • Suplemen mengandung alginat, lumut Irlandia.

Produk tanpa yodium

Tanpa pembatasan selama pengamatan diet bebas yodium, diperbolehkan untuk makan bir dan anggur tanpa yodium dan dalam jumlah kecil. Produk yang diizinkan meliputi:

  • pasta bebas telur;
  • tepung yang dipanggang sendiri tanpa garam dan mentega beryodium;
  • sayuran segar atau beku, kacang putih, buncis, kacang lentil;
  • kentang yang dikupas;
  • Buah-buahan segar: apel, alpukat, melon, kelapa, nanas, grapefruit, peach, kismis.
  • tidak kacang asin, popcorn tanpa garam;
  • gula, madu, manisan buatan sendiri, selai, jelly pada gelatin, sirup buah, serbat, molase (tidak diolah), sirup maple;
  • bumbu kering;
  • minyak sayur, kecuali kedelai;
  • lada hitam, paprika;
  • teh bubuk kopi, alami, hijau dan hitam, teh herbal, minuman yang tidak mengandung erythrosine;
  • protein ayam dan burung puyuh;
  • cokelat hitam dan bubuk coklat.

Produk yodium rendah

Selain produk yang tidak mengandung yodium, konsumsi makanan yang moderat dengan kandungan rendah unsur-unsur jejak diperbolehkan selama diet. Ini termasuk daging dan unggas, ikan sungai, sereal. Tabel di bawah ini menunjukkan daftar produk tersebut.

Tunawisma - bersiap-siap untuk perawatan!

Untuk beberapa penyakit kelenjar tiroid, yang saat ini semakin umum karena ekologi yang buruk dan nutrisi yang tidak seimbang, jenis perawatan ini diterapkan, seperti terapi radioiodine. Metode ini telah terbukti keefektifannya dan digunakan hampir di mana-mana. Namun, itu membutuhkan beberapa pelatihan. Faktanya adalah bahwa untuk memaksimalkan hasil terapi, sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif, perlu untuk secara artifisial menciptakan kekurangan yodium dalam tubuh pasien. Ini bisa dilakukan dengan mudah dengan diet yang tidak berdaya.

Batasi yodium

Intinya, diet bebas yodium hampir vegetarian, karena kandungan yodium cukup tinggi dalam produk hewani. Mereka tidak benar-benar dikeluarkan dari diet, tetapi sangat terbatas digunakan. Pada siang hari, jumlah total yodium dalam tubuh tidak boleh melebihi 40-50 mg.

Pembatasan semacam itu harus bersifat sementara, karena defisiensi yodium permanen dapat menyebabkan perubahan serius pada tubuh. Namun, dalam 3-4 minggu diperlukan untuk persiapan dan perawatan, tidak ada hal buruk yang akan terjadi. Terutama karena yodium tidak sepenuhnya dikeluarkan dari diet. Pada akhir perawatan, pasien beralih ke diet normal.

Aturan tambahan

Agar dapat mengontrol jumlah maksimum yodium yang memasuki tubuh dengan makanan, Anda harus mengikuti sejumlah aturan:

  • Asupan kalori harus normal, yang dihitung berdasarkan berat badan, usia dan tingkat aktivitas fisik.
  • Menu terdiri dari daftar produk yang diizinkan.
  • Jumlah makanan yang bisa dimakan dengan mudah sangat mudah ditentukan oleh mata: sepotong daging atau ikan seukuran telapak tangan, bubur tidak lebih dari gelas.
  • Sejumlah besar yodium dapat ditemukan di sayuran dan sayuran yang ditanam di tanah yodium, jadi ketika membelinya, Anda perlu mengetahui tempat pertumbuhannya.
  • Roti dan pasta lebih baik dimasak di rumah tanpa kuning telur dan susu.
  • Cobalah untuk tidak menggunakan produk setengah jadi - mereka bisa dengan penambahan garam beryodium.
  • Aturan yang sama berlaku untuk makanan apa pun yang disiapkan di luar rumah. Ketika mengunjungi restoran, minta koki untuk menggunakan garam biasa.

Hanya pendekatan sistematis seperti itu yang akan memberikan hasil yang diperlukan untuk pengobatan yang berhasil.

Perhatian obat!

Selain pembatasan ini harus merevisi daftar obat yang digunakan. Pertama-tama, pengobatan dengan bersih yodium dikecualikan. Yodium tidak boleh digunakan untuk mendisinfeksi luka dan berkumur atau obat kumur. Sejumlah besar yodium terkandung dalam larutan Lugol, tidak dapat digunakan.

Perhatikan suplemen vitamin yang Anda ambil selama periode ini. Yodium merupakan elemen jejak penting dan dalam banyak kompleks multivitamin itu hadir dalam jumlah yang agak besar. Dalam hal ini, suplemen harus ditinggalkan sementara. Ada yodium dalam beberapa persiapan jantung - cordarone, amiodarone. Mereka juga harus diganti dengan obat-obatan serupa yang berlaku tanpa yodium.

Menu buatan sendiri

Beberapa dokter menawarkan diet mingguan seimbang yang dirancang khusus. Tentu saja, akan sangat bagus jika dia berhasil. Namun, paling sering ada kekurangan waktu untuk menyiapkan hidangan khusus. Oleh karena itu, menu untuk seminggu dapat dilakukan secara mandiri, menggunakan daftar produk yang diizinkan.

Pertama-tama, makanan kaya yodium benar-benar dikeluarkan dari diet untuk waktu diet bebas yodium:

  • semua jenis makanan laut;
  • rumput laut; rumput laut;
  • setiap produk susu;
  • kuning telur;
  • kedelai dan produk dari itu;
  • kacang merah;
  • pewarna makanan merah nomor 3;
  • jeruk, anggur, apel, melon, kesemek;
  • ikan cod, ikan laut;
  • Hercules

Dimakan dalam jumlah terbatas:

  • daging segar - tidak lebih dari 150 gram per hari;
  • roti, kue kering, pasta - hanya diproduksi tanpa telur;
  • produk kembang gula - tanpa susu dan telur;
  • nasi - hingga 200 gram per hari.

Perhatikan garam yang digunakan di dapur. Sangat sering mengandung suplemen yodium. Garam ini harus menggantikan diet biasa.

Dengan demikian, diet dasar akan terdiri dari:

  • buah-buahan segar (kecuali yang tercantum di atas);
  • sayuran segar atau matang (hanya kentang yang dikupas!);
  • kacang atau mentega dari mereka (unsalted!);
  • gula dan manisan, madu, jelly;
  • bumbu dan rempah-rempah tanpa garam tambahan;
  • minyak nabati apa saja;
  • teh dan kopi alami.

Putih telur tidak diizinkan untuk dikonsumsi (dipisahkan dengan hati-hati dari kuning telur). Mereka dapat digunakan untuk membuat omelet, makanan penutup, gula-gula.

Menu hari perkiraan mungkin terlihat seperti ini:

  1. Sarapan: salad sayuran atau bubur kecil, atau telur dadar kukus yang terbuat dari protein; teh atau kopi dengan gula, tanpa susu.
  2. Sarapan kedua: buah atau jeli buah apa pun.
  3. Makan siang: sup atau sup tanpa lemak (tanpa krim asam); sepotong daging dengan lauk sayuran atau pasta; roti tidak beragi; makanan penutup atau manis; kolak atau mousse.
  4. Makan malam: hidangan ikan dengan kentang atau nasi; teh dengan lemon atau selai.

Efektivitas metode

Ulasan dan hasil dari pasien yang menjalani serangkaian persiapan diet tubuh sebelum terapi radioiodine adalah yang paling positif. Menurut penelitian, proses penyembuhan jauh lebih cepat daripada pasien yang tidak terlatih. Pendekatan terpadu memberikan tren positif bahkan dalam pengobatan kanker tiroid.

Diet cukup mudah ditoleransi. Kandungan kalori harian sesuai dengan kebutuhan fisiologis tubuh, sehingga rasa lapar atau ketidaknyamanan tidak terjadi. Pada prinsipnya, membatasi konsumsi produk hewani untuk waktu yang singkat adalah bantuan tambahan bagi tubuh dan berkontribusi terhadap pemurniannya dari racun dan racun.

