Utama / Tes

Fibrosis pankreas - penyebab, gejala dan pengobatan

Fibrosis pankreas adalah salah satu fenomena yang paling umum dalam praktek gastroenterologis.

Konsep ini mengacu pada transformasi patologis elemen struktural jaringan pankreas, biasanya berkembang pada latar belakang proses inflamasi kronis.

Fakta sebenarnya dari deteksi fibrosis sering berfungsi sebagai kriteria penting dalam membuat diagnosis yang benar, sementara pada saat yang sama, analisis dinamika perubahan morfologi memungkinkan kita untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Penyebab fibrosis

Penyebab penyakit ini sangat beragam. Namun, peran yang menentukan dalam pembentukan fibrosis diberikan kepada peradangan pankreas. Para ahli telah menemukan bahwa fokus baru dari jaringan ikat padat muncul setiap kali setelah eksaserbasi pankreatitis kronis, dan prevalensi proses patologis secara langsung tergantung pada durasi penyakit.

Di antara faktor-faktor utama yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif termasuk:

  • penyalahgunaan alkohol (hingga 80% dari semua kasus penyakit);
  • penyakit infeksi kronis;
  • kegemukan;
  • keracunan dan keracunan;
  • situasi traumatik permanen;
  • penggunaan jangka panjang sejumlah obat, khususnya aspirin, diuretik, glukokortikosteroid, kontrasepsi oral;
  • cystic fibrosis;
  • hyperlipoproteinemia;
  • pola makan yang buruk dengan dominasi makanan berlemak dan pedas;
  • obstruksi oleh batu empedu mulut saluran virsung;
  • merokok tembakau;
  • cedera perut dengan kerusakan pankreas;
  • intervensi operatif ditransfer, termasuk manipulasi bedah pada saluran empedu dan pankreas;
  • beberapa gangguan endokrin (penyakit Cushing, hiperparatiroidisme);
  • penyakit autoimun dan alergi.

Selain itu, pankreatitis yang bersifat parasit dan virus dikenal dalam dunia kedokteran, dan dalam 10% kasus klinis tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyakit.

Gejala

Pada intinya, fibrosis bukan penyakit independen, tetapi berfungsi sebagai substrat morfologi untuk peradangan pankreas. Oleh karena itu, semua manifestasi dari proses patologis ini akan terdiri dari gejala pankreatitis kronis.

Sindrom algic dengan intensitas dan lokalisasi berbeda muncul ke permukaan dalam gambaran klinis penyakit ini. Ketika tubuh kelenjar terpengaruh, rasa sakit dirasakan di epigastrium, kepala berada di hipokondrium kanan, ekor berada di hipokondrium kiri. Biasanya, rasa sakit terjadi karena gangguan makan, seperti setelah minum alkohol atau makanan berlemak dan pedas.

Sebagai perkembangan perubahan fibrotik dalam jaringan pankreas mulai menunjukkan tanda-tanda kekurangan eksokrin karena kurangnya enzim pencernaan:

  • perut kembung;
  • mual;
  • muntah;
  • peningkatan air liur;
  • bersendawa;
  • tidak suka makanan berlemak;
  • tinja tidak stabil yang disebabkan oleh steatorrhea;
  • diare;
  • nafsu makan menurun;
  • sering mendesak untuk tinja;
  • berat badan, dll.

Karena gangguan penyerapan vitamin yang larut dalam lemak (K, A, D) dan mikro, rabun senja, osteoporosis, kelemahan otot, serta peningkatan perdarahan dan perdarahan subkutan dapat terjadi.

Jika pulau Langerhans terlibat dalam proses patologis, maka fungsi endokrin pankreas menderita, yang penuh dengan perkembangan diabetes dan munculnya gejala seperti:

  • mulut kering;
  • gatal parah pada kulit;
  • asthenia;
  • kantuk dan kehausan patologis;
  • sering buang air kecil.

Tahap awal fibrosis kadang-kadang terjadi dalam bentuk laten, dan gambaran klinis yang luas muncul ketika proses inflamasi memburuk atau komplikasi berkembang, oleh karena itu aspek penting mencegah penyakit adalah pemeriksaan medis rutin.

Diagnostik

Diagnosis fibrosis pankreas dimulai dengan pemeriksaan pasien.

Bahkan pada tahap pemeriksaan fisik, seorang spesialis dapat mendeteksi tanda-tanda tidak langsung dari patologi organ, seperti menguning sklera dan kulit, perubahan degeneratif, kemerahan pada wajah, sianosis; Selain itu, palpasi dari daerah hipokondrium kiri dapat mengungkapkan untaian padat atau formasi mirip tumor (kista pasca-nekrotik).

Peran penting untuk evaluasi fungsi pankreas dimainkan oleh metode penelitian laboratorium:

  • tes darah umum dan biokimia (penentuan rasio albumin-globulin, tingkat protein, serta laktase, amilase dan lipase);
  • pengukuran isi badan amilase dan keton dalam urin;
  • coprogram (kuantifikasi serat otot yang belum tercerna, jaringan ikat dan lemak netral).

Jika cystic fibrosis dicurigai, tes Lasus dapat diindikasikan.

Bersamaan dengan uji laboratorium, manipulasi diagnostik instrumental, khususnya ultrasound, membantu untuk mengkonfirmasi diagnosis. Untuk gambaran echographic dari pankreatitis ditandai oleh heterogenitas struktur organ, peningkatan dan peningkatan echogenicity dari parenkim.

Endosografi lebih informatif untuk menentukan keparahan perubahan fibrotik di pankreas, serta untuk memvisualisasikan saluran dan mendeteksi lesi.

Selain itu, di bawah kontrol endosonographic adalah mungkin untuk melakukan biopsi tusukan dengan analisis sitologi dan histologi dari area yang mencurigakan dari organ untuk tujuan diagnosis banding dengan penyakit lain, termasuk dengan proses tumor.

Di antara metode penelitian instrumental berteknologi tinggi juga digunakan:

  • computed tomography;
  • magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP);
  • endoskopi retrograde cholangiopancreatography.

Yang terakhir ini lebih jarang digunakan karena kemungkinan pengembangan komplikasi serius.

Ini memiliki nilai praktis terbesar tanpa data endosonografi dan hasil MRCP yang dipertanyakan.

Pengobatan fibrosis pankreas

Saat ini, tidak ada metode spesifik untuk mengobati fibrosis pankreas telah dikembangkan, dan arah utama koreksi penyakit didasarkan pada normalisasi fungsi pencernaan organ, menghilangkan rasa sakit, dan kompensasi kegagalan eksokrin dan endokrin.

Pada periode remisi pankreatitis kronis, diet dengan kandungan tinggi protein, penurunan lemak dan karbohidrat ditampilkan. Jumlah garam tidak lebih dari 6 g per hari. Makanan harus sering - hingga 5-6 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil. Asupan alkohol tidak diperbolehkan!

Unsur kunci dari koreksi konservatif dari penyakit ini adalah terapi penggantian enzim. Tergantung pada sifat peradangan di pankreas, dokter juga dapat meresepkan obat berikut:

  • antispasmodik;
  • blokade sekresi lambung;
  • obat anti-inflamasi nonsteroid;
  • analgesik;
  • agen antienzim dan antiemetik (dengan eksaserbasi penyakit);
  • glucocorticosteroids (dalam proses autoimun);
  • interferon (dalam etiologi virus penyakit);
  • solusi detoksifikasi;
  • antibiotik;
  • obat hipoglikemik (bersamaan dengan pelanggaran metabolisme karbohidrat).

