Utama / Kelenjar pituitari

Progesteron rendah - gejala pada wanita dan faktor risiko

Progesteron disebut "hormon kehamilan", karena dalam proses membawa bayi perannya sangat penting.

Jika progesteron rendah, gejala pada wanita tidak boleh diabaikan.

Untuk produksi hormon ini dalam tubuh wanita, korteks adrenal, korpus luteum dan plasenta (selama kehamilan) bertanggung jawab.

Fungsi dan norma hormon pada wanita

Di luar kehamilan, fungsi progesteron:

  • menyiapkan sistem kehamilan untuk kehamilan;
  • normalisasi aktivitas indung telur;
  • pengaturan siklus menstruasi;
  • mengurangi kemungkinan endometriosis, fibroid, mastopathy;
  • pengaturan tekanan darah;
  • efek pada metabolisme elemen dan kalsium;
  • stabilisasi kadar gula darah ke normal;
  • efek pada pembekuan darah, meningkatkannya.

Ketika kehamilan terjadi, fungsi utama progesteron adalah melestarikannya:

  • Menyediakan persiapan mukosa rahim untuk adopsi embrio dan lampiran.
  • Mengurangi frekuensi dan kekuatan kontraksi otot rahim untuk mencegah penolakan sel telur (dengan meningkatkan kandungan natrium dan mengurangi kalium dalam serat otot rahim).
  • Mempengaruhi pertumbuhan rahim.
  • Meningkatkan peningkatan lemak subkutan, menyimpan nutrisi.
  • Bersiap untuk kelenjar susu menyusui (berkontribusi pada pengembangan lobulus, saluran alveolar).
  • Membantu sistem saraf untuk beradaptasi dengan kehamilan.
  • Saat kehamilan terjadi, siklus menstruasi berikutnya terganggu.

Oleh karena itu, ketika sintesis progesteron tidak cukup meningkatkan risiko aborsi dalam waktu singkat, atau tidak terjadi.

Jumlah progesteron dalam tubuh berhubungan langsung dengan fase siklus menstruasi dan bervariasi. Pada fase pertama, tingkat meningkat, pada saat ovulasi menjadi yang tertinggi.

Jadwal perubahan progesteron selama siklus menstruasi

Dengan terjadinya kehamilan, jumlahnya di dalam darah semakin bertambah, untuk menciptakan kondisi yang diperlukan untuk ovum dan mempertahankan kehamilan.

Ketika kehamilan tidak terjadi, jumlah progesteron mulai menurun ke tingkat fase pra-ovulasi, diikuti oleh menstruasi. Pada fase kedua, yang berlangsung sekitar 14 hari, progesteron disintesis oleh korpus luteum, yang mempersiapkan endometrium untuk kehamilan.

Dengan durasi yang lebih pendek dari fase kedua, endometrium tidak siap untuk pemasangan ovum dan kehamilan tidak terjadi. Dengan produksi hormon yang rendah untuk waktu yang singkat, endometrium tidak siap untuk mempertahankan ovum dan mendorong perkembangan lebih lanjut, sehingga terjadi keguguran.

Wanita yang tidak hamil dianggap indikator normal tergantung pada fase (nanomoles per liter):

  • follicular 0,32 - 2,23;
  • ovulasi 0,48 - 9,41;
  • luteal 6.99 - 56.63;
  • postmenopause 0,64.

Tingkat ketika menggunakan kontrasepsi yang diambil secara lisan (nanomoles per liter):

  • follicular hingga 3,6;
  • ovular 1,52 - 5,45;
  • luteal 3.01 - 66.8;
  • postmenopause tidak lebih dari 3.19.

Dalam hal kehamilan (nanomoles per liter):

  • Istilah I 8.9 - 468.5
  • Term II 71.5 - 303.5;
  • Term III 88.7 - 771.5.

Beberapa masalah hormonal bisa berbahaya selama kehamilan. Hypothyroidism dalam kehamilan adalah patologi yang berbahaya, bagaimanapun, berkat prestasi kedokteran modern, seorang wanita dapat melahirkan dan melahirkan anak yang sehat.

Inti dari prosedur untuk biopsi jarum halus dari kelenjar tiroid akan dibahas di sini.

Neoplasma kelenjar tiroid memiliki tipe yang berbeda. Topik berikutnya http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/follikulyarnaya-opuxol-chto-eto-takoe.html dikhususkan untuk tumor tiroid folikel. Gejala, gambaran klinis dan metode pengobatan penyakit.

Penyebab Kekurangan Progesteron

Mengurangi kadar hormon dapat diamati karena berbagai alasan. Pada wanita selama menopause, progesteron fisiologis rendah, dianggap normal. Itu tergantung pada fakta bahwa sintesis dilakukan hanya oleh kelenjar adrenal, wanita pada usia ini tidak memiliki tanda dan efek yang disebabkan oleh penurunan tingkat hormon.

Mengurangi tingkat progesteron pada yang tidak hamil

Sebelum membuat perbandingan, analisis harus dilakukan dengan benar: setiap fase siklus menstruasi sesuai dengan tingkat progesteron tertentu, yang dianggap normal. Biasanya, progesteron menyumbangkan darah selama tingkat maksimumnya.

Sintesis hormon terjadi di kelenjar adrenal, korpus luteum dan sel luteinizing yang terletak di ovarium.

Produksi oleh kelenjar adrenal dalam jumlah kecil, bagian utama disintesis oleh korpus luteum. Karena hanya hadir dalam fase luteal, ada perubahan siklis dalam tingkat hormon pada wanita.

Akibatnya, penurunan tingkat progesteron menunjukkan patologi korpus luteum. Salah satu alasan para ahli percaya gangguan metabolisme (sering ada peningkatan kelenjar tiroid, pelepasan susu dari kelenjar susu). Gangguan hormonal yang dihasilkan menyebabkan penurunan sintesis progesteron.

Kurangnya ovulasi karena ketidakcukupan korpus luteum dapat disebabkan oleh:

  • penggantian folikel oleh jaringan ikat dengan tidak adanya fase korpus luteum;
  • peralihan yang tidak tepat dari folikel ke korpus luteum;
  • buruknya kualitas pendidikannya karena kegagalan transformasi folikel.

Penurunan tingkat progesteron selama ovulasi berkualitas tinggi dicatat sehubungan dengan:

  • resorpsi yang terlalu cepat dari korpus luteum (tidak cukup waktu untuk menghasilkan progesteron yang cukup);
  • disfungsi ovarium sebagai akibat dari stres yang berkepanjangan dan berat, kurangnya kehamilan menyebabkan stres yang lebih besar, menciptakan lingkaran patologis tertutup;
  • berat badan tidak mencukupi;
  • gangguan yang disebabkan oleh aktivitas fisik yang tinggi.

Kadar hormon menurun selama kehamilan

Biasanya, dengan peningkatan durasi kehamilan, tingkat progesteron meningkat, nilai maksimumnya dicatat pada trimester III.

Mulai sekitar 16 minggu, progesteron menghasilkan plasenta. Oleh karena itu, jika ada penurunan tingkat hormon sebelum 16 minggu, ini menunjukkan pelanggaran yang terkait dengan korpus luteum, setelah 16 minggu - dengan plasenta.

Tingkat hormon juga dapat menurun dengan penyakit kelenjar pituitari karena stimulasi ovarium yang rendah.

Penggunaan obat hormonal untuk wanita hamil untuk waktu yang lama dalam dosis tinggi adalah alasan lain untuk rendahnya tingkat progesteron.

Kadar progesteron rendah pada wanita - gejala

Penurunan tingkat progesteron menyebabkan kemerosotan dalam keadaan kesehatan (sampai akhir kehidupan itu mempengaruhi tubuh). Banyak tanda-tanda kadar hormon rendah tidak spesifik, sehingga ada kesulitan dalam diagnosis. Penurunan progesteron sedang ditandai dengan:

  • sakit kepala;
  • peningkatan tekanan darah;
  • perubahan suasana hati;
  • pertambahan berat badan cepat;
  • depresi;
  • rambut rontok;
  • iritabilitas tinggi;
  • kelelahan;
  • distensi abdomen;
  • pembengkakan yang menyakitkan pada kelenjar susu;
  • keringat berlebih;
  • pelanggaran siklus menstruasi.

