Utama / Kelenjar pituitari

Apa itu resistansi insulin: tanda dan diet (menu) dengan analisis yang meningkat

Resistensi insulin adalah pelanggaran interaksi insulin yang masuk pada jaringan. Dalam hal ini, insulin dapat datang secara alami dari pankreas, dan melalui pengenalan suntikan hormon.

Hormon, pada gilirannya, terlibat dalam metabolisme, pertumbuhan dan reproduksi sel-sel jaringan, sintesis DNA dan transkripsi gen.

Di zaman modern, resistensi insulin tidak hanya terkait dengan gangguan metabolisme dan peningkatan risiko diabetes tipe kedua. Termasuk resistensi insulin berpengaruh buruk terhadap metabolisme lemak dan protein, ekspresi gen.

Termasuk resistensi insulin mengganggu fungsi sel endotel, yang merupakan lapisan dalam pada dinding pembuluh darah. Sebagai akibat dari pelanggaran ini mengarah pada penyempitan pembuluh darah dan perkembangan aterosklerosis.

Diagnosis resistensi insulin

Pelanggaran terdeteksi jika pasien memiliki gejala sindrom metabolik. Mungkin ada tanda-tanda seperti timbunan lemak di pinggang, tekanan darah tinggi, tes darah yang buruk untuk trigliserida dan kolesterol. Termasuk fenomena seperti itu didiagnosis jika analisis pasien menunjukkan peningkatan protein dalam urin.

Diagnosis resistensi insulin dilakukan terutama melalui tes yang harus dilakukan secara teratur. Namun, karena fakta bahwa tingkat insulin dalam plasma darah dapat bervariasi, untuk mendiagnosis penyakit semacam itu sangat sulit.

Jika tes dilakukan pada perut kosong, tingkat insulin dalam plasma darah adalah 3-28 μED / ml. Jika insulin dalam darah meningkat dan melebihi tingkat yang ditentukan, pasien menjadi hiperinsulinisme.

Alasan bahwa insulin darah terlalu tinggi mungkin karena fakta bahwa pankreas menghasilkan jumlah yang berlebihan untuk mengkompensasi resistensi insulin dari jaringan.

Analisis semacam itu dapat menunjukkan bahwa pasien dapat mengembangkan diabetes tipe 2 atau penyakit kardiovaskular.

Untuk secara akurat mengidentifikasi pelanggaran, penjepit insulin hiperinsulinemik dilakukan. Metode laboratorium ini terdiri dari pemberian insulin dan glukosa intravena terus menerus selama empat hingga enam jam.

Diagnostik seperti itu sangat melelahkan, sehingga sangat jarang digunakan. Sebaliknya, tes darah dilakukan dengan perut kosong untuk mendeteksi kadar insulin dalam plasma.

Ternyata selama penelitian, pelanggaran ini paling sering terjadi:

  • Dalam 10 persen kasus tanpa gangguan dalam metabolisme;
  • Dalam 58 persen kasus, jika ada gejala tekanan darah tinggi lebih dari 160/95 mm Hg. v.;
  • Dalam 63 persen kasus dengan hyperuricemia, ketika indeks serum asam urat lebih tinggi dari 416 umol / liter pada pria dan 387 umol / liter pada wanita;
  • Dalam 84 persen kasus dengan peningkatan tingkat sel lemak, ketika kadar trigliserida lebih tinggi dari 2,85 mmol / liter;
  • Dalam 88 persen kasus dengan kadar kolesterol positif rendah, ketika tingkatnya kurang dari 0,9 mmol / liter pada pria dan 1,0 mmol / liter pada wanita;
  • Dalam 84 persen kasus, jika ada gejala perkembangan diabetes mellitus tipe 2;
  • Dalam 66 persen kasus dengan toleransi glukosa terganggu.

Dokter menyarankan untuk mengambil tes tidak hanya untuk menentukan kadar total kolesterol dalam darah, tetapi juga untuk mengidentifikasi kolesterol jahat dan baik. Anda dapat menggunakan perangkat khusus untuk mengukur kolesterol.

Untuk mengetahui apakah ada resistensi insulin, digunakan indeks resistensi insulin HOMA. Setelah insulin puasa dan analisis tingkat glukosa selesai, indeks HOMA dihitung.

Dengan meningkatnya kadar insulin atau glukosa yang lebih tipis, indeks HOMA juga meningkat. Sebagai contoh, jika analisis menunjukkan tingkat glikemia pada perut kosong, 7,2 mmol / liter, dan insulin 18 μE / ml, indeks HOMA adalah 5,76. Tingkat insulin normal dipertimbangkan jika indeks HOMA kurang dari 2,7.

Regulasi metabolik dengan insulin

Insulin memungkinkan Anda untuk mengaktifkan proses metabolisme seperti transportasi glukosa dan sintesis glikogen. Termasuk hormon ini bertanggung jawab untuk sintesis DNA.

  • Serapan glukosa oleh sel otot, hati dan jaringan adiposa;
  • Sintesis glikogen di hati;
  • Menangkap sel-sel asam amino;
  • Sintesis DNA;
  • Pembentukan protein;
  • Formasi asam lemak;
  • Transportasi ion.

Termasuk insulin membantu mencegah gejala yang tidak diinginkan seperti:

  • Kerusakan jaringan adiposa dan aliran asam lemak dalam darah;
  • Transformasi glikogen di hati dan masuknya glukosa ke dalam darah;
  • Likuidasi sel-sel.

Penting untuk memahami bahwa hormon tidak memungkinkan pemecahan jaringan lemak. Karena alasan ini, jika resistensi insulin diamati dan kadar insulin meningkat, hampir tidak mungkin untuk mengurangi berat badan.

Tingkat sensitivitas insulin dari berbagai jaringan tubuh

Dalam pengobatan penyakit tertentu, sensitivitas insulin otot dan jaringan lemak dianggap pertama. Sementara itu, jaringan-jaringan ini memiliki resistensi insulin yang berbeda.

Jadi, untuk menekan pemecahan lemak di jaringan, tidak lebih dari 10 μED / ml insulin dalam darah diperlukan. Pada saat yang sama, untuk menekan konsumsi glukosa dari hati ke dalam darah membutuhkan sekitar 30 μED / ml insulin. Untuk meningkatkan ambilan glukosa dalam jaringan otot, 100 μED / ml atau lebih dari satu hormon dalam darah diperlukan.

Jaringan kehilangan sensitivitas insulin mereka karena predisposisi genetik dan gaya hidup yang tidak sehat.

Pada saat pankreas mulai gagal mengatasi peningkatan beban, pasien mengalami diabetes tipe 2. Jika sindrom resistensi insulin mulai diperlakukan dengan baik sebelumnya, banyak komplikasi dapat dihindari.

