Utama / Kista

Estradiol

Estradiol termasuk hormon seks wanita - estrogen dan kesehatan reproduksi dan umum wanita tergantung pada kandungan dan produksinya.

Dalam jumlah kecil, estradiol terbentuk di testis laki-laki, tetapi fungsi hormon belum dijelaskan. Estradiol adalah estrogen yang paling penting dan memainkan peran yang sangat penting dalam tubuh wanita.

Norm estradiol dalam darah

Indikasi untuk penentuan estradiol dalam darah

Darah untuk analisis estradiol diambil pada paruh pertama hari itu, karena dari 15 hingga 18 jam ada peningkatan kandungan hormon, pada perut kosong, dengan pembatasan kehidupan seks, merokok, alkohol dan mengambil makanan berlemak di malam menjelang tes.

Indikasi untuk analisis:

  • patologi plasenta;
  • ancaman penghentian kehamilan;
  • ginekomastia pada pria;
  • pubertas dini atau keterlambatannya;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • diagnosis tumor genital;
  • osteoporosis;
  • sindrom pramenstruasi;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • sindrom menopause.

Metode koreksi estradiol

Normalisasi estradiol dalam darah wanita dilakukan oleh seorang ginekolog dan endokrinologis.

Pada sindrom klimakterik berat, obat estradiol diresepkan oleh rejimen kontrasepsi selama 2-3 bulan (estradiol valerat, estriol, ovestin, etinil estradiol).

Mungkin penunjukan estrogen terkonjugasi (premarin, harmapleks). Persiapan estrogen diproduksi dalam bentuk salep, patch, supositoria vagina dan tablet.

Dalam kasus sindrom pramenstruasi dan setelah pengangkatan indung telur, kontrasepsi oral estrogen-progestin direkomendasikan.

Dengan perpanjangan kehamilan yang sebenarnya dan penurunan estradiol, proginova ditentukan oleh estrofem untuk merangsang persalinan.

Dengan perkembangan seksual yang tertunda, serta dengan defisiensi estrogen, estradiol harus diambil dalam dosis 1-2 mg selama 3 minggu dengan istirahat tujuh hari. Perawatan berlangsung selama 6 bulan.

Dalam kasus diagnosis tumor dari operasi organ panggul dilakukan.

Fungsi hormon dalam tubuh

Organ target estrogen, termasuk estradiol, termasuk uterus, ovarium, tuba fallopii, vulva, vagina, dan kelenjar susu.

Estradiol dalam tubuh wanita diproduksi di ovarium oleh sel granulose folikel, serta oleh kelenjar adrenal dan jaringan adiposa.

Jumlah hormon tergantung pada fase siklus menstruasi dan kehamilan. Selama periode kehamilan janin, tingkat estradiol dalam darah meningkat secara signifikan, dan kandungan terbesarnya dicatat sebelum melahirkan. Estradiol dalam tubuh ibu hamil bertanggung jawab atas pelestarian kehamilan, kondisi pembuluh rahim dan penguatan sirkulasi darah di dalamnya, meningkatkan pembekuan darah, yang mencegah pendarahan selama persalinan.

Pada wanita yang tidak hamil, kandungan estradiol dikontrol oleh folikel-merangsang (FSH) dan luteinizing (LH) hormon. Dengan demikian, dalam fase folikular (1-14 hari) dari siklus menstruasi, konsentrasi hormon secara bertahap meningkat dan mencapai maksimum pada saat ovulasi.

Pada fase luteal (hari 16-28), kandungan estradiol menurun dan menjadi minimal pada awal menstruasi.

Juga, hormon mempersiapkan mukosa rahim untuk lampiran (implantasi) dari sel telur yang dibuahi. Setelah pembuahan dan pertumbuhan embrio, fungsi pembentukan estradiol ditransfer ke plasenta.

Selain itu, hormon bertanggung jawab untuk pengembangan karakteristik seksual sekunder, hasrat seksual dan distribusi lemak tubuh oleh tipe wanita.

Wanita diwajibkan untuk estradiol oleh timbre suara yang tinggi, kulit lembut dan halus. Estradiol juga mempengaruhi kadar kolesterol, mengaktifkan pertumbuhan tulang dan proses metabolisme di dalamnya, meningkatkan retensi cairan dan natrium (menyebabkan pembengkakan) dan menormalkan suasana hati.

Setelah terjadinya menopause, kandungan hormon menurun tajam, karena tidak lagi terbentuk di ovarium, tetapi disintesis di kelenjar adrenal.

Hormon E2 apa itu

Kapan itu diterima untuk mengambil tes estradiol?

Untuk pengobatan tiroid, para pembaca kami berhasil menggunakan teh monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Estradiol adalah hormon khas wanita yang diproduksi dalam jumlah besar dan bertanggung jawab untuk fitur fisiologis dan fungsi dalam tubuh. Tujuan utama hormon ini adalah operasi sistem reproduksi yang benar. Keberhasilan konsepsi, persalinan dan melahirkan membutuhkan sejumlah besar energi, kekuatan dan kesehatan dari setiap wanita. Analisis estradiol adalah cara yang pasti untuk menentukan kesiapan tubuh wanita untuk melahirkan.

Kesehatan di usia reproduksi dan menopause, kemampuan untuk secara independen mencurigai terjadinya perubahan patologis dan mencari bantuan medis pada waktunya akan bergantung pada kesadaran.

Apa peran estradiol dalam tubuh wanita?

Hormon ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan agar tidak hanya kesehatan fisiologis, tetapi juga mental. Seorang wanita dengan kadar hormon normal selalu terlihat feminin, cantik, dia memiliki suara tinggi yang menyenangkan, dia memiliki dada yang dibesarkan, paha yang membulat, dan pinggang yang tipis. Hormon normal dapat membentuk lemak subkutan wanita di payudara, sehingga kelenjar susu berkembang, tumbuh dan menjadi elastis, dengan ukuran yang cukup.

Estradiol sangat penting untuk sistem reproduksi. Hal ini memungkinkan Anda untuk mempersiapkan kelahiran rahim, menormalkan siklus menstruasi, menyediakan cukup jumlah folikel di ovarium.

Di tubuh wanita, estradiol e2 memiliki beberapa turunan. E1 muncul pada periode menopause dalam jumlah maksimum, dan E3 - selama kehamilan.

Sintesis estradiol

Pembentukan hormon terjadi di jaringan granulos dari folikel ovarium. Sintesis disediakan oleh fermentasi testosteron yang kompleks.

Pada wanita usia reproduksi, gonadotropin merangsang produksi hormon. Awal peningkatan estradiol menjadi pematangan folikel. Pada saat daun telur untuk pembuahan, kadar hormon akan dimaksimalkan.

Jika telur sudah keluar, maka kadar estradiol akan mulai menurun secara dramatis, dan nilai minimum akan selalu pada saat menstruasi.

Jika sel telur telah dibuahi, kadar estradiol akan mulai meningkat tajam, jumlahnya akan meningkat sepuluh kali lipat, sehingga tes darah untuk tingkat hormon ini akan cukup untuk mendiagnosis kehamilan awal.

Kapan analisis dapat direkomendasikan?

