Utama / Survey

membantu menangani ultrasound dan ovulasi.. saya tidak mengerti apa-apa.

Halo, bantu menguraikan USG pelvis 8 dan 13 DC!

* Kemiringan anterior uterus, dimensi 43x37x34, gema sedang, kontur halus, struktur homogen.

* Endometrium 15 mm, 3 ply, undeformed, homogen.

* Ukuran ovarium kiri 24x19 mm, biasanya terletak, konturnya jelas, strukturnya homogen.

* Ovarium kanan, 41x29 mm, biasanya mengandung inklusi cairan dari 6 hingga 10 mm.

* Serviks seragam. Kanalis serviks tidak berubah.

Cairan bebas di rongga perut dalam jumlah kecil.

Kesimpulan: Echo pathology tidak terungkap.

Pertanyaannya adalah bahwa pada 8 DC tidak ada folikel besar di ovarium kiri 8,9 mm, tetapi sekarang sudah hilang... bisakah kita mengatakan bahwa ada ovulasi, jika tidak, di mana menghilang? (Dan di ovarium kanan ada inklusi cair pada 8 DTS 12 mm, dan sekarang pada inklusi cairan 13 DTS dari 6 hingga 10 mm.

Saya mengerti bahwa itu perlu dilakukan ultrasound lebih sering... tapi sayangnya... sekarang sama sekali tidak ada cara untuk mengetahuinya?

Saya juga ingin menambahkan bahwa saya melakukan tes untuk ovulasi pada 10 DC strip tes hampir tidak bisa dilihat, tetapi di jalan, yaitu pada 11 DC, mereka menjadi hampir sama, tetapi tesnya sedikit lebih ringan daripada kontrol.

Echo pathology tidak terungkap

Konsultasi dengan dokter kandungan

Halo! Membantu memahami apa kesimpulan dari USG? Kehamilan telah datang atau tidak? Uterus: Kontur: halus, jernih; Dimensi: 40x29x38 mm; Lokasi: di garis tengah, di anteflexio; Gema: sedang; M-echo 4.0. Konturnya halus, jelas. Ovarium kanan: Dimensi: 26x14x18 mm; Bentuk: membulat; Kontur: jelas, halus; Gema: sedang; Echostructure: homogen; Aparatus Foliar: dibedakan. dengan folikel hingga 8 mm. Ovarium kiri: Dimensi: 25x13x17 mm; Bentuk: membulat; Kontur: rosario, halus. Gema: sedang; Echostructure: homogen; Aparatus Foliar: dibedakan. dengan folikel hingga 5 mm. Cairan bebas di belakang rahim tidak terdeteksi. Patologi gema tidak diungkapkan. Terima kasih sebelumnya

Ultrasound untuk semua orang!

Informasi penting

Apa yang perlu Anda ketahui jika Anda perlu melakukan ultrasound?

Melakukan ultrasound di akun kehidupan saya untuk hampir setiap orang. Jika kita berbicara tentang ultrasound pada organ perut, maka pemindaian ultrasound pada seseorang disebabkan pertama-tama oleh rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut. Bagian dari USG membantu untuk menentukan penyebab rasa sakit. Namun, Anda harus menyadari bahwa tidak semua perubahan dalam organ segera terlihat dengan USG. Jika, dalam kesimpulan ultrasound Anda, Anda mengambil frasa "Tanpa echo pathology" atau "Tidak ada perubahan struktural yang terdeteksi," dll., Ini tidak berarti bahwa Anda sehat. Dalam beberapa kasus, dengan gambaran klinis yang cukup jelas tentang penyakit ini, kehadiran perubahan dalam analisis - perubahan pada ultrasound tidak dapat ditemukan. Secara khusus, jika Anda melakukan USG dalam proses inflamasi di organ - ginjal, kandung empedu, pankreas, dll. Ini karena kenyataan bahwa agar organ mengalami perubahan struktural yang terlihat dengan bantuan USG, penyakit ini harus ada untuk waktu yang sangat lama, atau proses peradangan harus sangat jelas. Lebih sering dengan proses inflamasi ringan, perubahan struktural pada organ selama USG tidak dapat ditemukan.

Dari penjelasan di atas, USG hanya merupakan metode tambahan pemeriksaan dan diagnosis tidak boleh dibuat hanya berdasarkan data ultrasound. Tujuan USG adalah membantu spesialis klinis untuk memperjelas diagnosis. Perlu juga dicatat bahwa paling sering pertanyaan ke spesialis ultrasound “Dokter, apa yang salah dengan saya?” Kami bertanya pada alamat yang salah. Setelah semua, agar dokter untuk membuat diagnosis yang jelas, ia harus membandingkan keluhan Anda, gambaran klinis, melakukan pemeriksaan, meresepkan laboratorium tambahan atau metode instrumental penelitian yang dianggap perlu. Termasuk membuat ultrasound, jika perlu. Dan, setelah membandingkan semua data yang diperoleh, tetapkan diagnosis yang akurat. Dan dokter diagnostik ultrasound hanya melakukan satu studi spesifik dan tidak lebih.

Jadi pertanyaan apa yang bisa diberikan oleh ultrasound dengan jawaban yang jelas?


Pertama-tama, USG perlu dilakukan untuk mengidentifikasi batu dan struktur besar.
Batu dan kalsinat dengan ultrasound dapat ditemukan di berbagai organ - kandung empedu, ginjal, saluran empedu, saluran pankreas. Kalsinat dapat ditemukan di semua organ. Ketika mendeteksi batu, ultrasonografi membantu untuk mengklarifikasi sejumlah hal penting yang mendasar - ukuran batu, jumlah mereka, lokalisasi, apakah mereka melanggar aliran keluar, misalnya, dari ginjal atau kantung empedu.

Ultrasound membantu mendeteksi formasi volumetrik tumor, kista, dll. Perlu dicatat bahwa ketika tumor terdeteksi, USG memberi kita informasi tidak langsung tentang keganasan atau kualitas yang baik dari pendidikan yang ditemukan. Sifat tumor yang tepat hanya membentuk biopsi. Dengan ultrasound, dokter menilai ukuran, struktur, kontur, dari mana tubuh ini tumbuh pendidikan. Untuk sejumlah tanda, dokter yang melakukan ultrasound memeriksa pendidikannya yang ditemukan. Biasanya, kesimpulannya tertulis - "volumetrik" atau "pendidikan fokal" dan hipotesis ahli tentang karakternya dibuat dalam tanda kurung - kista, kanker, hemangioma, angiomyolipoma, dll. Dalam protokol penelitian, dokter harus menjelaskan apa yang dilihatnya dengan cara yang paling rinci.
Pemindaian ultrasonografi pada waktunya membantu mendeteksi penyakit berbahaya seperti aneurisma aorta perut. Setelah mendeteksi penyakit seperti itu, serta deteksi formasi volumetrik, USG membantu untuk memantau temuan ini. Saksikan ketika pendidikan yang ditemukan tumbuh dan berubah. Jika Anda ditugaskan untuk memonitor pendidikan secara dinamis, disarankan untuk melakukan pemindaian ultrasound pada spesialis ultrasound yang sama, pada pemindai ultrasound yang sama. Ini diperlukan untuk meminimalkan kesalahan pengukuran. Juga, akan menyenangkan untuk melakukan USG di institusi khusus. Misalnya, jantung - di klinik jantung, dan persendian dalam trauma. Dan tidak, sebaliknya, melakukan USG jantung - di Institute of Traumatology.
USG merupakan alat yang sangat diperlukan dalam pemeriksaan pasien dengan dugaan kerusakan pada organ internal. Pada saat yang sama, bahkan jika tidak mungkin untuk mendeteksi kerusakan organ yang jelas (yang cukup sering terjadi), dokter ultrasound dapat mendeteksi cairan di rongga perut, yang merupakan tanda tidak langsung kerusakan pada beberapa organ. Setelah itu, pasien akan diberikan pemeriksaan yang lebih menyeluruh, kemungkinan besar laparoskopi diagnostik akan dilakukan (pemeriksaan organ-organ internal melalui endoskopi yang dimasukkan melalui sayatan kecil perut).

