Utama / Survey

Kortisol meningkat pada penyebab anak

Hormon kortisol adalah norma pada anak-anak. Dalam proses pembentukan tubuh anak, hormon memainkan peran pengatur utama. Hormon adrenal seperti kortisol tidak terkecuali.

Seperti yang Anda ketahui, kortisol sering disebut hormon stres. Ini berlaku tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak, yang hidupnya juga dipenuhi dengan stres, baik positif maupun negatif. Pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, ada ketergantungan harian tingkat sekresi kortisol. Menanggapi pengalaman emosional yang cerah, kegembiraan, ada peningkatan sintesis kortisol. Karena ini, atas dasar hanya satu tes darah untuk kortisol, tidak mungkin untuk menilai keberadaan patologi apapun, terutama dengan tidak adanya tanda-tanda obyektif dan subyektif. Kortisol pada anak-anak di bawah satu tahun, apalagi, mungkin berbeda dari nilai normal, karena regulasi normal sintesis hormon pada usia ini belum ditetapkan.

Tingkat kortisol pada anak-anak tergantung pada usia dan disajikan dalam tabel "Kortisol - norma pada remaja dan anak-anak"

Setelah usia 16 tahun, kadar hormon sesuai dengan tingkat orang dewasa, tergantung pada jenis kelamin dan waktu ketika darah diambil.

Dalam studi nilai normal urin adalah 28 - 214 mcg / hari (menggunakan konsentrasi harian rata-rata).

Pada anak-anak, lebih mudah untuk melakukan studi air liur untuk kortisol, karena manipulasi ini lebih mudah daripada mengumpulkan urin per hari dan kurang traumatis untuk keadaan emosi daripada mengambil darah.

Anak-anak memiliki ketergantungan kortisol pada tidur dan terjaga. Oleh karena itu, melanggar rezim mungkin penyimpangan selama penelitian. Untuk tingkat yang lebih besar ini berlaku bagi mereka yang ditugaskan untuk analisis hormon kortisol pada anak-anak 10 tahun dan lebih muda.

Ketika kortisol berubah pada anak-anak, peningkatan atau penurunan di bawah normal dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala berikut:

  • Peningkatan iritabilitas, iritabilitas. Anak menjadi cengeng, bereaksi tajam terhadap komentar, setiap perubahan dalam hidup. Atau sebaliknya, si anak menjadi apatis, lesu, dia tidak tertarik dengan lingkungannya.
  • Peningkatan berat badan tajam yang tidak termotivasi atau, sebaliknya, penurunan berat badan.
  • Peningkatan denyut jantung.
  • Peningkatan berkeringat, serta sering buang air kecil.

Gangguan pada sistem pencernaan - anak menderita sakit perut, nafsu makan bervariasi, ada muntah, perut kembung, diare.

Alasan untuk penunjukan analisis kortisol mungkin:

  • Perubahan perilaku anak, apatis, peningkatan kelelahan, lekas marah, kecemasan.
  • Kelemahan konstan, nyeri di anggota badan
  • Kehilangan atau penambahan berat badan tidak terkait dengan perubahan diet atau aktivitas fisik
  • Keadaan hipoglikemia
  • Sering mual, muntah, diare. Perubahan nafsu makan juga bisa secara tidak langsung menunjukkan perubahan tingkat kortisol.
  • Prematur pubertas atau keterlambatannya
  • Jerawat, jerawat

Terlepas dari kenyataan bahwa hormon kortisol diperlukan untuk melindungi tubuh dari faktor buruk dan bahaya, dengan konsentrasi yang terus meningkat, itu bisa sangat merugikan tubuh anak. Hal ini terutama berlaku pada anak kecil, bayi, ketika peningkatan kortisol yang tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan otak pada alam yang tidak dapat diperbaiki. Kortisol yang berkurang pada anak juga berbahaya karena ada disregulasi banyak fungsi tubuh.

Menurut berbagai penelitian, berbagai gangguan mental pada anak-anak dan remaja sering dikaitkan dengan konsentrasi kortisol yang abnormal dalam tubuh. Peningkatan kortisol pada remaja dapat menyebabkan depresi, gangguan afektif, histeria, serangan agresi, dan perilaku antisosial. Ada bukti bahwa bahkan perkembangan skizofrenia adalah mungkin.

Kortisol rendah pada anak-anak tidak memungkinkan tubuh terbentuk secara normal, untuk merespon situasi stres secara adekuat.

