Utama / Kista

Bagaimana mempercepat pubertas untuk menyingkirkan jerawat remaja (cm)?

nutrisi rasional, mode, olahraga - semuanya hadir, tetapi jerawat juga hadir. Segala macam dana dari rakyat ke yang baru tidak membantu. Khlopchik 15 tahun, mengalaminya. penjelasan bahwa dengan berakhirnya pubertas, jerawat akan hilang disebabkan pertanyaan seperti itu. menyarankan sesuatu?

Saya menyarankan Anda untuk memilih produk perawatan kulit yang tepat. Alasan utama, bukan pubertas, adalah ketika hormon seks berkembang, dan seseorang mengalami kehilangan kulit. Harus diingat bahwa pada periode ini, pertukaran ketinggian adalah istimewa, kulit menjadi sangat berminyak. Anda perlu menemukan lotion yang tepat, ini adalah masalah pribadi dan perorangan. Sebagai contoh, saya mencoba banyak uang ketika saya masih muda, sampai saya berhenti di sabun anak-anak yang sederhana, saya hanya perlu mencuci lebih sering, sampai kering. Anda mandi dan merasakan kulit kering, jadi prosedurnya berhasil.

Bagaimana pubertas pada anak laki-laki

Pubertas terjadi pada semua anak, tetapi dengan satu-satunya perbedaan yang bagi semua orang dapat dimulai pada usia yang berbeda. Orang tua harus tahu banyak informasi tentang pematangan seksual putra atau putri mereka. Di masa depan, ini tidak akan merusak hubungan dengan anak Anda dan mendukungnya di masa-masa sulit. Perkembangan seksual anak laki-laki adalah pola yang benar-benar berbeda dari perubahan pada tubuh gadis itu.

Kapan pubertas dimulai pada anak laki-laki?

Orangtua harus siap untuk perubahan yang mungkin dalam perilaku putra mereka selama periode yang sulit ini. Proses pubertas pada remaja dapat dimulai pada usia dua belas dan berakhir hanya pada usia tujuh belas tahun. Selama periode ini, anak laki-laki berubah dari anak-anak menjadi pria dewasa. Namun jangan lupakan tentang ciri-ciri individu dari masing-masing tubuh anak. Dan ketika putra Anda mulai mengalami pubertas, tidak ada yang bisa menjawab dengan pasti. Tetapi lebih dekat ke usia dua belas tahun, bersiaplah untuk kemungkinan perubahan dalam tubuh dan mood emosional anak Anda.

Masa remaja pada anak laki-laki

Periode ini cukup sulit tidak hanya untuk seorang remaja, tetapi juga untuk orang tuanya. Selama masa remaja, anak laki-laki memiliki banyak proses perombakan tubuh. Selama periode perkembangan seksual, produksi hormon laki-laki dimulai, yang mengubah karakteristik fisiologis dan psikologis anak. Tubuh mulai bekerja secara berbeda. Orangtua akan dapat dengan mudah melihat perubahan dalam perilaku putra mereka, yang berhubungan dengan perkembangan seksual.

Pubertas pada anak laki-laki

Saat pubertas, pubertas telah selesai. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian, pada usia lima belas tahun, anak laki-laki sudah mampu menghasilkan keturunan. Tetapi ini tidak berarti bahwa tubuh mereka akhirnya siap untuk melahirkan. Pada usia ini, remaja mulai berubah dalam penampilan, tumbuh secara signifikan, dan karakter mulai bermunculan.

Tanda-tanda pubertas pada anak laki-laki

Orangtua mungkin memperhatikan perubahan pertama di tubuh putra mereka ketika dia berusia dua belas tahun.

Salah satu tanda utama dari permulaan masa remaja adalah pertumbuhan tubuh yang tajam.

Dalam sebulan, anak laki-laki bisa tumbuh beberapa sentimeter. Rentang pertumbuhan yang tajam dapat bertahan hingga delapan belas tahun atau lebih lama. Selain itu, ada tanda-tanda pubertas pria:

  • Mulai pertumbuhan rambut yang tajam di tubuh dan wajah;
  • Dapat meningkatkan kelenjar seks;
  • Suara menjadi jantan, dan perubahan bisa datang tiba-tiba;
  • Ada perubahan dalam konstitusi pria: bahu menjadi lebih lebar, dan panggul tetap sempit;
  • Bau keringat menjadi lebih nyata dan tajam;
  • Kulit menjadi berminyak, ruam muncul tidak hanya di wajah, tetapi juga pada tubuh.


Jika Anda mulai memperhatikan beberapa tanda pubertas, bersiaplah untuk perubahan perilaku anak Anda.

Bagaimana mempercepat pubertas?

Terkadang terjadi kelambatan fisiologis dalam perkembangan pria di masa remaja terjadi. Ini dapat menyebabkan masalah psikologis. Studi menunjukkan bahwa dengan bantuan persiapan khusus adalah mungkin untuk mempercepat permulaan remaja pada anak laki-laki. Tetapi dokter harus meresepkan obat-obatan setelah perlunya pemeriksaan. Pubertas pada anak laki-laki dipercepat karena aksi obat-obatan intramuskular.

Usia anak laki-laki yang bersalah

Setelah pemuda itu matang secara fisiologis dan psikologis, periode pro-tubernt dimulai. Ini dimulai dengan 17-18 tahun. Pada saat ini anak-anak lelaki terus berkembang dan tumbuh. Sepertinya tubuh siap untuk melanjutkan balapan, dan pria itu secara psikologis siap untuk ini, tetapi dia perlu mendapatkan kebijaksanaan dan kecerdasan. Periode terakhir pria yang jatuh tempo adalah usia 22-23 tahun.

Bukan ukuran itu: mengapa ada penundaan dalam perkembangan seksual dan bagaimana mengetahuinya?

Apakah saya harus khawatir jika anak-anak sebaya sudah tumbuh kumis dan ukuran payudara ketiga, dan “bayi” Anda tampaknya tidak berubah.

Apa yang terjadi pada tubuh saat pubertas?

Masa puber adalah waktu ketika tubuh anak berubah menjadi tubuh orang dewasa. Pada anak perempuan, kelenjar susu mulai berkembang, rambut kemaluan muncul, gadis itu meningkat tajam, dan menstruasi pertama muncul. Tubuh berubah - pinggul semakin lebar, dan pinggang lebih tipis. Pada anak laki-laki, rambut wajah mulai tumbuh, rambut kemaluan muncul, pertumbuhan diamati meningkat dengan cepat, dan genitalia menjadi lebih besar ukurannya. Tubuh berubah - bahu menjadi lebar, tubuh menjadi lebih berotot.

Semua perubahan ini disebabkan oleh hormon seks - testosteron pada anak laki-laki, dan estrogen pada anak perempuan. Hormon mulai diproduksi dalam jumlah besar, jadi ada perubahan, yang disebut pubertas.

Pubertas dapat dimulai antara 7 dan 13 tahun pada anak perempuan, pada anak laki-laki, masa pubertas dimulai sedikit kemudian - antara 9 dan 15 tahun. Pada beberapa anak, pubertas terjadi lebih awal, pada orang lain kemudian. Tetapi ada kasus-kasus ketika tubuh anak-anak tidak berubah, meskipun semua waktu telah datang atau pergi. Penyimpangan seperti ini disebut pubertas tertunda.

Lihat juga: Cinta itu.

