Utama / Survey

Gejala hipertiroidisme pada wanita, pengobatan kelenjar tiroid

Dalam artikel ini Anda akan belajar:

Kombinasi gejala karena hiperfungsi kelenjar tiroid secara ilmiah disebut hipertiroidisme (tirotoksikosis). Patologi ini berlawanan dengan hipotiroidisme dan ditandai dengan peningkatan tingkat tubuh tiroksin dan triiodothyronine. Kejenuhan jaringan dan organ dengan jumlah hormon yang berlebihan menyebabkan percepatan metabolisme patologis dan penurunan fungsi dari semua sistem.

Informasi umum

Dari asalnya, sindrom ini primer, sekunder, tersier. Dalam kasus pertama, pelanggaran terjadi di kelenjar itu sendiri, di kedua, malfungsi kelenjar pituitari, di ketiga, penyebabnya adalah disfungsi hipotalamus.
Hipertiroidisme mempengaruhi terutama wanita, dibandingkan dengan pria, mereka menderita penyakit ini sekitar 10 kali lebih sering. Prevalensi patologi cukup tinggi, tetapi tidak mencapai tingkat epidemiologi hipotiroidisme.

Rata-rata, sekitar 20 kasus hipertiroidisme tercatat per seribu wanita. Usia penyakit: 20-50 tahun.

Hiperfungsi kelenjar tiroid pada wanita menyebabkan rangsangan abnormal dari seluruh tubuh. Khususnya bereaksi akut terhadap pembuluh-pembuluh efek dan jantung. Terhadap latar belakang proses yang terjadi di bawah pengaruh sindrom, jaringan dan organ mulai merasakan kebutuhan untuk peningkatan jumlah suplai oksigen, yang mengarah pada peningkatan kerja jantung. Gejala hipertiroidisme yang paling khas adalah apa yang disebut "jantung tirotoksik."

Tidak hanya hati, tetapi semua sistem lain mulai berfungsi dalam mode ekstrim. Tanpa terapi tepat waktu dan memadai, hipertiroidisme penuh dengan perkembangan krisis tirotoksik. Serangan intoksikasi akut dengan hormon tiroid dapat menyebabkan koma dan kematian.

Alasan

Hipertiroidisme terjadi sebagai akibat dari penyakit tiroid yang ada. Pada sekitar 70% dari situasi klinis, hiperfungsi organ adalah manifestasi ekstrem dari penyakit Graves. Penyakit ini memiliki asal autoimun: tubuh itu sendiri menghasilkan antibodi yang menyebabkan stimulasi konstan kelenjar tiroid, yang memicu pertumbuhan kelenjar dan produksi berlebihan senyawa aktif biologis.

Penyebab utama penyakit pada wanita adalah:

  • Radang virus (tiroiditis akut) - patologi ini bersifat sementara;
  • Neoplasma dalam bentuk kelenjar di kelenjar tiroid (Plummer's disease) - lebih sering didiagnosis pada orang tua;
  • Adenoma tiroid;
  • Formasi tumor kelenjar pituitari;
  • Penggunaan hormon sintetis jangka panjang.

Kadang-kadang faktor yang paling langka yang mengarah pada pembentukan hipertiroidisme pada wanita dicatat - teratoma ovarium atau kelebihan hormon sebagai akibat dari asupan yodium yang berlebihan.

Fitur utama

Ada 3 bentuk penyakit - ringan, sedang (manifes) dan berat. Bentuk ringan tidak bermanifestasi dan hanya terdeteksi di klinik (biasanya varian penyakit ini adalah karakteristik lansia). Bentuk rata-rata pada wanita ditandai dengan gejala karakteristik yang memerlukan perawatan ke dokter. Dalam bentuk parah, insufisiensi akut berbagai organ, perubahan perilaku.

Gejala-gejala penyakit sangat beragam. Tingkat keparahan gejala ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit dan tingkat dampak pada organ individu. Manifestasi eksternal hipertiroidisme menampakkan diri dalam peningkatan ukuran kelenjar tiroid.

Kadang-kadang tanda-tanda visual memungkinkan Anda untuk segera mengidentifikasi akar penyebab penyakit - gondok beracun nodular atau difus.

Gejala utama hipertiroidisme adalah sebagai berikut:

  1. Perangsangan, emosi berlebihan, agresi, kecemasan tanpa sebab, rasa takut, insomnia, tremor tangan;
  2. Gejala oftalmologi - exophthalmos (penonjolan mata dan pelebaran celah palpebral), diplopia (penglihatan ganda), penurunan progresif dari saraf optik (kadang-kadang menyebabkan hilangnya penglihatan), pembengkakan, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi tampilan.
  3. Aritmia, takikardia progresif dengan peningkatan indikator tekanan atas dan penurunan diastolik, gagal jantung;
  4. Kekurangan atau peningkatan nafsu makan (orang tua benar-benar dapat menolak makan), sering diare, pelanggaran proses pembentukan empedu, nyeri paroksismal di perut;
  5. Dispnea persisten, kapasitas paru menurun;
  6. Miopati tirotoksik (keletihan otot konstan, penurunan tonus otot), gemetar anggota badan dan seluruh tubuh, osteoporosis, menyebabkan kerapuhan dan kerapuhan tulang;
  7. Keringat intens dan peningkatan suhu yang konstan;
  8. Morbiditas dan menstruasi tidak teratur (pada kasus yang berat, wanita usia reproduksi mengalami amenore - tidak adanya menstruasi total).

Seringkali, wanita di latar belakang disfungsi tiroid, ada peningkatan hati, rambut menipis, sering buang air kecil, berat badan. Gejala terakhir terkadang dimanifestasikan bahkan dengan nafsu makan yang normal dan meningkat. Ciri khas lainnya adalah rambut beruban awal.

Infografis: gejala hipertiroidisme

Pengobatan

Terapi hipertiroidisme diresepkan oleh seorang endokrinologis.

Ada beberapa metode terapi yang bertujuan untuk menghilangkan patologi ini:

  • Efek obat;
  • Reseksi gondok difus atau tumor tiroid;
  • Terapi simtomatik yang bertujuan mengembalikan status fungsional organ.

Perawatan obat melibatkan penggunaan obat antibakteri. Biasanya, metode terapi ini digunakan untuk hiperfungsi ringan hingga sedang kelenjar tiroid. Dalam kasus hipertiroidisme berat, pengobatan obat diterapkan pada tahap persiapan sebelum operasi.

Dalam kasus yang parah, pengobatan radikal digunakan - reseksi subtotal kelenjar tiroid di Nikolaev. Indikasi untuk pembedahan - pembesaran kelenjar dan intoleransi terhadap obat-obatan untuk pengobatan.

