Utama / Hipoplasia

Napas koma diabetik

Pasien dengan diagnosis diabetes tidak selalu memperhatikan kesehatan mereka. Gangguan diet, tidak minum obat tepat waktu, mental dan fisik yang berlebihan dapat menyebabkan komplikasi akut - keadaan koma. Berurusan dengan konsekuensinya lebih sulit daripada mencegah perkembangan mereka.

Apa itu koma diabetes

Pada diabetes mellitus, glukosa, yang diperlukan untuk sel bekerja, memasuki tubuh dengan makanan, tetapi tidak dapat diproses menjadi zat yang diperlukan tanpa jumlah insulin yang diperlukan. Ada peningkatan tajam dalam kuantitasnya, yang menyebabkan komplikasi dalam bentuk kehilangan kesadaran - koma. Overdosis insulin mengarah ke kondisi yang sama. Ini menyebabkan perubahan dalam proses metabolisme tubuh, yang menyebabkan munculnya berbagai jenis koma diabetes. Sulit untuk memprediksi komplikasi. Tidak mungkin untuk mengatakan berapa lama koma berlangsung. Kondisi ini dapat berlangsung dari beberapa jam hingga berbulan-bulan.

Penting untuk melacak tanda-tanda bahaya yang akan datang. Terus pantau kadar glukosa. Jika melebihi 33 mol / l - ancaman serangan. Kondisi kesehatan precomatose dengan diabetes melitus berubah secara bertahap. Perkembangannya mungkin dalam beberapa hari. Kondisi ini disertai dengan:

  • sakit kepala;
  • ketidaknyamanan perut;
  • haus yang intens;
  • penurunan tajam tekanan;
  • denyut lemah;
  • suhu tubuh di bawah normal;
  • kulit pucat;
  • kelemahan otot;
  • kulit pucat;
  • muntah hebat;
  • dehidrasi.

Jenis koma dengan diabetes

Munculnya varietas koma diabetes berkontribusi pada proses yang terjadi di tubuh sebagai akibat gangguan organ yang disebabkan oleh diabetes. Ada tipe:

  • hipoglikemik - disebabkan oleh peningkatan insulin yang tajam;
  • hiperglikemik - dipicu oleh peningkatan glukosa darah;
  • ketoacidosis - berkembang karena munculnya badan keton (aseton) sebagai akibat dari pemecahan lemak;
  • hyperlactocidemic - ditandai dengan akumulasi asam laktat dalam darah;
  • koma hyperosmolar - itu memiliki perbedaan - badan keton tidak terbentuk.

Koma hipoglikemik

Tipe ini ditandai dengan perkembangan gejala syok yang sangat cepat. Yang menyebabkan peningkatan tajam dalam jumlah insulin karena penurunan gula darah. Faktor-faktor tersebut dapat memprovokasi keadaan syok pada diabetes:

  • overdosis insulin;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • asupan alkohol;
  • cedera mental;
  • puasa;
  • infeksi akut;
  • pembatasan dalam penggunaan karbohidrat.

Kekurangan glukosa - nutrisi untuk sel, menyebabkan perkembangan penyakit. Ada empat tahap gejala:

  • yang pertama - kelaparan oksigen dari sel-sel otak menyebabkan kegembiraan gugup, sakit kepala, rasa lapar yang akut, takikardia;
  • yang kedua adalah munculnya keringat, peningkatan aktivitas motorik, perilaku yang tidak memadai;
  • ketiga - munculnya kejang, tekanan meningkat, pupil membesar.
  • keempat - detak jantung cepat, kelembaban kulit, kehilangan kesadaran - awal koma;
  • yang kelima adalah penurunan tekanan, penurunan tonus otot, pelanggaran ritme jantung.

Koma hiperglikemik

Jenis koma ini bermanifestasi sendiri secara bertahap, pada perkembangannya membutuhkan waktu hingga dua minggu. Karena penurunan jumlah insulin, masuknya glukosa ke dalam sel terbatas, tetapi jumlahnya dalam darah meningkat. Ini menyebabkan:

  • kekurangan energi;
  • pelanggaran pertukaran air;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • masalah di ginjal, hati;
  • pelepasan hormon yang menghalangi produksi insulin;
  • peningkatan jumlah glukosa;
  • pemecahan lemak, yang meningkatkan jumlah badan keton.

Alasan terjadinya koma hiperglikemik pada penyakit gula dikaitkan dengan diagnosis penyakit yang tidak dilakukan tepat waktu, dosis insulin yang salah, atau pelanggaran diet - peningkatan asupan karbohidrat. Tanda-tanda terjadinya:

  • kulit kering;
  • napas dalam-dalam dengan suara;
  • bau aseton;
  • kulit dingin;
  • pupil melebar;
  • buang air besar secara paksa.

Koma Ketoacidotic

Jenis komplikasi pada diabetes mellitus ini sangat umum sebagai akibat defisiensi insulin. Hal ini ditandai dengan munculnya produk peluruhan lemak - badan keton. Karena sel-sel tidak menerima nutrisi dalam bentuk glukosa dari darah, pemecahan lemak di tubuh terjadi. Ini menggantikan produksi energi, tetapi memiliki efek samping - melepaskan produk dekomposisi - badan keton. Mereka menyebabkan bau aseton yang tajam. Selain itu, ada penebalan darah dengan pembentukan bekuan darah.

Koma diabetik: gejala, tanda, efek

Dalam artikel ini Anda akan belajar:

Hampir setiap pasien dengan diabetes mellitus, ketika meresepkan insulin untuk pertama kalinya, muncul pertanyaan: apakah itu tidak terjadi bahwa saya jatuh koma? Mari kita lihat apa koma diabetes, bagaimana mereka dan bagaimana berperilaku sehingga ini tidak terjadi.

Koma diabetik adalah komplikasi akut diabetes mellitus, disertai dengan hilangnya kesadaran dan disfungsi otak dan semua organ internal. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa, yaitu, jika tidak ditangani, itu mengarah pada kematian.

Koma pada diabetes terjadi pada latar belakang yang sangat rendah (hipoglikemik), atau, sebaliknya, tingkat glukosa yang meningkat tajam dalam darah (hiperglikemik).
Harus dipahami bahwa koma diabetik dapat terjadi pada pasien yang tidak menerima insulin.

Koma hipoglikemik diabetik

Koma hipoglikemik adalah koma diabetes akibat penurunan kadar glukosa (“gula”) dalam darah di bawah standar individu.

Namun, pada pasien dengan tingkat glikemia yang tinggi, kehilangan kesadaran dapat terjadi dengan jumlah yang lebih tinggi.

Alasan

  • overdosis insulin adalah penyebab paling umum;
  • overdosis obat penurun glukosa;
  • perubahan dalam cara hidup (olahraga berat, puasa) tanpa mengubah cara pemberian insulin;
  • alkohol intoksikasi;
  • penyakit akut dan eksaserbasi kronis;
  • kehamilan dan laktasi.

Gejala

Ketika kadar glukosa darah turun di bawah angka kritis, energi dan oksigen kelaparan otak terjadi. Dengan menyentuh bagian otak yang berbeda, itu menyebabkan gejala yang sesuai.

Keadaan hipoglikemik dimulai dengan kelemahan, berkeringat, pusing, sakit kepala, tangan gemetar. Ada rasa lapar yang kuat. Kemudian perilaku yang tidak pantas ditambahkan, bisa ada agresi, seseorang tidak dapat berkonsentrasi. Penglihatan dan ucapan terganggu. Pada tahap selanjutnya, kejang berkembang dengan kehilangan kesadaran, dan serangan jantung dan pernapasan mungkin terjadi.

Gejala berkembang sangat cepat, dalam beberapa menit. Penting untuk membantu pasien tepat waktu, tidak membiarkan kehilangan kesadaran jangka panjang.

