Utama / Hipoplasia

Fungsi SHBG dan nilainya bagi tubuh

Globulin sex hormone binding (SHBG) adalah protein khusus yang diproduksi di hati yang bertanggung jawab untuk menggabungkan dengan androgen dan estrogen untuk transportasi mereka dalam tubuh dalam bentuk tidak aktif. Molekul glikoprotein memiliki situs khusus untuk mengikat hormon steroid berikut:

  • Testosteron.
  • 5-dihidrotestosteron.
  • Estradiol.

Substansi aktif biologis yang tersisa ditetapkan ke protein albumin.

Deskripsi umum

SHBG bertanggung jawab untuk mengikat dan mengangkut zat aktif biologis yang diproduksi di kelenjar seks. Jumlahnya dalam tubuh tergantung pada usia, jenis kelamin, kondisi hati, aktivitas fungsional dari sistem endokrin dan adanya penyakit penyerta. Kebanyakan androgen (dari 40% hingga 60%) terkait erat dengan globulin yang mengikat hormon seks. Setengah sisanya ditetapkan untuk albumin dan hanya 1-2% testosteron dalam bentuk bebas, mengerahkan efek yang sesuai pada tubuh manusia.

Estrogen dan androgen dalam bentuk terikat secara praktis tidak berpengaruh pada metabolisme. Oleh karena itu, ketika perubahan patologis dalam tingkat protein yang sesuai, ada sejumlah gejala klinis yang memerlukan diagnosis laboratorium untuk menetapkan akar penyebab masalah.

Fluktuasi protein

Sintesis globulin yang mengikat hormon seks, terjadi di hati. Faktor utama yang mempengaruhi jumlah dalam darah adalah aktivitas kelenjar seks pada wanita dan pria. Peningkatan kadar estrogen menyebabkan peningkatan konsentrasi protein dalam tubuh, androgen - sebaliknya, mengurangi aktivitasnya. Ini menyebabkan fungsi yang berbeda dari substansi di tubuh kedua jenis kelamin.

Oleh karena itu, jika karena alasan tertentu wanita mengalami penurunan estradiol yang tajam, maka globulin akan berkurang setara dengan darah. Pada saat yang sama, dalam situasi serupa dengan androgen jantan, tingkat protein akan meningkat. Dengan jumlah testosteron normal dalam darah, fraksi bebasnya akan berkurang secara signifikan. Hasilnya adalah gejala klinis yang khas.

Selain mempengaruhi konsentrasi hormon SHBG yang mengikat mereka dengan protein, ada faktor penting lainnya yang bertanggung jawab atas jumlah globulin dalam darah:

  • Keadaan fungsional dan morfologis hati. Patologi organ ini menyebabkan melemahnya potensi sintesis protein, yang bertindak sebagai faktor pengurang untuk jumlah globulin yang sesuai.
  • Aktivitas fungsional kelenjar endokrin (kelenjar pituitari, tiroid, adrenal). Misalnya, dalam keadaan hipotiroidisme ada penurunan konsentrasi globulin yang mengikat hormon seks.
  • Umur Seiring waktu (setelah 60 tahun), jumlah protein meningkat rata-rata 1,2% per tahun.
  • Paul Konsentrasi globulin pada wanita rata-rata 1,5-2 kali lebih tinggi dari pada pria. Perwakilan kegiatan ovarian seks yang adil - meningkatkan jumlah faktor protein.
  • Obesitas dan terapi hormon.

Salah satu faktor di atas dapat mempengaruhi konsentrasi protein yang sesuai di tubuh kedua jenis kelamin, yang akan dimanifestasikan oleh gejala yang sesuai.

Diagnosis laboratorium

Ada sejumlah kondisi di mana analisis HSPG ditugaskan. Jika kita berbicara tentang laki-laki, maka mereka disarankan untuk lulus tes ini dengan kekurangan klinis testosteron (adanya gejala), tetapi dengan indikator normal hormon ini dalam darah. Analisis androgen standar menangkap jumlah total zat aktif biologis, tidak membaginya menjadi terikat dan bebas.

Mungkin ada situasi di mana konsentrasi fraksi aktif testosteron terlalu rendah untuk memastikan aktivitas normal dari sistem reproduksi, tetapi jumlah totalnya tetap standar. Menetapkan konsentrasi globulin dalam hal ini akan dapat memperjelas.

Untuk penelitian mengambil darah vena. Persiapan khusus untuk pengiriman bahan biologis tidak diperlukan. Hal utama adalah mengecualikan aktivitas fisik aktif dan merokok 30 menit sebelum tes. Dengan metode analisis electrochemiluminescence, konsentrasi protein dalam plasma dicatat.

Indikasi untuk itu di perwakilan dari kedua jenis kelamin adalah:

  • Tanda-tanda klinis tingkat testosteron tinggi atau rendah dalam darah. Pada saat yang sama, steroid dapat berada dalam kisaran normal dalam studi hormonal normal, yang memperhitungkan konsentrasi totalnya.
  • Alopecia.
  • Seborrhea berminyak.
  • Ruam jerawat.

Untuk wanita:

  • Pelanggaran siklus menstruasi seperti amenore.
  • Pertumbuhan rambut tipe laki-laki (hirsutisme).
  • Siklus anovulasi.
  • Sindrom ovarium polikistik.

Untuk mempelajari jumlah SHBG pada pria diperlukan untuk:

  • Disfungsi ereksi.
  • Pria menopause.
  • Peradangan kronis kelenjar prostat.
  • Hasrat seksual berkurang.

Setelah laboratorium mengambil darah, diperlukan rata-rata 1 hari untuk menghitung jumlah hormon dan memberikan hasil akhir. Satuannya adalah nmol / L. Nilai normal untuk wanita yang lebih tua dari 14 tahun bervariasi antara 28-112 nmol / l, untuk pria dengan usia yang sama - 13-71 nmol / l, masing-masing.

Seringkali, untuk diagnosis yang lebih akurat dari penyebab patologi, definisi tambahan dari testosteron bebas indeks (ICT) ditugaskan, yang merupakan rasio konsentrasi jumlah total androgen ke globulin terkait dalam persen (%). Nilai normal indikator ini dalam seks yang adil pada usia lebih dari 14 tahun - 0,8-11%. Pada pria, itu relatif tinggi, yang disebabkan oleh fisiologi tubuh dan masing-masing - 14,8-95%.

Situasi di mana jumlah globulin dalam darah berubah

Dalam kondisi normal, keseimbangan hormon tubuh tetap relatif stabil. Tetapi jika terjadi patologi atau gangguan organ sistem endokrin, perubahan jumlah globulin, yang bertanggung jawab untuk pengikatan hormon seks, sering dicatat.

SHBG meningkat pada wanita dalam situasi berikut:

  • Jumlah estrogen yang berlebihan dalam darah (hyperestrogenism). Alasan paling sering untuk pengembangan patologi ini adalah tumor ovarium hormonal aktif atau asupan kontrasepsi oral yang tidak terkontrol. Mengingat hubungan antara globulin yang mengikat hormon seks dan estrogen, persentase protein dalam darah meningkat.
  • Hyperfunction kelenjar tiroid dengan peningkatan jumlah hormon yang mengandung yodium (T3, T4).
  • Sirosis hati.
  • Faktor keturunan.