Hipertiroidisme kelenjar tiroid: gejala, penyebab dan pengobatan

Hipertiroidisme adalah gejala kompleks yang disebabkan oleh peningkatan sekresi dan tingkat sekresi hormon tiroid yang tidak cukup tinggi ke dalam darah. Kondisi ini memiliki nama lain - tirotoksikosis. Secara harfiah nama patologi ini berbicara tentang keracunan. Di hadapan hipertiroidisme, gejala tidak lebih dari refleksi respons tubuh terhadap keracunan seperti itu, yaitu, kelebihan hormon tiroid dalam darah pasien.

Terhadap latar belakang oversaturation darah dengan hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid, perubahan kualitatif dan percepatan semua proses metabolisme terjadi di dalam tubuh. Intensifikasi tajam seperti semua jenis metabolisme telah lama dicirikan dalam kedokteran sebagai "api metabolisme." Ada banyak kasus ketika gejala penyakit ini juga disertai oleh lesi kelenjar adrenal, yang menyebabkan perubahan adaptasi organisme terhadap stres dan gangguan metabolisme umum.

Apa itu?

Hipertiroidisme adalah kondisi klinis yang ditandai dengan peningkatan aktivitas kelenjar tiroid dalam produksi hormon T3 (tiroksin) dan T4 (triiodothyronine). Zat-zat ini memasuki semua jaringan tubuh dan mempercepat proses metabolisme di dalamnya berkali-kali. Ketidakseimbangan hormon dalam hipertiroidisme berdampak buruk pada kondisi pasien, dapat menyebabkan gangguan metabolisme energi dan panas, serta kerusakan pada kelenjar adrenal.

Peran kelenjar tiroid dalam tubuh

Kelenjar tiroid adalah kelenjar terbesar di tubuh manusia, terletak di bagian bawah anterior laring. Organ endokrin bertanggung jawab untuk sintesis hormon tiroid yang mengandung atom yodium. Yodium sangat diperlukan untuk tubuh setiap orang, karena zat ini secara langsung terlibat dalam pengaturan proses metabolisme, termoregulasi, mempengaruhi sistem saraf dan jiwa.

Sintesis dan sekresi hormon tiroid terjadi di folikel organ dalam beberapa tahap. Pertama, bersama dengan makanan yodium masuk ke dalam tubuh, yang memasuki darah dalam bentuk anorganik. Sel-sel kelenjar tiroid menangkapnya dan mengubahnya menjadi organik yodium. Setelah oksidasi, molekul yodium menempel pada tirosin asam amino yang dapat diganti, dan senyawa seperti monoiodotyrosine dan diiodotyrosine terbentuk. Kemudian terjadi kondensasi dan pembentukan hormon T3 dan T4, yang dilepaskan ke dalam aliran darah. Darah jenuh dengan hormon, membawa zat-zat ini ke seluruh jaringan tubuh, yang mengarah ke percepatan proses metabolisme di hampir semua organ manusia.

Selain itu, hipertiroidisme mengembangkan perubahan hormonal yang disebabkan oleh konversi androgen (hormon seks pria) menjadi estrogen (hormon seks wanita) dan akumulasi yang terakhir dalam darah. Sensitivitas jaringan terhadap efek sistem saraf simpatetik meningkat secara nyata, peran utama dalam pengaturan fungsi tiroid diambil oleh hipotalamus dan kelenjar pituitari.

Penyebab

Di antara penyebab paling sering berkontribusi pada perkembangan penyakit ini adalah:

  1. Penyakit Basedow atau gondok beracun difus dianggap menjadi penyebab utama penyakit ini. Ini adalah gondok beracun berkontribusi pada pengembangan hipertiroidisme dalam delapan puluh persen kasus. Sebagai patokan, patologi ini terjadi pada wanita. Penyakit Basedow dianggap sebagai patologi autoimun dan semua karena dengan perkembangan penyakit ini, sistem kekebalan tubuh manusia mulai mensintesis antibodi khusus, yang pada gilirannya berkontribusi untuk meningkatkan kerja kelenjar tiroid. Paling sering, pada pasien dengan gondok beracun, beberapa patologi autoimun lain seperti gastritis, hepatitis autoimun atau glomerulonefritis dicatat. Tanda-tanda yang jelas dari penyakit Grave termasuk gejala hipertiroidisme dan gondok.
  2. Tiroiditis. Dengan berkembangnya patologi ini ditandai peradangan pada kelenjar tiroid. Dalam kebanyakan kasus, tiroiditis terjadi dengan latar belakang penyakit infeksi virus.
  3. Penerimaan hormon tiroid dalam jumlah berlebihan dalam bentuk agen farmasi tertentu.
  4. Adenoma kelenjar tiroid atau gondok nodular, di mana ada peningkatan fungsi satu atau bagian lain dari jaringan tiroid. Dalam dunia kedokteran, plot semacam ini disebut "hot node".

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini diamati pada wanita setengah manusia yang lebih lemah. Menurut statistik, pada wanita patologi ini diamati pada tujuh belas - dua puluh kasus dari seribu, tetapi pada pria hanya dalam dua kasus dari seribu. Paling sering, penduduk yang bekerja pada usia dua puluh hingga lima puluh tahun terkena penyakit ini.

Klasifikasi

Klasifikasi sesuai dengan tingkat perubahan menyoroti tirotoksikosis (nama lain untuk penyakit ini):

  1. Primer, yaitu, yang muncul sebagai akibat dari perubahan dalam kelenjar tiroid itu sendiri;
  2. Sekunder, yang timbul dari pelanggaran dalam struktur kelenjar pituitari;
  3. Tersier, yang muncul karena perubahan patologis di hipotalamus.

Ada juga pembagian hipertiroidisme ke dalam beberapa bentuk:

  1. Manifes atau dengan kata lain - eksplisit. Ada gejala-gejala khas penyakit tersebut. Ada peningkatan jumlah triiodothyronine, serta penurunan TSH;
  2. Subklinis. Dipahami bahwa tidak ada tanda-tanda klinis yang jelas dari penyakit, namun, jumlah TSH berkurang, dan konsentrasi T4 adalah normal;
  3. Rumit. Suatu bentuk di mana mungkin masih ada masalah dengan sistem kardiovaskular dalam bentuk atrial fibrilasi, ketidakcukupan otot jantung. Akan ada gangguan pada aparatus ginjal (gagal ginjal), distrofi organ, terutama terdiri dari parenkim, penyimpangan dari sistem saraf (psikosis). Penurunan berat badan secara signifikan.

Gejala hipertiroidisme

Pada wanita, gejala hipertiroidisme disebabkan oleh percepatan semua proses dalam tubuh dan dimanifestasikan oleh peningkatan kerja sistem dan organ manusia. Manifestasi gejala hipertiroidisme tergantung pada tingkat keparahan dan durasi penyakit, serta pada tingkat kasih sayang organ, sistem atau jaringan.

