Utama / Tes

Tablet Estradiol

Nama internasional: Estradiol + Prasterone (Estraiol + Prasterone)

Tindakan farmakologis: Obat anti-menopause gabungan dari aksi panjang. Mekanisme kerja adalah karena estrogenik dan androgenik penyusunnya.

Indikasi: Gangguan menopause pada periode pra dan pasca menopause. Sindrom klimakterik (dimanifestasikan oleh "pasang surut", meningkat berkeringat,.

Dermestril

Nama internasional: Estradiol (Estradiol)

Dosis bentuk: gel transdermal, solusi untuk injeksi intramuskular [minyak], semprot hidung, tablet terlapis, sistem terapeutik transdermal

Tindakan farmakologis: Obat estrogen - 17-beta-estradiol identik dengan estradiol endogen (yang terbentuk di tubuh wanita, mulai dari menstruasi pertama ke atas.

Indikasi: Defisiensi estrogen dalam menopause dan selama menopause bedah untuk tumor non-kanker, setelah radiasi.

Divigel

Nama internasional: Estradiol (Estradiol)

Dosis bentuk: gel transdermal, solusi untuk injeksi intramuskular [minyak], semprot hidung, tablet terlapis, sistem terapeutik transdermal

Tindakan farmakologis: Obat estrogen - 17-beta-estradiol identik dengan estradiol endogen (yang terbentuk di tubuh wanita, mulai dari menstruasi pertama ke atas.

Indikasi: Defisiensi estrogen dalam menopause dan selama menopause bedah untuk tumor non-kanker, setelah radiasi.

Divina

Nama internasional: Estradiol + Medroxyprogesterone (Estradiol + Medroxyprogesterone)

Bentuk dosis: tablet

Tindakan farmakologis: Obat pengganti hormon tindakan berkelanjutan, meniru karakteristik aktivitas hormonal alami dari menstruasi normal.

Indikasi: Insufisiensi estrogen (termasuk sindrom menopause), osteoporosis pascamenopause (profilaksis).

Divisek

Nama internasional: Estradiol + Medroxyprogesterone (Estradiol + Medroxyprogesterone)

Bentuk dosis: tablet

Tindakan farmakologis: Obat pengganti hormon tindakan berkelanjutan, meniru karakteristik aktivitas hormonal alami dari menstruasi normal.

Indikasi: Insufisiensi estrogen (termasuk sindrom menopause), osteoporosis pascamenopause (profilaksis).

Divitren

Nama internasional: Estradiol + Medroxyprogesterone (Estradiol + Medroxyprogesterone)

Bentuk dosis: tablet

Tindakan farmakologis: Obat pengganti hormon tindakan berkelanjutan, meniru karakteristik aktivitas hormonal alami dari menstruasi normal.

Indikasi: Insufisiensi estrogen (termasuk sindrom menopause), osteoporosis pascamenopause (profilaksis).

Indivina

Nama internasional: Estradiol + Medroxyprogesterone (Estradiol + Medroxyprogesterone)

Bentuk dosis: tablet

Tindakan farmakologis: Obat pengganti hormon tindakan berkelanjutan, meniru karakteristik aktivitas hormonal alami dari menstruasi normal.

Indikasi: Insufisiensi estrogen (termasuk sindrom menopause), osteoporosis pascamenopause (profilaksis).

Cleane

Gelar internasional: Estradiol + Norethisterone (Estradiol + Norethisterone)

Bentuk Dosis: Tablet Dilapisi

Tindakan farmakologis: Agen gabungan, tindakan yang disebabkan oleh komponen penyusunnya. Obat estrogen-progestin monophasic. 17 beta estradiol.

Indikasi: Gangguan menopause pada periode pra dan pasca menopause. Sindrom klimakterik (dimanifestasikan oleh "pasang surut", meningkat berkeringat,.

Klimara

Nama internasional: Estradiol (Estradiol)

Dosis bentuk: gel transdermal, solusi untuk injeksi intramuskular [minyak], semprot hidung, tablet terlapis, sistem terapeutik transdermal

Tindakan farmakologis: Obat estrogen - 17-beta-estradiol identik dengan estradiol endogen (yang terbentuk di tubuh wanita, mulai dari menstruasi pertama ke atas.

Indikasi: Defisiensi estrogen dalam menopause dan selama menopause bedah untuk tumor non-kanker, setelah radiasi.

Estradiol (Estradiol)

Konten

Rumus struktural

Nama rusia

Nama substansi Latin Estradiol

Nama kimia

Formula kotor

Kelompok farmakologi zat estradiol

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Kode CAS

Zat-zat karakteristik Estradiol

Estradiol adalah agen estrogenik hormonal (17β-estradiol), identik dengan estradiol endogen yang diproduksi oleh ovarium (terbentuk di tubuh wanita, dimulai dengan menstruasi pertama dan berakhir dengan periode menopause). Estradiol sintetis adalah bubuk kristal putih. Praktis tidak larut dalam air; mudah larut dalam alkohol; larut dalam aseton, dioksan dan pelarut organik lainnya; Sulit untuk larut dalam minyak nabati. Berat molekul 272.37.

Dalam praktek medis, digunakan dalam bentuk estradiol hemihidrat dan ester (benzoat, dipropionat).

Estradiol benzoat stabil di udara; larut dalam alkohol, aseton, dioksan, sedikit larut dalam eter, minyak sayur; berat molekul 376,49.

Estradiol dipropionat adalah bubuk kristal putih, praktis tidak larut dalam air, sulit larut dalam alkohol dan minyak nabati. Berat Molekul 384.51.

Estradiol digunakan dalam berbagai bentuk sediaan: gel transdermal, larutan untuk injeksi intramuskular, minyak, semprot hidung, tablet berlapis, sistem terapi transdermal (TDTS).

Farmakologi

Menembus ke sel target melalui difusi, diangkut ke inti sel, di mana ia mengikat reseptor estrogen spesifik dan membentuk kompleks reseptor-ligan. Reseptor estrogen diidentifikasi di berbagai jaringan, sebagian besar ditemukan di organ kelamin perempuan, terutama di rahim, vagina dan ovarium, serta di kelenjar susu, hipofisis, hipotalamus, hati, tulang. Kompleks ligan-reseptor berinteraksi dengan unsur-unsur yang mengandung estrogen dari genom dan protein intraseluler spesifik, memulai sintesis i-RNA, protein dan pelepasan sitokin dan faktor pertumbuhan.

Ini memiliki efek feminisasi pada tubuh, merangsang perkembangan vagina, rahim, saluran tuba, stroma dan saluran kelenjar susu, pigmentasi di puting dan alat kelamin, pembentukan karakteristik seksual sekunder dari jenis perempuan (redistribusi jaringan adiposa, dll), pertumbuhan dan penutupan epiphyses panjang tulang tubular. Mendorong penolakan tepat waktu dari endometrium dan perdarahan biasa, dalam konsentrasi tinggi menyebabkan hiperplasia endometrium, menghambat resorpsi tulang, menginduksi sintesis sejumlah protein transpor (transkortin, globulin pengikat tiroksin, protein yang mengikat hormon seks, transferin), fibrinogen. Meningkatkan konsentrasi tiroksin, besi, tembaga, dll. memiliki efek prokoagulan, meningkatkan sintesis faktor koagulasi yang tergantung pada vitamin K di hati (II, VII, IX, X), mengurangi jumlah antitrombin III. Memiliki aktivitas anti-aterosklerotik, meningkatkan kandungan kolesterol HDL, mengurangi - LDL dan kolesterol (kadar trigliserida meningkat); memodulasi reseptor progesteron dan pengaturan simpatik nada otot polos, menyebabkan transisi cairan intravaskular ke jaringan dan penundaan kompensasi natrium dan air; dalam dosis besar, mencegah degradasi katekolamin endogen (bersaing untuk reseptor aktif katekol-O-methyltransferase). Ia memiliki kemampuan untuk mempercepat pemulihan jumlah leukosit (neutrofil) di myelodepression yang terkait dengan kerusakan radiasi.

