Utama / Hipoplasia

Endokrinologi dalam kehamilan dan perencanaan anak

Ahli endokrin adalah spesialis medis yang memberi saran tentang penyakit yang berkembang ketika sistem endokrin terganggu.

Sangat penting untuk memeriksa pasangan muda di endokrinologis ketika merencanakan kehamilan, serta selama kehamilan, karena sistem endokrin memiliki pengaruh besar pada metabolisme, fisik, mental, dan perkembangan seksual. Sistem endokrin, termasuk wanita hamil, bekerja sama erat dengan sistem saraf pusat dan otonom dan sangat penting dalam pembentukan fisiologis janin karena anomali fungsi mereka dapat mengarah pada pembentukan cacat mental dan fisik yang tak tersembuhkan pada anak. Semua hal di atas menunjukkan perlunya pemeriksaan sistemik dari sistem endokrin pasangan yang merencanakan kehamilan dan wanita dalam posisi untuk mengontrol dan deteksi dini gangguan sistem endokrin tertentu untuk koreksi dini untuk menghindari perkembangan penyakit pada bayi baru lahir.

Untuk memahami apa itu endokrinologi, Anda perlu berkenalan dengan konsep sistem endokrin. Jadi, sistem endokrin adalah sistem kelenjar endokrin yang menghasilkan zat aktif biologis tertentu. Sistem endokrin terlibat dalam pengaturan fungsi berbagai sistem tubuh dan proses metabolisme. Pengaruh pengaturannya adalah melalui hormon. Tanda-tanda karakteristik hormon adalah aktivitas biologis yang tinggi. Signifikansi biologis hormon adalah dalam penyediaan humoral koordinasi dan integrasi dari proses vital dari organisme, pertumbuhan, perkembangan, reproduksi (pembuahan, kehamilan), adaptasi, perilaku. Sistem endokrinologi yang kompleks ini adalah salah satu komponen dasar dari fungsi normal dari semua sistem tubuh dan membutuhkan sikap yang hati-hati dan penuh perhatian kepada diri sendiri, yang harus dimanifestasikan dalam kontrol moderasi dan profilaksis dari semua indikator sistem endokrin.

Sistem endokrin manusia mencakup nukleus sekretorik dari hipotalamus, hipofisis, epiphysis, tiroid, paratiroid, timus, pankreas, dan kelenjar seks. Setiap kelenjar endokrin memiliki fungsi tertentu yang melekat hanya untuk dirinya, tapi semua dari mereka secara fungsional terkait erat dan ketika Anda mengubah salah satu perubahan fungsi kelenjar terjadi pada aktivitas hormon dari kelenjar lainnya. Ini menegaskan perlunya pemeriksaan yang komprehensif dari seluruh sistem ketika keluhan di bawah proses organisme hidup mengatasi pertumbuhan, perkembangan, perilaku, ketidakmampuan untuk hamil (gangguan fungsi reproduksi tubuh)

Menggambarkan sistem organ endokrin, perlu untuk mencatat fitur dari aktivitasnya. Ini termasuk subordinasi yang ketat dari tautan perangkat ke pusat. Menggambarkan struktur umum sistem endokrin, mari kita menyajikan uraian tentang hipotalamus, yang terletak di wilayah anteroposterior diencephalon ke bawah dari bukit visual. Hipotalamus mampu mengendalikan fungsi pernafasan, sirkulasi darah dan semua proses yang dipengaruhi oleh sistem saraf otonom mengatur metabolisme karbohidrat dan cairan dan elektrolit, suhu tubuh, ritme tidur-bangun, aktivitas motorik. Di permukaan lateral hipotalamus adalah pusat nafsu makan, dan di tengah - pusat kejenuhan.

Hipofisis pembentukan berpasangan terletak di wilayah sela tursika (otak) memiliki nilai kacang kecil, terdiri dari tiga bagian, yang disintesis berikut hormon adrenocorticotropin (ACTH), somatotropin (GH), thyroid-stimulating hormone (TSH), hormon perangsang folikel (FSH), luteinizing hormone (LH), laktogenik, atau prolaktin (LTG). Hormon melanoform terbentuk di lobus menengah hipofisis, oksitosin dan vasopresin (hormon antidiuretik) disintesis di lobus posterior. Epiphysis adalah organ yang tidak berpasangan yang terletak di ventrikel ketiga otak. Terbukti bahwa pertukaran lipid, protein, fosfor, asam nukleat yang intensif terjadi di dalamnya.

Kelenjar tiroid terletak di permukaan depan leher dan terdiri dari dua lobus dan ismus. Ismusus terletak di depan trakea pada tingkat cincin 1-3. Kelenjar memiliki bentuk tapal kuda dengan cekung, menghadap ke belakang. Kelenjar tiroid mensintesis tiga hormon: triiodothyronine (T3), thyroxin (T4) dan thyrocalcitonin. Hormon tiroid mempengaruhi pertumbuhan, pematangan kerangka, diferensiasi otak dan perkembangan intelektual, perkembangan struktur kulit. Hormon-hormon ini meningkatkan konsumsi oksigen oleh jaringan, mempercepat pemanfaatan karbohidrat dan asam amino dalam jaringan. Mereka adalah stimulan pertumbuhan dan pengembangan universal. Kurangnya fungsi kelenjar tiroid janin dapat dikompensasi sebagian oleh hormon tiroid ibu hamil, yang transplasental, dan setelah lahir - dalam komposisi ASI.

Kalsitonin terlibat dalam pengaturan metabolisme fosfor-kalsium.

Kelenjar paratiroid menghasilkan hormon paratiroid (hormon paratiroid). Hormon paratiroid mempromosikan pembentukan metabolit aktif vitamin D di ginjal. Bersama dengan vitamin D, itu menyerap kalsium dari tulang dan menyebabkan aktivasi osteoklas dari jaringan tulang (penyembuhan jaringan tulang di fraktur)

Kelenjar thymus adalah organ sentral dari sistem kekebalan tubuh. Ada bukti bahwa pada periode prenatal thymus mempengaruhi diferensiasi inti hipotalamus.

Pankreas adalah organ sekresi campuran. Terletak di antara kelenjar duodenum dan limpa. Parenkim kelenjar terdiri dari alviol (vesikula) dengan saluran ekskretoris dan pulau. Pankreas 4 jenis sel yang memproduksi sel alfa glukagon, sel beta sintesis insulin, sel-sel gastrin-memproduksi delta dan somatostatin dan sel PP memproduksi polipeptida pankreas. Bagian endokrin pankreas memiliki efek besar pada metabolisme karbohidrat

Kelenjar seks juga milik organ sistem endokrin sekresi internal, ini adalah organ kelenjar seminal laki-laki (testis) dan organ kelamin perempuan (ovarium).

Testis adalah organ kelenjar terdiri dari lobulus. Lobulus termasuk tubulus seminiferus yang dikembangkan dan langsung, yang masuk ke tubulus eferen besar. Epitel biji-bantalan dan sel Sertoli termasuk dalam struktur duktus seminalis eferen. Di antara tubulus ada jaringan interstisial dengan sel Leydig. Fungsi endokrin kelenjar genital pria dimanifestasikan terutama dalam sekresi androgen. Androstenedione disintesis melalui serangkaian senyawa antara, dan testosteron disintesis. Efek fisiologis testosteron adalah untuk mempengaruhi pembentukan organ genital eksternal, kelenjar prostat, dan vesikula seminalis. Kehadirannya menentukan pertumbuhan rambut wajah, pertumbuhan rambut tubuh pria yang khas, perluasan laring dan penebalan pita suara. Testosteron diperlukan untuk pembentukan testis normal dan, dalam kombinasi dengan hormon perangsang folikel, merangsang spermatogenesis.

Kelenjar reproduksi wanita - indung telur mensintesis hormon tertentu - estrogen. Selama biosintesis estrogen, estradiol, estrone, dan estriol terbentuk di dalam tubuh. Efek biologis dari estrogen, selain efek pada pertumbuhan, perkembangan organ reproduksi wanita dan pembentukan karakteristik seksual sekunder, adalah aktivasi pro-enzim yang diperlukan untuk membangun protein dan dalam stimulasi banyak proses metabolisme.

Kompleks pemeriksaan untuk disfungsi endokrin meliputi tes darah untuk hormon (ditentukan oleh endokrinologis) dan metode penelitian fungsional.

Endokrinolog selama kehamilan yang terlihat?

