Utama / Kelenjar pituitari

Disfungsi ovarium (disfungsi ovarium)

Di tubuh wanita, gonad (kelenjar seks) merupakan ovarium berpasangan yang terletak di panggul. Ukuran masing-masing mereka di usia reproduksi rata-rata: lebar 2-2,5 cm, panjang 3-4 cm, ketebalan - hingga 1,5 cm. Ovarium tetap ke uterus dan tulang panggul dengan ligamen elastis. Struktur gonad pada wanita cukup rumit.

Dalam strukturnya, ada:

  • albuginea;
  • zona kortikal (diisi dengan folikel premorbid).

Ovarium diletakkan pada minggu ke-6 perkembangan intrauterin janin. Kemudian dari 8-9 minggu perkembangan aktif mereka dimulai. Sepenuhnya semua struktur hanya terbentuk pada periode postnatal.

Seorang wanita usia reproduksi di ovarium adalah telur yang matang, disertai dengan perubahan kadar hormon secara siklus. Gonad secara langsung mempengaruhi endometrium. Hormon ovarium memprovokasi penolakan endometrium, pematangan, proliferasi, sekresi kelenjar.

Pekerjaan kelenjar seks diatur oleh zona hipotalamus-hipofisis otak. Di daerah pusat sistem endokrin, hormon tropik disekresikan - luteinizing (LH) dan follicle-stimulating (FSH). Pada wanita, gonadotropin disekresi secara siklus. Jika gonad tidak merespon rangsangan fisiologis hipofisis dan hipotalamus, maka disfungsi ovarium didiagnosis.

Siklus reproduksi normal

Siklus menstruasi ada untuk mempertahankan kesuburan wanita (kemampuan untuk hamil). Perdarahan pertama (menarche) biasanya terjadi dalam 12-13 tahun. Batas usia acara ini dari 9 hingga 17 tahun dianggap sebagai norma. Penyelesaian alami menstruasi yang alami dikaitkan dengan penuaan tubuh. Menopause terjadi pada usia 40-58 tahun (rata-rata 52-54 tahun). Dari menarche hingga menopause, seorang wanita berada dalam usia reproduktif.

Siklus menstruasi yang normal memiliki durasi 21-25 hari.

Ini dapat dibagi menjadi 3 fase:

Fase folikel dimulai pada hari pertama menstruasi. Rata-rata, itu berlangsung 11-14 hari. Selama waktu ini, beberapa folikel premorbid (mengandung telur) berkembang di ovarium di bawah aksi FSH. Folikel yang responsif hormon paling tinggi menjadi dominan. Ini matang lebih lanjut, dan sisanya mengalami atresia. Folikel dominan dalam tahap kematangan disebut gelembung graaf. Ketika telur sudah matang sepenuhnya, ovulasi dapat terjadi.

Fase ovulasi dimulai karena aktivasi sekresi LH. Hormon memasuki darah dalam gelombang. Di puncak salah satu ombak ini, gelembung pecah dan daun telur matang. Oosit bergerak ke arah tuba fallopii, dan kemudian menyusurinya - ke uterus. Jika telur bertemu gamet jantan, pemupukan bisa terjadi.

Fase korpus luteum di ovarium dimulai dari saat ovulasi. Kelenjar endokrin temporal, tubuh kuning, berkembang di tempat keluarnya oosit. Struktur ini menghasilkan progesteron. Selain itu, korpus luteum mensintesis estrogen dan androgen. Hormon korpus luteum menghambat sintesis LH dan FSH, menyiapkan endometrium untuk implantasi.

Jika konsepsi terjadi dan kehamilan terjadi, maka fungsi korpus luteum berlanjut sampai fungsi endokrin dari plasenta diaktifkan. Jika konsepsi tidak terjadi, maka pada 10-12 hari setelah ovulasi, korpus luteum berhenti berfungsi, dan pada edema endometrium dan nekrosis dimulai. Kemudian menstruasi dimulai dan siklus reproduksi baru dimulai.

Gangguan indung telur

Disfungsi ovarium terkadang dimanifestasikan oleh gangguan fungsi hormonal atau kurangnya ovulasi.

  • amenore;
  • menstruasi tidak teratur;
  • kelangkaan atau intensitas perdarahan yang berlebihan;
  • perdarahan disfungsional;
  • kurang ovulasi;
  • ketidakcukupan korpus luteum;
  • keguguran;
  • sindrom pramenstruasi, dll.

Disfungsi ovarium dapat menyebabkan infertilitas, mastopathy, fibroid, endometriosis, proses onkologi. Penyakit-penyakit ini berkembang karena terganggunya fungsi hormon gonad dalam jangka panjang.

  • kurang menstruasi;
  • siklus lebih dari 35 hari;
  • siklus lebih pendek dari 21 hari;
  • pendarahan lebih dari 7 hari;
  • nyeri di perut dan punggung bawah di hari-hari pramenstruasi dan menstruasi;
  • bengkak, pusing, mood lability di hari-hari pramenstruasi;
  • infertilitas

Jika seorang wanita memiliki salah satu gejala gangguan gonad, maka dia perlu diperiksa oleh seorang ginekolog.

Alasan

Gangguan pada ovarium menyebabkan:

  • radang organ genital internal (uterus, ovarium, serviks);
  • tumor jinak dan ganas dari organ genital internal;
  • endometriosis;
  • fibroid uterus;
  • adenomiosis;
  • stres emosional;
  • terlalu banyak pekerjaan;
  • puasa;
  • olahraga berlebihan;
  • aborsi yang diinduksi;
  • kesalahan saat memasang perangkat intrauterine;
  • penyakit endokrin.

Disfungsi ovarium hormonal sering dimanifestasikan pada diabetes, obesitas, hipotiroidisme, adenoma hipofisis. Kondisi ini menghambat fungsi normal dari sistem reproduksi. Wanita sering mengalami amenorrhea dan infertilitas.

Selama periode restrukturisasi yang berkaitan dengan usia tubuh, pasien sering mengalami ketidakteraturan dalam siklus menstruasi. Amenore dan perdarahan asiklik dapat terjadi pada remaja perempuan selama 2 tahun setelah menarche. Juga, dengan involusi sistem reproduksi pada wanita 45-50 tahun, disfungsi menopause ovarium tidak jarang terjadi.

Diagnosis disfungsi

Survei dimulai dengan kunjungan ke dokter. Seorang ginekolog mengidentifikasi dan menilai gejala disfungsi ovarium. Untuk informasi ini dikumpulkan pada faktor keturunan, riwayat obstetrik, fungsi menstruasi. Selanjutnya, ginekolog melakukan pemeriksaan di kursi dan mengambil noda. Berdasarkan hasil, diagnosis komprehensif dianjurkan.

Dapat ditugaskan:

  • Ultrasound pelvis;
  • USG payudara;
  • tes darah untuk hormon (LH, FSH, estrogen, androgen, prolaktin);
  • tes untuk infeksi genital;
  • konsultasi dari endokrinologis.

Jika perlu, itu juga disarankan:

  • tomografi pituitari;
  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • Ultrasound kelenjar adrenal;
  • thyrotropin dan hormon tiroid (TSH, T4, T3);
  • histeroskopi;
  • kuretase diagnostik uterus.

Menurut hasil diagnosis, dokter menentukan penyebab penyakit dan sifatnya, mengatur terapi.

Pengobatan

Pengobatan disfungsi ovarium selalu sangat individual.

Pada wanita usia reproduksi, terapi memiliki 3 tujuan:

  • menghentikan perdarahan yang mengancam jiwa;
  • penghapusan penyebab pelanggaran di indung telur;
  • pemulihan siklus normal.

Jika seorang wanita beralih ke dokter dengan keluhan perdarahan, ia membutuhkan bantuan mendesak.

Dapat ditugaskan:

  • agen terapeutik (obat-obatan);
  • intervensi operatif.

Teknik bedah meliputi:

  • kuret terpisah dari mukosa uterus;
  • aspirasi vakum dari mukosa uterus;
  • cryodestruction endometrium;
  • fotokoagulasi endometrium;
  • ekstirpasi uterus.
  • agen hormonal;
  • obat non-hormonal;
  • refleksologi, dll.