Echo pathology tidak terungkap

Dokter Dokter Anak dari Moskow, Rusia menulis dalam bukunya:
"Ultrasonografi dilakukan. Echo patologi tidak terdeteksi. Dalam pembenihan (sebelum ceftriaxone), E. coli 10 * 4.Ini sensitif terhadap Amoxicillin / klavulanat, dan untuk ceftriaxone, dan cefuroxime. B / x urea darah dan kreatinin normal, C- protein reaktif - 31.9 Dalam analisis klinis darah - Leukosit 8, Neutrofil 36%. "

Lebih banyak publikasi tentang topik ini

Ubur-ubur

Halo rekan-rekan.. mungkin seseorang menemukan yang serupa untuk saya untuk pertama kalinya (situasi ini.. Seorang teman sedang beristirahat di Turki.. Dia tersengat ubur-ubur di perut, itu 3 bulan yang lalu.. secara berkala kenaikan suhu tubuh, gatal di lokasi gigitan dan ada karakter tyazh inflamasi.. juga bol.

Dan lagi tentang meningitis

Beberapa rekan menyalahkan saya bahwa saya sering memposting tulisan di mana anak-anak meninggal karena penyakit tertentu. Ada banyak kesedihan dalam publikasi ini, tidak ada optimisme dan keyakinan pada hasil positif dari proses pengobatan, yang sangat penting bagi dokter dalam kerja kerasnya. Sayangku, untuk alasan yang bagus, ch.

Anorexia remaja

Dulu saya berpikir bahwa anoreksia kebanyakan banyak perempuan, tetapi tahun ini saya melihat masalah ini untuk remaja laki-laki untuk kedua kalinya. Ini adalah kasus yang benar-benar baru, yang bertanggung jawab atas hal yang saya perlukan untuk saran Anda, rekan kerja.
Ilya, 14 tahun. Pada bulan Desember 2017 - banding ke klinik ke dokter anak, sehat, di

"Mencari masih belum melihat" (Aurelius)

Kedokteran adalah bidang yang membutuhkan ketelitian di mana pun dan dalam segala hal. Dia tidak mentolerir kesembronoan, kurangnya perhatian, meremehkan detail terkecil. Terutama di salah satu segmennya, perawatan intensif. Bukan karena resusitasi adalah tulang putih, dan spesialisasi lainnya adalah tingkat kedua. Aku sedang.

Keracunan Naphthyzinum

Jum'at malam, hingga akhir resepsi, 1 menit, kami duduk bersama saudara perempuan madu untuk mengantisipasi istirahat dengan mata tertutup, hari itu berat, dan kemudian ada ketukan di pintu. Mungkinkah? - Anda terlambat, datang. Ibu datang dengan seorang bayi dan ayah. Saya bertanya apa yang terjadi? ibu mengatakan bahwa anak itu sangat lamban dan mengantuk. Di pagi hari ada hujan es,

"Untuk melayani akan senang."

Rekan-rekan yang terhormat! Seperti banyak pensiunan Rusia lainnya, saya tidak pernah menyerah pada kerja paruh waktu. Suntikkan di sana untuk membuat, untuk meletakkan infus, untuk berkonsultasi dengan pasien... Dan sho? Apakah Anda pikir Anda dapat hidup di kutarki pensiun ini? Aku mohon padamu! Tentu saja Anda bisa hidup, jika Anda makan tiga kali.

Apa itu?

Seorang wanita 60 tahun meminta janji untuk varises. Sepanjang jalan, ternyata selama 11 tahun dia menderita luka kronis yang tidak menyembuhkan di kulit perut di atas lipatan inguinal di sebelah kiri. Ini dimulai, katanya, dengan beberapa bisul kecil, atau cacat kulit lainnya. Dari kata-kata.

Aku bahkan tidak tahu harus memanggil apa

Jadi, itu diberikan: masuk tunggal dokter anak. Gadis berusia 9 tahun. Fisik yang tepat, nutrisi yang cukup. Keluhan elemen individu pada kulit, yang disajikan dalam foto. Muncul sejak April tahun ini, dengan periodisitas satu atau dua bulan, penyembuhan panjang, hingga sebulan, tanpa nanah, tetapi dengan jaringan parut. Karena

Dasar terapi dermatitis atopik

Dasar terapi adalah emolien yang menyediakan hidrasi epidermis dan mencegah hilangnya kelembaban, serta glukokortikosteroid topikal (GCS). Pilihan yang terakhir didasarkan pada usia pasien, lokalisasi dan tingkat keparahan proses inflamasi. Sebuah alternatif untuk teori GKS topikal.

DTP dan ADSM

Rekan-rekan hari yang baik. Bisakah Anda memberi tahu saya saat berikut: 1. Anak, yang saat ini sudah berusia 5,3 tahun, divaksinasi dengan V1 dan V2 DTP, maka untuk beberapa alasan tidak divaksinasi. dan sekarang kita bangun dan memutuskan untuk menyelesaikan kasus ini. Pertanyaan: karena ada V1 V2, kita sudah melakukan ADSM (Dan jika

Apa organ internal diperiksa untuk USG, apa hasil diagnostik menunjukkan dan artinya?

Sebagai aturan, USG dari organ-organ internal dipahami sebagai diagnosis ultrasound organ yang terletak di rongga perut. Namun, organ dalam tidak terbatas pada organ perut. Jantung, paru-paru, otak, sistem limfatik, kelenjar endokrin, dengan beberapa peregangan, aparat ligamen artikular - dapat dikaitkan dengan kategori ini.

Apa hasil dari USG rata-rata harus dijawab oleh spesialis yang berkualifikasi. Namun, pada tingkat awal, Anda bisa berkenalan dengan konsep "norma dan patologi pemeriksaan USG".

Organ apa saja yang memeriksa ultrasound?

Apa yang dilakukan ultrasound pada organ tubuh manusia? Kondisi tubuh (ukurannya, ketebalan dinding, struktur jaringan), lokasinya, adanya inklusi patologis, dan tanda-tanda khas proses inflamasi, kelainan perkembangan, dll.

Organ dan sistem apa yang bisa diperiksa? Dalam metode diagnostik ultrasound, kategori organ dan sistem yang diperiksa terpisah dibedakan. Ini dilakukan untuk kenyamanan dokter dan pasien, karena beberapa organ diambil untuk diperiksa bersama.

Studi tentang sistem hepatobilier, limpa, pankreas disebut sebagai scan ultrasound perut. Pemeriksaan kantong empedu dan saluran dapat dilakukan secara terpisah sebagai pemantauan aliran JCB. Sejumlah klinik dan pusat medis melakukan pemeriksaan ultrasonografi lambung, esofagus, dan usus. USG seperti itu hanya informatif untuk mengidentifikasi proses patologis tertentu, seperti tumor, divertikula, dll.

Beberapa klinik menawarkan pemeriksaan ultrasonografi lambung, esofagus, dan usus. Ini sangat berhasil dalam mengidentifikasi berbagai neoplasma dan menilai lokalisasi mereka untuk mempersiapkan operasi.

Kategori terpisah adalah USG dari organ retroperitoneal. Kategori ini termasuk studi tentang keadaan ginjal, kelenjar adrenal dan ureter. Dengan fungsi pemindaian Doppler, kondisi arteri dan vena jaringan vaskular ginjal juga dapat dipelajari.

Ultrasound organ panggul termasuk diagnosis organ reproduksi wanita (rahim, ovarium), kelenjar prostat (pria), kandung kemih, dan kelenjar getah bening dan sistem vaskular yang menyediakan suplai darah ke area-area ini. Pemeriksaan USG menempati salah satu tempat utama dalam penelitian ini:

  • miokardium;
  • pembuluh trunk;
  • sendi besar;
  • kelenjar getah bening;
  • paru-paru dan pleura (untuk mengidentifikasi jenis patologi tertentu).