Pubertas tertunda

Pada remaja, perkembangan seksual tertunda - ketika tidak ada perubahan fisik selama pubertas, pada usia 13 tahun pada anak perempuan, dan pada usia 14 tahun pada anak laki-laki, yang menunjukkan pubertas.

Penyebab pubertas yang tertunda

Perkembangan seksual yang tertunda dapat disebabkan oleh fitur turunan, yaitu, kematangan fisik yang lambat - dapat diwariskan dari generasi ke generasi. Dalam hal ini, tidak diperlukan perawatan tambahan, pemasakan sendiri akan datang sendiri, tetapi sedikit lebih lambat dari pada anak-anak lain.

Juga, pubertas yang tertunda dapat terjadi karena kelainan kromosom, penyakit keturunan, penyakit kronis, pembentukan tumor yang melanggar robot hipofisis atau hipotalamus.

Penyakit kronis seperti diabetes mellitus, cystic fibrosis, penyakit ginjal, asma dapat menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan seksual. Anak-anak dengan penyakit ini membutuhkan pengawasan medis yang lebih hati-hati; perawatan yang tepat akan membantu untuk menghindari perkembangan seksual yang tertunda.

Anak-anak yang makan inferior (kekurangan gizi, nutrisi yang tidak mencukupi) mungkin mengalami keterlambatan dalam perkembangan seksual, berbeda dengan teman sebaya yang makan sepenuhnya. Jika seorang anak mengalami anoreksia nervosa, maka dengan gangguan ini tubuh tidak dapat berkembang dengan baik. Gadis-gadis yang memainkan olahraga profesional mengalami penundaan pubertas. Aktivitas fisik tidak memungkinkan lemak terbentuk di tubuh wanita, tubuh membutuhkan formasi lemak, sehingga pubertas berlalu tanpa masalah, dan mens pertama dimulai.

Masalah dengan pubertas dapat terjadi karena disfungsi kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon seks.

Contoh mencolok dari kelainan kromosom pada anak perempuan adalah sindrom Turner, yang ditandai dengan tidak adanya atau pelanggaran satu kromosom perempuan (kromosom X). Gadis tumbuh lebih lambat, indung telur mereka berkembang lebih lambat dan hormon seks diproduksi dengan buruk. Jika sindrom Turner tidak diobati, maka wanita tetap pendek bertubuh, sering tidak membuahkan hasil.

Pada anak laki-laki dengan sindrom Klinefelter, satu kromosom X ekstra diamati, oleh karena itu, pada anak-anak dengan diagnosis seperti itu, perkembangan seksual diperlambat.

Apa saja gejala pubertas yang tertunda?

Tidak adanya tanda-tanda pubertas adalah tanda utama bahwa anak telah menunda pubertas. Ada gejala umum dari pubertas yang tertunda, tetapi setiap anak mungkin hanya menunjukkan beberapa gejala.

Gejala pubertas yang tertunda pada anak perempuan:

  • Tidak ada peningkatan kelenjar susu dan puting pada usia 12 tahun.
  • Pada usia 14 tahun, tidak ada periode menstruasi pertama.

Gejala pubertas yang tertunda pada anak laki-laki:

  • Tidak ada perkembangan alat kelamin pada usia 14 tahun.
  • Kurangnya rambut kemaluan selama 15 tahun.

Gejala pubertas yang tertunda dapat menjadi cerminan dari masalah kesehatan lain atau penyakit. Untuk mengidentifikasi penyebab masalah, konsultasikan dengan dokter.

Lihat juga: GYNECOMASTI

Bagaimana pubertas tertunda didiagnosis?

Dalam diagnosis pubertas yang tertunda, karakteristik turun-temurun diperhitungkan, pemeriksaan medis lengkap dilakukan. Diagnosis perkembangan seksual yang tertunda meliputi:

Analisis darah. Tes darah diperlukan untuk:

  • periksa kelainan kromosom
  • mengukur kadar hormon
  • periksa diabetes
  • pastikan tidak ada penyakit yang dapat menyebabkan masalah.

Pemeriksaan X-ray. Perlu untuk memeriksa organ internal, jaringan tulang dan jaringan internal untuk menentukan kematangannya.

Bagaimana masa puber yang terlambat diobati?

Perawatan untuk pubertas yang tertunda tergantung pada penyebab masalah. Kadang-kadang operasi ditugaskan untuk memperbaiki kelainan anatomi. Paling sering, perawatan khusus tidak diperlukan, tetapi dalam beberapa kasus, terapi hormon diresepkan untuk merangsang produksi hormon.

Makanan mempercepat pubertas Para ilmuwan telah menghubungkan anak perempuan dengan nutrisi berkalori tinggi. Dokter tidak terkejut jika menstruasi pertama terjadi pada anak perempuan berusia 8 tahun.

Makanan saat pubertas

Baik remaja maupun orang tua mereka tertarik pada masalah nutrisi selama masa pubertas. Paling sering ini adalah karena keinginan orang pertama untuk menyingkirkan masalah dengan sosok yang mungkin timbul selama periode ini, dan keinginan orang kedua untuk secara tulus membantu anak-anak mereka bertahan hidup tanpa rasa sakit.

Apa itu pubertas?

Pubertas, atau pubertas, adalah proses alami, sebagai akibat dari perubahan yang terjadi di tubuh seorang remaja, membuatnya dewasa, mampu melanjutkan perlombaan. Ini diluncurkan menggunakan sinyal yang berasal dari otak ke kelenjar seks. Sebagai tanggapan, mereka menghasilkan hormon tertentu yang merangsang pertumbuhan dan perkembangan otak, kulit, tulang, otot, rambut, payudara, dan organ reproduksi.

Pada anak perempuan, pubertas biasanya terjadi pada usia 9-14 tahun dan dikendalikan terutama oleh hormon seperti estrogen dan estradiol, pada anak laki-laki - pada usia 10-17 tahun. Mereka, masing-masing, "kendali" mengambil testosteron dan androgen.

Semua perubahan ini sering terlihat di sekitar mata telanjang. Dan masalahnya bahkan tidak dalam peningkatan pertumbuhan dan perkembangan organ dan sistem individual. Dan dalam perubahan suasana hati, iritabilitas, dan terkadang agresivitas, yang berhubungan dengan pubertas. Pada periode yang sama, banyak remaja memiliki harga diri yang rendah, kurangnya kepercayaan diri dan ketidakpuasan terhadap diri mereka sendiri.

Baru-baru ini, para ilmuwan telah mulai berbicara tentang pubertas dini, yang dapat dimulai pada anak perempuan di usia dini. Berbagai faktor dapat memprovokasi, serta melepaskannya:

  1. 1 Gen - Pada tahun 2013, para ilmuwan dari Universitas São Paulo di Brasil, bersama dengan rekan-rekan mereka di Boston, menerbitkan artikel sensasional di New England Journal of Medicine. Sebagai hasil dari penelitian, mereka menemukan gen baru - MKRN3, yang dalam beberapa kasus memprovokasi perkembangan pubertas dini. Selain itu, sudah diketahui bahwa 46% pubertas anak perempuan dimulai pada usia yang sama dengan ibu mereka.
  2. 2 Lingkungan - Phthalates umumnya diyakini sebagai bahan kimia yang digunakan dalam pembuatan mainan, produk plastik atau kosmetik, serta limbah dari perusahaan farmasi yang mengkhususkan diri dalam produksi steroid seks yang tidak sepenuhnya didaur ulang, dilepaskan ke lingkungan. Dan bahkan dalam konsentrasi kecil mereka dapat memprovokasi awal pubertas dini (pada usia 7 tahun dan lebih awal).
  3. 3 Ras atau perbedaan nasional: timbulnya menstruasi pada anak perempuan dari berbagai bangsa bervariasi dari 12 hingga 18 tahun. Di antara para wakil ras Negro, menarke adalah yang pertama, dan di antara wakil-wakil orang Asiatik, yang tinggal di daerah pegunungan, lebih dari semua.
  4. 4 Penyakit - beberapa dari mereka dapat memprovokasi lonjakan hormon dan, sebagai akibatnya, awal perkembangan seksual awal.
  5. 5 Kekuatan.

