Utama / Survey

Duphaston. Indikasi untuk menggunakan Duphaston.

Analog buatan manusia dari hormon paling penting untuk wanita - Duphaston - memungkinkannya untuk lembut, tanpa mengurangi kesehatan, mengganggu proses reproduksi.

Fungsi hormon progesteron sudah tercermin dalam namanya, yang dalam terjemahan dari bahasa Latin dapat diartikan sebagai "membantu menjadi hamil" atau "sebelum kehamilan". Faktanya, progesteron memberikan kemungkinan kehamilan yang sangat besar, dan pelestariannya. Dalam proses peradangan, tumor atau kerusakan lain pada ovarium, di mana hormon ini diproduksi, produksi progesteron terganggu, dan fungsi reproduksinya sangat terpengaruh. Untuk mengkompensasi kekurangan progesteron dalam tubuh, wanita diberi resep obat hormon seperti Duphaston, utrogestan dan analognya, termasuk dalam kombinasi dengan obat lain.

Obat Duphaston, indikasi untuk digunakan dan kontraindikasi.

Seringkali untuk penunjukan Duphaston tidak memerlukan konfirmasi laboratorium dari produksi yang tidak mencukupi di dalam tubuh progesteron, karena manifestasi klinis defisiensi progesteron jelas. Indikasi yang paling umum untuk Duphaston termasuk ancaman keguguran, termasuk perdarahan pada tahap awal kehamilan, keguguran berulang, endometriosis, dan perdarahan uterus dishormonal. Obat Duphaston juga digunakan untuk infertilitas, tetapi dalam kasus ini hanya setelah mengetahui penyebab hormonal, dalam kasus ketidakcukupan fase kedua (lutein) dari siklus menstruasi. Meredakan Duphaston dan menstruasi, disertai dengan rasa sakit, dan sindrom pramenstruasi yang menyakitkan. Sering diangkat tanpa adanya menstruasi, yang disebut amenorrhea. Duphaston juga diresepkan ketika merencanakan kehamilan, ketika diperlukan untuk menciptakan latar belakang hormonal yang diperlukan untuk implantasi yang sukses dan pengembangan janin lebih lanjut.

Untuk saat ini, hanya satu kontraindikasi absolut untuk penunjukan Duphaston didefinisikan - hipersensitivitas terhadap komponen obat. Ini digunakan dengan hati-hati dalam beberapa bentuk hepatosis - bukan penyakit hati inflamasi.

Asupan alkohol dan Duphaston secara simultan tidak diinginkan - ini dapat menyebabkan penurunan aktivitas obat. Tidak ada penelitian besar yang dilakukan tentang bagaimana Duphaston dan alkohol digabungkan, tetapi diketahui bahwa kedua zat meningkatkan aktivitas enzim hati, yang, berbicara kasar, tidak dapat mengatasi tugas penetralisir produk dekomposisi.

Prinsip Duphaston, tergantung pada patologi.

Tidak mungkin untuk mencari tahu apa yang dimaksud dengan Duphaston, bagaimana mengambilnya dan untuk tujuan apa, tanpa kunjungan singkat ke dalam proses fisiologis tubuh. Mekanisme tindakan terapeutik Duphaston selama kehamilan dikurangi menjadi penggantian kuantitatif dari tingkat progesteron dalam darah seorang wanita. Jika, karena alasan tertentu, korpus luteum kehamilan menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi, kehamilan dapat terganggu atau rumit oleh perdarahan. Obat Duphaston mengandung zat yang memiliki struktur molekul yang mirip dengan progesteron alami dan mempengaruhi titik yang sama aplikasi, sebagai akibatnya, fungsi gangguan korpus luteum berhasil dikompensasikan. Perlu dicatat bahwa ovarium membawa seperti beban hormonal hanya pada paruh pertama kehamilan, bersamaan dengan mereka progesteron menghasilkan plasenta, yang pada minggu kehamilan ke-20 kehamilan biasanya dapat secara mandiri mempertahankan tingkat hormon yang dibutuhkan dalam darah. Setelah periode ini, Duphaston dibatalkan. Pastikan untuk memeriksa dengan dokter yang meresepkan Anda Duphaston bagaimana membawanya lebih dekat ke minggu ke-20 kehamilan! Sangat penting untuk mengetahui bahwa pembatalan obat ini harus halus - dengan penurunan dosis yang bertahap, Anda mungkin harus membagi tablet yang mengandung Duphaston menjadi beberapa bagian.

Duphaston banyak digunakan untuk endometriosis, sebagai salah satu metode pengobatan konservatif. Dengan patologi ini, jaringan uterus (endometrium) tumbuh di luar rahim - di rongga perut, usus, dan organ panggul. Terlepas dari lokasinya, jaringan ini tunduk pada perubahan siklik di bawah pengaruh hormon seks - itu meningkatkan volume setiap bulan dan ditolak, menyebabkan perdarahan. Namun, jika pada lokasi alamiahnya, di dalam uterus, darah keluar melalui saluran genital, kemudian di ruang terbatas, formasi endometrium akan meluas, menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Dengan secara medis meningkatkan tingkat progesteron atau zat serupa, proliferasi jaringan uterus yang kuat (endometrium) tidak terjadi dan sensasi nyeri berhenti. Dipraktekkan oleh berbagai skema pemberian obat dalam kasus seperti itu. Tetapkan resepsi dan jelaskan bagaimana cara mengambil Duphaston yang harus Anda dokter. Perlu dicatat bahwa dengan perawatan seperti itu tidak mungkin untuk mencapai penyembuhan lengkap untuk penyakit, hanya untuk mengurangi gejala dengan penggunaan rutin obat.

Ketika siklus menstruasi terganggu, tablet Duphaston diambil jika produksi progesteron yang tidak mencukupi dan memperpendek fase kedua dari siklus terbukti. Ini sering terjadi pada masa menopause. Peningkatan jumlah progesteron mengarah pada fakta bahwa lapisan mukosa rahim ditolak kemudian, dan durasi normal dari siklus dipulihkan.

Sebenarnya penggunaan Duphaston untuk menstruasi yang menyakitkan (dysmenorrhea) - ketika di bawah pengaruh zat khusus kejang otot-otot rahim terjadi, menyebabkan rasa sakit. Progesterone melemaskan uterus dalam konsentrasi tinggi, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Duphaston atau urozhestan.

Analogi umum progesteron lainnya adalah Utrogestan. Obat ini memiliki indikasi yang sama dengan Duphaston. Namun, jika Duphaston adalah obat sintetis sepenuhnya, maka utrogestan mengandung progesteron alami yang berasal dari bahan tanaman. Kedua obat ini tidak menghambat ovulasi dan, karenanya, tidak memiliki efek kontrasepsi. Juga, mereka tidak memiliki efek signifikan pada metabolisme. Tidak seperti obat-obatan dari kelompok yang sama, tetapi dari generasi sebelumnya, gestagen ini tidak menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks (peningkatan hairiness, suara serak, jerawat) pada janin atau wanita hamil.

Tentu saja, obat-obatan ini tidak sepenuhnya identik dan memiliki beberapa perbedaan besar. Sementara satu-satunya bentuk rilis dari tablet Duphaston, utrozestan dapat ditemukan dalam kapsul yang dimasukkan ke dalam vagina, memiliki efek lokal yang nyata. Urozhestan, tidak seperti Duphaston, memiliki efek penenang (obat penenang), yang terkadang menentukan pilihan obat. Selain itu, lebih baik menggunakannya ketika androgenik digunakan - peningkatan kandungan hormon seks pria, karena mampu mengurangi dampak negatifnya.

Bagaimana cara mengambil Duphaston: petunjuk dan ulasan

Duphaston adalah obat hormon sintetis dari generasi terakhir, yang merupakan analog buatan hormon progesteron wanita.

Ciri unik dari obat ini adalah formula kimianya, yang hampir identik dengan struktur hormon progesteron alami. Tubuh perempuan perlu memastikan perubahan biologis yang terkait dengan persiapan kehamilan dan perjalanan normal. Dasar dari obat ini adalah hormon progestogenik - didrogesterone. Bertindak langsung di dinding rahim, yang menghilangkan sebagian besar efek samping yang menyertai penggunaan hormon sintetis lainnya.

Pada halaman ini Anda akan menemukan semua informasi tentang Duphaston: petunjuk lengkap untuk digunakan untuk obat ini, harga rata-rata di apotek, analog lengkap dan tidak lengkap dari obat, serta ulasan dari orang-orang yang telah menggunakan Duphaston. Ingin meninggalkan pendapatmu? Silakan tulis di komentar.

Kelompok klinis-farmakologis

Bahan aktif dydrogesterone obat adalah analog progesteron alami. Duphaston adalah obat hormonal.

Istilah penjualan apotek

Ini dirilis dengan resep.

Berapa harga Duphaston? Harga rata-rata di apotek adalah 480 rubel.

Lepaskan formulir dan komposisi

Tablet dilapisi, 10 mg. Pada 20 tablet dalam PVC / Al blister. Pada 1 PVC / Al ke blister bersama dengan tempat instruksi aplikasi dalam paket kardus.

  • 1 tablet dilapisi mengandung: bahan aktif: Dydrogesterone, 10 mg;
  • Eksipien: laktosa monohidrat, hipromelosa, pati jagung, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
  • Shell: Opadry white Y-1-7000 (hypromellose, polyethylene glycol 400, titanium dioxide (El 71)).