Kortisol adalah norma

Kortisol adalah hormon glukokortikoid, salah satu zat biologis aktif dari alam organik. Dalam hal struktur kimianya, ini mengacu pada steroid, karena memiliki inti sterana.

Sekresi hormon terjadi di lapisan luar (korteks) dari kelenjar adrenal. Kortisol mengkoordinasikan metabolisme karbohidrat, terlibat dalam pengembangan situasi stres. Konten terbesarnya diamati ketika seseorang mengalami emosi yang kuat.

Kortisol mempengaruhi sistem saraf, otot jantung. Ini juga mempengaruhi aktivitas dan konsentrasi otak.

Penyimpangan jumlah kortisol dari nilai-nilai yang diizinkan menunjukkan proses yang tidak diinginkan terjadi dalam kerja sistem saraf, mampu memperkenalkan gangguan serius dalam fungsi organisme secara keseluruhan.

Efek kortisol pada tubuh

Terlepas dari kenyataan bahwa sekarang sebagian besar konflik tidak diselesaikan dengan bantuan bentrokan fisik, tubuh memiliki reaksi yang spesifik dan gigih terhadap penampilan mereka.

Situasi sulit dan berbahaya di mana orang jatuh, berlimpah. Menyadari bahwa ada ancaman nyata, otak mentransmisikan dorongan ke kelenjar adrenal untuk mensintesis kortisol.

Berkat tingkatnya yang meningkat, darah mengalir dari semua organ dan dikirim ke otot. Mereka diaktifkan, diisi dengan daya, dan semua proses dan fungsi lainnya membeku atau melambat.

Tubuh secara dramatis memobilisasi cadangan energi. Glukosa disekresikan dari jaringan, itu dikirim ke aliran darah, yang mengarah ke aktivasi aktivitas otak dan konsentrasi maksimum.

Dalam situasi syok, kortisol membantu bertindak lebih cepat, memberikan kekuatan selama aktivitas fisik.

Efek negatif dari peningkatan kadar kortisol dimanifestasikan:

  • tekanan mendadak dan takikardia;
  • perlambatan dalam aktivitas mental;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • penipisan tulang.

Gangguan semacam itu menunjukkan bahwa tubuh manusia mengalami stres, yang dapat dengan mudah menjadi kronis.

Ketika tegangan mereda, otak memberi sinyal bahwa sintesis kortisol dapat dikurangi.

Dalam keadaan tubuh yang relatif tenang, kandungan hormon distabilkan. Jumlah minimumnya diamati selama tidur. Setelah bangun, tingkat kortisol secara bertahap meningkat dan menstimulasi kerja semua sistem:

  • meningkatkan aktivitas otak;
  • mengaktifkan sistem kekebalan tubuh;
  • mengurangi sensitivitas nyeri.

Peran utama kortisol adalah sebagai berikut: bersama dengan hormon glukokortikoid lainnya, untuk meluncurkan dan menerapkan mekanisme adaptif, memastikan koneksi sistem saraf pusat dengan sistem, organ, jaringan dan sel lain.

Berkat tindakan kortisol, seseorang mampu menahan rasa sakit dan keadaan syok selama trauma fisik dan pengalaman emosional. Hormon memiliki efek anti-inflamasi.

Norma kortisol pada wanita dan pria

Kandungan kortisol yang diperbolehkan dalam darah pria dan wanita adalah sama. Jumlah hormon setelah pelaksanaan 16 tahun dan sampai akhir kehidupan tidak boleh meninggalkan batas tersebut (nmol / l):

Fluktuasi isi hormon sepanjang hari adalah konstan. Di pagi hari, jumlahnya bisa mencapai batas atas dan bahkan sedikit melebihi itu, naik ke nilai 720 unit. Pada sore hari, kadar kortisol mulai turun. Jumlahnya bisa turun menjadi 55 dan tidak naik di atas 285 nmol / l. Oleh karena itu, saran para ahli untuk terlibat dalam latihan fisik atau kerja keras pada waktu sebelumnya cukup dapat dimengerti.

Pada wanita, kandungan kortisol meningkat selama menstruasi. Tetapi dengan terjadinya menopause, penurunan hormonal terjadi, dan konsentrasi zat aktif mendekati nilai minimum.

Selama kehamilan, jumlah kortisol dapat meningkat beberapa kali. Ini tidak dianggap patologi, karena selama masa kehamilan remah-remah, tubuh mencoba mengumpulkan semua kekuatan untuk melahirkan anak pada waktunya dan sehat. Untuk ibu hamil, norma hormon berkisar dari 1.200 hingga 2.100 unit.

