Utama / Kelenjar pituitari

Pemeriksaan endoskopi tenggorokan

Studi endoskopi dari laring dan faring telah digunakan relatif baru dan mendapatkan popularitas yang meningkat di antara pasien. Dengan teknik ini adalah mungkin untuk sepenuhnya menjelajahi tenggorokan. Analisis ditugaskan ketika pasien mengeluh tentang pekerjaan saluran pernapasan bagian atas. Endoskopi laring memungkinkan pengambilan apusan untuk analisis mikroflora, serta menilai kondisi jaringan mukosa dan mengambil fragmen jaringan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut.

Kapan harus melakukan prosedur

Endoskopi tenggorokan diresepkan dalam kasus sakit tenggorokan dan saluran napas, kesulitan menelan atau gangguan kemampuan berbicara secara normal. Pasien menerima rujukan untuk pemeriksaan dalam mengidentifikasi tanda-tanda berikut:

  • saluran udara yang tersumbat dan kerusakan mekanis pada laring;
  • pelanggaran fungsi menelan;
  • kehilangan suara, suara serak;
  • nyeri di faring, yang periodik atau permanen;
  • penetrasi benda asing ke area laring;
  • hemoptisis

Dengan persiapan yang cermat dari pasien dan pelaksanaan rinci semua item pemeriksaan, dokter yang hadir berhasil mencegah banyak konsekuensi negatif yang terkait dengan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.

Apa itu manipulasi?

Pemeriksaan endoskopi laring membutuhkan beberapa langkah sebelumnya. Pertama, dokter yang merawat memeriksa pasien dan dengan hati-hati bertanya kepadanya tentang segala macam reaksi alergi, karena prosedur ini mungkin memerlukan penggunaan anestesi lokal untuk menekan refleks muntah.

Aspek yang sangat penting adalah juga identifikasi kemungkinan penyakit yang berhubungan dengan pembekuan darah, berbagai kelainan pada organ pernapasan dan jantung. Dalam kasus di mana prosedur dilakukan dengan menggunakan endoskopi fleksibel, pasien tidak diberikan tindakan khusus untuk persiapan. Satu-satunya hal yang perlu dilakukan adalah menolak makan empat jam sebelum prosedur pemeriksaan yang akan datang.

Aturan melakukan

Endoskopi dapat terdiri dari beberapa jenis:

  • laringoskopi;
  • faringoskopi;
  • rhinoskopi;
  • otoscopy.

Dengan laringoskopi langsung fleksibel, pharyngoscope dimasukkan ke laring manusia melalui hidung. Perangkat medis dilengkapi dengan lampu latar dan kamera dengan mana dokter dapat menonton video dari operasi yang sedang berlangsung melalui monitor. Untuk prosedur ini, gunakan anestesi lokal dan lakukan di rumah sakit di kantor dokter. Endoskopi rigid adalah intervensi yang lebih kompleks yang membutuhkan anestesi umum.

Selama pemeriksaan, spesialis melakukan hal berikut:

  • memeriksa keadaan laring;
  • mengambil bahan untuk penelitian lebih lanjut;
  • menghilangkan semua jenis pertumbuhan, papiloma;
  • menghilangkan benda asing;
  • mempengaruhi patologi oleh gelombang ultrasonik atau laser.

Bagaimana dilakukan

Pemeriksaan endoskopi pada faring dapat dilakukan untuk pasien yang berdiri dan berbaring. Spesialis dengan hati-hati memasukkan alat medis ke tenggorokan pasien.

Sensasi yang tidak menyenangkan dapat disebabkan oleh fakta bahwa prosedur dilakukan melalui hidung. Selanjutnya, spesialis melakukan pemeriksaan. Untuk melihat beberapa departemen yang sulit dijangkau, dokter meminta pasien untuk membuat suara tertentu, yang sangat menyederhanakan tugas.

Saat melakukan endoskopi langsung, endroskop endoskopi dapat digunakan. Pasien pada saat pemeriksaan harus dalam posisi terlentang. Dengan alat ini, dokter memeriksa laring manusia. Kadang-kadang tabung mikroskopis dimasukkan ke dalam rongga perangkat untuk bronkoskopi. Proses melakukan endoskopi kaku berlangsung di ruang bedah menggunakan anestesi umum.

Menggunakan endoskopi kaku, yang dimasukkan melalui rongga mulut ke bagian bawah laring, dokter melakukan pemeriksaan. Setelah prosedur, dokter yang merawat mengamati pasien selama beberapa jam. Untuk menghindari pembentukan edema, perban dingin diterapkan ke leher dan es pasien diterapkan dan pasien beristirahat.

Setelah endoskopi, pasien tidak dapat berada dalam dua jam:

  • mengambil makanan;
  • minum;
  • batuk dan kumur.

Pasien mungkin merasa mual untuk beberapa waktu dan mengalami sensasi tidak menyenangkan saat menelan. Ini terjadi setelah perawatan selaput lendir dengan antistetik. Setelah endoskopi yang kaku, pasien sering menderita suara serak, sakit tenggorokan dan mual, dan setelah mengambil selembar jaringan untuk biopsi, beberapa darah dilepaskan. Gejala biasanya tidak menyenangkan melewati dua hari, dan dalam kasus-kasus di mana gejala bertahan lebih lama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Kesimpulan

Studi tentang laring menggunakan prosedur endoskopi adalah metode modern untuk mendiagnosis berbagai kondisi patologis saluran pernapasan, yang memungkinkan untuk menentukan dan mengidentifikasi patologi awal dengan akurasi maksimum, untuk melakukan pemeriksaan diagnostik jaringan lunak, untuk menghilangkan benda asing dan mengambil potongan jaringan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut. Metode ini dipilih untuk setiap orang secara individual, dengan mempertimbangkan kekhasan tubuhnya dan berbagai indikasi medis dan kontraindikasi.

Pemeriksaan endoskopi laring dan faring dengan laringoskop fleksibel: indikasi dan prosedur

Prosedur endoskopi secara luas digunakan untuk mendiagnosis berbagai penyakit manusia, termasuk deteksi penyakit laring dan faring. Endoskopi laring dan faring dengan laringoskop fleksibel (laringoskopi langsung) memungkinkan dokter yang hadir untuk melakukan pemeriksaan visual terhadap kondisi mereka, serta melakukan sejumlah manipulasi sederhana, seperti biopsi atau pengangkatan polip. Jenis pemeriksaan ini jarang mengarah pada pengembangan komplikasi, tetapi sangat efektif, yang menyebabkan distribusinya. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan endoskopi fleksibel, yang pada akhirnya memiliki sumber cahaya dan kamera video. Organisasi persiapan yang benar dari pasien dan kepatuhan dengan teknik pemeriksaan organ-organ sistem pernapasan bagian atas memungkinkan Anda untuk mencegah munculnya konsekuensi negatif.

Endoskopi adalah teknik modern untuk pemeriksaan visual organ internal, yang dapat dikombinasikan dengan prosedur bedah minimal invasif dan biopsi.

Deskripsi umum

Laring dan faring adalah organ terpenting sistem pernapasan bagian atas, melakukan beberapa fungsi dalam tubuh manusia. Penyakit mereka ditemukan dalam populasi manusia sangat sering, dan mereka disertai dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan: nyeri, batuk, perubahan suara, dll. Endoskopi tenggorokan dan laring terdiri dari pemeriksaan visual permukaan internal organ-organ ini dengan bantuan laringoskop khusus.

