Utama / Kelenjar pituitari

Apa yang mengancam untuk meningkatkan TSH selama kehamilan?

Kehamilan adalah periode khusus dalam kehidupan seorang wanita ketika kesehatannya dapat secara serius mempengaruhi kesejahteraan dan perkembangan janin. Dan di sini salah satu indikator penting yang ditentukan pada tahap awal adalah tingkat hormon perangsang tiroid (TSH, tirotropin). Jika TSH meningkat selama kehamilan, ini dapat menyebabkan kecemasan dan agitasi tambahan.

Di dalam tubuh, hormon perangsang tiroid memainkan peran khusus. Ini terbentuk di kelenjar pituitari dan mengontrol aktivitas kelenjar tiroid, merangsang produksi hormonnya: triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4), berpartisipasi dalam metabolisme, sistem tubuh seksual, kardiovaskular dan lainnya.

Norma TTG

Selama kehamilan, tingkat thyreotropin tidak sama: itu bervariasi dari nilai minimum selama minggu pertama hingga maksimum pada akhir trimester terakhir. Rata-rata, tingkat TSH berkisar antara 0,2 hingga 4 μMU / ml. Di sebagian besar laboratorium, norma-norma mungkin sedikit berbeda satu sama lain: ini disebabkan oleh penggunaan berbagai metode dan reagen untuk analisis.

Kadang-kadang ada penurunan TSH selama kehamilan, yang mungkin juga merupakan varian dari norma. Selain itu, tingkat hormon perangsang tiroid berfluktuasi sepanjang hari: itu meningkat selama malam dan jam pagi, dan menurun di malam hari. Ketika terjaga di malam hari, ritme biologis dalam pembentukan hormon bergeser. Juga di berbagai wilayah di planet ini ada sedikit perbedaan dalam tingkat TSH di antara populasi.

Jika seorang wanita sebelum kehamilan sudah memiliki penyakit tiroid, maka dinamika perubahan tingkat TSH dalam darah adalah penting: apakah ada kecenderungan untuk menurunkan atau meningkatkannya?

Gejala peningkatan TSH

Peningkatan kadar TSH selama kehamilan dapat disertai dengan gejala berikut:

  • kelemahan umum;
  • peningkatan kelelahan;
  • aktivitas fisik menurun;
  • perhatian yang terganggu;
  • kehilangan nafsu makan;
  • mual;
  • penebalan leher.

Namun, semua gejala ini sendiri terjadi pada tahap awal, sehingga seorang wanita dapat menerima kondisi seperti itu sebagai fenomena yang benar-benar normal.

Namun, ada sejumlah tanda lain, yang memperhatikan bahwa di dalam dirinya, wanita itu harus menghadap ke dokter:

  • berat badan berlebih (lebih dari 6 kg dalam 3 bulan pertama);
  • tanda-tanda parah dari keadaan hipotiroid - kelemahan yang parah, mengantuk, memperlambat proses mental, gangguan memori.

Untuk mengetahui dengan pasti apakah TSH meningkat pada tahap awal kehamilan atau tidak, para ahli merekomendasikan untuk mengambil analisis paling lambat pada usia kehamilan 6-8 minggu.

Alasan

Di dalam tubuh, tirotropin menstimulasi pembentukan T3 dan t4, yang mengatur metabolisme sel-tingkat. Ketika tingkat tiroksin dan triiodothyronine meningkat, konsentrasi TSH, masing-masing, menurun, dan pada nilai minimum mereka, ada peningkatan maksimum dalam hormon perangsang tiroid dalam darah. Oleh karena itu, jika TSH meningkat selama kehamilan, ini berarti bahwa sekarang ada kekurangan hormon tiroid.

Fisiologis

Segera setelah pembuahan, hCG (chorionic gonadotropin) mulai disintesis dalam tubuh wanita hamil. Ini menyebabkan kelenjar tiroid bekerja dengan peningkatan stres, menghasilkan tiroksin dan triiodothyronine untuk dirinya sendiri dan janin. Ini, pada gilirannya, mengurangi tingkat tirotropin dalam darah.

Namun, pada trimester kedua, mulai dari 18 minggu, kelenjar tiroid mulai bekerja secara independen pada janin, dan kebutuhan untuk hormon tiroid ibu menurun. Untuk alasan ini, kelenjar tiroid wanita hamil mulai mensintesis mereka dalam jumlah yang lebih kecil, secara bertahap mengurangi aktivitasnya ke tingkat fisiologis normal, dan karena itu TSH meningkat seiring waktu.

Alasan lain

Alasan lain untuk peningkatan TSH selama kehamilan termasuk:

  • hipotiroidisme;
  • depresi;
  • peningkatan stres psiko-emosional, stres;
  • olahraga berlebihan;
  • berbagai penyakit kronis yang menyebabkan penipisan fungsi tiroid lengkap atau parsial;
  • merokok;
  • tumor hipofisis;
  • minum obat tertentu, termasuk yodium;
  • kondisi setelah cedera dan operasi;
  • keracunan dengan garam dari logam berat, dll.

Jika tingkat TSH meningkat, analisis harus diulang setelah beberapa hari: kadang-kadang istirahat yang baik dan lingkungan yang tenang sudah cukup untuk indikator ini menjadi normal. Namun, jika dan ketika memeriksa ulang TSH tetap tinggi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani diagnosis yang lebih mendalam.

Apakah itu berbahaya?

Efek dari peningkatan TSH pada kehamilan terutama terlihat pada tahap awal, karena selama periode ini bahwa peletakan dan pembentukan semua sistem dan organ utama bayi terjadi.

Ketika hormon TSH meningkat selama kehamilan lebih dari 2 kali, dapat diamati:

TSH meningkat tajam pada trimester kedua kehamilan dapat menyebabkan abrupsi plasenta prematur.

Dokter mana yang harus dihubungi dengan peningkatan TSH?

Jika hormon TSH meningkat selama kehamilan, Anda perlu menghubungi dokter kandungan-kebidanan Anda, dan jika perlu, untuk mempersempit spesialis: seorang endokrinologis, seorang ahli endokrinologi-ginekolog.

Diagnostik

Untuk mengetahui apakah TSH meningkat selama kehamilan atau tidak, Anda harus menjalani tes darah untuk tirotropin.

Untuk ini, Anda perlu:

  • Selama dua hari untuk mengecualikan penggunaan persiapan yodium atau obat-obatan yang mengandung steroid, hormon tiroid.
  • Hindari kelebihan fisik dan psiko-emosional pada siang hari.
  • Selama 2-3 jam pada malam penelitian, jangan mengambil cairan apa pun selain air non-karbonasi murni.

Dalam kasus di mana TSH meningkat, pemeriksaan yang lebih mendalam harus dilakukan selama kehamilan untuk mencari tahu penyebab kondisi ini.

Untuk tujuan ini, metode pemeriksaan laboratorium dan instrumen lainnya ditentukan oleh dokter yang hadir, misalnya:

  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • MRI otak;
  • profil lengkap hormon yang bertanggung jawab untuk fungsi tiroid - umum, T bebas3, T4, antibodi terhadap thyroperoxidase (TPO), thyreoglobulin, hingga reseptor TSH.

Pengobatan

Jika peningkatan TSH ternyata tidak signifikan selama kehamilan, dokter kemungkinan besar tidak akan meresepkan terapi obat. Dalam hal ini, akan cukup untuk secara berkala memantau tingkat hormon dan menghindari peningkatan stres dan aktivitas fisik.

Ketika TSH meningkat sedikit, tetapi ada kekurangan tiroksin, atau selama kehamilan, titer antibodi terhadap TPO meningkat, maka latar belakang hormonal harus diperbaiki.