Penting untuk memahami bahwa resistensi insulin dapat terjadi pada orang yang tidak memiliki sindrom metabolik. Secara khusus, resistensi didiagnosis pada orang dengan:

  • ovarium polikistik pada wanita;
  • gagal ginjal kronis;
  • penyakit menular;
  • terapi glukokortikoid.

Termasuk resistensi insulin dalam beberapa kasus didiagnosis pada wanita selama kehamilan, bagaimanapun, setelah kelahiran anak, kondisi ini biasanya menghilang.

Juga, resistensi dapat meningkat seiring bertambahnya usia, jadi dari gaya hidup seperti apa yang dituntun seseorang. Itu tergantung pada apakah dia akan jatuh sakit dengan diabetes mellitus tipe 2 atau memiliki masalah dalam sistem kardiovaskular.

Mengapa mengembangkan diabetes tipe 2

Penyebab diabetes mellitus terletak langsung pada resistensi insulin otot, jaringan lemak dan sel-sel hati. Karena kenyataan bahwa tubuh menjadi kurang sensitif terhadap insulin, sejumlah kecil glukosa memasuki sel-sel otot. Di hati, dekomposisi aktif glikogen menjadi glukosa dan produksi glukosa dari asam amino dan bahan baku lainnya dimulai.

Ketika resistensi insulin dari jaringan adiposa melemahkan aksi antilipolitik insulin. Awalnya, proses ini dikompensasi oleh peningkatan produksi insulin dari pankreas.

Pada tahap akhir penyakit, lemak tubuh mulai terurai menjadi gliserol dan asam lemak bebas.

Zat-zat ini, ketika dilepaskan ke hati, diubah menjadi lipoprotein yang sangat padat. Zat berbahaya ini disimpan di dinding pembuluh darah, menghasilkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah.

Termasuk dalam darah dari hati memasuki kadar glukosa yang meningkat, yang terbentuk karena glikogenolisis dan glukoneogenesis.

Ketika pasien mengalami resistensi insulin selama bertahun-tahun, peningkatan kadar hormon insulin telah diamati dalam darah. Jika seseorang mengalami peningkatan insulin saat ini dengan gula normal, alasannya dapat mengarah pada fakta bahwa pasien dapat mengalami diabetes tipe 2.

Setelah beberapa waktu, sel-sel pankreas tidak lagi mengatasi beban seperti itu, tingkat yang meningkat berkali-kali. Akibatnya, tubuh mulai memproduksi lebih sedikit insulin, yang mengarah ke diabetes. Untuk mencegah hal ini, Anda perlu memulai pencegahan dan pengobatan penyakit sesegera mungkin.

Penyakit kardiovaskular dengan resistensi insulin

Seperti diketahui, pada penderita diabetes, risiko kematian dini meningkat beberapa kali. Menurut dokter, resistensi insulin dan hiperinsulinemia merupakan faktor risiko utama yang serius untuk stroke dan serangan jantung. Tidak masalah jika pasien sakit diabetes.

Peningkatan insulin berdampak buruk pada kondisi pembuluh darah, yang menyebabkan penyempitan dan munculnya plak aterosklerotik. Termasuk hormon mempromosikan pertumbuhan sel otot polos dan fibroblas.

Dengan demikian, hiperinsulinemia menjadi salah satu penyebab utama aterosklerosis. Gejala-gejala penyakit ini terdeteksi jauh sebelum perkembangan diabetes.

Adalah mungkin untuk mengidentifikasi hubungan utama antara kelebihan jumlah insulin dan perkembangan penyakit kardiovaskular. Faktanya adalah bahwa resistensi insulin berkontribusi untuk:

  1. peningkatan obesitas abdominal;
  2. memburuknya profil kolesterol darah, itulah mengapa plak kolesterol muncul di dinding pembuluh darah;
  3. kemungkinan peningkatan pembekuan darah di pembuluh darah;
  4. penebalan dinding arteri karotid, yang mengarah pada penyempitan lumen arteri.

Faktor-faktor ini dapat terjadi baik pada diabetes mellitus tipe kedua, dan dalam ketiadaannya. Untuk alasan ini, semakin cepat pasien memulai pengobatan, semakin besar kemungkinannya. bahwa komplikasi tidak akan muncul.

Perlakuan Perlawanan Insulin

Jika ada tanda-tanda resistensi insulin, pengobatan dilakukan dengan bantuan diet terapeutik yang membatasi konsumsi karbohidrat. Ini membantu mengontrol dan mengembalikan keseimbangan dalam gangguan metabolisme di tubuh. Pola makan seperti ini diperkenalkan baik pada diabetes mellitus dan dalam ketiadaannya. Dalam hal ini, menu seperti itu dalam diet harian harus menjadi yang utama sepanjang hidup.

Setelah perawatan dimulai dengan diet medis, pasien akan mulai merasa lebih baik setelah tiga atau empat hari. Termasuk dalam seminggu trigliserida dalam darah menormalkan.

Setelah enam sampai delapan minggu dengan nutrisi yang tepat, tes biasanya melaporkan peningkatan dalam kebaikan dan penurunan kolesterol jahat. Akibatnya, risiko atherosclerosis berkurang.

Dengan demikian, pengobatan resistensi insulin saat ini tidak dikembangkan oleh obat modern. Untuk alasan ini, sangat penting untuk mengabaikan penggunaan karbohidrat olahan. yang terkandung dalam produk gula, manis dan tepung.

Perawatan diet dianjurkan untuk ditemani dengan mengambil obat Metformin, yang digunakan sebagai aditif. Sebelum memulai perawatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Resistensi insulin

Resistensi insulin adalah gangguan respons metabolik terhadap insulin endogen atau eksogen. Pada saat yang sama kekebalan dapat memanifestasikan dirinya sebagai salah satu efek insulin, dan beberapa.

Insulin adalah hormon peptida yang diproduksi di sel-sel beta pulau pankreas Langerhans. Ini memiliki efek multifaset pada proses metabolisme di hampir semua jaringan tubuh. Fungsi utama insulin adalah pemanfaatan glukosa oleh sel - hormon mengaktivasi enzim kunci glikolisis, meningkatkan permeabilitas membran sel menjadi glukosa, menstimulasi pembentukan glikogen dari glukosa di otot dan hati, dan juga meningkatkan sintesis protein dan lemak. Mekanisme yang merangsang pelepasan insulin adalah meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah. Selain itu, pembentukan dan pelepasan insulin dirangsang oleh konsumsi makanan (tidak hanya karbohidrat). Hormon dihilangkan dari aliran darah terutama oleh hati dan ginjal. Pelanggaran efek insulin pada jaringan (defisiensi insulin relatif) adalah kunci penting dalam pengembangan diabetes tipe 2.

Pasien dengan diabetes mellitus tipe kedua diberikan obat hipoglikemik yang meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer dan meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin.