Kriteria utama untuk pengobatan yang dipilih dengan tepat adalah penghentian penurunan berat badan, penghapusan sindrom dispepsia dan normalisasi tinja.

Indikasi untuk intervensi endoskopi dan bedah untuk perubahan fibrotik pada latar belakang pankreatitis kronis adalah:

  • sindrom nyeri persisten, resisten terhadap obat;
  • obstruktif obstruksi obstruktif dari saluran empedu;
  • kista postnekrotik pankreas;
  • deformitas berat atau menekan duktus pankreas dan / atau papilla duodenum mayor;
  • berbagai neoplasma.

Ketika pankreatitis sangat penting untuk mengamati pola makan yang benar, terutama jika ada eksaserbasi. Diet untuk pankreatitis pankreas selama eksaserbasi - ketentuan utama dijelaskan dalam artikel.

Bagaimana mengenali pankreatitis, baca terus. Gejala utama penyakit.

Tautan ini http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/zabolevaniya/dieta-pri-vospalenii.html informasi yang berguna tentang prinsip-prinsip nutrisi dengan adanya proses peradangan di pankreas.

Pencegahan Fibrosis

Tentu saja, untuk mengurangi risiko manifestasi perubahan fibrotik di pankreas, perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor yang menyebabkan kerusakan pancreatocytes. Pertama-tama, Anda perlu membatasi makanan yang digoreng, asin, dan berlemak di dalam diet, serta melepaskan kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol).

Jangan lupa tentang pentingnya latihan fisik yang layak yang meningkatkan aktivitas sistem empedu, meningkatkan sekresi enzim pencernaan, dan menormalkan motilitas usus.

Selain itu, perlu segera mengobati penyakit yang dapat memprovokasi perubahan struktural patologis di pankreas. Untuk melakukan ini, Anda harus mengunjungi seorang spesialis secara sistematis dan pastikan untuk menjalani pemeriksaan medis yang direncanakan.

Tentu saja, ada banyak alasan untuk pembentukan fibrosis pankreas, yang tidak dapat dipengaruhi. Karena itu, gaya hidup sehat harus menjadi fokus utama pencegahan penyakit berbahaya.

Fibrosis adalah masalah medis yang eksklusif, dan perawatan sendiri benar-benar tidak dapat diterima di sini. Hanya permohonan kepada spesialis yang kompeten yang akan memilih skema yang memadai untuk memperbaiki penyakit, dengan mempertimbangkan tahap, bentuk klinis dan patologi somatik terkait, akan membantu untuk menghindari perkembangan penyakit dan pengembangan komplikasi berbahaya.

Pankreas adalah organ terpenting dalam tubuh manusia. Bagaimana jika pankreas sakit? Baca terus untuk mengetahui gejala penyakit organ dan cara mengobatinya.

Penyakit utama pankreas dan cara merawatnya akan mempertimbangkan kaitannya.

Fibrosis (sklerosis) pankreas

Perubahan berserat di pankreas adalah proses yang kompleks untuk mengubah jaringan organ sehat. Nama lain untuk penyakit ini adalah sklerosis. Hasil dari penyakit ini adalah penggantian bertahap dari sel-sel mukosa gastrointestinal yang berfungsi penuh dan berfungsi dengan baik untuk jaringan konektif inert.

Alasan

Pankreas terdiri dari dua jenis jaringan:

  • parenkim bertanggung jawab untuk produksi jus pankreas untuk pemecahan makanan dan produksi hormon gula (insulin, lipocaine, glukagon);
  • stroma, melakukan fungsi shell.

Dengan pengaruh konstan faktor-faktor buruk pada sel-sel organ mulai mati. Karena mukosa tidak dapat sepenuhnya menghilang dari tubuh, ada penggantian otomatis area mati pada jaringan "kosong". Situs cicatricial dan lemak yang baru terbentuk tidak melakukan fungsi apa pun, sebagai akibatnya, pelanggaran metabolisme terjadi. Dengan perkembangan fibrosis dapat menyebabkan disfungsi organ lengkap.

Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa tidak mungkin membalik proses kehancuran. Oleh karena itu, selaput lendir yang terkena tidak dapat dipulihkan bahkan dengan obat-obatan atau melalui intervensi bedah. Jika pertumbuhan jaringan ikat lembam tidak berhenti dalam waktu, maka bentuk tumor.

Alkohol dapat menyebabkan fibrosis.

Seringkali, penggantian jaringan mukosa merupakan konsekuensi dari peradangan pankreas. Patologi ini terjadi dalam perjalanan akut atau kronis dari gangguan fungsi pankreas. Oleh karena itu, penyebab fibrosis dan pankreatitis serupa:

  • kegemukan;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • intoksikasi kimia;
  • disfungsi saluran empedu (batu empedu, radang selaput organ);
  • radang ulkus duodenum;
  • gangguan makan;
  • penyakit menular;
  • penggunaan obat kuat jangka panjang;
  • stres berat;
  • predisposisi genetik untuk cystic fibrosis;
  • sindrom hiperfungsi tiroid.

Pada pankreatitis akut, nekrosis terjadi, menutupi sebagian besar organ. Atas dasar fibrosis ini berkembang lebih intensif. Pada tahap pankreatitis kronis, peradangan berkembang lebih cepat, sehingga jaringan parut terbentuk secara perlahan. Tanda-tanda patologi sulit dideteksi secara tepat waktu karena keparahannya yang lemah. Seringkali pasien tidak menyadari awal perkembangan patologi baru sampai serangan penyakit yang mendasari diprovokasi.

Tanda dan gejala

Gejala-gejala fibrosis mirip dengan tanda-tanda penyakit yang menyebabkannya. Pada tahap awal fibrosis pankreas tidak berbeda gambaran klinis yang diekspresikan. Untuk eksaserbasi pankreas, hal-hal berikut akan divisualisasikan:

  • sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk;
  • nyeri dengan ruam saraf dan sering berubah dari manifestasi yang tajam, paroksismal, dan terus-menerus merengek;
  • dorongan untuk muntah setelah makan makanan berlemak;
  • bangku longgar;
  • kehadiran makanan yang tidak dicerna dalam tinja.

Dalam keadaan pankreatitis permanen, manifestasi fibrosis tidak diucapkan:

  • gangguan pencernaan - dari nafsu makan yang memburuk dan berat di lambung ke ketidakstabilan tinja;
  • nyeri berulang pada hipokondrium kiri;
  • kembung, perut kembung;
  • anoreksia.

Jika patologinya parah, gejalanya akan diucapkan:

  • nyeri yang parah di daerah epigastrium dan di sebelah kiri di hipokondrium setelah makan makanan berkualitas;
  • sakit herpes zoster di perut bagian atas perut kosong, setelah 0,5 dan / atau 4 jam setelah makan;
  • perasaan konstan berat setelah makan makanan;
  • sendawa yang parah;
  • mual;
  • bantuan nafsu makan;
  • kembung, perut kembung;
  • diare;
  • kehadiran potongan makanan yang tidak tercerna dalam massa kotoran;
  • anoreksia.

Pada fibrosis fokal, gejala tergantung pada ukuran tumor. Jika tumor dari jaringan ikat besar, menekan organ tetangga terjadi, oleh karena itu, bersama dengan rasa sakit, pasien akan merasakan dorongan konstan untuk muntah, penyakit kuning akan bermanifestasi.

