Utama / Kelenjar pituitari

Sindrom Menopause Dini atau Kelelahan Ovarian

Disfungsi organ-organ penghasil hormon, keterbelakangan yang terbebani, penyakit menular dan intervensi bedah diakui sebagai penyebab utama menopause dini, manifestasi yang jelas adalah penipisan ovarium. Perawatan patologi ini didasarkan pada penggunaan hormon sintetis, phytocomplexes dan prosedur fisik yang bertujuan memulihkan kesuburan dan menghilangkan gejala menopause yang tidak menyenangkan.

Faktor-faktor yang memicu penipisan ovarium

Sindrom ovarium yang lelah didiagnosis pada 2% wanita usia reproduksi akhir (35-45 tahun), di mana tubuh pematangan folikel dan sintesis hormon seks berhenti. Tidak dikecualikan perkembangan proses patologis pada wanita muda. Bahkan pada saat perkembangan pranatal di tubuh perempuan, sejumlah folikel primordial diletakkan, yang diaktifkan hanya selama masa pubertas di bawah pengaruh hormon hipotalamus.

Dengan setiap siklus menstruasi, stok folikel menurun secara bertahap. Kehilangan fungsi ovarium lengkap, sebagai suatu peraturan, terjadi setelah 50 tahun dan menunjukkan ketidakmampuan wanita untuk menghasilkan keturunan. Klimaks ini adalah proses fisiologis alami yang tidak dapat dihindari. Namun, ada situasi ketika menipisnya alat folikel datang lebih awal: indung telur berhenti mensintesis hormon mereka sendiri.

Menipisnya cadangan folikel paling sering disebabkan oleh faktor genetik, yang disebut sindrom 3-kromosom, yang muncul di bawah pengaruh mutasi gen pada periode pranatal perkembangan embrio. Struktur abnormal indung telur menyebabkan penuaan dini mereka.

Teori kurang populer pengurangan dini dari cadangan ovarium diakui hormonal disfungsi. Peningkatan produksi gonadotropin memicu mekanisme kerusakan pada sistem reproduksi ketika antibodi autoimun menghancurkan jaringan ovarium mereka sendiri, mengurangi stok folikel penuh.

Penyebab lain dari penurunan fungsi ovarium sebelum norma usia adalah:

  • penyakit menular;
  • penyakit kronis sistem endokrin, saraf, ekskretoris;
  • operasi di organ reproduksi (reseksi ovarium, pengangkatan kista, tumor);
  • intoksikasi tubuh dengan obat-obatan dan zat beracun;
  • penyakit yang diderita oleh wanita selama kehamilan;
  • situasi yang menekan;
  • tekanan fisik dan mental yang tinggi;
  • diet ketat, berpuasa;
  • pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh;
  • penyakit autoimun;
  • efek negatif dari radiasi pengion.

Kapan pengobatan diperlukan?

Sindrom deplesi ovarium memiliki gejala karakteristik: perubahan terkait usia eksternal dan struktur abnormal dari organ yang berpasangan, didiagnosis selama penelitian.

Ovarium yang malas (lelah) dapat menunjukkan tanda-tanda berikut:

  • kurang ovulasi meskipun kehidupan seks biasa tanpa menggunakan kontrasepsi;
  • hot flashes;
  • keringat berlebih;
  • pusing, sakit kepala;
  • palpitasi jantung;
  • tekanan darah melompat;
  • pembengkakan anggota badan;
  • penggelapan mata saat mengubah posisi tubuh;
  • disfungsi tiroid;
  • mengurangi aktivitas fisik;
  • gangguan memori;
  • rambut rontok, menipis;
  • perubahan struktur kulit, rambut, kuku;
  • munculnya kerutan di wajah dan leher;
  • hiperpigmentasi area individu kulit;
  • ketidakstabilan psiko-emosional;
  • deposisi lemak laki-laki;
  • keterbelakangan karakteristik seksual sekunder;
  • sering buang air kecil yang tidak produktif;
  • kekeringan vagina;
  • penurunan hasrat seksual;
  • munculnya penyakit kardiovaskular.

Dalam studi laboratorium deplesi ovarium darah menunjukkan:

  • rendahnya kadar estrogen, progesteron, estradiol, prolaktin, prostaglandin;
  • konsentrasi tinggi folikel-merangsang dan hormon luteinizing, trigliserida.

Tanda-tanda kelelahan (penuaan) indung telur juga dapat dikonfirmasi dengan menggunakan diagnostik instrumental:

  1. Elektroensefalografi menentukan aktivitas otak, mengungkapkan disfungsi hipotalamus, adanya penyakit pada sistem saraf pusat yang mempengaruhi kerja indung telur.
  2. Dengan bantuan metrosalpingografi, Anda dapat mendeteksi penurunan ukuran tubuh rahim, penyempitan leher, penipisan endometrium.
  3. USG dari organ panggul menentukan pengurangan indung telur, keterbelakangan dari cadangan folikel, tidak adanya folikel yang matang, adanya tumor.
  4. Laparoskopi ovarium dengan biopsi selanjutnya ditujukan untuk mempelajari jaringan ikat, lapisan luar, dan struktur organ. Sebagai hasil dari studi sitologi menegaskan penggantian jaringan ikat ovarium, tidak adanya folikel penuh.

Taktik pengobatan

Menipisnya indung telur, terlepas dari penyebab perkembangan proses patologis, membutuhkan pengobatan yang bertujuan untuk memulihkan keseimbangan hormon seks dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dari menopause dini.

Kepunahan fungsi ovarium membutuhkan pendekatan terpadu untuk pengobatan. Peran utama dimainkan oleh terapi penggantian hormon, peringatan defisiensi estrogen. Awal (sebelum onset menopause alami) deplesi ovarium melibatkan penggunaan obat-obatan yang mengandung estradiol, estriol atau estrone dalam waktu 2 minggu. Perawatan tahap kedua membutuhkan penggunaan sarana progestin yang berasal dari alam atau sintetis.

Terapi penggantian hormon adalah dasar pengobatan pada wanita muda yang merencanakan kehamilan. Pengobatan dengan kontrasepsi oral kombinasi menunda deplesi ovarium prematur, osteoporosis, aterosklerosis awal, stroke, mengembalikan endokrin, kemih, sistem saraf, mengaktifkan proses metabolisme dalam tubuh.

Analog sintetis hormon digunakan dalam bentuk:

Rincian tentang sindrom kelelahan ovarium

Banyak wanita setelah pergi ke ginekolog tentang infertilitas akan belajar bahwa mereka telah didiagnosis dengan sindrom deplesi ovarium. Beberapa panik, percaya bahwa ini adalah kalimat dan mereka tidak akan memiliki anak, tetapi dengan terapi yang tepat ada harapan.