Diagnosis mammae, kelenjar tiroid juga secara aktif dipegang menggunakan metode ultrasound. Terlepas dari kenyataan bahwa badan-badan ini tidak dianggap benar-benar "internal".

Sistem hepatobiliary: norma dan patologi

Hati, ketika diperiksa dengan USG harus terlihat jelas, memiliki struktur seragam berkerapatan tinggi. Dengan visualisasi yang jelas dari lobus dan pembuluh besar yang memasoknya.

Hati pada USG terlihat sangat baik karena strukturnya yang padat. Selain itu, ultrasound menunjukkan sistem vaskular tubuh, memungkinkan untuk mengevaluasi karakteristiknya.

Selama prosedur USG hati, gema tanda-tanda peradangan (hepatitis), sirosis, neoplasma primer dan tumor metastatik dapat dideteksi. Juga, tanda-tanda kerusakan hati parasit (schistosomiasis, echinococcosis), kista dengan isi serosa dan purulen, hematoma dapat dideteksi.

Biasanya, kantong empedu terletak di bawah hati, ber-echogenic rendah, berbentuk buah pir. Ketebalan dinding tidak melebihi 3 mm, lebar lumen tidak melebihi 4 cm.

Pemeriksaan ultrasonografi pada sistem hepatobilier dapat mengungkapkan perubahan pada lokalisasi organ, kelainan perkembangan, keadaan spastik kandung empedu dan salurannya, perubahan ukuran dan bentuk, karena proses stagnan atau inflamasi. Diagnosis menunjukkan adanya inklusi asing (concrements, formasi kistik, proses tumor dan abses), serta kompresi patologis oleh tumor di jaringan yang berdekatan.

Data ultrasound dari limpa dan pankreas

Dengan tidak adanya proses patologis, limpa pada USG bersifat echogenic sedang, memiliki kontur yang jelas, bentuk semi-lunar dan terletak di bagian atas rongga perut di sebelah kiri. Pembuluh utama dan titik masuknya ke dalam organ jelas divisualisasikan.

Dalam keadaan sehat, pankreas memiliki struktur yang homogen, norma-norma ultrasound pankreas: 2,8 cm - kepala, 2,5 cm - ekor, 2 cm - tubuh. Atrofi, sejumlah tumor dan perubahan senilis menyebabkan penurunan ukuran limpa. Ultrasound juga menunjukkan tanda-tanda proses inflamasi dan neoplasma (pembesaran limpa, nodus) dan lesi kistik limpa, abses.

Norma dan patologi dalam diagnosis ultrasound pada saluran gastrointestinal

Normalnya, usus bersifat echogenic sedang, memiliki tepi membran mukosa yang tidak rata. Rongga perut tidak memiliki inklusi cairan, dinding lambung tidak menebal dan tidak mengalami ulserasi. Sebagai hasil dari pemeriksaan ultrasound dari organ saluran pencernaan, lesi ulseratif pada lambung dan usus, obstruksi usus, diverticulosis, oncopathology, massa cystic esophageal, abses lambung atau usus dapat dideteksi. Serta tanda-tanda akumulasi cairan di rongga perut sebagai akibat cedera pada bagian usus, pecahnya usus buntu, kandung kemih atau kandung empedu, dll.

Tanda-tanda ultrasound pada sistem saluran kencing

Biasanya, ginjal di USG adalah organ berpasangan, terletak di kedua sisi tulang belakang, memiliki struktur yang homogen, dan pelvis tidak mengandung benda asing (pasir dan batu). Dimensi ginjal sekitar 10 * 6 * 4 cm. (Panjang * lebar * tebal).

Metode USG mengungkapkan tidak adanya salah satu organ yang berpasangan, tanda-tanda proses inflamasi, hematoma, tumor, abscesses. Serta batu dan pasir di ginjal juga terletak.

Diagnostician dapat dengan mudah melihat peradangan di ginjal dan menentukan keberadaan batu - salah satu kelainan yang paling umum dalam sistem ekskretoris

Dalam keadaan normal, kandung kemih adalah lonjong ovoid ke arah atas. Volumenya adalah 0,35-0,75 liter untuk pria dan 0,25-0,55 liter untuk wanita. Ketebalan dinding hingga 4 mm, dinding halus.

Ultrasound sistem kemih memungkinkan Anda untuk mendiagnosis urolitiasis, hipertrofi dinding kandung kemih, sebagai tanda peradangan, untuk menentukan tanda-tanda gema proses kanker, yang mempengaruhi dinding organ.

Pemeriksaan ultrasound pada sistem reproduksi

USG dari organ-organ internal juga termasuk skrotum. Testis orang dewasa yang sehat memiliki ukuran 5 * 3 cm. Epididimis testis divisualisasikan di dekatnya. Pemindaian ultrasound mengungkapkan patologi berikut: neoplasma dan lesi inflamasi, lesi traumatik, hidrokel, hernia inguinalis, varikokel, memutar patologis dari korda spermatika.

Pada karakteristik digital dari keadaan organ kelamin wanita mempengaruhi wanita yang melahirkan atau tidak, hari siklus, usia. Satu-satunya hal yang tetap konstan adalah lokasi organ panggul pada wanita. Tubuh rahim ditolak di anterior, sebagai varian dari norma lengkung rahim menuju rektum dapat dipertimbangkan. Ovarium terletak di sisi.

Metode pemeriksaan USG mengungkapkan anomali perkembangan, proses inflamasi dan neoplasma yang mempengaruhi tuba fallopii, ovarium dan uterus itu sendiri. Kehamilan ektopik, varises pelvis dapat didiagnosis.

Ultrasound uterus dan organ lain dari sistem reproduksi wanita dilakukan tidak hanya dalam penatalaksanaan kehamilan. Penelitian ini memungkinkan, antara lain, untuk mengidentifikasi penyebab nyeri, neoplasma, perkembangan abnormal organ

Diagnosis ultrasound jantung dan paru-paru

Jantung adalah organ berserat-otot dengan 4 bilik. Biasanya, ultrasound jantung mengandung baik atria dan ventrikel, katup, dan pembuluh besar jantung. Tanda echo hipertrofi otot jantung mengindikasikan hipertensi dan perkembangan gagal jantung. Penebalan dinding mungkin disebabkan oleh miokarditis. Pemeriksaan dengan USG memungkinkan untuk menetapkan anomali kongenital (malformasi valvular, posisi pembuluh abnormal, dll.) Dan kecacatan jantung yang didapat (prolapses, chord palsu)

Ultrasound paru-paru tidak memiliki prevalensi seperti kategori lainnya, karena fakta bahwa metode ini baik untuk mempelajari jaringan dan media yang padat, dan paru-paru biasanya diisi dengan udara. Sebagai aturan, teknik ini digunakan untuk mendeteksi akumulasi cairan (konten serosa atau purulen-berdarah) di rongga pleura, serta selama tusukan pleura.

Ultrasound memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi jaringan lunak dada dan keberadaan cairan (volumenya) di rongga pleura. Cukup sering, ultrasound paru-paru menunjukkan pembesaran kelenjar getah bening, yang merupakan tanda tuberkulosis dan perusahaan tumor.

Echo pathology tidak terungkap

Dokter Dokter Anak dari Moskow, Rusia menulis dalam bukunya:
"Ultrasonografi dilakukan. Echo patologi tidak terdeteksi. Dalam pembenihan (sebelum ceftriaxone), E. coli 10 * 4.Ini sensitif terhadap Amoxicillin / klavulanat, dan untuk ceftriaxone, dan cefuroxime. B / x urea darah dan kreatinin normal, C- protein reaktif - 31.9 Dalam analisis klinis darah - Leukosit 8, Neutrofil 36%. "

Lebih banyak publikasi tentang topik ini

Xenon anestesi

Rekan-rekan yang memesan Xenon manual anestesi, berbagi kesan Anda dan menyatakan pemikiran Anda pada mesin anestesi. Menurut Anda, mengapa perusahaan serius seperti Dreger tidak memproduksi narkotika yang disesuaikan?

