Utama / Tes

Inhibin B pada pria - norma dan patologi

Abigin "B" dalam tubuh laki-laki disintesis oleh sel Sertoli yang terletak di tubulus seminiferus testis. Tingkat kandungannya dalam darah membantu dalam diagnosis penyakit tertentu yang kompleks dan dalam kesimpulan tentang fungsi kelenjar seks dan kelenjar sistem saraf pusat.

Signifikansi fisiologis

Inhibin "B" adalah protein kompleks aktif secara biologis, yang merupakan salah satu regulator utama sekresi hormon perangsang folikel (FSH) dari kelenjar pituitari anterior. Peran pengaturannya diwujudkan melalui partisipasi dalam poros sistem hipotalamus-pituitari yang terkait dengan organ reproduksi. Ini dilakukan sebagai berikut.

Setiap 0,5-2 jam, departemen hipotalamus otak mensintesis dan mensekresi hormon Gonadoliberin, atau hormon melepaskan gonadotropin (GnRH) ke dalam sistem peredaran darah kelenjar pituitari, yang menstimulasi sekresi FSH oleh hipofisis ke dalam ritme yang sama. Yang terakhir, pada gilirannya, mempengaruhi produksi hormon seks laki-laki testosteron dan, akibatnya, spermatogenesis. Selain itu, FSH juga merangsang sintesis inhibin "B".

Dengan spermatogenesis yang terlalu aktif, yang terakhir menghambat produksi FSH oleh kelenjar pituitari, dengan spermatogenesis rendah, konsentrasi FSH dalam darah meningkat. Jadi, antara kandungan FSH serum dan inhibin "B" ada hubungan terbalik. Tingkat konsentrasinya sepenuhnya sesuai dengan volume jaringan testis, jumlah sel Sertoli, yang juga mengatur proses pematangan spermatozoa, dan jumlah sperma. Oleh karena itu, penentuan laboratorium dari kandungan dalam serum protein ini memungkinkan dokter:

  • mendapatkan gambaran tentang fungsi dari aparatus testis dan kecukupan spermatogenesis;
  • memfasilitasi diagnosis banding antara anorchism (tidak adanya testikel) dan cryptorchidism (penundaan testis di rongga perut dalam proses perkembangan organ genital);
  • membuat asumsi tentang keberadaan penyakit tertentu pada sistem saraf seksual, endokrin atau pusat;
  • pantau keefektifan pengobatan varikokel (varises tali spermatika);
  • mengevaluasi kelayakan pengumpulan sperma untuk IVF.

Konten serum

Pada anak-anak setelah lahir, jumlah inhibin "B" meningkat. Mencapai tingkat maksimum pada usia tiga bulan, setelah itu secara bertahap menurun hingga 6-10 tahun. Normal, menurut usia, konsentrasinya dalam darah anak laki-laki sebelum pubertas menunjukkan kemampuan fungsional dari jaringan testis. Indikator ini digunakan untuk menentukan jenis kelamin (dalam kasus-kasus keraguan) dan deteksi dini penyimpangan dari perkembangan normal kelenjar seks.

Tabel 1 - Indikator usia rata-rata kandungan inhibin "B" dalam serum

Inhibin B: norma dan penyimpangan darinya pada wanita dan pria

Kesehatan reproduksi adalah kemampuan wanita dan pria untuk mewujudkan keinginan untuk memiliki keturunan. Dalam tubuh manusia ada sejumlah zat aktif biologis yang bertanggung jawab untuk kelangsungan hidup lingkup reproduksi. Diantaranya adalah inhibin B, hormon yang terbentuk di jaringan organ genital sepanjang hidup dan secara langsung terlibat dalam persiapan sel germinal untuk pembuahan. Pada periode kehidupan yang berbeda, ia diproduksi dalam jumlah yang berbeda dan, bersama dengan indikator lainnya, adalah penanda kemampuan organisme wanita dan pria untuk hamil, dan juga menandakan beberapa kemungkinan patologi organ reproduksi.

Inhibin B adalah hormon glikoprotein, dalam bentuk aktifnya terdiri dari subunit alfa dan beta. Produksi Inhibin B terjadi pada pria di tubulus seminiferus testis, pada wanita di folikel ovarium. Fungsi utamanya adalah supresi sekresi pituitari dari follitropin (follicle-stimulating hormone, FSH) dan efek parakrin (lokal) pada indung telur wanita dan testis pria. Produksi inhibin dikurangi oleh aksi zat-zat lain yang bersifat hormonal: androgen, melepaskan faktor, somatomedin dan FSH.

Produksi inhibin B oleh folikel antral

Pada wanita, hormon diproduksi oleh folikel sekunder (antral). Dari kelahiran seorang gadis hingga permulaan pubertas, konsentrasi hormon rendah. Dengan awitan pubertas dan pertumbuhan intensif, kandungan hormon dalam darah meningkat secara bertahap. Pada anak perempuan di bawah usia 18 tahun, normalnya kurang dari 83 pg / ml. Pada tahap pertumbuhan dan perkembangan tubuh wanita, kadar hormon membantu untuk mendiagnosis pubertas dini dan kematangan fungsional dari gonad.

Secara fisiologis wanita usia subur, kandungan inhibin dalam darah bervariasi dalam proporsi langsung ke fase siklus menstruasi. Peningkatan sekresi dimulai pada periode pra-pra-pengaturan, maksimum bertepatan dengan pertengahan siklus, menurun pada fase luteal. Batas usia adalah 23-257 pg / ml pada hari ketiga atau kelima dari siklus.

Secara bertahap, fungsi melahirkan memudar dan jumlah folikel yang layak dalam ovarium wanita menurun. Dengan demikian, sekresi hormon berkurang. Pada awal waktu premenopause, penurunan tingkat inhibin B pada fase folikular siklus bulanan sering menunjukkan onset menopause yang cepat. Selama periode pascamenopause, konsentrasi hormon serendah mungkin (di bawah 17,5-5 pg / ml) atau substansi tidak terdeteksi sama sekali. Peningkatan dramatis dalam kadar hormon pada wanita pascamenopause (melebihi normal lebih dari 60 kali) sering menjadi penanda untuk pembentukan karsinoma ovarium dan memerlukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Peran penting dimainkan oleh tingkat hormon dalam perencanaan kehamilan alami dan kemungkinan efek IVF bagi wanita usia matang. Dengan usia fisiologis atau sindrom kepunahan prematur ovarium, fungsi mereka berkurang secara signifikan. Menentukan tingkat inhibin B memberikan informasi tentang cadangan folikel (jumlah telur yang layak dalam ovarium), kemampuan untuk ovulasi normal, konsepsi alami dan melahirkan janin. Untuk menilai cadangan ovarium pada hari ketiga sampai kelima dari siklus menstruasi, hormon FSH (follitropin), inhibin B dan antimulator diperiksa.

Dalam tubuh laki-laki, hormon diproduksi oleh sel Sertoli yang terletak di tubulus seminiferus testis. Pada pria, inhibin B adalah pemicu untuk mengatur sekresi hormon perangsang folikel. Kandungan hormon yang tinggi terjadi pada bulan-bulan pertama kehidupan dengan nilai maksimal pada usia 3-4 bulan, kemudian berangsur menurun dan mencapai minimal 6-10 tahun. Peningkatan konsentrasi hormon pada anak laki-laki pada usia ini menunjukkan patologi perkembangan organ genital: kehadiran sel-sel ovarium dalam tubuh dan aktivitas fungsional mereka. Selain itu, penelitian ini membantu untuk membedakan dua patologi yang berbeda: monorchism dan anorchism (ketiadaan kongenital dari satu atau kedua testis) dan cryptorchidism (kelambatan patologis pada turunnya testis ke dalam skrotum).