Koma hiperglikemik diabetik

Dengan koma hiperglikemik, kadar glukosa darah meningkat. Ada tiga jenis com hiperglikemik:

  1. Koma ketoasidotik diabetik.
  2. Koma hiperosmolar diabetik.
  3. Koma lakticidemic diabetik.

Mari kita membahasnya secara lebih rinci.

Koma ketoasidotik diabetik

Koma ketoasid diabetik dimulai dengan ketoasidosis diabetik (DKA). DKA adalah kondisi yang disertai dengan peningkatan tajam kadar glukosa darah dan keton tubuh dan penampilan mereka dalam urin. DKA berkembang sebagai akibat defisiensi insulin karena berbagai alasan.

Alasan

  • tidak cukupnya pengiriman insulin ke pasien (saya lupa, bingung dosisnya, pulpennya rusak, dll.);
  • penyakit akut, intervensi bedah;
  • onset diabetes tipe 1 (orang tersebut belum menyadari kebutuhannya akan insulin);
  • kehamilan;
  • mengambil obat yang meningkatkan kadar glukosa darah.

Karena kekurangan insulin, hormon yang membantu menyerap glukosa, sel-sel tubuh "kelaparan." Ini mengaktifkan hati. Ini mulai membentuk glukosa dari toko glikogen. Dengan demikian, kadar glukosa dalam darah semakin meningkat. Dalam situasi ini, ginjal mencoba untuk menghapus kelebihan glukosa dari urin, melepaskan sejumlah besar cairan. Bersama dengan cairan dari tubuh dihapus dan jadi perlu kalium.

Di sisi lain, dalam kondisi kekurangan energi, pemecahan lemak diaktifkan, di mana badan keton akhirnya terbentuk.

Gejala dan tanda

Ketoasidosis berkembang secara bertahap selama beberapa hari.

Pada tahap awal, kadar glukosa dalam darah naik menjadi 20 mmol / l ke atas. Ini disertai dengan rasa haus yang intens, pelepasan sejumlah besar air seni, mulut kering, dan kelemahan. Kemungkinan sakit perut, mual, bau aseton dari mulut.

Lebih lanjut, mual dan sakit perut meningkat, muntah muncul, jumlah urin menurun. Pasien lesu, melambat, terengah-engah, dengan bau tajam aseton dari mulut. Kemungkinan diare, nyeri dan gangguan dalam kerja jantung, menurunkan tekanan darah.

Pada tahap selanjutnya, koma berkembang dengan hilangnya kesadaran, napas berisik dan gangguan kerja semua organ.

Koma hiperosmolar diabetik

Diabetic hyperosmolar coma (DHA) adalah koma yang telah berkembang dalam kondisi kehilangan cairan yang besar oleh tubuh, dengan pelepasan sejumlah kecil badan keton atau tanpa itu.

Alasan

  • Kondisi yang melibatkan kehilangan banyak cairan (muntah, diare, perdarahan, luka bakar);
  • infeksi akut;
  • penyakit serius (infark miokard, pankreatitis akut, emboli paru, tirotoksikosis);
  • obat (diuretik, hormon adrenal);
  • panas atau sengatan matahari.

Ketika kadar glukosa darah meningkat ke angka yang sangat besar (lebih dari 35 mmol / l, kadang hingga 60 mmol / l), ekskresinya dengan urin diaktifkan. Peningkatan tajam diuresis dalam kombinasi dengan kehilangan cairan yang besar dari keadaan patologis (diare, luka bakar, dll) menyebabkan penebalan darah dan dehidrasi sel-sel "dari dalam", termasuk sel-sel otak.

Gejala

DHA berkembang, sebagai suatu peraturan, pada orang tua yang menderita diabetes tipe 2. Gejala terjadi secara bertahap selama beberapa hari.

Karena tingginya kadar glukosa dalam darah, rasa haus, buang air kecil yang berlebihan, kulit kering, kelemahan muncul. Nadi cepat dan pernapasan bergabung, tekanan darah menurun. Di masa depan, gangguan neurologis berkembang: kegembiraan, yang digantikan oleh kantuk, halusinasi, kejang, gangguan penglihatan, dan dalam situasi yang paling sulit - koma. Napas berisik, seperti dalam DCA, tidak.

Koma lakticidemic diabetik

Koma lakticidemic diabetik (DLK) adalah koma yang berkembang dalam kondisi kurangnya oksigen dalam jaringan, disertai dengan peningkatan tingkat asam laktat (laktat) dalam darah.

Alasan

  • Penyakit disertai dengan oksigen kelaparan jaringan (infark miokard, gagal jantung, penyakit paru-paru, insufisiensi ginjal, dll).
  • Leukemia, tahap akhir penyakit onkologi.
  • Penyalahgunaan alkohol.
  • Keracunan dengan racun, pengganti alkohol.
  • Mengambil metformin dalam dosis besar.

Dengan kelaparan oksigen, kelebihan asam laktat terbentuk di jaringan. Keracunan laktat berkembang, yang mengganggu otot, jantung dan pembuluh darah, mempengaruhi konduksi impuls saraf.

Gejala

DLK berkembang cukup cepat, dalam beberapa jam. Disertai dengan peningkatan glukosa darah ke angka kecil (hingga 15–16 mmol / l).

DLK dimulai dengan rasa sakit yang hebat pada otot dan jantung, yang tidak hilang dengan penggunaan obat penghilang rasa sakit, mual, muntah, diare, kelemahan. Pulsa meningkat, tekanan darah menurun, sesak napas muncul, yang kemudian digantikan oleh pernapasan bising yang dalam. Kesadaran rusak, koma datang.

Pengobatan com diabetes

Dalam prakteknya, dua negara yang berlawanan lebih umum - hipoglikemia dan ketoasidosis diabetik. Untuk benar-benar membantu seseorang, Anda harus terlebih dahulu memahami apa yang sedang kita hadapi saat ini.

Koma diabetik: gejala dan pengobatan

Koma diabetik - gejala utama:

  • Kelemahan
  • Kram
  • Nyeri perut
  • Mual
  • Bau acetone dari mulut
  • Sering buang air kecil
  • Muntah
  • Gangguan berbicara
  • Mulut kering
  • Mengantuk
  • Inhibisi
  • Dehidrasi
  • Halusinasi
  • Brad
  • Gangguan Kesadaran
  • Haus
  • Napas berisik
  • Jari-jari gemetar
  • Nada otot meningkat
  • Kurangnya beberapa refleks

Koma diabetik adalah kondisi yang sangat berbahaya yang berkembang di latar belakang diabetes. Dalam kasus perkembangannya di tubuh manusia, proses metabolisme terganggu. Kondisi ini mengancam tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien.

Koma diabetik dapat berkembang karena penurunan kuat atau peningkatan kadar gula darah. Seperti kondisi patologis dapat terjadi dalam kasus diabetes tergantung insulin, dan dalam kasus diabetes bebas insulin. Pertolongan pertama untuk koma diabetes harus diberikan segera, karena orang tersebut menunjukkan tanda-tanda pertama dari perkembangannya.

Spesies

Koma diabetik dapat berupa tipe-tipe berikut:

  • ketoacidotic;
  • hiperosmolar;
  • lakticidemic;
  • hipoglikemik.

Etiologi

Penyebab perkembangan pada masing-masing jenis koma berbeda. Dengan demikian, penyebab perkembangan koma hiperosmolar adalah peningkatan cepat konsentrasi gula dalam aliran darah dengan latar belakang dehidrasi. Spesies ini merupakan komplikasi diabetes tipe 2.

Alasan untuk perkembangan koma ketoasid adalah akumulasi asam dalam tubuh manusia, yang disebut keton. Zat-zat ini adalah produk metabolik dari asam lemak, dan mereka diproduksi dengan kekurangan insulin akut. Jenis koma ini berkembang pada diabetes tipe 1.

Koma laktikidemia adalah komplikasi diabetes yang paling parah, yang berkembang dengan latar belakang penyakit penyerta jantung, paru-paru dan hati. Ini juga dapat berkembang jika pasien menderita alkoholisme kronis.

