Utama / Kista

Gejala disfungsi ovarium

Kebanyakan wanita yang menderita patologi yang disebut disfungsi ovarium mungkin tidak menduga selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun bahwa kesehatan mereka dalam bahaya. Setelah semua, ketidakteraturan menstruasi, dinyatakan dalam penundaan menstruasi atau perdarahan hebat selama itu, tidak membuat semua perwakilan dari seks yang adil khawatir Anda.

Disfungsi ovarium dinyatakan melanggar parameter seperti: durasi siklus menstruasi, yang seharusnya 3-7 hari, interval antara menstruasi dalam 21-35 hari, serta volume darah yang hilang dalam jumlah 100 ml. Penyimpangan dari norma yang ditentukan adalah tanda-tanda disfungsi ovarium.

Apa itu disfungsi ovarium? Pengetahuan ini harus dimiliki setiap gadis yang berada di usia reproduksi. Setelah semua, penyebab disfungsi ovarium, sebagai suatu peraturan, dinyatakan dalam kegagalan hormonal, gangguan fungsi menstruasi dan reproduksi. Kepunahan fungsi ovarium dalam banyak kasus di 99% adalah sinyal dari patologi berkembang. Penting untuk mendeteksi penyakit pada waktunya dan mulai menghilangkannya, selain itu dapat menyebabkan infertilitas wanita.

Gambaran klinis dari penyakit ini

Disfungsi ovarium adalah definisi umum dari perubahan patologis pada sistem reproduksi wanita, gejala utamanya adalah kegagalan hormonal dalam tubuh. Disfungsi ovarium memiliki gejala yang agak tidak spesifik, itulah sebabnya kebanyakan wanita percaya bahwa tidak adanya menstruasi selama satu sampai dua bulan dapat dikaitkan dengan hipotermia, stres, dll.

Tapi, dalam hal ini, Anda hanya perlu waspada, karena menipisnya indung telur dengan cara ini memanifestasikan dirinya. Jika seorang wanita tidak menstruasi selama lebih dari 35 hari, maka terjadi pendarahan yang berlangsung sekitar satu minggu, maka ini adalah perdarahan uterus yang disfungsional.

Alasan perdarahan uterus disfungsional adalah bahwa perempuan hormon sistem reproduksi dialokasikan dalam jumlah cukup. disfungsi ovarium, terutama yang bersifat hormonal prolaktin, FSH dan hormon luteinizing. Seperti diketahui, fase dari siklus menstruasi secara ketat tunduk pada pengaruh hormon ini.

Jika rasio hormon terganggu, maka disfungsi organ-organ sistem reproduksi terjadi. Pada tahap awal, itu memanifestasikan dirinya sebagai kurangnya ovulasi. Inilah alasan mengapa siklus wanita tidak mempengaruhi semua fase yang diperlukan, jadi ini mulai menyimpang.

Manifestasi eksternal dari patologi

Gejala disfungsi ovarium diekspresikan terutama dalam anovulasi siklus menstruasi. Hormon akan berada dalam rasio yang tidak proporsional: progesteron akan kekurangan pasokan, dan estrogen akan berlebihan. Disfungsi ovarium diekspresikan dalam menghadapi gejala berikut:

  • Tidak adanya menstruasi selama beberapa bulan;
  • Menstruasi tidak teratur;
  • Pendarahan berat antara periode menstruasi;
  • Infertilitas;
  • Aborsi spontan (keguguran);
  • Nyeri kusam atau kram sebelum menstruasi atau ovulasi;
  • Kelemahan dalam tubuh, kelesuan, peningkatan emosi sebelum menstruasi;
  • Diucapkan sindrom pramenstruasi;
  • Perdarahan menstruasi terjadi di luar siklus, yaitu, jarang (tidak lebih dari sekali setiap 70 hari), sering (setiap 20-21 hari), melimpah (volume darah yang hilang lebih dari 100-150 ml), serta menstruasi yang terakhir lebih dari satu minggu;
  • Amenorrhea - menstruasi, yang terjadi setahun sekali.

Disfungsi ovarium dapat menyebabkan infertilitas dan keguguran. Selain itu, penipisan ovarium paling sering muncul di latar belakang pembentukan tumor ganas, kehamilan ektopik, endometriosis, mastopathy, uterine fibroid.

Penyebab disfungsi ovarium

Disfungsi ovarium, di atas segalanya, adalah konsekuensi dari fakta bahwa hormon prolaktin dan estrogen tidak normal. Hal pertama yang perlu dilakukan oleh seorang wanita adalah melalui analisis untuk menentukan latar belakang hormonal dan setelah itu kita dapat berbicara tentang penyebab patologi yang muncul.

Sebagai aturan, disfungsi ovarium disebabkan oleh proses seperti:

  • Radang ovarium, pelengkap, atau uterus. proses inflamasi tersebut terjadi di tubuh wanita dalam kasus pelanggaran alat kelamin kebersihan, dan infeksi vagina melalui kontak seksual dengan pasangan. Infeksi juga dapat memasuki rahim dengan darah melalui usus;
  • Tumor ovarium dan uterus - endometriosis, fibrioma, tumor ganas;
  • Gangguan sistem endokrin;
  • Berat badan berlebih;
  • Diabetes mellitus;
  • Keletihan saraf, stres konstan, depresi;
  • Aborsi selama kehamilan pertama;
  • Pelanggaran lokasi perangkat intrauterine;
  • Terapi obat;
  • Perubahan dramatis dalam kondisi lingkungan - perubahan iklim.

Diagnosis dan pengobatan

Disfungsi ovarium berada dalam ruang lingkup studi dari dua spesialis - ahli endokrinologi dan ginekolog. Mereka harus ditangani segera setelah setidaknya salah satu gejala yang dijelaskan di atas telah muncul. Diagnosis adalah melakukan pemeriksaan ginekologi lengkap, ultrasound dari organ panggul dan sistem endokrin di kompleks.

Kemudian wanita tersebut harus mengembalikan sekresi vagina dan melakukan diagnosa yang tepat untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi adanya infeksi menular seksual (trichomonas, chlamydia, candidiasis). Lebih lanjut, jumlah hormon prolaktin, progesteron, folikel-merangsang dan luteinizing ditentukan dalam urin dan darah. Jika formasi tumor dicurigai, MRI dan CT dilakukan, serta X-ray tengkorak. Jika diagnosis dikonfirmasi, lalu bagaimana cara mengobati disfungsi ovarium?

Terapi disfungsi ovarium termasuk pemulihan latar belakang hormonal wanita. Dalam kasus kebutuhan atau situasi klinis akut, hentikan pendarahan uterus. Dalam beberapa kasus, mungkin diperlukan untuk mengerem endometrium uterus.

Setelah tindakan darurat untuk memulihkan keadaan fisiologis wanita, dokter meresepkan pengobatan tergantung pada tanda-tanda utama penyakit. Pasien diresepkan hormon buatan untuk mengembalikan kadar hormon, serta imunomodulator dan persiapan homeopati. Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita diresepkan kontrasepsi hormonal yang mengandung progesteron. Ini akan menormalkan siklus menstruasi.

Disfungsi ovarium dan kehamilan mungkin terjadi, tetapi hanya setelah ovulasi pulih. Ini dilakukan dengan bantuan terapi obat dengan obat-obatan seperti prophasis, pergonal, humigon, clomiphene.

Kemudian kondisi pasien dipantau selama beberapa siklus menggunakan ultrasound. Segera setelah wanita itu mulai membentuk folikel, mereka mulai secara artifisial memperkenalkan hormon HCG (human chorionic gonadotropin). Setelah onset ovulasi, perlu untuk melanjutkan pengobatan dengan hormon progesteron buatan.

Disfungsi ovarium - sindrom

Disfungsi ovarium dapat diekspresikan dalam bentuk kondisi patologis seperti sindrom penipisan ovarium, sindrom deplesi ovarium prematur dan PCOS - sindrom ovarium polikistik.

Sindrom kelelahan Ovarium adalah kondisi patologis dari sistem reproduksi wanita berusia 14 hingga 40 tahun, ditandai dengan berhentinya menstruasi. Disfungsi ovarium dalam kasus ini mengarah pada fakta bahwa hormon estrogen menurun tajam.

Kekurangan mereka tercermin dalam bentuk manifestasi eksternal - peningkatan keringat, penurunan fungsi seksual, emosi berlebihan. Sindrom kelelahan ovarium ditandai dengan penghentian lengkap ovulasi seperti itu. Bahkan, seorang wanita datang fase menopause prematur, tubuh memasuki keadaan "hibernasi."

Disfungsi ovarium selama kelelahan diwujudkan dalam bentuk amenore, memerah kulit pada tubuh, kesulitan bernapas, keadaan panik dan kecemasan meningkat. Wanita itu memiliki rasa sakit selama hubungan seksual, secara signifikan mengurangi kinerja dan memori.