Pada akhir pubertas, kadar hormon berangsur-angsur meningkat dan stabil. Tingkat indikator pada anak laki-laki di bawah 18 tidak lebih tinggi dari 352 pg / ml, pada pria di atas 18 tahun - 42-392 pg / ml. Konsentrasi inhibin B, sebesar sekitar 130 pg / ml, menunjukkan kesehatan reproduksi laki-laki.

Inhibin B adalah penanda produksi sel sperma dan kualitas sel Sertoli yang bertanggung jawab untuk pematangan sel sperma pada pria dewasa secara seksual. Pada pria sehat, konsentrasi inhibin B stabil pada tingkat yang relatif tinggi dan berbanding lurus dengan volume testis dan kepadatan sperma. Tingkat rendah inhibin B menunjukkan adanya oligospermia pada pria (mengurangi jumlah sperma), azoospermia (tidak adanya spermatozoa dalam cairan ejakulasi), dan gangguan spermatogenesis. Untuk evaluasi lengkap spermatogenesis, FSH dan inhibin B ditentukan secara paralel, penurunan fisiologis alami dalam produksi hormon terjadi di usia tua.

Studi ini dilakukan oleh ELISA. Pada wanita, darah vena adalah bahan uji, pada pria diusulkan untuk menyumbangkan darah dan air mani.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, mempersiapkan pasien untuk mengambil cairan fisiologis menyiratkan persyaratan tertentu. Bagi wanita, sebuah penelitian diresepkan pada hari ketiga hingga kelima dari siklus menstruasi. Dua hari sebelum mengambil biomaterial, perlu untuk mengecualikan penggunaan persiapan hormon androgen dan estrogen, pelatihan olahraga intensif. Tiga jam sebelum analisis, Anda tidak bisa makan, merokok, diperbolehkan minum air bersih non-karbonasi. Selama setengah jam sebelum analisis, beristirahatlah, hilangkan stres fisik dan emosional.

Ada sejumlah alasan yang ditetapkan untuk peningkatan konsentrasi inhibin B - baik secara fisiologis alami dan karena kondisi patologis.

Pada pasien wanita, ini disebabkan oleh:

  • neoplasma ovarium granular (dalam jumlah kasus yang ada, inhibin B melebihi norma sebanyak 60 kali atau lebih);
  • tumor ovarium musinosum (sekitar 55-60% kasus);
  • neoplasma epitel nemucinous dari ovarium (sekitar 15-35%);
  • sindrom hiperstimulasi ovarium.

Penyimpangan dari norma ke sisi negatif juga memiliki etiologi yang beragam.

Pada wanita, sekresi inhibin B berkurang karena:

  • penurunan terkait usia dalam cadangan folikel dan disfungsi ovarium;
  • deplesi ovarium dini;
  • awal menopause;
  • operasi pengangkatan indung telur;
  • penunjukan kursus kemoterapi;
  • defisiensi nutrisi (efek diet ketat, anoreksia).

Pada pria, penurunan ini disebabkan:

  • tidak adanya testis (anorchia) bawaan;
  • berbagai gangguan spermatogenesis;
  • keterbelakangan dari gonad;
  • paparan radiasi, senyawa beracun dan infeksi;
  • mengambil obat hormonal dan lainnya yang mempengaruhi produksi inhibin;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok, penggunaan narkoba yang berkepanjangan.

Spesialis dari berbagai bidang medis dapat mengirim studi tentang tingkat inhibin B untuk diagnosis penyakit berikutnya: ahli endokrin, ginekolog, ahli onkologi, andrologists, dokter anak, spesialis reproduksi. Tujuan dari penelitian ini sangat beragam:

  • diagnosis granulosa dan neoplasma ovarium musinosum;
  • memantau pasien dengan neoplasma ovarium yang tidak terdiferensiasi;
  • penilaian menengah selama terapi neoplasma ovarium;
  • penilaian cadangan ovarium;
  • prediksi efektivitas inseminasi buatan;
  • evaluasi fungsi testis dan spermatogenesis;
  • diagnosis diferensial dari cryptorchidism dan anorchia.
  • diagnosis perkembangan seksual dini atau keterlambatannya;
  • diagnosis penyebab infertilitas wanita dan pria;
  • diagnosis malformasi kelenjar kelamin pada anak laki-laki;
  • diagnosis karakteristik seksual ambigu pada anak-anak (untuk menentukan jenis kelamin dalam kombinasi dengan metode lain).

Interpretasi yang memadai dari hasil analisis dapat dilakukan hanya oleh dokter yang berkualifikasi yang merujuk pasien ke sebuah penelitian. Menurut hasil pemeriksaan, terapi yang sesuai akan ditentukan, atau keputusan tentang perlunya intervensi bedah akan dilakukan, atau pasien akan diarahkan ke spesialis lain untuk diagnosis dan perawatan lebih lanjut dari organ reproduksi.

Inhibin B

Inhibin B adalah glikoprotein yang menghambat tingkat hormon perangsang folikel hipofisis dan merupakan penanda fungsi reproduksi pada tubuh pria dan wanita. Studi tentang konsentrasinya dalam serum diresepkan bersama dengan spermogram, tes untuk kandungan hormon seks lainnya. Hasilnya diterapkan dalam endokrinologi, reproduksi, ginekologi dan andrologi. Nilai diagnostik dari analisis ini adalah bahwa hal itu memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi ovarium dan testis, fitur spermatogenesis, efek zat beracun pada gonad, mengidentifikasi musinosum, tumor sel granulosa ovarium, patologi perkembangan seksual. Biomaterial untuk penelitian ini adalah serum yang diambil dari vena. Penentuan konsentrasi inhibin B dilakukan oleh ELISA. Biasanya, untuk pria, nilai berkisar dari 42 hingga 392 pg / ml, untuk wanita, dari 23 hingga 257 pg / ml. Persiapan hasil membutuhkan waktu 5 hingga 9 hari.

Inhibin B adalah glikoprotein yang menghambat tingkat hormon perangsang folikel hipofisis dan merupakan penanda fungsi reproduksi pada tubuh pria dan wanita. Studi tentang konsentrasinya dalam serum diresepkan bersama dengan spermogram, tes untuk kandungan hormon seks lainnya. Hasilnya diterapkan dalam endokrinologi, reproduksi, ginekologi dan andrologi. Nilai diagnostik dari analisis ini adalah bahwa hal itu memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi ovarium dan testis, fitur spermatogenesis, efek zat beracun pada gonad, mengidentifikasi musinosum, tumor sel granulosa ovarium, patologi perkembangan seksual. Biomaterial untuk penelitian ini adalah serum yang diambil dari vena. Penentuan konsentrasi inhibin B dilakukan oleh ELISA. Biasanya, untuk pria, nilai berkisar dari 42 hingga 392 pg / ml, untuk wanita, dari 23 hingga 257 pg / ml. Persiapan hasil membutuhkan waktu 5 hingga 9 hari.

Inbibin B dalam darah - indikator yang digunakan untuk menilai keadaan fungsi reproduksi pada wanita dan pria. Ini dianggap sebagai penanda tumor ovarium granular. Menurut strukturnya, hormon ini milik glikoprotein, molekulnya adalah dimer yang terdiri dari subunit alpha dan beta. Inhibin B disintesis di jaringan indung telur dan di tubulus seminiferus testis. Fungsi utamanya adalah penghambatan sintesis hormon perangsang folikel yang diproduksi oleh kelenjar pituitari, serta efek langsung pada jaringan indung telur dan testis. Inhibin B sekresi berkurang saat terkena GnRH. Peningkatan produksi terjadi dengan meningkatnya konsentrasi androgen, hormon perangsang folikel dan faktor pertumbuhan seperti insulin 1.