Alasan untuk terjadinya koma hipoglikemik adalah penurunan tajam dalam konsentrasi gula dalam aliran darah. Kondisi ini paling sering terjadi pada diabetes tipe 1. Alasan untuk mengurangi gula - konsumsi makanan yang terlambat atau pengenalan dosis insulin yang terlalu besar.

Symptomatology

Setiap jenis koma memiliki gejala khasnya sendiri. Penting untuk mengetahui semuanya, sehingga ketika tanda-tanda pertama muncul, segera mulai memberikan perawatan darurat kepada pasien. Penundaan dapat membuatnya kehilangan nyawanya.

Gejala koma hiperosmolar:

  • dehidrasi berat;
  • pelanggaran fungsi bicara;
  • kelesuan;
  • mengantuk;
  • haus;
  • beberapa hari sebelum timbulnya koma, pasien memiliki kelemahan dan poliuria;
  • halusinasi;
  • nada struktur otot meningkat;
  • kejang dapat terjadi;
  • areflexia. Tanda khas dari perkembangan koma. Orang yang sakit mungkin kekurangan beberapa refleks.

Tanda-tanda koma ketoasid muncul secara bertahap pada pasien. Biasanya membutuhkan beberapa hari. Tetapi dalam kasus ini, aliran lambat adalah "di tangan" untuk para dokter, karena sebelum timbulnya koma ada waktu untuk mengidentifikasi gejala manifestasi dan melakukan perawatan penuh.

Gejala-gejala dari jenis-jenis ini:

  • mual dan muntah mungkin;
  • poliuria;
  • haus;
  • kelemahan;
  • kantuk

Ketika kondisi pasien memburuk, klinik dilengkapi dengan gejala:

  • napas menjadi dalam dan sangat bising;
  • muntah hebat;
  • sakit perut akut di perut, tidak memiliki lokalisasi yang jelas;
  • kelesuan;
  • Gejala khas dari koma jenis ini adalah munculnya bau aseton dari mulut;
  • gangguan kesadaran.

Tidak seperti koma ketoacidotic, laktat-cidemik berkembang dengan cepat. Klinik memanifestasikan dirinya sebagian besar oleh kolaps vaskular. Juga, gejala-gejala ini terjadi:

  • kelemahan yang tumbuh dengan cepat;
  • mual dan tersedak;
  • anoreksia;
  • sindrom nyeri perut;
  • omong kosong;
  • gangguan kesadaran.

Gejala koma hipoglikemik:

  • tremor;
  • ketakutan;
  • kecemasan besar;
  • peningkatan berkeringat;
  • kelemahan umum;
  • perasaan lapar yang kuat;
  • kejang-kejang;
  • kehilangan kesadaran

Prekursor koma diabetes pada anak-anak:

  • mengantuk;
  • sakit kepala dengan berbagai tingkat intensitas;
  • mual dan tersedak;
  • kehilangan nafsu makan sampai ketiadaan;
  • haus yang intens;
  • poliuria;
  • lidah dan bibir mengering.

Jika perawatan darurat tidak disediakan, maka pernapasan anak akan menjadi dalam dan bising, tekanan darah akan menurun secara bertahap, denyut nadi akan meningkat, elastisitas kulit akan menurun dan koma akan terjadi.

Perawatan darurat untuk koma diabetes

Jika Anda mengetahui gejala koma diabetik, maka Anda dapat mencegah perkembangannya pada waktunya. Adalah penting bahwa, jika mereka menampakkan diri, segera hubungi ambulans dan, sebelum kedatangannya, sediakan bantuan darurat untuk koma diabetes sendiri. Taktik membantu dengan berbagai jenis koma agak berbeda.

Bantuan dengan koma hiperosmolar:

  • pasien dihidupkan;
  • ikuti bahasa agar tidak tenggelam;
  • menyediakan udara segar.

Ketika koma ketoacidotic diperlukan untuk segera memanggil dokter, untuk mencegah kondisi ini sendiri tidak akan berhasil. Sebelum kedatangannya, perlu untuk memonitor pernapasan dan detak jantung korban. Ukuran yang sama berlaku dalam kasus pengembangan koma laktikidemik.

Dalam kasus tanda-tanda timbulnya koma hipoglikemik, Anda harus segera memberikan gula pasien atau membuat teh manis.

Peristiwa medis

Perawatan patologi terdiri dari empat tahap:

  • administrasi insulin darurat;
  • normalisasi keseimbangan air dalam tubuh manusia;
  • normalisasi keseimbangan zat mineral dan elektrolit;
  • diagnosis dan perawatan penuh penyakit yang memprovokasi keadaan koma.

Prioritas perawatan adalah untuk menormalkan kadar gula dalam aliran darah. Selanjutnya, perawatan harus dilengkapi dengan terapi infus. Pasien diberikan larutan steril, menghilangkan dehidrasi.

Perawatan patologi dilakukan hanya dalam kondisi stasioner dan di bawah pengawasan ketat dokter. Penting untuk diingat bahwa ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang dapat berakibat fatal tanpa perawatan yang cepat dan memadai. Karena itu, terapi sering dilakukan dalam kondisi resusitasi.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki koma Diabetic dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka endokrinologis Anda dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Ketoasidosis adalah komplikasi berbahaya diabetes mellitus, yang tanpa pengobatan yang memadai dan tepat waktu dapat menyebabkan koma diabetik atau bahkan kematian. Kondisi ini mulai berkembang jika tubuh manusia tidak dapat sepenuhnya menggunakan glukosa sebagai sumber energi, karena kekurangan hormon insulin. Dalam hal ini, mekanisme kompensasi diaktifkan, dan tubuh mulai menggunakan lemak yang masuk sebagai sumber energi.

Muntah asetonemik (syn. Sindrom muntah siklik acetoneisous, ketoasidosis nondiabetic) adalah proses patologis yang disebabkan oleh akumulasi badan keton dalam darah anak. Akibatnya, ada pelanggaran proses metabolisme, yang menyebabkan muntah pada anak, gejala keracunan umum dan demam ringan.

Keracunan arsenik adalah pengembangan proses patologis yang dipicu oleh konsumsi zat beracun. Kondisi manusia seperti itu disertai dengan gejala yang jelas dan, dengan tidak adanya perawatan khusus, dapat mengarah pada pengembangan komplikasi serius.

Hiperkalsemia didefinisikan sebagai penyakit yang ditandai dengan konsentrasi kalsium yang tinggi dalam darah, di mana indikatornya melebihi tanda 2,6 mmol / l. Hiperkalsemia, gejala-gejala yang sering tidak ada pada pasien, dideteksi melalui tes darah. Adapun penyebab utama terjadinya, biasanya ditentukan berdasarkan pertanyaan pasien tentang obat-obatan dan makanan yang mereka gunakan. Sementara itu, penentuan penyebab hiperkalsemia terutama datang untuk melakukan pemeriksaan X-ray dan tes laboratorium untuk ini.

Encephalopathy otak adalah kondisi patologis di mana, karena kekurangan oksigen dan darah di jaringan otak, sel-sel sarafnya mati. Akibatnya, area disintegrasi muncul, stagnasi darah terjadi, area perdarahan lokal kecil terbentuk, dan pembengkakan meningen terbentuk. Penyakit ini dipengaruhi terutama oleh materi putih dan abu-abu otak.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.

Pertolongan pertama untuk koma diabetes

Perawatan darurat dalam kasus koma dengan diabetes

Koma diabetik adalah komplikasi serius diabetes mellitus yang terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor memprovokasi. Untuk menjaga kesehatan dan kehidupan seseorang selama pengembangan komplikasi ini, perawatan darurat harus diberikan untuk koma diabetes. Jenis perawatan selalu tergantung pada penyebab serangan dan klasifikasi koma pada diabetes mellitus.