Gejala terjadi beberapa hari sebelum menstruasi, hilang setelah akhirnya secara mandiri.

Selain gejala di atas, kadar progesteron yang rendah dapat terjadi:

  • bercak;
  • kaki dingin;
  • menurunkan suhu tubuh;
  • pada tahap awal aborsi spontan.

Ketika tingkat progesteron menurun, fibroid, kista ovarium dan kelenjar susu berkembang. Dari tanda-tanda luar peningkatan ovolosenie kadang-kadang berkembang, jerawat, sebum berlebih. Ada kulit kering dan mata lendir, munculnya stretch mark di kulit, insomnia, sembelit.

Selama kehamilan, penurunan kadar progesteron dapat menjadi tanda retardasi pertumbuhan intrauterin, kehamilan berkepanjangan, dan ancaman keguguran.

Banyak penyakit kelenjar tiroid dapat disebabkan oleh pelanggaran kekebalan. Oleh karena itu, untuk menentukan penyebab patologi, perlu menerapkan tindakan diagnostik tambahan. AT TPO sangat meningkat - apa artinya ini dan apa penyakit yang ditunjukkannya? Pertimbangkan secara detail.

Metode diagnosis dan pencegahan hiperplasia tiroid akan dibahas dalam topik ini.

Progesteron rendah - menunda kehamilan, halo PMS!

Dalam tubuh wanita, latar belakang hormonal menentukan keadaan umum kesehatan dan kemampuan untuk hamil. Setiap penyimpangan dari norma mengarah pada munculnya gejala yang tidak menyenangkan dan menjadi alasan untuk mencari perhatian medis. Progesteron rendah mempengaruhi siklus menstruasi, kehamilan kehamilan. Tetapi dengan pengobatan tepat waktu, kondisi ini dapat diperbaiki.

Kapan konsentrasi hormon menurun?

Konsentrasi hormon berbeda pada setiap hari dari siklus. Dari permulaan menstruasi hingga ovulasi, nilai terendah dari indikator dicatat. Ini adalah tingkat progesteron yang secara fisiologis rendah, yang akan meningkat setelah ovulasi dan pembentukan tubuh kuning. Pada fase kedua dari siklus, peningkatan konsentrasi dicatat. Dalam kasus tubuh kuning berfungsi normal, endometrium berlimpah tumbuh melalui pembuluh, sedang dipersiapkan untuk implantasi telur yang dibuahi.

Penurunan fisiologis dalam tingkat hormon terjadi pada pascamenopause. Setelah menstruasi terakhir, pematangan telur berhenti, korpus luteum tidak terbentuk, dan kelenjar adrenal tidak mampu mempertahankan konsentrasi pada tingkat yang tepat.

Jika progesteron diturunkan, maka alasannya adalah sebagai berikut:

  • kurangnya fase luteal dari siklus;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • kerusakan fungsi hipotalamus dan hipofisis;
  • insufisiensi plasenta (pada wanita hamil);
  • hiperaprolaktinemia;
  • hiperandrogenisme.

Secara tidak langsung, konsentrasi hormon dapat dipengaruhi oleh gaya hidup, tingkat stres, intensitas latihan, nutrisi.

Fase luteal

Kadar progesteron di bawah normal dapat terjadi karena kekurangan fase luteal. Faktor fungsional dari kondisi seperti itu dapat ditentukan oleh keadaan indung telur itu sendiri.

Ada penyakit yang mengarah ke latar belakang hormonal ini:

  1. Sindrom ovarium polikistik adalah penyakit di mana folikel matang, tetapi tidak ada ruptur, tetap dalam keadaan kista. Ketika memeriksa wanita tersebut, seluruh permukaan ovarium ditutupi dengan folikel yang tidak beraturan menyerupai sarang lebah.
  2. Sindrom ovarium resisten - hilangnya kepekaan tubuh terhadap efek hormon hipotalamus, mereka tidak merespons aksi hormon-hormon yang merangsang folikel dan lutein, telur tidak matang.
  3. Sindrom retardasi hiper ovarium berkembang di bawah pengaruh faktor buruk atau obat yang menghambat efek kelenjar pituitari.
  4. Sindrom kelelahan prematur menyiratkan onset awal menopause. Hal ini dianggap normal untuk menghentikan menstruasi setelah 45 tahun, tetapi kadang-kadang pada wanita setelah 40 atau 35 tahun, di bawah pengaruh stres, radiasi, kemoterapi, dan obat-obatan, menopause prematur terjadi.

Penyebab organik dari progesteron rendah pada fase luteal terletak pada adanya endometriosis, kanker rahim atau ovarium, polip uterus, fibroid, endometritis. Fase kedua dari siklus menstruasi dipengaruhi oleh manipulasi dan operasi intrauterin (kuretase diagnostik dan aborsi).

Pengaruh kelenjar tiroid

Hypothyroidism berdampak buruk pada kesuburan dan hormon. Di bawah pengaruh hormon tiroid, protein disintesis di hati yang mengikat dan menghilangkan testosteron dan estradiol. Jika protein ini tidak cukup, peningkatan jumlah testosteron aktif muncul dalam darah, yang mampu menekan ovulasi. Ini berarti korpus luteum tidak matang, progesterone tetap dalam jumlah minimum.

Pelanggaran inaktivasi estrogen di bawah pengaruh kekurangan hormon tiroid menyebabkan peningkatan konsentrasi mereka, yang, menurut hukum umpan balik, mempengaruhi sekresi hormon luteinizing dan folikel-merangsang, yang memperburuk gangguan menstruasi.

Untuk wanita seperti itu ditandai oleh infertilitas. Kadang-kadang kehamilan terjadi, tetapi risiko terminasi prematur atau hipotiroidisme kongenital pada anak selalu besar.

Efek hipotalamus dan kelenjar pituitari

Kelenjar pusat yang mengatur kerja semua orang lain adalah hipotalamus dan hipofisis. Perubahan fungsi mereka mengarah pada pengembangan tipe sentral gangguan sekresi hormon. Tumor di area otak ini, suplai darah yang tidak mencukupi akan mengurangi sekresi hormon tropik, dan kerja semua kelenjar akan terhambat. Hipogonadisme hipofisis adalah salah satu patologi yang menyebabkan keguguran karena kekurangan progesteron.

Fungsi hormonal dari plasenta

Plasenta mengambil alih fungsi sintesis progesteron sejak saat pembentukannya, biasanya terjadi setelah 16 minggu. Jika ada pelanggaran dalam perkembangan plasenta, pembentukan abnormal, kalsifikasi dan penuaan dini, kandungan progesteron terganggu.

Hiperandrogenisme

Peningkatan jumlah androgen mengarah pada pengembangan anovulasi. Pada saat yang sama, kapsul padat terbentuk pada ovarium, yang mencegah pelepasan sel telur yang normal. Alasan untuk meningkatkan konsentrasi hormon adalah tumor dari kelenjar adrenal atau ovarium.

Hiperprolaktinemia

Prolaktin adalah hormon yang meningkatkan proliferasi kelenjar susu dan meningkatkan produksi ASI. Peningkatannya terjadi secara in vivo setelah persalinan. Dalam kasus tumor hipofisis, gangguan peredaran darah, pengaturan fungsi hipotalamus berubah, yang mempengaruhi tingkat FSH dan LH. Kekurangan hormon perangsang ovarium menyebabkan kegagalan siklus.

Pada periode pascapartum, ada penghambatan alami ovulasi karena fakta bahwa prolaktin tinggi menghambat pematangan telur. Ini adalah reaksi protektif, yang ditujukan untuk menjaga kesehatan seorang wanita: kehamilan kembali setelah waktu yang singkat menguras tubuh dan menyebabkan komplikasi serius bagi ibu dan anak.