Efek makanan pada masa pubertas

Diet memiliki dampak yang luar biasa pada proses perkembangan seksual, terutama untuk anak perempuan. Makanan berlebih lemak dan tinggi kalori, yang membawa energi tambahan yang tidak digunakan oleh tubuh, kemudian terakumulasi di dalamnya dalam bentuk lemak subkutan. Dan dia, seperti yang Anda tahu, bertanggung jawab untuk membawa dan memberi makan keturunan dan, pada titik tertentu, menandakan bahwa kuantitasnya sudah cukup dan tubuh siap untuk melanjutkan perlombaan. Hal ini dikonfirmasi oleh hasil penelitian yang dilakukan di University of Michigan dan diterbitkan pada 2007 di jurnal Pediatrics.

Juga, para ilmuwan mencatat bahwa dalam keluarga pubertas vegetarian pada anak perempuan dimulai lebih lambat dari pada keluarga pemakan daging. Selain itu, nutrisi yang buruk, serta nutrisi dengan kandungan tinggi hormon IGF-1 (faktor pertumbuhan seperti insulin-1, yang diproduksi di dalam tubuh lebih aktif dengan makan daging dan susu) dapat memprovokasi perkembangan seksual dini.

Ilmuwan Jerman dari Universitas Ilmu Terapan Fulda juga menunjukkan efek protein hewani pada masa pubertas. Mereka mampu membuktikan bahwa "gadis-gadis yang dietnya memiliki kandungan protein hewani yang tinggi memasuki masa pubertas enam bulan lebih awal daripada mereka yang mengkonsumsinya dalam jumlah yang lebih kecil."

Vitamin dan elemen jejak selama masa pubertas

Pubertas ditandai dengan meningkatnya pertumbuhan dan perkembangan semua organ dan sistem. Ini berarti bahwa selama periode ini, remaja membutuhkan diet yang bervariasi dan seimbang, yang harus ada:

  • Protein - bertanggung jawab untuk pertumbuhan sel-sel, jaringan dan otot-otot tubuh. Itu berasal dari daging dan produk susu, ikan, makanan laut, serta kacang-kacangan, kacang-kacangan dan biji-bijian.
  • Lemak sehat adalah yang ditemukan dalam kacang, biji, alpukat, minyak zaitun, dan ikan berminyak. Mereka tidak dapat diabaikan, karena mereka menyediakan pertumbuhan dan perkembangan otak.
  • Karbohidrat - adalah sumber energi tak habis-habisnya, yang memperkaya tubuh melalui penggunaan produk dari biji-bijian utuh.
  • Besi - elemen jejak ini sangat diperlukan dalam masa pubertas, karena ia terlibat langsung dalam proses pertumbuhan dan perkembangan semua organ dan sistem. Tingkat hemoglobin dalam darah dan sintesis sel kekebalan bergantung padanya. Besi membantu perwakilan dari separuh umat manusia yang kuat untuk memperkuat tulang, dan wakil dari setengah yang lemah - untuk mengkompensasi kehilangan darah selama menstruasi. Kekurangannya menyebabkan kelemahan, kelelahan, sakit kepala, depresi, iritabilitas, sering kejadian influenza, ARVI, dll. Mengandung zat besi dalam makanan laut, daging, telur, kacang-kacangan, dan buah-buahan kering.
  • Seng - itu juga diperlukan untuk pertumbuhan tubuh, karena berpartisipasi dalam proses metabolisme, bertanggung jawab untuk pembentukan kerangka dan fungsi sistem kekebalan tubuh. Anda dapat memperkaya tubuh Anda dengan mengkonsumsi makanan laut, daging tanpa lemak, kacang polong, kacang, keju.
  • Kalsium dan Vitamin D - tulang-tulang dari tubuh yang sedang tumbuh paling membutuhkannya. Sumber zat-zat ini adalah segala macam produk susu.
  • Asam folat - berpartisipasi dalam proses pembentukan darah, pembelahan sel dan sintesis asam amino dan terkandung dalam kacang-kacangan, kacang-kacangan, hati, bayam, kubis.
  • Magnesium adalah mineral yang membantu melawan stres dan masuk ke tubuh terutama dari kacang, sereal dan kacang-kacangan.
  • Kalium - memiliki efek positif pada kerja jantung dan otak, mencegah depresi dan ditemukan pada kacang-kacangan, pisang, kentang, kacang-kacangan, dan buah-buahan kering.
  • Vitamin K - diperlukan untuk tulang sehat dan terkandung dalam bayam dan berbagai jenis kubis.

10 Produk Teratas untuk Pubertas

Daging ayam merupakan sumber protein, yang merupakan bahan bangunan bagi tubuh. Anda dapat menggantinya dengan daging tanpa lemak lainnya.

Semua jenis ikan - memiliki protein, lemak sehat, asam tak jenuh ganda omega-3 dan omega-6, yang bertanggung jawab atas kerja otak, serta fosfor, kalium dan magnesium.

Apel - sumber besi dan boron, yang memperkuat tulang. Selain itu, mereka memperbaiki pencernaan, membersihkan tubuh secara efektif dan mencegah munculnya kelebihan berat badan.

Persik - mereka memperkaya tubuh dengan potasium, besi dan fosfor. Dan juga meningkatkan kerja otak dan hati, meredakan ketegangan saraf dan emosional.

Buah jeruk merupakan sumber vitamin C dan antioksidan yang meningkatkan kekebalan tubuh dan membantu tubuh melawan stres.

Wortel - mengandung kalium, kalsium, fosfor dan zat besi, serta vitamin A, B, C, E, PP, K. Konsumsi wortel secara teratur meningkatkan penglihatan dan sistem kardiovaskular, mencegah terjadinya depresi dan kelebihan berat badan.

Soba - itu memperkaya tubuh dengan zat besi, kalium, kalsium, yodium, seng, vitamin B, PP, E. Dan itu memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular dan usus, dan juga berkontribusi terhadap perkembangan mental dan fisik anak-anak.

Air - perannya di dalam tubuh sulit untuk melebih-lebihkan. Ini juga berguna bagi orang-orang dari segala usia, karena merupakan media nutrisi untuk sel, meningkatkan kesejahteraan, mengambil bagian dalam proses metabolisme dan mencegah munculnya kelebihan berat badan.

Susu adalah sumber magnesium, kalsium, fosfor dan seng.

Setiap jenis kacang - mereka mengandung lemak sehat, protein, vitamin A, E, B, PP, serta kalium, magnesium, kalsium, zat besi, fosfor, dll.

Apa lagi yang harus dilakukan saat pubertas

  • Hindari makanan berlemak dan berlemak yang berlebihan. Yang pertama dapat menyebabkan kenaikan berat badan, yang merupakan penyebab banyak penyakit pada remaja. Yang kedua adalah untuk menunda permulaan pubertas.
  • Melakukan olahraga - dia akan membantu mengendalikan berat badan dan mengatasi stres.
  • Temukan hobi - itu akan memudahkan untuk mengalami situasi yang menekan, meningkatkan kesejahteraan dan meningkatkan harga diri.

