Utama / Hipoplasia

Pro dan kontra untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa

Setiap orang yang pernah mengalami sakit tenggorokan setidaknya sekali tahu betapa seriusnya penyakit ini. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan agar pasien mengeluarkan amandel. Dalam hal apa prosedur ini ditunjukkan dan apa yang dapat ditimbulkannya?

Mengapa menghilangkan amandel

Amandel, atau kelenjar? - Ini adalah gumpalan jaringan limfoid di mukosa mulut. Pembentukan tonsil terjadi hingga 5-7 tahun, dan karena itu intervensi sebelumnya dalam anatomi rongga mulut hampir tidak dilakukan. Mereka memiliki struktur berpori, dan karena itu tersedia untuk penetrasi bakteri dari luar.

Dengan fungsinya, amandel merupakan pertahanan terhadap bakteri eksternal. Mereka yang mengambil pukulan pertama ketika bakteri memasuki tubuh. Ini juga mengandung folikel yang menghasilkan sel pelindung. Ternyata fungsi utama dari tubuh ini:

  1. Pelindung. Mereka menjebak patogen dari udara.
  2. Immunogenic Limfosit T dan B matang di sini.

Operasi untuk mengangkatnya disebut tonsilektomi. Ini dapat dilakukan pada orang dewasa karena alasan berikut:

  1. Fokus aktif streptokokus pada kelenjar yang tidak sensitif terhadap obat yang digunakan. Analisis pra-diserahkan dari pembenihan bakteri dari lokasi amandel. Jika hasil streptococcus ternyata positif, maka orang tersebut diberikan pengobatan. Seringkali dalam prosesnya harus menggunakan kelompok antibiotik yang berbeda. Jika penerimaan mereka tidak memberikan hasil, dan seseorang kembali kambuh, dokter dapat mengangkat masalah tonsilektomi. By the way, pada anak-anak, konsekuensi dari sumber konstan infeksi streptokokus mungkin gangguan autoimun dan neuropsikiatrik, dan ini adalah indikasi yang jelas untuk menghilangkan amandel.
  2. Abses kelenjar. Jika proses ini telah mempengaruhi amandel, maka tidak ada titik di area rongga mulut ini. Jaringan yang mati harus dihilangkan.
  3. Peningkatan yang signifikan dalam volume amandel. Pada beberapa orang dewasa, bahkan setelah menghilangkan proses peradangan, amandel masih bengkak. Kita dapat mengatakan bahwa sekarang ini adalah keadaan biasa mereka. Tapi kelenjar besar bisa menjadi sumber kematian dalam mimpi, dan kasus-kasus seperti itu dicatat. Jatuh ke laring, kelenjar-kelenjar ini menyebabkan pernafasan.

Cara menghilangkan amandel pada orang dewasa

Untuk memulai, pasien harus mempersiapkan operasi. Biasanya melibatkan pengiriman urin dan tes darah. Secara khusus, dokter akan tertarik pada jumlah pembekuan dan trombosit. Juga, pasien harus mengunjungi dokter gigi, ahli jantung dan ahli terapi, yang akan memberikan pendapat tentang kemungkinan atau ketidakmungkinan operasi untuk mengangkat kelenjar. Jadi, kita tidak boleh lupa bahwa metode tradisional klasik melibatkan penggunaan anestesi, dan bagi mereka yang memiliki masalah jantung, ini bisa berbahaya. Sekitar sebulan sebelum operasi, pasien dilarang mengonsumsi aspirin dan ibuprofen.

Bagaimana operasinya? Itu semua tergantung pada bagaimana kelenjar dihilangkan:

  1. Tradisional Amandel dilingkari atau dipotong dengan gunting atau pisau bedah. Operasi ini hanya dilakukan di bawah anestesi umum, karena hanya anestesi semacam itu yang memungkinkan Anda untuk menghindari syok nyeri.
  2. USG. Sebuah pisau bedah ultrasonik memanaskan getah bening. Memisahkan area yang sehat dan sakit menjadi lebih mudah. Konsekuensi yang mungkin adalah pendarahan, tetapi proses rehabilitasi membutuhkan waktu yang jauh lebih sedikit dibandingkan dengan metode klasik penghilangan amandel.
  3. Laser Jaringan limfoid dipotong dengan laser. Ini adalah metode yang paling tidak menyakitkan untuk menghilangkan kelenjar. Hanya ada satu kelemahan - kemungkinan cedera, luka bakar jaringan yang sehat, dan karena itu banyak tergantung pada keterampilan dan profesionalisme ahli bedah. Edema setelah penghapusan laser amandel tidak terbentuk, dan periode rehabilitasi minimal.
  4. Nitrogen cair. Metode ini kadang-kadang juga disebut cryodestruction. Dengan prosedur ini, jaringan dibekukan, mati dan ditolak. Operasi cukup lama, membutuhkan waktu hingga 40 menit. Prosedur ini tidak menyakitkan, karena dilakukan dengan anestesi lokal, tetapi tepat setelah itu, pasien merasakan sensasi tidak menyenangkan di tenggorokan. Di antara kekurangan adalah kebutuhan untuk pengobatan antiseptik reguler selama periode pasca operasi.
  5. Kolinasi Amandel radang dilepas dengan pisau radio. Ini dilakukan hanya di bawah anestesi umum, tetapi pemulihan tidak menimbulkan rasa sakit.

Periode pasca operasi

Kita harus ingat bahwa ini adalah operasi, dan itu tidak berakhir di kantor dokter bedah. Untuk mendapatkan efeknya perlu mengamati sejumlah kegiatan. Perasaan pada periode pasca operasi bisa sangat tidak menyenangkan. Sebagai aturan, mereka bertahan sekitar 5 hari. Jadi, masalah dengan pernapasan hidung dapat dimulai, yang cukup normal, karena jaringan di daerah tonsil yang dikeluarkan agak bengkak. Untuk memudahkan pernapasan, Anda dapat menggunakan obat tetes hidung, misalnya, atas dasar xylometazoline.

Antibiotik juga diresepkan untuk pasien untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan peradangan yang dapat terjadi selama cedera. Penerimaan analgesik diperbolehkan.

Anda perlu membatasi aktivitas suara, idealnya - tidak berbicara sama sekali. Makanan harus cair dan bubur. Jangan mandi air panas yang dapat menyebabkan pendarahan. Setelah sekitar 14-20 hari, bekas luka terbentuk di tempat luka, sebagai gantinya, mukosa yang sehat dan diperbarui akan segera terbentuk.

Jika pasien memperhatikan bahwa ada sesuatu yang terus-menerus mengeluarkan darah dari mulut, sangat penting untuk memberi tahu dokter. Mungkin ada potongan yang tidak disembuhkan. Biasanya, dalam kasus seperti itu, operasi lain dilakukan untuk menghilangkan bagian amandel ini.

Apa yang terjadi jika Anda mengeluarkan amandel

Operasi ini memiliki pro dan kontra, dan karena itu tidak mungkin untuk berbicara tentang manfaat tegasnya.