Norma kortisol pada anak-anak

Balita dan remaja juga dipaksa untuk mengalami banyak tekanan kecil dan besar. Oleh karena itu, produksi kortisol dalam tubuh anak-anak tidak terjadi dalam jumlah yang lebih kecil daripada pada orang dewasa.

Norma hormon ditetapkan untuk beberapa periode kehidupan:

Hingga satu tahun (nmol / l):

Dari 5 hingga 10 tahun (nmol / l):

Dari 10 ke performa 14 (nmol / l):

Dari 14 ke performa 16 (nmol / l):

Nilai yang valid memiliki rentang yang luas. Dengan usia, batas bawah hampir tidak berubah, dan yang lebih tinggi menurun dari 966 menjadi 856 unit.

Produksi kortisol terbesar terjadi antara usia lima dan sepuluh tahun. Di sini nilai maksimumnya adalah 1049 nmol / l.

Pengujian untuk kortisol dilakukan ketika anak memiliki gejala yang merupakan karakteristik Itsenko - sindrom Cushing. Di bawah nama ini sekelompok penyakit dikombinasikan yang ditandai dengan efek kronis berkepanjangan pada tubuh kelebihan hormon yang disintesis oleh korteks adrenal.

Itsenko - Sindrom Cushing memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • kehadiran timbunan lemak di leher dan wajah;
  • tekanan darah tinggi;
  • keadaan tertekan;
  • sulit tidur di malam hari dan kantuk di siang hari.

Melakukan penelitian dan terapi yang dimulai tepat waktu akan membantu anak untuk memperkuat jiwa dan belajar bagaimana mengelola emosi dalam situasi konflik.

Deviasi dari tingkat kortisol: penyebab

Kelebihan toleransi kortisol pada orang dewasa dapat dijelaskan:

  • Adenoma pituitari basofilik.
  • Adenoma atau kanker adrenal.
  • Itsenko - Sindrom Cushing.
  • Hiperplasia nodular dari kelenjar adrenal.
  • Hypothyroidism.
  • Hipoglikemia.
  • Ovarium polikistik.
  • Infeksi HIV.
  • Sirosis hati.

Mungkin ada alasan lain, tidak kurang berbahaya:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • kehadiran berat berlebih;
  • stres berkepanjangan;
  • depresi;
  • aktivitas fisik yang panjang dan berat;
  • kesulitan tidur;
  • menipisnya sistem saraf.

Peningkatan kadar kortisol mungkin terjadi ketika mengonsumsi obat-obatan tertentu, misalnya:

  • atropin;
  • glukokortikoid sintetis;
  • glukagon;
  • insulin

Tingkatkan kadar hormon kontrasepsi oral dan opiat.

Peningkatan produksi kortisol, pertama-tama, mengganggu kelenjar tiroid. Secara bertahap melemah, dan sintesis hormon lainnya berkurang. Gangguan terjadi di tubuh: orang tersebut menjadi lebih rentan terhadap rasa sakit, dia menjadi lelah bahkan setelah pengerahan tenaga kecil.

Kortisol tingkat rendah mungkin merupakan hasil dari patologi tersebut:

  • Penyakit Addison;
  • hipopituitarisme;
  • tuberkulosis;
  • sindrom adrenogenital;
  • keadaan hipotiroid;
  • sirosis dan hepatitis.

Mengurangi kadar kortisol dari mengambil barbiturat, morfin, oksida nitrat. Penurunan berat badan yang drastis, yang terjadi karena diet ketat, juga memicu penurunan jumlah hormon.

Kondisi di mana ada peningkatan kortisol disertai dengan gejala serupa:

  • kelemahan umum dan kinerja rendah;
  • iritabilitas;
  • tidak perhatian dan gelisah.

Ketika kandungan kortisol turun di bawah nilai yang dapat diterima lebih rendah, tekanan seseorang menurun dan nyeri periodik di kepala muncul, memancar ke kuil.

Bagaimana cara mengembalikan kortisol ke normal?

Deviasi kortisol yang signifikan dari norm membawa ketidaknyamanan yang nyata. Iritabilitas, insomnia dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi mengurangi produktivitas dan mempersulit hubungan dengan orang lain.