Laringoskop fleksibel adalah jenis instrumen endoskopik, yang merupakan probe fleksibel dengan kamera dan bola lampu di salah satu ujungnya. Ada beberapa jenis perangkat yang berbeda dalam diameter dan panjangnya, yang memungkinkan Anda memilih laringoskop untuk usia dan karakteristik setiap pasien.

Bagaimana cara melakukan survei?

Inspeksi membutuhkan implementasi sebelumnya dari beberapa manipulasi. Pertama, dokter yang hadir harus memeriksa pasien dan bertanya dengan hati-hati tentang alergi, karena selama prosedur anestesi lokal dapat digunakan untuk menekan refleks muntah. Sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit yang terkait dengan gangguan pembekuan darah, serta patologi yang parah pada sistem kardiovaskular dan pernapasan.

Pemeriksaan hati-hati pasien dan pengujian memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit tersembunyi organ internal, sehingga mencegah komplikasi mereka.

Ketika menggunakan jenis endoskopi fleksibel, tindakan persiapan khusus tidak diperlukan, karena laringoskopi langsung dilakukan di bawah anestesi lokal. Pasien hanya harus menolak makanan selama 3-4 jam sebelum penelitian. Ini membedakan prosedur dari yang dilakukan dengan laringoskop keras, dan di mana pasien tidak boleh makan makanan dan air selama 10-12 jam sebelum pemeriksaan karena diperlukan penggunaan anestesi umum.

Melaksanakan prosedur

Pemeriksaan dilakukan di ruang endoskopi khusus. Pasien ditempatkan di atas meja di punggungnya. Setelah melakukan anestesi lokal dan menekan refleks muntah, dokter memasukkan laringoskop melalui hidung, dan secara hati-hati memeriksa rongga mulut dan faring untuk kelainan struktural.

Organisasi anestesi yang tepat dapat mengurangi ketidaknyamanan pasien dan mempercepat rehabilitasi.

Pengenalan laringoskop memungkinkan dokter yang hadir untuk memeriksa selaput lendir organ yang diteliti, serta pita suara pasien. Jika sulit untuk membuat diagnosis, dokter yang hadir dapat melakukan biopsi dengan analisis morfologi selanjutnya. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit langka atau membantu dalam diagnosis banding, yang sangat penting untuk penunjukan pengobatan rasional berikutnya.

Selain itu, selama pemeriksaan sejumlah prosedur bedah sederhana dapat dilakukan - pengangkatan polip, penahanan perdarahan, dll. Sangat penting untuk mempertimbangkan keberadaan pasien penyakit organ internal (penyakit jantung iskemik, gagal napas, dll.).

Ketika melakukan penelitian dengan endoskopi yang fleksibel, sangat penting untuk melakukan prosedur dalam 6-7 menit, karena setelah waktu ini anestetik berhenti berfungsi. Durasi pendek adalah semacam kerugian dari metode ini. Seolah-olah pemeriksaan dilakukan menggunakan laringoskop yang kaku, kemudian setelah memberikan anestesi umum, dokter akan memiliki lebih banyak waktu. Dia akan memiliki kesempatan untuk bekerja selama 20 dan 40 menit, dan jika perlu, lebih lama lagi.

Komplikasi endoskopi

Endoskopi adalah metode pemeriksaan yang aman, namun selama penelitian, pasien dapat mengembangkan sejumlah efek samping. Yang paling umum dari ini adalah reaksi alergi terhadap anestesi lokal yang digunakan, yang dapat dicegah dengan hati-hati mempertanyakan pasien sebelum prosedur.

Pengenalan benda asing di faring dan laring dapat menyebabkan perkembangan kejang refleks glotis, yang dimanifestasikan oleh perkembangan sesak napas dan kegagalan pernafasan. Namun, endoskopi yang tepat dan persiapan yang cermat dari pasien dapat mengatasi komplikasi ini sebelum dimulai.

Ketika melakukan biopsi atau manipulasi lain dari pembuluh selaput lendir, perdarahan ringan dapat dimulai, yang dapat menyebabkan darah memasuki bagian akhir dari saluran pernapasan dengan perkembangan pneumonia dan komplikasi paru lainnya.

Tetapi secara umum, efisiensi tinggi prosedur, dikombinasikan dengan risiko rendah mengembangkan komplikasi awal dan akhir, membuat pemeriksaan endoskopi laring dan faring merupakan metode yang sering digunakan untuk memeriksa organ-organ ini. Mencegah perkembangan konsekuensi negatif memungkinkan pemilihan alat yang sesuai dan kualifikasi dokter yang tinggi. Juga, sebelum pemeriksaan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan menjalani serangkaian prosedur: pemeriksaan klinis, hitung darah lengkap dan analisis urin, studi tentang sistem pembekuan darah.

Endoskopi untuk penyakit THT: pemeriksaan laring

Dalam sistem organ manusia, tenggorokan memainkan peran penting. Dalam keadaan sehat, laring laring terlihat bersih dan merah muda, tanpa peradangan, amandel membesar. Dalam berbagai penyakit yang dingin, gelisah, tumor, traumatik alam, jaringan bereaksi dengan perubahan tertentu. Untuk diagnosis mereka menggunakan berbagai pemeriksaan. Yang paling informatif dari mereka adalah endoskopi laring, yang memungkinkan untuk mengklarifikasi dan mencatat setiap penyimpangan dari norma, serta mengambil sampel jaringan jika diperlukan biopsi.

Untuk apa endoskopi?

Metode endoskopi mengacu pada bidang studi diagnostik menggunakan tabung fleksibel yang dilengkapi dengan perangkat optik serat cahaya. Area laring dimasukkan ke dalam sistem organ THT, yang masalahnya ditangani di bagian obat - otolaryngology. Selain pemeriksaan visual, dokter THT memiliki metode diagnostik endoskopi, yang diresepkan untuk masalah dengan suara, menelan, dan cedera. Ada beberapa jenis pemeriksaan, tergantung pada bidang minat:

  • pharyngoscopy digunakan untuk memvisualisasikan rongga mulut dan keadaan faring;
  • dengan laringoskopi memeriksa rongga laring;
  • Rhinoskopi digunakan untuk meninjau bagian hidung;
  • Otoskopi diperlukan untuk melihat saluran pendengaran dengan telinga luar.

Fakta yang menarik: dokter telah terlibat dalam memeriksa permukaan internal telinga, laring dan hidung selama lebih dari seratus tahun. Namun, pada awal era diagnosis endoskopi, instrumen rutin digunakan - cermin khusus. Diagnostik modern dilakukan dengan perangkat canggih yang dilengkapi dengan optik presisi tinggi dengan kemungkinan memperbaiki hasil.

Manfaat diagnosis endoskopi

Dengan masalah dengan suara, sakit telinga dan tenggorokan, hemoptisis, cedera laring, ada kebutuhan untuk memeriksa laring dan pita suara menggunakan laringoskopi. Pemeriksaan diagnostik laring dilakukan dengan endoskopi kaku atau fleksibel, yang memungkinkan untuk melihat pada layar monitor area internal organ dalam berbagai proyeksi. Berkat kemampuan sistem video, dokter dapat memeriksa area masalah secara detail dengan menulis hasil pemeriksaan endoskopi ke disk.

Jenis diagnostik yang populer di otolaryngology memiliki sejumlah keunggulan:

  • tidak berbahayanya manipulasi karena tidak adanya efek elektromagnetik;
  • kurangnya tanda ketidaknyamanan dan rasa sakit;
  • endoskopi memberikan hasil yang dapat diandalkan dan kemampuan mengambil sampel jaringan.

