Utama / Kista

Eutirox atau L-tiroksin?

Beberapa penyakit pada kelenjar tiroid (gondok endemik, tiroiditis autoimun) mengharuskan pasien untuk menerima terapi pengganti, karena tubuh tidak dapat sepenuhnya melakukan fungsi endokrinologisnya dan tidak dapat memberikan tubuh dengan jumlah hormon tiroid yang cukup.

Pasien yang telah menjalani tiroidektomi untuk gondok beracun difus atau kanker tiroid menghadapi masalah yang sama.

Untuk tujuan koreksi hormonal, dokter meresepkan obat-obatan, komponen utamanya adalah hormon tiroid. L-thyroxin dan eutirox termasuk ke dalam obat utama dari kelompok ini. Di sini pasien memiliki pertanyaan: obat mana yang lebih baik? Dalam artikel ini kami akan mencoba membantu memahami masalah ini.

Indikasi untuk meresepkan obat

Obat-obatan ini diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • dengan gondok dengan fungsi tiroid normal dan hipotiroidisme, terlepas dari penyebab terjadinya penyakit;
  • sebagai terapi pengganti setelah pengangkatan kelenjar yang lengkap atau sebagian;
  • untuk mengobati efek hipotiroidisme, seperti myxedema dan kretinisme;
  • pada penyakit ganas, obat ini digunakan untuk tujuan penekanan: peningkatan kadar hormon tiroid dalam darah menurunkan aktivitas kelenjar pituitari, akibatnya tidak ada stimulasi berlebihan kelenjar dengan hormon perangsang tiroid dan risiko pertumbuhan tumor berkurang;
  • bersama dengan obat lain untuk meningkatkan efek mengobati gondok beracun difus dan tiroiditis autoimun;
  • untuk pengobatan hipotiroidisme kongenital;
  • untuk melakukan tes penekanan tiroid dalam diagnosis diferensial.

Persamaan antara L-thyroxin dan euthyrox

L-thyroxin dan eutirox memiliki beberapa karakteristik umum:

  • Komposisi: komponen utama dari obat-obatan ini adalah levothyroxine - analog sintetis dari hormon tiroid manusia. Dalam proses metabolisme, levothyroxine diubah menjadi liothyronine dan memiliki efek yang mirip dengan hormon endogen. Juga termasuk berbagai eksipien. Misalnya, laktosa.
  • Tindakan ini sesuai dengan efek farmakologis dari levothyroxine, oleh karena itu umum untuk kedua obat. Mereka mempengaruhi metabolisme, pertumbuhan dan perkembangan sel-sel tubuh. Sistem saraf kardiovaskular dan pusat dirangsang, proses oksidatif diaktifkan, permintaan jaringan untuk oksigen meningkat, dan pemisahan berbagai zat dipercepat. Di balik mekanisme umpan balik, kelenjar pituitari mengeluarkan lebih sedikit hormon tirotropik ke dalam darah.
  • Aturan penerimaan: kedua obat, dokter menyarankan untuk mengambil perut kosong, tiga puluh menit sebelum makan. Dosis tergantung pada tingkat keparahan penyakit, usia pasien, hasil tes laboratorium dan indikator aktivitas fungsi kelenjar tiroid.
  • Baik L-thyroxin dan eutirox dapat diambil selama kehamilan dan menyusui.
  • Gejala overdosis juga umum dan sesuai dengan gambaran krisis tirotoksik akut: pasien mengeluhkan takikardia, tremor ekstremitas, perasaan gagal jantung, diare, kecemasan, gangguan tidur, dan peningkatan keringat. Tidak ada obat penawar khusus untuk penghapusan aksi levothyroxine, untuk pengobatan mereka membatalkan pemberian obat dan meresepkan terapi detoksifikasi, kadang-kadang mungkin untuk menggunakan beta-blocker.
  • Interaksi dengan obat lain sama. Levothyroxine meningkatkan efek mengambil antikoagulan dan antidepresan. Setelah menggunakan obat, Anda perlu merevisi dosis insulin dan obat antidiabetik lainnya, karena kebutuhan mereka dapat meningkat. Juga menurunkan efektivitas glikosida jantung. Penggunaan estrogen dan levothyroxine secara simultan meningkatkan kebutuhan untuk yang kedua. Dianjurkan untuk mengambil jeda antara minum obat ini dan menyelimuti selama minimal 4 jam.
  • Kedua obat dapat disimpan untuk waktu yang lama - hingga 3 tahun.

Perbedaan

Jika Anda membaca instruksi secara dangkal, mungkin terlihat bahwa tidak ada perbedaan antara obat-obatan. Tapi, jika Anda mempelajari topik secara lebih rinci, Anda dapat menemukan beberapa perbedaan penting.

  • Efek samping Ketika menggunakan L-tiroksin, efek yang tidak diinginkan hanya terjadi dalam kasus dosis yang tidak tepat atau pelanggaran aturan administrasi. Mungkin peningkatan nafsu makan (sebagai akibat - peningkatan berat badan), rambut rontok, eksaserbasi penyakit neurologis (terutama epilepsi). Gejala hipertiroidisme (detak jantung cepat, insomnia, aritmia, tremor, peningkatan kecemasan), reaksi alergi dalam bentuk dermatitis muncul. Eutirox memiliki efek samping yang jauh lebih sedikit: dalam kasus yang jarang terjadi, hanya alergi terhadap masing-masing komponen yang dicatat.
  • Kontraindikasi. Kedua obat tidak dapat diresepkan untuk orang dengan hipersensitivitas terhadap komponen obat. Anda juga perlu berhati-hati di hadapan tirotoksikosis, penyakit kelenjar adrenal dan penyakit jantung (aritmia, penyakit jantung koroner, angina pektoris, miokarditis, dan perikarditis). Tidak seperti euthyrox, L-thyroxin tidak dapat diberikan pada pasien di atas 65 tahun. Pada gilirannya, eutirox harus diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan diabetes mellitus dan sindrom malabsorpsi.
  • Tingkat di mana hasil muncul. Meskipun kedua obat menunjukkan efektivitasnya agak cepat, umumnya diterima bahwa L-thyroxin masih bertindak lebih cepat. Pengurangan gejala klinis pada pasien dengan hipotiroidisme diamati sedini 4-5 hari setelah pemberian, sementara itu akan memakan waktu 7-12 hari untuk mencapai efek yang sama dari penggunaan eutirox. Salah satu cara atau lainnya, penurunan yang signifikan pada gondok pada pasien diamati pada baris yang sama, terlepas dari jenis obat, biasanya setelah 3-6 bulan.
  • Rilis formulir. Persiapan tersedia dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral dan dijual dalam kemasan karton. Perbedaannya adalah satu blister L-tiroksin mengandung 50 tablet, dan eutirox - 25.
  • Negara asal: euthyrox dan L-thyroxin diproduksi di Jerman, tetapi yang terakhir memiliki rekan-rekan Rusia.