Ginekolog mungkin menawarkan wanita atau gadis untuk melakukan tes darah untuk estradiol. Prasyarat untuk keputusan seperti itu mungkin:

  • pelanggaran sistematis dari siklus menstruasi;
  • tidak lengkapnya menstruasi - amenore;
  • siklus menstruasi melebihi 41 hari (oligomenorrhea);
  • pubertas tidak cukup atau dipercepat pada remaja;
  • dengan diagnosis infertilitas;
  • dalam kasus diagnosis tumor ovarium atau polikistik;
  • dengan perdarahan uterus;
  • sebelum IVF;
  • melanggar pelepasan telur untuk pembuahan;
  • untuk penyakit jaringan tulang di dalam tubuh;
  • dengan tanda-tanda yang terlihat dari tipe laki-laki di tubuh seorang wanita.

Dalam beberapa kasus, disarankan untuk melakukan analisis terhadap wanita. Pada dasarnya - ini adalah tanda-tanda anoreksia yang jelas. Untuk wanita di atas 50, sebuah studi dengan terapi penggantian hormon juga dapat ditawarkan. Berkat analisis yang diperoleh, seseorang dapat selalu mengevaluasi sifat gangguan di tubuh wanita, menemukan perawatan yang tepat, melacak induksi ovulasi dan hiperstimulasi ovarium.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya

Ketika menguji hormon, sangat penting untuk mempersiapkan dengan benar. Sehari sebelum prosedur latihan fisik dan olahraga dilarang. Perlu dicoba tentang alkohol, merokok. Selalu lulus analisis akan memiliki ketidakakuratan, jika pada malam wanita menjadi sasaran gangguan psikologis dan saraf.

Kategoris dilarang mengonsumsi obat satu hari sebelum analisis, terutama terapi hormon. Jika tidak mungkin untuk mengambil estradiol tanpa menggunakan obat obat pada malam atau di pagi hari, dokter yang hadir harus menyadari hal ini. Darah dari wanita diambil dengan perut kosong.

Sangat penting untuk mendapatkan hasil yang benar untuk estradiol, dan kapan harus mengambilnya, pada hari apa siklus analisis, ginekolog akan memberi tahu Anda, tetapi ada skema yang dapat Anda gunakan untuk menghitung sendiri. Wanita menopause menjalani studi pada hari apa pun, pada usia subur - satu minggu dari awal siklus.

Pada hari mana siklus untuk menyumbangkan darah jika wanita tersebut sedang dalam masa menopause? Di sini dokter kandungan menawarkan untuk menjalani penelitian dalam 2 tahap. 1 - pada hari ke-6 dari siklus menstruasi, ke-2 - setelah periode waktu yang singkat. Perlu lulus ujian di satu laboratorium sehingga hasilnya objektif.

Bagaimana menguraikan hasil

Hasil dekoding tentu harus memperhitungkan usia pasien, reproduksi dan siklus menstruasi. Hanya dalam hal ini, Anda dapat melihat apakah ada penyimpangan dari norma.

  • untuk anak perempuan di bawah 11 tahun, angka ini 6,7-27 pg / ml;
  • perempuan menopause - 20-57 pg / ml;
  • tergantung pada hari mana untuk mengambil analisis, hasil dari norma untuk seorang gadis muda atau wanita dapat sebagai berikut: follicular - 12.5-350; ovulasi - 85,5-750; luteal - 30-450.

Mengapa hormon diuji selama kehamilan, dan indikator apa yang normalnya

Estradiol selama kehamilan adalah sangat penting. Jumlahnya dengan perkembangan janin terus berkembang, karena plasenta menghasilkannya dalam jumlah besar. Agar kehamilan berjalan normal, proses metabolisme dalam jaringan rahim dan tulang embrio normal, diperlukan estradiol dalam jumlah besar, tetapi kapan dokter menyarankan untuk melakukan tes ini?

Dalam kasus perkembangan janin yang tertunda, insufisiensi phlatoplastic, ancaman keguguran, pembekuan darah yang buruk, retensi air pada otot wanita hamil, ginekolog dapat menawarkan analisis ini.

Norma estradiol pada wanita hamil adalah:

  • Term 1 - 210-6300;
  • 2 trimester - 800-19000;
  • 3 trimester - 11800-37000.

Jenis penyakit dan masalah apa yang bisa kita bicarakan ketika hormon menyimpang dari norma?

Interpretasi yang tepat dari analisis memungkinkan Anda untuk mendiagnosis perkembangan patologi serius dalam tubuh seorang wanita. Sangat penting bahwa dokter yang melakukan penelitian dan interpretasi hasil mengetahui pada hari mana siklus menstruasi analisis dilakukan, apakah pasien memiliki penyakit pada sistem reproduksi atau kehamilan.

Jika tingkat estradiol berkurang beberapa kali, maka ini dapat menunjukkan perkembangan penyakit tersebut:

  • Penyakit kromosom yang berhubungan dengan perkembangan fisik abnormal, infantilisme seksual.
  • Hipopituitarisme. Patologi ini menunjukkan atrofi yang mendekati atren kelenjar adrenal, gangguan kelenjar tiroid dan reproduksi.
  • Hipogondisme. Ini merupakan anomali cacat lahir dari indung telur.
  • Puasa melelahkan yang menyebabkan anoreksia.
  • Patologi atau kanker di ovarium, pankreas, korteks adrenal.
  • Hiburan ekstrem yang sering.
  • Periode pascamenopause.

Kadar hormon tinggi adalah:

  • Pubertas dini.
  • Sirosis
  • Penggunaan obat berlebihan.

Haruskah saya memantau kadar estradiol setelah IVF

Setelah inseminasi buatan, tidak perlu memonitor kadar hormon ini. Setelah embrio ditransfer ke uterus, indeks estradiol dapat berfluktuasi ke arah yang berbeda, dan tidak mungkin untuk menilai patologi apa pun dalam kasus ini. Dokter reproduksi menganggap hari transfer sebagai pilihan terbaik untuk pengujian, sehingga Anda dapat memilih obat untuk mendukung implantasi embrio.

Beberapa dokter melakukan analisis pada hari ke-7 setelah embrio mencangkok untuk membuat kesimpulan tentang perkembangan lebih lanjut dan dukungan medis yang mungkin. Karena masih belum ada skema dan resep universal untuk IVF, wanita mengambil semua tes hormon kapan saja ketika mereka direkomendasikan oleh dokter.

Ketika estradiol normal, wanita tidak memiliki masalah!

Tingkat estradiol pada wanita pada periode kehidupan yang berbeda berbeda.

Hormon terlibat dalam banyak proses vital, dan penyimpangan indikator di sisi yang lebih besar atau lebih kecil langsung mempengaruhi kondisi wanita.

Apa peran estradiol dalam tubuh wanita?

Mengapa itu perlu?

Estradiol pada wanita merupakan komponen integral dari sistem reproduksi. Komponen ini memiliki dampak yang signifikan terhadap kesehatan fisik dan keadaan emosional wanita.

Hormon ini memengaruhi tubuh dengan cara positif:

  1. Menyediakan kontrol kadar kolesterol dalam tubuh.
  2. Memperbaiki pembekuan darah.
  3. Memberikan pertumbuhan dan nutrisi jaringan tulang.
  4. Mempengaruhi keadaan psiko-emosional. Berkat hormon ini, wanita itu dalam suasana hati yang positif.
  5. Komponen memastikan perkembangan normal dari tanda-tanda sekunder gender.
  6. Menjamin keamanan air di tubuh wanita.

Di bawah pengaruh zat, sosok feminin terbentuk - pinggang tipis, diucapkan, bulat dada dan paha.