Sebuah tablet bikonveks bulat berwarna putih, dengan tepi miring, dilapisi, dengan risiko di satu sisi, dengan ukiran "S" di atas tanda "T" di satu sisi tablet dan "155" di sisi lain (di kedua sisi risiko).

Efek farmakologi

Menurut struktur molekulnya, sifat farmakologis dan kimia, didrogesterone dekat dengan progesteron alami. Unsur ini bukan turunan testoteron, tidak memiliki efek samping, yang melekat pada hampir semua progestogen sintetik, yang juga disebut progestogen androgenik. Didrogesterone tidak memiliki aktivitas glukokortikoid, anabolik, androgenik, estrogenik atau termogenik.

Duphaston sesuai dengan petunjuk adalah bagian dari HRT kompleks selama menopause, obat mempertahankan efek menguntungkan pada profil lipid darah pada bagian estrogen. Tidak seperti hormon estrogen, yang berdampak negatif pada sistem pembekuan darah, didrogestron tidak berpengaruh pada indeks koagulasi. Tidak sesuai dengan instruksi obat ketika merencanakan konsepsi dampak negatif pada hati, metabolisme karbohidrat.

Ketika diambil secara lisan, didrogesteron secara selektif mempengaruhi endometrium, ini membantu mencegah peningkatan risiko hiperplasia atau karsinogenesis karena kelebihan estrogen. Obat sesuai dengan petunjuk diindikasikan untuk defisiensi progesteron endogen. Duphaston tidak memiliki efek kontrasepsi, karena digunakan dalam perencanaan kehamilan. Alat ini memungkinkan untuk hamil, memastikan pelestarian kehamilan selama terapi.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Duphaston diindikasikan dalam kasus di mana ada atau diduga kekurangan progesteron endogen, dalam kasus di mana efek positifnya telah terbukti secara klinis:

  • endometriosis;
  • infertilitas karena insufisiensi luteal;
  • aborsi terancam;
  • kebiasaan aborsi;
  • sindrom pramenstruasi;
  • dismenore;
  • siklus tidak teratur.

Selain itu, dalam kombinasi dengan estrogen Duphaston dapat digunakan dengan:

  • amenore sekunder;
  • perdarahan uterus disfungsional.

Kontraindikasi

Anda tidak bisa minum obat:

  1. Defisiensi laktase, intoleransi terhadap galaktosa dan glukosa, sindrom malabsorpsi;
  2. Masa menyusui;
  3. Hipersensitivitas terhadap obat.

Jika seorang pasien memiliki riwayat gatal pada kehamilan sebelumnya, Duphaston harus digunakan dengan hati-hati.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Menurut petunjuk, Duphaston selama kehamilan digunakan sesuai dengan indikasi.

Karena didrogesterone dapat diekskresikan dalam ASI, dianjurkan untuk berhenti menyusui jika diperlukan dengan perawatan obat.

Instruksi penggunaan

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa tablet "Duphaston" diambil secara lisan. Dosis obat harus sesuai dengan diagnosis. Perawatan dilakukan hanya dengan resep dan di bawah pengawasan medis.

  1. Infertilitas, yang disebabkan oleh insufisiensi luteal - 1 tablet diresepkan per hari dari 14 ke hari ke 25 siklus. Obat ini diminum setidaknya enam bulan atau 6 siklus. Jika konsepsi telah terjadi, maka "Duphaston" harus diambil lebih lanjut, seperti dengan ancaman aborsi.
  2. Endometriosis - dosis 10 mg (1 tablet) dari 2 hingga 3 kali sehari. Mulai dari tanggal 5 hingga 25 hari siklus bulanan, atau penerimaan reguler.
  3. Aborsi kebiasaan - ambil 1 tablet 2 kali sehari. Perawatan harus dilanjutkan hingga minggu ke-20 kehamilan, maka dosisnya dikurangi secara bertahap.
  4. Mengancam aborsi - ambil 40 mg (4 tablet) satu kali. Selanjutnya, 1 tablet setelah 8 jam, hingga situasi kembali normal. Jika gejala mulai meningkat lagi, dosis obat harus ditingkatkan lagi. Selanjutnya "Duphaston" harus diambil sebelum 12-20 minggu kehamilan.
  5. Lama tidak adanya menstruasi (amenore) - pengobatan kompleks - obat yang mengandung estrogen, 1 tablet per hari, mulai dari hari pertama siklus. Dari hari ke 11 siklus, pengobatan ini dilengkapi dengan Duphaston. Obat-obatan ini harus diambil sebelum hari ke 25 siklus. Aplikasi dirancang untuk setidaknya 3 siklus menstruasi.
  6. Nyeri haid - 1 tablet 2 kali sehari. Aplikasi ditunjukkan dari tanggal 5 hingga 25 hari siklus.
  7. PMS - ditugaskan 1 tablet 2 kali sehari. Perawatan dilakukan dari hari ke 11 hingga hari ke 25 siklus. Obat ini diresepkan untuk jangka waktu 3 hingga 6 bulan.
  8. Siklus bulanan tidak teratur - obat ini diresepkan dalam 1 tab. 2 kali sehari. Duphaston harus digunakan dari hari ke 11 hingga hari ke 25 siklus.
  9. Terapi penggantian hormon diresepkan bersamaan dengan estrogen 1 tablet 1 kali per hari selama 2 minggu sebagai bagian dari siklus 28 hari. Biasanya penerimaan berlangsung dalam 14 hari terakhir dari siklus. Jika reaksi terhadap terapi progesteron tidak terdeteksi oleh USG dan tidak dikonfirmasi oleh tes, dosis harus direvisi ke atas.
  10. Perdarahan uterus disfungsional - dosis 1 meja. 2 kali sehari. Lama pengobatan adalah 5 hingga 7 hari. Sebagai pencegahan perdarahan meresepkan penggunaan obat - 1 meja. 2 kali sehari. Terapi dilakukan mulai dari hari ke 11 hingga hari ke 25 siklus.

Efek samping

Ketika mengambil Duphaston dapat mengembangkan reaksi yang merugikan:

  1. Sistem hematopoietik dapat merespon obat dengan gejala anemia hemolitik.
  2. Dari sisi sistem saraf pusat mungkin pusing dan sakit kepala.
  3. Pada bagian dari daerah genital, kadang-kadang terjadi perdarahan uterus terjadi, kadang-kadang ada rasa sakit dan pembengkakan kelenjar susu.
  4. Pada bagian kulit, manifestasi alergi dalam bentuk urtikaria, gatal, ruam kulit mungkin terjadi. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, perkembangan komplikasi seperti angioedema.
  5. Dalam beberapa kasus, ada masalah dengan hati, dinyatakan dalam kelemahan dan malaise, penyakit kuning, beberapa pasien mencatat bahwa setelah Duphaston, perut sakit.

Pendarahan rahim saat mengambil obat mudah dihentikan dengan meningkatkan dosis Duphaston. Dalam hal reaksi yang merugikan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis, dan dalam kasus reaksi alergi - penghapusan obat.

Overdosis

Tidak ada laporan tentang gejala overdosis. Jika tidak sengaja diambil dalam dosis yang secara signifikan lebih tinggi dari terapi, lavage lambung dianjurkan. Tidak ada obat penawar khusus, pengobatan harus bergejala.

Instruksi khusus

Saat ini tidak ada data tentang efek negatif dari didrogesterone pada gagal ginjal kronis.

Pemeriksaan klinis menyeluruh diperlukan jika tumor yang bergantung progesteron diindikasikan dalam sejarah (misalnya, meningioma), serta dalam kasus perkembangannya selama kehamilan atau selama terapi hormon sebelumnya.

Dalam kasus penunjukan didprogesterone dalam kombinasi dengan estrogen (misalnya, untuk terapi penggantian hormon), kontraindikasi dan peringatan yang terkait dengan penggunaan estrogen harus dipertimbangkan.

Sebelum memulai terapi penggantian hormon (HRT), riwayat lengkap harus dikumpulkan. Selama perawatan, dianjurkan untuk secara berkala memantau toleransi individu dari HRT. Pasien harus diberitahu tentang perubahan apa pun pada kelenjar susu yang harus dilaporkan ke dokter. Studi yang melibatkan mamografi harus dilakukan sesuai dengan skrining pasien yang diterima secara umum.

Kadang-kadang selama bulan-bulan pertama pengobatan, terobosan bisa terjadi perdarahan uterus. Jika perdarahan terobosan terjadi setelah periode tertentu mengonsumsi obat atau melanjutkan setelah pengobatan, penyebabnya harus diperiksa, biopsi endometrium harus dilakukan untuk menghilangkan perubahan ganas pada endometrium.

Anda tidak harus menetapkan tablet Duphaston untuk pasien dengan intoleransi galaktosa yang ditentukan secara genetis, defisiensi laktase atau sindrom malabsorpsi.

Interaksi obat

Mungkin sedikit penurunan efektivitas Duphaston secara paralel dengan Rifampisin atau Phenobarbital, mempengaruhi enzim-enzim hati mikrosomal. Obat-obatan ini dapat meningkatkan laju transformasi biologis obat Duphaston hormon.

Tentang ketidakcocokan obat Duphaston dengan informasi obat lain hingga saat ini belum dilaporkan.

Dengan penunjukan simultan progestogen dengan estrogen, disarankan untuk mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi untuk yang terakhir.

