Utama / Tes

Peralatan pembentuk suara laring

LARINGEKTOMY (larynx Yunani, laring [os] laring + ekskresi ektome, pengangkatan) - pengangkatan laring lengkap. Ini paling sering diproduksi untuk kanker yang mempengaruhi sebagian besar laring, lebih jarang pada tumor ganas lainnya (sarkoma, melanoblastoma) dan tumor borderline (silinder, enchondroma). Eksperimental (pada anjing), operasi ini pertama kali dilakukan pada akhir tahun 1920-an. Abad ke-19

L. pertama pada manusia diproduksi pada tahun 1866 oleh Watson (J. A. Watson), yang mengangkat laring yang terkena sifilis untuk mencegah pelepasan produk disintegrasi, makanan dan air liur ke dalam trakea.

Pembasmi laring pertama untuk kanker dilakukan oleh T. Billroth pada tahun 1873, di Rusia oleh P. Ya. Multanovsky pada tahun 1875. Pada tahun 80-an. Abad ke-19 lebih dari tiga puluh L. dibuat, terutama dengan hasil yang tidak menguntungkan.

Namun, pengembangan metode ini terus berlanjut, dan pada akhir abad ke-19. dalam literatur dunia digambarkan oleh sv. 100 L.

Hasil operasi hanya meningkat pada awal abad ke-20.

Ada tiga jenis L. - tipikal, diperluas dan rekonstruktif. Dua spesies pertama banyak digunakan, yang kedua sedang dalam pengembangan.

Di usia 20-an. V.P. Voyachek mengusulkan metode lembut (kontraktif) L., yang dicirikan bahwa setelah laring terbongkar, yang terakhir dibedah oleh sayatan vertikal di sepanjang sudut kartilago tiroid dan, tergantung pada penyebaran tumor, satu atau kedua belahannya dihilangkan. Metode ini transisi antara L. dan penghapusan parsial laring (reseksi) belum menerima distribusi lebih lanjut, tetapi reseksi laring telah menjadi banyak digunakan dan memiliki beberapa jenis lusin - dari penghapusan satu bagian anatomi untuk menghilangkan setengah dari laring (hemilaringektomi). Dianjurkan untuk mengklasifikasikan reseksi tergantung pada pesawat, di mana operasi dilakukan, dan dibagi menjadi frontal, sagital, diagonal dan horizontal.

Konten

Laringektomi tipikal

Laringektomi khas dilakukan dalam dua versi - sesuai dengan metode Billroth (1873) dan sesuai dengan metode Gluck (1897). Pilihan pertama adalah modifikasi perbaikan operasi, pertama dilakukan oleh T. Billroth, dan berbeda dalam bahwa larynx disorot dari bawah ke atas: persimpangan trakea dilakukan pada awal operasi, dan tenggorokan dipotong dari laring di ujungnya. Metode Gluck, ditingkatkan oleh Sørensen (S. Soerensen, 1920), dibedakan oleh fakta bahwa laring dikeluarkan dari atas ke bawah: persimpangan faring adalah salah satu yang pertama, dan persimpangan trakea adalah salah satu momen terakhir operasi. Operasi pertama dari jenis ini dilakukan pada tahun 1877 (sebelumnya Gluck) oleh ahli bedah dalam negeri V. S. Kosinsky; Sakit hidup 13 bulan. setelah operasi.

Indikasi untuk L. khas adalah tumor yang mempengaruhi lebih dari tiga bagian anatomi laring, tetapi tidak berlaku untuk organ tetangga. Pilihan satu atau varian lain ditentukan oleh lokalisasi tumor: dengan lesi dominan bagian atas, varian yang lebih rendah lebih disukai, sedangkan sebagian besar tumor terletak di bagian bawah laring, yang lebih atas lebih tepat. Operasi dapat dilakukan di bawah anestesi lokal, tetapi lebih sering dilakukan di bawah anestesi umum.

Typical L. dapat dilakukan menggunakan seperangkat instrumen bedah standar dengan tambahan alat penyedot mekanis untuk diathermy bedah dan satu set tabung trakeostomi; Selain itu, set khusus instrumen untuk intervensi bedah pada laring telah dibuat. Dalam persiapan untuk operasi membutuhkan rehabilitasi mulut dan saluran pernapasan bagian atas. Karena kontingen utama adalah lansia, perhatian khusus harus diberikan pada identifikasi dan pengobatan penyakit terkait. Prospek operasi yang parah dengan hilangnya suara berikutnya memiliki efek depresi pada jiwa pasien, jadi perlu untuk melakukan psikol, mempersiapkan pasien untuk operasi yang akan datang dan konsekuensinya. Cara yang paling efektif adalah berkomunikasi dengan pasien yang telah menderita L., yang telah menguasai suara resonan dan melanjutkan prof mereka. aktivitas

Teknologi modern L. secara signifikan berbeda dari yang dijelaskan oleh penulis di atas. Oleh karena itu, lebih tepat untuk berbicara tentang tipe L. pada varian bawah atau atas. Versi yang lebih rendah dalam bentuk modernnya dilakukan sebagai berikut. Di bawah anestesi lokal, sayatan kulit dibuat (Gbr. 1) dan flap dipisahkan. Otot subkutan leher digambarkan dengan insisi pada tingkat tulang hyoid, takik jugularis dan sepanjang tepi medial otot sternokleidomastoid dan diangkat bersama dengan laring. Di bagian bawah, scapular-hypoglossal, sterno-sublingual dan sternocleidoid, otot supra-hypoglossal dikeluarkan, tulang hipoglosal diisolasi (Gambar 2, a). Bergeser ke bawah atau menjahit dan melintasi tanah genting kelenjar tiroid. Alokasikan berkas neurovaskular laring; membalut pembuluh darahnya dan melintasi saraf laringeus atas. Silangkan konstrik yang lebih rendah dari pharynx dan keluarkan dinding samping laring (Gambar 2.6). Trakea disilangkan, trakeostomi atau tabung intubasi dimasukkan ke lumennya untuk ventilasi paru buatan dan anestesi inhalasi (Gbr. 2, c). Pangkal tenggorokan dipisahkan (dengan cara tumpul) dari esofagus dan faring ke tingkat tepi atas kartilago krikoid. Buka lumen pharynx di saku berbentuk buah pir di sisi berlawanan dengan lokalisasi tumor. Cross the pharynx, larynx biasanya dihapus bersama dengan tulang hyoid. Probe dimasukkan melalui rongga hidung untuk makan. Menjahit defek pada faring (Gbr. 2, d), membentuk trakeostomi (lihat Trakeostomi), dijahit pada luka kulit.

Versi atas dicirikan bahwa keluarnya larynx dihasilkan dari atas ke bawah. Mereka melintasi otot suprahyoid, tulang hyoid dilepaskan dari jaringan sekitarnya dan, setelah melintasi konstrik bawah faring, bersama dengan laring, terkilir ke depan. Buka lumen pharynx dan potong laring. Pada cacat dindingnya dijahit. Seberangi trakea dan membentuk trakeostomi, letakkan jahitan pada lukanya.

Dalam setiap kasus L. perlu untuk memastikan bahwa intervensi cukup radikal dengan menggunakan gistol mendesak, dengan memeriksa potongan jaringan yang diambil di sepanjang tepi luka setelah pengangkatan laring. Untuk membuat trakeostomi yang luas, membebaskan pasien dari kebutuhan untuk memakai tabung trakeostomi, disarankan untuk memotong trakea pada sudut 45-50 ° terbuka ke arah luar. Untuk penyembuhan luka bedah yang halus dengan tujuan utama, ketatnya jahitan yang diterapkan pada defek faring sangat penting. Untuk tujuan ini, berbagai jenis jahitan (pouch, semi-net, double-layer immersion) dan berbagai bahan jahitan (sutra, rami, nilon, nilon, orsilon, dll) diusulkan. Untuk menjahit cacat faring, perangkat jahitan khusus digunakan, menerapkan tantalum brackets.