Dan akhirnya, cintai diri Anda sendiri sebagai orang yang baik! Dan ini akan membantu tidak hanya untuk mengatasi kesulitan, tetapi juga untuk menikmati hidup dengan tulus!

Perkembangan seksual pada anak laki-laki - norma dan penyimpangan

Gangguan perkembangan seksual pada anak laki-laki dikaitkan dengan patologi sekresi atau tindakan androgen. Gambaran klinis tergantung pada usia di mana masalah terjadi.

Tahapan diferensiasi sistem reproduksi

Pembentukan sistem reproduksi pria terus menerus sampai akhir masa remaja. Dokter membedakan 3 tahap diferensiasi genital. Masing-masing ditandai oleh pengaruh yang dominan dan makna fisiologis tertentu.

  • intrauterin;
  • pra-pubertas;
  • pubertas.

Masa Pranatal

Periode prenatal dimulai dengan konsepsi dan berakhir dengan kelahiran seorang anak. Pada saat pembuahan sel telur ditentukan oleh jenis kelamin kromosom anak. Informasi genetik yang diperoleh tetap tidak berubah dan mempengaruhi ontogenesis lebih lanjut. Pada manusia, set XY menentukan jenis kelamin laki-laki. Hingga 5-6 minggu, embrio betina dan jantan berkembang dengan cara yang sama. Sel germinal utama memiliki kemampuan untuk membedakan keduanya dalam satu dan dalam varian lain hingga minggu ke 7 kehamilan. Sebelum periode ini, dua duktus internal diletakkan: serigala (mesonephral) dan mullera (paramesonephral). Gonon primer hingga 7 minggu tidak berbeda (tidak dapat dibedakan pada anak laki-laki dan perempuan). Ini terdiri dari kortikal dan medula.

Setelah 6 minggu perkembangan, perbedaan seksual muncul dalam diferensiasi. Keberadaan mereka adalah karena pengaruh SKY gen, yang terletak di lengan pendek kromosom Y. Gen ini mengkode protein "laki-laki membran" spesifik H-Y-antigen (faktor perkembangan testis). Antigen mempengaruhi sel-sel gonad utama yang acuh tak acuh, menyebabkannya berubah menjadi tipe laki-laki.

  • pembentukan pita genital dari substansi kortikal dari gonad primer;
  • penampilan sel Leydig dan Sertoli;
  • pembentukan tubulus seminiferus berbelit-belit dari tali genital;
  • pembentukan tunika dari substansi kortikal.

Sel Leydig mulai mensekresikan testosteron, dan Sertoli - faktor antimullers.

Pada minggu ke 9 perkembangan intrauterin, pengaruh seks kromosom dan gonad mempengaruhi saluran reproduksi. Faktor Anti-Muller menyebabkan atrofi duktus paramesonefrral. Tanpa pengaruh ini, rahim, saluran tuba, dan sepertiga bagian atas vagina terbentuk dari saluran. Faktor regresi hanya meninggalkan dasar-dasar pada tubuh laki-laki.

Testosteron menstimulasi perkembangan pembuluh serigala. Pada awal minggu ke-14, epididimis, vesikula seminalis, vas deferens dan vas deferens terbentuk pada janin. Sel germinal utama diubah menjadi spermatogonia.

Pada tahap pranatal, dihidrotestosteron memiliki pengaruh yang besar. Hormon ini terbentuk dari testosteron menggunakan enzim 5a-reduktase. Dihidrotestosteron terlibat dalam pembentukan organ eksternal (penis, skrotum).

Pada periode pranatal, testis turun ke dalam skrotum. Saat lahir, proses ini berakhir pada 97% anak laki-laki jangka pendek dan 79% dari prematur.

  • malformasi ligamen panduan;
  • disgenesis gonad;
  • hipogonadisme pada periode pranatal;
  • ketidakdewasaan saraf femoral-genital;
  • hambatan anatomi untuk pergerakan testis;
  • melemahnya nada otot-otot dinding perut;
  • pelanggaran sintesis dan aksi testosteron.

Masa persiapan

Periode pra-pubertas ditandai dengan istirahat fungsional relatif. Pada bulan-bulan pertama setelah lahir, tingkat gonadotropin yang tinggi dapat ditentukan dalam darah bayi (melalui penerimaan ibu). Selanjutnya, konsentrasi FSH dan LH, serta testosteron turun ke nilai yang sangat rendah. Periode pra-pubertas disebut "jeda remaja." Ini berlangsung hingga akhir masa persiapan.

Masa puber

Pada tahap pubertas, aktivasi sintesis testosteron terjadi di testis. Pertama, pada usia 7-8 tahun, kadar androgen darah meningkat karena kelenjar adrenalin (adrenarche). Kemudian, pada usia 9-10 tahun, penghambatan di pusat hipotalamus bertanggung jawab untuk perkembangan seksual berkurang. Ini meningkatkan level GnRH, LH dan FSH. Hormon-hormon ini mempengaruhi testis, meningkatkan produksi testosteron.

Steroid seks pria:

  • meningkatkan pertumbuhan organ genital internal dan eksternal;
  • mempengaruhi perkembangan kelenjar adneksa;
  • membentuk karakteristik seksual (sekunder, tersier);
  • meningkatkan pertumbuhan linear tubuh;
  • meningkatkan persentase jaringan otot;
  • mempengaruhi distribusi lemak subkutan.

Pada masa puber, perkecambahan dimulai dan pembentukan sel sperma yang matang.

Onset normal perkembangan seksual dan penentuan penundaannya

Pubertas pada anak laki-laki dimulai dengan peningkatan ukuran dan volume buah zakar. Usia rata-rata kemunculan fitur ini adalah 11 tahun.

Tabel 1 - Nilai rata-rata volume testis pada periode usia yang berbeda (menurut Jockenhovel F., 2004).

Tingkat pubertas disebut laju munculnya tanda-tanda pubertas.

  • sedang (semua tanda terbentuk dalam 2-2,5 tahun);
  • dipercepat (formasi membutuhkan waktu kurang dari 2 tahun);
  • lambat (formasi membutuhkan waktu 5 tahun atau lebih).

Urutan normal tanda pubertas di masa pubertas:

  1. peningkatan testis (10-11 tahun);
  2. pembesaran penis (10-11 tahun);
  3. perkembangan prostat, meningkatkan ukuran laring (11-12 tahun);
  4. peningkatan yang signifikan pada testis dan penis (12-14 tahun);
  5. pertumbuhan rambut kemaluan perempuan (12-13 tahun);
  6. nodulasi di payudara, ginekomastia (13-14 tahun);
  7. permulaan mutasi suara (13-14 tahun);
  8. penampilan rambut di ketiak, di wajah (14-15 tahun);
  9. pigmentasi kulit skrotum, ejakulasi pertama (14-15 tahun);
  10. pematangan sperma (15-16 tahun);
  11. distribusi rambut kemaluan laki-laki (16-17 tahun);
  12. Penangkapan tulang skeletal (setelah 17 tahun).

Tahap pubertas dinilai oleh Tanner.

Tabel 2 - Penilaian tahap perkembangan seksual menurut Tanner.

Perkembangan seksual yang terlambat pada anak laki-laki

Keterlambatan perkembangan seksual ditentukan jika anak laki-laki memiliki volume testis kurang dari 4 ml pada usia 14 tahun, tidak ada pertumbuhan panjang penis dan peningkatan skrotum. Dalam hal ini, diperlukan untuk memulai pemeriksaan untuk mengidentifikasi penyebab patologi.

