Utama / Tes

Rasio saturasi transferin

Karena satu molekul transferin dapat mengikat dua ion dari 3 besi valensi hingga maksimum, dan 1 g transferrin - sekitar 1,25 mg zat besi, dalam menentukan defisiensi besi dan hemochromatosis, selain menentukan konsentrasi besi dan konsentrasi transferin dalam serum darah, saturasi transferrin yang sebenarnya dengan besi. Untuk melakukan ini, gunakan angka yang dihitung: persentase saturasi transferrin dengan besi (Transferrin saturation, TS).

Indikator OZHSS memberikan gambaran tentang tingkat transferin dalam serum (plasma) darah. Rasio besi terikat dalam transferin (serum besi) dengan total kapasitas pengikatan besi (TIBC) adalah rasio (persentase) saturasi transferin dengan besi.

Saturasi transferrin dapat dihitung dengan rumus:

Tingkat kejenuhan normal transferrin dengan zat besi (TS) untuk orang dewasa adalah dari 15 hingga 50%. Dengan kurangnya asupan zat besi dari makanan, persentase saturasi transferin dengan besi menurun. Peningkatan TS lebih dari 55% (hingga 90%) sering menunjukkan hemochromatosis. Kelebihan zat besi, disertai dengan peningkatan yang signifikan dalam persentase saturasi transferin dengan zat besi, dapat menyebabkan patologi hati dan limpa. Ketika anemia defisiensi zat besi menurunkan tidak hanya konsentrasi besi serum, tetapi juga persentase saturasi transferin dengan zat besi.

Saturasi transferrin dengan zat besi

Transferrin adalah protein plasma utama yang bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Sintesisnya terjadi di hati dan tergantung pada efisiensinya, serta jumlah besi yang diperlukan untuk fungsi normal semua sistem. Begitu tingkat zat besi jatuh, transferin mulai diproduksi secara berlebihan.

Berapa persentase normal saturasi besi transferrin?

Tingkat saturasi transferin dengan besi sekitar 30%. Jika saturasi transferin diturunkan, ini menunjukkan anemia yang mengalir, yang muncul sebagai akibat defisiensi besi dalam tubuh. Jika koefisien saturasi transferin dengan besi, sebaliknya, lebih tinggi dari norma, maka ini menghasilkan pembentukan besi berat molekul rendah dalam darah, yang pada gilirannya mulai terakumulasi di pankreas dan hati, sehingga menyebabkan gangguan dalam fungsinya.

Untuk mengetahui tingkat saturasi transferin dengan zat besi, perlu untuk mempelajari kapasitas pengikatan zat besi dari protein ini. Untuk melakukan ini, darah harus disumbangkan untuk analisis biokimia. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari, sementara pasien dilarang makan sebelum prosedur.

  • Hingga 14 tahun, koefisien dapat berkisar dari 10-50%.
  • Setelah 14 tahun dan hingga 60 tahun tingkatnya berada pada level 15-50%.
  • Setelah 60 tahun, konsentrasi berkisar antara 8-50%.

Perlu dicatat bahwa pada wanita tingkat ini akan selalu lebih besar daripada pada pria. Konsentrasi selama kehamilan meningkat secara signifikan, yang diklasifikasikan sebagai proses fisiologis normal, yang disebabkan oleh perkembangan bayi di masa depan.

Mengurangi faktor saturasi transferrin besi

Ada beberapa alasan utama mengapa faktor saturasi transferrin menurun dengan besi:

  • Penyakit inflamasi. Mengingat fakta bahwa transferin adalah protein negatif dari fase akut, saturasi transferin di bawah norma dapat didiagnosis pada pneumonia normal atau endokarditis bakteri.
  • Terlahir penyakit kronis, serta neoplasma ganas dalam tubuh.
  • Persentase saturasi transferin dengan besi diturunkan dalam kasus ketika proses yang merugikan terjadi di hati, yang tidak memungkinkan untuk mewujudkan sifat sintesisnya.

Persentase saturasi transferin dapat diturunkan selama kehilangan protein secara tiba-tiba, yang secara bersamaan disertai oleh penurunan tajam dalam total protein darah.

Faktor saturasi transferin dengan zat besi diturunkan jika jumlah kelebihan zat besi masuk ke dalam tubuh, yang mungkin merupakan hasil dari transfusi darah yang sering.

Perlu dicatat bahwa jika tingkat saturasi transferin dengan besi rendah, maka ini tidak selalu menimbulkan perkembangan gejala. Sangat sering, proses patologis seperti itu terjadi tanpa sepengetahuan operatornya. Itulah mengapa seseorang dapat belajar tentang masalah saat ini hanya setelah mendiagnosis anemia. Bahkan jika gejala hadir, mereka sangat tidak spesifik:

  • Orang tersebut mulai merasa sangat lelah bahkan setelah sedikit aktivitas fisik.
  • Ada kelemahan besar pada otot.
  • Sindrom nyeri algic ringan memanifestasikan dirinya, yang mempengaruhi sendi, otot dan seluruh sistem tulang.
  • Denyut jantung berakselerasi secara signifikan.
  • Hipersensitivitas termanifestasi pada suhu rendah.
  • Kulit menjadi sangat pucat.
  • Ketertarikan seksual menghilang.
  • Menjadi sangat sulit berkonsentrasi.
  • Sistem saraf sangat menderita, mengakibatkan iritabilitas.

Jika saturasi transferin dengan zat besi sudah diamati dengan anemia berat, gejalanya akan sangat jelas:

  • Kelelahan kronis diamati bahkan saat istirahat.
  • Irama detak jantung normal turun.
  • Akibat defisiensi hemoglobin yang serius, seseorang mulai mengalami sesak nafas yang parah, dan pernapasan menjadi cukup sulit.
  • Pallor sekarang tidak hanya mencakup kulit, tetapi juga semua selaput lendir dan sklera mata.
  • Ada sakit kepala yang disertai dengan pusing dan kehilangan kesadaran.
  • Perwujudan keinginan yang sesat.