Apa itu koma diabetes

Diabetes mellitus adalah patologi dari sistem endokrin, disertai dengan gangguan pengambilan glukosa karena insufisiensi absolut atau relatif dari produksi hormon insulin. Akibat gangguan tersebut adalah perkembangan hiperglikemia (peningkatan kadar gula darah) atau hipoglikemia (penurunan gula darah pasien).

Koma diabetik adalah komplikasi berbahaya diabetes mellitus, disertai dengan perkembangan gejala yang tidak menyenangkan, hingga hilangnya kesadaran dan kematian.

Selama bertahun-tahun saya telah mempelajari masalah diabetes. Sungguh mengerikan ketika begitu banyak orang meninggal, dan bahkan lebih menjadi cacat karena diabetes.

Saya segera menginformasikan kabar baik - Pusat Penelitian Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia berhasil mengembangkan obat yang sepenuhnya menyembuhkan diabetes mellitus. Saat ini, efektivitas obat ini mendekati 100%.

Berita baik lainnya: Kementerian Kesehatan telah membuat adopsi program khusus, yang mengkompensasi seluruh biaya obat. Di Rusia dan negara-negara CIS, penderita diabetes bisa mendapatkan obat secara GRATIS!

Tergantung pada mekanisme perkembangan dalam praktek medis, hiperglikemik dan hipoglikemik koma dibedakan.

Hiperglikemik

Koma hiperglikemik adalah komplikasi yang disertai dengan penurunan tajam hormon insulin dalam darah bersamaan dengan peningkatan kadar glukosa. Jenis komplikasi ini dapat terjadi pada semua jenis diabetes, tetapi dengan diabetes tipe 2 sangat jarang. Lebih sering, koma hiperglikemik didiagnosis pada pasien yang tergantung insulin dengan penyakit tipe 1.

Ada beberapa jenis koma hiperglikemik:

  • ketoacidosis - terjadi ketika pengobatan diabetes mellitus yang tidak tepat atau karena ketidakpatuhan dengan aturan profilaksis untuk penyakit ini. Mekanisme untuk pengembangan komplikasi adalah peningkatan yang signifikan dalam tubuh glukosa dan keton dalam darah;
  • hiperosmolar - jenis koma ini disebabkan oleh peningkatan tajam kadar glukosa darah bersama dengan hiperosmolaritas dan penurunan aseton dalam darah;
  • laktasidemia - disertai dengan penurunan jumlah insulin di latar belakang dengan peningkatan tingkat asam laktat. Jenis komplikasi ini paling sering menyebabkan kematian.


Koma hiperglikemik yang disebabkan oleh gula darah tinggi

Gejala dengan satu atau bentuk lain dari komplikasi adalah sifat yang serupa. Ini termasuk pengembangan kehausan patologis, munculnya kelemahan, pusing, peningkatan buang air kecil. Pasien mengalami perubahan suasana hati, mengantuk memberi jalan untuk kegembiraan. Beberapa pasien mengalami mual, kesakitan, muntah. Dalam kasus yang parah, ada kebingungan, kurangnya respon terhadap orang di sekitar dan kejadian, penurunan tekanan darah dan denyut nadi.

Itu penting! Ketika gejala seperti itu ditemukan, perlu untuk memberikan pertolongan pertama kepada seseorang, memanggil dokter atau membawa pasien ke rumah sakit.

Hati-hati

Menurut WHO, 2 juta orang meninggal setiap tahun karena diabetes dan komplikasi yang disebabkan oleh diabetes. Dengan tidak adanya dukungan yang berkualitas dari tubuh, diabetes menyebabkan berbagai macam komplikasi, secara bertahap menghancurkan tubuh manusia.

Komplikasi yang paling sering ditemui adalah gangren diabetes, nefropati, retinopati, ulkus tropik, hipoglikemia, ketoasidosis. Diabetes juga bisa memicu perkembangan kanker. Dalam hampir semua kasus, penderita diabetes meninggal, berjuang dengan penyakit yang menyakitkan, atau berubah menjadi orang cacat nyata.

Apa yang penderita diabetes? Pusat Penelitian Endokrinologis dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia berhasil membuat obat yang menyembuhkan diabetes mellitus sepenuhnya.

Saat ini, Program Federal "Bangsa Sehat" sedang berlangsung, di mana setiap penduduk Federasi Rusia dan CIS diberikan obat ini - GRATIS. Informasi lengkap, lihat situs web resmi Departemen Kesehatan.

Dapatkan paket obat diabetes secara GRATIS

Koma hipoglikemik

Koma hipoglikemik disebut kondisi patologis pasien, berkembang sebagai akibat dari penurunan tingkat glukosa dalam darah atau penurunan tajam dalam kuantitasnya. Tanpa glukosa, fungsi normal sel-sel otak tidak mungkin. Karena itu, ketika jatuh, ada kegagalan dalam tubuh, memprovokasi kelemahan kuat seseorang, kemudian koma hipoglikemik. Kehilangan kesadaran terjadi ketika kadar glukosa turun di bawah 3 mmol / liter.

Gejala koma hipoglikemik termasuk pucat kulit yang tidak alami, kulit dingin yang lembap, pusing, mengantuk, peningkatan denyut jantung, napas pasien menjadi lemah, tekanan darah menurun, pupil berhenti merespons cahaya.

Tahap darurat pertolongan pertama

Pasien yang menderita diabetes, orang-orang dekat dan kerabat mereka harus selalu tahu bagaimana memberikan pertolongan pertama kepada pasien selama perkembangan koma. Dengan berbagai jenis koma, tindakannya agak berbeda.


Dengan berkembangnya kondisi serius pada penderita diabetes, hal pertama yang harus dilakukan adalah memanggil ambulans.

Pertolongan pertama untuk koma hiperglikemik

Jika ada tanda-tanda peningkatan glukosa darah, perlu segera mencari bantuan medis atau memanggil tim dokter di rumah. Kondisi ini sangat berbahaya bagi anak-anak, wanita dalam situasi dan orang tua. Untuk mencegah konsekuensi serius dari tindakan sanak keluarga haruslah sebagai berikut:

Anda juga dapat membaca: Gula darah yang diijinkan

  1. Berikan gula yang sakit.
  2. Minum seseorang dengan air.
  3. Jika pernapasan tidak ada, denyut nadi tidak terdengar, perlu untuk membuat pijat jantung tidak langsung. Dalam banyak kasus, itu membantu menyelamatkan nyawa pasien.
  4. Jika seseorang tidak sadar, tetapi bernapas tetap, perlu untuk menyerahkannya ke sisi kiri, pastikan bahwa dalam kasus muntah itu tidak tersedak.
  5. Hal ini diperlukan untuk membiarkan udara segar ke dalam ruangan, orang banyak tidak boleh diijinkan dekat pasien.

Setelah ambulans tiba, dokter harus diberitahu tentang waktu serangan, perilaku pasien, gejala-gejalanya.

Tindakan untuk koma hipoglikemik

Selama koma dengan diabetes, perawatan darurat harus segera dilakukan. Seseorang perlu memberi gula atau teh dengan tambahannya. Selain gula, Anda bisa menggunakan madu, selai dan produk lain yang mengandung glukosa.

Pembaca kami menulis

Pada usia 47 tahun, saya didiagnosis menderita diabetes tipe 2. Dalam beberapa minggu, saya memperoleh hampir 15 kg. Kelelahan yang konstan, mengantuk, perasaan lemas, penglihatan mulai terasa.

Ketika saya menginjak usia 55 tahun, saya terus menyuntikkan insulin, semuanya sangat buruk. Penyakit terus berkembang, serangan periodik dimulai, ambulans secara harfiah mengembalikan saya dari dunia berikutnya. Sepanjang waktu aku berpikir bahwa kali ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya untuk itu. Artikel ini membantu saya untuk sepenuhnya menghilangkan diabetes, penyakit yang seharusnya tidak bisa disembuhkan. 2 tahun terakhir telah mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara setiap hari, menanam tomat dan menjualnya di pasar. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya bisa melakukannya, di mana semua kekuatan dan energi saya berasal, mereka tidak akan percaya bahwa saya berusia 66 tahun.