Saya melihat kadar gula untuk beberapa alasan

hormon tiroid dan gula.

kelenjar getah bening, kelenjar tiroid, berat badan, tinggi badan, imt, dapat meracuni, menyumbangkan darah untuk hormon

Dia melihat tes, bertanya apakah ada diabetes dalam keluarga dan sebagainya, Dia merasakan kelenjar tiroid.

Saya tidak ingat persis bagaimana saya merasakan leher saya, lalu saya menceritakan tentang peran yodium dalam tubuh bayi, apa yang akan terjadi jika ada kekurangan yodium

Analisis. Mereka dikirim ke kehamilan terakhir, ketika hormon semacam diturunkan. Ketika saya pergi ke dokter, saya sudah normal. Saya bertanya tentang penyakit tiroid dalam keluarga, merasakan leher dan hanya itu.

Endokrinologis untuk ibu hamil dan bayi

Bagaimana cara endokrinologis penerima? Mengapa dia harus mengunjungi wanita hamil? Tes apa yang harus dilakukan sebelum penerimaan pertama seorang ahli endokrin?

Bagaimana cara endokrinologis penerima? Mengapa dia harus mengunjungi wanita hamil? Tes apa yang harus dilakukan sebelum penerimaan pertama seorang ahli endokrin?

Kami diminta untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini dan lainnya yang menyangkut ibu, seorang endokrinolog dari kategori tertinggi Victoria Zagvozdkina.

Victoria Valerievna lulus dari Institut Medis Negara Bagian Vladivostok. Dalam spesialisasi "Endokrinologi" memiliki kategori medis tertinggi.

Pengalaman sebagai ahli endokrinologi selama 23 tahun. Dia bekerja untuk waktu yang lama di rumah sakit kota Verkhnepyshminsky, berdiri di tempat asal sekolah untuk pengendalian diri untuk pasien diabetes. Kemudian sekitar 10 tahun dia bekerja di klinik swasta. Melakukan skrining massal untuk identifikasi penyakit kelenjar tiroid. Saat ini bekerja sebagai endokrinologis di Klinik Keluarga.

- Dokter mendengarkan semua keluhan pasien, mengumpulkan informasi tentang semua penyakit wanita dan kerabatnya, kehamilan sebelumnya dan persalinan, jika ada. Gambar sudah mengambil bentuk dari data ini, yang harus dicatat secara khusus selama pemeriksaan. Kemudian - pemeriksaan biasa oleh dokter-endokrinologis untuk mengidentifikasi / menyingkirkan gejala-gejala penyakit yang mungkin, di mana kelenjar tiroid harus dirasakan, kelenjar getah bening diperiksa, denyut nadi dan tekanan darah diukur. Setelah pemeriksaan, dokter akan meresepkan tes yang diperlukan, yang mungkin termasuk pemeriksaan hormonal, ultrasound kelenjar tiroid, dll. Setelah pemeriksaan, diperlukan rawat inap kembali, di mana dokter mengevaluasi hasil pemeriksaan.

- Penyakit endokrin apa yang dapat terjadi selama kehamilan? Tes apa yang harus dilakukan sebelum penerimaan pertama seorang ahli endokrin?

- Kesehatan sistem endokrin sangat ditentukan oleh keberhasilan jalannya kehamilan, bantalan aman janin dan kelahiran anak yang sehat. Bahkan jika seorang wanita benar-benar sehat sebelum kehamilan, sayangnya, posisi ibu masa depan sering dapat memprovokasi atau mengaktifkan berbagai penyakit.

Penyakit endokrin yang paling umum pada wanita hamil adalah diabetes melitus gestasional, suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan gula darah. GSD yang tidak terkontrol dapat mengarah pada pengembangan toksisitas akhir pada wanita hamil, infeksi pada sistem urogenital dan kelahiran prematur. Dan yang paling penting, peningkatan kadar gula darah pada ibu menyebabkan 2 kali lebih sering untuk komplikasi dalam perkembangan janin. Penyakit kelenjar tiroid pada wanita hamil juga dapat menyebabkan berbagai pelanggaran perjalanan kehamilan.

Sangat penting! Salah satu penyebab keterbelakangan mental pada bayi baru lahir (dan ini dicatat oleh para ahli WHO) justru merupakan patologi kelenjar tiroid. Oleh karena itu, sekali lagi, kunjungan ke ahli endokrinologi selama kehamilan, deteksi dini masalah dan pengobatan yang tepat waktu adalah kunci untuk kesehatan anak dan kesejahteraan ibu.

Sebelum mengunjungi endokrinologis, perlu untuk mendonorkan darah untuk gula dan TSH, yang biasanya diresepkan oleh dokter-ginekolog ketika seorang wanita terdaftar.

- Diagnosis: AIT pada tipe hipotiroid. Saya menerima L-thyroxin dalam dosis 100. TSH sekarang dalam batas normal. Apakah perlu menambahkan suplemen yodium selama kehamilan? Jika ya, berapa dosisnya.

- Selama kehamilan, persiapan yodium harus dilakukan, karena penting untuk menghilangkan defisiensi elemen jejak ini untuk perkembangan janin yang tepat. Hal lain adalah Anda harus lebih berhati-hati dengan dosis yodium, agar tidak membahayakan ibu. Biasanya, dengan patologi kelenjar tiroid ini, dosis sub-harian 100-150 ug per hari direkomendasikan.

- Jika Anda mengambil L-thyroxin 0,25 selama kehamilan, apa kemungkinan bahwa kelenjar tiroid akan berhenti bekerja, dan Anda harus minum hormon seumur hidup setelah kelahiran?

- L-thyroxin tidak membuat ketagihan dan tidak menghalangi kerja kelenjar tiroidnya sendiri. Pertanyaannya adalah jika dia diangkat, maka mungkin saat ini ada kekurangan produksi hormon tiroid. Itu semua tergantung pada apa yang terjadi selanjutnya: penyakit akan berkembang, atau setelah lahir, semuanya akan kembali normal. Penting untuk diawasi oleh dokter.

- Apakah endokrinologi didiagnosis dengan hipotiroidisme ketika TSH kembali normal dan pada tingkat ST4 yang konstan?

Jika TSH dan CT4 kembali normal pada latar belakang terapi penggantian, maka tidak. Diagnosis hipotiroidisme tetap ada. Jika latar belakang hormonal normal tanpa obat, diagnosis akan dihapus.

- Pada usia berapa diharapkan untuk menunjukkan anak itu kepada endokrinologis, jika sang ibu mengalami hipotiroidisme.

- Anak dipantau oleh dokter anak dan melacak apakah bayi berkembang sesuai usia. Tunjukkan kebutuhan spesialis dalam kasus-kasus di mana ada kecurigaan seorang dokter untuk patologi endokrin. Saya merekomendasikan untuk menghubungi endokrinologis secara independen pada masa remaja, selama pubertas, selama periode ini ketidakseimbangan hormon paling sering mulai memanifestasikan dirinya.

- Dalam kehamilan tuliskan diabetes gestasional. Sedang diet, gula 4.5 pada meter itu. Sekarang seorang anak 10 bulan di GW. Gula 5. diet tidak mengamati 3 bulan terakhir. Tidak ada masalah dengan gula sebelum kehamilan. Mengapa gula tetap tinggi? Dan apakah perlu mengunjungi endokrinologis?

- Gula 5, 0 mm / l tinggi selama kehamilan, di periode kehidupan lainnya, kami memperlakukan tingkat ini secara berbeda. Tetapi Anda perlu mengunjungi seorang endokrinologis, karena Satu pengukuran gula darah tidak mencerminkan gambaran lengkap dari keadaan metabolisme karbohidrat. Paling sering, GSD lewat setelah melahirkan, tetapi itu terjadi bahwa penyakit itu berkembang.

- Saya memiliki diagnosis AIT, saya menerima eutirox 25. Bagaimana mempersiapkan kehamilan dan bagaimana penyakit mempengaruhi kemungkinan konsepsi dan melahirkan anak?

Sangat baik bahwa Anda berpikir tentang mempersiapkan kehamilan. Ini sangat penting ketika ada penyakit. Memang, hipotiroidisme tak terkompensasi dapat mengganggu konsepsi, serta dengan onset kehamilan ada risiko keguguran pada waktu yang berbeda. Dan yang paling penting, kurangnya hormon tiroid dapat mengganggu perkembangan janin yang tepat dan mengurangi kemampuan intelektualnya. Jika hypothyroidism sepenuhnya dikompensasi, kehamilan akan datang, itu akan berjalan normal, dan bayi yang sehat akan lahir.