Selain itu, itu mempengaruhi fitur-fitur berikut dari tubuh wanita:

  1. Suara menjadi lebih berdering dan lembut.
  2. Karena produksi estradiol pada wanita, rambut mulai tumbuh di zona kemaluan dan ketiak.
  3. Di bawah pengaruh hormon meningkatkan libido.
  4. Hormon dengan cara khusus bertindak pada alat kelamin gadis - mengontrol pematangan folikel di ovarium.
  5. Menjadikan permukaan rahim longgar. Ini perlu untuk berhasil mengikat telur dan memastikan kehamilan.

Dengan usia, intensitas produksi estradiol dalam tubuh berkurang secara signifikan, dan ini menyebabkan perubahan negatif dalam kerja sistem kardiovaskular, mempengaruhi kondisi rambut dan kuku.

Neurotransmiter adalah beberapa zat spesifik yang muncul karena estradiol.

Komponen seperti itu memiliki efek positif pada tubuh wanita, mengurangi kerentanan terhadap stres, menghilangkan iritabilitas.

Norma indikator

Piktogram adalah satuan hormon umum dalam 1 ml plasma darah.

Indikator normatif tidak mewakili batasan yang jelas, karena usia wanita dan fenotipnya secara langsung mempengaruhi keseimbangan hormon. Tingkat konsentrasi estradiol tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • stres dan ketegangan;
  • minum obat;
  • gaya hidup;
  • kesehatan organ-organ internal.

Batas usia untuk hormon, tergantung pada usia betina, dapat digambarkan sebagai berikut:

  1. Tingkat hormon pada anak perempuan di bawah usia 4 tahun adalah sekitar 0.
  2. Pada anak perempuan yang berusia 4 hingga 7 tahun, nilai normal mencerminkan nilai 22 pg / ml.
  3. Tingkat normal untuk anak perempuan dalam masa pubertas adalah 25-30 pg / ml.

Tingkat estradiol pada wanita usia dewasa jauh lebih tinggi. Indikator cenderung berubah sepanjang siklus:

Untuk pengobatan tiroid, para pembaca kami berhasil menggunakan teh monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  1. Angka ini dari 57 hingga 225 pg / ml untuk fase folikuler.
  2. Konsentrasi mencapai maksimum diizinkan 476 pg / ml sebelum ovulasi.
  3. Pada fase luteal, nilai normal adalah 77 hingga 227 pg / ml.
  4. Konsentrasi estradiol meningkat secara nyata selama kehamilan. Pada minggu-minggu pertama, dari 210 pg / ml. Pada saat kelahiran, indikator ini meningkat beberapa lusin kali dan mencapai 27.000 pg / ml. Indikator ini bukan bel alarm. Konsentrasi hormon mulai menurun pada 4 hari setelah lahir.
  5. Tingkat estradiol dalam menopause rendah. Indikator dari 19 hingga 82 pg / ml dianggap normal.

Hormon ini memiliki aktivitas yang tinggi dan karena performanya di masa menopause memiliki nilai diagnostik yang agak penting.

Dalam studi estradiol, norma pada wanita dalam penelitian mungkin berbeda secara signifikan tergantung pada laboratorium yang dipilih untuk pengujian.

Menopause dan estradiol - semuanya berubah

Tingkat indikator hormon pada wanita selama menopause adalah konsep yang sangat relatif. Tidak ada batasan ketat pada nilai yang dapat diterima.

Kisaran nilai dari 0,01 sampai 36 pg / ml dianggap dapat diterima dan dalam beberapa kasus menyangkal keberadaan patologi. Informasi berikut diperlukan untuk penentuan diagnosis dan interpretasi hasil penelitian:

  • usia wanita;
  • durasi menopause;
  • deskripsi keluhan yang akurat;
  • kehadiran penyakit lain dari organ internal.

Jika kadar estrogen dalam darah seorang wanita berada di bawah ambang ambang indikator laboratorium yang dipilih, Anda dapat menduga menopause.

Penting untuk diingat bahwa hanya dokter kandungan yang dapat menegakkan diagnosis yang akurat.

Peningkatan konsentrasi estradiol dalam darah menyenangkan wanita dengan menopause, tetapi lebih, itu adalah penyebab kekhawatiran.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyimpangan dari norma secara besar jauh dari indikator positif, nilai-nilai seperti itu sering menandakan awal dari proses onkologis.

Hubungan antara menopause dan kegagalan hormon

Terlepas dari kenyataan bahwa penurunan estradiol selama menopause adalah bukti dari proses normal dari proses, manifestasi tersebut memerlukan perubahan berikut:

  1. Penutup kulit kehilangan daya tariknya, ini terutama terlihat pada kulit wajah. Menjadi lebih kering dan keriput, elastisitas dan elastisitasnya hilang. Alasan untuk pelanggaran kolagen dan elastin ini sebagai akibat gangguan hormonal.
  2. Tahi lalat dan papiloma muncul di kulit.
  3. Ada lompatan tekanan darah, yang sering terjadi sakit kepala, mual, pusing sering terjadi.
  4. Meningkatkan sirkulasi darah - mewujudkan gelombang sangat.
  5. Sebagai akibat dari defisiensi estrogen, osteoporosis berkembang. Itulah mengapa wanita dalam menopause sering terjadi patah tulang, terkilir dan terkilir.
  6. Kegagalan irama jantung diamati.

Terapi penggantian hormon selama menopause diindikasikan untuk wanita yang estradiolnya dikurangi hingga batas minimum.

Pengobatan tanpa adanya kontraindikasi yang ditentukan dalam kasus lain, misalnya, untuk mempertahankan keadaan emosional yang menguntungkan.

Indikasi untuk analisis

Dari sejumlah indikasi untuk pengiriman analisis pada deteksi konsentrasi estradiol sorot poin-poin berikut:

  1. Gangguan siklus periodik.
  2. Kemampuan rendah untuk hamil atau kekurangan ovulasi.
  3. Pelanggaran terhadap gonad.
  4. Pendarahan uterus periodik, tidak berhubungan dengan menstruasi.
  5. Diucapkan manifestasi PMS.
  6. Manifestasi osteoporosis.
  7. Ovarium polikistik.
  8. Kehadiran berbagai jenis tumor dari kelenjar adrenal dan ovarium.

Analisis harus dilakukan sebelum IVF.

Tanggal optimal untuk mempelajari darah untuk estradiol adalah hari ke 7 dari siklus. Tetapi dokter, tergantung pada kebutuhan diagnostik, dapat mengubah tanggal ini.

Kita tidak boleh lupa tentang aturan dasar pengujian hormon seks - menghindari alkohol dan merokok. Komponen-komponen dalam komposisi mereka, efek negatif pada tubuh wanita.

Penyebab utama perubahan konsentrasi estradiol dalam tubuh wanita

Mengurangi hormon estradiol dalam tubuh wanita terjadi karena berbagai alasan:

  1. Konsumsi alkohol berlebihan.
  2. Penyalahgunaan nikotin dan zat beracun lainnya.
  3. Gairah untuk aktivitas fisik yang berat (gangguan hormonal sering didiagnosis pada atlet muda profesional).
  4. Kepatuhan jangka panjang untuk diet ketat, menyiratkan penolakan total lemak.
  5. Adanya infeksi dan radang.
  6. Penyakit kelamin.
  7. Tumor ovarium dan kelenjar adrenal.
  8. Kurangnya produksi hormon oleh kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid.