Pada wanita, tingkat inhibin B berubah sepanjang hidup - meningkat pada pubertas, menurun dengan timbulnya menopause. Ini memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan hubungan sebagai penanda pubertas dini dan menopause dini, serta digunakan untuk menentukan cadangan fungsional ovarium. Selama pubertas, jumlah inhibin B dalam darah wanita berfluktuasi sepanjang siklus menstruasi, tingkat maksimum ditentukan di tengah fase folikuler. Peningkatan yang signifikan dalam tingkat hormon dapat menjadi tanda granulosa atau kanker ovarium musinosum. Dalam tubuh manusia, tingkat tertinggi inhibin B ditentukan dalam tiga bulan pertama setelah kelahiran, kemudian pada usia 6–10 tahun menurun dan tetap hampir konstan sepanjang hidup. Pada anak laki-laki, hormon adalah indikator dari perkembangan patologi dari gonad, pada pria, penanda spermatogenesis terganggu.

Di laboratorium klinis, tingkat inhibin B ditentukan dalam serum darah vena. Dalam melakukan penelitian menggunakan metode enzyme immunoassay. Indikator yang diperoleh digunakan dalam praktek ginekologi, andrologi, endokrinologis dan onkologi.

Indikasi

Indikasi untuk melakukan tes untuk inhibin B untuk wanita dan pria berbeda. Karena hormon ini diproduksi di tubuh wanita oleh folikel, studi ini diperlihatkan kepada gadis-gadis untuk gangguan perkembangan seksual: tertunda atau prematur. Hasilnya memberi gambaran tentang pematangan kelenjar seks. Bagi wanita, tes darah untuk inhibin B diresepkan untuk dugaan granulosa atau karsinoma mukosa ovarium - hormon adalah penanda khusus untuk jenis tumor ini. Selain itu, hasil penelitian digunakan untuk memantau efektivitas tindakan terapeutik, karena ada korelasi antara tingkat inhibin B dan ukuran neoplasma. Untuk diagnosis yang lebih akurat, tes ini dilakukan bersamaan dengan studi CA-125 dan metode instrumental.

Tujuan lain dari tes darah untuk inhibin B pada wanita adalah evaluasi fungsi ovarium. Produksi hormon ini menurun dengan penurunan jumlah folikel di ovarium, sehingga hasil penelitian membantu mengidentifikasi menopause yang akan datang. Penurunan tingkat inhibin B dalam darah terjadi selama penipisan alami ovarium, serta melanggar fungsi mereka karena penyakit endokrin dan autoimun, radiasi dan kemoterapi. Analisis ditugaskan dalam persiapan untuk kehamilan, khususnya, ketika menilai kelayakan prosedur IVF.

Tes darah anak laki-laki untuk inhibin B ditunjukkan dalam kasus pubertas yang tertunda atau prematuritasnya, hasilnya mengungkapkan patologi perkembangan kelenjar seks, menentukan fungsi dari jaringan testis, membedakan tidak adanya testis (anorchia) bawaan bawaan dari skrotum yang tidak turun (cryptorchidism). Analisis laki-laki matang dari inhibinin B ditugaskan untuk menentukan karakteristik spermatogenesis. Konsentrasi hormon dalam darah berkorelasi dengan volume jaringan testis dan kepadatan sperma, sehingga hasil penelitian diperlukan dalam diagnosis oligospermia, azoospermia, dan pelanggaran lain dari produksi dan ekskresi sperma.

Meskipun tes darah untuk inhibin B digunakan untuk menilai spermatogenesis, hasilnya bukan merupakan indikator yang dapat diandalkan dalam menentukan keberhasilan prosedur uji untuk ekstraksi spermatozoa. Inhibin B dapat berfungsi sebagai penanda untuk integritas jaringan ovarium sebelum masa pubertas dimulai. Studi tentang hormon ini dalam darah tidak ditunjukkan pada kanker ovarium epitelial, karena peningkatan konsentrasi dalam hal ini tidak spesifik. Keuntungan dari tes untuk inhibin B dalam darah adalah kemampuan prediksinya dalam menilai cadangan fungsional ovarium - perubahan konsentrasi ditentukan lebih awal, sebelum penurunan estradiol dan inhibin A.

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel

Dalam studi inhibin B, darah vena diperiksa, dari mana serum diperoleh di laboratorium. Prosedur pagar dibuat di pagi hari, dengan perut kosong. Masa kelaparan harus 8-12 jam, saat ini diperbolehkan minum air non-karbonasi. Persiapan untuk penelitian termasuk penghapusan obat-obatan dengan estrogen dan androgen selama dua hari, tidak mengonsumsi alkohol selama sehari, berhenti merokok selama 3 jam, menghindari stres fisik dan emosional selama 30 menit. Wanita perlu mendonorkan darah pada hari ke-3, ke-4 atau ke-5 dari siklus menstruasi, kecuali kondisi lain ditunjukkan oleh dokter.

Darah diambil dari vena cubiti oleh tusukan. Bahan ditempatkan dalam tabung hampa dan dikirim ke laboratorium. Dengan sentrifugasi, unsur-unsur yang berbentuk dibuang dari darah. Menggunakan enzim immunoassay, jumlah hormon ditentukan dalam serum - antibodi yang dimasukkan ke dalam sampel, yang membentuk kompleks spesifik dengan inhibin B. Kemudian campuran diwarnai selama reaksi enzimatik, densitas optiknya ditentukan oleh fotokolorimeter. Berdasarkan nilai yang diperoleh, konsentrasi hormon dihitung. Tergantung pada mode operasi laboratorium, kesiapan hasil berkisar dari 5 hingga 9 hari (rata-rata).

Nilai normal

Tingkat normal inhibin B dalam darah tergantung pada jenis kelamin, usia, dan pada wanita selama pubertas, pada fase siklus menstruasi. Pada anak perempuan dan anak perempuan di bawah usia 18 tahun, hasil studi tidak melebihi 83 pg / ml, pada usia reproduksi dari 3 hingga 5 hari dari siklus menstruasi mereka berada dalam kisaran 23 hingga 257 pg / ml, dan nilai standar yang ideal adalah 76 pg / ml. Dengan timbulnya konsentrasi hormon pascamenopause dalam darah menurun, tingkatnya tidak melebihi 17,5 pg / ml. Pada anak laki-laki dan laki-laki muda hingga 18 tahun, tingkat darah inhibin B biasanya tidak melebihi 352 pg / ml, untuk laki-laki berkisar antara 42 hingga 392 pg / ml, nilai ideal adalah 127 pg / ml. Stres berat, alkohol, dan merokok dapat menyebabkan fluktuasi fisiologis dalam konsentrasi inhibin B dalam darah.

Peningkatan level

Pada wanita, penyebab peningkatan tingkat inhibin B dalam darah adalah tumor sel granulosa ovarium. Selama penelitian, 89-100% pasien menentukan peningkatan konsentrasi hormon sebanyak 60 kali atau lebih. Selain itu, pada sekitar separuh wanita, jumlah inhibin B dalam darah meningkat pada tumor musinosum ovarium, pada sepertiga - pada tumor epitel non-mucinous. Karena inhibin B diproduksi oleh folikel, peningkatan konsentrasinya diamati pada sindrom hiperstimulasi ovarium, yang berkembang selama prosedur IVF.

Pengurangan level

Alasan untuk penurunan tingkat inhibin B pada wanita adalah deplesi ovarium. Penurunan konsentrasi hormon terjadi dengan pengurangan usia terkait cadangan ovarium, deplesi ovarium prematur dan alami, menopause, anoreksia, serta setelah radiasi antitumor dan kemoterapi, operasi pengangkatan ovarium (ooforektomi). Dalam tubuh laki-laki, anarki (ketiadaan bawaan testis), hipogonadisme (perkembangan kelenjar seks yang tidak memadai), gangguan spermatogenesis, dan efek paparan terhadap infeksi dan toksin dapat menjadi penyebab penurunan tingkat inhibin B dalam darah.

