Utama / Kelenjar pituitari

Hypothyroidism - apa itu? Gejala, penyebab dan pengobatan

Hypothyroidism - sindrom yang berkembang dengan konsentrasi hormon tiroid yang rendah, adalah salah satu penyakit yang paling umum dari sistem endokrin.

Hipotiroidisme kongenital sangat berbahaya, dan jika tepat waktu, segera setelah kelahiran anak, tidak memulai perawatan, kerusakan ireversibel terhadap intelek, perkembangan keterbelakangan mental dapat terjadi.

Penyakit ini mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama. Ini terjadi sebagai akibat dari onset bertahap, tidak mencolok dari proses patologis. Pada saat yang sama, pada hipotiroidisme ringan dan sedang dari kelenjar tiroid, pasien merasa memuaskan, gejalanya terhapus. Penyakit ini terjadi pada 1% anak muda dan 10% dari orang tua.

Alasan

Mengapa hypothyroidism terjadi, dan apa itu? Mempertimbangkan hipotiroidisme, penyebabnya dapat disebabkan oleh berbagai faktor, para ahli mencatat bahwa di tempat pertama, mereka bergantung pada bentuk di mana penyakit itu terjadi. Sampai saat ini, ada dua bentuk penyakit:

Mengakuisisi hipotiroidisme

Bentuk penyakit yang paling umum terjadi. Alasan utama untuk pengembangannya adalah sebagai berikut:

  • tiroiditis autoimun kronis - kerusakan kelenjar tiroid oleh sistem kekebalannya sendiri, yang dapat menyebabkan hipotiroidisme selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekade setelah munculnya;
  • iatrogenic hypothyroidism - berkembang setelah penghapusan kelenjar tiroid lengkap atau sebagian atau setelah terapi dengan yodium reaktif;
  • mengambil thyreostatics dalam pengobatan gondok beracun menyebar;
  • defisiensi iodin yang signifikan dalam air dan makanan.

Hipotiroidisme kongenital

Hipotiroidisme kongenital muncul sebagai hasil dari:

  • aplasia kongenital dan hipoplasia (reduksi) kelenjar tiroid;
  • kelainan struktural kongenital sistem hipotalamus-hipofisis;
  • cacat keturunan dalam biosintesis hormon tiroid (T3 dan T4);
  • efek eksogen (kehadiran antibodi ibu pada patologi autoimun, penggunaan obat) pada periode pranatal.

Misalnya, menembus melalui plasenta, hormon tiroid ibu mengimbangi untuk mengendalikan perkembangan janin dengan patologi tiroid, tetapi setelah kelahiran anak, ketika tingkat hormon ibu dalam darahnya menurun tajam, kekurangan mereka dapat menyebabkan keterbelakangan ireversibel sistem saraf pusat anak. khusus).

Anak itu mengalami gangguan perkembangan kerangka dan organ lain, dan yang paling penting, keterbelakangan mental dalam berbagai tingkat, tidak termasuk kretinisme lengkap.

Hipotiroidisme primer

Hipotiroidisme primer dikaitkan dengan patologi kelenjar tiroid, yang menyebabkan penurunan massa jaringan kelenjar kelenjar tiroid dan penghambatan sintesis hormon tiroksin dan triiodothyronine. Ini mungkin karena aplasia atau agenesis kelenjar tiroid, proses autoimun, defisiensi yodium, defisiensi selenium.

Hipotiroidisme sekunder

Hipotiroidisme sekunder berhubungan dengan hilangnya fungsi tropik hipofisis (penurunan produksi tirotropin). Kurangnya asupan hormon tiroid dalam tubuh menyebabkan pelanggaran protein, metabolisme karbohidrat, perataan kurva gula setelah beban glukosa, hingga pelanggaran lipid, metabolisme air-garam.

Derajat

Tingkat manifestasi dari bentuk-bentuk penyakit berikut:

  • laten, atau subklinis, bentuk - tidak ada manifestasi klinis, peningkatan tingkat hormon perangsang tiroid (hormon yang meningkatkan aktivitas kelenjar tiroid) dideteksi dengan tingkat normal triiodothyronine dan tiroksin (hormon tiroid);
  • bentuk yang jelas - munculnya tanda-tanda hipotiroidisme.

Gejala hipotiroidisme

Tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat disfungsi kelenjar tiroid. Hypothyroidism biasanya berkembang secara bertahap. Pasien untuk waktu yang lama tidak memperhatikan gejala penyakit dan tidak pergi ke dokter. Mereka sering mengeluh kelesuan, keengganan untuk bergerak, kerusakan tajam dalam ingatan, mengantuk, bengkak, kulit kering, dan sembelit.

Manifestasi hipotiroidisme banyak sisi, gejala individu tidak spesifik:

  • kegemukan, penurunan suhu tubuh, kedinginan - perasaan dingin yang konstan akibat metabolisme yang lebih lambat, kulit kuning, hiperkolesterolemia, aterosklerosis dini;
  • edema myxedema: pembengkakan di sekitar mata, gigi membekas di lidah, kesulitan bernafas hidung dan kehilangan pendengaran (pembengkakan selaput lendir hidung dan tabung pendengaran), suara serak;
  • mengantuk, lambatnya proses mental (berpikir, berbicara, reaksi emosional), kehilangan ingatan, polyneuropathy;
  • sesak napas, terutama ketika berjalan, gerakan tiba-tiba, nyeri di jantung dan di belakang tulang dada, jantung myxedema (penurunan denyut jantung, peningkatan ukuran jantung), hipotensi;
  • kecenderungan untuk sembelit, mual, perut kembung, hati membesar, tardive empedu, penyakit batu empedu;
    anemia;
  • kering, rapuh dan rambut rontok, kuku rapuh dengan alur melintang dan memanjang;
  • gangguan menstruasi pada wanita.

Dengan jalannya penyakit, penampilan pasien berubah, gerakan menjadi lambat, tampilan tidak peduli, wajah bulat, bengkak, bengkak, terutama di kelopak mata bagian bawah, bibir kebiruan, pada wajah pucat juga memerah cahaya dengan nada kebiruan. Pasien membeku dalam cuaca apa pun.

Kulit pucat, kadang-kadang dengan warna kekuningan karena peningkatan jumlah karoten dalam darah, dingin untuk disentuh, kering, kasar, menebal, serpih. Mengupas kulit sering paling menonjol di permukaan depan kaki. Ditandai dengan keratinisasi yang berlebihan dan penebalan lapisan permukaan kulit pada lutut dan siku (gejala Beer).

Diagnostik

Ahli endokrin dapat menyarankan adanya hipotiroidisme pada manifestasi karakteristik:

  • kelemahan berat, kinerja menurun;
  • kulit kering, rambut rontok, kuku rapuh.