Faktor-faktor yang mempengaruhi penurunan fungsi organ

Sindrom kelelahan Ovarium dapat diwariskan; dan juga terjadi karena kerusakan radioaktif pada tubuh wanita; setelah penyakit menular - flu, rubella; di bawah pengaruh bahan kimia beracun. Disfungsi ovarium dapat terjadi setelah perawatan medis jangka panjang; kurangnya berat badan; kehamilan ektopik; setelah prosedur IVF.

Sindrom deplesi ovarium dapat diobati dengan terapi vitamin, pemulihan sistem reproduksi melalui terapi hormon. Juga, hormon seperti estrogen dan progestogen dalam dosis tinggi secara signifikan dapat meningkatkan kemungkinan meningkatkan keadaan fisiologis seorang wanita. Jika waktu tidak menggunakan pengobatan sindrom ovarium polikistik, serta kelelahan mereka, dapat menyebabkan infertilitas, terjadinya penyakit pada sistem kardiovaskular, osteoporosis.

Sindrom Stein - Levantal

Sindrom ovarium polyscleic (PCOS), atau yang lain disebut sindrom Stein-Levantal, adalah penyakit hormonal yang ditandai dengan peningkatan signifikan dalam ukuran ovarium. PCOS terjadi pada setiap wanita ketiga.

PCOS terjadi ketika sistem hormonal wanita terganggu terhadap pembentukan hormon pria yang berlebihan.

Patogenesis sindrom ovarium polikistik dinyatakan sebagai berikut: setiap fase siklus menstruasi ditandai dengan pembentukan folikel di ovarium. Selama ovulasi, folikel pecah dan sel telur meninggalkan tuba fallopii. Pada tahap ini ada peluang pembuahan. Tetapi, dengan PCOS, proses ini terganggu. Folikel tidak pecah, dan organ ini penuh dengan cairan koloid, secara signifikan meningkatkan ukuran organ.

Gejala sindrom ovarium polikistik (PCOS) dinyatakan dalam perubahan fenotipe seorang wanita. Dia mulai meletakkan lemak di daerah pinggang, pertumbuhan rambut tubuh meningkat, patch botak tidak signifikan muncul di kulit kepala. PCOS dalam banyak kasus adalah penyebab infertilitas wanita.

Seperti disebutkan di atas, gejala utama PCOS adalah: menstruasi tidak teratur, pertumbuhan rambut jenis laki-laki, peningkatan tekanan darah, masalah dermatologis, kebotakan, penurunan fungsi seksual, infertilitas. Sindrom ovarium polikistik memiliki banyak gejala diabetes.

Jika Anda tidak sempat mengobati PCOS, ini dapat menyebabkan menopause dini, diabetes tipe 2, kelebihan kolesterol dalam tubuh, kelebihan berat badan, dan tumor ganas rahim.

Polycystic ovary syndrome (PCOS) cukup mudah disembuhkan. Seorang wanita harus mengikuti aturan makan sehat, mengurangi gula darah dan kadar kolesterol. Pada sindrom ovarium polikistik, sangat penting untuk mempertahankan berat badan normal dan mengekspos tubuh ke aktivitas fisik.
Perawatan obat dari sindrom ovarium polikistik terdiri dari terapi dengan progestogen, cyproterone acetate, spironolactone.

Disfungsi ovarium

Disfungsi ovarium - gangguan fungsi hormonal ovarium karena peradangan atau gangguan endokrin, dimanifestasikan oleh sejumlah kondisi patologis. Hal ini ditandai dengan pelanggaran siklus menstruasi: pemanjangan yang berlebihan (lebih dari 35 hari), atau pemendekan (kurang dari 21 hari), disertai dengan perdarahan uterus disfungsional berikutnya. Ini juga dapat memanifestasikan gejala sindrom pramenstruasi kompleks. Ini mungkin memerlukan perkembangan endometriosis, fibroid uterus, mastopathy, kanker payudara, infertilitas.

Disfungsi ovarium

Disfungsi ovarium dipahami sebagai gangguan fungsi pembentuk hormon ovarium, yang menyebabkan kurangnya ovulasi dan gangguan menstruasi. Manifestasi dari disfungsi ovarium adalah perdarahan uterus disfungsional, yaitu, perdarahan yang berlangsung lebih dari 7 hari setelah penundaan menstruasi selama lebih dari 35 hari, atau menstruasi yang teratur, tidak teratur, tidak teratur yang datang pada interval waktu yang berbeda (tetapi kurang dari 21 hari).

Siklus menstruasi yang normal berlangsung dari 21 hingga 35 hari dengan perdarahan menstruasi yang berlangsung 3-7 hari. Norma fisiologis kehilangan darah selama menstruasi biasanya tidak melebihi 100-150 ml. Oleh karena itu, setiap penyimpangan dalam ritme, durasi siklus menstruasi dan volume kehilangan darah dianggap sebagai manifestasi disfungsi ovarium.

Gejala disfungsi ovarium

Pengaturan aktivitas ovarium dilakukan oleh hormon hipofisis anterior: luteinizing (LH), follicle-stimulating (FSH) dan prolaktin. Rasio tertentu dari hormon-hormon ini pada setiap tahap siklus menstruasi menyediakan siklus ovarium yang normal, selama ovulasi terjadi. Oleh karena itu, dasar disfungsi ovarium adalah gangguan regulasi sistem hipofisis-hipofisis, yang menyebabkan anovulasi (kurangnya ovulasi) selama siklus menstruasi.

Ketika disfungsi ovarium, tidak adanya ovulasi dan fase korpus luteum menyebabkan berbagai gangguan menstruasi yang terkait dengan kadar progesteron yang tidak mencukupi dan kelebihan estrogen. Disfungsi ovarium dapat mengindikasikan:

  • Haid tidak teratur, kemiskinan mereka atau, sebaliknya, intensitas, perdarahan dalam periode intermenstrual;
  • Keguguran atau ketidaksuburan sebagai akibat dari gangguan pematangan telur dan ovulasi;
  • Menarik, kram, atau nyeri tumpul di perut bagian bawah dan punggung bawah di hari-hari pramenstruasi dan menstruasi, serta di hari-hari seharusnya ovulasi;
  • Sindrom pramenstruasi berat yang mengalir, dimanifestasikan oleh kelesuan, apatis menangis, atau, sebaliknya, lekas marah;
  • Acyclic (disfungsional) perdarahan uterus: sering (dengan istirahat kurang dari 21 hari), jarang (dengan istirahat lebih dari 35 hari), melimpah (dengan kehilangan darah lebih dari 150 ml), panjang (lebih dari seminggu);
  • Amenore - tidak terjadi menstruasi dalam jangka waktu lebih dari 6 bulan.

Dengan demikian, masing-masing gejala disfungsi ovarium secara terpisah adalah alasan serius untuk konsultasi ginekolog dan pemeriksaan, karena menyebabkan infertilitas dan keguguran janin. Selain itu, disfungsi ovarium dapat menunjukkan penyakit neoplastik ganas, kehamilan ektopik, dan juga memicu perkembangan, terutama pada wanita di atas 40, fibroid uterus, endometriosis, mastopathy, dan kanker payudara.

Penyebab Disfungsi Ovarium

Penyebab disfungsi ovarium adalah faktor yang menyebabkan gangguan fungsi hormonal ovarium dan siklus menstruasi:

  1. Proses inflamasi di ovarium (ooforitis), pelengkap (salpingo-oophoritis atau adnexitis) dan uterus - (endometritis, servisitis). Penyakit-penyakit ini dapat terjadi sebagai akibat dari ketidakpatuhan terhadap kebersihan organ genital, pengenalan patogen dari aliran darah dan aliran getah bening dari organ-organ lain dari rongga perut dan usus, hipotermia, pilek biasa, dan gangguan teknik vaginal douching yang tepat.
  2. Penyakit ovarium dan uterus (tumor ovarium, adenomiosis, endometriosis, fibroid rahim, kanker rahim dan uterus).
  3. Kehadiran gangguan endokrin bersamaan, baik diperoleh dan kongenital: obesitas, diabetes, penyakit tiroid dan kelenjar adrenal. Ketidakseimbangan hormon yang disebabkan dalam tubuh oleh penyakit ini juga tercermin dalam lingkup reproduksi, menyebabkan disfungsi ovarium.
  4. Kegelisahan dan kelelahan yang berlebihan akibat stres, kelelahan fisik dan psikologis, pekerjaan tidak masuk akal, dan istirahat.
  5. Terminasi spontan dan artifisial kehamilan. Terutama berbahaya adalah aborsi medis atau mini-aborsi selama kehamilan pertama, ketika restrukturisasi tubuh yang bertujuan untuk membawa kehamilan berakhir tiba-tiba. Hal ini dapat menyebabkan disfungsi ovarium persisten, yang di masa depan mengancam dengan infertilitas.
  6. Lokasi salah dalam rongga uterus perangkat intrauterine. Pementasan alat intrauterin dilakukan secara ketat tanpa adanya kontraindikasi, diikuti dengan pemeriksaan lanjutan secara teratur.
  7. Faktor eksternal: perubahan iklim, insolation berlebihan, kerusakan radiasi, minum obat tertentu.