Dalam kasus yang sangat jarang, pasien mengalami sakit kepala ringan dan perasaan lemah ringan. Tetapi mereka cepat lulus dengan penghapusan diet tanpa diet dan merupakan respon individu dari tubuh.

Fitur diet gratis sebelum terapi radioiodine

Diet yang bebas yodium sebelum terapi radioiodine diperlukan untuk beberapa penyakit kelenjar tiroid, yang tidak biasa saat ini. Beberapa pasien memerlukan perawatan khusus, seperti terapi radioiodine. Metode ini telah terbukti keefektifannya dan berhasil diterapkan pada pengobatan modern.

Bagaimana cara membatasi yodium?

Sebelum memulai pengobatan, Anda harus mengikuti diet khusus, dan diet bebas yodium merupakan prasyarat untuk berhasilnya prosedur ini. Menu ini bisa disebut vegetarian, karena produk hewani kaya yodium. Mereka seharusnya tidak sepenuhnya dikeluarkan dari diet, tetapi jumlah daging, telur dan susu harus dibatasi secara ketat. Diet berlangsung dari 3 hingga 4 minggu, tetapi tidak lebih, karena dapat menyebabkan deteriorasi kesehatan dan kondisi tubuh. Setelah perawatan, Anda dapat menggunakan produk biasa.

Untuk mengetahui jumlah yodium yang masuk ke tubuh, Anda perlu mengingat beberapa aturan:

  1. Menu kalori harus dipertimbangkan berdasarkan kesehatan, berat badan, usia.
  2. Anda hanya perlu makan makanan yang diizinkan.
  3. Makanan terbatas (sereal, daging, ikan) tidak dapat diambil sebagai dasar.
  4. Roti, mie dan pasta direkomendasikan untuk dilakukan sendiri, tanpa menggunakan kuning telur, susu, krim, krim asam.
  5. Anda juga perlu menahan diri dari pengawetan, kenyamanan makanan, makanan cepat saji.
  6. Ketika mengunjungi kafe dan restoran, Anda perlu meminta koki untuk memasak hidangan tanpa menambahkan garam laut. Namun, yang terbaik untuk periode diet adalah memasak makanan mereka sendiri dan makan di rumah. Jadi Anda bisa yakin 100% dalam komposisinya, kesegaran bahan.

Sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang hadir, pendekatan terpadu dapat membuat pengobatan efektif.

Selain pembatasan makanan, perlu juga untuk merevisi obat-obatan yang diambil. Tidak mungkin menggunakan yodium untuk mengobati luka, berkumur dengan larutan Lugol, tidak termasuk kompleks vitamin yang mengandung yodium. Beberapa pil jantung memasukkan elemen ini. Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan mencari penggantinya.

Menu diet

Beberapa spesialis membuat diet bebas yodium untuk setiap pasien.

Untuk mengikutinya adalah pilihan yang paling sesuai, namun tidak selalu ada waktu untuk memasak hidangan yang rumit. Dalam hal ini, menu dapat dibuat secara mandiri. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui makanan apa saja yang diperbolehkan oleh diet bebas dan mana yang tidak. Anda harus benar-benar mengecualikan:

  • Seafood, rumput laut, rumput laut.
  • produk susu dalam bentuk apa pun.
  • kuning telur.
  • produk kedelai.
  • varietas kacang merah.
  • anggur, kesemek, apel, melon, semua jenis buah jeruk.
  • ikan laut.
  • bubur oatmeal.

Ini diizinkan untuk digunakan dalam jumlah kecil:

  • tidak lebih dari 150 gram daging per hari;
  • produk roti yang dibuat tanpa susu, telur;
  • manisan (juga tanpa susu, telur);
  • beras (hingga 200 g per hari).

Produk yang ransum dasarnya harus terdiri dari:

  • buah-buahan segar, sayuran (kecuali dilarang);
  • rebus kentang panggang tanpa kulit, sayuran matang;
  • kacang dan mentega tawar;
  • madu, jeli;
  • bumbu, bumbu tanpa garam;
  • teh, kopi.

Harus dikatakan bahwa putih telur diperbolehkan untuk makanan, yang dipisahkan dengan hati-hati dari kuning telur.

Menu contoh untuk hari ini:

  1. Untuk sarapan Anda bisa menyajikan salad sayuran segar, omelet kukus protein, teh atau kopi dengan gula, tetapi tanpa susu dan krim.
  2. Untuk menggigit untuk makan buah yang diizinkan, kacang, selai jeruk.
  3. Untuk makan siang, masak sup atau borsch secara ramping (dimasak dalam kaldu sayuran, bukan daging), sepotong kecil daging dengan pasta, roti tidak beragi, dan buah yang direbus. Kamu bisa makan sesuatu yang manis.
  4. Untuk makan malam, kami menyajikan sepiring ikan (bukan makanan laut), beberapa nasi, teh dengan gula atau selai.

Kesimpulan pada topik

Diet bebas yodium cukup mudah ditoleransi, karena tubuh menerima semua kalori yang dibutuhkan per hari, dan proses penyembuhan jauh lebih mudah dan lebih cepat daripada pada pasien yang tidak mematuhi diet ini. Selain itu, penolakan sementara makanan berat berkontribusi pada peningkatan kondisi keseluruhan tubuh.

Diet buatan sendiri sebelum terapi radioiodine

Deskripsi per 14 Desember 2017

  • Durasi: hingga 1 bulan
  • Biaya produk: 1200-1300 rubel. per minggu

Aturan umum

Radio Iodotherapy mengobati gondok beracun menyebar dan bentuk-bentuk gondok beracun lainnya - adenoma beracun, gondok beracun multinodular dan nodular, yang diklasifikasikan sebagai otonomi fungsional dari kelenjar. Tujuan perawatan adalah penghancuran total jaringannya.

Obat radioaktif diambil dalam larutan atau kapsul, dan jaringan kelenjar menangkapnya dengan baik. Radioiodine menghancurkan sel-sel kelenjar, pertama menyebabkan nekrosis dan reaksi peradangan. Seiring waktu, sebagai akibat peradangan dan fibrosis, ukuran kelenjar menurun dan hipotiroidisme berkembang. Sebagian besar pasien menjadi eutiroid. Karena kekurangan 131I, metode ini jarang digunakan dalam pengobatan pasien dengan tirotoksikosis.

Lebih sering digunakan dalam pengobatan kanker tiroid papiler dan folikuler sebagai metode independen dan setelah perawatan bedah. Metode gabungan pengobatan memberikan hasil yang baik - dalam 80% kasus kankernya sembuh. Ketika membusuk, yodium radioaktif membentuk partikel beta, radiasi gamma dan xenon. Di bawah aksi radiasi beta, iradiasi lokal terjadi dan sel-sel kanker yang telah mengumpulkan yodium hancur. Dalam hal ini, jaringan di sekitarnya tidak rusak.

Radiasi gamma membantu dalam proses diagnosis setelah operasi. Jika kelenjar tiroid dihilangkan, maka deteksi fokus penyerapan oleh organ lain (kelenjar getah bening atau paru-paru) membantu untuk menentukan prevalensi proses dan metastasis jauh. Ini membantu untuk memilih taktik manajemen pasien di masa depan.

Sebelum melakukan prosedur diperlukan pelatihan. Pertama-tama - penghapusan tiroksin atau eutiroksa. Kurangnya terapi penggantian dapat dimanifestasikan oleh kelelahan dan mengantuk, tetapi mudah ditoleransi oleh pasien. Selama periode persiapan, juga tidak mungkin untuk mengambil iodomarin, kalium iodida, yodium-aktif, vitamin kompleks dan persiapan jantung - Cordarone (amiodarone). Jangan gunakan larutan yodium dan lugol.