Anda harus melewati seluruh kompleks tiroid, melakukan USG kelenjar tiroid dan berkonsultasi dengan ahli endokrin. Dokter akan memilih Anda dosis obat yang optimal, dengan mempertimbangkan semua risiko, dan akan membuat program pemantauan. Semoga Anda sehat dan bahagia!

- Suami saya menderita diabetes tipe 1 dan sakit pada tahun 2014 pada usia 29 tahun. Anak saya juga menderita diabetes tipe 1 pada tahun 2015 pada usia 5 tahun, serta dari hipotiroidisme lahir. Katakan padaku, apakah mungkin memiliki anak kedua, dan jika demikian, bagaimana cara mempersiapkannya dengan benar?

Diabetes mellitus tipe 1 adalah penyakit predisposisi herediter. Ada gen dan wilayah gen yang, dengan kombinasi tertentu, meningkatkan risiko mengembangkan penyakit. Agar penyakit berkembang, diperlukan faktor yang memprovokasi dan tingkat risiko yang tinggi. Tidak perlu bahwa seseorang, memiliki risiko terkena diabetes, akan bosan dengan mereka. Di keluarga Anda, di mana 2 orang sudah sakit, risikonya sekitar 9,5% (ini adalah data dari studi 16 tahun). Anda dapat mencoba memaksimalkan dampak pada "faktor-faktor provokatif" yang terkenal ini: pencegahan infeksi intrauterin dan penyakit virus ibu selama kehamilan; pencegahan beberapa infeksi virus pada anak-anak, terutama rubella, campak, parotitis, cacar air; pengobatan tepat waktu dari fokus informasi kronis; menyusui dalam waktu lama (12 bulan); pembatasan penggunaan karbohidrat "cepat" untuk mengurangi beban pankreas. Pada saat kelahiran seorang anak, adalah mungkin untuk melakukan studi genetik gen tertentu untuk menilai risiko yang mungkin terjadi. Kesehatan untuk keluarga Anda!

- Pada kehamilan kedua, masukkan GDM. Yang pertama tidak. Yang kedua terputus pada minggu ke 20. Mungkinkah kehamilan berikutnya akan bersama GDM?

- Sayangnya, ada kemungkinan seperti itu. Namun demikian, metode modern diagnosis dan pengobatan dapat menjaga indikator metabolisme karbohidrat di bawah kendali dan meminimalkan masalah dengan kehamilan dan persalinan.

- Anak perempuan itu memiliki kista di kelenjar tiroid. Mereka minum tahun yodmarin. Tetapi mereka hanya meningkat.

- Putri Anda membutuhkan pengawasan konstan oleh seorang endokrinologis.

- Jika setelah melahirkan (3 bulan) rasa kantuk terus-menerus, kelelahan, serta kondisi air mata, dapatkah itu tergantung pada masalah dengan hormon, atau apakah ini keadaan normal setelah melahirkan? Jika perlu dicek, maka tes apa yang harus dilalui sebelum kunjungan ke endokrinologis?

- Gejala yang Anda gambarkan mungkin terkait dengan perubahan tingkat hormonal. Dan, sayangnya, setelah melahirkan, situasi semacam itu tidak jarang terjadi. Sebelum mengambil ahli endokrinologi, Anda harus melewati hormon tiroid: TSH, CT3, CT4, a / t TPO.

- Pada 2010, hipotiroid didiagnosis. Dengan penyelarasan hormon, kehamilan yang lama ditunggu-tunggu dimulai. Pada akhir lutut istilah mulai krisis. Dokter bergurau bahwa wanita hamil perlu berpikir lebih sedikit. Hingga hari ini, krisis belum berlalu. Ahli bedah pada x-ray sendi lutut tidak melihat masalahnya. Saya mengasosiasikan krisis dengan pekerjaan tiroid. Apakah Anda pikir seorang endokrinologis dapat membantu saya dalam masalah ini, pemeriksaan mana yang perlu diambil lebih lanjut? Saya akan tambahkan tentang lutut saya, mereka tidak mengganggu saya pada prinsipnya, tetapi ada rasa sakit saat beban dilakukan.

- Kerut di lutut dengan kerja kelenjar tiroid tidak terkait. Saya merekomendasikan untuk memeriksa metabolisme kalsium-fosfor. Sebelum mengambil ahli endokrinologi, Anda dapat lulus terlebih dahulu kalsium terionisasi, fosfor, vitamin D, dan itu juga lebih baik untuk memiliki tes darah umum, CRP.

Klinik Keluarga adalah klinik multidisiplin di mana spesialis dikonsultasikan (departemen orang dewasa dan anak-anak); manajemen kehamilan; diagnosa ultrasonik, diagnostik fungsional; diagnosa laboratorium; manipulasi terapeutik; tata rias; ruang perawatan, pijat.

Prinsip utama kami - kesehatan Anda adalah panggilan kami!

Alamat: Ekaterinburg, st. Klyuchevskaya 15
Telepon: +7 (343) 385-72-71, +7 (900) 043-08-86
E-mail: [email protected]

Ada kontraindikasi. Konsultasi diperlukan.

mamaexpert.ru

Untuk membeli

Menu utama

Pilih satu periode:

Kamu di sini

  1. Rumah
  2. > Kehamilan dan persalinan
  3. > Kesehatan
  4. > Mengapa sangat penting untuk dilihat oleh endokrinologis selama kehamilan?

Mengapa sangat penting untuk dilihat oleh ahli endokrinologi selama kehamilan?

Jika Anda dirujuk untuk konsultasi ke ahli endokrinologi selama kehamilan, maka Anda harus menganggapnya serius. Jika Anda menerima rujukan ke ahli endokrinologi, jangan pernah mengabaikan kunjungan itu. Cari tahu apa yang dokter ini bertanggung jawab?

Apa yang menanti Anda di resepsi di endocrinologist?

Wanita hamil dirujuk ke ahli endokrin untuk dugaan penyakit kelenjar endokrin. Mengunjungi dokter ini harus dilakukan dengan sangat serius, karena masalah dalam sistem endokrin dapat mempengaruhi jalannya kehamilan dan persalinan, serta kesehatan bayi setelah kelahirannya.

Sebelum mengunjungi endokrinologis atau setelah kunjungan pertama kepadanya, tes khusus biasanya ditentukan - tes darah untuk hormon tertentu, dll. Jika Anda memutuskan untuk pergi ke endokrinologi sebelum kehamilan yang direncanakan, Anda mungkin juga akan ditawarkan untuk lulus semua tes yang diperlukan untuk memastikan bahwa tiroid Anda baik-baik saja.

Tiroid - kupu-kupu Anda yang rapuh

Kelenjar tiroid terletak di bagian depan leher Anda. Ini terdiri dari dua lobus simetris yang dihubungkan oleh tanah genting, dan bentuknya menyerupai kupu-kupu.

Kelenjar tiroid menghasilkan tiga hormon: thyroxin (T4), triiodothyronine (T3) dan thyrocalcitonin. Hormon tiroid ini memiliki efek universal - mereka merangsang pertumbuhan dan perkembangan tubuh, mengatur proses metabolisme dan proses pembaruan jaringan dan organ, menjaga nada sistem saraf. Semua ini terjadi sebelum kehamilan, dan selama kehamilan, hormon tiroid ibu juga menstimulasi kerja korpus luteum - pendidikan di ovarium yang tetap di tempat telur dan menghasilkan hormon yang mendukung perkembangan kehamilan. Oleh karena itu, operasi normal kelenjar tiroid bisa menyelamatkan kehamilan Anda. Dan selain itu, itu akan membantu membentuk kelenjar tiroid bayi Anda.

Berapa banyak hormon yang Anda butuhkan selama kehamilan?

Penyakit kelenjar tiroid berkaitan baik dengan produksi hormon tiroid yang berlebihan (tirotoksikosis) atau tidak cukup (hipotiroidisme).

Hypothyroidism adalah suatu kondisi yang dipicu oleh kurangnya hormon tiroid. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini cukup umum, hipotiroidisme untuk waktu yang lama mungkin tidak menampakkan dirinya dan tidak terdeteksi. Gejala hipotiroidisme muncul perlahan-lahan, sehingga banyak yang tidak pergi ke dokter untuk waktu yang lama.