Untuk mengurangi kemungkinan infeksi luka dengan isi pharynx, beberapa ahli bedah meninggalkan bagian atas luka terbuka, menciptakan apa yang disebut. pharyngostomy terencana.

L. digunakan dalam pengobatan kanker laring terutama dalam kombinasi dengan terapi radiasi (metode gabungan) dan sangat jarang sebagai jenis perawatan independen. Ada berbagai pilihan untuk menggabungkan metode radiasi dan bedah dengan hormon dan kemoterapi. Kombinasi metode radiasi dan perawatan bedah berbeda: radiasi - operasi, radiasi - operasi - radiasi ("sandwich" metode), operasi - radiasi. Indikasi untuk L. sebagai tahap pertama pengobatan adalah kebutuhan untuk intervensi mendesak - perdarahan dari tumor yang membusuk atau adanya kontraindikasi terhadap terapi radiasi.

Pada periode pasca operasi, tugas utama adalah mencegah komplikasi umum dan lokal. Probabilitas mereka tergantung pada kondisi pasien dan pada dosis yang diterima sebelum operasi. Jumlah komplikasi lokal sangat berkurang jika total dosis radiasi tidak melebihi 6000 rad per fokus. Fitur perawatan pasca operasi ditentukan oleh adanya trakeostomi dan sifat nutrisi. Hal ini diperlukan untuk hati-hati memantau pernapasan, bersihkan tabung penyisipan kanula trakeostomi beberapa kali sehari, setidaknya sekali sehari, lepaskan kanula dan bersihkan tepi trakeostomi dari lendir dan remah-remah. Makanan disediakan baik melalui probe dimasukkan ke kerongkongan (ke tingkat sepertiga tengah melalui rongga hidung atau pharyngostomy), atau parenteral. Ketika makan tabung makanan cair atau semi-cair diberikan setiap empat jam, seluruh darah, plasma atau cairan pengganti darah lainnya disuntikkan secara intravena.

Laringektomi lanjutan

Upaya untuk memperluas ruang lingkup operasi untuk tumor yang membentang di luar laring, termasuk akhir abad ke-19. Jadi, B. Langenbek pada 1875 mengangkat laring yang terkena kanker, bagian lidah, faring dan esofagus. Pasien tinggal selama empat bulan dan meninggal karena metastasis di leher getah bening. knot. Caselli (G, A. Caselli) pada tahun 1879 mengangkat laring, bagian dari faring dan langit-langit lunak tentang sarkoma umum pada pasien berusia 19 tahun, yang diamati selama 20 bulan. Baru pada pertengahan abad ke-20. peningkatan teknik operasi dan anestesi, penggunaan antibiotik spektrum luas dan terapi substitusi, pengembangan metode resusitasi memungkinkan untuk memperluas ruang lingkup intervensi bedah, untuk mengembangkan teknik extended L. dan untuk menetapkan indikasi untuk mereka.

Tergantung pada arah pertumbuhan tumor, jenis L yang dilatasi berikut ini dibedakan: atas, anterior, lateral, posterior, dan lebih rendah. Indikasi untuk perpanjangan L. adalah penyebaran tumor di luar laring ke organ tetangga. Kontraindikasi lokal untuk semua jenis pembesaran L. adalah: penyebaran tumor di luar leher, kehadiran metastasis regional stasioner, disolder ke formasi tulang di dekatnya, dan metastasis jauh. Sejak operasi untuk kanker laring dibuat untuk alasan kesehatan, hanya penyakit penyerta dengan prognosis yang berat adalah kontraindikasi umum: 1) stroke selama 6 bulan. dari awal penyakit, dan dengan paralisis ireversibel, terlepas dari periode; 2) infark miokard hingga 4 bulan. dari awal penyakit; 3) cachexia berat; 4) demensia pikun. Kebanyakan penyakit penyerta, yang dapat berfungsi sebagai kontraindikasi relatif, memerlukan pengobatan pada periode pra operasi.

Indikasi untuk tipe-tipe tertentu dari L diperpanjang: untuk bagian atas - penyebaran tumor ke akar lidah; untuk kerusakan anterior terhadap kartilago laring dan jaringan lunak dari permukaan anterior leher; untuk germinasi lateral tumor di kelenjar tiroid; untuk punggung - transisi tumor ke faring; untuk yang lebih rendah, perkecambahan oleh tumor trakea. Kontraindikasi: ke atas - penyebaran tumor di luar akar lidah ke sepertiga tengahnya; ke depan - penyebaran tumor pada bundel vaskular leher, ketika intervensi pada pembuluh darah tidak mungkin; lateral - keterlibatan kedua lobus kelenjar tiroid ke dalam proses tumor, perkecambahan tumor di fasia prevertebralis dan tulang belakang; ke belakang - penyebaran tumor pada esofagus toraks; ke bawah - perkecambahan tumor di bagian toraks dari trakea.

Kombinasi dari berbagai jenis extended L. adalah mungkin.Kombinasi semacam itu, kombinasi anteroposterior diperpanjang dan gabungan diperpanjang lateral lateral L. diperbolehkan.Kombinasi dari tiga jenis extended L. merupakan kontraindikasi. Lebih sering memperpanjang L. harus dikombinasikan dengan limf eksisi, cara dan selulosa dari permukaan sisi leher. Operasi ini dilakukan dalam dua versi: lebih radikal, dengan Krom menghilangkan limf dalam, rantai dan serat dari leher lateral leher, bersama dengan vena jugularis dalam dan otot sternokleidomastoid, - Operasi Kral (lihat), dan lembut-fasia kasus eksisi selulosa dari permukaan samping leher, di Krom baik vena, dan otot tetap. Mengingat bahwa L. diperpanjang biasanya diproduksi pada jaringan terkena radiasi, sayatan lebar harus dihindari, yang berlaku hanya untuk operasi tanpa iradiasi sebelumnya. Semua jenis L. diperluas, dengan pengecualian depan, membutuhkan sayatan berbatas, dapat dilakukan dengan menggunakan insisi garis tengah linier. Penyebaran tumor, yang terdeteksi selama operasi, biasanya lebih tinggi dari yang diperkirakan berdasarkan penelitian yang dilakukan pada periode pra operasi. Ketika melakukan versi anterior, audit dimulai dengan pemeriksaan keadaan bundel vaskular leher. Ketika perubahan terdeteksi, intervensi yang tepat dilakukan pada pembuluh besar (reseksi, shunting, prosthetics, ligasi). Setelah pengangkatan jaringan yang terkena, gistol diperlukan, kontrol - biopsi ekspres dari potongan jaringan di sepanjang tepi luka, diambil searah jarum jam dan diberi nomor sesuai arah pergerakan. Lukanya dijahit dengan jahitan buta, atau di bagian atasnya dibiarkan menjadi faringostomi.