Siapa yang ingin menjalani kehidupan yang panjang dan energik dan melupakan penyakit mengerikan ini selamanya, luangkan 5 menit dan baca artikel ini.

Jika kondisinya memburuk, algoritme bantuan adalah sebagai berikut:

  1. Panggil bantuan.
  2. Baringkan pasien di sisi kiri. Gejala koma yang umum adalah muntah. Penting untuk memastikan bahwa jika terjadi seseorang tidak tersedak.
  3. Jika ada informasi tentang dosis glukagon yang biasanya diberikan kepada pasien, ini sangat mendesak untuk dilakukan. Seringkali, pasien dengan diabetes memiliki ampul dengan obat ini.
  4. Sebelum kedatangan ambulans itu perlu untuk memonitor pernapasan seseorang. Dalam kasus tidak adanya dan penghentian detak jantung, pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung harus dilakukan.


Dalam kasus pernapasan pada pasien dengan koma diabetes, hidupnya dapat diselamatkan dengan bantuan pernapasan buatan.

Itu penting! Jika orang tersebut sadar, Anda telah memberikan suntikan glukagon, ada perbaikan yang ditandai dalam kondisi pasien, masih perlu untuk memanggil ambulans. Dokter harus mengendalikan pasien.

Bantuan dengan koma hiperosmolar

Koma hiperosmolar berkembang dengan konsumsi karbohidrat yang berlebihan, karena cedera, pada latar belakang penyakit pada saluran pencernaan pada diabetes. Dalam hal ini, pasien merasa haus, lemah, lelah. Dalam kasus yang parah, ada kebingungan, keterbelakangan bicara, perkembangan kejang.

Pertolongan pertama pertama untuk pasien tersebut adalah sebagai berikut:

Kisah para pembaca kami

Kalahkan diabetes di rumah. Satu bulan telah berlalu sejak saya lupa tentang lonjakan gula dan asupan insulin. Oh, bagaimana saya dulu menderita, pingsan terus-menerus, panggilan ambulans. Berapa kali saya pergi ke ahli endokrin, tetapi mereka hanya mengatakan "Ambil insulin". Dan sekarang minggu ke-5 telah berlalu, karena kadar gula darah normal, bukan suntikan insulin tunggal, dan semua berkat artikel ini. Siapa pun yang menderita diabetes - pastikan untuk membaca!

Baca artikel lengkap >>>

  • Panggil ambulan.
  • Putar pasien ke sisi kiri.
  • Mencegah jatuhnya bahasa.
  • Ukur tekanan. Jika tinggi, berikan pasien agen hipotensi.
  • Tambahkan 40% larutan glukosa (30-40 ml).

Tindakan semacam itu akan membantu mendukung proses vital pasien sebelum kedatangan ambulans.

Apa yang harus dilakukan dengan koma ketoacid

Tindakan utama untuk jenis komplikasi ini harus ditujukan untuk mempertahankan fungsi vital orang tersebut (bernapas, detak jantung) sampai kedatangan dokter. Setelah memanggil ambulans harus menentukan apakah seseorang sadar. Jika reaksi pasien terhadap rangsangan eksternal tidak ada, ada ancaman bagi hidupnya. Jika tidak bernafas, lakukan pernapasan buatan. Siapa pun yang melakukan itu harus memantau kondisi saluran pernapasan. Lendir, muntahan, darah seharusnya tidak hadir di rongga mulut. Jika henti jantung terjadi, lakukan pijatan tidak langsung.

Jika jenis koma tidak didefinisikan

Aturan pertama perawatan darurat dalam kasus tanda-tanda koma diabetes adalah meminta ambulans. Seringkali pasien itu sendiri dan keluarga mereka diberitahu tentang apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu. Jika seseorang sadar, dia harus memberi tahu kerabatnya tentang pilihan bantuan. Jika Anda memiliki insulin, Anda perlu membantu memperkenalkannya kepada pasien.


Jika perlu, dalam koma diabetes, Anda perlu membantu pasien menyuntikkan insulin.

Ketika ketidaksadaran diperlukan untuk memastikan bagian bebas dari saluran pernapasan pasien. Untuk orang ini diletakkan di samping, jika perlu, keluarkan lendir dan muntahan. Ini akan membantu menghindari jatuhnya lidah dan pernafasan.

Hubungi lembaga medis harus pada munculnya gejala pertama yang mengkhawatirkan, tanpa menunggu kerumitan situasi. Ini akan membantu mencegah perkembangan konsekuensi kesehatan yang serius dan mencegah kematian pasien.

Bantuan medis untuk pasien

Ketika seorang pasien dirawat di rumah sakit, urutan tindakan pekerja medis adalah sebagai berikut:

  1. Penurunan bertahap dalam jumlah gula dalam darah dengan pemberian dosis kecil insulin.
  2. Drip injeksi natrium klorida, Acesol, Ringer dan obat-obatan lainnya. Ini membantu mencegah dehidrasi, mengurangi jumlah darah di dalam tubuh.
  3. Pelaksanaan pemantauan tingkat kalium dalam darah. Ketika menurunkan di bawah 4 mmol / l, kalium diberikan secara intravena. Pada saat yang sama meningkatkan dosis insulin.
  4. Terapi vitamin dilakukan untuk menormalkan proses metabolisme.

Jika kondisi serius pasien disebabkan oleh infeksi bakteri, terapi antibakteri dilakukan. Selain itu, antibiotik diresepkan untuk tujuan profilaksis untuk mencegah aksesi infeksi, karena sistem kekebalan seseorang melemah selama penyakit.

Kelompok obat berikut digunakan untuk menghilangkan gejala:

  • vasodilator;
  • obat-obatan nootropik;
  • obat hepatotropik;
  • antihipertensi.

Perawatan pasien harus mencakup pemantauan fungsi fisiologis tubuh. Untuk melakukan ini, tekanan darah, denyut nadi, tekanan vena sentral, suhu tubuh diukur secara berkala, pernapasan pasien, aktivitas saluran cerna, dan jumlah urin dipantau. Berkat ini, adalah mungkin untuk mengetahui penyebab dekompensasi diabetes mellitus, untuk memilih perawatan yang diperlukan.

Fitur perawatan untuk berbagai jenis koma

Prinsip utama terapi untuk koma hypermolar adalah pemberian natrium klorida wajib (0,45%) dan glukosa (2,5%) terhadap latar belakang dengan kontrol simultan tingkat glikemia.

Itu penting! Hal ini sangat kontraindikasi untuk menyuntikkan 4% larutan natrium bikarbonat ke pasien, karena osmolaritasnya secara signifikan melebihi tingkat osmolaritas plasma darah manusia.


Perawatan medis di rumah sakit bertujuan untuk menormalkan komposisi biokimia darah pasien, normalisasi pernapasan, detak jantung dan parameter lainnya.

Koma hiperloid hyperlactacidemic sering berkembang pada orang dengan diabetes karena hipoksia. Dengan berkembangnya komplikasi, penting untuk menetapkan fungsi pernafasan pasien.

Koma hipoglikemik, tidak seperti yang lain, memiliki perkembangan yang cepat. Penyebab serangan sering kelebihan dosis insulin atau kegagalan untuk mempertahankan nutrisi yang tepat dalam kasus penyakit. Pengobatan jenis koma diabetes ini adalah untuk menormalkan kadar gula darah. Untuk melakukan ini, gunakan pipet atau disuntikkan 20-40 ml larutan glukosa 40% secara intravena. Dalam kasus yang parah, glukokortikoid, glukagon dan obat lain digunakan.