Alasan

Perkembangan seksual yang tertunda mungkin disebabkan oleh:

  • fitur konstitusional (keluarga);
  • gangguan regulasi hipotalamus-hipofisis (hypogonadotropic hypogonadism);
  • kegagalan testis primer (hypergonadotropic hypogonadism);
  • patologi somatik berat.

Diagnostik

  • pengambilan riwayat;
  • penilaian hereditas;
  • penilaian usia tulang pada radiografi;
  • pemeriksaan umum;
  • pemeriksaan organ genital eksternal, penilaian volume testis dan ukuran skrotum;
  • profil hormonal (LH, FSH, testosteron, globulin pengikat seks, prolaktin, TSH);
  • tomografi otak, X-ray tengkorak;
  • studi sitogenetik.

Pengobatan

Perawatan tergantung pada penyebab perkembangan seksual yang tertunda.

Bentuk keluarga perkembangan seksual yang tertunda dapat disesuaikan menggunakan kursus testosteron. Untuk pencegahan perawakan pendek, remaja dengan bentuk penyakit ini diresepkan steroid anabolik.

Pada hipogonadisme sekunder, gonadotropin dan gonadorelin digunakan dalam pengobatan. Terapi ini adalah pencegahan infertilitas di masa depan. Penggunaan hormon dari hipotalamus-hipofisis merangsang perkembangan testis dan meningkatkan tingkat testosteron.

Pada hipogonadisme primer sejak usia 14 tahun, anak laki-laki diberikan terapi penggantian testosteron.

Perkembangan seksual dini pada anak laki-laki

Munculnya tanda-tanda pubertas pada anak laki-laki di bawah 9 tahun dianggap prematur. Kondisi ini dapat menyebabkan maladjustment sosial. Selain itu, perkembangan seksual dini adalah salah satu penyebab perawakan pendek.

Alasan

Perkembangan seksual dini dibagi menjadi:

  • benar (terkait dengan kerja wilayah hipotalamus-hipofisis);
  • salah (terkait dengan sekresi hormon otonom oleh kelenjar adrenal atau tumor).

Perkembangan seksual dini benar-benar selesai (ada tanda-tanda maskulinisasi dan aktivasi spermatogenesis).

Penyebab kondisi ini mungkin:

  • idiopatik;
  • terkait dengan penyakit pada sistem saraf pusat;
  • terkait dengan hipotiroidisme primer;
  • terjadi pada latar belakang hiperandrogenisme yang berkepanjangan (misalnya, pada tumor adrenal).

Perkembangan seksual prematur yang salah biasanya tidak disertai dengan aktivasi spermatogenesis (kecuali pada kasus toksisitas testosteron familial).

Penyebab perkembangan seksual prematur palsu:

  • hiperplasia adrenal kongenital;
  • tumor kelenjar adrenal, buah zakar;
  • Sindrom Cushing;
  • tumor mensekresi gonadotropin korionik;
  • Hiperplasia sel leydig (familial testosterone toxicosis);
  • pengobatan androgen;
  • terpencil adrenarche dini.

Diagnostik

Pemeriksaan untuk tanda-tanda perkembangan seksual dini meliputi:

  • pengambilan riwayat;
  • pemeriksaan umum;
  • pemeriksaan alat kelamin;
  • tes hormon (LH, FSH, testosteron, TSH, kortisol);
  • tes dengan gonadoliberin;
  • studi usia tulang;
  • X-ray tengkorak, tomografi otak, dll.

Pengobatan

Untuk pengobatan pubertas prekok yang benar, analog sintetis dari gonadoliberin digunakan. Obat ini menghambat sekresi LH dan FSH. Jika penyebab penyakitnya adalah patologi sistem saraf pusat, pasien diberikan perawatan yang tepat (oleh ahli saraf, ahli bedah saraf).

Perawatan pubertas dini palsu tergantung pada alasan yang menyebabkannya. Jika patologi dikaitkan dengan adrenarche yang terisolasi, hanya observasi yang dilakukan. Jika terdeteksi tumor hormonal aktif, pengobatan radikal (operasi, terapi radiasi) dilakukan. Dalam kasus hiperplasia adrenal kongenital, terapi kortikosteroid dipilih.

Endokrinologis Tsvetkova I.G.

Apakah kamu takut untuk mengacau di tempat tidur? Lupakan saja, karena alat ini akan membuat Anda menjadi raksasa seks!

Gadis Anda akan senang dengan Anda yang baru. Dan hanya perlu minum di pagi hari.

Pertanyaan jawaban 1.

Pertanyaan Anda dijawab oleh dokter ahli urologi-andrologi k. M. Radzievsky Anatoly Vasilyevich.

Pertanyaan: Sampai berapa usia penis tumbuh dan bagaimana mempercepat pertumbuhannya?
Anonim, Mariupol, wilayah Donetsk

Pertumbuhan penis rata-rata hingga 17 tahun (menurut sumber lain: hingga 20-22 tahun, yaitu, sampai akhir pubertas). Pada usia 17, penis mencapai panjang maksimalnya, yang kemudian berkurang sedikit. Pada usia 18 tahun, dengan penebalan penis, panjangnya berkurang rata-rata 0,5 cm.

Sebelum dimulainya pubertas, ukuran dan bentuk penis berubah sangat sedikit. Periode ini dimulai untuk semua orang dengan cara berbeda - beberapa sebelumnya, beberapa lama kemudian.

Biasanya, pubertas dimulai dari 9 hingga 14 tahun. Saat ini, karakteristik seksual sekunder muncul:

  • peningkatan pertumbuhan rambut di wajah dan di atas penis;
  • mulai meningkatkan penis - panjang dan sedikit lebih tebal;
  • dikembangkan sepenuhnya kulup;
  • kulit penis dan perubahan skrotum;
  • testis meningkat, dan seterusnya.

Kedewasaan seksual mencakup periode kehidupan seseorang di mana suatu organisme, setelah mencapai perkembangan morfologis dan fungsional, mampu menghasilkan keturunan.

Masa puber anak laki-laki dimulai pada rata-rata 10-11 tahun. Dalam 13-14 tahun, pembentukan kerangka tipe laki-laki. Pada mimpi basah berusia 15-16 tahun mulai muncul (malam hari ejakulasi). Dalam 18-22 tahun, proses pertumbuhan tulang hampir selesai.

Telah diketahui bahwa pubertas pada anak laki-laki terjadi sebagai akibat dari permulaan aktivitas hormonal intensif kelenjar seks, terutama testis, yang fungsinya, bagaimanapun, bekerja sama erat dengan kerja kelenjar endokrin lainnya, kerja terkoordinasi yang diatur oleh sistem saraf.

Selama periode pubertas yang intens pada remaja, sejumlah perubahan besar dari sifat somatik dan mental terjadi. Awal periode ini ditandai dengan munculnya karakteristik seksual sekunder yang diucapkan, termasuk pembesaran penis, buah zakar.

Pada saat yang sama, ereksi yang pendek, lemah dan mimpi basah mulai muncul. Kelenjar prostat dan vesikula seminalis, secara bertahap mulai berfungsi, bertambah besar ukurannya.

Munculnya rambut wajah, di ketiak dan pubis, sifat yang memiliki karakteristik tersendiri, juga merupakan ciri seksual sekunder laki-laki. Pada rambut kemaluan, vegetasi muncul sebagai irisan panjang dan tajam yang mengarah ke pusar.