Extended L. adalah intervensi yang sangat traumatis. Pada orang yang biasanya terkena operasi seperti itu, fiziol, fungsinya dipatahkan baik oleh proses tumor, dan penyakit terkait. Ini menentukan fitur persiapan pra operasi dan perawatan pasca operasi. Pada pasien dengan kanker laring stadium lanjut, gangguan sistem kardiovaskular dan disfungsi respirasi eksternal paling sering diamati. Pada periode pra operasi harus dilakukan pengobatan yang tepat. Karena jumlah flora yang patogen dalam rongga mulut dan faring meningkat di bawah pengaruh operasi penyinaran sebelumnya, maka disarankan untuk melakukan perawatan rongga mulut dan faring secara umum dan lokal dengan antibiotik yang tepat. Tugas perawatan pasca operasi adalah pencegahan komplikasi umum dan lokal. Pencegahan yang paling sering terjadi pada komplikasi umum - pneumonia adalah aktivasi awal pasien, penggunaan senam pernapasan dan pengobatan dengan antibiotik. Implementasi langkah-langkah ini memungkinkan untuk mengurangi jumlah komplikasi ini hampir sepuluh kali. Komplikasi lokal yang paling sering adalah divergensi jahitan, yang memerlukan perawatan pasca operasi yang lama dan mengarah pada pembentukan pharyngostomy yang persisten, yang kemudian membutuhkan penutupan plastik. Dalam beberapa kasus, supurasi luka terjadi, yang dapat menyebabkan komplikasi lokal yang paling parah - perdarahan arroaktif dari pembuluh besar leher. Untuk mencegah komplikasi lokal, selain hemostasis yang hati-hati selama operasi, luka bedah dikeringkan. Ujung bawah pipa drainase dibawa keluar melalui pilar kontur dan dihubungkan dengan tee, melalui pengisapan kontinyu dari luka yang dapat dilepas dilakukan menggunakan alat vakum dari satu atau desain lain. Selain perawatan trakeostomi, penting untuk menyedot lendir dari trakea (beberapa kali sehari), memeriksa flora secara berkala dan menggunakan antibiotik yang tepat. Persentase komplikasi lokal tetap tinggi, penyembuhan primer diamati hanya pada 35,9% kasus.

Laringektomi rekonstruktif

Tujuan dari rekonstruksi L. adalah untuk mempertahankan jalan nafas normal dan menciptakan kondisi yang lebih baik untuk pembentukan apa yang disebut. pseudogolos. Ini dicapai dengan memasukkan trakea ke dinding faring (tracheopharyngopexy) atau ke tulang hyoid (tracheohioidopexy). Untuk pertama kalinya operasi jenis ini tentang kanker dilakukan pada tahun 1898 oleh Federl (O. Foderl), dia mengamati seorang pasien selama 8 bulan. Pada tahun 1967, G. Serafini menerbitkan sebuah makalah tentang kemungkinan melestarikan pernapasan melalui cara-cara normal dan vokalisasi setelah pengangkatan laring. Untuk meningkatkan formasi suara, Asai (R. Asai, 1967) mengusulkan apa yang disebut. shunting - penciptaan saluran kulit sempit antara trakea dan faring. Indikasi terbatas dan kurangnya efek yang diharapkan sering diamati membutuhkan pengembangan lebih lanjut dari tipe L.

Prognosis dan rehabilitasi

Perlakuan gabungan, di Krom L. diterapkan sebagai komponen bedah, memberikan apprx. 90% obat primer dan 50-60% hasil jangka panjang yang menguntungkan. Kurang efektif adalah L., dilakukan setelah terapi radiasi yang tidak berhasil (38,2% sembuh terus-menerus setelah tipikal dan 26,3% setelah perpanjangan L.).

Rehabilitasi setelah L. adalah tugas yang sulit, karena operasi menyebabkan pasien trauma fisik dan mental yang parah, merampas organnya berbicara - salah satu komponen utama dari sistem sinyal kedua. Rehabilitasi setelah L. berkembang dari rehabilitasi anatomi dan fungsional. Rehabilitasi anatomi - penutupan faringostomi, pembentukan lumen faring, memberikan kemungkinan nutrisi normal, dan pembentukan trakeostomi, membebaskan pasien dari pemakaian tabung trakeostomi secara konstan. Rehabilitasi anatomi dilakukan melalui penggunaan berbagai jenis operasi plastik (lihat Laryngoplasty). Funk, rehabilitasi terdiri dari rehabilitasi rehabilitasi fisik dan vokal. Fiz. rehabilitasi terdiri dalam pemilihan aktivitas kerja, pemotongan dapat dilakukan pada pasien tergantung pada kondisinya (usia, aktivitas fiziol, sistem, kemampuan latihan fisik). Berbagai jenis laring buatan telah disarankan untuk pemulihan pembentukan suara. Kebanyakan desain larynx buatan membutuhkan perawatan pharyngostomy konstan; model-model di mana pasokan udara ke faring dilakukan melalui rongga hidung yang besar dan tidak memuaskan dalam hal kosmetik. Perangkat yang dibuat dengan amplifikasi elektronik dari pidato bisikan. Suara terbentuk cukup keras, tetapi monoton, tanpa pewarnaan emosional. Bentuk optimal rehabilitasi fungsi panggilan adalah apa yang disebut. psevdogolos (lihat) - suara yang dibentuk oleh getaran lipatan membran mukosa dari faring dan bagian atas esofagus, digerakkan oleh udara yang tertelan. Psevdogolos dapat dibentuk dengan belajar sendiri atau pelatihan di lembaga terapi wicara khusus. Funkts, rehabilitasi sosial sangat penting bagi orang-orang yang bekerja intelektual, karena memungkinkan mereka untuk melanjutkan aktivitas kerja mereka.

Alat pembentuk suara

(Dari bahan tambahan).

Pidato pemulihan pada pasien yang menjalani laringektomi (lihat) dibuat dengan mengembangkan suara esofagus (lihat suara Pseudo), serta menggunakan bedah rekonstruktif dan sarana teknis, semacam to-ryh adalah perangkat pembentuk suara (laring buatan, electrogut, prosthesis laring, pidato) dan prostesis suara), memungkinkan seseorang dengan tidak adanya laring untuk bermain bicara mengartikulasikan (tanpa menggunakan suara esophagus).

Alat pembentuk suara harus menciptakan nada dasar, frekuensi yang tergantung pada jenis kelamin pasien, dan membuat pidatonya sealami mungkin, memastikan penciptaan getaran suara di rongga mulut pasien. Hal ini dicapai dengan paparan getaran eksternal, misalnya, pada jaringan lunak permukaan anterolateral leher pasien, membran getar aparatus diterapkan pada pemotongan. Dalam jaringan, getaran mencapai rongga mulut, getaran suara yang menarik di dalamnya, yang sampai batas tertentu menggantikan getaran pita suara. Keuntungan dari perangkat yang dibangun sesuai dengan prinsip elektrovibrasi, khususnya peralatan АГ-61 (ara A) atau АГ-80, adalah kesederhanaan desain dan kemudahan penggunaan. Perangkat, yang didasarkan pada prinsip electroacoustic, memungkinkan getaran suara yang diciptakan oleh converter electroacoustic untuk dimasukkan ke dalam rongga mulut. Kerugian perangkat tersebut adalah desain yang lebih kompleks.

Elemen utama dari alat pembentuk suara adalah osilator osilasi listrik dengan frekuensi nada fundamental. Generator dirancang baik sebagai pemutus arus listrik


Fig. Alat pembentuk suara (AGMI.>: A - penampilan; diagram b - sirkuit; 1 - kasus; 2 - switch; 3 - membran getar; 4 - gulungan elektromagnet; 5 - inti; c - baterai;

7 - pemecah listrik.

rantai dengan elektromagnet (Gambar. 6), atau sebagai generator elektronik, osilasi yang diumpankan ke radiator elektro-akustik. Ketika menggunakan perangkat dengan transduser elektro-akustik, pasien membawa generator dan sumber daya di sakunya. Emitor elektro-akustik yang dipasang di bingkai kacamata; konduktor suara berangkat dari emitor. k-surga dimasukkan ke mulut pasien. Bibliogrchistov dan L. A. A. dan Dr. Physiology of Speech, L., J 976: Me Kae


B. G. a. Pillsbury s "Sebuah electrolarynx intraoral yang dimodifikasi, Arch. Otola-ryng., V. 105, hal. 360, 1979; Z w i t-

rn a n D. H, K n o r r S. G. a. J. J. Pengembangan dan pengujian untuk pasien elektoral untuk pasien laringektomi, J. Speech Dis., V. 43, hal. 263, 1978. L.A. Vodolazsky.