Pemeriksaan diagnostik dilakukan dalam kondisi pusat medis modern, menggunakan berbagai alat. Tergantung pada jenis laringoskopi, mereka menggunakan endoskopi vibro-fiber atau laringoskop dengan diagnosa langsung. Inspeksi visual dilakukan oleh sistem cermin yang memantulkan cahaya lampu untuk menerangi laring saat endoskopi tidak langsung. Microlaryngoscopy dilakukan dengan mikroskop operasi khusus untuk membentuk lesi tumor pada laring.

Teknik endoskopi

Pemeriksaan dilakukan oleh dokter yang mengobati penyakit telinga, masalah hidung dengan tenggorokan. Kemungkinan penelitian instrumental memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan diagnosis untuk penunjukan rejimen pengobatan yang tepat untuk orang-orang dari berbagai usia. Apa jenis diagnosis laring yang diresepkan?

Endoskopi tidak langsung dari laring

Untuk studi yang dilakukan di ruang gelap, pasien harus duduk dengan mulut terbuka lebar dan lidahnya menggantung sebanyak mungkin. Dokter memeriksa oropharynx dengan bantuan cermin laring yang dimasukkan ke dalam mulut pasien, yang memantulkan cahaya lampu, dibiaskan oleh reflektor frontal. Itu tertuju pada kepala dokter.

Untuk melihat cermin di tenggorokan tidak berkabut, itu harus dipanaskan. Untuk menghindari tersedak, permukaan laring yang diperiksa diperiksa dengan obat bius. Namun, prosedur lima menit telah lama usang dan jarang dilakukan karena kandungan informasi yang rendah dari gambar laring setengah berbanding terbalik.

Suatu kondisi yang penting: sebelum penunjukan metode modern untuk mendiagnosis keadaan laring, pasien harus diyakinkan akan perlunya endoskopi, untuk membiasakan diri dengan fitur-fitur persiapan untuk itu. Penting juga untuk mengetahui informasi tentang masalah-masalah kesehatan subjek, penting untuk meyakinkan orang bahwa dia tidak akan terluka, tidak ada bahaya kekurangan udara. Dianjurkan untuk menjelaskan bagaimana manipulasi dilakukan.

Cara langsung ke penelitian

Jenis laringoskopi ini fleksibel ketika digunakan fibrolaryngoskop seluler. Dalam kasus menggunakan aparatus kaku, teknik ini disebut kaku, dan terutama digunakan dalam intervensi bedah. Pengenalan peralatan modern memfasilitasi diagnosis, memungkinkan untuk mencapai tujuan berikut:

  • mengidentifikasi penyebab perubahan atau kehilangan suara, nyeri di tenggorokan, sesak nafas;
  • menentukan tingkat kerusakan pada laring, penyebab hemoptisis, serta masalah dengan saluran pernapasan;
  • mengangkat tumor jinak, menyingkirkan seseorang dari benda asing yang telah memasuki laring.

Dengan informativeness diagnostik tidak langsung yang tidak memadai, pemeriksaan langsung adalah relevan. Endoskopi dilakukan dengan perut kosong, tetapi di bawah anestesi lokal setelah minum obat untuk menekan sekresi lendir, serta obat penenang. Sebelum dimulainya manipulasi, pasien harus memperingatkan dokter tentang masalah jantung, pembekuan darah, alergi, kemungkinan kehamilan.

Fitur endoskopi langsung laring

  • Metode endoskopi fleksibel langsung

Diagnosis dilakukan di bawah kendali sekelompok pekerja kesehatan. Dalam proses manipulasi, dokter menggunakan endoskopi serat optik yang dilengkapi dengan ujung distal yang dapat digerakkan. Sistem optik dengan pemfokusan dan iluminasi yang dapat disesuaikan memberikan rentang tampilan yang lebar pada rongga laring. Untuk menghindari tersedak, tenggorokan diobati dengan semprotan anestesi. Untuk mencegah cedera pada mukosa hidung, hidung ditanamkan dengan tetes vasokonstriktor, karena prosedur endoskopi dilakukan dengan memasukkan laringoskop melalui saluran hidung.

  • Kompleksitas dari endoskopi yang kaku

Studi ini memungkinkan, dalam hubungannya dengan memeriksa keadaan laring, serta pita suara, untuk menghilangkan polip, mengambil bahan untuk melakukan biopsi. Prosedur diagnostik yang berlangsung sekitar 30 menit dianggap sangat sulit. Karena itu, terlibat dalam penelitian di rumah sakit operasi. Ketika seorang pasien berbaring di meja operasi jatuh tertidur di bawah pengaruh anestesi, paruh laringoskop keras yang dilengkapi dengan alat penerangan dimasukkan melalui mulut ke laringnya.

Poin penting: dalam proses manipulasi pembengkakan laring mungkin, karena itu setelah memeriksa tenggorokan pasien ditutupi dengan es. Jika pita suara terganggu, orang itu harus tetap diam untuk waktu yang lama. Diijinkan untuk mengambil makanan dan cairan tidak lebih awal dari dua jam setelah endoskopi dilakukan.

Kemungkinan komplikasi

Penggunaan peralatan medis modern untuk diagnosis endoskopi membantu dokter mendeteksi patologi, untuk menetapkan tingkat perkembangannya, yang sangat penting untuk menyusun program pengobatan. Selain itu, untuk pasien dan kerabatnya, ini adalah peluang besar untuk secara visual berkenalan dengan masalah, dengan kebutuhan akan perawatan.

Ketika onkologi dicurigai, hasil dari endoskopi autofluoresensi menjadi diagnosis masalah yang paling dapat diandalkan. Namun, harus diingat bahwa semua jenis diagnosis endoskopi dikaitkan dengan kemungkinan risiko terhadap kondisi pasien.

  1. Konsekuensi dari perawatan anestesi mungkin kesulitan menelan, perasaan pembengkakan pada akar lidah, serta dinding pharyngeal posterior. Ada risiko edema laring, yang menyebabkan gangguan fungsi pernapasan.
  2. Untuk waktu yang singkat setelah endoskopi laring, gejala mual, tanda suara serak dan nyeri di tenggorokan, nyeri otot dapat dirasakan. Untuk memfasilitasi keadaan, pembilasan rutin dinding tenggorokan dengan larutan soda (hangat) dilakukan.
  3. Jika biopsi dikumpulkan, batuk dengan gumpalan berdarah di dahak dapat dimulai. Kondisi ini tidak dianggap patologis, gejala yang tidak menyenangkan akan hilang dalam beberapa hari tanpa perawatan tambahan. Namun, ada risiko pendarahan, infeksi, dan cedera pada saluran udara.

Risiko komplikasi setelah endoskopi meningkat karena penyumbatan saluran udara oleh polip, kemungkinan tumor, peradangan pada tulang rawan laring (epiglotis). Jika pemeriksaan diagnostik memprovokasi perkembangan obstruksi jalan napas karena kejang di tenggorokan, bantuan darurat diperlukan - tracheostomy. Untuk melakukan itu, diseksi longitudinal dari zona trakea diperlukan untuk memastikan bernafas bebas melalui tabung yang dimasukkan ke dalam sayatan.