Dengan penurunan kadar hormon pada wanita, frekuensi terjadinya menstruasi berubah, penundaan lama terjadi, perkembangan amenore tidak dikecualikan.

Hasil penurunan produksi hormon adalah pengurangan ukuran kelenjar susu, manifestasi kulit kering. Dengan penurunan yang signifikan dalam konsentrasi hormon, manifestasi dari pertumbuhan rambut jenis laki-laki yang ditingkatkan adalah mungkin.

Dengan penurunan indikator seperti pada wanita, perubahan suasana hati mereka, dan depresi terjadi.

Di antara sejumlah gejala yang mengkonfirmasi penurunan estradiol pada wanita, ada tanda-tanda seperti:

  1. Kekeringan berlebihan dan ketidaknyamanan di vagina.
  2. Kelenjar susu, persis seperti otot gluteal, kehilangan elastisitasnya, kulit mulai melorot.
  3. Mengurangi hasrat seksual, itu berdampak buruk pada hubungan dengan pasangan.
  4. Darah menjadi lebih kental akibat peningkatan kolesterol.
  5. Seorang wanita sangat membutuhkan kunjungan toilet. Cairan tubuh tidak berlama-lama.

Perlu diingat bahwa hormon juga bertanggung jawab untuk suasana hati, karena dari seorang wanita selama menopause, Anda dapat mengharapkan ledakan perasaan positif dan negatif.

Sangat sulit untuk mengendalikan emosi selama menopause dengan kurangnya produksi hormon estradiol. Itulah mengapa mungkin orang yang sebelumnya seimbang dapat mengubah perilakunya secara drastis.

Peningkatan hormon terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • fase ovulasi tidak berakhir, folikel itu sendiri tidak pecah;
  • dengan endometriosis;
  • tumor pituitari dan ovarium;
  • penyakit hati (cirrhosis).

Peningkatan tingkat hormon dalam sirosis hati terjadi karena hormon dihancurkan sebagian oleh organ selama operasi organ normal.

Jika hati tidak berfungsi penuh, konsentrasi massa zat dalam darah meningkat secara signifikan.

Dengan peningkatan kinerja, kulit wajah wanita juga berubah menjadi lebih baik:

  • manifes jerawat;
  • pori-pori mengembang;
  • kulit menjadi lebih berminyak.

Berdasarkan ini, kita dapat menyimpulkan bahwa hormon ini diperlukan untuk tubuh wanita hanya dalam jumlah normal.

Meningkat, tepatnya, serta mengurangi konsentrasinya berdampak buruk pada status kesehatan individu wanita.

Penyimpangan seperti itu sering membutuhkan koreksi, tetapi wanita harus mengingat bahwa tidak dapat diterima untuk menggunakan obat hormonal tanpa resep dan sebelum menguji hormon.

Ketika memilih terapi, sangat penting untuk mempertimbangkan semua faktor yang memengaruhi tubuh wanita. Jika tidak, hasil terapi akan negatif.

Estradiol (E2)

Apa itu estradiol (E2, Estradiol)?

Ini adalah hormon steroid seks estrogenik (wanita) yang paling aktif. Dalam hal biosintesis, estradiol adalah turunan dari kolesterol, dan androstenedione dan testosteron adalah prekursor langsungnya. Pada wanita, itu diproduksi di ovarium, plasenta dan korteks adrenal bawah pengaruh hormon perangsang folikel (FLG), luteinizing hormone (LH) dan prolaktin. Dalam jumlah kecil, estradiol terbentuk selama konversi testosteron. Estradiol menyediakan pembentukan jenis perempuan dari sistem seksual, perkembangan karakteristik seksual sekunder perempuan pada masa remaja, regulasi siklus menstruasi, perkembangan telur, pertumbuhan dan perkembangan rahim selama kehamilan, bertanggung jawab untuk karakteristik fisiologis perilaku seksual yang menjamin pembentukan lemak subkutan pada jenis perempuan. Tindakan utama menyebabkan peningkatan pertumbuhan sel-sel yang melapisi rahim dari dalam, yang mempersiapkannya untuk kehamilan dan, mengurangi resistensi pembuluh uterus, meningkatkan aliran darah di dalamnya. Pada wanita usia subur, tingkat estradiol dalam serum dan plasma darah tergantung pada fase siklus menstruasi. Pada awal siklus, konsentrasi estradiol perlahan meningkat. Tingkat estradiol tertinggi dicatat pada akhir fase folikular - sebelum ovulasi. Ovulasi (pecahnya folikel dan pelepasan sel telur) terjadi dalam 24-36 jam, setelah konsentrasi estradiol mencapai tingkat maksimumnya. Setelah ovulasi, tingkat hormon mulai menurun, tetapi selama fase luteal, ia naik lagi. Jika konsepsi tidak terjadi, kadar estradiol turun ke minimum, yang menentukan terjadinya menstruasi. Jika konsepsi telah terjadi, konsentrasi estradiol terus meningkat. Selama kehamilan, konsentrasi estradiol dalam darah meningkat pada saat persalinan, dan setelah lahir, ia kembali normal pada hari ke-4. Dengan bertambahnya usia, wanita mengalami penurunan konsentrasi estradiol. Dalam konsentrasi estradiol pascamenopause direduksi menjadi nilai yang sangat rendah. Karena, pada wanita, biasanya, sebagian besar estradiol disintesis dalam ovarium, analisis konsentrasinya dapat dianggap sebagai cara untuk menilai fungsi ovarium. Selain itu, penentuan tingkat estradiol yang digunakan dalam survei dengan amenore, perkembangan seksual dini, infertilitas pada pria dan wanita, untuk mengevaluasi terjadinya menopause. Pemantauan konsentrasi estradiol diperlukan dalam persiapan untuk fertilisasi in vitro, karena ekstraksi telur diadakan di fase tertentu perkembangan folikel, yang tergantung pada konsentrasi estradiol.

Pada pria, estradiol terbentuk di testis, di korteks adrenal, tetapi sebagian besar diproduksi di jaringan perifer karena konversi testosteron.

Estradiol memiliki efek anabolik, meningkatkan metabolisme tulang dan mempercepat pertumbuhan tulang panjangnya. Ini berkontribusi pada retensi natrium dan air tubuh. Ini mengurangi kolesterol dan meningkatkan aktivitas pembekuan darah. Estradiol membantu meningkatkan ketegangan saraf, iritabilitas.

variasi diurnal dalam konsentrasi serum estradiol terkait dengan irama sekresi luteinizing hormone (LH) puncak pada 15-18 jam, dan minimum - antara 2 dan 24 jam.

Indikasi untuk analisis:

  • insufisiensi hipofisis;
  • amenore dan oligomenore;
  • anovulasi;
  • hipogonadisme;
  • pelanggaran pubertas;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • osteoporosis pada wanita;
  • hirsutisme;
  • infertilitas;
  • sindrom pramenstruasi;
  • vaginosis bakterial;
  • penilaian fungsi kompleks plasenta pada awal kehamilan;
  • tanda-tanda feminisasi pada pria;
  • pemantauan fertilisasi in-vitro (IVF);
  • ovarium polikistik;
  • metrorrhagia menopause;
  • tumor ovarium dan adrenal;
  • azoospermia dan oligospermia.

Kapan estradiol meningkat?