Anorexia remaja

Dulu saya berpikir bahwa anoreksia kebanyakan banyak perempuan, tetapi tahun ini saya melihat masalah ini untuk remaja laki-laki untuk kedua kalinya. Ini adalah kasus yang benar-benar baru, yang bertanggung jawab atas hal yang saya perlukan untuk saran Anda, rekan kerja.
Ilya, 14 tahun. Pada bulan Desember 2017 - banding ke klinik ke dokter anak, sehat, di

Psikopatologi di klinik multidisiplin.

Seorang pasien 58 tahun datang ke klinik multidisiplin untuk membuat janji dengan seorang non-psikiater. Penampilan memanggil: baju kaos pendek (saya mohon maaf, wanita, bukan ahli dalam terminologi yang berkaitan dengan pakaian), dengan beberapa gerakan, karena tidak cukup panjang dan beberapa tombol tidak terkancing, mengungkapkan intim

Mengapa Anda bisa minum kefir dan tidak makan roti jika Anda mengalami intoleransi laktosa?

Fakta yang penting untuk diketahui para dokter dan semua orang yang waspada minum susu. Obat Berbasis Bukti Jadi, Anda atau pasien Anda sering mengalami perut kembung, sakit perut dan diare sementara. Gejala muncul 1-2 jam setelah makan yang mengandung laktosa, dan kadang-kadang kemudian, karena itu mempengaruhi gejala.

Dan lagi tentang meningitis

Beberapa rekan menyalahkan saya bahwa saya sering memposting tulisan di mana anak-anak meninggal karena penyakit tertentu. Ada banyak kesedihan dalam publikasi ini, tidak ada optimisme dan keyakinan pada hasil positif dari proses pengobatan, yang sangat penting bagi dokter dalam kerja kerasnya. Sayangku, untuk alasan yang bagus, ch.

Dan tawa dan dosa. Bagian 1

Setiap dokter akan memiliki beberapa kasus lucu dan cerita dari latihan. Saya ingin berbagi dengan Anda. 1. Hasil analisis biokimia darah pasien dari laboratorium datang, saya lihat, tidak ada angka dan kesimpulan. Saya melihat bagian atas prasasti "urin yang dikirim." 2. Seorang remaja datang dengan keluhan batuk basah.

Lokakarya Doppler.

Kolega, selamat sore! Dan siapa yang akan pergi ke seminar di tempat Dan Valsky (Israel) tentang dopplerometri dalam kebidanan (diagnosis insufisiensi plasenta) 09/29/2018 di Moskow?

Organ baru ditemukan dalam sistem kekebalan tubuh manusia.

Tubuh manusia benar-benar menakjubkan. Dengan tingkat perkembangan teknologi modern, ia berhasil menjaga dari kita secara rahasia bukan hanya sel-sel individual atau unsur-unsur mereka, tetapi juga seluruh organ! Dan baru-baru ini, sekelompok ilmuwan Australia menemukan organ dalam sistem kekebalan yang diduga ada

Pasien berusia 55 tahun. Kecelakaan. Supir Saat menabrak sisi mobil, tekan dada di setir. Keluhan membuat rasa sakit di belakang dada, di bagian kanan dada, pusing, sakit kepala. Palpasi: puing puing Crepitus pada tingkat 5-6 ruang interkostal. Auskultasi: divisi yang lebih rendah

Pijat limfatik perut dari perut setelah sedot lemak

Kolega, halo! Teman saya diresepkan pijat drainase limfatik perut setelah sedot lemak. Saya melakukan pijatan, tetapi pijatan jenis ini tidak harus dilakukan. Mungkin seseorang dapat berbagi pengalaman?

Forum ginekologi

Ovarium polikistik.

  • Suka
  • Tidak suka
Guest_Natalii_ * 12 Sep 2012

  • Suka
  • Tidak suka
Ginekolog dan endokrinologi 13 September 2012

Halo, dokter yang terhormat! Saya mohon Anda membantu!
Saya berumur 26 tahun, 160 tinggi, berat 51-52, pada bulan Juli 2011 saya mengubah tempat tinggal saya dari St. Petersburg ke Almaty, ada penundaan, dari bulan September selama 80 hari, para dokter pergi untuk mendiagnosa ovarium polikistik, LG-14.03, FSH-5.78, Prol.- 671, dan hipoplasia uterus 1-2 st, dari menstruasi pada bulan Januari menjadi normal, siklusnya 30-31 hari, tetapi sedikit, pada bulan Juni 2012 dia melakukan ultrasound pada hari ke-6 siklus, sebagai kesimpulan: tidak ada echo patologi, pematangan folikel di sebelah kanan, ukuran uterus 44 * 25 * 42, hormon yang dikirim pada hari ke-22 dari siklus, LH, FSH, prolaktin, estradiol, progesteron, testosteron, DHEA-sulfat pada kesimpulan NORM. Hari ini saya membuat USG pada hari ke-27 dari siklus, uterus adalah 38 * 25 * 36, struktur miometrium adalah homogen, rongga tidak berubah bentuk, endometrium berhubungan dengan sekresi akhir.
Ovarium biasanya berlokasi.
Ukuran yang tepat adalah 31 23 mm, strukturnya kecil folikel, mengandung inklusi hypoechoic dari bentuk tidak beraturan dengan dinding yang agak tebal hingga 18 mm, dengan struktur gema bersih, dengan DCT dengan baik divaskularisasi sepanjang pinggiran.
Ukuran ovarium kiri 32 20mm. Struktur kecil-folikuler!
kesimpulan dari USG: tanda-tanda ekologi patologi tidak terdeteksi Inklusi di indung telur kanan dianggap sebagai tubuh kuning!
Saya sangat menginginkan bayi, tetapi saya tidak bisa hamil! Saya tinggal di dua kota, sekarang saya ingin pergi ke satu dokter, sehingga saya bisa didiagnosis dan diresepkan dengan tepat! Katakan padaku apa yang perlu untuk mulai mengambil hormon dengan siklus baru, dan kapan harus melakukan ultrasound pertama, untuk memberi saya diagnosis yang akurat! Saya meminta Anda kapan harus mengambil hormon, ketika saya meninggalkan kota tempat saya tinggal lagi, dan awal siklus harus dilakukan waktu, tetapi dalam siklus ini saya ingin mengetahui diagnosis saya dan memulai pengobatan, saya mohon, tolong!


Hormon mengambil siklus 2-5 hari. LH, FSH, estradiol, prolaktin, 17-OP, testosteron, DGA-S, TSH, T4cB, AMG. Lakukan ultrasound pada siklus 14-18 hari

  • Suka
  • Tidak suka
Guest_Natalii_ * 18 Nov 2012

  • Suka
  • Tidak suka
Ginekolog dan ahli endokrinologi 19 Nov 2012

Halo, Elmira Robertovna!
Saya melewati hormon:
Testosteron -0,33 nmol / l., Normal hingga 4,6
LG - 7.13 mIU / l, norma folic phase 1.1-8.7
FSH-5,73 mIU / ml, norma dari 1.8-11.3
Prolaktin - 574 mIU / ml, norma f. 98-784
Estradiol -230 nmol / l, norma f. 40-700
TTG - 2,02 mkme / ml, normanya dari 0,25 hingga 3,3
T4 (sv) -15,3 nmol / l, normal 10-25
DHEA-sulfa - 133,80, normalnya adalah 98-340 µg / dl
17_on progesterone 2.91, normanya adalah 1.24-8 nmol / l
AMG - 6.061, norma 0.5-10.6ng / ml


Bisakah Anda memberikan data ultrasound, dan bukan hanya kesimpulannya. Mengapa tiba-tiba - infantilisme?