Ketika hypothyroidism dalam tubuh memperlambat semua proses, yang mengarah ke dingin konstan dan penurunan suhu tubuh. Salah satu gejala utama hipotiroidisme adalah kelemahan konstan dan perasaan lelah, bahkan di pagi hari. Kulit menjadi bengkak, kering, rambut dan kuku rapuh. Salah satu gejala hipotiroidisme yang paling umum adalah depresi. Oleh karena itu, sangat penting bagi seorang wanita yang merencanakan kehamilan untuk mendeteksi dan menyembuhkan hipotiroidisme pada waktunya.

Masalah ini bahkan lebih akut selama kehamilan, di mana seluruh metabolisme, termasuk kerja kelenjar tiroid, diubah untuk memastikan perkembangan embrio. Kelenjar tiroid janin mulai menghasilkan hormon tiroid dari 10-12 minggu kehamilan. Tetapi sampai saat itu, organisme anak-anak menggunakan hormon dari aliran darah ibu, serta dari cairan ketuban di mana organisme berkembang berada.

Sangat penting untuk mengetahui bahwa hipotiroidisme pada wanita hamil dapat menyebabkan gangguan neuropsikiatrik yang parah pada janin. Dengan demikian, kadar hormon T4 yang relatif rendah sudah pada awal kehamilan menyebabkan terganggunya pembentukan otak dan dapat menyebabkan perlambatan perkembangan psikomotor pada anak. Oleh karena itu, perawatan akan ditetapkan sesegera mungkin.

Ketika hormon selama kehamilan banyak

Hipertiroidisme adalah kondisi yang disebabkan oleh peningkatan kadar hormon tiroid. Tirotoksikosis adalah kebalikan dari hipotiroidisme: jika pada penurunan tingkat hormon tiroid semua proses dalam tubuh melambat, pada tirotoksikosis proses metabolisme dilanjutkan dengan peningkatan intensitas. Bagaimana ini berbahaya?

Tirotoksikosis yang lama ada juga berbahaya bagi ibu dan anak dengan perkembangan keguguran, komplikasi kehamilan, dan cacat bawaan pada anak. Jika perawatan dimulai tepat waktu, risiko komplikasi tidak akan lebih tinggi daripada wanita sehat.

Hormon selama kehamilan dapat menyebabkan penyakit gula.

Sayangnya, dalam dua dekade terakhir, dokter telah mencatat peningkatan jumlah wanita hamil dengan diabetes. Saat ini, 2-3 dari 100 wanita memiliki gangguan metabolisme karbohidrat selama kehamilan.

Diabetes mellitus adalah penyakit berdasarkan kekurangan dalam tubuh hormon insulin. Fitur utamanya adalah peningkatan kadar gula darah.

Hal yang paling tidak menyenangkan adalah kehamilan bisa menjadi permulaannya: ada yang namanya diabetes kehamilan, atau diabetes hamil. Mungkin pertama kali muncul selama kehamilan dan menghilang setelah melahirkan. Tetapi bahkan dengan penampilan sementara, itu berbahaya: sebagai akibat dari peningkatan kadar gula dalam darah, proses metabolisme terganggu, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan bagi ibu dan anak.

Siapa yang menghadapi diabetes gestasional? Ini terutama wanita yang menderita diabetes selama kehamilan terakhir mereka, serta ibu yang anak pertamanya lahir sangat besar - lebih dari 4 kg. Faktanya adalah bahwa berat badan yang besar pada bayi baru lahir dikaitkan dengan gangguan endokrin pada organisme ibu, dan diabetes memainkan peran penting dalam hal ini.

Wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas berisiko tinggi. Kehamilan yang sama dengan diabetes mellitus dipersulit oleh interupsi spontan, toksisitas lanjut, infeksi, perkembangan polihidramnion, yang dikombinasikan dengan gangguan perkembangan janin.

Risiko diabetes semacam itu paling tinggi pada trimester kedua. Apa kesimpulan praktis dari ini? Sederhana: pada kehamilan 13-15 minggu, sangat penting untuk menyaring diabetes. Namun, yang terbaik adalah melakukan pemeriksaan semacam itu segera setelah kehamilan terbentuk.

Bagaimana menghindari masalah

Ya, diabetes itu serius. Tetapi kabar baiknya adalah nutrisi yang tepat dapat memainkan peran pencegahan tanpa obat apa pun. Prinsip utamanya sederhana: jangan makan berlebih, aliran energi harus sesuai dengan pengeluaran energi tubuh. Sangat mudah untuk menentukan: peningkatan berat badan selama periode kehamilan tidak boleh lebih dari 8–10 kg: 300–350 g per minggu pada paruh kedua kehamilan, tetapi tidak lebih. Pada saat ini, Anda tidak boleh terbawa dengan kaldu dan kuah daging (ikan, daging, jamur), yang mengandung ekstraktif, serta daging asap dan makanan kaleng. Tetapi sup sayuran, susu dan buah, keju cottage, keju yang tidak tajam akan berguna, meskipun makanan selama periode ini tidak boleh dibatasi hanya untuk makanan susu dan sayuran.

Dibutuhkan yodium

Peletakan kelenjar tiroid anak terjadi pada minggu ke-4 sampai ke-5 dari perkembangan intrauterin, dan pada minggu ke 16-17 minggu kelenjar tiroid sudah terbentuk sepenuhnya. Hormon ibu dari kelenjar tiroid hampir tidak menembus melalui plasenta, oleh karena itu, fungsi kelenjar tiroid janin relatif otonom.

Tetapi anak dalam perut ibu disediakan dengan yodium yang diperlukan untuknya secara eksklusif dengan mengorbankan tubuh ibu.

Menurut para ahli WHO, kekurangan yodium merupakan penyebab paling umum gangguan neuropsikiatrik pada anak-anak. Menurut rekomendasi WHO, kebutuhan gizi harian untuk yodium adalah 200 mcg untuk wanita hamil dan menyusui.

5 dokter untuk wanita hamil: dokter mata, endokrinologis dan lain-lain. Trimester apa?

Dokter untuk calon ibu: apa dan kapan. Merencanakan kunjungan ke spesialis

Dokter utama yang mengamati seorang wanita selama kehamilan adalah, tentu saja, dokter kandungan-ginekolog. Tetapi ada spesialis lain yang diinginkan untuk mengunjungi ibu hamil. "Mengapa, karena tidak ada yang menggangguku?" - banyak wanita yang bingung. Ini harus dilakukan karena kehamilan dapat mengaktifkan beberapa penyakit yang sudah dilupakan atau tidak diketahui oleh ibu yang hamil itu.

Terapis

Dari hari pertama kehamilan dan hingga akhir periode pascapartum, calon ibu, bersama dengan dokter kandungan-ginekolog, juga diawasi oleh dokter umum, spesialis berbagai penyakit dalam. Dokter ini membantu mencegah dan menyembuhkan patologi jantung, paru-paru, ginjal, dan sistem pencernaan. Jika ibu hamil sudah memiliki penyakit organ internal, terapis akan membantu untuk memperbaikinya.

Namun, tidak hanya wanita dengan penyakit kronis, tetapi juga para calon ibu yang menganggap dirinya sehat secara praktis, juga harus mengunjungi seorang terapis. Faktanya adalah bahwa beban pada organ internal selama kehamilan meningkat berkali-kali, dan pengamatan terapis yang benar-benar memimpin kehamilan bersama dengan dokter kandungan-ginekolog membantu untuk meramalkan penyakit dan komplikasi dan menghilangkannya. Kunjungi terapis selama kehamilan harus 1-3 kali.

Otolaryngologist

Seorang otolaryngologist (atau dokter telinga-hidung-tenggorokan) diperlukan untuk mencegah dan mengobati penyakit infeksi kronis dan akut, seperti tonsilitis, faringitis, rinosinusitis (rinitis), otitis media. Lagi pula, bukan hanya sakit tenggorokan dan pilek yang tidak menyenangkan, mereka juga dapat mempengaruhi kondisi bayi di masa depan. Selain itu, seorang otolaryngologist akan menentukan pernapasan hidung ibu di masa depan, memeriksa pendengarannya, dan mendiagnosa perubahan bawaan dan diperoleh pada organ THT.