Setelah konsumsi, itu cepat dan benar-benar diserap (bioavailabilitas sekitar 100%). Selama "lintasan pertama" melalui hati itu dimetabolisme menjadi produk yang kurang aktif - estrone dan estriol. Darah hampir sepenuhnya terikat pada protein. Metabolit diekskresi melalui empedu ke dalam lumen usus halus dan diserap kembali (sirkulasi enterohepatik). Kehilangan aktivitas terakhir terjadi sebagai akibat oksidasi di hati. Produk biodegradasi terutama diekskresikan oleh ginjal sebagai sulfat dan glucuronides; Sejumlah kecil estradiol, estrone, dan estriol juga terdeteksi dalam urin.

Setelah penerapan TDTS, estradiol dilepaskan dari patch dan secara transdermal memasuki aliran darah pada tingkat yang konstan, mempertahankan tingkat hormon yang diberikan dalam darah. Ketika digunakan dalam bentuk gel dan tambalan, estradiol tidak mengalami efek “lompatan pertama” melalui hati, sebagai akibat fluktuasi kadar estrogen dalam plasma jauh kurang jelas dibandingkan saat mengambil estrogen di dalam. Dengan aplikasi TDTS mingguan, adalah mungkin untuk mencapai tingkat serum estradiol yang serupa dengan yang dibuat pada fase folikuler awal pada periode reproduksi kehidupan, dengan rasio kadar estradiol / estrone serum sekitar 1. Nilai absolut dari tingkat serum estradiol berbanding lurus dengan luas permukaan patch. Konsentrasi kesetimbangan rata-rata estradiol dalam serum adalah sekitar 40 pg / ml (patch 12,5 cm 2) dan sekitar 80 pg / ml (patch 25 cm 2). Setelah 24 jam setelah penghapusan TDTS, konsentrasi estradiol dan estrone dalam serum dikurangi menjadi nilai awal. Ketika patch diterapkan, konsentrasi estradiol konjugat dalam urin meningkat 5–10 kali dan kembali ke tingkat awal dalam 2 hari setelah pengangkatan sistem.

Ketika diaplikasikan dalam bentuk gel, estradiol menembus kulit, sementara sebagian besar masuk ke sirkulasi sistemik dengan segera, dan sejumlah tertentu tertahan di jaringan lemak subkutan dan dilepaskan ke aliran darah secara bertahap. Tmaks - 3-4 jam, bioavailabilitas - 82%.

Dengan penggunaan patch TDTS dan gel, metabolisme dan ekskresi sesuai dengan metabolisme dan ekskresi estrogen alami. Tidak terakumulasi.

Penggunaan Estradiol

Defisiensi estrogen pada menopause dan menopause bedah, termasuk. setelah ooforektomi, pengebirian radiasi; amenore primer dan sekunder, hypomenorrhea, oligomenorrhea, dismenore, defisiensi estrogen sekunder, alopecia dengan hiperandrogenisme; hirsutisme pada sindrom ovarium polikistik, vaginitis (pada anak perempuan dan di usia lanjut), hipogenitalisme, kemandulan, kelemahan aktivitas kerja, kehamilan yang ditunda, untuk menekan laktasi, hipertrikosis viril pada wanita; pencegahan osteoporosis pascamenopause pada wanita, kanker payudara pada pria dan wanita dengan metastasis (terapi paliatif), karsinoma prostat (terapi paliatif), gangguan urogenital (dispareunia, vulvovaginitis atrofi, uretritis, trigonitis); sebagai sarana merangsang hematopoiesis pada pria dengan kerusakan radiasi akut.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, proses neoplastik yang tergantung estrogen atau kecurigaan dari mereka, tumor hati (termasuk riwayat), anemia sel sabit, herpes, otosklerosis (termasuk eksaserbasi selama kehamilan), retinopati atau angiopati, ikterus kolestatik atau permanen gatal (termasuk intensifikasi manifestasi mereka selama kehamilan sebelumnya atau dengan latar belakang mengambil steroid), riwayat penyakit kandung empedu (terutama cholelithiasis), perdarahan genital atau uterus yang tidak biasa atau tidak terdiagnosis (menggunakan Isi estrogen dapat mengganggu pembentukan diagnosis), tromboflebitis atau kondisi tromboemboli dalam fase aktif (tidak termasuk perawatan payudara atau kanker prostat); thrombophlebitis, trombosis atau tromboemboli yang berhubungan dengan pemberian estrogen (dalam sejarah); penyakit radang organ kelamin perempuan (ooforitis, endometritis); hypercalcemia terkait dengan metastasis tulang kanker payudara.

Hanya untuk pengobatan kanker payudara dan prostat (opsional): penyakit pembuluh koroner atau serebral, tromboflebitis aktif atau penyakit tromboembolik (dosis estrogen tinggi yang digunakan untuk pengobatan meningkatkan risiko infark miokard, tromboemboli paru, tromboflebitis).

Pembatasan penggunaan

Asma bronkial, diabetes mellitus, migrain, epilepsi, hipertensi arteri, gagal jantung, IHD; gagal ginjal; penyakit hati akut atau kronis (termasuk riwayat) dengan perubahan pada tes fungsi hati fungsional, hyperlipoproteinemia, sindrom edematous, endometriosis, mastopati fibrokistik, porfiria, tumor hipofisis, penyakit jaringan ikat difus, sindrom Dubin-Johnson atau sindrom Rotor.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada kehamilan, termasuk. diduga (estrogen dapat memiliki efek embriotoksik). Penelitian telah menunjukkan hubungan malformasi kongenital dengan penggunaan estrogen tertentu selama kehamilan.

Kategori aksi pada janin oleh FDA - X.

Pada saat perawatan perlu berhenti menyusui (estrogen menembus ke dalam ASI).

Efek Samping Estradiol

Dari sistem saraf dan organ indera: pusing, sakit kepala, migrain, depresi, chorea, penglihatan kabur (perubahan lengkungan kornea), ketidaknyamanan saat memakai lensa kontak.

Karena sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): peningkatan tekanan darah, tromboemboli.

Pada bagian dari saluran pencernaan: mual, muntah (terutama dari genesis sentral ketika menggunakan dosis tinggi), nyeri di daerah epigastrium, perut kembung, diare, anoreksia, ikterik kolestatik, cholelithiasis, hepatitis, pankreatitis, kolik usus dan empedu.

Dengan sistem urogenital: wanita - perdarahan "terobosan", perdarahan uterus etiologi tidak diketahui, perubahan sifat perdarahan uterus dan bercak, metrorrhagia (tanda estradiol overdosis), sindrom pramenstruasi, amenore, dismenore, peningkatan ukuran fibroid dan leiomioma uterus, perubahan sekresi serviks, perubahan sifat sekresi vagina, vagina kandidiasis, hiperplasia endometrium (bila diberikan tanpa progestogen), karsinoma endometrium (pada menopause pada wanita dengan uterus yang utuh ), gejala sistitis (tanpa infeksi bakteri); dengan penggunaan jangka panjang - sklerosis ovarium; nyeri, kepekaan dan peningkatan ukuran kelenjar susu, peningkatan libido; pada pria, rasa sakit dan sensitivitas kelenjar susu, ginekomastia, penurunan libido.

Pada bagian kulit: chloasma atau melasma, dermatitis kontak, ruam hemoragik, eritema nodosum, eritema multiforme, alopecia, hirsutisme, pruritus dan hiperemia kulit (di lokasi penerapan patch TDTS).