Kadang-kadang cukup bahkan satu pelanggaran dari siklus menstruasi untuk mengembangkan disfungsi ovarium persisten.

Diagnosis Disfungsi Ovarium

Pemeriksaan dan pengobatan disfungsi ovarium dilakukan oleh ahli endokrinologi-ginekolog. Jika disfungsi ovarium dicurigai, dokter akan, pertama-tama, mengecualikan patologi bedah: kehamilan ektopik dan proses tumor, menganalisis kalender menstruasi wanita, mendengarkan keluhan, melakukan pemeriksaan panggul dan menyiapkan rencana untuk diagnosis lebih lanjut. Satu set prosedur diagnostik yang bertujuan mengidentifikasi penyebab disfungsi ovarium mungkin termasuk:

  • Ultrasonografi organ pelvis, ultrasonografi kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid;
  • Mikroskopi dan sekresi vagina bacposa untuk flora, diagnostik PCR untuk menyingkirkan infeksi genital (kandidiasis, ureaplasmosis, mikoplasmosis, klamidia, trikomoniasis, dll.);
  • Penentuan tingkat hormon seks (hormon prolaktin, follicle-stimulating dan luteinizing, progesterone, estrogen) dalam urin dan darah;
  • Tes darah untuk kandungan hormon adrenal dan kelenjar tiroid;
  • Pemeriksaan X-ray tengkorak, MRI dan CT otak - untuk menyingkirkan lesi hipofisis;
  • EEG otak - untuk mengecualikan perubahan patologis lokal di dalamnya;
  • Histeroskopi dengan biopsi yang ditargetkan dari serviks atau kuretase diagnostik dari rongga dan saluran serviks untuk pemeriksaan histologis berikutnya potongan endometrium;

Skema pemeriksaan pasien yang menderita disfungsi ovarium dibuat secara individual dalam setiap situasi tertentu dan tidak selalu mencakup semua prosedur yang tercantum di atas. Keberhasilan koreksi disfungsi ovarium sangat ditentukan oleh keparahan gangguan, oleh karena itu, setiap penyimpangan dalam siklus menstruasi harus mengingatkan wanita dan membuatnya menjalani diagnosis. Pasien dengan disfungsi ovarium kronis untuk menghindari komplikasi serius disarankan observasi dan pemeriksaan yang dinamis oleh ahli endokrinologi-ginekolog setidaknya 2-4 kali setahun, bahkan tanpa adanya perubahan subyektif di negara bagian.

Pengobatan disfungsi ovarium

Kompleks tindakan terapeutik untuk disfungsi ovarium memiliki tujuan berikut: koreksi kondisi darurat (menghentikan perdarahan), penghapusan penyebab disfungsi ovarium, pemulihan fungsi ovarium hormonal dan normalisasi siklus menstruasi. Pengobatan disfungsi ovarium dapat dilakukan rawat inap atau rawat jalan (dengan disfungsi ovarium ringan). Pada tahap menghentikan pendarahan, terapi hemostatik hormonal diresepkan, dan dalam kasus ketidakefektifan, kuretase terpisah dari mukosa lapisan uterus dilakukan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik. Tergantung pada hasil analisis histologis, perawatan lebih lanjut ditentukan.

Perawatan lebih lanjut dari disfungsi ovarium tergantung pada penyebab penyakit. Jika proses peradangan kronis terdeteksi, infeksi yang menyebabkan mereka, termasuk infeksi menular seksual, diperlakukan. Koreksi gangguan endokrin yang menyebabkan disfungsi ovarium, adalah penunjukan terapi hormon. Untuk merangsang kekebalan dalam disfungsi ovarium, kompleks vitamin, persiapan homeopati, dan suplemen makanan diindikasikan. Penting dalam pengobatan umum disfungsi ovarium diberikan kepada normalisasi rezim dan gaya hidup, nutrisi dan aktivitas fisik, serta fisioterapi, terapi refleks dan perawatan psikoterapi.

Untuk lebih mencegah pendarahan rahim berulang dan mengembalikan siklus menstruasi yang teratur dengan disfungsi ovarium, terapi progesteron digunakan dari hari ke 16 sampai hari ke 26 dari siklus. Setelah kursus ini, menstruasi dimulai dalam tujuh hari, dan permulaannya dianggap sebagai awal dari siklus baru. Selanjutnya, kontrasepsi hormonal kombinasi diresepkan untuk menormalkan siklus menstruasi. Wanita yang sebelumnya mengalami disfungsi ovarium, pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) merupakan kontraindikasi.

Disfungsi ovarium dan perencanaan kehamilan

Persiapan dan pelaksanaan kehamilan untuk disfungsi ovarium harus dilakukan di bawah pengawasan dan dengan bantuan ahli endokrinologi-ginekolog. Untuk melakukan ini, Anda harus menjalani terapi yang bertujuan memulihkan siklus menstruasi ovulasi. Untuk disfungsi ovarium, pengobatan hormonal dengan chorionic gonadotropin, clomiphene, dan menotropin diresepkan untuk tujuan ini, yang digunakan mulai dari hari ke 5 dari siklus menstruasi sampai hari ke 9 secara inklusif.

Selama mengambil obat yang diresepkan menggunakan kontrol ultrasound, kecepatan dan derajat pematangan folikel dicatat. Ketika folikel mencapai tingkat kematangan dan ukuran 18 mm yang diperlukan dan ketebalan endometrium adalah 8-10 mm, pasien diberikan human chorionic gonadotropin (hCG), yang menyebabkan ovulasi. Terapi stimulasi seperti ini biasanya dilakukan untuk tiga siklus menstruasi berikutnya. Kemudian, selama tiga siklus berikutnya, persiapan progesteron diterapkan dari hari ke 16 sampai hari ke 26 dari siklus menstruasi. Kontrol onset ovulasi dilakukan dengan mengukur studi basal (rektal suhu) dan kontrol ultrasound.

Metode mengobati disfungsi ovarium, yang digunakan oleh ginekologi modern, dalam banyak kasus memungkinkan untuk mencapai stabilisasi siklus menstruasi dan onset ovulasi yang teratur. Berkat ini, seorang wanita dapat menjadi hamil dan melahirkan anak. Jika, meskipun pengobatan, kehamilan tidak terjadi, konsultasi spesialis kesuburan diperlukan untuk memutuskan kelayakan inseminasi buatan dengan transfer embrio berikutnya ke dalam rongga uterus. Menurut indikasi untuk IVF, sel telur donor atau embrio donor dapat digunakan. Teknologi reproduksi juga menyediakan untuk cryopreservation embrio yang belum ditransfer ke uterus, untuk digunakan ketika IVF berulang diperlukan. Pada wanita dengan disfungsi ovarium, manajemen kehamilan harus dilakukan sejak tanggal awal dan dengan perhatian yang meningkat.

Sistem reproduksi wanita adalah cermin di mana kesehatan umum tubuh direfleksikan, dan pertama-tama menanggapi keadaan patologis yang muncul dengan disfungsi menstruasi dan reproduksi. Jawaban atas pertanyaan: untuk mengobati atau tidak untuk mengobati disfungsi ovarium dalam hal bahwa keadaan kesehatan umum hanya menderita sedikit - jelas: untuk mengobati dan sesegera mungkin! Disfungsi ovarium kadang-kadang mengerikan tidak begitu banyak oleh manifestasinya sebagai konsekuensi jangka panjang, di antaranya yang paling sering adalah infertilitas, mastopathy, mioma uterus, neoplasma ganas dari sistem reproduksi dan kelenjar susu, dan lesi endokrin yang parah.

Disfungsi ovarium: apa itu, penyebab, gejala, pengobatan, efek

Setiap gangguan fungsi ovarium menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks, yang menyebabkan penyakit pada sistem reproduksi dan kelenjar susu. Konsekuensinya adalah gangguan menstruasi yang parah, ketidakmampuan untuk memiliki anak. Mengenali disfungsi ovarium tidak sulit jika Anda memperlakukan kesehatan Anda dengan hati-hati. Nyeri di perut bagian bawah, pelanggaran siklus - ketika gejala seperti itu muncul, Anda perlu mengunjungi dokter untuk mendiagnosa penyakit dengan benar dan menjalani serangkaian perawatan. Penting untuk menghilangkan penyebab pelanggaran.

Disfungsi ovarium dan konsekuensinya

Fungsi ovarium dalam tubuh adalah produksi hormon seks wanita - estrogen dan progesteron, sebagai respons terhadap efek hormon hipofisis (FSH - follicle-stimulating dan LH - luteinizing). Disfungsi ovarium, yaitu ketidakmampuan mereka menghasilkan hormon dalam jumlah yang dibutuhkan, menyebabkan terganggunya proses pematangan telur dan kemustahilan pembuahannya.