Sangat penting untuk memahami bahwa peningkatan konsentrasi protein dalam darah tidak selalu merupakan tanda kondisi patologis. Kadang-kadang ini mungkin merupakan varian dari norma untuk orang tertentu, yang terkait dengan karakteristik metaboliknya masing-masing. Kriteria utama untuk menilai aktivitas zat biologis adalah rasio dari analisis dan gambaran klinis ini.

Untuk mengurangi jumlah globulin dalam tubuh, dokter terlebih dahulu menentukan akar penyebab dari patologi dan menggunakan intervensi medis atau bedah yang tepat (jika ada proses tumor).

Tingkat protein tertentu dapat diturunkan dalam situasi berikut:

  • Meningkatkan jumlah androgen.
  • Hipofungsi kelenjar tiroid (hipotiroidisme).
  • Hirsutisme.
  • Berat badan berlebih (obesitas).
  • Ovarium polikistik.
  • Patologi sintesis hormon somatotropik (akromegali).
  • Sindrom Itsenko-Cushing.
  • Patologi fungsi hipofisis dengan sintesis sejumlah besar prolaktin (hiperprolaktinemia).
  • Minum obat (glukokortikoid, tiroksin, androgen).

Dalam semua kondisi ini, tingkat protein dalam darah akan diturunkan. Normalisasi kuantitasnya dicapai melalui pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang muncul sebagai faktor pengurang dalam kasus tertentu.

SHBG (sex steroid binding globulin)

Sebagian besar bahan kimia aktif diangkut dalam darah dalam bentuk terikat. Ini memastikan tindakan mereka hanya pada organ target, dan tidak di seluruh tubuh.

Hormon seks (androgen dan estrogen) diangkut melalui pembuluh dalam bentuk yang tidak bebas.

Mereka membawa globulin khusus yang diproduksi oleh hati. Nama zat ini adalah globulin yang mengikat hormon seks.

Protein ini juga disebut:

  • sex steroid binding globulin;
  • globulin pengikat testosteron-estradiol;
  • Sex Hormone Binding Globulin.

Dapat bergabung dengan testosteron, dihidrotestosteron, estradiol, progesteron, androstenedione.

Globulin memiliki afinitas yang lebih tinggi untuk androgen. Ini berarti bahwa di hadapan kedua estradiol dan testosteron dalam darah, GSPG akan bergabung dengan yang terakhir.

Tingkat SHBG

Konsentrasi globulin dalam darah tergantung pada banyak faktor.

Yang paling penting adalah:

  • usia pasien;
  • lantai;
  • kadar androgen dan estrogen;
  • kondisi hati;
  • fungsi tiroid;
  • fungsi adrenal;
  • kehadiran obesitas;
  • pengobatan androgen.

Semakin tinggi tingkat SHBG, steroid seks yang kurang dapat diakses ke jaringan.

Biasanya sekitar setengah dari semua androgen dan estrogen terkait dengan globulin. Steroid seks yang tersisa terikat secara lemah pada protein darah lain (albumin). Hanya 1-2% androgen atau estrogen yang bekerja pada sel-sel organ target.

Jika SHBG lebih tinggi dari biasanya, maka ada kemungkinan bahwa testosteron bebas lebih sedikit daripada test testosteron gratis. Dalam kasus sebaliknya, dengan konsentrasi globulin yang berkurang, ada kemungkinan tingkat testosteron aktif yang sangat tinggi sangat tinggi.
Norma GSPG:

  • untuk pria, 13-71 nmol / l;
  • untuk wanita 7,2-100 nmol / l.

Konsentrasi Globulin tergantung pada jenis kelamin dan usia. Pada anak-anak, nilai-nilai indikator ini dapat secara signifikan lebih tinggi dari 100 nmol / l. Pada wanita, setelah menopause, tingkat SHBG menurun secara bertahap. Pada pria, angka ini selama bertahun-tahun, sebaliknya, meningkat.

Setelah 60 tahun, nilai konsentrasi meningkat 1–1,5% per tahun. Ini mencerminkan lintah cepat testosteron biologis aktif terhadap latar belakang keamanan relatif dari jumlah total androgen.

Semakin tinggi SHBG pada orang tua, semakin rendah risiko kecelakaan kardiovaskular (infark miokard, stroke, trombosis).

Cara menentukan konsentrasi globulin

Uji untuk SHBG dilakukan di laboratorium menggunakan metode immunochemiluminescence. Untuk memperkirakan parameter ini, 10 ml darah vena pertama diambil dari pasien. Untuk mempersiapkan studi seperti itu, perlu istirahat sejenak dari stres fisik dan emosional selama 30-60 menit dan berhenti merokok.

Ketika analisis seperti itu ditentukan

Analisis SHBG terutama digunakan oleh ahli andrologi dan spesialis reproduksi. Selain itu, dapat ditunjuk oleh ahli endokrin, ahli urologi, ginekolog.

Indikasi untuk penentuan SHBG ditentukan oleh situasi klinis. Kebutuhan untuk analisis ini hanya dalam persentase kecil pasien. Pemeriksaan untuk SHBG harus dilakukan hanya berdasarkan rekomendasi dari dokter yang merawat.

  • untuk menilai tingkat androgen;
  • dengan infertilitas;
  • dengan impotensi pada pria;
  • sambil mengurangi hasrat seksual;
  • untuk diagnosis ovarium polikistik pada wanita;
  • untuk menentukan keseimbangan sistem reproduksi (bersama dengan gonadotropin, androgen, estrogen);
  • untuk menghitung indeks androgen bebas;
  • untuk menilai risiko mengembangkan gestosis pada wanita hamil.

Studi tentang tingkat globulin disarankan untuk dilakukan jika Anda mencurigai kadar androgen rendah pada pria, dan tingkat tinggi pada wanita. Sangat penting untuk mengevaluasi indikator ini dengan adanya gejala patologi dan nilai normal testosteron darah bebas.

Situasi klinis paling umum yang memerlukan penggunaan SHBG:

  • hirsutisme pada wanita dan wanita (pertumbuhan rambut berlebihan pada wajah dan tubuh);
  • deteriorasi ereksi pada pria.

Hasil analisis patologis

SHBG bisa lebih tinggi dari normal atau lebih rendah. Cukup sering, perubahan tersebut hanya menunjukkan gangguan fungsional dan karakteristik individu.

Tetapi pada sejumlah pasien, konsentrasi patologis globulin adalah tanda penyakit yang serius.

Apa yang bisa dikatakan penurunan GSPG?

Nilai rendah terjadi ketika:

  • sindrom nefrotik (kehilangan protein dalam urin);
  • penyakit kolagen;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • hiperandrogenisme;
  • hirsutisme;
  • jerawat;
  • resistensi insulin;
  • diabetes tipe 2;
  • mengurangi fungsi tiroid;
  • akromegali;
  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • prolaktinoma;
  • sindrom adrenogenital;
  • kerusakan hati (sirosis);
  • pengobatan dengan androgen, glucosteroids, somatostatin.

Kapan SHBG tinggi didiagnosis?

Skor tinggi ditemukan:

  • dengan hyperestrogenia;
  • faktor keturunan;
  • tirotoksikosis;
  • hepatitis (termasuk virus);
  • Infeksi HIV;
  • pengobatan dengan kontrasepsi oral kombinasi, fenitoin.

Jika hasil patologis seperti itu ditemukan (menurun atau meningkat), maka konsultasi dengan dokter diperlukan. Hanya seorang ahli endokrinologi, ahli andrologi atau ginekolog yang dapat membuat rekomendasi untuk koreksi SHBG.