Apa yang mengancam penolakan operasi? Jika dokter merekomendasikan pengangkatan kelenjar, dan pasien menolak prosedur, ini dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  1. Kelenjar tidak hanya tidak dapat melakukan fungsi perlindungan mereka, tetapi juga menjadi tempat berkembang biak bagi bakteri. Semua patogen yang terbang di udara dan memasuki mulut seseorang dapat menetap di amandel dan membangun koloni mereka. Bersama dengan aliran darah, mereka memasuki organ dan sistem lain dan memperburuk kondisi mereka. Ternyata seluruh tubuh menderita karena tenggorokan, dan pertama-tama - jantung. Ini terjadi karena bakteri memilih tenggorokan lendir, tetapi jaringan ini sangat mirip dengan selaput lendir otot jantung.
  2. Bau tidak menyenangkan dari mulut. Jika seseorang memiliki amandel yang meradang secara teratur, maka dia tidak akan bisa menghilangkan bau mulut. Bagi sebagian orang yang aktivitas profesionalnya melibatkan kontak pribadi yang terus-menerus dengan orang lain, faktor ini sangat penting.
  3. Seiring waktu, kekambuhan angina akan semakin sering, dan eksaserbasi itu sendiri akan meningkat. Situasi ini dapat terjadi jika, selama periode antara kambuh, seseorang tidak mengambil tindakan apa pun untuk memperkuat kekebalan, khususnya, pengerasan tenggorokan.
  4. Mendengkur di malam hari. Gejala yang tidak menyenangkan ini tidak hanya mengganggu tidur rumah tangga. Dia berbicara tentang kekurangan oksigen, dan sebagai hasilnya - kekurangan oksigen, keadaan rusak di pagi hari dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Semua ini bisa dihindari jika seseorang mematuhi saran dari dokter dan memotong amandel yang meradang.

Tetapi dia juga memiliki kelebihan yang jelas. Dengan demikian, pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis akan memungkinkan seseorang untuk akhirnya melupakan kekambuhan konstan dan perawatan tanpa henti.

Mitos tentang penghilangan amandel

Ada beberapa di antaranya, dan di hampir setiap kunjungan, otolaryngologist harus menghilangkan kepercayaan pasien yang paling umum:

  1. "Jika seseorang mengalami tonsilitis kronik, maka dia terbukti mengeluarkan amandel." Ini adalah pernyataan yang salah, dan dokter sampai akhirnya mencoba untuk meninggalkan semua bagian rongga mulut tidak berubah. Sering sakit tenggorokan itu sendiri bukan alasan untuk menghilangkan kelenjar. Berbahaya adalah tingkat keparahan kejadian mereka, bahkan di bawah kondisi bahwa eksaserbasi pada manusia relatif jarang. Bahkan sakit tenggorokan tunggal, terjadi dengan gejala yang luas dan gambaran klinis yang kompleks, menyebabkan kerusakan yang luar biasa pada tubuh. Jika infeksi benar-benar mengancam kehidupan seseorang, maka hanya eksisi kelenjar yang diindikasikan.
  2. "Memotong amandel adalah prosedur yang tidak memiliki analog, dan tidak dapat digantikan oleh apa pun." Pernyataan ini juga salah. Hari ini mereka dapat dihapus tanpa pemotongan langsung dengan pisau pisau bedah. Misalnya, frekuensi radio modern dan metode laser untuk menghilangkan amandel sama sekali tidak kalah dengan eksisi biasa, tetapi ditoleransi oleh pasien jauh lebih baik. Rehabilitasi setelah intervensi semacam itu juga membutuhkan lebih sedikit waktu. Tentu saja, prosedur ini tidak begitu umum, karena tidak semua pusat kesehatan tersedia.
  3. "Ketika memotong amandel, pendarahan parah terjadi." Ini mungkin benar, tetapi hanya dalam beberapa kasus. Jika indikator koagulabilitas pasien berada pada tingkat rendah, maka dalam kasus cedera amandel, waktu untuk trombosis membutuhkan lebih banyak. Tetapi setiap ahli akan memeriksa terlebih dahulu angka-angka ini, untuk itu dia akan membuat hitung darah lengkap untuk pasien. Dalam kasus kinerja yang tidak memuaskan, operasi ditunda dan pasien juga diperiksa. Ada sejumlah besar pembuluh kecil di tenggorokan, tetapi memotongnya tidak dapat menyebabkan perdarahan.
  4. "Setelah mengeluarkan amandel, seseorang kehilangan perlindungan alami terhadap bakteri." Pernyataan ini hanya sebagian benar. Anda tidak dapat memanggil pembela kelenjar yang meradang. Selain itu, saat ini ada jenis modern dari operasi ini, yaitu pengangkatan sebagian amandel. Prosedur ini disebut ablasi. Dalam hal ini, spesialis hanya menghapus daerah-daerah yang paling terinfeksi dengan bakteri. Ini hanya bisa satu pertumbuhan atau lapisan atas kelenjar. Ablasi dilakukan hanya dengan metode cryodestruction atau dengan menggunakan plasma cair, laser atau paparan ultrasonik. Jaringan limfoid dipertahankan, yang berarti bahwa seseorang tidak kehilangan perlindungan alami.

Sebelum Anda memutuskan operasi untuk menghilangkan amandel, Anda perlu mempertimbangkan pro dan kontra, berkonsultasi dengan beberapa ahli. Jika ada kemungkinan, maka lebih baik untuk meninggalkan eksisi tradisional dari organ limfoid ini, dan menemukan lembaga medis di mana metode modern penghilangan kelenjar dipraktekkan.

Di mana kasus amandel dihapus: indikasi untuk tonsilektomi, tahapan dan konsekuensi operasi

Mayoritas orang dewasa dan anak-anak menderita angina setiap tiga sampai lima tahun, tetapi ada kategori pasien yang mengalami tiga kali atau lebih kambuh per tahun. Dalam banyak kasus, pertanyaan sebenarnya adalah: bagaimana cara menghilangkan amandel dan seberapa tidak berbahaya operasi ini?

Dokter modern telah membuktikan bahwa amandel adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh manusia, mereka membentuk cincin limfadenoid yang melindungi. Sebagian virus atau bakteri, yang berasal dari lingkungan eksternal, tetap berada di permukaan kelenjar, jaringan yang menghasilkan jumlah leukosit yang diperlukan untuk melawan infeksi.

Otolaryngologists berpengalaman menjelaskan mengapa Anda tidak dapat mengangkat kelenjar tanpa alasan yang cukup, terutama pada masa remaja. Tubuh dipertahankan selama itu efisien dan tidak memiliki efek beracun pada sistem lain. Amandel yang sehat adalah penghalang kuat yang mencegah infeksi memasuki tubuh.

Tetapi pada orang dewasa, operasi tidak begitu signifikan untuk kekebalan: setelah 14-16 tahun, amandel bukan satu-satunya penghalang untuk bakteri atau virus. Bagian dari fungsi pelindung dari amil bantu hipoglossal dan faring juga terbentuk. Oleh karena itu, mereka yang jaringan kelenjar meradang tidak memenuhi fungsinya harus menyingkirkan keberadaan endapan purulen dalam tubuh.