Tes diagnostik tertentu ditugaskan untuk mengkonfirmasi diagnosis:

  1. Tes darah untuk hormon tiroid: digunakan untuk mempelajari indikator kuantitatif thyroxin dan triiodothyronine dalam darah. Biasanya, konsentrasi mereka adalah 2,6-5,7 mmol / l dan 9,0-22,0 mmol / l, masing-masing. Pada hipotiroidisme, angka-angka ini akan jauh lebih rendah dari biasanya. Selain itu, sangat penting untuk memeriksa darah pasien untuk thyroid-stimulating hormone (TSH) dari hipofisis: menggunakan manipulasi ini, ditentukan apa sifat hipotiroidisme pada seorang wanita, yaitu apakah itu primer atau sekunder.
  2. Skintigrafi tiroid dengan yodium radioaktif. Dalam penelitian ini, ada akumulasi yodium radioaktif yang dimasukkan ke dalam tubuh di jaringan kelenjar. Dilakukan untuk mempelajari struktur dan fungsi kelenjar tiroid.
  3. Computed tomography otak untuk tumor hipofisis yang dicurigai (daerah otak yang mengatur aktivitas fungsional kelenjar tiroid).
  4. Ultrasound kelenjar tiroid.

Diagnosis diferensial dilakukan dengan endokrinopati lainnya: retardasi pertumbuhan dan nanisme, ensefalopati, sindrom Down, chondrodystrophy, rickets, penyakit Hirschsprung.

Perawatan Hypothyroidism

Berkat pencapaian industri farmasi, yang memungkinkan sintesis hormon tiroid secara artifisial, endokrinologi modern memiliki cara yang efektif untuk mengobati hipotiroidisme pada wanita. Terapi dilakukan dengan mengganti hormon tiroid yang hilang dalam tubuh dengan analog sintetis mereka - levothyroxine (L-tiroksin).

Jika mungkin, perlu untuk menghilangkan penyebab perkembangan hipotiroidisme yang didapat, misalnya:

  • menghilangkan obat-obatan yang menyebabkan penurunan aktivitas hormon tiroid,
  • mengobati tiroiditis,
  • menormalkan asupan yodium dalam makanan.

Manifestasi (klinis) hypothyroidism membutuhkan penunjukan terapi pengganti, terlepas dari usia pasien dan komorbiditas. Pengobatan pilihan mulai diberikan secara individual, dosis awal obat dan tingkat peningkatannya.

Prakiraan

Di bawah kondisi asupan harian hormon tiroid, prognosis menguntungkan: pasien menjalani kehidupan normal. Dalam kasus di mana tidak ada pengobatan untuk hipotiroidisme, manifestasi klinis dapat memburuk sampai timbulnya koma mexedematous.

Diet

Seperti disebutkan di atas, hipotiroidisme ditandai oleh kekurangan hormon tiroid. Jika menjelaskan dengan kata sederhana, ini berarti semua proses metabolisme dalam tubuh manusia melambat. Itulah mengapa diet untuk hipotiroidisme kelenjar tiroid harus rendah kalori.

Makanan harus dipilih dengan perhatian khusus, karena tindakan mereka harus ditujukan untuk memulihkan dan merangsang semua proses oksidatif. Cara termudah adalah mengurangi jumlah karbohidrat dan lemak.

Daftar produk yang tidak direkomendasikan termasuk:

  • daging berlemak (babi, domba) dan unggas (angsa, bebek);
  • hati (otak, hati, ginjal);
  • selai, madu terbatas;
  • mustard, lada, lobak;
  • teh atau kopi yang kuat, kakao, coca-cola;
  • roti yang terbuat dari tepung bermutu tinggi, semua kue manis, kue, kue kering, produk yang digoreng (pie, pancake, pancake);
  • ikan roe;
  • ikan asap dan ikan asin, ikan kaleng;
  • varietas lemak sosis;
  • margarin, lemak babi, minyak goreng;
  • semua legum;
  • daging, unggas dan ikan;
  • daging asap, acar;
  • cruciferous (semua jenis kubis, lobak, lobak, lobak, lobak);
  • jamur dalam bentuk apapun;
  • kaldu yang kaya dari
  • pasta dan nasi terbatas.

Daftar produk yang direkomendasikan meliputi:

  • ikan, terutama laut (cod, mackerel, salmon), kaya fosfor, asam lemak tak jenuh ganda dan yodium;
  • buah apa pun, terutama kesemek, feijoa, kiwi, yang kaya yodium, serta ceri, anggur, pisang, alpukat;
  • sayuran kecuali silangan, sayuran segar;
  • minuman yang diseduh sedikit (kopi dan teh), teh dengan lemon atau susu, jus segar, ekstrak rosehip dan dedak;
  • susu rendah lemak dan minuman laktat, serta keju cottage, krim asam - dalam hidangan;
  • keju tawar, rendah lemak dan ringan;
  • roti dari tepung 1 dan 2 varietas, biskuit kering kemarin atau kering;
  • daging tanpa lemak, daging ayam “putih” mengandung tirosin;
  • sosis rendah lemak;
  • salad sayuran segar, dibumbui dengan minyak sayur, vinaigrette, aspic;
  • mentega dengan hati-hati, minyak sayur - di piring dan saat memasak;
  • omelet protein, telur rebus lembut, kuning telur dengan hati-hati;
  • sereal (buckwheat, millet, barley), casserole, dan piring dari mereka;
  • makanan laut (remis, kerang, tiram, rumput laut, roti gulung dan sushi dari mereka).

Diet untuk hipotiroidisme tidak berarti pembatasan produk yang tajam dan transisi ke makanan khusus. Sistem nutrisinya tetap enak dan sehat, dengan beberapa aturan khusus. Kepatuhan dengan nutrisi klinis memiliki efek menguntungkan pada proses metabolisme, dan yang penting, meringankan gejala penyakit pada pasien. Nutrisi yang tepat memelihara sel-sel oksigen dan mengurangi risiko mengembangkan bentuk-bentuk parah penyakit.

Hypothyroidism - apa itu, penyebab, tanda, gejala, pengobatan, dan pencegahan

Hypothyroidism adalah kondisi tubuh yang ditandai oleh kekurangan hormon tiroid. Tubuh bereaksi terhadap hipofungsi kelenjar dengan mendapatkan berat badan berlebih, kelelahan dan kelelahan, refleks lambat, hipotensi, dan pada wanita, masalah dengan siklus menstruasi.

Mari kita lihat apa penyakitnya, apa penyebabnya dan gejala-gejalanya, serta bagaimana mengobati hipotiroidisme pada orang dewasa.

Hypothyroidism: apa itu?

Hypothyroidism adalah bentuk gangguan fungsional yang paling umum dari kelenjar tiroid, berkembang sebagai akibat dari defisiensi hormon tiroid yang berlangsung lama atau penurunan aksi biologis mereka pada tingkat sel.

Di antara fungsi utama yang dilakukan oleh kelenjar tiroid adalah sebagai berikut:

  • pengaturan proses metabolisme dalam tubuh; pengaturan proses yang terkait langsung dengan pengembangan dan pertumbuhan;
  • penguatan proses pertukaran panas;
  • memperkuat proses oksidasi, serta proses yang terkait dengan konsumsi lemak tubuh, protein dan karbohidrat (fungsi ini memainkan peran penting dalam menyediakannya dengan energi);
  • ekskresi potasium dan air;
  • aktivasi kelenjar adrenal, kelenjar susu dan gonad; stimulasi sistem saraf pusat.

Gangguan keadaan normal kelenjar tiroid menyebabkan terganggunya sekresi hormon. Penyakit yang paling umum adalah: hipotiroidisme, hipertiroidisme, tiroiditis, gondok nodular dan difus kelenjar tiroid.