Di negara-negara industri, resistansi insulin terdaftar pada 10-20% populasi. Dalam beberapa tahun terakhir, ada peningkatan jumlah pasien yang resistan terhadap insulin di kalangan remaja dan orang muda.

Resistensi insulin dapat berkembang sendiri atau menjadi hasil dari suatu penyakit. Menurut data penelitian, resistensi insulin terdaftar pada 10-25% orang yang tidak memiliki gangguan metabolisme dan obesitas, pada 60% pasien dengan hipertensi arteri (dengan tekanan arteri 160/95 mm Hg dan di atas), pada 60% kasus hyperuricemia, 85% orang dengan hiperlipidemia, 84% pasien dengan diabetes tipe 2, dan 65% orang dengan gangguan toleransi glukosa.

Penyebab dan faktor risiko

Mekanisme perkembangan resistensi insulin tidak sepenuhnya dipahami. Penyebab utamanya dianggap sebagai pelanggaran di tingkat pasca-reseptor. Tidak diketahui secara pasti gangguan genetik spesifik yang mendasari perkembangan proses patologis, terlepas dari fakta bahwa ada kecenderungan genetik yang jelas terhadap perkembangan resistensi insulin.

Munculnya resistensi insulin mungkin karena pelanggaran kemampuannya untuk menekan produksi glukosa di hati dan / atau merangsang ambilan glukosa oleh jaringan perifer. Karena sebagian besar glukosa digunakan oleh otot, diasumsikan bahwa penyebab resistensi insulin dapat menjadi pelanggaran pemanfaatan glukosa oleh jaringan otot, yang dirangsang oleh insulin.

Dalam pengembangan resistensi insulin pada diabetes mellitus tipe kedua, faktor bawaan dan didapat digabungkan. Pada kembar monozigot dengan diabetes mellitus tipe kedua, resistensi insulin yang lebih jelas ditemukan dibandingkan dengan bayi kembar yang tidak menderita diabetes. Komponen yang diperoleh dari resistensi insulin memanifestasikan dirinya dalam manifestasi penyakit.

Dysregulation dari metabolisme lipid dalam resistensi insulin mengarah pada pengembangan hati berlemak (baik bentuk ringan dan berat) dengan risiko berikutnya dari sirosis atau kanker hati.

Penyebab resistensi insulin sekunder pada diabetes mellitus tipe 2 termasuk keadaan hiperglikemia yang berkepanjangan, yang menyebabkan penurunan aksi biologis insulin (resistensi insulin yang diinduksi glukosa).

Pada diabetes mellitus tipe pertama, resistensi insulin sekunder muncul karena kontrol diabetes yang buruk, sementara meningkatkan kompensasi metabolisme karbohidrat, sensitivitas insulin meningkat secara nyata. Pada pasien dengan diabetes mellitus tipe pertama, resistansi insulin bersifat reversibel dan berkorelasi dengan jumlah darah dan hemoglobin glikosilasi.

Faktor risiko untuk resistensi insulin termasuk:

  • predisposisi genetik;
  • kelebihan berat badan (jika berat badan ideal melebihi 35-40%, sensitivitas insulin jaringan menurun sekitar 40%);
  • hipertensi arteri;
  • penyakit menular;
  • gangguan metabolisme;
  • masa kehamilan;
  • cedera dan operasi;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • kehadiran kebiasaan buruk;
  • mengambil sejumlah obat;
  • diet yang buruk (terutama penggunaan karbohidrat olahan);
  • kurang tidur di malam hari;
  • situasi stres yang sering terjadi;
  • usia lanjut;
  • milik kelompok etnis tertentu (Hispanik, Afrika Amerika, Penduduk Asli Amerika).

Bentuk penyakitnya

Resistensi insulin dapat primer dan sekunder.

Terapi obat resistensi insulin tanpa koreksi kelebihan berat badan tidak efektif.

Menurut asal dibagi ke dalam bentuk-bentuk berikut:

  • fisiologis - dapat terjadi selama pubertas, selama kehamilan, selama tidur malam, dengan jumlah lemak berlebih dari makanan;
  • metabolik - tercatat pada diabetes mellitus tipe kedua, dekompensasi diabetes mellitus tipe pertama, ketoasidosis diabetik, obesitas, hiperurisemia, malnutrisi, penyalahgunaan alkohol;
  • endokrin - diamati pada hipotiroidisme, tirotoksikosis, pheochromocytoma, sindrom Itsenko-Cushing, akromegali;
  • non-endokrin - terjadi pada sirosis hati, gagal ginjal kronis, rheumatoid arthritis, gagal jantung, cachexia onkologis, distrofi myotonik, cedera, operasi, luka bakar, sepsis.

Gejala resistensi insulin

Tidak ada tanda-tanda spesifik resistensi insulin.

Seringkali ada peningkatan tekanan darah - ditetapkan bahwa semakin tinggi tekanan darah, semakin besar tingkat resistensi insulin. Juga pada pasien dengan resistensi insulin, nafsu makan sering meningkat, obesitas perut hadir, pembentukan gas dapat ditingkatkan.

Tanda-tanda lain dari resistensi insulin termasuk kesulitan berkonsentrasi, kesadaran kabur, berkurangnya vitalitas, kelelahan, kantuk di siang hari (terutama setelah makan), suasana hati yang tertekan.

Diagnostik

Untuk diagnosis resistensi insulin, mereka mengumpulkan keluhan dan anamnesis (termasuk keluarga), pemeriksaan obyektif, analisis laboratorium resistensi insulin.

Saat mengumpulkan anamnesis, perhatian diberikan pada adanya diabetes mellitus, hipertensi, penyakit kardiovaskular pada keluarga dekat, dan diabetes gestasional selama kehamilan pada pasien yang melahirkan.

Peran penting dalam perawatan dimainkan oleh koreksi gaya hidup, pertama-tama, nutrisi dan aktivitas fisik.

Laboratorium diagnostik untuk resistensi insulin yang dicurigai termasuk jumlah darah lengkap dan tes urine, tes darah biokimia, dan penentuan laboratorium tingkat insulin dan C-peptida dalam darah.

Sesuai dengan kriteria diagnostik untuk resistensi insulin, yang diadopsi oleh Organisasi Kesehatan Dunia, adalah mungkin untuk mengasumsikan kehadirannya pada pasien dengan alasan berikut:

  • obesitas perut;
  • peningkatan trigliserida dalam darah (di atas 1,7 mmol / l);
  • mengurangi tingkat high-density lipoprotein (di bawah 1,0 mmol / l pada pria dan 1,28 mmol / l pada wanita);
  • gangguan toleransi glukosa atau peningkatan glukosa darah puasa (kadar glukosa puasa di atas 6,7 mmol / l, kadar glukosa dua jam setelah tes toleransi glukosa oral 7.8-11.1 mmol / l);
  • ekskresi albumin urin (mikroalbuminuria di atas 20 mg / menit).