Pengobatan kelainan

Dalam praktek klinis, analisis untuk penentuan inhibin B dalam darah tersebar luas karena spesifitasnya yang tinggi dalam kaitannya dengan tumor ovarium granuloskleral, gangguan spermatogenesis, serta nilai prognostik dalam menentukan cadangan ovulasi. Jika hasil penelitian tidak sesuai dengan nilai normatif, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter - endokrinologis, ginekolog, dan ahli rawa untuk diagnosis yang lebih akurat dan pemilihan terapi yang memadai. Untuk menghilangkan pengaruh faktor fisiologis pada keakuratan diagnosis dalam persiapan pengambilan sampel darah, perlu untuk menghindari stres, untuk menahan diri dari aktivitas fisik yang intens, merokok dan konsumsi alkohol.

Norma inhibin B dan apakah seorang pria dapat meningkat

Pekerjaan yang benar dari tubuh laki-laki disediakan oleh satu set hormon, kegagalan yang mengancam dengan berbagai konsekuensi. Hormon, sebagai aturan, bertanggung jawab untuk prokreasi dan potensi, jadi penting untuk memperhatikan masalah pada waktunya. Mari kita coba cari tahu fungsi apa yang menghambat hormon B untuk pria, kadar hormon apa yang seharusnya normal, dan bagaimana mengetahui bahwa inhibin B meningkat atau diturunkan. Pertanyaan penting lainnya adalah apakah mungkin untuk meningkatkan nilainya dan bagaimana caranya.

Signifikansi fisiologis

Inhibin B adalah glikoprotein, hormon protein yang merupakan salah satu regulator hormon perangsang folikel (FSH). Ada dua tipe utama dari hormone-inhibin A dan inhibin B. Tipe pertama diproduksi di organ reproduksi wanita, dan inhibin B adalah hormon khusus pria.

Inhibin B "menghambat", yaitu, menghambat, menghentikan pelepasan FSH dari hipofisis anterior.

Indikator inhibin B menunjukkan status sistem reproduksi laki-laki. Penentuan simultan kadar inhibin B, FSH dan testosteron memungkinkan untuk menentukan parameter kualitatif dan kuantitatif spermatogenesis pada pria. Hormon-hormon ini saling terkait, dan tidak mungkin untuk meningkatkan salah satu dari mereka tanpa mempengaruhi yang lain.

Indikator sehat

Tingkat inhibin B yang sehat menunjukkan produksi sperma yang normal oleh tubuh. Tingkat inhibin B pada pria berubah pada berbagai tahap kehidupan. Pertimbangkan yang utama:

  1. Segera setelah kelahiran anak laki-laki, tingkat inhibin B-nya meningkat, konsentrasi tertinggi hormon jatuh pada 2-3 bulan, tingkat tertinggi dapat berhenti di sekitar 480 pg / ml.
  2. Hingga 7 tahun, kandungan normal dari hormon penghambat B pada pria adalah 35–182 pg / ml; pada usia ini, hormon secara fisiologis diturunkan.
  3. Dari usia 7 hingga 9 tahun masih rendah, angka ini 62-338 pg / ml.
  4. Dari 9 hingga 11 tahun norma inhibin adalah 78-323 pg / ml.
  5. Dari 10 hingga 14 tahun, tarifnya adalah 67-304.
  6. Indikator normal pada anak laki-laki di atas 14 tahun dan pada pria dianggap tingkat hormon dalam 148-365 pg / ml (median 166 pg / ml).

Norma inhibin pada pria muda di atas 14 tahun dan pada pria dianggap tingkat hormon dalam 148-365 pg / ml.

Pada dasarnya, kandungan inhibin dalam tubuh seorang pria adalah konstan dan tidak bergantung pada siklus apa pun, tetapi diyakini bahwa pada pagi hari tingkat hormon inhibin B mencapai maksimumnya. Indikator normal pada anak laki-laki adalah tanda kemampuan jaringan testis untuk melakukan fungsinya dengan benar. Dengan inhibin B, patologi dan kelainan pada perkembangan kelenjar seks dapat diidentifikasi sejak usia dini.

Analisis dan studi

Untuk menentukan tingkat inhibin B dalam darah pria, darah vena diambil untuk ELISA. Untuk mendapatkan hasil yang benar, perlu mengikuti beberapa aturan persiapan untuk analisis.

Penting untuk tidak mengonsumsi makanan dan tidak merokok selama berjam-jam sebelum menganalisis inhibin B. Anda hanya dapat minum air murni non-karbonasi. Dua hari sebelum penelitian, menolak mengambil obat hormonal. Satu jam sebelum analisis harus menghindari tekanan fisik dan emosional. Masalah apa yang direkomendasikan untuk menetapkan analisis ini untuk menghambat B?

  1. Varikokel (varises pada testikel, mengakibatkan gangguan sirkulasi darah di organ) - tingkat inhibin B akan berkurang secara signifikan.
  2. Pelanggaran spermatogenesis - ketika mencari penyebab infertilitas, perlu secara komprehensif menentukan tingkat inhibin B, FSH dan testosteron.
  3. Perkembangan abnormal organ genital - jika kadar hormon meningkat atau diturunkan secara abnormal dan tidak memenuhi batas usia, kesimpulan harus dibuat tentang masalah dalam perkembangan sistem reproduksi anak laki-laki dan melanjutkan pemeriksaan untuk membuat diagnosis yang akurat.
  4. Pubertas dipercepat atau tertunda - masing-masing, tingkat inhibin B akan meningkat atau menurun.
  5. Ketika mengeluhkan penurunan potensi, juga perlu untuk menentukan tingkat hormon dan kepatuhannya dengan norma untuk pria, karena inhibin bertanggung jawab untuk fungsi organ genital yang benar, dengan hasil yang rendah, Anda harus mencari penyebabnya.
  6. Studi tentang inhibin B selalu ditentukan dalam pemilihan teknik inseminasi buatan (IVF). Analisis ini memungkinkan Anda untuk memilih metode yang paling tepat dan tidak membuang energi pada IVF jika tidak ada spermatozoa.

Studi tentang inhibin B selalu ditentukan dalam pemilihan teknik inseminasi buatan (IVF).

Dengan demikian, analisis inhibin B memungkinkan dalam banyak kasus yang dapat diperdebatkan untuk menentukan masalah dan taktik diagnosis dan pengobatan lebih lanjut. Indikator dari tiga hormon (inhibin B, FSH, testosteron) dapat memberi tahu banyak tentang keadaan sistem reproduksi laki-laki. Sebagai aturan, penentuan tingkat inhibin B diresepkan oleh dokter seperti dokter anak, ahli endokrinologi, andrologi, spesialis reproduksi.

Penyebab penyimpangan

Dengan masalah di area genital, pria paling sering memiliki tingkat inhibin yang rendah B. Jika seorang pria (anak laki-laki) diuji untuk inhibin dan mendapat hasil di bawah norma, Anda harus mencari alasan bahwa indikatornya diturunkan. Patologi apa yang bisa menunjukkan fakta bahwa inhibin B diturunkan?

  1. Anorchia.
  2. Cryptorchidism.
  3. Deviasi dalam spermatogenesis.
  4. Penyimpangan dalam pematangan kelenjar seks.
  5. Efek negatif dari obat hormonal.
  6. Penyakit menular dan efek racun.
  7. Dampak negatif alkohol, nikotin, obat-obatan.

Anorchism adalah perkembangan abnormal dari organ genital, di mana tidak ada testis, dan skrotum dan penis tetap terbelakang. Paling sering, penyakit ini terkait dengan penyakit infeksi intrauterin yang berat, serta masalah hormonal. Patologi harus dibedakan dari cryptochism (testis yang tidak turun ke dalam skrotum), yang mudah untuk perawatan bedah pada usia dini. Dan pada kenyataannya, dan dalam kasus lain, tingkat inhibin B akan diturunkan dan secara signifikan berbeda dari norma usia yang sesuai.