LEBEDEVA Maria Nikolaevna (1897–1974) - Ahli mikrobiologi Soviet, profesor (1942), Hon. seorang pekerja sains dari RSFSR (1960) “murid dari P. V. Sebuah siklus dan yang tertentu. Anggota CPSU.

Pada 1924 ia lulus dari madu. Fakultas Universitas Negeri Moskow ke-2 (sejak 1930

MMI kedua). Dia bekerja di sana di Departemen Mikrobiologi. Dari 1936, Associate Professor, dari 1942 hingga 1945, Profesor Departemen Teknik dan Perampok dan Perempuan dari MMM ke-2. Pada saat yang sama, 1930-1941, peneliti senior dan kepala laboratorium kemoterapi dari Infekto ni Pulau dengan bantuan telco koi i-miko-frima cieutcheekogo institute nm *

S. Ordzhonikidze, Dari 1945 hingga 1968 kepala. Departemen Mikrobiologi, MMI 1.

MI Lebedeva salah satu yang pertama di Uni Soviet yang terlibat dalam studi obat sulfa, meringkas hasil yang diperoleh dalam Dr. Tesis tentang "Kemoterapi infeksi bakteri oleh obat-obatan Soviet sulfa" (1940). Di bawah kepemimpinannya dan dengan partisipasinya, irisan pertama, tes obat-obatan ini dilakukan.

M. N. Lebedeva - penulis kira-kira. 100 makalah ilmiah tentang mikrobiologi dan imunologi, termasuk monograf pada resistensi obat mikroorganisme (1960) dan buku pelajaran tentang mikrobiologi (I960, 1969). "Panduan Praktik Praktisnya dalam Mikrobiologi Medis" telah bertahan

5 edisi dan diterjemahkan ke dalam beberapa bahasa dari bangsa-bangsa Uni Soviet dan sejumlah negara sosialis.

M.N. Lebedeva adalah anggota presidium dan anggota kehormatan dari All-Union dan Moscow Association of Microbiologists, Epidemiologists and Infectiologists, anggota dewan editorial Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunology, Ch. Editor dari State Publishing House of Medical Literature.

Dia dianugerahi Orde Lenin, Buruh Red Banner dan medali.

Cit.: Kemoterapi infeksi bakteri oleh obat sulfa Soviet, Diss., M., 1940; Panduan untuk pelatihan praktis dalam mikrobiologi medis, edisi 1 M., 1946, edisi ke-5, 1973; Resistensi obat mikroorganisme, M., 1960 (bersama dengan S. Vopopayeva); Mikobiologi medis, M., 1960, 1969.

Bibliografi Untuk ulang tahun ke 75 kelahiran M. N. Lebedeva, Zh. micr. epid. dan imun., № 3, hal. 142, 1972; Maria Nikolaevna Lebedeva, ibid., No. 1, hal. 147,

1975. A. S. Bykov, E. P. Pashkov.

Daftar Pustaka: Voyachek V.I. Kontgablasticheskaya ekstirpasi laring, Vestn, Khir., Vol. 8, buku. 24, hal. 104, 1926; KA pp dalam N. A. Perawatan bedah kanker laring pada stadium lanjut, Prosiding 8th Meshdunarodn. Kongres antikanker, Jilid 5, hal. 453, M. - L., 1963; dia, Hasil diskusi tentang taktik pengobatan untuk kanker laring, Journe, ushn., Noe. dan tenggorokan, besar., № 2, hal. 63, 1978; M tentang-t tentang di sekitar y tentang S. I. dan M oshkina I. F. Pengobatan kanker tenggorokan, Kiev, 1971, bibliogr.; Paskah, A.I., Ogolts O-VAB. C. dan Tsybyrne G. A. Masalah aktual dari perawatan bedah kanker laring, Chisinau, 1976, bibliogr.; Diskusi sur l'6tat actuel de la Chirurgie du larynx, Pdt. Larvng. (Bordeaux), t. 93, hal. 97, 1972; Gollmitz H. Chirurgie des Kehlkopfkrebses, Lpz., 1965; Pengajar xRobert J. R6sultats de la Chirurgie et des unions radio-chirurgicales dans le traitement des ciens du larynx et l'hypopharynx, Ann. Otolaryng. (Paris), t. 82, hal. 305, 1965.

Anatomi laring

Laring (laring) terletak di tingkat 4 - 6 vertebra serviks, di sisi depan leher. Laring sangat dekat di bawah kulit dan mudah dideteksi. Di belakangnya melewati esophagus, dengan mana laring terhubung ke pharynx, tempat ini disebut pintu masuk ke laring, aditus laringis. Ke kanan dan kiri laring melewati pembuluh darah besar, dan di depan adalah lobus lateral kelenjar tiroid dalam bentuk menyerupai kupu-kupu. Di bawah laring memasuki trakea.

Kerangka tulang rawan dari laring terdiri dari sembilan dan kartilago: 3 tidak berpasangan x (annular, epiglotis dan tiroid) dan 3 pasangan x (cuspiform, wedge-shaped dan horny).

Kartilago krikoid (kartilago cricoidea) adalah hialin, dalam bentuknya menyerupai jari dan merupakan dasar laring. Di sisi-sisi, tulang rawan berbentuk krikoid terhubung dengan kartilago yang berbentuk bersisik dan tiroid, dan dari bawah ke cincin tulang rawan pertama dari trakea.

Tulang rawan tiroid (cartilage thyroidea) - kartilago laring terbesar, hialin, terdiri dari dua lempeng persegi panjang, di depan tumbuh bersama pada suatu sudut. Pada pria, penebalan, penonjolan, yang disebut jakun atau apel Adam, terbentuk di persimpangan.

Tulang epiglotis atau epiglotis (cartilago epiglottis) adalah tulang rawan elastis yang menyerupai daun, terletak di bagian paling atas laring dan memainkan peran penting - itu mencakup tenggorokan pernapasan selama menelan, melindunginya dari masuknya makanan.

Kartilago cepaloid (kartilagin arytenoideae) - memiliki bentuk dan struktur yang kompleks. Dalam bentuk, mereka menyerupai piramida yang tidak teratur dan terhubung ke bagian bawah dengan tulang rawan berbentuk cincin. Terdiri dari hialin, sebagian dari tulang rawan elastis. Kartilago Cepaloid secara langsung berhubungan dengan pembentukan suara.

Kartilago kartilago (kartilago corniculatae) berbentuk kerucut dan terletak di belakang laring di kedalaman lipatan cherpalonadgortic di atas arkuata.

Sphenoid cartilages (cartilagines cuneiformes) terletak di tempat yang sama, tetapi di depan kartilago bersisik. Dalam kasus yang jarang terjadi, tulang rawan berbentuk baji mungkin hilang.

Aparatus pembangkit suara untuk membeli dengan harga murah - Medtechnika dan bagian toko online di St. Petersburg, alamat, situs web resmi