Hasil dari disfungsi adalah pemanjangan abnormal (hingga 40 hari atau lebih) atau pemendekan siklus (kurang dari 21 hari), terjadinya perdarahan uterus disfungsional (berat dan berkepanjangan antara menstruasi tidak teratur), kurangnya ovulasi (telur tidak matang sepenuhnya, folikel tidak pecah). Tingkat hormon seks wanita mempengaruhi kerja semua sistem tubuh wanita. Oleh karena itu, konsekuensi dari disfungsi ovarium adalah:

  1. Gangguan kesehatan reproduksi mengakibatkan infertilitas atau keguguran.
  2. Terjadinya endometriosis pada seorang wanita (pertumbuhan patologis dari lapisan epitel rahim dan perkecambahannya pada organ lain), penyakit polikistik, serta munculnya fibroid (tumor jinak) dan neoplasma ganas di rahim.
  3. Perkembangan kanker payudara (tumor yang tergantung estrogen).
  4. Gangguan pada sistem saraf, kerusakan kulit dan rambut, nyeri di perut dan punggung, dan manifestasi lain dari sindrom pramenstruasi.

Anemia dan perburukan kesehatan umum juga merupakan tanda tidak langsung dari kerusakan ovarium.

Video: Penyebab gangguan hormonal pada wanita

Penyebab kerusakan

Munculnya disfungsi tidak hanya berkontribusi pada perubahan hormonal dan memburuknya kesejahteraan umum wanita, tetapi bahkan kondisi hidup dan lingkungan. Penyebab dan efek disfungsi ovarium saling terkait.

Faktor utama yang menyebabkan patologi ini adalah perubahan abnormal pada latar belakang hormonal dalam tubuh, yang menyebabkan munculnya penyakit rahim dan pelengkap. Gejala pertama patologi tersebut adalah pelanggaran produksi hormon seks wanita di ovarium dan, sebagai akibatnya, ketidakmungkinan proses normal dari proses siklus menstruasi. Gangguan disebabkan oleh kerusakan fungsi pituitari, tiroid, dan organ sekresi internal lainnya. Seringkali penyebabnya adalah diabetes.

Pergeseran hormonal bisa alami. Misalnya, gangguan disfungsional sering terjadi pada gadis-gadis muda di awal pubertas, ketika organ reproduksi berada dalam tahap perkembangan, siklus belum terbentuk. Disfungsi ovarium adalah salah satu manifestasi utama menopause. Selama periode ini, ada penipisan pasokan telur, penuaan dan penurunan indung telur. Hal ini menyebabkan munculnya peningkatan siklus anovulatori, memperpanjang jeda antara menstruasi sampai hilangnya menstruasi lengkap. Selama periode premenopause, silih bergantinya periode yang berat dengan yang sedikit mungkin. Sampai awal menopause, proses ini alami.

Penting untuk diingat: Patologi adalah munculnya perdarahan setelah menstruasi pada usia ini tidak ada selama 1 tahun. Ini mungkin gejala hiperplasia endometrium, kanker rahim. Jika tanda seperti itu muncul, perlu segera mengunjungi dokter.

Penyebab gangguan hormonal dan disfungsi ovarium pada wanita usia reproduksi ditransfer penyakit organ reproduksi:

  • tumor jinak dan ganas;
  • radang endometrium uterus (endometritis) dan ovarium (adnexitis);
  • lesi infeksi pada organ genital (sariawan, herpes genital, gonore);
  • gangguan metabolisme dan perubahan tajam yang terkait dalam berat badan;
  • minum obat dan kontrasepsi tertentu, memasang alat kontrasepsi dalam rahim;
  • aborsi dan operasi lainnya pada organ reproduksi;
  • kehidupan seks tidak teratur;
  • merokok, kecanduan alkohol dan obat-obatan terlarang.

Catatan: Ovarium adalah organ yang bereaksi secara sensitif bahkan terhadap suasana hati seorang wanita, kondisi mentalnya. Stres yang kuat, kekhawatiran tentang kurangnya kehamilan, terlambat datangnya menstruasi, serta perubahan kondisi hidup yang biasa dapat mempengaruhi fungsi ovarium, menyebabkan munculnya gangguan sementara atau kronis.

Munculnya disfungsi berkontribusi pada kehadiran darah, hati, ginjal, dan penyakit kardiovaskular wanita.

Video: Disfungsi: apa itu, bagaimana ia memanifestasikan dirinya

Gejala disfungsi

Kehadiran disfungsi ovarium pada wanita ditunjukkan oleh sejumlah gejala karakteristik. Pertama-tama, itu adalah pelanggaran terhadap keteraturan dan durasi siklus.

Selama fungsi ovarium yang normal, tingkat estrogen pada wanita usia subur menurun secara bertahap ke pertengahan siklus, dan tingkat progesteron meningkat. Karena ini, endometrium berkembang secara normal di rahim dan telur yang sehat terbentuk, siap untuk pembuahan. Jika konsepsi tidak terjadi, maka periode bulanan 3-5 hari dan volume 40-80 ml datang tepat waktu. Disfungsi menyebabkan perubahan tajam dalam kadar hormon, yang penuh dengan munculnya perdarahan uterus antara menstruasi. Ini bisa sangat berlimpah sehingga seorang wanita membutuhkan perawatan medis darurat untuk menghentikannya. Kehilangan darah besar mengancam jiwa.

Kurangnya estrogen menyebabkan pemendekan fase pertama dari siklus dan mengurangi panjangnya. Setiap bulan mulai datang secara acak dan lebih sering daripada setelah 21 hari. Estrogen yang berlebihan menyebabkan kurangnya ovulasi, penundaan bulanan yang besar. Salah satu konsekuensi yang mungkin dari disfungsi ovarium adalah amenorrhea - penghentian menstruasi lengkap pada wanita usia reproduksi (enam bulan atau lebih).

Produksi progesteron yang tidak mencukupi membuat tidak mungkin untuk menyelamatkan kehamilan dan kehamilan. Dalam hal ini, periode wanita itu menjadi panjang dan melimpah. Kehilangan darah menyebabkan gejala kekurangan zat besi dalam tubuh (pusing, lemah, mual, sakit kepala).

Kelebihan hormon menyebabkan perpanjangan fase kedua dari siklus dan menunjukkan perkembangan abnormal korpus luteum yang menghasilkannya. Untuk kondisi seperti ini ditandai dengan munculnya migrain, pembengkakan dan nyeri kelenjar mammae, depresi, penurunan aktivitas seksual.

Seperti dengan kelebihan, dan dengan kurangnya hormon seks wanita, gejala seperti perasaan kelelahan yang konstan, reaksi alergi kulit seperti gatal dan ruam, penglihatan kabur, penurunan tekanan darah dapat terjadi. Ketika disfungsi ovarium terjadi gangguan neurologis: insomnia, nyeri di jantung, perubahan suasana hati tanpa sebab. Ada pertumbuhan berlebihan dari rambut tubuh, kerusakan kulit, rambut, kuku.

Mendiagnosis Disfungsi

Tujuan dari survei ini adalah untuk mengkonfirmasi gangguan fungsi hormon ovarium dan untuk menentukan penyebab patologi. Adalah mungkin untuk menganggap adanya gangguan yang sudah disebabkan oleh gejala seperti gangguan siklus, adanya perdarahan intermenstrual, ketidakmampuan untuk hamil, dan malaise umum.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menetapkan penyebab disfungsi ovarium, penelitian berikut ini dilakukan:

  • tes darah untuk hormon hipofisis, tiroid, prolaktin, estrogen dan progesteron;
  • tes darah biokimia untuk gula untuk menyingkirkan diabetes mellitus;
  • Analisis PCR dari apusan dari vagina dan leher rahim untuk mendeteksi patogen genital dan infeksi lainnya, yang dapat menyebabkan radang ovarium;
  • biopsi tumor di uterus (pemeriksaan histologis sampel dapat mendeteksi penyakit ganas);
  • folikulometri - USG mingguan, yang memungkinkan untuk mengikuti perkembangan folikel, untuk mendeteksi ada tidaknya ovulasi;
  • Ultrasound kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal;
  • pemeriksaan keadaan kelenjar pituitari menggunakan MRI dan CT otak.

Pemeriksaan USG uterus dan pelengkap diperlukan untuk mendeteksi indikator seperti ketebalan endometrium, lokasi dan ukuran folikel dominan, dan adanya rongga kistik. Penelitian dilakukan dengan metode perut (eksternal) atau transvaginal (melalui vagina, dengan memasukkan sensor ke dalamnya).

Perawatan untuk disfungsi ovarium

Disfungsi ovarium dimanifestasikan berbeda tergantung pada penyebabnya, usia wanita, kesehatan umum. Perawatan mungkin memerlukan menghentikan pendarahan, menghilangkan penyebab infertilitas, mengobati penyakit pada organ genital, menghilangkan gangguan hormonal dan gangguan siklus.

