Utama / Survey

Apa itu elastografi hati

Penyakit hati yang disertai dengan perubahan fibrotik umum terjadi hari ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa orang modern mengarah jauh dari gaya hidup sehat: pola makan yang tidak sehat, kebiasaan buruk, ekologi yang buruk. Obat tidak terkontrol. Di bawah pengaruh konstan faktor negatif, kerja kelenjar terganggu dan perubahan patologis dalam strukturnya terjadi. Banyak penyakit organ sulit dideteksi pada tahap awal, dan tanpa pengobatan yang tepat waktu, komplikasi berbahaya berkembang.

Elastografi hati adalah metode diagnostik modern yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi elastisitas jaringan kelenjar. Dengan menggunakan teknik ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan menentukan tahap fibrosis. Teknik yang aman dan tanpa rasa sakit ini memungkinkan Anda untuk memeriksa tubuh secara menyeluruh.

Deskripsi dan jenis prosedur

Pertanyaan tentang apa itu elastografi hati cukup relevan. Ini adalah metode modern diagnostik ultrasound, yang memungkinkan untuk mengevaluasi sifat elastis jaringan hati. Selama prosedur, seorang spesialis dapat memeriksa kelenjar dan menentukan tingkat perubahan fibrotik.

Prosedur ini menyerupai scan ultrasound, hanya dalam pemeriksaan, bukan gelombang suara yang diterapkan, tetapi kecepatan nadi ditentukan. Selama elastografi, sinyal elektromagnetik digunakan, dan sensor khusus mencatat perubahannya. Sesuai dengan kecepatan impuls yang muncul pada kulit, adalah mungkin untuk menentukan kepadatan jaringan dan mengidentifikasi area di mana hepatosit sehat digantikan oleh serat jaringan konektif (fibrosis).

Elastografi (sonoelastography) adalah alternatif yang aman untuk biopsi. Inti dari penelitian terakhir adalah bahwa daerah hypochondrium kanan ditusuk dengan jarum tipis untuk melakukan pengumpulan jaringan kelenjar yang terkena. Kemudian bahan yang dihasilkan dipelajari di bawah mikroskop. Biopsi dianggap prosedur minimal invasif, tetapi risiko kerusakan jaringan masih ada. Dalam beberapa kasus, metode diagnostik ini merupakan kontraindikasi. Selain itu, pasien merasakan ketidaknyamanan psikologis dan fisik sebelum pemeriksaan.

Selama sonoelastografi, keadaan kelenjar dinilai menggunakan alat modern yang disebut fibroscan. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk menentukan kekakuan jaringan hati. Perangkat memindai gelombang getaran yang muncul di permukaan kulit untuk menilai kekerasan organ. Untuk melakukan ini, mengukur waktu selama gelombang bergerak ke kedalaman tertentu di dalam kelenjar. Kemudian gambar grafis muncul di monitor.

Dengan demikian, dengan menggunakan elastography, adalah mungkin untuk memeriksa kelenjar dan mengidentifikasi keparahan fibrosis hanya dalam beberapa menit. Elastisitas hati diukur dalam Pa dan kPa.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Pengukuran dilakukan secara berurutan, sehingga dokter memiliki kesempatan untuk mempelajari area luas kelenjar. Jaringan hati memiliki koefisien elastisitas yang tidak merata, karena alasan ini, gelombang getaran yang dipantulkan akan memiliki panjang yang berbeda, yang akan memperbaiki sensor.

Untuk mengeksplorasi struktur tubuh, lakukan 2 jenis prosedur (kompresi dan dinamis) secara real time. Dengan bantuan elastografi gelombang geser, adalah mungkin untuk mengungkapkan indikator yang diperlukan di daerah yang ditentukan secara spesifik. Diagnostik kompresi memungkinkan Anda mengukur kekakuan kain, serta tingkat pencocokan warna.

Kualifikasi dokter tidak terlalu penting, karena semua perhitungan dilakukan oleh komputer. Perubahan fibrotik divisualisasikan dalam mode waktu aktual dalam bentuk gambar warna berkualitas tinggi. Area dengan struktur lunak terlihat seperti bintik-bintik merah dan hijau, dan dengan padat - seperti biru atau abu-abu. Skala kekerasan warna memungkinkan Anda mengidentifikasi secara akurat tahapan fibrosis di berbagai bagian kelenjar. Berkat peralatan komputer modern dengan program khusus, Anda dapat mendeteksi lesi utama dan mengidentifikasi semua area yang mungkin dengan perubahan cicatricial.

Sonoelastography memungkinkan untuk mendeteksi penyakit hati yang parah ketika metode diagnostik lainnya tidak efektif. Keakuratan diagnostik metode ini mencapai 90%.

Interpretasi hasil tergantung pada penyebab fibrosis kelenjar. Perubahan patologis dinilai oleh hasil elastografi dan metode diagnostik lainnya.

Pro dan kontra dari teknik ini

Fibroelastography memiliki keuntungan sebagai berikut:

  • Studi ini tidak memerlukan pembedahan, sehingga risiko cedera pada jaringan (perdarahan atau infeksi) tidak termasuk. Untuk alasan yang sama, tidak perlu mengambil anestesi, yang menyebabkan berbagai efek samping.
  • Ini adalah prosedur tanpa rasa sakit yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan komplikasi berbahaya yang berbeda dengan biopsi.
  • Pemindaian dilakukan secara rawat jalan, sehingga setelah itu pasien dapat pulang.
  • Prosedurnya non-invasif, sehingga pasien dapat kembali ke kehidupan normal segera setelah itu.
  • Ultrasound elastography membutuhkan sedikit waktu.
  • Kualifikasi dokter tidak masalah, karena semua perhitungan dilakukan oleh perangkat.
  • Selama diagnosis, seluruh organ dipelajari, berbeda dengan biopsi, dan kemungkinan diagnosis yang salah adalah minimal.

Terlepas dari semua kelebihannya, metode ini memiliki kelemahan berikut:

  • Pada tahap awal penyakit ini, sulit untuk membedakan area sehat dari hati dengan yang berubah secara patologis.
  • Ada risiko hasil yang tidak akurat pada sekelompok pasien tertentu.
  • Dengan metode ini tidak mungkin untuk mengidentifikasi area nekrosis (jaringan mati).

Elastografi diresepkan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis C. Mereka dilarang melakukan biopsi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa metode diagnostik yang terakhir dapat memicu perdarahan hebat. Untuk alasan ini, sonoelastography adalah pengganti biopsi yang sangat baik, karena tidak mempengaruhi kondisi pasien dan tidak memperburuk perjalanan penyakit.

Pada beberapa pasien, hasil elastografi dapat terdistorsi:

  • Asites (perut encer akibat akumulasi cairan di ruang perut).
  • Obesitas.
  • Pasien sudah lanjut usia.
  • Diabetes tipe 2 (non-insulin dependent).
  • Hipertensi.

Ketidakakuratan karena fakta bahwa tingkat visualisasi berkurang.

Indikasi dan kontraindikasi

Sonoelastografi dilakukan untuk menilai keparahan fibrosis, serta tingkat perkembangannya. Dalam kasus terakhir, lakukan serangkaian penelitian. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk memprediksi jalannya penyakit dan merumuskan taktik pengobatan.