  • yang utama
  • katalog
  • peralatan medis
    • terapi magnetis
    • lampu kuarsa
    • tonometer
    • irrigators
    • inhaler
    • aplikator
    • terapi oksigen
    • mesin elektroforesis
    • perangkat vibro-akustik
    • aspirator hidung
    • alat pernapasan
    • aparatus urologi
    • lampu inframerah
    • mesin fisioterapi
    • terapi ultrasound
    • penganalisis darah
    • barang lainnya
  • kecantikan dan kesehatan
    • perangkat darsonval
    • gigi sehat
    • pijat wajah
    • cermin kosmetik
    • set manikur
    • pemijat
    • pemijat anti-selulit
    • produk ginekologi
    • produk alami
    • koreksi untuk telinga
    • pengering sepatu
    • wol sabuk pemanasan
    • miostimulyatory
    • file kaki
    • kosmetik
    • monitor detak jantung
    • latihan sepeda
    • pedometer
    • kaset kinesio
    • epilator
    • timbangan
    • sikat gigi
  • ortopedi
    • knit kompresi
      • katalog
      • celana ketat kompresi
      • stoking kompresi
      • kaus kaki kompresi
      • lengan kompresi
      • celana ketat untuk wanita hamil
      • kaos antiembolik
      • jersey antivarisose
      • knitwear kompresi Sigvaris
      • Kompresi Merajut Medi
      • knit kompresi rumah sakit
      • set latihan untuk melatih vena
      • ukuran dan kelas
    • perban
      • katalog
      • perban untuk wanita hamil
      • balutan pasca melahirkan
      • perban prenatal
      • balutan pasca operasi
      • perban perut
      • penyangga leher
      • gelang pergelangan tangan
      • perban bahu
      • perban siku
      • perban pergelangan kaki
      • perban hernia
    • orthosis
      • orthosis lutut
      • orthosis pergelangan kaki
      • orthosis pergelangan tangan
      • penyangga bahu
      • orthosis servikal
      • kerah ortopedi
      • bantalan lutut ortopedi
      • kawat fiksasi jari
    • sol ortopedi
    • sol ortopedi
    • koreksi untuk jari-jari kaki, pelindung
      • kunci jari (katalog)
      • kunci jempol
      • septum interdigital silikon
      • koreksi jari
      • bantalan silikon
    • tikar pijat
    • bantal ortopedi
      • bantal ortopedi
      • bantal memori
      • bantal untuk anak-anak
    • recliners
    • koreksi postur
    • korset
      • korset tulang belakang
      • korset postur
      • korset lumbar
      • korset untuk punggung
      • korset ortopedi
    • sabuk penyembuhan
    • fixators bersama
    • sepatu bocor
  • rehabilitasi
    • alat pembentuk suara
    • untuk pasien trakeostomi
    • perawatan stoma
    • urologi
    • nutrisi enteral
    • Nordic walking pole
    • pejalan kaki, rol
    • fasilitas sanitasi
    • toe perban
    • kruk
    • tongkat
    • kasur dan sistem anti-dekubitus
      • kasur anti-dekubitus
      • bantal
      • petunjuk penggunaan
      • baca ulasan
    • produk perawatan untuk orang sakit (kulit)
    • peralatan keperawatan
    • antiseptik tangan
    • Dressing untuk luka
    • rehabilitasi pendengaran
      • alat bantu dengar
      • baterai alat bantu dengar
      • insert alat bantu dengar
    • pengobatan gangguan tidur
    • gumpalan es
  • ekologi rumah
    • pembersih udara
    • lampu kuman
    • Ambilife
    • alat pengion udara
    • ozonizers
    • humidifiers udara
    • hygrometer
    • dipanaskan
      • bantalan pemanas listrik
      • lembaran listrik
      • selimut listrik
    • cuci udara
    • aktivator air
    • penguji nitrat
    • dosimeter
      • penghitung geiger
      • ecotester
    • scarers
    • moisture dan temperature meter
    • stasiun cuaca rumah
    • lampu garam
    • berbeda
      • selang air Xhose
      • meteran nitrat
  • untuk dokter dan madu. klinik
    • stetoskop
    • pompa hisap medis
    • dermatoskop
    • otoscopes
    • ophthalmoscopes
    • palu neurologis
    • iradiator bakterisida
    • jam pasir
    • persediaan medis
    • alat medis
    • termometer (digital, elektronik)
    • oximeters pulsa
    • psikrometer
    • stopwatch
    • dinamometer
    • mikroskop
    • loop
    • lampu kayu
    • antiseptik tangan
    • berbeda
      • nebulizers
      • Produk KaWe
        • Stetoskop
        • Otoskopi
        • Dermatoscopes
        • Laringoskop
        • Ophthalmoscopes
        • Kit diagnostik
        • Garpu tala
        • Iontophoresis SWI-STO II
        • Lampu KaWe
        • Aksesoris
        • KaWe Charger
      • jarum suntik medis
      • sarung tangan medis
  • suku cadang
    • baterai
    • suku cadang TZMOI Tyumen
    • suku cadang untuk mikroskop
    • suku cadang untuk tonometer
    • komponen untuk perangkat IVL
    • sterilisasi TZMOI Tyumen
    • aksesori untuk stasiun oksigen
    • Bagian ECG
      • Kabel EKG
      • elektroda ekg dan fisioterapi
    • lampu medis
    • barang habis pakai
    • elemen piezoelektrik
    • penyuling air
    • tena
    • tenes untuk penyuling EMO SPb
    • katup solenoid
    • berbeda
      • fisioterapi
      • endoskopi
      • kateter
  • berdasarkan gol
    • ensiklopedia kesehatan
    • produk anak-anak (peralatan medis)
    • dari dingin
    • dari nyeri sendi
    • dari rambut rontok
    • dari selulit
    • varises
    • dari psoriasis
    • terapi oksigen

Alat pembentuk suara

Alat pembentuk suara adalah alat yang dirancang untuk mengimbangi fungsi yang hilang dari pita suara dan untuk merehabilitasi suara orang-orang yang kehilangan suara mereka, serta orang-orang dengan laring jarak jauh. Toko online kami berisi perangkat pembentuk suara SERVOX Digital (Jerman), TruTone (AS), dan Cronos (Rusia).

Buku "Tracheostomy? Life Goes On!" sebagai hadiah! ketika membeli produk untuk pasien trakeostomi di situs web kami.

Buku "Trakeostomi? Hidup terus berjalan! ”- ini khusus untuk orang yang hidup dengan trakeostomi permanen atau sementara.
Buku ini tersedia gratis! ketika membeli produk untuk pasien trakeostomi di situs web kami.

Perangkat AG-2000 "Khronos" produksi Rusia adalah perangkat portabel yang dirancang untuk mengimbangi fungsi yang hilang dari pita suara dan merehabilitasi suara sebagian pada orang dengan laring jarak jauh. Sejak 2009, mesin Chronos telah diproduksi pada komputer yang dikontrol mesin, dengan kelas akurasi yang sangat tinggi.
Informasi lebih lanjut tentang perangkat Chronos


Harga alat pembentuk suara Chronos: 15700 rubel. + buku "Trakeostomi? Hidup terus berjalan! ”Sebagai hadiah!
Pelajari cara mendapatkan perangkat secara gratis.

TruTone adalah perangkat pembentuk suara digital yang diproduksi oleh Griffin Labs (AS), perangkat unik, salah satu yang terbaik di dunia, yang dirancang untuk memenuhi semua kebutuhan pasien dengan pita suara jarak jauh. Fine-tuning dari timbre suara, fungsi unik untuk mengubah ketinggian suara yang direproduksi selama panggilan, ukuran dan berat yang kompak, penggunaan perangkat khusus yang memungkinkan Anda untuk membebaskan tangan Anda - fitur khas dari perangkat ini.


PERHATIAN! Harga dapat bervariasi karena fluktuasi mata uang!

TruTone Plus adalah salah satu perangkat terbaik di dunia untuk memulihkan fungsi suara pada pasien dengan laring jarak jauh, sebagian atau seluruhnya. Anda dapat mengatur perangkat menggunakan USB. Kualitas tinggi, ringan dan serbaguna dari unit Truton Plus memungkinkan Anda untuk berbicara secara bebas dengannya, sementara suara unit praktis tidak dapat dibedakan dari suara biasa.

Servox Digital adalah pengembangan terbaru dari perusahaan terkemuka Jerman Servona GmbH. Elektronik digital, kualitas suara maksimal, dan rehabilitasi selama bertahun-tahun penggunaan, teknologi paling canggih, reproduksi suara yang optimal - alat pembentuk suara Servox Digital adalah perangkat yang telah mendapatkan pengakuan di banyak negara di dunia selama beberapa dekade terakhir.
Baca lebih lanjut tentang Servox Digital


Harga alat pembentuk suara Servox Digital: 688 00 rubel. + buku "Trakeostomi? Hidup terus berjalan! ”Sebagai hadiah!
Pelajari cara mendapatkan perangkat secara gratis.