Pada usia reproduksi pasien, diinginkan untuk melakukan kuretase terpisah dari endometrium. Prosedur ini memiliki nilai diagnostik yang tinggi dan memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan dengan cepat.

Taktik pengobatan lebih lanjut tergantung pada penyebab penyakit.

  • terapi anti-inflamasi;
  • pengobatan antibiotik dan antivirus;
  • koreksi penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, hipofisis.

Selain itu, pasien diberikan rekomendasi tentang gaya hidup yang tepat, nutrisi, kerja dan istirahat.

Disfungsi ovarium mungkin memerlukan terapi hormon dengan gestagen dan estrogen. Kadang-kadang pasien disarankan hanya progesteron pada fase kedua dari siklus menstruasi. Tetapi lebih sering membutuhkan penerimaan panjang kontrasepsi oral kombinasi.

Perencanaan kehamilan

Dengan disfungsi ovarium pada kebanyakan kasus, kehamilan adalah mungkin. Konsepsi harus direncanakan. Sebelum terjadinya kehamilan, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan yang komprehensif.

Metode utama pengobatan adalah pemulihan ovulasi. Pematangan telur dapat dinormalisasi dengan bantuan closibehite dan analognya. Obat-obat ini mempengaruhi terutama kelenjar pituitari. Ketika folikel telah matang dengan ukuran 18 mm, dapat dirangsang untuk berovulasi dengan persiapan chorionic gonadotropin. Selanjutnya, progesteron diresepkan, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk implantasi telur. Semua perawatan dilakukan di bawah kendali ultrasound.

Gejala disfungsi ovarium

Kebanyakan wanita yang menderita patologi yang disebut disfungsi ovarium mungkin tidak menduga selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun bahwa kesehatan mereka dalam bahaya. Setelah semua, ketidakteraturan menstruasi, dinyatakan dalam penundaan menstruasi atau perdarahan hebat selama itu, tidak membuat semua perwakilan dari seks yang adil khawatir Anda.

Disfungsi ovarium dinyatakan melanggar parameter seperti: durasi siklus menstruasi, yang seharusnya 3-7 hari, interval antara menstruasi dalam 21-35 hari, serta volume darah yang hilang dalam jumlah 100 ml. Penyimpangan dari norma yang ditentukan adalah tanda-tanda disfungsi ovarium.

Apa itu disfungsi ovarium? Pengetahuan ini harus dimiliki setiap gadis yang berada di usia reproduksi. Setelah semua, penyebab disfungsi ovarium, sebagai suatu peraturan, dinyatakan dalam kegagalan hormonal, gangguan fungsi menstruasi dan reproduksi. Kepunahan fungsi ovarium dalam banyak kasus di 99% adalah sinyal dari patologi berkembang. Penting untuk mendeteksi penyakit pada waktunya dan mulai menghilangkannya, selain itu dapat menyebabkan infertilitas wanita.

Gambaran klinis dari penyakit ini

Disfungsi ovarium adalah definisi umum dari perubahan patologis pada sistem reproduksi wanita, gejala utamanya adalah kegagalan hormonal dalam tubuh. Disfungsi ovarium memiliki gejala yang agak tidak spesifik, itulah sebabnya kebanyakan wanita percaya bahwa tidak adanya menstruasi selama satu sampai dua bulan dapat dikaitkan dengan hipotermia, stres, dll.

Tapi, dalam hal ini, Anda hanya perlu waspada, karena menipisnya indung telur dengan cara ini memanifestasikan dirinya. Jika seorang wanita tidak menstruasi selama lebih dari 35 hari, maka terjadi pendarahan yang berlangsung sekitar satu minggu, maka ini adalah perdarahan uterus yang disfungsional.

Alasan perdarahan uterus disfungsional adalah bahwa perempuan hormon sistem reproduksi dialokasikan dalam jumlah cukup. disfungsi ovarium, terutama yang bersifat hormonal prolaktin, FSH dan hormon luteinizing. Seperti diketahui, fase dari siklus menstruasi secara ketat tunduk pada pengaruh hormon ini.

Jika rasio hormon terganggu, maka disfungsi organ-organ sistem reproduksi terjadi. Pada tahap awal, itu memanifestasikan dirinya sebagai kurangnya ovulasi. Inilah alasan mengapa siklus wanita tidak mempengaruhi semua fase yang diperlukan, jadi ini mulai menyimpang.

Manifestasi eksternal dari patologi

Gejala disfungsi ovarium diekspresikan terutama dalam anovulasi siklus menstruasi. Hormon akan berada dalam rasio yang tidak proporsional: progesteron akan kekurangan pasokan, dan estrogen akan berlebihan. Disfungsi ovarium diekspresikan dalam menghadapi gejala berikut:

  • Tidak adanya menstruasi selama beberapa bulan;
  • Menstruasi tidak teratur;
  • Pendarahan berat antara periode menstruasi;
  • Infertilitas;
  • Aborsi spontan (keguguran);
  • Nyeri kusam atau kram sebelum menstruasi atau ovulasi;
  • Kelemahan dalam tubuh, kelesuan, peningkatan emosi sebelum menstruasi;
  • Diucapkan sindrom pramenstruasi;
  • Perdarahan menstruasi terjadi di luar siklus, yaitu, jarang (tidak lebih dari sekali setiap 70 hari), sering (setiap 20-21 hari), melimpah (volume darah yang hilang lebih dari 100-150 ml), serta menstruasi yang terakhir lebih dari satu minggu;
  • Amenorrhea - menstruasi, yang terjadi setahun sekali.

Disfungsi ovarium dapat menyebabkan infertilitas dan keguguran. Selain itu, penipisan ovarium paling sering muncul di latar belakang pembentukan tumor ganas, kehamilan ektopik, endometriosis, mastopathy, uterine fibroid.

Penyebab disfungsi ovarium

Disfungsi ovarium, di atas segalanya, adalah konsekuensi dari fakta bahwa hormon prolaktin dan estrogen tidak normal. Hal pertama yang perlu dilakukan oleh seorang wanita adalah melalui analisis untuk menentukan latar belakang hormonal dan setelah itu kita dapat berbicara tentang penyebab patologi yang muncul.

Sebagai aturan, disfungsi ovarium disebabkan oleh proses seperti:

  • Radang ovarium, pelengkap, atau uterus. proses inflamasi tersebut terjadi di tubuh wanita dalam kasus pelanggaran alat kelamin kebersihan, dan infeksi vagina melalui kontak seksual dengan pasangan. Infeksi juga dapat memasuki rahim dengan darah melalui usus;
  • Tumor ovarium dan uterus - endometriosis, fibrioma, tumor ganas;
  • Gangguan sistem endokrin;
  • Berat badan berlebih;
  • Diabetes mellitus;
  • Keletihan saraf, stres konstan, depresi;
  • Aborsi selama kehamilan pertama;
  • Pelanggaran lokasi perangkat intrauterine;
  • Terapi obat;
  • Perubahan dramatis dalam kondisi lingkungan - perubahan iklim.

Diagnosis dan pengobatan

Disfungsi ovarium berada dalam ruang lingkup studi dari dua spesialis - ahli endokrinologi dan ginekolog. Mereka harus ditangani segera setelah setidaknya salah satu gejala yang dijelaskan di atas telah muncul. Diagnosis adalah melakukan pemeriksaan ginekologi lengkap, ultrasound dari organ panggul dan sistem endokrin di kompleks.

Kemudian wanita tersebut harus mengembalikan sekresi vagina dan melakukan diagnosa yang tepat untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi adanya infeksi menular seksual (trichomonas, chlamydia, candidiasis). Lebih lanjut, jumlah hormon prolaktin, progesteron, folikel-merangsang dan luteinizing ditentukan dalam urin dan darah. Jika formasi tumor dicurigai, MRI dan CT dilakukan, serta X-ray tengkorak. Jika diagnosis dikonfirmasi, lalu bagaimana cara mengobati disfungsi ovarium?