Sering diperlukan untuk mengobati penyakit yang mendasari (patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, hipofisis, hati).

Dalam kasus lain, terapi untuk kekurangan androgen atau kelebihan mungkin diperlukan (bahkan dengan tingkat testosteron bebas yang normal).

Pada wanita, koreksi hipoestrogenisme sering diperlukan, yaitu kurangnya hormon seks wanita.

Protein penting - hormon seks yang mengikat globulin

Semakin rendah kemampuan mengikat dengan steroid, semakin besar efektivitasnya.

Stimulator sintesis HSPG

Globulin adalah protein darah, bagian utama yang diproduksi oleh hati. Melindungi zat aktif dari metabolisme cepat, ia mengontrol kadar darahnya yang stabil.

Dengan bantuan SHBG, hormon seks memasuki aliran darah:

  • testosteron;
  • dihidrotestosteron;
  • estradiol;
  • estriol;
  • estrone;
  • dehydroepiandrosterone.

Kapasitas pengikatan protein diatur dengan merangsang zat dan bloker. SHBG mempercepat sintesis hormon:

  • estrogen;
  • kelenjar hipofisis hormon pertumbuhan;
  • thyroxin (T4).

Untuk beberapa jenis gangguan reproduksi pada pria, Anda harus menyumbangkan darah untuk analisis. Hormon SHBG - apakah itu pada pria dan apa tujuannya? Baca dengan seksama.

Anda dapat membaca tentang sifat menguntungkan dari Potentilla putih di sini.

Untuk mendapatkan hasil tes yang paling akurat, Anda perlu tahu bagaimana cara mendonorkan darah untuk analisis. Jawaban rinci untuk pertanyaan ini dapat ditemukan di halaman ini.

Inhibitor sintesis SHBG

Zat yang menunda pengikatan zat aktif biologis disebut inhibitor.

Sintesis komponen delay SHBG:

  • androgen - steroid;
  • insulin - diproduksi oleh pankreas;
  • somatomedin - pengatur pertumbuhan, anabolik.

Fitur tes darah

Persiapan untuk penelitian dimulai 3 hari sebelum pengiriman bahan ke laboratorium. Keterbatasan sebelum analisis:

  • hindari kelebihan fisik dan emosional;
  • jangan minum alkohol;
  • 3 hari sebelum tes, amati istirahat seksual, berhenti minum obat hormonal;
  • Jangan merokok 30 menit sebelum meletakkan materi.

Penelitian dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong.

Darah diambil dari pembuluh darah. Fitur analisis untuk wanita:

  • tes diambil pada 3-7 hari dari siklus menstruasi;
  • selama kehamilan meningkatkan produksi estrogen, sehingga indeks GSPG juga meningkat;
  • Setelah menopause, konsentrasi protein lebih rendah dari pada usia reproduksi.

Gejala umum hormon seks pria dan wanita adalah adanya kelompok hidroksi 17-beta. Tingkat interaksi karena steroid berkurang ke arah dihidrotestosteron, testosteron, estradiol.

Hormon pria mengurangi kemampuan mengikat globulin. GHG perempuan meningkatkan indikator ini. Ketika ada penyimpangan dalam proses pengikatan, ada gangguan dalam tindakan dan produksi zat aktif.

Dengan peningkatan sintesis estrogen, globulin terutama dikaitkan dengan androgen. Reaksi ini meningkatkan efek hormon wanita pada tubuh. Dengan kelebihan steroid pria, androgen, produksi SHBG menurun, yang tercermin dalam analisis sebagai fraksi tak terikat.

Pada pria, tes dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  • disfungsi ereksi;
  • penurunan hasrat seksual;
  • pembesaran payudara;
  • penilaian kesuburan;
  • prostatitis kronis;
  • kebotakan.

Indikasi untuk penelitian pada wanita:

  • menstruasi tidak teratur;
  • infertilitas;
  • menopause dini;
  • penilaian risiko preeklamsia di semester 3 kehamilan;
  • perkembangan tanda-tanda laki-laki sekunder - perubahan nada suara, pertumbuhan rambut di wajah dan tubuh;
  • jerawat;
  • kurangnya hasrat seksual;
  • ovarium polikistik.

Analisis dilakukan menggunakan metode pendeteksian immunochemical luminescent dari darah.

Apa globulin pengikatan globulin lantai dan mengapa kadar ini meningkat

Konten

Jika globulin pengikat hormon seks meningkat pada wanita dan pria, apa arti penyimpangan ini? Di dalam tubuh manusia ada banyak proses yang berbeda. Misalnya, bagian baru hormon terus diproduksi. Tetapi agar zat-zat ini mencapai tujuan mereka, organ yang tepat, mereka perlu dikirim ke sana, dan untuk ini mereka perlu diikat. Untuk tujuan ini, senyawa seperti globulin diproduksi oleh tubuh manusia. Apa yang dia bertanggung jawab atas dan dalam keadaan apa penyimpangan dari norma itu diamati?

Konsep umum tentang globulin

Hormon seks pada wanita dan pria diproduksi hampir secara konstan. Jika mereka segera pergi ke organ yang benar, maka orang tersebut akan mengalami gairah. Tetapi keadaan ini seharusnya tidak permanen, oleh karena itu hormon seks harus "dinetralkan" untuk sementara waktu, membuat mereka tidak begitu aktif. Untuk ini, tubuh membutuhkan globulin yang mengikat.

Zat ini memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • Globulin adalah protein yang memiliki hubungan kuat dengan hormon seks (disebut juga globulin pengikatan seks atau CVS);
  • pada pria dan wanita substansi ini dihasilkan oleh jaringan hati;
  • Globulin-terikat hormon seks bebas beredar di dalam tubuh melalui aliran darah. Jika perlu, itu dirilis. Agar ini terjadi, globulin harus berinteraksi dengan hormon lain. Pada pria, testosteron lebih bertanggung jawab untuk tugas ini. Hormon utama pada wanita, yang membuka proses seksual, disebut estrogen.

Dengan demikian, tugas utama yang dilakukan oleh SHBG adalah mencegah perkembangan seksual dini. Pada saat yang sama, globulin bahkan dapat memperlambat proses-proses ini.

Peraturan yang ada

Untuk memahami penyebab peningkatan globulin yang mengikat hormon seks, ada baiknya mempertimbangkan pertanyaan tentang berapa jumlah yang dibutuhkan.

Ada standar yang berlaku umum berikut untuk tingkat protein ini dalam darah pasien:

  1. Untuk pria yang lebih tua dari delapan belas tahun, jumlah globulin harus berada di kisaran 12 hingga 75 nmol per liter.
  2. Untuk tubuh perempuan (juga lebih dari 18 tahun), tingkat dalam kisaran 20-140 unit dianggap norma.

Indikator-indikator seperti itu harus dilakukan pada orang dewasa. Tingkat hemoglobin normal anak mungkin sedikit berbeda. Jadi, pada anak laki-laki di bawah usia satu bulan, indikator ini harus berkisar dari 42 hingga 108 unit. Pada usia 12 tahun, bisa mencapai 137 nmol per liter darah. Lebih lanjut, secara bertahap menurun.

Untuk setengah wanita kemanusiaan, tergantung pada usia, indikator berikut dianggap tingkat hemoglobin normal:

  • hingga satu bulan - 28-69 nmol per liter darah;
  • hingga 10 tahun adalah tingkat 68-149 unit;
  • untuk anak perempuan dari 10 hingga 18 tahun, angka ini dianggap berkisar antara 55 hingga 124 nmol per liter darah.