Penggantian baterai untuk unit pembentuk suara Servox Digital.
Lebih lanjut tentang baterai

Tutup baterai untuk bagian bawah unit pembentukan suara Digital Servox, di mana baterai berada.

Pemegang untuk perangkat pembentuk suara TruTone handsfree - dirancang untuk menggunakan perangkat pembentuk suara tanpa menggunakan tangan. Berkat pemegang handsfree TruTone Anda dapat berbicara dan pada saat yang sama melakukan tindakan lain, karena kedua tangan akan bebas.
Lebih lanjut tentang pemegang alat handsfree TruTone

Unit catu daya untuk peralatan pembentuk suara CHRONOS AG-2000 dapat dibeli secara terpisah jika pengisi daya di dalam kit rusak atau hilang.

Baterai silindris untuk alat pembentuk suara Servox atau model lama Romet Electro-Larynxes. Ini menggantikan baterai lama, disarankan untuk membeli baterai cadangan terlebih dahulu atau beberapa bagian, sehingga selalu berada pada waktu yang tepat.

Baterai 280 mAh;

Untuk Servox dan Romet Electro-Larynxes;

Produksi: Romet, USA.

Alat pembentuk suara Romet R 310 dengan kontrol yang nyaman, mengubah volume dan pitch akan memungkinkan orang untuk berbicara penuh kepada orang-orang dengan laring sepenuhnya atau sebagian jauh.
Baca lebih lanjut tentang Romet R 310

Variabel frekuensi dan volume, kontrol sentuh, rentang frekuensi - 70-195 Hz, rentang volume - 60-83 dB. Masa berlaku satu tagihan hingga 24 jam. Kemampuan untuk menambahkan intonasi pada pidato Anda.
Baca lebih lanjut

The Servox ECO, serta Servox Digital, adalah pengembangan dari perusahaan Jerman Servona. Saya menggunakan perangkat analog, sehingga kualitas reproduksi suara lebih tenang dan lebih rendah daripada kualitas Servox Digital.
Baca lebih lanjut tentang Servox Eco

Model yang ditingkatkan yang memungkinkan Anda membuat suara lebih alami. Casing nyaman dan plastik hypoallergenic tidak mengganggu penggunaan sehari-hari perangkat.
Baca lebih lanjut

Pasien yang telah menjalani operasi untuk mengangkat laring, ada kebutuhan untuk merawat trakeostomi. Kami menawarkan berbagai macam produk terkait yang dibutuhkan untuk pasien dengan trakeostomi:
tracheostomas, kerah dada, bentuk sweater, sweater dengan ritsleting, perlindungan tracheostoma shower, pertukaran panas dan hidung buatan, kompres untuk trakeostomi, selaput trakeostoma, pembersih-e, kanula, tabung trakeostomi, tabung trakeostomi.

Produsen inhaler dan Nebulizers Pari (Pari) menawarkan solusi untuk terapi inhalasi melalui trakeostomi.

Penggunaan jangka panjang: reproduksi ucapan pada orang-orang yang kehilangan suara karena operasi untuk mengangkat laring, cedera atau sakit.

Penggunaan sementara: jika selama perawatan tidak mungkin untuk terlalu memuat pita suara, atau jika pasien terhubung ke ventilator untuk jangka waktu tertentu.

Aplikasi dalam situasi tertentu: untuk orang dengan laring jarak jauh, memiliki metode bicara esofagus (ventriloquis); dalam situasi di mana perlu berbicara lebih pelan dari biasanya; adalah mungkin untuk menggunakan perangkat dalam hal kesehatan yang buruk, kelelahan, stres, karena penggunaan perangkat tidak memerlukan tenaga fisik yang besar.


Perhatian! Saat ini, ada program bantuan sosial untuk orang-orang cacat di Rusia, dengan bantuan yang Anda akan dapat memulihkan biaya pembelian peralatan suara. Informasi lengkap dapat diperoleh dari DUEL. Kami menyediakan semua sertifikat dan sertifikat pendaftaran yang diperlukan untuk penggantian. Baca lebih lanjut

Krasnoyarsk portal medis Krasgmu.net

Alat pembentuk suara adalah cara termudah untuk mengembalikan suara setelah operasi untuk menghilangkan pita suara - laringektomi. Penggunaan alat pembentuk suara tidak memerlukan keterampilan khusus - hanya perlu sedikit latihan. Di pasar domestik, pilihan perangkat tersebut kecil.

Alat pembentuk suara saat ini merupakan alternatif yang sangat baik untuk penggunaan prostesis suara.

Setiap tahun, sebagai akibat dari berbagai penyakit dan operasi berikutnya pada laring (laringektomi), lebih dari sepuluh ribu orang Rusia benar-benar kehilangan kemampuan untuk berbicara dan menjadi cacat. Masalah kanker laring adalah yang paling mendesak, karena jumlah pasien tersebut meningkat, dan hasil pengobatan tidak dapat dianggap cukup memuaskan. Dalam struktur kejadian neoplasma ganas di Federasi Rusia pada tahun 2000, kanker laring adalah 3,2 di antara semua tumor ganas pada pria, pada wanita - 0,17 per 100.000 penduduk (Davydov MI, Axel EM, 2002). Terutama pria berusia 50-68 tahun menderita penyakit ini.

Terlepas dari kenyataan bahwa kanker laring mengacu pada tumor lokalisasi visual, jumlah pasien dengan stadium III-IV penyakit adalah 70-80% dari total. Hasil terbaik dalam kategori pasien ini memberikan metode pengobatan gabungan. Dengan demikian, tingkat kelangsungan hidup lima tahun dengan metode pengobatan gabungan (di mana laringektomi adalah tahap bedah) adalah 78% (Dvornichenko VV, 2004). Karena laringektomi, pasien mengalami keterbatasan komunikasi yang jelas, yang menyebabkan kecacatan.

Kontingen pasien ini dipaksa memakai pakaian pelindung, fungsi mengunyah, menelan dan berbicara dilanggar. Dalam gambaran klinis pasien-pasien ini, gangguan mental mendominasi, kebanyakan dari mereka kurang lebih tertekan, di mana menangis, iritabilitas, kelelahan, gangguan tidur terjadi; semua kepentingan vital pasien tersebut terkunci dalam lingkaran pengalaman mereka sendiri. Dalam hal ini, kemajuan dalam rehabilitasi pasien dengan tumor laring ganas dapat dipastikan dengan menyediakan mereka dengan perangkat pembentuk suara.

Peralatan pembentuk suara AG-2000

LLC Khronos (St. Petersburg) menawarkan perangkat pembentuk suara AG-2000, dirancang untuk dapat berbicara dengan suara mekanis setelah pengangkatan larynx dan pita suara. Alat pembentuk suara tidak dipasang, Anda membawanya di tangan Anda dan tekan ke tenggorokan untuk berbicara. Untuk melayani alat pembentuk suara, Anda hanya perlu mengisi daya baterai.

sesuai dengan karakteristik teknisnya, perangkat ini lebih unggul dari model sebelumnya.
Data teknis: diameter - 37 mm, panjang - 115 mm, berat - 150 g (dengan baterai isi ulang berkapasitas tinggi yang terpasang ke dalam casing perangkat), tegangan pasokan - 2,4 V. Pengisi daya terpasang ke perangkat. Saat percakapan berkelanjutan dengan perangkat tanpa mengisi daya baterai adalah 10 jam. Masa garansi perangkat adalah 1 tahun.