Apa hubungannya semua ini dengan kehamilan? Yang paling langsung. Misalnya, pelanggaran pernafasan hidung saat pilek mempengaruhi kondisi umum wanita hamil, yang menyebabkan peningkatan kelelahan, sakit kepala, tidur yang gelisah. Tidak semua obat yang digunakan untuk mengobati pilek biasa dapat digunakan selama kehamilan, dan otolaryngologist akan memberi tahu Anda dana yang diperlukan.

Dokter mata

Dokter mata memeriksa ketajaman visual dari ibu masa depan, keadaan sistem optik mata (kehadiran miopia, hyperopia, astigmatisme). Selain itu, dokter mata akan menentukan apakah ada perubahan patologis pada fundus atau penyakit mata umum lainnya. Kadang-kadang, untuk studi yang lebih menyeluruh tentang bagian perifer retina, dokter mengubur tetes khusus ke dalam mata untuk memperluas pupil. Biasanya dokter mata memeriksa seorang wanita di trimester kehamilan I dan III atau, jika perlu, setiap tiga bulan sekali. Setelah pemeriksaan, dokter mata membuat kesimpulan tentang kemungkinan pengiriman dengan cara alami atau kebutuhan untuk intervensi bedah (bedah caesar).

Untuk menerima dokter mata, Anda harus mempersiapkan diri: mengambil kacamata atau lensa kontak dengan Anda (jika ibu hamil menggunakan mereka) dan data dari pemeriksaan sebelumnya.

Ahli endokrinologi

Selama kehamilan, kerja kelenjar endokrin, khususnya kelenjar tiroid, pada wanita berubah - dia harus berfungsi "untuk dua". Setelah semua, kelenjar tiroid anak memperoleh kemampuan untuk secara mandiri mengumpulkan yodium dan mensintesis hormon hanya pada minggu ke 10-12 kehamilan, dan sepenuhnya terbentuk dan aktif bekerja pada minggu 16-17. Sampai saat ini, kelenjar tiroid bayi ada karena hormon ibu. Dan ini adalah organ yang sangat penting - itu mempengaruhi kecerdasan anak yang belum lahir. Dan jika pada trimester pertama seorang wanita memiliki kekurangan hormon tiroid (dan sekarang sangat sering ditemukan), ini dapat menyebabkan penurunan kecerdasan anak di masa depan. Oleh karena itu, selama kehamilan sangat penting untuk mengontrol fungsi kelenjar tiroid - ini adalah tanggung jawab endokrinologis.

Genetik

Ahli genetika adalah spesialis yang mengidentifikasi berbagai patologi kongenital atau kromosom. Risiko munculnya penyakit kromosom tertentu meningkat secara signifikan jika ibu masa depan berusia lebih dari 35 tahun. Untuk mengidentifikasi risiko ini, konsultasi genetika diadakan. Ini juga diperlukan jika sudah ada anomali perkembangan, patologi kromosom, atau hanya pembawa penyusunan ulang kromosom dalam keluarga atau dengan kerabat dekat. Seorang ahli genetika mengevaluasi hasil ultrasound sebelumnya dan tes darah untuk tingkat protein khusus (alfafetoprotein, chorionic gonadotropin). Beberapa wanita hamil memiliki diagnosis pranatal khusus - biopsi korionik, amniosentesis. Konseling genetik tidak diperlukan untuk setiap ibu hamil, tetapi kita juga harus menyadari kemungkinan itu.

Apa yang dilihat ahli endokrinologi selama kehamilan: pertanyaan apa yang harus ditangani di kantor dokter?

Masa kehamilan bisa disebut salah satu yang paling bahagia dalam kehidupan wanita mana pun, jika situasi masa depan ibu tidak memprovokasi dan tidak mengaktifkan berbagai penyakit. Untuk alasan ini, tidak hanya dokter kandungan-ginekolog, tetapi juga daftar seluruh spesialis lain, yang masing-masing menjadi dokter medis terdaftar, yang masing-masing dapat memainkan peran penting pada tahap tertentu.

Salah satu faktor terpenting untuk kehamilan dan persalinan yang aman adalah apa yang dilihat endokrinologis selama kehamilan, dan jenis penyakit apa yang dapat diidentifikasi ke arah ini.

Perkembangan kelenjar tiroid pada janin pada periode yang berbeda

Mensintesis hormon sendiri, serta mengumpulkan yodium, kelenjar tiroid anak di rahim ibu hanya dimulai dari minggu ke-12, dan "diluncurkan" ke dalam kerja independen aktif pada minggu ke-17. Dari awal kehamilan hingga saat ini, kelenjar tiroid janin diberi makan oleh hormon ibu, mengakumulasi potensinya sendiri.

PENTING: Saat ini cukup penting, karena karena kurangnya hormon tiroid pada wanita di trimester pertama, indikator intelektual di masa depan dapat menurun secara signifikan.

Para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia mencatat bahwa patologi kelenjar tiroid adalah salah satu penyebab paling umum keterbelakangan mental pada bayi baru lahir. Selain itu, perubahan hormon secara umum dapat dengan mudah menyebabkan berbagai gangguan dan munculnya ketidakseimbangan pada tingkat hormon.

Sebagai seorang endokrinologis yang berpengalaman, saya selalu memperlakukan pasien hamil dengan perhatian besar, perasaan dan menyadari beban tanggung jawab yang lebih besar.Setelah menerima informasi yang diperlukan tentang penyakit yang dibawa di masa kanak-kanak dan dalam beberapa kali, kesejahteraan, penyakit yang mungkin dari sistem endokrin dari kerabat, seorang endokrinologis yang berkualifikasi akan meresepkan tes yang diperlukan, serta dapat mengirim ke penelitian jika diperlukan.

Penyakit dan disfungsi hormonal - penyebab terminasi dini kehamilan

Salah satu masalah wanita yang paling mendesak selama bertahun-tahun tetap merupakan ketidakseimbangan hormon. Tergantung pada tingkat bahaya, berbagai gangguan dalam sistem endokrin juga dianggap sebagai penyebab umum terminasi dini kehamilan. Seorang ahli endokrinologi yang berpengalaman dengan keguguran pada tahap awal akan dapat menentukan penyebab dan menunjukkan kemungkinan mengoreksi situasi di masa depan.

Penyakit utama dan jenis kegagalan dalam sistem endokrin termasuk indikator diagnostik berikut:

  • Gangguan aktivitas ovarium, yang disebabkan oleh kurangnya progesteron dan kurangnya fase luteal;
  • Hiperandrogenisme dari berbagai jenis asal (ovarium, adrenal, gabungan), yang meningkatkan indeks androgen dalam darah;
  • Kekurangan insulin dalam tubuh dan diabetes.

Diabetes mellitus selama kehamilan mungkin memiliki tipe terpisah - diabetes gestational. Wanita yang berisiko terkena penyakit licik ini mungkin telah melahirkan anak-anak dengan berat badan lebih dari 4 kg, mereka yang kelebihan berat badan sebelum kehamilan dan mereka yang memiliki kerabat yang juga masuk dalam daftar pasien diabetes.

Selain ini, poin utama, aborsi pada tahap apapun dapat dipengaruhi oleh salah satu jenis penyakit dan gangguan berbagai organ, yang juga dapat diidentifikasi oleh ahli endokrin. Perhatian khusus diberikan untuk masalah genital infantil - hipoplasia genital.

Penyakit di berbagai bagian periode kehamilan

Periode kehamilan untuk setiap wanita hamil berbeda dengan indikasi dan kondisi aliran. Pembagian dalam periode waktu terjadi dalam hubungan berikut:

  1. Periode pertama. Tanggal - hingga 6 minggu. Penyakit yang terkait dengan masalah imunitas dan gangguan genetik dapat terjadi. Sitokin meningkat.
  2. Periode kedua. 7-9 minggu. Prasyarat yang mungkin untuk kebutuhan intervensi medis dapat timbul sesuai dengan indikasi sistem endokrin. Tingkat androgen dalam darah meningkat, ada pengaturan reseptor ke hormon-hormon tertentu, yang tubuh kurang.
  3. Periode ketiga. Dari 16 minggu. Penyebab utama keguguran adalah insufisiensi gereja-ismik, yaitu ketidakmampuan serviks dan ismus uterus untuk menahan janin.
  4. Periode keempat. 10-16 minggu. Ada bahaya penyakit autoimun.

Oleh karena itu, saya pasti bisa mengatakan bahwa pengamatan selama kehamilan di endokrinologis adalah keputusan penting dan bertanggung jawab yang akan membantu membuat dan melahirkan bayi sehat yang utuh.