Metode diagnostik

Ada beberapa cara untuk mendeteksi perubahan fibrotik pada pankreas:

  1. Penilaian gambar klinis dengan memeriksa dan mengklarifikasi keluhan pasien.
  2. Melakukan studi laboratorium dan studi fungsional.
  3. USG.
  4. Metode instrumental.

Seorang gastroenterologist pada konsultasi akan mengidentifikasi beberapa tanda obyektif dari patologi yang sedang berkembang:

  • gangguan dystropik (hingga cachexia);
  • kulit kering dan lidah;
  • muncul sianosis;
  • kemerahan pada wajah;
  • penipisan lemak subkutan pada palpasi zona pankreas, yang biasanya teraba dalam bentuk tali padat.

Metode laboratorium dapat mendeteksi penurunan protein darah, pengurangan faktor albumin-globulin. Dengan rendahnya aktivitas enzim pankreas, seperti amilase, adalah mungkin untuk menilai kerusakan parah kelenjar, hingga setengah atau penggantian fokal parenkim dengan jaringan ikat.

Metode yang paling banyak digunakan untuk mendiagnosis fibrosis adalah ultrasound. Diagnosis ultrasound memungkinkan Anda untuk memeriksa dan mengevaluasi tiga parameter dari organ yang terkena saluran pencernaan:

  • lokasi di rongga perut;
  • volume dan bentuk;
  • struktur dan tingkat homogenitas jaringan (echogenicity).
Output dari amilase dari pankreas.

Pada dasarnya, penilaian dilakukan dengan mengubah norma densitas dan echogenicity dari organ. Jika angka terakhir meningkat, maka membran mukosa menebal. Ini menyebabkan edema, yang muncul karena peradangan atau pertumbuhan jaringan parut. Mendiagnosis gangguan pankreas difus harus dipahami sebagai proliferasi seragam dari jaringan ikat di area kecil organ. Dalam kasus ini, fibrosis tergolong sedang.

Dengan perubahan fokal, ada konsolidasi kuat dari satu bagian kelenjar, yang telah mengalami proses patologis, dengan jaringan adipose. Diagnosis pusat fibrosis ukuran besar menyiratkan pembentukan tumor jinak. Pasien diumumkan fibroma atau lipoma.

Tingkat pengaruh fibrosis pada kemampuan fungsional mukosa pankreas ditentukan oleh analisis kaprologi massa feses. Jika sel-sel multinukleat yang tidak dicerna, inklusi zat lemak dan pati terdeteksi, kurangnya produksi enzim pencernaan oleh kelenjar harus dicurigai.

Studi tambahan termasuk:

  • menentukan jumlah enzim dalam rahasia pencernaan;
  • Tes Lasus.

Untuk mengkonfirmasi fibrosis, CT dilakukan ketika pankreas dirontgen. Dengan tidak adanya data, biopsi dapat diindikasikan. Metode ini memberikan hasil yang tak terbantahkan dan gambaran yang jelas tentang morfologi perubahan, oleh karena itu mengacu pada metode referensi untuk mendiagnosis kerusakan fibrosis pada organ saluran pencernaan.

Pengobatan

Karena ketidakmampuan untuk menyembuhkan fibrosis pankreas, metode pengobatan khusus tidak ada. Pada tahap perkembangan obat ini, tidak ada pil yang dapat mengubah jaringan ikat menjadi parenkim yang berfungsi normal. Tugas utama mengobati fibrosis adalah untuk meredakan gejala dengan perbaikan sementara pada kondisi tersebut. Untuk melakukan ini, pasien harus:

  1. Lakukan diet ketat dan ubah nutrisi. Ini akan memungkinkan untuk beristirahat organ yang terkena, mengurangi gejala yang tidak menyenangkan, memperbaiki sebagian dengan menghentikan peradangan. Untuk ini, makanan berlemak, digoreng, kasar, asin, diasapi, manis, pedas dikecualikan dari makanan. Produk yang meningkatkan produksi jus lambung, seperti marinade, acar, bumbu, dan kaldu daging terkonsentrasi, tidak digunakan. Dalam kasus fibrosis, nutrisi fraksional, minum berlebihan dianjurkan.
  2. Obat spektrum luas diresepkan: antispasmodik, misalnya, Drotaverine; obat anti-inflamasi, misalnya, Diklofenak; obat muntah (metoclopramide); agen dengan enzim pencernaan, seperti Pangrol atau Creon.
  3. Perawatan bedah. Ditunjuk dalam kasus ekstrim, misalnya, dalam pembentukan tumor besar, menekan organ tetangga. Dalam kasus lain, pasien dipantau. Untuk mencegah pertumbuhan neoplasma tumor, pasien dengan fibrosis dianjurkan istirahat di tempat tidur, diet ketat, eliminasi kemungkinan penyebab lain dengan penggunaan obat yang tepat.
Kembali ke daftar isi

Tindakan pencegahan

Karena tidak mungkin menyembuhkan fibrosis, disarankan untuk mengambil tindakan pencegahan secara tepat waktu. Meskipun prognosis yang mengecewakan, adalah mungkin untuk meningkatkan kualitas hidup dan dengan demikian mencegah perkembangan penyakit. Pertama-tama, Anda harus menyingkirkan tiga iritasi pankreas utama yang menyebabkan fibrosis:

  • makan berlebihan makanan berlemak;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok

Penting juga untuk menghilangkan kesalahan dalam nutrisi, menyesuaikan kualitas asupan makanan, minum lebih banyak air, tidak membebani diri dengan aktivitas fisik yang intens, menghindari situasi yang menekan.

Jika ada penyakit kronis, penting untuk menghentikan serangan secara tepat waktu. Perhatian khusus harus diberikan pada remisi peradangan pankreas, ketika kelenjar dapat terangsang oleh fluktuasi faktor eksternal.

Pasien dengan fibrosis harus menjalani pemeriksaan klinis dan dikirim ke rumah sakit. Pasien terdaftar untuk pemeriksaan profilaksis ganda untuk mendapatkan gambaran dan tingkat perkembangan perubahan berserat. Berdasarkan analisis, kursus perawatan disesuaikan.

Fibrosis pankreas

Fibrosis pankreas - perubahan peri-dan intralobular difus dari jaringan pankreas berfungsi sehat dengan fokus jaringan ikat. Gejala utamanya adalah eksokrin berat (gangguan pencernaan, penurunan berat badan, diare) dan kegagalan organ endokrin (metabolisme karbohidrat). Diagnosis termasuk tes laboratorium, ultrasound pankreas, CT, biopsi. Perawatan ditujukan untuk memperbaiki insufisiensi eksokrin (persiapan enzim), hiperglikemia. Prognosis tidak baik: pemulihan lengkap tidak mungkin, dengan terapi yang adekuat, kompensasi untuk insufisiensi pankreas dapat dicapai.

Fibrosis pankreas

Fibrosis pankreas adalah bentuk klinis-morfologis dari pankreas proses inflamasi kronis, yang merupakan hasilnya, tahap akhir dalam perjalanan penyakit yang mendasarinya. Prevalensi fibrosis pankreas terus meningkat karena meningkatnya frekuensi pankreatitis akut dan kronis; Patologi ini didiagnosis pada lebih dari 40% pasien dengan penyakit pankreas. Dengan penyalahgunaan minuman beralkohol, penggantian lengkap parenkim pankreas dengan jaringan fibrosa berkembang dalam 15-20 tahun, yang menyebabkan kecacatan dan kematian. Perlakuan yang tidak efektif dari patologi utama, tidak memperhatikan rekomendasi oleh pasien, dan seringkali kelanjutan dari alkoholisme berkontribusi pada peningkatan insidensi. Perawatan fibrosis pankreas dilakukan oleh spesialis di bidang gastroenterologi, terapi, dan pembedahan.