Kapan perlu untuk menghilangkan amandel dan memiliki kontraindikasi

Menurut dokter THT, ada indikasi tanpa syarat untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa dan anak-anak. Para ahli telah mengembangkan daftar faktor yang mengindikasikan perlunya intervensi bedah:

  • Sakit tenggorokan yang terus-menerus - 3–4 penyakit per tahun. Akibatnya, terbentuknya bisul di jaringan dan infeksi tubuh yang terus menerus.
  • Kelenjar jaringan dimodifikasi, menjadi longgar, tubuh tidak lagi melakukan fungsi pelindung.
  • Amandel tumbuh, membuat sulit bernapas.
  • Pengobatan tradisional dengan antiseptik dan agen antibakteri tidak membawa hasil yang diharapkan.
  • Terjadinya komplikasi: kemungkinan kegagalan irama jantung, patologi dalam kerja ginjal - gagal ginjal, manifestasi rheumatoid di persendian.

Usia pasien yang ditawarkan operasi, bervariasi secara signifikan: bisa anak-anak, remaja, atau sudah pasien dewasa. Dan semua pengunjung operasi THT, menderita sakit tenggorokan, harus diklarifikasi: di mana kasus amandel pasti dihapus.

Kemungkinan dua bentuk perawatan bedah:

  • Tonsillotomy - bagian yang mengalami hipertrofi amandel diangkat. Metode ini akan rasional bagi mereka yang memiliki kontraindikasi terhadap penghapusan lengkap organ. Tidak mungkin untuk menghilangkan amandel sepenuhnya dalam berbagai bentuk aterosklerosis, ketidakcukupan sistem insular pankreas. Dalam kasus seperti itu, solusi parsial untuk masalah ini akan bermanfaat.
  • Tonsilektomi melibatkan penghilangan total tonsil purulen dan longgar dengan kapsul. Dalam hal ini, menghilangkan sumber internal peradangan, menghasilkan bakteri, mengurangi beban pada tubuh.

Ada sejumlah kontraindikasi sementara di mana operasi dapat ditunda:

  • Periode akut terjadinya ARVI atau ORZ.
  • Karies, periodontitis pada fase akut.
  • Masa kehamilan dan menyusui.
  • Eksaserbasi penyakit rheumatoid kronis, kerusakan sistem kardiovaskular, tuberkulosis. Pembedahan yang sangat tidak diinginkan bagi mereka yang menderita diabetes, hipertensi berat.

Dalam kasus ini, masuk akal untuk menangkap kondisi akut, dan menunda operasi selama beberapa minggu. Kebutuhan ibu hamil dan menyusui dan urgensi intervensi ditentukan oleh dewan medis.

Metode penghilangan kelenjar: kelebihan dan kekurangan

Baru-baru ini, hanya ada satu cara untuk melakukan operasi, tetapi hari ini ada beberapa pilihan untuk tonsilektomi. Dokter memilih teknik yang diperlukan, mengevaluasi karakteristik penyakit dan reaksi tubuh pasien:

  • Teknik tradisional menggunakan instrumen bedah sering diminati untuk kategori pasien dewasa yang tidak memiliki penyakit kronis lainnya. Keuntungannya adalah eksisi lengkap jaringan masalah, sebagian besar otolaryngologists memiliki pengalaman luas dalam melakukan operasi mekanis seperti itu.
  • Kerugian utama dari penghapusan ini adalah rehabilitasi jangka panjang, yang bermasalah bagi orang dengan penyembuhan yang buruk. Anestesi lokal digunakan - pada orang dewasa itu adalah lidocaine, dan suntikan obat penenang diberikan intramuscularly 30-40 menit sebelum operasi. Wajah ditutupi dengan serbet steril, meninggalkan rongga mulut gratis, dan manipulasi yang diperlukan dilakukan. Waktu yang berlalu - 30-35 menit.
  • Gunakan sinar laser atau bekukan dengan nitrogen cair. Teknik semacam ini sangat populer di hadapan proses nekrotik lokal. Ketika jaringan dipotong dengan laser, operasi membutuhkan waktu beberapa menit, maka tidak ada pembengkakan yang kuat. Tetapi luka bakar bersamaan dari selaput lendir yang berdekatan dengan kelenjar adalah mungkin. Ketika nitrogen digunakan, tonsilotomi lebih umum: bagian yang dirawat dari amandel mati dan dapat dipotong hampir tanpa rasa sakit.
  • Cara inovatif - penggunaan ultrasound. Ini adalah kesempatan bagus untuk memotong amandel dengan kapsul menggunakan ultrasonic scalpel dengan suhu sekitar 80o. Tetapi solusi seperti itu tidak dapat diterima untuk pasien dengan pembekuan darah yang buruk.
  • Jarang digunakan, hanya termasuk dalam sejarah metode pengobatan - labu. Amandel dihapus dengan pisau radiofrekuensi directional bipolar. Keuntungannya adalah universalitas teknik ini: dengan cara ini Anda dapat mengangkat seluruh kelenjar atau sebagian dari itu. Tetapi untuk melakukan manipulasi ini hanya bisa di bawah anestesi umum.

Setiap metode akan optimal dalam kasus yang dipertimbangkan secara terpisah. Sebelum operasi, pasien menjalani pemeriksaan lengkap, dan dokter akan menjelaskan secara detail bagaimana amandel dikeluarkan.

Persiapan untuk operasi dan periode rehabilitasi

Penghapusan sebagian kelenjar adalah karakteristik anak-anak dan remaja atau dalam kasus lokalisasi peradangan yang diucapkan pada orang dewasa. Ketika Anda perlu mengeluarkan amandel sepenuhnya, pasien diresepkan pemeriksaan yang komprehensif. Analisis wajib - menentukan jumlah trombosit yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Setelah menerima hasil positif, hari operasi ditetapkan.

Rekomendasi umum dokter mengenai waktu sebelum tonsilektomi:

  • Selama 6 jam, Anda perlu masuk ke mode kelaparan: asupan makanan dan jus tidak termasuk.
  • Selama 4 jam Anda tidak bisa minum air.
  • Anda tidak harus mengambil obat penenang atau penenang sendiri.

Dalam operasi normal untuk mengangkat kelenjar dengan laser atau ultrasound, pasien dirawat secara rawat jalan. Dalam kasus lain, pasien dibiarkan di rumah sakit selama beberapa hari, tergantung pada jenis operasi dan periode pasca operasi.

Pada hari-hari pertama periode rehabilitasi, suntikan analgesik dan antibiotik ditampilkan. Film keputihan yang muncul menutupi permukaan luka, berkumur dilarang sampai luka sembuh.

Setelah semua jenis operasi, pasien harus mengamati modalitas:

  • Batasi aktivitas suara.
  • Lindungi diri Anda dari menghirup udara dingin atau panas.
  • Dianjurkan untuk menggunakan hanya makanan lunak atau sup bubur.
  • Rezim minum harian — 2 liter cairan hangat.
  • Jangan mandi air hangat yang meningkatkan risiko pendarahan.

Penyembuhan luka lengkap terjadi dalam waktu satu bulan setelah operasi. Setelah 14-20 hari, jaringan parut muncul pada luka bedah, yang secara bertahap ditutupi dengan selaput lendir yang sehat.

Jika Anda mengabaikan aturan perilaku pasca operasi, kemungkinan komplikasi: kembalinya pendarahan selama hari-hari pertama rehabilitasi, rasa sakit yang berkepanjangan.

Penghapusan amandel pada orang dewasa

Setelah menderita tonsilitis kronis, beberapa pasien memutuskan untuk mengeluarkan amandel. Dalam hal apa operasi ditunjukkan, bagaimana itu dilakukan dan konsekuensi apa yang dapat kita harapkan darinya?