Perawatan yang lebih serius membutuhkan kondisi ketika TSH meningkat sebanyak 7 kali atau lebih dibandingkan dengan norma. Hal ini dilakukan oleh endokrinologis, yang secara rinci memerinci rejimen menggunakan L-tiroksin, Iodomarin dengan peningkatan TSH selama kehamilan.

Harus diingat bahwa sejumlah obat dapat memprovokasi peningkatan tingkat TSH:

  • prednisone dan hormon steroid lainnya;
  • β-blocker;
  • neuroleptik dan beberapa obat lain.

Oleh karena itu, jika seorang wanita hamil mengambil obat-obatan ini, ahli endokrin akan menyesuaikan dosis atau membatalkannya sepenuhnya.

L-thyroxin dan analognya biasanya diambil untuk waktu yang lama, termasuk setelah melahirkan. Perawatan dimulai dengan dosis kecil, yang secara bertahap meningkat sampai level T dinormalkan.3 dan t4. Asupan L-tiroksin yang tidak terkontrol dapat menyebabkan kanker, sehingga pengobatan sendiri pada tingkat TSH yang tinggi dilarang.

Iodomarin sering diresepkan untuk wanita hamil sebagai agen profilaksis untuk kemungkinan defisiensi yodium, yang diperparah saat persalinan. Kurangnya unsur ini menyebabkan kelambatan dalam perkembangan mental janin, oleh karena itu, Jodomarin dianjurkan untuk diambil sepanjang kehamilan. Dosis standar adalah 200 mg per hari.

Pada nilai TSH yang tinggi, obat dapat mengurangi tingkatnya jika ada kekurangan yodium, tetapi pada situasi lain tidak efektif. Oleh karena itu, Anda harus selalu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi mengenai dosis dan kemungkinan pemberian lebih lanjut dari iodomarin, serta obat-obat yang mengandung yodium lainnya dengan peningkatan TSH. Baca lebih lanjut tentang mengambil iodomarina selama kehamilan →

Tingginya kadar hormon perangsang tiroid - ini bukan kalimat. Banyak wanita melahirkan anak-anak yang sangat sehat, berkat perawatan yang tepat waktu dan langkah-langkah pencegahan yang sederhana. Hal ini diperlukan untuk meningkatkan asupan makanan kaya yodium, tepat waktu mengobati penyakit tiroid yang ada, dosis iodomarin ketat dan obat-obatan yang mengandung yodium lainnya, jika diresepkan oleh dokter, berjalan setiap hari, hirup udara segar sebanyak mungkin, kendalikan stres dan hindari psiko-emosional dan fisik yang berlebihan.

Penulis: Margarita Zamorskaya, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Peningkatan TSH selama kehamilan

Ibu masa depan harus hati-hati mengamati perubahan hormonal di tubuhnya. Perhatian khusus pada trimester pertama kehamilan harus diberikan kepada sistem endokrin. Setelah semua, selama periode ini, "tiroid" bayi sendiri tidak berfungsi - dan pekerjaan ibu saya harus bekerja dengan baik "untuk dua".

Peran penting dalam keberhasilan operasi sistem endokrin selama kehamilan adalah apa yang disebut thyroid-stimulating hormone (TSH). Ini diproduksi oleh kelenjar pituitari dan bertanggung jawab untuk fungsi normal dari kelenjar tiroid ibu dan calon bayinya. TSH menstimulasi pembentukan hormon-hormon penting triiodothyronine (T3) dan thyroxine (T4). Mereka bertanggung jawab untuk metabolisme lemak, protein dan karbohidrat dalam tubuh, kerja sistem seksual, kardiovaskular, saluran pencernaan, dan juga untuk fungsi mental.

Selama kehamilan, TSH bisa meningkat. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan kadar TSH adalah norma, tetapi hanya endokrinologis profesional yang dapat memberikan penilaian yang andal terhadap kondisi tubuh Anda.

Penyebab peningkatan TSH selama kehamilan

Di masa depan tubuh ibu, tingkat hormon perangsang tiroid dikendalikan oleh hipotalamus. Ini menghasilkan apa yang disebut thyrotropin-releasing hormone (TRH), yang memasuki kelenjar pituitari dan menstimulasi sekresi TSH. Jumlah "tirotropik" selama kehamilan terus berfluktuasi: meningkat, kemudian menurun. Itu semua tergantung pada kesehatan ibu dan bayinya.

Statistik menunjukkan bahwa pada 20% wanita di paruh pertama kehamilan, tingkat TSH menurun menjadi 0,1-0,4 mU / l dan bahkan dapat sepenuhnya ditekan. Tingkat rendah "tereotropov" diamati pada akhir trimester pertama. Jika kehamilan berlalu tanpa patologi, maka TSH secara bertahap mulai meningkat. Dalam beberapa kasus, TSH dapat bertahan agak berkurang hampir hingga pengiriman.

Untuk yang lain, 80% dari TSH kadang-kadang bahkan berguling. Dokter menyarankan untuk tidak panik: TRG aktif meningkatkan pembentukan hormon perangsang tiroid - dan ini sangat diterima oleh wanita hamil. Tetapi jika terlalu banyak TSH penyimpangan dari norma, ada risiko bagi bayi. Perjalanan kehamilan dalam kasus ini menjadi lebih rumit, tetapi ini sama sekali bukan indikasi untuk penghentiannya. Tingkat TSH dapat dan akan terus berubah selama sembilan bulan.

Gejala peningkatan TSH pada kehamilan

Tingkat harian TSH pada orang yang sehat adalah 0,4-4,0 mU / L. Di masa depan ibu, indikator ini mungkin sedikit meningkat atau diremehkan. By the way, tingkat TSH yang sangat rendah dapat menunjukkan bahwa Anda akan memiliki anak kembar atau bahkan kembar tiga. Untuk secara akurat menentukan tingkat TSH selama kehamilan, pemeriksaan dilakukan menggunakan sistem tes yang sangat sensitif.

Jika tingkat TSH selama kehamilan meningkat, Anda akan melihat gejala berikut:

TSH selama kehamilan meningkat: tanda-tanda dan bahaya pada janin

Setelah konsepsi, fungsi dari banyak sistem di tubuh wanita berubah. Hal ini diperlukan untuk perkembangan janin yang tepat. Hormon tiroid dan jumlah mereka di trimester pertama sangat penting untuk bayi. Tingkat hormon TSH dapat dinilai sebagai perkembangan janin - biasanya atau dengan deviasi.

TSH: deskripsi, makna, dan fungsi

Fungsi utama TSH - pengaturan kelenjar tiroid

TSH (thyroid stimulating hormone) adalah zat aktif yang disintesis di kelenjar pituitari. Tidak hanya mengontrol kelenjar tiroid, tetapi juga mempengaruhi produksi hormon lain T3 dan T4 - triiodothyronine dan thyroxin. Hormon-hormon ini mempengaruhi keadaan semua sistem tubuh.

Produksi TSH hipofisis bertindak berdasarkan prinsip umpan balik. Dengan kadar hormon tiroid yang rendah, TSH meningkat, dan dengan konsentrasi tinggi, sebaliknya, menurun. Hipofisis menerima sinyal peningkatan atau penurunan produksi hormon.

Semua hormon (T3, T4, TSH) melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • Mengatur metabolisme.
  • Melaksanakan produksi protein.
  • Pantau aktivitas sistem kardiovaskular.
  • Ambil bagian dalam pembentukan glukosa.
  • Mengatur sintesis sel darah merah.
  • Berpartisipasi dalam sintesis protein, fosfolipid dan asam nukleat.

