Utama / Tes

Janumet - ulasan

Formulir rilis: Tablet

Elena (ulasan negatif)

Banyak orang lupa bahwa Anda tidak dapat mengambil di usia tua!

Ibu saya telah menderita diabetes tipe 2 untuk waktu yang lama dan mengkonsumsi berbagai obat untuk menurunkan gula darah. Dokter merekomendasikan Janumet. Sejujurnya, mendapatkannya di apotek kota sangat bermasalah. Obat yang relatif baru. Pemesanan online jauh lebih mudah. Itu hanya untuk mengambilnya dikontraindikasikan secara kategoris jika ada penyakit ginjal bersamaan. Karena urolitiasis hadir, itu ditinggalkan. Kami pergi ke dokter untuk konsultasi kedua. Umumnya tidak dianjurkan untuk menunjuk pasien di usia tua dengan pelanggaran sistem saluran kencing. Meskipun dalam ulasan tentang obat ini Anda tidak akan menemukannya.

Svetlana (ulasan positif)

Sayang tapi sepadan

Adikku menderita diabetes. Dia minum Diabeton MW, tetapi kesehatannya memburuk dan dia harus mengamputasi satu jari melalui penyakit. Setelah keluar dari rumah sakit, dia ditugaskan untuk mengambil Yanumet. Obat ini sangat mahal, tetapi seluruh keluarga siap untuk membayar uang, jika saja itu akan membantu. Hasilnya jelas, efeknya sangat baik secara harfiah dari hari-hari pertama asupan: dia tidak memiliki hipoglikemia dan tingkat gula darah menetap dan dia merasa lebih baik. Saya sangat berharap bahwa obat ini akan membantu saudara perempuan saya untuk tidak merasakan manifestasi penyakit ini menjadi lebih buruk. Sangat disayangkan bahwa kami tidak tahu tentang obat ini sebelumnya.

Valentin (ulasan positif)

Tentang obat Janumet

Saya menderita diabetes mellitus selama sekitar 8 tahun. Diet ketat secara alami, aktivitas fisik, semuanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Tetapi kita semua tidak tanpa dosa, setuju. Janumet membantu saya mengatasi masalah ini. Obat ini tidak murah, memiliki sejumlah kontraindikasi, tetapi secara pribadi itu bekerja sangat baik bagi saya. Tidak nakal dengan obat lain. Dari minus - dapat mengganggu fungsi hati, tentu saja, dia tidak ramah dengan minuman beralkohol. Juga, jika ada gagal ginjal, kecuali untuk bentuk ringan, itu juga tidak mungkin untuk diterapkan. Perlu dipertimbangkan bahwa Janumet tidak digunakan untuk pengobatan diabetes tipe 1, serta ketoasitosis diabetes. Saya mengambil dua kali sehari dengan makan 100 mg / hari bersama dengan metformin.

Oleg (ulasan positif)

Obat ini datang dengan sangat baik

Obat ini telah digunakan selama 2 tahun oleh paman saya untuk menjaga kadar gula darah pada diabetes mellitus tipe II. Dosisnya adalah 50/500, dalam dosis ini jumlah zat sitagliptin selalu 50 mg, dan metformin 500. Metformin mengurangi penyerapan gula ini dari sistem pencernaan, sambil meningkatkan toleransi insulin dan kemampuan memecah karbohidrat. Sitagliptin memiliki efek pada sistem hormon regulasi metabolisme karbohidrat. Dia meminumnya di pagi hari dan di malam hari pada waktu yang bersamaan sambil makan saat sarapan dan makan malam. Dosis dipilih dengan dokter secara individual, di bawah pemantauan harian dan konstan dari tingkat glukosa dalam darah. Juga, sebelum meresepkan obat ini, dokter meresepkan tes untuk memeriksa kondisi ginjal untuk menyingkirkan penyakit mereka dan adanya gejala gagal ginjal. Jadi seolah-olah ada masalah dengan ginjal, obat ini merupakan kontraindikasi sama sekali. Setelah dimulainya pengobatan, tolerabilitas obat itu baik, tidak ada sakit perut, mual, dan rasa logam di mulut. Dokter memperingatkan kristal tentang gejala-gejala ini, dan juga jika mereka muncul, perlu datang ke resepsi untuk mengganti obat. Tapi alhamdulillah semuanya berjalan baik dan tolerabilitas obat itu baik. Juga, paman sedang menjalani diet konstan dan sangat ketat. Dietnya harus cukup makanan protein, vitamin, dan elemen. Benar-benar dikecualikan dari karbohidrat diet, seperti: roti, kue kering, produk tepung, produk asap dan makanan lain yang kaya akan karbohidrat. Juga, produk yang mengandung gula, kami menggantinya dengan buah berdasarkan rekomendasi dokter. Mengamati semua rekomendasi dari dokter dan mengikuti diet diet ini sangat baik menjaga kadar gula darah. Satu-satunya kelemahan adalah biaya, yang agak tinggi jika diambil dibandingkan dengan obat retensi gula lainnya. Tapi ini bukan apa-apa, hal terpenting yang membantu dengan baik.

Janumet

Ekaterina Ruchkina 13 Agustus 2015

Deskripsi dan instruksi dari obat Janumet

Janumet - obat yang menurunkan konsentrasi gula dalam darah. Ini adalah agen gabungan di mana metformin dan sitagliptin disertakan. Zat-zat ini bertindak pada pertukaran glukosa secara berbeda. Metformin mengurangi penyerapan gula ini dari sistem pencernaan, sementara meningkatkan toleransi insulin dan kemampuan untuk memecah karbohidrat. Komponen kedua obat memiliki efek pada sistem hormonal pengaturan metabolisme karbohidrat. Manifestasi dari aksi sitagliptin tergantung pada konsentrasi glukosa dalam darah, yaitu, justru penyelarasan "puncak" hiperglikemik yang sangat berbahaya. Tidak seperti beberapa obat lain, zat ini tidak akan menunjukkan aktivitas seperti itu dengan kadar gula rendah dalam darah, yang akan menyebabkan hipoglikemia.

Digunakan saat:
- diabetes tipe 2 dalam kombinasi dengan diet dan olahraga -

  • Kegagalan terapi secara terpisah metformin, sitagliptinom atau obat gabungan lainnya;
  • Penggunaan gabungan dengan turunan sulfanilurea, atau agonis PPAR-gamma, atau insulin;

Yanumet dilepaskan dalam bentuk tablet, yang menggabungkan berbagai dosis zat aktif. Selain itu, jumlah sitagliptin selalu 50 mg, dan metformin bisa 500, 850 atau 1000 mg. Instruksi Yanumet mengatakan bahwa harus diminum dua kali sehari dengan makanan (dosis maksimum tidak boleh melebihi 100 mg sitagliptin). Mulailah perawatan dengan dosis minimum, yang ditentukan berdasarkan terapi hipoglikemik sebelumnya. Mengamati efek obat, dosis secara bertahap disesuaikan untuk mencapai kontrol yang stabil terhadap konsentrasi glukosa dalam darah.

Kontraindikasi pada:

  • Intoleransi terhadap komponen obat;
  • Kondisi yang dapat merusak kesehatan ginjal, misalnya, syok, dehidrasi, proses infeksi;
  • Gangguan fungsi ginjal atau hati;
  • Alkoholisme;
  • Studi radiologi;
  • Asidosis metabolik;
  • Diabetes mellitus tipe satu;
  • Kehamilan dan menyusui;

Efek Samping dan Overdosis

Khususnya waspada terhadap efek buruk metformin pada keadaan saluran pencernaan pada awal terapi Janumet. Mungkin ada sakit perut (yang berkurang setelah makan), mual, kehilangan nafsu makan, rasa logam dan sebagainya. Juga, hipoglikemia mungkin terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, anemia, asidosis laktat berkembang, yang secara lahiriah dinyatakan dalam kelemahan, penurunan tekanan, nadi lambat, penurunan suhu, dan seterusnya. Reaksi alergi kulit dijelaskan.

Saat menggunakan Yanumeta, metformin adalah overdosis yang berbahaya. Efek yang paling diantisipasi adalah asidosis laktat. Perawatan yang paling efektif adalah hemodialisis.