Ketika Anda perlu menghapus amandel

Pengangkatan amandel (tonsilektomi) hanya dilakukan ketika tidak mungkin lagi untuk mengembalikan fungsi organ kekebalan. Indikasi utama untuk operasi ini adalah:

  • Sering terjadi eksaserbasi tonsilitis streptokokus kronis. Fakta bahwa agen penyebab penyakit pasien justru streptokokus harus dikonfirmasi dengan tes darah untuk titer antistreptolisin. Peningkatannya dapat diandalkan menunjukkan respons tubuh terhadap streptokokus. Jika meminum antibiotik tidak menyebabkan penurunan titer, maka amandel sebaiknya dibuang, jika tidak, risiko komplikasi berkembang menjadi tinggi.
  • Peningkatan ukuran amandel. Proliferasi jaringan limfoid dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat menelan atau sleep apnea (sleep apnea) syndrome.
  • Kerusakan jaringan jantung, sendi dan ginjal karena keracunan. Untuk membangun hubungan antara radang amandel dan kelainan fungsi organ, pasien diminta untuk melakukan apa yang disebut tes rematik - menjalani tes untuk protein C-reaktif, asam sialat dan faktor rheumatoid.
  • Abses paratonsiler. Ini adalah kondisi di mana peradangan berpindah dari amandel ke jaringan lunak di sekitarnya. Biasanya, patologi "diredam" dengan obat-obatan dan hanya kemudian melanjutkan ke operasi.
  • Ketidakefektifan terapi konservatif (termasuk obat-obatan, mencuci, penghilangan vakum tabung dari amandel dan fisioterapi).

Cara mempersiapkan tonsilektomi

Persiapan untuk tonsilektomi dilakukan pada pasien rawat jalan. Pasien harus melewati serangkaian tes:

  • hitung darah lengkap
  • analisis jumlah trombosit,
  • koagulogram (tes darah untuk pembekuan),
  • urinalisis.

Anda harus diperiksa oleh dokter gigi, ahli jantung, dan dokter umum. Saat mengungkapkan konsultasi patologi dengan ahli yang sesuai ditampilkan.

Untuk mengurangi risiko pendarahan 2 minggu sebelum operasi, pasien diresepkan obat yang meningkatkan pembekuan darah. Selama 3-4 minggu, mereka diminta untuk berhenti minum aspirin dan ibuprofen.

Hari operasi

Bagaimana tepatnya operasi itu akan berlangsung, dokter memutuskan. Sebagai aturan, amandel dihapus seluruhnya. Tonsilektomi parsial dapat dilakukan pada pasien dengan hipertrofi berat dari jaringan limfoid.

6 jam sebelum prosedur, pasien diminta untuk berhenti makan, minum produk susu dan jus. Selama 4 jam Anda bahkan tidak bisa minum air.

Penghapusan amandel pada orang dewasa biasanya terjadi di bawah anestesi lokal. Setengah jam sebelum operasi, suntikan intramuskular dengan obat penenang diberikan kepada pasien, kemudian lidokain anestetik disuntikkan ke jaringan di sekitar amandel.

Di ruang operasi, pasien duduk di kursi. Organ yang meradang diangkat melalui mulut. Tidak ada luka di leher atau dagu tidak.

Pilihan untuk tonsilektomi:

  • Operasi tradisional. Amandel dikeluarkan dengan bantuan alat bedah tradisional - gunting, pisau bedah, dan loop.

Kelebihan: metode ini telah teruji waktu dan mapan.

Cons: periode panjang rehabilitasi.

  • Bedah laser inframerah. Jaringan limfoid dieksisi dengan laser.

Kelebihan: hampir tidak ada pembengkakan dan nyeri setelah prosedur, kemudahan pelaksanaan, operasi dapat dilakukan bahkan pada pasien rawat jalan.

Cons: Ada risiko luka bakar di sekitar jaringan sehat yang mengelilingi amigdala.

  • Menggunakan pisau bedah ultrasonik. Ultrasound memanaskan jaringan hingga 80 derajat dan memotong amandel bersama dengan kapsul.

Kelebihan: kerusakan minimal pada jaringan di sekitarnya, penyembuhan cepat.

Cons: ada risiko pendarahan setelah operasi.

  • Ablasi frekuensi radio bipolar (kolaps). Amandel dipotong dengan pisau radio dingin, tanpa memanaskan jaringan. Teknologi ini memungkinkan Anda untuk menghapus seluruh amygdala, atau hanya sebagian darinya.

Kelebihan: tidak ada rasa sakit setelah operasi, periode singkat rehabilitasi, insidensi komplikasi rendah.

Cons: dilakukan hanya di bawah anestesi umum.

Seluruh operasi tidak lebih dari 30 menit. Setelah selesai, pasien dibawa ke bangsal, di mana mereka ditempatkan di sisi kanan. Paket es diterapkan ke leher. Air liur diminta untuk diludahkan dalam wadah khusus atau pada popok. Pada siang hari (dan selama periode tidak lebih dari 5 jam waktu termos) pasien tidak diperbolehkan untuk makan, minum, dan berkumur. Dengan rasa haus yang kuat, Anda dapat mengambil beberapa teguk air dingin.

Sering mengeluh setelah operasi - sakit tenggorokan, mual, pusing. Kadang pendarahan bisa terjadi.

Bergantung pada metode tonsilektomi, pasien dipulangkan selama 2-10 hari. Sakit tenggorokan berlangsung selama 10-14 hari. Pada hari ke 5-7, itu meningkat tajam, yang terkait dengan keluarnya kerak dari dinding faring. Kemudian secara bertahap rasa sakitnya hilang.

Untuk meringankan penderitaan pasien diberikan suntikan intramuskular analgesik. Antibiotik diindikasikan untuk beberapa hari setelah operasi.

Perawatan rumah

Mekar putih atau kekuningan muncul di permukaan yang dioperasikan, yang benar-benar hilang setelah luka bedah diperketat. Berkumur dan disinfektan tenggorokan, sambil tetap melakukan razia, dilarang.

Dalam dua minggu setelah operasi, pasien dianjurkan:

  • bicara lebih sedikit
  • jangan angkat beban
  • hanya ada makanan dingin yang lembut (sayuran dan daging, sup, yoghurt, sereal),
  • minum lebih banyak cairan
  • jangan mengunjungi kamar mandi, solarium, jangan menerbangkan pesawat,
  • gosok gigi dengan hati-hati dan bilas mulut Anda
  • hanya mandi dingin
  • minum obat penghilang rasa sakit (obat berdasarkan parasetomol). Dilarang mengambil ibuprofen atau aspirin, karena mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Rasa dapat terganggu selama beberapa hari setelah prosedur.

Periode pemulihan setelah pengangkatan amandel membutuhkan waktu sekitar 2-3 minggu. Pada akhir minggu ketiga, lukanya benar-benar sembuh. Di tempat kelenjar, jaringan parut ditutupi dengan selaput lendir. Pasien diperbolehkan untuk kembali ke cara hidup yang biasa.