Lainnya: perubahan berat badan, penurunan toleransi terhadap karbohidrat, memburuknya aliran porfiria, kejang otot gastrocnemius; dengan penggunaan jangka panjang - pelanggaran metabolisme natrium, kalsium dan air dengan pembentukan edema perifer.

Interaksi

Estradiol mengurangi aktivitas diuretik, antikoagulan, antihipertensi dan agen hipoglikemik. Mengurangi toleransi glukosa (mungkin memerlukan koreksi dosis rejimen obat hipoglikemik). Estradiol meningkatkan efektivitas obat penurun lipid.

Induktor enzim mikrosomal hati, misalnya, beberapa agen antikonvulsan dan antimikroba (termasuk hydantoin, barbiturat, primidon, karbamazepin, rifampisin), dapat mempercepat metabolisme estradiol, meningkatkan pembersihan hormon seks dan mengurangi kemanjuran klinis.

Asam folat dan persiapan tiroid meningkatkan efek estradiol. Konsumsi alkohol yang signifikan selama pengobatan dapat menyebabkan peningkatan kadar estradiol yang bersirkulasi.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, dalam beberapa kasus - metrorrhagia.

Pengobatan: pemeliharaan fungsi vital (dengan latar belakang penarikan obat), terapi simtomatik.

Rute administrasi

Di dalam, lokal, intranasal, di / m.

Kewaspadaan zat Estradiol

Sebelum digunakan, perlu untuk melakukan pemeriksaan medis dan ginekologi umum lengkap, termasuk studi tentang rongga perut dan panggul kecil, kelenjar susu, pengukuran tekanan darah, sitologi endometrium. Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan kehamilan. Dengan terapi jangka panjang, pemeriksaan semacam ini harus dilakukan setiap 6-12 bulan.

Disarankan untuk menghentikan pengobatan 4-6 minggu sebelum intervensi bedah yang direncanakan dan selama imobilisasi jangka panjang untuk menghindari trombosis.

Obat harus segera dihentikan dalam kasus-kasus berikut: trombosis vena dalam, penyakit tromboembolik, peningkatan tekanan darah yang signifikan, munculnya penyakit kuning, munculnya migrain seperti sakit kepala, gangguan penglihatan mendadak.

Selama terapi penggantian hormon pada pasien yang menderita hipertensi, tekanan darah harus dipantau secara teratur.

Pada periode awal pengobatan, pasien dengan diabetes mellitus membutuhkan pengamatan yang cermat karena kemungkinan penurunan toleransi glukosa.

Perubahan tingkat estrogen dalam darah dapat mempengaruhi kinerja analisis beberapa fungsi endokrin dan hati.

Estrogen dapat menyebabkan retensi cairan dalam tubuh, sehingga pasien dengan gangguan fungsi jantung atau ginjal memerlukan pemantauan yang cermat.

Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang penerimaan simultan barbiturat, fenilbutazon, hidantoin, rifampisin, munculnya perdarahan tidak teratur atau pendarahan yang luar biasa berat pada periode antara penggunaan obat, ketidaknyamanan di daerah epigastrium.

Dalam kasus perdarahan uterus tidak teratur selama pemberian obat harus menjadi analisis sitologi endometrium.

Dalam pengobatan, harus diingat bahwa penggunaan estrogen yang lama hanya pada masa menopause dapat menyebabkan hiperplasia endometrium dan meningkatkan risiko terkena kanker endometrium. Untuk mengurangi risiko kanker endometrium, progestogen tambahan diperlukan (biasanya dalam 10-12 hari per bulan), yang mengarah pada transisi mukosa rahim ke fase sekresi dengan penolakan dan perdarahan menstruasi berikutnya setelah menghentikan pengenalan progestogen. Dengan munculnya debit menstruasi yang tidak teratur (pada wanita dengan uterus yang utuh) selama perawatan dengan estradiol, kuretase diagnostik diperlukan untuk menyingkirkan neoplasma ganas dari uterus.

Pada wanita pascamenopause yang telah menjalani terapi sulih hormon untuk waktu yang lama, risiko kanker payudara meningkat. Dengan durasi pengobatan lebih dari 5 tahun, efek positif pengobatan dengan efek samping harus ditimbang dengan hati-hati.

Pada pasien yang menjalani pengobatan jangka panjang, pemeriksaan rutin kelenjar susu diperlukan, termasuk. harus mengajari mereka pemeriksaan diri secara teratur. Perawatan khusus harus diambil ketika meresepkan estrogen untuk wanita yang telah atau telah mengalami perubahan nodular atau fibrokistik pada kelenjar susu di masa lalu. Dalam kasus seperti itu, pengamatan yang cermat dan mamografi reguler diperlukan.

Perempuan yang memakai obat estrogen menopause memiliki peningkatan risiko cholelithiasis (estrogen meningkatkan litogenitas empedu).

Obat ini bukan alat kontrasepsi dan tidak mengembalikan kesuburan.

Jangan menempelkan plester di area kelenjar susu atau pinggang. Jika tambalan diterapkan dengan benar, maka Anda bisa mandi atau mandi, tetapi Anda perlu mempertimbangkan bahwa di air panas tempelan dapat terkelupas.

Hindari kontak dengan gel pada kelenjar susu dan selaput lendir vulva dan vagina.

Tablet estrogen: daftar nama obat dan alat kontrasepsi

Estrogen adalah hormon wanita yang diproduksi terutama di ovarium dan korteks adrenal. Produksi hormon memungkinkan seorang wanita untuk melahirkan dan melahirkan seorang anak. Kekurangan estrogen dalam tubuh dapat menyebabkan penyakit serius. Untuk memperbaiki kondisi umum, pengobatan dan pencegahan penyakit pada sistem reproduksi, resepkan tablet yang mengandung hormon ini. Ada beberapa jenis obat dengan estrogen, sebagian besar memiliki fungsi terapi dan kontrasepsi.

Obat yang mengandung estrogen diresepkan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Estrogen diresepkan dalam tablet dengan penyakit dan kondisi berikut:

  • gangguan ovarium disfungsional;
  • deteriorasi selama menopause;
  • rehabilitasi setelah pengangkatan rahim dan pelengkapnya;
  • kelebihan testosteron;
  • infertilitas;
  • osteoporosis;
  • persiapan untuk IVF;
  • keterbelakangan alat kelamin;
  • alopecia;
  • depresi kronis;
  • deteriorasi kulit.

Estrogen dalam pil diresepkan dan sebagai kontrasepsi. Mengambil obat memprovokasi pelepasan dan aksi hormon alami, sehingga tidak ada ovulasi.

Ada beberapa jenis sediaan estrogen:

  1. 1. Steroid (alami) - obat-obatan yang berasal dari alam, yang diperoleh dari urine hewan. Steroid alami efektif, tetapi sering menyebabkan reaksi alergi, jadi jarang digunakan.
  2. 2. Buatan, atau sintetis - steroid yang diproduksi dalam proses reaksi kimia. Ini adalah obat yang paling efektif yang dapat menyembuhkan banyak penyakit pada sistem reproduksi dan meningkatkan kadar estrogen.
  3. 3. Phytoestrogen adalah produk berdasarkan ekstrak dari tanaman obat. Mereka memiliki lebih sedikit efisiensi, mereka digunakan untuk menormalkan keadaan selama menopause.

Zat hormonal memiliki bentuk pelepasan yang berbeda - tablet, kapsul, supositoria vagina, semprotan, gel. Komposisi dana dapat mencakup lebih dari satu komponen, obat-obatan tersebut disebut kontrasepsi kombinasi. Sebagai aturan, mereka termasuk estrogen atau estradiol, progestogen atau progesteron.

Penggunaan obat yang mengandung hormon secara berkepanjangan dapat menyebabkan perkembangan tumor ganas dan proliferasi jaringan uterus.