Faktor lain dari progesteron rendah adalah diet yang tidak sehat, kurangnya protein makanan, produk hewani. Demikian pula, ada kekurangan vitamin. Situasi yang sulit, pengerahan tenaga yang berat, yang juga dianggap sebagai stres, mempengaruhi sekresi neurotransmitter, yang menekan ovulasi dan produksi hormon.

Kapan Anda bisa menduga penurunan progesteron

Gejala kekurangan progesteron pada wanita dimanifestasikan dalam gangguan menstruasi dan masalah dengan konsepsi. Tingkat keparahan gejala tergantung pada karakteristik individu, tingkat pengurangan hormon dan hubungannya dengan estrogen.

Pada wanita usia reproduktif, siklus menstruasi menjadi tidak teratur. Penundaan bulanan dapat berlangsung hingga beberapa bulan. Jika menstruasi terjadi, maka lama dan dengan perdarahan yang banyak. Seringkali ada perdarahan rahim dyscirculatory. Ini adalah munculnya debit berdarah dengan intensitas yang bervariasi selama waktu siklus yang tidak biasa. Dalam hal ini, intervensi medis diperlukan.

Tanda-tanda kekurangan progesteron menampakkan diri dalam bentuk kelelahan yang konstan, cepat lelah. Sodium kuat dipertahankan di dalam tubuh, itulah sebabnya mengapa ada pembengkakan, yang wanita ambil untuk mendapatkan berat badan.

Sindrom pramenstruasi yang diekspresikan adalah karena kemunculan progesteronnya yang berkurang. Selama periode ini, kelenjar susu menjadi cemberut, perubahan suasana hati muncul, sakit kepala, sering berubah menjadi migrain.

Endometrium yang tidak dipersiapkan tidak dapat menerima telur yang dibuahi.

Bisakah saya hamil dengan progesteron rendah?

Itu tergantung pada tingkat kemundurannya. Kadang-kadang kehamilan terjadi, tetapi kurangnya dukungan hormonal tidak memungkinkannya untuk berkembang.

Biasanya, hormon harus mengurangi aktivitas kontraktil otot-otot rahim, menghambat kekebalan lokal sehingga tidak ada penolakan terhadap ovum, yang 50% asing. Tetapi pada tahap awal kehamilan, progesteron rendah menyebabkan keguguran spontan. Jika seorang wanita tahu tentang kehamilan, munculnya pendarahan, rasa sakit di perut harus mengingatkannya. Ketika USG kondisi seperti itu ditemukan tanda-tanda detasemen ovum, di bawahnya membentuk hematoma, yang tidak memungkinkan embrio menempel.

Jika seorang wanita tidak tahu tentang kehamilan, maka gangguannya akan seperti menstruasi panjang yang melimpah, yang akan memaksa Anda untuk menemui dokter.

Pada tahap akhir kehamilan, tanda-tanda kekurangan progesteron berkepanjangan. Periode normal kehamilan adalah 40 minggu, deviasi 2 minggu ke atas atau ke bawah diperbolehkan. Jika kelahiran belum dimulai pada 42 minggu, anak terancam trauma lahir karena pengerasan jahitan tengkorak. Kepalanya tidak dapat dikonfigurasi secara memadai untuk mengulangi bentuk jalan lahir.

Pada wanita yang lebih tua, yang berada di ambang menopause, penurunan progesteron dan peningkatan estrogen secara bersamaan meningkatkan risiko pengembangan hiperplasia endometrium, onkologi di rahim.

Cara untuk mengkonfirmasi kecurigaan

Jika seorang wanita terganggu oleh ketidakteraturan menstruasi, keguguran atau ancaman penghentian, maka Anda harus diuji untuk progesteron. Ini diresepkan untuk wanita yang tidak hamil pada hari 22-23 dari siklus dengan durasi 28 hari, ketika nilai fisiologis maksimum. Bagi mereka yang siklusnya berbeda dalam durasi, hari ditentukan oleh dokter yang hadir. Wanita hamil melakukan penelitian tanpa memandang periode.

Jika seorang wanita mengalami keterlambatan menstruasi yang besar, penelitian dilakukan pada hari tertentu, tetapi mereka melakukannya tidak dalam isolasi, tetapi dalam kombinasi dengan hormon lain:

Darah untuk hormon diambil dari pembuluh darah ketat dengan perut kosong. Sehari sebelum tes tidak bisa makan makanan berlemak, alkohol. Pada hari penelitian, diperbolehkan minum air bersih.

Mengapa kadar progesteron rendah dapat membantu mengidentifikasi studi tambahan:

  1. Analisis biokimia darah mencerminkan keadaan fungsional tubuh, patologi hati. (Dengan sirosis, gagal hati, penggunaan hormon dan sintesis protein terganggu, maka kegagalan hormon terjadi).
  2. Hormon tiroid diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah keadaan hipotiroidisme.
  3. USG dari organ panggul akan menunjukkan keadaan ovarium, kehadiran folikel dominan yang matur atau tubuh kuning yang dihasilkan di dalamnya, dan juga memungkinkan untuk mencurigai sindrom ovarium polikistik. Pemeriksaan ini mencerminkan keadaan rahim, kehadiran patologi tambahan dalam bentuk fibroid, endometriosis, neoplasma.
  4. USG perut diperlukan untuk menentukan keadaan hati dan kelenjar adrenal. Pastikan untuk melakukan studi gema kelenjar tiroid.
  5. Pemeriksaan X-ray pelana Turki, CT scan atau MRI otak diperlukan untuk menghilangkan penyebab utama dalam mengurangi progesteron dalam bentuk tumor pituitari.
  6. Laparoskopi diagnostik dilakukan untuk menentukan keadaan ovarium secara visual. Dalam kasus penyakit polikistik, pengobatan juga mungkin - diseksi kapsul yang padat.

Pemeriksaan dengan progesteron yang berkurang dapat mencakup metode lain, pilihan yang dalam kompetensi dokter yang hadir.

Koreksi latar belakang hormonal

Membuat diagnosis yang akurat akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika terjadi gangguan hormonal. Pengobatan patologi tergantung pada penyebab yang mendasari penurunan produksi progesteron. Untuk tumor hipofisis, perawatan oleh seorang ahli onkologi diperlukan. Wanita dengan penyakit tiroid harus dirujuk ke ahli endokrin.

Hiperprolaktinemia diobati dengan meresepkan Bromkriptina, Cabergoline, jika penyebabnya adalah gangguan fungsional. Tumor hipofisis diperlakukan dengan pembedahan, kemoterapi, atau terapi radiasi.

Perawatan harus dimulai dengan koreksi gaya hidup dan nutrisi. Seorang wanita harus beristirahat minimal 8 jam, dan tidur malam seharusnya dari 22 jam. Situasi stres yang terbatas. Makanan dinormalisasi, itu harus seimbang dalam jumlah protein, lemak dan karbohidrat, mengandung produk hewani, sayuran segar dan buah-buahan.

Terapi hormon diresepkan oleh berbagai jenis obat. Dengan progesteron rendah pada wanita hamil dengan tanda-tanda aborsi mengancam, Duphaston digunakan. Obat ini tersedia dalam tablet yang diminum setiap hari setiap 8 jam. Dosis dipilih oleh dokter secara individual.

Dalam kasus endometriosis, Duphaston digunakan dari hari ke 5 hingga 25 dari siklus atau dalam mode berkelanjutan. Ketika merencanakan kehamilan untuk pasien dengan infertilitas, yang disebabkan oleh kekurangan fase luteal, gunakan obat dari 14 hingga 25 hari selama minimal 6 bulan, dan kemudian terus mendukung obat dengan onset kehamilan sampai pembentukan plasenta.