Etimologi

Sindrom kelelahan Ovarium bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi kombinasi gejala disfungsi tubuh wanita. Telah ditetapkan bahwa bahkan dengan fungsi normal dari sistem reproduksi, pasien antara usia 18 dan 42 berisiko spia. Penyakit menurut statistik mempengaruhi 7-15% dari populasi wanita. Dalam buku referensi ginekologi, sindrom ovarium yang hilang memiliki sejumlah nama lain, yaitu: kepunahan prematur fungsi ovarium, menipisnya alat folikel ovarium, menopause dini, dan deplesi sebelumnya.
Jangan berpikir bahwa penyakit hanya menyangkut sistem reproduksi dan penuh dengan hanya ketiadaan anak-anak di masa depan. Dengan perkembangan sindrom, pasien secara otomatis jatuh ke dalam zona risiko pengembangan lebih lanjut dari osteoporosis, diabetes tipe 2, kolesterol tinggi dan masalah jantung. Penyakit ini juga akan mempengaruhi penampilan pasien: penuaan dini pada tubuh, penurunan penampilan (kulit berminyak, rambut tipis, berat badan berlebih).

Penyebab sindrom

Apa alasan penurunan fungsi reproduksi pada wanita muda seperti itu? Deplesi Ovarium telah menyebabkan:

  • perubahan hormonal;
  • faktor keturunan di garis perempuan. Pada masa remaja, gadis-gadis ini mengalami menstruasi yang lambat dan tidak stabil, dan ultrasound dapat digunakan untuk mendiagnosis ovarium kecil, keterbelakangan organ genital, folikel yang belum matang;
  • kehadiran kelainan kromosom;
  • ketidakseimbangan sistem autoimun. Dalam hal ini, produksi antibodi yang menghancurkan sel, sehingga memiskinkan jaringan ovarium;
  • gangguan pada hipofisis dan hipotalamus;
  • inisiasi perempuan (Streptococcus, campak, parotitis, Staphylococcus, rubella);
  • hipotiroidisme;
  • hiperemia sistem saraf;
  • makanan berkualitas buruk;
  • defisiensi nutrisi;
  • stres, kegugupan, depresi;
  • penyalahgunaan alkohol, nikotin, obat-obatan,
  • penggunaan jangka panjang dari obat-obatan yang mengandung hormon;
  • paparan radioaktif atau kimia.

Symptomatology

Sindrom deplesi ovarium dini ini hanya terdeteksi ketika merujuk ke dokter. Gejala yang mengindikasikan penyakit sindrom penipisan ovarium:

  • keringat berlebih;
  • menstruasi tidak teratur (indung telur tidak secara teratur menghasilkan telur, yaitu ovulasi tidak terjadi);
  • kelebihan androgen. Tingkat tinggi "hormon laki-laki" di dalam tubuh yang dapat terlihat secara visual: kelebihan rambut di wajah dan tubuh, kulit berminyak, jerawat.
  • penipisan atau kehilangan rambut;
  • kelebihan berat badan;
  • ovarium yang membesar;
  • infertilitas;
  • perkembangan amenorea secara bertahap (kehilangan menstruasi);
  • kelelahan, kelemahan konstan;
  • nyeri perut bagian bawah;
  • kemerahan (tiba-tiba demam panas dengan keringat);
  • kesulitan tidur;
  • sakit kepala konstan.

Jika seorang wanita memiliki beberapa tanda penyakit sindrom penipisan ovarium, maka Anda tidak perlu membuang waktu dan mengobati diri sendiri. Anda perlu menghubungi klinik untuk konsultasi, karena hanya spesialis yang berkualifikasi yang dapat menetapkan diagnosis yang benar.

Diagnosis penyakit

Untuk mendiagnosis sindrom tersebut, Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter kandungan. Dokter akan terlebih dahulu mengumpulkan anamnesis, mendengarkan keluhan pasien, melakukan pemeriksaan fisik pada kursi ginekologi untuk menilai ukuran dan kondisi serviks, rahim dan ovarium. Ketika mendiagnosis penurunan ukuran alat kelamin, spesialis mengatur pemeriksaan berikut:

  • penentuan puasa hormon darah progesteron dan estradiol;
  • hysterosalpinography (membantu untuk mengurangi ukuran uterus, ovarium dan endometrium);
  • Ultrasound organ panggul;

Dalam beberapa kasus, ketika keraguan tentang kebenaran diagnosis, pasien diberi resep laparoskopi dan biopsi. Terapi untuk diagnosis penipisan ovarium prematur diresepkan oleh ahli endokrinologi-ginekolog.

Terapi dan Pencegahan

Pengobatan penipisan ovarium pertama-tama harus diarahkan pada koreksi hormonal dengan bantuan estrogen. Pasien diresepkan obat yang mengandung progesteron dan estradiol: Estrinorm, Duphaston, Inoklim, Femoston, Microfollin, Angelica, Proginova, Divina.
Pengobatan obat tradisional untuk sindrom penyakit keputihan ovarium hanya membantu pada tahap awal perkembangan disfungsi. Rekomendasi obat kuat: ramuan Matrix, koleksi Pastor George, koleksi Ibu Seraphima, sikat merah, dan rahim pinus. Minum herbal sesuai petunjuk setelah izin dari dokter.
Pasien mungkin diresepkan kursus rehabilitasi terapi: pijat, akupunktur, pelatihan fisik terapeutik.
Untuk mencegah perkembangan penyakit, disarankan untuk melakukan sejumlah tindakan sederhana:

  • Perlu untuk mengambil obat penenang, obat penenang dan vitamin kompleks dalam konsultasi dengan dokter;
  • setiap tahun melakukan pemeriksaan panggul (ultrasound), mengambil setidaknya tes minimal;
  • mematuhi prinsip makan dan gaya hidup sehat;
  • aktivitas fisik konstan;
  • minum obat hanya setelah berkonsultasi dengan ginekolog (ini berlaku untuk hormon, kontrasepsi);
  • pencegahan dan pengobatan infeksi virus tepat waktu;
  • mengunjungi dokter yang menghadiri setidaknya sekali setahun.

Sindrom dan kehamilan

Salah satu tanda penyakitnya adalah tidak adanya konsepsi untuk waktu yang lama. Kadang-kadang pengobatan yang tepat waktu dan tepat mengembalikan fungsi reproduksi wanita, yang mengarah pada kehamilan yang lama ditunggu-tunggu. Jika terapi penggantian hormon tidak membantu memulihkan fungsi reproduksi, pasien mungkin disarankan untuk menggunakan teknologi reproduksi yang dibantu (ART).
Sebagai aturan, wanita yang didiagnosis dengan sindrom deplesi ovarium prematur direkomendasikan prosedur IVF (fertilisasi in vitro). Dalam kasus beberapa usaha yang gagal, IVF dengan sel telur donor digunakan (bahan donor dibuahi dengan sel sperma, dan embrio yang dihasilkan ditransfer ke pasien). Seorang wanita dapat memilih bahan donor di klinik untuk biaya atau menggunakan bahan orang dekat (ibu, saudara perempuan). Sebagai aturan, materi tersebut secara genetik lebih mirip dengan pasien, yang meningkatkan keberhasilan prosedur dan mengurangi tekanan psikologis bagi wanita. Setuju, untuk membawa anak dengan telur saudara perempuan secara psikologis jauh lebih nyaman daripada dengan telur orang asing. Terutama dengan sumbangan ini mengurangi risiko warisan genetik yang buruk.

Sindrom deplesi ovarium dini (awal)

Gynecologists sindrom keletihan ovarium sering disebut sebagai "menopause dini / menopause / kegagalan ovarium." Patologi ini terjadi pada lebih dari 1,5% wanita, dan berbagai jenis amenore antara 10%.