Penyebab Fibrosis Pankreas

Penyebab utama fibrosis pankreas adalah pankreatitis kronis. Para ahli telah membuktikan bahwa fokus untuk penggantian elemen berfungsi dengan jaringan ikat terbentuk selama periode peradangan akut, dan prevalensi mereka tergantung pada panjangnya penyakit. Konsumsi alkohol paling sering menyebabkan kekambuhan dari patologi utama dan perkembangan fibrosis pankreas, tetapi faktor-faktor seperti kelimpahan makanan berlemak dalam makanan, kurangnya vitamin dan antioksidan, dan mikro juga berkontribusi untuk itu. Merokok tembakau memainkan peran penting dalam perkembangan fibrosis, yang mengganggu sekresi bikarbonat oleh pankreas dan predisposisi pertumbuhan jaringan ikat.

Fibrosis pankreas juga dapat berkembang pada penyakit yang berhubungan dengan peningkatan tekanan dalam sistem duktus pankreas (dalam patologi saluran empedu dan kandung empedu): hipertensi pankreas menyebabkan gangguan integritas duktus, kerusakan parenkim, peradangan. Penyebab langka fibrosis pankreas termasuk hiperlipidemia, fibrosis kistik, paparan zat beracun (termasuk obat: hypothiazide, asam asetilsalisilat, dll), trauma.

Terlepas dari faktor memprovokasi, fibrosis pankreas adalah konsekuensi dari autolisis parenkimnya selama aktivasi enzim proteolitik, edema, nekrosis dan infiltrasi. Patogenesis penyakit ketika terpapar alkohol memiliki ciri-ciri: sebagai akibat dari kerusakan alkohol, kandungan bikarbonat dalam jus pankreas menurun dan tingkat protein meningkat, sebagai akibat dari protein yang mengendap dalam bentuk sumbat menyumbat saluran kecil, menciptakan kondisi untuk pembentukan fibrosis pankreas.

Gejala fibrosis pankreas

Gambaran klinis fibrosis pankreas ditentukan oleh insufisiensi eksokrin (penurunan sekresi enzim, bikarbonat dan penurunan volume jus pankreas) dan gangguan metabolisme karbohidrat. Volume enzim yang dihasilkan berkurang 80-90% atau lebih, oleh karena itu, gejala insufisiensi eksokrin pada fibrosis pankreas dinyatakan secara signifikan: berat badan menurun, diare berlangsung hingga delapan kali sehari (ketika mengambil persiapan enzim dan kepatuhan pasien dengan diet, gejala ini mungkin kurang jelas atau bahkan tidak ada), steatorrhea. Karena pelanggaran sekresi bikarbonat, tingkat pH intraduodenal menurun, yang mengarah pada aktivasi cAMP sel dinding usus dan diare sekresi: tinja berair diamati. Penurunan berat badan tidak hanya disebabkan oleh pelanggaran pencernaan makanan dan penyerapannya di usus, tetapi juga dengan membatasi volumenya dalam sindrom nyeri. Steatorrhea berkepanjangan di fibrosis pankreas menyebabkan kekurangan vitamin yang larut dalam lemak (K, A, E, D), yang memanifestasikan dirinya dalam gangguan penglihatan dalam kondisi gelap, perdarahan meningkat, dan perkembangan osteoporosis.

Sebagian besar pasien memiliki pelanggaran metabolisme karbohidrat, dan dua pertiga - tanda-tanda diabetes (mulut kering, kehausan, kelemahan, gatal, mengantuk). Karena perubahan-perubahan fibrotik mempengaruhi semua sel-sel dari alat islet kelenjar, sekresi insulin dan glukagon berkurang. Diabetes dengan fibrosis pankreas jarang disertai dengan kondisi hipoglikemik, ketoasidosis, angiopati.

Diagnosis fibrosis pankreas

Konsultasi gastroenterologist dalam kasus fibrosis pankreas mengungkapkan beberapa tanda-tanda obyektif dari patologi: perubahan dystropik (hingga cachexia), kulit kering, lidah, sianosis, wajah kemerahan, atrofi jaringan subkutan di daerah proyeksi pankreas. Pankreas dipalpasi dalam bentuk untaian padat. Dalam tes laboratorium, penurunan yang nyata dalam kandungan protein darah, penurunan rasio albumin-globulin ditentukan. Aktivitas enzim pankreas, termasuk amilase, rendah (ini adalah tanda yang tidak menguntungkan yang menunjukkan lesi total pankreas).

Metode penting untuk diagnosis fibrosis pankreas adalah pemeriksaan ultrasound pada organ perut (ultrasound rongga perut). Peningkatan difus dalam echogenicity organ ditentukan, strukturnya heterogen, ukurannya berkurang; kemungkinan deteksi perluasan saluran Wirsung. Ultrasonografi endoskopi yang lebih informatif, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi inklusi tyazhistnye linear dengan panjang dan bentuk yang berbeda, kekasaran kontur, hyperechogenicity parenkim. Ketika melakukan ERCP mengungkapkan perubahan dalam peralatan duktus, yang disebabkan oleh pembentukan bekas luka.

Untuk memastikan diagnosis, CT scan pankreas dapat dilakukan. Jika metode diagnostik ini tidak memberikan informasi yang diperlukan, biopsi pankreas dilakukan, yang merupakan "standar emas" untuk mendiagnosis fibrosis pankreas dan menyediakan data yang dapat diandalkan pada perubahan morfologi organ.

Pengobatan fibrosis pankreas

Perawatan fibrosis pankreas ditujukan untuk mengisi insufisiensi eksternal dan intra sekretorik. Ditugaskan ke angka diet 5p, termasuk merangsang sekresi enzim makanan, makanan tinggi protein. Karbohidrat yang dapat dicerna terbatas. Dalam nutrisi parenteral cachexia berat. Etiotropic treatment adalah untuk menghilangkan penyebab patologi (menyingkirkan alkohol, cholecystectomy untuk cholelithiasis, perawatan bedah papilostenosis, dll.).

Untuk menggantikan kekurangan eksokrin, persiapan enzim diresepkan: Pancreatin, lipase, dan lain-lain. Dengan insufisiensi pankreas yang absolut, obat ini digunakan terus menerus dalam dosis maksimum. Kriteria untuk efektivitas terapi penggantian adalah penghentian penurunan berat badan, pengurangan gejala dispepsia, penghapusan diare. Koreksi gangguan metabolisme karbohidrat dilakukan oleh obat penurun glukosa oral; jarang membutuhkan terapi insulin. Di luar episode eksaserbasi penyakit yang mendasarinya, perawatan spa diindikasikan.

Dalam kasus sindrom nyeri parah, ketidakefektifan terapi konservatif, penurunan berat badan cepat, sering kambuh pankreatitis, perawatan bedah fibrosis (reseksi pankreas dalam berbagai volume) dilakukan.

Prakiraan dan pencegahan fibrosis pankreas

Prognosis fibrosis pankreas ditentukan oleh volume jaringan yang berfungsi, serta kepatuhan pasien dengan pengobatan yang direkomendasikan. Dengan pengabaian alkohol seumur hidup yang lengkap, penggunaan yang benar dari persiapan enzim mungkin perjalanan penyakit yang panjang tanpa perkembangan yang signifikan. Namun, tidak ada metode untuk menghilangkan fibrosis.