Kemungkinan untuk mencegah hasil kehamilan yang tidak diinginkan

Jika masalah terdeteksi sesegera mungkin, dan penyakit ini didiagnosis, maka pemulihan kehamilan yang normal sangat mungkin, serta persalinan yang aman.

Dalam kasus ketika pasien hamil memiliki prasyarat untuk merujuk ke spesialis, penting untuk menerima saran dari endokrinologis yang berkualitas, dan tidak ada kasus yang harus Anda coba untuk mengobati diri sendiri.

Setelah menerima rekomendasi dokter, akan mungkin untuk terlibat dalam perawatan medis, bentuk dan arah yang juga akan menunjukkan endokrinologis. Pada saat yang sama, Anda harus menyadari tingkat tanggung jawab yang ditugaskan kepada Anda untuk anak dan peduli tentang kesehatan dan kondisi di tempat pertama.

Selain itu, ada konsep tiroiditis pascamelahirkan, periode yang datang dalam ibu setelah 2-3 bulan setelah melahirkan. Sistem hormonal regenerasi menghasilkan antibodi yang mulai menghancurkan sel-sel kelenjar tiroid. Dalam membuat diagnosis, kelahiran baru-baru ini memainkan peran utama, dan yang paling penting, jenis penyakit ini dapat menjadi prasyarat untuk pengembangan hipotiroidisme kronis.

Seorang endokrinologis pediatrik adalah dokter yang berspesialisasi dalam semua masalah dan masalah.

Baru-baru ini, dalam menentukan masalah dengan kelenjar tiroid, serta masalah lainnya.

Hari ini, spesialisasi endokrinologi termasuk pencegahan, diagnosis, dan pengobatan.

Endokrinologi dalam kehamilan dan perencanaan anak

Ahli endokrin adalah spesialis medis yang memberi saran tentang penyakit yang berkembang ketika sistem endokrin terganggu.

Sangat penting untuk memeriksa pasangan muda di endokrinologis ketika merencanakan kehamilan, serta selama kehamilan, karena sistem endokrin memiliki pengaruh besar pada metabolisme, fisik, mental, dan perkembangan seksual. Sistem endokrin, termasuk wanita hamil, bekerja sama erat dengan sistem saraf pusat dan otonom dan sangat penting dalam pembentukan fisiologis janin karena anomali fungsi mereka dapat mengarah pada pembentukan cacat mental dan fisik yang tak tersembuhkan pada anak. Semua hal di atas menunjukkan perlunya pemeriksaan sistemik dari sistem endokrin pasangan yang merencanakan kehamilan dan wanita dalam posisi untuk mengontrol dan deteksi dini gangguan sistem endokrin tertentu untuk koreksi dini untuk menghindari perkembangan penyakit pada bayi baru lahir.

Untuk memahami apa itu endokrinologi, Anda perlu berkenalan dengan konsep sistem endokrin. Jadi, sistem endokrin adalah sistem kelenjar endokrin yang menghasilkan zat aktif biologis tertentu. Sistem endokrin terlibat dalam pengaturan fungsi berbagai sistem tubuh dan proses metabolisme. Pengaruh pengaturannya adalah melalui hormon. Tanda-tanda karakteristik hormon adalah aktivitas biologis yang tinggi. Signifikansi biologis hormon adalah dalam penyediaan humoral koordinasi dan integrasi dari proses vital dari organisme, pertumbuhan, perkembangan, reproduksi (pembuahan, kehamilan), adaptasi, perilaku. Sistem endokrinologi yang kompleks ini adalah salah satu komponen dasar dari fungsi normal dari semua sistem tubuh dan membutuhkan sikap yang hati-hati dan penuh perhatian kepada diri sendiri, yang harus dimanifestasikan dalam kontrol moderasi dan profilaksis dari semua indikator sistem endokrin.

Sistem endokrin manusia mencakup nukleus sekretorik dari hipotalamus, hipofisis, epiphysis, tiroid, paratiroid, timus, pankreas, dan kelenjar seks. Setiap kelenjar endokrin memiliki fungsi tertentu yang melekat hanya untuk dirinya, tapi semua dari mereka secara fungsional terkait erat dan ketika Anda mengubah salah satu perubahan fungsi kelenjar terjadi pada aktivitas hormon dari kelenjar lainnya. Ini menegaskan perlunya pemeriksaan yang komprehensif dari seluruh sistem ketika keluhan di bawah proses organisme hidup mengatasi pertumbuhan, perkembangan, perilaku, ketidakmampuan untuk hamil (gangguan fungsi reproduksi tubuh)

Menggambarkan sistem organ endokrin, perlu untuk mencatat fitur dari aktivitasnya. Ini termasuk subordinasi yang ketat dari tautan perangkat ke pusat. Menggambarkan struktur umum sistem endokrin, mari kita menyajikan uraian tentang hipotalamus, yang terletak di wilayah anteroposterior diencephalon ke bawah dari bukit visual. Hipotalamus mampu mengendalikan fungsi pernafasan, sirkulasi darah dan semua proses yang dipengaruhi oleh sistem saraf otonom mengatur metabolisme karbohidrat dan cairan dan elektrolit, suhu tubuh, ritme tidur-bangun, aktivitas motorik. Di permukaan lateral hipotalamus adalah pusat nafsu makan, dan di tengah - pusat kejenuhan.

Hipofisis pembentukan berpasangan terletak di wilayah sela tursika (otak) memiliki nilai kacang kecil, terdiri dari tiga bagian, yang disintesis berikut hormon adrenocorticotropin (ACTH), somatotropin (GH), thyroid-stimulating hormone (TSH), hormon perangsang folikel (FSH), luteinizing hormone (LH), laktogenik, atau prolaktin (LTG). Hormon melanoform terbentuk di lobus menengah hipofisis, oksitosin dan vasopresin (hormon antidiuretik) disintesis di lobus posterior. Epiphysis adalah organ yang tidak berpasangan yang terletak di ventrikel ketiga otak. Terbukti bahwa pertukaran lipid, protein, fosfor, asam nukleat yang intensif terjadi di dalamnya.

Kelenjar tiroid terletak di permukaan depan leher dan terdiri dari dua lobus dan ismus. Ismusus terletak di depan trakea pada tingkat cincin 1-3. Kelenjar memiliki bentuk tapal kuda dengan cekung, menghadap ke belakang. Kelenjar tiroid mensintesis tiga hormon: triiodothyronine (T3), thyroxin (T4) dan thyrocalcitonin. Hormon tiroid mempengaruhi pertumbuhan, pematangan kerangka, diferensiasi otak dan perkembangan intelektual, perkembangan struktur kulit. Hormon-hormon ini meningkatkan konsumsi oksigen oleh jaringan, mempercepat pemanfaatan karbohidrat dan asam amino dalam jaringan. Mereka adalah stimulan pertumbuhan dan pengembangan universal. Kurangnya fungsi kelenjar tiroid janin dapat dikompensasi sebagian oleh hormon tiroid ibu hamil, yang transplasental, dan setelah lahir - dalam komposisi ASI.

Kalsitonin terlibat dalam pengaturan metabolisme fosfor-kalsium.

Kelenjar paratiroid menghasilkan hormon paratiroid (hormon paratiroid). Hormon paratiroid mempromosikan pembentukan metabolit aktif vitamin D di ginjal. Bersama dengan vitamin D, itu menyerap kalsium dari tulang dan menyebabkan aktivasi osteoklas dari jaringan tulang (penyembuhan jaringan tulang di fraktur)

Kelenjar thymus adalah organ sentral dari sistem kekebalan tubuh. Ada bukti bahwa pada periode prenatal thymus mempengaruhi diferensiasi inti hipotalamus.

Pankreas adalah organ sekresi campuran. Terletak di antara kelenjar duodenum dan limpa. Parenkim kelenjar terdiri dari alviol (vesikula) dengan saluran ekskretoris dan pulau. Pankreas 4 jenis sel yang memproduksi sel alfa glukagon, sel beta sintesis insulin, sel-sel gastrin-memproduksi delta dan somatostatin dan sel PP memproduksi polipeptida pankreas. Bagian endokrin pankreas memiliki efek besar pada metabolisme karbohidrat

Kelenjar seks juga milik organ sistem endokrin sekresi internal, ini adalah organ kelenjar seminal laki-laki (testis) dan organ kelamin perempuan (ovarium).