Dalam beberapa dekade terakhir, telah terjadi peningkatan pada semua penyakit autoimun, termasuk hipotiroidisme. Dalam hal ini, rentang usia telah berkembang secara signifikan (penyakit ini diamati pada anak-anak, remaja, dan lansia), dan jenis kelamin sudah mulai hilang.

Hypothyroidism pada wanita, terutama setelah 60 tahun, biasanya terjadi paling sering - 19 wanita dari 1000, sedangkan di antara pria, angka ini hanya 1 dari 1000. Masalah tiroid ini juga terlihat pada orang yang tinggal di daerah terpencil dari laut.

Jika kita berbicara tentang statistik global, maka dokter mengatakan bahwa total populasi dengan kekurangan hormon tiroid adalah sekitar 2%.

Klasifikasi hipotiroidisme mencakup jenis-jenis berikut:

Hipotiroidisme kongenital

Hipotiroidisme kongenital - bentuk ini jarang terjadi pada keluarga, kasus yang terisolasi lebih umum. Mereka disebabkan oleh mutasi gen yang bertanggung jawab untuk pembentukan kelenjar tiroid, atau cacat kongenital pada organ ini.

Jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi pada hipotiroidisme kongenital mengarah pada gangguan terus-menerus dari perkembangan CNS anak, termasuk korteks serebral, yang menyebabkan dia tertinggal dalam perkembangan mental, struktur yang salah dari sistem muskuloskeletal dan organ penting lainnya.

Dibeli

Acquired hypothyroidism dapat terjadi baik sebelum usia 18 dan di masa dewasa. Hypothyroidism pada orang dewasa disebut myxedema. Ini berkembang sebagai akibat dari penyakit kelenjar tiroid yang telah muncul dalam proses kehidupan manusia. Misalnya:

  • setelah pengangkatan sebagian kelenjar tiroid dengan pembedahan;
  • ketika jaringannya dihancurkan oleh radiasi pengion (pengobatan dengan persiapan yodium radioaktif, penyinaran organ leher, dll.);
  • setelah minum obat tertentu: persiapan lithium, beta-blocker, hormon korteks adrenal, vitamin A dalam dosis besar;
  • dengan kekurangan yodium dalam makanan dan pengembangan beberapa bentuk gondok endemik.

Menurut mekanisme perkembangan membedakan hipotiroidisme:

  1. Pratama (thyrogenik). terjadi karena kelainan kongenital atau didapat dari sintesis hormon tiroid
  2. Sekunder (hipofisis). Pengaturan fungsi kelenjar tiroid dilanggar, sebagai suatu peraturan, karena kekalahan kelenjar pituitari, di mana hormon perangsang tiroid dihasilkan.
  3. Tersier (hipotalamus) - terjadi ketika aktivitas fungsional hipotalamus terganggu.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hipotiroidisme sekunder dan tersier berkembang sebagai akibat dari radiasi, perdarahan, faktor traumatik, operasi, dan tumor.

Secara terpisah, adalah mungkin untuk mengisolasi hipotiroidisme perifer (ini juga disebut transportasi atau jaringan), karena pelanggaran transportasi hormon tiroid dalam tubuh atau resistensi jaringan.

Alasan

Penyebab hypothyroidism terletak terutama (dalam 99% kasus) di hypofunction (produksi tidak mencukupi) hormon tiroid - triiodothyronine, thyroxin dan calcitonin, ini adalah dalam kasus yang utama. Penyebab hipofungsi itu sendiri biasanya tiroiditis - penyakit radang kelenjar tiroid.

Pada anak-anak, hipotiroidisme lebih sering kongenital, pada orang dewasa, itu diperoleh. Untuk tubuh anak-anak, peran penting dimainkan oleh cara ibu hamil melanjutkan: bahaya pekerjaan, penyakit wanita, infeksi, kekurangan gizi, udara yang tercemar oleh emisi industri - yang semuanya dapat mempengaruhi kelenjar tiroid bayi.

Pada orang dewasa, hipotiroidisme sering terjadi karena kurangnya yodium di lingkungan, setelah menderita penyakit radang kelenjar tiroid, dan juga setelah operasi untuk gondok beracun difus.

Penyebab utama hipotiroidisme kongenital adalah:

  • Ketiadaan atau hipoplasia jaringan tiroid (agenesisnya, hipoplasia, distopia).
  • Efeknya pada kelenjar tiroid anak dari antibodi ibu yang beredar di dalam darah wanita yang menderita tiroiditis autoimun.
  • Defek herediter sintesis T4 (defek dari peroksidase tiroid, thyroglobulin, dll.).
  • Hipotiroid hipotalamus-pituitari hipotiroidisme kongenital.

Penyebab utama hipotiroidisme yang didapat adalah:

  • tiroiditis autoimun kronis (kerusakan langsung pada parenkim kelenjar tiroid oleh sistem kekebalannya sendiri). Ini menyebabkan hipotiroidisme bertahun-tahun kemudian dan beberapa dekade setelah terjadinya.
  • hipotiroidisme iatrogenik (dengan penghilangan sebagian atau seluruhnya kelenjar tiroid atau setelah perawatan dengan yodium radioaktif).
  • tiroiditis autoimun;
  • pengangkatan kelenjar tiroid dengan pembedahan;
  • pengobatan yodium radioaktif;
  • hipoplasia kongenital kelenjar tiroid;
  • cacat lahir dari sintesis hormon-hormonnya;
  • kekurangan yodium, kelebihan yodium dalam tubuh;
  • paparan zat beracun (seperti thyreostatics, persiapan lithium, dan lain-lain).
  • setelah cedera otak traumatis;
  • untuk tumor hipofisis;
  • hematoma otak;
  • setelah stroke di baskom arteri serebral tengah.

Gejala hipotiroidisme pada orang dewasa

Gejala klinis hipotiroidisme pada pria dan wanita tergantung pada penyebabnya, usia pasien dan tingkat pertumbuhan defisiensi hormon tiroid. Tanda-tanda umumnya ditandai dengan polysystemic, meskipun sebagian besar pasien mengeluhkan sistem organ apa pun, itulah sebabnya diagnosis dan pengobatan sering sulit.

Tanda-tanda utama hipotiroidisme adalah:

  • kelemahan
  • kantuk
  • kelelahan
  • pidato lambat dan berpikir
  • Perasaan konstan dingin karena metabolisme lebih lambat
  • bengkak wajah dan pembengkakan ekstremitas yang disebabkan oleh akumulasi substansi lendir di jaringan
  • perubahan dalam gangguan suara dan pendengaran karena pembengkakan laring, lidah dan telinga tengah dalam kasus yang parah
  • pertambahan berat badan, yang mencerminkan penurunan dalam nilai tukar, tetapi peningkatan yang signifikan tidak terjadi, karena nafsu makan berkurang
  • kecenderungan untuk menurunkan tekanan darah
  • mual, perut kembung, konstipasi
  • rambut rontok, kekeringan dan kerapuhan, kadang-kadang kekuningan pada kulit
  • gangguan menstruasi pada wanita.

Gejala hipotiroidisme pada bayi baru lahir:

  • hiperbilirubinemia (penyakit kuning) berlangsung lebih dari satu minggu,
  • perut bengkak, hernia umbilikalis,
  • suara serak rendah
  • pembesaran fontanel belakang dan kelenjar tiroid,
  • hipotensi (mengurangi tonus otot).