Perbandingan harga

Harga untuk obat-obatan ini dapat bervariasi tergantung pada:

  • wilayah tempat mereka dijual;
  • bentuk rilis;
  • negara manufaktur;
  • jumlah pil dalam satu bungkus.

Penting juga di apotek Anda membeli obat. Dalam hal apapun, biaya L-thyroxine dan euthyrox tidak sangat berbeda dan dapat bervariasi dari 100 hingga 200 rubel. Lebih murah untuk memesannya melalui apotek online, di mana Anda dapat membandingkan harga dan memilih opsi yang paling dapat diterima.

Apa obat terbaiknya?

Tidak ada yang bisa memberikan jawaban pasti untuk pertanyaan obat mana yang lebih baik. L-thyroxin lebih populer pada pasien karena tindakannya yang lebih cepat dan biaya lebih rendah. Dokter sering memberinya preferensi. Namun, eutirox lebih ditoleransi oleh pasien, memiliki dosis yang berbeda. Pada saat yang sama, efek dari aksinya berlangsung selama beberapa hari, sehingga penghilangan asupan tunggal tidak akan sangat memengaruhi keadaan tubuh.

Cukup sering, pasien, berkomunikasi, di antara mereka memuji satu atau obat lain. Ini seharusnya tidak menjadi panduan untuk bertindak mengingat individualitas tubuh setiap orang. Anda tidak dapat menggabungkan obat-obatan ini atau membawanya secara bergantian. Mengganti satu obat dengan obat lain harus dikoordinasikan dengan dokter untuk menghindari efek samping.

Perlu dicatat bahwa kedua obat itu baik. Diproduksi di Eropa dan di Rusia. Pasien untuk sebagian besar memilih obat dari produsen dalam negeri karena biaya rendah. Namun, selalu lebih baik untuk memilih obat, karena hanya spesialis yang dapat menentukan obat yang lebih efektif dalam setiap kasus.

Instruksi Eutirox untuk digunakan, harga

Di halaman ini Anda akan menemukan informasi paling lengkap tentang obat-obatan eutirox, kami telah menyiapkan instruksi penggunaan untuk setiap tablet, ulasan, atau Anda dapat meninggalkan pendapat Anda tentang obat ini. Anda dapat membelinya secara online atau menemukannya di apotek di kota Anda.

Informasi umum

Instruksi untuk menggunakan eutiroks

Obat ini tersedia dengan resep.

Obat harus disimpan di tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 3 tahun.

Dosis dan pemberian

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

Eutirox ® dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, minum pil dengan sedikit cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien di bawah usia 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, Eutirox ® diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 µg / kg berat badan; pada pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular bersamaan - 0,9 mcg / kg berat badan.

Dengan obesitas yang signifikan, perhitungan dosis harus dilakukan pada "berat badan ideal".

Ketika terapi penggantian dosis awal hipotiroidisme untuk pasien berusia 55 tahun (tanpa adanya penyakit cardio-vascular) bagi perempuan adalah 75-100 mg / hari untuk pria - 100-150 mg / hari. Untuk pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau penyakit kardiovaskular terkait dosis awal adalah 25 mg / hari; meningkatkan dosis harus 25 mcg dengan selang waktu 2 bulan untuk menormalkan tingkat TSH dalam darah; ketika gejala atau kerusakan sistem kardiovaskular terjadi, perbaiki terapi yang tepat.

Pada hipotiroidisme jangka panjang yang berat, pengobatan harus dimulai dengan sangat hati-hati dengan dosis kecil 12,5 µg / hari. Dosis ditingkatkan untuk pemeliharaan pada interval yang lebih lama - pada 12,5 µg / hari setiap 2 minggu - dan tingkat TSH dalam darah ditentukan lebih sering.

Ketika mengobati hipotiroidisme kongenital pada anak-anak, dosis obat tergantung pada usia.

Eutirox atau l-tiroksin: mana yang lebih baik

Meskipun penyakit kelenjar tiroid tidak termasuk patologi umum, fungsi organ yang tidak berfungsi aktif ditemukan pada banyak orang. Hipofungsi yang terdeteksi secara tepat dikoreksi dengan baik oleh obat-obatan hormonal seperti L-thyroxin dan Eutirox. Dalam kasus di mana dokter belum membuat janji khusus, meninggalkan pilihan obat untuk pasien, maka perbandingan kedua obat menjadi alami. Dan itu sangat relevan jika mereka praktis tidak berbeda satu sama lain. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui secara lebih rinci apa keuntungan dari Eutirox atau L-thyroxin, yang akan membantu mengembalikan fungsi kelenjar tiroid dengan lebih baik dan lebih cepat.

Untuk apa narkoba itu?

Kedua obat ini dirancang untuk mengkompensasi kurangnya hormon tiroid endogen, juga diresepkan untuk terapi untuk:

  • Mengurangi fungsi tiroid (hipotiroidisme)
  • Gondok Euthyroid
  • Kanker tiroid setelah operasi
  • Pergantian GT untuk mencegah terulangnya gondok setelah reseksi
  • Gondok difus (obat digunakan sebagai sarana tambahan dalam pengobatan kompleks atau dalam monoterapi).

Eutirox dan pesaingnya L-thyroxin juga digunakan sebagai obat diagnostik untuk tes penekanan tiroid.

Siapa yang rilis

Pabrikan - Perusahaan Jerman MERCK.

Obat itu dikembangkan di perusahaan domestik "Ozone". Tapi selain dia, pasar farmasi memiliki beberapa obat dengan nama ini, diproduksi di Eropa dan di Rusia atau negara-negara CIS. Anda dapat mengenali mereka dengan nama: indikasi asal produk telah ditambahkan ke nama obat: Berlin-Chemie, Acre (diproduksi oleh perusahaan Akrikhin), Farmak (Ukraina), dll.

Perbandingan formulasi dan bentuk sediaan

Komponen aktif Eutirox dan L-Thyroxine adalah levothyroxine sodium, analog buatan yang disintesis dari hormon tiroid alami. Penggunaan zat dalam jumlah kecil berkontribusi pada aktivasi pertumbuhan, pembentukan dan perkembangan jaringan, suplai oksigen, percepatan metabolisme protein, lemak, karbohidrat, pemeliharaan sistem kardiovaskular dan NS pusat dalam keadaan normal. Ketika diberikan dalam dosis besar, produksi hormon ditekan oleh hipotalamus dan hipofisis.

Eutirox

Obat ini dibuat dalam bentuk tablet putih dengan membagi risiko pada setiap sisi dan tepi miring. Setiap pil terukir pada satu permukaan ЕМ + N (N adalah jumlah dosis, nilai digital dimasukkan sesuai dengan jumlah zat aktif). Selain fakta bahwa itu membantu untuk menavigasi dalam dosis sarana, prasasti akan membantu untuk mengidentifikasi palsu.