Perlu dicatat bahwa tidak ada standar internasional tentang jumlah SHBG. Penentuan tingkat yang diizinkan didasarkan pada praktek medis di setiap negara. Untuk mengetahui tingkat globulin, Anda dapat menggunakan studi pendaran immunochemical (ILA). Untuk melakukan analisis semacam itu, seorang pasien mengambil darah dari pembuluh darah, tidak lebih dari sepuluh mililiter. Agar hasil penelitian lebih akurat, perlu menahan diri dari tekanan fisik dan emosional selama satu jam sebelum pergi ke ruang perawatan.

Analisis untuk menentukan tingkat globulin, yang bertugas untuk mengikat hormon seks, tidak ditunjuk pada setiap kunjungan ke dokter.

Studi semacam itu dilakukan dengan indikator berikut:

  • jika tubuh laki-laki menderita impotensi (impotensi);
  • dengan infertilitas;
  • dengan dorongan seks berkurang.

Alasan untuk melebihi norma

Jika globulin pengikat hormon seks meningkat pada wanita - apa artinya? Apa alasan untuk penyimpangan ini?

SHBG dapat meningkat dalam kasus-kasus berikut:

  • Jika tirotoksikosis atau hipertiroidisme diamati di dalam tubuh (produksi hormon berlebihan oleh kelenjar tiroid).
  • Penyebab sejumlah besar SHBG - hormon estrogen memiliki tingkat yang meningkat. Hormon ini diproduksi di tubuh seorang wanita. Selain fungsi lain, estrogen mengaktifkan kerja jaringan hati, yang "melepaskan" globulin dalam jumlah yang lebih besar.
  • Seringkali, tingkat SHBG yang tinggi dikaitkan dengan minum obat tertentu, seperti kontrasepsi oral. Dalam dana tersebut mungkin mengandung sejumlah besar estrogen.
  • Kehamilan juga dapat mempengaruhi tingkat zat ini di dalam darah. Terutama penyimpangan seperti itu terjadi pada trimester ketiga. Pada saat ini, perubahan hormonal wanita terjadi di dalam tubuh, yang mempengaruhi produksi SHBG.
  • Juga, sejumlah penyakit dapat mempengaruhi tingkat globulin, misalnya, kehadiran HIV atau hepatitis.

Tingkatkan kadar globulin yang mampu sirosis.

Karena hati rusak, jumlah enzim yang bertanggung jawab untuk menghilangkan berbagai zat dari tubuh menurun. Akibatnya, tingkat estrogen meningkat, yang memprovokasi tubuh untuk meningkatkan produksi globulin.

Sex hormone binding globulin (SHBG): apa itu, norma dalam analisis pada pria dan wanita, penyimpangan

Sex hormone-binding globulin atau SHBG adalah glikoprotein, protein pembawa, yang tugas utamanya adalah untuk menghubungkan dan mentransfer hormon seks (PG) ke sistem peredaran darah, dengan kata lain, protein ini adalah semacam "kendaraan" untuk androgen (GHG laki-laki) dan estrogen (GHG perempuan).

Protein yang mengikat dan mengangkut hormon seks memiliki lebih banyak nama dan singkatan, dan mereka sering menyebabkan kesulitan bagi pasien yang menerima hasil tes tangan mereka. Karena sulit untuk memprediksi sebelumnya yang mana dari nama-nama yang akan diberikan preferensi ke laboratorium tertentu, disarankan untuk menarik perhatian pembaca yang tertarik kemungkinan varian dari sebutan GSPG dalam bentuk:

  • SHBG - globulin pengikat hormon Seks;
  • TeBG - globulin pengikat-testosteron-estrogen;
  • LRA - globulin pengikat androgen;
  • Globulin seks;
  • SSSG - globulin pengikat sex-steroid;
  • PSSG - globulin pengikat steroid seks;
  • TESG - globulin pengikat testosteron-estradiol.

Protein globular pengikat steroid seksual diproduksi oleh sel-sel parenkim hepatika. Berbagai faktor dapat mempengaruhi sintesis pengikatan GHG dan pengangkutan protein, pertama-tama, jumlah tahun yang telah dijalani manusia. Produksi protein-protein ini dalam sel-sel hati (hepatocytes) secara langsung tunduk pada kandungan hormon seks, sementara androgen menyebabkan tingkat rendah glikoprotein yang mengikat hormon seks, dan estrogen, sebaliknya, berkontribusi terhadap peningkatannya.

Batas-batas norma tergantung pada gender

Norma GSPG plasma pada wanita bisa satu setengah hingga dua kali lipat dibandingkan pada pria. Perlu dicatat bahwa dalam darah setengah manusia yang kuat tes menentukan konsentrasi protein yang dijelaskan dilakukan, jika tingkat androgen utama dalam darah diturunkan, pada wanita serum mengalami pengujian dalam arah ini, jika indikator tinggi PG laki-laki utama dalam serum diharapkan atau terdeteksi.

Biasanya untuk penentuan sex-globulin menggunakan metode enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) atau uji immunochemical yang lebih akurat dan modern (ILA). Hasil tes dihitung dalam µg / ml atau dalam nmol / l.

Nilai-nilai indikator yang dijelaskan dapat dipengaruhi oleh sejumlah faktor:

  • Jenis kelamin, usia;
  • Kandungan hormon seks dalam darah (pria dan / atau wanita);
  • Berat badan manusia (kelebihan berat badan mempengaruhi tingkat SHBG);
  • Keadaan hati, karena sel-selnya ditempati oleh produksi glikoprotein ini;
  • Pekerjaan kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid;
  • Dalam kondisi tertentu, obat hormonal (analog buatan hormon manusia).

Sementara itu, sejauh batas-batas norma zat aktif biologis yang menentukan fungsi seksual tubuh, tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut, oleh karena itu, batas-batas nilai normal dari protein yang mengikat mereka juga tunduk pada hukum-hukum ini, seperti yang ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

Tabel: Batas nilai normal SHBG tergantung pada kategori usia dan jenis kelamin

Glikoprotein yang mengikat hormon seks dalam tubuh pada pria tidak hanya sibuk mengatur tingkat testosteron, tetapi juga menentukan kandungan estrogen, yaitu hormon seks wanita. Sementara itu, perlu dicatat bahwa sangat sedikit diproduksi di tubuh laki-laki, dan sekitar 20% PG perempuan mengikat protein pembawa. Situasi hanya berubah pada pria berusia 60 tahun dan lebih tua - konsentrasi hormon wanita dalam darah meningkat, dan GSPG tidak bereaksi terhadap hal ini, karena estrogen tidak semenarik dia sebagai testosteron androgen utama.

Tentu saja, orang tidak dapat mengesampingkan pengaruh sejumlah faktor eksternal yang berbeda, tetapi masih produksi, kehadiran dan tingkat SHBG dalam darah memainkan hampir peran utama dalam menjaga kesehatan "laki-laki". Banyak alasan dapat menyebabkan perubahan dalam produksi protein, yang fungsinya adalah pengikatan dan transfer GHG, sehingga tidak sulit untuk menebak bahwa pada periode kehidupan yang berbeda pada pria, kadar androgen akan berfluktuasi dalam satu arah atau lainnya dan menunjukkan hasil tes darah yang tinggi atau, sebaliknya, rendah.

