Utama / Kista

Mengapa saya perlu tes darah untuk PSA

Tugas lembaga medis modern tidak hanya untuk mengobati pasien untuk berbagai penyakit, tetapi juga untuk mencegah perkembangan kondisi patologis dan menentukan mereka bahkan pada tahap awal, ketika langkah-langkah terapeutik yang paling berhasil.

Ini sangat penting dalam kasus penyakit onkologi, karena mendiagnosis mereka pada tahap selanjutnya dalam banyak kasus tidak membantu untuk menghindari kematian. Tumor ganas, lokasi lokalisasi yang merupakan kelenjar prostat, dibedakan di antara pasien laki-laki.

Untuk mendeteksi penyakit pada tahap-tahap ketika pengobatan masih mungkin, perlu untuk secara teratur melakukan tes darah untuk PSA. Adalah penting untuk mengetahui apa itu, mengapa itu perlu dan patologi apa yang mungkin menunjukkan penyimpangan dari norma.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis ini

Singkatan "PSA" singkatan dari "prostate specific antigen". Dengan kata lain, itu adalah protein, sejenis protease serin, yang mencairkan cairan mani. Produksi antigen terjadi di kelenjar prostat.

Tergantung pada usia dan kesehatan umum, PSA pada pria diproduksi dalam jumlah yang berbeda. Tingkat antigen dalam komposisi darah menunjukkan seberapa sehat prostat.

Penelitian ini harus dilakukan untuk semua anggota paruh laki-laki dari populasi yang telah didiagnosis dengan hiperplasia prostat, karena penyakit ini memiliki kemampuan untuk berkembang menjadi adenoma dan kanker.

Ini adalah penentuan tingkat PSA yang memungkinkan pemantauan proses ini dan intervensi bedah tepat waktu. Diperlukan hanya untuk melakukan analisis secara berkala. Setelah decoding hasilnya, dokter melaporkan ada tidaknya penyakit.

PSA juga ditemukan pada pria tanpa proses patologis, yang dianggap norma, karena sintesis protein dilakukan secara konstan dalam jumlah kecil.

Perkembangan kanker prostat dapat terjadi tanpa gejala bersamaan. Tanda mulai muncul pada tahap metastasis, ketika tumor sudah bisa dioperasi.

Penting untuk mendiagnosis nilai antigen spesifik prostat untuk mencegah kanker. Perlu dicatat bahwa struktur protein PSA diubah menjadi penanda tumor.

Ketika diangkat

Tingkat indikator yang tinggi mungkin tidak dalam semua kasus menunjukkan perkembangan proses onkologis. Selain itu, diagnosis kanker juga dimungkinkan pada nilai yang rendah.

Di antara indikasi utama untuk analisis adalah:

  • tanda-tanda penyakit prostat;
  • diagnosa untuk menyingkirkan atau mengkonfirmasi pembentukan tumor ganas;
  • skrining untuk profilaksis, terutama jika ada predisposisi genetik;
  • kontrol dalam proses pengobatan terapeutik kanker;
  • penentuan kondisi berulang pada pasien yang menjalani operasi.

Tes darah untuk PSA juga diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • aktivitas profesional menyiratkan kondisi kerja yang berbahaya;
  • kehadiran neoplasma tumor pada seseorang dari keluarga dekat;
  • gangguan sistem kemih;
  • kecurigaan prostatitis atau hiperplasia jinak;
  • kehadiran cairan darah dalam cairan mani atau darah;
  • riwayat terapi dengan obat-obatan hormonal;
  • adanya nyeri kronis di daerah punggung panggul atau bawah.

Untuk mengecualikan overdiagnosis, berkontribusi secara signifikan mempersulit kehidupan seorang pria tanpa adanya penyakit, analisis ini hanya ditentukan atas dasar. Selain itu, penting untuk mempersiapkan dengan benar untuk penelitian, yang melibatkan pengecualian dari semua faktor yang mungkin memiliki dampak negatif pada prostat.

Klasifikasi PSA

Setelah prostat spesifik antigen dari prostat diserap ke dalam darah, itu dapat disimpan di dalamnya dalam 3 jenis:

  • gratis, sementara koneksi dengan protein plasma tidak ada;
  • terkait dengan chymotrypsin, yang merupakan enzim plasma yang sangat aktif;
  • dengan macroglobulin - menghubungkan dengan protein darah.

Spesies ini harus diidentifikasi, karena mereka membentuk dasar uji diagnostik dasar. Dengan demikian, enzim diklasifikasikan menjadi:

  • PSA gratis;
  • psa umum adalah bagian bebas dari antigen yang terkait dengan chymotrypsin;
  • rasio kedua spesies.

Untuk menentukan nilai kuantitatif indikator, perlu ditentukan jenis PSA mana yang akan diselidiki. Paling sering itu adalah antigen spesifik prostat. Dalam kasus melebihi tingkat, analisis diperpanjang ditugaskan, yang meliputi studi tentang tiga jenis penanda untuk prostatitis.

Norma untuk pria

Indikator normal dari total rentang PSA dari 0 hingga 4 ng / ml. Dengan berkembangnya proses patologis di prostat, nilainya akan meningkat.

Tubuh setiap orang dicirikan oleh karakteristik individu.

Prostat pria juga mungkin berbeda. Ini mungkin berbeda dalam ukuran, kerentanan terhadap berbagai faktor, serta ketahanan terhadap rangsangan internal dan eksternal.

Selain itu, pada akhirnya mengalami perubahan, yang mengarah pada peningkatan indeks secara alami.

Tarif untuk usia disajikan dalam tabel di bawah ini.

Tes darah untuk PSA dan interpretasinya

Penyakit-penyakit urologi yang sering didiagnosis pada pria termasuk kanker dan adenoma prostat. Untuk mengidentifikasi tahap awal patologi ini, yang berbahaya untuk perkembangan asimtomatik, mungkin dengan bantuan penanda tumor prostat-spesifik. Indikasi untuk tes darah PSA termasuk kecurigaan penyakit serius dengan risiko tinggi kematian, oleh karena itu, untuk menghilangkan kemungkinan distorsi hasil, semua instruksi tentang bagaimana mempersiapkan diagnosis harus diikuti secara ketat.