Seiring dengan tanda-tanda ini pada anak laki-laki, ada perubahan nada suara tertentu, yang menjadi lebih rendah dan kasar. Yang terakhir adalah karena fakta bahwa selama periode ini ada peningkatan kartilago tiroid laring dan pengerasan bagian-bagian individu. Yang paling khas adalah peningkatan massa otot rangka dan tulang kerangka, yaitu, ada perkembangan yang lebih jelas dari sistem muskuloskeletal.

Seseorang dapat berbicara tentang keterlambatan perkembangan seksual pada anak laki-laki jika setelah 14 tahun dia tidak memiliki tanda-tanda pubertas. Tentu saja, penundaan ini tidak selalu menunjukkan penyimpangan: adalah mungkin bahwa perkembangan selanjutnya adalah karakteristik dari keluarga ini. Dalam hal ini, kita akan berbicara tentang apa yang disebut penundaan konstitusional pematangan seksual dan fisik, yang terjadi pada lebih dari separuh kasus. Pada remaja seperti itu, tingkat pertumbuhan yang benar-benar normal biasanya diamati sebelum dimulainya pubertas. Lompatan pertumbuhan dan pubertas bisa dimulai setelah 15 tahun.

Tetapi perkembangan seksual juga dapat menunda atau mengganggu berbagai penyakit. Beberapa dari mereka disertai dengan pelanggaran produksi hormon. Sebagai contoh, jika ada tumor yang merusak kelenjar pituitari atau hipotalamus (bagian otak yang mengontrol pubertas), kandungan gonadotropin, hormon yang menstimulasi pertumbuhan organ genital (atau produksi hormon-hormon ini berhenti sama sekali), dapat menurun pada tubuh anak. Beberapa penyakit kronis (seperti diabetes, penyakit ginjal, dan beberapa lainnya) juga dapat menunda pubertas.

Tanda-tanda yang menyebabkan kecurigaan keterlambatan perkembangan seksual pada remaja adalah sebagai berikut: fisiknya "lemah", anggota badan relatif panjang, pinggang terlalu tinggi, sering pinggul lebih lebar dari bahu. Biasanya, pengendapan lemak subkutan di dada, pinggang, perut bagian bawah. Alat kelamin tidak dikembangkan - anggota kurang dari 5 cm, tidak ada lipatan dan kelonggaran skrotum, rambut kemaluan dan ketiak tidak tumbuh rambut, tidak ada emisi basah. Jika Anda mencatat setidaknya beberapa dari tanda-tanda ini, pria harus ditunjukkan kepada dokter, dan pada saat yang sama dia harus gigih dan bijaksana pada saat yang sama (dia sangat malu tentang kekurangannya!).

Pengobatan pubertas terlambat tergantung pada penyebabnya. Sebagai aturan, ini adalah satu set prosedur, termasuk (setelah pemeriksaan) penggunaan obat-obatan, agen aktif secara biologis, latihan fisioterapi dan koreksi medis dan psikologis. Orang tua dari pria masa depan pasti harus diingat bahwa diagnosis tertunda dari pubertas yang tertunda dapat menyebabkan infertilitas, belum lagi pelanggaran kondisi psiko-emosional remaja. Perawatan yang dimulai pada masa remaja memberi peluang sukses yang besar, meskipun membutuhkan setidaknya 2-3 bulan.

Lain membaca jawaban atas pertanyaan pada topik: penis.

Konsultasi online tidak dapat menggantikan konsultasi tatap muka dengan dokter. Jawabannya adalah pendidikan dan rekomendasi. Pertanyaan Anda kepada dokter harus mencakup: usia, keluhan dan pertanyaan itu sendiri.

Pubertas

Masa puber adalah periode kehidupan seseorang, di mana tubuhnya mencapai kematangan seksual biologis. Periode ini disebut pubertas dan ditandai oleh munculnya karakteristik seksual sekunder (lihat. Karakteristik seksual), pembentukan akhir dari organ genital dan kelenjar seks. Permulaan pubertas bergantung pada banyak faktor - kebangsaan, kondisi iklim, nutrisi, kondisi kehidupan, gender, dll. Untuk anak laki-laki, rata-rata 15-16 tahun, anak perempuan 13-14 tahun dan berakhir masing-masing sebesar 20 dan 18 tahun. Harus ditekankan bahwa dalam waktu permulaan pubertas ada penyimpangan individu yang signifikan. Dalam istilah fisiologis, periode ini ditandai oleh pematangan dan awal fungsi kelenjar seks. Dalam korteks adrenal, androgen mulai diproduksi dengan penuh semangat (lihat hormon Seks), sekresi kelenjar hipofisis meningkat (lihat hormon Gonadotropic), yang mempercepat perkembangan kelenjar seks. Pada anak perempuan dengan fungsi ovarium yang meningkat, memproduksi estrogen, pertumbuhan kelenjar susu, organ genital eksternal dan internal: uterus, vagina, labia, dimulai. Pada usia 14-15 tahun, kadang-kadang sebelumnya, pembentukan siklus menstruasi terjadi (lihat). Menstruasi pada anak perempuan dan pencemaran (lihat) pada anak laki-laki merupakan kriteria obyektif untuk kematangan gonad. Urutan paling umum terjadinya karakteristik seksual disajikan dalam tabel.

Seringkali, pubertas yang normal terjadi dalam urutan yang sedikit berbeda. Dalam kasus ini, kadang-kadang sangat sulit untuk menemukan batas yang jelas antara norma dan patologi. Salah satu alasan untuk penyimpangan tersebut adalah pelanggaran sistem hormonal, dalam kasus lain, fitur konstitusional remaja di masa pubertas, serta faktor psikogenik yang dapat menyebabkan gangguan endokrin yang diucapkan, memperoleh signifikansi tertentu. Sangat penting untuk mempertimbangkan kasus-kasus ini, karena penggunaan obat hormonal yang tidak rasional dalam perawatan dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada banyak sistem. Selama pubertas, kadang-kadang ada penyimpangan sementara kecil, yaitu variasi dalam proses perkembangan normal. Mereka dianggap sebagai fenomena fisiologis. Anak perempuan mungkin memiliki pertumbuhan yang signifikan dari kelenjar susu (macromastia), dan pubertas prematur tidak terjadi. Variasi fisiologis pubertas juga termasuk gangguan menstruasi, perdarahan uterus remaja, amenore (lihat). Seringkali ada menstruasi yang menyakitkan, disertai dengan sakit kepala, muntah, kelemahan. Gangguan ini biasanya diamati pada anak perempuan dengan sistem saraf yang tidak stabil. Anak laki-laki mungkin mengalami sedikit peningkatan pada kelenjar susu (pubertal gynecomastia), yang benar-benar hilang.

Terlambat (pubertas tarda) dianggap pubertas, yang diamati pada anak perempuan pada usia 18-20 tahun, di antara pria muda pada usia 20-22 tahun. Dengan patologi ini, tindakan terapeutik harus ditujukan untuk meningkatkan kondisi kehidupan, nutrisi dan pengenalan hormon seks pria dan wanita serta obat-obatan yang mengandung hormon hipofisis gonadotropik. Lag perkembangan seksual dan ketertinggalan dalam pertumbuhan diamati dengan infantilisme (lihat). Keterbelakangan dari alat seksual dan tidak adanya karakteristik seksual dari seks yang diberikan - hypogenitalis (lihat) - disebabkan oleh disfungsi kelenjar endokrin dan, di atas semua, kelenjar pituitari.