Bagaimana mengurangi saturasi zat besi transferrin mempengaruhi tubuh?

Perlu dicatat bahwa transferrin tidak hanya bertanggung jawab untuk mengangkut besi ke seluruh tubuh, tetapi juga:

  • Menerima bagian aktif dalam penciptaan sel darah merah.
  • Protein ini memiliki kemampuan unik untuk melacak plutonium di tulang yang telah memasuki tubuh.
  • Mempertahankan hubungan dengan retikulosit. Mereka disebut sel darah merah di mana sintesis hemoglobin terjadi.
  • Transferin dapat mengikat zat besi, yang tersisa setelah penghancuran sel darah merah. Perlu dicatat bahwa dalam bentuk ini, elemen jejak menjadi sangat beracun bagi tubuh, dan transferin dapat menemukannya, mengikatnya dan membuangnya dari tubuh.

Jika tingkat kejenuhan transferrin dengan besi diturunkan atau ditingkatkan, itu tidak akan lagi dapat melakukan semua fungsi yang tercantum di atas dalam mode normal.

Transferrin: apa itu, fungsi, definisi dan standar dalam analisis, penyimpangan

Transferrin (Tf), siderofilin adalah protein yang mengangkut zat besi dalam tubuh ke tempat di mana ada kebutuhan akan unsur kimia ini. Namun, seseorang tidak boleh mengacaukan kompleks protein yang mengandung zat besi, yang disebut feritin, dan glikoprotein pengikat besi milik β1-fraksi globulin - transferin.

Tingkat transferin dalam darah pria dan wanita tidak sama dan adalah:

  • 2,0 - 3,8 g / l untuk pria;
  • 1,85 - 4,05 g / l untuk wanita, masing-masing (batas atas indikator ini lebih tinggi untuk wanita yang lemah). Dengan urin, biasanya kurang dari 2,4 mg / l protein pembawa Fe harus diekskresikan.

Mengingat bahwa analisis memerlukan peralatan laboratorium khusus, yang tidak semua lembaga miliki, konsentrasi protein transportasi dinilai oleh indikator lain (OZHSS) - itu disebut kemampuan mengikat besi total serum darah (OZHSS), koefisien saturasi transferin dengan besi atau transferin biasa saja. Nilai ini biasanya berfluktuasi antara batas 25-30%, meskipun menurut berbagai sumber, perbedaan nilai mungkin lebih luas (10-50%).

Apa transferin dan dari mana asalnya?

Besi yang berasal dari makanan di saluran pencernaan, sebagai suatu peraturan, adalah dalam bentuk trivalen (Fe +++), namun, untuk menyerap sepenuhnya di usus, ia harus pulih ke bentuk bivalen (Fe ++), yang terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor (vitamin C, enzim, mikroflora usus, dll.). Setelah besi besi menjadi bivalen, dalam sel selaput lendir dari ulkus duodenum 12, itu harus kembali lagi ke bentuk aslinya (Fe +++), yang memungkinkan untuk terhubung ke feritin dan, dengan bantuan protein transferrin tertentu, melarikan diri ke tujuan yang dimaksudkan (organ dan kain).

Untuk menjenuhkan transferrin dengan zat besi, ada area khusus (ruang) dalam molekul protein transpor yang siap menerima ion Fe. Tergantung pada ini, protein transportasi di dalam tubuh dapat hadir dan bergerak dalam satu dari empat bentuk yang berbeda, yang masing-masing membedakan tempatnya untuk besi:

  • Apotransferrin;
  • Transferrin A monolitik (besi hanya menempati A-space);
  • Monolithic transferrin B (lokalisasi besi hanya meluas ke B-space;
  • Ferrin pencernaan (kedua ruang ditempati oleh besi).

Pada molekul protein transpor dapat memuat 2 ion besi dan ketika transferin membawa ion-ion ini dalam perjalanannya memenuhi sel yang memiliki reseptor transferin seperti kupu-kupu, itu pasti akan "melihat" itu, mengikat, menembus di dalam sel dan memberikannya besi. dengan memisahkan dia dari dirinya sendiri. Perlu dicatat bahwa protein transpor, setelah mengantarkan unsur kimia ini, tidak memberikannya (Fe) kepada semua orang, setiap ruang pengikatan zat besi memberikan jaringan spesifiknya dengan besi: erythrone dan plasenta menggunakan besi A-space, hati dan organ lain mengambil Fe dari ruang B.

Transferin jenuh dengan zat besi di daerah yang bertanggung jawab untuk penyerapan unsur kimia ini dalam tubuh, yaitu, terutama di membran mukosa duodenum, atau di tempat-tempat kematian sel darah merah selama pencernaan oleh makrofag.

Kemampuan protein transportasi lainnya

Trasferrin, memiliki kemampuan untuk menggabungkan dengan ion besi, tidak hanya terlibat dalam mengantarkan logam ini ke organ dan jaringan dalam cadangan (ferritin) atau ke sumsum tulang untuk berpartisipasi dalam erythropoiesis (sintesis pigmen darah merah, hemoglobin, dalam sel darah merah baru) :

  1. Dia "tahu bagaimana mengenali" retikulosit (sel darah merah muda), yang terlibat dalam sintesis hemoglobin.
  2. Tugas penting transferin adalah mengambil ion besi besi yang dilepaskan setelah pemecahan sel darah merah (dan, karenanya, hemoglobin di dalamnya), yang dalam keadaan bebas menimbulkan bahaya bagi tubuh karena toksisitasnya yang tinggi.
  3. Transferrin, menjadi bagian dari fraksi β-globulin, mengacu pada protein fase akut. Dia terlibat dalam memberikan respon imun yang diprogram sejak lahir. Tempat utama tempat tinggal permanen transferin adalah selaput lendir, di mana, ketika "mencari keluar" dan mengikat besi, itu membuat mustahil bagi mikroorganisme patogen untuk pergi ke sana untuk menggunakannya dan dengan demikian menciptakan kondisi yang tidak dapat diterima untuk kehidupan.
  4. Kemampuan transferin untuk mengikat logam tidak terlalu berguna ketika plutonium memasuki tubuh, yang mengangkut protein mengikat bukan besi dan membawanya "dalam cadangan" ke tulang.