Sindrom memanifestasikan dirinya sebagai kekurangan dalam fungsi kelenjar, yang sebelumnya sepenuhnya terbentuk dan bekerja sebagaimana dimaksud.

Sindrom kelelahan Ovarium - apa itu

Sindrom kelelahan Ovarium (LIA) adalah hilangnya lengkap atau sebagian fungsional fungsional kelenjar sebelum waktunya.

Patologi sangat sering didiagnosis pada wanita di bawah usia 40 tahun yang sebelumnya tidak mengeluh tentang kesuburan dan siklus menstruasi.

Sindrom ini ditandai dengan penipisan unit folikel ovarium.

Ovarium yang hilang, yang berhubungan dengan peralatan folikel yang buruk, yang tidak memiliki cadangan folikel ovarium, menyebabkan amenorea sekunder, infertilitas, gangguan pada sistem vegetatif, yang dihasilkan dari stres, kekurangan gizi, keturunan dan faktor lingkungan lainnya.

Akibatnya, wanita tidak berovulasi, mengurangi produksi hormon seks.

Wanita yang pernah mengalami masalah seperti itu mungkin melihat penurunan ketertarikan seksual kepada pasangannya, merasakan kilatan panas, dan mencatat keadaan emosional yang tidak stabil.

Itulah sebabnya banyak wanita mengacaukan sindrom tersebut dengan menopause yang mendekati, menunda kunjungan ke dokter kandungan dan pengobatan patologi.

Kelelahan ovarium prematur

Deplesi ovarium yang prematur adalah sindrom yang tidak menyenangkan yang dihadapi oleh wanita.

Masalah terbesar atas dasar perkembangan ahli patologi adalah infertilitas. Tetapi jika Anda mendiagnosis masalah dalam waktu dan memulai perawatan, kehamilan dapat terjadi.

Sindrom kelelahan ovarium prematur disertai dengan gejala yang mirip dengan menopause dini.

Menopause biasanya terjadi setelah 45 tahun. Tetapi pada wanita dengan diagnosis "sindrom deplesi ovarium dini," menopause terjadi lebih awal - sekitar 40 tahun.

Ini mungkin merupakan konsekuensi dari penyakit autoimun, di mana tubuh perempuan dipaksa memproduksi antibodi ke jaringan kelenjar. Sangat sering, kondisi ini menyebabkan kelainan kromosom.

Alasan

Seperti yang telah kita catat, penyebab penipisan ovarium mungkin bersifat berbeda, tetapi paling sering etiologi sindrom dijelaskan sebagai berikut:

  1. gangguan autoimun;
  2. paparan faktor iatrogenik;
  3. kelainan kromosom.

Menurut statistik medis, sekitar ½ pasien "mendapat" penyakit oleh warisan. Khususnya pada kelompok risiko, anak perempuan, dalam garis keturunan yang memiliki garis keturunan wanita: amenore, menopause dini, oligomenore.

Selain itu, kerusakan alat folik intrauterin, seperti preeklampsia, ibu yang minum obat dengan prinsip kerja teratogenik, efek radiasi dan bahan kimia, dapat memicu perkembangan sindrom kelelahan ovarium.

Pada periode postnatal, ada kemungkinan tinggi "infeksi" setelah rubella, flu, gondong, beri-beri, tekanan yang sering terjadi.

Subtotal reseksi kelenjar karena pembentukan kista juga dapat mendahului deplesi, yang biasanya dimulai selama miomektomi konservatif atau selama kehamilan ektopik.

Tindakan ruam seperti itu menghasilkan penurunan cadangan folikel di kelenjar dan, akibatnya, kelelahan mereka.

Gejala sindrom

Gejala utama yang menyertai keputihan ovarium adalah tidak adanya aliran menstruasi.

Kadang-kadang, sebelum penghentian lengkap siklus, oligomenore dapat diamati, di mana keteraturan siklus hilang dan banyaknya sekresi berkurang.

Juga tanda-tanda kelelahan kelenjar bisa menjadi penghentian tiba-tiba menstruasi.

Dalam kebanyakan kasus, proses ini disertai dengan gejala yang mirip dengan timbulnya menopause, yaitu:

  1. berkeringat meningkat;
  2. hot flashes terjadi;
  3. ketidaknyamanan atau rasa sakit adalah mungkin selama hubungan seksual;
  4. mengurangi hasrat seksual untuk pasangan;
  5. wanita itu menjadi mudah tersinggung, depresi;
  6. menurunkan memori dan kinerja.

Gejala-gejala di atas untuk ovarium yang hilang membawa ketidaknyamanan yang besar pada kehidupan sehari-hari wanita, mengurangi kualitasnya. Tetapi hanya dengan adanya gejala seperti itu seharusnya tidak membuat diagnosis.

Dalam kasus apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, lulus tes, dan hanya jika diagnosis dikonfirmasi, lanjutkan ke perawatan patologi berkualitas tinggi.

Metode diagnostik

Berkat obat yang sangat berkembang, hari ini mudah untuk mendiagnosis patologi apa pun. Mari kita lihat teknik paling informatif yang digunakan dalam sindroma ovarium yang lelah:

  1. Pemeriksaan vagina dan bimanual. Selama prosedur ini, Anda dapat mendiagnosis kekeringan di vagina dan mengurangi ukuran rahim.
  2. Scan ultrasound transvaginal. Saat memindai, ginekolog menilai struktur ovarium dan uterus, serta ukurannya. Dengan patologi indung telur, ukurannya akan kurang dari normal.
  3. Laparoskopi diagnostik. Prosedur ini memungkinkan Anda mengidentifikasi indung telur yang mengerut, di mana folikel maupun tubuh kuning tidak ditampilkan.
  4. Histologi. Dalam proses penelitian, biopsi kelenjar diambil, setelah itu tidak adanya cadangan folikel dikonfirmasi atau disanggah.
  5. Studi hormonal. Mereka membantu mendiagnosis peningkatan gonadotropin di latar belakang penurunan tajam estradiol.

Juga, untuk informasi yang lebih spesifik dan akurat, dokter meresepkan tes hormonal tambahan.

Pengobatan

Perawatan sindrom ovarium yang lelah harus didasarkan pada koreksi kesehatan wanita secara umum, serta penghilangan fungsi urogenital, osteoporosis, penyakit kardiovaskular.

Efektivitas terbesar dapat dicapai jika terapi penggantian hormon digunakan sebagai alat kontrasepsi sampai wanita mencapai usia menopause alami.

Ketika terapi penggantian hormon dapat dirawat di dalam atau intramuskular.

Jika penyakit konkomitan sistem urogenital hadir, pengobatan dapat dilengkapi dengan pemberian supositoria atau penggunaan salep.

Medicamentous

Untuk pengobatan penipisan ovarium pada wanita, adalah umum untuk menggunakan agen farmakologis berikut:

  1. hormon dalam konsentrasi tinggi atau dosis (pengobatan semacam itu tidak cocok untuk semua karena kemungkinan reaksi negatif dari tubuh);
  2. agen multikomponen (misalnya, Ovariamine);
  3. terapi penggantian hormon;
  4. obat penenang ringan;
  5. vitamin kompleks.

Obat tradisional

Perawatan obat tradisional patologi dipilih tergantung pada jalannya penyakit.