Estradiol, cara meningkatkan hormon

Dalam kelompok hormon estrogen wanita, estradiol memainkan peran utama, itu adalah hormon wanita yang paling aktif. Penampilan, kesehatan, fungsi reproduksi ditentukan oleh zat ini. Gejala estradiol rendah pada wanita memiliki manifestasi eksternal dan mempengaruhi fungsi tubuh secara keseluruhan.

Penuaan dini, rambut rontok, kegagalan siklus menstruasi, masalah dengan konsepsi dan selama kehamilan adalah gejala konsentrasi estradiol yang rendah. Penyebab kondisi ini berbeda. Beberapa dari mereka dapat diidentifikasi oleh seorang wanita, di antaranya yang paling umum adalah:

  • olahraga berlebihan dikombinasikan dengan penurunan berat badan yang tajam;
  • kelebihan berat badan;
  • hypodynamia;
  • pilihan diet yang tidak sesuai dengan keadaan kesehatan dan karakteristik individu dari organisme;
  • stres;
  • efek samping dari beberapa obat.

Cara meningkat

Gangguan hormonal memiliki ekspresi eksternal, secara paralel ada disfungsi sistem reproduksi. Jika konsentrasi estradiol yang rendah tetap untuk waktu yang lama, Anda perlu mencari cara yang efektif untuk menaikkannya. Penting untuk mempertimbangkan bahwa tidak hanya perlu meningkatkan konsentrasi suatu zat, tetapi untuk menormalkannya. Kedua tingkat hormon yang diturunkan dan meningkat memiliki manifestasi negatif.

Ada berbagai cara untuk meningkatkan estradiol, semuanya dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. Tingkatkan kadar hormon secara alami.
  2. Meningkatkan konsentrasi bahan obat tradisional.
  3. Terapi hormon.
  4. Kegiatan komprehensif yang meningkatkan jumlah zat.

Pilihan metode pengobatan apa pun harus dibenarkan. Untuk tujuan ini, perlu berkonsultasi dengan dokter dan melakukan serangkaian penelitian:

  • lakukan tes darah untuk menentukan konsentrasi estradiol;
  • lulus pemeriksaan umum tubuh;
  • lakukan ultrasound pada organ panggul.

Berdasarkan hasil yang didapat, dokter akan membuat janji.

Tingkatkan secara alami

Untuk menyesuaikan produksi hormon dengan cara alami adalah pilihan terbaik bagi seorang wanita yang belum mengungkapkan adanya kelainan dalam struktur dan fungsi sistem reproduksi.

Berbicara tentang cara alami untuk menormalkan tingkat hormon, di antara prioritas revisi makanan dan menyusun pola makan yang benar. Dalam diet itu perlu untuk mengurangi jumlah karbohidrat, meminimalkan jumlah lemak. Untuk fokus pada produk dari mana tubuh bisa mendapatkan cukup banyak protein dan serat bermutu tinggi.
Makanan nabati kaya akan fitoestrogen. Sekali di dalam tubuh, mereka meningkatkan konsentrasi hormon wanita. Produk-produk ini termasuk:

  • kacang-kacangan (kedelai, kacang, kacang polong, kacang polong);
  • biji rami;
  • sayuran (tomat, wortel, kubis, bit, peterseli dan lainnya);
  • buah-buahan (aprikot, melon, jeruk keprok, anggur, raspberry dan lain-lain).

Tidak ada konsensus tentang keamanan mutlak phytestrogens alami. Beberapa sumber menekankan keamanan lengkap produk dengan kandungan fitoestrogen yang tinggi. Dalam beberapa, perlu dicatat bahwa mereka harus dikonsumsi dalam jumlah dosis, karena mereka berkontribusi untuk meningkatkan pertumbuhan jaringan. Wanita yang memiliki kecenderungan untuk munculnya tumor, membatasi jumlah produk tersebut dalam makanan mereka. Dalam hal apapun, diet yang tepat mengimplikasikan jumlah terbatas dari setiap produk.

Sumber protein lengkap dan pada saat yang sama produk untuk normalisasi tingkat hormon wanita adalah daging sapi, ikan tuna, hati, dan produk asam laktat. Di antara karbohidrat adalah memilih produk dari tepung gandum utuh, beras merah.

Kopi juga berkontribusi untuk meningkatkan konsentrasi estradiol. Agar minuman ini memberikan manfaat maksimal, itu harus alami, dilas tanpa menggunakan filter yang diputihkan dan dalam jumlah tidak lebih dari 400 ml per hari. Penting untuk dicatat bahwa sensitivitas kafein pada orang berbeda. Zat ini juga ditemukan pada makanan lain, seperti teh dan cokelat. Jumlah kafein tergantung pada jenis kopi dan cara kopi diproses.

Diet seimbang tidak hanya bertujuan untuk meningkatkan jumlah hormon, tetapi juga untuk menstabilkan berat badan. Kelebihan berat badan secara negatif mempengaruhi latar belakang hormonal wanita pada tingkat yang sama dengan kurangnya berat badan. Konsentrasi hormon dalam kedua kasus jauh dari nilai normal.

Selain makanan, seorang wanita harus berhenti merokok, minum alkohol, pastikan untuk merencanakan aktivitas fisik yang layak. Pilihan ideal adalah program pelatihan individu yang dikombinasikan dengan nutrisi yang tepat. Ini memperhitungkan usia, berat badan, kesehatan seorang wanita.

Yoga dan Pilates adalah metode alternatif yang sangat baik untuk menangani aktivitas fisik. Selain memperkuat kesehatan fisik, praktik-praktik ini menstabilkan keadaan emosi, memperkuat sistem saraf, membantu menahan stres, dan membentuk sikap positif terhadap kehidupan.

Untuk menormalkan kembali latar belakang hormonal, perlu untuk membangun hubungan seksual reguler yang lengkap. Penggunaan metode kontrasepsi penghalang sangat tidak diinginkan. Pernyataan ini hanya berlaku untuk kasus-kasus di mana kontak seksual terjadi dengan pasangan tetap.

Untuk meningkatkan tingkat estradiol, perlu untuk mematuhi aturan yang dijelaskan selama sekitar dua bulan, dan kemudian ulangi tes. Jika cara alami untuk meningkatkan hormon tidak membuahkan hasil, mereka harus menghubungkan obat tradisional.

Obat tradisional

Obat tradisional kaya resep untuk menstabilkan latar belakang hormonal wanita, khususnya untuk menghilangkan defisiensi estradiol. Untuk menggunakan decoctions herbal, infus diperlukan dalam fase tertentu dari siklus agar pengobatan memiliki efek. Penting untuk memilih obat herbal dengan mempertimbangkan kemungkinan reaksi alergi terhadap zat yang mengandung tanaman obat.

Tanaman obat yang efektif yang meningkatkan konsentrasi hormon meliputi:

  • sage, semanggi merah;
  • biji pisang, manset;
  • daun raspberry;
  • Buah prutnyak.

Aromaterapi tidak kurang efektif untuk meningkatkan estradiol. Untuk tujuan ini, dianjurkan untuk menggunakan minyak esensial adas manis, lavender, cypress, sage.

Terapi hormon

Di antara cara-cara untuk meningkatkan tingkat estradiol, penggunaan obat-obatan adalah yang paling efektif, tetapi penggunaannya tidak memungkinkan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang harus menentukan obat hormonal yang mengkompensasi kekurangan estradiol dalam tubuh wanita. Pasien harus selalu menginformasikan tentang obat yang diambil pada saat perawatan, untuk menghindari efek samping dan untuk memastikan efektivitas terapi hormon.