  • Suka
  • Tidak suka
Guest_Natalii_ * 19 November 2012

  • Suka
  • Tidak suka
Ginekolog dan ahli endokrin 20 Nov 2012


Tidak ada infatilisme. Rahim kecil - tetapi Anda tidak melahirkan, seharusnya tidak besar.
Kesimpulan tentang salpingoophoritis kronis tidak dibenarkan - tidak ada perubahan karakteristik salpingoophoritis kronis dijelaskan.
Adapun hasil pemeriksaan hormonal - dalam kisaran normal, cadangan folikel yang baik, tingkat prolaktin agak tinggi untuk awal siklus.
Saya merekomendasikan cyclodinone 1t per hari, Duphaston 1t 2 p / hari dari 14 hingga 25 hari dari siklus - 2-3 bulan.
Apakah saluran tuba bisa dilewati?

  • Suka
  • Tidak suka
Guest_Natalii_ * 21 November 2012

  • Suka
  • Tidak suka
Daria123 21 Nov 2012

  • Suka
  • Tidak suka
Ginekolog dan ahli endokrinologi 22 Nov 2012

Halo, terima kasih atas bantuannya)
cyclodinone dapat memulai setiap hari dari siklus? dan tentang duphaston, untuk apa itu? dan sejak hari ke 14 saya harus meminumnya, karena saya harus berovulasi pada hari ke 16, dan siklusnya bervariasi 30-32 hari!


Cyclodinone dapat dimulai setiap hari.
Duphaston untuk mendukung fase kedua dari siklus dari 14 hari ke 28 hari dari siklus.

  • Suka
  • Tidak suka
Natalii 29 November 2012

  • Suka
  • Tidak suka
Natalii 29 November 2012

  • Suka
  • Tidak suka
Ginekolog dan ahli endokrinologi 29 Nov 2012

Dan Elmira Robertovna, beri tahu saya pozhal-ta apa dosis untuk mulai mengambil E dan foliv. asam! terima kasih


Hubungan terbalik - prolaktin tinggi dapat menyebabkan perubahan pada kelenjar susu. Anda bisa melihat kembali prolaktin.
USG dapat dilakukan setelah menstruasi, sebaiknya hingga 10-11 hari dari siklus.
Vit E 200mg per hari, asam folat hingga 1 t 3 r / hari.

  • Suka
  • Tidak suka
Natalii 22 Des 2012

  • Suka
  • Tidak suka
Konsultan Utama 23 Des 2012

  • Suka
  • Tidak suka
Natalii 04 Feb 2013

  • Suka
  • Tidak suka
Konsultan Utama 05 Feb 2013

  • Suka
  • Tidak suka
Natalii 09 Mar 2013

  • Suka
  • Tidak suka
Ginekolog dan endokrinologi 10 Maret 2013

Halo, katakan padaku, apakah pantas untuk menyumbangkan hormon tiroid jika kau menerima OK !? terima kasih


Hormon dapat diberikan pada latar belakang penerimaan OK. Jika ada kebutuhan - serahkan.

Bagaimana cara menguraikan USG ginjal?

Pemeriksaan ultrasound pada ginjal sering dilakukan pada penunjukan urolog pertama. Pemindai ultrasound memungkinkan Anda untuk mengevaluasi parameter utama organ-organ:

  • jumlah mereka; apakah mereka ditempatkan dengan benar, ukuran ginjal, kontur dan bentuk;
  • struktur jaringan ginjal - parenkim (atrofi, peradangan; neoplasma (kista, tumor), pasir dan batu di rongga ginjal;
  • kondisi pembuluh ginjal.

USG tidak memerlukan pelatihan khusus. Tetapi jika gas yang terakumulasi dalam usus tidak memungkinkan dokter untuk memeriksa organ-organ internal secara rinci, obat karminatif diresepkan untuk pasien selama beberapa hari dan prosedur ini diulang.

Jumlah dari

Bahkan ketiadaan bawaan satu ginjal (satu-sisi agenesis) atau keterbelakangan (aplasia) kadang-kadang menjadi "kejutan diagnostik" pada USG. Jika ginjal normal dalam struktur, tetapi sangat kecil sehingga tidak dapat sepenuhnya melakukan fungsinya, sebagai kesimpulan mereka akan menunjukkan hypoplasia organ.

Pengganda ginjal bawaan juga unilateral atau bilateral. Orang dengan pengganda lengkap sering menderita pielonefritis dan penyakit lain pada sistem kemih, sebagian tidak selalu mempengaruhi fungsi organ.

Lokasi

Ginjal kanan lebih rendah dari kiri. Berkat ligamen dan otot, organ internal dapat bergeser sedikit ketika bernafas dan bergerak, jika tidak, kemiringan tajam atau belokan dapat menyebabkan cedera.

Tapi perpindahan fisiologis ginjal tidak boleh melebihi dua hingga tiga sentimeter! Jika organ terus-menerus lebih rendah dari yang diperlukan, atau bergerak kuat di dalam tubuh, dalam laporan USG menunjukkan lokasinya atipikal - distopia atau nefroptosis kanan (sisi kiri) - prolaps ginjal.

Ukuran dan bentuk

Ginjal normal berbentuk seperti kacang dengan jelas, bahkan garis besar. Pada anak-anak dan orang dewasa, ukuran ginjal ditentukan secara berbeda:

  • pada orang dewasa, panjang organ rata-rata 100-120 mm; lebar - 50-60 mm, dan ketebalan - 40-50 mm;
  • pada anak hingga 80 cm, panjang ginjal kiri adalah 48-62, yang kanan adalah 45-59 mm, dan lebarnya 22-24 mm dan 22-25 mm, masing-masing. Ketebalan organ pada anak-anak tidak diukur, tetapi ketika pertumbuhan bayi lebih dari 100 cm, ketebalan parenkim termasuk dalam diagnosis.

Jika satu atau beberapa angka berbeda dari norma dengan 10-11 mm, ini tidak menunjukkan penyakit atau pelanggaran. Setelah melihat penyimpangan yang lebih signifikan dalam penguraian ultrasonografi, ahli urologi akan menunjuk pemeriksaan tambahan.

Negara parenkim

Parenkim disebut jaringan ginjal, karena ginjal berfungsi sebagai filter fisiologis. Dalam ketebalannya adalah apa yang disebut unit struktural fungsional dari ginjal - nefron.

Ketebalan

Ketebalan lapisan parenkim pada orang dewasa adalah 18-25 mm, pada anak-anak dari satu meter tingginya adalah 9-18 mm (ginjal kiri) dan 10-17 mm (kanan). Penipisan atau penebalan lapisan menunjukkan kerusakan pada jaringan ginjal.

  1. Parenkim menjadi lebih tebal karena pembengkakan atau peradangan - misalnya, untuk pyello akut atau glomerulonefritis. Penebalan parenkim ginjal tunggal dapat menunjukkan hipertrofi.
  2. Lapisan jaringan ginjal menjadi lebih tipis dengan distrofi terhadap latar belakang pielonefritis kronis, nefropati diabetik.

Seiring bertambahnya usia, parenkim menjadi lebih tipis pada orang dengan ginjal yang sehat. Jika Anda berusia lebih dari 60 tahun, dan ketika mengartikan hasilnya, Anda mendengar angka 11 mm dari dokter, jangan khawatir. Indikator ini dianggap sebagai norma usia.

Perubahan struktur

Istilah "hyperechogenicity" dan "hypoechogenicity" berarti tingkat pantulan gelombang suara tinggi dan rendah dari rintangan - jaringan tubuh. Itu tergantung pada kepadatan bagian di jalur suara:

  • udara dan cairan tidak mencerminkan suara, mereka anechogenic;
  • "Loose", dengan kepadatan jaringan yang rendah adalah hypoechoic dan ditampilkan di layar sebagai area gelap;
  • jaringan yang padat dan hyperechoic tidak dapat ditembus oleh gelombang suara. Pada monitor perangkat mereka divisualisasikan dengan kontur dan bintik-bintik cahaya.

Jaringan ginjal normal seragam. Perubahan dalam "throughput" menunjukkan bahwa parenkim dipengaruhi oleh proses yang menyakitkan yang mempengaruhi densitasnya.

"Apakah itu benar-benar tumor?!"