Indikasi untuk fibroscanning:

  • Viral hepatitis B dan C dalam bentuk kronis.
  • Hepatitis alkohol atau autoimun.
  • Steatohepatitis non-alkohol (degenerasi lemak, peradangan dan kerusakan hepatosit).
  • Patologi herediter, misalnya, sirosis pigmen, distrofi hepatoserebral.
  • Sirosis.

Elastografi harus dilakukan dengan adanya ikterus (menguning kulit dan selaput lendir), splenomegali (pembesaran limpa), gejala seperti “kepala ubur-ubur” (pembuluh darah yang membesar di bawah kulit perut). Prosedur ini juga ditunjukkan jika hasil PCR positif (hepatitis C atau B yang tidak spesifik), konsentrasi enzim hati (ALT, AST, alkalin fosfatase), peningkatan bilirubin, dan antibodi terhadap hepatosit muncul dalam darah. Studi ini dilakukan ketika timbulnya gejala steatosis (infiltrasi lemak), hepatitis alkoholik, munculnya gejala patologi genetik kelenjar.

Elastography memiliki kontraindikasi sendiri:

  • Obesitas.
  • Pasien di bawah 18 tahun.
  • Masa kehamilan.
  • Asites
  • Kehadiran di tubuh pasien alat pacu jantung, karena fibroscan mampu merobohkan pengaturan perangkat yang tepat.

Semua kontraindikasi di atas relatif, dan dalam kasus lain, sonoelastography aman.

Persiapan untuk belajar

Persiapan untuk prosedur merupakan langkah penting, sesuai dengan semua aturan, pasien akan menerima hasil yang dapat diandalkan dan memulai perawatan. Untuk ini, Anda perlu merencanakan makanan terakhir 8 jam sebelum waktu yang ditentukan. Pasien harus membawa hasil biokimia darah dengan indikator berikut: ALT, AST, GGT, bilirubin. Sebelum elastografi dilarang minum alkohol. Beberapa jam sebelum prosedur lebih baik berhenti merokok.

1 - 2 hari sebelum prosedur dianjurkan untuk menyesuaikan daya. Untuk melakukan ini, pasien harus meninggalkan produk yang menyebabkan perut kembung:

  • kacang-kacangan;
  • susu;
  • kefir, ryazhenka;
  • keju;
  • kubis putih;
  • apel;
  • anggur;
  • pir;
  • roti gandum;
  • minuman berkarbonasi.

Setelah konsumsi mereka meningkatkan pembentukan gas di usus. Gelembung gas mendistorsi hasil, sehingga dokter dapat membuat diagnosis yang salah.

Tunduk pada aturan ini, akurasi survei akan tinggi.

Kemajuan prosedur

Elastography harus dilakukan sebagai berikut:

  • Pasien mengasumsikan posisi horizontal.
  • Maka Anda perlu membebaskan pakaian dari perut dan dada, dan tangan maksimal untuk menyingkir.
  • Area yang akan diperiksa dirawat dengan gel khusus, yang seharusnya meningkatkan kontak kulit dengan sensor dan menghilangkan gelembung udara dari permukaan. Tanpa gel, hasilnya mungkin terdistorsi.
  • Sensor ditekankan pada kulit di ruang interkostal yang tepat (garis midclavicular dan midgardinal).
  • Pemeriksaan berlangsung 10 - 15 menit.
  • Getaran ultrasonik, yang dipancarkan perangkat, program khusus diubah menjadi gambar berkualitas warna.

Elastografi cepat dan mudah. Segera setelah prosedur, pasien menerima hasil penelitian.

Selama pemindaian, subjek tidak mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit, dan tidak ada cedera atau iritasi setelah selesai. Beban radiasi selama penelitian tidak diberikan.

Pasien harus mengambil hasil tes urine dan darah. Ini diperlukan agar dalam hal isu kontroversial, dokter dapat mengungkapkan asal muasal pelanggaran.

Interpretasi indikator

Ada 4 tahapan fibrosis hati. Selama decoding indikator, rasio jaringan sehat dan luas bagian keras diperhitungkan. Hasilnya dihitung dalam skala Metavir, yang menurutnya ada 4 tahap kerusakan kelenjar.

Indikator tekanan kecil menunjukkan bahwa kain elastis, dan karenanya sehat. Ketika mendapatkan angka tinggi Anda perlu waspada, karena mereka menunjukkan bahwa jaringan hati di daerah tertentu terpengaruh. Jika pada penelitian yang berulang, indeks menurun, maka itu berarti pasien sudah pulih.

Derajat fibrosis organ pada skala Metavir:

  • F0 - indikator tekanan tidak melebihi 6,2 kPa. Ini berarti bahwa perubahan fibrotik tidak ada dan hati sehat. Jika Anda mencurigai hepatitis virus setelah beberapa bulan, Anda perlu mengulang penelitian.
  • F1 - rentang tekanan dari 6,2 hingga 8,3 kPa. Indikator tersebut menunjukkan tahap awal fibrosis. Jaringan hati menjadi kurang elastis, karena hepatosit digantikan oleh serat jaringan ikat.
  • F2 - indikator tekanan meningkat dari 8,3 hingga 10,8 kPa. Ini adalah manifestasi fibrosis sedang, yang membutuhkan pengobatan dengan obat-obatan.
  • F3 - tekanan mencapai 14 kPa. Perubahan fibrotik muncul di sebagian besar kelenjar. Dalam hal ini, perawatan bedah.
  • F4 - pembacaan tekanan di atas 14 kPa. Hasil ini menunjukkan sirosis hati, yang paling sering berkembang sebagai akibat hepatitis kronis.

Hasil dari F1 ke F3 menunjukkan bahwa elastisitas jaringan hati menurun karena perubahan fibrotik. Yaitu, di mana sebelumnya ada hepatosit sehat, jaringan ikat tidak berguna sekarang hadir. Perubahan semacam itu adalah karakteristik hepatitis B, C.

F4 menunjukkan bahwa jaringan hati sepenuhnya digantikan oleh struktur jaringan ikat.

Biaya elastografi

Keputusan tentang penunjukan elastografi dibuat oleh ahli hepatologi. Sayangnya, di banyak rumah sakit tidak ada peralatan modern. Namun, di Rusia ada klinik swasta dan pusat medis di mana mereka melakukan penelitian ini menggunakan peralatan modern.

Pertanyaan tentang berapa biaya fibroelastografi cukup relevan.

Harga studi hati di berbagai kota di Rusia disajikan di bawah ini:

Elastografi kelenjar tiroid - suatu metode diagnosis ultrasound.

Patologi kelenjar tiroid diakui sebagai gangguan endokrin yang paling umum. Situasi lingkungan yang memburuk, kurangnya yodium dan peningkatan radiasi, mempengaruhi perkembangan formasi di kelenjar tiroid. Elastografi kelenjar tiroid, salah satu metode diagnosis ultrasound.

Inti dari masalah itu

Kelenjar tiroid adalah organ endokrin terpenting yang mengatur proses metabolisme. Organ bertanggung jawab untuk produksi hormon yang mengandung yodium, triiodothyronine, tiroksin, kalsitonin. Kelenjar tiroid mirip dengan kupu-kupu yang telah membuka sayapnya, memiliki lobus kanan, kiri dan tanah genting. Di atas tubuh menutupi jaringan ikat. Kelenjar ini dilengkapi dengan sistem suplai darah lanjutan. Jaringan organ yang berfungsi terdiri dari sel-sel epitel - thyrocytes, di dinding yang ada folikel menghasilkan tiroksin dan triiodothyronine. Koloid yang terkandung dalam folikel memiliki struktur cairan kental. Dengan patologi organ, folikel yang terisi penuh mulai membentuk gondok koloid nodular. Kelebihan folikel dapat dipicu oleh gangguan sirkulasi darah di lobus kelenjar.