Kelebihan hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid, mempengaruhi tubuh manusia sebagai berikut:

  1. Sistem kardiovaskular. Gangguan irama jantung - sinus takikardia persisten yang buruk, fibrilasi atrium dan flutter. Peningkatan kesenjangan antara nilai-nilai pembacaan tekanan atas dan bawah karena peningkatan penurunan tekanan darah diastolik secara sistolik dan simultan. Peningkatan denyut nadi, peningkatan volume dan kecepatan linear dari sirkulasi darah. Gagal jantung.
  2. Sistem saraf pusat. Peningkatan iritabilitas, ketidakstabilan emosi, lekas marah, kecemasan tanpa sebab, ketakutan, pidato cepat, gangguan tidur, berjabat tangan.
  3. Saluran cerna. Menambah atau mengurangi nafsu makan, pada pasien usia lanjut - sampai penolakan lengkap terhadap makanan. Gangguan pencernaan dan pembentukan empedu, nyeri perut paroksismal, sering buang air besar.
  4. Ophthalmology. Gejala oftalmologi terdiri dari manifestasi yang telah dicatat sebelumnya, yaitu exophthalmos (di mana bola mata mengalami tonjolan ketika digerakkan ke depan dan dengan peningkatan fisura palpebral). Selain itu, ada pembengkakan kelopak mata, benda ganda di bidang pandang dan kedipan langka. Perlu ditekankan bahwa karena tekanan karakteristik dalam kasus ini, dengan latar belakang di mana distrofi saraf optik juga berkembang, kemungkinan kehilangan penglihatan mutlak untuk pasien tidak dikecualikan. Juga di antara gejala oftalmologis saat ini dapat diidentifikasi mata kering dan sakit di mata, peningkatan robek, perkembangan erosi kornea, kantong di bawah mata, ketidakmampuan untuk memusatkan perhatian pada objek tertentu, dll.
  5. Pernafasan. Kapasitas vital paru-paru menurun akibat stagnasi dan edema, dispnea persisten terbentuk.
  6. Sistem muskuloskeletal. Miopati tirotoksik berkembang, di mana kelemahan kronis dan kelelahan otot, otot hypotrophy (kondisi otot yang disebabkan oleh kurangnya nutrisi dalam tubuh atau kekurangan dalam penyerapan mereka) menjadi tanda-tanda karakteristik. Ada juga gemetar dari anggota badan dan tubuh secara keseluruhan, osteoporosis (penyakit progresif kronis atau sindrom klinis (dalam kasus ini), ditandai dengan penurunan karakteristik kerapatan tulang dengan pelanggaran simultan dari mikroarsitektur dan dengan peningkatan kerapuhan mereka, relevan dengan sejumlah proses merusak). Terhadap latar belakang gejala di atas, timbul kesulitan yang dicatat dalam proses berjalan jauh (terutama ketika menaiki tangga), serta saat membawa beban. Itu tidak mengesampingkan kemungkinan perkembangan kelumpuhan otot, yang dalam hal ini adalah reversibel.
  7. Metabolisme. Akselerasi metabolisme - penurunan berat badan, meskipun nafsu makan meningkat, perkembangan diabetes tiroid, peningkatan produksi panas (demam, berkeringat). Sebagai hasil dari peluruhan cepat kortisol - insufisiensi adrenal. Hati membesar, pada kasus hipertiroidisme berat - ikterus. Rasa haus yang hebat, sering buang air kecil dan banyak (poliuria) karena gangguan metabolisme air. Penipisan kulit, rambut, kuku, uban awal yang kuat, pembengkakan jaringan lunak.
  8. Sistem reproduksi. Perubahan karakteristik juga dicatat di area ini. Jadi, dengan latar belakang pelanggaran proses sekresi gonadotropin, infertilitas dapat berkembang. Seperti yang sudah dijelaskan sebelumnya, pada pria, ginekomastia dapat berkembang, potensi menurun. Berkenaan dengan dampak pada tubuh perempuan yang relevan dengan proses penyakit, di sini, khususnya, ada kegagalan siklus menstruasi. Manifestasi menstruasi ditandai oleh rasa sakit dan ketidakteraturan, debit yang jarang di alam, tanda-tanda kelemahan yang parah (yang dapat mencapai pingsan), sakit kepala yang parah adalah tanda-tanda yang terkait. Dalam manifestasi ekstrim kegagalan siklus menstruasi, amenore, yaitu, ketiadaan total menstruasi, mencapai.

Gejala hipertiroidisme di hadapannya mungkin tidak ada pada orang tua - yang disebut hipertiroidisme terselubung atau tersembunyi. Sering depresi, lesu, mengantuk, lemah - reaksi khas tubuh orang tua terhadap kelebihan hormon tiroid. Gangguan sistem kardiovaskular pada orang tua dengan hipertiroidisme diamati jauh lebih sering daripada di antara orang-orang muda.

Krisis tirotoksik (hipertiroid)

Komplikasi ini memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari tidak adanya pengobatan untuk tirotoksikosis, atau ketika meresepkan pengobatan yang tidak sesuai dalam kenyataan dengan tindakan yang diperlukan. Juga, manipulasi mekanik dapat dipicu selama pemeriksaan pasien atau selama intervensi bedah yang mempengaruhi kelenjar tiroid dalam beberapa cara. Jangan mengesampingkan kemungkinan krisis dan latar belakang efek stres.

  1. Secara umum, krisis hipertiroid dimanifestasikan oleh pencapaian puncak oleh tanda-tanda karakteristik hipertiroidisme. Ini dimulai dengan tajam, tentu saja adalah kilat di alam. Pasien memiliki rangsangan mental yang jelas, dan sering disertai dengan halusinasi dan delusi. Goyangan tangan meningkat, sebagai tambahan, tremor menyebar ke ekstremitas bawah dan di seluruh tubuh. Tekanan darah menurun tajam, kelemahan otot muncul dengan penghambatan umum pada pasien. Muntah memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang tak terkalahkan, disertai demam (tanda-tanda yang menunjukkan relevansi infeksi, dalam hal ini tidak ada), diare, palpitasi (mencapai 200 denyut / menit.). Ketika buang air kecil di urin, adalah mungkin untuk menentukan karakteristik bau aseton. Suhu naik (hingga 41 derajat), tekanan.
  2. Dalam beberapa kasus, ikterus berkembang, dimanifestasikan sebagai hasil dari bentuk akut degenerasi lemak yang terkait dengan hati, dan insufisiensi adrenal juga dapat berkembang.

Penting untuk dicatat bahwa kurangnya bantuan yang tepat waktu dapat menyebabkan kematian pasien karena transisi krisis menjadi koma. Kematian dapat terjadi sebagai akibat manifestasi akut manifestasi degenerasi lemak hati atau karena insufisiensi adrenal.

Komplikasi

Jika tirotoksikosis yang tidak diobati atau berat, ada risiko komplikasi. Paling sering itu adalah krisis tirotoksik, sebagai suatu peraturan, krisis terjadi dengan penyakit penyerta yang parah atau penyakit Grave yang tidak diobati. Pada krisis tirotoksik, tanda-tanda hipertiroidisme meningkat tajam, gejalanya diperparah, dan gangguan dalam pekerjaan organ lain berkembang dengan cepat. Lebih sering komplikasi terjadi pada wanita, dalam 70% kasus krisis berkembang dalam bentuk akut yang parah.