Analog lebih murah daripada Yanumeta

Kombinasi metformin dan sitagliptin hanya ditemukan dalam obat ini. Penerimaannya dapat (dalam kasus-kasus tertentu, tidak selalu) disamakan dengan penggunaan monodrugs:

Tetapi jika Anda membeli analog ini secara terpisah - harganya tidak kurang dari kemasan Yanumet.

Ulasan Janumete

Orang dengan diabetes sering menggunakan obat ini untuk mengontrol kadar gula darah mereka. Seringkali ada ulasan positif tentang Yanumet:

- Saya menerima Yanumet 500 + 50 untuk sarapan dan makan malam. Saya merasa baik, gula terus.

- Saya sudah lama minum Janumet. Pada prinsipnya, saya tidak memiliki keluhan. Jika Anda secara kritis tidak melanggar rezim, maka Anda hidup seperti orang normal. Meskipun terus mencari dan mengharapkan bahwa mereka akan datang dengan sesuatu yang lebih baru dan lebih efektif.

Dokter melaporkan bahwa sitagliptin hampir tidak pernah menyebabkan hipoglikemia - dan ini adalah faktor yang sangat positif.

Namun, tentu saja, situasi setiap pasien adalah individu. Dan beberapa, misalnya, ditawarkan untuk beralih dari Yanumet ke Yanuvia, yaitu, mereka menghapus metformin dari skema. Yang lain, sebaliknya, "bergerak" ke arah metformin.

Setiap orang yang hidup dengan diabetes tahu betapa pentingnya mengendalikan kondisi mereka dan menyesuaikan diri, pertama-tama, mode latihan dan nutrisi. Perubahan dalam penggunaan obat hipoglikemik dibuat sudah bekerja sama dengan dokter Anda.

Janumet 500/850/1000 + 50 dengan diabetes

Penting bagi penderita diabetes bahwa pil yang mereka berikan memberikan hasil yang bagus dengan biaya lebih rendah. Ada obat-obatan yang secara terpisah mengandung bahan aktif, tetapi ada yang mengandung bahan aktif. Mereka biasanya lebih efektif dalam perawatan. Salah satu alat ini, sesuai dengan petunjuk penggunaan - "Janumet." Mari kita pertimbangkan bagaimana ia bertindak dan sifat-sifat apa yang membedakannya dari obat-obatan serupa di pasar untuk obat-obatan antidiabetes.

Rilis bentuk, komposisi dan pengemasan

Tersedia dalam bentuk tablet, film berlapis. Dalam satu blister 14 buah, dalam karton bisa 1, 2, 4, 6 atau 7 lecet.

  • 500, 800, atau 1000 mg metformin;
  • 50 mg sitagliptin monohydrate fosfat;
  • selulosa mikrokristalin;
  • Povidone;
  • sodium fumarate;
  • sodium lauryl sulfate.

INN, produsen

Nama internasionalnya adalah Metformin + Sitagliptin.

Diproduksi oleh Merck Sharp & Dome, USA. Mewakili Akrikhin OJSC di Rusia.

Biaya "Janumet" di apotek

Harga untuk 28 tablet akan menjadi 1.700 rubel.

Tindakan farmakologis

Karena aksi dari dua komponen - metformin dan sitagliptin - efek hipoglikemik dari agen ditingkatkan. Mereka saling melengkapi, mengurangi kadar gula darah.

Sitagliptin adalah inhibitor DPP-4, memiliki efek yang mengaktifkan incretins, yang, pada gilirannya, mengatur homeostasis glukosa. Mereka membantu meningkatkan sekresi insulin, jika ada kebutuhan untuk tubuh dalam hal ini. Ini menekan pelepasan glukagon dan, sebagai hasilnya, sintesis glukosa dalam hati.

Metformin adalah biguanide yang meningkatkan toleransi glukosa, dan kemudian menurunkan konsentrasinya dalam darah dan sintesis di hati. Selain itu, sensitivitas sel terhadap glukosa ditingkatkan.

Farmakokinetik

Dosis "Yanumeta" setara dengan administrasi metformin dan sitagliptin yang terpisah. Bioavailabilitas zat pertama - 87%, yang kedua - 60%.

Aktivitas puncak sitagliptin adalah dari 1 hingga 4 jam setelah konsumsi. Metformin diaktifkan setelah 2 jam. Jika efektivitas yang pertama tidak mempengaruhi asupan makanan, maka yang kedua melambat dari menggabungkan dengan makanan.

Metode utama ekskresi adalah melalui ginjal. Metabolisme minimal.

Indikasi

Diabetes mellitus tipe 2 dengan diet dan olahraga yang tidak mencukupi. Dapat digunakan sebagai alat yang berdiri sendiri, atau dalam kombinasi dengan sulfonylurea atau insulin.

Kontraindikasi

  • Meningkatnya kepekaan terhadap komponen;
  • Kondisi yang memengaruhi fungsi ginjal (dehidrasi, infeksi);
  • Diabetes tipe 1;
  • Penyakit yang menyebabkan hipoksia jaringan (infark miokard, gagal jantung);
  • Kelainan pada ginjal atau hati;
  • Ketoasidosis diabetik;
  • Alkoholisme;
  • Kehamilan dan menyusui.

Instruksi penggunaan (metode dan dosis)

Dokter meresepkan dosis berdasarkan tes dan kebutuhan individu tubuh. Dosis harian maksimum sitagliptin adalah 100 mg. Berdasarkan pengobatan resep ini.

Biasanya tablet diminum dua kali sehari, pada pagi dan sore hari. Peningkatan dosis secara bertahap diperbolehkan. Mulai pengobatan dengan 50 mg sitagliptin, atau 500 mg metformin dua kali sehari, ditambah dosis saat ini dari zat yang diambil. Dalam transisi dari gabungan pengobatan zat-zat ini, dosisnya tetap sama, jika perlu, disesuaikan.

Peningkatan dosis secara bertahap diperlukan untuk meminimalkan masalah dengan saluran pencernaan.

Efek samping

  • Sakit kepala;
  • Pankreatitis;
  • Mual, sakit perut;
  • Anorexia;
  • Rasa logam di mulut;
  • Muntah;
  • Diare atau sembelit;
  • Mulut kering;
  • Reaksi alergi;
  • Mengantuk;
  • Batuk;
  • Anemia;
  • Asidosis laktat;
  • Hipoglikemia;
  • Edema perifer.

Overdosis

Dalam kasus overdosis dapat mengembangkan asidosis laktat. Dalam hal ini, perlu untuk menghapus sisa-sisa obat dari tubuh, kemudian hemodialisis dilakukan dan kondisi pasien dipantau.

Gejala hipoglikemia juga mungkin. Dalam bentuk ringan, makanan kaya karbohidrat diperlukan. Dalam kasus moderat dan berat, Anda akan membutuhkan suntikan glukagon atau larutan dekstrosa, membawa pasien ke kesadaran dan makan makanan yang mengandung karbohidrat. Kemudian banding wajib ke dokter yang hadir diperlukan untuk mengoreksi dosis obat.

Interaksi obat

Interaksi sarana lain dengan masing-masing komponen aktif "Yanumeta" harus dipertimbangkan.

Efek metformin dapat melemah:

  • diuretik tiazid;
  • glukagon;
  • kortikosteroid;
  • estrogen;
  • fenotiazin;
  • asam nikotinat;
  • hormon tiroid;
  • antagonis kalsium;
  • phenytoin;
  • simpatomimetik;
  • isoniazid.
  • insulin;
  • NSAID;
  • turunan sulfonylurea;
  • acarbose;
  • turunan klofibrat;
  • Inhibitor MAO dan ACE;
  • siklofosfamid;
  • oxytetracycline;
  • beta blocker.

Cimetidine mampu memperlambat efek metformin, yang mengancam perkembangan asidosis.

Sitagliptin dapat meningkatkan konsentrasi maksimum obat "Digoxin", "Januvia", "Cyclosporin". Pada dasarnya, interaksi zat ini dengan obat lain tidak memberikan indikator klinis yang penting, yaitu, tidak ada kontraindikasi untuk pemberian bersama.

Pengobatan bersama dengan turunan sulfonylurea atau insulin dapat menyebabkan hipoglikemia ketika dosis terlampaui.