Bagaimana menormalkan

Sebuah pertanyaan alam muncul - jika inhibin B diturunkan, bagaimana menaikkan levelnya dan apakah mungkin untuk menaikkannya sama sekali? Untuk menentukan bagaimana memperbaikinya, dokter harus menjalani pemeriksaan internal, menemukan pendekatan individu untuk kesehatan setiap pasien, namun, kami akan mencoba untuk menetapkan prinsip-prinsip umum pengobatan dengan rendah inhibin B.

Jika ada sedikit spermatozoa atau hilang, maka indeks inhibinnya akan rendah.

Faktanya adalah bahwa tingkat rendah inhibin B sering bukan penyebabnya, tetapi hasil dari suatu penyakit. Hormon mencerminkan keadaan spermatogenesis saat ini. Tubuh itu sendiri dapat meningkatkannya ketika produksi sperma diaktifkan. Jika ada sedikit spermatozoa atau hilang, maka indeks inhibinnya akan rendah. Oleh karena itu, untuk meningkatkan Inhibin B, perlu mencari penyebab skor rendah dan menyembuhkan penyebabnya sendiri.

Tubuh laki-laki adalah sistem pengaturan diri yang kompleks di mana pelanggaran tingkat salah satu hormon dapat menimbulkan banyak konsekuensi. Protein hormone inhibin B diproduksi dalam sel Sertoli yang terletak di saluran mani testis.

Inhibin B bertanggung jawab untuk produksi sperma. Seringkali, pria tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana meningkatkannya, karena indikator ini mencerminkan aktivitas sperma dan seluruh sistem reproduksi.

Penentuan nilai inhibin B sangat berharga dalam diagnosis berbagai kondisi yang terkait dengan infertilitas pria. Mengidentifikasi penyebab kinerja yang buruk dan penggunaan metode untuk meningkatkan inhibin B sering mengarah pada fakta bahwa seorang pria lagi memiliki kesempatan untuk menjadi seorang ayah. Tingkat inhibin B yang rendah juga dapat mengindikasikan berbagai masalah di area genital. Penting untuk menjalani diagnosis dan perawatan yang diperlukan tepat waktu, yang dapat berkontribusi untuk meningkatkan inhibin B.

Pengobatan inhibin

Dalam tubuh laki-laki, untuk berfungsinya semua organ dan sistem, setiap jaringan dan kelenjar harus bekerja seperti jam. Dari kegagalan sekecil apapun dalam produksi hormon dapat mengembangkan penyakit serius dan masalah dengan kelanjutan spesies dan potensi.

Inhibin - apa itu?

Inhibin adalah hormon protein non-steroid dari superfamili inhibin dan aktinin. Ada inhibin A dan B, di ovarium wanita, varian pertama diproduksi terutama, dan pada pria hanya yang kedua. Dalam perwakilan seks kuat, hormon ini diproduksi di sel Sertoli, yang terletak di saluran mani laki-laki. Dalam tubuh seorang pria, inhibin B melakukan fungsi mengatur sekresi FSH.

Biasanya, tingkat hormon ini pada masa bayi sangat tinggi, mencapai maksimum tiga bulan, maka ini secara eksponensial menurun secara bertahap dan pada usia 6–10 tahun ia memiliki indeks terendah. Dalam diagnosis inhibin B secara luas digunakan dalam studi jaringan ovarium atau testis, untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kemungkinan kelainan dalam perkembangan organ genital, kelenjar, dan juga untuk mengkonfirmasi jenis kelamin anak dalam kasus kontroversial. Juga, tingkat hormon diperiksa untuk membentuk anorchia - kelainan genetik yang ditandai oleh kurangnya testis, dan cryptorchism - kelainan perkembangan di mana testikel tidak turun ke dalam skrotum.

Pada pria dewasa, indikator ini diperiksa untuk melacak spermatogenesis, untuk menentukan tingkat kerja sel Sertoli, yang bertanggung jawab untuk pembentukan dan pematangan spermatozoa. Bersama dengan testosteron, FSH dan beberapa indikator lainnya, inhibin B memungkinkan untuk menentukan kualitas sperma, konsentrasi dan motilitas sperma.

Norma tingkat hormon inhibin B pada pria

Tingkat hormon pada pria berubah seiring bertambahnya usia. Setelah lahir, tingkat inhibin meningkat dengan puncak pada 2–3 bulan kehidupan, kemudian turun ke minimum 6–10 tahun dan saat pubertas mendekati, ia naik lagi (maksimum pada tahap 1 dan 2 dari Tanner), kemudian pada orang dewasa hormon tersebut secara konsisten tinggi dan menurun seiring dengan penuaan. laki-laki. Untuk setiap usia ada norma-norma tertentu dari tingkat hormon.

Paling sering indikator ini digunakan dalam menentukan penyebab infertilitas pria. Tidak seperti wanita, pria dewasa secara seksual memiliki kadar hormon yang stabil dan tidak berfluktuasi secara siklus. Pada pria dewasa, kecepatannya kira-kira sama dengan 480 pg / ml, tetapi jika ada pelanggaran spermatogenesis, tingkatnya bisa menurun. Dalam banyak kasus, tarifnya adalah 147-365 pg / ml. Sebagai aturan, dalam kasus pria dengan masalah kualitas sperma, indikator ini tercatat pada tingkat kurang dari 80 pg / ml, dan setelah perawatan yang memadai, norma tingkat hormon ditetapkan setelah dua bulan.

Penggunaan inhibin B dalam diagnosis penyakit pria pada sistem reproduksi

  • Diagnosis varikokel. Varikokel adalah penyakit yang cukup umum pada pria, ditandai dengan varises pada buah zakar, yang memprovokasi pelanggaran sirkulasi darah di organ ini, yang menyebabkan vas deferens menyempit dan rusak, sperma tidak dapat dinormalisasi keluar atau benar-benar menghentikan pembentukan sperma. Dengan penyakit ini, tingkat inhibin B meningkat secara signifikan, dan dengan pengobatan yang tepat, indikator ini meningkat, dan angka ditetapkan dengan pemulihan penuh. Oleh karena itu, analisis tingkat inhibin B memungkinkan kita untuk menentukan dengan tingkat akurasi tinggi kehadiran varikokel dalam tubuh pria dan efektivitas perawatannya.
  • Pelanggaran spermatogenesis pada pria - ketika seorang pria memiliki spermogram yang buruk, analisis tingkat inhibin B diresepkan untuk menentukan akar penyebab penyakit. Dalam hubungannya dengan studi tentang hormon perangsang folikel, adalah mungkin untuk secara akurat menyatakan ada atau tidak adanya masalah dalam proses produksi sperma. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab infertilitas pria dan secara efektif menghadapinya.
  • Pada anak laki-laki dengan perkembangan alat kelamin yang tidak tepat. Misalnya, penyakit cryptorchidism dan anorchia perlu didiagnosis dengan menggunakan analisis tingkat inhibin B. Untuk anak laki-laki, tingkat hormon ini berkurang secara alami, dan dengan indikator anomali, dapat disimpulkan bahwa alat kelamin anak berkembang secara tidak benar dan situasinya diperbaiki tepat waktu.
  • Pada remaja dan anak-anak untuk menentukan pubertas dipercepat atau tertunda. Ada tingkat normal inhibin untuk semua usia, jika tingkat hormon tidak sesuai dengan normal dalam penelitian, maka dokter dapat menyimpulkan bahwa perkembangan kelenjar dan organ kelamin pria sedang mempercepat atau memperlambat.
  • Untuk memperjelas jenis kelamin bayi dalam kasus kontroversial. Untuk ini, selain menentukan tingkat inhibin B, secara paralel, prosedur bedah juga digunakan.
  • Dengan penurunan libido dan potensi. Karena hormon ini bertanggung jawab atas kerja normal organ genital dan pembentukan sperma, yang, pada gilirannya, mempengaruhi daya tarik fisik pria.
  • Untuk pemilihan teknologi inseminasi buatan. Dengan kualitas sperma yang buruk, seorang pria dapat menggunakan metode buatan konsepsi, untuk ini Anda dapat menggunakan:
  1. inseminasi buatan (pengenalan sperma ke dalam tuba fallopi), jika sel sperma lamban, tetapi layak;
  2. transplantasi sperma langsung ke rongga uterus - digunakan dengan kualitas sperma yang memuaskan dan mitra konflik kekebalan individu, ketika selaput lendir rahim wanita menghasilkan asam yang menghancurkan spermatozoa;
  3. Metode IVF - digunakan pada infertilitas pria dan wanita, ketika menggunakan metode ini, bahkan sperma berkualitas rendah dengan sejumlah kecil sperma yang mampu akan cocok;
  4. Metode ICSI adalah metode yang lebih rumit, mirip dengan IVF, tetapi ketika menggunakannya, bahkan seorang pria dapat menjadi ayah, yang sperma tidak memiliki spermatozoa sama sekali, yang utama adalah bahwa mereka berada di testis, untuk tujuan ini mereka menganalisis inhibin B. Indikator ini membantu untuk menyimpulkan Apakah sperma diproduksi di saluran benih. Dan jika demikian, metode mikro modern memungkinkan mereka untuk diisolasi dari buah zakar. Ini menjadi mungkin dengan munculnya prosedur TESE untuk azoospermia, yaitu, ekstraksi sperma berkualitas tinggi langsung dari jaringan testis, untuk ini itu cukup untuk mengambil hanya sepotong kecil daging di tempat yang tepat.