Diagnostik

Hipertiroidisme didiagnosis oleh manifestasi eksternal, berdasarkan data dari laboratorium dan penelitian instrumental.

  1. Tes darah laboratorium untuk menentukan tingkat TSH, T3, T4 dan antibodi.
  2. ECG secara grafis menangkap kelainan minimum dalam irama jantung yang disebabkan oleh hipertensi pada hipertiroidisme.
  3. Ultrasound dan computed tomography kelenjar tiroid membantu menentukan lokasi, jumlah dan ukuran nodus, serta adanya infiltrasi inflamasi.
  4. Biopsi dari pendidikan nodal memberikan kesempatan untuk melakukan studi histologis.
  5. Skintiografi tiroid memungkinkan Anda untuk menentukan aktivitasnya menggunakan radioisotop.
  6. Tes Ophthalmologic dan oftalmoskopi untuk pemeriksaan mata.

Tanda-tanda hipertiroidisme, sebagai perubahan karakteristik dalam penampilan dan sejumlah keluhan, menyebabkan pemeriksaan mendalam pada pasien.

Pengobatan hipertiroidisme

Pada wanita, pengobatan hipertiroid pada awalnya melibatkan pengurangan efisiensi kelenjar tiroid dengan kecepatan yang diperlukan. Dalam hal ini, digunakan obat-obatan, yang cenderung memblokir produksi hormon tiroid. Dalam beberapa kasus, operasi juga dilakukan, di mana ahli bedah mengangkat salah satu bagian dari organ.

Dosis dan pengobatan tanda-tanda pengobatan secara individual.

  1. Beta-blocker - Betaxolol, Anaparin, Bisoprolol, Nibivolol, Atenolol, Talinolol, Metoprolol, Egilok, Egis, Corvitol, dan lainnya. Obat-obatan itu sendiri tidak mempengaruhi pada pengembangan hipertiroidisme, tujuan mereka adalah karena tindakan mengurangi gejala - mengurangi tanda-tanda takikardia dan manifestasi nyeri di jantung, dengan lembut menormalkan tekanan dan kondisi aritmia.
  2. Dengan sedikit peningkatan kelenjar tiroid, agen yang menekan sintesis hormonal diresepkan - Tyrozol, Tiamazole, Metizol, Mercazolil, Carbimazole, atau Proptiouracil. Ini adalah overdosis dari obat-obatan ini dapat menyebabkan efek sebaliknya.
  3. Penyerapan obat penenang mutlak diperlukan - Valoserdin, Persen, atau Novo-Passit. Ini akan membantu menormalkan tidur, meringankan kegelisahan dan mencegah kerusakan psikologis.
  4. Obat "Endonorm" ditugaskan untuk mempertahankan fungsi kelenjar pada periode awal penyakit.
  5. Ketika kelelahan, disertai dengan gejala intoksikasi dan diare, steroid anabolik dapat direkomendasikan - Methandriol atau Methandienone.
  6. Pada genesis autoimun (dalam kasus ophthalmopathy dan sindrom insufisiensi adrenal) dari hipertiroidisme, obat glukokortikoid diresepkan - "Prednisolone" atau "Dexamethasone".

Dalam pengobatan hipertiroidisme pada wanita, faktor yang lebih labil daripada sistem saraf pria diperhitungkan. Selain itu, obat-obatan aksi hipnotis, axiolytics, mengurangi emosi dan obat penenang - obat yang menenangkan diresepkan.

Yodium radioaktif

Perawatan dengan yodium radioaktif (radioiodine therapy) adalah bahwa pasien diresepkan untuk mengambil yodium radioaktif dalam larutan atau kapsul berair. Setelah substansi memasuki sel-sel kelenjar tiroid, dikumpulkan di sana dan mulai bertindak, itu mengarah pada kehancuran mereka. Akibatnya, kelenjar tiroid menjadi lebih kecil ukurannya, komposisi dan sekresi hormon dalam darah menurun.

Terapi radioiodine dilakukan bersama dengan perawatan medis. Pemulihan akhir tidak terjadi pada pasien, hipertiroidisme tetap ada, tetapi tidak terlalu terasa, jadi ada kebutuhan untuk pengobatan kedua. Dalam kebanyakan kasus, setelah terapi radioiodine, hipotiroidisme diamati selama satu bulan atau tahun, oleh karena itu, terapi dilakukan di mana pasien mengambil hormon tiroid selama sisa hidupnya.

Operasi

Untuk membuat keputusan tentang operasi, pasien ditawarkan berbagai jenis perawatan, dan juga perlu memutuskan volume dan jenis operasi jika diperlukan intervensi.

Kebutuhan untuk pembedahan tidak diperlihatkan kepada semua pasien dan itu terdiri dari penghilangan sebagian kelenjar tiroid. Operasi ini diperlukan untuk pasien di mana satu simpul tunggal atau bagian yang terlalu besar dari kelenjar tiroid memiliki peningkatan sekresi. Setelah operasi, bagian yang tersisa dari kelenjar tiroid akan berfungsi normal.

Tidak seperti Amerika Serikat, di Rusia, perawatan bedah hipertiroidisme banyak digunakan. Operasi ditunjukkan, khususnya, karena kewaspadaan onkologis pada pasien dengan gondok beracun nodular atau difus, serta dalam kasus gondok beracun menyebar tidak diobati dengan produk antitiroid selama 4-6 bulan. Frekuensi tumor ganas kelenjar tiroid telah meningkat secara signifikan sejak bencana Chernobyl: tumor ditemukan pada 8-10% pasien yang telah menjalani operasi pada kelenjar tiroid.

Obat tradisional

Pengobatan herbal hipertiroid mungkin, tetapi hanya berkonsultasi dengan dokter dan sebagai sarana tambahan untuk terapi konservatif utama.

Obat herbal dicampur. Dalam bentuk hipertiroidisme yang lebih ringan, 1 sendok makan campuran diseduh dalam mangkuk enamel dengan 200 gram air panas (600) dan diresapi selama 2 jam, kemudian disaring dan diambil dalam tiga dosis dengan dosis yang sama 10 menit sebelum makan. Untuk bentuk-bentuk yang parah, dianjurkan campuran campuran 3 sendok makan.

Untuk tujuan ini, Anda dapat membuat infus herbal:

  • apsintus, atau Chernobyl, digunakan untuk gangguan saraf sebagai obat penenang - 2 sendok makan;
  • rimpang pion dari evader, atau akar Marin, menenangkan sistem saraf, mengurangi sakit kepala dan juga memiliki efek anti-inflamasi - 1 sendok makan;
  • Zyuznik Eropa, yang memiliki tindakan anti-inflamasi dan efek sedatif diucapkan, lebih unggul dari akar motherwort dan valerian - 3 sendok makan;
  • akar burdock yang sudah dicincang, yang dirancang untuk mengurangi efek intoksikasi - 1 sendok makan;
  • curly thistle; Ini memiliki efek sedatif dan anti-inflamasi ringan - 2 sendok makan.