Kompatibilitas dengan alkohol

Obat ini tidak kompatibel dengan alkohol, karena etanol mempengaruhi aksinya.

Instruksi khusus

48 jam sebelum dan sesudah penelitian dengan penggunaan obat-obatan yang mengandung yodium, obat tersebut dibatalkan.

Selama seluruh perawatan, penting untuk selalu memeriksa kondisi ginjal dan secara teratur menjalani tes.

Ada risiko mempengaruhi kemampuan untuk mengendarai kendaraan, sehingga perlu untuk memutuskan kelayakan ini selama seluruh periode perawatan. Ini sangat mungkin ketika diambil bersamaan dengan insulin atau sulfonylurea.

Obat ini mampu meningkatkan gejala pankreatitis, penyebab patologi ginjal. Karena itu, Anda harus memantau kondisi pasien agar terhindar dari perkembangan mereka.

Adalah penting bahwa pasien mengetahui gejala asidosis laktat dan dalam kasus manifestasinya segera berkonsultasi dengan dokter. Rawat inap segera akan menghindari perkembangan komplikasi.

Itu hanya dirilis dengan resep!

Kehamilan dan menyusui

Obat ini tidak digunakan untuk mengobati wanita hamil dan ibu menyusui. Mereka diberikan perawatan terutama insulin.

Gunakan pada anak-anak dan usia tua

Tidak diresepkan untuk pengobatan anak di bawah 18 tahun karena kurangnya data klinis yang ketat tentang efek pada tubuh.

Orang yang lebih tua diizinkan terapi "Janumet", tetapi di bawah pengawasan ketat dari spesialis. Membutuhkan analisis konstan dari keadaan ginjal untuk terjadinya pelanggaran.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya dan di luar jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Istilah ini adalah 2 tahun, setelah itu tablet dibuang.

Perbandingan dengan analog

Obat ini memiliki sejumlah analog dengan yang disarankan untuk membiasakan diri untuk perbandingan properti.

Cons: tidak digunakan untuk pengobatan ibu hamil dan anak-anak, dengan hati-hati digunakan pada pasien usia lanjut.

Cons: untuk pasien dewasa saja; dilarang selama kehamilan.

Cons: dilarang untuk digunakan pada anak-anak, orang tua, hamil dan menyusui.

Penugasan ulang obat-obatan atau penggunaan analog dilakukan hanya dengan izin dari seorang spesialis. Perawatan sendiri dilarang!

Ulasan

Ini adalah obat yang sangat efektif, cocok untuk kebanyakan orang, dan harga yang tinggi dikompensasi oleh keefektifannya.

Catherine: "Janumet" diresepkan oleh dokter yang hadir. Saya telah menerima selama dua tahun sekarang, semua orang senang. Tindakannya cocok untukku, tidak ada reaksi yang merugikan. Gula telah bangkit kembali dan terus naik level. Ditambah, berat badan turun 7 kilogram, tetapi ada juga masalah dengan itu. ”

Daria: “Saya mendapat pil ini secara gratis. Saya cocok, ketika dikombinasikan dengan diet dan aktivitas fisik, saya kehilangan 12 kg dan membawa tingkat glukosa dalam urutan. Tentu saja, jika saya membeli untuk uang saya, itu pasti sulit, itu mahal. Tapi kualitasnya masih sepadan. ”

Igor: “Saya menganggap bahwa“ Janumet ”adalah penyelamatan bagi penderita diabetes. Dia dengan cepat memberikan hasil, dengan diet dan olahraga membantu tubuh untuk berada dalam kondisi yang baik, menurunkan gula. Ada efek penurunan berat badan, tetapi dokter menjelaskan bahwa tidak mungkin meminum pil-pil ini hanya untuk kepentingan itu - beban pada ginjal kuat. Saya memiliki segalanya dalam urutan, jadi saya melanjutkan perawatan dengan obat ini dan saya puas dengan hasilnya. ”

Valentina: “Ayah saya menemukan diabetes. Dokter pertama diresepkan secara terpisah metformin dan sitagliptin. Kemudian kami belajar bahwa ada satu obat yang menggantikan dua tablet, karena mengandung kedua zat ini. Ginjal ayahnya sehat, jadi dokter mengesahkan penerimaannya. "Yanumet" membantu dengan baik dalam menormalkan gula, dan itu juga menghilangkan beban ekstra yang dimiliki ayah karena penyakitnya. Mereka takut bahwa akan ada komplikasi pada ginjal atau efek samping lainnya, tetapi tanpa mereka. Ayah senang dengan obat ini, dia masih sembuh. ”

Kesimpulan

"Janumet" memiliki ulasan yang baik dari mereka yang menderita diabetes dan dokter mereka. Obat untuk diabetes ini memberikan hasil yang cepat dan tahan lama, sangat cocok untuk banyak orang dan hampir tidak menimbulkan reaksi yang merugikan. Dia dipuji karena kualitas tinggi dan keterjangkauan, meskipun dicatat bahwa harga di apotek biasa tinggi. Tetapi efektivitas obat mengkompensasi kekurangan ini.

Obat penurun gula Janumet - petunjuk penggunaan

Di antara obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan diabetes, adalah mungkin untuk menyebutkan obat Janumet.

Ini sering diresepkan untuk penderita diabetes, dan penting untuk mengetahui apa obat ini luar biasa untuk dan bagaimana menggunakannya. Dalam radar, alat ini disebut hipoglikemik. Pembebasannya disesuaikan di Belanda.

Janumet adalah obat resep, karena memerlukan resep dokter. Tanpa itu, Anda tidak boleh menggunakan alat ini untuk menghindari komplikasi. Jika Anda memiliki resep, Anda harus mengikuti petunjuk, karena ada risiko besar efek samping.

Komposisi, bentuk rilis

Obat ini dijual dalam bentuk tablet terlapis. Hal ini didasarkan pada 2 komponen aktif, yang hasilnya tercapai - Metformin dan Sitagliptin.

Untuk meningkatkan efektivitas obat dalam komposisi ditambahkan elemen tambahan berikut:

  • talc;
  • macrogol;
  • selulosa mikrokristalin;
  • sodium fumarate;
  • Povidone;
  • titanium dioksida;
  • sodium lauryl sulfate;
  • alkohol polivinil.

Tablet Yanumet terdiri dari tiga jenis, tergantung pada kandungan Metformin (500, 850 dan 1000 mg).

Sitagliptin dalam semuanya terkandung dalam jumlah yang sama - 50 mg. Pil warna bisa berwarna merah muda, merah muda dan merah.

Obatnya dikemas dalam blister 14 pcs. Paket mungkin mengandung jumlah lepuh yang berbeda.

Video tentang sifat-sifat Metformin:

Farmakologi dan Farmakokinetik

Alat ini memiliki efek hipoglikemik yang nyata, yang dicapai melalui interaksi dua komponen aktif. Berkat Sitagliptin, tingkat produksi insulin oleh sel beta pankreas meningkat. Juga, zat ini mengurangi sintesis glukosa di hati.

Dengan mengorbankan Metformin, kerentanan tubuh terhadap efek insulin ditingkatkan dan pencernaan gula di GIT melemah. Ini memberikan efek yang kompleks pada tubuh sebagai akibat dari mana tingkat glukosa dinormalkan. Pada saat yang sama, Janumet tidak menyebabkan hipoglikemia (kecuali untuk kasus ketika diabetes memiliki penyakit terkait yang mendistorsi efek obat).

Asimilasi sitagliptin terjadi dengan cepat. Jumlah maksimum zat ini (dan kekuatan dampak terbesar) diamati dalam periode 1-4 jam setelah meminum obat.

Sehubungan dengan protein plasma hanya memasukkan sejumlah kecil saja.

Komponen praktis tidak membentuk metabolit dan hampir sepenuhnya diekskresikan melalui ginjal dalam bentuk aslinya. Sisanya dihilangkan dengan kotoran.

Penyerapan Metformin juga dicirikan oleh tingkat cepat. Efeknya mencapai maksimum setelah 2 jam. Hampir tidak membentuk ikatan dengan protein plasma. Ekskresi komponen ini dilakukan oleh ginjal.