Pencegahan patologi terdiri dari menghindari alkohol, pengobatan penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan fibrosis pankreas. Pasien yang didiagnosis dengan fibrosis harus menjalani pemeriksaan klinis. Dua kali setahun, pemeriksaan profilaksis diperlukan, dengan penilaian ada atau tidak adanya perkembangan dan koreksi terapi (jika perlu).

Fibrosis (sklerosis) pankreas

Fibrosis pankreas bukan penyakit independen. Proses patologis ini ditandai dengan perkembangan perubahan yang merugikan dalam struktur organ, yang dalam banyak kasus muncul karena perkembangan bentuk pankreatitis kronis. Paling sering, lipofibrosis pankreas terdeteksi oleh USG. Sangat sering, penyakit ini tidak menunjukkan gejala apa pun dan terdeteksi saat pemeriksaan rutin oleh dokter.

Penyebab

Dalam kasus pengaruh reguler faktor-faktor buruk pada jaringan struktural tubuh, pankreas mulai berangsur-angsur rusak. Karena lenyapnya selaput lendir sepenuhnya dari tubuh adalah tidak mungkin, penggantian sel mati secara bertahap dengan jaringan kosong atau adiposa dimulai. Area seluler yang baru terbentuk tidak dapat melakukan fungsi yang diperlukan, yang memicu pelanggaran proses metabolisme. Perubahan pankreas seperti ini dapat menyebabkan disfungsi organ lengkap atau parsial.

Bahaya utama dalam kasus perubahan berserat adalah bahwa tidak mungkin untuk memulihkan jaringan yang hancur. Tidak mungkin membalik proses menggantikan sel-sel sehat dengan jaringan lemak bahkan melalui penggunaan obat-obatan dan intervensi bedah. Jika perubahan berserat di kelenjar tidak berhenti tepat waktu, pembentukan tumor adalah mungkin.

Dalam banyak kasus, pertumbuhan jaringan fibrosa terjadi sebagai hasil dari proses peradangan dalam tubuh. Ini bisa terjadi dengan disfungsi pankreas kronis.

Faktor-faktor paling umum yang dapat menyebabkan fibrosis meliputi:

  • kehadiran berat berlebih;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • keracunan dengan bahan kimia dari berbagai etiologi;
  • pelanggaran sistem empedu (radang kandung empedu, cholelithiasis);
  • proses inflamasi di duodenum;
  • diet tidak sehat;
  • penyakit menular;
  • penggunaan obat-obatan tertentu secara berkepanjangan;
  • situasi stres yang sering terjadi;
  • predisposisi genetik;
  • peningkatan produksi hormon tiroid.

Dengan perkembangan bentuk pankreatitis akut, nekrosis dapat terjadi, yang mempengaruhi sebagian besar organ. Dalam hal ini, jaringan lemak berserat mulai tumbuh lebih cepat. Dalam kasus pankreatitis kronis, proses inflamasi berlangsung kurang cepat dan tidak disertai dengan gejala yang menyakitkan. Karena itu, sangat sering seseorang bahkan tidak curiga bahwa perubahan patologis terjadi di tubuhnya. Gejala penyakit hanya muncul saat serangan penyakit utama.

Symptomatology

Dengan perkembangan fibrosis pankreas, gejala sesuai dengan penyakit yang mendasarinya. Pada tahap awal perkembangan penyakit, tidak ada tanda-tanda yang terlihat. Dengan eksaserbasi fokal pankreatitis, gejala berikut dapat terjadi:

  • sakit di bawah tulang rusuk di sisi kiri;
  • nyeri di sekeliling dari karakter rengekan tajam atau terus-menerus yang tajam;
  • mual (terutama setelah mengonsumsi makanan berlemak dan berasap);
  • sering buang air besar;
  • kehadiran makanan yang tidak dicerna dalam massa kotoran.

Dalam kasus tipe pankreatitis permanen, gejala berikut dapat terjadi:

  • gangguan aktivitas pencernaan (penurunan nafsu makan, perasaan berat di perut, tinja tidak teratur);
  • nyeri di bagian kiri hipokondrium, yang bersifat periodik;
  • kembung, perut kembung;
  • anoreksia.

Jika patologi parah, gejala berikut muncul:

  • rasa sakit yang parah dari jenis pemotongan di daerah epigastrium dan di hipokondrium kiri (terutama setelah makan);
  • sakit herpes zoster di perut bagian atas;
  • perasaan terus-menerus kembung dan berat di perut setelah makan;
  • diucapkan bersendawa;
  • mual;
  • kehilangan nafsu makan;
  • perut kembung;
  • diare;
  • kehadiran produk yang tidak tercerna dalam massa kotoran;
  • anoreksia.

Dalam kasus fibrosis etiologi fokus, gejala penyakit secara langsung tergantung pada seberapa besar pemadatan telah terbentuk. Jika sebagian besar organ telah mengalami perubahan patologis, maka organ yang berdekatan akan dikompresi oleh kelenjar, sebagai akibatnya pasien akan sering ingin muntah. Seringkali penyakit ini mengarah pada perkembangan penyakit kuning.

Diagnostik

Konsultasi dengan gastroenterologist dalam kasus segel berserat di pankreas membantu untuk mengungkapkan banyak gejala karakteristik penyakit, seperti:

  • perubahan dystropik;
  • kulit kering dan membran mukosa;
  • sianosis;
  • kemerahan kulit di wajah;
  • atrofi jaringan subkutan di area proyeksi pankreas.

Palpasi pankreas ditandai dengan segel fokus yang signifikan. Sebagai hasil dari tes laboratorium menunjukkan penurunan yang signifikan dalam tingkat protein dalam darah dan penurunan rasio albumin-globulin. Selain itu, ada aktivitas enzim pankreas yang berkurang, termasuk amilase. Gejala ini tidak baik, karena ini menunjukkan kerusakan signifikan pada struktur kelenjar. Dalam hal ini, jaringan fibrosa tumbuh fokus besar.

Cara yang paling penting dan efektif untuk mendiagnosis penyakit ini adalah pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut. Ini mengungkapkan peningkatan difus dalam echogenicity dari kelenjar. Struktur tubuh memiliki sifat heterogen, ukurannya berkurang secara signifikan. Kadang-kadang, perluasan duktus Wirsung dapat dideteksi.

Lebih informatif adalah ultrasonografi endoskopik. Metode diagnostik ini memungkinkan untuk menentukan inklusi stres linear berbagai panjang dan bentuk, kekasaran kontur, hyperechogenicity parenkim. Dalam pelaksanaan ERCP, perubahan patologis dalam peralatan duktus yang disebabkan oleh fibrosis dan pembentukan bekas luka dapat dideteksi.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis awal, computed tomography pankreas mungkin diperlukan. Jika metode diagnostik ini tidak memberikan informasi yang diperlukan, biopsi pankreas mungkin diresepkan, yang membantu untuk memperoleh informasi yang diperlukan tentang perubahan patologis pada organ.

Metode pengobatan

Sampai saat ini, perawatan khusus untuk penyakit fibrosis pankreas tidak ada. Tugas utama tindakan terapeutik adalah untuk menormalkan fungsi pencernaan organ yang terkena, menghilangkan rasa sakit dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Selama remisi pankreatitis kronis, pasien diresepkan diet berdasarkan penggunaan makanan berprotein tinggi, jumlah lemak dan karbohidrat harus dikurangi. Perlu makan makanan dalam porsi kecil setidaknya 5 kali sehari. Jumlah garam sebaiknya tidak melebihi 6 gram per hari. Konsumsi alkohol, bahkan dalam jumlah kecil, sangat dilarang.