  • Kegigihan folikel (hyperestrogenic).
  • Kista ovarium endometrium.
  • Hormon sekresi tumor ovarium.
  • Tumor testis sekresi estrogen.
  • Sirosis hati.
  • Obat (steroid anabolik, carbamazepine, cimetidine pria y dan wanita menopause, clomiphene - wanita menopause, ketoconazole - wanita hiperandrogen, mifepristone - pasien dengan meningioma, nafarelin - subkutan dengan sindrom ovarium polikistik, fenitoin, tamoxifen, troleandomycin, asam valproat, estrogen - kontrasepsi oral).

Kapan estradiol diturunkan?

  • Latihan intens pada wanita yang tidak terlatih.
  • Penurunan berat badan yang signifikan.
  • Diet tinggi karbohidrat dan rendah lemak, vegetarian.
  • Merokok tembakau.
  • Kehamilan pada tahap awal.
  • Sindrom Shershevsky-Turner.
  • Feminisasi testis.
  • Hipogonadisme.
  • Hiperprolaktinemia.
  • Nanizm pituitari.
  • Defisiensi fase luteal.
  • Sindrom Viril.
  • Peradangan kronis pada organ genital internal.
  • Ancaman aborsi genesis endokrin.
  • Prostatitis kronis.
  • Obat (aminoglutethimide, buserelin, agen kemoterapi, cimetidine, cyproterone, danazol, deksametason, epostan, megestrol, mifepristone - ketika aborsi, moclobemide, nafarelin, nandrolone, octreotide, kontrasepsi oral, pravastatin).

Estradiol apa itu

Estradiol adalah hormon steroid (nama lengkap - 17β-estradiol), yang memiliki aktivitas tertinggi. Enkode e2 berarti bahwa rumus estradiol mengandung dua gugus hidroksil, itulah sebabnya mengapa estradiol kadang-kadang diberi label dengan cara ini dalam penguraian analisis.

Apa estradiol yang bertanggung jawab?

Hormon estradiol untuk tipe wanita, siklus menstruasi dan kehamilan.

Ini diproduksi oleh folikel, korpus luteum dan plasenta, dan regulasi yang signifikan adalah karena hormon kelenjar pituitari otak.

Sejumlah kecil estradiol juga ditemukan pada pria, diproduksi di saluran mani testis, sebagian menyesuaikan tingkat testosteron.

Pada kedua jenis kelamin, sejumlah kecil diproduksi oleh korteks adrenal. Oleh karena itu, dengan tumor atau hiperfungsi organ-organ ini, keseimbangan dalam produksi hormon seks dapat terganggu.

Fungsi

Selama siklus menstruasi, estradiol bertanggung jawab untuk aspek-aspek berikut:

  • Ini membentuk folikel dan mempersiapkannya untuk ovulasi. Oleh karena itu, melanggar siklus atau masalah dengan pembuahan, itu diukur pada hari yang berbeda setiap bulannya.
  • Merangsang folikel pecah - ovulasi.
  • Mempersiapkan epitel uterus untuk melekatkan embrio dan retensi di dalamnya selama kehamilan.
  • Berpartisipasi dalam pengaturan pertukaran hormon lain (progesterone, prostaglandin, hormon hipofisis).


Pada tahap kehamilan:

  • Hal ini memungkinkan janin untuk biasanya menempel pada dinding rahim dan tinggal di sana.
  • Merangsang sirkulasi darah dan nutrisi melalui plasenta ke janin.
  • Sebelum persalinan mempersiapkan tulang panggul untuk perjalanan anak.
  • Ini meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap hormon yang diperlukan untuk pengiriman (misalnya, oksitosin).
  • Mempersiapkan payudara untuk laktasi, bersama dengan progesteron membuat produksi susu sebelum melahirkan.

Pada anak-anak pada tahap prapubertas, kadar normal hormon kurang dari 30 pgmol / l. Perubahan dimulai saat pubertas dan sebagian besar mempengaruhi perempuan. Perubahan yang terlihat di bawah pengaruh estradiol terjadi pada usia 8-14 tahun.

Estradiol sedikit berkurang selama aktivitas fisik, karena beban berlebihan pada anak perempuan dapat mengurangi hormon dalam darah dan menunda perkembangan seksual.

Selama pubertas, hormon menyediakan:

  • Perkembangan genital dan kelenjar susu. Alasan umum untuk menangani seorang ahli endokrinologi di masa kanak-kanak adalah awal thelarch. Ini adalah pembentukan (pembengkakan) payudara sebelum 8 tahun.
  • Perkembangan kerangka dan rambut tubuh pada tipe perempuan. Serta mempengaruhi distribusi jaringan adiposa, memastikan proporsionalitas pinggang dan pinggul untuk melahirkan normal di masa depan.
  • Mempercepat pembentukan tubuh dan kerangka, karena gadis-gadis, pada periode sebelumnya, dengan cepat "membentang" dibandingkan dengan anak laki-laki.

Selain itu, estradiol melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • Sejumlah hormon lain dirangsang oleh estradiol - oksitosin, somatotropin, aldosteron, kortikotropin.
  • Memperbaiki metabolisme dalam jaringan tulang dan mengurangi melemahnya mereka. Yang menjelaskan mengapa penyakit seperti osteoporosis berkembang pada usia yang lebih tua setelah estradiol mulai diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil.
  • Merangsang deposisi lemak. Diet tinggi karbohidrat dan rendah lemak menurunkan estradiol, berdasarkan umpan balik, yang dapat menyebabkan berhentinya menstruasi.
  • Mengurangi selera makan dan kolesterol.
  • Menahan dalam air tubuh dan kalsium. Peningkatannya menyebabkan edema.
  • Ini mencegah perkembangan penyakit jantung koroner pada wanita dengan meningkatkan metabolisme pada dinding pembuluh darah.
  • Ini memiliki efek depresi pada erythropoiesis (jenis pembentukan darah), mengurangi intensitasnya. Oleh karena itu, setelah pubertas pada wanita, nilai eritrosit dan hemoglobin yang lebih rendah ditetapkan daripada pada pria.
  • Ini memiliki efek imunostimulasi.
  • Berperan dalam kanker onkologi usus besar.
  • Hormon estradiol terlibat dalam perlindungan jaringan saraf pada penyakit Alzheimer, cedera otak dan cedera iskemik pada stroke.
  • Berpartisipasi dalam pembentukan memori.
  • Ini dianggap sebagai hormon seksualitas dan suasana hati yang baik pada wanita.

Estrogen mempengaruhi suasana hati lebih mungkin harmonis, baik hati, daripada dengan cara militer yang optimis, seperti testosteron. Karena itu, pengaruhnya berbeda, tergantung pada jumlah di dalam darah.

Kondisi terbaik berlangsung dari akhir menstruasi hingga ovulasi - perubahan suasana hati jarang terjadi, nafsu seksual yang normal. Pada periode periode ovulasi, mungkin ada kecemasan dan dengan jumlah yang rendah, sebelum menstruasi dan pada saat itu, iritabilitas dan iritabilitas meningkat.

Pada periode onset menopause, dengan latar belakang penurunan estradiol, ketidakpuasan dan perubahan suasana hati dapat meningkat dan orang merasa lebih buruk - pasang surut, fluktuasi tekanan, kelemahan. Ketika tubuh terbiasa dengan nilai-nilai baru hormon dalam darah, kondisi kesehatan dan kondisi kembali normal dan menjadi lebih seimbang.