Untuk menentukan risiko resistensi insulin dan komplikasi kardiovaskular terkait, tentukan indeks massa tubuh:

  • kurang dari 18,5 kg / m 2 - berat badan kurang, risiko rendah;
  • 18,5–24,9 kg / m 2 - berat badan normal, risiko biasa;
  • 25,0-29,9 kg / m2 - kelebihan berat badan, peningkatan risiko;
  • 30,0–34,9 kg / m 2-grade 1 obesitas, risiko tinggi;
  • 35,0–39,9 kg / m 2 - tingkat 2 kegemukan, risiko sangat tinggi;
  • 40 kg / m 2 - tingkat 3 obesitas, risiko sangat tinggi.

Pengobatan resistensi insulin

Pengobatan obat resistensi insulin terdiri dalam mengambil obat hipoglikemik oral. Pasien dengan diabetes mellitus tipe kedua adalah obat hipoglikemik yang diresepkan yang berkontribusi pada peningkatan pemanfaatan jaringan perifer glukosa dan meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, yang mengarah pada pasien tersebut untuk kompensasi metabolisme karbohidrat. Untuk menghindari disfungsi hati selama terapi obat, dianjurkan untuk memantau konsentrasi transaminase hati dalam serum pasien setidaknya sekali setiap tiga bulan.

Di negara-negara industri, resistansi insulin terdaftar pada 10-20% populasi.

Dalam kasus hipertensi arteri, terapi antihipertensi diresepkan. Dengan peningkatan kadar kolesterol dalam darah, obat penurun lipid diindikasikan.

Harus diingat bahwa terapi obat untuk resistensi insulin tanpa koreksi kelebihan berat badan tidak efektif. Peran penting dalam perawatan dimainkan oleh koreksi gaya hidup, pertama-tama, nutrisi dan aktivitas fisik. Selain itu, perlu untuk menyesuaikan mode hari untuk memastikan istirahat malam yang baik.

Perjalanan latihan terapi fisik memungkinkan untuk nada otot, serta untuk meningkatkan massa otot dan dengan demikian mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah tanpa insulin tambahan. Pasien dengan resistensi insulin dianjurkan untuk melakukan terapi fisik setidaknya 30 menit sehari.

Mengurangi jumlah jaringan adiposa dengan timbunan lemak yang signifikan dapat dilakukan secara operasi. Operasi liposuction adalah laser, water-jet, radiofrequency, ultrasound, ini dilakukan di bawah anestesi umum dan memungkinkan Anda untuk menyingkirkan 5-6 liter lemak dalam satu prosedur. Liposuction non-bedah kurang traumatis, dapat dilakukan di bawah anestesi lokal, dan memiliki masa pemulihan yang lebih singkat. Jenis utama dari sedot lemak non-bedah adalah cryolipolysis, ultrasonic cavitation, dan injeksi liposuction.

Untuk obesitas morbid, pertanyaan pengobatan dengan operasi bariatric dapat dipertimbangkan.

Diet untuk resistensi insulin

Prasyarat untuk efektivitas terapi untuk resistensi insulin adalah diet. Diet harus didominasi protein-sayuran, karbohidrat harus diwakili oleh makanan dengan indeks glikemik rendah.

Resistensi insulin terdaftar pada 10-25% orang yang tidak memiliki gangguan metabolisme dan obesitas.

Sayuran dengan kandungan pati rendah dan makanan kaya serat, daging tanpa lemak, makanan laut dan ikan, produk susu dan produk susu, soba, dan makanan yang kaya asam lemak omega-3, kalium, kalsium, magnesium sangat dianjurkan.

Batasi sayuran dengan kandungan pati yang tinggi (kentang, jagung, labu), kecualikan roti putih dan kue, nasi, pasta, susu sapi, mentega, gula dan gula-gula, jus buah yang dimaniskan, alkohol, dan makanan yang digoreng dan berlemak..

Pasien dengan resistensi insulin dianjurkan diet Mediterania, di mana sumber utama lipid diet adalah minyak zaitun. Sayuran dan buah-buahan non-tepung, anggur merah kering (tanpa adanya patologi sistem kardiovaskular dan kontraindikasi lainnya), produk susu (yogurt alami, keju domba, feta) dapat dimasukkan dalam makanan. Buah-buahan kering, kacang-kacangan, biji-bijian, zaitun diizinkan untuk digunakan tidak lebih dari sekali sehari. Ini harus membatasi penggunaan daging merah, unggas, lemak hewan, telur, garam.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Resistensi insulin dapat menyebabkan aterosklerosis dengan mengganggu fibrinolisis. Selain itu, diabetes tipe kedua, penyakit kardiovaskular, patologi kulit (acanthosis hitam, acrochordon), sindrom ovarium polikistik, hiperandrogeny, kelainan pertumbuhan (pembesaran fitur wajah, pertumbuhan dipercepat) dapat berkembang dengan latar belakangnya. Dysregulation dari metabolisme lipid dalam resistensi insulin mengarah pada pengembangan hati berlemak (baik bentuk ringan dan berat) dengan risiko berikutnya dari sirosis atau kanker hati.

Ada kecenderungan genetik yang jelas untuk pengembangan resistensi insulin.

Prakiraan

Dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang dipilih dengan tepat, prognosisnya menguntungkan.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan resistensi insulin, dianjurkan:

  • koreksi kelebihan berat badan;
  • diet seimbang;
  • mode kerja rasional dan istirahat;
  • aktivitas fisik yang cukup;
  • menghindari situasi stres;
  • penolakan kebiasaan buruk;
  • pengobatan penyakit tepat waktu yang dapat menyebabkan resistensi insulin;
  • banding tepat waktu untuk perawatan medis dan analisis resistensi insulin dalam kasus dugaan pelanggaran metabolisme karbohidrat;
  • menghindari penggunaan obat yang tidak terkontrol.

Resistensi insulin: gejala dan pengobatan

Resistensi insulin - gejala utama:

  • Sakit kepala
  • Pruritus
  • Pusing
  • Bintik merah di leher
  • Palpitasi jantung
  • Iritabilitas
  • Mulut kering
  • Meningkatnya kelelahan
  • Pelanggaran siklus menstruasi
  • Protein dalam urin
  • Sembelit
  • Agresivitas
  • Haus
  • Berkeringat di malam hari
  • Akumulasi lemak di perut
  • Bintik merah di dada
  • Akumulasi lemak di sekitar korset bahu
  • Mengubah preferensi rasa

Resistensi insulin adalah pelanggaran respon metabolik sel-sel jaringan terhadap insulin, asalkan itu cukup dalam tubuh. Akibatnya, proses patologis dipicu - resistensi insulin, yang hasilnya mungkin merupakan pengembangan diabetes tipe 2.