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan dari orang-orang tentang obat Duphaston:

  1. Anna Untuk pengobatan infertilitas diresepkan saja Duphaston. Terhadap latar belakang obat, muncul sariawan kuat, tetapi dokter kandungan meyakinkan bahwa itu bukan dari dia. Tidak ada gangguan menstruasi sebelum pil, dan dalam 2 bulan pertama administrasi siklus mulai melompat dari 22 hingga 28 hari. Saya telah minum obat selama 6 bulan, dan kehamilan yang ditunggu-tunggu belum datang.
  2. Marina Saya pertama kali bertemu Duphaston ketika saya membawa anak kedua saya. Kehamilan pertama mudah, tanpa komplikasi, tetapi selama kedua ada ancaman keguguran karena kandungan progesteron yang rendah. Ternyata agen hormonal ini membantu untuk hamil dan mendukung kehamilan, mencegah risiko keguguran. Saya harus meminum obat itu cukup lama. Karena ancaman itu terus berlanjut, ia melihat Duphaston sebelum minggu ke-20 kehamilan. Harganya tidak murah, untuk menyelesaikan jalannya perawatan, kami harus mengeluarkan banyak uang. Nah, Anda tidak bisa melakukannya demi anak yang belum lahir. Selain itu, saya memperhatikan beberapa reaksi yang merugikan. Pada awalnya, mengambil obat itu tidak menimbulkan ketidaknyamanan, tetapi kemudian setelah pil mulai menyadari peningkatan rasa kantuk, pada akhir hari kerja itu sulit, terus-menerus ingin tidur. Mungkin obat ini tidak bisa disalahkan, hanya saja tubuh bereaksi terhadap kehamilan dengan cara ini, tetapi dengan anak pertama tidak ada kondisi seperti itu. Pada akhirnya, semuanya berakhir dengan baik, saya melahirkan seorang anak perempuan, dan Duphaston membantu saya dalam hal ini.
  3. Katerina. Selamat siang! Saya sudah lama memutuskan untuk menggunakan obat ini. Saya membaca ulasan dan, saya harus mengatakan, untuk sebagian besar mereka tidak positif. Obat hormonal, apalagi, benar-benar sintetis, dan ini membawa bahaya besar. Saya setuju dengan semua orang yang menulis tentang jerawat yang tidak bisa dihancurkan, itu hanya bencana. Saya minum Duphaston hanya dua bulan, dan tubuhnya kesal setelah terapi hormon yang kuat. Ada jerawat yang merah, keras, dan subkutan di seluruh wajah, dan menyakitkan untuk disentuh, tidak seperti melakukan manipulasi dengan mereka. Seluruh leher, terutama di daerah kelenjar tiroid, ditutupi dengan "merinding", yang menunjukkan kegagalan dan ketidakseimbangan hormon yang jelas, kulit di tangan menjadi kering. Tentang keadaan tertekan umumnya tetap tenang. Perempuan, tentu saja, tubuh setiap orang berbeda dan bereaksi berbeda. Tapi aku paling suka dengan sisi seperti itu. Saya tidak pernah menjadi pendukung penggunaan hormon. Sekarang saya harus menyerah pada permohonan ginekolog, karena tidak ada kehamilan selama setahun.
    Semua kesehatan dan berharga dua strip!
  4. Eve. Saya telah duduk di doughstone selama 3 tahun atas desakan endokrinologis. Obat yang sangat baik, dan saya hebat, di atasnya saya kehilangan banyak berat badan. Dan teman saya selama kehamilan diresepkan duphaston, tetapi dia tidak menggunakannya, dan sebagai hasilnya, dia memiliki ST. Sekarang siku menggigit. Lagi pula, obat ini sangat efektif dan tidak akan habis begitu saja. Dan rasanya enak, Anda bahkan tidak mengerti bahwa saya minum pil. Dan yang sangat menyenangkan adalah harganya.

Menurut ulasan wanita, Duphaston meningkatkan kemungkinan konsepsi (dengan diagnosis dan kepatuhan yang tepat dengan rejimen pengobatan), secara signifikan mengurangi gejala yang muncul selama menopause, efektif untuk endometriosis, kista indung telur dan ovarium polikistik. Setelah perawatan, kebanyakan pasien menstabilkan siklus menstruasi. Ada juga bukti efektivitas obat pada mioma uterus.

Di antara reaksi merugikan yang dijelaskan oleh wanita yang mengambil Duphaston, yang paling umum adalah mual, sakit perut, feses longgar, kelemahan umum dan berat badan. Namun, meskipun efek samping yang tidak diinginkan, ulasan positif dari obat ini lebih umum.

Analog

Analogi terdekat dari obat ini adalah Utrozhestan. Ini kaya progesteron alami, yang diperoleh dari ekstrak tanaman. Ini analog Duphaston selama kehamilan dapat diambil. Itu datang dalam bentuk tablet dan lilin. Dokter menyarankan untuk mengambil mereka bersama-sama untuk mencapai efek terbaik dalam memerangi endometriosis dan keguguran.

Di apotek, Anda dapat menemukan Duphaston analog berikut:

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Duphaston atau Utrozhestan - mana yang lebih baik?

Perbandingan obat ini menunjukkan bahwa kedua obat memiliki indikasi yang sama untuk digunakan. Tetapi mudah untuk menentukan apa perbedaannya: dalam komposisi Utrozhestan, tidak seperti Duphaston, ada progesteron alami dari bahan baku tanaman. Apa yang lebih baik - Duphaston atau Utrozhestan - selama kehamilan, hanya dapat ditentukan secara individual. Tetapi Utrozhestan juga memiliki efek penenang pada tubuh.

Dalam beberapa kasus, kedua obat tersebut diresepkan pada saat yang sama selama kehamilan.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Tablet harus disimpan di tempat dengan tingkat kelembaban minimum, dalam kemasan asli yang disegel. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi + 30 ° C.

Umur simpan yang diizinkan adalah 5 tahun dari tanggal penerbitan (ditunjukkan pada paket).

Komposisi dan metode aplikasi Duphaston

Obat duphaston adalah progesteron sintetis.

Progesteron alami adalah hormon tipe laki-laki yang diproduksi di ovarium seorang wanita. Tujuannya adalah menyiapkan tubuh untuk kehamilan dan menjaga janin hingga melahirkan.

Setiap wanita, setelah mendengar tentang obat sintetik, bertanya-tanya, apakah pil hormon dyufaston atau bukan? Untuk mengetahui jawaban atas pertanyaan ini, Anda perlu tahu bagaimana sistem reproduksi wanita bekerja dan peran apa yang dimainkan hormon.

Biasanya, pengganti hormon dibuat atas dasar hormon testosteron laki-laki alami, sehingga agen memiliki efek androgenik. "Duphaston" terdiri dari zat yang dekat dengan progesteron alami yang disebut didrogesterone. Ini benar-benar menghilangkan manifestasi dari efek androgenik (pertumbuhan rambut tipe laki-laki, kekasaran suara, kegemukan).

Dengan penggunaan hormon pada wanita, siklus menstruasi menormalkan, menghilangkan risiko keguguran. Ia tidak memiliki aktivitas thermogenik, anabolik, estrogenik, yang hormon dan persiapan alami yang dibuat atas dasar miliknya.

Komposisi obat

Hanya tersedia di tablet yang dilapisi pada lepuh plastik 20 buah per bungkus.

Substansi aktif adalah didrogesterone. Tiap tablet mengandung 10 mg bahan aktif. Untuk meningkatkan efeknya, bahan-bahan berikut ini termasuk:

  • hypromellose;
  • magnesium stearat;
  • laktosa monohidrat;
  • pati jagung;
  • silikon dioksida koloid.

Cangkang tablet terdiri dari opadri putih Y1-7000. Ini termasuk titanium dioksida, hypromellose dan polyethylene glycol.

Tablet ini memiliki bentuk bikonveks. Ada ukiran di kedua sisi. Di satu sisi ditempatkan "S T", dan di sisi lain - "155".

Indikasi untuk digunakan

Tablet Djufaston digunakan untuk defisiensi progesteron, dimanifestasikan oleh berbagai patologi:

  • infertilitas, keguguran;
  • endometriosis;
  • dismenore;
  • amenore sekunder;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • aborsi spontan;
  • gangguan fungsi ovulasi;
  • pendarahan uterus;
  • PMS.

Daftar penyakit di mana pengganti progesteron sintetis diresepkan cukup besar.

Kontraindikasi

Hingga kini, deskripsi efek negatif setelah minum obat tidak tersedia. Namun, alat ini tidak boleh diambil untuk alergi terhadap bahan obat dan untuk sindrom Rotor dan Dabin-Johnson.

Efek samping

Semua obat memiliki efek samping. Duphaston dapat menyebabkan:

  • Mengantuk.
  • Sakit kepala.
  • Penggunaannya dapat menyebabkan perdarahan uterus, yang dihilangkan dengan meningkatkan dosis obat.
  • Efek samping utama dari setiap obat hormonal adalah ketidakseimbangan hormon.

Tubuh manusia dirancang sedemikian rupa sehingga hormon diproduksi di setiap organ sistem endokrin. Kuantitasnya tergantung pada siklus hidup. Jika hormon hadir di dalam tubuh, maka produksinya berkurang atau lenyap sepenuhnya. Ketika Anda menerima "Duphaston" produksi hormon sendiri oleh korpus luteum benar-benar berhenti. Oleh karena itu, alat ini harus ditunjuk hanya dalam kasus-kasus kebutuhan ekstrim, ketika alat-alat lain tidak dapat membantu.