Dengan demikian, tingkat inhibin B memungkinkan Anda untuk memilih metode inseminasi buatan yang paling tepat, dan dalam kasus tidak adanya spermatozoa - tidak membuang-buang energi, kesehatan, waktu dan uang pada konsepsi tanpa hasil.

Alasan untuk penurunan tingkat inhibin B

Jika studi menentukan tingkat kurang dari norma untuk anak laki-laki atau laki-laki pada usia tertentu, maka ini dapat menunjukkan pelanggaran seperti:

  • anorchia;
  • cryptorchidism;
  • pelanggaran spermatogenesis;
  • perkembangan abnormal gonad;
  • dampak negatif dari obat-obatan tertentu, terutama hormon;
  • paparan radiasi, racun, infeksi;
  • efek negatif pada tubuh laki-laki alkohol atau nikotin.
Cara mendapatkan uji untuk inhibin B

Untuk menentukan tingkat hormon ini pada pria, darah vena dan air mani diambil untuk analisis. Untuk mendapatkan data yang dapat diandalkan sebagai hasilnya, Anda harus secara hati-hati mengikuti aturan untuk mengumpulkan bahan untuk penelitian klinis:

  • Jangan makan selama dua jam sebelum analisis, hanya air payau murni non-karbonasi yang diizinkan untuk diminum;
  • selama dua hari untuk tidak mengonsumsi obat hormonal, terutama androgenik dan estrogenik;
  • hindari stres fisik dan emosional selama satu jam sebelum penelitian;
  • hilangkan alkohol dan merokok (setidaknya 2-3 jam sebelum mengambil tes).

Organisme pria adalah sistem interkoneksi yang kompleks di mana kurangnya satu elemen terkecil dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Hormon protein inhibin B diproduksi di sel Sertoli yang terletak di saluran mani testis dan berpartisipasi dalam proses pembentukan sperma. Indikator ini sangat berharga dalam diagnosis yang benar dari sejumlah penyakit pria, khususnya, menentukan penyebab infertilitas pria. Ini cukup untuk melewatkan cairan mani dan darah dari pembuluh darah, mengikuti aturan bahan sampling untuk studi klinis, dan adalah mungkin untuk secara akurat menentukan kualitas kelenjar menghasilkan spermatozoa, dan pada kenyataannya tergantung pada ini dan potensi, dan libido, dan kemampuan untuk menjadi seorang ayah.

Norma inhibin B pada pria dan cara untuk meningkatkannya

Tubuh laki-laki adalah mekanisme yang kompleks, kesehatan dan suasana hati seseorang tergantung pada kerja sistem yang terkoordinasi. Dan kekurangan unsur terkecil apapun dapat menyebabkan kegagalan proses biokimia, menyebabkan berkembangnya penyakit berbahaya. Dengan demikian, inhibin B (inhibin B) diproduksi di saluran mani testis dan terlibat dalam proses pembentukan sperma. Jika tingkat zat ini diturunkan, masalah-masalah kesehatan muncul di bidang seksual dan reproduksi. Tetapi kedokteran modern telah mengembangkan studi diagnostik yang dapat menentukan konsentrasi hormon, dan metode untuk memperbaikinya menjadi normal.

Signifikansi fisiologis protein

Inhibin B adalah hormon protein non-steroid yang berfungsi untuk mengatur produksi FSH (follicle-stimulating hormone). Di masa kanak-kanak, angka bervariasi: pada masa bayi, itu adalah yang tertinggi, dan dalam periode 9-10 tahun - terendah. Fitur perubahan tingkat inhibin B, karakteristik semua anak laki-laki, dapat digunakan untuk mengkonfirmasi atau menghilangkan kelainan dalam perkembangan sistem reproduksi anak, dan dalam kasus perselisihan - untuk menentukan jenis kelaminnya.

Berapakah tingkat normal inhibin B dalam serum anak laki-laki?

Pada pria dewasa, tingkat inhibin B stabil dan tidak tunduk pada fluktuasi siklus. Pada orang yang sehat, angka ini berada pada kisaran 260-480 pg / mg, dan jika ada masalah dengan kesehatan reproduksi, indikator ini diturunkan menjadi 100 pg / ml. Para ahli mencatat bahwa setelah perawatan, yang disusun oleh ahli endokrin, konsentrasi protein harus naik ke normal.

Fitur analisis

Untuk menentukan tingkat hormon pada pria dewasa, Anda harus menyumbangkan darah vena dan air mani. Agar hasilnya dapat diandalkan, kondisi-kondisi tertentu dari periode persiapan harus diamati. Jadi, 2-3 hari sebelum studi, Anda harus berhenti minum obat apa pun, terutama yang mengandung hormon. Agar tidak secara tidak sengaja tidak menaikkan level inhibin B, dilarang untuk sarapan, merokok, bermain olahraga, menunjukkan emosi yang kuat di pagi hari.

Darah vena laki-laki dikumpulkan menggunakan vacutainer. Setelah itu, tersisa selama 7 hari dalam wadah khusus dengan suhu 2-8 derajat Celcius. Dalam seminggu, serum siap diperiksa. Sperma dievaluasi pada hari ketika sperma diambil. Selanjutnya, semua angka diringkas, sebagai hasil dari mana dokter dapat mengambil kesimpulan tentang keadaan kesehatan pria.

Untuk menentukan tingkat inhibin B Anda perlu melakukan analisis darah dan air mani.

Penyakit apa yang bisa diidentifikasi

Para ahli menjelaskan bahwa patogen rendah atau tingkat tinggi inhibin B bukanlah penyebab, tetapi konsekuensi dari proses patologis dalam tubuh. Jika Anda menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, konsentrasi hormon akan meningkat menjadi normal. Namun, indikator inilah yang akan memungkinkan Anda untuk membuat rejimen pengobatan yang paling akurat, dan kemudian mengikuti seberapa efektif terapi yang dipilih. Untuk mendiagnosis penyakit seperti tes darah dan sperma yang digunakan?