Pada kelompok risiko utama, orang yang menderita obesitas dan tekanan darah tinggi. Selain itu, dokter menyarankan bahwa pengembangan proses patologis seperti itu dapat ditentukan secara genetis.

Hari ini, sindrom resistensi insulin bukanlah penyakit yang terpisah, oleh karena itu, menurut ICD-10, itu tidak memiliki kode yang terpisah. Proses patologis ini diidentifikasi oleh empat penyakit yang berkembang hampir bersamaan:

Dalam dunia kedokteran, kondisi ini memiliki nama tidak resmi lain - "kuartet kematian", sebagai manifestasi sindrom ini mengarah pada konsekuensi yang sangat serius.

Paling sering, sindrom ini didiagnosis pada pria setelah 30 tahun, tetapi selama dekade terakhir, jumlah kasus diagnosa resistensi insulin pubertas pada remaja telah meningkat sebesar 6,5%, yang mungkin disebabkan oleh diet yang tidak tepat. Pada wanita, risiko mengembangkan sindrom metabolik meningkat lima kali lipat setelah 50 tahun.

Sangat tidak mungkin untuk menyembuhkan resistensi insulin, tetapi perubahan patologis yang disebabkan olehnya benar-benar reversibel.

Etiologi

Perkembangan proses patologis ini mungkin disebabkan oleh faktor etiologi berikut:

  • predisposisi genetik - jika ada kasus diagnosis diabetes mellitus dalam riwayat keluarga pasien, maka risiko perkembangannya di antara keturunan meningkat secara signifikan;
  • jumlah insulin yang berlebihan dalam pengobatan diabetes mellitus tipe pertama;
  • diet yang mengandung banyak lemak dan karbohidrat;
  • hipertensi, yang tidak diobati;
  • gaya hidup sedentary;
  • ketaatan jangka panjang dari diet rendah kalori;
  • sleep apnea;
  • minum berlebihan;
  • gangguan hormonal;
  • saraf berlebih yang berkepanjangan dan tekanan yang sering terjadi.

Selain itu, perkembangan proses patologis ini mungkin karena asupan obat-obatan tertentu, yaitu:

  • kortikosteroid;
  • kontrasepsi oral;
  • glukagon;
  • hormon tiroid.

Obat-obat ini menyebabkan penurunan penyerapan glukosa oleh jaringan dan, sebagai akibatnya, sensitivitas insulin menurun.

Selain itu, pada pria, resistensi insulin mungkin karena perubahan yang berkaitan dengan usia - mengurangi produksi testosteron.

Patogenesis

Bahaya penyakit ini adalah bahwa dalam banyak kasus mekanisme perkembangan tidak disertai dengan gejala apa pun.

Patogenesis proses ini adalah sebagai berikut:

  • nutrisi yang tidak tepat dan kurangnya aktivitas fisik yang hampir lengkap mengarah pada fakta bahwa sensitivitas reseptor, yang bertanggung jawab untuk interaksi dengan insulin, terganggu;
  • sebagai akibatnya, pankreas mulai memproduksi lebih banyak insulin untuk mengatasi sensitivitas sel yang rendah dan sepenuhnya memasok mereka dengan glukosa;
  • Karena itu, lebih banyak insulin terakumulasi dalam darah daripada yang diperlukan, yaitu, hiperinsulinemia berkembang. Ini mengarah pada obesitas, metabolisme lipid dan peningkatan tekanan darah;
  • Glukosa, yang biasanya tidak dapat dicerna, terakumulasi dalam darah, yang menyebabkan hiperglikemia dengan semua konsekuensi berikutnya.

Klasifikasi

Bentuk-bentuk berikut dari proses patologis ini dibedakan:

  • resistensi insulin fisiologis;
  • metabolis;
  • endokrin;
  • non-endokrin.

Untuk menetapkan bentuk yang tepat dari penyakit hanya mungkin melalui langkah-langkah diagnostik.

Symptomatology

Diagnosis proses patologis ini sulit, karena untuk waktu yang lama bisa asimptomatik sepenuhnya. Selain itu, manifestasi klinis saat ini lebih cenderung tidak spesifik, sehingga banyak pasien tidak mencari bantuan medis pada waktu yang tepat, menulis perasaan tidak enak untuk kelelahan atau usia.

Namun, pelanggaran seperti itu di dalam tubuh akan disertai dengan tanda-tanda klinis berikut:

  • mulut kering, meskipun haus terus-menerus dan minum sejumlah besar cairan;
  • selektivitas dalam makanan - dalam banyak kasus, pasien tersebut mengubah preferensi rasa mereka, mereka "ditarik" ke makanan manis;
  • sakit kepala tanpa alasan yang jelas, kadang-kadang pusing;
  • peningkatan kelelahan, bahkan setelah istirahat panjang penuh;
  • iritabilitas, agresivitas, yang akan disebabkan oleh jumlah glukosa yang tidak mencukupi di otak;
  • palpitasi jantung;
  • sering sembelit yang bukan karena diet;
  • meningkatnya keringat, terutama di malam hari;
  • pada wanita, gangguan menstruasi;
  • obesitas perut - akumulasi lemak di sekitar korset bahu dan di perut;
  • bintik-bintik merah di dada dan leher, yang mungkin disertai dengan rasa gatal. Mengupas dan gejala dermatologis seperti tidak.

Selain gambar etiologi eksternal, kehadiran gejala seperti itu akan ditunjukkan oleh penyimpangan dari norma indikator di LHC:

  • menurunkan konsentrasi kolesterol "baik";
  • trigliserida di atas normal dengan 1,7 mmol / l;
  • jumlah kolesterol "jahat" lebih tinggi dari normal sebesar 3,0 mmol / l;
  • penampilan protein dalam urin;
  • Jumlah glukosa darah puasa melebihi norma dengan 5,6-6,1 mmol / l.

Di hadapan gambaran klinis di atas harus segera mencari bantuan medis. Perawatan diri, dalam hal ini, tidak hanya tidak pantas, tetapi juga sangat berbahaya bagi kehidupan.

Diagnostik

Dalam hal ini, pertama-tama, Anda harus menghubungi ahli endokrin. Namun, karena fakta bahwa sindrom resistensi insulin mengarah ke gangguan kerja sistem tubuh lainnya, konsultasi mungkin diperlukan:

  • ginekolog;
  • ahli jantung;
  • dokter umum;
  • gastroenterologist atau ahli gizi.

Yang pertama adalah pemeriksaan fisik pasien, di mana dokter harus menetapkan yang berikut:

  • bagaimana tanda-tanda klinis pertama mulai muncul sejak lama, berapa frekuensi mereka, intensitas manifestasi;
  • apakah ada kasus proses patologis ini dalam sejarah keluarga;
  • gaya hidup, diet, dan menu pasien;
  • apakah pasien menggunakan obat yang termasuk dalam daftar etiologi;
  • apakah ada riwayat penyakit kronis.