Awal (pubertas rhayosoh) dianggap pubertas, terjadi pada anak perempuan yang lebih muda dari 8 tahun, pada anak laki-laki yang lebih muda dari 10 tahun dan ditandai dengan munculnya karakteristik seksual sekunder, perkembangan cepat alat kelamin dan percepatan pertumbuhan. Pada anak laki-laki, ini diwujudkan dalam percepatan pertumbuhan, dan kemudian penghentian pertumbuhan awal (yang selanjutnya mengarah pada perawakan pendek), pertumbuhan cepat organ genital dan munculnya karakteristik seksual sekunder (rambut tubuh, timbre suara rendah, otot rangka). Kemungkinan ereksi dan emisi. Pada anak perempuan, pertumbuhan dipercepat, dan kemudian penghentian pertumbuhan awal, panggul menjadi lebar, ukuran uterus dan ovarium meningkat. Ada beberapa kasus menstruasi di usia prasekolah.

Pubertas dini dalam kombinasi dengan pertumbuhan yang dipercepat, tetapi ketidakseimbangan yang tajam dari kerangka, perawakan pendek dan keterbelakangan mental didefinisikan sebagai macrogenitosomia praesox.

Dengan masalah pubertas sangat erat kaitannya dengan masalah pendidikan seks. Ini adalah sistem pengaruh medis dan pedagogis pada remaja dengan tujuan mendidik mereka dari norma-norma perilaku tertentu dalam kehidupan seksual. Tugas pendidikan seks adalah untuk menciptakan generasi yang sehat secara fisik, yang kehidupan seksualnya harus tunduk pada standar moral masyarakat kita. Pendidikan bersama dan pendidikan anak laki-laki dan perempuan, keterlibatan awal mereka dalam kehidupan publik, kombinasi pelatihan dengan tenaga kerja industri, pengembangan luas dari budaya fisik dan olahraga di kalangan anak muda menciptakan dasar bagi pendidikan generik yang masuk akal.

Pubertas (Pubertas Latin) adalah proses pertumbuhan dan diferensiasi kelenjar seks, organ seks dan karakteristik seksual sekunder. Pubertas terjadi dengan perubahan paling kompleks pada sistem saraf, endokrin, kardiovaskular dan sistem tubuh lainnya, serta dalam perkembangan fisik dan berakhir dengan permulaan pubertas.

Peran utama dalam pubertas dimainkan oleh wilayah hipotalamus, yang merupakan hubungan fungsional tak terpisahkan dengan kelenjar pituitari. Pada masa pubertas, aktivitas hormon gonadotropik kelenjar pituitari meningkat secara nyata, kandungan androgen dan estrogen dalam darah dan urin meningkat. Estrogen yang disintesis oleh indung telur menyebabkan peningkatan uterus, vagina, labia, kelenjar susu dan keratinisasi epitelium vagina. Androgen menyebabkan pertumbuhan rambut seksual, pertumbuhan penis dan skrotum pada anak laki-laki, dan pada anak perempuan - klitoris dan labia besar. Hormon seks, terutama androgen, menstimulasi pertumbuhan dan diferensiasi jaringan tulang, berkontribusi pada penutupan zona pertumbuhan, meningkatkan perkembangan otot. Dalam proses ini, efek protein-anabolik hormon seks dimanifestasikan. Hubungan antara sistem yang berbeda yang mengatur pubertas ditunjukkan pada gambar. 1


Fig. 1. Diagram hubungan antara berbagai sistem yang mengatur pertumbuhan dan perkembangan seksual (dari Gillenswerda, menurut Wilkins).

Pubertas dimulai pada anak perempuan lebih awal daripada anak laki-laki. Selama periode ini, ekskresi estrogen dan gonadotropin meningkat tajam pada anak perempuan, sementara pada anak laki-laki, androgen meningkat. Baru-baru ini, di semua negara, waktu permulaan pubertas telah bergeser ke periode sebelumnya. Jadi, menurut pengamatan V. S. Gruzdev, sejak tahun 1894, menstruasi dimulai pada 15 tahun dan 8 bulan; saat ini (1965) mereka mulai dalam 13-14 tahun. Pada pria muda, tanggal pubertas ditentukan oleh ejakulasi pertama. Awal dan durasi pubertas bergantung pada karakteristik keluarga (konstitusional), struktur tubuh dan kondisi lingkungan (nutrisi, iklim, kondisi kehidupan, dll.). Pubertas dimulai pada anak perempuan dari 8-11 dan biasanya berlangsung hingga 17 tahun, pada anak laki-laki - dari 10-13 hingga 19 tahun.

Selama pubertas, reaksi hipertonik dan keadaan hipotonik, labilitas pulsa, acrocyanosis, bintik-bintik Trusso, albuminuria ortostatik, hipoglikemia spontan, dan kadang-kadang gangguan mental dapat diamati. Tingkat pubertas dinilai oleh karakteristik seksual sekunder - pertumbuhan rambut kemaluan (11-13 tahun) dan di ketiak (12-15 tahun), pada anak perempuan, apalagi, dalam hal onset menstruasi dan perkembangan kelenjar susu (10-15 tahun), dan juga dengan bantuan radiografi tangan dan ujung distal tulang lengan bawah. Awal pubertas berhubungan dengan pengerasan tulang sesamoid, kemudian sinostosis muncul di tulang metakarpal pertama dan falang terminal; pada akhir pubertas, sinostosis lengkap dari epifisis tulang radial dan ulna terjadi. Untuk menilai tingkat pubertas pada anak laki-laki dengan ukuran organ genital eksternal, perlu berhati-hati, karena pertumbuhan mereka sering agak tertinggal.

Prematur pubertas (pubertas praecox) adalah benar dan salah. Jika benar, ada hubungan antara wilayah hipotalamus-pituitari, kelenjar seks dan kelenjar adrenal. Ada bentuk konstitusional (esensial) dan otak dari pubertas sejati.

Bentuk konstitusional hampir selalu diamati pada anak perempuan dan karena itu, tampaknya, untuk predisposisi keluarga. Tanda-tanda seksual sekunder muncul lebih awal, bahkan sejak lahir, tetapi lebih sering pada 7-8, dan menstruasi pada 8-10 tahun. Ovulatory menstruasi. Pada anak laki-laki, karakteristik seksual sekunder dapat terjadi sedini 9-11 tahun, lebih jarang sebelumnya. Ada macrogenitomy (pembesaran dini organ genital eksternal). Pada usia 12-13 tahun, masa pubertas berakhir.

Awalnya, anak-anak dengan pubertas dini berada di depan dalam perkembangan fisik rekan-rekan mereka. Namun, kemudian sehubungan dengan penutupan zona pertumbuhan, beberapa dari mereka mengalami perawakan pendek dan ketidakseimbangan - anggota tubuh bagian bawah relatif pendek dalam kaitannya dengan batang (Gbr. 2). Perkembangan mental anak-anak seperti itu sering sesuai usia, dan jika tertinggal, sekitar 2 tahun. Pada anak perempuan, ekskresi hormon perangsang folikel dan estrogen dalam urin mencapai tingkat pubertas. Kandungan 17-ketosteropdov dalam urin harian melebihi tingkat norma usia. Dengan tumor kelenjar adrenal dan gonad, tingkat ekskresi hormon jauh lebih tinggi. Vagina smear mengkonfirmasi siklus menstruasi yang normal.