Apa itu tes darah untuk PSA

Salah satu organ kelamin pria eksokrin yang paling penting adalah kelenjar prostat, yang menghasilkan rahasia prostat (komponen sperma) dan bertindak sebagai katup yang menghalangi jalan keluar dari kandung kemih. Di antara penyakit kanker yang menyerang pria, kanker prostat menempati posisi terdepan, yang didiagnosis terutama pada orang berusia di atas 55 tahun. Ciri dari onkopiologi ini adalah perkembangan asimtomatik yang lambat.

Prognosis pengobatan kanker prostat tergantung pada ketepatan waktu deteksi penyakit - semakin cepat tumor ganas terdeteksi, semakin besar kemungkinan bahwa terapi akan memberikan hasil yang positif. Untuk tujuan deteksi dini patologi onkologi, metode diagnostik yang sangat informatif digunakan - tes darah untuk PSA (prostate specific antigen).

Inti dari diagnosis adalah untuk menentukan tingkat penanda tumor tertentu (produk vital dari tumor atau zat yang dihasilkan oleh jaringan sehat sebagai respons terhadap penetrasi sel kanker ke dalam tubuh) dalam serum darah. Antigen khusus prostat (atau PSA) mengacu pada zat yang molekulnya terdiri dari beberapa residu asam amino (polipeptida) dan, menurut klasifikasi biokimia, adalah protease (enzim yang memecah ikatan peptida antara asam amino dalam protein).

PSA diproduksi oleh sel-sel kanal ekskretoris kelenjar prostat, sementara itu mampu menghasilkan baik unit struktural dan fungsional normal dan tumor. Dalam kondisi normal, antigen memasuki cairan ejaculate dan opalescent yang disekresikan oleh prostat. Sejumlah kecil antigen memasuki darah. Selama pembentukan tumor spesifik-organ di kelenjar prostat (kanker atau adenoma), tingkat PSA dalam serum darah meningkat secara dramatis, yang merupakan alasan untuk melakukan biopsi untuk mengkonfirmasi keberadaan patologi kanker.

Tes darah untuk PSA telah mulai digunakan untuk mendeteksi bentuk awal kanker prostat sejak akhir 1980-an. Data statistik yang dikumpulkan selama penerapan skrining PSA, menunjukkan efisiensi yang tinggi dari metode diagnostik ini (penurunan tingkat kematian akibat kanker karena pengobatan yang tepat waktu adalah 25%). Antigen spesifik prostat memiliki beberapa bentuk molekul:

  1. Gratis.
  2. Terkait dengan alpha-1-antichymotrypsin (protease inhibitor, peningkatan konsentrasi dikaitkan dengan perkembangan proses tumor).
  3. Terkait dengan alpha-2-macroglobulin (penghambat endopeptidase, tidak terdeteksi selama tes laboratorium imunokimia, peningkatan tingkat disebabkan oleh penyakit akut atau kronis).

Indikator tingkat PSA dan alpha-1-anti-chymotrypsin terkait secara gratis adalah signifikan secara diagnostik, jumlah totalnya adalah total PSA. Skrining untuk kanker prostat awalnya menentukan tingkat antigen total, dan jika ditemukan meningkat, gangguan dibuat dalam konteks bentuk molekuler.

Ketika diangkat

Dalam praktek dunia, tidak ada posisi yang diterima secara umum mengenai kesesuaian penunjukan PSA-screening tanpa alasan yang jelas. Pendukung pemeriksaan rutin memperkuat pendapat mereka dengan kemungkinan deteksi patologi kelenjar tepat waktu, dan lawan dengan ketidakamanan mengganggu struktur kelenjar prostat dan risiko overdiagnosis (kesimpulan yang keliru tentang adanya penyakit).

Berdasarkan data teoritis dan informasi statistik, penentuan tingkat antigen prostat tahunan disarankan untuk pria dimulai pada usia 45 tahun. Untuk kelompok usia yang lebih muda, indikasi untuk tes darah PSA adalah tanda-tanda prostatitis atau gejala karakteristik penyakit prostat lainnya:

  • nocturia (sering buang air kecil di malam hari);
  • predisposisi genetik terhadap penyakit onkologis;
  • kesulitan buang air kecil, perasaan kandung kemih yang terus menerus;
  • nyeri panggul kronis;
  • pembuangan batch urin dan gangguan lain dari sistem kemih.

Selain diagnosis untuk pencegahan perkembangan formasi tumor, analisis ini ditunjuk untuk memantau kesehatan pasien yang sebelumnya telah didiagnosis dengan patologi prostat. Penentuan jumlah antigen spesifik prostat ditunjukkan dalam kasus berikut:

  • setelah pengobatan radikal tumor ganas (analisis dilakukan 1 kali dalam 3 bulan);
  • selama perawatan kanker prostat (untuk mengontrol perawatan);
  • selama deteksi tanda-tanda perubahan struktural pada organ selama pemeriksaan dubur;
  • jika gangguan vaskular di kelenjar sebelumnya terdeteksi (iskemia, infark).

Karena kekhususan berbagai bentuk molekul dari antigen spesifik prostat, indikasi untuk pengiriman PSA total dan bebas berbeda:

Indikasi untuk menentukan total PSA

Indikasi untuk menentukan PSA gratis

Dugaan prostat adenoma (benign hyperplasia)

Diagnosis pencegahan untuk pria di atas 45 tahun

Memantau pengobatan adenoma atau kanker

Diagnosis banding kanker, prostatitis, adenoma

Memantau pengobatan proses ganas yang diidentifikasi sebelumnya

Persiapan untuk pengiriman

Tingkat antigen spesifik prostat dalam darah dipengaruhi oleh banyak faktor, dan tidak semuanya terkait dengan patologi onkologi. Skrining PSA kanker prostat, selain penggunaannya untuk deteksi dini tumor pada tahap awal penyakit, memiliki sejumlah risiko potensial, yang meliputi:

  • interpretasi yang keliru dari hasil diagnostik;
  • komplikasi yang dipicu oleh biopsi, berdasarkan hasil tes yang salah;
  • data biopsi palsu (positif), yang berfungsi sebagai alasan untuk meresepkan pengobatan tanpa memerlukannya;
  • efek samping dari pengobatan yang ditentukan (disfungsi ereksi, inkontinensia urin, patologi kardiovaskular, dll.).