Koma diabetik adalah kondisi yang sangat berbahaya yang terjadi di bawah pengaruh berbagai iritasi internal dan eksternal pada pasien dengan diabetes. Sebuah pandangan positif untuk pasien hanya mungkin dalam kasus perawatan darurat yang kompeten kepada pasien, dengan perawatan tepat waktu di rumah sakit. Sikap yang ceroboh terhadap kesehatan mereka sering berakhir dengan komplikasi serius, kematian pasien.

Pembaca yang terhormat dari situs kami. Kami diberitahu bahwa diabetes adalah penyakit yang tidak dapat diprediksi. Jumlah orang dengan gangguan normoglycemia meningkat setiap hari. Ada kemungkinan bahwa di antara kolega Anda, kenalan, teman-teman sudah ada orang dengan diagnosis yang dikonfirmasi. Mungkin beberapa pasien belum menyadari pelanggaran tersebut.

Namun, mengetahui aturan untuk pertolongan pertama pada koma diabetes adalah tugas setiap orang normal. Karena penyakit itu seperti epidemi dan menyebar dengan cepat tidak hanya di kalangan orang dewasa, tetapi juga di antara anak-anak kecil, itu berarti bahwa setiap orang di sekitar harus mampu mengatasi konsekuensi yang mengerikan.

Apa itu koma diabetes

Sayangnya, banyak pasien yang menderita penyakit ini tunduk pada kondisi patologis yang parah, salah satunya disebut koma diabetik. Ketoasidosis sebelum patologi yang parah, biasanya berkembang secara bertahap, karena hiperglikemia meningkat (kadar gula darah normal terlampaui). Namun dalam kasus yang jarang terjadi, perkembangan kondisi serius terjadi dalam hitungan jam. Pada saat yang sama, pasien itu sendiri hampir tidak merasakan pendekatan masalah.

Peningkatan titer glukosa darah menyebabkan dehidrasi lengkap, karena kelebihan gula tidak dapat beredar untuk waktu yang lama di cairan merah, sangat diekskresikan dalam urin. Akibatnya, kulit menjadi sangat kering, ada masalah dengan pernapasan, kekuatan terakhir hilang, nafsu makan benar-benar hilang, ada muntah yang kuat.

Dengan tidak adanya tindakan, peningkatan gejala pasti terjadi, pasien jatuh ke dalam koma diabetes. Apa konsekuensinya? Sedih. Otak menderita lebih dulu. Sel-selnya mati seketika. Sisa dari tubuh juga menerima beban yang meningkat, dengan cepat gagal. Kurangnya perawatan medis tepat waktu mengancam sampai mati. Untuk alasan ini, tugas utama pasien sekitar adalah memberikan pertolongan pertama untuk koma diabetes. dan idealnya - untuk mencegah bentuk-bentuk ketoasidosis berat, memicu timbulnya koma.

Statistiknya menyedihkan. Setiap tahun sejumlah besar pasien, yang kebanyakan adalah anak-anak kecil, meninggal karena patologi ini. Pada usia muda kondisi patologis berkembang sangat cepat, dan diagnosis yang benar terlambat, karena mayoritas orangtua dan guru tidak membayangkan gejala utama diabetes. Orang dengan diagnosis diabetes tipe 1 lebih mungkin mengembangkan keracunan yang parah dengan hiperglikemia.

Gejala koma diabetik

Orang tidak selalu tahu tentang penyakit progresif. Waspada terhadap orang lain. Jadi koma diabetes mungkin terlalu dekat jika diamati

  • Mulut kering permanen.
  • Haus Mungkin, dengan latar belakang kelelahan yang parah, hingga kehilangan kesadaran.
  • Muntah. Tunggal, banyak, berlimpah.
  • Bau acetone dari mulut. Ini menyerupai aroma buah.
  • Fitur tajam, mata cekung, kulit abu-abu.
  • Kesadaran / pingsan.

Pertolongan pertama untuk koma diabetes

Pertimbangkan situasi ini: di jalanan ada seorang pemuda yang kelihatan baik yang kehilangan kesadaran di depan mata Anda. Anda mencoba membantunya, menemukan catatan khusus di saku Anda yang menyatakan bahwa seseorang menderita diabetes atau melihat gelang diabetes atau pengenal medis lainnya di tangan seseorang. Apa yang harus dilakukan Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama untuk koma diabetes.

  1. Belok korban di perut. Ini diperlukan untuk mencegah menempel lidah, tersedak tersedak.
  2. Panggil ambulan. Hanya dokter yang diizinkan untuk menyuntikkan insulin. Dosis yang salah dihitung dapat langsung membunuh seseorang. Skenario terburuk adalah pembengkakan otak. Dalam hal ini, kematian akan instan.
  3. Karena koma diabetes dapat menjadi hiperglikemik atau hipoglikemik (gula rendah), tidak mungkin untuk menentukan penyebab sebenarnya pada Anda sendiri! Tugas bersama korban adalah menyelamatkan nyawa pasien sampai kedatangan ambulans.
  4. Jika muntah tidak berhenti, maka Anda secara berkala dapat membersihkan rongga mulut dengan kain normal untuk menjaga pernapasan normal.

Ingat, setiap metode pengobatan untuk patologi endokrin hanya dapat diterapkan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda! Pengobatan sendiri bisa berbahaya.

Rekam Navigasi

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Pertolongan pertama untuk koma diabetes

Kami sudah berbicara tentang pankreas, yang aktif terlibat dalam proses pencernaan. Dalam hal ini, itu tentang bagian luar, atau eksokrin, bagian dari tubuh ini. Tetapi ia juga memiliki hormon yang mensekresi hormon internal atau endokrin yang terlibat dalam pengaturan metabolisme karbohidrat, atau pertukaran zat-zat manis. Pankreas endokrin mengeluarkan hormon insulin dan glukagon langsung ke dalam darah. Dalam hubungan satu sama lain, mereka adalah antagonis.

Karena produksi insulin yang tidak mencukupi dan diabetes berkembang. Pada saat yang sama, tidak hanya metabolisme karbohidrat yang terganggu, tetapi banyak jenis metabolisme lainnya, karena insulin juga aktif terlibat dalam metabolisme lemak dan protein. Tetapi pertama-tama, diagnosis penyakit ini dibuat atas dasar gula darah tinggi (lebih dari 5,5 millimol / l).

Penyebab utama diabetes adalah: kecenderungan keturunan (hampir 30% kasus pada anak-anak atau cucu mengembangkan diabetes jika orang tua mereka menderita), infeksi virus (ini terutama berlaku untuk anak-anak), obesitas, di mana penyakit ini terjadi 10-12 kali lebih sering daripada pada orang dengan berat badan normal, serta pankreatitis; dalam kasus ini, pankreas endokrin terlibat dalam proses inflamasi.

Keluhan dalam pengembangan diabetes mellitus diketahui banyak orang. Ini adalah rasa haus yang kuat, mulut kering, peningkatan buang air kecil, tubuh sering gatal, terutama di perineum.

Ada dua jenis diabetes:

Tipe I, atau tergantung pada insulin (IDDM), ketika sebagai akibat dari kekalahan sebagian besar alat insulin atau nekrosisnya, zat besi berhenti memasok tubuh dengan hormon vital.

Tipe II, atau insulin independen (NIDDM), ketika aktivitas insular apparatus terganggu.

Dalam kasus pertama, suntikan insulin seumur hidup diperlukan untuk pengobatan diabetes; di kedua, pasien membutuhkan obat oral yang merangsang pankreas endokrin (misalnya, manin, glurenorm, dan analognya). Tentu saja, kondisi perawatan yang wajib adalah kepatuhan yang ketat terhadap diet yang ditentukan oleh dokter. Pasien dengan diabetes menjalani pemeriksaan rutin dengan ahli endokrinologi atau spesialis lainnya.