Tindakan pencegahan keamanan

Duphaston adalah hormon, meskipun berasal dari sintetis. Itu hanya ditentukan dalam kasus di mana korpus luteum berhenti memproduksi progesterone sendiri atau jumlahnya tidak cukup untuk fungsi normal tubuh dan pelestarian kehamilan. Tetapi bahkan dalam kasus ini, agen harus diresepkan dengan sangat hati-hati.

Gunakan selama kehamilan

Beberapa wanita tidak dapat hamil karena kurangnya progesteron dalam tubuh. Untuk mengimbangi kekurangan hormon, berikan resep berbagai obat, termasuk tablet "Duphaston." Ini adalah analog progesteron, dibuat dengan cara buatan. Substansi utama, dihydrogesterone, dekat dengan struktur hormon alami. Zat buatan yang diproduksi dapat memiliki efek yang sama pada tubuh sebagai obat alami.

Jika tidak mungkin untuk hamil atau jika janin tidak membawa janin, dokter kandungan mengatur serangkaian tes, hasil yang memilih rejimen pengobatan dengan progesteron. Dialah yang bertanggung jawab atas pelestarian janin dan kemampuan untuk hamil.

"Duphaston" adalah obat hormonal yang hanya harus diresepkan dokter, dan dalam kasus di mana penurunan progesteron dalam tubuh wanita terbukti di laboratorium. Paling sering, obat ini diresepkan dari paruh kedua siklus menstruasi dan berlanjut sampai awal menstruasi. Jika selama periode ini, kehamilan tidak terjadi, dokter merevisi rejimen pengobatan.

Ketika kehamilan terjadi, tidak mungkin untuk berhenti mengambil obat secara tiba-tiba, karena penurunan tajam dalam jumlah hormon dapat menyebabkan keguguran. Oleh karena itu, jika konsepsi telah terjadi, wanita harus terus mengonsumsi obat sampai dokter membatalkannya. Ini terjadi secara bertahap sehingga tubuh dapat mulai memproduksi hormonnya sendiri.

Beberapa wanita hamil menggunakan hormon sintetis selama kehamilan. Selama periode ini, mungkin ada gairah uterus. Untuk menenangkannya, ditunjuk "Duphaston". Namun, harus diingat bahwa selama penerimaan usus juga rileks, kelenjar susu mulai persiapan aktif untuk laktasi. Oleh karena itu, seorang ginekolog dapat meresepkan progesteron tidak hanya agar seorang wanita hamil, tetapi juga untuk menjaga janin, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangannya.

Sekitar minggu kedua puluh, plasenta berkembang sehingga mampu menopang tubuh, menghasilkan hormon tambahan untuk menyelamatkan kehamilan. Selama periode ini, disarankan untuk berhenti menggunakan progesteron. Ini dilakukan dengan lancar, jika tidak, penurunan tajam hormon akan menyebabkan peningkatan tonus uterus dan memburuknya nutrisi plasenta.

Hormon atau bukan

Duphaston adalah obat hormon asal buatan. Ini berbeda dari yang alami hanya dengan tidak adanya efek androgenik dan metode persiapan. Ini diproduksi di laboratorium, berbeda dengan progesteron alami, yang diproduksi oleh korpus luteum ovarium.

Analog dari "Duphaston"

Analog identik obat tidak ada. Namun, ada beberapa obat serupa.

  • Analog utama adalah obat Utrozhestan. Perbedaan antara obat-obatan di properti progesteron. Dalam "Duphaston" digunakan zat aktif asal sintetis, mirip dengan sifat hormon alami. Dalam "Utrozhestan" diterapkan sayuran.
  • Analog lainnya adalah Inzhestan. Sarana dibuat dalam bentuk solusi untuk suntikan. Sebagai bagian dari sarana - progesteron.

Putuskan apa jenis obat hormonal yang diresepkan, hanya bisa dokter.

Penghentian

Tidak ada pendapat umum dokter tentang penarikan obat, tetapi semuanya serupa karena hanya dokter yang harus membatalkan obat "Duphaston".

Dalam setiap kasus, ginekolog secara individual mengembangkan rejimen penarikan hormon di bawah kendali konstan tingkat progesteron dalam darah. Ini mungkin terkandung dalam jumlah normal, dan kemudian pembatalan ditunjuk sesuai dengan prinsip umum, atau mungkin ada sedikit penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih besar atau lebih rendah. Dengan malfungsi sistem endokrin seperti itu, obat-obatan hormonal dibatalkan sesuai dengan skema khusus yang dikembangkan secara khusus untuk setiap kasus spesifik dan secara ketat di bawah pengawasan seorang ginekolog.

Skema ini mungkin termasuk mengurangi dosis satu tablet per hari atau dengan 1/2. Akurat menentukan dosis, yang harus mengurangi penerimaan, hanya mungkin setelah menentukan tingkat hormon. Prosedur pembatalan mungkin memakan waktu beberapa hari, atau mungkin membutuhkan waktu berminggu-minggu.

Duphaston dengan kegagalan hormonal

Gangguan sistem reproduksi wanita menyebabkan kegagalan hormonal. Pada saat yang sama, tubuh tidak dapat memproduksi dalam jumlah yang diperlukan progesteron dan hormon lain yang diperlukan untuk siklus menstruasi yang normal. Gejala kegagalan adalah:

  • kurang menstruasi;
  • polikistik;
  • periode langka;
  • pelanggaran siklus;
  • keguguran;
  • infertilitas;
  • kegemukan.

Dan ini bukan semua manifestasi klinis dari efek gangguan hormonal.

Dalam kasus pelanggaran keteraturan siklus menstruasi, dokter dapat meresepkan tidak hanya Duphaston, tetapi juga analognya. Namun, penunjukan dilakukan hanya ketika mengkonfirmasikan kurangnya progesteron dalam tubuh. Dalam kasus lain, hormon tidak termasuk dalam perawatan.

Perawatan obat untuk kegagalan hormonal tidak selalu memberikan hasil yang positif. Dalam situasi seperti itu, dokter menyesuaikan dosisnya.

Duphaston untuk perencanaan konsepsi: petunjuk penggunaan dan dosis pada awal kehamilan, kontraindikasi

Dalam beberapa dekade terakhir, ilmu kedokteran telah melangkah maju. Kasus-kasus ketidakmungkinan untuk hamil dan membawa seorang anak, yang sebelumnya dianggap tanpa harapan, berhasil diobati di zaman kita. Sediaan farmasi yang digunakan untuk kesehatan wanita terus-menerus dimodifikasi.

Apa tujuan dari penunjukan Duphaston? Apakah resep diperlukan atau tidak? Bagaimana cara mengambil Duphaston untuk hamil, dan dengan apa yang dapat dikombinasikan? Bagaimana kehamilan setelah Duphaston? Berapa harga obatnya? Pertanyaan-pertanyaan ini tidak memberi istirahat kepada orang-orang yang ingin memiliki bayi.

Duphaston - apa obat ini?

Dasar Duphaston adalah analog sintetik dari hormon wanita progesteron - didrogesterone (bahan aktif). Menurut rumusnya, zat ini secara praktis mengulang komposisi hormon. Progesteron bertanggung jawab untuk siklus menstruasi yang normal, onset konsepsi dan keberhasilan pengiriman janin. Hormon ini tidak memiliki efek kontrasepsi.

Kekurangan hormon merugikan mempengaruhi fungsi reproduksi, menurunkan kemampuan untuk hamil seorang anak. Ketika merencanakan kehamilan dan kesulitan kehamilan, analog hormon seks wanita datang untuk menyelamatkan. Sebagai hasil dari penurunan jumlah dalam darah, wanita mulai melahirkan dan ASI diproduksi.

Tablet Djufaston - perwakilan dari obat-obatan generasi terbaru. Mereka dikenal karena keefektifannya. Obat ini terdaftar dalam Daftar Produk Obat Rusia (RLS). Menurut ulasan wanita yang bisa hamil dengan bantuan agen hormonal ini, itu benar-benar berkontribusi pada konsepsi.

Deskripsi, dosis, bentuk rilis, komposisi dan bahan aktif obat

Persiapan meliputi:

  • bahan aktif dydrogesterone, 10 mg;
  • komponen tambahan.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet terlapis. Jumlah tablet dalam paket dapat bervariasi (20 pcs., 28 pcs.). Mereka putih, bulat, cembung di kedua sisi. Satu dosis Duphaston mengandung 10 mg dorogesterone. Dalam foto itu Anda dapat melihat bagaimana tampilan obat.

Apa indikasi utama untuk tujuannya:

  • infertilitas dengan kerja korpus luteum tidak cukup dari indung telur;
  • ancaman keguguran karena kadar progesteron yang rendah;
  • kehilangan kebiasaan janin;
  • kurang menstruasi karena berbagai alasan;
  • pelanggaran siklus menstruasi, ketidakteraturannya dengan kegagalan hormonal;
  • sindrom pramenstruasi (PMS);
  • mati haid;
  • endometriosis;
  • polikistik;
  • fibroid uterus;
  • berbagai perdarahan uterus.