Untuk menghindari interpretasi yang salah dari hasil laboratorium, persiapan untuk analisis PSA pada pria harus dilakukan sesuai ketat dengan aturan yang ditetapkan, yang meliputi:

  • tidak melakukan aktivitas seksual setidaknya 48 jam sebelum tes dilakukan (ejakulasi menyebabkan peningkatan konsentrasi serum PSA);
  • selama 3-4 hari sebelum diagnosis, ikuti diet khusus (tolak makanan yang digoreng, pedas, berlemak, hilangkan minuman beralkohol dan cairan yang mengandung nutrisi);
  • tidak kurang dari 3 hari untuk menahan diri dari memijat kelenjar prostat (berkontribusi pada peningkatan tingkat PSA);
  • tidak menjalani pemeriksaan ultrasound transrectal setidaknya satu minggu sebelum mendonorkan darah untuk analisis (cystoscopy tidak memiliki efek yang signifikan pada tingkat PSA, oleh karena itu tidak ada batasan mengenai kinerjanya);
  • menolak aktivitas fisik beberapa hari sebelum diagnosis (bersepeda, kuda, latihan kekuatan);
  • Penyaringan PSA tidak lebih awal dari 6 bulan. setelah operasi prostat (reseksi transurethral).

Bagaimana cara melakukan analisis

Jika persiapan awal untuk tes darah untuk analisis tingkat PSA dilakukan sesuai dengan semua rekomendasi, hasil penelitian akan lebih mungkin mencerminkan tingkat antigen yang sebenarnya. Untuk meningkatkan efisiensi diagnosis, perlu untuk mengamati aturan untuk mengambil tes darah untuk PSA pada hari mengambil bahan biologis, yang meliputi ketentuan-ketentuan berikut:

  • diagnosis dilakukan dengan perut kosong (tingkat PSA tidak berfluktuasi kuat sepanjang hari, tetapi dianjurkan untuk menyumbangkan darah di pagi hari setelah 10 jam puasa);
  • segera sebelum prosedur, Anda harus benar-benar rileks;
  • penghentian merokok lengkap harus terjadi selambat-lambatnya satu jam sebelum pengambilan sampel darah;
  • sebelum menyumbangkan darah, tekanan fisik atau emosional harus dihindari;
  • harus menahan diri dari minum obat;
  • sebelum prosedur, Anda hanya bisa minum air bersih.

Darah pada PSA dalam volume 5-10 ml dikumpulkan dari vena di siku. Penelitian laboratorium menggunakan enzyme immunoassay dilakukan selama 1 hari, setelah itu hasilnya ditularkan ke dokter untuk dekripsi. Jika data yang diperoleh sebagai hasil dari analisis awal menimbulkan keraguan mengenai reliabilitasnya, maka donor darah berulang diresepkan. Untuk memastikan keakuratan reanalisis untuk PSA, biomaterial harus dikumpulkan pada interval waktu yang sama sebagai yang pertama kalinya.

Decoding analisis PSA pada pria berdasarkan usia

Norma PSA pada pria ditentukan berdasarkan pengamatan jangka panjang, dan didasarkan pada kejadian onkologi pada pria dengan berbagai indikator konsentrasi oncomarker dalam serum darah. Pendapat para ahli mengenai tingkat normal PSA dibagi - tingkat rata-rata dianggap sebagai konsentrasi 4 ng / ml, menurut data lain, angka ini tidak boleh melebihi 2,5 ng / ml.

Karena fakta bahwa langkah berikutnya setelah mendeteksi peningkatan kandungan antigen adalah pemeriksaan histologis jaringan prostat (dan ini merupakan intervensi serius dalam struktur kelenjar), dokter harus yakin akan kelayakan biopsi. Studi terbaru di bidang diagnostik menunjukkan perlunya peringkat nilai membatasi norma PSA pada pria, tergantung pada usia dan karakteristik individu dari organisme. Kriteria usia untuk membedakan nilai antigen normal disajikan dalam tabel:

Umur manusia, tahun

Batas atas norma PSA, ng / ml

Indikasi untuk penunjukan biopsi, ng / ml

Di atas 10 (dengan rasio PSA gratis dengan total kurang dari 15%)

Indeks PSA

Jika selama interpretasi hasil tes darah mengungkapkan kandungan tinggi antigen prostat-spesifik di dalamnya - dokter harus memutuskan kelayakan jaringan prostat untuk penelitian. Kesimpulan medis dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti perbedaan antara nilai normal dan data yang diperoleh selama pemeriksaan, serta indeks PSA.

Dengan perbedaan yang signifikan antara nilai-nilai norma norma antigen yang ditetapkan dan hasil tes yang diperoleh, kemungkinan biopsi positif meningkat. Jika tingkat PSA melebihi batas maksimum yang diizinkan, tetapi dalam 10 ng / ml, indikasi untuk tujuan pemeriksaan histologis bergantung pada indeks antigen khusus prostat (Ipsa), yang dihitung dengan rumus: Ipsa = (PSA bebas / PSA terkait) х100%.

Nilai normal indeks adalah 15%. Semakin kecil rasio bentuk molekul bebas dan terikat dari antigen prostat, semakin tinggi probabilitas kehadiran tumor ganas (dengan Ipsa kurang dari 10% probabilitasnya adalah 56%, dengan Ipsa lebih dari 25% kemungkinan kanker tidak melebihi 8%). Kebutuhan akan biopsi tidak ada dengan nilai Ipsa yang tinggi. Nilai prediktif tertinggi dari indeks PSA diamati ketika tingkat PSA total adalah 68 ng / ml.