Pemeriksaan dapat mengungkapkan berbagai formasi tumor, tetapi tidak semuanya berbahaya. Dokter-Uzistov berhati-hati dalam temuan itu, dan dalam kesimpulannya hanya menggambarkan apa yang ditunjukkan perangkat.

  1. Tumor ganas digambarkan sebagai formasi bulat (oval, bentuk lain), sering dengan kontur fuzzy dan struktur echostruktur yang heterogen.
  2. Kata-kata "hyperechoic, formasi homogen, serupa dalam struktur untuk serat perirenal" tidak menyebabkan alarm. Ini mungkin lipoma - tumor jinak dari jaringan adiposa.
  3. Deskripsi "homogen", "dengan konten anechoik homogen" berarti kista ginjal.

Namun, ingat bahwa USG tidak memberikan jawaban pasti tentang alasan perubahannya! Untuk secara akurat menentukan penyebab penyakit, setelah mengartikan hasil USG, ahli urologi akan meresepkan prosedur diagnostik tambahan, seperti biopsi.

Perubahan di pelvis

Pelvis ginjal adalah rongga cekung di organ di mana urin yang terbentuk di cangkir ginjal dikumpulkan. Dari sana mengalir ke bawah ureter ke dalam kandung kemih. Bahasa medis, area ini didefinisikan sebagai "sistem rongga ginjal, atau sistem pelapisan-pelvis (CSL)." Pelvis ginjal yang sehat tidak terlihat pada ultrasound.

  1. Ekspansi panggul, atau cangkir, mengatakan bahwa mereka telah mengumpulkan cairan. Pada akhir pemeriksaan ultrasound, dokter menjelaskannya dengan istilah "pyelectasis". Ini memungkinkan untuk mencurigai penyempitan (stricture) dari ureter atau sumbatannya.
  2. Konsolidasi membran mukosa panggul menunjukkan pielonefritis.
  3. Batu kecil (hingga 5 mm) digambarkan sebagai "inklusi hyperechoic" atau "echo." Pasir dalam cangkir dan panggul ditandai dengan istilah "microcalculosis dari ginjal."

Kondisi aliran darah ginjal

Jika perlu, selain pemeriksaan ultrasonografi biasa, scan dupleks ginjal dilakukan - sonografi Doppler. Ini memberikan kesempatan untuk mendiagnosis keadaan pembuluh ginjal dan melihat kecepatan aliran darah. Seharusnya tidak melebihi 50-150 sentimeter per detik.

Untuk seorang yang tidak ahli, penting untuk mengetahui bahwa ada lebih banyak nada gelap daripada nada terang pada dopplerogram normal. Warna-warna cerah menunjukkan aliran darah yang dipercepat melalui arteri ginjal (> 200 cm / detik), dan ini adalah gejala dari stenosis-penyempitan mereka. Pada keadaan kesehatan, itu mempengaruhi tekanan darah tinggi (hipertensi ginjal).

Bantu saya memahami apa itu

6/12 menggelar ultrasound rongga perut karena nyeri periodik di sebelah kanan, bersendawa dan nyeri ulu hati.

Di hati, di segmen ketujuh mereka menemukan pembentukan iso-echogenic dari 38 * 29 mm, gema-struktur heterogen, dengan DDC di pinggiran, flap aliran darah tunggal, serta perubahan difus moderat dalam struktur pankreas. Ukuran hati: tidak membesar, CWR lobus kanan 140mm, ketebalan lobus kanan 104cm, lobus kiri 53cm. Dikirim pada MRI dengan kontras, gnmangioma dipertanyakan atau pendidikan :( Berlalu dengan kontras 8/12, dalam deskripsi yang mereka tulis: ukuran hati tidak membesar (vertikal 190mm, melintang 180mm, anteroposterior 130.0mm), posisi yang biasa, tanda-tanda fokus dan perubahan volume parenkim hati tidak diamati.

Tanggal lahir: 1984 Jenis Kelamin: perempuan Bidang studi: organ perut dan retroperitoneal

Pada serangkaian MRI tomogram rongga perut dan ruang retroperitoneal, dilakukan sesuai dengan metode standar - ukuran hati tidak membesar (vertikal 190mm, melintang 180mm, anteroposterior 130.0mm), posisi normalnya, tanda-tanda perubahan fokal dan volumetrik pada parenkim hati tidak diamati. Saluran empedu intralepatic tidak dilatasi. Pembuluh darah hati tidak diperluas. Kantong empedu divisualisasikan secara memuaskan dengan kontur yang rata dan jelas, dengan kandungan heterogen karena sedimentasi, panjang sekitar 62,0 mm dan diameter hingga 25,0 mm. Dalam rongga kalkulusnya tidak terdeteksi, dindingnya tidak menebal. Menandai kelainan bentuk kandung empedu di leher. Saluran hati umum dengan diameter sekitar 3,0 mm. Tanda-tanda pelanggaran arus keluar tidak terungkap. Limpa dari bentuk biasa tidak membesar, struktur dan sinyal MR tidak berubah. Vena limpa tidak membesar. Ginjal biasanya berada. Ukuran vertikal ginjal kiri 120,0 mm, 135,0mm kanan. Kontur mereka bahkan dan jelas, struktur tanpa bagian dari sinyal yang dimodifikasi. Cortex dan medulla membedakan, sistem kelopak-panggul tidak diperpanjang. Serat perirenal tidak berubah. Pankreas dengan latar belakang artefak dari pernafasan pasien dan peristatik usus tanpa tanda-tanda nekrosis di parenkim pankreas tidak diamati. Serat parapancreatic tidak berubah. Tidak ada tanda-tanda perubahan inflamasi yang tercatat. Tidak ada data untuk perubahan limfoproliferatif yang ditemukan. Cairan bebas di rongga perut tidak didefinisikan. Aorta perut tanpa perubahan patologis Setelah pemberian zat kontras (12 ml gadovist), akumulasi patologis di organ perut dan ruang retroperitoneal belum diterima.

KESIMPULAN: Data MRI untuk proses volumetrik dan fokus dari rongga perut dan ruang retroperitoneal tidak diperoleh. Tanda-tanda kelainan bentuk kandung empedu di leher. Konsultasi gastroenterologist yang direkomendasikan.

Tolong tolong, saya tidak mengerti, mengapa pada MRI tidak melihat pendidikan yang begitu besar? Apa itu bisa? Juga membingungkan ukuran hati, dalam kedua kasus tidak meningkat, tetapi perbedaan dalam angka itu aneh. Sudah hari apa saya tidak dapat menemukan tempat untuk saya sendiri :(

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Ultrasound: cara efektif untuk mendiagnosis kelenjar tiroid

Ultrasound kelenjar tiroid membantu untuk mendapatkan kejelasan gambar yang luar biasa, yang menunjukkan karakteristik individu dari anatomi kelenjar tiroid dan paratiroid. Selain itu, ultrasound dari kelenjar tiroid memungkinkan untuk mendiagnosis kelainan bawaan dan anomali kelenjar.

Akhirnya, berkat ultrasound, dokter dapat mendeteksi neoplasma ganas dan jinak dari organ-organ ini, mengamati mereka juga secara dinamis, dengan kunjungan rutin oleh pasien ke ruang diagnostik, dan membuat keputusan tentang kebutuhan dan tingkat operasi.

Semua faktor ini dalam agregat mengubah USG kelenjar tiroid menjadi salah satu cara paling populer untuk mendiagnosis patologi tiroid.

Anatomi dan fungsi

Kelenjar tiroid adalah organ parenkim endokrin yang biasanya tampak seperti tapal kuda. Organ ini terletak di sisi depan leher di atas kartilago laring, yaitu di atas tiroid dan krikoid. Massa kelenjar pada orang dewasa adalah 15-30 gram. Angka-angka ini bervariasi tergantung pada usia, jenis kelamin, wilayah tempat tinggal dan fase siklus reproduksi pada wanita.