Perangkat ini dipakai di tangan dan pada saat percakapan melekat dengan membran ke tenggorokan. Dengan bantuan membran perangkat, dengan kuat, tetapi tidak ditekan kuat pada titik-titik tertentu ke tenggorokan, tanpa suara, frasa-frasa yang diucapkan secara bersuara disuarakan dengan cukup keras dan cukup jelas. Pewarnaan warna suara itu ternyata tidak biasa, agak "metalik".
Perbedaan utama perangkat penghasil suara merek AG-2000 dari perangkat model sebelumnya:
- Perangkat AG-2000 dilengkapi dengan baterai isi ulang yang baru dan ditingkatkan daya yang ditingkatkan, dipasang dalam kasus ini. Dibandingkan dengan model sebelumnya, waktu bicara telah ditingkatkan dari 4 jam (dengan dua baterai dalam model sebelumnya) menjadi 10 jam (dengan baterai berkapasitas tinggi yang baru dibangun ke dalam tubuh perangkat).
- baterai diisi melalui steker tanpa memutus baterai dari perangkat, yang meningkatkan keandalan desain dan memungkinkan Anda untuk berbicara bahkan selama pengisian daya. Waktu pengisian baterai perangkat AG-2000 - 10 jam; Waktu pengisian untuk 2 baterai alat pembentuk suara model sebelumnya adalah 28 jam.

Biaya sejak 1 Januari 2015. Harganya 15.700 rubel.

Perangkat pembentuk suara SERVOX Digital

SERVOX adalah alat pembentuk suara yang paling terkenal dan populer di seluruh dunia. Servox adalah produsen dari perusahaan Jerman Servona GmbH, yang memproduksi seluruh jajaran produk medis untuk pasien laryngectomized, serta tabung trakeostomi, sistem drainase, kateter, dll. Alat pembentuk suara pertama, SERVOX, dirilis pada tahun 1968. Sejak itu, kualitasnya terus ditingkatkan.

Unit pembentuk suara SERVOX Digital adalah perangkat elektronik, terutama dirancang untuk mereproduksi pidato orang dengan laring jarak jauh. Alat ini juga memungkinkan untuk digunakan pada orang dengan laring yang aman, tetapi dalam situasi di mana tidak mungkin atau tidak mungkin untuk berbicara dengan cara normal, misalnya, jika pasien terhubung ke ventilator.

Unit pembentuk suara SERVOX Digital dibedakan oleh kualitas, keandalan, dan kemudahan penggunaan Jerman yang tinggi. Servox memungkinkan Anda untuk secara individual menyesuaikan volume dan timbre suara. Dengan bantuan kit komputer tambahan khusus (dibeli secara terpisah), Anda dapat menyesuaikan melodi pidato individual. Kasus perangkat terbuat dari titanium. Servox dilengkapi dengan tas dan kalung yang nyaman.

Unit pembentuk suara SERVOX Digital didukung oleh baterai NiMH. Pengisi daya dan baterai cadangan kedua disertakan dengan perangkat.

Paket termasuk dua corong - pendek dan panjang - yang diperlukan dalam kasus ketika kontak dengan leher membawa ketidaknyamanan. Corong ditempatkan langsung di rongga mulut dan terhubung ke alat pembentuk suara.

Paket ini juga mencakup dua ban membran yang berbeda, yang memberikan pidato atau suara yang lebih lembut, atau sebaliknya - timbre metalik. Garansi - 1 tahun.
Unit pembentukan suara SERVOX Digital memungkinkan untuk dengan cepat mengembalikan seseorang dengan kemampuan suara yang hilang ke masyarakat dan profesi, memberi Anda kesempatan untuk berpartisipasi dalam percakapan, percakapan, dan perselisihan, baik secara pribadi maupun dalam kehidupan profesional.

Kit komputer (tidak disertakan dan dijual terpisah) adalah papan elektronik digital dengan konektor USB, kabel koneksi, dan CD perangkat lunak. Menggunakan panggilan komputer memungkinkan Anda untuk lebih tepat dan optimal menyesuaikan parameter suara, terutama dengan partisipasi dari ahli terapi bicara. Dalam hal ini, kapan saja Anda dapat kembali ke parameter asli.

Biaya: 67.000 rubel

TruTone ™ Voice Apparatus

Unit pembentukan suara TruTone ™, diproduksi oleh perusahaan Amerika Griffin Laboratories, dikembangkan di Amerika Serikat sejak lama, tetapi muncul di pasar Rusia baru-baru ini.

Laboratorium Griffin mengkhususkan diri dalam perancangan dan pembuatan perangkat untuk pasien laryngectomized. Perangkat ini dirancang untuk mengembalikan seseorang ke kehidupan sosial yang normal setelah kehilangan laring. Selain perangkat pembentuk suara TruTon, perusahaan juga memproduksi amplifier suara dari headset suara dan handsfree untuk perangkat mereka. Dengan demikian, Anda tidak dapat menahan alat pembentuk suara di leher, tetapi lepaskan kedua tangan selama percakapan.

TruTone Plus ™ - perangkat pembentuk suara elektronik dengan pengisi daya USB mikro!
Ini analog dengan versi TruTone ™ sebelumnya. Fitur khusus adalah pengisi daya USB mikro. Anda tidak perlu lagi secara terus-menerus melepas baterai perangkat dan memasukkannya ke pengisi daya, pengisian berlangsung seperti di ponsel - dengan cepat dan mudah. Dengan bantuan kabel standar "usb / micro usb" (digunakan pada banyak ponsel), Anda dapat mengisi daya tidak hanya dari jaringan 220V, tetapi juga dari komputer, serta kemampuan mengisi adaptor pemantik rokok / usb di mobil.

Alat pembentuk suara TruTone terus ditingkatkan dan diselesaikan, karena pengembang memperhitungkan semua pendapat dan keinginan pelanggan perangkat. Berkat pendekatan ini, perangkat Truton memiliki sejumlah keunggulan yang tak terbantahkan di atas perangkat pembentuk suara lainnya.

1. Masalah yang paling penting dari setiap peralatan pembentuk suara adalah kualitas suaranya. Suara yang menggunakan perangkat semacam itu diperoleh mati, seperti robot, dalam kisaran suara yang sama. Beberapa perangkat memungkinkan Anda menyesuaikan timbre suara Anda, misalnya, di Servox, Anda dapat memilih dan menyesuaikan nada suara menggunakan kit komputer (yang, dengan cara, dibeli secara terpisah). Unit pembentukan suara TruTone memungkinkan Anda untuk mengubah nada suara Anda dengan cepat, menggunakan satu tombol tunggal. Tergantung pada intensitas mengkliknya, suara mungkin lebih tinggi atau lebih rendah. Jadi, intonasi yang berbeda muncul dalam suara pembicara, dan ucapan menjadi lebih emosional dan alami.

2. Unit pembentukan suara TruTone memiliki dimensi miniatur, dan beratnya hanya 130 gram. Anda juga dapat membeli dudukan khusus untuk perangkat, yang memperbaiki perangkat di leher dan memungkinkan pengeras suara untuk membebaskan tangannya selama panggilan. Lebih lanjut tentang TruTone handsfree >>

3. Unit pembentuk suara TruTone mencakup dua baterai dan pengisi daya untuk mereka. Namun, jika tidak ada tempat untuk mengisi ulang baterai, perangkat dapat beroperasi pada baterai 9 V dari jenis “krone”. Dengan demikian, untuk keuntungan dari alat pembentuk suara TruTone, Anda dapat dengan aman menambahkan mobilitas dan kemandiriannya dari sumber daya stasioner.

4. Alat pembentuk suara TruTone dilengkapi dengan pembicara yang cukup kuat yang mampu mereproduksi pidato pembicara dengan keras dan bersih, yang memungkinkan bahkan berbicara di ruangan besar di depan kerumunan orang atau, misalnya, mengajar. Jika volume ini tidak cukup untuk Anda, maka GriffinLabs menawarkan penguat suara miniatur khusus yang dirancang untuk perangkat pembentuk suara TruTone, yang mudah dipasang di leher.

Bagaimana cara kerja perangkat pembentuk suara?