Penyebab peningkatan PSA

Dasar untuk penggunaan tes PSA sebagai langkah untuk mencegah perkembangan kanker prostat, adalah sensitivitas tinggi penanda tumor terhadap perubahan yang terjadi di dalam tubuh selama perkembangan proses tumor. Spesifitas antigen prostat adalah reaksi yang sama (peningkatan konsentrasi darah) terhadap faktor-faktor yang menjengkelkan, tidak semuanya patogen. Dengan demikian, peningkatan kandungan PSA dalam darah dapat terjadi karena alasan non-patologis berikut yang terkait dengan fisiologi:

  • fitur genetik (peningkatan ukuran kelenjar prostat);
  • Perubahan yang berkaitan dengan usia (peningkatan tingkat antigen prostat dalam serum darah berkorelasi dengan usia karena peningkatan volume prostat karena pertumbuhannya yang jinak);
  • berlatih olahraga ekstrim terkait dengan mengendarai sepeda motor, bersepeda, dll.;
  • Instrumental, manipulasi viseral atau intervensi bedah di area prostat dilakukan pada malam analisis;
  • ejakulasi

Terlepas dari kenyataan bahwa tingkat PSA sering dimonitor untuk mendeteksi kanker prostat, penanda ini adalah organ-spesifik (yaitu, itu tidak menunjukkan penyakit tertentu, tetapi menunjukkan kelainan pada organ tertentu). Selain kecurigaan onkologi, peningkatan konsentrasi PSA dapat menunjukkan patologi seperti:

  • prostatitis menular;
  • penyakit organ panggul yang bersifat menular;
  • proses inflamasi berkembang di kelenjar prostat (prostatitis);
  • adenoma prostat;
  • iskemia (pengurangan parameter aliran darah) atau infark (atrofi vaskular kelenjar, di mana darah berhenti beredar secara normal dan memasok oksigen ke jaringan) dari prostat.

Apakah bisa ada penurunan indikator

Di bawah pengaruh faktor eksogen dan endogen, tingkat antigen spesifik prostat dapat menurun. Penurunan konsentrasi PSA dalam darah tidak dianggap ketika mengartikan tes, sebagai tanda penyimpangan dari norma, dan kesimpulan tentang penurunan indikator hanya berkorelasi dengan hasil penelitian sebelumnya. Alasan paling umum untuk mengurangi tingkat PSA adalah:

  • penurunan aktivitas proses patologis yang terjadi di kelenjar prostat;
  • minum obat khusus, yang merupakan bagian dari pengobatan penyakit urologi;
  • perbedaan yang nyata antara berat badan seorang pria dan tinggi badannya (indeks massa tubuh melebihi 30).

Metode Normalisasi Nilai

Ketika suatu penyimpangan dari norma tingkat antigen prostat terdeteksi selama diagnosis, perlu untuk mencari tahu penyebab pasti dari fenomena ini dan mengambil langkah-langkah untuk menghilangkannya. Untuk mengurangi nilai indikator kandungan PSA dalam darah bisa alami atau dengan bantuan obat-obatan. Jika kehadiran patologi prostat dikonfirmasi, dokter mengembangkan pengobatan berdasarkan penyakit yang diidentifikasi.

Konsentrasi antigen dapat disesuaikan dengan mengikuti diet khusus, yang menyediakan penolakan atau pembatasan diet makanan yang meningkatkan risiko pembentukan tumor. Untuk menormalkan nilai PSA, Anda harus menghilangkan konsumsi lemak jenuh (produk susu, mentega, daging berlemak) dan menambahkan lebih banyak buah (buah delima), sayuran (tomat), buah beri (anggur) untuk diet.

Metode medis untuk mengurangi tingkat penanda tumor adalah dengan mengambil obat yang diresepkan oleh dokter. Obat-obatan yang dengan penggunaan jangka panjang mampu menurunkan konsentrasi antigen dalam darah, termasuk kelompok-kelompok berikut:

  • 5-alpha reductase inhibitors (Dutasteride dan Finasteride) - digunakan untuk mengobati adenoma prostat, memperlambat pertumbuhannya;
  • diuretik thiazide (Arindap, Inspra, Hypothiazide) - obat untuk pengobatan hipertensi, penggunaan diuretik yang berkepanjangan memiliki efek pada tingkat PSA, menurunkannya;
  • obat penurun lipid (fenofibrate, cholestyramine, niacin) - mengurangi kadar kolesterol dan berkontribusi pada normalisasi berat badan, dengan penggunaan jangka panjang dapat mengurangi konsentrasi antigen prostat.

Pengobatan rakyat dapat melengkapi serangkaian tindakan yang bertujuan untuk menormalkan isi penanda tumor dalam darah. Dalam kasus patologi kanker, adalah efektif untuk memasukkan phytopreparations berdasarkan ramuan obat (apsintus, pisang raja, mint, daun jelatang) atau tanaman beracun (chaga, aconite, jamur, hemlock) dalam proses pengobatan. Untuk meningkatkan efektivitas terapi, adenoma menggunakan produk lebah, biji rami dan kacang. Ketika prostatitis berguna untuk menggunakan biji labu.

Jika ada indikasi untuk menentukan tingkat PSA dalam darah, dokter meresepkan janji untuk tes. Biomaterial dikumpulkan di pusat diagnostik, penelitiannya berlangsung di laboratorium. Definisi penanda tumor disediakan oleh lembaga medis yang memiliki hak didokumentasikan untuk melakukan kegiatan di bidang perawatan kesehatan. Harga rata-rata untuk prosedur (tidak termasuk biaya pengambilan biomaterial) di Moskow ditunjukkan dalam tabel:

Norma PSA: karakteristik utama dari analisis dan indikasi untuk pengirimannya

Prostate specific antigen (PSA) diproduksi oleh sel prostat.

Jika indikatornya melebihi norma yang ditetapkan, maka ini adalah konsekuensi dari proses patologis di kelenjar, sehingga tes PSA membantu mendiagnosis penyakit pada organ.