Penghasil utama transferin dalam tubuh adalah hati dan otak. Gen yang bertanggung jawab untuk produksi "kendaraan" untuk ferrum terletak di kromosom ketiga. Defisit yang tajam (sampai ketiadaan lengkap) dari protein transpor adalah sulit, tetapi untungnya, patologi herediter langka (jalur resesif autosomal), disertai anemia hipokromik berat dan disebut atransferrymia.

Penentuan protein pengangkut besi

Analisis tranferrin dilakukan dalam sampel plasma atau serum yang diambil, seperti semua tes biokimia, pada pagi hari, dengan perut kosong. Pada saat yang sama, teknik penelitian protein transportasi menciptakan kesulitan tertentu, karena mereka memerlukan partisipasi peralatan laboratorium khusus dan tidak selalu tersedia alat tes. Namun, kurangnya peralatan tidak menyiratkan kegagalan dalam analisis Tf, dalam hal apapun pasien tidak akan dibiarkan tanpa survei.

Cara alternatif untuk memecahkan masalah ini adalah untuk menentukan koefisien saturasi transferin dengan besi - sebuah analisis yang lebih dikenal sebagai total kapasitas pengikatan besi (OZHSS) serum (plasma) darah, menunjukkan konsentrasi transferin dalam darah. Secara umum, berapa banyak besi transferrin telah diikat telah begitu penuh. Dalam persentase pada orang sehat, nilai ini setidaknya 25-30%. Ini berarti bahwa dalam keadaan normal tubuh, sekitar 35% Tf harus terlibat dalam pengikatan dan transfer besi ke organ dan jaringan.

Paling sering, definisi transferin muncul kebutuhan untuk diagnosis diferensial berbagai negara defisiensi besi, disertai dengan:

  • Mengurangi konsentrasi zat besi serum;
  • Peningkatan kandungan protein transportasi;
  • Berkurangnya saturasi besi transferrin.

Tingkat protein transpor dan derajat saturasi transferin dengan besi secara mudah ditunjukkan dalam tabel, yang kami berikan di bawah ini. Sementara itu, pembaca harus mengingat bahwa rentang nilai referensi, tergantung pada lokasi analisis, dapat mempersempit atau memperluas, sehingga perbandingan hasil penentuan indikator tertentu harus dilakukan sesuai dengan data laboratorium yang melakukan penelitian.

Transferrin (Tf) dalam tes darah - apakah itu? Mengapa protein meningkat dan menurun?

Transferrin (Tf) adalah protein yang mengangkut zat besi dalam tubuh dan mengantarkannya ke tujuannya, di mana kekurangannya terjadi. Juga, protein ini memiliki nama lain - siderofilin.

Seharusnya tidak bingung dengan feritin (kompleks protein yang mengandung zat besi).

Apa ini?

Besi memasuki tubuh manusia bersama dengan makanan di saluran pencernaan (saluran pencernaan), dalam sistem pencernaan berada di tahap trivalen. Untuk diserap ke dalam sistem pencernaan, setrika harus memasuki keadaan bivalen.

Ini terjadi melalui banyak faktor yang terlibat dalam transformasi ini:

  • Vitamin C;
  • Enzim untuk pemecahan molekul Fe;
  • Mikroflora di saluran pencernaan.

Setelah transisi besi ke tahap bivalen di mukosa usus dan usus 12, duodenum, kembali ke tingkat semula, dan menghubungkan dengan ferritin dan dengan bantuan transferrin menuju ke tujuannya dalam sel-sel jaringan organ.

Untuk mengisi Tf dengan ion besi dalam komposisi molekul, dalam protein yang diangkut, ada ruang khusus (ruang) yang menerima ion-ion ini. Tergantung pada ruang yang dipenuhi dengan besi, transferrin dapat mengangkut besi melalui salah satu dari 4 bentuknya.

Setiap bentuk transferin memiliki tempat untuk ion besi:

  • Bentuk apotransferrin;
  • Transferrin A (mono-ferruginous) - besi dalam komposisi molekul hanya menempati ruang A;
  • Transferrin B (mono-ferrous) - ion besi yang diangkut hanya ditemukan di ruang ruang B;
  • Ferrin pencernaan - ruang A dan B ditempati oleh ion besi.

Molekul Tf hanya dapat mengambil 2 ion besi dan pada saat gerakannya di dalam tubuh, ia menemukan sel yang membutuhkan zat besi, dan sel ini memberi sinyal. Transferrin menembus sel ini dan memberinya ion besi.

Ion-ion dari molekul besi yang diangkut oleh transferin didistribusikan secara ketat untuk tujuan yang dimaksudkan. Dalam molekul plasenta dan molekul eritrone, ion besi hanya dikirimkan ke ruang A, dan ke organ hati dan organ internal - ion dari ruang B.

Jalur besi dalam tubuh ke konten ↑

Fitur Transferrin Protein Transportasi Lainnya

Tf, memiliki kemampuan untuk menggabungkan dengan ion Fe dari keadaan trivalen, menghasilkan tidak hanya pengiriman ion ke tujuan, tetapi juga membuat toko besi, dan mengambil bagian aktif dalam proses erythropoiesis (dalam sintesis hemoglobin).