Ketika penelitian dilarang

Dalam otolaryngology modern, laringoskopi adalah salah satu cara paling produktif untuk mempelajari larynx yang rentan terhadap penyakit. Meskipun metode diagnosis langsung memberikan dokter THT dengan informasi yang komprehensif tentang keadaan organ, prosedur ini tidak ditentukan dalam situasi berikut:

  • dengan diagnosis epilepsi yang dikonfirmasi;
  • cedera pada vertebra serviks;
  • dengan penyakit jantung, infark miokard pada fase akut;
  • dalam kasus pernapasan stenosis yang berat;
  • selama kehamilan, serta alergi terhadap obat untuk mempersiapkan endoskopi.

Menariknya: untuk gambaran rinci tentang pita suara, serta keadaan umum laring, mikro-laringoskopi digunakan. Inspeksi yang halus dilakukan menggunakan endoskopi kaku yang dilengkapi dengan kamera. Alat ini dimasukkan melalui mulut tanpa tambahan sayatan di sepanjang area serviks. Manipulasi biasanya menyertai bedah mikro laring dan dilakukan di bawah anestesi umum.

Ketika neon laringoskopi neon akan memerlukan pengenalan obat tambahan. Natrium fluor memungkinkan untuk menilai keadaan jaringan laring dengan berbagai tingkat penyerapan zat fluorescent. Berkat teknologi inovatif, metode baru endoskopi - fibrolaryngoscotch - telah muncul. Prosedur ini dilakukan dengan mikroskop berserat dengan ujung fleksibel bergerak, memberikan gambaran umum dari semua bagian laring.

Bagaimana cara memeriksa tenggorokan dan laring?

Untuk diagnosis lesi laring membutuhkan pemeriksaan penuh. Ini termasuk pemeriksaan oleh dokter, analisis informasi anamnestic, atas dasar laboratorium tambahan dan pemeriksaan instrumental yang ditentukan. Metode diagnostik yang paling informatif adalah MRI laring, namun, pemeriksaan juga dilakukan dengan menggunakan sinar X dan endoskopi (laringoskopi langsung).

Isi artikel

Keuntungan dari MRI

Karena kandungan informasi yang tinggi, non-invasif, tidak menimbulkan rasa sakit, studi ini tersebar luas dalam praktek medis. Prosedur ini memberikan informasi jumlah maksimum tentang keadaan jaringan lunak, pembuluh darah, kelenjar getah bening, struktur kartilago. Dimungkinkan untuk meningkatkan konten informasi dengan kontras intravena, yang lebih jelas memvisualisasikan onkologi, formasi kistik.

Computed tomography laring diresepkan oleh otolaryngologist, onkologis, ahli bedah untuk menentukan taktik medis dari arah konservatif atau operasional.

Di antara gejala ketika tomografi diresepkan, ada baiknya menyoroti:

  • kesulitan bernapas, menelan;
  • suara serak;
  • deformitas leher yang terlihat secara visual;
  • nyeri saat menyelidik;
  • hidung tersumbat karena tidak adanya sinusitis, yang mengindikasikan kemungkinan adanya kista Thornwald;
  • sakit kepala, pusing;
  • pembengkakan jaringan lunak.

MRI tenggorokan mendiagnosa kondisi dan penyakit patologis seperti ini:

  1. konsekuensi cedera dalam bentuk perubahan cicatricial;
  2. kehadiran benda asing;
  3. fokus inflamasi, limfadenitis;
  4. abses, selulitis;
  5. formasi kistik;
  6. penyakit onkologi.

Selain itu, studi tentang tomografi laring memungkinkan untuk melacak dinamika perkembangan penyakit, untuk menilai efek pengobatan, termasuk dalam periode pasca operasi.

Kemampuan tomograf yang sangat tinggi memungkinkan untuk mengidentifikasi fokus onkologi pada tahap awal perkembangan.

Keuntungan dari MRI tenggorokan adalah:

  1. tidak berbahaya, karena penelitian dilakukan dengan menggunakan medan magnet;
  2. non-invasif, yang tidak menyiratkan pelanggaran integritas jaringan, penetrasi ke dalam organ berongga;
  3. ketidaknyamanan;
  4. sangat informatif dengan kemungkinan rekonstruksi gambar 3D;
  5. peluang untuk membedakan antara neoplasma jinak dan ganas.

Pembatasan penggunaan MRI terkait dengan biaya tinggi dan kebutuhan untuk mempelajari struktur tulang ketika MRI tidak informatif.

Persiapan untuk diagnosis tidak diperlukan. Sebelum survei, Anda harus menghapus perhiasan yang mengandung logam. 6 jam sebelum studi itu dilarang untuk mengambil makanan jika seharusnya menggunakan kontras.

Di antara kontraindikasi untuk MRI tenggorokan perlu diperhatikan:

  • kehadiran alat pacu jantung;
  • prostesis logam;
  • pecahan logam di dalam tubuh;
  • kehamilan (1) trimester.

Di hadapan unsur-unsur logam dalam tubuh manusia ketika terkena medan magnet, mereka dapat bergerak agak dari tempat mereka. Ini meningkatkan risiko cedera pada struktur dan jaringan di sekitarnya.

Fitur laringoskopi

Laringoskopi mengacu pada metode diagnostik yang memungkinkan untuk memeriksa laring, pita suara. Ada beberapa jenis penelitian:

  1. tidak langsung Diagnosis dilakukan di kantor dokter. Sebuah cermin kecil terletak di orofaring. Dengan bantuan reflektor dan lampu, seberkas cahaya menyentuh cermin di dalam mulut dan menerangi laring. Sampai saat ini, laringoskopi seperti itu praktis tidak digunakan, karena secara signifikan inferior dalam informativeness ke metode endoskopi.
  2. Langsung dilakukan dengan menggunakan fibrolaryngoscope fleksibel atau kaku. Yang terakhir ini sering digunakan selama operasi.

Untuk indikasi ketika laringoskopi dilakukan, termasuk:

  • suara serak;
  • nyeri di orofaring;
  • kesulitan menelan;
  • perasaan benda asing;
  • darah dalam dahak.

Metode ini memungkinkan untuk menetapkan penyebab penyempitan laring, serta untuk menilai tingkat kerusakan setelah cedera. Laringoskopi langsung (fibroskopi) pada sebagian besar kasus dilakukan untuk membuang benda asing, mengambil bahan biopsi, atau menghilangkan polip.

Laringoskopi tidak langsung dilakukan pada perut kosong untuk menghindari aspirasi (konsumsi isi lambung ke saluran pernapasan). Juga diperlukan untuk menghilangkan gigi tiruan lepasan.

Endoskopi langsung laring dilakukan di bawah pengaruh bius total, saat perut kosong, setelah mengumpulkan beberapa informasi dari pasien, yaitu:

  • kehadiran reaksi alergi;
  • obat-obatan biasa;
  • penyakit jantung;
  • gangguan pendarahan;
  • kehamilan

Kontraindikasi meliputi

  • lesi ulseratif pada rongga mulut, epiglotis, orofaring karena risiko perdarahan yang tinggi;
  • jantung berat, gagal napas;
  • pembengkakan leher yang parah;
  • stenosis laring, bronkospasme;
  • penyakit hipertensi yang tidak terkontrol.

Penelitian tidak langsung dilakukan dalam posisi duduk. Pasien membuka mulutnya, lidah dipegang oleh serbet atau difiksasi dengan spatula.

Untuk menghambat refleks muntah, dokter mengairi membran mukosa orofaring dengan larutan anestesi.