Oleh karena itu, perlu dilakukan pengujian laboratorium dan menentukan alasan untuk kondisi ini. Jika spesialis tidak menemukan patologi apa pun, maka lompatan kortisol dapat terjadi sebagai akibat dari beban sehari-hari. Dalam hal ini, Anda perlu lebih rileks dan belajar untuk bersantai. Jangan mengganggu penggunaan obat berdasarkan jamu, menenangkan akting.

Ketika penyebab fluktuasi tingkat kortisol adalah penyakit, dokter akan meresepkan pengobatan yang tepat, yang harus diawasi oleh spesialis.

Untuk menghilangkan gejala tidak menyenangkan yang menampakkan diri dengan perubahan signifikan dalam konsentrasi hormon, Anda harus mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda dan, kemungkinan besar, mengubahnya secara dramatis. Menenangkan dengan tenang pada situasi stres yang tak terhindarkan akan membantu yoga dan meditasi. Jalan-jalan rutin di udara segar juga membantu memperkuat sistem saraf.

Kortisol, atau Iblis pada anak Anda

Tubuh manusia memiliki perangkat yang sangat kompleks. Namun berkat pengembangan ilmu pengetahuan, hari ini kita dapat menjelaskan banyak proses yang terjadi di dalamnya sehingga kita dapat secara sadar mengendalikan kesehatan dan kesejahteraan kita. Pengetahuan ini sangat penting bagi orang tua, karena mereka bertanggung jawab untuk orang kecil. Sepele, sekilas, faktor dapat memainkan peran besar dalam kehidupan masa depan anak-anak dewasa. Seperti banyak penelitian telah menunjukkan, salah satu misi prioritas orang tua adalah mengendalikan tingkat stres pada anak-anak mereka.

Memenuhi hormon stres - kortisol

Berbicara tentang lekas marah, takut atau kebingungan, kita berbicara tentang reaksi dalam sirkulasi serebral, hipotalamus, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, di mana hormon stres yang disebut dilepaskan. Yang paling penting adalah kortisol.

Efek dari aksinya biasanya dijelaskan sebagai respons organisme terhadap situasi perkelahian atau terbang. Misalkan seorang pria bertemu dalam perjalanannya sebagai binatang yang mengerikan, dan citranya segera memperingatkan otak tentang bahaya. Cortisol dilepaskan, yang meningkatkan denyut nadi, tingkat tekanan darah, gula dan melepaskan cadangan energi, yang memungkinkan untuk bergegas ke medan perang atau dengan cepat "mengungsi". Kedua fungsi tidak hanya menyelamatkan kehidupan manusia, tetapi juga membantu menghilangkan stres. Setelah menghilangkan penyebab negatif, peningkatan kortisol pada anak atau orang dewasa kembali normal.

Hormon yang sangat penting ini, juga disebut hidrokortison, diproduksi di kelenjar adrenal. Sintesis dan sekresi kortisol dikontrol oleh ACTH (hormon adrenocorticotropic) yang disekresikan oleh kelenjar pituitari. Peningkatan ACTH menyebabkan peningkatan sekresi kortisol. Peningkatan signifikan dalam konsentrasi kortisol dalam darah menyebabkan penundaan dalam sekresi ACTH. Melalui mekanisme ini, tubuh mempertahankan keseimbangan internal.

Kortisol dikenal terutama sebagai hormon stres. Seperti telah disebutkan sebelumnya, dalam situasi yang penuh tekanan, konsentrasinya meningkat, dan tubuh menjadi termotivasi untuk bertindak. Namun, fungsi-fungsi ini dalam tubuh jauh dari kelelahan. Kortisol juga meningkatkan aksi hormon stres lainnya - adrenalin dan noradrenalin - dan dengan demikian mendukung tubuh dalam melawan stres. Selain itu, kortisol mempengaruhi metabolisme protein, karbohidrat dan lemak, serta keseimbangan air dan elektrolit (memperlambat garam dalam tubuh dan meningkatkan ekskresi kalium). Ini juga memiliki efek anti-inflamasi (mengurangi peradangan dan alergi) dan imunosupresif (melemahkan sistem kekebalan tubuh). Meningkatkan tekanan darah, meningkatkan sekresi jus lambung dan menyebabkan pelepasan kalsium dari tulang. Kortisol juga digunakan sebagai obat untuk mengobati penyakit tertentu, misalnya, asma. Ini juga diresepkan dalam kondisi yang mengancam jiwa, misalnya, dalam kasus status asma (seperti adrenalin dalam syok anafilaktik).