Pada bulan ke-3 kehidupan, gejala hipotiroidisme kelenjar tiroid bergabung dengan:

  • kehilangan nafsu makan
  • kesulitan menelan
  • perut kembung
  • penyimpangan dari norma penambahan berat badan dan pertumbuhan linear,
  • pucat dan keringnya kulit.

Pada 9 bulan dengan hipotiroidisme kongenital, perkembangan psikomotorik yang tertunda pada anak menjadi jelas.

Gejala hipotiroidisme:

Integrasi

  • Tanda-tanda pertama hipotiroidisme kelenjar tiroid dimanifestasikan oleh kuku rapuh dengan pembentukan alur di piring kuku, warna kusam dan kerontokan rambut masif.
  • Pucat kulit dengan lesi terkelupas dan area hiperkeratosis pada siku dan kaki dicatat.
  • Kemungkinan kekuningan lemah karena peningkatan hati, penurunan suhu tubuh hingga 35 ° C.

Darah

  • Sistem hematopoietik menanggapi insufisiensi hipotiroid dengan anemia, yang meningkatkan manifestasi kelemahan umum.
  • Kekurangan kekebalan dimanifestasikan oleh sering masuk angin.

Gagal jantung

  • Kardiomegali
  • Perikarditis
  • Hipotensi atau hipertensi paradoksikal
  • Ada penurunan nafsu makan. Hal ini dijelaskan oleh penurunan keasaman lambung.
  • Sembelit terjadi karena otot motorik usus yang lemah.

Sistem saraf pusat (SSP)

CNS adalah sistem yang paling mudah berubah. Sebagai hasil dari penurunan metabolisme karbohidrat, sedikit energi dilepaskan.

Gejala berikut ini paling jelas:

  • Apati, kelesuan
  • Insomnia pada malam hari dan kantuk di siang hari
  • Penurunan kecerdasan, memori
  • Depresi
  • Mengurangi refleks.

Organ seks

  • Pada wanita: gangguan siklus oleh jenis amenore atau menorrhagia, infertilitas
  • Pada pria: kurang libido, potensi berkurang, ginekomastia

Tingkat keparahan dan kecepatan gejala tergantung pada penyebab penyakit, tingkat kekurangan tiroid dan karakteristik individu pasien. Tiroidektomi total mengarah pada perkembangan hipotiroidisme yang cepat. Namun, setelah operasi subtotal pada tahun pertama atau sesudahnya, 5-30% dari pasien yang dioperasi mengembangkan hipotiroidisme. Kehadiran antibodi antitiroid mungkin menjadi salah satu penyebabnya.

Derajat keparahan

Gambaran klinis tergantung pada sejauh mana pasien memiliki hypothyroidism. Gejala-gejala yang tercantum di atas tidak semuanya terjadi sekaligus. Pada tahap awal lesi tubuh dan sistem organnya sedang dan cukup mudah diobati. Dengan bentuk lanjutan, komplikasi ireversibel dan berbahaya dapat terjadi.

Ada 3 keparahan hipotiroidisme:

  • Cahaya (pasien menjadi lambat, berpikir terganggu, potensi intelektual berkurang, frekuensi kontraksi jantung berkurang; kinerja tetap dalam kisaran normal);
  • Sedang (bradikardia dicatat, kulit pasien kering, ia mengeluh konstipasi, mengantuk, mudah marah tanpa sebab; perempuan mengalami perdarahan uterus, kinerja cukup berkurang; pada anemia tes darah umum terdeteksi);
  • Berat Ada kerusakan parah pada sistem organ. Seringkali konsekuensinya tidak bisa diobati. Gagal ginjal dan jantung, infertilitas, kanker ovarium polikistik, koma myxedema berkembang, kematian diketahui.

Untuk waktu yang lama, penyakit ini mungkin tidak bermanifestasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa proses berkembang secara bertahap. Dalam tingkat ringan hingga sedang, kesejahteraan pasien bisa memuaskan, dan gejala yang terhapus diperlakukan sebagai depresi, terlalu banyak kerja, atau kehamilan (jika ada).

Komplikasi

Diagnosis yang terlambat, terapi yang tidak adekuat, atau penolakan pengobatan akan memicu komplikasi hipotiroidisme berikut:

  • penurunan kekebalan yang signifikan, di mana seorang wanita akan sering menderita penyakit menular;
  • penurunan libido;
  • gangguan reproduksi;
  • kolesterol tinggi;
  • perkembangan awal penyakit jantung koroner;
  • kemungkinan peningkatan infark miokard;
  • risiko stroke iskemik;
  • ancaman aterosklerosis otak.

Jika seorang wanita hamil memiliki hypothyroidism, maka ramalan dokter adalah sebagai berikut: seorang anak dapat lahir dengan cacat jantung, kelainan organ internal atau kekurangan tiroid fungsional.

Dalam beberapa kasus, hipotiroidisme dapat menyebabkan komplikasi yang cukup serius: gagal jantung akut atau kronis, kretinisme, koma hipotiroid.

Sebuah komplikasi yang sangat sulit, tetapi untungnya jarang terjadi adalah koma hipotiroid. Paling sering diamati pada wanita dan pria usia lanjut, memiliki:

  • hipotiroidisme berkepanjangan, yang tidak diobati;
  • status sosial rendah;
  • penyakit penyerta yang berat.

Koma hipotiroid dapat dipicu oleh pendinginan, penyakit infeksi akut dan lainnya, keracunan, trauma.

Diagnostik

Diagnosis penyakit terdiri atas beberapa tahap. Pasien diperiksa oleh dokter, gambar gejala disempurnakan, dan petunjuk untuk tes diberikan. Tes darah akan menunjukkan TSH, kadar hormon tiroksin, triiodothyronine. Indikator-indikator ini, melebihi norma atau tidak mencapai itu, akan memaksa satu pemeriksaan lagi terjadi - tes darah biokimia yang mengungkapkan kadar kolesterol. Peningkatan nilainya menunjukkan defisiensi hormon.

Pasien juga menjalani pemeriksaan dengan:

  • Ultrasound scintigraphy "kelenjar tiroid";
  • ECG (mendeteksi disfungsi sistem kardiovaskular).

Apa yang dibutuhkan untuk konsultasi dengan hipotiroidisme:

  1. Kisah tentang pasien kepada dokter tentang kesehatannya belakangan ini.
  2. Ini ultrasound kelenjar tiroid, dibuat sesaat sebelum konsultasi dan di awal.
  3. Hasil dari tes darah (total dan hormon dari kelenjar).
  4. Informasi tentang operasi yang ditransfer, jika ada debit debit (dicatat dalam riwayat medis dari laporan dokter, yang berisi informasi tentang kondisi pasien, diagnosis dan prognosis penyakitnya, rekomendasi perawatan, dll.).
  5. Perawatan yang digunakan atau diaplikasikan.
  6. Informasi tentang studi organ internal, jika ada.

Perawatan hipotiroid harus dimulai sedini mungkin untuk menghindari komplikasi serius. Terutama kalau menyangkut anak-anak. Oleh karena itu, segera setelah ibu memperhatikan munculnya gejala-gejala yang tercantum di atas, perlu segera berkonsultasi dengan dokter-endokrinologis.