Sebuah cermin kecil terletak di oropharynx, setelah itu pemeriksaan laring dan ligamen dimulai. Sinar cahaya dipantulkan dari refraktor (cermin ditempelkan di dahi dokter), lebih jauh dari cermin di rongga mulut, setelah itu laring diterangi. Untuk memvisualisasikan pita suara, pasien perlu mengucapkan suara "A".

Pemeriksaan endoskopi langsung dilakukan di bawah anestesi umum di ruang operasi. Setelah pasien tertidur, laringoskop keras dengan iluminator di ujungnya dimasukkan ke dalam rongga mulut. Dokter memiliki kesempatan untuk memeriksa oropharynx, ligamen atau mengeluarkan benda asing.

Ketika melakukan pemeriksaan langsung sambil mempertahankan kesadaran pasien, selaput lendir orofaring harus diirigasi dengan anestetik, vasokonstriktor ditanamkan ke dalam saluran hidung. Setelah ini, laringoskop fleksibel berlangsung melalui saluran hidung.

Durasi prosedur memakan waktu sekitar setengah jam, setelah itu tidak dianjurkan untuk mengambil makanan, cairan, batuk keras atau berkumur selama dua jam. Ini akan mencegah spasme laring dan tersedak.

Jika selama laringoskopi dilakukan operasi dalam bentuk pengangkatan polip, maka perlu mengikuti rekomendasi dokter pada manajemen periode pasca operasi.

Setelah laringoskopi, mual, kesulitan menelan atau suara serak suara dapat terjadi.

Saat melakukan biopsi, munculnya pengotor darah dalam air liur setelah penelitian.

Risiko komplikasi setelah pemeriksaan meningkat dengan terhalangnya pembentukan tumor saluran pernafasan, polip, dalam kasus peradangan epiglotis. Setelah biopsi, pendarahan, efek infeksi atau kerusakan pada saluran pernapasan dapat terjadi.

Menurut hasil penelitian, dokter dapat mendiagnosis penyakit radang, mendeteksi dan membuang benda asing, menilai tingkat keparahan cedera traumatis, dan juga mengambil biopsi untuk dugaan kanker.

X-ray dalam diagnosis penyakit laring

Untuk diagnosis patologi tenggorokan di otolaryngology, ultrasound dan tomography paling sering digunakan. Meskipun adanya metode pemeriksaan instrumental modern, x-ray laring juga digunakan, meskipun itu bukan teknik yang sangat informatif.

Biasanya, radiografi dilakukan pada pasien tanpa kemungkinan menggunakan laringoskopi. Diagnostik X-ray tidak memerlukan persiapan. X-ray dilakukan lurus, samping, serta depan dan belakang.

Mengingat kebutuhan untuk mengambil gambar dalam proyeksi tertentu, pasien diletakkan di samping atau di dada. Penelitiannya adalah sebagai berikut:

  1. Tabung sinar-X yang dihasilkan oleh sinar;
  2. Radiasi melewati jaringan berbagai kepadatan, sebagai akibat dari bayangan yang kurang lebih gelap divisualisasikan dalam gambar.

Otot juga melewati aliran sinar. Tulang, memiliki kepadatan tinggi, menghalangi jalan mereka, karena sinar tidak ditampilkan pada film. Semakin banyak sinar-X pada gambar, semakin kuat warna bayangan mereka.

Untuk struktur berongga ditandai dengan warna hitam teduh. Tulang, memiliki bandwidth radiologis rendah, ditampilkan dalam warna putih pada gambar. Jaringan lunak diproyeksikan oleh bayangan abu-abu dengan intensitas yang bervariasi. Menurut kesaksian yang digunakan kontras, yang meningkatkan konten informasi dari metode tersebut. Agen kontras dalam bentuk semprotan disemprotkan ke membran mukosa orofaring.

X-ray anatomi laring diperkirakan. Jika Anda melihat gambar samping, Anda dapat mempertimbangkan banyak struktur anatomi, seperti akar lidah, tubuh tulang hyoid, epiglotis, aparatus ligamen (suara, epiglotis-scyphoid), lipatan ventrikel, ambang laring, dan ventrikel Morgagni dan faring dilokalisasi ke tenggorokan.

Radiografi laring yang berkualitas tinggi memungkinkan dokter untuk menilai diameter lumen organ berongga, glotis, kapasitas motor ligamen, epiglotis.

Struktur kartilaginum kurang mencerminkan radiasi, oleh karena itu mereka praktis tidak divisualisasikan dalam gambar. Mereka mulai muncul ketika mereka kalsifikasi, ketika kalsium disimpan dalam jaringan.

Dalam 16-18 tahun, kalsifikasi terjadi pada kartilago tiroid, kemudian pada kartilago laring lainnya. Pada usia 80, kalsifikasi lengkap struktur tulang rawan dicatat.

Karena x-rays, pergeseran organ, perubahan bentuknya, dan penurunan lumen didiagnosis Selain itu, benda asing, formasi kistik, onkopiologi asal jinak atau ganas yang divisualisasikan.

Di antara kesaksian harus disorot:

  • cedera traumatis;
  • stenosis trakea di difteri;
  • kimia, pembakaran termal;
  • pelanggaran pergerakan pita suara.

Kehamilan merupakan kontraindikasi, tetapi dengan menggunakan agen pelindung, penelitian mungkin diizinkan.

Berdasarkan gambaran klinis, dokter menentukan metode pemeriksaan laring yang paling informatif dalam kasus ini. Berkat pemeriksaan yang komprehensif, adalah mungkin untuk mendiagnosis patologi pada tahap awal perkembangan. Ini memberi Anda kesempatan untuk memilih kursus terapeutik yang optimal dan mencapai pemulihan lengkap.

Pemeriksaan endoskopi laring

Laring terletak di permukaan depan leher di bawah tulang hyoid. Batas-batasnya ditentukan dari tepi atas kartilago tiroid ke tepi bawah krikoid. Ukuran dan lokasi laring bergantung pada jenis kelamin dan usia. Pada anak-anak, orang muda dan wanita laring lebih tinggi daripada orang tua.

Pada pemeriksaan, area laring pasien ditawarkan untuk mengangkat dagu dan menelan air liur. Dalam hal ini, laring bergerak dari bawah ke atas dan dari atas ke bawah, kontur dari keduanya dan kelenjar tiroid, yang terletak sedikit di bawah laring, terlihat jelas. Jika Anda meletakkan jari-jari Anda di area kelenjar, maka pada saat menelan, kelenjar tiroid bergerak bersama dengan laring, konsistensi dan ukuran isthmus jelas didefinisikan.

Setelah itu, mereka merasakan laring dan area tulang hyoid, menggeser larynx ke samping. Biasanya ada karakteristik crunch, yang tidak ada selama proses tumor. Agak memiringkan kepala pasien ke depan, meraba-raba kelenjar getah bening yang terletak di sepanjang permukaan anterior dan posterior otot-otot natur, daerah submandibular, supraklavikula dan subklavia, wilayah otot oksipital. Mereka mencatat ukuran mereka, mobilitas, konsistensi, rasa sakit. Kelenjar getah bening normal tidak terdeteksi.

Kemudian lanjutkan untuk memeriksa permukaan bagian dalam laring. Ini dilakukan oleh laringoskopi tidak langsung menggunakan cermin laring, dipanaskan pada nyala lampu roh dan disuntikkan ke dalam rongga orofaring pada sudut 45 ° relatif terhadap bidang horizontal imajiner, permukaan cermin ke bawah.