Testis adalah organ kelenjar terdiri dari lobulus. Lobulus termasuk tubulus seminiferus yang dikembangkan dan langsung, yang masuk ke tubulus eferen besar. Epitel biji-bantalan dan sel Sertoli termasuk dalam struktur duktus seminalis eferen. Di antara tubulus ada jaringan interstisial dengan sel Leydig. Fungsi endokrin kelenjar genital pria dimanifestasikan terutama dalam sekresi androgen. Androstenedione disintesis melalui serangkaian senyawa antara, dan testosteron disintesis. Efek fisiologis testosteron adalah untuk mempengaruhi pembentukan organ genital eksternal, kelenjar prostat, dan vesikula seminalis. Kehadirannya menentukan pertumbuhan rambut wajah, pertumbuhan rambut tubuh pria yang khas, perluasan laring dan penebalan pita suara. Testosteron diperlukan untuk pembentukan testis normal dan, dalam kombinasi dengan hormon perangsang folikel, merangsang spermatogenesis.

Kelenjar reproduksi wanita - indung telur mensintesis hormon tertentu - estrogen. Selama biosintesis estrogen, estradiol, estrone, dan estriol terbentuk di dalam tubuh. Efek biologis dari estrogen, selain efek pada pertumbuhan, perkembangan organ reproduksi wanita dan pembentukan karakteristik seksual sekunder, adalah aktivasi pro-enzim yang diperlukan untuk membangun protein dan dalam stimulasi banyak proses metabolisme.

Kompleks pemeriksaan untuk disfungsi endokrin meliputi tes darah untuk hormon (ditentukan oleh endokrinologis) dan metode penelitian fungsional.

Kunjungi ke endokrinologis selama kehamilan

Pada wanita muda usia subur, penyakit tiroid sering ditemukan, yang disertai dengan penurunan dan peningkatan fungsinya.

Ketika meningkatkan fungsi kelenjar tiroid selama kehamilan, pengiriman sejumlah besar hormon tiroid melalui plasenta dapat menyebabkan peningkatan detak jantung janin dan sejumlah komplikasi lainnya.

Ketika fungsi tiroid menurun, kadar hormon tiroid yang rendah pada ibu dapat menyebabkan penurunan berikutnya pada kecerdasan anak-anak mereka, karena kelenjar tiroid bayi terbentuk dan mulai bekerja pada minggu ke 16-17 kehamilan. Sampai saat ini, kelenjar tiroid bayi ada karena hormon ibu. Jadi, jika Anda merencanakan kehamilan dan menerima hormon tiroid, sangat penting untuk mengubah dosis di bawah kendali tes darah sebelum kehamilan terjadi. Setelah melahirkan, Anda harus kembali ke dosis yang Anda terima sebelum kehamilan. Jika sebelum kehamilan Anda tidak memiliki disfungsi kelenjar tiroid, penting ketika merencanakan dan di trimester pertama kehamilan untuk menentukan tingkat hormon tiroid. Kekurangan mereka pada wanita di trimester pertama (seperti yang sekarang ditemukan sangat sering) juga dapat menyebabkan penurunan kecerdasan anak di masa depan.

Dengan deteksi tepat waktu penyakit yang dapat mempengaruhi ibu dan bayinya yang belum lahir selama kehamilan dan setelah melahirkan, masalah serius dapat dihindari.

KAPAN HARUS ANDA BENAR-BENAR BERLAKU TERHADAP ENDOCRINOLOGY?

 Saat merencanakan kehamilan

 Pada trimester pertama kehamilan

PENERIMAAN PRIMER DARI ENDOCRINOLOGIS SAAT PERENCANAAN DAN SELAMA KEHAMILAN AKAN DIBERIKAN DALAM PELAKSANAAN BERIKUT:

 Dokter akan mendengarkan semua keluhan pasien, memeriksa catatan medisnya, dan hasil pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang tersedia.

 Selanjutnya, dokter akan memeriksa pasien untuk gejala kemungkinan penyakit. Pada pemeriksaan, kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening dapat teraba, dan tekanan darah dan denyut nadi akan diukur tanpa gagal.

 Setelah pemeriksaan dan pemeriksaan dokumentasi medis yang disediakan, sebuah kesimpulan akan dibuat tentang keadaan kesehatan Anda, rekomendasi diberikan. Jika perlu, spesialis akan menetapkan tes yang diperlukan yang hilang, yang mungkin termasuk analisis umum urin dan darah, tes darah untuk gula, skrining hormonal, dan ultrasound kelenjar tiroid.

 Kemudian Anda harus lulus semua tes yang direkomendasikan dan membuat janji dengan dokter lagi dengan hasil yang tersedia. Dengan demikian, dokter akan menentukan dengan tepat masalah apa yang Anda hadapi dan jenis perawatan apa yang Anda butuhkan.

Jika Anda sudah dipantau oleh ahli endokrinologi, pastikan untuk memberi tahu dia tentang kehamilan Anda.

Kesehatan dan perkembangan yang tepat dari bayi akan sangat tergantung pada seberapa baik seluruh fungsi sistem endokrin.

Seorang dokter profesional akan melakukan diagnosis modern yang akan mengidentifikasi penyakit yang mungkin atau membantu memperbaiki perawatan yang diterima. Ketika merencanakan dan terjadinya kehamilan harus merujuk ke endokrinologis. Anda dapat membuat janji dengan seorang spesialis di Departemen Endokrinologi Rumah Sakit Klinik Pusat dengan Poliklinik UDP RF. Diagnostik yang cermat dan multifaset akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab kondisi pasien, dan karena itu menemukan cara untuk mengobati masalah.

Anda dapat membuat janji dengan dokter dengan menelepon:

Apa itu endokrinologis?

Endokrinologi mempelajari kerja kelenjar endokrin, yang mensintesis hormon. Ketika ada malfungsi dalam fungsi organ-organ yang memproduksi, penyakit serius muncul, dan ahli endokrinologi berurusan dengan identifikasi dan eliminasi mereka. Spesialis memonitor perkembangan anak-anak dan remaja, mengamati wanita hamil dengan kelainan hormonal selama menopause, memilih metode yang efektif untuk mengembalikan proses metabolisme dan menghilangkan gangguan dalam sistem reproduksi.

Seorang dokter endokrinologi mengobati penyakit yang berhubungan dengan gangguan produksi hormon

Apa yang ditangani oleh ahli endokrin?

Hormon disintesis di tiroid dan pankreas, hipofisis dan hipotalamus, di korteks adrenal, pada wanita - di ovarium, pada pria - di tubuh pineal, jika jumlah mereka menurun atau meningkat, penyakit endokrin didiagnosis.

Daftar penyakit endokrin:

  • kelainan tiroid - hipotiroidisme, tirotoksikosis, gondok dari berbagai asal, tiroiditis, adenoma tirotoksik, penyakit Grave;
  • diabetes mellitus dan diabetes insipidus, dan penyakit penyerta - diabetologi dianggap sebagai area terpisah dalam endokrinologi;
  • kegemukan yang disebabkan oleh gangguan hormonal, sindrom metabolik;
  • jerawat, jerawat, rambut rontok;
  • acromegaly - tingkat hormon pertumbuhan yang tinggi;
  • Penyakit Itsenko-Cushing - patologi adrenal;
  • peningkatan atau penurunan kalsium;
  • Penyakit Addison - defisiensi dalam tubuh hormon kortikosteroid, terjadi ketika ada masalah dalam korteks adrenal;
  • osteoporosis;
  • penyakit endokrin kongenital;
  • gangguan neuropsikik.

Anak-anak endokrinologi - dokter spesialisasi ini sedang mempelajari pertumbuhan anak-anak, pubertas pada remaja, dokter mencatat semua kelainan dan patologi, dan mengoreksinya.

Dokter kandungan-endokrinologi mengobati penyakit pada sistem reproduksi yang bersifat non-inflamasi - polikistik, endometriosis, mastopathy, infertilitas hormonal steril, hiperandrogenisme, mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab kegagalan dalam siklus menstruasi, tertinggal dalam perkembangan seksual pada anak perempuan, memilih obat untuk meningkatkan kesejahteraan dengan PMS dan klimaks.

Ahli urologi endokrinologi membahas tentang penghilangan masalah hormonal pada pria.

Ahli bedah endokrinologi - seorang spesialis melakukan perawatan bersama dengan seorang onkologis, melakukan operasi untuk menghilangkan neoplasma penghasil hormon dan yang bergantung pada hormon, mengontrol pemulihan setelah operasi.