Kortisol di atas dan di bawah normal - interpretasi hasil

Jumlah hormon ini dapat diukur dan merupakan cerminan dari kehadiran dalam tubuh masalah-masalah tertentu. Kortisol ditandai dengan siklus produksi harian. Konsentrasi tertinggi diamati di pagi hari, dan terendah - larut malam.

Indikator berikut dianggap normal:

8.00: 5 - 25 mg / dl (138 - 690 nmol / l pada orang dewasa, 83-580 nmol / l pada anak di bawah 16 tahun);

12,00: 4 - 20 mg / dl (110 - 552 nmol / l);

24,00: 0 - 5 mg / dl (0,0 - 3,86 nmol / l).

Kapan mereka memeriksa kadar hormon?

Alasan untuk studi kortisol dalam darah anak-anak dan orang dewasa adalah sejumlah situasi, khususnya, dalam kasus-kasus sindrom Cushing yang dicurigai. Ini terjadi karena kelebihan kortisol dalam darah dan dimanifestasikan, khususnya, oleh perubahan struktur tubuh (deposisi lemak pada wajah, di daerah supraklavikula, leher dan tubuh), hipertensi arteri, gangguan mood, depresi atau insomnia.

Indikasi untuk analisis juga merupakan gejala penurunan tingkat kortisol dan hormon adrenal lainnya, khususnya, kelemahan, kelelahan, hipotensi. Kortisol diuji untuk pigmentasi kulit abnormal, jerawat, pubertas terlalu dini, pertumbuhan rambut berlebihan atipikal (misalnya, ketika seorang wanita memiliki rambut gelap, keras di dadanya), untuk wanita dengan menstruasi tidak teratur, dll.

Jika hormon kortisol meningkat atau menurun

Ini mungkin tanda penyakit. Jadi, kekurangannya sering dikaitkan dengan penyakit Addison, yang merusak kelenjar dan mengganggu sekresi hormon. Penyakit ini dapat disebabkan oleh reaksi autoimun, tuberkulosis dan infeksi lainnya. Gejala yang khas adalah kelelahan kronis, kelemahan otot, penurunan berat badan, gula darah rendah, sering muntah. Perawatannya menggunakan steroid. Tingkat kortisol yang terlalu rendah juga dapat menunjukkan hiperplasia adrenal kongenital atau defisiensi enzim bawaan yang bertanggung jawab untuk sintesis hormon korteks adrenal.

Pada gilirannya, hormon kortisol meningkat karena sindrom Cushing, yang merupakan hasil penggunaan steroid yang berkepanjangan dan intensif atau dikaitkan dengan tumor (misalnya, kelenjar adrenal), yang menghasilkan tambahan dosis kortisol. Anak-anak seperti itu dengan kortisol tinggi memiliki tekanan darah tinggi dan tingkat gula darah, kelelahan, lekas marah, berat badan, dan bonggol lemak yang muncul di antara tulang belikat. Kedokteran, sebagai suatu peraturan, datang untuk menyelamatkan dalam bentuk pembedahan, kemoterapi, dan obat-obatan yang menghalangi sekresi berlebihan hormon. Kortisol pada anak - remaja yang kecil dan lebih tua - mungkin meningkat karena alasan yang kurang "mengerikan", menunjukkan stres kronis atau mendadak, depresi, dan anoreksia. Namun, bagi orangtua, ini bukan alasan untuk bersantai.

Membunuh sisi kortisol

Sayangnya, di antara mekanisme biologis ada juga penghancuran diri. Ketika stres terlalu besar dan tidak ada cara untuk menyingkirkannya - karena kita berbicara tentang bayi yang ditinggalkan pada dirinya sendiri dan menangis tanpa henti, atau seorang anak yang merupakan saksi konstan untuk skandal domestik - tingkat kortisol terus-menerus tetap pada tingkat yang ditinggikan, sehingga menimbulkan banyak fenomena negatif. Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa peningkatan kortisol pada anak-anak untuk waktu yang lama dimanifestasikan oleh masalah dengan belajar dan memori, mengurangi daya tahan tubuh, kerusakan struktur tulang, kelebihan berat badan, hipertensi dan penyakit jantung. Bukankah ini buket yang sangat mengesankan karena tampaknya stres "sederhana"? Ternyata sangat merusak ketika kortisol, pada latar belakang stres, telah lama meningkat pada bayi dan anak-anak yang sangat muda: kasus mereka bahkan dapat mencapai kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki.

Penyakit mental - kerja hormon?