Kemungkinan komplikasi

Efek negatif dari penghilangan amandel pada orang dewasa termasuk:

  • Risiko perdarahan dalam 14 hari setelah operasi. Ketika tetesan darah muncul di air liur, pasien disarankan untuk berbaring di sisinya dan memasang kandung kemih ke leher. Jika pendarahan intens, Anda perlu memanggil ambulans.
  • Dalam kasus yang sangat jarang (tidak lebih dari 0,1%), perubahan dalam timbre suara dimungkinkan.

Pengangkatan amandel: pro dan kontra

Penunjukan tonsilektomi pada banyak pasien adalah ambigu. Mereka merasa malu dengan pembicaraan bahwa tonsil palatina adalah organ penting dari sistem kekebalan tubuh, penghapusan yang memerlukan pengembangan infeksi saluran pernafasan dan peningkatan frekuensi masuk angin. Takut komplikasi, beberapa pasien menolak untuk melakukan operasi.

Namun, dokter sedang terburu-buru untuk meyakinkan mereka: tonsilektomi tidak dapat mempengaruhi perlindungan kekebalan orang dewasa. Faktanya adalah bahwa sudah pada masa remaja amandel berhenti menjadi satu-satunya filter di jalur penetrasi bakteri dan virus. Untuk bantuan mereka datang tonsil hypoglossal dan pharyngeal. Setelah operasi, formasi limfoid ini diaktifkan dan mengambil alih semua fungsi organ yang dibuang.

Tapi pelestarian amandel di hadapan indikasi untuk penghapusan mereka mengancam perkembangan masalah kesehatan yang serius. Jaringan yang meradang kehilangan sifat pelindungnya dan berubah menjadi sarang infeksi. Dalam situasi seperti itu, menolak untuk menghapusnya berarti mengutuk diri sendiri ke patologi yang jauh lebih berbahaya, termasuk penyakit jantung, ginjal dan sendi. Pada wanita, timbulnya tonsilitis kronis dapat berdampak negatif pada fungsi reproduksi.

Risiko operasi dinilai berdasarkan kasus per kasus. Kendala pelaksanaannya dapat berupa:

  • penyakit vaskular yang disertai dengan perdarahan yang sering dan tidak dapat disembuhkan (hemofilia, penyakit Osler),
  • diabetes parah,
  • tuberkulosis,
  • derajat hipertensi III.

Pasien seperti itu dapat diperlihatkan prosedur lanjutan - laser lacunotomy. Sinar inframerah pada amandel membuat sayatan mikro melalui mana isi purulen mengalir keluar.

Kontraindikasi sementara untuk melakukan tonsilektomi adalah:

  • periode menstruasi
  • karies yang dianiaya,
  • penyakit gusi
  • penyakit infeksi akut
  • trimester terakhir kehamilan
  • eksaserbasi tonsilitis,
  • eksaserbasi penyakit kronis lainnya.

Penghapusan amandel pada orang dewasa

Apakah mungkin dan perlu untuk menghilangkan amandel, dan apakah itu juga menyakitkan? Amandel, seperti organ lain, rentan terhadap berbagai penyakit. Ada kasus-kasus di mana penyakit mencapai sedemikian rupa sehingga penghilangan amandel sangat penting.

Artinya, pengangkatan amandel dilakukan hanya dalam kasus-kasus ekstrim, setelah pemeriksaan menyeluruh, dan hari ini ada banyak cara agar pasien tidak begitu sakit.

Dokter mengeluarkan indikasi seperti itu untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa di tenggorokan:

Manifestasi sering tonsilitis purulen, ini berarti bahwa penyakit memanifestasikan dirinya lebih dari empat kali setahun; Mengamati artritis reaktif; Pengobatan konservatif angina yang tidak adekuat, ini termasuk: pengangkatan antibiotik berulang, fisioterapi dan amandel, yang tidak memberikan hasil positif; Kadang-kadang ada penutupan spontan dan tidak sadar dari saluran pernapasan; Kerusakan ginjal diamati, yaitu penyakit seperti gagal ginjal kronis dan pielonefritis; Penyakit rematik kronis atau demam rematik, yang disebabkan oleh streptokokus; Penurunan imunitas yang nyata; Pertumbuhan berlebih yang kuat dari tonsil, yang mencegah penggunaan normal makanan dan bernapas melalui hidung; Angina rumit oleh berbagai abses tegak lurus.

Ada beberapa stereotip tentang pengangkatan amandel dan ini adalah yang utama:

Pada sakit tenggorokan kronis, penghilangan amandel pada orang dewasa diperlukan, jika tidak akan ada efek samping. Stereotip yang disajikan salah, karena setiap prosedur bedah di tenggorokan dilakukan hanya dalam kasus-kasus ekstrim. Misalnya, dokter dapat menggunakan perawatan ini ketika infeksi mengancam kehidupan seseorang. Pengangkatan amandel di tenggorokan adalah operasi yang membutuhkan anestesi umum, karena ini sangat menyakitkan. Tentu saja, jika Anda menghapus amandel di tenggorokan menggunakan metode klasik, menggunakan gunting, pisau bedah dan engsel, itu akan menyakitkan dan durasi operasi akan berlipat ganda. Agar tidak terlalu menyakitkan, anestesi umum diterapkan. Tetapi pada saat ini ada cara alternatif untuk menghilangkan amandel di tenggorokan. Metode tersebut termasuk: frekuensi radio dan metode laser untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa. Tentu saja, dengan metode seperti menghilangkan amandel, pasien tidak akan begitu sakit, dan konsekuensinya tidak akan begitu besar. Saat melakukan operasi untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa, ada perdarahan hebat di tenggorokan. Pendapat ini juga keliru, karena pendarahan yang kuat di tubuh manusia dapat terjadi semata-mata sebagai akibat dari berbagai cedera pada pembuluh besar. Artinya, kerusakan pembuluh darah kecil tidak bisa menyebabkan pendarahan. Selain itu, ketika kelenjar ditarik keluar, pembuluh-pembuluh kecil dengan cepat menyerbu. Juga, untuk kepastian yang lebih besar sebelum operasi, dokter berkewajiban untuk melakukan tes pembekuan darah. Ini berarti bahwa dalam kasus inkonsistensi dengan norma-norma indikator pembekuan darah, operasi harus ditunda untuk jangka waktu tertentu. Pembuluh besar tidak ditarik keluar, tetapi menjalani elektrokauter atau dihancurkan secara independen setelah terpapar laser. Ada beberapa metode dasar untuk menghilangkan amandel, seperti ultrasound dan laser removal, serta cryodestruction. Setelah penghilangan amandel, ada konsekuensi besar, yaitu, orang tersebut benar-benar dirampas dari perlindungan saluran pernapasan dari berbagai infeksi dan virus. Stereotip ini sebagian benar, karena memang seseorang merampas perlindungan saluran pernapasan terhadap infeksi dan virus, tetapi pada saat ini adalah mungkin untuk sepenuhnya menghapus amandel di tenggorokan pasien. Dalam terminologi medis, penghapusan amandel yang tidak lengkap di tenggorokan disebut ablasi. Selama ablasi, hanya lapisan atas atau daerah yang terkena amandel yang dipotong. Metode yang disajikan dapat dilakukan secara eksklusif menggunakan cryodestruction, laser, plasma cair atau perawatan ultrasonik. Berkat metode yang disajikan, adalah mungkin untuk melakukan pengangkatan sebagian amandel, dan ini memungkinkan untuk menjaga jaringan limfoid di tenggorokan, menghemat pertahanan kekebalan dari saluran pernapasan.