Indikasi dan kontraindikasi

Penggunaan obat hanya diperbolehkan dengan diagnosis yang tepat. Jika tidak, obatnya hanya akan membahayakan orang tersebut. Oleh karena itu, perlu Yanummet ditunjuk oleh seorang spesialis. Ini dilakukan dengan diabetes tipe 2.

Perawatan dengan itu dilakukan dengan beberapa cara. Terkadang hanya obat ini yang digunakan (dalam kombinasi dengan diet). Juga mungkin menggunakan tablet ini dengan obat lain (misalnya, turunan insulin atau sulfonilurea). Pilihannya adalah karena gambar penyakit.

Tanpa resep, obat ini tidak boleh digunakan karena kontraindikasi. Kehadiran mereka dapat menyebabkan kejengkelan masalah yang ada.

Kontraindikasi meliputi:

  • intoleransi bahan;
  • penyakit ginjal berat;
  • kelainan berat di hati;
  • penyakit menular;
  • alkoholisme atau keracunan alkohol;
  • ketoasidosis;
  • diabetes tipe 1;
  • infark miokard;
  • gagal jantung;
  • kehamilan;
  • menyusui.

Keadaan ini membutuhkan penolakan untuk menggunakan Yanumet, meskipun ada diagnosis yang tepat. Dokter harus memilih metode pengobatan yang berbeda, agar tidak membahayakan kehidupan pasien.

Instruksi penggunaan

Untuk mencegah obat dari merugikan pasien, instruksi harus diikuti. Cara terbaik untuk belajar tentang aturan masuk ke dokter, karena jadwal dan dosis dapat bervariasi tergantung pada karakteristik penyakit.

Spesialis harus memeriksa pasien dan menentukan dosis obat yang cocok untuknya.

Bahkan diinginkan untuk mengurangi sedikit pada awal terapi. Sehingga tubuh akan dapat beradaptasi dengan penerimaan dana. Di masa depan, dosis dapat ditingkatkan jika hasil tes darah menunjukkan kebutuhan akan hal ini.

Orientasi harus pada jumlah Sitagliptin. Dosis maksimum yang diizinkan dari zat ini adalah 100 mg per hari. Metformin dosis bervariasi. Obat ini diminum dua kali sehari dengan makanan. Tidak perlu menghancurkan tablet.

Pasien khusus

Kontraindikasi - bukan satu-satunya alasan karena itu diperlukan kehati-hatian dalam menangani obat. Sehubungan dengan masing-masing pasien, tindakan khusus dipertimbangkan, karena orang-orang ini mungkin hipersensitif terhadap efek dari komponen.

Ini termasuk:

  1. Wanita hamil. Bagi mereka, mengambil Janumeta tidak diinginkan, karena tidak diketahui bagaimana alat ini akan mempengaruhi jalannya kehamilan dan perkembangan bayi. Namun, jika ada kebutuhan mendesak untuk perawatan dengan obat ini, dokter mungkin akan meresepkannya.
  2. Ibu menyusui. Efek dari bahan aktif obat pada kualitas susu belum diteliti. Dalam hal ini, selama menyusui harus menahan diri dari mengambilnya untuk mencegah bahaya pada anak. Jika Yanumet butuh perawatan, menyusui harus terganggu.
  3. Orang tua. Mereka mungkin mengalami berbagai gangguan dalam fungsi organisme, karena perubahan yang berkaitan dengan usia. Dalam hal ini, semakin tinggi usia pasien, semakin tinggi kemungkinan pelanggaran tersebut. Karena ini, mungkin sulit untuk mengasimilasi dan mengeluarkan obat dari tubuh. Oleh karena itu, untuk pasien seperti itu perlu hati-hati memilih dosis. Mereka juga harus memeriksa hati dan ginjal setiap enam bulan sekali untuk mengidentifikasi masalah di area ini tepat waktu.
  4. Anak-anak dan remaja. Karena kurangnya stamina pada pasien ini, Janumet dapat mempengaruhi mereka secara tidak terduga. Dokter menghindari pengobatan dengan obat ini pada usia itu, lebih memilih cara lain.

Jika diabetes ditemukan di perwakilan kelompok-kelompok ini, spesialis harus mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan dan ikuti petunjuknya.

Instruksi khusus

Kehadiran penyakit penyerta juga merupakan alasan untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh sebelum pengangkatan Yanumet.

Ini terutama berlaku untuk situasi berikut:

  1. Penyakit ginjal. Dengan penyimpangan kecil dalam pekerjaan tubuh ini, obat-obatan diperbolehkan. Kondisi sedang atau serius menyiratkan penolakan untuk menggunakannya, karena karena mereka penghapusan zat aktif dari tubuh akan melambat, yang dapat menyebabkan hipoglikemia.
  2. Abnormalitas dalam fungsi hati. Obat ini memiliki efek pada hati. Jika ada masalah dengan tubuh ini, efek ini dapat meningkat, yang mengarah ke komplikasi. Oleh karena itu, mengambil Yanumet dalam hal ini dilarang.

Alat ini tidak memiliki kemampuan untuk mempengaruhi kecepatan reaksi dan perhatian, sehingga mengemudi dan kegiatan yang memerlukan konsentrasi tidak dilarang. Tetapi ketika menggunakan obat dalam kombinasi dengan obat lain, keadaan hipoglikemik dapat berkembang, yang dapat menyebabkan masalah di daerah ini.

Efek samping dan overdosis

Penggunaan obat ini dapat menyebabkan perkembangan efek samping.

Diantaranya adalah:

  • batuk;
  • sakit kepala;
  • sakit perut;
  • mual;
  • mengantuk;
  • gangguan gastrointestinal;
  • pankreatitis.

Ini tidak selalu terjadi, dan kejadiannya sering tidak dianggap berbahaya. Seringkali, manifestasi ini dihilangkan sendiri setelah beberapa saat. Ini karena adaptasi tubuh terhadap terapi. Tetapi pada intensitas yang cukup dari fitur yang tercantum, direkomendasikan untuk menggantikan Yanumet dengan cara lain.

Ketika overdosis terjadi fenomena yang sama yang terkait dengan efek samping, hanya mereka yang lebih jelas. Anda dapat menghilangkannya dengan membuang sisa-sisa obat dari tubuh dan hemodialisis. Anda mungkin juga membutuhkan perawatan suportif.

Interaksi Obat dan Analog

Penyakit serentak memerlukan koreksi dari strategi pengobatan yang dipilih. Dengan kehadiran mereka, perlu untuk menangani beberapa patologi pada saat yang sama, masing-masing, menjadi perlu untuk menggabungkan berbagai obat.

Studi rinci tentang efek Yanumet pada obat lain belum dilakukan. Tetapi diketahui bahwa itu dapat mengubah efek obat-obatan tertentu ketika digunakan bersama.

Diantaranya adalah:

Jika ada kebutuhan untuk menggunakan kombinasi semacam itu, Anda perlu memilih dosis dengan hati-hati dan mengendalikan jalannya terapi.

Obat ini dianggap efektif dalam mengobati diabetes, tetapi tidak cocok untuk semua pasien. Karena itu, ada kebutuhan untuk memilih dana dengan aksi serupa.

Di antara analog Yanumet yang tersedia di Rusia adalah:

Pilihan analog harus diberikan kepada dokter, karena transisi dari satu obat ke obat lain harus dilakukan sesuai dengan aturan. Selain itu, obat yang terdaftar memiliki kontraindikasi, akuntansi yang wajib.

Pendapat dokter dan pasien

Pendapat para ahli tentang Yanumet sangat berbeda - tidak semua dokter meresepkan obat karena efek sampingnya, pasien juga merespon dengan cara yang berbeda - obat tersebut telah membantu seseorang, dan seseorang telah disiksa oleh efek samping. Juga ada harga tinggi untuk obat-obatan.

Saya meresepkan obat Yanumet kepada pasien cukup sering. Dia memiliki hasil yang baik dalam kasus-kasus efek samping yang jarang terjadi. Tetapi sebelum penunjukan agen, perlu untuk memeriksa pasien untuk memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi, jika tidak, pasien akan menjadi lebih buruk.