Dengan perkembangan fibrosis pankreas, pengobatan harus ditujukan terutama untuk mengatur tingkat enzim. Tergantung pada jenis proses peradangan di dalam tubuh, dokter mungkin meresepkan obat berikut:

  • obat antispasmodic;
  • berarti mengurangi sekresi lambung;
  • obat anti-inflamasi nonsteroid;
  • obat analgesik dan analgesik;
  • obat antienzim dan antiemetik;
  • glukokortikosteroid;
  • obat interferon;
  • solusi detoksifikasi;
  • obat-obatan yang menurunkan kadar glukosa darah;
  • antibiotik.

Kriteria utama, yang menunjukkan bahwa fibrosis fokal diperlakukan dengan cara yang benar, adalah penghentian penurunan berat badan dan normalisasi pencernaan.

Intervensi endoskopi dan bedah dapat diresepkan di hadapan faktor-faktor berikut:

  • nyeri konstan yang tidak hilang setelah minum obat;
  • penyakit kuning bersifat mekanis;
  • pembentukan kista postnekrotik di pankreas;
  • meremas duktus pankreas atau papilla duodenum mayor;
  • pembentukan tumor yang berbeda sifatnya.

Prognosis untuk jenis penyakit ini tergantung pada ukuran jaringan yang berfungsi dan kepatuhan pasien dengan semua resep dokter. Jika Anda tidak mengabaikan perawatan yang ditentukan dan benar-benar meninggalkan junk food dan alkohol, patologi untuk waktu yang lama mungkin tidak mengalami kemajuan. Namun, tidak mungkin menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Pencegahan penyakit

Disarankan untuk mulai mengambil langkah-langkah pencegahan tepat waktu. Meskipun prognosis penyakit yang mengecewakan, adalah mungkin untuk secara signifikan meningkatkan kualitas hidup dan menghentikan perkembangan patologi. Pertama-tama perlu mengamati peraturan berikut:

  • berhenti merokok;
  • hindari makan berlebihan (khususnya makanan berlemak);
  • berhenti minum alkohol.

Selain itu, penting untuk memperhatikan nutrisi yang tepat. Untuk melakukan ini, Anda perlu menyesuaikan kualitas makanan yang dikonsumsi dan minum lebih banyak cairan. Anda juga harus menjalani gaya hidup sehat dan menghindari ketegangan saraf.

Di hadapan berbagai penyakit kronis, penting untuk menghentikan serangan mereka tepat waktu. Disarankan untuk memberi perhatian khusus pada remisi penyakit pankreas, ketika organ dapat menjadi meradang di bawah pengaruh faktor eksternal tertentu.

Sangat penting untuk terlibat dalam pengobatan penyakit yang tepat waktu yang dapat memprovokasi perubahan patologis dalam struktur kelenjar. Untuk melakukan ini, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter dan diwajibkan untuk menjalani pemeriksaan medis yang dijadwalkan.

Terlepas dari kenyataan bahwa ada sejumlah besar alasan berkontribusi terhadap munculnya fibrosis, yang tidak dapat terpengaruh, perlu untuk memimpin gaya hidup sehat. Ini akan membantu mengurangi risiko mengembangkan banyak penyakit organ internal.

Fibrosis adalah penyakit yang sangat serius, jadi pengobatan sendiri sangat dilarang. Hanya dengan menghubungi spesialis yang berpengalaman, yang akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan meresepkan perawatan yang benar, Anda dapat menghindari perkembangan patologi dan pengembangan komplikasi serius.

Fibrosis (sklerosis) pankreas: gejala dan pengobatan

Fibrosis (sklerosis) pankreas - gejala utama:

  • Berat di perut
  • Berat badan turun
  • Kehilangan nafsu makan
  • Muntah
  • Nyeri di hipokondrium kiri
  • Perut kembung
  • Herpes zoster nyeri
  • Makanan yang tidak dicerna di dalam tinja

Fibrosis (sklerosis) pankreas adalah proses kompleks yang ditandai dengan penggantian sel-sel bermutu tinggi dan fungsional dari organ ini dengan jaringan ikat. Besi itu sendiri terdiri dari dua jenis jaringan yang berbeda jenis - itu adalah parenkim dan stroma. Stroma adalah sejenis kerangka organ ini, dan parenkim terbentuk, mereka menghasilkan hormon dan jus pankreas. Jika faktor buruk mempengaruhi kelenjar untuk waktu yang lama, ini akan menyebabkan kematian sel yang tidak dapat diperbaiki.

Sel-sel yang terkena secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat. Jika jaringan kelenjar organ digantikan oleh cicatricial, maka fibrosis berkembang. Jika sel-sel digantikan oleh jaringan adiposa, maka proses patologis ini dalam obat disebut lipomatosis.

Seringkali kondisi berkembang ketika daerah yang terkena parenkim pankreas secara bersamaan digantikan oleh jaringan parut dan lemak. Dalam situasi ini, lipofibrosis berkembang. Kejadiannya lebih khas pada pasien diabetes. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa perkembangan lipofibrosis mengarah pada pelanggaran metabolisme.

Fibrosis adalah kondisi berbahaya, karena perkembangannya menyebabkan gangguan fungsi tubuh. Faktanya adalah bahwa jaringan ikat tidak mampu menghasilkan hormon atau enzim. Selain itu, baik fibrosis dan lipomatosis adalah proses yang tidak dapat dibalik. Jika mereka terjadi, maka jaringan kelenjar yang terkena tidak memiliki cara untuk pulih. Dalam beberapa kasus, jaringan ikat dapat tumbuh dengan cepat, yang mengarah ke pembentukan tumor.

Alasan

Perubahan berserat dalam kelenjar dapat dipicu oleh adanya penyakit berikut di dalam tubuh:

  • pankreatitis dalam bentuk akut atau kronis;
  • epidemi parotitis;
  • skleroderma sistemik;
  • hemochromatosis;
  • flu;
  • kegemukan;
  • kesalahan dalam nutrisi;
  • penggunaan jangka panjang kelompok tertentu dari obat-obatan sintetis;
  • merokok dan minum alkohol;
  • patologi saluran empedu;
  • stres;
  • gangguan sirkulasi organ;
  • cystic fibrosis.

Secara terpisah, perlu untuk mengalokasikan fibrosis kistik atau fibrosis kistik pankreas. Paling sering itu adalah penyakit keturunan yang menyebabkan perkembangan perubahan fibrotik pada kelenjar pada anak-anak. Patologi dimanifestasikan oleh hipersekresi lendir di pankreas. Konsistensinya tebal, sehingga sulit untuk keluar normal. Akibatnya, kista dengan ukuran berbeda terbentuk di parenkim, di dalamnya diisi dengan eksudat tebal. Cystic fibrosis pankreas adalah penyakit berbahaya yang memerlukan perawatan yang memadai dan tepat waktu, karena tanpa itu komplikasi yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien dapat berkembang.

Symptomatology

Perubahan berserat dalam kelenjar dapat memiliki gejala yang cukup luas dan dalam banyak hal gejala tergantung pada penyakit yang memprovokasi perkembangan mereka. Penting untuk memperhatikan pada waktunya tanda-tanda pertama dari perkembangan patologi untuk memulai perawatan sedini mungkin dan untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Jika perubahan fibrotik telah berkembang dengan latar belakang eksaserbasi, maka di antara gejala utama berikut dapat dibedakan:

  • muntah setelah makan sejumlah besar makanan berlemak atau digoreng;
  • nyeri korset. Dalam beberapa kasus, dapat dilokalisasi di hipokondrium kiri. Ini mungkin karakter rengekan atau paroxysmal;
  • pada seseorang kursi itu berubah. Ini berisi potongan makanan yang belum dicerna.