Menentukan tingkat TSH selama kehamilan sangat penting, karena pada trimester pertama merangsang korpus luteum, yang berkontribusi pada pelestarian dan membawa kehamilan. Hormon ini terlibat dalam pembentukan dan pembentukan semua organ dan sistem bayi.

Diagnosis TSH selama kehamilan dan tingkatnya

Untuk mempelajari tingkat TSH, sangat penting untuk memiliki persiapan yang tepat untuk analisis.

Sebelum pengumpulan darah sebaiknya tidak makan makanan yang berat dan berlemak, tinggi kalori. Anda tidak bisa minum kopi dan teh yang kuat. Penelitian dilakukan dengan perut kosong. Makan malam terakhir harus tidak lebih dari 7-8 jam sebelum dimulainya penelitian. Penting untuk menghilangkan aktivitas fisik yang berat, karena ini dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Saat menggunakan beberapa obat harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Beberapa hari sebelum pengujian laboratorium darah, obat steroid, hormon tiroid, dilarang. Jika perawatan dengan obat-obatan hormonal telah dilakukan, maka lebih baik mengambil tes setelah kursus dalam 1,5-2 minggu.

Jika pada malam pemeriksaan ultrasound atau dubur, serta fisioterapi, dilakukan, maka donor darah pada TSH tidak diperbolehkan. Untuk mendapatkan hasil yang akurat dan benar, Anda harus benar-benar mematuhi aturan ini.

Harus diingat bahwa TSH berubah sepanjang hari, konsentrasi terbesarnya diamati di pagi hari.

Untuk penelitian, darah diambil dari pembuluh darah. Selama prosedur, wanita mungkin merasa sedikit tidak nyaman selama tusukan. Di tempat pengambilan sampel darah memaksakan bola kapas dan menekuk lengan di siku.

Hasil penelitian dapat diperoleh dalam beberapa minggu. Antibodi T3, T4, TSH dan thyroglobulin akan diindikasikan dalam analisis. Semua hormon ini terkait erat.

Tingkat hormon normal:

  • Pada trimester pertama, konsentrasi hormon thyrotropic berkurang dan berada pada kisaran 0,1-0,4 mU / l. Jika kehamilan berlipat ganda, maka konsentrasi hormon ini dalam darah sama sekali tidak ada. Hal ini disebabkan pengaruh gonadotropin korionik.
  • Konsentrasi hormon secara bertahap meningkat: pada trimester kedua pada 14-27 minggu, tingkat normal TSH harus berada di kisaran 0,3-2,8 mU / L.
  • di ketiga pada 28-40 minggu - 0,4-3,5 mU / l.

Beberapa wanita mungkin mengalami tingkat hormon yang rendah selama kehamilan mereka dan ini dianggap sebagai varian dari norma.

Alasan peningkatan TSH

Ada banyak faktor yang dapat memicu peningkatan TSH selama kehamilan.

Jika peningkatan TSH selama kehamilan tidak signifikan, maka ini mungkin karena kelainan pada kelenjar tiroid sebelum kehamilan.

Keadaan psiko-emosional seorang wanita terkait erat dengan latar belakang hormonal. Oleh karena itu, peningkatan kandungan hormon perangsang tiroid sering diamati dalam situasi stres dan stres emosional.

Dengan penurunan fungsi tiroid dan peningkatan yang signifikan dalam tingkat TSH, penyakit berikut dapat berkembang:

  • Peradangan kelenjar tiroid.
  • Preeklampsia berat.
  • Tumor pituitari.
  • Insufisiensi adrenal.
  • Neoplasma.

Alasan untuk peningkatan hormon dapat menjadi dosis tinggi obat yang mengandung yodium atau keracunan dengan keracunan timbal. Penyimpangan dari norma dapat diamati setelah operasi untuk mengangkat kandung empedu, ketidaksensitifan genetik kelenjar pituitari terhadap hormon. Dengan peningkatan TSH selama kehamilan dalam banyak kasus, hipotiroidisme didiagnosis.

Informasi lebih lanjut tentang hipotiroid dapat ditemukan dalam video:

Ada 2 jenis hipotiroidisme - subklinis dan manifes:

  • Dalam bentuk pertama, peningkatan TSH dicatat, tetapi tingkat T4 tetap normal.
  • Dengan manifestasi hipotiroidisme, penurunan T4 dan peningkatan TSH diamati.

Harus diingat bahwa peningkatan TSH tidak selalu merupakan tanda patologi. Untuk diagnosis yang akurat harus menjalani pemeriksaan yang komprehensif.

Tanda-tanda patologi

Hypothyroidism selama kehamilan

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan TSH tidak menunjukkan gejala. Kadang-kadang peningkatan hormon dapat disertai dengan gejala berikut:

  • iritabilitas
  • kelelahan
  • kulit pucat
  • penurunan suhu
  • kurang nafsu makan
  • munculnya edema
  • perkembangan takikardia
  • tonjolan mata diamati

Gejala-gejala ini dapat terjadi pada banyak wanita selama kehamilan. Namun, Anda harus menyadari bahwa tanda-tanda ini dapat menunjukkan perkembangan penyakit lain. Untuk tujuan ini, dan dilakukan analisis laboratorium darah.

Jika TSH secara signifikan menyimpang dari norma, maka seorang wanita hamil mungkin tampak segel di leher.

Gejala ini memanifestasikan dirinya dengan peningkatan volume kelenjar tiroid dengan latar belakang perubahan tingkat hormon perangsang tiroid. Jika seorang wanita di trimester pertama memperoleh lebih dari 6 kg, itu adalah sinyal yang mengkhawatirkan untuk memeriksa kondisi kelenjar tiroid.

Peningkatan konsentrasi TSH dalam darah seorang wanita hamil mempengaruhi jalannya kehamilan dan perkembangan janin. Bahaya tertentu pada minggu-minggu pertama setelah pembuahan. Peningkatan hormon selama periode ini dapat memicu keguguran dan mengarah pada perkembangan kelainan janin.

Efek hormon pada janin

Peningkatan kadar TSH selama kehamilan dapat mempengaruhi perkembangan normal janin

Jika kadar hormon dalam darah lebih tinggi dari 4,0 mU / l, maka ini merupakan ancaman langsung terhadap janin. Risiko bagi bayi di trimester pertama, ketika pembentukan semua organ janin. Kegagalan dalam sistem hormonal dapat menyebabkan konsekuensi serius: perkembangan perubahan genetik, penyakit jantung, patologi organ internal.

Perubahan kadar hormon dapat mempengaruhi perkembangan bayi, baik secara mental maupun mental. Konsekuensi-konsekuensi ini dapat memanifestasikan dirinya dalam hal bahwa pengobatan yang tepat waktu tidak diresepkan. Probabilitas pengembangan patologi pada janin berkurang secara signifikan ketika menggunakan obat-obatan hormonal.

Seorang wanita yang berencana untuk menjadi ibu harus diperiksa tidak hanya oleh dokter kandungan, tetapi juga oleh ahli endokrin. Jika Anda mengidentifikasi perubahan hormonal harus diobati dan hanya kemudian menjadi hamil.

Fitur perawatan

Perawatan hipotiroidisme selama kehamilan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter!

Dengan sedikit peningkatan hormon hingga 4 mU / l dan jika konsentrasi T4 bebas tetap normal, maka pengobatan tidak diperlukan dalam kasus ini. Perawatan korektif dengan obat hormonal dilakukan hanya dengan peningkatan titer antibodi TPO dan jika produksi T4 terjadi dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Ketika kadar hormon berubah dan TSH meningkat, Eutirox atau L-thyroxin diresepkan. Untuk menormalkan tingkat hormon perangsang tiroid, dosis yodium berubah. Obat harus diminum saat perut kosong, 30 menit sebelum makan, dicuci dengan sedikit air. Durasi perawatan dan dosis ditentukan secara individual.