Pertanyaan perawatan darurat dan mendesak untuk diabetes mellitus muncul ketika, untuk satu alasan atau lainnya, penyakit ini rumit oleh pra-dan koma. Ini karena pelanggaran berat diet, dengan perawatan yang tidak tepat, serta paparan pada tubuh faktor-faktor buruk lainnya, seperti infeksi. Pre - dan koma berkembang seperti dengan tingkat tinggi glukosa (gula) dalam darah untuk waktu yang lama, yang mengarah ke gangguan metabolisme kotor, yang menyebabkan produk metabolik beracun menumpuk di dalam tubuh, serta penurunan kadar gula dalam darah, Akibatnya, jumlah glukosa yang tidak mencukupi masuk ke otak, yang sering menyebabkan hilangnya kesadaran.

Dalam hal ini, pada diabetes mellitus yang rumit, dua keadaan prematur dan koma dibedakan: prekursor diabetes (hiperglikemik) dan koma dan prekursor hipoglikemik dan koma. Kedua komplikasi yang mengerikan ini memerlukan perawatan pra-medis dan medis yang mendesak atau mendesak.

Prekoma dan koma diabetik

Alasan untuk komplikasi yang mengancam ini: dosis insulin harian yang tidak mencukupi yang diberikan untuk penyakit yang dikompensasi, penyalahgunaan makanan yang mengandung karbohidrat, lemak hewani, dan alkohol.

Precoma dan koma juga dapat berkembang pada pasien dengan diabetes mellitus yang baru didiagnosis, yang, tanpa berkonsultasi dengan dokter pada waktunya, memulai penyakitnya. Peran penting dimainkan oleh infeksi, yang secara signifikan memperburuk jalannya diabetes.

Pertolongan Pertama Apa mekanisme precoma dan koma diabetes? Mereka berkembang dengan latar belakang dari penyakit yang didekompensasi, sebagai akibat dari mana ada peningkatan progresif dalam tingkat glukosa dalam darah. Tetapi pada saat yang sama, tubuh kekurangan glukosa, karena (tanpa dosis insulin yang cukup) diekskresikan dalam jumlah yang meningkat dalam urin. Untuk menutupi kebutuhan glukosa, tubuh menarik protein dan lemak untuk rusak. Ketika mereka membusuk, sejumlah glukosa terbentuk. Tetapi sebagian besar lemak dibagi menjadi badan keton (kebanyakan aseton), sangat beracun. Mereka juga mengarah pada perkembangan precoma, dan segera, jika tidak ada tindakan mendesak yang diambil, dan untuk koma, karena ada gangguan metabolisme yang dalam.

Gejala pertama berkembangnya precoma: meningkatkan rasa haus, mulut kering, sering berkemih, kelelahan, dan kelemahan umum. Setelah ini, sakit kepala dan penurunan berat badan muncul dan berlanjut. Jika Anda tidak mengambil tindakan mendesak, kondisi pasien memburuk: kelemahan umum meningkat, apati, mengantuk, dan penghambatan terjadi. Mual dan muntah disertai nyeri perut tidak dikecualikan. Meningkat tajam kulit kering. Seringkali ada peronaaan yang tidak sehat. Kesadaran menjadi bingung. Pernapasan juga terganggu: itu menjadi langka, dalam dan bising (yang disebut pernapasan Kussmaul). Kemudian pasien dengan cepat jatuh ke keadaan tidak sadar, yaitu menjadi koma.

Ketika tanda-tanda awal, dan bahkan lebih progresif dari koma yang akan datang muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter atau memanggil ambulans. Orang-orang yang telah menderita diabetes mellitus, seperti yang telah kita lihat dalam praktik bertahun-tahun, sangat sadar akan gejala-gejala meningkatnya dekompensasi penyakit, dan terutama dari keadaan precomatose yang berkembang. Mereka akrab dengan kerabat pasien. Tetapi penting untuk mengingatkan sekali lagi: jika tidak mungkin untuk segera berkonsultasi dengan dokter, perlu untuk memperkenalkan tambahan 6-12 U (unit) insulin sederhana secara intramuskular dengan gejala yang sesuai, dan keesokan paginya, meningkatkan dosis dan membuat dua atau tiga suntikan dalam dosis dari 4 hingga 12 U pada saat bersamaan. Lemak asal hewan harus dikeluarkan dari diet dan konsumsi karbohidrat harus dirampingkan sepanjang hari. Ini sangat penting ketika bau aseton dari mulut (bau apel yang terlalu matang).

Dengan precoma awal Anda perlu makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan; memiliki reaksi alkali, mereka membantu menetralkan keasaman tinggi dari darah. Minum air mineral alkali berkontribusi pada hal ini. Dalam keadaan darurat, Anda dapat membatasi diri untuk mengonsumsi 1-2 sendok makan soda, melarutkannya dalam air. Dengan kesadaran yang membingungkan, enema dengan larutan soda juga bisa dibuat. Kerabat pasien harus mengetahui dasar-dasar diabetologi. Hanya dalam kasus ini, mereka dapat memberikan bantuan pra-medis yang efektif secara darurat.

Hipoglikemik precoma dan koma

Komplikasi diabetes mellitus yang cukup sering adalah keadaan hipoglikemik: dari kasus ringan hingga manifestasi pre-dan koma. Hipoglikemia adalah karakteristik terutama diabetes tergantung insulin, meskipun dalam bentuk ringan kadang-kadang diamati pada pasien yang memakai obat tablet. Perkembangannya paling sering disebabkan oleh peningkatan kandungan insulin dalam darah. Kondisi hipoglikemik yang sering terjadi, dari waktu ke waktu, dapat menyebabkan kerusakan sistem saraf yang mudah berubah, terutama otak.

Penyebab reaksi hipoglikemik: penggunaan dalam jam yang ditentukan kurang dari kebutuhan, jumlah karbohidrat, overdosis insulin, olahraga berlebihan, cedera mental atau fisik.

Dalam episode ringan hipoglikemia, peningkatan berkeringat, kelemahan umum, gemetar (paling sering dari ekstremitas), dan kegembiraan gugup (biasanya pada jam-jam tertentu sehari setelah pemberian obat antidiabetes) dicatat.

Jika serangan awal tidak berhenti dengan konsumsi karbohidrat yang mudah dicerna (gula, madu, selai, biskuit, dll.), Maka kondisi precomatose berkembang: kegembiraan, berkeringat, lapar, dan tremor meningkat dengan cepat. Kadang-kadang perilaku pasien (kita berbicara tentang diabetes tergantung insulin) menjadi tidak terkendali atau tidak terkendali. Pasien mungkin berteriak, bernyanyi keras atau menjadi agresif. Kejang-kejang diintensifkan sedemikian rupa sehingga bahkan dengan bantuan dari luar tidak mungkin untuk melonggarkan anggota tubuh pasien, untuk membuka mulutnya untuk menuangkan teh manis atau glukosa untuk menghilangkan koma. Pasien tidak lagi berorientasi pada ruang, kehilangan kesadaran.

Pertolongan Pertama Untuk manifestasi ringan hipoglikemia, penting untuk segera memakan sekitar 100 g biskuit atau beberapa potong gula, dan bahkan lebih baik, daripada gula - 2-3 sendok teh madu atau selai. Pasien dengan diabetes tergantung pada insulin harus selalu membawa sejumlah kecil gula atau permen lainnya.

Dengan manifestasi hipoglikemia yang lebih parah, yaitu, setelah terjadinya precomatose atau keadaan koma diucapkan, jika pasien dapat melakukan gerakan menelan, Anda perlu menuangkan segelas teh hangat yang manis dari 3-4 sendok makan ke dalam mulutnya. sendok gula. Sebelum ini, diperlukan, untuk menghindari kompresi tajam yang mungkin dari rahang, untuk memasukkan fixator antara geraham. Ketika pasien membaik, pasien harus diberikan makanan yang kaya karbohidrat (sereal, buah, tepung). Keesokan paginya, untuk mencegah serangan kedua, dianjurkan untuk mengurangi dosis insulin yang disuntikkan sebanyak 4-8 ​​U. Segera setelah penghapusan reaksi hipoglikemik harus berkonsultasi dengan dokter.