Duphaston juga memperlakukan kondisi ini:

  • sindrom pramenstruasi;
  • dismenore;
  • menstruasi tidak teratur;
  • amenore;
  • untuk menghentikan dan mencegah perdarahan uterus disfungsional;
  • dalam terapi penggantian hormon dalam kombinasi dengan estrogen.

Utrogestan memiliki efek yang serupa. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral atau penggunaan intravaginal. Indikasi untuk digunakan bertepatan dengan mereka untuk Duphaston.

Ada solusi minyak progesteron - Oxyprogesterone. Ini digunakan untuk pemberian intramuskular. Kenyamanan bentuk ini terletak pada pelepasan hormon secara perlahan ke dalam darah. Oleh karena itu, indikasi akan pengobatan dan pencegahan keguguran terancam, amenore. Dengan bantuan solusi dapat menyebabkan timbulnya menstruasi. Untuk melakukan ini, obat disuntikkan ke otot setiap dua hari sekali. Biasanya diresepkan dari 3 hingga 5 suntikan. Setelah 7-10 hari setelah suntikan terakhir, kadang-kadang lebih awal, wanita itu mulai menstruasi. Dari hari pertama menstruasi, kontrasepsi oral kombinasi diresepkan, yang akan mengatur ovarium untuk bekerja secara normal dan membantu menyembuhkan amenore.

Konsekuensi dari ketidakcukupan hormon dirasakan oleh wanita dari segala usia. Jika ada gejala sindrom pramenstruasi yang diucapkan, kesulitan dalam hamil, maka Anda tidak harus mencoba untuk menyelesaikannya sendiri atau berpura-pura bahwa semuanya normal. Pengobatan yang tertunda lebih sulit. Dan diagnosis tepat waktu akan memungkinkan Anda melupakan gejala yang tidak menyenangkan dan menjalani kehidupan yang utuh.

Progesteron Rendah: apa yang harus dilakukan

Peran progesteron dalam tubuh

Hormon seks hadir di tubuh setiap orang: terutama diproduksi pada wanita oleh ovarium, dalam seks kuat oleh testis, dan sejumlah kecil dikeluarkan oleh korteks adrenal.

Progesteron memastikan berfungsinya sistem reproduksi, dan oleh karena itu sangat penting untuk tubuh wanita. Baru-baru ini, semakin banyak kasus pelanggaran siklus menstruasi, yang menyebabkan infertilitas, telah dicatat. Menurut data medis, 80% wanita tidak dapat hamil karena fakta bahwa mereka kekurangan hormon, dan dalam 25% kasus kurangnya progesteron selama kehamilan pada tahap awal memprovokasi kerusakannya.

Untungnya, obat modern memiliki potensi untuk mendiagnosis isi hormon dan menghilangkan kerugiannya.

Bagaimana hormon itu

Kadar progesteron tidak pernah konstan, konten mereka bervariasi dari hari siklus menstruasi, kehamilan dan faktor lainnya. Tingkat tertinggi diamati selama ovulasi dan kemudian selama kehamilan. Jika konsepsi tidak terjadi, produksinya menurun tajam, dan ketika perdarahan bulanan berkembang, kadar progesteron yang rendah dicatat.

Setelah pelepasan telur dari folikel di bawah pengaruh progesteron, korpus luteum terbentuk - kelenjar sementara khusus di ovarium, yang dirancang untuk memastikan pembuahan dan perlekatan telur yang dibuahi ke endometrium. Jika konsepsi tidak terjadi, maka kelenjar akan mati, dan setelah beberapa minggu, terjadi perdarahan menstruasi.

Jika konsepsi terjadi, maka progesteron terus diproduksi oleh korpus luteum untuk mempertahankan perkembangan embrio. Proses ini berlangsung hingga 16 minggu, sampai plasenta terbentuk. Setelah itu, akan menghasilkan zat untuk menyelamatkan kehamilan.

Selain itu, hormon sepanjang kehamilan mengatur persiapan tubuh untuk aktivitas kerja yang akan datang: itu menghalangi kontraksi aktif otot-otot rahim, meningkatkan ukuran tubuh. Pada saat yang sama, di bawah pengaruhnya, kelenjar susu disiapkan untuk melepaskan susu.

Tetapi semua ini hanya mungkin di bawah kondisi tingkat normal hormon, tetapi jika karena alasan tertentu ada kekurangan pada seorang wanita, maka sistem reproduksi belum siap baik untuk konsepsi atau untuk melahirkan.

Dengan demikian, fungsi progesteron adalah sebagai berikut:

  • Mempersiapkan uterus untuk implantasi ovum, dan jika kadar hormon cukup, maka telur tetap, dan kehamilan mulai berkembang.
  • Mengurangi nada uterus selama kehamilan, yang mencegah aborsi spontan.
  • Penindasan pertahanan tubuh agar janin tidak menolak.
  • Mencegah kista di jaringan kelenjar.
  • Normalisasi darah, glukosa.
  • Memperkuat produksi sebum.

Penyebab defisiensi hormon

Progesteron rendah pada wanita dapat bersifat primer atau sekunder. Kategori pertama meliputi patologi bawaan ovarium, hipo-atau aloplasia herediter, tingkat hormon yang telah ditentukan secara genetis. Defisiensi yang didapat jauh lebih umum. Penyebab kerusakan atau penghentian sintesis progesteron oleh ovarium adalah:

  • berbagai penyakit radang
  • ovarium polikistik
  • cedera
  • operasi yang ditransfer.

Faktor risiko yang meningkatkan kejadian patologi meliputi:

  • Pelanggaran MC
  • Kehamilan terlalu dini
  • Endometriosis
  • Penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal
  • Hiperplasia payudara.

Penyebab kadar hormon tinggi

Kandungan progesteron tergantung pada siklus MC. Selama periode menstruasi, nilai-nilai jatuh ke minimum, karena, karena tidak adanya kehamilan, indung telur tidak perlu menghasilkan zat. Kemudian, ketika ovulasi terjadi, produksi meningkat, dan mencapai nilai maksimum pada saat daun telur yang matang. Oleh karena itu, progesteron tinggi pada fase luteal menunjukkan kesiapan tubuh untuk kehamilan. Jika konsepsi telah terjadi, maka sintesis hormon yang diintensifkan terus menjamin pelestarian telur janin yang melekat dan perkembangan lebih lanjut dari anak.

Angka tertinggi progesteron adalah selama kehamilan normal - dalam 2 dan 3 trimester. Dengan cara ini, vitalitas dan perkembangan janin yang tepat dipertahankan. Kemudian, ketika pengiriman mendekati, konsentrasi hormon secara bertahap mulai menurun.

Jika tarifnya terlalu tinggi bahkan untuk kehamilan, maka ini mungkin menunjukkan masalah internal. Salah satunya adalah kerusakan plasenta, akibatnya tidak memberikan nutrisi dan oksigen ke janin. Kelaparan seperti itu secara negatif mempengaruhi perkembangan janin, dan dapat menyebabkan kematian atau kelahiran prematur.

Jika seorang wanita yang tidak hamil mengalami progesterone meningkat pada fase luteal dan pada tahapan yang tersisa dari siklus, maka ini dapat menunjukkan masalah ginekologi yang serius. Alasannya adalah:

  • Gangguan adrenal
  • Kegagalan MC karena tumor kanker
  • Pendarahan tersembunyi
  • Pelanggaran ginjal, dll.

Untuk menghilangkan patologi, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan, sesuai dengan hasil yang akan diresepkan.

Tingkat progesteron

Jumlah hormon dalam tubuh tidak statis, itu berubah sepanjang waktu tergantung pada faktor internal. Untuk pria, itu dianggap kandungan progesteron normal dalam kisaran 0,35 nmol / l.

Pada wanita, tingkat hormon ditentukan tergantung pada keadaan MC:

  • Progesteron meningkat pada fase folikular, jika kinerjanya lebih besar dari 0,33-2,26 nmol / l.
  • Ketika berovulasi, harus berada di kisaran 0,48-9,42 nmol / l, dan pada tahap luteal - 6,96-56,62.
  • Pada wanita pascamenopause, ketika kegagalan ovarium terjadi, konsentrasi hormon hingga 0,64 nmol / l.