Tablet tersedia dengan berbagai tingkat levothyroxine: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 dan 150 μg. Keragaman ini memungkinkan Anda untuk memilih alat yang paling tepat untuk berbagai tingkat hipofungsi tiroid.

Zat tambahan obat adalah pati jagung, gelatin, primeloza (natrium crocamellose), laktosa dalam bentuk monohidrat, magnesium stearat (E572). Komposisi dan dosis bahan tambahan secara konsisten di semua tablet dengan kandungan zat aktif yang berbeda.

L-tiroksin

Obat Rusia dari perusahaan "Ozon" tersedia dalam tablet - pil persegi putih atau sedikit krim dengan ujung bulat. Pada satu permukaan ada lekukan berbentuk salib, di sisi lain - huruf L-T yang diekstrusi.

Dosis zat aktif disajikan lebih sederhana - dalam dua bentuk: 50 dan 100 μg dalam satu tablet. Koreksi jumlah harian dilakukan dengan membagi pil menjadi beberapa bagian dengan sayatan.

Bahan pembantu juga berbeda dengan obat pertama. Komposisi obat: laktosa, povidone, E572, CMC, pati jagung, pregelatinized (yaitu, mengalami proses gelatinisasi).

Bagaimana zat aktif obat

Setelah minum pil, komponen terapeutik diserap oleh tubuh terutama di usus bagian atas. Jumlah levothyroxine yang diserap sekitar 80%. Asupan makanan dipengaruhi oleh asupan makanan: jika Anda meminum pil dengan makanan, proses akan melambat.

Konsentrasi maksimum zat dalam serum tercapai rata-rata setelah 5-6 jam. Metabolisme hormon terjadi di hati, ginjal, GM, otot. Dari tubuh diekskresikan dalam urin dan isi usus.

Efek terapi yang diucapkan obat memanifestasikan dirinya setelah 1-2 minggu administrasi, setelah akhir kursus, jumlah waktu yang sama tetap.

Dengan demikian, dapat dinyatakan bahwa kedua obat bertindak dengan cara yang sama. Konsentrasi levothyroxine dalam tablet dapat mempengaruhi tingkat yang berbeda.

Cara mengambil eutirox dan l-tiroksin

Kedua obat ini direkomendasikan untuk diminum saat perut kosong setengah jam sebelum sarapan. Mengunyah atau mengunyah tablet tidak boleh dicuci dengan sedikit air (100 ml sudah cukup). Bayi baru lahir dan anak-anak di bawah usia 3 tahun menggiling pil menjadi debu, bergabung dengan air untuk mendapatkan suspensi yang homogen dan memberikan seluruh dosis harian pada suatu waktu di pagi hari.

Fitur aplikasi dan dosis persiapan medis harus ditentukan oleh dokter yang hadir, karena itu perlu mempertimbangkan tidak hanya diagnosis, tetapi juga usia pasien.

Produsen merekomendasikan untuk mematuhi skema berikut untuk pengobatan hipotiroidisme:

  • Dari lahir hingga 6 bulan: 10-15 mg per kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 25-50 mg per hari
  • Dari 6 bulan hingga 1 tahun: 6-8 mcg per 1 kg berat, tidak lebih dari 50-75 mcg per hari
  • Dari 1 tahun hingga 5 tahun: 5-6 mcg / kg pada CH 75-100 mcg
  • Dari usia 6 tahun hingga 12 tahun: 4-5 mcg / kg pada CH 100-150 mcg
  • Remaja dari 12 tahun: 2-3 mcg / kg dengan CH 100-200 mcg.

Penggantian orang dewasa GT (hingga 55 tahun) dengan hipotiroidisme:

  • Tanpa penyakit penyerta pada sistem kardiovaskular: dosis harian dihitung atas dasar 1,6-1,8 mg / kg
  • Jika ada patologi sistem kardiovaskular: tingkat harian adalah 0,9 mcg per 1 kg berat badan. Jumlah yang sama ditugaskan untuk pasien yang lebih tua.

Terapi hipotiroidisme jangka panjang dalam bentuk parah dimulai dengan jumlah obat terkecil (per hari - 12,5 μg) dan kemudian, dengan fokus pada respon tubuh, sesuaikan lebih jauh. Peningkatan dosis dilakukan dengan lancar - menggandakannya setiap dua minggu, sampai jumlah obat yang diperlukan untuk menyediakan perawatan perawatan tercapai.

Efek yang tidak diinginkan dan kontraindikasi

Kedua obat - Eutirox dan L-Thyroxin - dalam dosis yang dianjurkan biasanya tidak menyebabkan censure. Mereka ditoleransi dengan baik tanpa menyebabkan efek samping. Tetapi ada persepsi bahwa yang terakhir berarti sedikit lebih buruk dirasakan oleh pasien dengan hipersensitivitas, memprovokasi reaksi alergi.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah identik, obat-obatan dilarang untuk terapi untuk:

  • Individu hipersensitivitas terhadap bahan penyusun
  • Jika ada tirotoksikosis yang tidak diobati, insufisiensi adrenal atau hipofisis
  • Defisiensi laktase kongenital, imunitas laktosa, sindrom malabsorpsi GG (karena kandungan laktosa).

Jika perlu menggunakan obat-obatan hamil, kedua obat tidak dapat dikombinasikan dengan obat anti-tiroid.

Eutirox tidak dapat digunakan dalam bentuk akut infark miokard, miokarditis dan pancarditis. Ini harus diberikan dengan sangat hati-hati jika pasien memiliki penyakit arteri koroner, hipertensi, aritmia jantung, diabetes, hipotiroidisme berkepanjangan.

L-Tiroksin: tindakan pencegahan serupa, instruksi tidak menyebutkan hanya bentuk akut patologi jantung.

Kesimpulan singkat

Setelah mempelajari sifat Jerman Euthyrox dan Rusia L-Tiroksin, dapat disimpulkan bahwa obat yang bersaing hampir analog lengkap satu sama lain: zat aktif yang sama, indikasi yang sama untuk administrasi dan kontraindikasi. Adalah logis bahwa seorang pasien yang disarankan untuk memilih salah satu dari dua obat akan bingung di apotek.

Keuntungan dari Eutirox adalah bahwa ia disajikan dalam dosis yang berbeda, sedangkan L-tiroksin Rusia hanya memiliki dua bentuk.

Selain itu, pasien yang mempercayai lebih banyak obat yang diimpor juga harus fokus pada Eutirox asing. Jika tidak, semua perbedaan hanya terletak pada komposisi bahan tambahan yang menyediakan bentuk obat dan penyerapan bahan aktif.

Biaya Eutirox di apotek mulai dari 94 hingga 170 rubel per 100 tablet, tergantung pada dosisnya.

L-thyroxin hanya sedikit berbeda: satu pak dengan 50 tablet akan membutuhkan biaya rata-rata sekitar 97-100 rubel, sebungkus berisi 100 tablet berada dalam 150 rubel.