Perawatan diresepkan dengan tiroksin dosis kecil. Secara bertahap tingkatkan dosis sampai TSH dan T4 kembali ke normal. Setiap orang memiliki aktivitas hormon yang berbeda, dan obat dipilih berdasarkan ini.

Pemantauan pengobatan kadar hormon dilakukan dalam 2-3 bulan.

Jika obat yang diminum tidak membantu mengurangi tingkat TSH setelah diagnosis, maka ini mungkin karena asupan obat yang tidak teratur, dosis yang salah dihitung, atau mengabaikan rekomendasi ketika menggunakan obat setengah jam sebelum makan.

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan selama kehamilan untuk mencegah peningkatan tingkat TSH dalam darah dan perkembangan penyakit tiroid adalah sebagai berikut:

Perlu menggunakan jumlah yodium 200 mg per hari yang cukup.

  1. Segera mengobati penyakit kelenjar endokrin dan melakukan terapi penggantian.
  2. Makan makanan sehat kaya yodium dan elemen penting lainnya. Diet harus mengandung makanan laut: ikan, rumput laut, udang, dll.
  3. Penting untuk menghindari situasi yang menekan dan ketegangan emosional.
  4. Disarankan untuk lebih sering berada di udara segar.
  5. Eksposur yang berlebihan terhadap radiasi ultraviolet dan sinar matahari berdampak buruk terhadap fungsi kelenjar tiroid, sehingga tidak diinginkan untuk waktu yang lama berada di bawah matahari.
  6. Ketika merencanakan kehamilan, itu harus diperiksa dan jika ada patologi yang terdeteksi, itu harus dihilangkan.

Dengan mengikuti rekomendasi di atas, Anda dapat mencegah perkembangan banyak penyakit, termasuk peningkatan hormon tiroid.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

TSH rendah selama kehamilan

Hormon perangsang tiroid (TSH atau tirotropin) adalah hormon spesifik yang diproduksi di kelenjar pituitari anterior. Zat ini mempengaruhi kelenjar tiroid dan menentukan kemungkinan berfungsi penuh. Selama kehamilan adalah mungkin untuk mengubah tingkat TSH dalam darah, termasuk ke arah penurunan. Apa yang mengancam hormon tiroid rendah untuk ibu dan calon bayinya?

Informasi umum tentang TTG

Hormon perangsang tiroid disintesis di otak setiap orang. Tempat produksinya adalah kelenjar pituitari anterior. Pelepasan thyreotropin diatur oleh hipotalamus melalui sistem umpan balik. Reseptor sensitif terhadap TSH terletak di jaringan kelenjar tiroid.

Thyrotropin mempengaruhi sintesis tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3) - hormon tiroid utama. Zat-zat ini merangsang pertumbuhan sel dan diferensiasi semua jaringan tubuh, serta melakukan fungsi lain:

  • meningkatkan permintaan oksigen jaringan;
  • mempengaruhi tekanan darah dan detak jantung;
  • mempengaruhi aktivitas motorik dan suasana hati;
  • berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme;
  • mempengaruhi termoregulasi.

TSH ditandai dengan perubahan sekresi diurnal. The thyreotropin maksimum dicatat dalam interval 2-4 di pagi hari. Pada pukul 6-8 pagi, tingkat TSH sedikit berkurang. Minimal TSH dideteksi dari 17 hingga 19 jam. Selama terjaga malam hari, produksi normal hormon ini terganggu. Seiring bertambahnya usia, tingkat TSH pada malam hari menurun.

Perubahan TSH selama kehamilan

Biasanya, semua wanita hamil menurunkan kadar tirotropin pada trimester pertama kehamilan. Terutama sering fenomena ini diamati pada ibu hamil yang menderita toksemia berat. Pada periode 14-16 minggu, TTG secara independen kembali ke normal. Pada paruh kedua kehamilan, kadar hormon tetap tidak berubah dan tetap sama seperti sebelum konsepsi anak.

Tingkat TSH pada wanita hamil:

  • 1 trimester: 0,1-2,5 mU / l;
  • 2 trimester: 0,2-3,0 mU / l;
  • 3 trimester: 0,3-3,0 mU / l.

Dalam menentukan tingkat TSH, seseorang harus dipandu oleh norma-norma laboratorium tempat analisis dilakukan. Evaluasi hasil harus dilakukan oleh dokter.

Aturan pengambilan sampel darah untuk penentuan TSH:

  • Darah diambil dari pembuluh darah.
  • Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari dengan perut kosong (8-14 jam puasa).
  • Sebelum memberikan darah, Anda bisa minum air bersih.
  • Ketika mengontrol dinamika TSH, dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk analisis pada waktu yang sama.

Dalam kasus pelanggaran teknik pengambilan sampel darah, interpretasi yang salah dari hasil dan diagnosis yang salah dapat dilakukan. Tidak dianjurkan untuk mengambil TSH pada trimester pertama kehamilan, karena pada saat ini tingkat hormon pada sebagian besar wanita agak meningkat. Waktu optimal untuk tes adalah 16-18 minggu kehamilan.

Interpretasi hasil

Mengurangi tingkat TSH terjadi dalam situasi seperti ini:

  • hipertiroidisme fisiologis ibu hamil (istilah I);
  • gondok beracun;
  • tirotoksikosis sebagai salah satu tahapan tiroiditis autoimun;
  • trauma pada kelenjar pituitari;
  • stres berat;
  • puasa berkepanjangan;
  • administrasi obat yang tidak adekuat yang mengurangi tingkat TSH (pemilihan dosis yang tidak tepat, pengobatan sendiri);
  • mengambil obat sitotoksik, kortikosteroid dan obat lain yang mempengaruhi tingkat TSH.

Semua kondisi ini menunjukkan kerusakan kelenjar tiroid. Ketika mengurangi tingkat TSH selama kehamilan, sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin.

Konsentrasi TSH selama kehamilan tidak ditentukan oleh semua wanita. Indikasi untuk penelitian dapat berupa keadaan seperti itu:

  • diduga patologi tiroid;
  • kontrol tingkat TSH pada perawatan sebelumnya dan penyakit yang sudah ada;
  • penyakit jantung (perubahan ritme dan detak jantung).

Tingkat TSH ditentukan ketika memeriksa seorang wanita untuk infertilitas. Saat merencanakan kehamilan, disarankan juga untuk mengetahui konsentrasi tirotropin dalam darah sebelum melahirkan seorang anak.

Mengurangi TSH dan konsekuensi untuk janin

Hipertiroidisme fisiologis dan pengurangan TSH pada trimester pertama kehamilan tidak berbahaya bagi ibu hamil dan bayinya. Fenomena seperti itu dianggap sangat normal. Penurunan konsentrasi thyreotropin terutama terlihat pada latar belakang toksikosis yang ditandai, disertai dengan mual dan muntah berulang pada siang hari. Tingkat TSH kembali normal setelah 16 minggu tanpa perawatan.

Bahaya adalah pengurangan signifikan dalam thyreotropin yang terkait dengan patologi kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari. Terhadap latar belakang penurunan TSH, peningkatan kompensasi hormon tiroid - T3 dan T4 terjadi. Kelenjar tiroid bertambah besar. Kondisi ini disebut tirotoksikosis (hipertiroidisme). Patologi terjadi pada 1-4% dari semua wanita hamil.

  • berat badan rendah dan penurunan berat badan di latar belakang peningkatan nafsu makan;
  • berkeringat;
  • takikardia;
  • gemetar jari-jari halus;
  • kecemasan, kecemasan, kerewelan;
  • pidato cepat;
  • exophthalmos (pergeseran bola mata ke depan).