Bagaimana mengenali kekurangan hormon

Progesteron yang berkurang terjadi karena berbagai alasan. Anda dapat menentukan isinya dengan bantuan analisis, tetapi ada tanda lain yang harus diwaspadai. Gejala defisiensi progesteron:

  • Kelembutan dan pembengkakan payudara
  • Pelanggaran MC
  • Pendarahan
  • Perut kembung
  • Kelemahan, kelelahan
  • Sakit kepala
  • Berkeringat berat
  • Lability of mood.

Jika pemeriksaan menunjukkan bahwa penyebab penyakit atau ketidakmampuan untuk menjadi ibu adalah kekurangan hormon, maka cara khusus akan diberikan.

Obat-obatan untuk mengimbangi kekurangan hormon

Ada berbagai obat yang diresepkan untuk mengembalikan progesteron rendah pada wanita dan patologi yang disebabkan oleh mereka.

Obat itu mengandung hormon alami korpus luteum. Diproduksi dalam kapsul yang dapat diberikan secara oral atau intravaginal. Obat-obatan tersedia dengan kandungan bahan aktif yang berbeda - 100 dan 200 mg.

Hal ini diindikasikan untuk menghilangkan infertilitas jika ada progesteron yang sangat rendah pada fase luteal, PMS, gangguan MC, mastopathy, premenopause, aborsi mengancam dan patologi lainnya yang disebabkan oleh kekurangan hormon.

Obat dengan progesteron dalam bentuk gel. Dirancang untuk menyediakan tingkat luteinisasi yang diperlukan dalam persiapan untuk BMR, penghapusan amenore sekunder, perdarahan dari rahim, jika mereka disebabkan oleh kekurangan hormon.

Gel diterapkan intravagin sekali sehari - sebaiknya semalam. Biasanya ditoleransi dengan baik, efek samping terutama sebagai reaksi lokal (nyeri, sensasi terbakar di tempat aplikasi, keluar darah). Beberapa efek sistem datang dalam bentuk sakit kepala, vertigo.

Obat itu mengandung didrogesterone - analog buatan hormon endogen. Substansi ini lebih baik dibandingkan dengan senyawa sintetik serupa lainnya karena tidak memiliki karakteristik efek testosteron.

Obat ini diresepkan untuk normalisasi kadar hormon dalam kekurangan progesteron, endometriosis, infertilitas yang disebabkan oleh rendahnya lutenisasi, kerusakan MC, dan juga sebagai sumber progesteron pada kasus menopause alami atau bedah.

Obat ini diindikasikan untuk ibu hamil dalam kondisi yang mengancam, jika mereka disebabkan oleh kekurangan progesteron selama kehamilan, dan ada ancaman interupsi.

Obat dikembangkan di tablet, kandungan zat aktif membuat 10 mg dalam satu pil.

Skema aplikasi dipilih dalam setiap kasus secara individual. Dosis tunggal yang direkomendasikan untuk masuk - dari 5 hingga 10 mg, tingkat harian - hingga 30 mg. Frekuensi penerimaan - hingga 3 kali sehari.

Obat mengandung komponen dengan nama yang sama, diproduksi dalam bentuk larutan minyak untuk suntikan i / m. Ini terjadi dengan kandungan zat aktif yang berbeda - 10 mg atau 25 mg per 1 ml.

Obat ini diresepkan jika ada kurangnya progesteron pada wanita, gejala aborsi. Obat ini diindikasikan untuk pengisian cepat dari isi hormon, ketika hasil cepat sangat penting: dengan ancaman keguguran, ketebalan endometrium yang tidak cukup, yang tidak mampu menjaga telur yang dibuahi.

Fitur kursus ditentukan secara individual sesuai dengan indikasi. Efek samping - tumbuhnya tekanan darah, kesulitan penarikan cairan, mengakibatkan perkembangan pembengkakan.

Obat-obatan dengan progesteron dalam bentuk kapsul. Setiap pil mengandung 100 mg hormon. Obat ini digunakan secara oral atau intravagin untuk menghilangkan defisiensi progesteron dan patologi yang disebabkan olehnya: PMS, mastopathy, selama menopause. Digunakan untuk persiapan inseminasi buatan dan sebagai alat pengganti GT dengan ketidakseimbangan hormon.

Fitur aplikasi ditentukan oleh spesialis yang hadir. Rata-rata, dianjurkan untuk mengambil 2 hingga 3 kapsul per hari secara oral selama 10 hari.

Penggunaan intravaginal: dosis harian berkisar antara 1 hingga 3 kapsul.

Obat hormonal diproduksi dalam bentuk kapsul oral dan gel intravaginal. Ini mengandung hormon, diresepkan untuk menghilangkan kekurangan dan mencegah kondisi patologis (PMS, kelainan MC, anovulasi, infertilitas karena kurangnya progesteron), dan pelestarian kehamilan. juga digunakan dalam HRT, dalam persiapan untuk inseminasi buatan, untuk mencegah endometriosis dan keguguran.

Kandungan progesteron dalam satu kapsul adalah 200 mg, dalam 1 g gel - 80 mg.

Tergantung pada diagnosis, dosis harian obat berkisar antara 2 hingga 6 kapsul. Gel ini digunakan 1-2 per hari.

Selain obat-obatan hormonal, ada obat lain yang merangsang produksi progesteron: homeopati dan berbagai kompleks yang diperkaya.

Jensimax

Obat homeopati diindikasikan untuk merangsang produksi progesteron pada anak perempuan dan wanita muda. Obat ini tersedia dalam bentuk sirup. Untuk menghilangkan kekurangan hormon, dianjurkan minum dua kali sehari dengan 5 ml obat. Obat ini umumnya ditoleransi dengan baik, tetapi pada orang dengan hipersensitivitas dapat memprovokasi alergi. Anda juga harus berhati-hati dengan penderita diabetes, karena ada gula dalam sirup.

Tsiklovita

Obat Rusia berdasarkan phytocomponents, vitamin dan lutein. Ini digunakan untuk memperkaya tubuh dengan nutrisi dan menstimulasi sintesis progesteron.

Obat ini dibuat di tablet, yang diambil sesuai dengan MC. Biasanya ditoleransi secara normal, diasumsikan bahwa alergi pada komponen dapat menjadi efek samping. Penggunaan obat-obatan dimungkinkan sejak usia 14 tahun. Anda juga harus berhati-hati ketika dikombinasikan dengan kompleks lain, agar tidak memancing hypervitaminosis.

Kekurangan progesteron pada wanita adalah penyebab banyak patologi, mulai dari keterlambatan dalam perkembangan alat kelamin hingga ketidakmampuan untuk hamil atau melahirkan anak. Untungnya, dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu, defisiensi progesteron sangat sesuai untuk koreksi. Oleh karena itu, penting untuk melacak semua gejala buruk dan tidak menunda kunjungan ke dokter kandungan.

Progesteron rendah: penyebab dan gejala progesteron rendah pada wanita

Progesteron rendah dimanifestasikan oleh peningkatan kelelahan, gangguan menstruasi, infertilitas. Untuk penunjukan perawatan yang memadai membutuhkan identifikasi penyebab penyimpangan. Sangat penting untuk mengontrol tingkat hormon ketika melakukan fertilisasi in vitro.

Progesteron adalah salah satu hormon seks wanita yang paling penting, memiliki struktur steroid. Ini memiliki efek yang signifikan pada siklus menstruasi, jalannya kehamilan dan perkembangan janin janin. Selain itu, ia berpartisipasi dalam pembentukan hormon steroid lainnya (testosteron, kortisol), serta dalam pengaturan fungsi sistem saraf pusat sebagai neurosteroid. Meskipun disebut hormon kehamilan, ia hadir dalam jumlah kecil dan di dalam tubuh seorang pria. Menurut statistik, salah satu penyebab utama infertilitas atau aborsi spontan adalah penurunan progesteron.