Sediaan farmasi digunakan jika ada kurangnya progesteron dalam tubuh. Ini diindikasikan sebagai terapi penggantian hormon bagi wanita dalam keadaan menopause. Obat ini membantu untuk berhasil membuahi sel telur dan mempertahankan kehamilan. Agen hormon Duphaston tidak memiliki efek kontrasepsi, sementara siklus menstruasi normal dipertahankan.

Juga tidak ada efek patogenik pada embrio, jika obat digunakan selama kehamilan. Duphaston tidak meningkatkan berat badan, yang sangat penting bagi banyak wanita.

Dosis tergantung pada diagnosis, status kesehatan wanita, usia dan indikator lainnya. Hanya spesialis yang dapat menentukan dosis dengan tepat dan memberi tahu Anda berapa lama Duphaston dapat diambil. Dia akan membuat keputusan setelah menganalisis progesteron, yang akan menunjukkan kadar hormon dalam tubuh wanita.

Instruksi penggunaan dan rejimen Duphaston

Anda perlu menggunakan tablet di dalam, mencuci dengan sedikit cairan. Tidak masalah apakah Duphaston akan diambil sebelum makan atau sesudahnya - itu tidak terlalu penting. Waktu aplikasi tidak tergantung pada penggunaan makanan. Dosis harian zat dibagi 2–3 kali secara berkala. Untuk kenyamanan, obat dapat dikombinasikan dengan makanan.

Rencana perawatan untuk Duphaston dipilih secara ketat secara individual, tetapi ada rekomendasi umum yang bergantung pada ginekolog. Setiap informasi yang disajikan di situs medis dan forum hanya untuk informasi saja dan tidak boleh digunakan sebagai dasar untuk aplikasi. Sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis kesehatan wanita.

Saat merencanakan kehamilan

Bagaimana cara mengambil Duphaston 10 mg untuk hamil? Obat hormonal tidak mempengaruhi ovulasi dengan cara apa pun - itu terjadi pada waktu yang biasa. Jika ada masalah ketidakmungkinan konsepsi karena kurangnya progesteron, seorang wanita perlu mengambil Duphaston 1 tablet per hari dari 11 hingga 25 hari dari siklus menstruasi setelah makan. Periode ini tidak relevan untuk semua pasien, karena periode dihitung untuk pemilik siklus bulanan 28-hari.

Penggunaan tablet duphaston untuk konsepsi dapat bertahan cukup lama, tergantung pada kondisi kesehatan pasien (hingga enam bulan). Jika seorang wanita hamil, terapi dilanjutkan, dan spesialis dapat mengubah dosis atau membiarkannya sama.

Dalam dua bulan pertama setelah pembuahan

Bagaimana cara menggunakan Duphaston selama kehamilan dini? Pertanyaan ini akan dijawab hanya oleh dokter yang mengamati ibu hamil.

Paling sering, Duphaston pada awal kehamilan dianjurkan untuk wanita yang berisiko (dengan riwayat keguguran atau aborsi yang terlewatkan). Dokter meresepkan Duphaston selama kehamilan hanya setelah pemeriksaan penuh pasien.

Dosis obat untuk ibu hamil biasanya 2 tablet per hari. Dari minggu ke-20, mereka berhenti minum obat, meskipun beberapa wanita membutuhkan pembatalan lebih awal. Keputusan dibuat oleh dokter kandungan - penghentian pengobatan yang tidak sah tidak dapat diterima.

Di akhir kehamilan

Pada kehamilan lanjut, dokter akan meresepkan Duphaston ketika ada ancaman kelahiran prematur karena peningkatan tonus uterus. Wanita hamil mentolerir obat dengan baik, jadi tidak akan ada salahnya. Duphaston juga tidak berdampak negatif pada anak.

Biasanya setelah 20 minggu Duphaston dibatalkan, karena tubuh mulai memproduksi progesteron itu sendiri. Namun, dalam kasus luar biasa, terapi dapat berlanjut hingga 36 minggu.

Ketika gangguan hormonal

Ketidakseimbangan hormon sering menjadi alasan penunjukan obat Duphaston. Ini dapat berupa perubahan siklus bulanan wanita, tidak adanya menstruasi, atau PMS. Bagaimana tepatnya dan mengapa mengambil agen hormonal - dokter memutuskan, tergantung pada penyakitnya.

Biasanya pasien membutuhkan 2-3 tablet per hari, dari hari ke 14 hingga hari ke 25 siklus. Penerimaan yang konstan diindikasikan untuk gangguan berat.

Dengan ovulasi

Onset ovulasi diperlukan untuk hamil seorang anak, oleh karena itu, wanita yang menderita kekurangan progesteron harus mengambil Duphaston untuk hamil. Ini harus dilakukan dari 14 ke hari ke 25 siklus menstruasi. Jangan minum duphaston sebelumnya - hanya setelah ovulasi. Jika tidak, efek obat akan datang terlalu cepat dan konsepsi tidak akan terjadi. Perhitungan ini benar untuk pasien yang ovulasi terjadi dari 12 hingga 14 hari.

Apakah saya perlu mengambil pria duphaston saat merencanakan?

Seorang pria sebaiknya tidak mengambil Duphaston ketika merencanakan kehamilan pasangan. Obat ini mengandung analog hormon seks wanita, yang asing bagi separuh pria dari populasi. Untuk pengobatan infertilitas dan ketika merencanakan pengisian kembali dalam keluarga, Anda perlu mengunjungi spesialis dan secara ketat mengikuti sarannya mengenai gaya hidup dan pengobatan. Pengobatan sendiri dalam pertanyaan ini tidak dapat diterima.

Konsekuensi overdosis dan kontraindikasi

Kontraindikasi untuk masuk:

  • keistimewaan, alergi terhadap komponen obat;
  • masa menyusui;
  • gagal ginjal;
  • pendarahan uterus pada alam yang tidak jelas;
  • penyakit hati akut atau kronis;
  • manifestasi pruritus selama kehamilan sebelumnya.

Obat ini kontraindikasi pada anak di bawah 18 tahun. Kadang-kadang dapat ditugaskan untuk anak perempuan di masa pubertas, ketika ada pelanggaran siklus menstruasi. Dosis dan waktu penerimaan Duphaston ditentukan oleh dokter yang hadir.

Produsen menunjukkan bahwa sebagai akibat dari mengambil obat, efek samping dapat terjadi:

  • alergi;
  • anemia;
  • sakit kepala;
  • gangguan hati;
  • pendarahan dari rahim.

Efek samping ini terkait dengan karakteristik individu pasien. Duphaston cukup aman, kadang-kadang overdosis dapat mengganggu pencernaan dan mual. Dalam hal ini, perlu dilakukan lavage lambung dan melakukan perawatan, tergantung pada gejalanya.

Kompatibilitas Duphaston dengan obat-obatan dan alkohol lainnya

Rifampisin dan Fenobarbital saat mengambil Duphaston menyebabkan penurunan efektivitasnya. Dokter tidak mencatat pilihan lain yang signifikan untuk ketidaksesuaian dengan obat-obatan.

Apakah minum diizinkan saat mengambil Duphaston? Perjalanan terapi membutuhkan waktu yang lama, sehingga banyak wanita menanyakan pertanyaan ini. Sejumlah kecil alkohol diperbolehkan selama masa pengobatan, meskipun petunjuk tidak mengandung instruksi khusus pada skor ini. Perlu diingat bahwa alkohol ketika dikombinasikan dengan Duphaston mengurangi efektivitas obat. Selain itu, penerimaan simultan dapat menyebabkan fungsi hati yang abnormal. Ketika hamil dengan latar belakang Duphaston, minum alkohol sangat dilarang.

Di mana beli dan butuh resep?

Beli Duphaston mungkin di apotek mana pun. Ini adalah obat resep, karena akusinya memerlukan rekomendasi dari spesialis.

Biaya pengobatan tergantung pada wilayah pembelian, rata-rata di Rusia adalah 480-500 rubel untuk 20 tablet. Baru-baru ini, apotek online telah menjadi hal yang umum, di mana harga sering lebih rendah daripada yang eceran, seringkali dengan promosi. Anda dapat memesan obat di situs web jaringan terkenal dan mengambilnya di apotek. Jangan percaya toko online tidak terverifikasi, karena ada kemungkinan untuk membeli palsu.

Analog obat: apa yang bisa menggantikannya?

Obat tablet analog Duphaston:

  • Utrozhestan. Komposisi obat ini mengandung progesteron alami, yang diperoleh produsen dari bahan tanaman. Indikasi untuk digunakan secara umum bertepatan dengan Duphaston. Itu juga bisa digunakan selama kehamilan. Obat ini disajikan dalam bentuk kapsul dan supositoria rektal. Fitur Utrozhestan adalah efek samping obat. Biaya paket 14 kapsul (200 mg) akan dikenakan biaya pembeli rata-rata 450 rubel.
  • Prajisan. Tersedia dalam kapsul. Alasan pengangkatannya sama dengan Duphaston. Pada trimester pertama kehamilan, harus diambil dengan hati-hati dan seperti yang ditentukan oleh dokter yang merawat. Pada trimester kedua dan ketiga, ia mampu memprovokasi fungsi hati yang abnormal. Obat ini memiliki jangkauan kontraindikasi yang lebih luas dibandingkan dengan Duphaston. Kemasan Pradzhisana 200 mg (10 kapsul) harganya sekitar 230 rubel.