Eliminasi perdarahan uterus. Dalam beberapa kasus, persiapan hormonal digunakan untuk ini. Misalnya, pada hari ke 16-21 siklus, seorang wanita diberi resep obat progesteron. Perangkat intrauterus dihapus. Jika hasilnya tidak dapat dicapai dengan cepat, maka kuretase uterus dilakukan untuk menghilangkan endometrium perdarahan.

Eliminasi ketidakseimbangan hormon. Biasanya dilakukan di bawah pengawasan dokter kandungan dan ahli endokrin yang berpengalaman. Obat yang diresepkan mengandung estrogen dan progesteron (dalam bentuk pil KB). Jenis dan dosis obat dipilih tergantung pada sifat kelainan hormon dan usia pasien. Pekerjaan kelenjar tiroid, pituitari, pankreas disesuaikan (hormon digunakan untuk mengurangi gula darah pada diabetes).

Pengobatan penyakit inflamasi dan infeksi pada organ reproduksi dengan antibakteri, obat anti-inflamasi.

Pengobatan infertilitas. Jika seorang wanita mengalami infertilitas karena kurangnya ovulasi, disfungsi ovarium didiagnosis, pengobatan diberikan dengan obat-obatan yang meningkatkan kandungan estrogen dalam darah, merangsang pertumbuhan indung telur, perkembangan folikel dan pelepasan sel telur dari mereka. Sarana seperti itu termasuk humegon, pergonal, prophazy. Dosis mereka dipilih secara ketat untuk menghindari efek kelebihan hormon. Obat-obatan diambil pada hari-hari tertentu dari siklus.

Tip: Adalah mungkin untuk menentukan apakah ovulasi terjadi dan pada hari-hari siklus, dengan pengukuran dan penjadwalan suhu basal harian. Jika suhu di tengah siklus meningkat 0,5 ° -1 °, hasilnya positif, kehamilan itu mungkin. Jika suhu tidak berubah, maka, sebagai suatu peraturan, ada disfungsi ovarium. Di rumah, tes ekspres khusus untuk ovulasi juga digunakan ("Eviplan" dan lainnya).

Wanita juga diberi obat-obatan dengan hCG (human chorionic gonadotropin) untuk menstimulasi pematangan telur, menjaga kehamilan (gonacor, pregnil).

Disfungsi ovarium: gejala dan metode pengobatan

Adalah mungkin untuk menduga bahwa seorang wanita memiliki disfungsi ovarium karena menstruasi yang tidak teratur dan perdarahan terobosan di tengah siklus. Disfungsi adalah kondisi di mana proses produksi hormon di kelenjar pituitari terganggu. Pada periode reproduksi, pelanggaran fungsi ovarium menyebabkan kerusakan kondisi umum dan munculnya anovulasi.

Disfungsi dalam periode usia yang berbeda

Paling sering, gangguan organ-organ yang menghasilkan hormon, diamati pada wanita dalam 30-45 tahun. Tetapi disfungsi hormonal ovarium dapat terjadi pada usia berapa pun. Dokter tidak mempertimbangkan disfungsi penyakit independen, munculnya kegagalan menunjukkan perkembangan inflamasi, endokrin atau patologi lainnya. Dengan menghilangkan penyebab yang mendasari, Anda dapat menyingkirkan disfungsi.

Bertanggung jawab atas kerja hormon ovarium, yang diproduksi di lobus anterior hipofisis:

  • hormon perangsang folikel, di bawah pengaruh folikel yang tumbuh dan matang di ovarium.
  • hormon luteinizing, yang memberikan siklus menstruasi;
  • prolaktin, yang bertanggung jawab untuk produksi susu setelah melahirkan, itu menghalangi ovulasi.

Jika keseimbangan mereka terganggu, siklus menjadi tidak teratur. Sel telur tidak keluar dari indung telur, wanita memiliki kelebihan estrogen dan progesteron dalam tubuh.

Disfungsi ovarium pada periode reproduksi

Tanda-tanda disfungsi ovarium pada wanita muncul terutama di usia reproduksi. Mereka dapat dikaitkan dengan pelanggaran proses produksi estrogen dan hormon lainnya. Akibatnya, ovulasi wanita menghilang, kehamilan menjadi tidak mungkin.

Cari tahu apa alasan yang menyebabkan perkembangan disfungsi ovarium pada usia reproduksi, hanya mungkin setelah pemeriksaan penuh dan verifikasi kadar hormon.

Disfungsi Ovarium klimakterik

Pada periode premenopause, perubahan serius mulai terjadi di tubuh. Proses produksi hormon berubah, kandungan estrogen berkurang secara signifikan. Perubahan semacam itu memprovokasi perkembangan disfungsi gonad.

Pada periode premenopause, Anda harus mengunjungi ginekolog secara rutin. Pelanggaran siklus dapat terjadi tidak hanya karena kepunahan fungsi ovarium. Kegagalan dapat dipicu oleh disfungsi ovarium pada periode reproduksi akhir, dan bukan karena menopause. Pelanggaran sering berkembang di latar belakang tumor, kista ovarium.

Disfungsi ovarium pada remaja

Setelah pembentukan siklus menstruasi, gadis-gadis muda mungkin mengalami tanda-tanda disfungsi. Bertanggung jawab untuk proses pematangan penuh dan fungsi normal ovarium, rahim memiliki dua bagian otak - hipotalamus dan kelenjar pituitari. Di bawah pengaruh zat yang diproduksi oleh hipotalamus dan ditularkan ke kelenjar pituitari, proses produksi hormon seks dimulai.

Ketika gangguan dalam fungsi sistem ini muncul, penting untuk memeriksa remaja dan mengidentifikasi penyebab gangguan tersebut. Sebelumnya diyakini bahwa siklus tersebut dapat dipasang selama beberapa tahun. Dokter tidak melihat penyebab kekhawatiran, bahkan jika sampai usia 20 tahun, gadis itu tidak memiliki periode yang teratur. Dokter modern percaya bahwa mengabaikan disfungsi remaja dapat menyebabkan infertilitas.

Disfungsi ovarium dan kehamilan

Pada pasien dengan disfungsi ovarium yang terdiagnosis, kehamilan dapat terjadi hanya setelah pengobatan jangka panjang. Memang, salah satu manifestasi dari patologi ini adalah pelanggaran ovulasi, hingga ketiadaan sepenuhnya.

Bergantung pada situasinya, dokter mungkin meresepkan obat yang merangsang proses pelepasan sel telur, obat-obatan yang diperlukan untuk normalisasi kadar hormon.

Penyebab Disfungsi Ovarium

Mengidentifikasi penyebab tidak berfungsinya sistem reproduksi tidak selalu mudah. Di antara faktor-faktor yang menyebabkan kegagalan, ada:

  • penyakit pada organ reproduksi;
  • proses inflamasi di organ-organ sistem urogenital;
  • kerusakan fungsi organ endokrin;
  • aborsi (aborsi, keguguran);
  • menipisnya tubuh di bawah pengaruh stres, kelelahan fisik atau psikologis, organisasi tidur dan istirahat yang tidak tepat.

Di antara penyakit organ reproduksi, melawan yang ada tanda-tanda disfungsi ovarium, memancarkan:

  • endometriosis;
  • adenomiosis;
  • kanker rahim, leher rahim, indung telur;
  • fibroid uterus.

Pada banyak wanita, munculnya patologi disebabkan oleh proses inflamasi-inflamasi:

Penyakit-penyakit ini dapat berkembang karena masuknya mikroorganisme patogen dari organ lain melalui getah bening dan darah. Mungkin munculnya peradangan karena melemahnya tubuh selama hipotermia, sering pilek. Dalam beberapa kasus, masalah berkembang karena kegagalan wanita mengikuti aturan kebersihan.

Ketika disfungsi ovarium terdeteksi, dokter menyarankan untuk menguji sistem endokrin. Masalah bisa terjadi karena penyakit kelenjar adrenal, tiroid, diabetes, kegemukan.

Pemutusan dini kehamilan (termasuk keguguran, interupsi selama implantasi ektopik embrio) mengarah pada perubahan tajam dalam kadar hormon. Ini mungkin di masa depan menyebabkan gangguan produksi hormon dan anovulasi. Kadang-kadang disfungsi ovarium setelah seksio sesarea berkembang.

Gejala disfungsi ovarium pada wanita

Disfungsi yang diduga dapat terjadi dengan alasan berikut:

  • debit selama menstruasi melimpah atau, sebaliknya, hanya sedikit;
  • nyeri yang mungkin muncul seminggu sebelum tanggal menstruasi yang diharapkan;
  • pendarahan uterus asiklik (mulai 1-2 minggu sebelum menstruasi);
  • panjang siklus kurang dari 20-22 atau lebih dari 38-40 hari;
  • durasi menstruasi 7 hari atau lebih;
  • diucapkan sindrom pramenstruasi, yang dimanifestasikan oleh iritabilitas atau apati, air mata, kelesuan;
  • amenorrhea (tidak adanya menstruasi selama 6 bulan atau lebih).