Penyebab Progesteron Rendah pada Wanita

Tingkat progesteron dalam tubuh wanita tidak konstan, itu bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi. Pada fase folikular, konsentrasinya rendah, setelah ovulasi, sekresi zat besi sementara, yang disebut korpus luteum, terbentuk di tempat folikel yang meletus. Dia mengeluarkan hormon dalam jumlah besar, sebagai akibat dari konsentrasinya yang meningkat. Jika kehamilan tidak datang, maka dalam 10-12 hari korpus luteum mengalami regresi, sekresi progesteron menurun tajam, yang berkontribusi pada timbulnya perdarahan menstruasi. Dengan terjadinya kehamilan, korpus luteum melakukan fungsinya sampai minggu ke-15 - 16 kehamilan, setelah itu progesteron mulai disintesis oleh plasenta yang terbentuk.

Satu-satunya penyebab fisiologis progesteron rendah adalah keadaan pascamenopause. Selama periode ini, ovarium wanita tidak lagi memproduksi telur, sehingga korpus luteum tidak lagi terbentuk, dan kelenjar adrenal saja tidak mampu memberikan konsentrasi hormon ini dengan tepat.

Penyebab patologis progesteron rendah adalah:

  • disfungsi hipotalamus dan hipofisis;
  • disfungsi tiroid;
  • defisiensi fase luteal;
  • insufisiensi plasenta (pada wanita hamil);
  • hyperandrogenism (peningkatan hormon seks pria);
  • hiperprolaktinemia (peningkatan kadar prolaktin).

Defisiensi fase luteal

Penyebab berkurangnya progesteron pada fase luteal biasanya adalah patologi ovarium.

  1. Sindrom ovarium polikistik. Gangguan hormonal mengarah pada fakta bahwa folikel yang matang pada wanita tidak pecah dan berkembang menjadi kista, yaitu, ovulasi tidak terjadi dan tubuh kuning tidak terbentuk di ovarium.
  2. Sindrom hiperhidrosis ovarium. Ini berkembang pada latar belakang terapi dengan obat-obatan tertentu yang menekan fungsi gonadotropik kelenjar pituitari.
  3. Sindrom kelelahan ovarium prematur. Di bawah pengaruh faktor-faktor buruk (kemoterapi, radiasi, stres) dapat memulai menopause dini. Tentang kejadiannya berbicara dalam hal penghentian fungsi menstruasi pada wanita yang lebih muda dari 45 tahun.
Hipotiroidisme berat pada wanita biasanya disertai dengan infertilitas. Jika kehamilan tetap terjadi, maka tanpa melakukan perawatan yang tepat waktu dan memadai, ada risiko yang sangat tinggi dari interupsi spontan.

Penyebab lain progesteron rendah pada fase luteal dapat berupa endometritis, endometriosis, polip uterus, tumor ganas ovarium dan uterus.

Disfungsi tiroid

Hypothyroidism (insufisiensi tiroid) memiliki efek negatif pada latar belakang hormonal dan kesuburan seorang wanita. Hormon tiroid mensintesis protein khusus di hati yang mampu melekat dan mengeluarkan estradiol dan testosteron dari tubuh. Dalam kasus di mana tingkat protein ini diturunkan, konsentrasi testosteron dan estradiol meningkat, yang mencegah terjadinya ovulasi dan pembentukan korpus luteum.

Hipotiroidisme berat pada wanita biasanya disertai dengan infertilitas. Jika kehamilan tetap terjadi, maka tanpa melakukan perawatan yang tepat waktu dan memadai, ada risiko yang sangat tinggi dari interupsi spontan.

Hipotalamus dan disfungsi hipofisis

Aktivitas semua kelenjar endokrin diatur oleh hipotalamus dan kelenjar pituitari. Ketidakcukupan pasokan darah otak, tumor otak di daerah struktur anatomi ini dapat menyebabkan penurunan sintesis hormon gonadotropic. Salah satu patologi yang menyebabkan aborsi pada latar belakang progesteron rendah adalah nanisme pituitari.

Insufisiensi plasenta

Biasanya, plasenta mulai aktif mensintesis progesteron setelah 16 minggu kehamilan. Penuaan prematur plasenta, pembentukan yang salah atau pembentukan kalsifikasi di dalamnya dapat menyebabkan perkembangan insufisiensi plasenta dan, akibatnya, kandungan progesteron yang berkurang.

Yang terutama penting adalah penentuan tingkat progesteron selama IVF, karena hormon inilah yang mempersiapkan mukosa uterus untuk implantasi embrio yang dapat dipindahkan dan menciptakan kondisi optimal untuk kemelekatan dan perkembangannya. Lihat juga:

Hiperandrogenemia

Penyebab progesteron rendah pada wanita bisa menjadi tumor ovarium atau kelenjar adrenal yang mensekresi testosteron. Terhadap latar belakang hiperandrogenisme, yaitu, tingkat hormon seks pria yang tinggi, permukaan ovarium ditutupi dengan kapsul padat yang tidak memungkinkan telur matang untuk keluar. Akibatnya, siklus menjadi anovulasi, pembentukan tubuh kuning tidak terjadi.

Hiperprolaktinemia

Prolaktin adalah salah satu hormon hipofisis. Fungsi utamanya adalah untuk mengatur pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu dan merangsang laktasi. Biasanya, peningkatan yang signifikan dalam prolaktin terjadi pada periode postpartum. Pada saat ini, hiperprolaktinemia tidak hanya merangsang laktasi, tetapi juga dengan menekan ovulasi, melindungi seorang wanita dari kemungkinan kehamilan baru. Dengan demikian, hiperprolaktinemia postpartum harus dipertimbangkan sebagai mekanisme fisiologis protektif yang penting yang ditujukan untuk mencegah keausan dini tubuh wanita dengan sering melahirkan.

Penyebab hiperprolaktinemia patologis adalah tumor pituitari dan gangguan suplai darah serebral. Peningkatan kadar prolaktin menghambat sekresi oleh kelenjar pituitari folikel-merangsang dan hormon luteinizing, sebagai akibatnya, pematangan telur terganggu, dan ovulasi tidak terjadi. Akibatnya, pasien memiliki progesteron rendah.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko menurunkan tingkat progesteron pada wanita adalah:

  • kondisi hipovitaminosis;
  • stres;
  • olahraga berat;
  • kesalahan gizi, yaitu kurangnya protein dan lemak hewani dalam makanan.
Tingkat progesteron dalam tubuh wanita tidak konstan, itu bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi.

Gejala progesteron rendah pada wanita

Tanda-tanda utama progesteron rendah pada wanita adalah:

Keparahan mereka tergantung pada rasio estrogen dengan progesteron, serta tingkat defisiensi yang terakhir.

Diagnosis Progesteron Rendah

Jika pasien mengalami menstruasi tidak teratur, masalah dengan hamil atau membawa kehamilan, berikan tes darah untuk progesteron. Di luar kehamilan, tes harus dilakukan pada 6-7 hari setelah ovulasi. Jika seorang wanita memiliki siklus menstruasi yang teratur 28 hari, maka waktu terbaik untuk melakukan penelitian adalah hari ke 21 dari siklus tersebut. Dengan durasi siklus menstruasi yang berbeda dan asalkan teratur, darah untuk progesteron harus disumbangkan 7-8 hari sebelum onset menstruasi yang diharapkan. Wanita dengan siklus yang tidak teratur perlu untuk memantau ovulasi, yang dapat dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda (metode suhu basal, metode lendir serviks, tes ovulasi cepat, folliculometry).