Tiroksin (Eutirox)

Ada kontraindikasi. Sebelum memulai, konsultasikan dengan dokter Anda.

Persiapan yodium untuk mengobati kelenjar tiroid di sini.

Ajukan pertanyaan atau tinggalkan ulasan tentang obat (mohon jangan lupa untuk memasukkan nama obat dalam teks pesan) di sini.

L-Thyroxine Berlin-Hemi - petunjuk resmi untuk digunakan. Obat itu adalah resep, informasi hanya ditujukan untuk para profesional kesehatan!

Kelompok klinis-farmakologis:

Obat hormon tiroid

Tindakan farmakologis

Sediaan sintetis hormon tiroid, isomer leorototatorik tiroksin. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme.

Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis tinggi, menghambat produksi TTRG dari hipotalamus dan TSH kelenjar pituitari.

Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5. Gondok menyebar berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, levothyroxine diserap hampir secara eksklusif dari usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis. Makan simultan mengurangi penyerapan levothyroxine. Cmax dalam serum dicapai sekitar 5-6 jam setelah konsumsi.

Terkait dengan protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin yang mengikat tiroin dan albumin) lebih dari 99%. Dalam berbagai jaringan, sekitar 80% levothyroxine adalah mono-deiodinized untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk tidak aktif.

Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati).

Metabolit diekskresikan dalam urin dan empedu.

T1 / 2 adalah 6-7 hari.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Dengan tirotoksikosis, T1 / 2 dipersingkat menjadi 3-4 hari, dan dengan hipotiroidisme diperpanjang menjadi 9-10 hari.

Indikasi untuk penggunaan obat L-TYROXIN BERLIN-CHEMIS

  • hipotiroidisme;
  • gondok euthyroid;
  • sebagai terapi pengganti dan untuk pencegahan kambuhnya gondok setelah reseksi kelenjar tiroid;
  • kanker tiroid (setelah operasi);
  • gondok beracun difus: setelah mencapai keadaan thyreostatic euthyroid (sebagai kombinasi atau monoterapi);
  • sebagai alat diagnostik saat melakukan tes penekanan tiroid.

Rejimen dosis

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

L-Thyroxin Berlin-Chemie dalam dosis harian diambil secara lisan di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, minum pil dengan sejumlah kecil cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien yang lebih muda dari 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, L-thyroxin Berlin-Chemie diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 µg / kg berat badan; pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg berat badan. Dengan obesitas yang signifikan, perhitungan harus dilakukan pada "berat badan ideal".

Tahap awal terapi penggantian untuk hipotiroidisme:

  • Pasien tanpa penyakit kardiovaskular lebih muda dari 55 tahun. Dosis awal: wanita - 75-100 mcg per hari, pria - 100-150 mcg per hari.
  • Pasien dengan penyakit kardiovaskular atau lebih dari 55 tahun. Dosis awal adalah 25 mikrogram per hari.

Meningkat hingga 25 mcg dengan selang waktu 2 bulan untuk menormalkan tingkat TSH dalam darah.

Dengan onset atau perburukan gejala jantung, perbaiki terapi kardiovaskular.

Direkomendasikan dosis tiroksin untuk pengobatan hipotiroidisme kongenital:

Untuk dosis obat yang akurat, Anda harus menggunakan dosis paling tepat dari L-thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 atau 150 μg).

Pada hipotiroidisme jangka panjang yang parah, pengobatan harus dimulai dengan sangat hati-hati, dengan dosis kecil - dari 25 mcg per hari, dosis harus ditingkatkan untuk pemeliharaan pada interval waktu yang lebih lama - sebesar 25 mcg per hari setiap 2 minggu dan lebih sering menentukan tingkat TSH dalam darah. Dalam hypothyroidism, L-Thyroxin Berlin-Chemie biasanya diambil seumur hidup.

Pada tirotoksikosis, L-thyroxin Berlin-Chemie digunakan dalam terapi kompleks dengan thyreostatik setelah mencapai keadaan eutiroid. Dalam semua kasus, durasi perawatan obat ditentukan oleh dokter.

Bayi dan anak-anak hingga usia 3 tahun menerima dosis harian L-Thyroxin Berlin-Chemie pada satu waktu 30 menit sebelum menyusui pertama. Tablet dilarutkan dalam air ke suspensi tipis, yang disiapkan segera sebelum mengambil obat.

Efek samping

Ketika menggunakan obat sesuai dengan indikasi dalam dosis yang direkomendasikan di bawah pengawasan dokter, tidak ada efek samping yang diamati.

Dalam kasus hipersensitivitas terhadap obat, reaksi alergi dapat terjadi.

Kontraindikasi penggunaan obat L-THYROXIN BERLIN-CHEMIS

  • tirotoksikosis yang tidak diobati;
  • infark miokard akut, miokarditis akut;
  • ketidakcukupan adrenal yang tidak diobati;
  • peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.

Kewaspadaan harus diresepkan obat untuk penyakit jantung iskemik (aterosklerosis, angina, infark miokard dalam sejarah), hipertensi, aritmia, diabetes, hipotiroidisme lama yang berat, sindrom malabsorpsi (mungkin memerlukan penyesuaian dosis).

Penggunaan obat L-TYROXIN BERLIN-CHEMI selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui (menyusui) terapi dengan obat yang diresepkan untuk hipotiroidisme harus dilanjutkan. Ketika kehamilan membutuhkan peningkatan dosis obat karena peningkatan kadar globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang disekresikan dalam ASI selama menyusui (bahkan selama pengobatan dengan dosis tinggi obat) tidak cukup untuk menyebabkan gangguan pada anak.

Penggunaan obat dalam kombinasi dengan obat thyreostatic selama kehamilan merupakan kontraindikasi, karena mengambil levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dosis thyrostatic. Karena thyreostatics, tidak seperti levothyroxine, dapat menembus sawar plasenta, hipotiroidisme dapat berkembang pada janin.

Selama periode menyusui, obat harus diminum dengan hati-hati, secara ketat dalam dosis yang direkomendasikan di bawah pengawasan dokter.

Gunakan pada pasien usia lanjut

Dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan rutin dokter harus menunjuk obat pada pasien usia lanjut.

Gunakan pada anak-anak di bawah usia 12 tahun

Pada anak-anak, dosis harian awal adalah 12,5-50 μg. Dengan pengobatan jangka panjang, dosis obat ditentukan dari perkiraan perhitungan 100-150 μg / m2 luas permukaan tubuh.

Instruksi khusus

Pada hipotiroidisme, yang disebabkan oleh kerusakan pada kelenjar pituitari, penting untuk mengetahui apakah pada saat yang sama terjadi kekurangan korteks adrenal. Dalam hal ini, terapi penggantian GCS harus dimulai sebelum pengobatan hipotiroidisme dengan hormon tiroid untuk menghindari perkembangan insufisiensi adrenal akut.

Pengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan transportasi motor dan mekanisme kontrol

Obat ini tidak mempengaruhi kemampuan untuk kegiatan profesional yang terkait dengan kendaraan mengemudi dan mekanisme kontrol.

Overdosis

Gejala karakteristik tirotoksikosis: palpitasi, gangguan irama jantung, nyeri jantung, kecemasan, tremor, gangguan tidur, keringat berlebihan, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, diare.

Perawatan: mungkin disarankan untuk mengurangi dosis harian obat, istirahat dalam pengobatan selama beberapa hari, penunjukan beta-blocker. Setelah hilangnya efek samping, perawatan harus dimulai dengan hati-hati dengan dosis yang lebih rendah.

Interaksi obat

Levothyroxine meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mungkin perlu menurunkan dosisnya.

Penggunaan antidepresan trisiklik dengan levothyroxine dapat menyebabkan peningkatan efek antidepresan.

Hormon tiroid dapat meningkatkan kebutuhan insulin dan obat hipoglikemik oral. Pemantauan kadar glukosa darah lebih sering direkomendasikan selama periode inisiasi pengobatan dengan levothyroxine, serta ketika mengubah dosis obat.

Levothyroxine mengurangi aksi glikosida jantung. Dengan penggunaan simultan colestyramine, colestipol dan aluminium hidroksida mengurangi konsentrasi plasma levothyroxine karena penghambatan penyerapannya di usus.

Ketika digunakan secara bersamaan dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik adalah mungkin pada tingkat pengikatan protein.

Dengan penggunaan simultan dengan fenitoin, salisilat, klofibrium, furosemid dalam dosis tinggi, kandungan levotiroksin dan T4 tidak terikat pada protein plasma meningkat.

Somatotropin bila diterapkan bersamaan dengan levothyroxine dapat mempercepat penutupan zona pertumbuhan epifisis.

Konsumsi fenobarbital, carbamazepine dan rifampicin dapat meningkatkan pembersihan levothyroxine dan membutuhkan peningkatan dosis.

Estrogen meningkatkan konsentrasi yang terkait dengan fraksi tiroglobulin, yang dapat menyebabkan penurunan efektivitas obat.

Amiodarone, aminoglutetimid, PAS, ethionamide, obat antitiroid, beta-blocker, carbamazepine, chloral hidrat, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin mempengaruhi sintesis, sekresi, distribusi dan metabolisme obat.

Istilah penjualan apotek

Obat ini tersedia dengan resep.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Daftar B. Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan - 2 tahun.

Eutirox ® (Euthyrox ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

Deskripsi bentuk sediaan

Putih, tablet bundar, rata di kedua sisi, dengan segi. Ada risiko pemisahan di kedua sisi tablet, di satu sisi tablet ada ukiran "EM + dosis".

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Isomer levorotatorik sintetis dari tiroksin, dalam aksinya yang identik dengan tiroksin, disintesis oleh kelenjar tiroid manusia. Setelah konversi sebagian ke triiodothyronine (T3) (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan, metabolisme. Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak, dalam dosis menengah merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat, dan dalam jumlah besar menghambat produksi tirotropin-melepaskan hormon hipotalamus dan TSH hipofisis.

Efek terapeutik berkembang dalam 7–12 hari dan berlangsung untuk waktu yang sama setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam waktu 3-6 bulan.

Farmakokinetik

Suction Ketika dicerna, natrium levothyroxine diserap terutama di usus kecil bagian atas (hingga 80% dari dosis yang diambil). Makan mengurangi penyerapan levothyroxine. Cmaks dalam plasma darah tercapai sekitar 5-6 jam setelah konsumsi.

Distribusi Setelah penyerapan, lebih dari 99% dari obat berikatan dengan protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin yang mengikat tiroksin dan albumin). Dalam berbagai jaringan, sekitar 80% levothyroxine adalah mono-deiodinasi untuk membentuk T3 dan produk tidak aktif.

Metabolisme. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati).

T1/2 - 6–7 hari, dengan tirotoksikosis - 3-4 hari, dengan hipotiroidisme - 9-10 hari.

Diperkirakan Vd membuat 10-12 l. Izin metabolik adalah sekitar 1,2 liter plasma darah per hari.

Inferensi. Metabolit diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus.

Indikasi Eutirox ®

terapi penggantian dan pencegahan kekambuhan gondok setelah operasi pada kelenjar tiroid;

terapi supresif dan substitusi pada tumor ganas kelenjar tiroid, terutama setelah perawatan bedah;

gondok beracun menyebar setelah mencapai keadaan euthyroid pada latar belakang terapi antitiroid (dalam bentuk kombinasi atau monoterapi);

sebagai alat diagnostik untuk tes penekanan tiroid.

Kontraindikasi

peningkatan sensitivitas individu terhadap obat;

ketidakcukupan pituitari yang tidak diobati;

ketidakcukupan adrenal yang tidak diobati;

digunakan selama kehamilan dalam kombinasi dengan agen antitiroid.

Anda tidak boleh memulai pengobatan dengan obat di hadapan infark miokard akut, miokarditis akut, dan pancarditis akut. Obat ini mengandung laktosa, jadi penggunaannya tidak dianjurkan untuk pasien dengan penyakit keturunan langka yang terkait dengan intoleransi galaktosa, defisiensi laktase, atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Kewaspadaan: penyakit jantung koroner (atherosclerosis, angina pectoris, riwayat infark miokard), hipertensi arteri, aritmia, diabetes mellitus, hipotiroidisme jangka panjang berat, sindrom malabsorpsi (penyesuaian dosis mungkin diperlukan), pasien dengan kecenderungan reaksi psikotik.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan terapi menyusui dengan obat yang diresepkan untuk hipotiroidisme harus dilanjutkan. Selama kehamilan, mungkin perlu untuk meningkatkan dosis obat karena peningkatan kandungan globulin pengikat tiroksin.

Selama menyusui, obat harus diminum secara ketat dalam dosis yang direkomendasikan, di bawah pengawasan dokter. Ketika mengambil dosis terapeutik yang direkomendasikan, konsentrasi hormon tiroid yang disekresikan dalam ASI selama menyusui tidak cukup untuk menyebabkan hipertiroidisme dan menekan sekresi TSH pada anak. Tidak ada bukti terjadinya efek teratogenik dan fetotoxic ketika mengambil obat dalam dosis terapeutik yang direkomendasikan. Mengambil obat selama kehamilan dalam dosis terlalu tinggi dapat berdampak buruk pada perkembangan janin dan postnatal.

Penggunaan obat selama kehamilan dalam kombinasi dengan obat antitiroid merupakan kontraindikasi, karena mengambil natrium levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dosis obat antitiroid. Karena obat antitiroid, tidak seperti natrium levothyroxine, dapat menembus plasenta, hipotiroidisme dapat berkembang pada janin.