Kelenjar tiroid dapat mempengaruhi berbagai bentuk nodul, seringkali bersifat jinak. Kista, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki dinamika negatif, dan dapat tiba-tiba menghilang. Simpul tunggal dan multipel kelenjar tiroid, dapat bersifat jinak dan ganas. Untuk mengidentifikasi pendidikan secara tepat waktu dan menentukan jenis nodus, diagnosis menyeluruh diperlukan.

Diagnosis nodul

Elastografi kelenjar tiroid, apa itu? Elastografi adalah metode ultrasound yang memungkinkan Anda untuk menentukan elastisitas kelenjar tiroid.Nodul di kelenjar sulit dideteksi dengan inspeksi visual, dan hanya pemindaian ultrasound yang mengungkapkan tumor dari berbagai etiologi. Dengan menggunakan elastography, menjadi mungkin untuk menentukan derajat deformasi jaringan kelenjar. Kelainan struktural patologis kelenjar tiroid meningkatkan kepadatan fisik jaringan. Area uji dikenakan sensor tekanan sedikit, jaringan lunak dikompresi sebagai respons terhadap tekanan yang diterapkan, sementara kain keras tetap tidak berubah.

Dapat dikatakan bahwa dengan menggunakan gelombang ultrasonik dan kompresi mekanis, kelenjar tersebut dipalpasi. Selain menentukan elastisitas kain, elastografi menghitung koefisien deformasi jaringan dalam struktur node. Kekakuan karakteristik pada skala warna ditampilkan pada layar instrumen, gambar seperti itu disebut elastogram.

Sistem ini melukiskan kain struktural padat dalam warna merah, menampilkan struktur lembut dalam warna hijau dan biru. Struktur lunak dan elastis dari nodus menunjukkan asal tumor yang jinak, dan formasi keras mengkonfirmasi sifat ganas kelenjar tiroid. Dalam penelitian ini menggunakan skala 4 titik elastisitas, menunjukkan tingkat kekakuan struktur yang berbeda. Dalam jaringan tipe 1, elastisitas tinggi ditemukan; dalam tipe kedua - elastisitas sedang; dalam tipe 3, elastisitas menengah dicatat; Ketik 4 kain yang cocok dengan kekakuan tinggi.

Elastografi ARFI, adalah metode baru elastografi, dalam metode ini menggunakan impuls akustik menciptakan deformasi longitudinal dari kain, arah yang lebih sempit. Karena pulsa ultrasonik jangka pendek, jaringan berubah bentuk dan bergeser. Keadaan jaringan diperkirakan oleh kecepatan propagasi gelombang geser. Kecepatan propagasi gelombang geser langsung tergantung pada keadaan jaringan, dengan struktur yang kaku, kecepatan gelombang transversal meningkat. Nilai prognostik positif yang tinggi dari ARFI elostography memungkinkan untuk mendiagnosis onkologi kelenjar tiroid, dan patologi autoimun dari organ.

Elastografi kelenjar tiroid, memiliki biaya penelitian yang rendah, dengan penilaian elastisitas jaringan yang efektif. Metode ini membantu menentukan tumor berukuran kecil yang tidak dapat dideteksi oleh mode ultrasound lainnya. Elastografi membatalkan tusukan diagnostik yang tidak masuk akal, yang disertai dengan risiko efek samping, dan tekanan emosional.

Elastography aman, tidak ada efek iradiasi berbahaya pada kelenjar tiroid. Metode ini tidak memiliki kontraindikasi, wanita hamil dan anak-anak dapat menjalani penelitian. Prosedur ini tidak dilakukan hanya untuk luka bakar atau radang kulit leher, serta untuk streptoderma. Prosedur untuk melewati prosedur tidak memerlukan persiapan khusus. Pasien terletak pada posisi horizontal di sofa, gel diaplikasikan pada area kelenjar tiroid untuk meningkatkan perjalanan gelombang ultrasonik.Selama penelitian, spesialis harus memberikan sedikit tekanan pada kelenjar menggunakan sensor khusus.

Setelah 15-20 detik, hasil analisis ditampilkan di layar. Kesimpulan dari penelitian ini diterbitkan di tempat, indikator standar ditunjukkan dalam peta, dan gambar yang dihasilkan terlampir. Berdasarkan hasil yang diperoleh, endokrinologis menentukan strategi terapi. Penting untuk memahami bahwa keberadaan nodus bukanlah indikasi untuk operasi. Yang sangat penting adalah sifat pembentukan nodus di kelenjar tiroid. Jika elastografi menunjukkan tingkat kepadatan jaringan kelenjar yang tinggi, maka dengan tingkat probabilitas yang tinggi, tumor memiliki karakter ganas. Dalam kasus seperti itu, semakin cepat pembedahan dilakukan, semakin sukses perawatan akan berakhir. Praktek menunjukkan bahwa dalam sembilan dari sepuluh kasus, kelenjar di kelenjar itu jinak.

Dalam kasus apa elastography.

  1. Ketika itu perlu untuk membedakan pseudoknot-kronis thyroiditis dari multinodular gondok.
  2. Menilai tingkat keparahan penyakit Graves.
  3. Untuk memperjelas ukuran formasi fokal.
  4. Tentukan zona mikrokarsinoma di dalam nodus.
  5. Memperbaiki sifat tumor.
  6. Menilai kondisi kelenjar getah bening regional.

Untuk mencegah elastografi kelenjar tiroid, dianjurkan untuk:

  1. Saat merencanakan kehamilan.
  2. Dengan risiko patologi keturunan kelenjar tiroid.
  3. Jika aktivitas kerja dikaitkan dengan produksi berbahaya.
  4. Dengan diagnosis diabetes dan obesitas.
  5. Dengan proses peradangan teratur.
  6. Dengan perubahan berat badan yang tajam.
  7. Jika ada kepenatan cepat, apatis, perubahan mood.
  8. Dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan menggelitik di laring.

Elastografi kelenjar tiroid tidak membatalkan penelitian lain dari organ, tetapi secara signifikan meningkatkan diagnosis banding tumor ganas dan jinak. Elastography hari ini adalah salah satu taktik yang dicari dalam memeriksa patologi di kelenjar tiroid. Metode elastografi dalam kombinasi dengan studi klinis tradisional membantu untuk mendeteksi keganasan dari neoplasma dan memilih terapi hemat untuk tumor jinak.

Indikasi dan persiapan untuk elastografi hati

Elastografi hati adalah metode diagnostik terbaru yang mengevaluasi elastisitas jaringan, studi ini memungkinkan kita untuk secara akurat menentukan tahap perkembangan fibrosis organ. Kadang-kadang dokter menyebut metode ini diagnostik palpasi virtual, karena dengan bantuan sensor ultrasonik adalah mungkin untuk "menyelidiki" organ-organ tubuh manusia.