Prognosis dalam bentuk konstitusional dari pubertas dini adalah menguntungkan. Perawatan tidak dilakukan.

Dalam bentuk otak pubertas sejati, ada lesi di wilayah hipotalamus (tumor, perdarahan, cacat bawaan otak, ensefalitis) atau tumor kelenjar pineal. Saat ini, sebagian besar peneliti percaya bahwa bahkan dengan tumor kelenjar pineal, perkembangan seksual dini adalah karena perubahan kedua kali di hipotalamus karena hidrosefalus internal. Anak-anak memiliki perkembangan awal dan cepat dari organ genital dan karakteristik seksual sekunder. Dalam ovarium muncul folikel grafovyh matang, tubuh kuning. Sel-sel interstisial terbentuk di testis dan spermatogenesis terjadi. Kandungan gonadotropin, estrogen, 17-ketosteroid dalam urin sesuai dengan periode pubertas.

Prematur pubertas juga diamati dalam kasus displasia fibrosa multipel, di mana ada perubahan dalam sistem skeletal, pigmentasi kulit dan peningkatan aktivitas kelenjar tiroid.

Pubertas palsu (pseudopubertas praecox) terjadi ketika perubahan patologis pada kelenjar adrenal, ovarium atau testis. Ovulasi dan spermatogenesis tidak ada. Setelah pengangkatan tumor, perkembangan sebaliknya dari karakteristik seksual sekunder adalah mungkin.

Pubertas lambat (pubertas tarda) ditandai oleh perkembangan organ genital dan kelenjar, serta munculnya karakteristik seksual sekunder. Pada pria muda, didiagnosis pada 20-22 tahun, pada anak perempuan dalam 18-20 tahun. Paling sering terjadi di bawah pengaruh faktor konstitusional (keluarga), lebih jarang karena kondisi higienis yang tidak memadai dan penyebab nutrisi. Keterlambatan masa puber kadang-kadang terjadi hingga 15-16 tahun. Pada saat yang sama, perkembangan mental fisik dan sering tertinggal di belakang. Diferensiasi sistem skeletal juga tertinggal, biasanya 2-4 tahun. Mayoritas anak-anak di tahun-tahun mendatang mencapai perkembangan seksual rekan-rekan mereka.

Penilaian pubertas harus dilakukan atas dasar sejumlah tanda dan terutama data radiologi pada diferensiasi sistem rangka. Korespondensi proses pengerasan ke usia yang sebenarnya, sebagai suatu peraturan, tidak termasuk lag dalam pubertas.

Variasi pubertas. Perkembangan dini kelenjar susu (premature thelarche) pada anak perempuan mungkin merupakan satu-satunya tanda kelainan. Tidak adanya karakteristik seksual sekunder, perubahan estrogenik pada apusan vagina, dan peningkatan organ genital internal dan eksternal memungkinkan untuk membedakan proses ini dari pubertas sejati. Dipercaya bahwa telesom prematur didasarkan pada peningkatan respon jaringan payudara terhadap estrogen. Di masa depan, reaksi ini bisa hilang. Tidak diperlukan perawatan.

Pada anak laki-laki, ginekomastia pubertas sering diamati (lihat), lebih sering diekspresikan di kiri dan menghilang tanpa pengobatan. Perawatan dengan hormon seks pria merupakan kontraindikasi.

Pertumbuhan rambut sekunder prematur (pubarche prematur) berkembang di pubis, di ketiak tanpa tanda-tanda virilisasi dan lebih sering terjadi pada anak perempuan. Hanya 10-12 tahun, itu dikombinasikan dengan peningkatan kelenjar susu, organ genital eksternal dan internal. Belakangan, anak-anak berkembang secara normal. Ekskresi dalam urin 17-ketosteroid sesuai dengan norma usia atau sedikit melebihi itu. Anak-anak dengan pubertas dini membutuhkan pengawasan medis dan harus diperiksa secara berkala.

Selama pubertas, kadang-kadang terjadi pembesaran kelenjar tiroid kelas II dan III tanpa disfungsi. Tidak ada perawatan. Cukup sering, terutama pada anak laki-laki, fenomena acromegaloid (juga fisiologis) berkembang. Mungkin dominasi maskulin atau feminin. Ramalan itu menguntungkan. Pada periode yang sama, yang disebut jenis obesitas pseudofreilich kadang-kadang dicatat, agak mirip dalam penampilan dengan obesitas di adiposogenital dystrophy (lihat). Distribusi lemak seragam dengan beberapa keunggulan di dada, perut dan paha. Tangan dan kaki sering dipersingkat. Panjang tubuh dan diferensiasi tulang sesuai dengan usia sebenarnya. Hipogenitalisme tidak ada atau sedikit diekspresikan. Ekskresi 17-ketosteroids dan 17-oxycorticosteroids dengan urine adalah normal. Pertukaran utama berkurang atau normal. Pubertas terjadi pada waktu yang biasa atau agak terlambat. Perawatan obat tidak diperlukan.

Pada masa pubertas pada anak perempuan dengan gejala basofilisme (sel basofilik kelenjar pituitari berfungsi secara intensif), obesitas wanita diamati, strip muncul di paha, pantat, dan payudara. Tekanan darah sering meningkat. Namun, perkembangan seksual tidak terganggu atau bahkan dipercepat. Menstruasi terjadi tepat waktu, dengan siklus disimpan. Prognosis, seperti varian yang dijelaskan di atas dari obesitas, adalah baik.

Kelelahan puber diamati terutama pada anak perempuan. Gejala pertama: kurang nafsu makan, sakit perut, sendawa dan muntah, sering berulang. Kulit kering, berkerut. Bradikardia, suara jantung tuli, hipotensi, amenore dicatat. Tidak seperti pituitary cachexia, tidak ada atrofi kelenjar susu dan rambut rontok. Pertukaran utama berkurang. Fungsi kelenjar tiroid tidak terganggu. Kandungan 17-ketosteroids dalam urin berkurang, setelah pengenalan ACTH mencapai norma. Hormon perangsang folikel dalam urin sering tidak ada atau menurun. Prognosis biasanya menguntungkan. Perawatan - membutuhkan perawatan yang teliti, aminazin, steroid anabolik protein. Methandrostenolone (atau nerobol) 5 mg per hari, non-intramuscularly intramuscularly 25-50 mg 1 kali per minggu (4-6 suntikan).

Formulasi diagnosis, penunjukan obat-obatan, terutama hormon, serta prognosis penyakit dan kondisi di pubertas harus didekati dengan hati-hati.

Fig. 2. Gadis 2,5 tahun: perkembangan seksual dan fisik awal (tinggi 110 cm).

Artikel Lain Tentang Tiroid

Munculnya masalah dalam fungsi tubuh, beberapa orang berusaha menghilangkannya sendiri, tanpa bantuan dokter. Namun, perawatan diri seperti itu dapat berdampak negatif terhadap kondisi kesehatan di masa depan.

Kehamilan mungkin merupakan tahap paling penting dalam kehidupan setiap wanita, tetapi sayangnya sangat sering pada saat ini, wanita menghadapi berbagai penyakit. Dan berdasarkan posisi khususnya, pengobatan konvensional mungkin tidak cocok di sini, dan semua persiapan medis diresepkan secara khusus oleh spesialis agar tidak membahayakan kesehatan calon ibu dan bayinya.

Hipoparatiroidisme adalah patologi yang terjadi karena kekurangan paratiroid. Ini adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid. Kadang-kadang juga disebut hormon paratiroid.