Pengobatan hipotiroidisme kelenjar tiroid

Perawatan semua bentuk hipotiroidisme didasarkan pada penggunaan terapi substitusi. Efeknya terjadi selama bulan pertama pengobatan. Biasanya, perawatan substitusi dimulai dengan asupan obat-obatan tiroid atau analog sintetik:

Mereka digunakan setiap hari, selama beberapa bulan atau seumur hidup dengan diet khusus. Misalnya, obat terakhir berkontribusi pada normalisasi metabolisme, gangguan hipotiroidisme.

Perawatan dengan hormon tiroid harus dilakukan dengan sangat hati-hati, dan dosis yang diperlukan harus dipilih untuk setiap pasien secara individual di bawah kendali konstan ECG, kadar kolesterol, denyut nadi dan keluhan nyeri di area jantung.

Pasien dengan hipotiroidisme diresepkan:

  • Cardioprotectors (Riboxin, Trimetazidine, Preductal, Mildronate, ATP);
  • Glikosida jantung (digoxin, strophanthin, Korglikon) di hadapan tanda-tanda gagal jantung;
  • Sediaan vitamin (asam askorbat, neurobex, milgam, aevit, tocopherol, multivitamin kompleks);
  • Persiapan hormon seks pada wanita untuk normalisasi fungsi menstruasi dan ovulasi;
  • Persiapan untuk meningkatkan proses metabolisme di otak (nootropics, neuroprotectors).

Jika hipotiroidisme disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu, maka manifestasinya menghilang setelah penghapusan obat-obatan ini. Jika penyebab penyakit itu terletak pada kekurangan yodium, pasien diperlihatkan obat-obatan dengan kandungan yodium tinggi, makan seafood dan garam beryodium.

Penting untuk mengajarkan pasien dengan hipotiroidisme pengendalian diri: monitor kesejahteraan, denyut nadi, tekanan darah, berat badan, toleransi tiroksin, menyimpan buku harian pengamatan. Ini akan membantu menghindari komplikasi dan efek samping dari hormon yang digunakan.

Nutrisi dan diet

Nutrisi dalam hipotiroidisme memainkan peran penting, karena sangat sering pasien tidak berpikir bahwa makanan dan persiapan yang tepat adalah kunci untuk tubuh yang sehat dan kuat. Dalam masyarakat modern kita, semakin mungkin untuk bertemu pasien dengan penyakit ini. Dan setiap tahun usia penyakit semakin muda. Sebelumnya, gangguan didiagnosis pada wanita usia menopause, tetapi sekarang terjadi pada usia 20-30 tahun.

  1. Dari diet harus dikeluarkan makanan berlemak, karbohidrat cepat. Inti dari diet ini adalah protein, karena mereka merangsang proses metabolisme dan serat, sebagai sumber energi rendah kalori.
  2. Perlu makan lebih banyak sayuran, buah dan buah yang tidak manis. Produk-produk ini mengandung banyak vitamin, dan, selain itu, mereka membersihkan usus secara sempurna, memiliki efek yang baik pada sistem pencernaan.

Produk yang dapat diterima untuk hipotiroidisme:

  • Sea kale, ikan laut, cod liver, mackerel, salmon. Produk-produk ini sangat kaya fosfor, asam lemak tak jenuh ganda dan yodium;
  • Salad dari sayuran segar (dari sayuran apa pun, kecuali keluarga silangan! Misalnya, dari wortel, bayam, kentang, mentimun, bit, dan tentu saja sayuran segar);
  • Kashi: soba gandum, millet dan barley;
  • Daging tanpa lemak dan ayam;
  • Buah (ada), terutama kesemek, feijoa dan kiwi, yang kaya yodium;
  • Makanan laut (remis, kerang, cumi-cumi, tiram, termasuk roti gulung dan sushi);
  • Kemarin atau roti kering, biskuit kering;
  • Omelet dan telur setengah matang, (kuning telur dengan hati-hati);
  • Sosis dokter;
  • Susu rendah lemak dan produk laktat, keju cottage, krim asam;
  • Keju harus dipilih tanpa garam dan tidak berlemak.
  • roti yang terbuat dari tepung bermutu tinggi, semua kue manis, kue, kue kering, produk yang digoreng (pie, pancake, pancake);
  • daging berlemak (babi, domba) dan unggas (angsa, bebek);
  • hati (otak, hati, ginjal);
  • ikan roe;
  • ikan asap dan ikan asin, makanan kaleng;
  • varietas lemak sosis;
  • margarin, lemak babi, minyak goreng;
  • semua legum;
  • cruciferous (semua jenis kubis, lobak, lobak, lobak, lobak);
  • jamur dalam bentuk apapun;
  • kaldu kaya dari daging, unggas dan ikan;
  • selai, madu terbatas;
  • mustard, lada, lobak;
  • teh atau kopi yang kuat, kakao, minuman berkarbonasi;
  • daging asap, acar;
  • pasta dan nasi

Obat tradisional

Penggunaan obat tradisional untuk hipotiroidisme, hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan ahli endokrin.

  1. Kacang kenari (dua pertiga cangkir) dihancurkan dengan hati-hati dengan 5 sdm. Dill kering. Tambahkan satu pon madu, 2 sdm. bawang putih, sudah dimasak, dihancurkan. Ambil tiga kali sehari dan 1 sdm. 30 menit sebelum makan.
  2. Tuangkan lemon per menit dari 1 liter air mendidih. Tambahkan 1 sdm. madu dan minyak biji rami. Rendam selama 10 menit dalam air mandi. Dinginkan, saring, encerkan dengan air untuk mendapatkan volume aslinya. Minum di siang hari.
  3. Akar Angelica, licorice, Rhodiola rosea, dogrose, celandine, St. John's wort dan daun fucus harus dihancurkan dan dicampur. Setiap bahan harus diambil dalam jumlah yang sama. Tiga sendok makan campuran herbal harus diseduh dengan 0,5 liter air panas, taruh di atas api dan didihkan. Bersikeras empat jam, kemudian, menggunakan kasa atau saringan, saring. 4 kali sehari setelah makan Anda perlu minum satu sendok teh kaldu.

Prakiraan

  • Prognosis untuk hipotiroidisme kongenital tergantung pada ketepatan waktu dari terapi penggantian yang dimulai.
  • Dengan deteksi dini dan tepat waktu penggantian pengobatan hipotiroidisme pada bayi baru lahir (1-2 minggu kehidupan), perkembangan sistem saraf pusat praktis tidak terpengaruh dan sesuai dengan norma.
  • Ketika hipotiroidisme kongenital yang dikompensasi terlambat mengembangkan patologi sistem saraf pusat anak (oligophrenia), pembentukan kerangka dan organ internal lainnya terganggu.