Cermin dipanaskan sehingga uap udara yang dihembuskan tidak mengembun di permukaan cermin cermin. Tingkat pemanasan cermin ditentukan dengan menyentuh mereka.Ketika memeriksa area laring, pasien ditawarkan untuk mengangkat dagu dan menelan air liur. Dalam hal ini, laring bergerak dari bawah ke atas dan dari atas ke bawah, kontur dari keduanya dan kelenjar tiroid, yang terletak sedikit di bawah laring, terlihat jelas.

Jika Anda meletakkan jari-jari Anda di area kelenjar, maka pada saat menelan, kelenjar tiroid bergerak bersama dengan laring, konsistensi dan ukuran isthmus jelas didefinisikan. Setelah itu, mereka merasakan laring dan area tulang hyoid, menggeser larynx ke samping. Biasanya ada karakteristik crunch, yang tidak ada selama proses tumor. Agak memiringkan kepala pasien ke depan, meraba-raba kelenjar getah bening yang terletak di sepanjang permukaan anterior dan posterior otot-otot natur, daerah submandibular, supraklavikula dan subklavia, wilayah otot oksipital.
Mereka mencatat ukuran mereka, mobilitas, konsistensi, rasa sakit. Kelenjar getah bening normal tidak terdeteksi.

Kemudian lanjutkan untuk memeriksa permukaan bagian dalam laring. Ini dilakukan oleh laringoskopi tidak langsung menggunakan cermin laring, dipanaskan pada nyala lampu roh dan disuntikkan ke dalam rongga orofaring pada sudut 45 ° relatif terhadap bidang horizontal imajiner, permukaan cermin ke bawah.

Cermin dipanaskan sehingga uap udara yang dihembuskan tidak mengembun di permukaan cermin cermin. Tingkat pemanasan cermin ditentukan dengan menyentuhkannya ke permukaan belakang tangan kiri peneliti. Pasien diminta membuka mulutnya, menjulurkan lidahnya dan bernafas melalui mulutnya.

Dokter atau pasien itu sendiri memegang ujung lidah yang dibungkus dengan serbet kain kasa dengan jempol dan jari tengah tangan kiri dan sedikit menariknya ke bawah dan ke bawah. Jari telunjuk pemeriksa terletak di atas bibir atas dan bertumpu pada septum hidung. Kepala subjek sedikit dimiringkan ke belakang. Cahaya dari reflektor secara konstan diarahkan tepat di cermin, yang terletak di orofaring sehingga permukaan punggungnya dapat tertutup sepenuhnya dan mendorong lidah kecil tanpa menyentuh dinding belakang tenggorokan dan akar lidah.

Seperti halnya dengan rhinoskopi posterior, untuk pemeriksaan rinci semua bagian laring, diperlukan sedikit guncangan cermin. Akar lidah dan amigdala lingual diperiksa secara berturut-turut, tingkat pembukaan dan isi dari valecules ditentukan;

Biasanya, selaput lendir laring adalah merah muda, mengkilap, lembab. Lipatan vokal berwarna putih dengan tepi bebas halus. Ketika pasien mengucapkan suara yang berlama-lama "dan", sinus berbentuk buah pir terletak di lateral lipatan skapular-naginal, dan mobilitas elemen laring dicatat. Lipatan vokal ditutup sepenuhnya. Di belakang kartilago scyphoid adalah pintu masuk ke kerongkongan. Dengan pengecualian epiglotis, semua elemen laring dipasangkan, dan mobilitasnya simetris.

Di atas pita suara adalah rongga ringan pada selaput lendir - ini adalah pintu masuk ke ventrikel laring, yang terletak di dinding samping laring. Di bagian bawahnya terdapat akumulasi terbatas jaringan limfoid. Saat melakukan laringoskopi tidak langsung terkadang ada kesulitan. Salah satunya adalah karena fakta bahwa leher yang pendek dan tebal tidak memungkinkan tingkat kemiringan kepala yang cukup. Dalam hal ini, membantu memeriksa pasien dalam posisi berdiri. Dengan lidah pendek dan tebal tidak bisa menangkap ujungnya. Oleh karena itu, perlu untuk memperbaiki lidah di luar permukaan lateral.

Jika selama kesulitan laringoskopi tidak langsung berhubungan dengan peningkatan refleks faring, anestesi mukosa faring juga digunakan.

Metode penelitian endoskopi menjadi semakin umum dalam praktik klinis dan rawat jalan. Penggunaan endoskopi telah sangat memperluas kemampuan otorhinolaryngologist untuk mendiagnosis penyakit pada rongga hidung, sinus paranasal, faring dan laring, karena memungkinkan studi atraumatik dari sifat perubahan di berbagai organ THT, serta melakukan, jika perlu, intervensi bedah tertentu.

Pemeriksaan endoskopi rongga hidung dengan penggunaan optik ditunjukkan dalam kasus di mana informasi yang diperoleh dari rhinoskopi tradisional tidak cukup karena proses inflamasi berkembang atau dikembangkan. Untuk pemeriksaan rongga hidung dan sinus paranasal, set endoskopi kaku dengan diameter 4, 2,7 dan 1,9 mm digunakan, serta fibroendoscopes dari Olimpus, Pentax, dll. Pemeriksaan rongga hidung dilakukan pada posisi pasien berbaring, dengan lokal awal anestesi, biasanya larutan lidocaine 10%.

Dalam penelitian ini memeriksa ruang depan rongga hidung, bagian hidung tengah dan tempat pembukaan alami sinus paranasal, dan kemudian bagian hidung bagian atas dan celah penciuman.

Laringoskopi langsung dilakukan pada posisi pasien, baik duduk atau berbaring, dalam kasus kesulitan melakukan laringoskopi tidak langsung. Pada pasien rawat jalan, pemeriksaan paling sering dilakukan dengan laringoskop atau fibrolaryngoscope.

Untuk melakukan laringoskopi langsung, perlu dilakukan anestesi faring dan laring. Ketika anestesi mematuhi urutan berikut. Pertama, lengkungan palatina anterior kanan dan tonsil kanan, langit-langit lunak dan lidah kecil, lengkungan palatine kiri dan tonsil palatine kiri, kutub bawah dari tonsil palatine kiri, dinding belakang faring dilumasi dengan Vatnichka. Kemudian, dengan bantuan laringoskopi tidak langsung, tepi atas epiglotis, permukaan lingual, valecoles, dan permukaan laring epiglotis dilumasi, vatnichek dimasukkan ke kanan, dan kemudian ke sinus berbentuk buah pir kiri, meninggalkannya di sana selama 4-5 detik.

Kemudian probe dengan vatnichkom disuntikkan selama 5-10 detik untuk tulang rawan seperti bersisik - ke dalam mulut esofagus. Untuk anestesi menyeluruh seperti itu, diperlukan 2-3 ml anestesi. 30 menit sebelum anestesi lokal dari pharynx, disarankan bagi pasien untuk menyuntikkan 1 ml larutan promedol 2% dan 0,1% larutan atropin di bawah kulit. Ini mencegah stres dan hipersalivasi.

Setelah anestesi, pasien duduk di bangku rendah, di belakangnya seorang perawat atau perawat duduk di kursi biasa dan memegangnya di pundak. Pasien diminta untuk tidak tegang dan bersandar tangannya di atas bangku. Dokter mengambil ujung lidah sama seperti laringoskopi tidak langsung dan di bawah kontrol visual menyisipkan bilah laringoskop ke tenggorokan, memfokuskan pada lidah kecil dan mengangkat kepala pasien ke atas, laringoskop membungkuk ke bawah dan epiglotis terdeteksi. Memeriksa akar lidah, valeokuly, permukaan lingual dan laring epiglotis.