Terapi disfungsi ovarium termasuk pemulihan latar belakang hormonal wanita. Dalam kasus kebutuhan atau situasi klinis akut, hentikan pendarahan uterus. Dalam beberapa kasus, mungkin diperlukan untuk mengerem endometrium uterus.

Setelah tindakan darurat untuk memulihkan keadaan fisiologis wanita, dokter meresepkan pengobatan tergantung pada tanda-tanda utama penyakit. Pasien diresepkan hormon buatan untuk mengembalikan kadar hormon, serta imunomodulator dan persiapan homeopati. Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita diresepkan kontrasepsi hormonal yang mengandung progesteron. Ini akan menormalkan siklus menstruasi.

Disfungsi ovarium dan kehamilan mungkin terjadi, tetapi hanya setelah ovulasi pulih. Ini dilakukan dengan bantuan terapi obat dengan obat-obatan seperti prophasis, pergonal, humigon, clomiphene.

Kemudian kondisi pasien dipantau selama beberapa siklus menggunakan ultrasound. Segera setelah wanita itu mulai membentuk folikel, mereka mulai secara artifisial memperkenalkan hormon HCG (human chorionic gonadotropin). Setelah onset ovulasi, perlu untuk melanjutkan pengobatan dengan hormon progesteron buatan.

Disfungsi ovarium - sindrom

Disfungsi ovarium dapat diekspresikan dalam bentuk kondisi patologis seperti sindrom penipisan ovarium, sindrom deplesi ovarium prematur dan PCOS - sindrom ovarium polikistik.

Sindrom kelelahan Ovarium adalah kondisi patologis dari sistem reproduksi wanita berusia 14 hingga 40 tahun, ditandai dengan berhentinya menstruasi. Disfungsi ovarium dalam kasus ini mengarah pada fakta bahwa hormon estrogen menurun tajam.

Kekurangan mereka tercermin dalam bentuk manifestasi eksternal - peningkatan keringat, penurunan fungsi seksual, emosi berlebihan. Sindrom kelelahan ovarium ditandai dengan penghentian lengkap ovulasi seperti itu. Bahkan, seorang wanita datang fase menopause prematur, tubuh memasuki keadaan "hibernasi."

Disfungsi ovarium selama kelelahan diwujudkan dalam bentuk amenore, memerah kulit pada tubuh, kesulitan bernapas, keadaan panik dan kecemasan meningkat. Wanita itu memiliki rasa sakit selama hubungan seksual, secara signifikan mengurangi kinerja dan memori.

Faktor-faktor yang mempengaruhi penurunan fungsi organ

Sindrom kelelahan Ovarium dapat diwariskan; dan juga terjadi karena kerusakan radioaktif pada tubuh wanita; setelah penyakit menular - flu, rubella; di bawah pengaruh bahan kimia beracun. Disfungsi ovarium dapat terjadi setelah perawatan medis jangka panjang; kurangnya berat badan; kehamilan ektopik; setelah prosedur IVF.

Sindrom deplesi ovarium dapat diobati dengan terapi vitamin, pemulihan sistem reproduksi melalui terapi hormon. Juga, hormon seperti estrogen dan progestogen dalam dosis tinggi secara signifikan dapat meningkatkan kemungkinan meningkatkan keadaan fisiologis seorang wanita. Jika waktu tidak menggunakan pengobatan sindrom ovarium polikistik, serta kelelahan mereka, dapat menyebabkan infertilitas, terjadinya penyakit pada sistem kardiovaskular, osteoporosis.

Sindrom Stein - Levantal

Sindrom ovarium polyscleic (PCOS), atau yang lain disebut sindrom Stein-Levantal, adalah penyakit hormonal yang ditandai dengan peningkatan signifikan dalam ukuran ovarium. PCOS terjadi pada setiap wanita ketiga.

PCOS terjadi ketika sistem hormonal wanita terganggu terhadap pembentukan hormon pria yang berlebihan.

Patogenesis sindrom ovarium polikistik dinyatakan sebagai berikut: setiap fase siklus menstruasi ditandai dengan pembentukan folikel di ovarium. Selama ovulasi, folikel pecah dan sel telur meninggalkan tuba fallopii. Pada tahap ini ada peluang pembuahan. Tetapi, dengan PCOS, proses ini terganggu. Folikel tidak pecah, dan organ ini penuh dengan cairan koloid, secara signifikan meningkatkan ukuran organ.

Gejala sindrom ovarium polikistik (PCOS) dinyatakan dalam perubahan fenotipe seorang wanita. Dia mulai meletakkan lemak di daerah pinggang, pertumbuhan rambut tubuh meningkat, patch botak tidak signifikan muncul di kulit kepala. PCOS dalam banyak kasus adalah penyebab infertilitas wanita.

Seperti disebutkan di atas, gejala utama PCOS adalah: menstruasi tidak teratur, pertumbuhan rambut jenis laki-laki, peningkatan tekanan darah, masalah dermatologis, kebotakan, penurunan fungsi seksual, infertilitas. Sindrom ovarium polikistik memiliki banyak gejala diabetes.

Jika Anda tidak sempat mengobati PCOS, ini dapat menyebabkan menopause dini, diabetes tipe 2, kelebihan kolesterol dalam tubuh, kelebihan berat badan, dan tumor ganas rahim.

Polycystic ovary syndrome (PCOS) cukup mudah disembuhkan. Seorang wanita harus mengikuti aturan makan sehat, mengurangi gula darah dan kadar kolesterol. Pada sindrom ovarium polikistik, sangat penting untuk mempertahankan berat badan normal dan mengekspos tubuh ke aktivitas fisik.
Perawatan obat dari sindrom ovarium polikistik terdiri dari terapi dengan progestogen, cyproterone acetate, spironolactone.

Disfungsi ovarium

Disfungsi ovarium - gangguan fungsi hormonal ovarium karena peradangan atau gangguan endokrin, dimanifestasikan oleh sejumlah kondisi patologis. Hal ini ditandai dengan pelanggaran siklus menstruasi: pemanjangan yang berlebihan (lebih dari 35 hari), atau pemendekan (kurang dari 21 hari), disertai dengan perdarahan uterus disfungsional berikutnya. Ini juga dapat memanifestasikan gejala sindrom pramenstruasi kompleks. Ini mungkin memerlukan perkembangan endometriosis, fibroid uterus, mastopathy, kanker payudara, infertilitas.

Disfungsi ovarium

Disfungsi ovarium dipahami sebagai gangguan fungsi pembentuk hormon ovarium, yang menyebabkan kurangnya ovulasi dan gangguan menstruasi. Manifestasi dari disfungsi ovarium adalah perdarahan uterus disfungsional, yaitu, perdarahan yang berlangsung lebih dari 7 hari setelah penundaan menstruasi selama lebih dari 35 hari, atau menstruasi yang teratur, tidak teratur, tidak teratur yang datang pada interval waktu yang berbeda (tetapi kurang dari 21 hari).

Siklus menstruasi yang normal berlangsung dari 21 hingga 35 hari dengan perdarahan menstruasi yang berlangsung 3-7 hari. Norma fisiologis kehilangan darah selama menstruasi biasanya tidak melebihi 100-150 ml. Oleh karena itu, setiap penyimpangan dalam ritme, durasi siklus menstruasi dan volume kehilangan darah dianggap sebagai manifestasi disfungsi ovarium.

Gejala disfungsi ovarium

Pengaturan aktivitas ovarium dilakukan oleh hormon hipofisis anterior: luteinizing (LH), follicle-stimulating (FSH) dan prolaktin. Rasio tertentu dari hormon-hormon ini pada setiap tahap siklus menstruasi menyediakan siklus ovarium yang normal, selama ovulasi terjadi. Oleh karena itu, dasar disfungsi ovarium adalah gangguan regulasi sistem hipofisis-hipofisis, yang menyebabkan anovulasi (kurangnya ovulasi) selama siklus menstruasi.