Tes PSA adalah yang paling informatif di antara tes lain yang mendeteksi penyakit prostat. Ini dapat digunakan untuk menentukan proses inflamasi di prostat dan pertumbuhan jaringan jinak, tetapi tujuan utama dari studi PSA adalah untuk mendeteksi sel kanker.

Ketika tes darah untuk PSA diresepkan:

  • dengan gejala karakteristik tumor ganas di prostat;
  • setelah usia lima puluh tahun, analisis tahunan dilakukan untuk menentukan standar PSA;
  • pemeriksaan tahunan setelah empat puluh tahun di hadapan kerabat dengan kanker;
  • dengan kelenjar prostat membesar;
  • untuk mengidentifikasi stadium kanker;
  • untuk memantau jalannya pengobatan.

Sampai saat ini, diyakini bahwa tingkat PSA berada dalam kisaran hingga 4,0 ng / ml, tetapi praktek medis telah menunjukkan bahwa kanker dapat berkembang pada tingkat yang lebih rendah. Oleh karena itu, PSA melebihi 2,5 ng / ml dapat berfungsi sebagai tanda tumor ganas, tetapi hanya jika ada faktor tidak langsung lainnya.

Total PSA

Antigen total prostat spesifik sama dengan jumlah PSA bebas dan terikat.

Mengidentifikasi indeks PSA total memungkinkan Anda untuk:

  • mendiagnosis awal perkembangan patologi;
  • periksa prostat untuk profilaksis;
  • mendeteksi norma PSA, mengevaluasi hasil pengobatan kelenjar prostat;
  • jika seorang pria telah menjalani operasi, maka analisis PSA umum membantu untuk mengidentifikasi kambuh.

PSA gratis dan terkait:

  • bentuk bebas - PSA tidak terkait dengan protein;
  • bentuk terikat - PSA dikaitkan dengan alpha 1-antichymotrypsin.

PSA Gratis dalam tubuh pria hanya 10%. Analisis antigen bebas memungkinkan kita membedakan tumor jinak dan ganas.

Tes PSA adalah penanda tumor yang mendeteksi perubahan onkologi di prostat, tetapi tingkat antigen yang tinggi dapat menunjukkan adanya penyakit prostat lainnya. Jika PSA tinggi disebabkan oleh prostatitis atau adenoma, maka mereka berbicara tentang tes positif palsu.

Untuk menghindari kesalahan saat membuat diagnosis, dokter menggunakan koefisien PSA, yang memungkinkan untuk mengevaluasi rasio antigen prostat spesifik bebas dan terikat. Jika PSA yang terkait meningkat, maka diasumsikan kanker, dan jika bebas, hiperplasia jinak.

Anjing norma dalam darah manusia dan penyimpangan dari indikator ini

PSA adalah norma pada pria tidak lebih dari 4.0 ng / ml, jika indikator ini terlampaui, pasien dapat diberikan rujukan untuk biopsi, tetapi peningkatan PSA tidak selalu merupakan tanda kanker. Jika tumor ganas dicurigai, tes tambahan ditugaskan untuk pasien.

Peningkatan kadar PSA dalam darah, normalnya lebih dari 4.0 ng / ml:

Kelebihan angka menunjukkan bahwa kelenjar prostat berada di bawah pengaruh proses apa pun, baik internal maupun eksternal. Ini hanya meningkat ketika penghalang antara sel-sel prostat dan sistem sirkulasi rusak.

Efek eksternal pada prostat:

  • pemeriksaan kelenjar dengan palpasi;
  • memijat prostat;
  • bersepeda panjang;
  • menunggang kuda;
  • seks kasar pada malam analisis;
  • cystoscopy;
  • menempatkan kateter ke dalam kandung kemih;
  • penuaan tubuh (variasi usia);
  • mengambil obat untuk pengobatan proliferasi jaringan jinak dan obat-obatan tertentu.

Jika tidak ada pengaruh eksternal pada prostat, maka mereka berbicara tentang patologi kelenjar itu sendiri atau masalah internal lainnya.

Norma PSA dalam darah pria ditolak dalam penyakit berikut:

  • prostatitis akut;
  • eksaserbasi prostatitis kronis;
  • penyakit radang saluran kemih;
  • iskemia prostat;
  • pembesaran prostat;
  • hiperplasia jinak;
  • infark prostat;
  • tumor ganas.

Tingkat PSA rendah dalam darah, angka ini kurang dari 2,0 ng / ml:

Indeks PSA yang rendah adalah norma, ini menunjukkan bahwa risiko mengembangkan proses patologis dalam kelenjar sangat minim. Penurunan antigen spesifik prostat menunjukkan efektivitas pengobatan penyakit prostat.

Interpretasi hasil

PSA adalah norma pada pria yang ditandai oleh kelenjar prostat yang sehat. Jika PSA meningkat, dokter memecah indikator, sementara sangat penting untuk lulus dua tes sekaligus - gratis dan total. Ini adalah rasio indikator yang memungkinkan untuk mendiagnosis kanker dan membedakannya dari patologi lain yang, berdasarkan gejala, mirip dengan tumor ganas.

Konsentrasi total PSA dalam darah hanya bervariasi sedikit, peningkatan indeks dapat mengindikasikan kanker dan prostatitis, dan adenoma. Pada tumor ganas, PSA bebas rendah, dan pada hiperplasia jinak atau peradangan di prostat, tinggi. Seorang spesialis, menafsirkan indikator-indikator ini, dapat secara yakin mendiagnosis kanker atau menyingkirkan tumor semacam itu.

Nilai PSA gratis hingga total ditentukan dari 12 hingga 100 persen. Semakin tinggi skor, semakin kecil kemungkinan terkena kanker.

Jika dokter menentukan kanker, maka lakukan penelitian tambahan untuk menetapkan perawatan yang memadai.