Kelenjar tiroid adalah organ vital. Sebenarnya, ini adalah pabrik kecil hormon. Hormon vital dilepaskan dari konveyornya: T3 (transkrip: hormon triiodothyronine) dan T4 (nama kimia adalah tetraiodothyronine atau thyroxin).

Mengapa hormon-hormon ini dibutuhkan? Mereka terlibat dalam pengaturan proses oksidatif dan reduksi sel. Proses berikut juga tunduk pada hormon-hormon ini:

  • pemecahan lemak
  • regulasi glukosa darah,
  • produksi hormon seks
  • perkembangan dan pertumbuhan organisme secara keseluruhan,
  • sintesis protein.

Kelenjar tiroid sendiri terdiri dari 3 bagian utama: 2 lobus berpasangan (disebut lobus lateral), dan juga bagian yang tidak membentuk sepasang - isthmus. Bentuk lobus sisi yang dipasangkan mungkin menyerupai piramida terbalik asimetris. Permukaan belakang mereka terletak di atas tulang rawan laring. Esofagus dan trakea juga tetap berada di bawah permukaan posterior.

Sebuah isthmus biasanya merupakan persimpangan dari bagian bawah lobus lateral. Dalam hal ini, tepi atas ismus biasanya terletak di atas tingkat kartilago trakea pertama. Pecahan piramidal divisualisasikan pada sekitar 30% orang. Lobus piramidal "terletak" di tepi atas tanah genting atau margin anterior lobus lateral.

Kelenjar tiroid terletak di kantung yang dibentuk oleh jaringan ikat. Kantung terdiri dari kapsul bagian dalam dan luar. Kapsul bagian dalam diwakili oleh jaringan fibrosa dengan partisi yang masuk jauh ke dalam parenkim. Partisi-partisi ini membagi kelenjar menjadi lobulus. Kelenjar melekat pada laring dengan bundel berserat khusus yang termasuk ke dalam kapsul luar.

Kelenjar tiroid memberi makan dan berikatan dengan sistem saraf pusat dengan mengorbankan kumpulan neurovaskular utama. Bundel ini termasuk pembuluh utama utama seperti arteri karotid umum dan vena jugularis internal. Sistem saraf diwakili dalam kelenjar tiroid oleh batang saraf vagus.

Bundel neurovaskular ini juga sangat membantu dokter diagnostik, karena mereka adalah pedoman untuk melakukan biopsi yang ditargetkan dari kelenjar tiroid, yang dikendalikan oleh spesialis ultrasound. Seringkali, bersama dengan kelenjar, kelenjar getah bening superfisial servikal juga dievaluasi. Dalam keadaan normal, kelenjar getah bening pada echogram tidak terdeteksi.

Suplai darah ke kelenjar tiroid terjadi melalui 2 arteri: arteri tiroid superior dan inferior.
Pada lobus lateral kelenjar tiroid, 2 pasang kelenjar paratiroid (paratiroid) juga dapat dideteksi. Dalam kasus yang sangat jarang, kelenjar paratiroid tambahan divisualisasikan dengan USG, yang jumlahnya bisa mencapai 16!

Indikasi

Indikasi utama untuk ultrasound tiroid adalah sebagai berikut:

  • peningkatan yang terdeteksi pasien dalam ukuran kelenjar tiroid;
  • indikator klinis dan laboratorium dari kerusakan fungsi tiroid dan paratiroid;
  • observasi dinamis selama perawatan;
  • kelembutan di kelenjar;
  • cedera leher;
  • pemeriksaan manual (palpasi) mengungkapkan nodularitas;
  • penilaian keadaan kelenjar getah bening regional terdekat, jika dokter menduga penyebaran metastasis.

Bagaimana surveinya?

Untuk melakukan pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid, jenis sensor berikut digunakan:

Jangkauan pengoperasian sensor tersebut adalah dari 5 hingga 13 MHz. Meskipun penelitian dapat dilakukan oleh berbagai jenis sensor, preferensi diberikan kepada sensor linier yang beroperasi dalam kisaran 5 hingga 13 MHz.

Pasien ditempatkan di punggungnya, dengan kepalanya terlempar ke belakang, jika perlu, roller dapat diletakkan di bawah leher. Setelah belajar saat istirahat, pasien diminta menelan, sedikit memutar kepalanya, mengambil napas dalam-dalam. Ini diperlukan untuk menilai mobilitas dan keberadaan kekakuan tiroid. Persiapan khusus untuk pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid dan paratiroid tidak diperlukan.

Diagnostik memulai pemeriksaan dalam proyeksi melintang. Untuk memperoleh gambar seperti itu, sensor dipasang tegak lurus dengan garis tengah leher di daerah kartilago laring pertama dan kemudian bergeser ke bawah ke rongga jugularis. Biasanya, dalam proyeksi ini, potongan silang dari isthmus dan dua lobus lateral dari kelenjar, laring, bundel vaskular, kulit, otot terlihat jelas. Pada bagian ini, ketebalan tanah genting dan lebar lobus lateral diukur.

Dengan pemindaian longitudinal, sensor dikerahkan dari posisi transversal - searah jarum jam untuk lobus kanan, berlawanan arah jarum jam untuk lobus kiri, sampai kutub dilepaskan dan bundel vaskular muncul di tepi lateral. Pada bagian ini, pengukuran diambil - tentukan tebal dan dimensi longitudinal. Volume pembagian ditentukan oleh rumus Brunn ellipsoid: V = 0,479 * panjang * lebar * tebal.

Gambar ultrasound

Berurusan dengan kesimpulan dari scan ultrasound dari kelenjar tiroid membutuhkan kualifikasi dan pengetahuan yang tinggi dari gambaran normal. Kontur kelenjar tiroid dapat sedikit berubah bentuk oleh organ-organ yang terletak di bawah kelenjar (esofagus dan trakea), tetapi konturnya biasanya jernih dan rata. Ultrasound juga menunjukkan parenkim lobus kelenjar. Parenkim (jaringan) kelenjar tiroid memiliki struktur berbutir halus dan memiliki echogenicity yang rendah.

Dalam menentukan gambaran normal parenkim tiroid, ahli diagnostik fokus pada echogenicity kelenjar ludah, yang terletak di dekat telinga. Biasanya, kinerja organ-organ ini memiliki echogenicity yang sama.

Penilaian dan interpretasi yang tepat dari hasil pencitraan ultrasonografi kelenjar tiroid tidak lengkap tanpa mempelajari isthmus tiroid. Echogenicity isthmus kelenjar tiroid agak lebih tinggi daripada echogenicity lobus karena kedekatannya dengan kulit. Penurunan echogenicity parenkim lobus juga disebabkan struktur folikelnya dengan adanya cairan yang terdispersi halus - koloid - di dalam folikel.

Anterior kelenjar tiroid, echogram memvisualisasikan otot-otot hypoechoic leher dan jaringan lemak subkutan. Di belakang isthmus ditentukan oleh bayangan trakea, karena adanya udara di dalamnya. Di antara lobus kiri dan trakea, esofagus divisualisasikan dalam bentuk struktur bulat, tubular dengan pemindaian longitudinal, dengan dinding multilayer echogenic dan konten anechoic.

Ketika USG kelenjar tiroid dalam mode pemetaan Doppler berwarna, Anda dapat melihat bagian dari arteri tiroid dari vena di wilayah kutub kelenjar tiroid dan di pusat.

Kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening dapat didefinisikan sebagai struktur bulat dengan diameter hingga 8-9 mm dengan kontur yang jelas dan merata, kapsul tipis terang, pusat hyperechoic dengan tepi perifer hypoechoic. Jenis indikator ini adalah karakteristik dari kelenjar getah bening serviks dan submandibular atas.

Kelompok lain dari kelenjar getah bening yang terletak di proyeksi segitiga medial biasanya tidak divisualisasikan.

Kelenjar paratiroid pada ultrasound

Diketahui bahwa kelenjar paratiroid menghasilkan hormon paratiroid dan kalsitonin, yang diperlukan dalam tubuh untuk mengatur kandungan kalsium dan fosfor.