Sebagai aturan, terapi ditujukan untuk mendukung kesehatan kelenjar sebelum menopause, yang dapat efektif sebagai suplemen untuk pengobatan kompleks tradisional atau sebagai tindakan pencegahan.

Vitamin E sangat populer di kalangan orang-orang, dapat diambil dalam bentuk produk farmasi yang sudah jadi, atau dapat dipasok ke tubuh dengan makanan dengan kandungan tinggi.

Makanan yang kaya vitamin E adalah:

Selain fakta bahwa vitamin E memiliki efek positif pada tubuh wanita, itu juga diakui sebagai antioksidan kuat.

Ini sangat berguna dalam menipisnya kelenjar untuk meningkatkan penggunaan makanan yang kaya lesitin, yaitu:

Resep populer umum adalah tingtur telur-lemon. Dapat diambil baik untuk masalah dengan kelenjar, dan untuk kedatangan awal menopause.

Untuk menyiapkan tingtur, Anda perlu memotong 5 buah jeruk sedang (dengan kulit) dan mencampurnya dengan cangkang hancur berisi 5 butir telur.

Menanamkan campuran sampai cangkang dilarutkan. Minum tingtur 3 kali sehari selama 20 g. Lama pengobatan - 1 bulan.

Ini juga berguna untuk wanita dengan masalah kesehatan untuk diambil:

  1. infus peppermint;
  2. infus blackberry dan viburnum;
  3. jus segar dari buryak segar dengan tambahan madu.

Metode lainnya

Selain metode pengobatan medis yang diterima secara umum dan obat tradisional yang telah terbukti, peran besar dalam pemulihan dimainkan oleh:

  1. latihan terapeutik;
  2. kursus akupunktur;
  3. pijat santai.

Komplikasi

Jika seorang wanita, terlepas dari usianya, telah mendengar diagnosis "sindrom ovarium yang kurus" dari dokter, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dan instruksi seakurat mungkin.

Jika Anda tidak mendiagnosis penyakit pada waktunya dan tidak mulai mengobati patologi, kemungkinan komplikasi tersebut tinggi:

  1. penuaan dini pada tubuh;
  2. peningkatan kemungkinan jatuh ke dalam jumlah pasien yang menjalani disfungsi kardiovaskular;
  3. osteoporosis;
  4. depresi dan gangguan psiko-emosional lainnya;
  5. penurunan standar hidup;
  6. kehilangan minat pada pasangan selama keintiman.

Pencegahan

Jika karena alasan tertentu seorang wanita berisiko mengalami sindrom penipisan kelenjar, perlu hari ini untuk menyesuaikan gaya hidup sehingga kita dapat menghindari atau setidaknya menunda lonceng pertama patologi.

Untuk mencapai tujuan ini, Anda perlu:

  1. makan makanan sehat dan sehat;
  2. meninggalkan segala jenis diet, terutama dari mengonsumsi obat-obatan untuk menurunkan berat badan;
  3. mulai pengobatan infeksi virus tepat waktu, bahkan jika mereka hanya ditemani oleh cairan hidung;
  4. hindari efek kimia dan radioaktif pada tubuh;
  5. Jangan menggunakan obat sendiri;
  6. untuk mengontrol tingkat hormon anti-Muller;
  7. secara teratur mengunjungi ginekolog, minimal 1 kali dalam 6 bulan.

Rekomendasi ini tidak rumit, tetapi kepatuhan pada mereka akan meminimalkan kemungkinan sakit.

Bagaimana sindrom kelelahan ovarium mempengaruhi penampilan seorang wanita

Tidak peduli apa yang memicu perkembangan patologi, gejala utama penyakit pada semua wanita adalah sama:

  1. hot flashes di seluruh tubuh;
  2. memerah wajah, daerah decollete;
  3. peningkatan berkeringat;
  4. kekurangan udara.

Sejak sindrom, tingkat hormon seks wanita berkurang secara signifikan, hasrat seksual wanita juga melemah.

Dengan kurangnya estrogen, dinding vagina menjadi kering, yang dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan selama hubungan seksual.

Gejala yang tampak tidak berbahaya seperti itu pada penampilan wanita tidak tercermin, tetapi ketidak puasan umum dengan kualitas hidup menjadi segera terlihat.

Perempuan sering kehilangan minat tidak hanya dalam keintiman, tetapi juga dalam penampilan mereka, merasa tidak menarik, frustrasi, dan berhenti merawat diri mereka sendiri.

Bisakah saya hamil jika indung telur saya habis?

Seperti yang kami katakan, perawatan dengan sindrom ini ditujukan untuk mengurangi gejala, yaitu, itu memungkinkan Anda untuk menunda penuaan, menjaga wanita tidak hanya daya tarik visual, tetapi juga kesehatan.

Untuk melakukan ini, tubuh harus memberi makan hormon yang hilang yang tidak diproduksi langsung oleh tubuh wanita.

Kasus dicatat ketika terapi hormon memainkan peran dorongan untuk kelenjar kelamin wanita, setelah itu tubuh berhasil melanjutkan ovulasi dan bahkan hamil anak yang sehat. Tetapi kasus semacam itu luar biasa, jadi jangan mendorong diri Anda sebelum waktunya.

Hari ini, para ahli adalah pendapat umum yang diterima bahwa penipisan ovarium dan kehamilan tidak sesuai.

Untuk seorang wanita dengan sindrom kelenjar tua memiliki kesempatan untuk hamil, Anda perlu menggunakan IVF, yang Anda memerlukan donor telur.

Seperti yang Anda lihat, patologi kelenjar adalah penyakit serius yang membutuhkan diagnosis paling cepat dan perawatan bermutu tinggi yang bermutu tinggi.

Sindrom kelelahan ovarium

Sindrom kelelahan Ovarium - penghentian fungsi ovarium prematur pada wanita yang lebih muda dari 40 tahun, yang sebelumnya memiliki fungsi menstruasi dan reproduksi yang normal. Sindrom kelelahan Ovarium dimanifestasikan oleh amenore sekunder, infertilitas, dan gangguan vaskular. Diagnosis sindrom penipisan ovarium didasarkan pada data dari tes fungsional dan obat, kadar hormon, ultrasound, biopsi ovarium laparoskopi. Dalam pengobatan digunakan HRT, fisioterapi, terapi vitamin. Untuk mencapai kehamilan, pasien dengan sindrom penipisan ovarium membutuhkan IVF menggunakan donor oocytes.

Sindrom kelelahan ovarium

Sindrom kelelahan ovarium di ginekologi juga disebut sebagai "menopause dini", "menopause prematur," "kegagalan ovarium prematur." Frekuensi kejadian dalam populasi adalah sekitar 1,6%; di antara berbagai bentuk amenore sekunder - hingga 10%. Dengan sindrom ini, awalnya ovarium yang terbentuk dan bekerja normal berhenti berfungsi sebelum periode menopause yang diharapkan.

Penyebab sindrom kelelahan ovarium

Di antara hipotesis menjelaskan etiologi sindrom penipisan ovarium, teori kelainan kromosom, gangguan autoimun dan efek faktor iatrogenik dibedakan. Gangguan ini menyebabkan pembentukan indung telur dengan defisiensi bawaan dari alat folikuler, penghancuran pra-dan pasca pubertas dari sel germinal, gangguan regulasi hipotalamus.