Kapan menghubungi endokrinologis?

Masalah endokrin secara negatif mempengaruhi kerja seluruh tubuh, indikasi untuk mengunjungi dokter berbeda, sering untuk seorang spesialis dalam gangguan hormonal, merujuk dokter lain.

Dokter lain merujuk ke endokrinologis jika ketidakseimbangan hormon dicurigai.

Hal ini diperlukan untuk mengunjungi endokrinologi selama kehamilan - selama periode ini, pada latar belakang perubahan hormonal, diabetes gestasional, perubahan nilai arteri, melemahnya tulang dan otot sering berkembang. Masalah-masalah seperti itu mempengaruhi proses membawa janin dan persalinan, dan dapat berkembang menjadi penyakit kronis yang serius.

Keluhan apa yang menarik bagi endokrinologis:

  • tremor, kelemahan otot, nyeri, kram di betis;
  • haus yang kuat dan tak tergoyahkan, terutama pada malam hari, mulut kering, sering mendesak untuk mengosongkan kandung kemih;
  • gatal tak tertahankan, luka jangka panjang tanpa penyembuhan;
  • deteriorasi kulit, rambut, piring kuku;
  • ketidakteraturan menstruasi, ditandai PMS, perubahan sifat debit selama hari-hari kritis, pertumbuhan rambut pria pada wanita;
  • infertilitas pada pria dan wanita;
  • masalah dengan potensi, libido, peningkatan kelenjar susu pada pria;
  • sindrom kelelahan kronis, apati, lesu, ketergantungan meteorologi;
  • serangan takikardia, mata melotot, peningkatan volume leher;
  • peningkatan berkeringat;
  • perubahan signifikan dalam berat badan naik atau turun, deteriorasi atau peningkatan nafsu makan;
  • masalah tidur, hilang ingatan, kehilangan konsentrasi;
  • sembelit, mual tanpa manifestasi lain dari penyakit gastrointestinal;
  • penglihatan kabur.

Anda perlu beralih ke ahli endokrinologi anak-anak jika anak tersebut terlihat tertinggal dalam perkembangan mental dan fisik, sering menderita flu, rentan terhadap reaksi alergi.

Pada masa remaja, Anda perlu mengunjungi spesialis jika ada perubahan dramatis dalam berat badan, karakteristik seksual sekunder tampak lemah. Dokter akan memilih obat yang efektif dan aman untuk meratakan indikator hormonal.

Bahkan jika tidak ada tanda-tanda gangguan hormonal yang jelas, kunjungi dokter kandungan-endokrinologi pada tahap perencanaan kehamilan, ketika menopause terjadi, dokter akan menjawab pertanyaan tentang metode kontrasepsi yang aman, pilih cara yang diperlukan untuk melindungi terhadap kehamilan yang tidak direncanakan menurut usia dan tingkat hormon.

Di mana mengambil?

Ahli endokrin adalah profesi langka, tidak setiap klinik distrik dapat ditemukan spesialis dalam gangguan endokrin, paling sering mereka terima di rumah sakit regional.

Pemeriksaan utama, konsultasi, dan beberapa jenis diagnostik - jika Anda memiliki kebijakan OMS, mereka bebas biaya, tetapi pasien harus membayar untuk tes dan obat-obatan yang paling spesifik.

Untuk memilih dokter yang baik, Anda perlu membiasakan diri dengan lisensi klinik, ulasan orang-orang yang telah menjalani perawatan, pengalaman dan kualifikasi dokter adalah penting. Mendaftar untuk janji atau konsultasi dapat di registri.

Apa yang dilakukan endokrinologis di resepsi?

Selama pemeriksaan awal, ahli endokrin mendengarkan alasan perawatan, mengumpulkan riwayat, mencatat semua gejala, waktu penampilan mereka.

Pada resepsi, dokter tidak hanya akan mengumpulkan riwayat yang rinci, tetapi juga melakukan pemeriksaan, yang akan memperjelas tes mana yang masih perlu diuji.

Kemudian spesialis melihat kondisi rambut, kulit dan selaput lendir, mencatat manifestasi eksternal patologi endokrin - jerawat, glasir mata, memeriksa refleks dan sensitivitas jaringan lunak. Melakukan palpasi kelenjar getah bening, kelenjar tiroid, jika perlu, memeriksa organ genital eksternal, mengukur tekanan dan denyut nadi, mendengarkan bunyi jantung.

Ini diperiksa di kantor di mana semua alat yang diperlukan untuk diagnostik utama tersedia - skala, meteran tinggi, pita untuk mengukur lingkar kepala, pinggang, tonometer, strip tes untuk memeriksa keberadaan badan keton dalam urin dan kadar gula, set neurologis.

Metode diagnostik apa yang digunakannya?

Karena sulit untuk secara akurat mengidentifikasi penyebab gangguan hormonal oleh tanda-tanda eksternal, berbagai metode penelitian digunakan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Tes untuk penanda tumor - dalam 90% kasus prosedur wajib ketika mengunjungi endokrinologis

Tes apa yang ditentukan oleh endokrinologis selama pemeriksaan:

  • analisis klinis darah dan urine;
  • biokimia, tes darah imunologi;
  • darah dan urine untuk hormon, gula;
  • tes untuk penanda tumor;
  • analisis genetika untuk mengidentifikasi masalah keturunan endokrin;
  • tes-tes hormon diagnostik;
  • USG;
  • X-ray pelana dan tengkorak Turki, tulang belakang dan tulang;
  • X-ray dari sendi tangan dan pergelangan tangan untuk menentukan usia tulang;
  • CT scan, MRI;
  • skintigrafi;
  • biopsi, laparotomi diagnostik.

Berdasarkan hasil diagnosis, dokter meresepkan obat-obatan, atau meresepkan rujukan ke departemen endokrinologi untuk perawatan di rumah sakit.

Rekomendasi dari endokrinologis

Penyakit endokrin membutuhkan diagnosa yang mahal dan pengobatan jangka panjang, banyak dari mereka dengan cepat menjadi kronis untuk menghindarinya secara teratur terlibat dalam pencegahan gangguan hormonal.

Bagaimana mencegah perkembangan penyakit endokrin:

  • menjalani pemeriksaan rutin setidaknya setahun sekali, lakukan hitung darah lengkap;
  • menyerah kecanduan, bergerak lebih banyak, mengontrol berat badan dan indikator tekanan darah;
  • Setiap hari termasuk dalam makanan diet dengan yodium - daging dan ikan, makanan laut, rumput laut;
  • kurangi jumlah produk di menu dengan karbohidrat cepat, berlemak, asin, makanan asap, makan lebih banyak sayur dan buah;
  • gunakan suplemen makanan dan vitamin kompleks untuk menghilangkan kekurangan unsur-unsur yang bermanfaat;
  • hindari situasi stres;
  • tepat waktu mengobati semua penyakit akut dan kronis.

Vitamin kompleks harus menjadi bagian integral dari kehidupan setiap orang.

Jumlah orang dengan endokrin patologi meningkat dengan cepat setiap tahun, alasannya adalah diet yang tidak sehat, stres, kurang olahraga, dan kebiasaan buruk. Identifikasi penyakit hanya mungkin setelah diagnosis menyeluruh, jadi penting untuk secara teratur mengunjungi dokter dan mengikuti aturan pencegahan yang sederhana.

Beri peringkat artikel ini
(2 peringkat, rata-rata 5,00 dari 5)

Artikel Lain Tentang Tiroid

Konten

Kalsium terionisasi rendah - apa yang harus dilakukan? Kalsium adalah zat penting yang memainkan peran penting dalam berbagai proses metabolisme.

Dengan pengaruh hanya satu sistem saraf, tidak mungkin untuk menjelaskan koherensi aktivitas berbagai sistem organ tubuh, pemeliharaan tingkat metabolisme yang optimal di dalamnya, penerapan pengaturan diri dalam tubuh, adaptasinya terhadap kondisi lingkungan yang terus berubah.

Laringotrakheitis adalah penyakit inflamasi dengan lesi gabungan laring dan trakea, terjadinya yang disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri. Gambaran klinis laryngotracheitis ditandai oleh gangguan fungsi suara, batuk dengan sputum mukopurulen, ketidaknyamanan dan rasa sakit di daerah laring dan di belakang sternum, limfadenitis regional.