Selanjutnya, paruh laringoskop dihidupkan di belakang epiglotis, setelah lidah pasien dilepaskan. Kepala subjek terlempar ke belakang dan laringoskop maju ke sepertiga bawah epiglotis, yang memungkinkan memeriksa semua bagian laring dan bagian yang terlihat dari trakea.

Melakukan bronkoskopi dan esofagoskopi dalam kondisi rawat jalan tidak praktis karena berhubungan dengan risiko tertentu dan, jika perlu, membutuhkan penempatan segera pasien di rumah sakit.

- Kembali ke daftar isi bagian "Otolaryngology"

Indikasi dan metode endoskopi laring

Metode diagnostik endoskopi membantu untuk melakukan inspeksi visual pada membran mukosa tenggorokan dengan tabung fleksibel khusus yang dilengkapi dengan kamera video. Studi ini diresepkan untuk sakit tenggorokan, suara serak, pelanggaran menelan makanan dengan etiologi yang tidak diketahui. Endoskopi laring memungkinkan tidak hanya untuk menilai kondisi jaringan, tetapi juga untuk mengambil noda pada komposisi mikroflora, sebuah fragmen dari biopat untuk analisis histologis.

Indikasi untuk prosedur

Diagnosa ditugasi melanggar vokalisasi dan kesulitan bernafas pada orang dewasa dan anak-anak. Pasien dirujuk untuk endoskopi dalam kasus berikut:

  • obstruksi saluran napas;
  • strador progresif kongenital;
  • laringitis sublastik;
  • paresis dari pita suara;
  • epiglottitis;
  • dysphonia;
  • apnea dengan sianosis jaringan dan aspirasi.

Pemeriksaan endoskopi mungkin diperlukan dengan kemacetan hidung yang konstan, ketergantungan pada tetes vasokonstriktor, melemahnya bau, menarik sakit kepala di orbita, dahi dan hidung, perasaan benda asing di tenggorokan. Pasien juga diperiksa pada pasien yang menderita tonsilitis kronis, otitis media, sinusitis, sebelum mengeluarkan polip ligamen, papiloma.

Kontraindikasi

Endoskopi tidak boleh dilakukan pada pasien yang menderita gagal jantung, gangguan sistem saraf, dan peradangan akut laring, nasofaring, saluran hidung, pernapasan stenotonik. Penelitian ini kontraindikasi pada wanita hamil, orang yang alergi terhadap anestesi, digunakan selama laringoskopi.

Pasien dengan patologi tulang belakang leher, hipertensi dan penyakit kronis lainnya pada sistem kardiovaskular, pembekuan darah yang buruk diperiksa dengan hati-hati.

Keuntungan endoskopi

Metode diagnostik ini memungkinkan untuk memvisualisasikan selaput lendir yang melapisi laring, untuk mengidentifikasi fokus peradangan, ulserasi, untuk mendeteksi pertumbuhan patologis jaringan adenoid, papiloma, tumor jinak dan ganas, bekas luka.

Jika dokter memiliki kecurigaan tentang pembentukan patologi kanker, sebuah fragmen dari neoplasma dikumpulkan. Kemudian biopaths dikirim ke laboratorium untuk mengidentifikasi sel-sel atipikal dan diagnosis yang benar.

Laringoskopi cermin reguler tidak memungkinkan untuk memeriksa laring sepenuhnya karena struktur anatomisnya, menelan refleks, proses inflamasi akut pada angina, trism otot pengunyah, hipertrofi tonsil lingual.

Endoskopi tenggorokan adalah metode pemeriksaan berdampak rendah, dengan mana Anda dapat melakukan pemeriksaan dalam bidang pandang yang luas, memperbesar gambar, merekam bahkan perubahan minimal dalam jaringan, memantau perawatan yang sedang dilakukan dan, jika perlu, menyesuaikan rejimen pengobatan. Poin penting adalah kemampuan untuk menangkap gambar yang diperoleh dalam proses pemeriksaan.

Aturan untuk diagnosis

Ada beberapa jenis endoskopi organ THT: laringoskopi, faringoskopi, rinoskopi dan otoscopy. Laringoskopi lurus fleksibel dilakukan dengan memperkenalkan faringoskop fleksibel ke dalam rongga laring melalui saluran hidung. Alat ini dilengkapi dengan lampu latar dan kamera video, yang mentransfer gambar ke layar monitor. Penelitian ini dilakukan di bawah anestesi lokal secara rawat jalan.

Endoskopi rigid adalah prosedur yang lebih kompleks yang membutuhkan pengenalan anestesi umum. Selama pemeriksaan, dokter menilai kondisi laring, mengambil bahan untuk analisis, menghilangkan polip, papiloma, menghilangkan benda asing, melakukan perawatan laser atau mempengaruhi fokus peradangan dengan gelombang ultrasonik. Metode diagnostik ini digunakan ketika tumor kanker dicurigai, untuk mengobati pertumbuhan patologis.

Persiapan

Sebelum endoskopi, pasien harus memberi tahu dokter tentang obat apa yang dia pakai, apakah dia alergi terhadap obat-obatan, atau tentang penyakit sistemik yang terjadi bersamaan. Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong, pasien harus terlebih dahulu tidak makan makanan selama 8 jam, dan dilarang makan atau minum di pagi hari. Sebelum pengenalan pharyngoscope, pasien membilas mulut dengan larutan alkohol 25%, menghilangkan gigi palsu.

Teknologi membawa

Studi tentang laring dengan metode endoskopi dilakukan pada posisi pasien duduk atau berbaring. Dokter dengan lembut memasukkan pharyngoscope ke tenggorokan pasien melalui saluran hidung, memeriksa permukaan selaput lendir, bagian awal trakea, pita suara. Pasien diminta untuk menelepon agar dapat melihat lebih baik beberapa departemen yang sulit dijangkau.

Laringoskopi langsung dapat dilakukan dengan menggunakan directoscope Undritsa. Instrumen dimasukkan ke laring ke seseorang dalam posisi terlentang. Jika perlu, tabung tipis dimasukkan ke dalam rongga instrumen, dengan bantuan yang segera dilakukan bronkoskopi.

Endoskopi rigid dilakukan di ruang operasi setelah pengenalan anestesi umum. Sebuah pharyngoscope keras dimasukkan melalui mulut ke bagian bawah laring. Setelah prosedur, pasien masih dalam beberapa jam di bawah pengawasan dokter. Untuk menghindari pembentukan edema jaringan, dingin diterapkan ke leher.

Setelah prosedur, pasien tidak dapat minum dan makan makanan selama 2 jam, batuk dan berkumur. Jika pita suara dirawat, pasien harus mengamati mode suara. Setelah endoskopi langsung, seseorang mungkin mengalami mual, ketidaknyamanan saat menelan makanan, dan sedikit pembengkakan kadang terjadi karena pengobatan lendir dengan anestesi.