Penghapusan semua obat yang mengandung yodium meningkatkan kemampuan kelenjar untuk menangkap kemudian di yodium radioaktif. Setelah 3-4 minggu pembatalan, "kelaparan" yodium terjadi dan sel-sel kanker mulai aktif menangkap yodium radioaktif yang disuntikkan, yang merugikan mereka. Semakin aktif seizure, semakin efektif proses penghancuran.

Diet yodium bebas sebelum pengobatan yodium radioaktif adalah kondisi kedua untuk meningkatkan efektivitas pengobatan. Prinsip tindakan didasarkan pada daya serap yodium maksimum oleh sel kanker. Jika zat besi jenuh dengan yodium normal, maka penangkapan isotop tidak terjadi atau tidak cukup terjadi untuk mendapatkan efek terapeutik.

Diet ini tidak ketat, dan pasien tidak merasa tidak nyaman dan kekurangan nutrisi. Diet bebas yodium berarti menghilangkan makanan tinggi yodium, yodium, dan garam laut dari makanan. Ingat bahwa tingkat asupan yodium untuk orang yang sehat adalah 150-200 mcg. Dalam hal ini, dosis tidak boleh lebih tinggi dari 40-50 mg per hari dan ini akan cukup untuk pengobatan yang efektif.

Untuk memenuhi ketentuan ini, Anda perlu mengecualikan produk dengan konten tinggi (ini adalah 20 ug per porsi). Makanan dengan kandungan sedang (5-20 µg) terbatas dalam diet, dan dengan tingkat rendah (kurang dari 5 µg) - tanpa pembatasan.

Sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif dikecualikan:

  • ikan laut, makanan laut dan sushi;
  • ganggang dalam bentuk alami atau sebagai aditif;
  • produk susu (krim asam, keju, mentega, yogurt, es krim, krim kering, susu, susu, semua produk susu, produk dengan kasein);
  • kuning telur (hanya protein yang dikonsumsi);
  • coklat susu;
  • produk industri dengan agar-agar;
  • persiapan dan suplemen dengan lumut Irlandia, carginan dan alginat;
  • produk dan tablet warna merah dan oranye (mereka menggunakan pewarna yang mengandung yodium);
  • kedelai, produknya dan kacang merah;
  • sayuran hijau dan sayuran hijau;
  • feijoa dan kesemek;
  • garam beryodium dan laut;
  • kacang asin dan keripik (mungkin garam beryodium digunakan dalam persiapan mereka);
  • roti dan kue dengan iodate (perhatikan komposisi);
  • buah kering, kecuali kismis.

Tentu saja, selama periode ini Anda tidak boleh makan di kafe dan restoran. Anda harus memasak di rumah, menggunakan produk yang diizinkan dan tidak menggunakan produk setengah jadi. Durasi diet ini adalah 2-3 minggu, semua waktu perawatan dan 2 hari setelah penghentiannya.

Pengobatan berulang dengan metode ini mungkin diperlukan jika tidak semua sel-sel tiroid dihancurkan. Perawatan berulang aman, tetapi membutuhkan persiapan yang sama. Selalu ada risiko kekambuhan tumor, sehingga perlu dilakukan pemeriksaan secara teratur (terutama 5-7 tahun setelah operasi). Ini terdiri dalam penentuan thyroglobulin dalam darah (penanda spesifik sel kanker papillary atau folikuler), scan ultrasound leher, dan X-ray dada.

Scintigraphy (bila diterapkan, radioiodine digunakan pada dosis diagnostik) juga mampu mendeteksi kekambuhan kanker. Pemindaian seluruh tubuh dilakukan dalam kamera khusus, dan fokus terdeteksi pada pemindaian.

Ketika kehamilan atau kecurigaannya jenis perawatan ini merupakan kontraindikasi. Setelah perawatan, mungkin ada tanda depresi pada fungsi kelenjar seks (gangguan menstruasi dan oligospermia).

Enam bulan atau satu tahun setelah perawatan, wanita dapat merencanakan kehamilan. Pada saat yang sama, harus ada keyakinan penuh bahwa tidak ada perlunya perawatan ulang dengan metode ini. Seorang pria seharusnya tidak merencanakan penampilan anak-anak dalam 4 bulan.

Produk yang Diizinkan

Diet yodium sebelum terapi radioiodine mungkin mengandung:

  • Pasta dan mie, nasi coklat dan putih, sereal dalam jumlah sedang - 2-3 porsi per hari. Itu tergantung pada konten elemen jejak di dalamnya. Misalnya, Anda dapat makan satu porsi sereal gandum, di mana itu kurang dari dalam oatmeal. Sehubungan dengan pasta, Anda harus yakin bahwa mereka dibuat tanpa telur, jika tidak cobalah memasaknya di rumah.
  • Roti, roti sereal, jika Anda yakin bahwa mereka tidak mengandung garam dan mentega beryodium. Berdasarkan ini, kue-kue buatan sendiri dan roti lebih disukai.
  • Daging sapi, daging sapi muda, babi, unggas digunakan dalam jumlah 140-150 g per hari. Sebagai contoh: dalam 450 g berbagai jenis daging dapat mengandung 25-130 μg yodium. Dalam daging cincang itu kurang dari utuh.
  • Ikan sungai (ikan mas, gurame, tombak, hinggap) juga diperbolehkan.
  • Sayuran segar atau beku, kacang-kacangan (tidak termasuk kacang berwarna gelap, kedelai dan produk kedelai). Anda bisa makan hummus, kacang polong, kacang putih, kacang lentil dalam masakan yang berbeda.
  • Anda tidak bisa makan warna dan kubis Brussel, paprika hijau, zucchini, zaitun, salad dan sayuran hijau. Catatan: Kentang tidak boleh dikonsumsi dikupas, dan sayuran harus dibekukan tanpa menambahkan garam.
  • Buah-buahan segar: apel, alpukat, melon, jeruk bali, kelapa, 2-3 jeruk keprok, peach, nanas, smoothie dan salad. Anda bisa minum jus, minuman buah. Tidak termasuk penggunaan ceri, feijoa, pisang, aprikot kering dan kesemek. Dari buah-buahan kering diperbolehkan menggunakan kismis.
  • Kacang alami (tidak asin) dan selai kacang, popcorn tanpa garam.
  • Gula, madu, sirup buah, selai, jelly pada gelatin (tidak seperti agar-agar, gelatin tidak mengandung yodium).
  • Herbal kering.
  • Minyak nabati (tidak termasuk kedelai) dan salad dressing, jika tidak mengandung bahan yang dilarang.
  • Lada hitam, paprika merah.
  • Gula, madu, serbat, selai buatan sendiri, selai, sirup maple, molase (tidak sulfat).
  • Kopi bubuk alami dari kacang, teh daun, hijau dan hitam, teh herbal, minuman non-karbonasi yang tidak mengandung erythrosine.
  • Tidak dilarang untuk mengkonsumsi bir dan anggur secara moderat.
  • Tupai telur dan burung puyuh. Anda bisa makan hidangan apa saja berdasarkan mereka - omelet, meringue, meringue, dan diaplikasikan di kue.
  • Bubuk kakao dan cokelat hitam.

Memo sebelum terapi radioiodine

Menjaga diet rendah yodium selama 4 minggu.

Hati-hati membaca label dan ingat bahwa dalam beberapa kasus, penyebutan kehadiran yodium dalam produk pada label mungkin tidak.

Menjaga diet rendah yodium selama 4 minggu.

Hati-hati membaca label dan ingat bahwa dalam beberapa kasus, penyebutan kehadiran yodium dalam produk pada label mungkin tidak.

Jumlah maksimum per hari - 4 porsi, yang mencakup tarif harian yodium.

3-4 buah sedang menutupi seluruh laju harian yodium

Ketika mengamati diet rendah dalam diet harian sebaiknya tidak lebih dari 50 µg yodium.

Rata-rata, 500 gram sayuran atau buah yang disetujui mengandung asupan harian yodium;
300 gram daging atau unggas mengandung seluruh uang saku harian;
Rata-rata, 4 porsi croup (tidak semua) (porsi - 250 gram direbus) mengandung laju harian yodium.