Efek samping

Dengan penggunaan yang tepat dari obat Eutiroks ® di bawah pengawasan dokter, efek samping tidak diamati. Reaksi alergi dalam bentuk angioedema telah dilaporkan.

Interaksi

Penggunaan antidepresan trisiklik dengan natrium levothyroxine dapat menyebabkan peningkatan efek antidepresan.

Natrium Levothyroxine mengurangi aksi glikosida jantung.

Dengan penggunaan simultan dari cholestyramine dan colestipol (resin pertukaran ion), dan aluminium hidroksida mengurangi konsentrasi plasma natrium levothyroxine oleh pengereman penyerapan dalam usus. Dalam hal ini, natrium levothyroxine harus diterapkan selama 4-5 jam sebelum mengambil obat-obatan ini.

Ketika diterapkan secara bersamaan dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik adalah mungkin pada tingkat mengikat protein plasma. Protease inhibitor (misalnya, ritonavir, indinavir, lopinavir) dapat mempengaruhi efektivitas natrium levothyroxine. Diperlukan pemantauan menyeluruh terhadap konsentrasi hormon tiroid. Jika perlu, sesuaikan dosis natrium levothyroxine.

Fenitoin dapat mempengaruhi efektivitas natrium levothyroxine karena perpindahan natrium levothyroxine dari hubungannya dengan protein plasma, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi tiroksin bebas (T4) dan T3. Di sisi lain, fenitoin meningkatkan tingkat metabolisme natrium levothyroxine di hati. Diperlukan pemantauan menyeluruh terhadap konsentrasi hormon tiroid.

Levothyroxine sodium dapat mengurangi efektivitas obat hipoglikemik. Oleh karena itu, pemantauan sering konsentrasi glukosa dalam darah diperlukan sejak dimulainya terapi sulih hormon tiroid. Jika perlu, dosis obat hipoglikemik harus disesuaikan.

Natrium Levothyroxine dapat meningkatkan efek antikoagulan (derivatif coumarin) dengan memindahkannya dari pengikatan ke protein plasma, yang dapat meningkatkan risiko perdarahan, seperti perdarahan di CNS atau perdarahan gastrointestinal, terutama pada pasien usia lanjut. Oleh karena itu, pemantauan rutin parameter koagulasi diperlukan baik pada awal dan selama terapi kombinasi dengan obat-obatan ini. Jika perlu, dosis antikoagulan harus disesuaikan.

Salisilat, dikumarol, furosemid dalam dosis tinggi (250 mg), klofibrat dan obat lain dapat menggantikan natrium levothyroxine dari asosiasi dengan protein plasma, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi fraksi T bebas4.

Orlistat: sementara pemberian bersama orlistat dan levothyroxine sodium dapat terjadi, hipotiroidisme dapat berkembang dan / atau kontrol hipotiroidisme dapat menurun. Alasan untuk ini mungkin penurunan penyerapan garam natrium yodium dan / atau levothyroxine.

Sevelamer dapat menurunkan penyerapan natrium levothyroxine.

Inhibitor tirosin kinase (misalnya, imatinib, sunitinib) dapat mengurangi efektivitas natrium levothyroxine. Oleh karena itu, pada awal atau di akhir perjalanan terapi bersamaan dengan obat-obatan ini, dianjurkan untuk memantau perubahan fungsi tiroid pada pasien. Jika perlu, dosis natrium levothyroxine disesuaikan.

Aluminium-mengandung (antacid, sukralfat), obat yang mengandung besi, kalsium karbonat dalam literatur digambarkan sebagai berpotensi mengurangi efektivitas natrium levothyroxine. Oleh karena itu, dianjurkan untuk mengambil natrium levothyroxine setidaknya 2 jam sebelum penggunaan obat-obatan tersebut.

Somatropin bila diterapkan bersamaan dengan natrium levothyroxine dapat mempercepat penutupan zona pertumbuhan epiphyseal.

Propylthiouracil, GCS, beta-sympatholytics dan agen kontras yang mengandung iodine, amiodarone menghambat transformasi perifer T4 di t3. Karena kandungan yodium yang tinggi, penggunaan amiodarone dapat disertai dengan pengembangan hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Perhatian khusus harus diberikan kepada gondok nodular dengan kemungkinan pengembangan otonomi fungsional yang tidak dikenal.

Sertralin, chloroquine / proguanil mengurangi efektivitas natrium levothyroxine dan meningkatkan konsentrasi TSH serum.

Obat yang mempromosikan induksi enzim hati (misalnya, barbiturat, carbamazepine) dapat berkontribusi pada pembersihan levothyroxine hepatik.

Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi yang mengandung estrogen atau pada wanita pascamenopause yang menerima terapi penggantian hormon, kebutuhan akan natrium levothyroxine dapat meningkat.

Makan makanan yang mengandung kedelai dapat mengurangi penyerapan usus levothyroxine sodium. Oleh karena itu, penyesuaian dosis mungkin diperlukan, terutama pada awal atau setelah penghentian penggunaan produk yang mengandung kedelai.

Dosis dan pemberian

Dosis harian ditentukan secara individual, tergantung pada bukti, kondisi klinis pasien dan data pemeriksaan laboratorium.

Eutirox ® diambil dalam dosis harian pada perut kosong di pagi hari, setidaknya 30 menit sebelum makan, mencuci pil dengan sejumlah kecil cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien yang lebih muda dari 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, Eutirox ® diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 ug / kg / hari; pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg / hari.

Eutirox ® (Euthyrox ®)

tab. 50 mcg: 50 atau 100 pcs. Reg. №: П N015039 / 01

Kelompok klinis-farmakologis:

Obat hormon tiroid

Rilis bentuk, komposisi dan pengemasan

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Ada risiko pemisahan di kedua sisi tablet, di satu sisi tablet ada ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,95 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Deskripsi komponen aktif dari persiapan "Eutirox ®"

Tindakan farmakologis

Obat hormon tiroid. Isomer levorotatorik sintetis dari tiroksin. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme. Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis besar, menghambat produksi hormon hipotalamus thyrotropin-releasing dan hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari.

Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan.

Indikasi

- setelah reseksi kelenjar tiroid sebagai terapi pengganti dan untuk pencegahan kekambuhan gondok;

- kanker tiroid (setelah perawatan bedah);

- gondok beracun menyebar setelah mencapai keadaan thyreostatic euthyroid (sebagai terapi kombinasi atau monoterapi);

- sebagai alat diagnostik ketika melakukan tes penekanan tiroid.

Rejimen dosis

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

Eutirox ® dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, minum pil dengan sedikit cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien di bawah usia 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, Eutirox ® diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 µg / kg berat badan; pada pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular bersamaan - 0,9 mcg / kg berat badan.

Dengan obesitas yang signifikan, perhitungan dosis harus dilakukan pada "berat badan ideal".