Ketika disfungsi ovarium, tidak adanya ovulasi dan fase korpus luteum menyebabkan berbagai gangguan menstruasi yang terkait dengan kadar progesteron yang tidak mencukupi dan kelebihan estrogen. Disfungsi ovarium dapat mengindikasikan:

  • Haid tidak teratur, kemiskinan mereka atau, sebaliknya, intensitas, perdarahan dalam periode intermenstrual;
  • Keguguran atau ketidaksuburan sebagai akibat dari gangguan pematangan telur dan ovulasi;
  • Menarik, kram, atau nyeri tumpul di perut bagian bawah dan punggung bawah di hari-hari pramenstruasi dan menstruasi, serta di hari-hari seharusnya ovulasi;
  • Sindrom pramenstruasi berat yang mengalir, dimanifestasikan oleh kelesuan, apatis menangis, atau, sebaliknya, lekas marah;
  • Acyclic (disfungsional) perdarahan uterus: sering (dengan istirahat kurang dari 21 hari), jarang (dengan istirahat lebih dari 35 hari), melimpah (dengan kehilangan darah lebih dari 150 ml), panjang (lebih dari seminggu);
  • Amenore - tidak terjadi menstruasi dalam jangka waktu lebih dari 6 bulan.

Dengan demikian, masing-masing gejala disfungsi ovarium secara terpisah adalah alasan serius untuk konsultasi ginekolog dan pemeriksaan, karena menyebabkan infertilitas dan keguguran janin. Selain itu, disfungsi ovarium dapat menunjukkan penyakit neoplastik ganas, kehamilan ektopik, dan juga memicu perkembangan, terutama pada wanita di atas 40, fibroid uterus, endometriosis, mastopathy, dan kanker payudara.

Penyebab Disfungsi Ovarium

Penyebab disfungsi ovarium adalah faktor yang menyebabkan gangguan fungsi hormonal ovarium dan siklus menstruasi:

  1. Proses inflamasi di ovarium (ooforitis), pelengkap (salpingo-oophoritis atau adnexitis) dan uterus - (endometritis, servisitis). Penyakit-penyakit ini dapat terjadi sebagai akibat dari ketidakpatuhan terhadap kebersihan organ genital, pengenalan patogen dari aliran darah dan aliran getah bening dari organ-organ lain dari rongga perut dan usus, hipotermia, pilek biasa, dan gangguan teknik vaginal douching yang tepat.
  2. Penyakit ovarium dan uterus (tumor ovarium, adenomiosis, endometriosis, fibroid rahim, kanker rahim dan uterus).
  3. Kehadiran gangguan endokrin bersamaan, baik diperoleh dan kongenital: obesitas, diabetes, penyakit tiroid dan kelenjar adrenal. Ketidakseimbangan hormon yang disebabkan dalam tubuh oleh penyakit ini juga tercermin dalam lingkup reproduksi, menyebabkan disfungsi ovarium.
  4. Kegelisahan dan kelelahan yang berlebihan akibat stres, kelelahan fisik dan psikologis, pekerjaan tidak masuk akal, dan istirahat.
  5. Terminasi spontan dan artifisial kehamilan. Terutama berbahaya adalah aborsi medis atau mini-aborsi selama kehamilan pertama, ketika restrukturisasi tubuh yang bertujuan untuk membawa kehamilan berakhir tiba-tiba. Hal ini dapat menyebabkan disfungsi ovarium persisten, yang di masa depan mengancam dengan infertilitas.
  6. Lokasi salah dalam rongga uterus perangkat intrauterine. Pementasan alat intrauterin dilakukan secara ketat tanpa adanya kontraindikasi, diikuti dengan pemeriksaan lanjutan secara teratur.
  7. Faktor eksternal: perubahan iklim, insolation berlebihan, kerusakan radiasi, minum obat tertentu.

Kadang-kadang cukup bahkan satu pelanggaran dari siklus menstruasi untuk mengembangkan disfungsi ovarium persisten.

Diagnosis Disfungsi Ovarium

Pemeriksaan dan pengobatan disfungsi ovarium dilakukan oleh ahli endokrinologi-ginekolog. Jika disfungsi ovarium dicurigai, dokter akan, pertama-tama, mengecualikan patologi bedah: kehamilan ektopik dan proses tumor, menganalisis kalender menstruasi wanita, mendengarkan keluhan, melakukan pemeriksaan panggul dan menyiapkan rencana untuk diagnosis lebih lanjut. Satu set prosedur diagnostik yang bertujuan mengidentifikasi penyebab disfungsi ovarium mungkin termasuk:

  • Ultrasonografi organ pelvis, ultrasonografi kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid;
  • Mikroskopi dan sekresi vagina bacposa untuk flora, diagnostik PCR untuk menyingkirkan infeksi genital (kandidiasis, ureaplasmosis, mikoplasmosis, klamidia, trikomoniasis, dll.);
  • Penentuan tingkat hormon seks (hormon prolaktin, follicle-stimulating dan luteinizing, progesterone, estrogen) dalam urin dan darah;
  • Tes darah untuk kandungan hormon adrenal dan kelenjar tiroid;
  • Pemeriksaan X-ray tengkorak, MRI dan CT otak - untuk menyingkirkan lesi hipofisis;
  • EEG otak - untuk mengecualikan perubahan patologis lokal di dalamnya;
  • Histeroskopi dengan biopsi yang ditargetkan dari serviks atau kuretase diagnostik dari rongga dan saluran serviks untuk pemeriksaan histologis berikutnya potongan endometrium;

Skema pemeriksaan pasien yang menderita disfungsi ovarium dibuat secara individual dalam setiap situasi tertentu dan tidak selalu mencakup semua prosedur yang tercantum di atas. Keberhasilan koreksi disfungsi ovarium sangat ditentukan oleh keparahan gangguan, oleh karena itu, setiap penyimpangan dalam siklus menstruasi harus mengingatkan wanita dan membuatnya menjalani diagnosis. Pasien dengan disfungsi ovarium kronis untuk menghindari komplikasi serius disarankan observasi dan pemeriksaan yang dinamis oleh ahli endokrinologi-ginekolog setidaknya 2-4 kali setahun, bahkan tanpa adanya perubahan subyektif di negara bagian.

Pengobatan disfungsi ovarium

Kompleks tindakan terapeutik untuk disfungsi ovarium memiliki tujuan berikut: koreksi kondisi darurat (menghentikan perdarahan), penghapusan penyebab disfungsi ovarium, pemulihan fungsi ovarium hormonal dan normalisasi siklus menstruasi. Pengobatan disfungsi ovarium dapat dilakukan rawat inap atau rawat jalan (dengan disfungsi ovarium ringan). Pada tahap menghentikan pendarahan, terapi hemostatik hormonal diresepkan, dan dalam kasus ketidakefektifan, kuretase terpisah dari mukosa lapisan uterus dilakukan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik. Tergantung pada hasil analisis histologis, perawatan lebih lanjut ditentukan.

Perawatan lebih lanjut dari disfungsi ovarium tergantung pada penyebab penyakit. Jika proses peradangan kronis terdeteksi, infeksi yang menyebabkan mereka, termasuk infeksi menular seksual, diperlakukan. Koreksi gangguan endokrin yang menyebabkan disfungsi ovarium, adalah penunjukan terapi hormon. Untuk merangsang kekebalan dalam disfungsi ovarium, kompleks vitamin, persiapan homeopati, dan suplemen makanan diindikasikan. Penting dalam pengobatan umum disfungsi ovarium diberikan kepada normalisasi rezim dan gaya hidup, nutrisi dan aktivitas fisik, serta fisioterapi, terapi refleks dan perawatan psikoterapi.

Untuk lebih mencegah pendarahan rahim berulang dan mengembalikan siklus menstruasi yang teratur dengan disfungsi ovarium, terapi progesteron digunakan dari hari ke 16 sampai hari ke 26 dari siklus. Setelah kursus ini, menstruasi dimulai dalam tujuh hari, dan permulaannya dianggap sebagai awal dari siklus baru. Selanjutnya, kontrasepsi hormonal kombinasi diresepkan untuk menormalkan siklus menstruasi. Wanita yang sebelumnya mengalami disfungsi ovarium, pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) merupakan kontraindikasi.