Maxim Leonidovich, ahli endokrin

Dalam praktik saya, Janumet bukanlah alat yang paling populer. Efektivitasnya tergantung pada bagaimana ia sesuai dengan pasien. Jika ada kontraindikasi, berbahaya untuk meresepkannya. Selain itu, tidak cocok untuk semua kasus. Oleh karena itu, saya jarang merekomendasikan hal ini - biasanya pasien membutuhkan obat-obatan lain. Kadang-kadang pasien menolaknya karena mahalnya biaya. Meskipun banyak rekan saya berbicara tentang obat ini dengan sangat positif.

Tamara Alexandrovna, ahli endokrin

Janumet mengambil ayahku, dan dia telah melakukan ini selama satu setengah tahun. Dia tidak memiliki keluhan, kadar gula selalu normal, masalah timbul hanya ketika diet rusak.

Obat itu sangat mahal, tapi sepadan. Saya didiagnosis menderita diabetes 5 tahun lalu, jadi saya mencoba banyak obat-obatan. Hanya beberapa yang tidak membantu, sementara yang lain menyebabkan efek samping permanen. Yanumet adalah obat pertama yang tidak menyebabkan reaksi negatif dan menormalkan gula.

Saya tidak bisa menyebut Yanumet obat yang baik - dia tidak membantu saya. Pada awalnya, gula tidak berkurang, lalu tiba-tiba turun tajam - dokter bahkan berpikir bahwa saya telah meningkatkan dosisnya. Selama beberapa minggu saya masih meminumnya, dan indikatornya normal, tetapi saya tersiksa oleh sakit kepala, saya mulai tidur dengan buruk, dan saya selalu ingin minum. Kemudian lagi, penurunan tajam dalam perubahan dosis. Beberapa masalah, jadi dia meminta dokter untuk berubah untuk sesuatu yang lain dan lebih murah.

Biaya obat merupakan faktor yang sangat penting yang mempengaruhi pilihan pengobatan. Yanumet adalah salah satu obat dengan biaya tinggi - tidak setiap pasien mampu menggunakannya. Harga obat dapat bervariasi tergantung pada dosis dan jumlah tablet dalam paket.

Untuk 56 tablet yang mengandung 1000 mg Metformin, Anda perlu menghabiskan 2800-3000 rubel. Jumlah yang sama potongan dengan dosis 500 atau 850 mg biaya 2700-2900 rubel.

Tablet Yanumet dengan diabetes tipe 2

Instruksi tablet Yanumet untuk digunakan mengacu pada obat hipoglikemik yang digunakan untuk mengkompensasi diabetes tipe 2. Efektivitasnya ditingkatkan oleh komposisi unik dari produk. Siapa yang cocok dan bagaimana menggunakannya dengan benar?

Biasanya diresepkan jika modifikasi gaya hidup dan monoterapi metformin sebelumnya atau perawatan kompleks tidak membawa hasil yang diharapkan. Kadang-kadang diresepkan untuk orang yang aktif terlibat dalam olahraga untuk mengontrol profil glikemik mereka. Selain pengenalan yang mendetail dengan instruksi, sebelum menerapkan dalam setiap kasus, adalah wajib untuk berkonsultasi dengan dokter.

Janumet: komposisi dan fitur

Bahan aktif dasar dalam formula ini adalah metformin hidroklorida. Obat ini dikemas dalam 500 mg, 850 mg atau 1000 mg dalam 1 tablet. Sitagliptin melengkapi bahan utama, dalam satu kapsul akan menjadi 50 mg dengan dosis metformin. Ada juga pengisi dalam formula yang tidak menarik dalam hal kemungkinan pengobatan.

Kapsul bulging memanjang dilindungi dari pemalsuan oleh prasasti "575", "515" atau "577", tergantung pada dosis. Setiap karton berisi dua atau empat piring dari 14 buah. Obat resep dilepaskan.

Tanggal kedaluwarsa obat ditunjukkan pada kotak - 2 tahun. Obat kadaluwarsa harus dibuang. Persyaratan untuk kondisi penyimpanan adalah standar: tempat kering yang tidak dapat diakses matahari dan anak-anak dengan suhu rezim hingga 25 derajat.

Kemampuan farmakologis

Yanumet adalah kombinasi yang dipikirkan dengan matang dari dua obat penurun gula dengan komplementer (komplementer satu sama lain) karakteristik: metformin hidroklorida, mewakili kelompok biguanide, dan sitagliptin, inhibitor DPP-4.

Synagliptin

Komponen ini dimaksudkan untuk penggunaan oral. Mekanisme aktivitas sitagliptin didasarkan pada stimulasi incretins. Ketika DPP-4 dihambat, tingkat peptida GLP-1 dan HIP meningkat, yang mengatur homeostasis glukosa. Jika kinerjanya normal, peningkatan akan mengaktifkan produksi insulin menggunakan β-sel. GLP-1 masih menghambat produksi glukagon oleh sel-α di hati. Algoritma ini tidak sama dengan prinsip dampak obat kelas sulfonylurea (CM), meningkatkan produksi insulin pada setiap tingkat glukosa.

Aktivitas semacam itu dapat menyebabkan hipoglikemia tidak hanya pada penderita diabetes, tetapi juga pada sukarelawan yang sehat.

Dosis yang dianjurkan dari inhibitor enzim DPP-4 tidak menghambat operasi enzim PPP-8 atau PPP-9. Dalam farmakologi, sitagliptin tidak menyerupai analog: GLP-1, insulin, turunan CM, meglitinide, biguanides, inhibitor α-glikosidase, agonis reseptor am, amylin.

Metformin

Berkat metformin, toleransi terhadap gula pada DM tipe 2 meningkat: konsentrasi mereka menurun (baik postprandial dan basal), resistensi insulin menurun. Algoritma efek obat berbeda dari prinsip kerja obat hipoglikemik alternatif. Menghambat produksi glucogen oleh hati, metformin menurunkan penyerapannya oleh dinding usus, mengurangi resistensi insulin, meningkatkan serapan perifer.

Tidak seperti obat-obatan SM, metformin tidak memicu serangan hiperinsulinemia dan hipoglikemia pada penderita diabetes dengan penyakit tipe 2, atau pada kelompok kontrol. Selama terapi metformin, produksi insulin tetap pada tingkat yang sama, tetapi indeks puasa dan hariannya cenderung menurun.

Fitur farmakokinetik

Gabungan obat Yanumen adalah bioekuivalen dengan pemberian terpisah dosis yang memadai dari Januvia dan Metformin.

Suction

Bioavailabilitas sitagliptin - 87%. Penggunaan paralel makanan berlemak dan tinggi kalori tidak mempengaruhi tingkat penyerapan. Tingkat puncak bahan dalam aliran darah diperbaiki setelah 1-4 jam setelah penyerapan dari saluran pencernaan.

Bioavailabilitas metformin pada perut kosong - hingga 60% dengan dosis 500 mg. Dengan dosis tunggal dosis besar (hingga 2550 mg), prinsip proporsionalitas dilanggar, karena penyerapan rendah. Metformin dioperasikan setelah dua setengah jam. Levelnya mencapai 60%. Tingkat puncak metformin dicatat setelah satu atau dua hari. Selama makan, efektivitas obat menurun.

Distribusi

Volume distribusi sinagliptin dengan dosis tunggal 1 mg oleh kelompok kontrol peserta dalam percobaan adalah 198 l. Tingkat mengikat protein darah relatif kecil - 38%.

Dalam percobaan serupa dengan metformin, kelompok kontrol diberi obat dalam jumlah 850 mg, dengan volume distribusi rata-rata 506 l.

Jika Anda membandingkan dengan obat golongan CM, metformin praktis tidak mengikat dengan protein, sementara sebagian kecil dari itu ditempatkan dalam sel darah merah.

Jika Anda mengambil obat dalam dosis standar, yang optimal (

Siapa yang ditampilkan dan siapa yang tidak ditampilkan Yanumet

Obat ini dirancang untuk mengendalikan diabetes tipe 2. Itu ditentukan dalam kasus-kasus tertentu.