Fungsi yang dilakukan transferin dalam erythropoiesis:

  • Pengakuan sel darah merah muda (retikulosit), yang terlibat dalam sintesis hemoglobin;
  • Tugas molekul Tf adalah mengambil ion besi, yang menjadi bebas dalam proses dekomposisi molekul eritrosit. Besi besi murni sangat beracun bagi tubuh, jadi transferin menghemat sel-sel tubuh dari bahaya;
  • Transferin milik protein fase akut dalam kompleks beta-globulin. Gangguan permanen adalah mukosa. Di sana, transferrin mencari ion Fe dan mengikatnya, membawanya ke sel, merampas mikroba patogen dari lingkungan hidup dan nutrisi yang menguntungkan;
  • Sifat-sifat Tf bekerja dengan logam, mempengaruhi tubuh ketika molekul plutonium memasukinya. Transferrin tidak mengerti bahwa bukan besi yang mengikat ion plutonium dan membawanya ke toko.

Para produsen protein Tf yang diangkut adalah hati serta otak. Gen dari orang yang bertanggung jawab untuk produksi ini, dan terletak di kromosom ketiga. Ketiadaan sepenuhnya, atau kekurangan protein transportasi ini, adalah penyakit keturunan.

Apa itu transferrin dan dari mana asalnya

Patologi ini pada tingkat genetik memiliki cara resesif autosom. Manifestasi dari jalur ini adalah anemia dengan sifat hipokromik, yang disebut pada transferrinemia.

Kapan seorang dokter memesan sebuah penelitian?

Dokter dikirim untuk analisis untuk mengidentifikasi transferin dalam darah:

  • Ketika ada penyimpangan dari hemoglobin normal dalam KLA (tes darah umum), jumlah sel darah merah dan molekul hematokrit;
  • Penyimpangan dalam jumlah besi: surplus, atau kekurangannya;
  • Patologi hemochromatosis - simtomatologi patologi, ini adalah nyeri artikular, nyeri di usus, kelelahan umum, berkurangnya hasrat seksual, gangguan dalam ritme jantung;
  • Penyakit hati kronis.

Untuk perilaku analisis ini, Anda memerlukan peralatan khusus dan tidak setiap laboratorium klinis memilikinya.

Biaya analisis di laboratorium Invitro adalah 120 UAH. (605 gosok.), Plus biaya jasa pengumpulan darah 30 UAH. (200 rubel).

Oleh karena itu, konsentrasi transferin ditentukan oleh metode OZHSS adalah indeks kemampuan pengikat Fe total serum. Menurut kemampuan serum ini, koefisien pengisian Tf dengan ion Fe ditentukan. Rasio ini bervariasi dalam rentang dari 25,0% - hingga 30,0%, meskipun ada beberapa kasus ketidaksesuaian besar dari 10,0% hingga 50,0%.

Penelitian tentang transferrin ke konten ↑

Fitur penelitian transferrin

Tf memiliki sifat untuk melekatkan dirinya sendiri lebih banyak ion besi daripada beratnya sendiri.

Besi merupakan elemen penting dalam fungsi tubuh. Ion besi merupakan bagian integral dari molekul hemoglobin. Hemoglobin adalah protein yang diisi dengan kekosongan sel darah merah dan membawa ion oksigen melalui sel.

Fe diisi dengan bagian ketiga dari situs pengikatan protein transferin, sedangkan dua pertiga sisanya dicadangkan.

Tingkat pengisian transferin dengan ion besi mencerminkan indikator, sifat pengikat besi serum, serta bentuk laten dari kapasitas pengikatan-besi dari molekul serum, dan rasio persentase saturasi protein transferin.

Metode penelitian untuk transferin digunakan untuk mengenali keadaan konsentrasi zat besi, serta saturasi protein transportasi:

  • Dengan kekurangan zat besi, indeks transferin meningkat, sehingga Tf dapat mengikat dengan sejumlah kecil ion besi dalam cairan serum;
  • Bagian kuantitatif transferin secara langsung tergantung pada fungsi hati, pada kemampuannya untuk mensintesis protein jenis ini, serta pada nutrisi manusia dan berfungsinya ususnya. Jika sel-sel hati dipengaruhi oleh sirosis, maka produksi transferin berkurang secara signifikan. Dengan kandungan yang tidak cukup dalam protein makanan, ada juga kekurangan protein transportasi;
  • Untuk menilai situasi dengan metabolisme, perlu untuk menguji darah untuk zat besi, serta sifat pengikat besi serum, untuk mengetahui berapa banyak hemoglobin yang diangkut oleh darah dan berapa banyak zat besi yang ditransfer oleh transferin;
  • Penelitian sedang dilakukan untuk mencari tahu tentang jumlah zat besi dalam tubuh manusia;
  • Dan juga, untuk memeriksa - anemia dipicu oleh kekurangan zat besi, atau memiliki etiologi yang berbeda.
ke konten ↑

Metode untuk penentuan besi - immunoturbidimetry

Menurut hasil analisis imunoturbidimetri, konsentrasi transferin dalam plasma darah terlihat. Konsentrasi ini dapat ditingkatkan dan persentasenya mencapai indikator 20. Alasan untuk perubahan dalam koefisien dapat - sifat-sifat Fe untuk mengikat dengan tipe-tipe protein lainnya.

Ditugaskan untuk analisis immunoturbidimetry untuk menentukan perubahan yang berhubungan dengan defisiensi besi dan menyebabkan anemia pathologi.

Indikator karakteristik - peningkatan kandungan protein ini, dengan penurunan bagian Fe dalam cairan biologis serum. Hasil dari tindakan ini adalah penurunan saturasi protein dengan ion Fe.

Komposisi kuantitatifnya dicatat dalam hasil:

  • Pada wanita, lebih dari protein ini sebesar 10%;
  • Dengan kehamilan pada trimester ke-3, transferrin dalam konsentrasi hingga 50,0%;
  • Semakin tua seseorang menjadi, konsentrasi menjadi lebih rendah;
  • Dengan peradangan di dalam tubuh, konsentrasi transferin berkurang tajam.

Analisis indeks konsentrasi plasma Tf ditugaskan untuk studi diagnostik semua jenis anemia, tumor ganas, invasi cacing, serta dalam kasus penyakit hemochromotosis.

Agar hasil analisis imunoturbidimetri dapat seakurat mungkin, perlu untuk mendonorkan darah saat perut kosong. Penelitian dilakukan dari darah vena yang dipilih.