Catatan:

  • 1 porsi sereal dan sereal - 250 g direbus (sekitar 15-20 μg)
  • 1 porsi sayuran mentah (secangkir sayuran cincang - sekitar 15 mikrogram)
  • 1 porsi buah yang diizinkan (satu buah sedang - sekitar 15 µg)
  • 1 porsi buah - setengah gelas (sekitar 30-40 mcg)
  • 1 porsi kacang - setengah gelas (sekitar 15 mikrogram)

Selain itu, selama pengamatan diet rendah harus dihindari:

  • Produk dicat merah, oranye, coklat. Banyak dari mereka mengandung pewarna dalam komposisi mereka: erythrosine, (E127 di Eropa).
  • Obat-obatan, dicat merah, oranye, coklat, yang mengandung erythrosine (E127) sebagai pewarna.
  • Persiapan kalsium disiapkan menggunakan cangkang tiram, seperti yang ditunjukkan dalam abstrak (mungkin tinggi dalam yodium).
  • Penerimaan multivitamin yang mengandung yodium, selenium, minyak ikan harus ditunda selama diet rendah.
  • Pasta gigi: Beberapa pasta gigi mengandung alginat. Periksa label untuk menemukan produk pembersih gigi yang dapat diterima.
  • Antiseptik: beberapa orang menggunakan Betadine, larutan alkohol yodium, larutan Lugol sebagai antiseptik. Jangan gunakan produk ini saat Anda sedang diet rendah. Disarankan untuk menggunakan hidrogen peroksida, hijau cemerlang, Chlorhexidine, Miramistin untuk membersihkan dan mengobati luka jika perlu.
  • Krim, losion: Hindari krim atau lotion dari rumput laut (rumput laut, spirulina) atau mengandung agar-agar, alginat.

Hati-hati membaca label dan ingat bahwa dalam beberapa kasus, penyebutan kehadiran yodium dalam produk pada label mungkin tidak.

  1. Anda harus menahan diri dari makan makanan yang dimasak di luar rumah, karena mereka mungkin mengandung produk yang tidak diinginkan untuk Anda, khususnya garam beryodium.
  2. Jangan menggunakan air untuk minum dan memasak dari sumber yang tidak diuji untuk yodium (sumur, sumur bor). Jika tidak mungkin untuk memeriksa, gunakan air kemasan (kecuali untuk air mineral meja obat dan obat).
  3. Anda harus berhenti menggunakan levothyroxine (L-thyroxin, Eutiroks) 4 minggu sebelum rawat inap.
  4. Jika terapi antiaritmia dengan Amiodarone (Cordaron) telah dilakukan selama 6 bulan terakhir, Anda harus memberi tahu ahli radiologi tentang hal ini.
  5. Pada setiap kunjungan ke ruang x-ray (computed tomography), pastikan untuk memberi tahu staf medis bahwa Anda dikontraindikasikan dalam pengenalan obat radiopak dari komposisi apa pun 3 bulan sebelum perawatan.
  6. Di hadapan sembelit, tinja teratur harus disesuaikan sebelum terapi dengan radoiod. Tiga hari sebelum tanggal RJT, mulailah mengambil Motilium 1 tab (10mg) 3 kali sehari 15-30 menit sebelum makan.

Universitas Kedokteran Negara Bagian St. Petersburg. Acad. I.P.Pavlova
Pusat Operasi Endokrin

St. Petersburg, st. Lev Tolstoy 6 - 8, membangun nomor 9

Diet buatan sendiri sebelum terapi radioiodine

Jan 17, 2018 Diet 2.408 Tampilan

  • Durasi: hingga 1 bulan
  • Biaya produk: 1200-1300 rubel. per minggu

KONTEN

  • Aturan umum
  • Produk yang Diizinkan
  • Produk yang sepenuhnya atau sebagian dibatasi
  • Menu (Mode Daya)
  • Pro dan kontra
  • Umpan balik dan hasil
  • Harga diet

Aturan umum

Radio Iodotherapy mengobati gondok beracun menyebar dan bentuk-bentuk gondok beracun lainnya - adenoma beracun, gondok beracun multinodular dan nodular, yang diklasifikasikan sebagai otonomi fungsional dari kelenjar. Tujuan perawatan adalah penghancuran total jaringannya.

Obat radioaktif diambil dalam larutan atau kapsul, dan jaringan kelenjar menangkapnya dengan baik. Radioiodine menghancurkan sel-sel kelenjar, pertama menyebabkan nekrosis dan reaksi peradangan. Seiring waktu, sebagai akibat peradangan dan fibrosis, ukuran kelenjar menurun dan hipotiroidisme berkembang. Sebagian besar pasien menjadi eutiroid. Karena kekurangan 131I, metode ini jarang digunakan dalam pengobatan pasien dengan tirotoksikosis.

Lebih sering digunakan dalam pengobatan kanker tiroid papiler dan folikuler sebagai metode independen dan setelah perawatan bedah. Metode gabungan pengobatan memberikan hasil yang baik - dalam 80% kasus kankernya sembuh. Ketika membusuk, yodium radioaktif membentuk partikel beta, radiasi gamma dan xenon. Di bawah aksi radiasi beta, iradiasi lokal terjadi dan sel-sel kanker yang telah mengumpulkan yodium hancur. Dalam hal ini, jaringan di sekitarnya tidak rusak.

Radiasi gamma membantu dalam proses diagnosis setelah operasi. Jika kelenjar tiroid dihilangkan, maka deteksi fokus penyerapan oleh organ lain (kelenjar getah bening atau paru-paru) membantu untuk menentukan prevalensi proses dan metastasis jauh. Ini membantu untuk memilih taktik manajemen pasien di masa depan.

Sebelum melakukan prosedur diperlukan pelatihan. Pertama-tama - penghapusan tiroksin atau eutiroksa. Kurangnya terapi penggantian dapat dimanifestasikan oleh kelelahan dan mengantuk, tetapi mudah ditoleransi oleh pasien. Selama periode persiapan, juga tidak mungkin untuk mengambil iodomarin, kalium iodida, yodium-aktif, vitamin kompleks dan persiapan jantung - Cordarone (amiodarone). Jangan gunakan larutan yodium dan lugol.

Penghapusan semua obat yang mengandung yodium meningkatkan kemampuan kelenjar untuk menangkap kemudian di yodium radioaktif. Setelah 3-4 minggu pembatalan, "kelaparan" yodium terjadi dan sel-sel kanker mulai aktif menangkap yodium radioaktif yang disuntikkan, yang merugikan mereka. Semakin aktif seizure, semakin efektif proses penghancuran.

Diet yodium bebas sebelum pengobatan yodium radioaktif adalah kondisi kedua untuk meningkatkan efektivitas pengobatan. Prinsip tindakan didasarkan pada daya serap yodium maksimum oleh sel kanker. Jika zat besi jenuh dengan yodium normal, maka penangkapan isotop tidak terjadi atau tidak cukup terjadi untuk mendapatkan efek terapeutik.

Diet ini tidak ketat, dan pasien tidak merasa tidak nyaman dan kekurangan nutrisi. Diet bebas yodium berarti menghilangkan makanan tinggi yodium, yodium, dan garam laut dari makanan. Ingat bahwa tingkat asupan yodium untuk orang yang sehat adalah 150-200 mcg. Dalam hal ini, dosis tidak boleh lebih tinggi dari 40-50 mg per hari dan ini akan cukup untuk pengobatan yang efektif.

Untuk memenuhi ketentuan ini, Anda perlu mengecualikan produk dengan konten tinggi (ini adalah 20 ug per porsi). Makanan dengan kandungan sedang (5-20 µg) terbatas dalam diet, dan dengan tingkat rendah (kurang dari 5 µg) - tanpa pembatasan.

Sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif dikecualikan:

  • ikan laut, makanan laut dan sushi;
  • ganggang dalam bentuk alami atau sebagai aditif;
  • produk susu (krim asam, keju, mentega, yogurt, es krim, krim kering, susu, susu, semua produk susu, produk dengan kasein);
  • kuning telur (hanya protein yang dikonsumsi);
  • coklat susu;
  • produk industri dengan agar-agar;
  • persiapan dan suplemen dengan lumut Irlandia, carginan dan alginat;
  • produk dan tablet warna merah dan oranye (mereka menggunakan pewarna yang mengandung yodium);
  • kedelai, produknya dan kacang merah;
  • sayuran hijau dan sayuran hijau;
  • feijoa dan kesemek;
  • garam beryodium dan laut;
  • kacang asin dan keripik (mungkin garam beryodium digunakan dalam persiapan mereka);
  • roti dan kue dengan iodate (perhatikan komposisi);
  • buah kering, kecuali kismis.

Tentu saja, selama periode ini Anda tidak boleh makan di kafe dan restoran. Anda harus memasak di rumah, menggunakan produk yang diizinkan dan tidak menggunakan produk setengah jadi. Durasi diet ini adalah 2-3 minggu, semua waktu perawatan dan 2 hari setelah penghentiannya.

Pengobatan berulang dengan metode ini mungkin diperlukan jika tidak semua sel-sel tiroid dihancurkan. Perawatan berulang aman, tetapi membutuhkan persiapan yang sama. Selalu ada risiko kekambuhan tumor, sehingga perlu dilakukan pemeriksaan secara teratur (terutama 5-7 tahun setelah operasi). Ini terdiri dalam penentuan thyroglobulin dalam darah (penanda spesifik sel kanker papillary atau folikuler), scan ultrasound leher, dan X-ray dada.

Scintigraphy (bila diterapkan, radioiodine digunakan pada dosis diagnostik) juga mampu mendeteksi kekambuhan kanker. Pemindaian seluruh tubuh dilakukan dalam kamera khusus, dan fokus terdeteksi pada pemindaian.

Ketika kehamilan atau kecurigaannya jenis perawatan ini merupakan kontraindikasi. Setelah perawatan, mungkin ada tanda depresi pada fungsi kelenjar seks (gangguan menstruasi dan oligospermia).

Enam bulan atau satu tahun setelah perawatan, wanita dapat merencanakan kehamilan. Pada saat yang sama, harus ada keyakinan penuh bahwa tidak ada perlunya perawatan ulang dengan metode ini. Seorang pria seharusnya tidak merencanakan penampilan anak-anak dalam 4 bulan.

Produk yang Diizinkan

Diet yodium sebelum terapi radioiodine mungkin mengandung:

  • Pasta dan mie, nasi coklat dan putih, sereal dalam jumlah sedang - 2-3 porsi per hari. Itu tergantung pada konten elemen jejak di dalamnya. Misalnya, Anda dapat makan satu porsi sereal gandum, di mana itu kurang dari dalam oatmeal. Sehubungan dengan pasta, Anda harus yakin bahwa mereka dibuat tanpa telur, jika tidak cobalah memasaknya di rumah.
  • Roti, roti sereal, jika Anda yakin bahwa mereka tidak mengandung garam dan mentega beryodium. Berdasarkan ini, kue-kue buatan sendiri dan roti lebih disukai.
  • Daging sapi, daging sapi muda, babi, unggas digunakan dalam jumlah 140-150 g per hari. Sebagai contoh: dalam 450 g berbagai jenis daging dapat mengandung 25-130 μg yodium. Dalam daging cincang itu kurang dari utuh.
  • Ikan sungai (ikan mas, gurame, tombak, hinggap) juga diperbolehkan.
  • Sayuran segar atau beku, kacang-kacangan (tidak termasuk kacang berwarna gelap, kedelai dan produk kedelai). Anda bisa makan hummus, kacang polong, kacang putih, kacang lentil dalam masakan yang berbeda.
  • Anda tidak bisa makan warna dan kubis Brussel, paprika hijau, zucchini, zaitun, salad dan sayuran hijau. Catatan: Kentang tidak boleh dikonsumsi dikupas, dan sayuran harus dibekukan tanpa menambahkan garam.
  • Buah-buahan segar: apel, alpukat, melon, jeruk bali, kelapa, 2-3 jeruk keprok, peach, nanas, smoothie dan salad. Anda bisa minum jus, minuman buah. Tidak termasuk penggunaan ceri, feijoa, pisang, aprikot kering dan kesemek. Dari buah-buahan kering diperbolehkan menggunakan kismis.
  • Kacang alami (tidak asin) dan selai kacang, popcorn tanpa garam.
  • Gula, madu, sirup buah, selai, jelly pada gelatin (tidak seperti agar-agar, gelatin tidak mengandung yodium).
  • Herbal kering.
  • Minyak nabati (tidak termasuk kedelai) dan salad dressing, jika tidak mengandung bahan yang dilarang.
  • Lada hitam, paprika merah.
  • Gula, madu, serbat, selai buatan sendiri, selai, sirup maple, molase (tidak sulfat).
  • Kopi bubuk alami dari kacang, teh daun, hijau dan hitam, teh herbal, minuman non-karbonasi yang tidak mengandung erythrosine.
  • Tidak dilarang untuk mengkonsumsi bir dan anggur secara moderat.
  • Tupai telur dan burung puyuh. Anda bisa makan hidangan apa saja berdasarkan mereka - omelet, meringue, meringue, dan diaplikasikan di kue.
  • Bubuk kakao dan cokelat hitam.

Terapi radioiodine - pengobatan yodium radioaktif

4 minggu setelah operasi, Anda mungkin diresepkan pengobatan yodium radioaktif untuk menghilangkan bagian-bagian yang tersisa dari jaringan tiroid (sejumlah kecil tersisa setelah kelenjar tiroid diangkat melalui pembedahan), serta area lain yang terkena kanker tiroid.

Menghilangkan sisa jaringan tiroid akan membantu memfasilitasi pemantauan berikutnya dan mendeteksi kemungkinan kekambuhan kanker. Ablasi radioiodine juga meningkatkan kelangsungan hidup dalam kasus di mana kanker telah menyebar ke leher dan bagian lain dari tubuh.

Keputusan apakah atau tidak untuk melakukan perawatan yodium radioaktif tergantung pada faktor-faktor tertentu yang terkait dengan tahap kanker. Dokter Anda akan mendiskusikan dengan Anda manfaat dan risiko yang terkait dengan perawatan. Pasien yang memiliki risiko kekambuhan rendah biasanya tidak diberikan pengobatan yodium radioaktif.

Jika Anda direkomendasikan perawatan dengan yodium radioaktif, maka Anda kemungkinan besar akan lulus 3 hingga 6 minggu setelah operasi. Anda akan menerima dosis terapeutik radioiodine dalam bentuk satu atau lebih kapsul atau cairan yang perlu ditelan.

Prinsip pengobatan dengan radioiodine didasarkan pada kenyataan bahwa jaringan tiroid mampu menyerap dan mempertahankan yodium. Setelah Anda menelan dosis yodium radioaktif (isotop I-131), itu akan melewati aliran darah ke kelenjar tiroid. Radiasi akan menghancurkan jaringan kelenjar residu normal dan situs yang terkena kanker dengan efek negatif minimal pada jaringan dan organ sehat.

Dosis I-131, yang digunakan untuk ablasi, diukur dalam millicurie. Dosis 30 hingga 100 millicurie digunakan untuk mengangkat sisa jaringan tiroid.

Untuk pasien dengan penyakit umum, dosis yang lebih tinggi digunakan (dari 100 hingga 200 millicurie). Dalam kasus yang sangat jarang, dosisnya mungkin lebih tinggi.

Hal ini juga perlu dicatat bahwa radioiodine umumnya aman untuk pasien dengan alergi terhadap pewarna makanan laut atau radiopak. Karena reaksi alergi ini biasanya terjadi karena protein atau senyawa yang mengandung yodium, dan bukan karena yodium itu sendiri, tetapi juga karena jumlah yodium di radioiodine sangat kecil dibandingkan dengan yodium dari sumber lain.

Persiapan untuk pengobatan dengan yodium radioaktif

Tingkatkan level TSH Anda

Prasyarat untuk melakukan terapi radioiodine yang efektif adalah peningkatan tingkat TSH. Tingkat TSH Anda sebelum perawatan harus jauh lebih tinggi daripada kisaran normal. Ini diperlukan karena TSH menstimulasi jaringan normal dan kanker kelenjar tiroid untuk menyerap yodium.