Tindakan diagnostik termasuk:

  • tes darah luas umum dan biokimia;
  • perhitungan indeks massa tubuh;
  • Ultrasound organ internal;
  • EKG

Selain itu, analisis resistensi insulin adalah wajib. Prosedur ini melibatkan pengambilan sampel darah dari vena di pagi hari dengan perut kosong. 8–12 jam sebelum analisis harus ditinggalkan.

Indeks resistensi insulin dihitung menggunakan formula khusus.

Diagnostik memungkinkan untuk menentukan proses patologis dan memilih taktik pengobatan yang paling efektif. Namun, sayangnya, mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan sindrom ini.

Pengobatan

Dengan penyakit seperti itu, perawatan yang rumit diresepkan, yang meliputi tidak hanya pemberian obat, tetapi juga ketaatan diet yang optimal dan rejimen pelatihan olahraga. Karena patologi ini tidak sepenuhnya dihilangkan, pasien harus selalu mengikuti mode aktivitas vital ini.

Terapi obat termasuk mengambil obat berikut:

  • statin dan fibrat;
  • zat untuk mengurangi resistensi insulin;
  • sarana untuk meningkatkan sensitivitas insulin;
  • untuk menormalkan metabolisme;
  • untuk menstabilkan tekanan darah;
  • inhibitor penyerapan lemak;
  • obat itu, dengan bertindak pada sistem saraf pusat, mengurangi nafsu makan.

Secara terpisah, pasien dipilih kompleks vitamin-mineral.

Sangat penting untuk mengikuti diet untuk resistensi insulin, yang melibatkan pembentukan diet pada produk tersebut:

  • makanan ikan dan daging;
  • produk susu rendah lemak, termasuk keju cottage;
  • makanan laut;
  • telur rebus rebus, tetapi tidak lebih dari 2 lembar per hari;
  • sayuran - 25% mentah, sisanya diproses secara termal;
  • sosis rebus dalam jumlah kecil tidak lebih dari 2 kali seminggu;
  • roti gandum;
  • coklat hitam dalam jumlah kecil;
  • sayuran hijau dan sayuran hijau;
  • varietas buah dan buah tanpa pemanis, tidak lebih dari 400 gram per hari;
  • bubur soba dan barley, beras merah.

Jumlah cairan yang dikonsumsi harus dikurangi menjadi 1,5 liter per hari.

Selain itu, pastikan untuk memasukkan dalam mode latihan:

  • latihan kekuatan;
  • beban kardio, tetapi dalam jumlah sedang;
  • senam;
  • senam pagi.

Perlu dicatat bahwa latihan fisik harus ditulis hanya oleh spesialis yang kompeten dalam hal ini. Tidak mungkin untuk memuat tubuh dengan latihan kekuatan dalam proses patologis seperti itu, ini bisa berbahaya bagi kesehatan.

Jawaban atas pertanyaan "apakah mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit" pasti akan negatif. Namun, dengan langkah-langkah terapi yang tepat dan tepat waktu, kepatuhan terhadap diet dengan resistensi insulin, Anda dapat menghilangkan konsekuensi patologi dan meminimalkan risiko kambuh.

Kemungkinan komplikasi

Jika tidak diobati, risiko komplikasi berikut meningkat secara signifikan:

  • infertilitas;
  • penyakit kardiovaskular;
  • penyakit ginjal;
  • penyakit pada sistem muskuloskeletal;
  • patologi saluran pencernaan.

Juga tidak fatal.

Pencegahan

Pencegahan proses patologis seperti itu adalah rekomendasi paling sederhana:

  • gizi seimbang - dalam diet harus menjadi jumlah yang cukup dari sayuran segar, buah-buahan, rempah-rempah;
  • penghapusan konsumsi alkohol yang berlebihan;
  • olahraga sedang dan aktivitas fisik, terutama bagi mereka yang menghabiskan sebagian besar waktu mereka dalam mode tidak aktif;
  • pijat pencegahan;
  • pemeriksaan medis preventif.

Penggunaan rekomendasi tersebut dalam praktek secara terus-menerus secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan tidak hanya sindrom resistensi insulin, tetapi juga penyakit lainnya.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki resistensi insulin dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka endokrinologis Anda dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Sindrom metabolik adalah kondisi patologis yang mencakup beberapa penyakit sekaligus, yaitu diabetes, penyakit jantung koroner, hipertensi dan obesitas. Penyakit seperti ini sangat mempengaruhi pria dan orang yang berusia di atas 35 tahun, tetapi baru-baru ini jumlah anak yang memiliki diagnosis serupa telah meningkat. Para provokator utama negara ini dianggap gaya hidup, diet tidak sehat, ketegangan saraf yang berlebihan, serta perubahan tingkat hormonal.

Paragonimiasis - penyakit yang memanifestasikan dirinya sebagai lesi sistem pernapasan. Agen penyebab dari proses patologis adalah organisme parasit - paru-paru fluk Paragonimus westermani. Biasanya dilokalisasi di area paru. Jarang, tapi tetap, bisa pindah ke otak dan organ internal lainnya. Tidak ada batasan mengenai usia dan jenis kelamin.

Adenoma adrenal adalah neoplasma yang paling umum dari organ ini. Ia memiliki karakter jinak, termasuk jaringan kelenjar. Pada pria, penyakit ini didiagnosis 3 kali lebih sedikit dibandingkan pada wanita. Kelompok risiko utama terdiri dari orang yang berusia 30 hingga 60 tahun.

Ketoasidosis adalah komplikasi berbahaya diabetes mellitus, yang tanpa pengobatan yang memadai dan tepat waktu dapat menyebabkan koma diabetik atau bahkan kematian. Kondisi ini mulai berkembang jika tubuh manusia tidak dapat sepenuhnya menggunakan glukosa sebagai sumber energi, karena kekurangan hormon insulin. Dalam hal ini, mekanisme kompensasi diaktifkan, dan tubuh mulai menggunakan lemak yang masuk sebagai sumber energi.

Dehidrasi adalah proses yang muncul karena kehilangan cairan tubuh yang besar, volume yang berlaku beberapa kali lipat dari jumlah yang dikonsumsi seseorang. Akibatnya, ada gangguan kinerja normal tubuh. Sering dimanifestasikan oleh demam, muntah, diare, dan peningkatan berkeringat. Paling sering terjadi di musim panas atau ketika melakukan aktivitas fisik yang berat dengan tidak terlalu banyak asupan cairan. Setiap orang mengalami gangguan semacam itu, tanpa memandang jenis kelamin dan usia, tetapi menurut statistik, anak-anak, orang-orang dari kelompok usia lanjut, dan orang-orang yang menderita penyakit kronis dari satu atau penyakit lain yang paling sering terdampak.