Disfungsi ovarium dan perencanaan kehamilan

Persiapan dan pelaksanaan kehamilan untuk disfungsi ovarium harus dilakukan di bawah pengawasan dan dengan bantuan ahli endokrinologi-ginekolog. Untuk melakukan ini, Anda harus menjalani terapi yang bertujuan memulihkan siklus menstruasi ovulasi. Untuk disfungsi ovarium, pengobatan hormonal dengan chorionic gonadotropin, clomiphene, dan menotropin diresepkan untuk tujuan ini, yang digunakan mulai dari hari ke 5 dari siklus menstruasi sampai hari ke 9 secara inklusif.

Selama mengambil obat yang diresepkan menggunakan kontrol ultrasound, kecepatan dan derajat pematangan folikel dicatat. Ketika folikel mencapai tingkat kematangan dan ukuran 18 mm yang diperlukan dan ketebalan endometrium adalah 8-10 mm, pasien diberikan human chorionic gonadotropin (hCG), yang menyebabkan ovulasi. Terapi stimulasi seperti ini biasanya dilakukan untuk tiga siklus menstruasi berikutnya. Kemudian, selama tiga siklus berikutnya, persiapan progesteron diterapkan dari hari ke 16 sampai hari ke 26 dari siklus menstruasi. Kontrol onset ovulasi dilakukan dengan mengukur studi basal (rektal suhu) dan kontrol ultrasound.

Metode mengobati disfungsi ovarium, yang digunakan oleh ginekologi modern, dalam banyak kasus memungkinkan untuk mencapai stabilisasi siklus menstruasi dan onset ovulasi yang teratur. Berkat ini, seorang wanita dapat menjadi hamil dan melahirkan anak. Jika, meskipun pengobatan, kehamilan tidak terjadi, konsultasi spesialis kesuburan diperlukan untuk memutuskan kelayakan inseminasi buatan dengan transfer embrio berikutnya ke dalam rongga uterus. Menurut indikasi untuk IVF, sel telur donor atau embrio donor dapat digunakan. Teknologi reproduksi juga menyediakan untuk cryopreservation embrio yang belum ditransfer ke uterus, untuk digunakan ketika IVF berulang diperlukan. Pada wanita dengan disfungsi ovarium, manajemen kehamilan harus dilakukan sejak tanggal awal dan dengan perhatian yang meningkat.

Sistem reproduksi wanita adalah cermin di mana kesehatan umum tubuh direfleksikan, dan pertama-tama menanggapi keadaan patologis yang muncul dengan disfungsi menstruasi dan reproduksi. Jawaban atas pertanyaan: untuk mengobati atau tidak untuk mengobati disfungsi ovarium dalam hal bahwa keadaan kesehatan umum hanya menderita sedikit - jelas: untuk mengobati dan sesegera mungkin! Disfungsi ovarium kadang-kadang mengerikan tidak begitu banyak oleh manifestasinya sebagai konsekuensi jangka panjang, di antaranya yang paling sering adalah infertilitas, mastopathy, mioma uterus, neoplasma ganas dari sistem reproduksi dan kelenjar susu, dan lesi endokrin yang parah.

Disfungsi ovarium: apa itu, penyebab, gejala, pengobatan, efek

Setiap gangguan fungsi ovarium menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks, yang menyebabkan penyakit pada sistem reproduksi dan kelenjar susu. Konsekuensinya adalah gangguan menstruasi yang parah, ketidakmampuan untuk memiliki anak. Mengenali disfungsi ovarium tidak sulit jika Anda memperlakukan kesehatan Anda dengan hati-hati. Nyeri di perut bagian bawah, pelanggaran siklus - ketika gejala seperti itu muncul, Anda perlu mengunjungi dokter untuk mendiagnosa penyakit dengan benar dan menjalani serangkaian perawatan. Penting untuk menghilangkan penyebab pelanggaran.

Disfungsi ovarium dan konsekuensinya

Fungsi ovarium dalam tubuh adalah produksi hormon seks wanita - estrogen dan progesteron, sebagai respons terhadap efek hormon hipofisis (FSH - follicle-stimulating dan LH - luteinizing). Disfungsi ovarium, yaitu ketidakmampuan mereka menghasilkan hormon dalam jumlah yang dibutuhkan, menyebabkan terganggunya proses pematangan telur dan kemustahilan pembuahannya.

Hasil dari disfungsi adalah pemanjangan abnormal (hingga 40 hari atau lebih) atau pemendekan siklus (kurang dari 21 hari), terjadinya perdarahan uterus disfungsional (berat dan berkepanjangan antara menstruasi tidak teratur), kurangnya ovulasi (telur tidak matang sepenuhnya, folikel tidak pecah). Tingkat hormon seks wanita mempengaruhi kerja semua sistem tubuh wanita. Oleh karena itu, konsekuensi dari disfungsi ovarium adalah:

  1. Gangguan kesehatan reproduksi mengakibatkan infertilitas atau keguguran.
  2. Terjadinya endometriosis pada seorang wanita (pertumbuhan patologis dari lapisan epitel rahim dan perkecambahannya pada organ lain), penyakit polikistik, serta munculnya fibroid (tumor jinak) dan neoplasma ganas di rahim.
  3. Perkembangan kanker payudara (tumor yang tergantung estrogen).
  4. Gangguan pada sistem saraf, kerusakan kulit dan rambut, nyeri di perut dan punggung, dan manifestasi lain dari sindrom pramenstruasi.

Anemia dan perburukan kesehatan umum juga merupakan tanda tidak langsung dari kerusakan ovarium.

Video: Penyebab gangguan hormonal pada wanita

Penyebab kerusakan

Munculnya disfungsi tidak hanya berkontribusi pada perubahan hormonal dan memburuknya kesejahteraan umum wanita, tetapi bahkan kondisi hidup dan lingkungan. Penyebab dan efek disfungsi ovarium saling terkait.

Faktor utama yang menyebabkan patologi ini adalah perubahan abnormal pada latar belakang hormonal dalam tubuh, yang menyebabkan munculnya penyakit rahim dan pelengkap. Gejala pertama patologi tersebut adalah pelanggaran produksi hormon seks wanita di ovarium dan, sebagai akibatnya, ketidakmungkinan proses normal dari proses siklus menstruasi. Gangguan disebabkan oleh kerusakan fungsi pituitari, tiroid, dan organ sekresi internal lainnya. Seringkali penyebabnya adalah diabetes.

Pergeseran hormonal bisa alami. Misalnya, gangguan disfungsional sering terjadi pada gadis-gadis muda di awal pubertas, ketika organ reproduksi berada dalam tahap perkembangan, siklus belum terbentuk. Disfungsi ovarium adalah salah satu manifestasi utama menopause. Selama periode ini, ada penipisan pasokan telur, penuaan dan penurunan indung telur. Hal ini menyebabkan munculnya peningkatan siklus anovulatori, memperpanjang jeda antara menstruasi sampai hilangnya menstruasi lengkap. Selama periode premenopause, silih bergantinya periode yang berat dengan yang sedikit mungkin. Sampai awal menopause, proses ini alami.

Penting untuk diingat: Patologi adalah munculnya perdarahan setelah menstruasi pada usia ini tidak ada selama 1 tahun. Ini mungkin gejala hiperplasia endometrium, kanker rahim. Jika tanda seperti itu muncul, perlu segera mengunjungi dokter.

Penyebab gangguan hormonal dan disfungsi ovarium pada wanita usia reproduksi ditransfer penyakit organ reproduksi:

  • tumor jinak dan ganas;
  • radang endometrium uterus (endometritis) dan ovarium (adnexitis);
  • lesi infeksi pada organ genital (sariawan, herpes genital, gonore);
  • gangguan metabolisme dan perubahan tajam yang terkait dalam berat badan;
  • minum obat dan kontrasepsi tertentu, memasang alat kontrasepsi dalam rahim;
  • aborsi dan operasi lainnya pada organ reproduksi;
  • kehidupan seks tidak teratur;
  • merokok, kecanduan alkohol dan obat-obatan terlarang.