Di luar kehamilan pada wanita, hipertiroidisme sering dipersulit oleh perkembangan amenore (tidak adanya menstruasi). Tirotoksikosis mengganggu konsepsi seorang anak dan merupakan salah satu penyebab umum ketidaksuburan.

Selama kehamilan, penurunan TSH dan perkembangan tirotoksikosis mengarah pada komplikasi berikut:

  • keguguran di tahap awal;
  • persalinan prematur;
  • lahir mati;
  • preeklamsia;
  • abrupsi plasenta;
  • anemia;
  • hipoksia janin dan menunda perkembangannya.

Pada 3% wanita dengan tirotoksikosis dengan latar belakang gondok beracun difus, transisi antibodi agresif melalui plasenta ke janin terjadi. Intrauterine dan kemudian tirotoksikosis neonatal berkembang, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti:

  • hyper iritabilitas;
  • tachycardia (peningkatan denyut jantung);
  • hipotrofi (penurunan berat badan);
  • patologi organ penglihatan.

Tirotoksikosis kongenital menghilang dengan sendirinya pada usia 6 bulan. Dalam kasus ringan, terapi khusus tidak diperlukan. Dalam kasus kondisi serius anak, ahli endokrin akan menangani perawatan.

Tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan kehamilan pada latar belakang penurunan yang nyata pada tingkat TSH dan tirotoksikosis. Kondisi sulit seorang wanita dapat menjadi indikasi untuk aborsi pada tahap awal. Ketika memperpanjang kehamilan, ibu hamil dianjurkan untuk mengamati endokrinologis sampai kelahiran. Persalinan melalui jalan lahir dimungkinkan dalam kondisi wanita dan janin yang memuaskan.

Tingkat TSH selama kehamilan, penyebab penurunan atau peningkatan hormon

TSH atau tirotropin, hormon perangsang tiroid, adalah produk kelenjar pituitari anterior yang mengatur fungsi kelenjar tiroid. Dalam yang terakhir ada reseptornya, dengan bantuan mereka tirotropin tinggi merangsang kelenjar tiroid untuk mengembangkan dan mengaktifkan hormon-hormonnya.

Inti dari masalah itu

Kelenjar tiroid sepenuhnya menentukan semua jenis metabolisme dalam tubuh, kerja sistem kardiovaskular, saluran pencernaan, sistem saraf pusat, reproduksi. Thyrotropin dan hormon tiroid memiliki umpan balik (swing). Sejak permulaan kehamilan pada wanita, kerja seluruh organisme berubah, dan kelenjar endokrin tidak terkecuali. Nilai-nilai indikator hormon mulai melompat, yang merupakan norma.

Dalam hal TSH, dokter memiliki gambaran lengkap tentang jalannya kehamilan. Ketika mendaftar di LCD, dokter kandungan akan merujuk seorang wanita ke TSH selama kehamilan, dan jika Anda sudah memiliki masalah dengan tiroid pada kelahiran sebelumnya, Anda harus mengambil tes saat merencanakan kehamilan dan tetap mengontrol selama 10 minggu pertama periode tersebut.

Jadi wanita, sebelum hamil, Anda harus lulus ujian lengkap. Faktanya adalah bahwa ketika kehamilan terjadi, itu adalah hormon perangsang tiroid yang mencerminkan kondisi kelenjar tiroid. TSH terganggu oleh patologi hati dan ginjal, gangguan mental, dan kurangnya tidur terus-menerus.

Bagaimana hormon thyrotropic berperilaku selama kehamilan

Pada periode kehamilan kelenjar tiroid pada janin sebelum minggu ke 10 belum dan dia tidak membutuhkan hormon TSH; Oleh karena itu, besi ibu bekerja untuk dua orang. Ada tabel khusus studi imunologi pada kelompok tiroid, yang tersedia untuk setiap endokrinologis. Hormon hormon atas TSH bervariasi sekitar 2-2,5 μIU / L. Selain itu, harus baik selama perencanaan dan pada saat pembuahan.

Batas bawah TSH harus setidaknya 0,5 µIU / L - ini normal. Angka-angka di bawah ini adalah patologi. Tidak perlu menentukan TSH per minggu, itu sudah cukup untuk menentukan pada trimester.

  • 1 trimester - 0,1-0,4 mU / l atau mIU / l;
  • 2 trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • 3 trimester - 0,4-3,5 mU / l.

TSH pada tingkat kehamilan: selama kehamilan, berkisar 0,2 hingga 3,5 mIU / L. Di berbagai negara, norma-norma ini berbeda.

Di Commonwealth of Independent States, tingkat TSH pada kehamilan pada trimester adalah sebagai berikut: tingkat 0,4-2,5 mIU / l pada trimester pertama dan 0,4-4,0 mIU / l pada trimester 2 dan 3 diadopsi. Beberapa ahli menunjukkan bahwa tingkat maksimum bisa 3 mIU / L. Di daerah lain untuk ibu hamil - normanya berbeda. Misalnya, di Amerika mereka lebih rendah.

Manifestasi gejala defisiensi thyrotropin

Di bawah norma, itu berarti mendekati 0. T4 naik. Gejala:

  • takikardia muncul dengan peningkatan curah jantung;
  • AH di atas 160 mm Hg;
  • cephalgia tajam;
  • suhu menjadi rendah secara konstan;
  • peningkatan nafsu makan dan perasaan kelaparan konstan dengan latar belakang berat badan berkurang.

Latar belakang emosional wanita hamil berubah: wanita menjadi mudah tersinggung, tidak seimbang, dia mungkin mengalami kejang, tremor ekstremitas.

Penyebab pengurangan tirotropin

TSH rendah selama kehamilan dapat terjadi:

  • dengan diet puasa dan keras;
  • stres;
  • Sindrom Sheehan (atrofi sel pituitari setelah melahirkan);
  • pengobatan sendiri untuk hipertiroidisme;
  • kurangnya fungsi hipofisis;
  • formasi dan kelenjar tiroid, mempengaruhi produksi hormon;
  • dengan kekurangan yodium.

Jika kondisi ini tidak dapat menerima terapi konservatif dengan thyrostatics, bahkan reseksi tiroid pada wanita selama kehamilan terpaksa dilakukan.

Thyrotropin dan konsepsi

Pekerjaan kelenjar tiroid selama perencanaan kehamilan harus mendominasi. Kegagalannya tidak bisa melahirkan dan menghasilkan buah. Efek TSH pada seorang gadis pada konsepsi adalah sedemikian rupa sehingga ketika dokter melihat anovulasi pada USG panggul dan tubuh luteal belum berkembang, dia akan selalu merujuk Anda ke analisis TSH.

Secara umum, peningkatan TSH dapat berdampak negatif pada indung telur - menghambat perkembangan korpus luteum. Jika TSH tinggi yang diindikasikan tidak memiliki waktu untuk bertindak pada ovulasi, konsepsi terjadi.

Bagaimana TSH memengaruhi konsepsi? TSH umumnya dengan sendirinya memiliki sedikit efek pada pemupukan, konsepsi dipengaruhi oleh penyakit yang menyebabkan infertilitas. Ini termasuk manifestasi hipotiroidisme (TSH harus tinggi dan T4 berkurang); hiperprolaktinemia - peningkatan jumlah prolaktin. Jika TSH meningkat selama kehamilan, tetapi hormon tiroid tetap di N, kehamilannya normal.