Secara umum, efektivitas pengobatan hipotiroidisme ditandai dengan tingkat yang relatif tinggi. Dengan demikian, kemunduran gejala terjadi dalam 1-2 minggu setelah dimulainya pengobatan. Perawatan yang lebih keras dari penyakit ini ditoleransi oleh orang yang lebih tua. Lamanya pengobatan biasanya diindikasikan untuk seumur hidup.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk pencegahan hipotiroidisme termasuk:

  • asupan yodium yang cukup, termasuk wanita hamil dengan jumlah 200 mg per hari;
  • pengobatan tepat waktu gangguan endokrin kelenjar tiroid (tiroiditis, gondok, dll);
  • peningkatan intervensi bedah pada kelenjar tiroid;
  • pemilihan dosis optimal obat dalam pengobatan kelenjar;
  • makanan sehat, diet diperkaya dengan yodium.

Hypothyroidism bukanlah suatu patologi independen, tetapi suatu gejala kompleks yang menyertai penyakit kelenjar tiroid atau hipotalamus-hipofisis ini. Dalam sebagian besar kasus, itu berkembang pada latar belakang tiroiditis autoimun atau setelah menjalani operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid.

Hypothyroidism apa itu mengarah pada apa?

Hypothyroidism adalah penyakit endokrin, yang didasarkan pada produksi hormon tiroid yang tidak memadai yang terkait dengan kerusakan fungsinya, patologi organ ini.

Tubuh bereaksi terhadap hipofungsi kelenjar dengan mendapatkan berat badan berlebih, kelelahan dan kelelahan, refleks lambat, hipotensi, dan pada wanita, masalah dengan siklus menstruasi.

Dalam kasus yang parah, hipotiroidisme dapat memiliki efek negatif pada kerja jantung dan pembuluh darah, menyebabkan perkembangan myxedema, edema musinosum mucinous, dan pada anak-anak mengarah pada pengembangan kretinisme (dalam kasus lanjut).

Untuk waktu yang lama, hipotiroidisme dapat terjadi secara laten, karena onset penyakit selalu dikaitkan dengan kesejahteraan manusia yang memuaskan, dan gambar gejala disfungsi kelenjar yang dihapus dapat dikaitkan dengan kerja berlebihan dan depresi.

Penyebab dan klasifikasi penyakit

Hypothyroidism adalah bawaan, yaitu diagnosis dibuat untuk anak sudah dalam periode neonatal, kadang-kadang sebelum ia mencapai satu tahun, dan diperoleh dalam 99% kasus.

Penyebab Hypothyroidism Acquired:

  • tiroiditis autoimun tipe kronis (mengarah pada hipotiroidisme ireversibel);
  • iatrogenic hypothyroidism - terjadi selama terapi dengan yodium radioaktif atau selama pengangkatan kelenjar tiroid;
  • mengambil thyreostatics untuk pengobatan gondok beracun difus;
  • defisiensi yodium akut berkepanjangan.

Hipotiroidisme kongenital adalah konsekuensi dari kelainan kelenjar tiroid kongenital, gangguan di hipotalamus dan kelenjar pituitari, kerusakan patologis hormon tiroid dan efek buruk pada janin selama perkembangan janin - penggunaan berbagai obat oleh ibu masa depan, kehadiran patologi autoimun.

Jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi pada hipotiroidisme kongenital mengarah pada gangguan terus-menerus dari perkembangan CNS anak, termasuk korteks serebral, yang menyebabkan dia tertinggal dalam perkembangan mental, struktur yang salah dari sistem muskuloskeletal dan organ penting lainnya.

Hypothyroidism, tergantung pada tingkat masalah kesehatan, diklasifikasikan menjadi:

  • Primer - berkembang sebagai akibat dari aplasia, hipoplasia atau peradangan kelenjar tiroid, kekurangan yodium persisten, kelainan genetik dalam sintesis hormon tiroid, setelah operasi pada organ - tiroidektomi. Juga, hipotiroidisme primer dapat disebut idiopatik, jika penyebab perkembangannya tidak ditemukan. Untuk hipotiroidisme primer, peningkatan TSH merupakan karakteristik hormon perangsang tiroid;
  • Sekunder - terjadi pada latar belakang kerusakan pada kelenjar pituitari, tingkat TSH akan memiliki nilai yang rendah;
  • Tersier - terjadi ketika aktivitas fungsional hipotalamus terganggu.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hipotiroidisme sekunder dan tersier berkembang sebagai akibat dari radiasi, perdarahan, faktor traumatik, operasi, dan tumor.

Secara terpisah, adalah mungkin untuk mengisolasi hipotiroidisme perifer (ini juga disebut transportasi atau jaringan), karena pelanggaran transportasi hormon tiroid dalam tubuh atau resistensi jaringan.

Gejala hipotiroidisme

Perkembangan hipotiroidisme sering berjalan lambat. Dalam kasus penyakit bawaan, gejala pertama dari fitur perkembangan anak hanya diketahui oleh 6 bulan, sementara fungsi kelenjar tiroidnya menderita sejak lahir.

Di antara bayi, bentuk hipotiroidisme kongenital terjadi pada satu kasus per 5.000 kelahiran. Sangat penting untuk membuat diagnosis yang benar tepat waktu.

Acquired hypothyroidism memiliki gejala berikut:

  • intoleransi berat terhadap suhu rendah, draft;
  • kelelahan kronis, mengantuk, lemah;
  • kelebihan berat badan, kurang efek dari diet;
  • gangguan memori;
  • bicara lambat dan berpikir;
  • hipotensi;
  • mialgia.

Selama pemeriksaan klinis, dokter mencatat kekeringan dan pucatnya kulit, dengan kekuningan yang khas karena peningkatan deposisi vitamin A.

Wajah sering memiliki penampilan bengkak, celah mata terlihat tidak wajar sempit karena pembengkakan kelopak mata, mimikri tidak kaya. Melengkapi gambar ini adalah rambut rapuh yang lemah dan suara serak yang terkait dengan pembengkakan pita suara. Seringkali, orang yang menderita hipotiroidisme, sering menderita infeksi flu.

Hypothyroidism mempengaruhi organ-organ sistem kardiovaskular, menyebabkan bradikardia, hipotensi, aterosklerosis koroner, asites, hydrothorax.

Perubahan juga menyangkut organ pencernaan dan sistem saraf pusat - mengantuk dan kelelahan dapat mencapai psikosis sejati, dll.

Pada bagian sistem reproduksi, ada perburukan libido pada pria, pelanggaran siklus pada wanita.

Bentuk hipotiroidisme yang terabaikan, myxedema, ditandai oleh akumulasi mukopolisakarida dalam jaringan kelenjar tiroid, yang mengarah pada perkembangan gejala berikut: bradikardia, perubahan pada kulit, asites (cairan yang terakumulasi dalam rongga tubuh), pembengkakan, peningkatan volume lidah, gangguan CNS.

Diagnostik

Ahli endokrinologi membuat diagnosis atas dasar keluhan pasien, pemeriksaan dan sejumlah tes laboratorium yang mengkonfirmasikan pelanggaran fungsi kelenjar tiroid:

  • Ultrasound kelenjar untuk menentukan struktur dan volumenya;
  • skintigrafi;
  • biopsi yang disuntikkan dengan baik;
  • menentukan jumlah autoantibodi ke besi;
  • penentuan jumlah triiodothyronine dan thyroxin T4;
  • analisis biokimia darah (untuk hipotiroidisme, peningkatan kadar kolesterol dan lipid lainnya adalah karakteristik).

Adapun hipotiroidisme kongenital, studi diagnostik - skrining neonatal dilakukan di rumah sakit bersalin pada hari keempat kehidupan anak. Laboratorium menentukan tingkat TSH dalam darah.