Norma dan analisis untuk estradiol

Tingkat hormon bervariasi pada waktu yang berbeda. Dalam siklus menstruasi, fluktuasi terjadi dari 12,5-166 pgmol / l pada awal siklus, menjadi 85-498 pgmol / l pada periode pra-ovulasi dan pada akhir siklus turun menjadi 43-211 pgmol / l.

Dalam pascamenopause ia memegang dalam 19-80 pgmol l.

Sekresi estradiol meningkat selama kehamilan, terutama jika janin besar atau beberapa. Estradiol dalam darah berkisar 215-4300 pgmol l dalam 1 trimester hingga 1810.0-13900 pgmol l pada trimester terakhir dan sebelum melahirkan.

Peningkatan atau penurunan konsentrasi hormon normal dalam periode yang berbeda dari siklus menandakan kemungkinan pelanggaran.

Pada dasarnya, estradiol diperiksa pada hari yang berbeda pada paruh pertama siklus, untuk memantau keberhasilan ovulasi. Tetapi juga dapat diperiksa untuk kista payudara, untuk mendiagnosis tumor indung telur dan rahim, untuk kehamilan bermasalah.

Norma estradiol pada wanita atau bagaimana menjadi cantik

Estradiol (E2) adalah hormon yang diproduksi oleh ovarium dan korteks adrenal, serta tempat janin selama kehamilan. Peran utama estradiol adalah menjaga stabilitas fungsi menstruasi dan seksual. Karena norma estradiol pada wanita adalah nilai variabel, dalam topik ini kami ingin memberi tahu secara rinci jenis tingkat hormon ini dianggap normal dan apa yang mempengaruhinya.

Estradiol: tugas utama dalam tubuh wanita

Estradiol sangat diperlukan untuk wanita untuk operasi normal dari kedua sistem reproduksi dan seluruh tubuh. Sebagai contoh, estradiol membantu untuk mengaktifkan fungsi kontraktil dari miokardium, untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan mengurangi tingkat kolesterol dalam darah.

Juga, hormon ini meningkatkan nada serat otot polos dinding usus dan kandung kemih, yang meningkatkan kerja organ-organ ini.

Selain otot-otot halus, estradiol memiliki efek positif pada aktivitas otot rangka, berkontribusi pada kontraksi reguler dan relaksasi mereka. Dengan demikian, daya tahan dan ketahanan terhadap tekanan tubuh manusia meningkat, dan tubuh menjadi elastis.

Selain suasana hati yang baik, estradiol membantu wanita menjadi cantik dan seksi. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa hormon ini memungkinkan untuk mewujudkan karakteristik seksual sekunder, seperti dada bulat, paha curam, pinggang tipis, kulit halus, suara lembut, dll. Juga signifikansi signifikan estradiol dalam pembentukan libido dicatat.

Dalam proses berbagai penelitian medis, telah terbukti bahwa estradiol membantu mempertahankan bentuk tubuh yang kencang dan berat badan. Sebagai contoh, pada wanita usia menopause, sebagai akibat dari penurunan kadar estradiol dalam darah, sering ada masalah kelebihan berat badan dan kerapuhan tulang.

Peran penting estradiol memainkan peran dalam menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembuahan, melonggarkan endometrium sehingga implantasi yang berhasil dari zigot terjadi.

Estradiol dan siklus menstruasi: hubungan

Estradiol disintesis dan dilepaskan ke dalam darah sepanjang siklus bulanan, hanya dalam jumlah yang berbeda. Sintesisnya terjadi di ovarium, substansi kortikal dari kelenjar adrenal dan jaringan adiposa, selama kehamilan - di tempat janin.

Selama fase folikuler siklus bulanan, estradiol diproduksi dalam jumlah minimal, di bawah pengaruh hormon-hormon yang merangsang folikel dan lutein. Sebelum fase ovulasi, jumlah hormon meningkat tiga kali lipat, setelah itu menurun, mencapai tingkat minimum sebelum yang bulanan.

Estradiol selama siklus bulanan dapat berubah menjadi estrone dan estriol.

Juga, tingkat estradiol pada wanita berubah setiap jam dalam sehari. Jumlah terbesar hormon disintesis antara 15 dan 18 jam sehari, dan yang terkecil - antara 24 dan 2 jam malam.

Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat estradiol dalam tubuh

Sekali lagi saya ingin mengatakan bahwa norma hormon estradiol pada wanita bisa berubah ketika terkena berbagai faktor, yaitu:

  • fase siklus menstruasi;
  • umur;
  • kehamilan;
  • perubahan iklim;
  • fluktuasi berat badan;
  • faktor lingkungan yang berbahaya
  • syok psiko-emosional;
  • kebiasaan buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok);
  • obat-obatan.

Setiap fakta ini, sebagai suatu peraturan, menyebabkan fluktuasi tingkat estradiol dalam darah dalam batas yang diizinkan.

Tes darah untuk estradiol

Dalam analisis darah, kadar hormon ini biasanya ditampilkan dalam pikogram per mililiter (pc / ml), tetapi indikator ini juga dapat dinyatakan dalam picomoles per liter (pmol / l).

Tes darah untuk estradiol diresepkan oleh spesialis dalam kasus seperti:

  • kegagalan hormonal dalam tubuh, menghasilkan siklus bulanan yang rusak;
  • kurang ovulasi;
  • infertilitas;
  • gangguan gonad;
  • perdarahan uterus berulang tidak terkait dengan siklus menstruasi;
  • manifestasi diucapkan sindrom pramenstruasi;
  • kegagalan kelenjar pituitari;
  • ovarium polikistik;
  • kerapuhan tulang;
  • neoplasma ovarium;
  • neoplasma adrenal;
  • persiapan untuk fertilisasi in vitro.

Agar hasil tes darah untuk estradiol menjadi yang paling obyektif, dalam mempersiapkan penelitian, perlu untuk mematuhi rekomendasi berikut:

  • 2-3 hari sebelum studi tidak disarankan untuk lulus;
  • 24 jam sebelum pengumpulan darah, batasi stres fisik dan mental;
  • 24 jam mengecualikan seks;
  • 24 jam sebelum pengambilan sampel darah dilarang merokok dan minum minuman beralkohol;
  • jika Anda mengonsumsi obat apa pun, peringatkan dokter yang meresepkan penelitian. Dalam hal ini, masalah penghentian sementara obat dapat dipertimbangkan, karena mereka dapat mendistorsi hasil studi estradiol;
  • Makan terakhir sebaiknya tidak lebih dari 12 jam sebelum pengumpulan darah. Analisis dilakukan secara ketat dengan perut kosong.

Waktu optimal untuk pengambilan sampel darah adalah 8-11 pagi. Darah diambil dari vena cubiti dalam jumlah 5-10 ml.

Menunggu hasil tes darah untuk estradiol bisa memakan waktu tiga hingga tujuh hari. Dalam keadaan darurat, hasilnya mungkin sudah siap lima jam setelah pengumpulan darah.

Estradiol: norma pada wanita

Tabel norma estradiol pada wanita berdasarkan usia.

Selain usia, fase siklus menstruasi dan kehamilan mempengaruhi estradiol dalam darah.

Norma estradiol dalam fase siklus menstruasi adalah sebagai berikut.

  1. Fase folikular - dari 68 hingga 1265 pmol / l.
  2. Fase ovulasi - dari 130 hingga 1657 pmol / l.
  3. Fase korpus luteum adalah 90-860 pmol / l.

Selama menopause, jumlah estradiol dalam darah diturunkan dan rata-rata 50 pc / ml.