Namun, harus selalu diingat bahwa di hadapan hipertiroidisme, pengobatan dengan obat tradisional ditujukan hanya untuk normalisasi (sampai batas tertentu) fungsi sistem saraf dan memperbaiki tidur, tetapi tidak untuk mengobati penyakit itu sendiri. Penggunaan tanaman obat hanya mungkin setelah rekomendasi dari endokrinologis!

Pencegahan

Untuk pencegahan hipertiroidisme harus diperiksa secara teratur oleh endokrinologis. Pengerasan memiliki efek menguntungkan pada penguatan kelenjar tiroid. Diet harus kaya vitamin dan mineral. Penerimaan yodium harus dimonitor secara wajar, penggunaan produk yang mengandung yodium harus seimbang.

Cukup harus mengambil dan berjemur, berjemur, mengunjungi solarium. Seringkali mitos tentang kegunaan prosedur dan produk tertentu menyebabkan gangguan dalam fungsi kelenjar tiroid, yang memiliki konsekuensi yang mengerikan.

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme (tirotoksikosis) adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan ditandai oleh kelebihan hormon tiroid - T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Kelebihan darah dengan hormon kelenjar tiroid menyebabkan percepatan dalam tubuh dari semua proses metabolisme (yang disebut "api metabolisme"). Kondisi ini adalah kebalikan dari hipotiroidisme, di mana, karena penurunan kadar hormon tiroid, proses metabolisme melambat. Jika Anda mencurigai hipertiroidisme, sebuah penelitian dilakukan pada tingkat hormon tiroid dan TSH, ultrasound, skintigrafi, dan jika perlu, biopsi.

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme (tirotoksikosis) adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan ditandai oleh kelebihan hormon tiroid - T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Kelebihan darah dengan hormon kelenjar tiroid menyebabkan percepatan dalam tubuh dari semua proses metabolisme (yang disebut "api metabolisme"). Kondisi ini adalah kebalikan dari hipotiroidisme, di mana, karena penurunan kadar hormon tiroid, proses metabolisme melambat. Hipertiroidisme sebagian besar didiagnosis di kalangan wanita muda.

Penyebab hipertiroidisme

Hipertiroidisme biasanya berkembang sebagai hasil dari patologi lain dari kelenjar tiroid, yang disebabkan oleh gangguan di kelenjar itu sendiri dan dalam regulasi: pada 70-80% kasus, hipertiroidisme berkembang karena gondok beracun menyebar (Graves disease, Grave disease) - pembesaran kelenjar tiroid yang seragam. Ini adalah gangguan autoimun, yang menghasilkan antibodi terhadap reseptor hipofisis hipofisis, berkontribusi terhadap stimulasi konstan kelenjar tiroid, pembesaran dan produksi hormon tiroid berlebih yang terus-menerus.

Dalam radang virus kelenjar tiroid (tiroiditis subakut) atau tiroiditis autoimun, Hashimoto mengembangkan penghancuran sel folikel kelenjar tiroid dan aliran hormon tiroid yang berlebihan ke dalam darah. Dalam kasus ini, hipertiroidisme bersifat sementara dan ringan, berlangsung beberapa minggu atau bulan. Anjing laut lokal di kelenjar tiroid dengan gondok nodular lebih meningkatkan aktivitas fungsional sel-selnya dan sekresi hormon tiroid.

Kehadiran TSH-mensekresi tumor hipofisis, serta adenoma tiroid beracun (tumor memproduksi hormon tiroid secara mandiri, terlepas dari kontrol kelenjar pituitari) atau aliran ovarium (tumor yang terdiri dari sel-sel tiroid dan mensekresi hormon tiroid) mengarah pada pengembangan hipertiroidisme. Keadaan hipertiroidisme dapat berkembang ketika asupan tak terkendali dari sejumlah besar hormon tiroid sintetis atau kekebalan jaringan kelenjar pituitari ke hormon tiroid. Mempengaruhi perkembangan hipertiroidisme seorang wanita, seseorang dengan riwayat herediter terbebani, kehadiran patologi autoimun.

Klasifikasi hipertiroidisme

Tergantung pada tingkat gangguan, hipertiroidisme primer (yang disebabkan oleh patologi tiroid), sekunder (disebabkan oleh patologi hipofisis), dan tersier (disebabkan oleh patologi hipotalamus) dibedakan. Ada beberapa bentuk hipertiroidisme primer:

  • subklinis (tingkat T4 normal, TSH rendah, tidak bergejala);
  • nyata atau terang-terangan (tingkat T4 meningkat, TSH berkurang secara signifikan, gejala karakteristik diamati);
  • rumit (fibrilasi atrium, insufisiensi jantung atau adrenal, distrofi organ parenkim, psikosis, defisiensi massa berat, dll.).

Gejala hipertiroidisme

Manifestasi hipertiroidisme pada lesi yang berbeda dari kelenjar tiroid adalah serupa, meskipun setiap patologi, disertai dengan kadar hormon tiroid yang tinggi, memiliki karakteristiknya sendiri. Gejala tergantung pada durasi dan keparahan penyakit, tingkat kerusakan pada sistem tertentu, organ atau jaringan.

Pada hipertiroidisme, gangguan yang diucapkan pada sistem saraf pusat dan aktivitas mental berkembang: kegelisahan dan lekas marah, ketidakstabilan emosi (sifat lekas marah dan kesesakan), perasaan takut dan kecemasan, peningkatan proses mental dan pidato cepat, gangguan konsentrasi pikiran, urutan mereka, insomnia, tremor skala kecil.

Gangguan kardiovaskular pada hipertiroidisme ditandai dengan gangguan irama jantung (sinus takikardia persisten, tidak dapat ditangani dengan baik; fibrilasi atrial dan flutter), peningkatan sistolik (atas) dan penurunan tekanan darah diastolik (rendah), peningkatan denyut jantung, peningkatan aliran darah linear dan volumetrik, perkembangan jantung. kegagalan.

Gangguan oftalmik (Graves 'ophthalmopathy) pada hipertiroidisme ditemukan pada lebih dari 45% pasien. Hal ini dimanifestasikan oleh peningkatan fisura palpebral, perpindahan (tonjolan) bola mata ke depan (exophthalmos) dan pembatasan mobilitasnya, flashing langka, penggandaan benda, dan pembengkakan kelopak mata. Ada kekeringan, erosi kornea, nyeri pada mata, robek, dan kebutaan dapat berkembang sebagai akibat dari kompresi dan perubahan dystropik pada saraf optik.