Jika pasien mengalami koma hipoglikemik dengan kehilangan kesadaran, sangat mendesak untuk memanggil ambulans, menjelaskan alasan panggilan melalui telepon. Pasien segera disuntikan secara intravena dengan jumlah larutan glukosa yang dibutuhkan (40-80 ml).

Untuk penderita diabetes (terutama IDDM), kami menyediakan tabel diagnostik diferensial yang akan membantu membedakan antara diabetes dan hipoglikemik precoma dan koma.

Meja Tanda-tanda utama dari precoma dan koma diabetes dan hipoglikemik. Bayar perhatian khusus!

Prekoma dan koma diabetik

Hipoglikemik precoma dan koma

Setiap penyakit akut atau eksaserbasi. kronis, proses purulen, cedera mental atau fisik akut, pengurangan atau pengurangan insulin dosis tidak termotivasi, kurangnya kompensasi untuk diabetes

Terjadi terutama pada pasien yang diobati dengan insulin, paling sering dengan diabetes labil. Dapat berkembang sebagai akibat dari dosis insulin berlebihan atau gangguan makan (melewatkan makan selama jam yang direkomendasikan, asupan karbohidrat yang tidak cukup), serta setelah aktivitas fisik yang cukup.

Perkembangannya bertahap, selama beberapa hari. Peningkatan tajam dalam rasa haus dan peningkatan jumlah urin, kelemahan umum, kurang nafsu makan, mual (muntah, sakit perut), sakit kepala, mengantuk, bau aseton dari mulut. Kulit kering, lidah kering, denyut nadi dipercepat.

Awal yang tiba-tiba, kadang-kadang c. selama beberapa menit. Kelemahan umum, kecemasan, agitasi, rasa lapar, banyak berkeringat, gemetar anggota badan, palpitasi, blansing wajah. Tidak ada bau aseton. Kulit basah, lidah basah. Pulsa frekuensi normal, terkadang dipercepat. Fenomena ini hilang setelah konsumsi karbohidrat yang mudah dicerna (gula, madu, selai, biskuit)

Fenomena precoma didahului. Dengan infeksi akut, infark miokard, penghentian pemberian insulin secara tiba-tiba, fenomena ini dapat berlangsung hanya beberapa jam. Awalnya, bicara cadel dan gangguan kesadaran, maka kehilangan itu. Kulit kering, lembek, selaput lendir yang kering. Nada bola mata diturunkan dan lembut saat disentuh. Nafasnya berisik, bau acetone dari mulut. Pulsa dipercepat, pengisiannya secara bertahap melemah. Tekanan darah berkurang, tonus otot juga diturunkan.

Jika Anda tidak mengambil karbohidrat yang mudah dicerna, Anda mungkin mengalami kejang, disorientasi, kemungkinan tindakan tidak termotivasi, kehilangan kesadaran sepenuhnya. Keringat berlebihan, kulit dan selaput lendir basah. Nada bola matanya normal. Bernapas itu normal. Tidak ada bau aseton. Pulsa normal atau cepat. Tekanan darah biasanya normal atau tinggi. Anggota badan gemetar, kemungkinan kejang

Lebih sering daripada serangan akut hipoglikemia, dalam praktek medis, ada keadaan hipoglikemik kronis yang berkembang pada penderita diabetes tergantung insulin dan dikenal sebagai hiperglikemia pasca-hipoglikemik, atau sindrom Somogia. Kondisi ini disebabkan, sebagai aturan, oleh overdosis kronis dari insulin yang diberikan, serta oleh pelanggaran diet. Perkembangan sindrom Somodzhi juga karena fakta bahwa saat ini sebagian besar pasien IDDM menyuntikkan seluruh dosis harian insulin dalam dosis tunggal, meskipun telah terbukti bahwa itu perlu, sebagai aturan, dalam dua, dan kadang-kadang dalam tiga suntikan. Selain itu, reaksi hipoglikemik kronis berkontribusi pada fakta bahwa pasien melanggar waktu asupan karbohidrat dan kuantitasnya. Pemberian insulin fraksional andal mencegah perkembangan sindrom Somoji. Perlu dipahami bahwa jalannya diabetes pada pasien yang pernah diberikan dosis insulin harian seringkali tidak dapat diatasi. Seiring dengan hiperglikemia berat, reaksi hipoglikemik juga diamati. Seperti fluktuasi konsentrasi glukosa dalam darah dapat diamati berulang kali di siang hari, yang mengancam dengan perkembangan komplikasi serius, terutama dari korteks dan pembuluh serebral. Gejala sindrom Somodzhi biasanya ringan dan karena itu tidak selalu diakui oleh pasien, kerabatnya, dan kadang-kadang bahkan oleh tenaga medis. Anda perlu memperhatikan gejala-gejala yang tidak perlu, seperti sakit kepala tiba-tiba, serangan agresivitas, gangguan visual jangka pendek, peningkatan nafsu makan paroksismal, rasa haus jangka pendek, keringat berlebihan, terutama di pagi hari, agitasi di malam hari, munculnya kejang. Dalam kasus ini, Anda harus memberi makan pasien sesegera mungkin dan dalam beberapa hari ke depan mencari bantuan dokter yang akan membangun kembali rejimen insulin dan mengubah pola makan.

Sumber: http://serdec.ru/bolezni/neotlozhnaya-pomoshch-sluchae-komy-saharnom-diabete, http://saharny-diabet.ru/oslognenia/pervaya-pomoshh-pri-diabeticheskoy-kome.html, http: //nebolei.net/pervaya-pomoshh-pri-diabeticheskoj-kome/

Buat kesimpulan

Jika Anda membaca kalimat-kalimat ini, dapat disimpulkan bahwa Anda atau orang yang Anda cintai menderita diabetes.

Kami melakukan penyelidikan, mempelajari banyak bahan dan yang paling penting, kami memeriksa sebagian besar metode dan obat-obatan untuk diabetes. Putusannya adalah:

Jika semua obat diberikan, maka hanya hasil sementara, segera setelah perawatan dihentikan, penyakitnya meningkat secara dramatis.

Satu-satunya obat yang memberi hasil signifikan adalah Diagen.

Saat ini, itu adalah satu-satunya obat yang dapat menyembuhkan diabetes sepenuhnya. Diagen menunjukkan efek yang sangat kuat pada tahap awal perkembangan diabetes.

Kami meminta Kementerian Kesehatan:

Dan untuk pembaca situs kami sekarang ada kesempatan untuk mendapatkan Diagen GRATIS!

Perhatian! Penjualan obat palsu Diagen menjadi lebih sering.
Dengan menempatkan pesanan pada tautan di atas, Anda dijamin mendapatkan produk berkualitas dari produsen resmi. Selain itu, membeli di situs web resmi, Anda mendapatkan jaminan pengembalian uang (termasuk biaya pengiriman), jika obat itu tidak memiliki efek terapeutik.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Apa yang dimaksud dengan hormon HGV?Untuk pengobatan tiroid, para pembaca kami berhasil menggunakan teh monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.

Skeletal bone scintigraphy atau bone scintigraphy adalah metode diagnostik radionuklida yang sangat informatif berdasarkan kemampuan maju pengobatan nuklir. Teknik ini didasarkan pada kemampuan radionuklida untuk membaca, radiasi gamma, dan mengirimkan informasi dari dalam tubuh.

Terkadang seorang wanita memiliki kebutuhan mendesak untuk mengetahui apakah dia hamil sesegera mungkin. Beberapa terburu-buru ke apotek terdekat untuk membeli strip tes dengan harapan melihat hasilnya pada mereka bahkan sebelum penundaan menstruasi berikutnya terjadi, tetapi ada cara yang lebih akurat dan informatif untuk mengetahui apakah ada kehamilan pada waktu paling awal - untuk menyumbangkan darah untuk hCG.