Tingkat estradiol pada kehamilan bergantung pada trimester, yaitu:

  • pertama - dari 210 hingga 6300 pc / ml;
  • dalam yang kedua, dari 800 hingga 19.000 pc / ml;
  • di ketiga - dari 11.800 menjadi 37.000 pc / ml.

Estradiol dan testosteron: rasionya

Ketika mengevaluasi hasil penelitian pada panel hormon seksual, para ahli mengevaluasi tidak hanya nilai absolut dari indeks estradiol, tetapi juga hubungannya dengan hormon lain (prolaktin, progesteron, testosteron).

Yang paling signifikan dalam menilai kesehatan wanita adalah rasio estradiol dan testosteron, yang biasanya harus 10: 1, tetapi juga rasio 7: 1 yang dapat diterima. Artinya, hasil untuk hormon di mana tingkat estradiol lebih tinggi dari testosteron oleh 7-10 kali memberi kesaksian tentang aktivitas normal tubuh wanita.

Dalam kasus-kasus di mana kadar estradiol lebih tinggi daripada testosteron hanya lima kali atau kurang, maka kondisi serupa dalam pengobatan disebut hiperandrogenisme.

Gejala hiperandrogenisme bisa sebagai berikut:

  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • jerawat;
  • kenaikan berat badan yang tidak masuk akal;
  • mengubah nada suara dari tinggi ke rendah.

Mereka juga membedakan kondisi seperti hipoandrogenesis, ketika kadar estradiol jauh lebih tinggi daripada testosteron (12 kali atau lebih). Tanda-tanda berikut adalah karakteristik hipoadrogemia:

  • tingkat keparahan manifestasi sindrom pramenstruasi;
  • periode berlimpah;
  • iritabilitas;
  • munculnya perdarahan di tengah siklus.

Estradiol selama kehamilan

Sekali lagi, kami mencatat bahwa tingkat estradiol pada kehamilan lebih tinggi daripada wanita yang tidak hamil.

Pada tahap awal kehamilan, jumlah estradiol dalam darah ibu hamil sesuai dengan nilai normal, tetapi dalam proses pembesaran uterus secara bertahap meningkat.

Tingkat tertinggi hormon ini diamati pada trimester ketiga kehamilan. Setelah 5-6 hari setelah lahir, tingkat estradiol secara bertahap kembali normal.

Peran estradiol selama kehamilan adalah bahwa hal itu berkontribusi pada perkembangan normal janin dan mencegah keguguran atau kelahiran prematur. Juga, hormon ini memperkuat dinding pembuluh darah dari jalan lahir untuk menghindari istirahat selama persalinan.

Estradiol saat menopause

Klimaks pada wanita jatuh pada usia 45-55 tahun, meskipun itu terjadi sebelumnya.

Ketika menopause pada wanita, ada penurunan fungsi reproduksi dan penurunan kadar estrogen, khususnya estradiol, yang memanifestasikan dirinya dalam gangguan lingkup seksual dan fungsi semua sistem tubuh.

Di antara tanda-tanda klimakterik yang paling sering terjadi seperti:

  • pelanggaran siklus menstruasi, diikuti dengan penghentian menstruasi;
  • pasang surut;
  • inkontinensia urin;
  • penurunan hasrat seksual;
  • mukosa vagina kering;
  • labilitas emosional;
  • kerapuhan tulang.

Juga, dengan menopause, munculnya hipertensi, lesi vaskular aterosklerotik dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular.

Ketika mengevaluasi hasil tes darah untuk estradiol pada wanita yang sedang dalam masa menopause, spesialis mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

  • berapa umur wanita itu;
  • berapa durasi menopause;
  • keluhan kesehatan;
  • adanya penyakit pada sistem kardiovaskular, saraf, pencernaan, endokrin dan lainnya.

Ketika menopause pada semua wanita memiliki tingkat estradiol yang rendah dalam darah.

Penyebab, Gejala dan Pengobatan Estradiol Rendah

Alasan paling umum untuk menurunkan kadar estradiol adalah obat, termasuk kontrasepsi hormonal oral dan obat kemoterapi. Paling sering, reaksi merugikan serupa diamati pada obat berikut:

  • Dexamethasone;
  • Pravastatin;
  • Mifepreston;
  • Cimethine;
  • Danazol;
  • Nafarelin.

Juga, penurunan jumlah estradiol dalam darah dapat disebabkan oleh diet tinggi karbohidrat atau bebas lemak, vegetarian, penyalahgunaan alkohol dan menopause. Di antara penyakit yang paling sering menyebabkan penurunan indikator ini, perlu untuk membedakan penyakit ovarium polikistik dan penyakit inflamasi kronis pada organ reproduksi.

Gejala-gejala estradiol rendah dalam darah adalah sebagai berikut:

  • jerawat di wajah;
  • kulit kering;
  • perasaan lelah yang konstan;
  • merasa dingin di bagian atas dan bawah;
  • bengkak;
  • kebotakan;
  • penampilan rambut di wajah, dada, perut dan bokong;
  • kegagalan siklus menstruasi;
  • siklus anovulasi;
  • infertilitas;
  • kecenderungan untuk diare;
  • kelembutan payudara;
  • insomnia atau mengantuk;
  • iritabilitas;
  • penurunan hasrat seksual.

Diagnosis dan pengobatan defisiensi estradiol pada wanita dilakukan oleh dokter kandungan bersama dengan endokrinologis.

Pengobatan estradiol rendah dalam darah wanita usia subur adalah terapi penggantian hormon. Estrofem, Proginova, Estradiol dan Estderm TTS 25 sangat efektif dalam kasus ini.

Selain terapi obat, para ahli merekomendasikan untuk mengikuti diet dengan dominasi makanan berprotein dan meningkatkan kehidupan seks mereka.

Penyebab, gejala dan pengobatan estradiol tinggi

Estradiol lebih tinggi dari biasanya selama kehamilan. Tetapi juga tingginya kadar hormon ini bisa menjadi konsekuensi dari berbagai penyakit, yaitu:

  • neoplasma jinak dan ganas dari indung telur;
  • ovarium polikistik;
  • hipertiroidisme;
  • kegemukan;
  • gagal hati;
  • alkoholisme kronis;
  • tumor payudara.

Selain itu, peningkatan estradiol sering diamati sebagai efek samping obat-obatan tertentu, termasuk kontrasepsi oral hormonal, antikonvulsan, dan fungisida.

Dugaan peningkatan estradiol dalam darah dapat dilakukan dengan alasan berikut:

  • terlalu pendek atau periode panjang;
  • periode menyakitkan;
  • jerawat;
  • hipersensitivitas dan kelembutan kelenjar susu;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala;
  • rambut rontok;
  • labilitas emosional;
  • pelanggaran usus.

Pengobatan terutama ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya, tetapi jika indikator itu tidak dinormalkan dari estradiol, maka persiapan hormon diresepkan. Juga penting untuk menormalkan rejim hari itu, istirahat yang cukup, untuk melindungi diri dari stres dan makan dengan benar.

Norma estradiol pada wanita dan peran biologisnya

Estradiol (E2) mengacu pada hormon wanita - estrogen. Ini memainkan peran penting dalam pelaksanaan fungsi reproduksi, berdampak pada pekerjaan banyak organ dan mempengaruhi metabolisme.