Mengartikan hasil biokimia

Norma tergantung pada usia pasien dan kondisi tubuhnya. Pada wanita di trimester ke-3 kehamilan, fluktuasi koefisien ini terjadi ke arah peningkatannya.

Angka standarnya adalah:

Rasio saturasi transferin

Ferritin dalam darah - apa yang akan menyebabkan kemungkinan penyimpangan dari norma

Kinerja normal pada wanita, pria dan anak-anak

Untuk menentukan konsentrasi feritin, Anda harus meneruskan analisis darah vena serta dalam kasus lain.

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus dan tidak berbeda dari tes darah biasa.

Tingkat feritin serum tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut:

  • pada bayi baru lahir hingga satu tahun - 25-200 μg / l;
  • pada anak-anak di bawah usia 15, 30-140 μg / l;
  • pada pria dewasa, 20-250 μg / l;
  • pada wanita dewasa, 12–120 µg / L.

Penyebab perubahan, nilai selama kehamilan

Pada pria sehat, konsentrasi protein ini dalam serum darah selama hidup hampir tidak berubah, tetapi pada wanita setelah menopause, itu dapat meningkat secara dramatis.

Tingkat terendah protein ini diamati pada wanita selama kehamilan. Ini bukan kondisi patologis jika level tidak jatuh di bawah indikator berikut:

  • trimester pertama - 56–90 µg / l;
  • trimester kedua - 25-74 µg / l;
  • trimester ketiga - 10–15 µg / l.

Kadang-kadang tingkat protein dapat berubah sebagai akibat dari puasa yang berkepanjangan, karena transfusi teratur atau sebagai akibat dari mengambil beberapa jenis obat (misalnya, kontrasepsi oral).

Apa artinya jika levelnya dinaikkan

Besi adalah zat beracun dan berbahaya bagi tubuh yang tidak dapat dihilangkan dengan cairan tubuh. Kelebihan dari elemen jejak ini terakumulasi di jantung, hati, sendi, merusak mereka dari waktu ke waktu.

Penyakit dengan kandungan tinggi

Alasan untuk peningkatan serum feritin dapat menjadi penyakit berikut:

  • penyakit keturunan yang terkait dengan gangguan penyimpanan besi;
  • penyakit hati (hepatitis, sirosis alkoholik, ikterus obstruktif, nekrosis jaringan, hepatoma);
  • leukemia (mieloblastik atau limfoblastik);
  • limfogranulomatosis;
  • penyakit infeksi dan inflamasi (rheumatoid arthritis, osteomyelitis, pneumonia, infeksi saluran kemih);
  • lupus eritematosus sistemik;
  • kanker;
  • penyakit darah (polycythemia, anemia);
  • luka bakar;
  • hipertiroidisme;
  • Penyakit Legionnaires.

Jumlah yang meningkat dan penyakit kardiovaskular

Penyakit pada sistem kardiovaskular yang berhubungan dengan hemochromatosis paling sering mempengaruhi pria. Pada wanita, risiko terkena penyakit jantung akibat hemochromatosis hanya terjadi selama menopause. Dan ini bisa dimengerti: kelebihan zat besi dikeluarkan dari tubuh wanita selama menstruasi.

Jika hemochromatosis tidak dihilangkan, kondisi ini dapat menyebabkan disfungsi sistem kardiovaskular: penyakit jantung koroner, aritmia, gagal jantung, serangan jantung, dan bahkan serangan jantung mendadak.

Karena kadar feritin yang tinggi, hemochromatosis jantung dapat berkembang - penyakit di mana otot jantung memiliki karakteristik warna karat-coklat, mengental dan bertambah besar ukurannya.

Pada saat yang sama, cardiosclerosis terjadi - proliferasi jaringan fibrosa. Selanjutnya, fungsi kontraktil miokardium berkurang karena perubahan atrofi atau distrofik pada serat otot.

Biasanya, setelah mendeteksi konsentrasi feritin tinggi, dokter meresepkan tes berikut:

  • untuk menentukan total kemampuan mengikat besi serum;
  • tes genetik untuk hemochromatosis;
  • EKG dan studi Holter tentang jantung.

Jika ada risiko penyakit jantung koroner, analisis akan menunjukkan peningkatan kadar ESR dan leukosit. Perubahan karakteristik lainnya akan terlihat:

  • peningkatan jumlah serum besi menjadi 54-72 umol / l;
  • mengurangi kapasitas pengikatan besi serum total;
  • kandungan rendah transferin;
  • hiperglikemia;
  • dysproteinemia;
  • peningkatan saturasi transferin dengan besi hingga 60-90%.

Di hadapan penyakit kardiovaskular, perlu untuk menjaga tingkat besi dalam tubuh di bawah kontrol. Dokter akan meresepkan terapi yang tepat untuk mempertahankan konsentrasi ferritin dalam kisaran 70-80 μg / l.

Penyakit kardiovaskular dapat menjadi konsekuensi dan penyebab meningkatnya kadar zat besi dalam tubuh. Misalnya, dalam gangguan sirkulasi yang terkait dengan serangan jantung dan stroke, pasien mengalami peningkatan tajam dalam serum ferritin.

Untuk lebih lanjut tentang hemochromatosis, lihat videonya:

Ketika kuantitas diturunkan

Anemia defisiensi besi adalah salah satu penyakit yang sering disertai dengan penurunan feritin. Kurangnya zat besi dalam kasus ini mengarah pada fakta bahwa hemoglobin - komponen terpenting dari sel darah merah yang membawa oksigen ke seluruh tubuh - tidak diproduksi dalam jumlah yang cukup.

Mengapa terjadi penurunan

Penyebab paling umum dari penurunan konsentrasi serum protein ini adalah:

  • anemia defisiensi besi;
  • penyakit celiac;
  • anemia hemolitik dan hemolisis intravaskular;
  • sindrom malabsorpsi - pelanggaran penyerapan unsur-unsur jejak di usus;
  • kerusakan ginjal berat (sindrom nefrotik).