Disertai dengan disfungsi ovarium, iritasi yang berlebihan, sakit kepala, gangguan dispepsia.

Diagnostik

Dokter kandungan atau ahli kandungan-endokrin dapat mendiagnosis disfungsi ovarium. Pertama-tama, dokter harus mengambil anamnesis, mendengarkan keluhan, melakukan pemeriksaan ginekologi. Penting untuk mengecualikan perkembangan proses tumor dan kehamilan ektopik.

Untuk mengidentifikasi resep disfungsi ovarium:

  • Ultrasound organ panggul, tiroid, kelenjar adrenal;
  • analisis untuk memeriksa latar belakang hormonal (prolaktin, FSH, LH, estrogen, progesteron);
  • tes yang dapat digunakan untuk mengevaluasi kerja kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid;
  • sekresi vagina bakposev pada mikroflora;
  • Diagnostik PCR untuk mengidentifikasi infeksi genital;
  • MRI, radiografi tengkorak, CT scan otak untuk menyingkirkan lesi kelenjar pituitari;
  • electroencephalography untuk menilai keadaan fungsional otak, mengidentifikasi perubahan patologis;
  • histeroskopi dengan biopsi serviks;
  • kuretase diagnostik uterus untuk histologi endometrium.

Semua prosedur diagnostik ini bersifat opsional.

Disfungsi ovarium: kode ICD 10

Sesuai dengan klasifikasi internasional penyakit disfungsi ovarium, kode E28 telah ditetapkan:

  • E28.0 diberikan dengan kelebihan estrogen;
  • E28.1 - dengan kelebihan androgen;
  • E28.2 - dalam kasus sindrom ovarium polikistik;
  • E28.3 - dengan kegagalan ovarium primer;
  • E28.8 - dengan jenis disfungsi lainnya;
  • E28.9 - dengan disfungsi ovarium yang tidak spesifik.

Ketika membuat diagnosis, penting untuk mengecualikan kegagalan ovarium, yang muncul setelah prosedur medis, dan insufisiensi gonadotropic terisolasi.

Bisakah saya hamil dengan disfungsi ovarium

Pasien dengan disfungsi ovarium yang didiagnosis harus merencanakan kehamilan di bawah pengawasan seorang ahli endokrinologi-ginekolog. Ketika mengidentifikasi penyebab utama penyakit, eliminasi, adalah mungkin untuk mencapai normalisasi siklus dan munculnya ovulasi. Beberapa pasien diresepkan sebagai agen yang merangsang pertumbuhan folikel dan pelepasan sel telur. Setelah ovulasi, progesteron diperlukan untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan.

Dengan pendekatan yang tepat untuk pengobatan disfungsi ovarium, hampir 90% kasus adalah mungkin untuk menormalkan kondisi dan mencapai kehamilan. Semakin cepat terapi dimulai, semakin tinggi kemungkinan hasil yang menguntungkan.

Cara mengobati disfungsi ovarium

Taktik terapi harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab kegagalan, memulihkan kadar hormon normal. Tergantung pada tingkat keparahan pengobatan yang mungkin di rumah sakit atau di rumah.

Jika seorang wanita berubah menjadi seorang ginekolog dengan keluhan perdarahan, dia dapat menjalani perawatan dan penyembuhan diagnostik. Setelah ini, penting bahwa terapi hemostatik yang sesuai diresepkan. Dokter memilih sarana yang memungkinkan untuk mengurangi kehilangan darah dan mencegah perkembangan perdarahan di masa depan.

Dokter meresepkan pengobatan yang bertujuan untuk menormalkan siklus menstruasi dan memulihkan kadar hormon normal. Selain terapi obat, seorang ginekolog dapat merekomendasikan metode pengobatan tradisional. Kombinasi mereka meningkatkan kemungkinan peningkatan dalam waktu sesingkat mungkin.

Cara mengobati obat tradisional disfungsi ovarium

Berencana untuk memulai perawatan dengan obat herbal, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Dalam proses inflamasi kronis, tingtur diresepkan, disiapkan dari:

  • bunga calendula;
  • semanggi;
  • uterus boron;
  • komedo;
  • coltsfoot;
  • yarrow;
  • knotweed.

Tumbuhan dicampur dalam jumlah yang sama. 50 g campuran harus dituangkan 0,5 vodka dan bersikeras 14 hari dalam gelap. Ambil alat harus 40 tetes dua kali sehari. Dalam kasus patologi tiroid, rumput potentilla putih ditambahkan ke dalam campuran.

Pasien dengan gangguan hormonal, malfungsi dari pituitari dan ovarium dianjurkan untuk minum infus yang diseduh. Untuk menyiapkan 1 sendok daun kering tuangkan segelas air mendidih. Minum infus harus 100 ml dua kali sehari. Durasi perawatan yang direkomendasikan adalah sebulan.

Pengobatan disfungsi ovarium dengan obat-obatan

Dengan tidak adanya kondisi yang memerlukan intervensi medis yang mendesak, dokter harus mengirim pasien untuk diperiksa. Perawatan hanya ditentukan setelah diagnosis diklarifikasi dan penyebab disfungsi telah ditentukan.

Dalam mengidentifikasi penyakit infeksi, pengobatan khusus diberikan untuk menghilangkan mikroorganisme patogen. Jika suatu penyakit terdeteksi yang ditularkan secara seksual, maka pengobatan yang ditentukan tidak hanya untuk wanita, tetapi juga untuk pasangan seksualnya. Seringkali vitamin diresepkan kompleks, imunostimulan, obat anti-inflamasi.

Untuk mencegah perkembangan perdarahan, dari siklus 16 hingga 25 hari obat yang diresepkan yang meningkatkan tingkat progesteron. Dapat menggunakan Utrogestan atau Duphaston. Wanita yang tidak merencanakan kehamilan diberi resep kontrasepsi oral.

Jika pemeriksaan mengungkapkan masalah dengan kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, hipotalamus, maka obat yang diperlukan untuk terapi, termasuk agen hormonal, diresepkan. Perawatan diarahkan ke normalisasi kadar hormon. Untuk penyakit kelenjar tiroid, L-thyroxin, Eutirox dapat dibuang, jika kelenjar pituitari dan malfungsi hipotalamus, Metontropin dapat dibuang.

Setelah menghilangkan atau mengurangi efek negatif dari penyebab yang menyebabkan disfungsi, dokter dapat merekomendasikan stimulasi ovulasi dengan agen penghambat estrogen. Misalnya, pada hari ke-5 siklus, dokter kandungan meresepkan Clomifen 50 mg per hari selama 5 hari. Dengan tidak adanya reaksi yang diinginkan, dosis ditingkatkan menjadi 150 mg, kursus diperpanjang hingga 10 hari.

Jika, sebagai hasil dari stimulasi ovulasi, adalah mungkin untuk mendapatkan folikel lebih dari 18 mm diameter dan ketebalan endometrium 8-10 mm, maka HCG disuntikkan. Hormon diperlukan agar folikel pecah dan telur keluar. Selama fase 2, Anda perlu minum obat yang mengatur tingkat progesteron.

Efek disfungsi ovarium

Mengabaikan tanda-tanda penyakit dapat mengarah pada pengembangan konsekuensi yang berat. Yang paling berbahaya dari mereka adalah:

  • infertilitas;
  • displasia serviks;
  • kanker organ reproduksi;
  • endometriosis;
  • mioma;
  • karsinoma payudara.

Wanita yang berhasil hamil dengan disfungsi dapat mengalami keguguran berulang.

Ulasan

Disfungsi ovarium dapat dimulai pada usia berapa pun. Untuk deteksi patologi tepat waktu bagi perempuan, perempuan, penting untuk memantau keteraturan menstruasi, jumlah debit. Jika terjadi penyimpangan, perdarahan terjadi di tengah siklus, kunjungan yang tidak terjadwal ke dokter kandungan diperlukan. Anda dapat memahami nuansa dari kondisi patologis ini dengan menonton video:

Bagaimana cara mengatasi disfungsi ovarium, menghindari penyakit berbahaya dan infertilitas?

Disfungsi ovarium - gangguan dalam kerja organ hormonal yang terjadi di bawah pengaruh proses inflamasi atau patologi endokrin.

Kondisi ini menyebabkan kurangnya ovulasi dan gangguan durasi dan keteraturan siklus menstruasi. Ini menjadi terlalu panjang (lebih dari 36 hari) atau, sebaliknya, sangat singkat (kurang dari 21 hari). Malfungsi ovarium melibatkan risiko perdarahan uterus, perkembangan mastitis, fibroid uterus, infertilitas.