Perilaku TSH selama kehamilan

1 trimester - ketika zigot muncul di dalam tubuh, hCG diproduksi - chorionic gonadotropin. Ini memacu kerja kelenjar tiroid, di bawah pengaruhnya bekerja sudah lebih kuat dari tingkat biasanya dan meningkat sebesar 50%. Darah mengakumulasi banyak tiroksin. Hormonnya melompat dengan tajam dan TSH turun pada trimester pertama kehamilan.

Dari minggu ke 10, hCG mulai menurun secara bertahap dan turun beberapa kali pada awal trimester ke-2. Hal ini menyebabkan peningkatan TSH dan T4 gratis, tetapi dalam batas normal. Estrogen mulai tumbuh, hormon bebas menjadi lebih sedikit.

Dengan awal trimester ke-2 dan hingga kelahiran, peningkatan TSH pada kehamilan dengan kehadiran hormon terkait meningkat, tetapi tidak lebih dari norma. Karena itu, patologi tidak dipertimbangkan.

Jika pada akhir trimester pertama nilai TSH rendah dan belum meningkat, ini sudah merupakan tanda tirotoksikosis. Penurunan dapat menyebabkan abrupsi plasenta. Bahkan dengan timbulnya persalinan, nantinya ia mungkin memiliki cacat dan anomali.

Trimester pertama

Hormon tiroid awal dalam kehamilan: pada ibu yang sehat potensial dalam 12 minggu pertama kehamilan selalu berkurang. Idealnya, tingkat TSH tidak lebih tinggi dari 2,4-2,5 µIU / ml - jumlahnya harus rata-rata: 1,5 - 1,8 µIU / ml.

TSH tidak masuk melalui plasenta, tetapi hormon tiroidnya dipasok. Dengan angka-angka ini, TSH - T4 gratis selama kehamilan hanya akan berada di kisaran yang akan memungkinkan janin untuk berkembang secara normal.

Pada kehamilan multipel, TSH di bawah normal, mendekati 0,10-12 minggu - memiliki TSH terendah. Ini ditekan oleh hCG. Maka itu bisa naik.

2 dan 3 trimester

Norm TSH pada trimester kedua kehamilan: pada kehamilan 2 trimester biasanya sudah terjadi peningkatan bertahap pada tirotropin. Dari minggu ke-18 kehamilan, janin memiliki tiroid kerjanya sendiri, dan pada trimester kedua mulai memproduksi TSH dari minggu ke-15 kehamilan. Sekarang fungsi melindungi janin dari keracunan dengan hormon ibu dipicu: korpus luteum benar-benar berkurang dan hanya fungsi plasenta.

Trimester kedua kehamilan: estrogen tumbuh, mereka meningkatkan sintesis transporter protein yang mengikat T3 bebas dan T4 dan mengurangi jumlah mereka. Thyroid-stimulating hormone (TSH) pada trimester ke-3 pada wanita hamil mendekati tingkat normal dari norma tiroid, karena mengurangi hCG juga membantu dalam menerjemahkan kelenjar tiroid ke dalam ritme yang normal. Semua ini mengarah pada peningkatan sekarang di trimester ketiga kehamilan.

Nilai akan berfluktuasi, tetapi dalam batas normal. Endokrinologis mengendalikan proses ini.

Tingkat TSH yang tinggi selama kehamilan dapat menyebabkan hipotiroidisme dan komplikasi: keguguran, detasemen bayi, dan deformitas janin.

Efek TSH pada janin dan kehamilan adalah sedemikian rupa sehingga pengembangan hipotiroidisme kongenital, kretinisme tidak dikecualikan. Tapi ini secara teori tidak dijamin. Ini akan memanifestasikan dirinya hanya di luar hormon thyrotropic.

TSH harus lebih dari 7. Maka pengobatan diperlukan. Penyebab paling umum peningkatan TSH:

  • ini adenoma hipofisis;
  • disfungsi adrenal;
  • preeklamsia;
  • orang-orang aneh yang berat;
  • kolesistektomi;
  • mengambil neuroleptik;
  • kekurangan yodium;
  • kelebihan dosis obat yodium; penyakit ginjal;
  • hemodialisis;
  • hipotiroidisme;
  • keracunan timbal.

Perawatan menjadi perlu jika tingkat TSH pada wanita hamil di atas 7 unit - Eutirox atau L-tiroksin diresepkan.

Manifestasi gejala TSH tinggi

Jika kadar TSH 2,5 kali lebih besar dari biasanya, ini sangat berbahaya dalam 12 minggu pertama.

Manifestasi dan gejala:

  • reaksi lambat;
  • kelesuan;
  • gangguan;
  • iritabilitas;
  • deformitas leher;
  • mengurangi nafsu makan sampai ketiadaan;
  • gejala mual persisten dikombinasikan dengan kenaikan berat badan yang stabil;
  • sembelit terus-menerus;
  • suhu di bawah normal;
  • ada juga gejala perubahan kulit: kering dan pucat;
  • rambut rontok;
  • kuku rapuh;
  • pada tubuh dan wajah, kecenderungan untuk edema;
  • penampilan kelelahan dan kelemahan di pagi hari;
  • kantuk di siang hari dan tidak bisa tidur di malam hari.

Banyak tanda mungkin menyerupai toksisitas dini, jadi yang terbaik adalah mencari tahu penyebab kondisi dari dokter. Tetapi lebih sering, gejala tidak menarik perhatian, karena kecelakaan NPP Chernobyl masih terdengar di CIS dan kekurangan yodium kronis dicatat.

TSH tinggi - tidak boleh menyebabkan kepanikan, karena mudah diperbaiki dengan cara yang konservatif. Tetapi TSH tinggi berbicara tentang onset gondok atau tiroiditis. Keputusan tentang analisis dibuat oleh dokter. Jika tiroidektomi dilakukan sebelum konsepsi, hormon diambil sepanjang kehamilan.

Kondisi apa yang bisa dimiliki tiroid?

  1. Euteriosis - kerja kelenjar itu normal.
  2. Tirotoksikosis - tidak hanya terjadi penurunan TSH, tetapi juga kelebihan hormon tiroid dan keracunan dengan mereka. Ini adalah penyakit berbasis.
  3. Hipertiroidisme adalah kelebihan hormon tanpa intoksikasi.
  4. Hypothyroidism - kurangnya T3 dan T4 selama kehamilan.

Pengujian

Itu harus dilakukan dengan persiapan tertentu. Untuk mengidentifikasi kerja kelenjar tiroid, darah pada TSH pada wanita: TSH pada kehamilan ditentukan beberapa hari berturut-turut, pada saat yang bersamaan.

Selama 2-3 hari tidak termasuk alkohol, merokok. Dalam kehamilan, bagaimana mengambil analisis dengan benar: ia menyerah pada jangka waktu 6-8 minggu. Ini menghilangkan penerimaan obat apa pun, terutama hormon. Setiap beban juga dikecualikan.

Tes untuk TSH (tes) selama kehamilan diberikan pada perut kosong, di pagi hari, lebih baik sampai jam 9 malam. Seringkali dokter dapat mengirim Anda untuk analisis bahkan tanpa gejala.

Prinsip pengobatan

Tanpa klinik, HRT tidak diresepkan. Jika tingkat TSH dalam kehamilan meningkat hanya menjadi 4 mU / L, dan T4 normal, terapi tidak diperlukan. Itu hanya ditentukan pada penurunan T4. Perawatan dilakukan dengan tiroksin. Pengobatan konservatif dengan baik menyesuaikan status hormon.

Perlu dicatat bahwa selama periode postpartum tidak mungkin untuk membatalkan thyroxin Anda sendiri. Tetapi untuk mendiskusikan dosis tiroksin dengan HB, jika TSH meningkat setelah melahirkan, itu masuk akal.