  1. Sebagai tambahan modifikasi gaya hidup untuk memperbaiki profil glikemik diabetik, jika monoterapi metformin tidak memberikan hasil 100%.
  2. Yanumet digunakan dalam terapi kompleks dengan derivatif CM, jika pilihan "Metformin + obat dari kelompok CM + diet rendah karbohidrat dan beban otot" tidak cukup efektif.
  3. Obat ini dikombinasikan, jika perlu, dengan agonis reseptor gamma.
  4. Jika suntikan insulin tidak memberikan kompensasi gula lengkap, Janumet diresepkan secara paralel.

Kontraindikasi diresepkan dalam instruksi sebagai berikut:

  • Hipersensitivitas terhadap bahan formula;
  • Koma (diabetes);
  • Patologi ginjal;
  • Penyakit infeksi;
  • Suntikan obat dengan yodium (iv);
  • Kondisi kejut;
  • Penyakit yang memprovokasi kekurangan oksigen dalam jaringan;
  • Disfungsi hati, keracunan, penyalahgunaan alkohol;
  • Menyusui;
  • Tipe DM 1.

Efek samping

Sebelum digunakan, perlu untuk mempelajari daftar efek samping dan gejala mereka untuk menginformasikan kepada dokter pada waktunya tentang reaksi tubuh untuk memperbaiki rejimen pengobatan. Di antara efek yang tidak diinginkan yang paling umum:

  • Serangan batuk;
  • Gangguan dyspeptic;
  • Sakit kepala tipe migraine;
  • Gangguan buang air besar;
  • Infeksi pada sistem pernapasan;
  • Penurunan kualitas tidur;
  • Eksaserbasi pankreatitis dan patologi pankreas lainnya;
  • Bengkak;
  • Berat badan, anoreksia;
  • Infeksi jamur pada kulit.

Insiden efek samping dapat diperkirakan pada skala WHO:

Glibomete mengandung metformin dan glibenclamide, yang menyediakan peluang hipoglikemik dan hipolipidemik. Indikasi untuk digunakan mirip dengan rekomendasi untuk Janumet. Duglimax didasarkan pada metformin dan glimepiride. Mekanisme aksi dan indikasi dalam banyak hal mirip dengan Yanumet. Tripride memiliki glimepiride dan pioglitazone dengan efek antidiabetes dan indikasi serupa. Avandamet, yang merupakan kombinasi metformin + rosiglitazone, juga memiliki sifat hipoglikemik.

Jika Janumet tidak cocok

Alasan penggantian obat mungkin berbeda: seseorang hanya tidak membantu obat pada tingkat yang tepat, menyebabkan efek samping yang tetap pada orang lain, atau tidak mampu membelinya.

Ketika penggunaan obat tidak sepenuhnya mengimbangi gula, itu diganti dengan suntikan insulin. Tablet lain dalam hal ini tidak efektif. Kemungkinan besar, pankreas bekerja sama dari terapi obat agresif, dan bentuk lanjut dari diabetes tipe 2 berubah menjadi diabetes tipe 1.

Bahkan pil yang paling modern tidak akan efektif jika Anda mengabaikan rekomendasi dari ahli endokrin pada diet rendah karbohidrat dan beban yang diukur.

Efek samping sering memprovokasi metformin, sitagliptin dalam hal ini tidak berbahaya. Metformin dalam kemampuan farmakologi obatnya adalah unik, sebelum mencari pengganti, Anda harus melakukan segala upaya untuk beradaptasi. Gangguan dyspeptic akan berlalu seiring waktu, dan Metformin akan menjaga gula tetap normal, tanpa merusak pankreas dan ginjal. Konsekuensi yang kurang diinginkan diberikan oleh Yanumet tidak sebelum dan sesudah makan, tetapi selama makan.

Untuk menghemat, Anda dapat mengganti Yanumet atau Yanuviya hanya dengan metformin murni. Di jaringan apotek, lebih baik memilih merek dagang Glucophage atau Siofor daripada produsen domestik.

Penderita diabetes dan dokter tentang Janumet

Tentang ulasan obat Janumet, para dokter sepakat. Dokter mengatakan: keuntungan penting dari komponennya (terutama sitagliptin) adalah bahwa mereka tidak memprovokasi hipoglikemia. Jika Anda tidak secara kritis melanggar rejimen yang ditentukan dan mengikuti rekomendasi pada nutrisi dan budaya fisik, meteran glukosa akan selalu rendah. Jika ada ketidaknyamanan pada epigastrium dan konsekuensi yang tidak diinginkan lainnya, dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis untuk mengurangi beban pada tubuh. Setelah adaptasi, Anda dapat kembali ke mode sebelumnya, jika gula lebih tinggi dari nilai target, penyesuaian dosis oleh dokter yang hadir adalah mungkin.

Tentang ulasan pasien Yanumet yang kontroversial, karena penyakitnya semuanya berbeda. Kebanyakan dari semua, pasien usia dewasa mengeluh tentang efek samping, karena ginjal, dan tubuh secara keseluruhan, telah dirusak oleh penyakit penyerta.

Ahli endokrin memiliki pepatah populer: "Olahraga dan diet adalah vaksin melawan diabetes." Siapa pun yang mencari pil ajaib, dan yakin bahwa pil baru, plester promosi atau teh herbal lain akan menyembuhkan diabetes mellitus selamanya tanpa terlalu banyak usaha, Anda harus mengingatnya lebih sering.

Bagaimana cara menggunakan obat Janumet?

Janumet adalah obat penurun glukosa gabungan untuk penggunaan oral, digunakan dalam pengobatan diabetes melitus non-insulin dependen. Mengambil obat membantu menjaga kadar glukosa darah normal, mencegah perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Nama non-kepemilikan internasional

Janumet adalah obat penurun glukosa gabungan untuk penggunaan oral, digunakan dalam pengobatan diabetes melitus non-insulin dependen.

Bentuk rilis dan komposisi

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet oblong dengan permukaan bikonveks, ditutupi dengan film enterik warna merah muda, merah muda atau merah (tergantung pada dosis). Obat ini dikemas dalam kemasan blister sebanyak 14 buah. Dalam satu pak kertas tebal ditempatkan dari 1 hingga 7 lepuh.

Bahan aktif dari Janumet adalah sitagliptin dalam bentuk fosfat monohidrat dan metformin hidroklorida. Kandungan sitagliptin dalam sediaan selalu sama - 50 mg. Fraksi massa metformin hidroklorida dapat bervariasi dan 500, 850 atau 1000 mg dalam 1 tablet.

Sebagai komponen tambahan, lauryl sulfate dan sodium stearyl fumarate, povidone dan MCC hadir dalam komposisi Yanumet. Kulit tablet terbuat dari macrogol 3350, polivinil alkohol, titanium dioksida, oksida besi hitam dan merah.

Obat ini dikemas dalam kemasan blister sebanyak 14 buah.

Tindakan farmakologis

Obat ini adalah agen gabungan, komponen aktif yang memiliki efek hipoglikemik komplementer (komplementer), membantu pasien dengan diabetes tipe II untuk mempertahankan kadar glukosa normal.

Bagian dari sitagliptin obat termasuk inhibitor yang sangat selektif dari dipeptidyl peptidase-4. Ketika dicerna, ia meningkat 2–3 kali dari kandungan peptida-peptida-1 dan glukosa-tergantung insulinotropic peptide-hormon, yang meningkatkan produksi insulin dan meningkatkan sekresi dalam sel pankreas. Sitagliptin memungkinkan Anda untuk mempertahankan kadar normal gula dalam plasma darah sepanjang hari dan mencegah perkembangan glikemia sebelum sarapan dan setelah makan.

Efek sitagliptin meningkatkan metformin, zat hipoglikemik yang berhubungan dengan biguanides, yang mengurangi konsentrasi gula dalam darah oleh 1/3 dari proses produksi glukosa di hati. Selain itu, ketika mengambil metformin pada pasien dengan diabetes melitus tipe 2, ada penurunan penyerapan glukosa dari saluran pencernaan, peningkatan sensitivitas jaringan ke insulin dan peningkatan oksidasi asam lemak.

Farmakokinetik

Konsentrasi plasma maksimum sitagliptin diamati dalam 1-4 jam setelah pemberian oral dosis tunggal, metformin - 2,5 jam kemudian. Bioavailabilitas bahan aktif dalam penggunaan Yanumeta pada perut kosong adalah 87% dan 50-60%, masing-masing.