Dalam hampir setengah dari kasus, pasien dengan sindrom penipisan ovarium dapat ditelusuri ke riwayat keluarga terbebani - menarke terlambat, oligomenore, amenore, menopause dini pada ibu atau saudara perempuan. Seringkali, sindrom penipisan ovarium dikaitkan dengan hipotiroidisme autoimun dan penyakit imunologi lainnya.

Di masa depan, kerusakan intrauterin dari alat folikuler, yang disebabkan oleh preeklamsia, patologi ekstragatur ibu, obat dengan efek teratogenik, radiasi, dan bahan kimia, dapat berkontribusi pada pengembangan sindrom ovarium resisten. Pada periode pascanatal, kerusakan pada gonad dan penggantiannya oleh jaringan ikat mungkin disebabkan oleh rubella, parotitis, virus influenza, infeksi streptokokus (tonsilitis kronis), kelaparan, beri-beri, tekanan yang sering terjadi.

Dalam beberapa kasus, perkembangan sindrom deplesi ovarium didahului oleh reseksi subtotal kelenjar untuk kista endometriotik atau kistadenoma ovarium. Seringkali, reseksi ovarium karena degenerasi kistik mereka terpaksa dalam proses miomektomi konservatif atau operasi untuk kehamilan ektopik. Tindakan yang tidak selalu tidak beralasan ini selanjutnya menyebabkan penurunan cadangan folikel ovarium dan keletihannya. Dengan penghentian tajam produksi hormon oleh indung telur oleh mekanisme umpan balik, sintesis gonadoliberin meningkat, dan, akibatnya, hormon gonadotropic, oleh karena itu, bentuk hipergonadotropik amenore berkembang dengan sindrom kelelahan ovarium.

Gejala sindrom kelelahan ovarium

Klinik sindrom penipisan ovarium sering berkembang antara usia 36-38 tahun, meskipun mungkin terjadi lebih awal. Dengan onset menarke yang tepat waktu, fungsi menstruasi dan generatif yang normal, oligomenorrhea dan amenore sekunder tiba-tiba atau secara bertahap berkembang. Penghentian menstruasi yang terus-menerus disertai dengan gejala-gejala vegetatif: muka memerah di bagian atas tubuh, berkeringat, lemah, lelah, mudah marah, sakit kepala, dan kardialgia.

Pada sindrom kelelahan ovarium, depresi keadaan emosi, gangguan tidur, dan penurunan kemampuan kerja dicatat. Hypoestrogenism menyebabkan perubahan atrofi progresif pada kelenjar susu dan alat kelamin (kolpitis atrofi), penurunan kepadatan tulang (osteoporosis), dan gangguan urogenital. Pasien sering mengembangkan sindrom mata kering.

Diagnosis sindrom ovarium kurus

Status obyektif pasien dengan sindrom penipisan ovarium ditandai oleh fisik yang benar khas fenotipe perempuan. Riwayat ketepatan waktu menarche, pelestarian fungsi menstruasi dan reproduksi dalam 15-20 tahun. Ketika pemeriksaan vagina dan bimanual ditentukan oleh kekeringan mukosa vagina, mengurangi rahim dalam ukuran. Tes fungsional mengungkapkan gejala pupil negatif, indeks serviks 0-1 poin, suhu basal monophasic.

USG transvaginal memungkinkan dokter kandungan untuk menilai ukuran dan struktur uterus dan ovarium. Pada sindrom deplesi ovarium, rahim berkurang dalam dimensi anteroposterior dan transversal, sesuai dengan Art II. infantilisme genital; memiliki struktur yang homogen. Ovarium juga berkurang, struktur homogen, folikel tidak divisualisasikan. Ketika melakukan laparoskopi diagnostik, indung telur mengerut kecil ditentukan di mana korpus luteum dan folikel tidak terlihat. Lapisan kortikal sepenuhnya digantikan oleh jaringan ikat. Pemeriksaan histologis biopsi ovarium menegaskan tidak adanya cadangan folikel.

Studi hormonal pada sindrom penipisan ovarium mengungkapkan peningkatan gonadotropin, terutama FSH, dengan penurunan tajam dalam kadar estradiol. Untuk penilaian mendalam tentang pelestarian fungsi ovarium, tes hormon dilakukan (uji dengan progesteron, estrogen dan progestogen, deksametason, klomifen, estradiol, LH-RH). Menanggapi tes dengan progesteron, pada sindrom deplesi ovarium, reaksi seperti menstruasi tidak terjadi. Tes estrogen-gestagen disertai dengan munculnya perdarahan menstruasi seperti 3-5 hari setelah penghentian obat, sehingga mengkonfirmasikan hipofungsi ovarium sambil mempertahankan reaktivitas endometrium.

Untuk memprediksi risiko osteoporosis, penyakit arteri koroner dan aterosklerosis pada sindrom kegagalan ovarium selanjutnya membuat studi tentang indikator diagnostik metabolisme tulang, densitometri, penentuan kolesterol dan lipoprotein. Sebuah sistem diagnostik yang lengkap memungkinkan membedakan sindrom wasting ovarium tumor hipofisis, sindrom ovarium resisten.

Pengobatan sindrom kelelahan ovarium

Terapi penipisan pada sindrom ovarium ditujukan untuk memperbaiki vegetovascular dan estrogendefitsitnyh negara - kesehatan umum, gangguan urogenital, osteoporosis, penyakit kardiovaskular. Hasil terbaik dicapai dengan penunjukan HRT dalam mode kontrasepsi sebelum mencapai usia wanita menopause alami. wanita muda yang ditugaskan kombinasi etinil estradiol dengan desogestrel, Gestodene atau norgestimate; tua - dydrogesterone estradiol, cyproterone atau levonorgestrel linestrenolom. Obat HRT dapat diminum secara oral, diberikan secara intramuskular atau transdermal. Untuk pengobatan gangguan kemih, pemberian topikal estrogen yang digunakan dalam bentuk supositoria dan salep.

Seiring dengan HRT, penipisan sindrom ovarium ditampilkan memegang prosedur physiotherapeutic (elektroforesis elektroanalgezii) hidroterapi (mandi melingkar dan Charcot mandi, karbonat, yodium dan bromin, mutiara, kayu lunak, mandi radon), pijat daerah leher rahim, akupunktur, terapi fisik, psikoterapi. Dianjurkan penunjukan terapi vitamin, obat penenang herbal, phytoestrogen.

Prognosis dan pencegahan sindrom deplesi ovarium

Dalam kasus luar biasa (kurang dari 5-10%) pada pasien dengan sindrom penipisan ovarium setelah amenorea berkepanjangan, pemulihan spontan ovulasi dan bahkan onset kehamilan diamati. Secara umum, dengan sindrom deplesi ovarium, IVF menggunakan telur donor ditampilkan. Kehamilan dalam kategori pasien ini dilakukan di pusat-pusat reproduksi khusus.

Sistem pengukuran untuk pencegahan sindrom penipisan ovarium harus mencakup pengecualian efek teratogenik pada janin selama kehamilan, serta dampak dari faktor lingkungan yang merugikan dan agen infeksi pada gadis yang sedang tumbuh. Ketika melakukan reseksi ovarium harus berusaha untuk memaksimalkan pelestarian lapisan kortikal, yang mengandung cadangan folikel primordial.