Cara "menjinakkan" hormon stres kortisol

Untungnya, ada kabar baik: pada anak-anak yang sehat, yang masalah dengan kortisol timbul dari rangsangan psikologis negatif di lingkungan, "setan batin" ini dapat dikalahkan tanpa menggunakan obat-obatan yang kuat.

Faktor pertama yang membatasi eksposur tubuh terhadap stres pada anak-anak adalah aktivitas fisik. Studi tentang anak-anak, yang dibagi menjadi kelompok-kelompok tergantung pada jumlah waktu yang dihabiskan dalam gerakan, menunjukkan dengan tegas: semakin banyak olahraga, permainan, gerakan di udara segar dalam hidup mereka, semakin rendah tingkat kortisol dalam darah dalam situasi yang penuh tekanan. Cara untuk menjinakkan histeria remaja atau seorang pejuang bisa dengan meniru situasi "melawan atau lari". Tinju, karate, gulat, bersepeda, berlari atau berenang - ini adalah pilihan terbaik ketika Anda perlu mengurangi peningkatan kortisol pada remaja atau anak yang lebih muda.

Selanjutnya dalam daftar adalah tawa dan musik - hiburan, yang dalam studi laboratorium mengurangi kadar kortisol yang meningkat pada anak-anak yang bersemangat.

Musuh utama kortisol adalah hormon yang memiliki efek "terbalik", oksitosin. Ini dilepaskan bersama dengan sentuhan, manifestasi kelembutan dan menimbulkan tenang, reaksi lambat, keramahan. Anak-anak yang secara konstan dirangkul dan diberi ASI memiliki tingkat kortisol yang secara signifikan lebih rendah daripada anak perempuan dan anak laki-laki, yang orang dewasa telah terisolasi dan dijaga dari jauh: mereka sudah stres dalam darah mereka. Dan kemudian orang tua terkejut dengan agresi, depresi, atau kekecewaan konstan anak-anak mereka yang sudah dewasa...

Kortisol: fungsi hormon, penyebab peningkatan dan penurunan

Kortisol (hidrokortison) adalah hormon steroid yang diproduksi oleh korteks adrenal. Mengacu pada glukokortikoid, yang menerima nama seperti itu karena partisipasi dalam pertukaran glukosa. Selain metabolisme karbohidrat, hormon juga mempengaruhi metabolisme protein dan lipid dalam tubuh, tonus pembuluh darah, fungsi sistem kekebalan tubuh, metabolisme tulang, aktivitas sistem saraf pusat dan pembentukan reaksi protektif terhadap situasi stres. Karena fungsi yang terakhir, kortisol sering disebut hormon stres.

Kortisol diproduksi oleh ACTH, hormon hipofisis. Sekresi hidrokortison meningkat sebagai respons terhadap stres, infeksi, cedera, penurunan gula darah.

Peningkatan fisiologis jangka panjang pada hidrokortison hanya ditemukan pada wanita hamil.

Dalam darah, hormon kortisol berada dalam dua keadaan: terikat, dalam kombinasi dengan α-globulin transcortin, dan bebas. Kortisol bebas atau tidak terikat menyumbang sekitar 8% dari total hormon dalam plasma dan merupakan fraksi aktif biologis.

Fungsi kortisol

Kortisol mempengaruhi banyak proses dalam tubuh:

  • mengatur metabolisme karbohidrat, protein dan lemak;
  • bertanggung jawab untuk pembentukan cadangan karbohidrat dalam tubuh;
  • mempertahankan tonus vaskular, meningkatkan efek vasokonstriktor hormon lainnya;
  • mengontrol keseimbangan natrium dan air;
  • meningkatkan diuresis;
  • merangsang aktivitas otot jantung, meningkatkan denyut jantung;
  • meningkatkan fungsi sistem saraf pusat;
  • Ini menekan imunitas humoral dan seluler, karena yang memiliki efek anti-inflamasi dan hiposensitizing.

Salah satu fungsi terpenting hidrokortison adalah pengaturan metabolisme karbohidrat. Ini merangsang glukoneogenesis dan meningkatkan levelnya sebanyak 5–10 kali. Tindakan hormon ini disebabkan oleh dua mekanisme:

  • memobilisasi asam amino dari jaringan otot dan memindahkannya ke sel hati, di mana glukosa terbentuk dari mereka;
  • meningkatkan jumlah enzim yang mengubah asam amino menjadi glukosa.

Glukosa yang dihasilkan disimpan di hati sebagai glikogen.