Alasan lain untuk meningkatkan tingkat TSH adalah bahwa sel-sel kanker tiroid, tidak seperti sel normal, tidak aktif menyerap yodium. Jadi, dengan meningkatkan tingkat TSH sebelum pengobatan, kami membantu sel-sel yang terkena kanker, lebih baik menyerap yodium.

Ada dua metode untuk meningkatkan level TSH. Keduanya sama efektifnya. Dokter Anda akan merekomendasikan metode yang paling sesuai dengan situasi Anda.

1. Pembatalan terapi penggantian hormon: Anda harus berhenti menggunakan hormon persiapan kelenjar tiroid dari 3 hingga 6 minggu sebelum pengobatan dengan radioiodine. Ini akan menyebabkan TSH Anda naik ke level 30 atau lebih tinggi, jauh di atas batas atas kisaran normal. Anda akan mengalami hipotiroidisme yang signifikan dan kemungkinan besar akan merasakan gejalanya.

2. Suntikan Thyrogen (Thyrogen): Thyrogen adalah tirotropin-alfa (TSH rekombinan manusia). Injeksi obat ini beberapa hari sebelum ablasi dengan cepat meningkatkan tingkat TSH Anda. Dengan demikian, Anda tidak mengalami gejala hipotiroid selama beberapa minggu.

Gejala hipotiroidisme selama penghapusan terapi penggantian hormon.

Meskipun kondisi hipotiroidisme, yang merupakan hasil dari penghapusan terapi penggantian hormon (Opsi 1) bersifat sementara dan hanya berlangsung selama beberapa minggu, hal ini dapat menyebabkan munculnya gejala. Gejala hipotiroidisme mungkin termasuk: kelelahan, berat badan, mengantuk, sembelit, nyeri otot, kehilangan konsentrasi, perubahan emosional yang menyerupai depresi, dan sejenisnya. Beberapa orang mengalami gejala ringan, yang lain menderita hipotiroidisme.

Untuk mengurangi gejala hipotiroidisme, dokter Anda mungkin akan meresepkan hormon tiroid kerja pendek yang disebut Triiodothyronine, Cytomel (T3). Anda akan mengonsumsi Cytomel selama beberapa minggu. Sekitar dua minggu sebelum menerima radioiodine, Anda harus berhenti menggunakan Cytomel agar tingkat TSH Anda meningkat cukup untuk pengobatan radioiodine.

Seperti disebutkan di atas, kedua metode untuk meningkatkan TSH telah menunjukkan tingkat keberhasilan yang sebanding untuk ablasi jaringan tiroid residual. Akibatnya, Thyrogen semakin digunakan untuk meningkatkan TSH, karena membantu pasien menghindari gejala hipotiroidisme.

Perawatan gigi sebelum terapi yodium radioaktif.

Banyak dokter menyarankan untuk menyikat gigi Anda sebelum perawatan radioiodine.

Pemindaian diagnostik

Di beberapa pusat, langkah lain sedang diambil untuk persiapan terapi radioiodine - pemindaian seluruh tubuh dengan yodium radioaktif.

• Tujuan pemindaian adalah untuk menentukan ukuran jaringan tiroid residual atau jaringan kanker yang harus dihancurkan.

• Hasil pemindaian diagnostik dapat membantu dokter menentukan dosis ablasi yang dibutuhkan oleh yodium radioaktif.

• Untuk pemindaian diagnostik, Anda harus menelan i-131 radioaktif yodium dosis kecil atau bentuk I-123 lainnya.

Diet yodium rendah

Langkah lain dalam mempersiapkan pengobatan pasien dengan karsinoma papiler atau folikel dari kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif adalah diet dengan kandungan yodium rendah, yang harus diikuti untuk periode singkat sebelum pengobatan. Diet ini, direkomendasikan oleh American Association for the Teodology, memungkinkan Anda untuk meningkatkan efektivitas perawatan.

• Diet harus diikuti dalam 1 hingga 2 minggu sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif, dan juga dalam 1 hingga 2 hari setelah akhir perawatan.

• Diet mengurangi asupan yodium yang normal. Akibatnya, ketika Anda menerima dosis terapi yodium radioaktif, semua sel tiroid yang tersisa, termasuk sel-sel kanker tiroid, akan mengalami kekurangan yodium, dan penyair akan menyerap yodium radioaktif jauh lebih efisien. Pada akhirnya, yodium radioaktif akan menghancurkan sel-sel ini.

• Diet rendah yodium mengurangi asupan yodium hingga kurang dari 50 mcg yodium per hari (tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan yodium). Yodium tidak berhubungan dengan sodium, jadi diet ini berbeda dari diet rendah sodium. Dosis harian yodium yang direkomendasikan adalah 150 mcg per hari. Sebagian besar orang di AS mengonsumsi lebih dari 150 mikrogram yodium per hari.

• Makanan dan minuman yang Anda makan saat Anda sedang diet akan mengandung sedikit yodium, yang kurang dari 50 mikrogram per hari.

• Ada variasi kecil dalam rekomendasi dokter individu. Panduan diet ThyCa telah ditinjau dan disetujui oleh banyak spesialis kanker tiroid.

Produk dan bahan berikut ini mengandung sejumlah besar yodium, mereka harus dikecualikan:

• Garam beryodium dan garam laut dan semua produk yang mengandung garam beryodium atau garam laut.

• Seafood, rumput laut, produk yang mengandung aditif laut: agar-agar, algin, alginat, dan nori.

• Kuning telur atau telur utuh dan produk yang mengandung telur.

• Adonan roti, yang meliputi yodium / iodat. Memanggang dengan konten yodium rendah diizinkan.

• Pewarna merah # 3, erythrosine (atau E127 di Eropa)

• Sebagian besar cokelat (karena mengandung susu). Bubuk kakao dan beberapa jenis cokelat hitam diperbolehkan.

• Kedelai dan sebagian besar produk kedelai. Anda dapat menggunakan minyak kedelai dan lesitin kedelai.

• vitamin dan suplemen nutrisi yang mengandung yodium.

Produk berikut dapat dikonsumsi dalam jumlah berapa pun:

• Buah-buahan segar dan sayuran, kacang tanpa garam dan mentega kacang tawar, daging segar hingga 140g per hari (Anda perlu memeriksa prasasti pada produk, karena banyak produsen dapat memperkenalkan kaldu ke dalam daging). Gandum / sereal yang tidak mengandung bahan dengan kandungan yodium tinggi (beberapa diet membatasi konsumsi sereal hingga 4 porsi per hari), pasta yang tidak mengandung bahan dengan kandungan yodium tinggi.

• Gula, jelly, madu, sirup maple, lada hitam, rempah segar atau kering, semua minyak nabati (termasuk kedelai).

• Cola, diet cola dan air berkarbonasi (tanpa pewarna). Kopi dan teh yang tidak larut, bir, anggur, dan minuman beralkohol lainnya, limun, jus buah.

• Periksa daftar bahan pada semua makanan kemasan. Periksa dengan dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai.

Perhatikan bahwa natrium tidak masalah. Hindari yodium, yang ditambahkan ke garam beryodium. Garam beryodium banyak digunakan dalam makanan siap saji. Oleh karena itu, jika garam adalah salah satu bahan yang terdaftar, Anda tidak memiliki kesempatan untuk mengetahui apakah garam ini beryodium atau tidak. Aturan ini tidak berlaku untuk produk yang mengandung natrium tanpa garam sebagai bahan.

Ada banyak makanan yang dapat dikonsumsi saat diet rendah yodium. Yang terbaik adalah menyiapkan makanan Anda sendiri menggunakan bahan-bahan segar, termasuk buah-buahan, sayuran, dan daging yang belum mengalami pemrosesan industri sebelumnya. Beberapa pasien mengalami mual pada hari pertama setelah terapi dengan yodium radioaktif, sehingga dokter biasanya meresepkan obat anti-mual sebelum mendapatkan dosis terapeutik. Jika dokter Anda tidak menawarkan Anda obat untuk mual, Anda dapat bertanya kepadanya tentang hal itu.