Inti dari teknologi

Elastography adalah alternatif yang aman untuk biopsi hati. Dengan pemeriksaan semacam itu, potongan jaringan diambil dari organ menggunakan jarum khusus - biopsi yang diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi dikaitkan dengan risiko, terutama dengan cedera pada organ. Prosedur ini memiliki sejumlah kontraindikasi. Selain itu, disertai dengan ketidaknyamanan psikologis dan fisik bagi pasien.

Dengan bantuan sonoelastografi non-traumatik, organ dapat dipindai dengan peralatan Fibroscan terbaru. Dalam beberapa menit, itu memungkinkan Anda untuk sepenuhnya memeriksa organ dan menetapkan derajat fibrosis pada pasien. Pada saat yang sama, indikator seperti elastisitas hati dianalisis. Ini diukur dalam Pa dan KPA.

Semua pengukuran dilakukan dalam poin, yang memungkinkan untuk menyelidiki sebagian besar organ. Jaringan biologis hati ditandai dengan koefisien elastisitas yang tidak rata. Dengan demikian, gelombang suara yang dipantulkan akan memiliki panjang yang berbeda, yang ditetapkan oleh peralatan khusus.

Untuk menilai keadaan hati, kompresi dan elastografi dinamis dilakukan dalam mode waktu yang sebenarnya. Prosedur dinamis memungkinkan untuk menemukan nilai-nilai yang diperlukan di daerah organ yang ditentukan secara tepat. Jadi Anda bisa "memperbaiki" area patologis jaringan yang terdeteksi. Diagnostik kompresi mengukur kepadatan jaringan dan tingkat konjugasi warna.

Fibroelastografi hati memungkinkan untuk menilai keadaan kelenjar terbesar tubuh manusia. Tidak ada faktor subyektif untuk diagnostik tersebut, karena seluruh kompleks pemeriksaan dilakukan oleh komputer. Perubahan struktur jaringan organ ini ditampilkan dalam mode waktu yang ada dalam bentuk gambar warna berkualitas tinggi.

Dengan demikian, kain lembut akan muncul di layar dalam bentuk area merah dan hijau, dan padat - biru atau abu-abu. Selama elastografi, adalah mungkin untuk secara akurat menentukan derajat deformasi bagian-bagian hati yang berbeda dengan membandingkannya pada skala kekakuan warna.

Perhitungan ini dilakukan hanya dengan bantuan peralatan komputer dengan program khusus. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi secara akurat area yang terkena dan mengidentifikasi semua area yang mungkin dari jaringan yang hancur.

Metode elastografi cocok untuk diagnosis kerusakan hati berat, ketika metode lain untuk menentukan keadaan jaringannya tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dengan bantuan diagnostik canggih, adalah mungkin untuk meningkatkan akurasi diagnosis hingga 90%.

Menguraikan hasil pemeriksaan semacam itu tergantung pada penyebab lesi fibrosa hati. Adalah mungkin untuk mengevaluasi perubahan hanya dalam kombinasi dengan hasil analisis lainnya. Hanya seorang spesialis dengan pengalaman luas dalam melakukan jenis penelitian ini dapat membuat diagnosis lengkap terhadap organ.

Keuntungan dan kerugian

Keuntungan utama dari prosedur ini adalah tidak memerlukan intervensi bedah dan sepenuhnya non-traumatik. Tidak seperti biopsi hati, elastografi tidak terkait dengan ketidaknyamanan selama prosedur, selama prosesnya ada komplikasi yang benar-benar dikecualikan. Pasien tidak diharuskan menjalani periode rehabilitasi, yang dalam beberapa kasus dapat melanjutkan dengan komplikasi.

Keuntungan lain yang penting dari prosedur ini adalah membutuhkan waktu yang relatif sedikit. Setelah pemeriksaan hati seperti itu, pasien tidak perlu berada di klinik di bawah pengawasan dokter, dia bisa pulang. Selama elastography, kebutuhan untuk sedasi dihilangkan. Semua hasil adalah 100% objektif, karena tidak ada intervensi faktor manusia selama pemeriksaan. Segera setelah prosedur selesai, pasien diberikan protokol dengan data yang diperoleh.

Kelemahan yang signifikan dari elastography adalah bahwa dengan bantuannya tidak selalu mungkin untuk menilai tingkat kerusakan organ oleh perubahan fibrotik. Faktor ini merupakan kendala utama dalam formulasi diagnosis yang akurat, dan sebagai hasilnya - penunjukan pengobatan yang paling efektif dari hati.

Elastography direkomendasikan untuk pasien dengan hepatitis tipe C. Biopsi mutlak dikontraindikasikan bagi mereka dengan alasan apapun. Dapat menyebabkan perdarahan hebat yang tidak bisa dihentikan. Oleh karena itu, fibroscan merupakan alternatif yang sangat baik untuk biopsi, itu tidak mempengaruhi kondisi pasien dan tidak memperburuk perjalanan penyakit.

Alasan untuk penentuan yang salah (revaluasi) fibrosis hati dalam prosedur ini:

  • peradangan aktif;
  • obstruksi saluran empedu;
  • kehadiran tumor besar;
  • stasis darah.

Penyebab ketidakakuratan dan tidak dapat diandalkannya hasil pemeriksaan elastografi:

  • pengembangan edema pasien, yang kadang-kadang membuat studi tentang keadaan hati tidak mungkin;
  • obesitas signifikan dan adanya sejumlah besar jaringan adiposa di dinding perut;
  • orang tua;
  • diabetes tergantung non-insulin;
  • tekanan darah tinggi;
  • tingkatkan pinggang.

Kehadiran ketidakakuratan tersebut disebabkan oleh fakta bahwa tingkat visualisasi sangat memburuk dan dokter dapat membuat diagnosis yang salah.

Indikasi dan kontraindikasi pada prosedur

Elastografi gelombang geser diindikasikan ketika indikasi berikut ini hadir:

  • peradangan kronis pada hati - hepatitis B dan C;
  • alkohol atau kerusakan organ autoimun;
  • steatohepatitis non-alkohol;
  • beberapa penyakit keturunan - misalnya, hemochromatosis, sindrom Wilson;
  • cirrhosis.

Selain itu, fibroskanning dilakukan untuk mengevaluasi:

  • tingkat lesi fibrosa hati;
  • tingkat perkembangan fibrosis (serangkaian studi sekuensial dapat ditugaskan untuk ini);
  • prognosis penyakit;
  • taktik pengobatan selanjutnya pada semua tahap perkembangan atau regresi lesi fibrosa.

Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan ini untuk hepatitis virus. Ini dapat secara akurat menentukan kepadatan jaringan hati dan menetapkan tahap kerusakan virus. Berdasarkan hasil survei, akan dimungkinkan untuk meresepkan obat antiviral yang diperlukan.

Pasien yang menyalahgunakan alkohol perlu diperiksa lebih sering. Metode elastografi memungkinkan untuk mendeteksi bentuk kerusakan jaringan paling awal ke kelenjar terbesar tubuh.

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk memeriksa hati. Ultrasound benar-benar tidak berbahaya bagi pasien, dan fibroscanning dapat dilakukan pada hampir semua kategori pasien. Jenis diagnosis ini memiliki sejumlah kontraindikasi relatif. Diagnosis selama kehamilan dan menyusui tidak dianjurkan untuk pasien dengan alat pacu jantung built-in (gangguan berat dalam pengoperasian alat ini dimungkinkan).