Hipertiroidisme ditandai oleh perubahan dalam metabolisme dan percepatan metabolisme basal: penurunan berat badan dengan peningkatan nafsu makan, perkembangan diabetes tiroid, peningkatan produksi panas (berkeringat, demam, intoleransi panas), insufisiensi adrenal sebagai akibat dari kerusakan kortisol yang cepat di bawah pengaruh hormon tiroid. Pada hipertiroidisme, perubahan kulit terjadi - menjadi tipis, hangat dan lembab, rambut menjadi lebih tipis dan berubah menjadi abu-abu awal, kuku, pembengkakan jaringan lunak dari tungkai bawah berkembang.

Akibat edema dan kemacetan, dyspnea dan penurunan kapasitas paru berkembang. Gangguan lambung yang diamati: peningkatan nafsu makan, gangguan pencernaan dan pembentukan empedu, tinja tidak stabil (sering diare), serangan nyeri perut, pembesaran hati (penyakit kuning pada kasus yang parah). Pasien lansia mungkin mengalami penurunan nafsu makan hingga anoreksia.

Pada hipertiroidisme, tanda-tanda miopati tirotoksik diamati: hipotrofi otot, kelelahan otot, kelemahan konstan dan gemetar di tubuh, tungkai, perkembangan osteoporosis, dan gangguan aktivitas motorik. Pasien mengalami kesulitan berjalan untuk waktu yang lama, menaiki tangga, atau membawa beban. Kadang kala terjadi "paralisis muskulus tirotoksik".

Pelanggaran metabolisme air dimanifestasikan oleh haus yang kuat, sering dan melimpah (poliuria). Gangguan fungsi lingkup seksual pada hipertiroidisme berkembang sebagai akibat dari pelanggaran sekresi gonadotropin pria dan wanita dan dapat menyebabkan infertilitas. Pada wanita, ketidakteraturan menstruasi diamati (ketidakteraturan dan nyeri, sedikit keluarnya cairan), kelemahan umum, sakit kepala dan pingsan; pada pria, ginekomastia dan penurunan potensi.

Komplikasi hipertiroidisme

Dengan hipertiroidisme yang merugikan, krisis tirotoksik dapat terjadi. Dapat memprovokasi penyakit menular, stres, tenaga fisik yang hebat. Krisis memanifestasikan eksaserbasi tajam dari semua gejala hipertiroidisme: demam, takikardia berat, tanda-tanda gagal jantung, delusi, perkembangan krisis menjadi keadaan koma dan kematian. Versi “apatis” dari krisis adalah mungkin - apatis, ketidakpedulian yang lengkap, cachexia. Krisis tirotoksik hanya terjadi pada wanita.

Diagnosis hipertiroidisme

Hipertiroidisme didiagnosis berdasarkan manifestasi klinis yang khas (penampilan dan keluhan pasien), serta hasil penelitian. Pada hipertiroidisme, sangat informatif untuk menentukan kandungan hormon TSH dalam darah (konten dikurangi), T 3 dan T 4 (konten meningkat).

Pemindaian ultrasonografi kelenjar tiroid menentukan ukuran dan keberadaan nodul di dalamnya, menggunakan tomografi komputer untuk menentukan lokasi pembentukan nodus. EKG mencatat adanya kelainan pada kerja sistem kardiovaskular. Skintigrafi radioisotop dari kelenjar tiroid dilakukan untuk menilai aktivitas fungsional kelenjar, untuk menentukan nodul. Jika perlu, lakukan biopsi kelenjar tiroid.

Pengobatan hipertiroidisme

Endokrinologi modern memiliki beberapa metode untuk mengobati hipertiroidisme, yang dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi satu sama lain. Metode tersebut termasuk:

  1. Terapi konservatif (obat).
  2. Operasi pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid.
  3. Terapi radioiodin.

Tidaklah mungkin untuk menentukan metode terbaik yang benar-benar cocok untuk semua pasien dengan hipertiroidisme. Pilihan pengobatan yang optimal sesuai untuk pasien tertentu dengan hipertiroidisme dibuat oleh endokrinologis dengan mempertimbangkan banyak faktor: usia pasien, penyakit yang menyebabkan hipertiroidisme dan keparahannya, alergi terhadap obat-obatan, adanya penyakit penyerta, karakteristik individu tubuh.

Pengobatan hipertiroidisme konservatif

Perawatan obat hipertiroidisme ditujukan untuk menekan aktivitas sekresi kelenjar tiroid dan mengurangi produksi kelebihan produksi hormon tiroid. Obat thyreostatic (antitiroid) digunakan: methimazole atau propylthiouracil, yang menghambat akumulasi yodium yang diperlukan untuk sekresi hormon di kelenjar tiroid.

Peran penting dalam perawatan dan rehabilitasi pasien dengan hipertiroidisme dimainkan dengan metode non-obat: terapi diet, hidroterapi. Pasien dengan hipertiroidisme telah direkomendasikan pengobatan sanatorium dengan penekanan pada penyakit kardiovaskular (1 kali dalam setengah tahun).

Diet harus mengandung cukup kandungan protein, lemak dan karbohidrat, vitamin dan garam mineral, makanan yang merangsang sistem saraf pusat (kopi, teh kuat, coklat, rempah-rempah) harus dibatasi.

Perawatan bedah hipertiroidisme

Sebelum membuat keputusan yang bertanggung jawab tentang operasi bedah, semua metode pengobatan alternatif didiskusikan dengan pasien, serta jenis dan jumlah kemungkinan intervensi bedah. Operasi ini diindikasikan untuk beberapa pasien dengan hipertiroidisme dan terdiri dari pengangkatan sebagian kelenjar tiroid. Indikasi untuk operasi adalah node tunggal atau pertumbuhan bagian terpisah (gundukan) kelenjar tiroid dengan peningkatan sekresi. Bagian sisa kelenjar tiroid setelah operasi melakukan fungsi normal. Ketika sebagian besar organ dihilangkan (reseksi subtotal), hipotiroidisme dapat berkembang, dan pasien perlu menerima terapi penggantian sepanjang hidupnya. Setelah pengangkatan sebagian besar kelenjar tiroid, risiko kekambuhan tirotoksikosis berkurang secara signifikan.

Pengobatan hipertiroidisme dengan yodium radioaktif

Terapi radioiodine (perawatan dengan yodium radioaktif) terdiri dari pasien yang memakai kapsul atau larutan yodium radioaktif berair. Obat ini diminum sekali, tidak memiliki rasa dan bau. Sekali dalam darah, radioiodine menembus ke dalam sel-sel kelenjar tiroid dengan hiperfungsi, terakumulasi di dalamnya dan menghancurkannya dalam beberapa minggu. Akibatnya, ukuran kelenjar tiroid menurun, sekresi hormon tiroid dan tingkat mereka dalam darah menurun. Perawatan dengan yodium radioaktif diresepkan bersamaan dengan obat. Pemulihan penuh dengan metode pengobatan ini tidak terjadi, dan pasien kadang-kadang memiliki hipertiroidisme, tetapi kurang jelas: dalam kasus ini, mungkin perlu untuk melakukan kursus berulang.

Lebih sering, setelah perawatan dengan yodium radioaktif, keadaan hipotiroidisme diamati (setelah beberapa bulan atau tahun), yang dikompensasi oleh terapi penggantian (pemberian hormon tiroid seumur hidup).