Dengan normalisasi latar belakang hormonal, adalah mungkin untuk sepenuhnya membatalkan perawatan dengan Eutirox, jika TSH setelah melahirkan sebelum pengukuran tinggi. Terkadang cukup untuk mengoreksi iodida tanpa hormon. Overdosis yodium dapat meningkatkan thyrotropin. Perawatan tidak boleh diresepkan oleh dokter kandungan, tetapi oleh seorang endokrinologis.

Apa saja, dosis dan rejimen pengobatan selalu hanya individu. Pengobatan sendiri tidak dapat dilakukan. Standar TSH selama kehamilan dapat didukung oleh nutrisi yang tepat: meningkatkan protein, mengurangi lemak dan karbohidrat sederhana, garam. Ini selalu berguna. Lebih banyak sayuran merah, sayuran, apel, kesemek, bubur, rumput laut, i.e. diet seperti itu untuk mengurangi kekurangan yodium. Tidur penuh, udara segar dan aktivitas fisik sedang juga diperlukan.

Apa yang harus dilakukan jika TSH meningkat selama kehamilan - dokter menyarankan + tindakan pada kadar hormon rendah

Kelahiran anak adalah misi penting dalam kehidupan setiap wanita. Ketika Anda melihat dua sumpit di atas lajur di depan Anda, sangat penting untuk tidak takut dan menganggap ini serius, karena bahu Anda yang lemah sekarang memiliki beban berat dalam kehidupan baru.

Tentu saja, itu tidak akan mudah - toksemia, saraf yang kekal, perubahan suasana hati, banyak tes dan, pada saat yang sama, mendorong di perut, berita pertama tentang bidang bayi, kesempatan untuk memeriksa kepala kecil atau pena rapi di USG.

Pelajari semuanya, sampai ke detail terkecil tentang jalannya kehamilan, Anda dapat mengunjungi situs web kami, di mana ensiklopedia lengkap dari A hingga Z untuk wanita hamil dikumpulkan.

Apa itu TTG - deskripsi, makna, fungsi

Hormon adalah protein yang diproduksi oleh kelenjar endokrin (kelenjar endokrin) seseorang dan mengontrol fungsi vital tubuh. Hormon dilepaskan dalam jumlah minimal. Namun, mereka memiliki dampak besar pada kebenaran dari berlalunya reaksi biokimia dalam tubuh manusia. Meningkat atau menurunnya tingkat di dalam darah dapat menyebabkan peluncuran proses yang tidak dapat diubah.

Thyroid-stimulating hormone (TSH) diproduksi dalam pelengkap melingkar otak - kelenjar pituitari, dan fungsi utamanya adalah pengaturan kelenjar tiroid. TSH, dengan mengikat reseptor spesifik kelenjar tiroid, merangsang pelepasan dan aktivasi triiodothyronine dan thyroxin.

Yang terakhir, pada gilirannya, melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • meningkatkan intensitas metabolisme dan dengan demikian meningkatkan suhu tubuh manusia;
  • mengatur aktivitas vital: sistem urogenital, sistem kardiovaskular, saluran gastrointestinal;
  • bertanggung jawab atas pekerjaan jiwa manusia.

Fakta yang menarik adalah bahwa semakin banyak tirotropin disekresi dalam tubuh, semakin sedikit tiroksin yang disintesis. Dan sebaliknya. Biasanya, jumlah satu dan zat kedua dalam proporsi yang sama. Hormon merangsang sekresi tiroksin dan triiodothyronine sampai konsentrasi yang terakhir mulai menghambat reseptor kelenjar pituitari, di mana sekresi tirotropin itu sendiri terjadi. Setelah tiroksin diserap ke dalam jaringan organ, konsentrasinya akan berkurang lagi, dan TSH akan kembali menjadi lebih besar.

Apa bahaya menurunkan atau meningkatkan kadar hormon?

Tingkat TSH untuk orang dewasa biasanya sama dengan 0,4 - 4,0 mU / l.

Namun, penting untuk mengetahui bahwa sebenarnya hanya di pagi hari, pada 6-8 jam, ketika mengukur tingkat TSH, Anda dapat melihat hasil positif. Pada malam hari, di suatu tempat dalam 2 - 4 jam, jumlah tirotropin dalam darah meningkat, dan pada malam hari, pada 17 - 19 jam, itu diturunkan.

Di masa depan, sayangnya, tingkat hormon perangsang tiroid melonjak sepanjang waktu. Ini tidak berarti bahwa wanita itu sakit atau bahwa indikator abnormal berdampak negatif pada janin. Thyrotropin pada wanita hamil adalah sejenis uji lakmus dari keadaan hormonal wanita dalam persalinan.

Tingkat TSH pada wanita hamil:

Ini terjadi kehamilan tanpa peningkatan hormon, tetapi itu terjadi bahwa tingkat hormon naik atau turun lebih dari tingkat yang diizinkan, dan hasil tersebut bertahan lebih lama dari yang diperkirakan. Apa konsekuensi dari ketidakseimbangan hormon ini?

Adapun sekresi tinggi TSH, dalam hal ini akan terjadi penurunan pelepasan tiroksin, yaitu kelenjar tiroid akan lebih buruk menyerap yodium. Dalam hal ini, proliferasi jaringan tiroid terjadi, dan itu meningkat dalam ukuran. Penyakit ini disebut gondok.

Pada wanita hamil, kondisi ini dimanifestasikan oleh sedikit peningkatan ukuran leher.

Penurunan konsentrasi hormon perangsang tiroid dalam darah biasanya tidak dianggap sebagai gejala yang mengerikan seperti peningkatan tingkat hormon yang sama. Kondisi ini tidak menimbulkan bahaya tertentu bagi ibu atau anak.

Tetapi selama periode tersebut, wanita dapat mengalami masalah seperti itu:

  • labilitas emosional (kerinduan yang memilukan digantikan oleh suasana hati yang ceria, dan senyuman manis adalah gangguan yang mengerikan);
  • dystonia vaskular vegetatif;
  • penurunan kinerja miokardium jantung.

Semua gejala ini hilang setelah melahirkan.

Itu terjadi karena beberapa alasan tubuh mulai memproduksi antibodi untuk TSH. Ini juga merupakan kondisi yang tidak diinginkan dan patologis. Analisis AT (antibodi) untuk wanita hamil TSH dilakukan seperti yang ditentukan oleh dokter, dan atas inisiatif mereka sendiri.

Mengapa tingkat TSH meningkat - kemungkinan penyebab dan gejala utama

Paling sering pada wanita hamil, tingkat hormon perangsang tiroid meningkat karena kondisi seperti preeklamsia (atau eklampsia) dan preeklampsia. Mari kita lihat lebih dekat pada penyakit-penyakit ini.

Gestosis (juga disebut toksikosis lanjut) adalah komplikasi serius dari jalannya kehamilan. Gestosis didiagnosis pada setiap wanita yang kesepuluh, tidak jarang. Namun, dengan diet dan tanpa stres, Anda akan menjadi wanita kelima atau ketujuh dalam persalinan, tetapi tentu tidak sepersepuluh ini.

Tergantung pada tingkat keparahan preeklampsia, ada empat derajat penyakit ini:

Diagnosis seperti itu biasanya diatur di suatu tempat antara 25 dan 28 minggu. Hal ini ditandai dengan spasme dan penyempitan pembuluh darah, dengan hasil bahwa tekanan darah meningkat (kejadian umum pada wanita hamil, bukan?).

Penyebab preeklamsia adalah konflik antara ibu dan anak. Para ilmuwan belum mampu mencari cara untuk menghindari kondisi seperti itu.