Berapa cadangan folikel ovarium yang sedikit dan perawatannya?

Kemampuan untuk hamil dan bertahan anak yang sehat secara langsung tergantung pada rasio folikel dan hormon seks yang benar dalam tubuh wanita. Penampilan mereka sangat penting ketika merencanakan kehamilan. Dengan bertambahnya usia, indikator numerik dari alat folikuler berubah karena alasan alam ke bawah. Itulah mengapa semakin tua seorang wanita, semakin sulit untuk hamil. Namun, dalam beberapa kasus penipisan aparatus folikuler ovarium tidak terjadi karena usia, tetapi karena alasan lain. Kemudian Anda dapat berbicara tentang menopause dini, atau sindrom penipisan ovarium.

Saham Follicular dan kinerjanya

Pada awal ovulasi di ovarium, sejumlah folikel matang, salah satunya dominan, dan dari inilah sel telur kemudian keluar. Selama periode ini, kemungkinan hamil itu besar. Folikel dominan (terkemuka) melebihi yang lain dalam ukuran (sekitar 20 mm) beberapa kali dan terlihat jelas pada ultrasound. Folikel dominan matang secara bergantian di kanan, kemudian di ovarium kiri, jika prosesnya terjadi secara simultan di kedua organ, maka peluang untuk hamil kembar sangat besar. Folikel yang tersisa disebut antral dan merupakan bagian dari cadangan folikel. Jumlah mereka penting ketika fertilisasi in vitro (IVF) direncanakan.

Jumlah folikel antral bervariasi dalam batas-batas berikut:

  • lebih dari 30 - polikistik;
  • 15-30 - kinerja normal;
  • 7-14 - tingkat cukup rendah;
  • 4-6 - kemungkinan kehamilan rendah;
  • hingga 4 - infertilitas.

Ukuran folikel antral - dari 2 hingga 8 mm

Penyebab pemiskinan stok folikel

Unit folikel ramping dapat satu sisi, lebih sering ovarium kanan, dan kadang-kadang bilateral. Patologi ini ditentukan oleh alasan berikut:

  1. Kelainan kongenital di mana gangguan perkembangan terjadi bahkan pada periode pranatal. Misalnya, jika ibu hamil mengambil obat tertentu selama kehamilan atau tinggal di daerah dengan tingkat radiasi tinggi.
  2. Fungsi kelenjar pituitari yang tidak benar, bertanggung jawab untuk produksi hormon seks.
  3. Penyakit menular dan inflamasi, yang termasuk adnexitis (salpingo-oophoritis). Jika patologi dalam sejarah dalam bentuk kronis, maka dengan tidak adanya perawatan yang berkualitas, dapat menyebabkan gangguan pematangan folikel.
  4. Penyakit autoimun dan kerja kekebalan yang tidak tepat. Kelompok ini termasuk diabetes mellitus tipe 2, tiroiditis autoimun, lupus eritematosus sistemik.
  5. Patologi tiroid (misalnya, gondok beracun, tirotoksikosis). Faktanya adalah bahwa kelenjar tiroid juga dapat mempengaruhi produksi hormon seks, seperti ovarium dan kelenjar pituitari, sehingga penyakitnya dapat mempengaruhi keadaan sistem reproduksi.
  6. Faktor genetik dan keturunan. Para ahli genetika percaya bahwa penyakit seperti penipisan cadangan ovarium terjadi jika keluarga memiliki kecenderungan untuk klimaks awal. Ini berarti bahwa ada kemungkinan yang tinggi untuk mewarisi predisposisi ini.
  7. Pembedahan, misalnya, untuk mengangkat kista, serta reseksi ovarium.
  8. Faktor negatif eksternal: stres, kondisi lingkungan yang buruk, pola makan yang buruk, obesitas, alkohol dan / atau penyalahgunaan obat, infeksi virus, dll.

Manifestasi klinis dari stok folikel yang buruk

Untuk pertama kalinya, gejala penipisan ovarium mulai terjadi setelah 35 tahun, tetapi dalam beberapa kasus dapat terjadi pada usia yang lebih dini.

Jika Anda memperhatikan gejala berikut, Anda harus waspada:

  1. Kegagalan siklus menstruasi, periode yang lebih panjang di antara periode-periode sampai penghilangan total mereka. Prosesnya dimulai secara bertahap dengan peningkatan durasi siklus. Kemudian sifat aliran menstruasi mulai berubah, mereka mungkin menjadi lebih berlimpah atau, sebaliknya, langka. Kemudian bulanan menjadi tidak teratur atau hilang sama sekali.
  2. Nyeri di perut bagian bawah, atau hanya beberapa ketidaknyamanan. Ini dinyatakan dalam rasa sakit atau menarik sensasi yang mirip dengan sindrom pramenstruasi. Kadang-kadang mungkin ada kram di area yang ditentukan.
  3. Kondisi umum wanita bisa memburuk. Hal ini tercermin dalam penurunan aktivitas dan kapasitas kerja, suasana hati yang tertekan, masalah tidur (insomnia atau mengantuk), perubahan suasana hati, kelemahan, dan suasana hati yang depresif.
  4. Iklim "hot flashes" muncul - sensasi panas yang tajam di bagian atas tubuh dan di wajah. Pada saat yang sama, keringat meningkat, wajah berubah merah, wanita itu merasa tercekik, "lalat" dapat muncul di depan matanya. "Tides" sering muncul di malam hari, setelah stres, makan, serta selama badai magnetik, jika ada kecenderungan meteosensitivitas.
  5. Pusing dan sakit kepala juga bisa menjadi tanda menopause dini. Ini terkait dengan anomali vaskular.
  6. Ketidakmampuan untuk hamil dengan kehidupan seks yang teratur dan pasangan kesehatan.

Bagaimana patologi didiagnosis

Hal pertama yang harus dilakukan adalah pemeriksaan ultrasound dari organ panggul. Dengan bantuan ultrasound, Anda dapat menentukan ada atau tidaknya folikel, perkiraan jumlah dan ukurannya, serta kemungkinan patologi ovarium yang dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Artinya, pada tahap ini perlu untuk mengecualikan anomali organik lainnya dari organ reproduksi.

Selanjutnya, Anda perlu melakukan tes darah untuk menentukan rasio jumlah hormon seks, apakah ada penyimpangan dalam produksi mereka.

Jika Anda mencurigai adanya gangguan fungsi kelenjar tiroid, organ ini juga diperiksa dengan USG. Hal ini berguna untuk membuat MRI kelenjar pituitari, karena memiliki dampak langsung pada produksi hormon seks dan fungsi keseluruhan dari lingkungan seksual.

Jika data ini tidak cukup, laparoskopi diagnostik dapat dilakukan - operasi di mana dua tusukan dibuat di perut, dan dengan bantuan memasukkan peralatan khusus dengan sensor ke dalam rongga perut, mereka diperiksa.

Pengobatan

Ketika alat folikel ovarium habis, pengobatan harus diarahkan, pertama-tama, untuk menstabilkan latar belakang hormonal, serta untuk meningkatkan kualitas hidup wanita dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Untuk melakukan ini, terapkan terapi hormon, misalnya, kontrasepsi oral, yang mengandung estrogen dan progesteron.