Persiapan

Persiapan untuk prosedur itu penting, karena hasilnya akan bergantung padanya. 8 jam sebelum penunjukan prosedur dilarang penggunaan makanan. Penting untuk mengambil hasil tes darah biokimia. Ini harus berisi data pada tingkat enzim seperti AlAT, AsAT, GGT, bilirubin. Sebelum prosedur elastografi hati dilarang keras penggunaan minuman beralkohol. Beberapa jam sebelum pemeriksaan tidak bisa diasapi.

Pada malam larangan penggunaan makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Kehadiran gas di usus secara signifikan mengubah hasil penelitian, dan diagnosis mungkin tidak akurat. Dilarang menggunakan semua produk yang dapat menyebabkan sakit maag atau memicu peningkatan pembentukan asam.

Itu harus menolak untuk menggunakan:

Langkah-langkah persiapan khusus lainnya tidak diperlukan.

Bagaimana elastografi

Pemeriksaan hati ini dilakukan pada posisi pasien berbaring telentang. Dia perlu mengekspos perut dan dadanya. Seseorang harus menyisihkan tangan kanan sebanyak mungkin. Gel diaplikasikan pada area uji untuk kontak kulit yang lebih baik dan untuk menghilangkan gelembung udara yang dapat merusak hasil pemeriksaan.

Sensor dipasang di ruang interkostal, midclavicular kanan dan garis midgrate. Waktu pemeriksaan hati adalah sekitar 10 menit, dalam beberapa kasus dapat meningkat. Sensor memancarkan getaran ultrasonik, yang diubah menjadi warna dan gambar berkualitas tinggi menggunakan program komputer khusus.

Seluruh prosedurnya sesederhana dan secepat mungkin. Setelah akhir diagnosis, hasilnya segera ditentukan. Selama elastografi, pasien tidak merasakan sakit atau ketidaknyamanan lainnya. Pemeriksaan semacam itu tidak terkait dengan paparan radiasi. Itu tidak menyebabkan trauma pada kulit dan tidak menyebabkan iritasi.

Seringkali pemeriksaan ini harus dilengkapi dengan urin dan tes darah. Mereka memberikan gambaran yang lebih rinci tentang survei, memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi beberapa poin kontroversial dalam pemeriksaan gangguan hepatologis.

Hasil dekode

Dokter membedakan 4 derajat fibrosis hati. Interpretasi dari indikator prosedur dilakukan dengan mempertimbangkan rasio jaringan yang berfungsi normal dan area elemen yang dikeraskan. Skala Metavir secara umum diterima: ia memiliki 4 tahap kerusakan kelenjar.

Semakin sedikit tekanan fibroscan menunjukkan, semakin elastis dan lebih tangguh jaringan. Penurunan tekanan antara dua atau lebih pemeriksaan berturut-turut menunjukkan bahwa pasien mengalami kemunduran penyakit dan pengobatan dipilih dengan benar.

Untuk menentukan tahap penyakit menggunakan elastography dapat menjadi nilai-nilai berikut:

  1. F0 - kepadatan jaringan hati kurang dari 6,2 kPa. Mereka menunjukkan bahwa pasien tidak mengembangkan fibrosis. Jika infeksi disebabkan oleh hepatitis virus, maka setelah beberapa bulan perlu didiagnosis ulang.
  2. Pada tahap F1, tekanan bervariasi dari 6,2 hingga 8,3 kPa. Pasien seperti itu mengembangkan tahap awal lesi fibrosa hati. Elastisitas jaringan hati mulai menurun secara bertahap, karena bagian dari hepatosit dilahirkan kembali ke jaringan ikat.
  3. Pada tahap F2, tekanan dalam jaringan meningkat lebih lanjut dan berkisar 8,3-10,8 kPa. Pasien seperti itu mengalami lesi fibrous pada tingkat sedang.
  4. Pada tahap F3, indikator tekanan dalam jaringan meningkat lebih banyak dan mencapai 14 kPa. Hepatosit pada orang seperti itu secara signifikan terpengaruh, dan hati lebih mampu mengatasi peningkatan beban.
  5. Tahap F4 didiagnosis jika tekanan melebihi 14 MPa. Pasien didiagnosis menderita cirrhosis hati. Ini adalah komplikasi paling umum dari hepatitis kronis.

Keakuratan hasil pemeriksaan diagnostik tidak kurang dari 95%.

Pasien harus secara teratur dan berkala menjalani diagnosis semacam itu. Tekanan di hati tidak boleh melebihi 6,2 MPa. Angka ini menunjukkan bahwa hati seseorang berkembang secara normal dan tidak perlu khawatir.

Jika seseorang terus-menerus mengkonsumsi minuman beralkohol dalam jumlah berlebihan, hanya makan makanan yang berlemak dan digoreng, maka tahap awal lesi fibrosa kadang-kadang tidak ditemukan. Dalam kebanyakan kasus, dokter menentukan lesi fibrosa hati sudah pada 2 atau 3 tahap, ketika gejala muncul.

Ketika seseorang memiliki tanda-tanda kerusakan hati sirosis, ia paling sering mengantre untuk menerima organ donor. Seringkali Anda mungkin membutuhkan penelitian lain yang berkaitan dengan pengamatan visual tubuh. Pada beberapa pasien, dapat menempati seluruh rongga perut, dan hepatosit hampir sepenuhnya digantikan oleh jaringan fibrosa.

Dalam hal hasil yang meragukan, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan. Prosedur ini dibiarkan sering dilakukan, karena dilakukan menggunakan ultrasound, yang tidak menyebabkan perubahan pada jaringan. Pemeriksaan tambahan juga diperlukan agar dapat menilai dinamika perkembangan penyakit dan perawatan yang dilakukan. Pengujian untuk penanda tumor mungkin diperlukan jika pasien memiliki kecurigaan mengembangkan neoplasma ganas.

Ultrasound dengan elastography

Diagnostik adalah pembagian obat yang paling penting. Rencana terapeutik dan prognosis perawatan tergantung pada seberapa cepat, akurat dan benar diagnosis yang akan dibuat. Semua prosedur diagnostik dapat dibagi ke dalam tes laboratorium dan studi fungsional. Alat utama diagnostik fungsional adalah pemeriksaan ultrasound, dan ultrasound dengan elastography adalah salah satu metode yang paling andal, efektif dan sederhana untuk mempelajari patologi untuk diagnosis lebih lanjut.

Elastography

USG adalah metode mempelajari tubuh manusia dengan bantuan gelombang yang memvisualisasikan citra jaringan: garis besar mereka, dimensi, kepadatan. Elastografi memungkinkan Anda untuk menentukan kriteria penting lainnya: elastisitas, yaitu, jaringan lunak. Dengan cara yang sehat, mereka harus lunak dan elastis, dan kekakuan mungkin menunjukkan neoplasma ganas.

Efektivitas metode ini mendekati seratus persen. Fitur pembeda utama elastografi adalah bahwa ultrasound tidak hanya dapat mendeteksi keberadaan tumor dan lokasinya, tetapi juga kualitas atau keganasannya yang baik.

Apa yang digunakan

Ultrasound dengan elastography digunakan dalam pemeriksaan diagnostik berbagai organ. Dalam kebanyakan kasus, teknik ini digunakan dalam mamologi untuk mengidentifikasi anjing laut di jaringan payudara dan kemurahan hati mereka.