Jika perubahan berserat terjadi pada latar belakang proses kronis, maka seringkali manifestasi fibrosis bisa terhapus. Dalam beberapa kasus, gejala berikut terjadi:

  • perut kembung;
  • penurunan berat badan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • seseorang mungkin merasa berat di perut, yang penampilannya tidak tergantung pada asupan makanan;
  • nyeri di hipokondrium kiri. Gejala ini terjadi pada kasus yang jarang terjadi.

Diagnostik

Perubahan berserat dapat diidentifikasi menggunakan metode diagnostik modern. Untuk diagnosis akurat digunakan:

  • metode instrumental;
  • tes laboratorium;
  • tes fungsional;
  • USG.

Perlu dicatat bahwa pada tahap awal perkembangan perubahan jaringan organ, gejala klinis tidak diekspresikan atau sama sekali tidak ada. Dalam hal ini, yang terbaik adalah menggunakan tes laboratorium. Berkat mereka, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penurunan produksi enzim - amilase, lipase dan laktase. Tetapi metode yang paling penting dan informatif adalah ultrasound. Dengan itu, adalah mungkin untuk mendeteksi perubahan yang menyebar di jaringan kelenjar, bahkan pada tahap awal.

Pengobatan

Fibrosis tidak memiliki perawatan khusus. Tidak ada fasilitas medis yang bisa mengubah jaringan ikat ke parenkim kelenjar lagi. Semua metode terapi ditujukan hanya untuk memperbaiki kondisi umum pasien setidaknya sedikit. Perawatan dilakukan baik di rumah sakit maupun di rumah.

Penting untuk mengikuti diet yang tepat, karena dalam keadaan ini fungsi kelenjar terganggu dan pencernaan sulit. Makanan berlemak, bumbu marinade, kaldu, acar, makanan asap, bumbu pedas benar-benar dikeluarkan dari makanan. Anda perlu mengambil makanan secara pecahan dan dalam porsi kecil. Ini akan membantu mengurangi beban pankreas. Diet adalah salah satu perawatan terpenting dalam perawatan fibrosis.

Terapi obat termasuk mengambil kelompok obat berikut:

  • enzim pencernaan;
  • antispasmodik;
  • SPE;
  • antiemetik.

Intervensi bedah sebagai metode pengobatan hanya digunakan jika jaringan fibrosa telah berubah menjadi tumor. Jika mulai tumbuh dengan cepat, maka itu dihapus. Tetapi metode pengobatan ini digunakan dalam kasus yang sangat jarang.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki fibrosis (sklerosis) pankreas dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka gastroenterolog Anda dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Superfisial gastroduodenitis adalah penyakit radang gastroenterologis yang mempengaruhi dinding lambung, selaput lendir dan usus kecil.

Gastritis hipertrofik adalah bentuk gastritis kronis, yang ditandai dengan pertumbuhan bertahap selaput lendir di rongga perut. Akibatnya, neoplasma kistik, pertumbuhan patologis, polip, dll. Terbentuk di organ. Karena penyakit ini kronis, untuk waktu yang lama gejalanya mungkin tidak bermanifestasi sama sekali. Tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada masalah. Pertumbuhan mukosa yang tidak terkontrol dapat menyebabkan gangguan fungsi lambung. Akibatnya, seluruh proses pencernaan terganggu.

Ulkus lambung adalah penyakit di mana ada pelanggaran integritas jaringan dinding lambung dari dalam, akibatnya mereka dimakan oleh jus lambung, yang pada gilirannya membentuk lesi khas, yaitu, maag. Ulkus lambung, gejala yang dapat bermanifestasi sendiri dengan bergantian periode eksaserbasi mereka, adalah penyakit yang cukup umum untuk populasi orang dewasa.

Kanker lambung adalah kanker yang disertai dengan munculnya neoplasma ganas yang terbentuk atas dasar epitel mukosa lambung. Kanker perut, gejala yang paling umum pada pasien berusia 40-45 tahun (meskipun batas usia lebih awal dari 30-35 tahun diperbolehkan), adalah yang kedua dalam insiden dan kematian berikutnya, berikut untuk kanker paru-paru di kriteria perbandingan tersebut.

Bukan rahasia bahwa mikroorganisme terlibat dalam tubuh setiap orang selama berbagai proses, termasuk pencernaan makanan. Dysbacteriosis adalah penyakit di mana rasio dan komposisi mikroorganisme yang menghuni usus terganggu. Ini dapat menyebabkan pelanggaran serius pada perut dan usus.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.

Perubahan berserat pankreas

Penurunan berat badan cepat, masalah pencernaan dan diare? Saatnya untuk memeriksa apakah patologi yang mengancam jiwa telah terjadi, seperti fibrosis pankreas. Ketidaknyamanan dari penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya pulih dari penyakit ini, tetapi dalam kekuatan obat saat ini untuk secara signifikan meringankan kondisi pasien.

Semakin cepat didiagnosis, semakin terang prognosis untuk pasien, dan lebih sedikit daya yang perlu dihabiskan untuk perawatan. Mari kita lihat apa itu, dan apa itu fibromatosis yang berbahaya.

Apa itu?

Perubahan berserat dalam jaringan pankreas terjadi selama peradangan kronis pada saluran pencernaan dan untuk sejumlah alasan lainnya. Ketika sel sehat dari organ ini secara bertahap digantikan oleh jenis jaringan ikat. Fibrosis pankreas dimulai dengan masalah yang terkait dengan pencernaan, diikuti oleh tidak hanya gerakan usus yang cepat, tetapi juga penurunan berat badan yang cepat. Pasien didiagnosis dengan gangguan pada metabolisme karbohidrat. Dokter membunyikan alarm: orang semakin mulai mendiagnosis pankreatitis dari semua jenis - penyebab utama fibrosis.

Menarik Diagnosis ini dibuat di lebih dari 40% pasien yang sebelumnya telah didiagnosis dengan pankreatitis.

Jaringan fibrosa dapat sepenuhnya menyerap tubuh secara harfiah 10 tahun jika pasien menyalahgunakan alkohol. Ini selalu mengarah pada kecacatan, dan bahkan kematian. Untuk menghindari fibrosis pankreas, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter umum, ahli bedah, dan gastroenterolog.

Apa yang menyebabkan penyakit?

Perubahan difus dalam jaringan pankreas terutama karena pankreatitis kronis. Jaringan berserat menjadi sangat aktif selama periode eksaserbasi. Dalam periode seperti itu, munculnya fokus baru dan pertumbuhan yang lama didiagnosis. Semakin diabaikan pankreatitis, semakin cepat ini terjadi, akibatnya, kesehatan pasien memburuk dengan cepat. Agar patologi yang mendasari untuk mencapai bentuk fibrosis, seseorang harus menyalahgunakan:

  • alkohol dan tembakau;
  • makanan berlemak dan junk food.

Ada patologi karena kekurangan vitamin, mikroelemen dan antioksidan, yang merupakan karakteristik makanan yang buruk untuk pecandu alkohol atau orang miskin. Merokok tembakau tidak kurang berbahaya bagi pankreas daripada alkohol. Setelah semua, itu mengganggu sekresi bikarbonat, yang juga memprovokasi pertumbuhan jaringan fibrosa.