Estradiol valerate, Estradiol dipropionate secara luas digunakan di antara persiapan dengan estradiol. Obat-obatan tersedia dalam tablet, mengandung estradiol sintetik, yang merupakan analog alami. Agen hormonal diresepkan untuk defisiensi estradiol, selama premenopause, setelah operasi untuk mengangkat ovarium.

Obat lain yang diresepkan untuk meningkatkan estradiol termasuk Premarin, Hemafemin, Proginova dan lain-lain. Berdasarkan tes laboratorium, dokter secara individual memilih rejimen pengobatan, karena terapi hormon dirancang untuk memulihkan hormon, tanpa mengganggu mekanisme fisiologis dan hubungan regulasi humoral. Vitamin-mineral kompleks dapat diresepkan sebagai tonik tambahan dan agen terapeutik.

Estradiol rendah mempengaruhi kesehatan wanita. Ini dapat ditingkatkan dalam berbagai cara. Layak memulai dengan survei dan konsultasi dengan dokter. Metode efektif untuk meningkatkan tingkat hormon termasuk modifikasi gaya hidup, penggunaan tanaman obat, dan terapi hormon. Metode pengobatan ini digunakan sebagai pilihan perawatan yang terpisah, dan juga dapat digabungkan menjadi langkah terapi yang kompleks.

Estradiol

Konten

Sifat farmakologis dari obat Estradiol

Estradiol ((17beta) -estra-1,3,5 (10) -trien-3,17-diol) adalah agen estrogenik. Identik dengan estradiol endogen yang diproduksi oleh ovarium. Di dalam sel-sel organ tempat hormon bekerja, estrogen membentuk kompleks dengan reseptor spesifik (ditemukan di berbagai organ - di uterus, vagina, uretra, kelenjar susu, hati, hipotalamus, kelenjar pituitari) dan membentuk kompleks reseptor-ligan yang berinteraksi dengan unsur-unsur spesifik estrogen dari genom dan protein intraseluler spesifik yang menginduksi sintesis mRNA, protein dan pelepasan sitokin dan faktor pertumbuhan. Merangsang perkembangan rahim, saluran tuba, vagina, stroma dan saluran kelenjar susu, pigmentasi di puting dan alat kelamin, pembentukan karakteristik seksual sekunder dari jenis perempuan, pertumbuhan dan penutupan epiphysis tulang panjang. Mendorong penolakan tepat waktu dari endometrium dan perdarahan biasa, dalam konsentrasi tinggi menyebabkan hiperplasia endometrium, menekan laktasi, menghambat resorpsi tulang, menstimulasi sintesis sejumlah protein transportasi (globulin pengikat tiroksin, transcortin, transferin, protein yang mengikat hormon seks), dan fibrinogen. Ini memiliki efek prokoagulan, meningkatkan sintesis dalam hati faktor pembekuan darah yang bergantung pada vitamin K (II, VII, IX, X), mengurangi konsentrasi antitrombin III. Meningkatkan konsentrasi darah tiroksin, besi, tembaga, dll. Ini memiliki efek anti-aterosklerotik, meningkatkan konten HDL, mengurangi LDL dan kolesterol. Memodulasi reseptor progesteron dan pengaturan simpatis nada otot polos, menstimulasi transfer cairan intravaskuler ke jaringan dan menyebabkan penundaan kompensasi natrium dan air. Dalam dosis tinggi, mencegah degradasi katekolamin endogen, bersaing untuk reseptor aktif katekol-O-methyltransferase. Setelah menopause, ketika fungsi ovarium mati, hanya sejumlah kecil estradiol (dari estrone yang ditemukan di hati dan di jaringan adiposa) yang terbentuk di dalam tubuh. Penurunan kandungan estradiol yang diproduksi di ovarium disertai pada banyak wanita oleh ketidakstabilan vasomotor dan termoregulasi (flushing ke kulit wajah), gangguan tidur, serta atrofi progresif dari organ-organ sistem genitourinari. Karena kurangnya osteoporosis estrogen berkembang (terutama tulang belakang). Setelah konsumsi, jumlah estradiol yang lebih besar dimetabolisme di lumen (mikroflora) dan dinding usus, serta di hati (yang menyebabkan konsentrasi estrone tinggi non-fisiologis dalam plasma, dan selama terapi jangka panjang terhadap akumulasi estrone dan estrone sulfat). ). Konsekuensi dari akumulasi metabolit-metabolit ini dalam tubuh untuk waktu yang lama belum diklarifikasi. Diketahui bahwa pemberian estrogen secara oral menyebabkan peningkatan sintesis protein (termasuk renin), yang mengarah pada peningkatan tekanan darah. Penggunaan estradiol dalam bentuk TTC memberikan pelepasan estradiol secara bertahap dan berkelanjutan. Karena kurangnya efek dari bagian pertama melalui hati, TTC memberikan efisiensi tinggi ketika digunakan dalam dosis rendah. TTC memberikan estradiol tidak berubah ke aliran darah dan mempertahankan konsentrasi plasma selama terapi pada tingkat yang konstan yang memadai untuk tingkat pada fase awal atau pertengahan folikel.
Setelah konsumsi, itu cepat dan benar-benar diserap (bioavailabilitas sekitar 100%). Darah hampir sepenuhnya terikat pada protein pembawa. Efek diperlakukan dari bagian pertama melalui hati di mana ia dimetabolisme untuk produk kurang aktif - estrone dan estriol. Diekskresikan dengan empedu ke dalam lumen usus halus dan diserap kembali. Akhirnya kehilangan aktivitas akibat oksidasi di hati. Disediakan terutama ginjal dalam bentuk sulfat dan glucuronides dalam urin juga ditemukan dalam jumlah kecil estradiol, estrone dan estriol. Setelah aplikasi untuk kulit dalam bentuk transdermal konsentrasi fisiologis estradiol dalam serum tercapai setelah 2-4 jam. Tingkat Its secara langsung tergantung pada dosis diterapkan. 24 jam setelah penghapusan konsentrasi transdermal estradiol dalam plasma darah menurun ke nilai asli. Kandungan metabolit estradiol dalam urin pada Hari 2 setelah penghapusan TTS mencapai nilai yang sama, mirip dengan yang sebelum aplikasi. Ketika diterapkan pada kulit estradiol dalam bentuk gel menembus kulit, sementara sebagian besar mencapai sirkulasi sistemik langsung, dan beberapa jumlah keterlambatan dalam jaringan adiposa subkutan dan dilepaskan ke dalam sirkulasi sistemik secara bertahap. Konsentrasi plasma maksimum dicapai dalam 3-4 jam, Bioavailabilitas adalah 82%. Tidak mengalami efek lulus pertama, yang sampai batas tertentu mengurangi keparahan osilasi konsentrasi estrogen dalam plasma darah. Metabolisme dan ekskresi bila digunakan dalam bentuk gel dan TTC sesuai metabolisme dan ekskresi estrogen alami.

Indikasi untuk penggunaan obat Estradiol

terapi penggantian hormon untuk kegagalan fungsi ovarium selama menopause dan menopause bedah pada tumor non-ganas, setelah pengebirian radiasi; primer dan sekunder amenore, gipomenoreya, oligomenore, dismenore, sekunder defisiensi estrogen; hirsutisme dengan gipogenitalizme polikistik ovarium, infertilitas, inersia uteri, kehamilan berkepanjangan, untuk menekan laktasi, kejantanan hipertrikosis pada wanita; osteoporosis pascamenopause; kanker payudara, kanker prostat, gangguan urogenital (dispareunia, Atrophic vulvovaginitis, uretritis), alopecia di hyperandrogenemia.