Di payudara wanita itulah formasi yang paling sering teraba, yang bisa menjadi jinak dan ganas, seperti kista, dan fibroadenoma. Juga, formasi dapat ditempatkan begitu dalam di kelenjar yang secara fisik tidak mungkin untuk meraba itu, yaitu, untuk mengeksplorasi dengan bantuan palpasi. Dokter meresepkan pasien scan ultrasound dengan metode elastography, jika formasi tidak dapat dirasakan, tetapi ada alasan untuk percaya bahwa itu ada di jaringan. Biasanya kecurigaan kehadirannya didasarkan pada sejumlah tanda. Diantaranya adalah:

  • keluarnya cairan dari puting, tidak berhubungan dengan laktasi alami;
  • pembesaran kelenjar getah bening dan nyeri tekan;
  • deteriorasi kesejahteraan umum.

Jenis penelitian ini tidak hanya digunakan dalam mamologi. Metode ini juga berlaku untuk:

  • Ultrasound kelenjar tiroid (dengan dugaan pembentukan tumor, kista, adenoma);
  • Ultrasound kelenjar getah bening dengan peningkatannya, perubahan bentuk, nyeri;
  • USG hati;
  • Ultrasound pada kandung kemih, kelenjar skrotum dan prostat;
  • Ultrasonografi jaringan lunak tubuh dengan sindrom nyeri atau deformasi jaringan.

Metode ini diterapkan tidak hanya selama diagnosis awal, tetapi juga untuk mengontrol perawatan. Sebagai contoh, jika tumor jinak diidentifikasi yang tidak memerlukan perawatan bedah darurat, dokter dan pasien dapat memutuskan untuk tidak melakukan terapi apa pun. Dalam hal ini, mereka hanya akan mengamati dinamika pendidikan dan mengambil langkah-langkah untuk memastikan bahwa tumor tidak merosot menjadi ganas.

Ini berarti bahwa pasien akan secara teratur datang ke ruang ultrasound dan melakukan prosedur elastografi, yang akan dapat menginformasikan pada waktunya tentang perubahan sel-sel di dalam tumor dan akan memungkinkan terjadinya pengobatan kanker.

Keuntungan dari metode ini

Pemeriksaan ultrasound sendiri merupakan salah satu metode pemeriksaan yang paling akurat dan aman. Tidak perlu persiapan sebelumnya. Pengecualian adalah beberapa kasus intervensi invasif.

Ultrasonografi dengan elastografi memungkinkan pasien untuk membuat diagnosis yang akurat tanpa menggunakan metode yang menyakitkan seperti biopsi. Selain itu, jika pengenalan jarum dengan tujuan menghilangkan sepotong jaringan untuk pemeriksaan morfologi di daerah kelenjar susu cukup menyakitkan, maka biopsi ginjal membawa ancaman yang lebih besar terhadap kesehatan dan kehidupan orang tersebut.

Elastografi tidak selalu memungkinkan untuk menghindari biopsi. Jika hasil USG menunjukkan bahwa segel adalah tumor ganas, dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan mikroskopis morfologis dari sel-sel jaringan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Keuntungan lain yang signifikan dari metode ultrasound, termasuk dengan elastography, adalah bahwa hasilnya adalah seketika. Segera setelah selesainya prosedur, dokter mengeluarkan formulir kepada pasien dengan hasil studi fungsional.

Proses melakukan

Pencitraan ultrasound dengan elastografi secara teknis tidak berbeda dari USG konvensional. Ini tidak memerlukan persiapan, kecuali dalam kasus-kasus bahwa dokter melakukan negosiasi dengan pasien secara terpisah.

Selama prosedur, sensor khusus dipasang di zona yang diperlukan, yang menentukan elastisitas jaringan, kelembutannya. Data yang diperoleh ditransmisikan ke monitor sedemikian rupa sehingga gambar tiga warna diperoleh. Di atasnya, lesi jinak yang memenuhi tingkat elastisitas dan kelembutan yang diperlukan berwarna hijau, segel padat berwarna merah, dan segel dengan kekerasan sedang berwarna kuning. Tumor ganas pada ultrasonografi dapat diidentifikasi dengan warna biru.

Kesimpulan dengan daftar analisis yang diterima pasien segera setelah selesainya prosedur. Penelitian itu sendiri berlangsung rata-rata 5-10 menit. Durasi tergantung pada area jaringan yang perlu didiagnosis.

Seberapa sering Anda perlu belajar

Jika kita berbicara tentang pencegahan, USG tidak termasuk dalam tahap pertama pemeriksaan klinis, jadi orang yang sehat tidak perlu menjalani studi secara teratur. Tetapi jika selama pemeriksaan awal mengungkapkan penyimpangan dari indikator normal, menunjukkan kemungkinan adanya tumor, elastografi sangat diperlukan.

Untuk orang-orang dengan penyakit kronis, elastografi dilakukan setidaknya sekali setiap enam bulan, kecuali bentuk lain dari tindak lanjut telah diresepkan oleh dokter yang hadir.

Elastography

Vikulina Yanina Pavlovna

Dokter USG

Para dokter Yunani kuno menggunakan teknik palpasi untuk menentukan penyakit - mereka bertekad untuk menyentuh bentuk, ukuran dan tahap tumor, yang, dibandingkan dengan jaringan sehat, lebih kaku. Namun, metode ini membutuhkan sensitivitas khusus dari penyembuh, dan sebagai tambahan, metode ini tidak memungkinkan mendeteksi tumor yang terletak dalam atau kecil dalam ukuran. Di tempat palpasi di dunia modern datang elastogram.

Elastography adalah teknologi ultrasound modern yang memungkinkan untuk mempelajari kekakuan dan elastisitas jaringan. Dalam mode elastography, akurasi diagnosis nodus, nodul dan proses patologis lainnya meningkat menjadi 85-95%. Penelitian ini dibedakan oleh non-invasif, akurasi tinggi dan objektivitas, nyaman dan tidak berbahaya bagi pasien.

Dalam MediciCity, elastografi dilakukan pada pemindai ultrasonik tingkat ahli Voluson 10 (diproduksi oleh General Electric). Tidak setiap klinik di Moskow dapat membanggakan peralatan diagnostik canggih semacam itu.

Dasar elastografi adalah prinsip bahwa semua jaringan tubuh manusia memiliki kepadatan tertentu. Misalnya, jaringan sehat memiliki elastisitas tinggi, sementara kehadiran perubahan patologis puluhan kali meningkatkan kekakuan jaringan. Seorang spesialis melakukan elastografi mengevaluasi elastisitas jaringan dengan cara analisis kuantitatif dan kualitatif elastogram warna. Tingkat peningkatan perubahan patologis dalam kaitannya dengan jaringan sehat juga dievaluasi.

Elastografi memungkinkan membedakan tumor ganas dari tumor jinak dan dengan demikian mengurangi jumlah tusukan diagnostik. Dengan bantuan elastografi, Anda dapat mengidentifikasi onkologi pada tahap awal pengembangan!

Elastometri memberi dokter kesempatan, tanpa menggunakan tusukan, untuk menentukan keberadaan proses berserat dalam jaringan dan tahapannya, untuk melacak dinamika perubahan patologis, untuk menilai efektivitas pengobatan, dll.