Perawatan lain untuk Hypothyroidism

Dalam pengobatan hipertiroidisme, ß-blocker dapat digunakan untuk memblokir efek hormon tiroid pada tubuh. Pasien mungkin merasa lebih baik dalam beberapa jam, meskipun kadar hormon tiroid berlebihan dalam darah. Penghambat ß-adrenergik termasuk obat: atenolol, metoprolol, nadolol, propranolol, yang memiliki efek jangka panjang. Dengan pengecualian hipertiroidisme yang disebabkan oleh tiroiditis, obat-obatan ini tidak dapat digunakan sebagai pengobatan eksklusif. ß -blockers dapat digunakan dalam kombinasi dengan metode lain untuk mengobati penyakit kelenjar tiroid.

Prognosis dan pencegahan hipertiroidisme

Pasien dengan hipertiroidisme harus di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Perawatan yang tepat waktu dan memadai memungkinkan Anda untuk memulihkan kesehatan yang baik dengan cepat dan mencegah perkembangan komplikasi. Penting untuk memulai perawatan segera setelah diagnosis dan sama sekali tidak mengobati diri sendiri.

Pencegahan perkembangan hipertiroidisme terdiri dari nutrisi yang tepat, penggunaan produk yang mengandung yodium, pengobatan tepat waktu dari patologi kelenjar tiroid yang ada.

Hipertiroidisme (Tirotoksikosis)

Hipertiroidisme adalah kondisi yang ditandai oleh sekresi berlebihan hormon tiroid, karena sekelompok penyakit pada organ ini. Ini menyebabkan percepatan proses dalam tubuh dan komplikasi yang terkait.

Tirotoksikosis - adanya kelebihan pasokan hormon tiroid, mungkin disebabkan oleh hipertiroidisme, atau penyakit lain dari kelenjar tiroid - tiroiditis, gondok nodular, berdasarkan pada penyakit.

Peningkatan produksi dan akumulasi hormon tiroid dalam tubuh pada 70-80% kasus dikaitkan dengan peningkatan aktivitas kelenjar tiroid pada penyakit von Basedow-Graves, atau karena itu disebut gondok beracun difus. Juga, penyebabnya mungkin gondok nodular atau multinodular. Segel dari kelenjar tiroid dalam bentuk nodus memicu peningkatan aktivitas organ.

Penyebab hipertiroidisme juga bisa menjadi peradangan kelenjar karena infeksi virus - tiroiditis subakut, serta sejumlah besar obat yang mengandung hormon tiroid menyebabkan hipertiroidisme.

Ketika hipertiroidisme meningkatkan konsumsi oksigen oleh jaringan, meningkatkan pembentukan panas dan mempercepat metabolisme energi. Sensitivitas jaringan untuk stimulasi simpatis dan katekolamin meningkat.

Hipertiroidisme memprovokasi peningkatan rasio estrogen terhadap androgen. Hal ini disebabkan oleh peningkatan konversi androgen menjadi estrogen, peningkatan kandungan globulin yang bersirkulasi, yang pada kadar normal mengikat hormon seks. Kondisi ini menyebabkan ginekomastia pada pria.

Juga di bawah pengaruh hormon tiroid adalah penghancuran kortison, yang menyebabkan insufisiensi adrenal. Penyakit autoimun bersamaan juga berkontribusi untuk ini, dan wanita lebih mungkin untuk sakit.

Pencegahan hipertiroidisme sering diabaikan, sehingga membebani gambaran keseluruhan penyakit. Diet yang tidak benar, kurangnya aktivitas fisik dan faktor-faktor lain menyebabkan penyakit tiroid.

Selama perjalanan penyakit, tiga bentuk dibedakan: bentuk ringan, tingkat keparahan sedang dan berat. Bentuk penyakit yang terakhir terjadi dengan pengobatan yang tidak tepat atau tidak ada yang lama. Paling sering, komplikasi hipertiroidisme terjadi pada penyakit berat.

Gejala hipertiroidisme

Tirotoksikosis menyebabkan gangguan dalam pekerjaan banyak organ dan sistem. Kadar hormon yang berlebihan memaksa tubuh untuk beradaptasi dengan mode operasi ini, sehingga mengganggu banyak proses. Gejala hipertiroidisme banyak mengalami perubahan, baik internal maupun eksternal.

Perubahan eksternal terutama terlihat sebagai kulit. Pada pasien dengan peningkatan keringat, kulit tampak basah, rambut tipis. Paku pasien juga bisa berubah, ada pelepasan paku kuku yang menyakitkan. Gejala gangguan juga exophthalmos, pembesaran eksternal dari fisura palpebra dan bola mata terjadi, mata menjadi menonjol. Muncul kembung dan hiperpigmentasi kelopak mata.

Pada bagian sistem kardiovaskular, gagal jantung dapat berkembang, karena jantung tidak dapat mengatasi volume suplai darah ke organ dan jaringan yang mempercepat pekerjaan mereka. Mengamati gejala hipertiroid seperti hipertensi, takikardia, peningkatan denyut jantung. Pada bagian sistem pernapasan muncul sesak nafas, kapasitas paru berkurang.

Dengan tingkat penyakit yang ringan dan sedang, pasien seringkali memiliki nafsu makan yang meningkat, yang parah, sebaliknya, ditandai dengan ketiadaannya. Berat badan berkurang, yang disertai mual, muntah, diare. Gangguan dalam kerja sistem muskuloskeletal menyebabkan perkembangan osteoporosis, massa tulang berkurang, ada pelanggaran dalam struktur tulang. Kalium terakumulasi dalam tulang, yang meningkatkan refleks, sebagai akibat dari aktivitas motorik yang terganggu. Tanda-tanda kerusakan adalah kelelahan otot cepat dan tremor. Pasien mengalami peningkatan rangsangan, kegelisahan, dan insomnia yang sering. Mereka diliputi rasa takut dan kecemasan, kecerdasan dan aktivitas bicara mereka meningkat.

Dari sistem genitourinary ada sering buang air kecil. Pada wanita, ada pelanggaran siklus menstruasi bulanan. Menstruasi disertai dengan rasa sakit yang hebat, sedikit keluar cairan, mual dan muntah. Ada kelemahan umum, sakit kepala dan demam. Pada pria, pada gilirannya, potensi menurun dan peningkatan kelenjar susu terjadi. Gangguan pada sistem reproduksi dikaitkan dengan produksi hormon seks yang tidak tepat, yang sering menyebabkan infertilitas pada wanita dan pria.

Karena gangguan metabolisme, yang menyebabkan tirotoksikosis, diabetes thyrogenic dapat terbentuk pada pasien. Kandungan glukosa meningkat, sering terjadi peningkatan suhu tubuh.