Hari ini, adalah mungkin untuk menghapus amandel dengan berbagai metode, yang dipilih secara individual untuk setiap pasien berdasarkan tes yang dilakukan. Jadi, metode apa yang bisa Anda keluarkan amandel?

klasik; laser; elektrokoagulasi; menggunakan nitrogen cair; plasma cair; USG.

Setelah penghilangan amandel, pasien diletakkan di sisi kanan, dan es diaplikasikan pada leher, ini akan membantu untuk menghindari konsekuensi seperti pendarahan berat. Selain itu, dokter meresepkan untuk mengambil antibiotik untuk menghindari pembentukan berbagai infeksi selama periode waktu tertentu, yang juga dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Selama 24 jam pertama, pasien dapat minum sedikit air, dan konsumsi makanan terbatas. Pasien hanya dapat menggunakan parutan halus dan makanan cair, dan seharusnya dingin.

Jika tidak, pasien tidak hanya akan sakit, tetapi juga bisa berdarah. Jika semua aturan diikuti, lukanya akan sembuh dalam lima hari, dan pemulihan penuh pasien bisa memakan waktu sekitar dua minggu.

Selama periode rehabilitasi pasca operasi, sedikit kesulitan bernapas dengan hidung dapat diamati, tetapi ini akan hilang segera setelah pembengkakan jaringan limfoid menurun. Untuk mempermudah kesehatan Anda sedikit, Anda dapat menggunakan obat tetes hidung, yang dapat digunakan tidak lebih dari empat kali sehari. Selain itu, tetes tersebut dapat diambil selama lima atau tujuh hari.

Setelah operasi semacam itu, pendarahan ringan dapat terjadi, penyebab kemunculannya mungkin pengangkatan adenoid yang tidak tuntas. Artinya, di nasofaring ada potongan kecil yang berdarah. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk memberi tahu dokter Anda. Kemungkinan besar, dokter akan meresepkan intervensi bedah kedua, yaitu penghilangan sisa partikel adenoid.

Kontraindikasi

Adakah kontraindikasi untuk menghilangkan amandel di tenggorokan? Sebelumnya, dalam sembilan puluh persen kasus penyakit amandel, operasi dilakukan untuk menghilangkannya, dan hari ini operasi semacam itu dilakukan sangat jarang. Kontraindikasi alami ada, dan mereka terbagi menjadi absolut dan relatif. Relatif termasuk kontraindikasi berikut:

penyakit tipe pertama diabetes; aktif mengembangkan tuberkulosis; berbagai jenis kanker; dekompensasi penyakit paru; penyakit peredaran darah yang menghasilkan gangguan pembekuan; dekompensasi tipe kedua diabetes; dekompensasi patologi sistem kardiovaskular; Kontraindikasi relatif atau sementara untuk menghilangkan amandel termasuk: kehamilan; eksaserbasi berbagai penyakit kronis; adanya penyakit akut, seperti rinitis, bronkitis, sinusitis, laringitis, faringitis, dan sejenisnya.

Sekarang perhatikan kemungkinan konsekuensi yang mungkin timbul setelah pengangkatan amandel di tenggorokan. Selain berbagai komplikasi seperti operasi, misalnya, infeksi, perdarahan dan berbagai luka bakar pada jaringan limfoid tenggorokan, konsekuensi berikut dapat terjadi:

melemahnya respon imun humoral; perdarahan bisa terjadi; terjadinya alergi kejang bronkus, serta alergi-infeksi; penurunan tajam dalam imunitas seluler lokal pasien; infeksi saluran pernafasan yang terjadi pada penyakit seperti faringitis, trakeitis, laringitis atau bronkitis.

Itulah mengapa penghilangan amandel pada orang dewasa dan anak-anak dilakukan secara eksklusif untuk keputusan dokter yang hadir, yang memutuskan berdasarkan hasil tes yang dilakukan.

Penting juga untuk memperhatikan fakta bahwa ada kasus-kasus ketika tidak mungkin dilakukan tanpa penghilangan amandel, tetapi efek operasi secara alami juga memiliki kelebihannya.

Jika waktu tidak mengeluarkan amandel, peradangan mereka dapat menyebabkan komplikasi fungsi jantung, serta sendi ginjal. Pembedahan semacam itu juga dapat membantu menyelesaikan masalah dengan penyakit kronis pada saluran pernapasan.

Setelah menderita tonsilitis kronis, beberapa pasien memutuskan untuk mengeluarkan amandel. Dalam hal apa operasi ditunjukkan, bagaimana itu dilakukan dan konsekuensi apa yang dapat kita harapkan darinya?

Ketika Anda perlu menghapus amandel

Sering terjadi eksaserbasi tonsilitis kronik adalah indikasi untuk tonsilektomi.

Pengangkatan amandel (tonsilektomi) hanya dilakukan ketika tidak mungkin lagi untuk mengembalikan fungsi organ kekebalan. Indikasi utama untuk operasi ini adalah:

Sering terjadi eksaserbasi tonsilitis streptokokus kronis. Fakta bahwa agen penyebab penyakit pasien justru streptokokus harus dikonfirmasi dengan tes darah untuk titer antistreptolisin. Peningkatannya dapat diandalkan menunjukkan respons tubuh terhadap streptokokus. Jika minum antibiotik tidak menyebabkan penurunan titer, maka lebih baik untuk menghilangkan amandel, jika tidak, risiko mengembangkan komplikasi adalah tinggi. Meningkatkan ukuran amandel. Proliferasi jaringan limfoid dapat menyebabkan ketidaknyamanan ketika menelan atau sleep apnea (bernapas saat tidur) sindrom Kerusakan jaringan jantung, sendi dan ginjal karena keracunan tubuh. Untuk membangun hubungan antara radang amandel dan gangguan organ, pasien diminta untuk melakukan apa yang disebut tes rematik - untuk menjalani tes untuk protein C-reaktif, asam sialat dan faktor rheumatoid Abses paratonis. Ini adalah kondisi di mana peradangan berpindah dari amandel ke jaringan lunak di sekitarnya. Biasanya, patologi "dibungkam" dengan obat-obatan dan baru kemudian mereka memulai operasi. Inefisiensi terapi konservatif (termasuk obat-obatan, mencuci, penghilangan vakum tabung dari amandel dan fisioterapi).

Cara mempersiapkan tonsilektomi

Persiapan untuk tonsilektomi dilakukan pada pasien rawat jalan. Pasien harus melewati serangkaian tes:

hitung darah lengkap, jumlah trombosit, koagulogram (tes pembekuan darah), urinalisis.

Anda harus diperiksa oleh dokter gigi, ahli jantung, dan dokter umum. Saat mengungkapkan konsultasi patologi dengan ahli yang sesuai ditampilkan.

Untuk mengurangi risiko pendarahan 2 minggu sebelum operasi, pasien diresepkan obat yang meningkatkan pembekuan darah. Selama 3-4 minggu, mereka diminta untuk berhenti minum aspirin dan ibuprofen.

Hari operasi

Bagaimana tepatnya operasi itu akan berlangsung, dokter memutuskan. Sebagai aturan, amandel dihapus seluruhnya. Tonsilektomi parsial dapat dilakukan pada pasien dengan hipertrofi berat dari jaringan limfoid.