Penggunaan sitagliptin setelah makan tidak mempengaruhi penyerapannya dari saluran pencernaan. Penggunaan simultan metformin dengan makanan mengurangi tingkat penyerapannya dan mengurangi konsentrasi plasma hingga 40%.

Ekskresi sitagliptin terjadi terutama di urin. Sebagian kecil (sekitar 13%) meninggalkan tubuh bersama dengan isi usus. Metformin sepenuhnya dihilangkan oleh ginjal.

Metformin sepenuhnya dihilangkan oleh ginjal.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk diabetes tipe 2. Ini diindikasikan sebagai tambahan untuk diet dan latihan fisik untuk pasien yang:

  • tidak dapat mengontrol kadar glukosa dengan metformin dosis tinggi;
  • Saya sudah harus mengambil persiapan kombinasi berdasarkan bahan aktif yang membentuk Yanumet, dan perawatan telah membawa efek positif;
  • terapi yang diperlukan dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea, agonis PPARγ atau insulin, karena mengambil metformin dalam kombinasi dengan obat yang terdaftar tidak memungkinkan untuk mencapai kontrol yang diperlukan atas glikemia.

Kontraindikasi

Obat ini tidak digunakan dalam pengobatan pasien yang memiliki penyakit atau kondisi berikut:

  • diabetes tipe I;
  • ketoasidosis, dengan atau tanpa koma diabetik;
  • asidosis laktat;
  • fungsi hati yang abnormal;
  • gagal ginjal, di mana bersihan kreatinin kurang dari 60 ml per menit;
  • dehidrasi;
  • patologi parah asal infeksi;
  • kondisi kejut;
  • pengobatan dengan agen kontras yang mengandung yodium;
  • patologi yang menyebabkan berkurangnya kandungan oksigen dalam tubuh (gagal jantung, infark miokard, gangguan fungsi pernapasan, dll.);
  • penurunan berat badan dengan diet rendah kalori (hingga 1 ribu kkal per hari);
  • alkoholisme;
  • keracunan alkohol;
  • laktasi;
  • kehamilan;
  • usia kecil;
  • intoleransi individu terhadap komponen yang ada dalam komposisi tablet.

Janumet

Obat Janumet efektif dalam memerangi kadar gula darah tinggi. Karena tindakan arah yang kompleks, yang dicapai melalui kombinasi zat, obat ini sangat diperlukan dalam pengobatan pasien dengan diagnosis diabetes tipe 2. Kombinasi metformin dan sitagliptin membuat obat ini sangat efektif dalam hal menurunkan konsentrasi gula dalam darah pasien. Di bawah ini adalah informasi yang memungkinkan Anda untuk menilai tidak hanya kualitas dan aturan umum penggunaan obat ini, tetapi juga biaya dan efek sampingnya. Selain itu, di akhir artikel Anda dapat membaca ulasan pasien yang menggunakan Yanumet.

Aplikasi

Obat ini digunakan pada diabetes mellitus tipe kedua (memungkinkan Anda untuk mengontrol glikemia), paling efektif dalam hubungannya dengan diet yang dipilih secara khusus dan aktivitas fisik yang diarahkan. Yanumet juga diresepkan dalam sejumlah kasus ketika pengobatan dengan metformin dan sitagliptin tidak mungkin, dan obat ini menggabungkan dua zat ini, mengkompensasi kekurangan keduanya. Juga, pengobatan Yanumet dilakukan dalam kombinasi dengan obat-obatan yang mengandung turunan sulfonylurea (tiga dalam satu). Juga ditunjukkan adalah penggunaan dengan agonis PPAR dan insulin.

Bentuk rilis

Yanumet adalah tablet dalam cangkang film, yang masing-masing mengandung 50 mg sitagliptin, serta 500, 800 dan 1000 mg metformin, maka pembagian obat sesuai dengan tingkat konsentrasi metformin dalam persiapan. Pasar farmakologi menawarkan bentuk pelepasan obat berikut:

  • Tablet Janumet 500 mg + 50 mg;
  • Tablet Yanumet 800 mg + 50 mg;
  • Tablet Yanumet 1000 mg + 50 mg.

Satu kotak dapat berisi dari satu hingga tujuh lepuh. Paket dengan empat lecet dalam permintaan terbesar. Setiap blister mengandung 14 tablet. Menyimpan obat semacam itu tidak lebih dari dua tahun.

Instruksi penggunaan

Tidak boleh dikonsumsi oleh wanita hamil dan menyusui. Dalam hal tidak memberi anak-anak! Tablet tidak dapat dikonsumsi hingga 18 tahun. Anda perlu menunjuk dengan perhatian khusus pada pasien usia lanjut. Dianjurkan untuk mengkonsumsi 2 kali sehari, 2 tablet. Simpan di tempat gelap yang kering tidak lebih dari dua tahun.

Juga, jangan mengambil bersama dengan obat-obatan, yang efeknya meniadakan efek positif Janumet. Karena kandungan sitagliptin yang tinggi, tidak disarankan untuk diminum bersama dengan agen lain yang mengandung sitagliptin. 2 tablet Janumet menutupi dosis konvensional (100 mg per hari).

Instruksi penggunaan Yanumeta mengandung banyak efek samping dan kontraindikasi.

Kontraindikasi

Adalah tidak diinginkan untuk menggunakan Janumet di hadapan faktor-faktor berikut:

  • intoleransi terhadap salah satu komponen yang membentuk obat (povidone, metformin, fosfat monohidrat, sitagliptin, fumarat dan natrium lauril sulfat);
  • diagnosis diabetes tipe 1;
  • fase berat berbagai penyakit ginjal, serta kondisi akut selama transmisi infeksi atau syok (dehidrasi), yang secara langsung mempengaruhi fungsi ginjal;
  • alkoholisme atau keracunan alkohol yang parah;
  • masa kehamilan (waktu kehamilan dan menyusui);
    melakukan penelitian radiologi (segera setelah seminggu dan setelah prosedur dilakukan);
  • kehadiran penyakit, terutama yang terkait dengan sistem kardiovaskular, yang menyebabkan kekurangan oksigen pada jaringan.

Perhatian khusus saat mengambil Yanumet harus dibayarkan kepada orang tua. Memang, seiring waktu, efisiensi fungsi ginjal menurun, dan mereka adalah filter dari tubuh manusia. Seiring bertambahnya usia, sistem ekskretoris gagal, dan karenanya menjadi semakin sulit untuk menghilangkan substansi dan komponen yang tidak dikehendaki dari tubuh. Ketika meresepkan Yanumet kepada orang yang lebih tua, spesialis harus memilih dosis obat dengan hati-hati, serta untuk memantau kondisi pasien.

Dosis

Dalam komposisinya, Yanumet mengandung sitagliptin (50 mg), dalam hal ini, dalam penunjukannya harus mempertimbangkan fakta bahwa tingkat harian yang diizinkan dari sitagliptin tidak lebih dari 100 mg. Dosis obat ini diresepkan oleh dokter sesuai dengan tingkat penyakit, toleransi, serta kondisi dan kemampuan pasien, yaitu setiap kasus adalah individu.

Tetapi ada juga indikasi standar untuk penggunaan Yanumet: dua kali sehari dengan makanan. Seiring waktu, dosis yang semula diresepkan dapat meningkat, yang dikaitkan dengan penghapusan efek samping yang tidak diinginkan dari saluran pencernaan. Tingkat awal tablet dikompilasi sesuai dengan tingkat diabetes tipe kedua dan dilakukan oleh terapi spesialis.

Efek samping

Yanumet, seperti obat kuat lainnya, memiliki sejumlah efek yang tidak diinginkan yang dapat terjadi pada pasien dari waktu ke waktu atau segera setelah mengambilnya. Obat yang paling signifikan mempengaruhi saluran pencernaan, berkontribusi terhadap penurunan berat badan bertahap (hingga anoreksia), serta sistem kardiovaskular. Ada kemungkinan pelanggaran terhadap ritme metabolisme yang biasa, selain untuk mengidentifikasi reaksi alergi utama pada kulit - berbagai ruam dan gatal.