Setelah perawatan dengan yodium radioaktif - di rumah sakit atau di rumah

Setelah menerima dosis terapeutik radioiodine, Anda mungkin dibiarkan di rumah sakit selama satu atau beberapa hari, atau Anda dapat langsung pulang ke rumah, tergantung pada dosis yang diterima dan faktor lainnya.

Di beberapa pusat, pasien ada di sana selama beberapa jam setelah menerima radioiodine, setelah itu mereka dipulangkan pada hari yang sama.

Pusat Anda akan memberikan instruksi tertulis tentang bagaimana berperilaku setelah pulang. Keadaan pribadi Anda, seperti memiliki bayi baru lahir atau anak kecil di rumah Anda, dapat mempengaruhi keputusan Anda untuk keluar atau meninggalkan Anda di rumah sakit selama satu atau beberapa hari setelah menerima dosis perawatan.

Yodium radioaktif, tidak diserap oleh bagian sisa kelenjar tiroid, dikeluarkan dari tubuh dengan keringat, air liur, kotoran dan urin. Sebagian besar radiasi meninggalkan tubuh dalam seminggu.

Hari pertama

Tanyakan kepada dokter Anda bagaimana melindungi kelenjar ludah, yang juga menyerap yodium radioaktif serta kelenjar tiroid. Anda dapat melindungi kelenjar ludah dengan makan pelega tenggorokan bebas gula atau makanan tertentu. Dokter Anda akan memberi Anda saran tentang apa yang harus dilakukan dan kapan. Juga tanyakan berapa banyak cairan yang bisa Anda minum.

Hari-hari berikutnya setelah terapi radioiodine

Kiat dan tindakan pencegahan

Berikut adalah tips dan tindakan pencegahan selama dan setelah perawatan yodium radioaktif untuk melindungi diri Anda, anggota keluarga, rekan kerja, dan orang lain dari paparan radiasi.

Peringatan berikut ini untuk beberapa hari setelah terapi radioiodine. Perlu diingat bahwa instruksi yang diberikan oleh dokter Anda mungkin berbeda dari ide-ide di atas. Diskusikan pertanyaan atau kekhawatiran apa pun yang mungkin Anda miliki dengan dokter Anda.

Selama isolasi di rumah sakit atau di rumah

• Anda akan berada di bangsal khusus rumah sakit dengan pintu tertutup sampai petugas keselamatan radiasi memungkinkan Anda untuk pergi.

• Jika Anda mengonsumsi obat apa pun, beri tahu dokter Anda. Suatu hari, satu atau dua hari setelah terapi radioiodine, Anda akan diresepkan administrasi hormon tiroid dalam bentuk tablet.

• Kemungkinan besar, Anda akan dibiarkan diet rendah yodium. Sebelum Anda pergi ke rumah sakit, persediaan beberapa makanan, seperti buah, kacang tanpa garam, seandainya tidak ada makanan khusus dengan kandungan yodium rendah di rumah sakit. Anda mungkin bisa memesan makanan yang halal, vegetarian atau diabetes. Makanan dan hidangan yang disajikan harus tetap berada di kamar Anda dalam kantong plastik khusus.

• Anda dapat membawa pers ke ruangan - surat kabar dan majalah yang harus Anda simpan di sana. Kemungkinan besar, akan ada TV di kamar Anda.

• Bawa kacamata Anda, lensa kontak, dan perlengkapan medis pribadi lainnya bersama Anda. Jangan mengambil barang-barang seperti komputer pribadi dengan Anda, karena mereka mungkin terkontaminasi oleh radiasi, dan Anda dapat mengambilnya setelah beberapa saat.

• Menjadi terisolasi setelah terapi radioiodine dapat menyebabkan perasaan kesepian dan dapat menjadi sulit secara emosional, tetapi seharusnya tidak menyakitkan secara fisik.

• Sangat membantu untuk mempersiapkan diri secara psikologis untuk isolasi. Kami menyarankan Anda untuk menggunakan telepon untuk berkomunikasi dengan kerabat dan teman.

• Perawat Anda akan sering bertanya tentang kesehatan Anda melalui telepon atau menggunakan interkom.

• Untuk menghindari kontaminasi radiasi pakaian Anda sendiri saat berkeringat, harap kenakan pakaian rumah sakit dan sandal.

• Anda akan diberi instruksi tentang berapa banyak cairan yang harus Anda minum.

• Anda mungkin disarankan untuk mengambil laksatif untuk mengurangi efek radiasi pada usus.

• Anda mungkin juga disarankan sering mandi dan mencuci rambut untuk menghilangkan radiasi yang terlepas dari keringat.

Bagaimana berperilaku dalam perjalanan pulang dan di rumah (tindakan pencegahan)

Gunakan tindakan pencegahan berikut:

• Dalam lima hari pertama setelah pulang ke rumah, jangan mendekati orang lebih dekat dari 1 meter. Seringkali, cobalah untuk tinggal setidaknya 2 meter. Jarak ini harus dijaga dalam kaitannya dengan anak-anak dan wanita hamil selama 8 hari. Rekomendasi yang sama berlaku untuk hewan peliharaan. Jangan mencium siapa pun.

• Dokter Anda harus memberi Anda instruksi yang lebih spesifik tentang berapa lama Anda harus menghindari kontak dekat. Jumlah hari yang harus Anda ambil tindakan pencegahan tergantung pada apakah Anda memiliki anak kecil di rumah Anda, wanita hamil, tempat Anda bekerja, dan faktor lainnya.

• Jangan duduk di sebelah penumpang lain di dalam mobil atau angkutan umum selama lebih dari satu jam. Jika memungkinkan, duduklah di kursi belakang di sisi yang berlawanan dengan pengemudi.

• Tidur di ruang terpisah atau setidaknya 2 meter dari pasangan Anda. Gunakan handuk terpisah dan cucilah, serta pakaian dalam Anda, secara terpisah selama seminggu.

• Gunakan peralatan yang terpisah, atau lebih baik lagi peralatan sekali pakai. Cuci peralatan yang digunakan secara terpisah dari peralatan umum selama seminggu. Jangan memasak makanan untuk orang lain.

• Cuci dan bilas wastafel dan mandi secara menyeluruh setelah digunakan. Mandilah setiap hari.

• Cuci tangan dengan sabun dan banyak air setelah menggunakan toilet. Tiriskan toilet dan cuci mangkuk toilet setiap selesai digunakan. Individu laki-laki harus buang air kecil sambil duduk selama seminggu untuk mencegah urine keluar.

• Diskusikan dengan dokter Anda berapa lama Anda harus menjauhkan diri dari kehamilan (biasanya setidaknya 2 bulan setelah perawatan untuk pria dan 6 hingga 12 bulan untuk wanita)

• Jika Anda menyusui, Anda harus berhenti menyusui sebelum perawatan. Pemberian makanan tidak boleh dilanjutkan setelah perawatan. Namun, jika nantinya Anda memiliki anak, Anda dapat menyusui mereka.

• Jika Anda perlu bepergian dengan pesawat atau moda transportasi lain setelah terapi radioiodine, ambil surat dari dokter Anda dengan informasi tentang perawatan yang Anda terima. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa detektor radiasi di bandara, terminal bus dan stasiun kereta api dapat mengambil radiasi dari tubuh Anda. Bawalah kartu di atas dengan Anda dalam waktu tiga bulan setelah perawatan.

Perawatan gigi setelah terapi radioiodine

• Perawatan gigi setelah terapi radioiodine sangat penting untuk menetralkan keasaman ludah yang berubah.

• Jika Anda melihat ada perubahan dalam rasa atau air liur, hentikan penggunaan pasta gigi dan obat kumur biasa. Gunakan pasta gigi super lembut dan bilas produk yang tidak mengandung alkohol, fenol dan zat pemutih.