  • Menentukan lantai bayi

Pada kelahiran seorang anak dengan alat kelamin yang tidak ditentukan, dokter melakukan serangkaian tindakan diagnostik untuk menentukan jenis kelamin bayi. Selain analisis darah untuk inhibin B, hormon pria dan wanita, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dilakukan untuk mengevaluasi organ genital internal. Setelah itu, tindakan bedah dan terapeutik dilakukan untuk pengembangan normal lebih lanjut dari sistem reproduksi bayi. Orang-orang seperti itu biasanya sepanjang hidup memastikan bahwa tingkat inhibin B diturunkan ke tingkat normal.

  • Pubertas remaja prematur dan tertunda

Kadar inhibin B yang berlebihan atau berkurang dapat mengindikasikan perkembangan seksual yang tidak normal pada anak laki-laki. Jika penyimpangan kecil, remaja tidak memerlukan terapi medis. Tetapi dengan jumlah yang sangat rendah, anak membutuhkan bantuan, karena perawatan pada usia ini akan membantu menghindari banyak masalah dalam kehidupan pribadinya di masa depan. Pubertas prematur juga merupakan proses yang tidak diinginkan. Setelah semua, itu menyebabkan kesulitan dalam komunikasi, agresi yang berlebihan, tindakan ruam. Untuk menghambat B menjadi berkurang normal, ahli endokrin meresepkan obat Nafalerin dan Leuprolide.

Dengan kadar hormon abnormal yang signifikan, dianjurkan pengobatan.

  • Varikokel

Ini adalah nama untuk varises di testikel, yang karena itu proses pasokan oksigen dan nutrisi dan output karbon dioksida dan produk dekomposisi diturunkan. Akibatnya, pria memperlambat pembentukan sperma, yang mengarah pada perkembangan infertilitas. Analisis konsentrasi inhibin B akan menunjukkan seberapa banyak pasien memiliki kesempatan yang berkurang menjadi seorang ayah. Eksisi bedah dari vena yang terdeformasi akan membantu meningkatkan jumlah hormon menjadi normal. Dengan demikian, analisis inhibin B akan memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas operasi dan meningkatkan kemungkinan menjadi seorang ayah.

Penyebab lain dari rendah inhibin B adalah cryptorchidism. Penyakit ini ditandai dengan testis yang tidak turun. Anda dapat meningkatkan laju melalui perawatan bedah atau terapi hormon. Dalam hal ini, tidak cukup hanya menurunkan testis ke dalam skrotum. Juga perlu untuk memastikan bahwa organ ini bekerja dengan kekuatan penuh, artinya, ia tidak menghasilkan sperma dengan persentase sperma motil yang rendah. Meningkatkan kinerjanya akan membantu terapi, merangsang sintesis hormon seks pada pria.

Hormon inhibin B terlibat langsung dalam pembentukan sperma. Oleh karena itu, pemeriksaan diagnostik terhadap jumlah zat ini akan membantu mengidentifikasi berbagai penyakit pada lingkup seksual dan reproduksi. Jika Anda melakukan studi diagnostik tersebut pada usia muda dan melihat bahwa tingkat hormon rendah, Anda dapat menentukan keberadaan penyakit pada tahap awal dan menyembuhkannya dengan metode lembut. Oleh karena itu, orang tua anak laki-laki perlu mengetahui tentang zat protein ini dan jika ada masalah, gunakan layanan diagnostik tersebut.

Alasan lain untuk melakukan analisis ini adalah kesulitan dalam memahami seorang anak. Indikator normal jumlah inhibin B akan menunjukkan kesehatan sistem reproduksi laki-laki dan akan memungkinkan pemeriksaan lebih dekat terhadap kondisi wanita. Jika konsentrasi hormon sedikit diturunkan atau sangat rendah - Anda perlu mencari penyakit di tubuh pria, dan jika Anda tidak dapat menaikkannya, pertimbangkan pilihan untuk inseminasi buatan.

Apa itu inhibin B pada wanita: efek kadar glikoprotein pada kesuburan dan kemampuan untuk hamil

Ketika upaya yang tidak berhasil untuk hamil, deviasi pada masa pubertas, aborsi spontan, IVF yang gagal, gangguan siklus, dokter meresepkan studi yang rumit. Untuk menilai keadaan sistem reproduksi, Anda harus melewati analisis pada inhibin B.

Penting untuk mengetahui bagaimana kadar glikoprotein mempengaruhi kesuburan pada wanita. Jika ada bukti, Anda perlu menyumbangkan darah pada hari tertentu dari siklus setelah persiapan yang tepat. Evaluasi cadangan ovarium dalam kombinasi dengan tingkat FSH dan hormon anti-Muller menunjukkan kemampuan fungsional ovarium dan kemungkinan keberhasilan konsepsi.

Inhibin Q: apa itu

Pada wanita, glikoprotein menghasilkan sel granulosa di folikel sekunder (antral). Bentuk aktif dari regulator terdiri dari β dan α-subunit, antara yang ada ikatan disulfida. Sekresi hormon heterodimerik di ovarium terjadi sepanjang hidup, selama fungsi kelenjar seks. Ketika fungsi ovarium mati, level regulator menurun secara bertahap seiring aktivitas hormonal organ menurun.

Untuk apa Ingibin B? Umpan Balik Glikoprotein menghambat produksi FSH di sel hipofisis. Regulasi yang paling aktif dari konsentrasi hormon perangsang folikel terjadi pada fase folikular (stadium awal dan menengah). Regulator penting secara lokal mempengaruhi kelenjar seks. Kekurangan glikoprotein berdampak buruk pada pengaturan sekresi hormon hipofisis. Pada nilai-nilai rendah dari kategori B inhibin, konsentrasi FSH meningkat.

Sekresi hormon heterodimerik meningkat di bawah pengaruh faktor pertumbuhan seperti insulin - 1, FSH dan hormon seks pria. GnRH menurunkan produksi glikoprotein.

Selama pubertas, kadar inhibin B meningkat secara bertahap. Ini bukan secara kebetulan bahwa tes untuk tingkat glikoprotein sering diresepkan dalam kasus pelanggaran syarat-syarat periode pubertas, dalam kasus kecurigaan ketidakmatangan kelenjar seks atau awal prematur fungsi ovarium.

Di usia reproduksi, nilai glikoprotein berfluktuasi dalam fase-fase siklus yang berbeda. Tingkat puncak dicatat lebih dekat ke awal ovulasi. Pada hari ketiga setelah dimulainya menstruasi berikutnya, nilai glikoprotein berubah, dengan level regulator yang cukup, indung telur dirangsang untuk pematangan folikel dan konsepsi yang sukses.

Inhibin B - penanda cadangan ovarium ovarium. Konsentrasi glikoprotein menyebabkan keadaan fungsional kelenjar seks sejak awal periode prapubertas sampai permulaan premenopause. Tes ini memungkinkan Anda mengontrol kesuburan pada wanita.

Untuk menilai cadangan ovarium - jumlah folikel yang tersisa, selama pematangan dimana kemungkinan pembuahan dimungkinkan, tiga jenis analisis digunakan: untuk AMH, FSH dan inhibin B.

Heterodimeric hormone, sekresi yang terjadi di indung telur, juga merupakan penanda karsinoma sel granulosa dari gonad. Jika proses ganas terjadi di sel ovarium, tingkat inhibin B meningkat secara dramatis.

Pelajari tentang penyebab hiperandrogenisme pada wanita, serta metode mengobati kondisi patologis.

Petunjuk umum terapi dan metode pengobatan diabetes insipidus yang efektif pada anak-anak dikumpulkan dalam artikel ini.