Pasien yang telah menjalani laringoskopi kaku sering mengeluh suara serak, sakit tenggorokan, mual. Setelah mengambil biopsi dengan lendir, sejumlah kecil darah disekresikan. Ketidaknyamanan bertahan hingga 2 hari, jika kondisi kesehatan tidak membaik, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Kemungkinan komplikasi endoskopi

Kemungkinan pengembangan efek yang tidak diinginkan muncul dalam poliposis pada saluran pernapasan bagian atas, tumor berbagai etiologi, peradangan parah pada epiglotis. Pada pasien seperti itu, pernapasan mungkin terganggu selama endoskopi, edema laring dapat terjadi karena obstruksi lumen pernapasan.

Yang beresiko adalah pasien dengan beberapa fitur anatomi struktur: lidah besar, leher pendek, langit arkuata, gigi seri atas yang sangat menonjol, prognati. Rheumatoid arthritis, osteochondrosis tulang belakang leher menyebabkan kesulitan dalam membengkokkan leher dan memasukkan instrumen.

Komplikasi endoskopi tenggorokan:

  • infeksi, pengelupasan selaput lendir;
  • pendarahan;
  • laringisme, bronkospasme;
  • intubasi bronkus dan esofagus;
  • stenosis, kelumpuhan pita suara;
  • kerusakan pada backstop;
  • kelompok pasca-intubasi;
  • reaksi alergi terhadap obat-obatan yang digunakan;
  • trauma pada tenggorokan dan gigi;
  • dislokasi rahang bawah.

Komplikasi fisiologis endoskopi termasuk takikardia, aritmia, peningkatan tekanan arteri, intrakranial atau intraokular. Dalam beberapa kasus, tabung fleksibel, manset atau katup tidak berfungsi dengan baik, sehingga harus diperiksa sebelum memulai diagnosis. Obstruksi tabung karena membungkuk, penyumbatan dengan benda asing atau sekresi bronkus kental adalah mungkin.

Jika pasien mengalami obstruksi jalan napas, aspirasi, laringisme, dokter segera melakukan trakeostomi. Penggunaan tabung endotrakeal anatomi khusus, dibuat dalam bentuk saluran pernapasan pasien, mengurangi risiko konsekuensi berbahaya dari prosedur.

Kesimpulan

Pemeriksaan endoskopi laring merupakan metode invasif minimal untuk diagnosis penyakit THT, yang memungkinkan untuk menilai kondisi jaringan lunak, mendeteksi fokus peradangan, mengeluarkan benda asing, dan mengambil biopsi tumor patologis. Metode laringoskopi dipilih secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan indikasi medis.

Bagaimana fibrolaryngoscopy dilakukan dan mengapa diperlukan

Fibrolaryngoscopy adalah metode diagnostik yang berharga, dengan mana Anda dapat melihat pemeriksaan visual laring yang tidak dapat diakses. Metode ini benar-benar aman dan tidak memiliki batasan usia, sehingga dapat dilakukan bahkan untuk bayi.

Apa itu fibrolaryngoscopy

Fibrolaryngoscopy, atau laringoskopi langsung, adalah metode pemeriksaan non-traumatik yang dilakukan menggunakan endoskopi fleksibel dengan kamera video dan memungkinkan Anda untuk menampilkan gambar bagian laring yang diteliti pada layar monitor.

  • memeriksa secara detail struktur hidung dan nasofaring, mulut tabung pendengaran, mengevaluasi fungsi mereka;
  • periksa sinus paranasal;
  • mengidentifikasi polip, kelengkungan septum hidung, papiloma, tumor, sumber perdarahan hidung;
  • mengukur ukuran adenoid.

Di antara kekurangan metode ini, adalah mungkin untuk membedakan ketajaman yang buruk dan kejelasan gambar, di mana tidak mungkin untuk mengidentifikasi cacat yang terlalu kecil, keretakan, kerusakan, atau tahap awal patologi organ THT.

Ketika Anda membutuhkan survei

Fibrolaryngoscopy adalah pusat diagnosis kanker laring. Hal ini juga ditunjukkan untuk memperjelas alasan untuk keluhan pasien berikut:

  • tidak ada atau perubahan suara (suara serak, teredam, lemah);
  • sakit di telinga atau tenggorokan;
  • kesulitan bernafas;
  • hemoptisis;
  • sering mimisan;
  • perasaan koma atau benda asing di tenggorokan;
  • kesulitan menelan.

Selain itu, menggunakan laringoskopi langsung, Anda dapat:

  • hilangkan benda asing dari laring;
  • melakukan biopsi laring (mengambil sampel jaringan organ untuk pemeriksaan mikroskopis);
  • buka abses oksipital;
  • bekas cukai ruang subglotis;
  • memulihkan pernapasan jika terjadi keadaan darurat pasien.

Kontraindikasi untuk fibrolaryngoscopy

Diagnosis dengan metode ini merupakan kontraindikasi di hadapan masalah seperti itu:

  • bisul epiglotis, mulut dan tenggorokan;
  • aneurisma aorta;
  • pembengkakan signifikan;
  • penyakit jantung dekompensasi;
  • hipertensi;
  • atherosclerosis diucapkan;
  • pernafasan stenosis.

Persiapan untuk survei

8 jam sebelum pemeriksaan, Anda harus menahan diri dari makan. Pasien dengan gigi palsu harus mengangkatnya. Pasien harus diberitahu oleh dokter tentang kemungkinan alergi terhadap obat-obatan, masalah jantung dan kehamilan.

Bagaimana fibrolaryngoscopy dilakukan?

Untuk pemeriksaan mereka menggunakan fibroscope - perangkat dalam bentuk pegangan dengan pisau yang dapat diganti, lampu dan kamera video. Fiberscope dapat dimasukkan melalui hidung atau melalui mulut. Metode pertama adalah optimal, tetapi dengan kelengkungan dari septum hidung atau hipertrofi berat pada sinus, instrumen dimasukkan melalui mulut.

Dengan fibrolaryngoscopy melalui hidung, pasien mengambil posisi duduk dan melemparkan kepalanya ke belakang, larutan anestesi lokal disemprotkan ke saluran hidungnya dan fibroskop dimasukkan.

Selama pemeriksaan melalui mulut, pasien berbaring di sofa dan sedikit melempar kepalanya ke belakang. Ia diberi anestesi lokal atau anestesi umum. Dokter, yang ada di kepala, memperkenalkan bilah fibroskop ke dalam rongga mulut di sepanjang garis tengah, sampai epiglotis divisualisasikan. Setelah ini, serat maju di atas epiglotis dan diangkat.

Kamera perangkat langsung menampilkan dan menangkap gambar yang dihasilkan di layar komputer.

Di mana saya bisa melakukan fibrolaryngoscopy dan berapa biayanya

Pemeriksaan dapat dilakukan di hampir semua klinik negara atau di pusat medis swasta. Harga untuk fibrolaryngoscopy di kantor-kantor swasta berkisar 800 hingga 1.500 rubel.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Pada pria, prolaktin adalah zat hormonal yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari sebagai unit struktural otak. Tingkat prolaktin pada pria dapat memberi tahu banyak hal kepada dokter yang berpengalaman, karena steroid bertanggung jawab untuk banyak proses di tubuh pria, termasuk aktivitas sistem reproduksi.

Penyakit yang termasuk kategori hasil autoimun dari kegagalan kekebalan, di mana mekanisme pertahanan tidak bekerja dengan benar dan mulai menyerang sel-sel organisme sendiri, mengambil mereka untuk alien.

Dahak adalah keputihan patologis yang terbentuk selama peradangan saluran udara. Analisis umum dahak membantu menentukan sifat penyakit bronkopulmonalis, dan dalam beberapa kasus menentukan penyebabnya.