Jika alat folikuler tidak terdiferensiasi sama sekali, maka stimulasi ovulasi juga digunakan dengan bantuan persiapan hormonal. Terkadang menggunakan fisioterapi, obat herbal terapeutik untuk meningkatkan fungsi ovarium.

Dalam kasus di mana pelanggaran pembentukan folikel disebabkan oleh malfungsi organ lain, seperti kelenjar tiroid, perlu untuk mengembalikan pekerjaannya dengan persiapan hormon yodium dan tiroid (tergantung pada jenis patologi).

Karena seorang wanita dalam periode menopause dini mungkin mengalami ketegangan saraf, obat penenang dan obat-obatan lain digunakan untuk meningkatkan fungsi sistem saraf.

Bisakah saya hamil dengan persediaan indung telur yang buruk

Beberapa wanita, yang pada usia yang relatif muda didiagnosis dengan menipisnya alat folikel, percaya bahwa ini berarti ketidakmungkinan untuk hamil seorang anak. Ini tidak sepenuhnya benar. Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah perawatan dengan hormon, ada pemulihan lengkap ovulasi dan awal kehamilan. Konsepsi juga sangat mungkin dengan penipisan aparatus folikuler sepihak.

Tingkat pengobatan modern sangat tinggi sehingga memungkinkan Anda untuk hamil dan melahirkan anak yang sehat bahkan dengan peralatan folikel yang buruk. Oleh karena itu, diagnosis penipisan ovarium bukan kalimat, Anda hanya perlu memulai perawatan secara tepat waktu.

Perangkat folikel ovarium ramping

Folikel di ovarium adalah vesikel berisi cairan, yang masing-masing berisi sel telur yang belum matang. FSH meningkatkan kematangannya, mendorong estrogen untuk memproduksi dalam jumlah yang lebih besar.

Ketika folikel berkembang, yang paling penting dipilih - dominan, dengan sel telur yang matang, yang akan dibuahi dan ditempelkan pada dinding rahim. Artinya, folikel memainkan peran penting dalam konsepsi. Jika tidak cukup matang, sulit bagi seorang wanita untuk hamil. Saatnya untuk memahami secara lebih rinci apa itu, alat folikel ovarium yang buruk, dan bagaimana ia dirawat.

Norma

Cadangan folikel adalah jumlah folikel dari momen tertentu yang dapat digunakan untuk pembuahan. Tugas utama sel telur yang belum matang adalah melindungi nukleus. Pada ini tergantung perkembangan normal telur dan transformasinya menjadi embrio.

Dari lahir hingga pubertas di tubuh gadis itu, jumlah folikel adalah dari lima puluh hingga 20 ribu. Tentu saja, ketika masa puber dimulai, kelenjar pituitari memberi pelengkap sinyal untuk melepaskan telur secara bertahap. Proses ini disebut menstruasi.

Perkembangan folikel terjadi dengan cara yang berbeda. Pada hari yang berbeda dari siklus pada USG, Anda dapat melihat nomor yang berbeda. Apa normanya?

Tingkat cadangan folikel tergantung pada hari siklus menstruasi:

  • 5 hari - hingga 10 folikel antral berukuran 2-4 mm;
  • 7 hari - jumlahnya sama, tumbuh hingga 6 mm;
  • pada hari ke 8 MC, Anda dapat melihat folikel dominan;
  • pada hari ke 9-10, dengan menggunakan ultrasound transvaginal, teknisi mendiagnosis 1 folikel yang ada, yaitu 14-15 mm;
  • 11-14 hari - pertumbuhannya diamati, estrogen cepat diproduksi, ia meningkat hingga 25 mm.

Jika hari-hari kritis dimulai, pembuahan tidak terjadi dan folikel yang terjadi pecah di ovarium.

Alasan

Adalah mungkin untuk mendeteksi kemungkinan disfungsi hanya selama pemeriksaan ultrasound dari organ panggul. Kegagalan ovarium mungkin disebabkan oleh berbagai penyebab. Yang paling penting adalah:

  • Menyusui bayi yang baru lahir. Selama periode ini, tubuh ibu menghasilkan prolaktin. Ini adalah hormon yang dapat mempengaruhi pematangan folikel yang tidak lengkap.
  • Alasan kedua adalah kontrasepsi oral. Kontrasepsi oral setelah pembatalan tidak boleh menyebabkan kegagalan.
  • Penggunaan pil dan keterbelakangan folikel menunjukkan bahwa dokter memilih obat yang salah untuk wanita itu. Biasanya, setelah menghentikan kontrasepsi oral, pasangan ini memiliki setiap kesempatan untuk hamil bayi.
  • Juga, kelebihan berat badan mempengaruhi kegagalan ovarium.

Ini adalah alasan utama mengapa sebagian besar wanita mengalami disfungsi dalam perkembangan folikel. Kondisi ini bisa disebut alami, karena penyebabnya bukan pelanggaran dalam tubuh dan faktor eksternal yang menciptakan wanita itu sendiri.

Hypofunction

Hipofungsi hipogonadotropik diamati pada wanita dengan sindrom ovarium berikut: disgenesis, kelelahan, resistensi.

Disgenesis

Sindrom disgenesis (Shereshevsky-Turner) berarti patologi perkembangan embrio dari fungsi pelengkap. Penyakit seperti itu disebabkan oleh gangguan kromosom atau gen.

Kromatin seks pada pasien seperti itu negatif. Gejala utama sindrom disgenesis adalah keterbelakangan karakteristik seksual, serta tidak adanya perdarahan menstruasi. Juga, sindrom ini ditandai oleh pertumbuhan rambut yang buruk, kelenjar susu yang belum berkembang dan pelestarian organ genital internal dalam ukuran pra-pubertas.

Pelengkap gadis kecil, dengan bantuan USG adalah mungkin untuk mendeteksi kegagalan ovarium (folikel primer tidak mengandung telur atau mereka degeneratif). Sindrom disgenesis terdeteksi terlambat, lebih sering mereka belajar tentang itu, jika setelah 15 tidak ada menstruasi. Juga pada saat ini, anak perempuan belajar tentang infertilitas yang ada.

Dalam sindrom ini, gejala seperti infertilitas, obssenorrhea (menstruasi tidak teratur, dalam bentuk peningkatan durasi hingga 35 hari atau lebih), yang masuk ke amenore, serta gejala menopause dini yang diamati.

Kondisi ini berhasil diobati. Anak perempuan diberikan terapi penggantian siklik dengan estrogen dan progestin. Perawatan semacam itu harus dilakukan sepanjang usia dewasa. Berkat terapi pengganti, karakteristik seksual wanita sekunder berkembang, organ kembali normal dan berkembang menjadi norma usia, menstruasi teratur juga terjadi.

Sayangnya, anak perempuan dengan sindrom disgenesis tidak akan bisa hamil. Karena kurangnya telur yang normal, mereka steril, tetapi akan dapat memiliki kehidupan seks yang normal.

Di masa dewasa, tes untuk chromatin seks akan positif. Pelengkap tetap berkurang, telur juga akan absen dan jumlah folikel minimal, yang juga tidak akan memberi kesempatan untuk hamil. Hanya dengan penggunaan reguler terapi substitusi mungkin dimungkinkan untuk hamil seorang anak, tetapi karena amenore persisten - kasus ini jarang terjadi.