Komplikasi dan konsekuensi

Hipotiroidisme kongenital mengarah pada komplikasi seperti pelanggaran fungsi sistem saraf pusat dan pembentukan retardasi intelektual ireversibel pada anak - oligofrenia, kretinisme. Anak-anak seperti tertinggal dalam perkembangan mental, fisik dan seksual.

Jika seorang wanita hamil sakit dengan hipotiroidisme, maka konsekuensinya, pertama-tama, mempengaruhi janin yang belum lahir: janin didiagnosis dengan beberapa malformasi organ internal, termasuk ketidakcukupan fungsional kelenjar tiroid.

Sebagai aturan, itu berkembang pada orang tua dengan penyakit yang sebelumnya tidak diobati, komorbiditas yang serius dan status sosial yang rendah di masyarakat.

Koma sebagai komplikasi berkembang dengan latar belakang penyakit menular, hipotermia umum pada tubuh, cedera atau mengonsumsi obat yang menghambat kerja sistem saraf pusat.

Gejala koma hipotiroid:

  1. depresi diucapkan dari sistem saraf pusat, kehilangan kesadaran;
  2. suhu tubuh rendah;
  3. bernapas cepat;
  4. denyut nadi lemah, tekanan darah rendah;
  5. pembengkakan wajah dan tubuh;
  6. retensi urin akut;
  7. obstruksi usus.

Cairan yang terakumulasi di paru-paru dan jantung, efek negatif pada sirkulasi darah dan respirasi. Hasil dari kondisi ini dapat berupa infark miokard, stroke, penyakit jantung koroner.

Sistem kekebalan tubuh di latar belakang penyakit ini mengalami pelanggaran serius, seseorang sering menderita, di samping itu, ada perkembangan proses autoimun dan kecenderungan penyakit ganas.

Metode pengobatan

Kemampuan saat ini dari industri farmasi memungkinkan untuk berhasil mensintesis hormon tiroid buatan untuk pengobatan hipotiroidisme yang efektif.

Inti terapi adalah mengganti hormon tiroid, yang tidak cukup dalam tubuh selama penyakit, dengan analog sintetis sempurna - levotiroksin atau L-tiroksin.

Sebagai aturan, kondisi pasien membaik sudah seminggu setelah dimulainya penggunaan obat. Semua gejala hipotiroidisme dengan program yang menguntungkan menghilang setelah beberapa bulan. Pada orang tua, pemulihan lebih lambat.

Jika penyakit ini disertai dengan penyakit kardiovaskular, harus diingat bahwa levothyroxine dapat menyebabkan komplikasi - aritmia, angina, sehingga dosis obat harus dipilih lebih hati-hati.

Jika hipotiroidisme terjadi setelah reseksi kelenjar tiroid atau pengobatan radiasi, serta tiroiditis autoimun, akan diperlukan untuk mengambil hormon sintetis untuk hidup.

Dalam hal ini, koreksi sistematis dari dosis yang diperlukan obat diperlukan karena perubahan tingkat TSH dalam tubuh.

Penyakit, yang terjadi pada latar belakang disfungsi kelenjar, benar-benar hilang setelah perawatan hormonal dan pemulihan fungsi organik.

Jika penyakit itu disebabkan oleh kekurangan yodium kronis, maka pasien bersama dengan hormon yang diresepkan agen yang mengandung yodium dan diet khusus.

Koma hipotiroid diobati di ruang perawatan intensif atau unit perawatan intensif menggunakan glukokortikosteroid dan suntikan hormon tiroid intravena.

Pencegahan hipotiroidisme

Tindakan pencegahan untuk pencegahan hipotiroidisme termasuk:

  • asupan yodium yang cukup, termasuk wanita hamil dengan jumlah 200 mg per hari;
  • pengobatan tepat waktu gangguan endokrin kelenjar tiroid (tiroiditis, gondok, dll);
  • peningkatan intervensi bedah pada kelenjar tiroid;
  • pemilihan dosis optimal obat dalam pengobatan kelenjar;
  • makanan sehat, diet diperkaya dengan yodium.

Hypothyroidism adalah pencuri diam-diam mencuri kehidupan. Gejala, pengobatan hipotiroidisme.

Hypothyroidism (myxedema) adalah penyakit yang disebabkan oleh kurangnya persediaan organ dengan hormon tiroid. Dengan hypothyroidism, hampir tidak ada yang sakit, tetapi hidup lewat: tidak ada yang menyenangkan, kualitas hidup pasien dengan hipotiroidisme meninggalkan banyak hal yang diinginkan. Pasien dengan hipotiroidisme sering menderita depresi dan sering tidak dapat memahami apa yang terjadi pada mereka.

Gejala hipotiroidisme

Hypothyroidism lebih sering terjadi pada wanita. Gejala hipotiroidisme sering disalahkan pada kelelahan, terlalu banyak bekerja, pada beberapa penyakit lain atau kehamilan saat ini, sehingga hipotiroidisme jarang terdeteksi segera. Hanya keparahan gejala yang tajam dan perkembangan hipotiroidisme yang cepat dapat mendiagnosa pada waktunya. Hipotiroidisme subklinis sering lama tidak dikenali. Tes dengan thyroliberin akan mengungkapkan bentuk tersembunyi dari hipotiroidisme primer.

Bagaimana cara mencurigai hypothyroidism

Ketika hypothyroidism khawatir untuk waktu yang lama:

  • Rasa kantuk (pasien dengan hipotiroid dapat tidur 12 jam sehari selama beberapa hari berturut-turut). Ketika hypothyroidism menyiksa kantuk di siang hari.
  • Rasa dingin tanpa demam, penurunan suhu tubuh, keringat berlebih.
  • Imunitas menurun, infeksi catarrhal yang sering, termasuk penyakit menular (misalnya, sakit tenggorokan).
  • Kelesuan umum, kejang kemalasan hipotiroidisme tidak jarang terjadi.
  • Emosional lability: mudah tersinggung, penuh air mata.
  • Mengurangi daya ingat dan kinerja, kelelahan.
  • Persepsi sulit tentang informasi baru.
  • Tingkat reaksi berkurang, refleks lebih lambat.
  • Kembung pada wajah dan ekstremitas (tidak seperti edema lain dalam hipotiroidisme, tidak ada lubang ketika menekan pada permukaan depan tibia).
  • Kulit pucat, mungkin dengan nada kekuningan.
  • Mata yang tumpul, kerapuhan dan kerontokan rambut.
  • Kecenderungan untuk hipotensi (tekanan darah rendah).
  • Penebalan lidah, jejak gigi di ujungnya (gejala karakteristik tidak hanya dari hipotiroidisme, tetapi juga untuk penyakit pankreas).
  • Gangguan motilitas lambung (gastrostasis). Pada saat yang sama, pengosongan lambung melambat, kekhawatiran bersendawa, perasaan berat di perut.
  • Perasaan koma di tenggorokan dan ketidaknyamanan di leher (gejala opsional).
  • Detak jantung atau detak jantung lambat, rasa sakit di hati.
  • Berat badan yang tidak bisa dijelaskan, meskipun tidak ada kalori harian yang berlebihan. Hypothyroidism menyebabkan penurunan tajam dalam metabolisme, itu menjadi bermasalah untuk menurunkan berat badan dengan hipotiroidisme, tetapi ini mungkin jika Anda mengikuti resep dokter dan berikut ini rekomendasi.
  • Peningkatan kadar kolesterol dalam darah dapat memicu perkembangan aterosklerosis.
  • Kadang-kadang pasien dengan hipotiroidisme khawatir tentang arthralgia (nyeri pada persendian).