Bersamaan dengan definisi globulin pengikat seks dan total testosteron dalam darah laki-laki, disarankan untuk menghitung indikator lain: indeks androgen bebas (ISA atau FAI), yang mencerminkan konsentrasi zat aktif biologis (testosteron bebas) dan dihitung dengan rumus:

ISA (FAI) = total testosteron. (nmol / l): SHBG (nmol / l) x 100%.

Nilai ISA pada pria sehat tidak turun di bawah 50%, tetapi jika indikator ini diturunkan, maka Anda dapat memikirkan patologi berikut:

  • Kurangnya kemampuan fungsional testis dan pembentukan hipogonadisme;
  • Proses peradangan kronis yang mempengaruhi kelenjar prostat (prostatitis).

Indikator ini juga diturunkan pada pasien yang telah mencapai usia yang lebih tua, yang dijelaskan oleh kepunahan alami fungsi seksual.

Karena kandungan androgen utama dalam aliran darah terutama tergantung pada protein yang membawanya, fakta ini diperhitungkan dalam diagnosis laboratorium klinis dari gangguan hormonal tertentu. Sebagai contoh, sebuah studi tentang protein globular yang mengikat hormon seks dilakukan sebagai tes tambahan untuk analisis yang agak kompleks yang menentukan konsentrasi testosteron total, dan berdasarkan dua indikator ini, ISA (indeks androgen bebas) dihitung.

Hasil tinggi, rendah tidak menguntungkan dan keduanya.

Perubahan dalam kandungan protein globular yang membawa GHG dalam aliran darah mempengaruhi latar belakang hormonal secara umum, dan keadaan ini tidak akan berlalu oleh organisme yang tidak diperhatikan, karena ini melanggar banyak fungsinya.

Terus meningkat karena berbagai alasan, nilai laboratorium yang dijelaskan dapat menyebabkan perkembangan kondisi patologis organ lain. Sebagai contoh, tingkat SSPC yang tinggi, berkontribusi terhadap proliferasi jaringan prostat (prostat), meningkatkan risiko berkembang tidak hanya tumor jinak, tetapi juga neoplasma ganas (kanker) yang penting ini untuk tubuh kelenjar pria.

Karena kenyataan bahwa prostat terutama berisiko, bahkan sebelum sehat, harus dicatat penyakit di mana SHBG tinggi dicatat:

  1. Hipertiroidisme;
  2. Penyakit hati (hepatitis);
  3. Infeksi dengan human immunodeficiency virus (HIV).

Peningkatan kadar globulin yang mengikat PG diamati pada wanita hamil, tetapi fakta ini tidak terkait dengan patologi, karena bersifat fisiologis.

Namun, ada sejumlah kondisi di mana GSPG, sebaliknya, berkurang. Ini dapat diamati ketika:

  1. Kehilangan protein yang signifikan melalui sistem ekskretoris (sindrom nefrotik);
  2. Penyakit jaringan ikat (penyakit kolagen);
  3. Patologi neuroendokrin (akromegali, penyakit Cushing);
  4. Hiperandrogenisme pada wanita (produksi androgen dalam tubuh wanita berubah atau aktivitas pada wanita juga meningkat);
  5. Sindrom Stein-Levintal atau PCOS, atau sindrom ovarium polikistik (nama-nama patologi tunggal);
  6. Menurunkan kemampuan fungsional kelenjar tiroid (hipotiroidisme);
  7. Tumor hipofisis (jinak);
  8. NIDDM (diabetes mellitus tipe II).

Bagaimana cara mengetahui apa yang perlu diuji?

Perubahan dalam kandungan globulin yang mengikat hormon seks dimanifestasikan oleh sejumlah gejala yang mungkin pria dan wanita akan temukan dengan cepat dalam diri mereka:

  • Disfungsi seksual, yang mungkin, pertama-tama akan dirasakan oleh pria;
  • Penurunan aktivitas vital, efisiensi, awitan kelelahan dari aktivitas fisik yang tidak signifikan;
  • Depresi, bad mood tanpa alasan, apati, mudah marah;
  • Gangguan konsentrasi, linglung;
  • Berulang hot flashes;
  • Kerapuhan tulang (perkembangan osteoporosis, osteopenia), yang membuatnya lebih rapuh;
  • Resistensi (resistensi insulin) terhadap insulin pada pasien diabetes;
  • Penurunan berat badan yang cepat, atau, sebaliknya, pengaturannya yang cepat;
  • Melemahnya kekuatan pelindung (kehilangan kekebalan);
  • Oily seborrhea (disfungsi kelenjar sebaceous), rambut rontok hingga kebotakan, jerawat;
  • Pelanggaran siklus menstruasi;
  • Ginekomastia (peningkatan kelenjar susu pada pria).

Sementara itu, gejala yang terdaftar harus memaksa seseorang untuk mencari bantuan medis, dan tidak bertindak sesuai dengan pemahamannya sendiri. Analisis ini diresepkan oleh dokter, terutama ahli andrologi atau spesialis reproduksi. Di sini pembaca memiliki hak untuk mengeluh bahwa spesialis sempit seperti itu di pemukiman kecil biasanya tidak berfungsi. Kasus serupa diramalkan, oleh karena itu, sering arah untuk penelitian berasal dari seorang endokrinologis, seorang ginekolog atau ahli urologi. Biasanya orang yang diuji adalah:

  1. memiliki masalah hamil;
  2. gugup tentang impotensi dan ketidakpedulian terhadap seks;
  3. mereka menemukan pertumbuhan rambut pria-pola dan mencatat ketidakteraturan menstruasi (wanita);
  4. cocok untuk usia "menopause laki-laki."

Untuk hal di atas, tetap hanya untuk menambahkan bahwa analisis GSPG tidak memerlukan persiapan khusus, pasien menyumbangkan darah di pagi hari (GHG jam sibuk dari 8 hingga 11 jam). Jika tidak, semuanya seperti biasa: jangan makan makanan, tidak merokok, tidak bersemangat dalam bekerja, jangan gugup.

Sex hormone binding globulin - apakah itu?

Dalam tubuh pria dan wanita ada glikoprotein, yang bertanggung jawab untuk pengikatan dan transfer hormon seks dalam sistem peredaran darah. Berbicara dalam bahasa sederhana kepada pembaca, globulin ini bertindak sebagai taksi rute untuk hormon seks pria (androgen) dan wanita (estrogen).

Globulin ini ditunjuk dalam hasil analisis sebagai SHBG. Selain itu, singkatan berikut mungkin:

SHBG (Sex hormone-binding globulin).

TeBG (Testosteron-globulin pengikat estrogen).

LRA adalah globulin pengikat androgen.

SSSG adalah globulin pengikat steroid seks.

PSSG - globulin pengikat steroid seksual.

TESG - globulin pengikat testosteron-estradiol.

Globulin ini, terlepas dari namanya, diproduksi di hati. Kecepatan dan jumlah globulin yang dihasilkan dipengaruhi oleh usia seseorang, serta tingkat hormon seks dalam darah. Estrogen membantu meningkatkan levelnya, dan androgen, sebaliknya, mengurangi angka ini.

Nilai normal dari tingkat SHBG dalam darah pria dan wanita

Pada pria, globulin yang mengikat hormon seks dua kali lebih sedikit daripada wanita. Analisis protein ini dilakukan dalam kasus ketika seorang pria menemukan penurunan tingkat androgen. Perempuan dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk SHBG dengan peningkatan jumlah estrogen dalam darah.