Penyebab patologi

Siklus menstruasi yang normal berlangsung dari 21 hingga 36 hari dengan kehilangan darah tidak melebihi 100-150 ml. Kurangnya menstruasi teratur pada wanita usia subur (18-45 tahun), serta munculnya perdarahan di tengah siklus - tanda-tanda utama dari kerusakan serius pada tubuh. Patologi tidak berlaku untuk penyakit independen, tetapi menunjukkan pelanggaran dalam sistem reproduksi.

Penyebab disfungsi ovarium adalah sebagai berikut:

  • peradangan indung telur, pelengkap atau rahim mereka yang disebabkan oleh penyakit virus dan infeksi;
  • tumor hormonal jinak (mioma) atau asal ganas, endometriosis;
  • penyakit menular seksual;
  • kelainan pada sistem endokrin (penyakit tiroid, kelenjar adrenal, diabetes);
  • aborsi buatan, terutama aborsi pertama penuh dengan konsekuensi;
  • pemasangan alat intrauterus yang tidak tepat;
  • gangguan pada tingkat kelenjar hipotalamus-pituitari, bertanggung jawab untuk produksi hormon;
  • penyakit ginjal berat, kanker darah.

Selain alasan-alasan yang tercantum, tekanan jangka panjang yang mengarah pada kelelahan fisik dan mental, lompatan berat badan, perubahan mendadak dalam kondisi iklim, dan mengambil obat-obatan tertentu dapat menjadi faktor penyebab.

Bentuk gangguan disfungsional

Disfungsi hormonal ovarium juga terjadi karena cedera dan operasi pada organ panggul. Kondisi patologis memanifestasikan dirinya karena ketidakpatuhan yang berkepanjangan terhadap aturan kebersihan pribadi, pelecehan atau pembasahan yang tidak tepat, cedera radiasi.

Kelainan patologis dalam pekerjaan organ terjadi pada semua usia: pada remaja, wanita usia reproduksi, selama menopause.

Bentuk patologi anovulasi

Gejala utamanya adalah ketidakhadiran yang berkepanjangan (kadang hingga enam bulan) haid. Penyebabnya mungkin cedera otak, penyakit menular (flu, campak, rubella). Dalam hal ini, ada bentuk disfungsi anovulasi. Pada wanita dan wanita, periode menopause adalah alami dan tidak memerlukan perawatan.

Tidak selalu keterlambatan menstruasi pada remaja menunjukkan suatu patologi. Bagi banyak gadis, siklus menstruasi yang teratur tidak terbentuk dalam 2 tahun setelah awal periode menstruasi pertama. Namun, jika proses tidak stabil selama beberapa tahun atau setelah mencapai usia mayoritas, jelas bahwa ada pelanggaran yang perlu diperbaiki sesegera mungkin. Gadis itu harus ditunjukkan ke dokter kandungan anak.

Pada wanita dewasa, siklus anovulasi ditandai oleh gangguan dalam proses pematangan telur. Kegagalan ovulasi menyebabkan gangguan selama menstruasi dan ketidakmampuan seorang wanita untuk hamil seorang anak. Disfungsi folikuler ovarium disebabkan oleh pematangan folikel yang terlalu panjang, tanpa ovulasi yang tidak mungkin.

Disfungsi opsari

Ini menyebabkan peningkatan jeda antara menstruasi dari 36 hari menjadi 3 bulan atau lebih dan juga membuat kehamilan menjadi bermasalah. Dalam kasus ini, ada munculnya kelebihan berat badan, jerawat di dada dan punggung, mengembangkan pertumbuhan rambut pada jenis laki-laki. Pelanggaran seperti itu sering bersifat turun temurun.

Gangguan disfungsional dari periode premenopazal

Mereka menampakkan diri perdarahan uterus, risiko tumor hormonal di organ genital. Pendarahan uterus paling berbahaya, yang berlangsung lebih dari seminggu dengan kehilangan darah melebihi 150 ml. Kondisi ini pasti mengarah pada perkembangan anemia berat.

Disfungsi Ovarium klimakterik

Itu datang pada usia 45-55 tahun dan merupakan penghentian alami dari kegiatan mereka. Pada periode ini, mungkin ada flushes panas dan kemerahan pada kulit, disertai dengan keringat yang berat, sakit kepala, perubahan suasana hati, kekeringan mukosa vagina.

Perubahan yang berkaitan dengan usia seperti itu tidak dapat dihindari, tetapi terapi penggantian hormon membantu mengurangi manifestasi sindrom klimakterik. Kadang-kadang tanda-tanda memudar kerja ovarium yang normal sudah dalam 40-45 tahun, dan bahkan lebih awal. Dalam hal ini, kita berbicara tentang menopause dini yang disebabkan oleh hipertensi, obesitas, diabetes, penyakit pada sistem saraf pusat, gangguan endokrin.

Gejala

Gejala disfungsi ovarium mungkin berbeda, tetapi semuanya entah bagaimana terhubung dengan pelanggaran yang jelas dari keteraturan siklus menstruasi. Hal ini disebabkan oleh kurangnya ovulasi atau kegagalan siklus ovulasi dalam arah yang lebih besar atau lebih rendah.

Pada pelanggaran dalam aktivitas indung telur menunjukkan:

  • langka atau, sebaliknya, periode berlebihan, ketidakteraturan atau ketidakhadiran mereka selama beberapa bulan;
  • aborsi spontan berulang atau ketidakmampuan untuk hamil;
  • sakit menarik atau kram di tengah siklus bulanan atau tepat sebelum permulaan;
  • tekanan darah melompat;
  • ketidakstabilan psikologis, iritabilitas, agresivitas, yang meningkat sebelum dimulainya menstruasi;
  • kelebihan berat badan;
  • kulit berminyak, mudah berjerawat;
  • kelesuan umum, kelemahan, kerusakan rambut dan kuku.

Paling sering, disfungsi ovarium dari periode reproduksi membuat dokter berkonsultasi. Alasan utama yang menyebabkan seorang wanita untuk seorang ginekolog adalah ketidakmampuan untuk menjadi seorang ibu.

Diagnostik

Diagnosis membutuhkan pemeriksaan dan konfirmasi yang cermat dengan menggunakan metode modern.

Kompleks tindakan diagnostik meliputi:

  • tes darah dan urin umum;
  • tes gula darah;
  • pemeriksaan di kursi oleh seorang ginekolog;
  • elektrokardiografi;
  • tes untuk penentuan infeksi dan radang kelamin;
  • Ultrasound organ panggul, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid;
  • pengukuran suhu tubuh basal;
  • studi tingkat hormonal (tingkat prolaktin, progesteron, estrogen);
  • X-ray tengkorak, MRI dan CT otak - di hadapan bukti;
  • kuretase uterus untuk mendiagnosis dan pemeriksaan histologis material.

Pemilihan tindakan diagnostik dilakukan secara individual. Studi di atas ditunjuk jika ada kebutuhan untuk indikasi lainnya.

Cara paling sederhana yang tersedia untuk setiap wanita adalah mengukur suhu tubuh basal. Ditentukan di rektum di pagi hari untuk bangkit dari tempat tidur.

Sel telur siap untuk pembuahan di sekitar pertengahan siklus menstruasi. Selama beberapa hari, perkiraan ovulasi diukur dengan suhu basal, yang seharusnya sekitar 0,5 derajat lebih tinggi dari biasanya. Jika suhu tidak naik, ada alasan untuk mendiagnosis malfungsi ovarium.

Pemeriksaan oleh seorang ginekolog diperlukan untuk analisis lendir vagina. Pada hari-hari ovulasi, kuantitas dan perubahan alamnya. Jika tidak ada perubahan seperti itu, ini adalah bukti jumlah estrogen yang tidak mencukupi.

Diagnostik ultrasound menentukan ukuran indung telur, strukturnya, keberadaan kista, tumor dan radang, yang dapat menjadi penyebab gangguan di ovarium. Analisis latar belakang hormonal menetapkan kepatuhan dengan norma indikator hormon seperti estrogen, chorionic gonadotropin, prolaktin, hormon phyllo-stimulating.

Wanita dengan dugaan disfungsi ovarium perlu diuji untuk hormon tiroid dan kadar hormon adrenal.

Pasien dengan gangguan disfungsional kronis harus secara teratur dipantau oleh dokter kandungan dan endokrinologis dengan kunjungan ke dokter setidaknya 2-3 kali setahun.

Konsekuensi

Disfungsi ovarium sebagai dasar berbagai patologi sifat ginekologi sering menyebabkan komplikasi dan konsekuensi. Ini bisa berupa:

  • pendarahan uterus;
  • munculnya tumor jinak (fibroid, fibroid) dari uterus;
  • kanker endometrium;
  • tumor ganas kelenjar susu;
  • munculnya karakteristik seksual sekunder laki-laki (kecenderungan berpola pria, otot laki-laki, kekasaran suara);
  • infertilitas;
  • kepunahan libido;
  • atrofi genital;
  • gangguan endokrin, saraf dan kardiovaskular.

Pelanggaran indung telur membutuhkan perawatan, bahkan jika itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan berlanjut tanpa gejala yang parah.