Tingkat keparahan gejala hipotiroidisme tergantung pada tingkat insufisiensi tiroid, karakteristik individu dari organisme.

Di hadapan penyakit penyerta, klinik hipotiroid dilengkapi dengan gejala tambahan.

Apakah ada hubungan antara hipotiroidisme dan kanker payudara?

Hypothyroidism, seperti penyakit kronis lainnya, meningkatkan risiko berkembang kanker payudara. Wanita di atas usia empat puluh tahun harus memiliki mamografi payudara setiap tahun dalam dua proyeksi untuk menangkap penyakit tersebut di awal dan memulai perawatan tepat waktu. Setelah 50 tahun, mamografi dilakukan setiap enam bulan sekali, bahkan jika wanita itu tidak terganggu oleh apa pun, dan ia tidak menderita hipotiroidisme.

Bagaimana hipotiroid terjadi selama kehamilan?

Selama kehamilan, gejala hipotiroidisme dapat memburuk.

Dengan tidak adanya pengobatan atau pengobatan yang tidak tepat dari hipotiroidisme, hipotiroid (myxedematous) koma dapat berkembang. Mortalitas (mortalitas) di mana mencapai 80% tanpa adanya perawatan yang memadai.

Hipotiroidisme kongenital pada anak-anak sangat berbahaya, harus diakui dan mulai diobati sedini mungkin, dan bahkan lebih baik - untuk mengungkapkan hipotiroidisme laten dalam persiapan kehamilan untuk melahirkan bayi sehat.

Penyebab hipotiroidisme

Hypothyroidism membedakan primer dan sekunder.

  1. Hipotiroidisme primer berkembang dengan latar belakang patologi kelenjar tiroid itu sendiri:
  • Dengan anomali kongenital atau operasi pengangkatan kelenjar tiroid
  • Ketika radang kelenjar tiroid (tiroiditis)
  • Dalam kasus kerusakan autoimun atau setelah pemberian yodium radioaktif
  • Dengan gondok nodular atau endemik
  • Infeksi kronis di dalam tubuh
  • Dengan kurangnya yodium di lingkungan
  • Dalam pengobatan thyreostatics (Mercazolil - bahan aktif Tiamazol).
  • Makan makanan dan obat-obatan yang menghambat fungsi kelenjar tiroid (misalnya, rutabaga, kubis, lobak, salisilat dan obat sulfa, herbal thyme dengan penggunaan jangka panjang).

Hipotiroidisme autoimun primer dapat dikombinasikan dengan insufisiensi adrenal, kelenjar paratiroid dan pankreas. Hypothyroidism sering mengembangkan anemia defisiensi besi. Mungkin kombinasi hipotiroidisme, laktore (akibat hiperprolaktinemia) dan amenore (tidak ada menstruasi).

  1. Hipotiroidisme sekunder dan tersier (pusat) disebabkan oleh gangguan fungsi hipofisis dan hipotalamus.
  2. Ketika resistensi jaringan terhadap hormon tiroid, inaktivasi T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin) atau TSH (thyroid-stimulating hormone) yang beredar di dalam darah, hipotiroidisme perifer terjadi. Gejala hipotiroidisme sering terjadi dengan peningkatan kadar kortisol dan estrogen, yang terakhir merangsang produksi thyroxin-binding globulin (TSH) di hati, dan dapat melemahkan efek hormon tiroid.

Perawatan Hypothyroidism

Setelah survei tingkat hormon thyroid-stimulating, thyroxin dan triiodothyronine, ditunjuk oleh endokrinologis, menurut kesaksian, terapi penggantian hipotiroidisme dengan hormon tiroid sintetis dilakukan. Dosis levothyroxine atau eutirox untuk pengobatan hipotiroid hanya ditentukan oleh dokter. Dengan tidak adanya patologi jantung, selama kehamilan, ketika pasien lebih muda dari 50 tahun, untuk mencapai keadaan eutiroid, dosis penggantian penuh diberikan (tanpa peningkatan bertahap). Pada hipotiroidisme sekunder, pengobatan insufisiensi adrenal korteks yang ada harus dilakukan bahkan sebelum pemberian L-tiroksin untuk mencegah perkembangan insufisiensi adrenal akut.

Jika rekomendasi untuk mengambil obat tidak diikuti, sulit untuk mencapai kompensasi penuh. Ini diperparah oleh fakta bahwa pasien dengan hipotiroidisme sering berada dalam keadaan depresi, mereka tidak mendengarkan apa yang mereka katakan, mereka merindukan obat. Oleh karena itu, perawatan hipotiroidisme harus kompleks, termasuk koreksi keadaan psikologis pasien.

Pada hipotiroidisme yang disebabkan oleh kekurangan yodium, Endonorm efektif (mengandung yodium organik). Ada kontraindikasi untuk penggunaan Endonorm, konsultasikan dengan dokter Anda.

Tidak buruk untuk hypothyroidism membantu metode refleksologi komputer dan akupunktur (semacam refleksologi), yang dilakukan oleh ahli yang kompeten. Tetapi asalkan hipotiroidisme tidak disebabkan oleh lesi organik dari jaringan tiroid.

Vitamin apa yang bisa diminum dengan hipotiroidisme sebagai tambahan?

Diet untuk hipotiroidisme

Ketika hypothyroidism diperlukan untuk mengecualikan dari produk diet yang menghambat fungsi kelenjar tiroid (tercantum di atas). Persiapan yang mengandung kedelai dapat mengurangi penyerapan levothyroxine, dan pengobatan hipotiroidisme akan menjadi tidak efektif.

Asupan lemak dalam hipotiroidisme juga harus dibatasi, karena mereka kurang diserap oleh jaringan dan dapat menyebabkan perkembangan aterosklerosis.

Nutrisi untuk hipotiroidisme harus seimbang, kaya vitamin dan elemen (terutama selenium). Untuk mengatur suasana hati, itu diinginkan untuk dimasukkan dalam makanan diet yang mengandung triptofan.

Artikel Lain Tentang Tiroid

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Obat pembesaran payudara yang sangat efektif direkomendasikan oleh Elena Stryzh! Baca lebih lanjut. Di seluruh dunia, sejumlah besar wanita tidak puas dengan ukuran payudara mereka.

Produksi progesteron yang tidak mencukupi dapat berhasil dikoreksi menggunakan resep obat tradisional. Tanaman obat, yang termasuk raspberry, prutniak, manset dan silverweed, direkomendasikan untuk stimulasi konsepsi, normalisasi siklus menstruasi dan pengobatan penyakit tertentu pada sistem reproduksi.

Luteinizing (kuning) hormon, adalah salah satu zat aktif biologis dari lingkup seksual, disintesis oleh kelenjar pituitari anterior. Kemudian dari kelenjar pituitari, ia memasuki aliran darah.