Kemampuan berbicara, berkomunikasi - aset yang hebat. Kurangnya pidato menghilangkan kesempatan untuk menyampaikan perasaan, mengungkapkan pendapat, meminta bantuan.

Terutama sulit bagi pasien yang sudah kehilangan kemampuan berbicara karena sakit.

Kehilangan total suara berakhir dengan pengangkatan laring, pelanggaran fungsi vokalisasi.

Sebelumnya pasien yang malang itu ditakdirkan untuk keheningan abadi, menyebabkan gangguan mental, depresi.

Sekarang dimungkinkan untuk membantu mengembalikan suara tanpa adanya laring, disfungsi organ.

Menciptakan perangkat khusus untuk rehabilitasi pasien. Mengetahui bagaimana perangkat pembentuk suara bekerja, seseorang akan dapat memperoleh sukacita komunikasi.

Penemuan alat pembentuk suara

Hampir seabad yang lalu, pada tahun 1920, perusahaan Amerika Western Electric menciptakan perangkat suara yang luar biasa, yang disebut laring buatan.

Adaptasi yang direkomendasikan untuk pasien yang kehilangan suaranya, yang tidak dapat mereproduksi suara.

Perlengkapannya bersifat mekanis, tidak diperlukan arus listrik untuk pekerjaan itu.

Namun, mereka menemukan kelemahan yang signifikan dalam perangkat: suara yang dihasilkan tenang, hampir tidak mungkin untuk mendengar pidato.

Mekanisme kerja alat pembentuk suara

Pada 1940, produk baru ini meningkat. Perangkat elektronik muncul, mudah digunakan, tidak diperlukan untuk mempelajari keterampilan pengucapan khusus.

Segera ide itu diambil oleh produsen di berbagai negara. Di Jerman, produk dipasok oleh Servona GmbH ke pasar, di Rusia oleh Chronos LLC, di AS oleh Griffin Laboratories.

Alat-alat pembentuk wicara yang serupa dalam aksi muncul, varietas yang dianggap kerabat perangkat pertama.

Rahasia untuk cepat menyingkirkan wasir dari Dr. Lavrentieva K.S.

Obat ini harus mencoba siapa saja yang telah menemui wasir! Pelajari lebih lanjut.

Prinsip operasi

Alat pembentuk suara dirancang dengan mudah. Inti pekerjaan adalah prinsip mengubah getaran otot-otot di mulut menjadi suara.

Di dalam rongga resonator mulut adalah getaran suara yang bersemangat. Mereka sepenuhnya menggantikan getaran suara yang diciptakan oleh pita suara yang sebelumnya bekerja. Medan suara terbentuk, yang diubah menjadi suara yang dapat didengar.

Cara bicara menggunakan perangkat: petunjuk langkah demi langkah

Untuk menguasai keterampilan percakapan, menggunakan alat pembentuk suara, itu mungkin dengan mudah.

Pertama, pelatihan diperlukan, maka dimungkinkan untuk mengucapkan kata-kata dengan jelas, melafalkan puisi, dan perlahan menyanyikan lagu.

Sebuah instruksi langkah demi langkah yang sederhana dan dapat dimengerti akan membantu Anda mengetahuinya.

Pertama Anda harus belajar cara mengaktifkan perangkat, menerima suara.

  • tekan tombol start, dengarkan, tangkap suara yang dibuat oleh perangkat;
  • lepaskan tombol, dengarkan keheningan.

Ada keterampilan penting dalam manajemen perangkat, dan pada saat yang sama, kinerja perangkat dan kesiapan pengoperasian diuji.

Menguasai zvukoproiznosheniya menggunakan alat pembentuk suara selangkah demi selangkah:

  1. Pada tenggorokan menemukan titik yang secara efektif melakukan sinyal dari perangkat. Pergi ke cermin, buka mulut Anda lebar-lebar, bawa perangkat ke tenggorokan Anda, nyalakan, dengarkan suara, matikan. Tidak mungkin menekan pharynx, cukup untuk mengaplikasikan kepala secara kencang ke kulit di leher, tidak termasuk celah. Untuk melakukan tes menerima suara, membawa alat pembentuk suara ke tenggorokan di beberapa tempat. Pada pasien yang menjalani laringektomi, jaringan parut muncul di leher, edema terbentuk. Neoplasma menghambat pembentukan suara. Metode sampel harus menghitung titik optimal. Dengan pemulihan lebih lanjut, sering terjadi untuk mencari area lain.
  2. Perangkat suara terpasang ke titik yang terdeteksi. Pada saat yang sama menggerakkan bibir. Terdengar suara yang diperoleh.
  3. Belajar berbicara dimulai dengan pelafalan lambat vokal terang. Penting untuk belajar memiliki mulut, menciptakan suara. Ketika pengucapan "a", "u", "o", "s", "e" dipelajari, inilah saatnya untuk beralih ke penguasaan vokal-vokal yang berlabel.
  4. Pengucapan suara konsonan ditambahkan. Lebih sedikit waktu yang dihabiskan untuk menguasai pelafalan, karena partisipasi pita suara dalam pengucapan minimal atau tidak sama sekali diperlukan. Pekerjaan utama jatuh pada aparat artikulasi.
  5. Pengucapan kata dimulai. Pertama, paru-paru dipilih untuk teguran. Pengguna menyalakan tombol, mengucapkan kata, misalnya, "ibu", mematikan perangkat.
  6. Menambahkan kata-kata rumit dengan penggabungan vokal: bangau, koala, baobab, lidah buaya.
  7. Masih belajar bagaimana mengucapkan frase. Mulailah dengan yang lemah lembut. Setelah kata yang diucapkan, perangkat pembentuk suara dimatikan. Pengucapan articulate disediakan.

Pelatihan yang terus-menerus menyebabkan menguasai berbicara. Namun, beberapa pasien mengalami ketidaknyamanan karena ketidakjelasan dari pidato yang didengar, timbre yang tidak menyenangkan yang muncul. Jangan putus asa: untuk menguasainya akan.

Review dari aparat Chronos AG-2000

Perangkat Hronos AG-2000 dipasok ke pasar oleh perusahaan dari St. Petersburg. Desain perangkat ini cukup sederhana.

  • perumahan;
  • tombol daya;
  • kepala diterapkan ke leher.

Untuk menyesuaikan frekuensi suara, pemilihan timbre suara, aparat pembentuk suara AG-2000 dilengkapi dengan kepala berputar.

Ada titik kecil pada kotak untuk ahli mengatur perangkat.

Alat pembentuk suara Chronos AG-2000

Prosedur ini dilakukan secara eksklusif di pabrik, Anda tidak perlu menyesuaikan sendiri perangkat.

Alat pembentuk suara Hronos memiliki membran getar yang tertanam di kepala.

Pengguna menekan bagian depan kepala di area titik yang dipilih. Getaran suara terbentuk di dalam leher. Selanjutnya, organ-organ artikulasi mengubahnya menjadi ucapan. Pabrikan memberikan garansi 2 tahun.

Keuntungan, kerugian instrumen suara

Aksesori yang secara artifisial membentuk suara manusia memiliki sejumlah keunggulan, meskipun tidak mungkin untuk menghindari kesalahan kecil.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Apa penanda tumor CA-125Diagnostik laboratorium terus ditingkatkan. Saat ini, tes darah dapat mengidentifikasi banyak penyakit dan gangguan metabolisme. Definisi penanda tumor (penanda tumor) juga sangat menjanjikan.

Adenoiditis kronis, banyak dari orang tua, setelah mendengar Taois mencari obat baru yang mampu mendiagnosis, bergidik dalam guncangan ringan.

Ketika merencanakan seorang anak, orang tua yang bertanggung jawab di masa depan menjalani berbagai pemeriksaan untuk mencegah kemungkinan masalah dengan konsepsi dan melahirkan anak.