Di bawah pengaruh hormon, tidak hanya meningkatkan sintesis glukosa, tetapi juga menurunkan konsumsinya oleh sel-sel, yang mengarah ke peningkatan gula darah. Jika kadar gula darah naik di atas normal di bawah pengaruh glukokortikoid, kondisi ini disebut diabetes steroid.

Partisipasi hidrokortison dalam metabolisme lipid dikaitkan dengan kemampuannya untuk meningkatkan pemecahan lemak dan mengurangi pembentukannya, yang mengarah ke hiperlipidemia (peningkatan kadar lipid plasma).

Tes darah untuk kortisol digunakan untuk mendiagnosis penyakit Itsenko-Cushing, penyakit Addison, insufisiensi adrenal sekunder.

Nama "hormon stres" yang diterima kortisol karena partisipasi aktif dalam pembentukan respon tubuh terhadap situasi darurat - cedera, kelaparan, stres fisik dan mental. Katekolamin (adrenalin, norepinefrin) dan prolaktin juga terlibat dalam proses ini.

Pada konsentrasi tinggi, hidrokortison dapat menyebabkan kematian limfosit dan involusi jaringan limfoid, serta mengurangi sintesis mediator inflamasi, yang mengarah pada supresi reaksi inflamasi dan respon imun. Karena sifat anti-inflamasi dari hormon dan analog sintetisnya digunakan untuk mengobati penyakit alergi, rheumatoid arthritis dan sejumlah patologi lainnya.

Kadar Kadar Kortisol Darah

Tingkat hidrokortison adalah salah satu indikator utama dari keadaan kelenjar adrenal. Perubahan jangka panjangnya adalah bukti penyakit pada sistem endokrin. Untuk menentukan indikator digunakan penentuan laboratorium tingkat kortisol dalam darah dan urine.

Tes darah untuk kortisol digunakan untuk mendiagnosis penyakit Itsenko-Cushing, penyakit Addison, insufisiensi adrenal sekunder. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari, untuk 10-12 jam sebelum analisis diperlukan untuk menghindari situasi stres dan aktivitas fisik, serta menahan diri dari makan. Setiap obat yang dapat mempengaruhi tingkat hidrokortison dalam darah harus dibatalkan dua hari sebelum tes. Jika perlu, perkiraan dinamika harian tingkat kortisol dilakukan pengambilan sampel darah kedua dari 16 hingga 18 jam.

Hasil analisis tergantung pada waktu pengambilan sampel darah, indikator normal:

  • pagi (hingga 8 jam) - 101,2-535,7 nmol / l;
  • malam (setelah jam 4 sore) - 79,0–477,8 nmol / l.

Jenis kelamin hampir tidak berpengaruh pada hasil penelitian, dengan pengecualian wanita hamil - mereka memiliki peningkatan fisiologis dalam tingkat hormon sebanyak 2–5 kali pada trimester ketiga.

Peningkatan tingkat hormon juga dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu: glukokortikoid sintetis, ACTH, estrogen, interferon, glukagon, opiat, vasopresin, dan kontrasepsi oral.

Tingkat kortisol pada anak bervariasi sesuai usia:

  • anak-anak di bawah satu tahun - 30–966 nmol / l;
  • 1–5 tahun - 30–718 nmol / l;
  • 5–10 tahun - 30–1049 nmol / l;
  • 10-14 tahun - 55-690 nmol / l;
  • 14-18 tahun - 28-856 nmol / l.

Urinalisis kortisol juga memiliki nilai diagnostik yang besar. Tingkat hidrokortison bebas dalam urin sesuai dengan isi fraksi bebas hormon dalam serum. Indikator ini tidak tergantung pada waktu hari, nilai rujukannya tidak berbeda pada wanita dan pria dan berada di kisaran 25-496 nmol / hari.

Indikasi untuk melakukan analisis pada kortisol adalah:

  • osteoporosis;
  • pigmentasi kulit;
  • penurunan atau peningkatan berat badan yang cepat;
  • membentuk kembali wajah;
  • penipisan lengan dan kaki;
  • diabetes mellitus;
  • hipertensi arteri dengan ketidakefektifan obat standar yang menurunkan tekanan darah;
  • munculnya stretch mark di kulit;
  • disfungsi seksual, infertilitas, amenore, atau gangguan menstruasi lainnya pada wanita;
  • kerapuhan tulang;
  • depresi, gugup;
  • gangguan tidur.
Lihat juga:

Apa artinya kortisol yang tinggi

Peningkatan kadar hidrokortison dapat menunjukkan gangguan berikut:

  • kerusakan pada kelenjar pituitari;
  • disfungsi gonad;
  • penyakit tiroid;
  • obesitas berat;
  • diabetes tanpa kompensasi;
  • tumor ganas kelenjar adrenal, paru-paru, timus, pankreas;
  • Itsenko - penyakit Cushing.