Penggunaan obat Estradiol

TTS diterapkan pada daerah yang bersih, kering dan utuh kulit (daerah pinggang, perut), 2 kali per minggu. Pengobatan dimulai dengan transdermal estradiol 50 ug, diikuti oleh pembentukan dosis individu (penampilan akal tegangan di kelenjar susu atau perdarahan menengah merupakan tanda peningkatan dosis yang diperlukan untuk mengurangi). Jika setelah 2-3 minggu tanda dan gejala defisiensi estrogen tidak dihilangkan, dosis harus ditingkatkan. TTS digunakan siklis: setelah 3 minggu pengobatan (6 aplikasi) - selang waktu 7 hari, selama mungkin metrorrhagia. A, terapi non-siklik terus menerus diresepkan untuk wanita setelah histerektomi atau dalam kasus di mana gejala defisiensi estrogen terjadi lagi kuat selama interval 7 hari. Berikutnya terapi progestogen harus sebagai berikut: aplikasi terus menerus dari TTS dianjurkan untuk tambahan menetapkan progestogen (10 mg medroksiprogesteron asetat 5 mg norethisterone, norethisterone asetat, 5 mg atau 20 mg dydrogesterone di 10-12 hari pertama setiap bulan). Dalam aplikasi siklik dari TTS direkomendasikan lanjut, dalam 10-12 hari terakhir terapi dengan estradiol, yang progestogen diambil sehingga minggu keempat tetap bebas dari terapi hormon setiap siklus. Dalam kedua kasus, setelah akhir terapi progestogen 10-12 hari, terjadi perdarahan. gel digunakan 1 kali per hari pada pagi atau sore hari, 1,5 mg, menerapkan lapisan tipis ke kulit kering bersih dari perut, daerah lumbal, bahu dan lengan. Luas aplikasi harus sama dengan 1-2 pohon. Gel harus diserap dalam waktu kurang dari 2–3 menit. Jika tetap di permukaan kulit lebih dari 5 menit, kemudian gel diaplikasikan pada permukaan kulit terlalu kecil. Gel diberikan secara terus menerus atau dalam siklus. Dosis dan durasi terapi ditetapkan secara individual.

Kontraindikasi penggunaan obat Estradiol

Bawaan hiperbilirubinemia (sindrom Gilbert, Dubin-Johnson dan Rotor), tumor hati, tromboemboli (termasuk sejarah), penyakit serebrovaskular (stroke iskemik, stroke hemoragik), diabetes mellitus, retinopati, angiopati, anemia sel sabit, gangguan metabolisme lipid, kolestasis jaundice (termasuk penguatan layar mereka selama kehamilan sebelumnya atau saat mengambil dana steroid), otosklerosis (termasuk kejengkelan selama kehamilan); tumor ganas dan jinak alat kelamin dan kelenjar susu (serviks dan rahim kanker, kanker rahim, kanker vulva, kanker ovarium, kanker payudara) pada wanita di bawah usia 60 tahun, penyakit radang panggul (oophoritis, endometritis), tahap giperestrogeniey menopause, kecenderungan pendarahan uterus; penyakit jaringan ikat difus, tumor hipofisis; tromboflebitis.

Efek samping dari obat Estradiol

sakit kepala, kembung atau pembesaran payudara, metrorrhagia, mual, muntah, perut kembung, nyeri epigastrium, ikterus kolestatik, cholelithiasis, vertigo, depresi, migrain, chorea, penglihatan kabur, tekanan darah meningkat, trombosis, penambahan berat badan, mengurangi toleransi terhadap karbohidrat, metrorrhagia, serangan porfiria, chloasma, melasma, perubahan libido, perubahan sifat cairan vagina, peningkatan ukuran leiomioma uteri, hiperplasia endometrium (ketika menetapkan tanpa kombinasi dengan progesteron), hy remiya kulit di lokasi aplikasi patch atau gel, dermatitis kontak.

Instruksi khusus untuk penggunaan obat Estradiol

Digunakan dengan hati-hati pada asma, migrain, epilepsi, hipertensi (hipertensi), gagal jantung, penyakit jantung iskemik, hati dan / atau insufisiensi ginjal, sindrom edema, endometriosis, mastopathy fibrokistik, porfiria.
Pengobatan harus didahului dengan pemeriksaan ginekologi menyeluruh, yang merupakan terapi jangka panjang harus diulang minimal 1 kali per tahun. Dalam pengobatan membutuhkan pemantauan sistematis fungsi hati dan tekanan darah, dan pasien diabetes - kandungan glukosa dalam darah. Terapi Estradiol harus dikombinasikan dengan penggunaan gestagens. pengobatan jangka panjang dengan estradiol meningkatkan risiko kanker payudara dan endometrium (tergantung pada durasi pengobatan dan estrogen dosis). Hiperplasia (atipikal atau kelenjar) sering mendahului kanker endometrium. Kombinasi estrogen dengan progestogen memiliki efek perlindungan pada endometrium. Perawatan harus dihentikan 4-6 minggu sebelum intervensi bedah yang direncanakan. Dengan munculnya menstruasi yang tidak teratur selama pengobatan (pada wanita dengan rahim utuh) perlu dilakukan kuretase diagnostik untuk menyingkirkan tumor ganas rahim. Penggunaan estradiol harus dihentikan segera dalam kasus trombosis vena dalam, tromboemboli di situs lain, sakit kuning, peningkatan atau kejadian sebelumnya mencatat nyeri migrain, gangguan penglihatan secara tiba-tiba, peningkatan yang signifikan pada tekanan darah. TTS tidak dapat diterapkan pada kulit kelenjar susu dan 2 kali berturut-turut di situs yang sama. Hindari gel pada kelenjar susu dan selaput lendir vulva dan vagina.

Interaksi obat estradiol

barbiturat, penenang, analgesik narkotik, obat bius, beberapa obat antiepilepsi (carbamazepine, phenytoin), penginduksi enzim hati mikrosomal mempercepat metabolisme estradiol. konsentrasi plasma darah mengurangi penggunaan simultan dari fenilbutazon dan beberapa antibiotik (ampisilin, rifampisin), karena perubahan dalam mikroflora dalam usus. Asam folat dan obat hormon tiroid meningkatkan efek estradiol. Meningkatkan efektivitas obat penurun lipid. Ini mengurangi efek dari obat hormon seks pria, hipoglikemik, diuretik, obat antihipertensi dan antikoagulan. Mengurangi toleransi glukosa (mungkin memerlukan agen hipoglikemik penyesuaian dosis).

Tingkatkan kadar estradiol dengan obat-obatan dan alami

Bagaimana cara meningkatkan estradiol dalam tubuh dan metode mana yang lebih baik untuk digunakan - dengan bantuan sediaan obat atau lebih baik menggunakan metode tradisional? Masalah ini sering dihadapi oleh dokter kandungan ketika masalah serupa muncul. Estradiol adalah hormon steroid wanita yang disintesis di korteks adrenal dan di ovarium pada wanita, dan pada pria, di samping kelenjar adrenal, sejumlah kecil estradiol diproduksi di testis.

Peran estradiol

Hormon estradiol memainkan peran utama dalam pembentukan yang tepat dan pengembangan fungsi seksual berikutnya, serta dalam penampilan karakteristik seksual sekunder pada wanita, awal siklus menstruasi, pembentukan tubuh tipe wanita. Dengan kekurangan estradiol, perlambatan semua perubahan yang berkaitan dengan usia di tubuh wanita dicatat, fungsi seluruh tubuh wanita tergantung pada ketepatan waktu perkembangan. Tubuh pria tidak mengalami perubahan yang mungkin terjadi karena kadar estradiol pada wanita tidak cukup, sehingga pria tidak begitu memperhatikan jumlah hormon ini.