Mengapa analisisnya

Studi ini membantu mengevaluasi beberapa indikator:

  • dinamika terapi dalam patologi ovarium;
  • cadangan ovarium;
  • kelainan pada anak perempuan selama pubertas;
  • hasil IVF yang diproyeksikan;
  • dinamika proses ganas di ovarium.

Indikasi untuk analisis

Perempuan diresepkan tes untuk memperjelas tingkat glikoprotein:

  • dalam kasus dugaan infertilitas;
  • untuk diagnosis tumor di indung telur. Analisis ini sangat informatif pada wanita selama menopause, ketika tingkat alami glikoprotein berkurang secara signifikan, dan peningkatan nilai hormon heterodimerik sering menunjukkan pembentukan tumor;
  • untuk memperjelas periode transisi ke ART selama terapi infertilitas;
  • dalam proses perencanaan inseminasi buatan;
  • untuk memprediksi stimulasi fungsi ovarium dalam siklus IVF;
  • dengan gejala, menunjukkan perkembangan kanker sel musang atau granulosa di dalam tubuh ovarium. Pilihan terbaik adalah untuk lulus analisis tidak hanya pada tingkat hormon heterodimerik, tetapi juga pada antigen kanker CA - 125;
  • melanggar pembentukan karakteristik seksual di masa kecil;
  • dalam pengobatan tumor ovarium ganas, untuk menilai efektivitas kemoterapi. Analisis juga diperlukan sebelum dan sesudah perawatan.

Persiapan untuk belajar

Apa yang memengaruhi hasil penelitian? Pertanyaan ini ditanyakan oleh banyak wanita sebelum pengiriman darah vena. Dokter menunjukkan faktor-faktor di bawah pengaruh penyimpangan yang dimungkinkan.

Nilai yang tidak akurat dari hormon heterodimerik terjadi pada kasus berikut:

  • seorang wanita menggunakan kontrasepsi oral;
  • pasien sering mengonsumsi alkohol, merokok dalam waktu lama;
  • terapi radioiodine dilakukan;
  • sesaat sebelum penelitian, skintal skeletal dilakukan menggunakan radioisotop;
  • administrasi monoklonal dan jenis antibodi heterofilik lainnya diresepkan;
  • terapi dengan penggunaan obat-obatan yang mengurangi atau meningkatkan konsentrasi androgen dan hormon perangsang folikel.

Aturan untuk mempersiapkan analisis tingkat inhibin B:

  • Dilarang menggunakan obat-obatan hormonal berdasarkan estrogen dan androgen selama dua hari sebelum pengambilan sampel darah;
  • Anda tidak bisa makan selama 4-5 jam;
  • kecualikan merokok setidaknya 3 jam sebelum kunjungan ke laboratorium;
  • tes dilakukan pada hari ke-3 atau ke-4 dari siklus, selalu di pagi hari;
  • pilihan terbaik adalah makan malam yang longgar di malam hari, di pagi hari dengan haus yang kuat, Anda dapat minum sedikit air non-karbonasi;
  • Anda tidak dapat melakukan latihan pagi, disarankan untuk tidak gugup. Setengah jam sebelum pengujian Anda perlu tenang, istirahat.

Norma indikator

Selama siklus menstruasi, tingkat perubahan glikoprotein: dokter memperbaiki konsentrasi maksimum pada hari ke-3 siklus. Tingkat tinggi tetap hampir sampai terjadinya ovulasi, pada akhir fase folikuler, tingkat glikoprotein berkurang. Setelah puncak hormon luteinizing (setelah 2 hari), indeks inhibin B menurun. Selama fase kedua dari siklus, nilai-nilainya rendah.

Dalam granulomatosa (hampir 100% kasus) dan musin (55% pasien) kanker ovarium, tingkat glikoprotein meningkat tajam. Pada periode klimakterik, ketika indikator hormon penting secara praktis tidak dapat ditentukan atau tidak melebihi 17,5 pg / ml, dokter selalu khawatir dengan tingkat glikoprotein yang tinggi: fungsi indung telur buruk, hormon heterodimerik harus minimal.

Norma inhibin B untuk wanita usia reproduktif pada hari ke 5 siklus adalah dari 45 hingga 120 pg / ml. Nilai pascamenopause rendah - kurang dari 17,50 pg / ml.

Lihat pilihan metode efektif untuk mengobati kelenjar prostat pada pria dengan obat tradisional.

Aturan untuk penggunaan suplemen makanan Indol Forte untuk pengobatan penyakit kelenjar susu dijelaskan di halaman ini.

Ikuti tautan http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html dan bacalah tentang bagaimana memberikan bantuan mendesak dalam krisis tirotoksik.

Penyebab penyimpangan

Penurunan alami dalam sekresi hormon heterodimerik dimulai dengan timbulnya menopause ketika fungsi ovarium mati. Kelebihan glikoprotein sering menunjukkan hiperstimulasi kelenjar seks dalam pengobatan infertilitas atau perkembangan proses tumor. Untuk memperjelas faktor-faktor yang memprovokasi penyimpangan, akan perlu untuk mempelajari sejarah, mengevaluasi efektivitas terapi, melakukan tes dan studi lain.

Inhibin B diturunkan - menyebabkan:

  • kemoterapi untuk pengobatan tumor;
  • awal menopause;
  • penurunan cadangan ovarium dan aktivitas hormonal ovarium;
  • perkembangan anoreksia;
  • ovariektomi (reseksi ovarium);
  • penipisan ovarium sebelumnya.

Inhibin B ditinggikan - menyebabkan:

  • stimulasi berlebihan dari ovarium dalam persiapan untuk konsepsi dalam pengobatan infertilitas;
  • tumor ganas sel granula. Tingkat inhibin B meningkat 50-60 kali atau lebih;
  • tumor nemucinous di sel epitel ovarium (dari 15 hingga 35% kasus);
  • kanker musinosum organ genital pada wanita (kadar glikoprotein dalam jenis proses ganas ini lebih tinggi daripada norma pada lebih dari setengah wanita).

Inhibin B Assay untuk IVF

Jumlah folikel antral dengan diameter hingga 8 mm dalam tahap pematangan aktif mempengaruhi kinerja hormon heterodimerik. Mempertahankan level optimal inhibin B menunjukkan tingkat cadangan ovarium yang baik dan peluang yang tinggi untuk keberhasilan IVF.

Hasil dari beberapa penelitian menunjukkan nilai glikoprotein yang sama pada wanita untuk siapa fertilisasi in vitro menghasilkan kelahiran anak dan selama usaha yang gagal pada saat pembuahan. Meskipun data ini, dalam banyak kasus, tingkat hormon heterodimerik yang berkurang mempengaruhi hasil IVF. Risiko aborsi spontan lebih tinggi dibandingkan dengan pasien yang nilai glikoproteinnya optimal.

Dengan defisiensi inhibin B, dokter meningkatkan dosis hCG untuk merangsang superovulasi. Penting untuk merangsang sekresi hormon heterodimerik untuk meningkatkan kemungkinan pematangan telur dan kehamilan.

Selama siklus IVF, tes EFORT yang lebih spesifik ditentukan untuk hasil yang lebih akurat dari penilaian cadangan ovarium. Metode penelitian modern menyediakan lebih banyak rincian daripada analisis untuk AMH, glikoprotein dan FSH.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Orang sering mencari kebahagiaan, tidak menyadari bahwa mereka memilikinya di dekatnya. Kami berbicara tentang serotonin yang diproduksi oleh tubuh, dan disebut hormon kebahagiaan.

Kortisol adalah hormon yang diproduksi oleh korteks adrenal. Ini mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh. Ini adalah hormon stres.

Salah satu elemen yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh manusia adalah besi. Ini ada dalam komposisi protein (mioglobin, hemoglobin, dll.), Berbagai enzim.