Proses patologis pada kelenjar paratiroid memerlukan peningkatan atau penurunannya. Selain itu, bentuk kelenjar juga bisa berubah. Kelainan semacam ini dapat didiagnosis dengan USG kelenjar paratiroid.

Untuk mendeteksi kelenjar paratiroid, ahli diagnostik memeriksa bidang medial posterior dari lobus lateral dan permukaan posterior kelenjar tiroid. Pencarian masing-masing melewati permukaan melintang dan memanjang. Biasanya, pasang kelenjar paratiroid ditemukan di kutub bawah dan atas kelenjar tiroid. Tetapi kadang-kadang mereka dapat ditemukan di bawah kapsul bagian dalam kelenjar tiroid.

Biasanya, kelenjar paratiroid mungkin tidak terdeteksi, tetapi kadang-kadang divisualisasikan sebagai formasi bulat, kontur yang disajikan sebagai garis-garis datar yang jelas dari peningkatan echogenicity. ukuran 2-8 mm. Echogenicity parenkim mereka lebih rendah dibandingkan dengan echogenicity dari parenkim tiroid. Ultrasound kelenjar paratiroid memberikan informasi yang cukup untuk diagnosis awal mengembangkan patologi.

Ukuran kelenjar normal

Penguraian dan evaluasi kesimpulan setelah USG kelenjar tiroid tidak mungkin tanpa memperhitungkan ukuran kelenjar tiroid.

Indikator normal dari ukuran kelenjar tiroid pada pria, tergantung pada usia.

Pada pria

Nilai rata-rata dimensi linear kelenjar tiroid dan volumenya pada pria

(tabel oleh Kharchenko V.P., Kotlyarov P.M., Smetanina L.I., 1999)

Catatan: penyimpangan rata-rata (untuk semua usia) untuk panjang saham tidak
lebih dari 0,5 cm, untuk lebar - 0,2 cm, untuk kedalaman - 0,2 cm, untuk ukuran anteroposterior ismus - 0,1 cm, deviasi rata-rata volume kelenjar tiroid tidak melebihi 0,4 kubik cm.

Ukuran normal pada wanita

Ukuran tiroid normal pada wanita, tergantung pada usia.

Nilai rata-rata dimensi linear dari kelenjar tiroid dan volumenya pada wanita

(oleh Kharchenko V.P., Kotlyarov P.M., Smetanina L.I., 1999)

Catatan: penyimpangan rata-rata (untuk semua usia) untuk panjang saham tidak

lebih dari 0,5 cm, untuk lebar - 0,2 cm, untuk kedalaman - 0,2 cm, untuk ukuran anteroposterior ismus - 0,1 cm, penyimpangan rata-rata volume kelenjar tiroid pada wanita tidak melebihi 0,7 kubik cm.

Kesimpulan dari dokter diagnostik ultrasound

Pada akhir penelitian, seorang ahli USG akan mengeluarkan kesimpulan berdasarkan mana dokter yang hadir mengembangkan taktik yang tepat untuk memeriksa dan mengobati pasien. Jika perubahan patologis tidak terdeteksi, protokol pemeriksaan USG kelenjar tiroid mungkin sebagai berikut:

Kelenjar tiroid memiliki dimensi normal (nilai-nilai digital diindikasikan), bentuk horseshoe, symmetrical (asymmetrically admissible), kontur yang jelas dan bahkan, struktur echographic adalah homogen, halus, echogenicity tidak berubah. saat menelan, pergerakan kelenjar itu normal. Hubungan kelenjar tiroid dengan organ dan jaringan di sekitarnya tidak rusak. Formasi patologis tidak diungkapkan. Kelenjar getah bening tidak divisualisasikan (atau kelenjar getah bening serviks atas tidak berubah divisualisasikan).

Kesimpulan: tanda-tanda echografi patologi tiroid tidak terdeteksi.

Patologi terdeteksi

Mari kita jelaskan secara singkat kelainan utama kelenjar tiroid, yang cukup efektif didiagnosis dengan USG.

Hipoplasia tiroid - penurunan satu atau kedua lobus dalam ukuran yang diamati pada sonogram, struktur rangka parenkim tidak berubah. Total volume kelenjar dengan hipoplasia unilateral dapat tetap dalam kisaran normal.

Distopia kelenjar tiroid - perubahan dalam posisi normal kelenjar tiroid karena insersi organ dalam rahim yang tidak tepat. USG dapat mendeteksi kelenjar tiroid di wilayah tulang hyoid atau sebagian mengungsi di belakang sternum.

Hiperplasia tiroid (gondok difus) - berhubungan dengan defisiensi yodium atau proses autoimun (penyakit Basedow). Dalam kasus pertama, hiperplasia dapat difus, kelenjar diperbesar dengan echostructure yang relatif seragam dan echogenicity yang tidak berubah, atau koloid, dalam perwujudan ini struktur gland berubah karena folikel dengan konten anechoic membesar dari 3 hingga 8 mm.

Proses patologis autoimun sering menyebabkan kerusakan pada parenkim tiroid, yang akan memperoleh struktur heterogen dalam gambar. Perubahan struktural terjadi karena fakta bahwa area echogenicity rendah dan area linearine dari peningkatan echogenicity bergantian.

Secara umum, echogenicity dari kelenjar berkurang, vaskularisasi jaringan kelenjar tidak merata. Gambaran serupa lesi autoimun diamati pada tiroiditis autoimun Hashimoto - pada penyakit ini, bentuk hipertrofik dan atrofik dipancarkan, yang terakhir jarang (sekitar 10% kasus).

Gondok nodular adalah kondisi patologis yang ditandai oleh adanya nodus (nodus) di kelenjar tiroid dengan latar belakang kadar normal hormon tiroid. Sebuah simpul dianggap sebagai pendidikan bulat dengan kapsul hyperechoic yang tipis, yang tidak selalu divisualisasikan, sebuah mahkota hypoechoic di sekitar dan seringkali tepi vaskular. Sebuah nodus bisa hiper, iso- dan hypoechoic, dan juga memiliki echogenicity campuran. Menurut data USG, tidak mungkin untuk membedakan tumor jinak dari situs kanker, untuk tujuan ini biopsi aspirasi jarum halus digunakan.

Citra ultrasound dari kelenjar tiroid. Pasien berusia 60 tahun. Panah atas menunjukkan halo tertentu dari kelenjar tiroid, panah bawah menunjukkan hilangnyanya di bagian bawah. Fenomena semacam itu dapat berbicara tentang formasi organ jinak. Biopsi jarum diperlukan untuk memperjelas diagnosis. Sumber radiopaedia.org.

Gambaran pasca-trauma kelenjar tiroid ditandai dengan sedikit peningkatan pada lobus yang terkena, penurunan echogenicity, hematoma dan zona fibrosis dapat divisualisasikan.

Dengan demikian, pencitraan ultrasound dari kelenjar tiroid adalah pemeriksaan yang efektif, tidak menyakitkan dan karena itu sangat populer. Metode diagnostik ini memungkinkan dokter untuk menentukan banyak patologi dan karena ini, mulailah perawatan yang diperlukan tepat waktu. Perhatikan juga bahwa transkrip dan kesimpulan akhir harus dibuat oleh spesialis yang sangat berkualitas.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Sinonim: Antibodi anti-thyroglobulin, AT-TG, autoantibodi anti-thyroglobulin, Anti-Tg Ab, ATG.Editor ilmiah: M. Merkusheva, PSPbGMU mereka. Acad. Pavlova, bisnis medis; proofreader: M.

Membran mukosa orofaring dalam keadaan sehat memiliki warna seragam dan permukaan yang halus.Setiap, bahkan kelainan kecil dari organisme dapat memicu munculnya berbagai neoplasma pada mukosa.

Sensasi yang tidak menyenangkan ketika menelan atau makan, saat minum mungkin disertai dengan rasa sakit di daerah jakun - tonjolan kartilago khusus, yang hanya terlihat pada pria.