Cara meningkatkan progesteron rendah

Dalam kasus di mana pasien memiliki progesteron rendah, pada tahap perencanaan kehamilan, dia diberikan terapi hormon dengan progesteron pada fase kedua dari siklus menstruasi. Pada hari ke 11-12 setelah ovulasi, tes darah untuk tingkat hCG diperlukan untuk melakukan diagnosis dini kehamilan. Jika kehamilan telah datang, dukungan hormon dilanjutkan sampai 16 minggu kehamilan, yaitu, sampai tempat ketika plasenta telah sepenuhnya matang dan akan mulai aktif mensintesis progesteron. Jika tidak ada kehamilan, obat progesteron dibatalkan, dan setelah 1-2 hari, wanita tersebut memulai periode menstruasi.

Meskipun disebut hormon kehamilan, ia hadir dalam jumlah kecil dan di dalam tubuh seorang pria.

Dengan ancaman penghentian kehamilan pada tahap awal juga diperlukan untuk lulus tes darah untuk progesteron dan, jika perlu, untuk melakukan dukungan hormonal.

Sangat penting untuk menentukan tingkat progesteron selama fertilisasi in-vitro (IVF), karena hormon inilah yang mempersiapkan mukosa uterus untuk implantasi embrio yang dapat dipindahkan dan menciptakan kondisi optimal untuk kemelekatan dan perkembangannya.

Mengapa seorang wanita memiliki progesteron rendah dan cara membesarkannya?

Progesteron rendah adalah gangguan umum yang mengganggu kehamilan normal dan menyebabkan banyak penyakit pada wanita. Progesterone adalah hormon seks, disintesis oleh indung telur. Pada penyakit seperti salpingo-ooforitis, kadar progesteron yang rendah dapat dideteksi.

Progesteron rendah adalah gangguan umum yang mengganggu kehamilan normal dan menyebabkan banyak penyakit pada wanita. Progesterone adalah hormon seks, disintesis oleh indung telur. Pada penyakit seperti salpingo-ooforitis, kadar progesteron yang rendah dapat dideteksi.

Penyebab pelanggaran

Pada wanita yang sehat, penurunan tingkat hormon ini dapat disebabkan oleh:

  • diet ketat;
  • tingkat kecemasan yang tinggi, stres kronis;
  • predisposisi genetik;
  • dengan mengukur kadar hormon pada hari yang salah dari siklus.

Jika seorang wanita memiliki siklus yang tidak teratur, Anda perlu mempertimbangkan bias ketika mengambil tes. Perawatan dipilih secara individual, untuk diagnosis dan pemeriksaan perlu menghubungi dokter kandungan.

Progesteron disintesis oleh kelenjar sementara - korpus luteum. Itu terletak di folikel. Folikel adalah struktur yang berisi:

  • ovum;
  • jaringan ikat;
  • jaringan epitel.

Setiap siklus hanya matang satu folikel, yaitu struktur ini berubah sedemikian rupa untuk melepaskan telur melalui tuba fallopii. Progesterone digunakan untuk menormalkan nada uterus. Dengan progesteron tinggi, rahim tidak berkontraksi, dan progesteron rendah menyebabkan spasme otot polos, onset menstruasi.

Korpus luteum hanya ada 1 siklus, sehingga tingkat progesteron juga tergantung pada siklus. Hormon luteinizing, yang disintesis oleh kelenjar pituitari, memiliki pengaruh besar pada pembentukan tubuh kuning. Sistem reaksi kimia interdependen ini cukup kompleks dan rapuh. Salah satu penyebab progesteron rendah pada wanita adalah kista korpus luteum. Karena korpus luteum mati setiap siklus, pengobatan kista tidak ada artinya. Tetapi pemeriksaan indung telur masih diperlukan, karena kista sering muncul karena infeksi bakteri, virus, atau jamur.

Jika sistem kekebalan tidak dapat segera menghilangkan koloni mikroorganisme patogen, koloni tersebut diisolasi dengan kista yang tertutup untuk melindungi jaringan di sekitarnya. Kista yang terjadi secara berkala di korpus luteum menunjukkan bahwa indung telur terlibat dalam proses peradangan kronis. Dan pelanggaran ini sudah membutuhkan perawatan. Diagnosis dilakukan menggunakan ultrasound. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda perlu mengambil analisis tentang progesteron:

  • dengan perut kosong, untuk tidak makan selama 6-8 jam sebelum menyumbangkan darah;
  • pada 22-23 hari dari siklus.

Dianjurkan untuk mengambil analisis dalam keadaan psikoemosional yang tenang, selama 2-3 hari untuk menahan diri dari situasi konflik akut dan tekanan.

Efek progesteron rendah pada tubuh

Tingkat hormon seks dipengaruhi tidak hanya oleh nutrisi, tetapi juga oleh kerja kelenjar pituitari. Dan kelenjar pituitari merespon proses mental yang terjadi pada pasien. Hormon progesteron memainkan peran kunci di setiap tahap kehamilan, zat ini:

  • mendukung endometrium uterus sehingga telur yang dibuahi dapat menembus dinding;
  • mencegah kontraksi uterus dan onset menstruasi;
  • merangsang pertumbuhan endometrium untuk nutrisi dan suplai darah yang lebih baik ke ovum.

Jika tingkat progesteron rendah, kehamilan tidak mungkin karena menstruasi dimulai. Jika tingkatnya normal, dan konsepsi telah terjadi, maka korpus luteum tidak mati, tetapi tetap sampai saat ketika plasenta dapat mengambil alih fungsinya. Bagi wanita yang merencanakan kehamilan, penting untuk lulus tes untuk semua hormon seks, termasuk progesteron. Jika progesteron ditemukan diturunkan, tingkatnya harus dinormalkan bahkan sebelum konsepsi. Jika tidak, ada kemungkinan besar penghentian kehamilan secara spontan. Anda dapat menduga progesteron rendah dengan mengubah kondisi kesehatan Anda sendiri. Dengan penurunan progesteron, gejala berikut ini muncul:

  • siklus menstruasi tidak teratur;
  • sindrom pramenstruasi berat;
  • menstruasi tertunda, lulus dengan sekresi yang melimpah, amenore berkembang.

Selama siklus, tingkat progesteron mengalami perubahan:

  • pada awal siklus itu minimal rendah, rahim secara aktif berkontraksi, lapisan atas endometrium dikelupas;
  • saat folikel matang, level meningkat dan mencapai puncaknya pada saat ovulasi;
  • setelah ovulasi, jika kehamilan belum datang, progesterone berkurang dan mencapai nilai minimum pada tanggal perkiraan onset menstruasi;
  • jika kehamilan telah terjadi, volume hormon terus tumbuh untuk menjaga rahim dari kontraksi, dan sel telur dari kematian;
  • selama kehamilan, progesteron tetap tinggi, pada akhir trimester ketiga, indeks menurun, kejang otot polos uterus dan persalinan terjadi.

Karena kenyataan bahwa progesteron berhubungan erat dengan korpus luteum, tingkat hormon ini dapat dinilai berdasarkan efektivitas kelenjar. Wanita dengan gangguan ovulasi dan pematangan sel telur memiliki kekurangan corpus luteum, yang tercermin dalam analisis. Progesteron rendah dapat mengindikasikan:

  • pelanggaran kelenjar pituitari dan tiroid;
  • tentang pelanggaran fungsi ovarium;
  • tentang penyakit infeksi kronis pada indung telur.

Dengan progesteron yang diturunkan, hanya dalam kasus yang jarang terjadi bahwa seseorang dapat menjadi hamil. Bahkan jika kehamilan telah datang, hampir tidak ada kesempatan untuk menyelamatkannya.

Perawatan dan koreksi hormonal dilakukan bahkan selama kehamilan, tetapi jauh lebih baik untuk melakukan terapi 2-3 bulan sebelum tanggal konsepsi yang dimaksudkan. Wanita hamil secara teratur diuji untuk progesteron, karena penurunan indikator ini menunjukkan kemungkinan risiko keguguran.