GSPG ditentukan oleh ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) atau ILA (immunochemiluminescence analysis). Studi terakhir lebih modern.

Tingkat globulin yang mengikat hormon seks dapat bervariasi tergantung pada faktor-faktor berikut:

Jenis kelamin seseorang.

Jumlah hormon seks dalam tubuh.

Adanya atau tidak adanya obesitas.

Penerimaan obat-obatan hormonal.

Kualitas fungsi kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid, yang juga menghasilkan hormon.

Ketika menginterpretasikan hasil analisis yang diperoleh, perlu dipandu oleh norma-norma yang diberikan dalam tabel.

Tingkat SHBG dalam darah:

Nilai normal untuk wanita dalam nmol / l

Nilai normal untuk pria dalam nmol / l

Periode baru lahir, masa menyusui, usia di bawah 2 tahun

Di masa kanak-kanak, tingkat globulin yang membawa hormon meningkat dibandingkan dengan orang dewasa. Seiring bertambahnya usia, jumlah globulin ini mulai tumbuh lagi, yang jatuh pada periode kepunahan fungsi seksual manusia. Pada pria, situasi yang sama diamati dengan latar belakang defisiensi androgen terkait usia di mana tingkat testosteron bebas mulai turun.

Testosteron dan GSPG

Testosteron disebut hormon utama pria. Itu diproduksi di testis dan testikel dari sel Ledwig. Pada wanita, testosteron juga ada di dalam tubuh, tetapi normal, itu sangat kecil. Ini diproduksi oleh kelenjar adrenal dan ovarium. Juga, testosteron pada manusia dalam jumlah kecil muncul sebagai hasil dari proses metabolisme antara kortikosteroid.

Testosteron bertanggung jawab untuk pembentukan karakteristik seksual pada pria dewasa, untuk pembentukan organ genital pada janin laki-laki, untuk orientasi normal seseorang. Setelah awitan pubertas, hormon utama tubuh pria ini menyediakan fungsi seksualnya, memungkinkan untuk melanjutkan balapan.

Transformasi berikut dapat terjadi dalam darah dengan testosteron:

Sekitar 2% testosteron bebas selalu ada dalam darah manusia. Ini mengikat reseptor yang ditemukan di sel-sel jaringan target. Kemudian dipengaruhi oleh enzim, dan testosteron diubah menjadi dihidrotestosteron, yang memiliki efek yang nyata pada tubuh.

Sejumlah kecil testosteron mengikat protein darah lainnya, seperti albumin atau globulin, yang bertanggung jawab untuk mengikuti kortisol. Jika tingkat SHBG untuk beberapa alasan jatuh, maka senyawa inilah yang memastikan pengangkutan hormon ke sel yang diinginkan. Perlu dicatat bahwa hubungan testosteron dengan albumin dan protein lain (kecuali GSPG) tidak kuat.

Fungsi pengiriman utama testosteron ke sel target dilakukan oleh globulin yang mengikat hormon seks. Koneksi semacam itu stabil dan paling dapat diandalkan.

Semua testosteron yang ada dalam darah manusia (tidak terikat, terikat pada SHBG atau globulin dan protein lainnya) adalah testosteron total. Setelah molekul testosteron menempel pada zat pembawa, ia kehilangan aktivitasnya, tetapi tidak kolaps. Testosteron bebas dan testosteron terikat dalam keseimbangan darah satu sama lain, karena dalam kedua bentuk itu terdapat zat aktif biologis. Secara umum, testosteron terikat dan bebas disebut bioavailable testosteron.

Karena testosteron melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia, GSPG juga dianggap sebagai globulin yang sangat penting. Ini terlibat langsung dalam fungsi transportasi androgen, menyediakan latar belakang hormonal manusia yang normal.

SHBG dan kesehatan sistem kelamin laki-laki

SHBG bertanggung jawab atas keseimbangan androgen dalam tubuh seorang pria. Jika perlu, ia mengambil testosteron bebas berlebih. Tingkat globulin yang mengikat hormon seks mempengaruhi tingkat testosteron yang tersedia dalam darah.

GSPG tidak hanya mengatur testosteron dalam tubuh laki-laki, tetapi juga estrogen. Mereka diproduksi pada pria sangat sedikit, sementara sekitar 20% dari jumlah total estrogen ditransfer ke SHBG. Agak berbeda, situasi dengan hormon terjadi pada pria setelah usia 60 tahun. Lebih banyak hormon seks wanita muncul dalam darah mereka, tetapi HSPG tidak mengambilnya sendiri, karena itu terutama terlibat dalam transportasi testosteron.

SHBG mendefinisikan kesehatan pria. Tingkatnya dipengaruhi oleh usia pria, seperti dalam berbagai periode kehidupan, jumlah hormon seks dalam darah bervariasi.

Selain SHBG dan testosteron, kesehatan seksual pria dipengaruhi oleh indikator lain - indeks androgen bebas (ISA). Ini mencirikan tingkat zat aktif biologis atau testosteron bebas dalam darah. Untuk menentukan indeksnya, Anda perlu menggunakan rumus berikut: total testosteron dalam nmol / l harus dibagi menjadi globulin yang mengikat hormon seks dalam nmol / l dan dikalikan dengan 100% (Tumum : GSPG x 100% = ISA).

Biasanya, tingkat ISA pada pria sehat harus 50%. Jika nilai ini di bawah batas ini, maka hipogonadisme atau proses peradangan kronis di kelenjar prostat harus dicurigai. Juga menurunkan tingkat ISA pada pria di usia lanjut, yang dikaitkan dengan berkurangnya aktivitas fungsi seksual.

Tingkat SHBG sangat penting dalam mendeteksi berbagai penyakit pada sistem reproduksi. Analisis ini diresepkan sebagai studi tambahan dalam menentukan tingkat total testosteron dalam darah, ketika menghitung tingkat ISA.

Alasan kebangkitan dan kejatuhan GSPG

Jika tingkat globulin yang membawa hormon seks menurun atau meningkat, maka ini tercermin dalam keadaan latar belakang hormonal secara umum. Situasi ini tidak dapat diabaikan.

Jika SHBG meningkat, itu akan meningkatkan pertumbuhan jaringan prostat, yang memerlukan risiko pembentukan tumor kanker.

Penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan kadar SHBG:

Pada wanita selama kehamilan, tingkat hormon ini juga dapat ditingkatkan, tetapi ini adalah varian dari norma.

Patologi di mana PSPG dapat diturunkan:

Sindrom nefrotik, di mana protein diekskresikan oleh ginjal dalam volume besar.

Kadar hormon seks pria yang tinggi dalam tubuh wanita.

Neoplasma jinak dari kelenjar pituitari.

Risiko mengembangkan diabetes tipe kedua meningkat dengan penurunan tingkat PSPG. Faktor tambahan yang berkontribusi terhadap manifestasi penyakit ini adalah patologi pankreas. Tidak masalah jika gangguan semacam itu terjadi di tubuh wanita atau di tubuh pria itu.

Gejala PSPG Tinggi dan Rendah

Jika tubuh seseorang menurun atau meningkatkan level PSPG, maka akan dicirikan oleh gejala berikut:

Gangguan di bidang seksual.

Meningkatnya kelelahan dan kelemahan.

Suasana hati depresif, iritasi yang berlebihan dan agresivitas.

Peningkatan kerapuhan tulang.

Jika Anda memiliki diagnosis diabetes, tubuh akan lebih buruk menyerap insulin.