Menentukan konsentrasi estradiol digunakan untuk menilai keadaan sistem reproduksi. Ketika menafsirkan hasil penelitian, perlu untuk mempertimbangkan bahwa kadar hormon tergantung pada hari siklus menstruasi dan usia wanita.

Estradiol adalah estrogen yang paling aktif. Ini terbentuk dari hormon testosteron laki-laki di bawah pengaruh enzim aromatase. Sumber untuk produksinya, serta untuk semua senyawa steroid lainnya, adalah kolesterol. Estradiol diproduksi di gonad dan di pinggiran. Dalam tubuh wanita, sintesisnya dilakukan di organ dan jaringan berikut:

  • sel granulosa ovarium;
  • korteks adrenal;
  • jaringan adiposa.

Estrogen yang baru terbentuk disekresikan ke dalam darah, di mana ia mengikat untuk mengangkut protein atau bersirkulasi dalam keadaan bebas, aktif secara biologis. Metabolismenya dilakukan di hati. Hormon diekskresikan dalam urin dalam bentuk estriol - zat yang tidak memiliki efek fisiologis yang signifikan.

Pengaturan produksi estrogen dilakukan di atas tautan yang terletak di sistem reproduksi:

  • korteks serebral - menggunakan neurotransmitter;
  • hipotalamus - melalui produksi faktor melepaskan gonadotropin yang merangsang produksi hormon tropik;
  • pituitari - dengan partisipasi hormon gonadotropin - follicle-stimulating (FSH) dan luteinizing (LH) yang meningkatkan sintesis estradiol, dan prolaktin.

Organ-organ yang mengontrol kerja indung telur bereaksi terhadap perubahan konsentrasi estrogen dalam darah - karena meningkat, sekresi zat merangsang berkurang, dan ketika itu menurun, itu meningkat. Mekanisme semacam itu disebut umpan balik negatif. Ada juga interaksi positif antara struktur. Peningkatan sintesis estradiol dalam folikel preovulasi menyebabkan pelepasan tajam LH dan FSH dan terjadinya ovulasi.

Peran biologis hormon adalah mengatur fungsi sistem reproduksi. Dia bertanggung jawab untuk pembentukan siklus menstruasi yang normal, kemampuan untuk hamil dan menanggung janin. Selain mempengaruhi fungsi reproduksi, estrogen mempengaruhi organ dan jaringan target lain: sistem saraf, jantung, pembuluh darah, kulit, kelenjar sebaceous, folikel rambut, otot, tulang, usus besar, dan sistem kemih.

Organ Target Estrogen

Untuk mewujudkan efek biologis, estradiol membentuk kompleks dengan reseptor spesifik yang terletak di inti sel atau pada membrannya. Dalam kasus pertama, steroid genomik terjadi, terkait dengan perubahan dalam sintesis molekul protein, dan pada yang kedua, respon cepat berkembang, yang sering merupakan kebalikan dari yang nuklir.

Efek utama hormon dalam tubuh:

  • perkembangan karakteristik seksual, pertumbuhan organ genital di masa pubertas;
  • pengaturan siklus menstruasi;
  • sekresi lendir oleh sel-sel kanal serviks;
  • sensitisasi reseptor progesteron
  • mengurangi risiko penyakit jantung koroner;
  • penurunan tingkat low-density lipoprotein;
  • peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi;
  • penurunan kandungan homocysteine ​​dalam darah;
  • efek pada faktor koagulasi
  • antidepresan alami;
  • pengaturan efek neurotransmiter otak - serotonin, asam gamma-aminobutyric, dopamine;
  • meningkatkan daya ingat dan motivasi;
  • partisipasi dalam pengembangan logika, konsep-konsep baru, pembentukan keterampilan motorik halus
  • memperlambat proses penuaan;
  • penurunan tingkat kerusakan jaringan tulang;
  • menjaga struktur normal kulit dan rambut;
  • penurunan sekresi kelenjar sebasea;
  • pengendapan lemak subkutan di paha dan kelenjar susu;
  • cairan dan retensi natrium di dalam tubuh;
  • menurunkan motilitas usus;
  • stimulasi pembentukan protein transportasi untuk hormon steroid, thyroxin

Selama kehamilan, estradiol meningkatkan pertumbuhan rahim, meningkatkan suplai darah ke organ dan jaringan. Hormon juga terlibat dalam persiapan kelenjar susu untuk pelepasan susu.

Tes darah untuk hormon adalah metode diagnosis laboratorium patologi ginekologi. Tingkat estradiol dinilai dalam kasus-kasus berikut:

  • melanggar siklus menstruasi;
  • dalam ketiadaan atau penghentian menstruasi;
  • dengan anovulasi;
  • ketika tidak mungkin untuk hamil anak;
  • dengan perkembangan perdarahan rahim dyscirculatory.

Tes darah dilakukan saat perut kosong pada hari ke-3, ke-4 atau ke-5 dari siklus menstruasi. Jika perlu, dokter mengatur waktu pemeriksaan lain. Sebelum prosedur, perlu mengikuti aturan persiapan yang diterima secara umum, yang meliputi penolakan untuk makan selama 8-14 jam, tidak adanya aktivitas fisik yang berat, dan ketaatan terhadap kedamaian emosional. Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, obat-obatan yang dapat merusak hasil pengujian laboratorium untuk sementara dibatalkan. Sebelum prosedur seharusnya tidak merokok dan minum alkohol.

Secara tidak langsung, adalah mungkin untuk menilai jumlah estradiol oleh ketebalan endometrium pada hari ke 12-14 dari siklus (dihitung dengan USG) dan sifat lendir serviks selama pemeriksaan. Informasi berharga tentang keadaan latar belakang hormonal memberikan tes farmakologis dengan penggunaan gestagen tablet.

Konsentrasi hormon tergantung pada usia wanita, kondisi fisiologisnya, hari siklus menstruasi. Aktivasi sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium terjadi pada periode perkembangan seksual. Dengan peningkatan bulanan reguler dalam kadar estradiol yang diamati pada fase folikuler. Indeks mencapai nilai maksimum sesaat sebelum ovulasi, dan kemudian kandungan estrogen dalam darah menurun tajam. Setelah pecahnya folikel yang dominan, kecenderungan untuk meningkatkan jumlah hormon lagi terdaftar, terutama menuju pertengahan fase luteal.

Kadar Estradiol dalam fase yang berbeda dari siklus menstruasi

Pada tahap awal kehamilan, kadar darah zat tersebut meningkat. Tingkat indeks yang tinggi dipertahankan selama seluruh masa melahirkan dan kembali ke nilai sebelumnya beberapa minggu setelah melahirkan. Saat menopause, sintesis estrogen menurun secara bertahap, dan testosteron di jaringan adiposa menjadi sumber utama produksinya.

Tabel menyajikan norma-norma estradiol pada wanita berdasarkan usia dan hari dari siklus menstruasi:

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tes darah untuk hCG adalah salah satu studi yang paling banyak dicari. Paling sering, penelitian ini dilakukan oleh wanita yang memiliki kecurigaan kehamilan untuk mengkonfirmasi atau menolaknya dengan akurasi 100%.

Dikecualikan: gondok kongenital: NDE (E03.0) berdifusi (E03.0) parenkim (E03.0) gondok yang terkait dengan kekurangan yodium (E00-E02)Gondok tidak beracun: difus (koloid) sederhana

Disfungsi ovarium - kondisi patologis ini bukan penyakit, tetapi merupakan hasil dari ketidakseimbangan dalam sistem reproduksi wanita dari tubuh.