Pemilihan Duphaston analog tidak boleh terlibat sendiri. Hanya dokter yang hadir akan mampu menjawab pertanyaan tentang penggantian obat. Jangan bergantung pada pendapat apoteker atau peserta di forum online.

Duphaston

Deskripsi per 10 September 2015

  • Nama latin: Duphaston
  • Kode ATX: G03DB01
  • Bahan aktif: Didrogesteron (Dydrogesterone)
  • Pabrikan: Solvay Biologicals B.V., Abbott Biologicals B.V. (Belanda)

Komposisi

Abstrak membuktikan bahwa bahan aktif Didrogesterone termasuk dalam komposisi Duphaston, serta eksipien: pati jagung, laktosa monohidrat, metil hidroksipropilselulosa, pewarna, magnesium stearat, silikon dioksida koloid anhidrat.

Lepaskan formulir

Alat yang tersedia berupa tablet 10 mg nomor 10 bikonveks, bentuk bulat. Tablet putih memiliki tepi miring, mereka ditutupi dengan cangkang. Di satu sisi, tablet memiliki ukiran "S" di atas tanda "6", di sisi lain, ada risiko dan tanda "155" di kedua sisinya. Ada 20 tablet total dalam blister, satu blister ditempatkan di kotak kardus.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif dydrogesterone obat adalah analog progesteron alami. Duphaston adalah obat hormonal.

Di bawah pengaruh obat ini, tidak ada gangguan termogenesis dalam tubuh wanita, oleh karena itu, suhu basal dapat diukur untuk menentukan ovulasi. Alat ini tidak mempengaruhi proses metabolisme dalam tubuh, fungsi hati. Didrogesterone dalam sifat dan strukturnya sangat mirip dengan progesteron alami. Namun, alat ini tidak memprovokasi manifestasi dari efek samping yang terjadi saat mengambil sejumlah progesteron sintetik. Wikipedia menunjukkan bahwa alat ini tidak memiliki tindakan androgenik, estrogenik, anabolik, termogenik, dan corticoid. Sebagai komponen terapi penggantian hormon untuk menopause, obat memberikan efek positif estrogen pada profil lipid darah seorang wanita. Tetapi jika estrogen memiliki efek negatif pada proses pembekuan darah, maka didrogesterone tidak mempengaruhi koagulasi.

Ketika dicerna, ada efek selektif didrogesterone pada endometrium, yang membantu mencegah risiko tinggi manifestasi hiperplasia endometrium atau karsinogenesis, dipicu oleh peningkatan produksi estrogen. Obat itu tidak memiliki efek kontrasepsi. Selama perawatan, obat tidak mempengaruhi ovulasi. Bulanan saat menerima dana juga berlanjut dalam siklus yang biasa. Seorang wanita dapat menjadi hamil dengan didrogesterone dan menyimpan kehamilan dalam proses pengobatan dengan obat, karena selama perawatan tidak ada efek negatif pada janin. Ada efek selektif pada reseptor progestin dari lapisan uterus. Itu tidak mempengaruhi ovulasi folikel. Tidak diamati efek masculinizing dan virilizing.

Serta hormon alami, didrogesterone mengurangi tingkat rangsangan dari miometrium, di bawah pengaruh aktivitas kontraktil rahim berkurang. Jawaban atas pertanyaan apakah berat ini mempengaruhi berat badan tidak ambigu: mengambil Duphaston tidak berkontribusi untuk menambah berat badan.

Dengan demikian, dydrogesterone mengurangi efek estrogen alami pada tubuh, oleh karena itu, berhasil digunakan untuk infertilitas, untuk PMS, keguguran berulang, untuk menopause, untuk wanita yang memiliki kehamilan beku, dll.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah pemberian oral, ada penyerapan cepat didrogesterone dari saluran pencernaan, setelah 2 jam konsentrasi tertinggi dari komponen aktif dalam darah dicatat. Tingkat mengikat protein darah adalah 97%. 56-79% diekskresikan dari tubuh oleh ginjal, sekitar sehari setelah pemberian, sekitar 85% dikeluarkan dari tubuh; Metabolit hadir dalam urin, terutama dalam bentuk konjugat asam glukuronat.

Tidak ada bukti perubahan farmakokinetik dan farmakodinamik dari bahan aktif pada orang yang menderita penyakit ginjal. Tidak terakumulasi.

Indikasi untuk digunakan

Mengapa tablet Duphaston ditunjuk, tergantung pada diagnosis dan rejimen pengobatan, yang ditentukan oleh dokter.

Saat ini, indikasi berikut untuk penggunaan obat ditentukan:

  • Insufisiensi progesteron dalam tubuh (dengan infertilitas terkait dengan ketidakcukupan fase luteal, dengan ancaman keguguran atau kebiasaan kehilangan janin, dengan dismenore, gangguan siklus bulanan, amenore asal sekunder).
  • Sebagai bagian dari terapi penggantian hormon (dengan menopause, itu digunakan untuk menetralisir efek proliferasi estrogen pada membran mukosa rahim saat menggunakan estrogen; selama pengebirian bedah).

Dengan demikian, tablet diresepkan untuk perdarahan uterus disfungsional, untuk kanker ovarium polikistik, untuk kista tubuh kuning, untuk endometritis, untuk mioma uterus.

Dari obat apa yang diresepkan bahkan ketika diresepkan, dan apa yang seharusnya menjadi dosis yang harus ditanyakan dari dokter Anda.

Kontraindikasi

Ada kontraindikasi untuk mengambil Duphaston.

Pertama-tama, Anda tidak dapat minum pil dengan sensitivitas tinggi terhadap didrogesteron atau komponen lain dari obat tersebut, karena ini dapat membahayakan tubuh wanita.

Pil Perhatian yang diresepkan untuk wanita yang menderita gatal selama kehamilan sebelumnya.

Tidak ada data tentang efek negatif dari didrogesterone pada orang-orang yang menderita gagal ginjal kronis.

Efek Samping Duphaston

Dalam proses menerima beberapa efek samping dari Duphaston dapat dicatat:

  • sistem kekebalan: hipersensitivitas (sangat jarang);
  • sistem hematopoietik: anemia hemolitik (kasus terisolasi);
  • sistem saraf: migrain, sakit kepala;
  • sistem hepatobiliari: fungsi hati kecil yang abnormal, yang dapat menunjukkan kelemahan, sakit kuning, sakit perut;
  • sistem reproduksi: perdarahan terobosan ketika diambil (jarang), dicegah dengan meningkatkan dosis obat; sensitivitas payudara bisa meningkat;
  • jaringan subkutan, kulit: gatal, urtikaria (jarang), angioedema (sangat jarang);
  • gangguan umum: edema perifer (sangat jarang).

Jika gejala-gejala ini terjadi, dokter harus diberitahu apa efek samping yang terjadi.

Instruksi penggunaan Duphaston (metode dan dosis)

Obat ini diresepkan pada skema individu, seperti dalam perencanaan kehamilan, dan penyakit ginekologi. Cara mengambil, sebelum makan atau sesudahnya, tidak masalah.

Tablet Djufaston, petunjuk penggunaan

Regimen yang diindikasikan hanya bersifat indikatif. Untuk meresepkan rejimen pengobatan, untuk menentukan berapa lama Anda dapat minum pil, dokter harus mempertimbangkan gejala penyakit, fase siklus bulanan. Dosis harian obat harus dibagi menjadi 2-3 dosis, Anda harus minum tablet secara berkala.

Dalam kasus endometriosis, Duphaston diresepkan dalam dosis 10 mg didrogesteron 2 atau 3 kali sehari. Cara mengambil Duphaston dengan endometriosis, tergantung pada resep dokter. Anda harus menerima sarana dari 5 hingga 25 hari siklus atau melakukannya tanpa gangguan. Perlu diingat bahwa hanya dokter yang bertugas yang dapat meresepkan Duphaston untuk endometriosis. Ulasan dokter di internet atau forum medis dengan informasi tentang pengobatan harus diambil hanya sebagai informasi untuk sosialisasi.

Duphaston untuk konsepsi dengan ketidaksuburan genesis progesteron diresepkan dari 11 hingga 25 hari dari siklus bulanan. Bagaimana cara mengambil Duphaston untuk konsepsi, Anda pasti harus belajar dari seorang spesialis. Sebagai aturan, penerimaan berlangsung selama 3-6 bulan. Cara mengambil Duphaston untuk hamil, berapa banyak yang perlu Anda minum untuk hamil, tergantung pada diagnosis wanita, karakteristik individu tubuhnya.

Jika ada penundaan setelah minum pil dan tanda-tanda lain kehamilan muncul saat mengambil obat, perawatan harus dilanjutkan, dan dosis harus sama dengan yang ditentukan untuk kebiasaan kehilangan kehamilan.

Jika seorang wanita terancam keguguran atau kebiasaan kehilangan kehamilan, disarankan untuk menggunakan obat hanya jika ada bukti yang jelas tentang defisiensi progesteron endogen. Untuk wanita dengan aborsi yang terancam, dosis tunggal didrogesteron 40 mg diindikasikan, maka selama seminggu Anda perlu mengambil 10 mg setiap 8 jam. Selanjutnya, dosis dikurangi secara bertahap. Tetapi jika ancaman keguguran muncul lagi, dosisnya dinaikkan. Aplikasi dapat dipraktekkan hingga minggu ke-20 kehamilan. Tetapi lebih tepatnya tentang minggu mana untuk minum pil selama kehamilan, dokter akan menyarankan Anda secara individual.