Catatan: Ovarium adalah organ yang bereaksi secara sensitif bahkan terhadap suasana hati seorang wanita, kondisi mentalnya. Stres yang kuat, kekhawatiran tentang kurangnya kehamilan, terlambat datangnya menstruasi, serta perubahan kondisi hidup yang biasa dapat mempengaruhi fungsi ovarium, menyebabkan munculnya gangguan sementara atau kronis.

Munculnya disfungsi berkontribusi pada kehadiran darah, hati, ginjal, dan penyakit kardiovaskular wanita.

Video: Disfungsi: apa itu, bagaimana ia memanifestasikan dirinya

Gejala disfungsi

Kehadiran disfungsi ovarium pada wanita ditunjukkan oleh sejumlah gejala karakteristik. Pertama-tama, itu adalah pelanggaran terhadap keteraturan dan durasi siklus.

Selama fungsi ovarium yang normal, tingkat estrogen pada wanita usia subur menurun secara bertahap ke pertengahan siklus, dan tingkat progesteron meningkat. Karena ini, endometrium berkembang secara normal di rahim dan telur yang sehat terbentuk, siap untuk pembuahan. Jika konsepsi tidak terjadi, maka periode bulanan 3-5 hari dan volume 40-80 ml datang tepat waktu. Disfungsi menyebabkan perubahan tajam dalam kadar hormon, yang penuh dengan munculnya perdarahan uterus antara menstruasi. Ini bisa sangat berlimpah sehingga seorang wanita membutuhkan perawatan medis darurat untuk menghentikannya. Kehilangan darah besar mengancam jiwa.

Kurangnya estrogen menyebabkan pemendekan fase pertama dari siklus dan mengurangi panjangnya. Setiap bulan mulai datang secara acak dan lebih sering daripada setelah 21 hari. Estrogen yang berlebihan menyebabkan kurangnya ovulasi, penundaan bulanan yang besar. Salah satu konsekuensi yang mungkin dari disfungsi ovarium adalah amenorrhea - penghentian menstruasi lengkap pada wanita usia reproduksi (enam bulan atau lebih).

Produksi progesteron yang tidak mencukupi membuat tidak mungkin untuk menyelamatkan kehamilan dan kehamilan. Dalam hal ini, periode wanita itu menjadi panjang dan melimpah. Kehilangan darah menyebabkan gejala kekurangan zat besi dalam tubuh (pusing, lemah, mual, sakit kepala).

Kelebihan hormon menyebabkan perpanjangan fase kedua dari siklus dan menunjukkan perkembangan abnormal korpus luteum yang menghasilkannya. Untuk kondisi seperti ini ditandai dengan munculnya migrain, pembengkakan dan nyeri kelenjar mammae, depresi, penurunan aktivitas seksual.

Seperti dengan kelebihan, dan dengan kurangnya hormon seks wanita, gejala seperti perasaan kelelahan yang konstan, reaksi alergi kulit seperti gatal dan ruam, penglihatan kabur, penurunan tekanan darah dapat terjadi. Ketika disfungsi ovarium terjadi gangguan neurologis: insomnia, nyeri di jantung, perubahan suasana hati tanpa sebab. Ada pertumbuhan berlebihan dari rambut tubuh, kerusakan kulit, rambut, kuku.

Mendiagnosis Disfungsi

Tujuan dari survei ini adalah untuk mengkonfirmasi gangguan fungsi hormon ovarium dan untuk menentukan penyebab patologi. Adalah mungkin untuk menganggap adanya gangguan yang sudah disebabkan oleh gejala seperti gangguan siklus, adanya perdarahan intermenstrual, ketidakmampuan untuk hamil, dan malaise umum.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menetapkan penyebab disfungsi ovarium, penelitian berikut ini dilakukan:

  • tes darah untuk hormon hipofisis, tiroid, prolaktin, estrogen dan progesteron;
  • tes darah biokimia untuk gula untuk menyingkirkan diabetes mellitus;
  • Analisis PCR dari apusan dari vagina dan leher rahim untuk mendeteksi patogen genital dan infeksi lainnya, yang dapat menyebabkan radang ovarium;
  • biopsi tumor di uterus (pemeriksaan histologis sampel dapat mendeteksi penyakit ganas);
  • folikulometri - USG mingguan, yang memungkinkan untuk mengikuti perkembangan folikel, untuk mendeteksi ada tidaknya ovulasi;
  • Ultrasound kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal;
  • pemeriksaan keadaan kelenjar pituitari menggunakan MRI dan CT otak.

Pemeriksaan USG uterus dan pelengkap diperlukan untuk mendeteksi indikator seperti ketebalan endometrium, lokasi dan ukuran folikel dominan, dan adanya rongga kistik. Penelitian dilakukan dengan metode perut (eksternal) atau transvaginal (melalui vagina, dengan memasukkan sensor ke dalamnya).

Perawatan untuk disfungsi ovarium

Disfungsi ovarium dimanifestasikan berbeda tergantung pada penyebabnya, usia wanita, kesehatan umum. Perawatan mungkin memerlukan menghentikan pendarahan, menghilangkan penyebab infertilitas, mengobati penyakit pada organ genital, menghilangkan gangguan hormonal dan gangguan siklus.

Eliminasi perdarahan uterus. Dalam beberapa kasus, persiapan hormonal digunakan untuk ini. Misalnya, pada hari ke 16-21 siklus, seorang wanita diberi resep obat progesteron. Perangkat intrauterus dihapus. Jika hasilnya tidak dapat dicapai dengan cepat, maka kuretase uterus dilakukan untuk menghilangkan endometrium perdarahan.

Eliminasi ketidakseimbangan hormon. Biasanya dilakukan di bawah pengawasan dokter kandungan dan ahli endokrin yang berpengalaman. Obat yang diresepkan mengandung estrogen dan progesteron (dalam bentuk pil KB). Jenis dan dosis obat dipilih tergantung pada sifat kelainan hormon dan usia pasien. Pekerjaan kelenjar tiroid, pituitari, pankreas disesuaikan (hormon digunakan untuk mengurangi gula darah pada diabetes).

Pengobatan penyakit inflamasi dan infeksi pada organ reproduksi dengan antibakteri, obat anti-inflamasi.

Pengobatan infertilitas. Jika seorang wanita mengalami infertilitas karena kurangnya ovulasi, disfungsi ovarium didiagnosis, pengobatan diberikan dengan obat-obatan yang meningkatkan kandungan estrogen dalam darah, merangsang pertumbuhan indung telur, perkembangan folikel dan pelepasan sel telur dari mereka. Sarana seperti itu termasuk humegon, pergonal, prophazy. Dosis mereka dipilih secara ketat untuk menghindari efek kelebihan hormon. Obat-obatan diambil pada hari-hari tertentu dari siklus.

Tip: Adalah mungkin untuk menentukan apakah ovulasi terjadi dan pada hari-hari siklus, dengan pengukuran dan penjadwalan suhu basal harian. Jika suhu di tengah siklus meningkat 0,5 ° -1 °, hasilnya positif, kehamilan itu mungkin. Jika suhu tidak berubah, maka, sebagai suatu peraturan, ada disfungsi ovarium. Di rumah, tes ekspres khusus untuk ovulasi juga digunakan ("Eviplan" dan lainnya).

Wanita juga diberi obat-obatan dengan hCG (human chorionic gonadotropin) untuk menstimulasi pematangan telur, menjaga kehamilan (gonacor, pregnil).

Disfungsi ovarium: bagaimana mengembalikan tubuh ke keadaan normal

Disfungsi ovarium - kondisi patologis ini bukan penyakit, tetapi merupakan hasil dari ketidakseimbangan dalam sistem reproduksi wanita dari tubuh. Pelanggaran dalam siklus menstruasi karena apapun, bahkan penyakit ringan, menyebabkan disfungsi ovarium. Banyak wanita yang terbiasa dengan fitur-fitur penyakit ini dan tidak membayar situasi yang dihasilkan perhatian yang tepat. Namun, gangguan fungsi hormonal ovarium dapat menyebabkan hasil yang menyedihkan: menyebabkan infertilitas, kebiasaan keguguran, perubahan terus-menerus dalam siklus menstruasi, dan bahkan kanker.