Apa resistensi insulin: koneksi patologi dengan diabetes mellitus, metode untuk memperbaiki resistensi insulin

Diabetes mellitus sering berkembang di latar belakang resistensi insulin. Rendahnya kemampuan sel untuk mengasimilasi hormon-akumulator berkembang dengan latar belakang predisposisi genetik dan di bawah aksi faktor negatif (eksternal dan internal). Tanpa koreksi resistensi insulin patologis, bentuk diabetes tipe 2 dan kemajuan, keadaan kesehatan memburuk, dan patologi keras berkembang.

Apa yang harus dilakukan saat mendeteksi resistensi insulin? Apakah diet membantu? Apakah mungkin untuk mencegah perkembangan diabetes dengan kerentanan insulin yang rendah? Bagaimana mengenali perkembangan kondisi berbahaya? Jawaban dalam artikel.

Apa itu?

Resistensi insulin adalah proses metabolisme yang tidak normal sebagai respons terhadap aksi insulin. Dengan tidak adanya pelanggaran glukosa dengan insulin menembus ke dalam sel otot, yang menyerap komponen penting, tubuh menerima jumlah energi yang cukup.

Ketika insulin resistensi glukosa sulit untuk menembus ke dalam jaringan: sel-sel tidak merespon penampilan substansi, pankreas harus menghasilkan lebih banyak hormon-toko. Pekerjaan jangka panjang dalam mode yang disempurnakan mengarah pada deteriorasi sel-sel organ endokrin yang penting, secara bertahap produksi insulin menurun. Kekurangan hormon meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah. Konsekuensinya adalah peningkatan risiko mengembangkan kondisi prediabetic dan diabetes mellitus, masalah dengan pembuluh darah, jantung, metabolisme, dan berat badan - seluruh tubuh menderita.

Indeks resistansi insulin atau NOMA IR dapat ditentukan dengan rumus: tingkat glukosa (puasa) dikalikan dengan tingkat insulin dalam darah (indikator puasa), kemudian bagi nilainya 22,5. Tingkat optimal adalah 0 hingga 2,7, menunjukkan kurangnya resistensi insulin atau risiko rendah terkena diabetes.

Penyebab patologi

Peran utama dalam pembentukan negara negatif termasuk predisposisi keturunan. Jika waktu tidak mengenali perkembangan proses patologis, maka tubuh akan membutuhkan peningkatan dosis insulin untuk menyerap setidaknya sejumlah kecil glukosa. Overloading pankreas dari waktu ke waktu akan menyebabkan ketidakmampuan tubuh untuk menghasilkan jumlah yang optimal dari hormon-akumulator. Hasilnya menyedihkan - patologi kardiovaskular, gangguan metabolisme, peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah, tanpa adanya pengobatan - diabetes.

Apa itu fibroadenomatosis difus dari kelenjar susu dan bagaimana mengobati penyakitnya? Kami punya jawabannya!

Baca tentang kekhasan penggunaan tincture partisinutnut pada vodka dengan patologi endokrin di alamat ini.

Faktor risiko lain yang meningkatkan kemungkinan resistensi insulin adalah:

  • penyakit kronis;
  • penggunaan steroid;
  • sindrom metabolik. Tanda-tanda spesifik: penumpukan lemak di pinggang, hipertensi, kelebihan trigliserida dan kolesterol;
  • situasi stres yang sering terjadi;
  • kegemukan;
  • aktivitas motorik rendah;
  • kehamilan;
  • gangguan tidur;
  • perokok berpengalaman;
  • usia 50 tahun ke atas;
  • persiapan hormonal, diuretik, nama antivirus yang kuat.

Faktor risiko:

  • kerabat dekat memiliki diabetes mellitus, perubahan aterosklerotik, atau hipertensi;
  • menurunkan kolesterol baik, trigliserida tinggi;
  • sering meningkatkan tekanan darah;
  • selama kehamilan, wanita mengalami diabetes gestasional;
  • pasien memiliki ovarium polikistik;
  • ukuran pinggang mencapai 90 cm pada wanita dan 102 cm pada pria;
  • berat badan melebihi norma dengan 10-15 kg atau lebih;
  • pasien berusia 40 tahun;
  • mengembangkan penyakit kulit yang parah - acanthosis hitam.

Diabetes mellitus dan resistensi insulin

Ketidakmampuan jaringan untuk menyerap hormon pankreas mengganggu tingkat keseimbangan dan metabolisme dalam tubuh. Tipe kedua diabetes mellitus berkembang pada pasien usia lanjut atau pada usia muda di bawah pengaruh faktor negatif.

Dokter telah menemukan: resistensi insulin meningkatkan kemungkinan perubahan glukosa. Anda perlu tahu: bahkan dengan produksi insulin yang cukup, tetapi resistensi sel terhadap kerja hormon, patologi endokrin berkembang.

Sulit untuk menangkap manifestasi negatif diabetes, jika tubuh bereaksi negatif tidak hanya terhadap insulinnya sendiri, tetapi juga pada substansi dalam bentuk larutan untuk injeksi. Hanya pendekatan terpadu untuk pengobatan (diet, obat-obatan, olahraga, menghindari kecanduan) resistensi insulin membantu menstabilkan kondisi pasien.

Gejala karakteristik

Gangguan metabolisme yang berbahaya tidak memicu gejala-gejala spesifik, tetapi ada beberapa patologi, sering berkembang dengan latar belakang resistensi insulin. Sebagai contoh, diabetes melitus berkembang lebih lambat dari pasien yang memiliki kelainan dalam penyerapan insulin.

Ada penyakit lain yang terkait dengan resistensi insulin terhadap hormon:

  • aterosklerosis;
  • hepatosis berlemak;
  • masalah kesuburan pada wanita;
  • acanthosis hitam.

Dokter menyarankan untuk memantau sinyal dari tubuh, untuk mencatat semua perubahan yang mengindikasikan perkembangan patologi endokrin. Resistensi insulin bukanlah penyakit, tetapi reaksi negatif tubuh terhadap latar belakang banyak patologi dan kondisi tertentu.

Tanda-tanda yang menunjukkan pelanggaran produksi dan penyerapan insulin:

  • perubahan berat badan mendadak;
  • pelanggaran kulit, rambut, kuku;
  • tumit pecah-pecah,
  • luka tidak sembuh untuk waktu yang lama;
  • nafsu makan meningkat atau menurun;
  • mual di luar makan;
  • ada kehausan dan peningkatan ekskresi urin;
  • sering dan secara dramatis mengubah suasana hati;
  • ingatan, visi, kemampuan intelektual memburuk;
  • tekanan meningkat, takikardia terjadi secara berkala;
  • mengganggu saluran pencernaan;
  • ada kesulitan dengan konsepsi;
  • mengurangi hasrat dan potensi seksual;
  • kepekaan terhadap perubahan suhu tinggi dan rendah;
  • terus-menerus cenderung tidur, terutama setelah makan;
  • kinerja berkurang;
  • Ada gangguan dan kelemahan.