Deplesi Ovarium

Kegagalan ovarium prematur adalah hilangnya fungsi normal pelengkap pada wanita di bawah usia 40 tahun. Penyebab sindrom ini adalah:

  • gangguan autoimun;
  • kelainan kromosom;
  • defisiensi aparatus folik kongenital;
  • terlambat menarche (kemudian menstruasi perdarahan pertama);
  • menopause dini;
  • hipotiroidisme;
  • preeklamsia.

Kerusakan pada gonad dapat terjadi pada periode pascanatal. Penggantinya adalah karena virus influenza, rubella, tonsilitis kronis, kelaparan dan tes stres biasa.

Sindrom kelelahan Ovarium dimanifestasikan oleh amenore atau oligomenore, diikuti oleh ketiadaan hari-hari kritis. Kemudian wanita itu mulai terganggu oleh gejala-gejala menopause, dia merasakan semburan panas, berkeringat, dan sakit kepala. Kelenjar susu tidak meningkat, sebaliknya proses atrofi dimulai di dalamnya, begitu juga di alat kelamin.

Sindrom deplesi ovarium (SIA) didiagnosis berdasarkan riwayat yang dikumpulkan dan gambaran klinis. Lakukan pemeriksaan ginekologi dan ultrasound. Terapi ditujukan untuk pencegahan dan pengobatan kondisi defisiensi estrogen. Adalah mungkin untuk hamil anak dengan SIR, tetapi hanya dengan IVF atau dengan bantuan telur donor. Sayangnya, kemungkinan pemupukan alami yang kuat terbatas.

Resistensi ovarium

Patologi ini kurang dipahami, tetapi para ilmuwan masih berhasil belajar sedikit tentang sindrom ini. Dengan pelengkap yang resisten, ada kurangnya reseptor untuk gonadotropin di jaringan ovarium, yang mengarah pada penurunan jumlah hormon seks dengan peningkatan FSH dan LH. Pemberian eksogen hormon seks mengarah pada penurunan FSH dan LH, dan ada cadangan folikel di pelengkap. Data ini menunjukkan tidak adanya sintesis hormon seks.

Tes dengan gonadotropin akan menunjukkan hasil negatif. Kondisi ini berkembang hingga 35 tahun, ditandai dengan tidak adanya perdarahan menstruasi dan infertilitas. Resistant appendage syndrome adalah kondisi yang didapat. Penyebab fenomena ini adalah infeksi genital, penggunaan obat sitotoksik dan obat imunomodulator. Juga, akuisisi kegagalan ovarium dipengaruhi oleh radiasi pengion dan operasi tambahan.

Sindrom Savage didiagnosis dengan melakukan tes seperti: progestin, dengan estrogen dan progestogen. Estrogen juga dimasukkan ke dalam tubuh untuk menentukan tingkat gonadotropin. Jika turun, maka hubungan antara indung telur dan kelenjar pituitari ada. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, ultrasound dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran rahim dan embel-embel. Di SRY, organ reproduksi mungkin sedikit berkurang ukurannya, seperti indung telur.

Pastikan untuk melakukan laparoskopi. Metode pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk melihat jumlah folikel. Dalam sindrom Savage, beberapa folikel hadir di ovarium, hingga 6 mm. Ini menunjukkan bahwa mereka primordial dan preatral, yaitu tidak dewasa.

Treying FRY dengan terapi gonadotropic dan estrogen. Setelah akhir terapi, siklus menstruasi dipulihkan, produksi gonadotropin ditekan. Juga, wanita diberi resep imunomodulator, akupunktur, elektroforesis dan prosedur fisik lainnya untuk pemulihan cepat dari kesehatan organ panggul.

Meskipun pengobatan yang baik, wanita dengan sindrom ovarium resisten tidak bisa hamil sendiri. Konsepsi hanya mungkin dengan fertilisasi in-vitro atau menggunakan telur donor.

Normogonadotropik

Normoprolactinemic normogonadotropic ovarian failure berarti pelanggaran terhadap ritme cychoral produksi LH / FSH. Dalam keadaan ini, melepaskan hormon yang melepaskan ke dalam darah adalah bagian dari otak yang mengatur aktivitas neuroendokrin dan homeostasis tubuh.

Pelepasan ini terjadi setiap jam, beberapa menit setelahnya, konsentrasi hormon perangsang folikel dan luteinisasi meningkat. Dengan pekerjaan seperti itu, semua sistem bekerja dengan benar, sekresi hormon seks dalam pelengkap distimulasi.

Jika frekuensi pulsasi lyulberin bervariasi, tetapi perubahan terjadi pada rasio FSH / LH. Apa artinya ini? Proses ini mengarah pada perubahan tingkat produksi hormon seks. Sebagai akibat dari pelanggaran frekuensi pulsasi lyulberin menyebabkan gangguan siklus ovulasi yang normal.

Normoprolactinemic insufisiensi normogonadotropic bukan kalimat. Ya, kemungkinan memulihkan menstruasi normal sangat rendah, tetapi tidak nol. Bagaimanapun, pemupukan dengan IVF adalah mungkin.

Hipogonadotropik

Kondisi ini terjadi karena tidak cukupnya stimulasi fungsi pelengkap oleh hormon hipofisis gonadotropik. Dengan kegagalan ovarium ini, gejalanya adalah sebagai berikut:

  • amenore primer atau sekunder;
  • infertilitas;
  • tidak ada pasang surut;
  • membangun tubuh normal;
  • tekanan darah tidak melompat;
  • rahim dan tambahan dalam ukuran yang dikurangi (dikonfirmasi oleh USG);
  • hipoplasia kelenjar susu dimungkinkan (tetapi ini jarang terjadi).

Hypogonadotropic hypofunction ada dua jenis. Asal bawaan bawaan dan diakuisisi, serta asal pituitari.

Gaik hipotalamus kongenital berkembang karena tidak cukup pelepasan hormon, dengan tumor CNS dan diwariskan. HGG yang didapat adalah penyebab kista dan neuroinfeksi, seringnya peningkatan tekanan intrakranial, cedera OMT, obesitas tajam atau penurunan berat badan seorang wanita.

GG asal pituitari berkembang di latar belakang penurunan sintesis LH dan FSH. Penyebabnya mungkin kista, nekrosis kelenjar pituitari anterior.

Ahli endokrinologi-ginekolog menangani pengobatan penyakit ini. Biasanya, sistem hipotalamus-hipofisis dirangsang untuk mengaktifkan fungsi gonadotropik.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tidak peduli seberapa menyesalnya untuk mengenali, seseorang sangat bergantung bukan pada keputusannya sendiri, tetapi pada apa yang ditentukan oleh tubuh kepadanya. Adrenalin, dopamin, melatonin, testosteron, progesteron dan banyak zat lain mempengaruhi perilaku orang, reaksi mereka, rejimen, afeksi dan antipati.

Kista hipofisis adalah neoplasma dengan isi cairan dan membran padat.Kelenjar pituitari adalah bagian penting dari otak. Struktur ini menghasilkan hormon aktif (thyrotropic, somatotropic, luteinizing, follicle-stimulating, adrenocorticotropic, prolactin), mengatur aktivitas kelenjar endokrin dan metabolisme.

Toleransi glukosa menurun menjadi kondisi serius bagi tubuh. Bahaya patologi terletak pada sifat manifestasi yang tersembunyi.