Bagaimana mengambil dengan ancaman keguguran pada tahap awal, dokter menentukan secara individual. Sebagai aturan, ketika kebiasaan keguguran pada tahap perencanaan kehamilan, Duphaston diberikan dari hari ke 11 hingga hari ke 25 siklus, asalkan konsepsi telah terjadi, wanita terus menerima dosis yang sama. Lebih lanjut, setelah 20 minggu kehamilan, dosis harus dikurangi secara bertahap.

Wanita dengan PMS diresepkan tablet dari 11 hingga 25 hari pada 10 mg, pengobatan berlangsung dari 3 hingga 6 bulan.

Duphaston dengan penundaan menstruasi, dengan siklus yang tidak teratur dan gangguan menstruasi lainnya ditentukan dari 11 hingga 25 siklus, 2 kali sehari, 20 mg. Bagaimana menyebabkan duphaston bulanan, tergantung pada diagnosis wanita. Dokter meresepkan obat untuk siklus yang tidak teratur, menentukan bagaimana mengambil Duphaston, menyebabkan bulanan, berapa banyak minum, menyebabkan bulanan. Apakah mungkin menyebabkan menstruasi dengan amenore tergantung pada kebenaran perawatan. Sebagai aturan, mengambil Duphaston dalam hal ini dikombinasikan dengan mengambil estrogen. Perlakuan seperti itu harus dilakukan setidaknya selama tiga siklus bulanan.

Dalam kasus perdarahan disfungsional, obat ini diresepkan dalam dosis 10 mg dua kali sehari, selama 5-7 hari, dikombinasikan dengan 0,05 mg etinil estradiol. Untuk mencegah perkembangan perdarahan, tablet diresepkan dengan dosis 10 mg dari 11 hingga 25 hari menstruasi. Resepsi dikombinasikan dengan 0,05 mg etinil estradiol (1 kali per hari).

Jika perlu, terapi penggantian hormon dipraktekkan dalam kombinasi dengan estrogen. Perawatan berkelanjutan melibatkan mengambil 10 mg obat selama 14 hari selama setiap siklus bulanan. Jika perlu, dosisnya dapat ditingkatkan hingga 20 mg per hari.

Cara mengambil Duphaston dengan hiperplasia endometrium tergantung pada obat lain apa yang diresepkan dokter untuk pengobatan. Sebagai aturan, pengobatan hiperplasia endometrium melibatkan mengambil obat dalam dosis 10 mg dari hari 16 ke hari 25 dari siklus.

Cara mengambil Duphaston dengan kista ovarium juga tergantung pada penunjukan seorang spesialis. Dengan kista ovarium, pengobatan harus berlangsung setidaknya 3 bulan.

Pengobatan kista folikel ovarium melibatkan pengangkatan 10 mg obat 2 kali sehari. Dosis yang sama per hari ditentukan jika pengobatan disfungsi ovarium dilakukan, serta jika multifollicular ovaries didiagnosis.

Jika seorang wanita merindukan tablet Duphaston, maka dosis tambahan tidak boleh diambil. Kita harus melanjutkan dengan pil berikutnya. Untuk kenyamanan, Anda dapat menghitung berapa banyak tablet dalam paket Duphaston yang tersisa, dan mengontrol keteraturan penerimaan.

Dengan diagnosis apa pun, Duphaston tidak boleh mulai minum tanpa resep dokter.

Overdosis

Tidak ada informasi tentang dana overdosis. Jika dosis tinggi telah diambil secara kebetulan, dan pasien mengalami ketidaknyamanan atau mual dari pil, cuci perut dan mengambil terapi simtomatik.

Interaksi

Pada saat yang sama mengambil induktor enzim hati mikrosomal (Rifampisin, Phenobarbital), percepatan metabolisme didrogesterone dan pengurangan efeknya mungkin.

Tidak ada data tentang ketidaksesuaian dengan obat lain.

Duphaston dan Proginova dapat diresepkan secara paralel, paling sering ketika merencanakan kehamilan. Proginova - obat estrogenik.

Duphaston dan Klostilbegit diresepkan dalam kompleks untuk pengobatan infertilitas. Clostilbegit adalah anti-estrogen non-steroid yang merangsang ovulasi.

Borovaya uterus dan Duphaston - kompatibilitas obat-obatan ini kontroversial. Ada bukti bahwa obat herbal herbal uterus dalam kombinasi dengan Duphaston dapat menyebabkan perdarahan.

Ketentuan penjualan

Apotek menjual dengan resep, pasien diberikan resep dalam bahasa Latin.

Kondisi penyimpanan

Pabrikan menyatakan bahwa Anda perlu menyimpan tablet pada suhu yang tidak melebihi 30 ° C, di tempat yang kering.

Umur simpan

5 tahun. Setelah periode ini seharusnya tidak berlaku.

Instruksi khusus

Jika Duphaston digunakan dalam kombinasi dengan estrogen, perawatan harus dilakukan pada pasien dengan penyakit vaskular, jantung, ginjal, diabetes, epilepsi, dan migrain. Juga diresepkan dengan hati-hati untuk penyakit hati.

Jika obat diresepkan untuk seorang wanita untuk terapi penggantian hormon, sejumlah penelitian harus dilakukan sebelum memulai, dan pemeriksaan mamografi nanti harus dilakukan secara teratur. Penting untuk mempertimbangkan semua kontraindikasi. Dokter harus dengan jelas memeriksa riwayat pasien. Dalam proses HRT, toleransi pengobatan semacam itu harus dipantau dengan frekuensi tertentu. Ada kemungkinan perdarahan terobosan pada bulan-bulan pertama terapi. Jika perdarahan seperti itu juga terjadi setelah pengobatan, wanita perlu memiliki biopsi endometrium untuk menyingkirkan proses ganas.

Duphaston tidak boleh diambil oleh mereka yang menderita defisiensi laktase, galaktosa atau sindrom malabsorpsi.

Tidak mempengaruhi kemampuan mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme yang tepat.

Jika Anda secara teratur menerima debit saat mengambil pil, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu.

Karena Duphaston adalah progesteron sintetis, progesteron dapat menggantikan hormon alami progesteron, yang Duphaston diresepkan untuk wanita hamil, serta wanita selama perencanaan kehamilan. Cara minum Duphaston untuk hamil, menentukan dokter yang merawat. Pada pertanyaan apakah obat ini menekan ovulasi, para ahli dengan tegas menjawab secara negatif. Bagaimana obat ini mempengaruhi ovulasi tergantung pada frekuensi dan durasi pemberiannya.

Seringkali, wanita tertarik pada apakah obat dapat menyebabkan keterlambatan menstruasi, atau bagaimana minum untuk memanggil untuk menstruasi. Perlu dipahami bahwa regulasi bulanan menyediakan produk dalam tubuh estrogen dan progesteron. Seringkali, seorang wanita mencatat bahwa dia belum memulai haidnya jika ada kekurangan progesteron di tubuhnya. Jika ovarium tidak menghasilkan progesteron yang cukup untuk alasan apa pun, satu program Duphaston diresepkan. Jika Anda tidak datang bulanan setelah mengambil Duphaston, Anda harus melakukan tes kehamilan. Asalkan tidak ada menstruasi setelah penghentian obat, dan wanita tidak hamil, dia harus berkonsultasi dengan dokternya. Alasan orang miskin bulanan setelah obat mungkin kekurangan estrogen, ovulasi terlambat, perubahan rahim.

Perlu diingat bahwa ketika berlatih Duphaston untuk memanggil menstruasi "untuk kenyamanan", tanpa resep sebelumnya dari dokter, seorang wanita, meskipun dia meminta menstruasi, pada saat yang sama risiko mengganggu fungsi sistem hormonal. Akibatnya, setelah perawatan yang tidak terkontrol, seorang wanita kadang-kadang mengeluh bahwa ia memiliki periode yang berlebihan setelah minum pil atau jangka waktu yang lama.

Oleh karena itu, jawaban atas pertanyaan apakah mungkin untuk mengambil Duphaston tanpa resep tidak ambigu: ini tidak boleh dilakukan.

Pertanyaan lain yang menarik wanita: Apakah mereka menjadi lebih baik dari Duphaston? Yakni, apakah semakin kuat dengan penerimaan yang panjang? Karena bahan aktif dari obat ini adalah progesteron sintetik, para ahli menjawab secara negatif pertanyaan apakah mereka menjadi gemuk.

Analoginya Duphaston

Setiap pengganti Duphaston harus disetujui oleh dokter yang hadir. Apa yang dapat menggantikan obat ini tergantung pada diagnosis pasien dan perjalanan penyakitnya. Komposisi analognya adalah Prajisan, obat lain dengan efek serupa adalah Utrogestan, progesterone dalam ampul, dll. Harga analog Duphaston mungkin sedikit lebih rendah.

Utrotestan atau Duphaston - mana yang lebih baik?

Perbandingan obat ini menunjukkan bahwa kedua obat memiliki indikasi yang sama untuk digunakan. Tetapi mudah untuk menentukan apa perbedaannya: dalam komposisi Utrozhestan, tidak seperti Duphaston, ada progesteron alami dari bahan baku tanaman. Apa yang lebih baik - Duphaston atau Utrozhestan - selama kehamilan, hanya dapat ditentukan secara individual. Tetapi Utrozhestan juga memiliki efek penenang pada tubuh. Kadang-kadang kedua obat diresepkan pada saat yang sama selama kehamilan.