Jenis elastografi

Elastografi kompresi adalah metode untuk penilaian kualitatif sifat elastis dari kain. Selidiki kekakuan jaringan dengan menekannya dengan sensor ultrasonik khusus. Tingkat deformasi jaringan di bawah tekanan mekanik membantu menentukan kepadatan tumor. Menurut hasil diagnosis, bagan warna elastisitas terbentuk.

Tipe ini digunakan dalam kaitannya dengan jaringan yang dekat dengan kulit (kelenjar getah bening, kelenjar tiroid dan kelenjar susu). Penelitian ini memungkinkan untuk mengidentifikasi dan membedakan pada tahap awal lesi ganas dan jinak, berbeda beberapa kali dalam kekakuannya.

Elastografi gelombang geser. Jenis penelitian didasarkan pada impuls akustik melintang, yang digunakan untuk menciptakan gelombang geser. Mengukur kecepatan propagasi gelombang geser, spesialis menerima perkiraan kuantitatif kekakuan kain.

Metode ini memberikan kualitas elastogram yang lebih tinggi dan membantu menilai kekakuan organ internal seperti limpa, pankreas, hati, organ panggul, kelenjar prostat. Teknik ini memungkinkan untuk menentukan tingkat kekakuan tumor dari setiap lokalisasi. Elastografi gelombang geser memungkinkan untuk mendeteksi perubahan sebelumnya pada penyakit seperti sirosis hati, hepatitis, pankreatitis, pembengkakan otot inflamasi, dll.

Bagaimana elastografi

Rasanya seperti elastografi tidak berbeda dari pemeriksaan ultrasonografi konvensional dan tidak memerlukan persiapan khusus.

Sebuah sensor dipasang di area yang diteliti, tekanan tambahan minimum dibuat dan perubahan frekuensi diperkirakan. Kartogram warna muncul di monitor dengan penilaian indikator kualitatif dan kuantitatif selanjutnya. Karena elastisitas yang berbeda, bagian-bagian homogen dari kontrak jaringan dan kemudian kembali ke posisi semula pada waktu yang berbeda.

Lemak dan jaringan otot agak lunak dan plastik, mereka diperas lebih cepat dan mengambil penampilan asli mereka lebih cepat. Simpul dan formasi berserat lebih kaku, lebih buruk dikompres dan lebih lambat diluruskan.

Pemindai membaca informasi tentang perubahan kekakuan jaringan, menodainya, membedakan area yang sehat dan terpengaruh dengan warna tertentu.

Warna biru merupakan jaringan yang paling padat (keras), jaringan padat merah - kurang, warna hijau menunjukkan jaringan yang sehat dan lembut.

Elastografi hati

Elastografi adalah metode penelitian yang diperlukan dalam hepatologi, jadi kami akan memperhatikan diagnosis penyakit hati.

Elastography digunakan untuk mempelajari derajat fibrosis (yang disebut penggantian jaringan hati normal dengan jaringan ikat). Penggunaan pemeriksaan ultrasound konvensional dalam kasus ini tidak akan memberikan gambaran lengkap kepada dokter: tahap awal degenerasi lemak, hepatosis, sirosis atau hepatitis mungkin terlihat sama. Untuk memperjelas diagnosis akan membutuhkan penelitian tambahan - biopsi hati. Tusukan adalah metode invasif, menyakitkan, membutuhkan rehabilitasi hingga 14 hari dan mahal. Sebaliknya, elastografi memungkinkan spesialis tanpa tusukan untuk membuat diagnosis yang dapat diandalkan dengan akurasi 85% - 95%, yang saat ini merupakan salah satu indeks tertinggi dalam diagnosis.

Selain itu, jika pasien masih menunjukkan tusukan, elastografi akan menunjukkan area hati dari mana bahan biopsi diperlukan.

Elastografi hati dapat digunakan berulang kali untuk mengidentifikasi perubahan minimal dalam kondisi organ dan mengevaluasi efektivitas pengobatan dalam dinamika.

Indikasi untuk Elastography

Indikasi untuk elastografi hati:

  • sirosis dan perlemakan hati;
  • berbagai jenis hepatitis;
  • kolangitis;
  • kerusakan hati yang toksik dengan gejala kolestasis dan cytolysis.

Indikasi untuk melakukan elastografi jaringan lunak, kandung kemih dan organ skrotum:

  • penampilan tumor yang berbeda sifatnya;
  • menentukan tahap pendidikan;
  • klarifikasi lokasi dan ukuran tumor;
  • diferensiasi radang, formasi kistik dan tumor.

Indikasi untuk elastografi tiroid:

  • pemeriksaan kelenjar getah bening;
  • penentuan sifat formasi kelenjar tiroid (adenoma, kista koloid, neoplasma ganas).

Indikasi untuk elastografi payudara:

  • mengungkapkan sifat formasi yang teraba dan tidak dapat diraba-raba di kelenjar susu;
  • diferensiasi fibroadenoma dan kista dengan isi tebal;
  • investigasi keadaan kelenjar getah bening regional;
  • kehadiran infiltrasi inflamasi.

Indikasi untuk elastografi prostat:

  • pemantauan pengobatan kanker kelenjar prostat;
  • diferensiasi tumor dan proses inflamasi;
  • deteksi lesi di kelenjar prostat ketika PSA tinggi terdeteksi;
  • pembentukan lokalisasi formasi patologis untuk tujuan biopsi dari fokus lesi.

Selain USG dan elastografi, Anda dapat menjalani endoskopi, sinar-X, MRI, dan jenis diagnostik lainnya. Resepsi di klinik dilakukan oleh spesialis lebih dari 30 arah yang akan membantu Anda mengatasi berbagai penyakit!

Jika Anda memiliki pertanyaan, hubungi kami melalui telepon:

+7 (495) 604-12-12

Operator pusat kontak akan memberi Anda informasi yang diperlukan tentang semua pertanyaan yang menarik bagi Anda.

Anda juga dapat menggunakan formulir di bawah ini untuk mengajukan pertanyaan ke spesialis kami, membuat janji di klinik atau memesan panggilan kembali. Ajukan pertanyaan atau tunjukkan masalah yang Anda ingin hubungi kami, dan kami akan menghubungi Anda sesegera mungkin untuk informasi lebih lanjut.

Elastografi payudara - diagnosis kanker yang efektif

Kanker payudara adalah salah satu tempat pertama dalam kejadian penyakit di kalangan wanita di seluruh dunia. Sayangnya, dalam banyak kasus, tumor dapat didiagnosis pada stadium lanjut, yang mengarah pada pengangkatan seluruh payudara.

Oleh karena itu, sangat penting untuk dapat membedakannya dari yang ganas pada tahap awal generasi baru, dan untuk memulai terapi tepat waktu.

Baru-baru ini, jenis penelitian baru telah muncul di bidang diagnostik medis - elastografi, apa itu dan bagaimana ia digunakan, kami akan menceritakannya dalam artikel ini.

Apa itu?

Elastografi payudara adalah teknologi ultrasound baru yang menilai elastisitas jaringan organ tertentu.