Pengobatan

Perawatan patologi harus dilakukan di ginekolog dan endokrinologis.

  • Dengan pendarahan

Perdarahan yang disebabkan oleh disfungsi ovarium paling sering menyebabkan seorang wanita mencari bantuan medis. Perawatan kondisi ini harus segera, karena kehilangan darah yang signifikan menyebabkan penurunan tajam dalam kadar hemoglobin dan dapat mengancam tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan seorang wanita.

Pertama-tama, uterus digores dan dikorek untuk pemeriksaan histologis. Di masa depan, perlu meresepkan obat-obatan yang membantu menghentikan pendarahan. Pada saat yang sama, serangkaian tindakan diperlukan untuk mencegah perkembangan anemia lebih lanjut. Persiapan zat besi diresepkan, diet khusus, dalam beberapa kasus transfusi darah.

Setelah menghentikan pendarahan uterus menunjukkan pengangkatan kontrasepsi oral. Mereka diperlukan untuk mengembalikan siklus menstruasi dan menormalkan kembali latar belakang hormonal pasien. Tahap perawatan ini cukup panjang dan dapat bervariasi dari 2-3 bulan hingga enam bulan.

  • Proses inflamasi dan STD

Jika patologi indung telur disebabkan oleh proses peradangan atau penyakit menular seksual, terapi antibakteri dan anti-inflamasi dilakukan.

Proses perawatan memperhitungkan psikosomatik penyakit. Dalam beberapa kasus, tekanan psikoemosional, kelelahan kronis, dan depresi yang berkepanjangan menjadi faktor penyebab patologi. Untuk menstabilkan keadaan mental dan emosional, vitamin, suplemen makanan, obat-obatan homeopati, fisioterapi, akupunktur, dan nutrisi diresepkan. Dalam beberapa kasus, konseling dianjurkan psikoterapis.

Di hadapan tumor, adhesi di tuba fallopii, polip dan kista, intervensi bedah memungkinkan untuk mengangkat tumor dengan periode rehabilitasi lebih lanjut.

Bagaimana cara mengobati disfungsi dengan obat-obatan hormonal?

Mereka diperlukan untuk merangsang produksi hormon mereka sendiri, tanpanya ovulasi tidak mungkin. Hanya dokter yang dapat mengembangkan rejimen terapeutik untuk mengonsumsi obat-obatan seperti itu, meresepkan obat semacam itu hanya memperburuk situasi dan karenanya tidak dapat diterima.

Terapi hormon termasuk preparat estrogen (Estradiol, Estron), kompleks anti-estrogen (Clomiphene), gestagens (Klitonorm, Utrotestan).

Obat-obatan diresepkan dalam bentuk tablet dan suntikan intramuskular.

Duphaston

Salah satu obat yang paling efektif untuk normalisasi siklus menstruasi, dikembangkan atas dasar didrogesterone. Durasi pengobatan yang biasa adalah 3-6 bulan dengan mengambil pil dari 11 hingga 25 hari dari siklus. Bahan aktif aktif dari obat mengkompensasi kekurangan progesteron dalam tubuh.

Obat ini memiliki sejumlah kecil kontraindikasi, kadang-kadang efek samping (sakit kepala, pruritus dan ruam, fungsi hati yang abnormal, pembengkakan ekstremitas) dapat terjadi.

Ovariamin

Milik obat gabungan dari generasi baru. Ini adalah suplemen makanan biologis yang mempromosikan revitalisasi indung telur. Komposisinya termasuk zat-zat daur ulang yang diekstraksi dari indung telur hewan.

Untuk wanita usia subur, obat ini diresepkan untuk siklus anuvulatory berulang, sterilitas genesis yang tidak dapat dijelaskan, setelah penggunaan jangka panjang kontrasepsi oral, gangguan menstruasi, dan periode bulanan yang buruk.

Perjalanan pengobatan adalah 20 hari dengan asupan harian 4 tablet dibagi menjadi 2 kali. Skema pengobatan yang tepat yang diresepkan oleh dokter. Obat ini praktis tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping (kecuali intoleransi individu dari komponennya).

Obat rakyat

Perawatan obat disfungsi ovarium dapat berhasil didukung oleh penggunaan obat tradisional yang kompeten. Banyak jamu memiliki efek hemostatik, anti-inflamasi dan anti-bakteri. Perawatan obat tradisional melibatkan penerimaan internal decoctions, douching, kombinasi dari dua metode ini.

Pertimbangkan beberapa resep untuk perawatan dengan ramuan herbal:

  1. Campuran rumput semanggi dan bunga coltsfoot dalam rasio 1:10 menuangkan air mendidih, berdiri selama seperempat jam di pemandian air. Ambil kaldu yang dihasilkan tiga kali sehari selama setengah gelas.
  2. Dua sendok makan daun wintergreen dituangkan dengan dua gelas vodka dan dibiarkan selama dua minggu di tempat gelap. Ambil beberapa kali sehari selama 30-40 tetes.
  3. Campuran buah berry, herba, tas gembala, oregano, dan semanggi, juga kerucut hop, digiling, direbus dengan air mendidih, dan dibiarkan berdiri dalam semalam. Minuman tingtur yang dihasilkan sebelum makan 3-4 kali sehari.

Untuk mempersiapkan kaldu untuk digunakan douching:

  • campuran dari anak sungai dan centaury;
  • daun blueberry;
  • campuran chamomile, rumput semanggi dan apsintus.

Campuran cincang siap tuangkan air mendidih, bersikeras selama satu atau dua jam dan saring. Rebusan yang dihasilkan dapat digunakan untuk douching atau enema. Prosedur douching paling baik dilakukan pada waktu tidur. Penyalahgunaan manipulasi ini tidak diperlukan, karena selama pelaksanaannya ada pencucian cepat dari mikroflora menguntungkan vagina.

Sebelum Anda menggunakan pengobatan obat tradisional perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Tidak mungkin untuk menghilangkan patologi ovarium dengan herbal saja, mereka hanya dapat dianggap sebagai pengobatan tambahan.

Kemungkinan kehamilan

Menjadi hamil dengan patologi ini tidak mungkin tanpa perawatan yang tepat. Bahkan jika kehamilannya datang, itu berakhir dengan keguguran. Masalah pada saat pembuahan juga terjadi setelah aborsi terjawab, penyebabnya adalah disfungsi yang berkembang selama pembawa anak. Pada saat yang sama, terapi medis yang dipilih dengan tepat memberikan hasil yang positif.

Untuk mengembalikan siklus menstruasi yang diresepkan obat anti-estrogen, yang diambil pada fase pertama siklus dari 5 hingga 9 hari. Tugas utama mereka adalah menstimulasi pematangan folikel untuk ovulasi normal. Pada saat yang sama, pasien harus menjalani pemindaian ultrasonografi untuk mengontrol kecepatan dan tingkat kematangan folikel. USG kontrol seperti itu perlu setidaknya 2-3 dalam satu siklus.

Pada tahap pengobatan berikutnya, pasien disuntik dengan chorionic gonadotropin, yang berkontribusi pada pelepasan telur matang dan gerakannya ke tuba fallopi. Selama tiga bulan, seorang wanita harus mengonsumsi obat dengan kandungan progesteron yang tinggi.

Perawatannya cukup panjang, tetapi dalam banyak kasus memberikan hasil yang positif. Kepatuhan dengan skema perawatan memungkinkan 90% wanita berhasil mengembalikan siklus menstruasi dan kemampuan untuk hamil. Untuk menghindari terulangnya masalah setelah melahirkan, seorang wanita harus secara teratur, setidaknya dua kali setahun, diamati oleh dokter.

Pencegahan

Untuk menghindari perkembangan patologi akan membantu pengobatan tepat waktu proses inflamasi di organ panggul, kebersihan pribadi, administrasi kontrasepsi hormonal yang tepat.

Seorang wanita harus membuat aturan kunjungan rutin ke dokter kandungan, bahkan dengan kesehatan yang baik. Penolakan dari kebiasaan buruk, perlindungan yang kompeten, tidak termasuk aborsi, gaya hidup sehat dan sikap positif selalu kondusif untuk kesehatan dan suasana hati yang baik.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Sejumlah hormon mengatur sistem reproduksi manusia, termasuk hormon perangsang folikel, atau FSH.Ini diproduksi oleh kelenjar pituitari, kelenjar yang terletak di otak, dan bertanggung jawab untuk sejumlah fungsi, terutama untuk proses reproduksi dan ovulasi.

Banyak jenis kanker pada tahap awal terjadi dengan gejala ringan, wanita terlambat memperhatikan tanda-tanda proses ganas.

Pada manusia, semuanya saling berhubungan. Kurangnya satu elemen jejak dapat menimbulkan konsekuensi serius yang terkait dengan kesehatan, koreksi yang akan membutuhkan pengobatan jangka panjang, dan dalam beberapa kasus, tidak sepenuhnya efektif.