Perawatan tradisional untuk kanker prostat adalah sebagai berikut:

  1. Terapi radiasi jarak jauh adalah metode yang paling umum untuk melawan kanker. Ini terdiri dari iradiasi organ yang sakit, proyeksi organ ditentukan oleh MRI.
  2. Brachytherapy adalah jenis radioterapi yang dilakukan tanpa adanya metastasis. Dianggap teknik yang paling efektif untuk saat ini, keuntungan dari operasi adalah bahwa sumber radiasi diberikan langsung ke organ yang terkena, menghilangkan efek berbahaya pada jaringan lain.
  3. Prostatektomi adalah prosedur bedah untuk pengobatan kanker prostat. Tindakan radikal semacam itu terpaksa dilakukan, jika metode lain tidak efektif, sebagai hasil dari operasi, kelenjar prostat, kelenjar getah bening iliaka dan vesikula seminalis benar-benar dihilangkan.

Tes darah untuk PSA: norma untuk usia pada pria

Untuk mengetahui tingkat PSA, Anda harus menyumbangkan darah untuk analisis. Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena di pagi hari, penting untuk melewati analisis hingga 11 jam, ketika risiko penghancuran sel darah dalam serum darah minimal.

Sebelum melewati analisis, harus mengikuti sejumlah aturan:

  • siang hari sebelum analisis tidak bisa makan makanan berlemak;
  • pada hari donor darah, ketegangan saraf dan fisik harus dihindari;
  • Tidak disarankan untuk merokok setidaknya 30 menit sebelum pengambilan sampel darah;
  • Anda tidak dapat mengambil analisis jika kurang dari 10 hari telah berlalu sejak pijat prostat;
  • Untuk menghindari positif palsu, analisis tidak boleh dilakukan jika ada radang saluran kemih atau setelah kateterisasi.

Semakin tua pria, semakin banyak antigen spesifik prostat dalam darah, sehingga orang yang lebih tua dianjurkan untuk menyumbangkan darah setiap tahun untuk menentukan indeks PSA. Data dimasukkan dalam tabel, dan dokter dapat melihat dengan jelas bagaimana indikator berubah dan apakah ada alasan untuk khawatir.

Tes darah untuk anjing normal untuk usia (ng / ml):

  • hingga empat puluh - 1,4-2,5;
  • hingga lima puluh - 2,0-2,5;
  • hingga enam puluh - 3,1-3,5;
  • hingga tujuh puluh - 4.1-4.5;
  • setelah tujuh puluh - 4.4-6.5.

Tingkat PSA seorang wanita adalah 0,2 ng / ml dan tidak digunakan untuk mendeteksi kanker.

Tes darah PSA: interpretasi hasil, norma

PSA - apa itu, peran fisiologis indikator

Antigen spesifik prostat (singkatan PSA atau PSA) adalah protein spesifik (peptida) yang dihasilkan oleh sel-sel saluran prostat. Ini merupakan komponen integral dari jus ejakulasi atau prostat. Protein melakukan fungsi utama - pengenceran sperma setelah ejakulasi, yang diperlukan untuk gerakan aktif sel sperma berikutnya untuk membuahi sel telur.

Peran PSA dalam diagnosis patologi

Antigen spesifik prostat lebih disekresikan ke dalam jus prostat dan ejakulasi. Dalam keadaan fisiologis normal kelenjar prostat, sejumlah kecil darah masuk ke dalam darah. Konsentrasi proteinnya rendah. Substansi diukur dalam nanogram (satu miliar kali lebih ringan dari satu gram) per ml darah - ng / ml. Patologi prostat menyebabkan peningkatan massa, volume kelenjar dan peningkatan sintesis PSA, masing-masing, meningkatkan konsentrasi dalam serum.

Tipe Molekuler dari Antigen Prostat

Antigen spesifik prostat dalam beberapa bentuk molekul:

  • gratis;
  • terkait dengan antichymotrypsin;
  • terkait dengan macroglobulin.

Di laboratorium, PSA generik ditentukan, yang diwakili oleh anti-chymotrypsin dan bentuk bebas.

PSA umum dan gratis

Protein ada dalam darah dalam bentuk terikat dan bebas. Jika perlu, ia bertindak sebagai penanda tumor dalam diagnosis kanker prostat. Dalam proses penelitian, 2 bentuk PSA (gratis dan terikat) ditentukan, dan indikator keseluruhan adalah jumlah mereka.

Semakin tinggi kandungan protein bentuk bebas, semakin besar kemungkinan diagnosis akan mengungkapkan kanker prostat.

Apa artinya peningkatan antigen prostat?

Kelebihan PSA menunjukkan beberapa patologi:

  1. Peningkatan (hipertrofi) dari prostat (adenoma), ketika peningkatan konsentrasi PSA terjadi karena percepatan sintesis umum antigen prostat.
  2. Penyakit inflamasi - dalam kasus prostatitis, pembengkakan saluran kelenjar membuatnya sulit bagi antigen untuk memasuki cairan prostat, yang mengapa lebih banyak disekresikan ke dalam darah.
  3. Neoplasma prostat - sel tumor ganas menghasilkan antigen prostat yang terkait dengan protein serum yang disebut penanda tumor PSA. Indikator ini sangat penting untuk mendeteksi neoplasma ganas pada tahap awal, ketika masih belum ada perubahan struktural pada organ atau metastasis.

Tidak selalu indikator PSA meningkat menunjukkan perkembangan onkologi. Ilmuwan Jerman telah membuat beberapa koneksi, yang menunjukkan rasio persentase kesempatan untuk mendiagnosis tumor, tergantung pada tingkat konsentrasi protein:

  • di bawah 2 ng / ml - 7%;
  • hingga 4 ng / ml - 18,5%;
  • hingga 6 ng / ml - 21%;
  • hingga 8 ng / ml - 29%;
  • hingga 10 ng / ml - 32%;
  • lebih dari 10 ng / ml - 57%.

Menurut statistik, sekitar 10% pria setelah 55 tahun, tingkat protein dalam darah lebih dari 4 ng / ml.