Menentukan penyebab menurunkan hormon

Seorang ginekolog yang kompeten tidak pernah memberikan terapi penggantian hormon tanpa pemeriksaan penuh pada pasien. Seringkali, karena keterbatasan waktu, dokter hanya merekomendasikan obat yang secara artifisial membuat kekurangan progesteron. Tetapi ini tidak memecahkan masalah dengan kehamilan. Segera setelah pasien menolak obat-obatan ini, semua pelanggaran terjadi lagi dan kehamilannya gagal. Apa yang perlu Anda periksa untuk secara akurat mencari tahu penyebab progesteron rendah:

  • fase pematangan folikel, sering pelanggaran terletak pada kurangnya hormon luteinizing;
  • kelenjar tiroid, ketika insufisiensi tiroid selalu menurunkan progesteron;
  • hipofisis anterior, tumor atau patologi di daerah ini menurunkan siklus folikel;
  • reaksi vili endometrium uterus terhadap progesteron;
  • gaya hidup wanita.

Ada penelitian bahwa olahraga berlebihan dan kecenderungan keturunan pada wanita menyebabkan insufisiensi korpus luteum kronis. Karena itu, atlet profesional yang ingin hamil, Anda perlu untuk sementara mengurangi intensitas pelatihan. Terutama jika seorang wanita terlibat dalam:

  • lari jarak jauh;
  • mengangkat beban berat;
  • balet

Identifikasi yang tepat dari penyebab pengurangan progesteron merupakan langkah penting menuju normalisasi kadar hormon. Paling sering, progesteron yang berkurang ditemukan setelah penghapusan kontrasepsi hormonal, yang telah dipakai wanita selama bertahun-tahun dan dekade. Efek obat-obatan pada fungsi reproduksi belum sepenuhnya dipahami, dan beberapa efek samping muncul setelah waktu yang lama. Adalah mungkin untuk berbicara tentang kesulitan dengan konsepsi jika pasangan melakukan hubungan seksual tanpa kontrasepsi selama satu tahun. Tetapi Anda dapat mempersiapkan konsepsi terlebih dahulu.

Bagaimana cara meningkatkan kadar progesteron

Semua obat yang mengandung komponen steroid hanya dipilih oleh dokter yang merawat. Tidak dianjurkan untuk campur tangan dalam pekerjaan sistem endokrin yang rapuh dan sulit. Jika ada tanda-tanda kekurangan progesteron, pemeriksaan penuh pertama kali dilakukan, dan baru kemudian obat yang diresepkan, jika ada indikasi untuk ini. Apa yang biasanya diresepkan ketika Anda perlu menormalkan kadar progesteron:

  1. Progesteron alami, larutan berminyak dalam ampul. Pengenalan dilakukan secara subkutan atau intramuskular. Untuk pengobatan disfungsi korpus luteum, tentu saja adalah 7 hari, 5-15 mg. Jika amenore terdeteksi, dosisnya adalah 5 mg per minggu atau 10 mg setiap hari. Pada wanita hamil, dosis yang ditingkatkan (10-25 mg) digunakan untuk mencegah keguguran. Dalam 1 ml larutan mungkin 10 mg atau 25 mg zat aktif. Adalah mungkin untuk menjalani terapi dengan progesteron alami hanya di bawah pengawasan dokter yang merawat.
  2. Utrozhestan. Obat yang populer dalam kapsul, setiap kapsul mengandung 100 atau 200 mg progesteron. Biasanya diresepkan 200-300 mg per hari, dalam 2 dosis. Ada kapsul untuk pemberian oral dan untuk administrasi vagina.
  3. Duphaston. Bahan aktif aktif adalah progesteron buatan sintetis. Untuk mencegah aborsi spontan, 10 mg setiap 6-8 jam digunakan, durasi kursus tidak kurang dari satu minggu. Pengobatan ketidakcukupan tubuh kuning dilakukan dengan dosis minimal 10 mg 2 kali sehari, tentu saja dimulai dari 11 hingga 25 hari dari siklus menstruasi. Ketika kehamilan terjadi, tentu saja berlangsung hingga 12 minggu (sampai plasenta mulai mensintesis progesteron).
  4. Gel vagina Crinon. Digunakan untuk penggunaan topikal, biasanya diberikan setiap hari dari 18 hingga 21 hari dari siklus. Digunakan pada wanita hamil di trimester pertama untuk mencegah keguguran. Obat itu adalah paparan jangka panjang, tentu saja bisa sampai 3 bulan.
  5. Inzhesta. Injecting agent, larutan hydroxyprogesterone (1%). Ini digunakan untuk pemberian intramuskular, biasanya di rumah sakit, dalam kasus yang jarang - pada pasien rawat jalan.
  6. Endometrine. Ini adalah tablet vagina. Masukkan 2-3 tablet dengan aplikator. Untuk pengobatan ketidakcukupan korpus luteum, mata kuliah dipilih secara individual, selama kehamilan digunakan hingga 12 minggu.

Semua obat di atas memiliki kontraindikasi yang serius dan secara radikal mempengaruhi hormon seorang wanita. Oleh karena itu, dokter yang hadir menilai kebutuhan untuk janji seperti itu, memilih dosis optimal dan durasi kursus. Sendiri, Anda dapat mencoba meningkatkan kadar progesteron Anda dengan nutrisi dan gaya hidup.

Rekomendasi yang berguna

Pekerjaan organ reproduksi sangat dipengaruhi oleh stres kronis, kerja berlebihan dan penyakit sistem endokrin. Jenis kegiatan apa yang membantu meningkatkan kesejahteraan dan menormalkan kadar progesteron:

  • senam setiap hari sesuai dengan metode Kegel;
  • yoga
  • berjalan kaki;
  • meditasi;
  • menari

Jika seorang wanita merencanakan kehamilan, Anda perlu menahan sementara dari pelatihan fisik yang intens. Efek yang baik pada tingkat progesteron:

  • istirahat, kebutuhan tidur setidaknya 6-8 jam sehari;
  • menyelesaikan konflik intrapsikik, mengurangi kecemasan adalah mungkin dengan bantuan seorang psikolog profesional
  • nutrisi rasional.

Beberapa makanan merangsang sintesis progesteron, sementara yang lain menghambat produksi hormon ini. Apa yang diinginkan untuk dimasukkan dalam diet:

  • kacang polong (kacang polong, lentil, kacang, kacang hijau, buncis);
  • kacang-kacangan (hazelnut, almond, pistachio, kacang tanah, kacang pinus dan kacang walnut);
  • produk susu (keju cottage alami, keju keras, susu utuh, dan krim asam);
  • daging tanpa lemak, daging putih ayam, kalkun, kelinci dan daging sapi muda;
  • hati sapi atau babi;
  • kuning telur ayam;
  • zaitun, alpukat, raspberry;
  • sereal (rami, oatmeal).

Sebelum menggunakan obat dengan progesteron, Anda perlu mencoba untuk menormalkan diet, mengurangi tingkat stres dan meningkatkan jumlah istirahat. Progesteron mencegah keguguran, jadi jika pembuahan terjadi, tetapi telur yang dibuahi mengandung materi genetik yang rusak, obat-obatan tidak akan memungkinkan tubuh wanita untuk mengeluarkan kehamilan yang tidak sehat dan mempersiapkan yang baru. Perawatan di bawah bimbingan seorang ginekolog yang benar-benar kompeten selalu menyertakan rekomendasi gaya hidup.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Stevia adalah pengganti gula alami dan paling berguna, yang 25 kali lebih manis dari itu. Pemanis ini diakui sebagai yang paling populer dan diminati saat ini.

Hormon testosteron laki-laki tentu hadir di tubuh wanita.Ini bertanggung jawab untuk keadaan tulang dan sendi, menyediakan satu set massa otot, mempengaruhi kinerja, aktivitas fisik dan mental.

Follicle-stimulating hormone (follitropin) adalah hormon hipofisis yang bertanggung jawab untuk kerja reproduksi dalam tubuh. Berkat FSH, laki-laki mengembangkan dan berfungsi tubulus seminiferus dan testis, dan juga meningkatkan spermatogenesis.