Salah satu gejala disfungsi ovarium adalah menstruasi yang tertunda selama lebih dari 35 hari, setelah itu pendarahan berat dan berkepanjangan terjadi. Situasi lain yang berlawanan adalah mungkin, yang disebabkan oleh disfungsi ovarium, ketika menstruasi menjadi sering, dan durasi siklus menstruasi menjadi kurang dari 21 hari. Setiap wanita harus mengetahui parameter normal dari siklus menstruasi, yang bertahan hingga 5 hari, dan interval antara perdarahan harus antara dua puluh satu dan tiga puluh lima hari. Kehilangan darah total selama satu periode tidak boleh lebih dari seratus mililiter.

Ingat! Dengan segala penyimpangan dalam siklus menstruasi dari indikator yang memenuhi standar, ada risiko disfungsi ovarium. Setelah menyadari pelanggaran semacam itu pada diri sendiri, perlu menjalani pemeriksaan dan berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Gejala yang berhubungan dengan disfungsi ovarium

Setiap ketidakteraturan dalam siklus menstruasi, keluarnya cairan dengan campuran darah antara siklus utama, kehadiran nyeri perut bagian bawah dan gangguan ovulasi mengindikasikan disfungsi ovarium awal. Penyebab gejala-gejala disfungsi ovarium sering disebabkan oleh gangguan hormonal, yaitu, pelanggaran organ reproduksi dalam sistem hormonal dan, sebagai akibatnya, gangguan menstruasi. Hormon-hormon ini diproduksi oleh kelenjar pituitari pada fase tertentu selama perjalanan siklus menstruasi dan dalam rasio yang ketat. Kegagalan yang terjadi dalam rasio ini menyebabkan disfungsi ovarium dan dimanifestasikan oleh manifestasi yang sesuai.

Jika, pada tahap awal, disfungsi ovarium disertai dengan sensasi nyeri ringan selama seluruh siklus menstruasi dan pendarahan singkat, maka seiring waktu mereka menjadi akut dan menyebar dari daerah perut ke daerah lumbal.

Kursus akut dimanifestasikan oleh nyeri kram yang parah, dan dalam kasus bentuk kronis disfungsi ovarium, rasa sakit menjadi tumpul di alam dan meningkat selama menstruasi dan selama pengerahan tenaga selama latihan. Situasi semacam itu seharusnya tidak diperbolehkan, karena dalam situasi ini ada risiko pembentukan fokus purulen yang dapat mencapai ukuran besar dan menjadi penghalang bagi permulaan kehamilan.

Juga tanda-tanda yang menunjukkan disfungsi ovarium mungkin termasuk iritabilitas, lesu, anemia, kulit pucat, takikardia, kelelahan, dan amenore. Pada tahap selanjutnya dari perkembangan penyakit, ketika perawatan yang diperlukan dari disfungsi ovarium belum dilakukan secara memadai atau belum dilakukan, gangguan jangka panjang dari siklus menstruasi sampai penghentian lengkap adalah mungkin, yang menyebabkan infertilitas persisten.

Alasan utama

Di antara penyebab berulang yang paling sering dari disfungsi ovarium, membedakan terjadinya kelainan tiroid dan perubahan endokrin patologis. Ada alasan lain yang dapat mempengaruhi organ-organ ini dan menyebabkan gangguan dalam pekerjaan mereka:

  • proses patologis inflamasi yang berkembang di alat kelamin, yang disebabkan oleh kebersihan yang tidak memadai atau syringing yang tidak benar dilakukan, hipotermia, komplikasi, diperoleh setelah menderita penyakit atau disebabkan oleh patogen infeksi yang terjadi di organ lain;
  • peradangan di rahim, seperti fibroid dan fibroid, peradangan endometrium, kehadiran tumor, perkembangan tumor kanker di dalam tubuh rahim dan leher rahimnya;
  • proses patologis dari sistem endokrin dari sifat bawaan atau diperoleh sebagai hasil dari aktivitas vital. Ini termasuk diabetes, kelebihan berat badan, patologi di kelenjar tiroid dan adrenal;
  • lingkungan yang tidak menguntungkan dengan ketegangan saraf yang terus-menerus dan situasi yang menekan dapat menyebabkan gangguan pada frekuensi siklus menstruasi. Juga, penyebab disfungsi ovarium lebih mungkin menyebabkan kelelahan fisik yang disebabkan oleh beban berat atau olahraga tertentu;
  • intervensi bedah untuk aborsi, mengakibatkan komplikasi dan kemungkinan perdarahan, operasi yang dilakukan sehubungan dengan terjadinya kehamilan ektopik;
  • perubahan tajam dalam kondisi iklim karena relokasi ke tempat lain tempat tinggal juga bisa menjadi salah satu penyebab disfungsi ovarium;
  • pelanggaran kehadiran IUD di rahim untuk mencegah kehamilan dapat menyebabkan disfungsi ovarium, yang dimanifestasikan dalam gangguan menstruasi.

Diagnostik yang diperlukan

Setelah menemukan gejala gangguan, dan setelah menentukan penyebab disfungsi ovarium, untuk mengkonfirmasi diagnosis, akan diperlukan untuk menjalani pemeriksaan wajib oleh seorang endokrinologis. Mereka akan diperiksa dan dianalisis secara hati-hati kondisi kesehatan pasien, termasuk semua keluhan, komplikasi yang timbul pada kehamilan sebelumnya dan kegagalan yang ada dalam frekuensi siklus menstruasi. Berdasarkan hasil pemeriksaan ini, jika disfungsi ovarium dicurigai, dokter menyusun rencana survei, yang mencakup seperangkat metode diagnostik khusus, yang secara individual disesuaikan untuk setiap kasus spesifik:

  • organ yang terletak di daerah panggul, perubahan pada kelenjar adrenalin dan kelenjar tiroid diperiksa menggunakan ultrasound;
  • studi apusan vagina dan PCR - studi diagnostik yang memungkinkan Anda untuk mengecualikan infeksi yang didapat secara seksual;
  • sebuah studi tentang darah dan urine untuk indeks-indeks estrogen, serta penentuan unsur-unsur hormonal yang khas lainnya;
  • Pemeriksaan MRI;
  • pemeriksaan menggunakan electroencephalography;
  • jika perlu, untuk menentukan disfungsi ovarium dan mengkonfirmasi diagnosis, kuretase dilakukan dengan memasukkan biopsi, untuk histologi lebih lanjut.

Harus dipertimbangkan! Setelah pengobatan disfungsi ovarium untuk periode tertentu, dilarang menggunakan IUD, jadi perlu berhati-hati dengan metode kontrasepsi lain sebelumnya untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Metode pengobatan

Perawatan yang dianjurkan untuk disfungsi ovarium terdiri dari suatu kompleks teknik medis yang bertujuan untuk menyingkirkan proses infeksi yang menyebabkan peradangan dan memulihkan tingkat hormon yang sesuai dengan tingkat normal dengan ovulasi penuh sel telur. Perawatan kelainan patologis seperti dapat dilakukan baik di klinik rawat jalan dan di rumah sakit, dan terdiri dari yang berikut:

  • penggunaan tindakan darurat untuk manifestasi parah disfungsi ovarium, misalnya, menahan pendarahan yang telah terjadi;
  • prasyarat untuk pengobatan disfungsi ovarium, dianggap sebagai penghapusan poin utama yang menyebabkan patologi;
  • membawa indung telur ke keadaan yang sesuai dengan indikator normal dan memulihkan siklus menstruasi.

Itu penting! Dalam bentuk ringan disfungsi ovarium dan tahap awal penyakit, pasien diberi kesempatan untuk menerima perawatan yang diperlukan di klinik rawat jalan, tetapi lebih sering perawatan dianjurkan di bawah pengawasan dokter spesialis di rumah sakit.