Norma PSA dalam darah manusia

Tingkat antigen prostat adalah indikator yang labil dan sensitif, yang sebagian besar tergantung pada usia. Semakin tua pria itu, semakin tinggi batas atas normal.

Sebuah penelitian hingga 40 tahun tidak dilakukan, karena orang-orang muda tidak memiliki risiko mengembangkan tumor ganas prostat. Ketiadaan antigen prostat dalam darah juga merupakan norma.

Interpretasi hasil penelitian

Peningkatan indeks lebih sering menunjukkan perkembangan tumor di kelenjar prostat. Semakin tinggi konsentrasinya, semakin sulit bentuk penyakitnya. Jika tingkat PSA pada kanker prostat adalah 10-12 ng / ml di atas normal, ini menunjukkan tahap akhir perkembangan patologi - sering tahap 3-4 dengan metastasis. Dengan sedikit peningkatan konsentrasi antigen prostat, tes tambahan diperlukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kanker.

  1. Tes darah untuk mendeteksi peradangan (peningkatan ESR, peningkatan jumlah leukosit, band dan granulosit neutrofilik matang) menunjukkan peningkatan antigen spesifik prostat pada prostatitis.
  2. Penentuan rasio total PSA terhadap bentuk terkait dengan antichymotrypsin - dalam kanker, bentuk terikat mendominasi, total protein juga meningkat.
  3. Studi tentang kepadatan antigen (rasio konsentrasi antigen prostat dengan ukuran kelenjar prostat) menggunakan pemeriksaan ultrasound prostat. Penurunan indikator menunjukkan peningkatan volume (hiperplasia) dari prostat, dan peningkatan menunjukkan tumor ganas.
  4. Estimasi tingkat PSA meningkat selama periode waktu tertentu - semakin cepat konsentrasi meningkat selama tahun tersebut, semakin tinggi kemungkinan onkologi.

Metode diagnostik tambahan adalah biopsi - mengambil sejumlah kecil jaringan prostat untuk analisis. Biomaterial dikumpulkan menggunakan jarum tipis, diikuti dengan pemeriksaan histologis dan verifikasi jenis tumor ganas.

Biopsi dilakukan ketika tes darah untuk PSA menunjukkan konsentrasinya di atas normal.

Tes darah untuk PSA untuk memantau efektivitas pengobatan kanker

Perawatan onkologi terdiri dari beberapa pendekatan. Untuk setiap kriteria yang ditentukan oleh mana efektivitas terapi dievaluasi. Menentukan efektivitas tingkat antigen prostat dalam serum.

  1. Setelah pengangkatan kanker prostat, secara operasi, PSA berkurang dengan cepat dan permanen.
  2. Terapi radiasi dan kemoterapi dicirikan oleh penurunan yang lambat. Jika tingkat PSA turun lebih dari 1 ng / ml, adalah mungkin untuk memprediksi pengampunan jangka panjang (perbaikan) hingga 5 tahun.
  3. Peningkatan sebaliknya dalam konsentrasi antigen setelah pengobatan menunjukkan kekambuhan (eksaserbasi atau kejengkelan dari kursus) dari proses ganas.

Persiapan untuk analisis

Peningkatan positif palsu dalam konsentrasi tes darah spesifik prostat dipengaruhi oleh sejumlah faktor. Mereka perlu dipertimbangkan untuk menyumbangkan darah untuk PSA:

  1. Selama 2 hari sebelum analisis tidak mungkin untuk ejakulasi (baik sebagai akibat dari hubungan seksual, dan dengan masturbasi).
  2. Sebelum studi, pijat prostat merupakan kontraindikasi.
  3. Dalam kasus pemeriksaan ultrasound transrectal kelenjar prostat (sensor dimasukkan ke dalam rongga dubur), perlu untuk menunda tes setidaknya selama seminggu.
  4. Transurethral resection (pengangkatan parsial melalui urethra) dari prostat adalah kontraindikasi untuk pengujian untuk PSA selama setengah tahun.

Tes ini dilakukan pada pagi hari, meskipun fluktuasi konsentrasi PSA dalam darah pada siang hari tidak signifikan dan tidak mempengaruhi reliabilitas hasil.

Biaya penelitian terdiri dari sejumlah indikator yang ditetapkan (fraksi bebas dan terikat, dengan perhitungan rasio rasio mereka).

Pria untuk skrining masalah prostat (prostatitis, adenoma atau kanker) perlu melakukan tes darah PSA setahun sekali. Dengan perkembangan kanker prostat, ini akan memungkinkan untuk menyembuhkan patologi secara radikal, tepat waktu dan efektif.

Psa darah

Kebanyakan organ memiliki penanda khusus yang, di bawah berbagai kondisi patologis, mulai memasuki darah secara berlebihan. Jika selama infark miokard atau kerusakan hati mereka diwakili oleh enzim spesifik untuk organ-organ ini, khususnya, AST dan ALT, masing-masing, kemudian selama tumor atau proses inflamasi yang melibatkan kelenjar prostat, konsentrasi yang berlebihan dari apa yang disebut prostate specific antigen (PSA) dapat dideteksi. juga memiliki aktivitas enzimatik.

Apa itu PSA?

Prostat, sebagai organ eksokrin, memiliki fungsi mensekresi. PSA juga merupakan salah satu zat yang paling penting dan dipelajari dengan baik yang terlibat dalam pembentukan ejakulasi, yang menurut klasifikasi biokimia adalah enzim serine protease dengan nama sistematis "kallikrein-like peptidase 3". Ini dilepaskan ke dalam lumen uretra dan bertanggung jawab untuk mengurangi viskositas sperma, mengencerkan, dan juga menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk aktivitas penuh sel germinal (gamet) manusia. Ini karena aktivitas proteolitik - kemampuan untuk memecah protein besar menjadi fragmen yang lebih kecil. Antigen spesifik prostat adalah glikoprotein dan dapat ditemukan pada jaringan berikut:

  • parenkim prostat normal;
  • adenoma prostat;
  • metastasis dalam onkologi organ ini, serta di prostat itu sendiri.