Penurunan berat badan atau obesitas yang dramatis.

Kerusakan pertahanan alami tubuh.

Rambut rontok, munculnya ketombe berminyak dan komedo.

Pelanggaran siklus menstruasi.

Pertumbuhan payudara pada pria.

Jika seorang pria menemukan gejala serupa pada dirinya sendiri, dia harus berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan memberikan tes yang akan menilai hormon pasien. Ahli andrologi harus dilibatkan dalam mendiagnosis "penyakit laki-laki", jika tidak ada kemungkinan untuk menghubungi spesialis tersebut, maka Anda harus mengunjungi ahli endokrinologi atau ahli urologi. Wanita harus pergi ke janji dengan dokter kandungan.

Analisis untuk menentukan tingkat SHBG ditugaskan untuk kategori warga berikut:

Orang yang tidak bisa hamil anak.

Pria menderita impotensi pada usia muda.

Wanita yang menderita gangguan menstruasi.

Wanita yang memiliki pertumbuhan rambut tubuh pria.

Pria berusia, dalam periode kepunahan fungsi seksual.

Persiapan khusus untuk donor darah untuk menentukan tingkat SHBG tidak diperlukan. Darah diambil di pagi hari. Konsentrasi maksimum hormon dalam darah diamati antara 8-11. Tidak dianjurkan untuk merokok, khawatir, terlalu banyak kerja sebelum prosedur. Sumbangkan darah dengan perut kosong.

Blog Farmasi Olahraga

Modus minum dan diet selama olahraga

Sebelum memberi tahu apa itu globulin, dan mengapa seseorang membutuhkannya, mari kita beri pengantar singkat. Jadi: diketahui bahwa hormon dalam tubuh kita memainkan peran penting, dan ini secara halus - mereka dapat mengatur metabolisme, berpartisipasi dalam pembentukan jaringan, bertanggung jawab untuk fungsi seksual, aktivitas, kemampuan adaptogenik tubuh, dan melakukan banyak fungsi lainnya. Apa yang disebut hormon seks, khususnya testosteron (juga penting bagi wanita) adalah sangat penting bagi pria, baik penggemar olahraga maupun mereka yang jauh, karena tanpa itu, fungsi dan perkembangan tubuh yang tepat adalah tidak mungkin.

Kita apa? Selain itu, apa itu substansi seperti mengikat globulin, menjalankan fungsinya, menekan aktivitas biologis hormon-hormon ini, tampaknya hanya berbahaya, tetapi dalam kenyataannya ini jauh dari kasusnya. Ambil testosteron yang sama - terlalu banyak aktivitas pada anak laki-laki dapat menyebabkan seksualitas dan fisik dini. perkembangan suatu organisme yang tidak sesuai dengan keadaan psikologis anak, yang berbahaya dan berpotensi membahayakan. Dan ini hanya kasus yang terisolasi, seperti banyak nuansa, dan mereka tidak hanya memperhatikan testosteron, tetapi juga progesteron, estradiol dan banyak hormon lainnya. Oleh karena itu, globulin yang mengikat hormon dan struktur seks yang identik dengan itu diperlukan bagi seseorang untuk berfungsi dengan baik, dan karena itu informasi yang diuraikan di bawah ini berguna dan penting untuk belajar dan mengingat.

Globulin Binding Sex Hormones

Sekarang mari kita sampai ke intinya, yaitu, deskripsi tentang apa yang membentuk globulin hormon seks, dan apa fungsinya. Secara struktural dan oleh sifat, ini adalah serum glikoprotein (protein), yang, seperti namanya, mampu mengikat steroid seks (progesteron, testosteron, estradiol, dll) dan dengan demikian mengatur aktivitas biologis mereka.

Seperti banyak protein lain dalam tubuh manusia, globulin pengikat hormon (disingkat SHBG) diproduksi terutama di hati. Pada saat yang sama, sintesisnya sangat bergantung pada tingkat hormon seks - testosteron menekan sintesisnya, dan estrogen merangsangnya. By the way, untuk menghitung indeks androgen bebas dalam tubuh manusia, rumus berikut ini biasanya digunakan - ISA * kOT / kGSPG * 100, di mana kGSPG adalah tingkat globulin hormon seks, kOT adalah konsentrasi testosteron total, dan ISA adalah indeks androgen bebas dalam darah..

Apa lagi yang berguna untuk diketahui? Dan fakta bahwa GSPG globulin mengikat struktur hormon seperti testosteron, progesterone, androstenedione dan 5-dihidrotestosteron. Ketika konsentrasinya menurun, aktivitas bebas, yaitu, hormon tak terikat meningkat. Namun, ini tidak selalu baik, atau lebih tepatnya, biasanya tidak baik, karena peningkatan kadar hormon ini dapat menyebabkan menstruasi tidak teratur dan pertumbuhan rambut wajah pada wanita, peningkatan kelenjar susu dan jerawat pada pria, dan konsekuensi lainnya.

Kebetulan, dalam keadaan normal, indeks androgen bebas pada pria muda adalah antara 70% dan 100%. Ketika indeks androgen turun di bawah 50%, defisiensi androgenik yang sesuai biasanya terjadi. Juga diketahui bahwa jika kadar SHBG (globulin pengikat hormon seks) menurun, rasio testosteron bebas dalam darah terhadap estradiol hormon bebas meningkat, meskipun ini juga menunjukkan peningkatan absolut dalam konsentrasi kedua hormon ini. Pada gilirannya, ketika globulin pengikatan meningkat, rasio testosteron bebas dalam darah terhadap estrogen bebas menurun. Dengan kata lain, hasil dari reaksi ini adalah peningkatan efek dari estrogen dan perubahan / konsekuensi terkait.

Penting: dengan usia, globulin pengikat hormon seks, lebih tepatnya, sekresi pada pria, dapat meningkat, yang biasanya menyebabkan efek estrogen meningkat (mempromosikan akumulasi dan redistribusi jaringan adiposa, perkembangan ginekomastia, dan sebagainya), dan untuk mempertahankan tingkat total testosteron yang diperlukan. dengan penurunan kadar testosteron bebas yang diamati. Menurut beberapa ahli dan peneliti, ini adalah ukuran tubuh yang aneh untuk mengatur latar belakang hormonal pada pria lansia, pelanggaran yang biasanya terjadi karena perubahan yang berkaitan dengan usia (tidak semua orang setuju dengan sudut pandang ini).

Pengikatan globulin meningkat atau menurun.

Dan sekarang semua hal di atas dalam beberapa paragraf terakhir, tetapi secara lebih rinci: jadi, diketahui bahwa apakah globulin pengikat hormon akan meningkat atau diturunkan sangat tergantung pada hormon seks; Seperti yang sudah disebutkan, estrogen meningkatkan produksi, dan androgen (testosteron) menurun, sehingga tingkat SHBG pada wanita hampir dua kali lebih tinggi daripada pada pria. Dengan mengurangi produksi estradiol, kandungan hormon total dan tingkat estradiol bebas dalam darah menurun secara paralel. Dengan penurunan testosteron, fakta bahwa globulin pengikat hormon seks meningkat menyebabkan pemeliharaan tingkat konstan total testosteron, meskipun konsentrasi bentuk bebasnya menurun. Oleh karena itu, secara mengejutkan, kadar testosteron total dalam darah bisa normal, bahkan pada tahap awal penyakit testis.