6 jam sebelum prosedur, pasien diminta untuk berhenti makan, minum produk susu dan jus. Selama 4 jam Anda bahkan tidak bisa minum air.

Penghapusan amandel pada orang dewasa biasanya terjadi di bawah anestesi lokal. Setengah jam sebelum operasi, suntikan intramuskular dengan obat penenang diberikan kepada pasien, kemudian lidokain anestetik disuntikkan ke jaringan di sekitar amandel.

Di ruang operasi, pasien duduk di kursi. Organ yang meradang diangkat melalui mulut. Tidak ada luka di leher atau dagu tidak.

Pilihan untuk tonsilektomi:

Operasi tradisional. Amandel dikeluarkan dengan bantuan alat bedah tradisional - gunting, pisau bedah, dan loop.

Kelebihan: metode ini telah teruji waktu dan mapan.

Cons: periode panjang rehabilitasi.

Bedah laser inframerah. Jaringan limfoid dieksisi dengan laser.

Kelebihan: hampir tidak ada pembengkakan dan nyeri setelah prosedur, kemudahan pelaksanaan, operasi dapat dilakukan bahkan pada pasien rawat jalan.

Cons: Ada risiko luka bakar di sekitar jaringan sehat yang mengelilingi amigdala.

Menggunakan pisau bedah ultrasonik. Ultrasound memanaskan jaringan hingga 80 derajat dan memotong amandel bersama dengan kapsul.

Kelebihan: kerusakan minimal pada jaringan di sekitarnya, penyembuhan cepat.

Cons: ada risiko pendarahan setelah operasi.

Ablasi frekuensi radio bipolar (kolaps). Amandel dipotong dengan pisau radio dingin, tanpa memanaskan jaringan. Teknologi ini memungkinkan Anda untuk menghapus seluruh amygdala, atau hanya sebagian darinya.

Kelebihan: tidak ada rasa sakit setelah operasi, periode singkat rehabilitasi, insidensi komplikasi rendah.

Cons: dilakukan hanya di bawah anestesi umum.

Seluruh operasi tidak lebih dari 30 menit. Setelah selesai, pasien dibawa ke bangsal, di mana mereka ditempatkan di sisi kanan. Paket es diterapkan ke leher. Air liur diminta untuk diludahkan dalam wadah khusus atau pada popok. Pada siang hari (dan selama periode tidak lebih dari 5 jam waktu termos) pasien tidak diperbolehkan untuk makan, minum, dan berkumur. Dengan rasa haus yang kuat, Anda dapat mengambil beberapa teguk air dingin.

Sering mengeluh setelah operasi - sakit tenggorokan, mual, pusing. Kadang pendarahan bisa terjadi.

Bergantung pada metode tonsilektomi, pasien dipulangkan selama 2-10 hari. Sakit tenggorokan berlangsung selama 10-14 hari. Pada hari ke 5-7, itu meningkat tajam, yang terkait dengan keluarnya kerak dari dinding faring. Kemudian secara bertahap rasa sakitnya hilang.

Untuk meringankan penderitaan pasien diberikan suntikan intramuskular analgesik. Antibiotik diindikasikan untuk beberapa hari setelah operasi.

Perawatan rumah

Selama 10-14 hari setelah operasi, pasien dianjurkan untuk berbicara lebih sedikit.

Mekar putih atau kekuningan muncul di permukaan yang dioperasikan, yang benar-benar hilang setelah luka bedah diperketat. Berkumur dan disinfektan tenggorokan, sambil tetap melakukan razia, dilarang.

Dalam dua minggu setelah operasi, pasien dianjurkan:

bicara kurang, jangan angkat beban, makan hanya makanan dingin yang lembut (sayuran dan daging pure, sup, yoghurt, sereal), minum lebih banyak cairan, jangan pergi ke pemandian, tanning bed, jangan menerbangkan pesawat terbang, gosok gigi dan berkumur, hanya dinginkan mandi, minum obat penghilang rasa sakit (obat atas dasar parasetomol). Dilarang mengambil ibuprofen atau aspirin, karena mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Rasa dapat terganggu selama beberapa hari setelah prosedur.

Periode pemulihan setelah pengangkatan amandel membutuhkan waktu sekitar 2-3 minggu. Pada akhir minggu ketiga, lukanya benar-benar sembuh. Di tempat kelenjar, jaringan parut ditutupi dengan selaput lendir. Pasien diperbolehkan untuk kembali ke cara hidup yang biasa.

Kemungkinan komplikasi

Efek negatif dari penghilangan amandel pada orang dewasa termasuk:

Risiko perdarahan dalam 14 hari setelah operasi. Ketika tetesan darah muncul di air liur, pasien disarankan untuk berbaring di sisinya dan memasang kandung kemih ke leher. Jika pendarahan intens, Anda perlu memanggil ambulans.Dalam kasus yang sangat jarang (tidak lebih dari 0,1%), perubahan dalam timbre suara dimungkinkan.

Pengangkatan amandel: pro dan kontra

Penunjukan tonsilektomi pada banyak pasien adalah ambigu. Mereka merasa malu dengan pembicaraan bahwa tonsil palatina adalah organ penting dari sistem kekebalan tubuh, penghapusan yang memerlukan pengembangan infeksi saluran pernafasan dan peningkatan frekuensi masuk angin. Takut komplikasi, beberapa pasien menolak untuk melakukan operasi.

Namun, dokter sedang terburu-buru untuk meyakinkan mereka: tonsilektomi tidak dapat mempengaruhi perlindungan kekebalan orang dewasa. Faktanya adalah bahwa sudah pada masa remaja amandel berhenti menjadi satu-satunya filter di jalur penetrasi bakteri dan virus. Untuk bantuan mereka datang tonsil hypoglossal dan pharyngeal. Setelah operasi, formasi limfoid ini diaktifkan dan mengambil alih semua fungsi organ yang dibuang.

Tapi pelestarian amandel di hadapan indikasi untuk penghapusan mereka mengancam perkembangan masalah kesehatan yang serius. Jaringan yang meradang kehilangan sifat pelindungnya dan berubah menjadi sarang infeksi. Dalam situasi seperti itu, menolak untuk menghapusnya berarti mengutuk diri sendiri ke patologi yang jauh lebih berbahaya, termasuk penyakit jantung, ginjal dan sendi. Pada wanita, timbulnya tonsilitis kronis dapat berdampak negatif pada fungsi reproduksi.

Risiko operasi dinilai berdasarkan kasus per kasus. Kendala pelaksanaannya dapat berupa:

penyakit vaskular yang disertai dengan perdarahan yang sering dan tidak dapat disembuhkan (hemofilia, penyakit Osler), diabetes berat, tuberkulosis, hipertensi derajat III.

Pasien seperti itu dapat diperlihatkan prosedur lanjutan - laser lacunotomy. Sinar inframerah pada amandel membuat sayatan mikro melalui mana isi purulen mengalir keluar.

Kontraindikasi sementara untuk melakukan tonsilektomi adalah:

periode menstruasi, karies yang dianiaya, radang gusi, penyakit infeksi akut, trimester terakhir kehamilan, eksaserbasi tonsilitis, eksaserbasi penyakit kronis lainnya.