Dengan hipertiroidisme ringan, penurunan berat badan sedang diamati, takikardia dalam 100 denyut per menit, dan tidak ada gangguan dalam fungsi kelenjar, selain dari kelenjar tiroid itu sendiri. Tingkat keparahan hipertiroid yang moderat ditandai dengan penurunan berat badan, takikardia dalam kisaran 100-120 denyut per menit, perubahan jangka pendek pada ritme jantung. Kelainan gastrointestinal yang diamati, metabolisme karbohidrat, kadar kolesterol lebih rendah dalam darah. Tanda-tanda insufisiensi adrenal secara bertahap meningkat. Tirotoksikosis berat mencakup hampir semua gejala di atas.

Diagnosis hipertiroidisme

Diduga tirotoksikosis, dan diagnosis terjadi dengan adanya manifestasi klinis. Munculnya data pasien dan laboratorium adalah alasan yang cukup untuk diagnosis hipertiroidisme. Yang pertama untuk menentukan keberadaan dalam darah peningkatan kadar hormon tiroid.

Diagnosis hipertiroidisme juga mencakup pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid. Ini memungkinkan untuk menentukan keberadaan di nodul organ dan untuk menetapkan penyakit yang menyebabkan hipertiroidisme. Sebuah EKG juga ditugaskan untuk menentukan kelainan pada kerja sistem kardiovaskular yang disebabkan oleh tirotoksikosis.

Seringkali, jika perlu, computed tomography ditentukan, gambar berlapis dari kelenjar tiroid dapat mengungkapkan lokalisasi yang tepat dari segel. Berdasarkan indikasi ini, endokrinologis meresepkan pengobatan.

Dari tes laboratorium, tes darah umum ditugaskan, serta analisis kadar hormon. Ketika membuat diagnosis, peran besar dimainkan oleh data pada penyakit yang ditransfer sebelumnya, terutama mereka yang digunakan untuk intervensi bedah. Penting juga untuk mengetahui obat apa yang dipakai atau diambil oleh pasien saat ini. Ini wajib untuk menunjuk pemeriksaan medis lengkap.

Pengobatan hipertiroidisme

Dalam pengobatan hipertiroidisme, pendekatan terpadu diterapkan, diet, hidroterapi dan prosedur fisioterapi lainnya diresepkan. Pasien harus di bawah pengawasan yang cermat dari seorang endokrinologis. Pengobatan hipertiroidisme pada tahap ringan awal memiliki prognosis yang lebih menguntungkan, risiko gangguan serius dalam pekerjaan organ lain berkurang, dan komplikasi hipertiroidisme dihentikan terlebih dahulu.

Tiga metode mengobati hipertiroidisme dipraktekkan, banyak faktor mempengaruhi pilihan metode. Sebagai aturan, indikator utama adalah usia pasien, jenis gangguan, bentuk jalannya tirotoksikosis, adanya reaksi alergi terhadap obat, dan penyakit penyerta.

Pengobatan hipertiroidisme konservatif lebih efektif pada tahap awal perkembangan tirotoksikosis. Metode ini bertujuan untuk mengurangi aktivitas kelenjar tiroid dan produksi hormon. Obat antitiroid diresepkan, mereka mencegah yodium masuk dan terakumulasi di kelenjar tiroid, karena hormon tiroid yang dihasilkan. Dengan demikian, kerja kelenjar melambat secara signifikan.

Metode bedah pengobatan diterapkan di hadapan kelenjar di kelenjar tunggal menyebabkan peningkatan aktivitas. Juga, intervensi bedah diindikasikan untuk pertumbuhan bagian yang terpisah dari kelenjar tiroid. Ketika area kecil jaringan kelenjar dihilangkan, pekerjaannya dinormalisasi, fungsi lebih lanjut cukup stabil. Jika data diagnostik menunjukkan proliferasi area besar atau gondok multinodular, perawatan bedah dikontraindikasikan jika tidak terjadi hypothyroidism - kebalikan dari hipertiroidisme.

Seiring dengan metode pengobatan tradisional, metode alternatif digunakan. Pengobatan hipertiroidisme dengan yodium radioaktif. Terapi radioiodine terdiri dari satu kapsul atau larutan berair dalam konten, yang merupakan yodium radioaktif. Dengan aliran darah, obat mencapai sel-sel tiroid dengan aktivitas terbesar dan terakumulasi di dalamnya, secara bertahap merusak sel-sel. Proses ini berlangsung selama beberapa minggu. Di bawah pengaruh yodium radioaktif, ukuran kelenjar tiroid berkurang secara signifikan, aktivitasnya berkurang sesuai, dan tingkat hormon dalam darah berkurang ke tingkat normal.

Perawatan dengan terapi radioiodine tidak menjamin pemulihan penuh, dalam beberapa kasus, pemberian obat berulang diperlukan. Efek samping dari mengambil yodium radioaktif adalah perkembangan hipotiroidisme. Dalam hal ini, terapi substitusi diperlukan, yang berlangsung untuk seluruh kehidupan pasien. Obat yang diresepkan mengandung hormon tiroid, penggunaan sehari-hari mereka memungkinkan untuk mempertahankan kadar hormon normal dalam tubuh.

Komplikasi hipertiroidisme

Jika tirotoksikosis yang tidak diobati atau berat, ada risiko komplikasi. Paling sering itu adalah krisis tirotoksik, sebagai suatu peraturan, krisis terjadi dengan penyakit penyerta yang parah atau penyakit Grave yang tidak diobati. Pada krisis tirotoksik, tanda-tanda hipertiroidisme meningkat tajam, gejalanya diperparah, dan gangguan dalam pekerjaan organ lain berkembang dengan cepat. Lebih sering komplikasi terjadi pada wanita, dalam 70% kasus krisis berkembang dalam bentuk akut yang parah.

Pencegahan hipertiroidisme

Untuk pencegahan hipertiroidisme harus diperiksa secara teratur oleh endokrinologis. Pengerasan memiliki efek menguntungkan pada penguatan kelenjar tiroid. Diet harus kaya vitamin dan mineral. Penerimaan yodium harus dimonitor secara wajar, penggunaan produk yang mengandung yodium harus seimbang. Cukup harus mengambil dan berjemur, berjemur, mengunjungi solarium. Seringkali mitos tentang kegunaan prosedur dan produk tertentu menyebabkan gangguan dalam fungsi kelenjar tiroid, yang memiliki konsekuensi yang mengerikan.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Ivan Drozdov 12/21/2017 0 Komentar Otak manusia, yang merupakan organ utama dari sistem saraf pusat, terdiri dari banyak departemen, yang masing-masing melakukan fungsi vital tertentu.

Endokrinologis anak-anak adalah dokter yang terlibat dalam perawatan dan pencegahan organ yang bertanggung jawab untuk proses metabolisme tubuh.Spesialis studi dan memantau pekerjaan dari badan-badan berikut:

Kepunahan fungsi ovarium adalah proses di mana telur tidak lagi diproduksi. Kepunahan fungsi pelengkap setelah 40 tahun terjadi secara alami dan dikaitkan dengan munculnya menopause.