Dengan kekurangannya, wanita mulai menunjukkan tanda-tanda penuaan dini, rambut menipis, kerutan terbentuk pada kulit, kehilangan kesegaran dan elastisitas. Gangguan dalam siklus menstruasi mulai terjadi, dan menstruasi menjadi tidak khas, menjadi langka dan berumur pendek. Ovulasi dapat berhenti, menyebabkan infertilitas persisten. Untuk alasan ini, ada kebutuhan untuk meningkatkan tingkat estradiol, menggunakan berbagai metode untuk ini, tergantung pada indikator individu.

Obat-obatan untuk meningkatkan estradiol

Sebelum Anda menggunakan metode perawatan apa pun, Anda harus memastikan keabsahannya. Hal-hal berikut akan diperlukan untuk ini:

  • pengujian untuk keberadaan indikator hormon dan, khususnya, jumlah estradiol;
  • pemeriksaan wajib seluruh tubuh;
  • melakukan ultrasound organ yang terletak di panggul.

Menurut hasil survei dan berdasarkan hasil tes, jika perlu, dokter meresepkan metode yang diperlukan untuk mengisi hormon estradiol. Misalnya, menggunakan obat-obatan yang mengandung estradiol, diproduksi dalam bentuk tablet:

Estradiol valerate, yang merupakan obat sintetis yang mirip dengan estradiol alami. Diproduksi dalam pil, itu diresepkan dengan kurangnya hormon ini dalam tubuh seorang wanita, serta untuk meringankan sindrom premenopause dan intervensi pasca operasi untuk mengangkat ovarium. Obat ini diminum dalam dosis tidak lebih dari 1-2 mg per hari.

Estradiol dipropionate - obat yang diperoleh dengan cara sintetis, sifatnya analog dengan estradiol alami. Gunakan kursus dengan kadar hormon rendah ini. Mengikuti dosis 1-2 mg per hari.

Sebagai dokter, obat lain dapat diresepkan untuk menambah kadar hormon ini dalam bentuk Premarin, Gemafemin atau Proginov. Namun, perlu dicatat bahwa pengobatan sendiri dalam situasi ini tidak dapat diterima, karena sistem hormonal adalah mekanisme yang sangat halus dan kompleks. Karena tidak berpengalaman, mudah untuk merusak dan menghancurkan hubungan fungsi hormonal dengan semua organ, yang akan cukup sulit untuk dipulihkan. Sebagai contoh, ketika endometrium terbelakang terdeteksi oleh USG, ini tidak selalu menunjukkan tingkat estradiol yang rendah. Oleh karena itu, untuk menggunakan metode apa pun, baik itu pil atau jamu, hanya diperlukan berdasarkan rekomendasi dari spesialis dan di bawah pengawasannya yang konstan.

Peningkatan obat tradisional estradiol

Banyak wanita tidak berani menerapkan perawatan hormonal untuk diri mereka sendiri, meskipun fakta bahwa penggunaannya dapat dengan cepat menghilangkan ketidakseimbangan hormon. Kita tidak dapat memperhitungkan bahwa mereka dapat secara negatif mempengaruhi tubuh wanita, menyebabkan reaksi alergi, mempengaruhi ginjal dan hati, dapat menyebabkan berat badan yang berlebihan dan manifestasi yang tidak diinginkan lainnya. Dengan mempertimbangkan argumen ini, spesialis dapat merekomendasikan seorang wanita untuk mengkompensasi defisiensi estradiol menggunakan metode alami.

Untuk melakukan ini, gunakan yang berikut:

  • tinjau kebiasaan makan mereka dengan mengurangi makanan karbohidrat dan menggunakan makanan tinggi protein;
  • digunakan sebagai metode tambahan untuk pengobatan persiapan vitamin kompleks dengan penambahan mineral untuk mengkompensasi kekurangan mereka dalam tubuh seorang wanita;
  • kehidupan seks yang mapan tanpa menggunakan metode penghalang perlindungan;
  • aktivitas fisik yang cukup;
  • penolakan pengobatan dengan obat-obatan yang dapat mempengaruhi tingkat hormonal dalam tubuh wanita.

Tentu saja, tidak mudah untuk menghilangkan defisiensi estradiol dengan menggunakan metode tersebut, tetapi seiring waktu Anda dapat mencapai hasil yang positif. Setelah beberapa bulan, Anda dapat mengulang tes untuk indikator hormonal. Dalam kasus di mana pengobatan menggunakan rekomendasi yang tercantum tidak menghasilkan efek yang diharapkan, perlu mencoba menggunakan obat tradisional dengan ramuan obat.

Aturan Perawatan Herbal

Untuk menghilangkan defisiensi estradiol dengan penggunaan pengobatan dengan persiapan dan persiapan herbal yang dibuat atas dasar ramuan herbal, perlu memiliki pemahaman awal tentang metode tersebut. Decoctions obat paling baik diambil pada fase tertentu dari siklus menstruasi, ketika jumlah hormon ini tidak mencukupi terutama terlihat. Jangan menggunakan metode pengobatan seperti itu untuk menstruasi, karena fakta bahwa saat ini phytohormones tambahan yang terkandung dalam tanaman tidak akan membawa efek yang diinginkan. Seluruh pengobatan tidak boleh berlangsung lebih dari 3 bulan.

Juga perlu mempertimbangkan reaksi individu tubuh terhadap penggunaan tanaman tertentu, karena dalam beberapa kasus, reaksi alergi dapat terjadi pada seorang wanita untuk pengobatan tertentu. Jika ini terjadi, penting untuk menemukan pengganti alternatif. Berdasarkan hal di atas, dapat disimpulkan bahwa nutrisi, obat herbal dan obat-obatan terapeutik dapat digunakan untuk mengobati efek ketidakseimbangan hormon. Tetapi sebelum pengobatan dengan salah satu metode ini, perlu untuk mendapatkan izin dari spesialis. Dokter Anda yang tahu betul ciri-ciri tubuh wanita tertentu, mampu menguraikan cara perawatan yang benar.

Eliminasi gejala defisiensi hormon

Pelanggaran seperti tingkat hormonal, Anda dapat mencoba untuk menghilangkan dengan bantuan makanan. Untuk melakukan ini, Anda harus sering makan kacang polong, kacang kedelai, bit, tomat, wortel, terong, segala jenis kubis, anggur merah, serta produk yang mengandung protein hewani.

Dari obat herbal, kami dapat merekomendasikan tanaman seperti semanggi, biji fenugreek, manset, biji pisang, daun raspberry, buah prutnyak, dan banyak lagi lainnya, yang dokter Anda akan dapat memberi tahu Anda tentang dosis dan metode penggunaan.

Estradiol (Proginova, Divigel, Estrozhel)

Ada kontraindikasi. Sebelum memulai, konsultasikan dengan dokter Anda.

nama komersial luar negeri (luar negeri): gel - Estrogel, Estrasorb, Estraderm, Estralis, Estreva; tablet - Estrace, Estrofem, Femtrace, Progynova; sistem transdermal (patch) - Alora, Climara, Vivelle-Dot, Estradot, Menostar, Estraderm TTS, Estraderm MX, EvaMist; salep - Divigel, Estrasorb topikal, Elestrin, cincin vagina - Estring, Femring; tablet vagina - Vagifem.

Semua obat untuk perawatan menopause di sini.

Semua obat yang digunakan dalam kebidanan dan ginekologi, di sini.

Ajukan pertanyaan atau tinggalkan ulasan tentang obat (mohon jangan lupa untuk memasukkan nama obat dalam teks pesan) di sini.

Obat-obatan yang mengandung Estradiol (Estradiol, ATX code (ATC) G03CA03):

Proginova (Estradiol Valerate) - petunjuk resmi untuk digunakan. Obat itu adalah resep, informasi hanya ditujukan untuk para profesional kesehatan!

Kelompok klinis-farmakologis

Obat estrogen anti-menopause.