Lihat artikel populer

Dengan menggunakan teknik canggih untuk menghilangkan tonsil palatina, risiko mengembangkan komplikasi pasca operasi menurun sebanyak 3 kali. Penolakan anestesi umum dan pengobatan antibakteri yang kompeten mencegah reaksi alergi dan terjadinya peradangan septik.

Meskipun demikian, efek negatif dari penghilangan amandel ada dan sebagian besar karena ketidakpatuhan terhadap aturan yang diberikan oleh program rehabilitasi.

Tonsilektomi adalah penghapusan sebagian atau lengkap dari formasi limfadenoid (tonsil palatina) dengan pembedahan.

Operasi ini dilakukan hanya dalam kasus-kasus ekstrim dalam hal komplikasi pasca-infeksi yang serius dan vegetasi adenoid, ditandai dengan proliferasi amandel.

Penyebab penghilangan amandel

Apa alasan pengangkatan amandel? Efek operasi tidak begitu penting seperti yang umumnya diyakini di kalangan non-medis. Namun, tonsil palatina secara aktif terlibat dalam pembentukan kekebalan lokal, oleh karena itu, operasi dilakukan hanya ketika benar-benar diperlukan. Bahkan amigdala yang tidak berfungsi secara parsial mensintesis secara signifikan lebih banyak imunoglobulin daripada komponen yang tersisa dari sistem kekebalan.

Palatine tonsils (glands) - berpasangan berbentuk oval, yang terletak di kedalaman tenggorokan di belakang lengkungan palatine. Mereka memiliki struktur yang longgar, karena banyaknya jumlah lacunae (crypts) dan folikel. Semua patogen yang masuk ke organ THT melalui mulut melewati “filter” yang diwakili oleh kelenjar. Dikelilingi oleh sejumlah besar sel kekebalan, mereka dengan cepat mengalami kerusakan. Tetapi dengan perkembangan imunodefisiensi sekunder, hipovitaminosis dan faktor lain, patogen dapat dilokalisasi di jaringan limfadenoid dan memicu peradangan.

Penghapusan amandel pada orang dewasa dilakukan karena alasan berikut:

adenoiditis; tonsilitis kronis; tumor ganas; barley vein thrombosis; abses paratonsiler; radang amandel yang parah.

Pengangkatan amandel yang terlambat dapat menyebabkan komplikasi berat. Jika infeksi streptokokus terlokalisasi dalam fokus peradangan, penyebarannya dapat menyebabkan perkembangan rematik, glomerulonefritis, meningitis dan perikarditis.

Jenis-jenis komplikasi

Apakah berbahaya untuk memotong amandel? Konsekuensi dari tonsilektomi secara kondisional dibagi menjadi tiga kategori: perdarahan, komplikasi lokal-regional dan umum. Dengan tidak adanya penyakit kronis dan persiapan pra operasi yang tepat, risiko komplikasi berkurang hingga hampir nol. Namun, patologi seperti diabetes, vena besar yang abnormal dan imunodefisiensi dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

Pasien yang tertonpektomi masih di bawah pengawasan staf medis selama 5-7 hari, yang dikaitkan dengan kemungkinan perdarahan yang tertunda.

Suhu tinggi setelah pengangkatan amandel bisa bertahan selama 2-3 hari. Kerusakan jaringan mekanis memprovokasi reaksi inflamasi, yang merupakan salah satu penyebab utama hipertermia.

Itu penting! Perdarahan yang tertunda di tenggorokan dapat menyebabkan aspirasi darah dan perkembangan selanjutnya dari bronkopneumonia.

Untuk mengecualikan kemungkinan peradangan septik dan perdarahan, setelah operasi pasien harus mengikuti beberapa aturan penting:

meludahkan air liur dan garis-garis darah dengan handuk; jangan bicara selama sehari; hanya mengkonsumsi minuman dingin 10 jam setelah prosedur.

Diet pasien harus hanya terdiri dari makanan cair, yang dikaitkan dengan risiko kerusakan pada tenggorokan mukosa oleh partikel makanan. Kegagalan untuk mematuhi aturan-aturan ini dapat mengakibatkan kerusakan pada jaringan yang dioperasi dan terjadinya perdarahan.

Komplikasi lokal-regional

Pengangkatan jaringan okolomindalkoy dan kelenjar sering menjadi penyebab berkembangnya komplikasi septik lokal-regional. Reseksi lengkap amandel sering diperlukan dalam kasus peradangan difus di membran mukosa orofaring dan pengembangan abses paratonsilar. Penolakan untuk mengambil antibiotik pada periode pasca operasi secara signifikan meningkatkan risiko konsekuensi berikut:

faringitis febril akut - peradangan catarrhal pada membran mukosa dinding posterior faring dan kelenjar getah bening regional; abses dinding faring - peradangan purulant dari epitel bersilia di area jaringan yang dioperasi; difteri pasca operasi - lesi mukosa faring dengan pembentukan film putih berikutnya pada dinding tenggorokan.

Sangat jarang, setelah tonsilektomi, peradangan terjadi di rongga timpani telinga tengah.

Sebagai aturan, proses patologis disebabkan oleh adenotomi simultan atau kondisi epidemiologi yang tidak menguntungkan.

Komplikasi umum

Penghapusan kelenjar penuh dengan munculnya komplikasi umum yang paling sering terjadi dengan latar belakang peradangan septik jaringan limfoid. Jika demam derajat rendah setelah operasi berlangsung lebih dari 2–3 hari berturut-turut, ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi berikut:

Septome - komplikasi septik yang ditandai oleh demam dan trombosis pleksus venaeus faring; agranulositosis - perubahan patologis dalam komposisi biokimia darah, yang terjadi dengan latar belakang penurunan tajam dalam konsentrasi granulosit - salah satu fraksi paling penting dari seri leukosit; acetonemia (ketosis) - perubahan patologis dalam keadaan metabolisme tubuh, ditandai dengan peningkatan konsentrasi badan keton (aseton) dalam darah; ketosis menyebabkan kerusakan pada sistem saraf dan bahkan kematian.

Itu penting! Dalam kasus edema laring akut, ada risiko asfiksia, yang hanya bisa dihilangkan dengan tracheostomy darurat.

Ekstraksi amandel pada orang dewasa adalah salah satu operasi sederhana dalam otolaryngology, yang memakan waktu tidak lebih dari 30 menit. Namun, jika terapi pasca operasi anti-bakteri tidak diikuti, ada risiko peradangan jaringan septik. Jika Anda tidak menghentikan peradangan pada waktunya, itu dapat menyebabkan perkembangan faringitis subatofik, hiperplasia jaringan limfoid, paresthesia, dll.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Kiat dan resep Suntikan di hati Pengenalan obat ke dalam rongga jantung melalui dada dapat digunakan hanya dalam kasus luar biasa, yaitu dalam langkah-langkah resusitasi kompleks untuk henti jantung.

Apa yang Anda butuhkan untuk merasa bahagia? Semua orang memutuskan untuk dirinya sendiri, tetapi ada satu kondisi umum.

Hormon adalah zat biologis aktif yang paling penting dalam tubuh manusia yang mengontrol kerja semua organ dan sistem. Bahkan fluktuasi terkecil dalam kadar hormon dalam darah dapat menyebabkan konsekuensi serius.