Dalam penyakit apa yang dapat diamati seseorang bahwa tingkat globulin yang mengikat hormon seks meningkat? Ada banyak penyakit seperti itu, di sini hanya beberapa dari mereka: dengan hirsutisme, dengan sindrom ovarium polikistik (sindrom Stein-Leventhal) dan akne vulgaris (atau hanya jerawat), dll. Juga, konsentrasi SHBG dapat meningkat secara signifikan pada tahap akhir kehamilan dan / atau setelah pengenalan estrogen ke dalam tubuh. Plus, sebagaimana telah disebutkan, peningkatan globulin yang mengikat hormon seks dapat diamati pada pria pada usia tersebut (setelah 60 tahun, isinya mulai tumbuh sekitar 1,2% per tahun, sehingga sulit untuk mempertanyakan bahwa di usia lanjut tingkat testosteron biologis aktif menurun ke tingkat yang lebih besar daripada konsentrasi testosteron total).

Apa saja kondisi dan faktor umum yang mempengaruhi fakta bahwa globulin meningkat (yang meningkatkan konsentrasi) biasanya terisolasi dalam pengobatan modern? Jumlahnya tidak banyak, dan kami sudah mencantumkan hampir semuanya:

  • Pertama, umur;
  • Kedua, estrogen;
  • Ketiga, hepatitis;
  • Keempat, sirosis hati;
  • Kelima, hipertiroidisme.

Pada gilirannya, faktor-faktor yang mempengaruhi globulin pengikat hormon seks diturunkan (mengurangi konsentrasi) seperti: androgen, malnutrisi atau gizi buruk, kegemukan, situasi kehilangan protein, maladsorpsi, sindrom nefrotik. Glukokortikoid, prolaktin, hipotiroidisme, prolaktin dan bahkan somatotropin, juga dikenal sebagai hormon pertumbuhan manusia, juga dapat menyebabkan penurunan SHBG.

Selain itu, dalam teori, globulin yang direduksi yang mengikat hormon seks juga harus menyebabkan semua obat non-aromatizing dari kategori AAS, tetapi dalam kenyataannya tidak demikian. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, hanya beberapa dari mereka yang menyebabkan penurunan SHBG, dan bahkan tidak selalu (misalnya, steroid stanozolol oral). Dengan steroid aromatizing, semuanya sedikit lebih rumit: obat-obatan ini dapat mengurangi dan meningkatkan kadar SHBG (berubah menjadi estradiol atau hanya menunjukkan aktivitas estrogenik).

Secara umum, fakta bahwa globulin diturunkan berpotensi tidak kurang berisiko daripada peningkatannya, terutama jika penurunan tajam dalam konsentrasinya diamati. Jika meningkat, konsekuensi yang tidak menyenangkan dapat berkembang yang dapat mempengaruhi bentuk fisik atlet (misalnya, dengan peningkatan GSPG, biasanya ada penurunan testosteron bebas dan perubahan rasio testosteron menjadi estradiol yang mendukung yang terakhir, yang tidak diinginkan).

Analisis sex hormone binding globulin (SHBG)

Tanpa basa-basi lagi, langsung ke poin: saat ini, analisis seks hormon globulin (SHBG) tidak dilakukan sangat sering, tetapi semua karena dalam banyak kasus pengukuran sederhana total dan testosteron bebas cukup untuk membuat diagnosis dan mendapatkan berbagai informasi lengkap tentang negara pasien. Namun, tidak jarang, itu tidak berarti tidak pernah, bagaimanapun juga, itu digunakan ketika ada alasan bagus untuk ini:

  • Pertama, untuk mengidentifikasi status hormon seks pria, yaitu, androgen. Dia ditugaskan untuk pria dengan kurangnya testosteron, dan wanita - dengan kelebihannya dalam darah. Analisis globulin pengikat hormon seks dapat dilakukan bersamaan dengan, atau di depan, tes untuk hormon testosteron umum;
  • Kedua, untuk mengidentifikasi penyebab infertilitas, mengurangi aktivitas seksual dan menurunkan libido pada pria, terutama ketika kadar testosteron total tidak konsisten dengan gambaran klinis yang diamati;
  • Ketiga, untuk menilai keseimbangan hormon saat ini (tes untuk globulin dalam darah (SHBG) dilakukan bersama dengan tes untuk hormon testosteron, prolaktin, estradiol, hormon luteinizing dan albumin untuk mendapatkan gambaran yang lengkap);
  • Sebab, menilai tingkat androgen bebas dalam darah dengan cara menghitung ISA (indeks androgen bebas) bersama dengan tes untuk kadar testosteron total. Dalam hal ini, analisis globulin pengikatan hormon memungkinkan untuk mengetahui konsentrasi testosteron bebas dalam darah.

Penting: perhatikan bahwa analisis untuk globulin diresepkan terutama ketika hasil tes untuk hormon testosteron umum tidak sesuai dengan gambaran klinis yang diamati, misalnya, dengan hirsutisme pada wanita atau dengan penurunan libido pada pria. Perlu juga dikatakan bahwa ketika menginterpretasikan hasil dari analisis ini, perbandingan data akhir yang diperoleh dengan menggunakan beberapa metode yang berbeda dan / atau dalam fase yang berbeda dari siklus menstruasi harus dihindari. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa hasilnya dapat bervariasi, membuat proses menyetujui diagnosis menjadi sulit. Selain itu, harus diperhitungkan bahwa analisis untuk SHBG (globulin) dapat menunjukkan tingkat peningkatannya pada pria yang lebih tua (pada pria setelah 60 tahun, kandungan SHBG biasanya meningkat 1,2% per tahun).

Apa yang dapat ditunjukkan oleh analisis untuk globulin, jika sebagai hasilnya terungkap bahwa SHBG meningkat? Pertama, hiperestrogenisme, kedua, pada fitur-fitur konstitusional, hepatitis virus, hipertiroid, dan bahkan infeksi HIV. Dan apa analisisnya jika ternyata SHBG diturunkan? Bahwa pasien mungkin memiliki sindrom nefrotik, hipotiroidisme, hiperandrogenisme, sindrom ovarium polikistik, sirosis hati, atau beberapa penyimpangan lainnya yang agak serius.

Kesimpulannya, mari kita katakan ini: seperti yang sudah disebutkan, beberapa obat steroid mampu mengurangi tingkat SHBG, khususnya, ia mampu stanozolol dalam tablet (juga steroid tersedia dalam bentuk suntik). Selain itu, steroid ini memiliki efek menguntungkan bagi atlet seperti: peningkatan kekuatan, peningkatan daya tahan tubuh, peningkatan bantuan otot (kekeringan dan kekakuan), pengeluaran cairan dari tubuh, pembakaran lemak, dan sebagainya. Anda dapat membeli stanozolol dengan cepat dan mudah di toko kami.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Kortisol adalah hormon yang mensintesis korteks adrenal sebagai respons terhadap reaksi stres tubuh.Zat ini dengan cepat memobilisasi kekuatan seseorang untuk diselamatkan dalam pertarungan atau lari.

Setiap organisme hidup berfungsi secara keseluruhan, tetapi setiap organ melakukan fungsi utamanya satu atau lainnya. Organ yang melakukan fungsi tunggal, digabungkan ke dalam sistem organ.

Melatonin adalah hormon penting dalam kelenjar pineal. Tindakannya terutama ditujukan untuk mengatur ritme harian sistem endokrin dan saraf. Melatonin menghilangkan depresi, kecemasan, menormalkan tidur.