Faktor risiko:

  • kehamilan kecil;
  • kehamilan setelah 30 tahun;
  • kehamilan pertama;
  • kehamilan ganda;
  • faktor keturunan;
  • preeklamsia, yang terjadi selama kehamilan sebelumnya;
  • hipertensi arteri;
  • kegemukan.

Tapi, sekali lagi, Anda tidak perlu khawatir tentang daftar besar itu, karena Anda tahu bahwa fitur utama dokter yang baik adalah asuransi seratus persen dan kebiasaan memperhitungkan semua risiko.

  1. Tahap pertama (atau basal) adalah perasaan yang akrab bagi semua calon ibu. Ini adalah pembengkakan kaki dan kaki yang biasa. Tidak ada yang berbahaya tentang itu.
  2. Tahap kedua (nefropati) ditandai oleh adanya protein dalam urin. Alasan untuk ini adalah kerusakan pada dinding pembuluh darah ginjal, dan gejala utama nefropati adalah peningkatan tekanan darah. Biasanya untuk wanita hamil, seharusnya sekitar 110/70.
  3. Tahap ketiga (pre-eklamsia) mendahului eklamsia.
  4. Dan akhirnya, tahap keempat (eklampsia), ditandai dengan serangan kejang. Ini sangat jarang terjadi pada wanita hamil, jadi tidak usah pikirkan omong kosong ini.

Bagaimanapun juga, bahkan jika Anda tidak pernah berurusan dengan preeklampsia di seluruh hidup Anda, rawatlah pembuluh Anda, ini jauh lebih serius daripada edema atau tekanan darah tinggi.

Alasan lain untuk meningkatkan jumlah hormon juga mungkin:

  • penyakit tiroid atau kelenjar pituitari itu sendiri
  • keadaan depresi;
  • perubahan tingkat estrogen.

Gejala peningkatan kadar TSH:

  • suhu tubuh rendah konstan;
  • berat badan cepat;
  • kurangnya perhatian, gangguan;
  • pembengkakan bagian atas, tungkai bawah, wajah;
  • nafsu makan yang buruk dan tidur.

Mengapa penurunan tingkat TSH? Symptomatology

Alasan pasti untuk penurunan kadar hormon thyroid-stimulating pada wanita hamil sulit untuk ditentukan. Paling sering ini disebabkan oleh restrukturisasi tubuh karena posisi yang halus. Tetapi ada alasan lain.

Diantaranya adalah:

  • penyakit menular;
  • proses inflamasi di kelenjar tiroid itu sendiri;
  • situasi stres yang sering terjadi;
  • cedera otak;
  • penggunaan obat-obatan hormonal.

Secara simtomatik, penurunan konsentrasi TSH dalam darah dimanifestasikan sebagai berikut:

  • apatisme dan kelemahan yang tidak terjelaskan;
  • sering sakit kepala;
  • tangan gemetar;
  • suhu tubuh tinggi yang stabil;
  • insomnia atau, sebaliknya, kantuk terus-menerus;
  • gangguan irama jantung.

Ini semua adalah tanda-tanda kehamilan yang tidak tepat. Pada kecurigaan sekecil apa pun kehadiran mereka - laporkan ke dokter!

Apa yang harus dilakukan jika TSH selama kehamilan meningkat atau menurun - dokter menyarankan

Konsentrasi TSH pada ibu masa depan tidak stabil dan dapat berubah beberapa kali selama kehamilan.

Biasanya, penurunan kadar thyreotropin dalam darah (0,1 - 0,4 mU / l pada tingkat 0,4 - 4,0 mU / l) perangkat menunjukkan pada trimester pertama kehamilan (pada 10 - 12 minggu), tetapi mereka dapat sedikit diremehkan. berada di trimester kedua atau ketiga.

Untuk koreksi kondisi ini, terapi hormon digunakan - obat-obatan yang termasuk thyroxin dan triiodothyronine.

Ngomong-ngomong, latihan menunjukkan bahwa level yang sangat rendah ke nol ketika menggunakan perangkat yang paling sensitif) dapat berarti bahwa Anda mengenakan kembar atau bahkan kembar tiga!

Pada wanita hamil, konsentrasi TSH dapat melompat hingga 7,0 - 7,6 mU / l! Tingkat thyreotropin yang cukup besar dalam darah ibu masa depan menunjukkan hipertiroidisme, yang ditandai dengan peningkatan jumlah hormon tiroid dalam tubuh.

Sebelumnya, hewan kering dibuang untuk pengobatan hipertiroidisme. Sekarang mereka telah menemukan analog sintetis - L-thyroxin (bahan aktif - levothyroxine).

Beberapa aturan untuk mengambil L-tiroksin:

  1. Perawatan sendiri sangat dilarang! Dokter Anda akan meresepkan perawatan yang benar.
  2. Sebelum penunjukan obat apa pun harus dilakukan tes yang tepat (pengumpulan darah dari pembuluh darah).
  3. Biasanya, obat ini dimulai dengan dosis kecil - 1 tablet pada 50 mg per hari.
  4. Seiring waktu, dosis harus ditingkatkan.
  5. Untuk memastikan efek penuh L-thyroxin harus diambil setelah melahirkan.
  6. Mengambil levothyroxine dosis terlalu besar dapat mempengaruhi perkembangan janin.
  7. Efek samping obat termasuk mual, peningkatan tajam atau penurunan tekanan darah, asfiksia.

Juga, dokter menyarankan untuk menghindari situasi stres. Mediator adalah zat dengan mana sinyal ditransmisikan antara neuron, sebagai akibat dari mana otak menerima informasi tentang rangsangan internal dan eksternal. Jadi, selama stres, produksi mediator menurun beberapa kali, masing-masing, fungsi otak terganggu. Kelenjar pituitari - sebuah elemen struktur otak yang bertanggung jawab untuk sekresi TSH - juga akan menderita dan tidak akan dapat berfungsi secara maksimal.

Tindakan pencegahan

Pencegahan lonjakan tiba-tiba di tingkat TSH meliputi:

  • gaya hidup sehat;
  • nutrisi yang tepat;
  • tanpa stres.

Tonton video yang menarik di TTG:

Kesimpulan

Hormon perangsang tiroid memainkan peran penting dalam tubuh setiap orang, dan terutama pada ibu yang hamil.

Perhatikan! Bayi Anda memiliki kelenjar tiroid sendiri mulai berfungsi hanya pada minggu kesepuluh kehamilan! Sepanjang waktu sebelum ini, bayi hanya akan belajar apa yang akan Anda berikan kepadanya, jadi perhatikan pola makan dan gaya hidup Anda!

Para ibu yang terhormat, jagalah dirimu dan anakmu!

Artikel Lain Tentang Tiroid

Salah satu hormon yang digunakan otak untuk mengatur aktivitas organ reproduksi sistem adalah hormon perangsang folikel atau FSH. Oleh karena itu, untuk kerja yang jelas dan terkoordinasi dengan baik dari sistem reproduksi sangat penting bahwa jumlah hormon ini normal.

Deskripsi per 20 November 2015 Nama latin: Sibutraminum Kode ATC: A08AA10 Rumus kimia: C17H26Cln Kode CAS: 106650-56-0Nama kimiaDalam obat-obatan, paling sering hadir dalam bentuk hidroklorida.

Halaman Belakang 1... 27 28 29 30 31... 48 BerikutnyaAnda harus masuk atau mendaftar untuk mengirim balasan.Pesan dari 701 hingga 725 dari 1.195701 Balas dari bigerok 2012-04-21 09:23 (21-04-2012 09:27 disunting oleh bigerok) bigerok Baru Tidak aktif Terdaftar: 02/19/2012 Pesan: 4

Re: Pemulihan dari AAS, PKT

tamox atau clomid tidak akan membantu Anda dari prolaktin gyno.