Apa yang berbahaya jika feritin di bawah normal? Faktanya adalah bahwa dalam keadaan defisiensi besi, produksi hemoglobin, pembawa oksigen utama, menurun. Akibatnya, semua jaringan tubuh tidak menerima nutrisi yang cukup, mengalami kelaparan oksigen. Ini terutama tercermin dalam otak dan sistem kardiovaskular.

Pelajari lebih lanjut tentang anemia dari video:

Hubungan konsentrasi rendah dengan kardiopatologi

Kekurangan zat besi dan, sebagai akibatnya, anemia, dapat disebabkan oleh gagal jantung. Pada saat yang sama, selain menurunkan ferritin, analisis menunjukkan kadar hemoglobin yang rendah; dalam studi sel darah merah, ternyata mereka kecil dibandingkan dengan ukuran normal dan kurang jenuh dengan hemoglobin.

Dengan perkembangan anemia, rendahnya tingkat saturasi transferin dapat terjadi. Ada juga tekanan tereduksi konstan.

Tetapi paling sering kurangnya feritin bukanlah konsekuensi, tetapi penyebab penyakit kardiovaskular.

Kekurangan zat besi menyebabkan gangguan berikut di jantung dan pembuluh darah:

  • cardito;
  • lesi vaskular;
  • gangguan metabolisme pada miokardium;
  • takikardia.

Karena jantung tidak menerima cukup nutrisi, ia bekerja pada kecepatan yang tidak biasa untuk dirinya sendiri dan cepat aus. Karena beban konstan itu mengembang, hipertrofi. Dan ini mengarah pada fakta bahwa miokard membutuhkan pasokan oksigen yang meningkat, yang mana tubuh tidak mampu sediakan.

Konsentrasi feritin serum yang rendah atau tinggi menunjukkan bahwa seseorang menderita hemochromatosis atau anemia. Kondisi ini memiliki efek negatif pada kesehatan jantung dan pembuluh darah dan mengarah pada perkembangan gagal jantung, serangan jantung dan stroke.

Koefisien saturasi transferrin dengan besi (perhitungan)

Faktor saturasi transferin dengan zat besi merupakan indikator asupan zat besi dalam tubuh, digunakan untuk mendiagnosis keadaan defisiensi besi dan hemochromatosis.

Satu molekul transferin dapat secara maksimal mengikat dua ion dari 3 besi valensi, dan 1 g transferrin - sekitar 1,25 mg zat besi. Dalam diagnosis defisiensi besi dan hemochromatosis, selain menentukan konsentrasi besi dan konsentrasi transferin dalam serum darah, penentuan saturasi transferin yang sebenarnya dengan zat besi adalah penting. Ini adalah nilai yang dihitung, yang merupakan rasio konsentrasi besi serum terhadap kapasitas pengikatan zat besi transferrin, dinyatakan sebagai persentase.

Tingkat kejenuhan normal transferin dengan besi untuk orang dewasa adalah 15-55%. Dengan anemia defisiensi besi, persentase saturasi transferin dengan besi berkurang. Kelebihan zat besi disertai dengan peningkatan yang signifikan dalam persentase saturasi transferin dan dapat menyebabkan patologi hati dan limpa. Peningkatan lebih dari 55% (hingga 90%) sering menunjukkan hemochromatosis.

Dianjurkan untuk mendonorkan darah di pagi hari dengan perut kosong (setidaknya 8 dan tidak lebih dari 14 jam puasa, Anda dapat minum air). Anda perlu menyingkirkan stres fisik dan emosional, mengonsumsi obat-obatan yang mengandung zat besi, 72 jam sebelum analisis, tidak merokok 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Bahan untuk penelitian: serum darah vena

  • Perkiraan saturasi transferin dengan zat besi.
  • Diagnosis komprehensif anemia defisiensi besi.
  • Diagnosis hemochromatosis.

Interpretasi hasil mengandung informasi analitis untuk dokter yang hadir. Data laboratorium adalah bagian dari pemeriksaan komprehensif pasien oleh dokter dan tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan pengobatan sendiri.

Rasio saturasi transferin dengan besi dihitung berdasarkan penentuan konsentrasi besi dan transferin dalam serum. Hasil analisis menunjukkan konsentrasi besi, transferin dan persentase saturasi transferin dengan besi.

Peningkatan saturasi transferin dengan zat besi:

§ anemia hipoplastik dan aplastik;

§ obat: estrogen, kontrasepsi oral.

Mengurangi faktor saturasi transferrin dengan besi:

Tes darah untuk transferin - normal dan abnormalitas

Transferrin adalah protein yang disintesis oleh hati. Itu ada di plasma darah.

Karena toksisitas zat besi bebas, tidak dapat diangkut ke jaringan organ tanpa carrier. Peran ini dilakukan oleh transferrin, kontak dengan besi untuk transportasi ke jaringan. Tanpa itu, tidak mungkin mentransfer besi bebas dari usus kecil, di mana ia diserap, atau dari tempat penyimpanan ke tempat penggunaan.

30% dari jumlah molekul yang terlibat dalam pengangkutan besi, sisanya dalam keadaan bebas. Analisis OJSS menunjukkan persentase saturasi protein dengan zat besi.

Permukaan hati, sumsum tulang dan limpa kaya reseptor transferin. Setelah jenuh dengan besi, protein mengikatnya, jatuh ke dalam sel. Dalam lisosom, molekul protein dan besi dipisahkan dan digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan - transferin kembali ke darah, dan zat besi berpartisipasi dalam pembangunan hemoglobin.

Sintesis transferrin secara langsung berhubungan dengan keadaan umum hati, jumlah zat besi dalam tubuh dan kebutuhan untuk itu. Semakin rendah persentase zat besi bebas dalam plasma darah, semakin tinggi konsentrasi protein ini.