• Alternatif yang baik untuk produk komersial adalah baking soda yang digunakan untuk menyikat gigi dan, larutan soda kue, untuk membilas mulut Anda 4-5 kali sehari. Untuk berkumur, larutkan satu sendok teh soda dalam 100 - 200 g air. Penting juga untuk menggunakan benang gigi setiap hari.

Memindai setelah terapi radioiodine

Setelah 2 hingga 10 hari setelah perawatan, Anda harus menyelesaikan pemindaian seluruh tubuh, yang dikenal sebagai pemindaian I-131. Tes ini akan dilakukan di departemen pusat radiologi.

• Tes ini biasanya berlangsung dari 30 menit hingga satu jam.

• Anda akan berpakaian lengkap dan akan berbaring di tempat tidur yang sempit, yang perlahan-lahan bergerak melalui pemindai atau pemindai itu sendiri bergerak di sepanjang tubuh Anda, sementara tempat tidur itu sendiri tetap diam.

• Di beberapa departemen rumah sakit radioisotop, Anda mengunjungi dokter segera setelah pemindaian atau Anda akan mengetahui hasil pemindaian dari endokrinologis Anda melalui telepon atau pada kunjungan berikutnya.

• Hampir semua orang (98% dipindai) memiliki sejumlah kecil jaringan tiroid residual, karena selama operasi hampir tidak mungkin untuk membuang semua partikel terkecil dari kelenjar. Kehadiran sejumlah kecil jaringan residu dinilai sebagai normal. Pemindaian juga menunjukkan adanya akumulasi yodium radioaktif yang tak terelakkan, tetapi tidak diinginkan di kelenjar ludah dan saluran pencernaan.

• Pemindaian juga menunjukkan lokalisasi sel-sel ganas.

Bulan setelah terapi radioiodine

Setelah tiga minggu, hanya jejak yodium radioaktif yang akan tetap ada di tubuh Anda. Namun, efek penuh pada penghancuran sel-sel tiroid normal dan ganas akan dicapai hanya setelah beberapa bulan. Ini karena radiasi mempengaruhi sel secara bertahap.

Kemungkinan efek samping pengobatan dengan yodium radioaktif

Efek samping dari perawatan mungkin adalah sebagai berikut:

• Nyeri di leher, sensasi terbakar.

• Mual, fungsi perut yang sakit (kurang muntah).

• Pembengkakan dan nyeri di kelenjar ludah sebagai akibat dari peradangan mereka sebagai respons terhadap paparan radioiodine.

• Perubahan rasa (biasanya sementara).

• Mengurangi keluarnya air mata.

Rasa sakit atau kepekaan, jika muncul, biasanya tidak berlangsung lama. Namun, terkadang efek samping lain bertahan lebih lama atau muncul beberapa bulan setelah perawatan.

• Terapi radioiodin sering menyebabkan sedikit rasa logam di mulut bahkan ketika Anda tidak makan atau mengubah rasa makanan tertentu. Gangguan rasa ini berangsur hilang. Namun, beberapa orang mengalami ini selama beberapa bulan. Perubahan rasa bisa terjadi, tetapi kemudian muncul lagi setelah beberapa bulan.

Tips tentang bagaimana menangani beberapa efek samping dari terapi radioiodine

Bicarakan dengan dokter Anda dan dapatkan rekomendasinya.

• Nyeri di leher dapat dikurangi dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit, yang dijual di atas meja tanpa resep.

Terkadang mulut kering muncul. Jika gejala ini berlanjut, minta dokter Anda untuk meresepkan obat yang dapat membantu Anda. Ini adalah gel dan semprotan. Pada beberapa orang, terutama mereka yang telah menerima terapi radioiodine dosis tinggi, efek pada kelenjar ludah, dan sebagai hasilnya, penampilan mulut kering, dapat menjadi permanen. Ini meningkatkan risiko kerusakan gigi. Karena itu, sangat penting untuk mengunjungi dokter gigi secara teratur.

• Jika Anda mengalami mata kering karena tidak cukup robek, diskusikan dengan dokter Anda. Jika Anda memakai lensa kontak, tanyakan kepada dokter berapa lama diinginkan untuk menghentikan penggunaannya.

• Jarang, saluran kelenjar ludah dan lakrimal benar-benar diblokir karena pembengkakannya. Jika ini terjadi, Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk mencari tahu apa yang perlu Anda lakukan.

Efek samping potensial lainnya dari terapi radioiodine

Pengurangan sel darah sementara atau permanen dalam darah. Ini biasanya tidak menimbulkan gejala. Komposisi darah biasanya pulih dari waktu ke waktu, setidaknya ke tingkat yang dapat diterima. Tes darah yang dilakukan beberapa minggu setelah terapi radioiodine:

• akan memastikan bahwa komposisi darah dalam batas normal;

• Seseorang yang menjalani terapi yodium radioaktif mungkin memiliki risiko sedikit mengembangkan jenis kanker tertentu di masa depan:

• tetapi para dokter setuju bahwa risiko meningkat setelah menerima beberapa dosis total terapi radioiodine 500 - 600 millicurie;

• Hal ini sangat penting untuk pria yang telah menerima dosis besar terapi radioiodine, produksi sperma dapat menurun, atau infertilitas dapat terjadi, yang sangat langka. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan menempatkan sperma Anda di bank sperma, jika perawatan Anda memerlukan lebih dari satu dosis terapi radioiodine;

• Sangat penting bagi wanita bahwa pada beberapa dari mereka, setelah terapi radioiodine, siklus menstruasi terganggu hingga satu tahun. Kebanyakan dokter menyarankan untuk tidak melakukan kehamilan setidaknya selama 6 bulan sampai satu tahun setelah perawatan.

• Jika Anda didiagnosis selama kehamilan, dokter Anda akan memberi Anda instruksi khusus mengenai kehamilan Anda. Wanita hamil atau menyusui sebaiknya tidak menerima perawatan yodium radioaktif (I-123 atau I-131). Beberapa wanita dapat menunda operasi setelah melahirkan. Jika, bagaimanapun, operasi diperlukan sebelumnya, biasanya dilakukan pada trimester kedua (22 minggu) kehamilan. Juga, wanita hamil tidak boleh diobati dengan radiasi eksternal dan kemoterapi sampai anak lahir.

Anda harus selalu mendiskusikan keadaan dan faktor risiko Anda dengan dokter Anda.

Lebih dari seribu pasien dirawat di Pusat Bedah dan Onkologi St. Petersburg di Organ Sistem Endokrin setiap tahun.

Pengalaman klinik adalah sekitar 30.000 operasi yang sukses. Kami beroperasi sesuai dengan aturan operasi estetika dan bekas luka tidak merusak leher pasien kami.

Kami tidak meninggalkan pasien kami setelah operasi. Pakar kami membantu mengembalikan semua fungsi tubuh pasien, memperbaiki bentuk dan menyesuaikan berat.

Kami telah mengembangkan, mematenkan dan mempraktekkan metode baru pemeriksaan, operasi dan pereda nyeri.

Pilihan yang tepat dari institusi medis - Kunci keberhasilan pengobatan Anda!

Mendaftar untuk konsultasi melalui telepon +7 (812) 275-73-60; +7 (812) 605-03-03 dan +7 (812) 363-11-22

Artikel Lain Tentang Tiroid

Gangguan keseimbangan hormon seks menyebabkan disfungsi sistem reproduksi pada pria dan wanita. Testosteron bertanggung jawab atas ketertarikan seksual, distribusi jaringan adiposa dan otot, meningkatkan kondisi psiko-emosional, kerja mental.

Luteinizing hormone (LH, lutropin) menstimulasi pembentukan testosteron oleh sel Leydig, mengontrol pematangan spermatozoa yang normal.LH pada pria adalah indikator terpenting dari fungsi testis dan substansi dasar untuk menilai kesuburan.

Untuk fungsi normal tubuh wanita penting keseimbangan hormon seks yang benar. Terkemuka dari mereka dianggap estradiol.Dialah yang bertanggung jawab atas kemungkinan konsepsi, mempersiapkan rahim untuk adopsi telur yang dibuahi, memberikan kontribusi pada bantalan anak.