Diagnostik

Jika ada gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit endokrin, Anda perlu mengunjungi dokter. Sebuah studi yang rumit dan tes laboratorium diperlukan untuk mengkonfirmasi resistensi insulin.

Ahli endokrin mengatur beberapa tindakan diagnostik:

  • tes darah untuk gula;
  • tes glukosa dengan beban;
  • hitung darah lengkap;
  • mengukur kadar insulin (penelitian dilakukan dengan perut kosong);
  • penentuan indeks resistensi insulin;
  • USG untuk menilai kondisi dan fungsi semua organ di rongga perut;
  • analisis urin.

Aturan umum dan metode pengobatan

Ketika mengkonfirmasikan resistensi insulin, dokter memilih salah satu rejimen pengobatan:

  • meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap efek insulin;
  • mengurangi kebutuhan akan hormon-drive.

Penting untuk mengkombinasikan nutrisi yang tepat dengan beban fisik tertentu, minum obat yang diresepkan oleh endokrinologis. Penting untuk menurunkan tingkat trigliserida dan kolesterol berbahaya, untuk mengaktifkan proses metabolisme. Nama-nama berikut memberikan efek positif: Siofor, Glucophage, Metformin, Novoformin, Bagomet, Formetin. Penting untuk memilih dosis optimal: kelebihan konsentrasi metformin hidroklorida dan komponen lain dari obat antidiabetes dapat memprovokasi perkembangan asidosis laktik dengan konsekuensi yang sangat serius.

Diet dan aturan gizi

Penting untuk meninggalkan produk dengan GI tinggi dan AI (indeks glikemik dan insulin). Kita tidak bisa membiarkan peningkatan cepat kadar gula dalam proses pemecahan glukosa dengan mengonsumsi karbohidrat. Pelepasan insulin yang berlebihan untuk mengontrol glukosa darah memiliki efek negatif pada kesehatan Anda.

Ketika mengikuti diet dengan resistensi insulin, penting untuk membatasi konsumsi makanan dengan GI tinggi dengan tajam:

  • roti putih;
  • bir;
  • gula;
  • kentang dalam bentuk apapun;
  • kue kering;
  • cokelat batangan;
  • semolina;
  • pizza;
  • memanggang;
  • selai dengan gula;
  • coklat susu;
  • pasta terbuat dari tepung "lunak" varietas;
  • pangsit;
  • roti goreng;
  • halvah;
  • buah kering;
  • pisang;
  • buah ara dan nama lainnya.

Tabel lengkap produk dengan indikasi indeks glikemik mengandung lusinan item dengan indikasi metode perlakuan panas. Penting untuk mengetahui: Perubahan GI saat memasak, merebus, memanggang. Sebagai contoh, aprikot segar berguna untuk penderita diabetes: Gl sama dengan 20, tetapi buah-buahan kalengan tidak boleh dikonsumsi: GI = 91! Contoh lain: wortel mentah memiliki indeks glikemik 35, dan satu yang direbus sudah memiliki 85!

Periksa pilihan perawatan efektif untuk batuk dengan obat tradisional tiroid.

Pelajari tentang gejala fibrocystic mastopathy dari kelenjar susu dan tentang metode pengobatan penyakit dalam artikel ini.

Pada halaman http://vse-o-gormonah.com/hormones/estradiol/chto-eto-takoe.html baca tentang tingkat estradiol pada wanita dan peran hormon dalam tubuh.

Untuk resistensi insulin, nama dengan GI rendah berguna:

  • produk susu, tentu saja, dengan persentase rendah lemak dalam jumlah sedang: beberapa item (keju cottage, yogurt) memiliki AI tinggi;
  • ikan merah terbatas;
  • makanan laut;
  • produk gandum utuh;
  • labu, dedak, roti gandum;
  • kacang;
  • minyak nabati: biji rami, minyak zaitun sangat berguna;
  • sayuran, sayuran, buah, buah;
  • kacang-kacangan;
  • daging sapi rendah lemak;
  • daging unggas, terutama kalkun.

Latihan

Studi yang dilakukan di Amerika Serikat dan Finlandia telah menunjukkan bahwa dengan resistensi insulin, kemungkinan mengembangkan diabetes telah menurun lebih dari 55% pada pasien yang melakukan satu set khusus latihan perkembangan umum 4 kali seminggu. Cukup lakukan selama setengah jam, tetapi teratur.

Dalam kasus gangguan metabolisme, masalah dengan tekanan, berenang berguna: beban rendah di jantung dan aktif bekerja dari semua otot. Mencari olahraga traumatis dengan beban sedang pada sistem kardiovaskular yang melemah. Berjalan, Pilates, berolahraga di sepeda stasioner - olahraga yang cocok untuk memulihkan metabolisme dan berat badan optimal.

Dokter sangat menyarankan untuk menyingkirkan kelebihan berat badan dengan diet rendah karbohidrat dan aktivitas fisik. Kehilangan setidaknya 7-10% dari berat badan mengurangi tekanan darah, menurunkan kolesterol jahat, meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin, dan mengaktifkan ambilan glukosa.

Penyakit apa yang muncul pada latar belakang resistensi insulin

Ketika mengkonfirmasikan reaksi patologis sel terhadap hormon penting, pasien mungkin mengalami patologi berbahaya:

  • hepatosis berlemak;
  • perubahan pembuluh darah atherosclerotic (peningkatan risiko stroke dan serangan jantung);
  • diabetes mellitus (bentuk bebas insulin);
  • obesitas perut;
  • sindrom metabolik;
  • acrohordon - tumor pada kulit yang menyerupai polip;
  • pembesaran fitur wajah, displasia;
  • lesi kulit (pemadatan dan penggelapan epidermis di zona lipatan, nama patologi adalah acanthosis hitam);
  • hiperandrogenisme.

Video - rekomendasi spesialis tentang cara mencegah perkembangan resistensi insulin:

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tenggorokan kering dapat dipicu oleh faktor eksternal, tetapi terkadang gejala ini menunjukkan perkembangan penyakit serius. Jika ketidaknyamanan jarang terjadi, sifatnya pendek, tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika timbul masalah, bagaimana mengurangi progesteron, penting untuk menganalisis tidak hanya gejala dari jumlah yang berlebihan, tetapi juga alasan tidak berfungsinya sistem reproduksi.

Melangkah di atas usia 30, seorang wanita mulai memperhatikan tanda-tanda penuaan pertama: kulit kering, munculnya kerutan mimik di wajahnya, dan metabolisme yang lebih lambat.