Dalam kasus perdarahan dengan disfungsi ovarium, terapi hemostatik digunakan. Jika penerapan teknik ini tidak berhasil dan pendarahan tidak berhenti, maka lakukanlah kuretase diagnostik. Sesuai dengan hasil yang diperoleh dalam studi tentang bahan yang diambil, metode lebih lanjut untuk pengobatan disfungsi ovarium ditentukan.

Ketika peradangan kronis diidentifikasi, tugas utama dalam pengobatan disfungsi ovarium adalah untuk menekan proses infeksi yang menyebabkan mereka. Jika disfungsi ovarium disebabkan oleh gangguan pada organ endokrin, pengobatan korektif dilakukan menggunakan teknik terapeutik. Poin penting, yang tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian yang tepat, adalah jalannya fortifikasi, serta asupan obat homeopati atau aditif aktif biologis (BAA).

Dalam banyak hal, mereka berkontribusi untuk mempercepat proses penyembuhan, menghilangkan infertilitas dan mengembalikan ovulasi telur, dan menerapkan rekomendasi berikut:

  1. Perubahan gaya hidup dan diet, berkontribusi pada perbaikan tubuh dan pemulihan fungsi yang hilang.
  2. Pekerjaan dengan olahraga yang layak direkomendasikan oleh para ahli.
  3. Penggunaan metode refleksologi.
  4. Perawatan fisioterapi.
  5. Konsultasi dengan psikoterapis untuk memberikan dukungan psikologis dan menerima rekomendasi untuk mengatasi situasi kehidupan yang sulit.

Seperti yang ditentukan oleh dokter, dufastone digunakan untuk mengobati disfungsi ovarium, dan dalam kasus gangguan hormonal di organ-organ ini, tingkat progesteron paling sering digunakan. Perawatan diresepkan selama 16-25 hari dari siklus menstruasi, dan seminggu setelah kursus dimulai, menstruasi primer dimulai. Ini berfungsi sebagai awal dari siklus menstruasi baru, koreksi yang dilakukan dengan bantuan kontrasepsi profil gabungan tindakan.

Periode usia

Disfungsi ovarium pada usia yang mampu melakukan fungsi reproduksi paling sering merupakan hasil gangguan hormonal dalam tubuh dengan gangguan ovulasi. Kondisi patologis ini menyebabkan peningkatan indeks estrogen dan menyebabkan peningkatan risiko mengembangkan berbagai neoplasma.

Disfungsi ovarium selama penyakit premenopause dimanifestasikan oleh perdarahan hebat akibat gangguan ovulasi dan perubahan lapisan endometrium uterus. Disfungsi ovarium pada periode usia ini dapat dipicu oleh terjadinya proses tumor, paling sering terjadi pada usia tertentu.

Pada masa remaja, disfungsi ovarium terdeteksi pada gangguan fungsi kelenjar pituitari. Penyimpangan ini dapat terjadi sebagai akibat dari cedera otak traumatis, komplikasi dari penyakit viral dan infeksi yang didapat kemudian. Perubahan ini menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi.

Perencanaan Kehamilan untuk Disfungsi Ovarium

Untuk mencapai kehamilan yang diinginkan di hadapan disfungsi ovarium, dianjurkan untuk mempersiapkan fungsi penting ini di bawah pengawasan seorang ginekolog dan mengamati semua kesaksiannya. Ada kebutuhan untuk menjalani terapi untuk mengembalikan siklus menstruasi. Untuk mengecualikan manifestasi obat yang diresepkan infertilitas, fokus utamanya adalah untuk mendapatkan ovulasi penuh. Mulai dari hari ke 5 siklus menstruasi, persiapan hormon dilakukan secara ketat sesuai dengan resep dokter dan mengikuti dosis yang ditentukan.

Selama periode pengobatan disfungsi ovarium, pematangan folikel dimonitor menggunakan unit ultrasound. Pada saat pematangan penuh folikel dan endometrium penuh, siap menerima telur, wanita diberikan obat hCG, sehingga menyebabkan terjadinya ovulasi. Melakukan rangsangan dengan metode ini dilakukan dalam perjalanan 3 siklus berikutnya, dan kemudian dari 16 hingga 25 hari mulai penggunaan progesteron obat. Pengamatan onset proses ovulasi dilakukan dengan menggunakan ultrasound dan mengukur suhu rektal.
Teknik modern yang digunakan untuk mengobati disfungsi ovarium selama pemecahannya hampir selalu mengarah pada pembentukan siklus menstruasi dan mencapai ovulasi penuh telur.

Itu penting! Kehamilan pada pasien dengan disfungsi ovarium dari awal periode dan sepanjang periode harus di bawah pengawasan yang ketat dan konstan dari spesialis.

Pencegahan

Untuk mencegah dan melindungi diri dari terjadinya penyimpangan patologis kesehatan seperti itu, sebagai manifestasi disfungsi ovarium, setiap wanita harus menjaga kesehatannya. Untuk melakukan ini, Anda harus lebih memperhatikan setiap manifestasi yang mengindikasikan kondisi tubuh yang buruk, dapat memahaminya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan pada waktunya. Banyak rekomendasi yang dipraktekkan oleh spesialis sederhana dan ketaatan mereka tidak akan menimbulkan banyak usaha dan dapat diakses oleh semua orang. Beberapa di antaranya, ketaatan yang merupakan prioritas:

  1. Pemeliharaan stabilitas psikoemosional dalam periode eksaserbasi situasi stres, tidak menyerah pada kesedihan dan kondisi yang dekat dengan depresi. Cobalah untuk melihat situasi saat ini dari sudut pandang positif.
  2. Normalkan aktivitas fisik dan penolakan aktivitas olahraga dan olahraga yang memerlukan penggunaan tekanan fisik. Terbukti bahwa aktivitas fisik yang melelahkan berdampak buruk pada produksi hormon, meningkatkan produksi testosteron.
  3. Kontrol ketat terhadap berat badan dan menyingkirkan jaringan lemak berlebih. Sel-sel lemak memiliki kemampuan untuk mensintesis hormon seks wanita - estrogen, kelebihan yang merupakan penyebab gangguan fungsi hormonal.
  4. Penting untuk mendapatkan nutrisi yang baik dengan jumlah vitamin dan nutrisi serta mineral yang cukup untuk tubuh. Cara yang tepat hari ini dengan istirahat yang baik dan diet yang disesuaikan dengan baik akan membantu, ketika berinteraksi dengan metode terapi yang diperlukan, untuk lebih cepat membedakan pekerjaan dari semua fungsi tubuh wanita dengan norma yang sesuai.

Untuk mengobati disfungsi ovarium atau untuk menolak pengobatan dalam kasus-kasus ketika keadaan kesehatan tidak sangat rentan terhadap perubahan - pertanyaan serupa seharusnya tidak muncul pada wanita modern yang peduli dengan kesehatannya. Penghapusan disfungsi ovarium harus dimulai sedini mungkin, karena konsekuensi dari kondisi ini bisa sangat serius dan bermanifestasi dalam bentuk infertilitas, uterine fibroid, mastopathy, gangguan endokrin dengan manifestasi yang parah dan terjadinya tumor ganas pada genital internal dan kelenjar susu.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Penyakit kelenjar tiroid semakin menyebabkan orang untuk beralih ke lembaga medis untuk bantuan. Sebagai aturan, setelah pemeriksaan, yang meliputi pengujian untuk hormon, ultrasound, kunjungan ke seorang endokrinologis, seseorang dihadapkan pada fakta - mengambil hormon selama sisa hidup mereka.

Tubuh seorang wanita selama pembuahan harus menghasilkan jumlah progesteron yang normal - hormon steroid yang diproduksi di ovarium. Jika levelnya menyimpang dari norma, fiksasi telur akan menjadi sulit, dan masalah dengan pemupukan akan muncul.

Isi artikelUntuk menentukan penyebab gejala patologis dapat menjadi manifestasi klinis bersamaan.Kehadiran suhu dan rasa sakit dalam lokalisasi lesi sering menunjukkan sifat infeksi asal penyakit.