Ketika terapi penggantian dosis awal hipotiroidisme untuk pasien berusia 55 tahun (tanpa adanya penyakit cardio-vascular) bagi perempuan adalah 75-100 mg / hari untuk pria - 100-150 mg / hari. Untuk pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau penyakit kardiovaskular terkait dosis awal adalah 25 mg / hari; meningkatkan dosis harus 25 mcg dengan selang waktu 2 bulan untuk menormalkan tingkat TSH dalam darah; ketika gejala atau kerusakan sistem kardiovaskular terjadi, perbaiki terapi yang tepat.

Pada hipotiroidisme jangka panjang yang berat, pengobatan harus dimulai dengan sangat hati-hati dengan dosis kecil 12,5 µg / hari. Dosis ditingkatkan untuk pemeliharaan pada interval yang lebih lama - pada 12,5 µg / hari setiap 2 minggu - dan tingkat TSH dalam darah ditentukan lebih sering.

Ketika mengobati hipotiroidisme kongenital pada anak-anak, dosis obat tergantung pada usia.

Eutirox atau L tiroksin: analisis komparatif dan ulasan pasien

Pasien yang memakai obat hormonal untuk kelenjar tiroid sering ditanya: Eutirox atau L thyroxin - mana yang lebih baik untuk dipilih?

Untuk menentukan kebutuhan untuk membiasakan diri dengan instruksi dari obat-obatan ini dan mempertimbangkan persamaan dan perbedaan mereka.

Indikasi

Eutirox dan analognya L, thyroxin, adalah obat yang mengkompensasi kurangnya hormon tiroid di kelenjar tiroid dan termasuk kategori obat tiroid.

Indikasi untuk penggunaan Eutiroks dan analognya adalah patologi utama berikut:

  • hipotiroidisme;
  • kanker tiroid setelah operasi;
  • euthyroid / gondok difus.

Obat-obatan sering diresepkan untuk menyingkirkan formasi gondok baru setelah melakukan operasi pada organ. Dalam kasus serupa, mereka digunakan dalam perawatan substitusi.

Dalam terapi yang terpisah atau gabungan dari jenis gondok yang toksik, pengobatan digunakan ketika kondisi yang diperlukan sudah disediakan dengan bantuan obat-obat thyreostatic.

Komposisi dan bentuk rilis

Substansi utama dari obat-obatan ini adalah levothyroxine sodium - analog dari thyroid hormone thyroxine.

Komponen tambahan di Eutirox adalah sebagai berikut:

  • pati;
  • magnesium stearat;
  • natrium kroskarmelosa;
  • laktosa monohidrat;
  • gelatin.

Komponen tambahan dalam kandungan l tiroksin adalah sebagai berikut:

  • kalsium fosfat;
  • dekstrin;
  • PKS;
  • gliserida parsial;
  • natrium karboksimetil pati.

Eutirox diproduksi dalam bentuk tablet putih bulat dan datar dengan pemisahan di kedua sisi.

Karena obat dapat ditempa untuk mengenali yang asli, penting untuk memperhatikan ukiran bermerek di satu sisi, yang mewakili dosis.

Eutirox tersedia dalam dosis berikut dari substansi utama (dalam µg):

Ada juga tablet dengan dosis maksimum 137 dan 150 mikrogram.

L thyroxin diproduksi dalam bentuk tablet datar 50 (biru muda) atau 100 μg (kuning-hijau) dari bahan aktif.

Mereka tersedia dalam blister dari 25 buah. Satu paket karton berisi 2 atau 4 lepuhan.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Substansi aktif obat dalam jumlah hingga 80% diserap langsung di usus kecil, dan asupan makanan mempengaruhi indikator ini dan menguranginya.

Obat-obatan tersebut dimetabolisme terutama dalam bidang-bidang berikut:

Efek terapeutik yang baik dari obat, jika tidak palsu, diamati setelah satu atau dua minggu.

Jumlah yang sama yang dia pegang setelah menghentikan pengobatan.

Dosis rejimen dan metode penggunaan

Dosis harian dihitung berdasarkan indikasi dalam kasus tertentu. Tablet dianjurkan untuk diminum saat perut kosong di pagi hari.

Persiapan harus diterapkan secara ketat sesuai dengan instruksi setidaknya setengah jam sebelum makan dan minum ½ cangkir air tanpa mengunyah.

Ketika hipofungsi kelenjar tiroid dengan jalur yang parah, penggunaan Eutirox dan l tiroksin memiliki beberapa fitur berikut:

  1. Terapi dimulai dengan hati-hati dan dengan dosis kecil. Dosis per hari dengan ini - 12,5 mg.
  2. Setiap 14 hari, itu digandakan untuk dipertahankan.
  3. Pada saat yang sama, tingkat hormon perangsang tiroid pada pasien harus dinilai lebih sering.

Dalam kasus penyakit seperti hipotiroidisme, pada dasarnya, obat-obatan tersebut harus diterapkan sepanjang sisa hidup mereka.

Jika Anda menggunakan l tiroksin, Anda dapat fokus pada dosis harian rata-rata dalam mg, yang disajikan dalam tabel berikut:

Bentuk bawaan hipofungsi tiroid pada anak-anak diperlakukan berdasarkan usia.

Dosis per hari (dalam µg) dari zat aktif dihitung menurut skema berikut:

  1. Dari lahir hingga setengah tahun - 25 - 50.
  2. Dari enam bulan hingga 1 tahun - 50 - 75.
  3. Dari tahun ke 4 - 5 tahun - 75 - 100.
  4. Dari 5 tahun hingga 12 - 13 tahun - 100 - 150.
  5. Setelah 13 tahun - 100 - 200.

Seorang anak di bawah usia 3 tahun diberikan dosis obat per hari dengan 1 dosis dan setengah jam sebelum makan.

Namun, pertama-tama harus dilarutkan dalam air sebelum digunakan.

Perawatan substitusi dari hipofungsi tiroid memiliki beberapa fitur berikut:

  1. Dosis per hari Eutirox atau l tiroksin untuk orang di bawah 55 tahun dan tanpa penyakit pada spektrum kardiovaskular ditentukan pada tingkat 1,8 mg per kg berat badan.
  2. Di hadapan penyimpangan atau usia tersebut setelah 55 tahun, dosis per hari dihitung sesuai dengan skema 0,9 mg obat per 1 kg berat badan.
  3. Untuk wanita hingga 55 tahun dan tanpa penyakit pada sistem kardiovaskular, jumlah awal zat aktif per hari berkisar antara 75 hingga 100 mcg, dan untuk pria - dari 100 hingga 150 mcg.
  4. Dalam kasus adanya patologi ini dan untuk orang-orang dari 55 tahun, itu menurun menjadi 25 ug.

Dosis Eutirox atau l tiroksin dalam pengobatan ini meningkat setiap 60 hari dengan 25 µg, sampai konsentrasi hormon stimulasi tiroid dinormalisasi.