Dalam mamologi, elastografi digunakan dalam penentuan tumor kanker di kelenjar susu dan memiliki sejumlah keuntungan yang tak terbantahkan:

  1. Diagnosis cepat dan diferensiasi tumor jinak dan ganas pada kelenjar susu.
  2. Informatif hasil survei sesegera mungkin.
  3. Tidak perlu melakukan biopsi jika mendeteksi tumor jinak.
  4. Persiapan persiapan untuk pemeriksaan tidak diperlukan.
  5. Prosedurnya benar-benar tidak menyakitkan.

Ruang lingkup penerapan teknologi ini cukup luas dan juga berlaku untuk organ kemih sistem pria dan wanita, organ perut (hati, pankreas), sistem limfatik dan kelenjar tiroid.

Prinsip pengoperasian teknologi

Apa perbedaan antara jenis penelitian ini? Ultrasound kelenjar susu dengan elastography mengungkapkan tumor ganas pada tahap awal. Intinya adalah bahwa setiap jaringan yang dirusak secara ireversibel atau memiliki titik mati memiliki tingkat kekakuan tertentu.

Jika Anda mengambil, misalnya, formasi jinak (kista, fibrosis), maka mereka memiliki elastisitas tinggi. Sel-sel kanker lebih kaku (puluhan kali lebih besar dari tingkat elastisitas jaringan), sehingga struktur mereka pada layar monitor terlihat berbeda.

Selama ultrasound, sorotan khusus alat "memindai" jaringan organ yang dipelajari, menilai elastisitas setiap bagian. Kemudian, dengan menggunakan program khusus, gambar ditampilkan di layar monitor. Jaringan elastis (sehat) disorot dengan warna hijau dan merah di layar, keras (ganas) dengan warna biru.

Indikasi

USG dengan elastografi dalam mamologi digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Di hadapan pendidikan teraba di kelenjar susu untuk memperjelas sifatnya.
  2. Untuk memperjelas diagnosis di hadapan pendidikan, mirip dengan kista atau fibroadenoma.
  3. Studi tentang formasi di kelenjar susu, yang tidak dapat dideteksi dengan palpasi.
  4. Mastitis, sclerosing adenosis, kalsifikasi payudara.
  5. Pemeriksaan kelenjar getah bening regional selama peradangan atau pembesaran.

Survey

Elastografi kelenjar susu dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan USG (ultrasound). Sensor khusus memancarkan sinar yang memindai setiap bagian organ, menentukan kerapatan strukturnya. Di layar, spesialis melihat zona disorot dalam warna hijau dan biru, yang memberikan informasi tentang keadaan jaringan.

Statistik menunjukkan bahwa ultrasound dengan elastography pada lebih dari 90% kasus memungkinkan membedakan sel kanker.

Perlu dicatat bahwa prosedur pemeriksaan membutuhkan waktu 15-30 menit, dan keakuratan hasilnya lebih dari 95%.

Elastografi adalah jenis-jenis berikut:

  1. Kompresi. Sensor diagnostik menekan pada area tertentu di dada dan melihat gambar pada monitor. Intinya adalah bahwa tidak semua kain cenderung bereaksi sama terhadap tekanan. Misalnya, jaringan lemak lebih elastis, berubah bentuk lebih cepat ketika ditekan, dan kembali ke bentuk aslinya. Jaringan otot yang sehat memiliki sifat yang sama. Formasi berserat dan node, sebaliknya, lebih padat - oleh karena itu, tidak begitu fleksibel di bawah pengaruh eksternal dan tidak segera mengambil bentuk aslinya.
  2. Gelombang geser Dorongan ultrasonik dikirim oleh sensor khusus dan tingkat kompresi jaringan di bawah ego ditentukan.

Baru-baru ini, bagaimanapun, model perangkat yang lebih modern telah muncul, yang supersensitif dan menentukan kepadatan formasi di kelenjar susu dengan hanya satu napas pasien.

Interpretasi indikator

Dalam kasus elastografi kompresi, kekakuan formasi itu sendiri dan jaringan sekitarnya, serta ukurannya, diperkirakan. Evaluasi dibuat pada skala 5-point, di mana skala dari 1 hingga 3 menunjukkan adanya pendidikan jinak, dan skala 4 dan 5 - ganas.

Pertimbangkan mereka secara lebih detail:

  1. Seluruh area lesi memiliki struktur elastis.
  2. Sebagian besar situs - elastis.
  3. Area pusat pendidikan memiliki struktur yang kaku, sementara pinggirannya elastis.
  4. Seluruh area neoplasma kaku.
  5. Pembentukan dan kain yang berdekatan memiliki struktur yang kaku.

Pertimbangkan klasifikasi lain, yang juga dibagi menjadi lima poin:

  1. Kehadiran kista dengan tekstur tiga warna.
  2. Tempat tumor memiliki struktur elastis.
  3. Tumor memiliki pusat kekakuan.
  4. Seluruh area tumor memiliki struktur yang padat.
  5. Neoplasma terdiri dari jaringan kaku, serta bagian tepi.

Juga, ketika mengevaluasi hasil, "indeks kekakuan" dapat digunakan, yang lebih akurat menentukan perbedaan antara tumor ganas dan jinak. Indikator ini mengukur tingkat kepadatan tumor relatif terhadap kepadatan rata-rata jaringan payudara yang sehat.

Nilai elastografi

Tanpa diragukan lagi, metode pemeriksaan modern ini sangat akurat dan lebih informatif daripada diagnosis ultrasound dan mamografi konvensional. Bagaimanapun, deteksi kanker payudara pada tahap awal memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan pada waktunya dan menghindari konsekuensi yang mengerikan seperti mastektomi dan kematian.

Selain itu, sebelumnya, dengan tidak adanya gambaran lengkap dan diagnosis yang akurat, seorang wanita diresepkan prosedur yang agak menyakitkan - tusukan, di mana fragmen jaringan diambil dari daerah yang terkena payudara untuk pemeriksaan histologis. Ini membantu menentukan sifat tumor dan meresepkan perawatan lebih lanjut. Tetapi halangan itu membutuhkan banyak waktu, ketika hasil ultrasound dengan elastography dikeluarkan segera setelah prosedur.

Sebagai kesimpulan, saya ingin menambahkan bahwa setiap wanita berusia 20-40 tahun harus menjalani pemeriksaan preventif terhadap kelenjar payudara setidaknya sekali setiap dua tahun. Wanita di atas 40 perlu menjalani mammogram setahun sekali.

Video

Anda dapat belajar tentang pencapaian dalam diagnosa ultrasound modern dan fitur-fitur penelitian dalam video berikutnya.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Progesterone adalah salah satu hormon manusia yang paling penting.Dengan kekurangan atau kelebihan hormon ini dapat menjadi pelanggaran siklus, nyeri di dada, amenore dan masalah dengan konsepsi.

Akromegali adalah penyakit sistem endokrin yang berkembang ketika produksi hormon somatotropik berlebihan (lebih dikenal sebagai hormon pertumbuhan). Patologi ini dimanifestasikan oleh peningkatan yang tidak proporsional di berbagai bagian tubuh, yang juga ditunjukkan oleh nama penyakit (dari bahasa Yunani "megalu" berarti "besar", dan "akron" berarti "anggota badan").

Sinonim: Antibodi anti-thyroglobulin, AT-TG, autoantibodi anti-thyroglobulin, Anti-Tg Ab, ATG.Editor ilmiah: M. Merkusheva, PSPbGMU mereka. Acad. Pavlova, bisnis medis; proofreader: M.