Tes Transferrin

Nama analisis OZHSS ditafsirkan sebagai "total iron binding capacity of serum". Hasilnya akan menunjukkan konsentrasi protein dalam plasma darah, yang bisa di atas normal dan mencapai 20%. Alasan perubahan kinerja adalah kemampuan besi untuk mengikat dengan protein lain.

Tes serupa ditugaskan untuk mendeteksi kelainan yang terkait dengan defisiensi besi dan anemia. Karakteristik fitur - peningkatan kandungan protein ini dengan penurunan proporsi besi dalam serum. Akibatnya, kejenuhan protein dengan zat besi berkurang. Kuantitasnya:

  • pada pria, rata-rata, 10% lebih sedikit dibandingkan pada wanita;
  • trimester ketiga kehamilan ditandai dengan peningkatan konsentrasi transferin menjadi hampir 50%;
  • konsentrasinya menurun seiring bertambahnya usia;
  • di hadapan reaksi inflamasi pada fase akut, konsentrasi protein menurun.

Analisis konsentrasi transferin diresepkan untuk diagnosis anemia, penyakit tumor, invasi cacing, hemochromatosis.

Sebelum pengiriman, persiapan sederhana OZHSS adalah wajib. Analisis diberikan dengan perut kosong - ini adalah prasyarat untuk menampilkan indikator yang benar sebagai hasilnya. Pilihan terbaik adalah bahan serum segar, meskipun analisis juga dapat dilakukan dari bahan yang telah di kulkas selama beberapa waktu, tetapi dalam kasus ini, indikator mungkin kurang dapat diandalkan. Hasil penelitian menjadi diketahui beberapa jam setelah pagar.

Interpretasi analisis - norma dan penyimpangan

Tingkat tergantung pada usia dan kondisi tubuh. Sebagai contoh, pada wanita selama kehamilan, fluktuasi tingkat saturasi darah ke atas, terutama pada trimester ketiga. Secara umum, normanya adalah:

  • untuk anak-anak di bawah 2 tahun, kinerja optimal adalah 18 hingga 7 μmol / l;
  • anak-anak dari dua tahun memiliki rasio 45 hingga 76 μmol / l;
  • untuk wanita, rata-rata adalah 37–65 µm / l, dan untuk pria, 45 hingga 75 µm / l.

Ketika mengartikan analisis, perlu memperhitungkan usia - oleh usia tua koefisien menurun.

Jika transferrin meningkat - kemungkinan penyebab

Beberapa penyakit mempengaruhi fakta bahwa transferin meningkat. Diantaranya adalah:

  • Anemia hipokromik. Pada penyakit ini, analisis memungkinkan untuk mengevaluasi karakteristik warna darah, yang secara langsung tergantung pada kejenuhan darah dengan zat besi. Untungnya, anemia jenis ini mudah diobati dan tidak mengancam kehidupan seseorang.
  • Kehilangan darah kronis adalah alasan berikutnya bahwa angka tersebut meningkat. Proses yang mengarah ke ini harus dihentikan sesegera mungkin.
  • Hepatitis. Karena OZHSS dikaitkan dengan kerja hati dan bilirubin, pada hepatitis akut, persentase kandungan protein juga meningkat.
  • Polycythemia sejati adalah penyakit yang paling berbahaya. Ini adalah penyakit darah ganas yang menyebabkan peningkatan viskositasnya. Ini menyebabkan peningkatan trombosis dan hipoksia (kekurangan oksigen).
  • Anomali dalam penyerapan zat besi atau asupan rendah dengan makanan juga mempengaruhi perubahan persentase transferin dalam darah. Dalam hal ini, akan membantu atau diet, diperkaya dengan besi, atau survei yang komprehensif dan identifikasi pelanggaran dalam proses asimilasi elemen.

Secara sederhana, transferin ditingkatkan dalam tes defisiensi besi yang mendahului anemia. Selain itu, kondisi seperti itu mungkin stabil selama beberapa hari atau bahkan berbulan-bulan sebelum perkembangan patologi akut.

Protein dapat meningkat karena alasan non-patologis. Ini termasuk kontrasepsi oral dan kehamilan. Pada trimester ketiga, protein meningkat.

Norm diturunkan: penyebab

Penurunan persentase protein dalam darah, serta peningkatannya, menunjukkan perkembangan penyakit, misalnya, proses peradangan kronis di organ dan jaringan.

Hemochromatosis, sirosis hati, dan kehilangan protein dari luka bakar kimia dan termal juga bisa menjadi alasan bahwa transferin berkurang dalam tes, bersama dengan faktor-faktor seperti asupan androgen dan kelebihan zat besi dalam tubuh. Keturunan juga dapat memainkan peran dengan memicu transferrinemia.

Di bawah ini adalah daftar penyakit di mana tingkat transferin diturunkan:

  • Anemia pernisiosa. Dikembangkan sebagai konsekuensi dari kurangnya vitamin B12. Penyakit ini mempengaruhi beberapa sistem organ sekaligus;
  • Anemia hemolitik. Penurunan laju mungkin menunjukkan proses pembusukan sel darah merah;
  • Anemia sel sabit adalah penyakit keturunan yang menyebabkan kerusakan hemoglobin;
  • Keracunan besi kronis, yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan yang mengandung besi secara berkepanjangan, juga memanifestasikan dirinya sebagai penurunan saturasi darah dengan transferin;
  • Masalah kemih. Protein rendah dan ketika seseorang menderita nefrosis kronis dengan atrofi bersamaan dari tubulus ginjal.

Meringkas, dapat dicatat bahwa angka tersebut diturunkan ketika ada konsentrasi berlebihan zat besi dalam darah, melanggar pekerjaan organ-organ yang berhubungan dengan pembentukan darah dan dalam sejumlah penyakit lainnya.

Nomor 50, Transferrin (Siderofilin, Transferrin)

Protein plasma, glikoprotein - pembawa utama besi.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Unit pengukuran di Laboratorium Independen INVITRO: g / l.
Unit alternatif: mg / dl.
Konversi Unit: mg / dl x 0,01 ==> g / l.