The Itsenko - penyakit Cushing (sindrom) adalah patologi neuroendokrin yang terkait dengan kerusakan sistem hipotalamus-hipofisis. Hal ini ditandai dengan peningkatan sekresi kortikosteroid, sering berkembang pada wanita 25-40 tahun dan dimanifestasikan oleh obesitas spesifik (lemak disimpan di wajah dan badan, dan anggota badan menipis), pertumbuhan rambut tubuh yang berlebihan, pembentukan stretch mark dan kerapuhan tulang.

Di bawah pengaruh hidrokortison, sintesis glukosa tidak hanya meningkat, tetapi konsumsinya oleh sel menurun, yang mengarah ke peningkatan gula darah.

Peningkatan tingkat hormon juga dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu: glukokortikoid sintetis, ACTH, estrogen, interferon, glukagon, opiat, vasopresin, dan kontrasepsi oral.

Peningkatan fisiologis jangka panjang pada hidrokortison hanya ditemukan pada wanita hamil.

Apa arti dari rendah kortisol?

Gangguan berikut dapat menyebabkan penurunan kandungan hidrokortison dalam darah:

  • patologi kelenjar pituitari;
  • Penyakit Addison (ketidakcukupan kronis dari korteks adrenal);
  • hiperplasia adrenal kongenital;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid;
  • penyakit hati kronis (hepatitis, cirrhosis);
  • sindrom adrenogenital.

Juga, kadar hormon yang berkurang dapat menjadi konsekuensi mengambil barbiturat, levodopa, magnesium sulfat, sediaan lithium, dan kortikosteroid sintetis.

Bagaimana menormalkan kadar kortisol

Melanggar keseimbangan hormonal penting untuk menetapkan etiologinya.

Jika penyimpangan dari kandungan normal hidrokortison dikaitkan dengan tumor kelenjar adrenal, kelenjar pituitari atau organ lainnya, pengobatan anti-tumor dilakukan. Intervensi bedah untuk tumor adrenal dilakukan dengan akses terbuka atau laparoskopi, seluruh kelenjar adrenalin yang terkena (adrenalektomi) diangkat, dan untuk tumor yang ganas, kelenjar getah bening di dekatnya juga diangkat. Setelah adrenalektomi, terapi penggantian hormon seumur hidup diresepkan.

Jika konsentrasi kortisol diturunkan karena pelanggaran sintesis atau sekresi, terapi penggantian hormon dengan kortikosteroid juga diindikasikan. Penunjukan ini dilakukan hanya oleh dokter.

Kortisol diproduksi oleh ACTH, hormon hipofisis. Sekresi hidrokortison meningkat sebagai respons terhadap stres, infeksi, cedera, penurunan gula darah.

Dengan peningkatan tingkat hidrokortison, terapi obat melibatkan mengambil blokade untuk sintesis hormon steroid, hipotensi, hipoglikemik, obat diuretik, glikosida jantung, biostimulan dan imunomodulator, antidepresan atau obat penenang, vitamin. Menurut indikasi, osteoporosis sedang dirawat. Hal ini diperlukan untuk mengimbangi protein, garam air dan metabolisme karbohidrat.

Selain itu, Anda harus menyesuaikan gaya hidup dan nutrisi:

  • menolak kafein;
  • hindari alkohol;
  • minum cukup air;
  • kurangi asupan gula;
  • hindari situasi stres dan goncangan emosional;
  • hindari aktivitas fisik yang berlebihan.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Kelenjar seberat 0,5 g, terhubung ke hipotalamus (sebuah divisi dari diencephalon), bersama dengan membentuk sistem hipotalamus-pituitari, yang mengkoordinasikan pengaturan saraf dan humoral.

Insulin adalah hormon protein yang diproduksi oleh pankreas setelah peningkatan kadar glukosa darah.Levelnya menjadi lebih tinggi segera setelah seseorang selesai makan.

Hormon, yang diproduksi di tubuh setiap orang, memiliki dampak besar pada semua sistem organ. Ketidakseimbangan hormon menyebabkan berbagai penyakit, dan sering mempengaruhi kondisi mental.