Berikut ini adalah efek samping yang mungkin disebabkan oleh penggunaan obat ini:

  • sakit parah berulang di kepala atau migrain yang persisten, tetapi lebih lemah;
    penurunan aktivitas dan kinerja tubuh, dalam beberapa kasus ada rasa kantuk yang tidak wajar dan kelelahan yang konstan;
  • menggelitik tenggorokan, sampai batuk yang tidak menyenangkan tidak nyaman;
    memotong rasa sakit di daerah perut, disertai mual, muntah, perut kembung dan sembelit;
    pembengkakan tubuh, terutama pada kaki dan tangan;
  • mulut kering konstan, bahkan setelah mengambil cairan (paling sering disertai batuk);
    dengan administrasi jangka panjang, ada pelanggaran dalam fungsi sistem saluran cerna.

Jika salah satu gejala ini terdeteksi saat mengambil pil, Anda harus segera melaporkan pelanggaran ke dokter Anda. Spesialis berdasarkan pemeriksaan dan analisis akan dapat memilih perawatan yang paling optimal untuk kasus tertentu. Bagaimanapun, Janumet bukanlah satu-satunya obat yang dapat membantu Anda dalam melawan penyakit.

Yanumet adalah obat yang cukup mahal, harganya bervariasi dari 2.700 hingga 3.000 ribu rubel per bungkus dengan empat lecet. Juga, biaya dapat bervariasi tergantung pada bentuk pelepasan barang yang dibeli (jumlah tablet, konsentrasi metformin) dan tempat pembelian. Jadi, di toko online terkemuka, kemasan Yanumet akan berharga mulai dari 2.700 hingga 2.800 rubel tanpa pengiriman (untuk 56 tablet). Tetapi di apotek jaringan untuk Janumet Anda dapat memberikan hingga 3.000 ribu rubel.

Analog

Komposisi khusus, menggabungkan metformin dan sitagliptin, membuat obat ini unik di pasar farmakologi. Setelah semua, Janumet praktis satu-satunya obat yang menggabungkan dua zat ini. Tetapi biaya yang cukup tinggi membuatnya perlu mencari pengganti obat yang efektif, tetapi mahal.

Velmetia memiliki komposisi yang serupa, tetapi harga persiapan semacam itu sedikit berbeda dari harga Yanumet. Tidak ada obat-obatan pada tingkat harga potongan yang mempengaruhi tubuh orang dengan diabetes tipe kedua serta Yanumet, tetapi Anda dapat mencoba mengambil beberapa obat bersama untuk mencapai keefektifan terbesar sambil mempertahankan kadar gula darah.

Obat-obat ini termasuk:

  • Metformin Murni (Metformin) dan Sitagliptin (Januvia). Metformin berharga sekitar 250 rubel untuk 60 buah, dan Januvia 1500 untuk 28 tablet. Dana ini harus diambil bersama untuk mencapai hasil terbaik;
  • Galvus (800 rubel untuk 28 tablet) dan Glucophage (350 rubel untuk 60 tablet) secara total. Obat-obatan ini secara sempurna saling melengkapi satu sama lain, tetapi berbeda dari Yanumet lebih fokus pada menghilangkan masalah yang terkait dengan sistem kardiovaskular pada diabetes tipe 2;
  • Glibomet Obat ini mengandung metformin dan glibenclamide dan memiliki indikasi yang sama persis seperti Yanumet. Ini ditujukan untuk memerangi hipoglikemia, memiliki sifat penurun lipid. Rata-rata, biaya obat semacam itu adalah 350 rubel untuk 40 tablet;
  • Avandamet jarang ditemukan di apotek Rusia, biayanya rata-rata 400 rubel untuk 60 tablet. Berisi 500 mg metformin dan tidak dapat digunakan sebagai alat yang efektif tanpa terapi yang rumit. Itulah mengapa obat ini jauh lebih rendah daripada Yanumet, meskipun itu bekerja dengan baik dengan perawatan yang rumit;
  • Tripride memiliki indikasi yang serupa dengan Yanumet, tetapi lebih rendah daripada konsentrasi zat yang terkandung di dalamnya (ia memiliki glimepiride dan pioglitazone). Ada obat semacam itu sekitar dua ratus rubel per bungkus (30 tablet) dan merupakan padanan termurah dari semua yang disajikan;
  • Douglimax menggabungkan metformin dan glimepiride, dan juga memiliki prinsip tindakan yang sama dengan tablet asli, tetapi tingkat penurunan kadar gula darah jauh lebih rendah daripada mereka. Douglimax berharga sekitar 350 rubel per bungkus yang berisi 30 tablet.

Hal utama yang harus diingat adalah bahwa penggantian satu obat oleh obat lain harus disetujui oleh dokter, jika tidak maka dapat menyebabkan konsekuensi yang tak terduga. Self-aktivitas dalam pengobatan penyakit serius seperti itu tidak dapat diterima, karena dapat menyebabkan kerusakan kondisi umum dan penurunan tajam dalam tingkat glukosa dalam darah.

Overdosis

Jika Yanumet diterapkan melebihi dosis yang ditentukan, perubahan berikut dalam tubuh pasien dapat dicatat: peningkatan yang signifikan dalam detak jantung pada latar belakang hipoglikemia (terdeteksi pada 15% kasus overdosis); penurunan keseimbangan asam-basa, yang dapat menyebabkan bentuk parah - asidosis laktat.

Kondisi patologis seperti ini terdeteksi pada sekitar 35% dari semua kasus overdosis oleh Yanumet. Tetapi sebagai catatan ahli, ada baiknya mempertimbangkan fakta bahwa dalam pengobatan diabetes mellitus, terapi kompleks dilakukan, yang berarti bahwa pasien dapat diracuni bukan dengan obat tertentu, tetapi dengan kombinasi semua obat yang diambil. Oleh karena itu, tidak perlu berbicara tentang data akurat jika terjadi overdosis oleh Yanumet.

Jika Anda memiliki gejala-gejala yang menunjukkan overdosis obat, Anda harus segera menerapkan tindakan yang diterima secara umum untuk menghilangkan zat yang tidak diinginkan dari tubuh. Ini termasuk aktivitas dukungan standar. Langkah pertama adalah membuang sisa-sisa obat, yang tidak sempat dicerna di saluran pencernaan, dari tubuh. Kemudian spesialis harus melakukan pengumpulan data umum tentang kondisi pasien (ECG, tes yang relevan, pemantauan terus menerus tanda-tanda vital, hemodialisis dilakukan jika diperlukan).

Dalam kasus yang parah, terapi restoratif khusus digunakan, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari orang tersebut.

Ulasan

Karena komposisi yang unik, serta tingkat efisiensi yang tinggi, obat ini tetap memimpin di antara para pesaingnya. Pasien dengan diagnosis diabetes tingkat kedua paling sering digunakan oleh Yanumet, sebagai satu-satunya cara yang mampu menjaga kadar gula darah pada tingkat yang dapat diterima. Ulasan tentang itu sebagian besar positif, karena obat ini sangat efektif, satu-satunya kerugian yang paling sering dicatat oleh orang yang menggunakan Yanumet adalah biaya obat yang mahal. Berikut beberapa ulasan tentang obat ini:

Berdasarkan semua fakta di atas, dapat disimpulkan bahwa Yanumet adalah obat yang paling efektif untuk diabetes tipe 2. Hasil luar biasa yang ditunjukkan oleh pil berbicara sendiri, sehingga pasien tidak takut dengan harga tinggi per bungkus.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Anemia saat menstruasi dapat terjadi pada wanita dengan perdarahan berat, selama periode siklus menstruasi. Pada orang-orang fenomena ini disebut anemia.

Kadang-kadang, ketika meresepkan pemeriksaan hormonal, muncul pertanyaan - pada hari apa prolaktin harus diambil untuk hasil yang dapat diandalkan? Untuk memahami situasi, perlu untuk menganalisis nilai fungsional hormon, serta untuk mempelajari aturan penelitian.

Sinonim: ACTH, Adrenocorticotropic hormone, Corticotropin, ACTH, Adrenocorticotropic hormone, Corticotropin,
Editor ilmiah: M. Merkusheva, PSPbGMU mereka. Acad. Pavlova, bisnis medis.Foto: sistem endokrin manusia