Transferrin (Transferrin saturation)

Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong (setidaknya 8 dan tidak lebih dari 14 jam puasa). Anda bisa minum air tanpa gas.

Ketika transferr tunggal dan besi dilakukan secara otomatis, tingkat kejenuhan transferrin dengan besi secara otomatis dihitung, perhitungannya gratis.

Transferrin adalah glikoprotein yang mengikat besi, fungsinya adalah pengangkutan atom besi dalam plasma darah. Intensitas sintesis transferin berkorelasi dengan total cadangan besi berdasarkan umpan balik: dengan menipisnya cadangan besi, sintesis transferin diaktifkan, dengan peningkatan - menurun.

Transferin adalah salah satu protein negatif fase akut, yaitu dalam berbagai penyakit inflamasi, konsentrasinya menurun, yang dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis defisiensi zat besi.

Tingkat transferin dalam darah dapat dinilai secara tidak langsung menggunakan OZHSS. Untuk menilai penyebab anemia dan menentukan defisiensi besi yang mungkin, disarankan untuk secara bersamaan menetapkan transferin, serum besi, OZHSS dan ferritin.

Untuk diagnosis banding anemia, digunakan indikator perhitungan - persentase saturasi transferin dengan besi (% transferrin saturation) = Serum iron / OZHSS x100%.

Transferrin

Transferrin adalah bentuk transportasi besi dalam tubuh manusia.

Sinonim: siderofilin, transferrin, Tf.

Transferrin adalah

protein transportasi besi dalam plasma darah, disintesis oleh hati.

Besi bebas adalah racun dan tanpa pembawa yang menetralisirnya, tidak mungkin untuk mengirimkannya ke jaringan. Pengikatan transferrin dan besi bersifat sementara (tidak permanen!), Hanya pada saat transfer dari hati ke jaringan.

Transferin diperlukan untuk memindahkan besi dari tempat penyerapan (usus kecil) atau pengendapan (hati) ke tempat penggunaan - ke hampir semua organ dan jaringan.

1 molekul transferin membawa 2 molekul besi (Fe 3+).

Pada permukaan sel-sel hati, sumsum tulang merah dan limpa, jumlah reseptor transferin yang terbesar berada, dengan mana transferin yang beredar “dimuat” dengan ikatan besi. Kemudian menembus di dalam sel, di mana besi terlepas dari protein. Transferin bebas dikembalikan ke darah, dan zat besi (Fe 2+) digunakan, misalnya, untuk membangun hemoglobin atau mioglobin.

Ada lebih dari 20 bentuk protein yang berbeda, jadi akan lebih tepat untuk berbicara tentang transferin, dan bukan tentang satu transferin.

Hanya 20-50% dari keseluruhan transferin yang "ditempati" dengan besi, sisanya bebas.

TIBC atau total kapasitas pengikatan besi (TIBC) adalah indikator tidak langsung dari tingkat transferin dalam darah. OZHSS menunjukkan berapa banyak zat besi (!) Dapat berkomunikasi dengan transferin dalam darah.

s Fe - serum besi

LVHSS atau kapasitas pengikatan besi laten serum (kapasitas pengikatan besi tak terikat, UIBC) adalah jumlah tambahan zat besi (!) Yang dapat dikaitkan dengan transferin. LHSS adalah perbedaan antara OZHSS dan saturasi transferrin yang sebenarnya dengan besi.

Koefisien saturasi transferin (TS) - menunjukkan berapa persen molekul transferrin ditempati oleh besi.

Koefisien saturasi transferin% = (s Fe / OZHSS) * 100

Bayangkan sebuah gerbong barang - ini adalah transferrin.

Setiap gerbong mengangkut bijih besi - Fe 3+.

Jika ada 10 mobil dalam darah, maka hanya 3 dari mereka yang mengandung besi - karena hanya sepertiga dari semua transferrin ditempati oleh besi. 7 mobil yang tersisa gratis, tetapi kami menganggap bukan mobil, jumlah besi yang berpotensi muat di dalamnya - ini adalah LZhSS. Ternyata OZHSS adalah jumlah besi yang dapat dibawa oleh semua bersama 10 mobil dengan beban penuh. Dan koefisien saturasi adalah persentase mobil yang dimuat dengan bijih.

Kemampuan mengikat besi serum darah dievaluasi bersamaan dengan tingkat zat besi, untuk membedakan keadaan dengan kekurangan dan kelebihan zat besi.

Karena transferrin disintesis di hati, konsentrasinya dalam darah juga berfungsi sebagai indikator fungsi sintetis dari hati dan nutrisi protein.

Indikasi

  • penilaian kapasitas transportasi besi
  • diagnosis defisiensi besi
  • diagnosis banding anemia - untuk membedakan defisiensi besi dari anemia penyakit kronis, hemolitik, defisiensi B12-fololik dan lainnya
  • fungsi hati dan kontrol kualitas

Norma

  • tingkat transferin dalam darah - 2,0-3,6 g / l

Ingat bahwa setiap laboratorium, atau lebih tepatnya peralatan dan reagen laboratorium, memiliki standar “sendiri”. Dalam bentuk penelitian laboratorium, mereka berada di kolom - nilai referensi atau norma.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Hiperandrogenisme pada wanita adalah istilah kolektif yang mencakup sejumlah sindrom dan penyakit yang disertai dengan peningkatan konsentrasi hormon pria secara absolut atau relatif dalam darah seorang wanita.

Tes darah atau tes urine untuk metanephrine adalah jenis diagnosis khusus untuk penyakit endokrin. Menentukan jumlah zat ini dalam darah dan urin pasien sering diperlukan untuk mendeteksi tumor kelenjar adrenal atau neoplasma neuroendokrin lainnya.

Lipomatosis adalah suatu kondisi di mana ada peningkatan dan sekaligus penumpukan lemak yang tidak merata di beberapa jaringan tubuh. Patologi semacam ini dapat terjadi secara mutlak di bagian tubuh mana saja.