Mana yang lebih baik: Duphaston atau Norkolut?

Norcolut juga digunakan dalam ginekologi. Namun, ia memiliki bahan aktif yang berbeda - norethisterone. Ini adalah obat yang lebih murah, tetapi Anda dapat memilih obat ini atau itu hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Prajisan atau Duphaston - mana yang lebih baik?

Prajisan adalah obat hormonal, analog Duphaston. Ini memiliki indikasi serupa, tetapi biayanya lebih rendah. Tapi tetap saja, para dokter tidak merekomendasikan membuat keputusan sendiri tentang penggantian dana.

Untuk anak-anak

Anak-anak tidak ditugaskan. Obat ini mungkin diresepkan untuk gadis remaja karena pelanggaran siklus bulanan. Bagaimana cara melanggar siklus pada anak perempuan, pil-pil ini, yang ditentukan secara individual oleh dokter. Setelah berkonsultasi, dia menentukan apakah mungkin untuk minum dengan cara bulanan, dan apakah disarankan untuk melakukannya.

Duphaston dan alkohol

Karena obat tersebut sering harus diminum untuk waktu yang lama, banyak wanita tertarik pada apakah mungkin untuk minum alkohol selama proses pengobatan. Dalam instruksi untuk obat tidak ada informasi tentang ini. Pada saat yang sama, banyak ulasan menunjukkan bahwa alkohol dapat dikonsumsi dalam jumlah kecil. Namun demikian, dokter memperingatkan bahwa kombinasi alkohol dan obat-obatan hormonal dapat mempengaruhi latar belakang hormonal, fungsi hati dan memprovokasi fenomena negatif lainnya. Selain itu, efektivitas alat ketika dikombinasikan dengan alkohol berkurang secara signifikan. Alkohol benar-benar kontraindikasi bagi mereka yang hamil di Duphaston.

Duphaston selama kehamilan dan menyusui

Instruksi menunjukkan bahwa obat dapat diminum selama kehamilan. Minum pil selama kehamilan dimungkinkan dini untuk mencegah keguguran. Oleh karena itu, Duphaston selama kehamilan awal diresepkan untuk wanita yang sebelumnya menderita aborsi kebiasaan, atau yang mengalami kehamilan beku. Tapi, sebagai aturan, dokter menyarankan agar pasien tersebut menerima Duphaston ketika merencanakan kehamilan. Apakah mungkin untuk minum obat, berapa banyak yang harus diambil dan bagaimana mengambil Duphaston ketika merencanakan kehamilan, dokter menentukan setelah wanita itu lulus tes untuk progesteron. Dalam perjalanan pembahasan obat Duphaston selama kehamilan, ulasan dokter menunjukkan bahwa obat ini harus diresepkan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dan menyeluruh dari pasien.

Sebagai aturan, selama periode perencanaan kehamilan, obat ini diberikan selama 3-6 bulan. Anda perlu minum dari 11 hingga 25 hari. Tetapi skema ini hanya relevan untuk wanita yang siklus bulanannya adalah 28 hari. Berapa banyak minum obat dengan durasi siklus yang berbeda, dokter akan memberi tahu.

Penting untuk mengetahui cara membatalkan obat ini selama kehamilan. Asalkan kehamilan terjadi saat mengambil pil, Duphaston harus diambil lebih lanjut. Pada periode kehamilan, dosisnya adalah 20 mg obat per hari (dalam dua dosis). Ini harus diperhitungkan dan bagaimana membatalkan selama kehamilan Duphaston dengan benar. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda bagaimana mengurangi dosis dan sampai minggu berapa mereka minum pil. Rencana pembatalan untuk kehamilan melibatkan mengambil obat sebelum minggu ke-20 kehamilan, tetapi kadang-kadang waktu sampai obat diambil tergantung pada kesehatan individu ibu yang hamil. Beberapa wanita disarankan untuk membatalkan sedini 16 minggu. Tetapi dalam hal apapun, secara detail untuk merekomendasikan bagaimana membatalkan selama kehamilan Duphaston, seharusnya hanya seorang ginekolog. Anda tidak dapat dipandu oleh saran yang ditulis oleh wanita lain di forum atau ulasan tentang alat tersebut. Setelah mengambil dan setelah penghentian obat, penting untuk secara teratur memantau kondisi wanita. Selama kehamilan, dalam beberapa kasus, Duphaston dan Proginova diresepkan pada waktu yang bersamaan.

Seringkali wanita hamil tertarik pada bagaimana Duphaston secara umum mempengaruhi tubuh, khususnya, apakah itu pulih dari itu. Perlu dicatat bahwa kenaikan berat badan selama kehamilan adalah proses fisiologis, tidak terkait dengan mengambil pil.

Ulasan Duphaston

Wanita yang memakai tablet hormonal, Duphaston, ulasan meninggalkan dalam banyak kasus positif. Seringkali dalam jaringan dicatat bahwa obat membantu untuk hamil, yaitu, itu meningkatkan kemungkinan pembuahan.

Ulasan tentang Duphaston ketika merencanakan kehamilan menunjukkan bahwa jika Anda mengikuti rejimen dan di bawah pengawasan dokter Anda bisa mendapatkan hasil yang diinginkan. Namun, apakah membantu untuk hamil dengan infertilitas juga tergantung pada apakah diagnosis dibuat dengan benar. Wanita juga menulis di forum bahwa obat dapat meringankan gejala secara signifikan selama menopause.

Ada juga banyak ulasan positif tentang penggunaan obat untuk endometriosis, untuk kista, untuk ovarium polikistik, untuk kista ovarium, dll. Obat ini sering diresepkan dalam kombinasi (misalnya, dengan Proginova, dll.).

Wanita yang mempraktekkan pengobatan endometriosis dan penyakit lain Duphaston, kadang-kadang menulis tentang efek samping. Paling sering, ketika mengambil pil pada pasien, efek samping berikut ini dicatat: mual, diare, sakit perut, kelemahan umum, serta kelebihan berat badan.

Banyak pasien, mengambil pil selama kehamilan, berhasil melahirkan bayi yang sehat. Ulasan Duphaston yang melanggar siklus dalam banyak kasus menunjukkan bahwa setelah mengambil pil, siklus bulanan telah stabil. Juga, sering ada ulasan positif tentang Duphaston dengan penundaan menstruasi. Profesional di internet juga sering membahas Duphaston. Ulasan dokter dengan mioma dan penyakit lain dari profil ginekologi menunjukkan bahwa para ahli percaya obat ini efektif.

Antara lain, jaringan sering membahas, Duphaston - hormonal atau tidak. Pasien mengajukan pertanyaan tentang pil hormonal atau tidak, dan spesialis. Banyak umpan balik dari mereka yang membantu mengambil pil. Di forum, para wanita mendiskusikan apakah mereka dapat menjadi hamil saat mengambil obat, apakah mereka mempengaruhi ovulasi, khususnya, menekan ovulasi atau tidak. Seringkali ada juga deskripsi situasi individu, misalnya: "Saya minum obat, tetapi tidak ada menstruasi", "Saya sudah minum selama 10 hari, tetapi tidak ada menstruasi".

Mengenai asupan obat pada wanita, ada banyak pertanyaan yang mereka tanyakan secara online kepada spesialis. Orang sering bertanya tentang apakah Duphaston dapat diambil selama menstruasi, apakah asupannya mempengaruhi tingkat hCG, dan apakah mungkin untuk pulih dari itu.

Harga Duphaston, tempat membeli

Harga tablet Duphaston adalah, rata-rata, 460-550 rubel. Beli Duphaston di apotek di Moskow bisa menjadi resep. Berapa banyak biaya Duphaston di apotek di Novosibirsk, di Omsk, di Samara, tergantung pada titik penjualan, tetapi, rata-rata, biaya obatnya sama. Di apotek "Ozerki" biaya obat - rata-rata 450 rubel.

Harga Duphaston di apotek di Kharkov tidak berbeda dari biaya di kota-kota lain (Kiev, Odessa, di Donetsk, di Zaporizhia, di Dnepropetrovsk, dll.). Rata-rata, di Ukraina biaya obat Duphaston 10 mg (pak 20 pcs.) - 330-370 hryvnia.

Di Kazakhstan, Anda dapat membeli produk berdasarkan pesanan di apotek online. Ada banyak iklan "menjual obat."

Artikel Lain Tentang Tiroid

Diabetes mellitus adalah patologi dari aparatus endokrin, yang dimanifestasikan oleh kekurangan insulin atau gangguan sensitivitas terhadap hormon sel-sel tubuh ini. Menurut statistik, penyakit ini mempengaruhi 5% dari total populasi.

Untuk fungsi normal tubuh, dibutuhkan jumlah hormon tidur melatonin yang cukup. Wikipedia menyebutnya demikian, karena 70% dari hormon ini diproduksi saat manusia tidur.

Gondok kelenjar tiroid, sebaliknya struma bukan hanya cacat kosmetik yang dapat "ditutupi dengan syal". Ini membawa banyak masalah untuk kesehatan umum, membutuhkan perawatan yang serius, pemeriksaan komprehensif seluruh organisme - setelah semua, gondok itu sendiri bukanlah penyakit independen.