Untuk penyakit lain, dosis obat berikut digunakan (dalam µg):

  1. Dosis per hari dalam bentuk gondok euthyroid atau setelah intervensi dengan diagnosis ini adalah 75 hingga 200.
  2. Sebagai bagian dari pengobatan tirotoksikosis campuran, itu adalah dalam kisaran 50-100.
  3. Setelah operasi untuk kanker tiroid, dosis obat per hari berkisar 150 hingga 300.

Durasi terapi ditentukan oleh dokter secara individual.

Gunakan selama kehamilan

Jika pengobatan dengan obat ditujukan untuk menekan hipotiroidisme, maka wanita hamil dan menyusui harus melanjutkannya.

Selama masa melahirkan, kebutuhan akan tiroksin meningkat, sehingga dosis obat sering meningkat seperti yang ditentukan oleh spesialis.

Penggunaannya dalam kombinasi dengan thyreostatic selama kehamilan / makan dilarang untuk menghindari munculnya hipotiroidisme pada bayi yang belum lahir.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan obat-obatan adalah bentuk patologi berikut yang tidak diobati:

Juga, Anda tidak dapat menggunakan obat-obatan untuk intoleransi individu untuk beberapa komponennya.

Untuk l-thyroxin, pembatasan dalam bentuk miokarditis dan infark miokard dalam bentuk akut ditambahkan.

Obat-obatan digunakan dengan sangat hati-hati dalam kondisi berikut:

  • tekanan darah tinggi;
  • diabetes mellitus;
  • angina pektoris;
  • aritmia;
  • penyakit jantung iskemik.

Dengan patologi seperti sindrom malabsorpsi, penyesuaian dosis sering diperlukan.

Efek samping

Terhadap latar belakang menggunakan l tiroksin, manifestasi berikut mungkin:

  • pruritus;
  • ruam;
  • reaksi alergi lainnya.

Ketika menggunakan analog seperti tiroksin dalam dosis tinggi, hipertiroidisme dapat berkembang. Ini memiliki gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • kram otot;
  • sakit di sternum;
  • berkeringat dan demam;
  • gangguan tidur dan iritabilitas;
  • gangguan nafsu makan, muntah, diare dan penurunan berat badan;
  • aritmia / takikardia.

Alergi terhadap Eutirox dapat terjadi jika pasien memiliki kepekaan yang tinggi terhadap obat tersebut.

Tunduk pada instruksi, instruksi dokter dan mengesampingkan obat palsu, efek samping lain dari obat tidak dicatat.

Perbandingan obat

Untuk memilih apa yang lebih baik - obat Eutirox atau L thyroxin, Anda perlu memperhatikan persamaan dan perbedaannya.

Kesamaan utama antara data Eutirox dan analognya dapat disebut parameter berikut:

  1. Obat hormon tiroid dengan aksi farmakologis yang sama.
  2. Indikasi, dosis dan pola penggunaannya sama.
  3. Keduanya dibagikan dari apotek dengan resep dan memiliki masa simpan yang sama.
  4. Diizinkan untuk digunakan oleh anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Banyak ahli masih lebih suka Eutiroks, karena diproduksi di Jerman, dan obat l thyroxin dan analognya l thyroxin-Akri diproduksi di Rusia.

Dalam hal ini, jika negara asal adalah penting, ada kesempatan untuk memilih obat yang diimpor atau setara domestiknya.

Perbedaan antara eutirox dan l thyroxine termasuk poin-poin berikut:

  1. Obat pertama memiliki lebih banyak bentuk pelepasan, yang menyederhanakan pemilihan jenis yang diinginkan pada dosis yang berbeda.
  2. Eutirox praktis tidak menyebabkan efek samping, dengan pengecualian reaksi alergi dalam kasus yang jarang terjadi, sementara mitranya memiliki sejumlah kemungkinan manifestasi yang tidak diinginkan.
  3. Rata-rata, efek Eutirox diamati setelah beberapa minggu, dan efek dari l tiroksin terlihat setelah beberapa hari.
  4. Efek dari yang terakhir berlangsung selama beberapa hari, sehingga skipping tidak sengaja mengambil obat tidak menyebabkan komplikasi serius.

Selain itu, para ahli tidak merekomendasikan merekomendasikan menggabungkan atau bergantian dana ini.

Untuk beberapa hal ini disebabkan oleh berbagai zat tambahan yang merupakan bagian dari mereka, meskipun yang terakhir umumnya tidak dapat memiliki dampak serius pada tubuh manusia.

Namun, mengganti satu obat dengan obat lain dalam beberapa kasus dapat menyebabkan komplikasi.

Bagaimanapun, pilihan obat untuk kelenjar tiroid harus dipercayakan kepada spesialis dan tidak boleh menyimpang dari rejimen pengobatan yang ditentukan.

Ulasan Pasien

Tidak ada yang aneh dalam fakta bahwa beberapa orang pergi untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang obat yang diresepkan atau meragukan efektivitasnya, mengkhawatirkan kesehatan mereka sendiri atau kondisi orang yang mereka cintai.

Kadang-kadang, untuk menghilangkan keraguan, Anda dapat menggunakan ulasan dari pasien lain yang telah menjalani perawatan.

Svetlana, 32 tahun.

Saya memiliki masalah dengan tiroid setelah lahir. L-thyroxin habis. Ini cukup dapat diterima untuk harga, setelah kursus tingkat TSH saya menurun. Satu-satunya kelemahan adalah nyeri dada, tetapi dokter mengatakan obat itu bukan penyebabnya.

Setelah operasi dan pengangkatan tiroid, saya menerima Eutirox sepanjang waktu. Dosis dan rejimen berubah, tetapi berkat obat ini saya dapat hidup sepenuhnya dan merasa baik.

Untuk waktu yang lama saya mengambil Eutirox, tetapi pada bulan terakhir saya mulai merasa lebih buruk, sesak nafas, takikardia muncul. Mungkin ada baiknya mengganti obat, tetapi dokter percaya bahwa kesehatan yang buruk tidak terkait dengan penerimaannya. Dan L-thyroxin tidak cocok untukku sama sekali.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Sinonim: Insulin, InsulinInformasi umumInsulin adalah hormon pankreas yang mengatur metabolisme karbohidrat, mempertahankan konsentrasi glukosa dalam darah pada tingkat optimal dan terlibat dalam metabolisme lemak.

Semua orang tahu bahwa perubahan dalam tingkat hormon tentu mempengaruhi massa seseorang, jadi penting untuk mengetahui bagaimana tiroid mempengaruhi berat badan.

Tubuh manusia adalah satu dan bekerja sepenuhnya hanya ketika semua organ dan sistem normal. Untuk melakukan ini, harus ada dalam jumlah yang cukup semua komponen yang diperlukan untuk proses aktivitas vital - protein, lemak, karbohidrat, vitamin, hormon dan lain-lain.