Untuk memprovokasi penyakit bisa ada penyakit di mana ada tekanan berlebihan pada kantong empedu dan salurannya. Akibatnya, hipertensi pankreas terjadi, yang melukai saluran, merusak parenkim dan memicu peradangan.

Kurang umum, fibrosis pankreas dan gejala-gejalanya adalah hasil dari:

  • hiperlipidemia;
  • cystic fibrosis;
  • keracunan beracun;
  • cedera.

Yang terakhir menjadi penyebab hanya untuk luka terbuka yang sangat serius yang terjadi dalam kecelakaan, di musim gugur, serangan kriminal. Paling sering, Anda dapat merusak organ dengan pisau atau benda tajam lainnya.

Symptomatology

Fibrosis pankreas dan perawatannya secara langsung tergantung pada gejala, yang akan ditentukan oleh insufisiensi eksokrin. Paling sering, itu memanifestasikan dirinya dalam penurunan tingkat produksi enzim dan bikarbonat, serta penurunan jumlah jus lambung, setelah itu ada kegagalan dalam metabolisme karbohidrat. Produksi enzim berkurang hampir 85%, jadi gejala-gejalanya adalah sebagai berikut:

  • penurunan berat badan;
  • diare hingga 10 kali sehari;
  • steatorrhea.

Bangku menjadi berair, karena kegagalan produksi bikarbonat dan penurunan pH. Berat badan berkurang karena fakta bahwa makanan tidak hanya tidak biasanya dicerna, tetapi juga tidak diserap di usus. Dalam hal ini, pasien akan mengalami nyeri hebat di perut.

Semakin lama steatorrhea diamati, semakin besar kekurangan vitamin yang larut dalam lemak yang dialami tubuh. Dan ini pasti mengarah pada:

  • luka berdarah;
  • osteoporosis;
  • adaptasi visi berkurang di malam hari.

Situasi ini pasti mengarah pada gangguan dalam metabolisme karbohidrat, yang mungkin memiliki gejala diabetes:

  • haus yang intens;
  • perasaan kering di dalam mulut;
  • gatal pada kulit;
  • kelelahan konstan dan keinginan untuk tidur.

Sehubungan dengan perubahan fibrotik seperti itu, tidak hanya terjadi penurunan sekresi pankreas, tetapi juga produksi glukagon dan insulin. Ini sering mengarah ke diabetes.

Bagaimana penyakit didiagnosis?

Pemeriksaan oleh gastroenterologist menunjukkan tanda-tanda nyata dari fibrosis, seperti:

  • perubahan tipe dystropik;
  • cachexia;
  • semua jenis kulit kering, termasuk lidah;
  • sianosis;
  • mengupas dan kemerahan pada wajah;
  • atrofi jaringan subkutan pankreas.

Pada palpasi, pankreas terasa seperti tali yang padat. Dan tes laboratorium mengkonfirmasi perubahan protein dalam darah dan indikator lainnya. Mandul USG pada rongga perut, endoskopi, ERCP, CT organ dan biopsi.

Terapi dan prognosis

Fibrosis difus mulai sembuh dengan fakta bahwa pasien melanjutkan diet makanan khusus. Ini biasanya merupakan tabel dalam diet 5p, yang terdiri dari produk yang dirancang untuk meningkatkan produksi enzim alami. Paling sering itu didasarkan pada makanan berprotein dengan potongan yang keras dari hidangan karbohidrat sederhana yang cepat diserap. Ketika cachexia memiliki kondisi yang diucapkan, makanan diberikan kepada pasien secara parenteral. Pastikan untuk mengecualikan semua efek negatif yang memicu eksaserbasi penyakit, terutama alkohol dan tembakau. Jika perlu, lakukan pemindahan jaringan yang rusak, dan jika pasien memiliki penyakit batu empedu, maka kolesistektomi sangat diperlukan.

Untuk mengkompensasi tubuh karena kekurangan eksokrin, dokter akan meresepkan obat berdasarkan enzim buatan dan alami, seperti Pancreatin atau Lipase. Biasanya, dalam diagnosis insufisiensi pankreas pada tipe kronis, obat semacam itu perlu diambil terus menerus, dan dosisnya akan sangat besar. Jika perawatan dilakukan dengan benar, maka pasien akan berhenti kehilangan berat badan, gejala dispepsia juga berlalu, dan kursi menormalkan.

Untuk mengatur metabolisme karbohidrat, pasien akan diresepkan obat oral, memprovokasi penurunan kadar gula darah. Jarang menggunakan terapi insulin, biasanya itu dilakukan hanya dalam kasus-kasus ekstrim dengan kelalaian tertentu dari penyakit. Ketika tidak ada periode eksaserbasi, pasien dianjurkan untuk menjalani perawatan dalam tipe khusus sanatorium.

Itu penting! Jika terapi konservatif tetap impoten dan pasien mengalami nyeri, penurunan berat badan berlanjut atau penyakit sering kambuh, reseksi pankreas dilakukan.

Memprediksi hasil dari perawatan dan pemulihan pasien selalu didasarkan pada seberapa banyak jaringan yang terpengaruh dan berapa banyak yang tersisa untuk berfungsi. Juga penting bagaimana pasien diperlakukan dengan benar dan sesuai dengan rekomendasi dokter. Jika Anda benar-benar meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, ikuti rejimen diet yang disarankan dan ambil semua obat dari daftar medis, penyakit ini mungkin tidak menampakkan diri untuk waktu yang sangat lama. Tetapi untuk sepenuhnya menyingkirkan fibrosis tidak mungkin.

Untuk tindakan pencegahan meliputi:

  • eliminasi penuh alkohol;
  • terapi yang benar;
  • berdiet

Semua yang telah didiagnosis dengan penyakit ini harus menjalani pemeriksaan medis wajib. Juga, pastikan untuk menjalani pemeriksaan setidaknya dua kali setahun, yang akan menunjukkan apakah ada kambuh, atau semuanya berjalan baik. Jika perlu, perawatan yang ditentukan sebelumnya dapat disesuaikan.

Fibrosis pankreas adalah penyakit gaya hidup yang salah. Semua yang berlebihan dan berbahaya dimanifestasikan di dalamnya, dan keselamatan yang lengkap tidak ditemukan. Agar gaya hidup Anda setidaknya sebagian mirip dengan yang sebelum penyakit, Anda perlu banyak perubahan di dalamnya. Jika ini tidak dilakukan, maka cacat dan kematian tidak dapat dihindari. Dan sebelum menjungkirkan gelas minuman yang memabukkan, Anda perlu memikirkan kompleksitas perawatan dan biayanya yang tinggi.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Teh monastik untuk kelenjar tiroid adalah koleksi herbal yang menormalkan fungsi kelenjar tiroid dan memperkuat kondisi tubuh secara keseluruhan. Resep untuk mengumpulkan itu unik, diawetkan dari zaman kuno.

Kemampuan untuk hamil seorang anak ditentukan oleh kerja terkoordinasi dari tiga tingkat sistem endokrin. Pada tingkat kedua, kelenjar pituitari, FSH dan LH diproduksi. Fungsi ovarium tergantung pada rasio hormon-hormon ini.

Cukup sebagian kecil penduduk tahu bahwa prolaktin adalah hormon hipofisis, dan cukup sering disebut sebagai "hormon laktasi", tetapi sebagian kecil dari itu diproduksi oleh endometrium, atau lapisan dalam rahim.