Tindakan farmakologis

Proginova mengandung estrogen - estradiol valerate, yang dalam tubuh manusia berubah menjadi 17β-estradiol alami. Terhadap latar belakang asupan Proginov, ovulasi tidak ditekan, dan produksi hormon dalam tubuh tetap hampir tidak berubah.

Estradiol mengembalikan defisiensi estrogen dalam tubuh wanita setelah menopause dan menyediakan pengobatan yang efektif dari gejala menopause psiko-emosional dan otonom (seperti hot flushes, berkeringat, insomnia, mudah marah, mudah tersinggung, jantung berdebar, cardialgia, pusing, sakit kepala, penurunan libido, nyeri otot dan sendi); involusi pada kulit dan selaput lendir, terutama pada selaput lendir dari sistem urogenital (inkontinensia, kekeringan dan iritasi vagina, nyeri selama hubungan seksual).

HRT dengan dosis yang cukup dari estrogen, seperti terjadi di proginova mengurangi resorpsi tulang dan menghambat atau berhenti keropos tulang pada wanita pascamenopause. Telah terbukti bahwa penggunaan jangka panjang dari terapi penggantian hormon (HRT) dapat mengurangi risiko patah tulang perifer pada wanita setelah menopause. Ketika membatalkan tingkat HRT dari penurunan massa tulang sebanding dengan yang khas untuk periode segera setelah menopause. Apakah ada bukti bahwa menggunakan HRT, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan massa tulang ke tingkat pra-menopause.

HRT juga memiliki efek menguntungkan pada konten kolagen di kulit, serta pada kepadatannya, dan juga dapat memperlambat pembentukan kerutan.

HRT mengarah untuk menurunkan kolesterol total, low density lipoprotein kolesterol (LDL) dan high density lipoprotein kolesterol meningkat (HDL) dan trigliserida meningkat. Menambahkan progestogen ke tingkat tertentu dapat mengganggu efek estradiol pada metabolisme. Secara umum, efek metabolik HRT dipandang sebagai positif dan diyakini bahwa mereka terlibat dalam mengurangi risiko penyakit kardiovaskular pada wanita pasca menopause.

Wanita dengan rahim tidak diangkat, saat menerapkan Proginova, dianjurkan bahwa progestogen tambahan diberikan setidaknya 10 hari dalam setiap siklus. Ini mengurangi risiko hiperplasia endometrium dan risiko bersamaan adenokarsinoma pada wanita dalam kelompok ini.

Farmakokinetik

Setelah konsumsi oral estradiol, valerate cepat dan sepenuhnya diserap. Selama penyerapan dan lintasan pertama melalui hati, ester steroid dipecah menjadi estradiol dan asam valerat. Pada saat yang sama, estradiol sebagian besar mengalami metabolisme lebih lanjut, misalnya, untuk estrone, estriol, dan estrone sulfat. Setelah pemberian oral, hanya sekitar 3% estradiol menjadi tersedia secara hayati. Makanan yang diambil tidak memiliki efek pada bioavailabilitas estradiol.

Cmax serum estradiol, sekitar 30 pg / ml, biasanya mencapai 4-9 jam setelah pemberian dragee. 24 jam setelah pemberian, tingkat estradiol dalam serum menurun hingga konsentrasi sekitar 15 pg / ml.

Estradiol mengikat albumin dan globulin pengikat steroid seks (SHGPS). Fraksi bebas estradiol dalam serum sekitar 1–1,5%, dan fraksi zat terikat SHBG berada dalam kisaran 30–40%.

Vd estradiol yang tampak setelah injeksi intravena tunggal adalah sekitar 1 l / kg.

Setelah hidrolisis estradiol valerat, zat melewati biotransformasi cara yang sama seperti estradiol endogen. Estradiol dimetabolisme terutama di hati, dan sebagian di usus, ginjal, otot rangka dan sasaran organ. Proses ini disertai dengan pembentukan estrone, estriol, kateholestrogenov, serta sulfat dan glukuronida konjugasi dari senyawa ini, yang semuanya menunjukkan substansial aktivitas estrogenik kurang atau tidak ada aktivitas estrogenik.

Pembersihan estradiol serum setelah injeksi IV tunggal ditandai dengan tingkat variabilitas yang tinggi dalam kisaran 10 hingga 30 ml / menit / kg. Suatu bagian estradiol tertentu diekskresikan dalam empedu dan mengalami resirkulasi enterohepatik. Metabolit estradiol diekskresikan terutama dalam urin dalam bentuk sulfat dan glukuronida.

Konsentrasi estradiol dalam serum setelah pemberian berulang kira-kira dua kali lebih tinggi daripada setelah pemberian dosis tunggal. Rata-rata, konsentrasi serum estradiol berkisar dari 30 pg / l (tingkat minimum) hingga 60 pg / l (tingkat maksimum). Konsentrasi estrone (estrogen lemah) sekitar 8 kali, dan konsentrasi estrone sulfat sekitar 150 kali lebih tinggi daripada konsentrasi estradiol. Setelah penghentian pengambilan, konsentrasi estradiol dan estrone kembali ke nilai aslinya dalam 2-3 hari.

Indikasi untuk penggunaan obat PROGINOVA®

  • Terapi penggantian hormon (HRT) untuk gangguan klimakterik, involutif perubahan kulit dan saluran urogenital, negara depresi di klimakterik dan gejala defisiensi estrogen akibat menopause alami atau sterilisasi;
  • pencegahan osteoporosis pascamenopause.

Rejimen dosis

Tetes diambil utuh dengan sedikit cairan.

Jika pasien tidak dihapus rahim, dan masih terjadi menstruasi, untuk menerima proginova dalam hubungannya dengan progestogen saja harus dimulai dalam 5 hari pertama siklus menstruasi. Namun, pasien dengan menstruasi yang sangat langka dan wanita pasca-menopause, dapat mulai mengambil obat setiap saat, asalkan kehamilan dikecualikan.

Setiap paket dirancang untuk penerimaan 21 hari. Setiap hari mengambil satu dragee. Setelah setiap 21 hari saja, Anda dapat mengambil istirahat dalam mengambil obat, biasanya selama seminggu atau kurang (HRT siklik), atau terus minum pil setiap hari (HRT berkelanjutan). Dalam kasus terakhir, tetes dari kemasan baru mulai diambil segera setelah tetes selesai dalam kemasan sebelumnya.

Rejimen pengobatan gabungan

Wanita dengan histerektomi tidak dianjurkan untuk mengambil progestogen lanjut sesuai untuk 10-14 hari setiap 4 minggu (siklis gabungan HRT) atau bersama-sama dengan masing-masing estrogen tablet (kontinu gabungan HRT).

Waktu ketika seorang wanita mengambil obat tidak masalah, tetapi jika dia mulai minum pil pada waktu tertentu, maka Anda harus tetap pada saat ini dan seterusnya. Jika seorang wanita lupa minum pil, ia dapat mengambilnya selama 12-24 jam ke depan.Jika perawatan terganggu untuk waktu yang lebih lama, bisa terjadi perdarahan.

Efek samping

Pada bagian kulit Ruam, gatal Erythema nodosum, urtikaria Hirsutisme, jerawat

Artikel Lain Tentang Tiroid

Ketika merencanakan seorang anak, orang tua yang bertanggung jawab di masa depan menjalani berbagai pemeriksaan untuk mencegah kemungkinan masalah dengan konsepsi dan melahirkan anak.

Orang sering bertanya-tanya apakah kelenjar dapat disembuhkan di rumah? Ternyata obat tradisional menawarkan banyak metode berbeda untuk ini. Tetapi pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda dan bersama-sama memilih cara yang paling efektif.

Progesterone merupakan faktor penting yang mempengaruhi keberhasilan konsepsi. Oleh karena itu, perlu diketahui fungsinya, gejala gangguan dan tingkat progesteron selama kehamilan.