Kanker primer dari lokalisasi lainnya tidak disertai dengan peningkatan indikator ini. Maknanya dalam diagnosis proses tumor di kelenjar prostat didasarkan pada ini. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa PSA dapat ditemukan di jaringan lain:

  • kelenjar susu;
  • lapisan dalam uterus;
  • neoplasma adrenal;
  • tumor sel ginjal.

Tetapi di luar prostat, ia ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil dan tidak memiliki nilai diagnostik.

Pada pria, biasanya, sejumlah kecil PSA terus beredar dalam aliran darah. Sangat menarik bahwa pada wanita itu juga mungkin hadir, tetapi dalam jumlah seperti itu, sebagai suatu peraturan, itu tidak terdeteksi dengan metode diagnostik standar - dan bukan merupakan penanda proses onkologi.

Antigen spesifik prostat memasuki sistem vaskular bersama dengan bagian kecil dari sekresi kelenjar yang melakukan fungsi endokrin. Penting untuk dicatat bahwa antigen darah terkandung dalam beberapa bentuk:

  • 1) PSA Bebas bersirkulasi dalam keadaan tidak terikat dan merupakan komponen dalam menghitung total konten antigen dalam aliran darah, terhitung untuk persentase 10-15%;
  • 2) Berhubungan dengan a-1-anti-chymotrypsin - menyumbang 55-95% dari semua kompleks antigen spesifik prostat dengan protein;
  • 3) Berhubungan dengan alpha2-macroglobulin - tidak ditentukan menggunakan metode imunokimia klasik;
  • 4) Terkait dengan albumin.

Bagian utama dari antigen spesifik prostat total terdiri dari dua indikator pertama. Pengikatan PSA ke protein diperlukan untuk inaktivasi aktivitas proteolitiknya. Dalam cairan mani, konsentrasi antigen ratusan ribu kali lebih besar daripada di dalam darah. Oleh karena itu, tes untuk mendeteksi antigen spesifik prostat digunakan dalam praktek kedokteran forensik untuk mendeteksi jejak sperma.

Penentuan konsentrasi PSA dalam darah: aturan persiapan dan metode penelitian

Untuk analisis untuk menentukan jumlah PSA, serum diambil dari pembuluh darah yang digunakan, biasanya di daerah tikungan siku. Hal ini diperoleh dengan memisahkan bagian cair dari bahan yang diperoleh - plasma dan koagulasinya, atau dengan mengendapkan fibrinogen (salah satu komponen utama dari sistem pembekuan darah) dengan ion kalsium.

Persiapan untuk analisis ini diinginkan untuk dimulai dalam beberapa hari, mengikuti rekomendasi berikut:

  1. Untuk mengecualikan penggunaan kopi dan alkohol, sementara diizinkan untuk mematuhi diet biasa.
  2. Menahan diri dari hubungan seksual - jika tidak, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan.
  3. Hindari aktivitas fisik yang intens. Seminggu sebelum penelitian, Anda perlu mengecualikan jenis kegiatan luar seperti mendayung, mengendarai skuter, sepeda motor dan sepeda.
  4. Mengenai perilaku pada malam prosedur instrumental dan fisioterapi, serta obat harus dikonsultasikan dengan dokter Anda.
  5. Pemeriksaan rektum secara manual, pemeriksaan ultrasonografi transrektal, pemijatan, serta biopsi kelenjar prostat, urethro-, sitokandoskopi, kateterisasi kandung kemih dengan kateter lunak tidak boleh dilakukan lebih dari tujuh hari sebelum analisis.
  6. Mengenai kebutuhan donor darah saat perut kosong, diskusi terus berlanjut. Dalam proses analisis biokimia klasik darah, darah vena juga dikumpulkan, kondisi ini wajib. Dalam kasus deteksi immuno-kimia PSA, pembatasan seperti itu, untuk sejumlah sumber, dianggap opsional.

Dalam kasus operasi untuk pengangkatan sebagian kelenjar prostat melalui uretra (reseksi transurethral), analisis ini tidak dilakukan selama enam bulan.

Jumlah material yang dibutuhkan ditentukan oleh jenis metode untuk mendeteksi konsentrasi antigen dan karakteristik reagen yang digunakan di laboratorium tertentu. Sebagai aturan, penelitian ini dilakukan menggunakan ELISA - enzyme immunoassay, reagen yang, dalam kasus diagnosis penyakit kelenjar prostat, ada lebih dari 30 jenis. Dalam teknik ada teknologi menggunakan antibodi monoklonal.

Norma laboratorium dalam analisis untuk penentuan PSA

Nilai normal PSA dalam darah bervariasi tergantung pada usia. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan penuaan pertumbuhan fisiologis nilai-nilai ini terjadi. Ada beberapa indikator norma berikut untuk pria dari berbagai usia:

  • hingga 40 tahun, studi biasanya tidak diangkat;
  • sebelum usia 50, PSA adalah 2,5 ng / ml;
  • dalam 50-60 tahun, konsentrasi meningkat menjadi 3,5 ng / ml;
  • dalam 60-70 tahun, tingkat antigen spesifik prostat - 4,5 ng / ml;
  • ketika seorang pria berusia di atas 70, PSA hingga 6,5 ​​ng / ml.

Sebelumnya, nilai rata-rata 4 ng / ml muncul, tetapi dalam perjalanan penelitian ditemukan bahwa konsentrasi PSA dalam darah dapat bervariasi pada setiap individu. Pada satu orang, onkologi prostat berkembang dengan skor PSA yang lebih rendah, di lain, tidak ada proses ganas yang diamati dan dengan angka melebihi nilai rata-rata.

Selain menentukan konsentrasi total antigen, rasio fraksi bebas terhadap terikat dapat dihitung. Rasio ini dihitung dengan rumus berikut: PSA gratis / PSA terikat) x100%. Biasanya, indeks harus setidaknya 15%, karena fakta bahwa di hadapan onkologi, antigen dalam darah bersirkulasi terutama dalam bentuk terikat. Dalam kasus ketika koefisien lebih tinggi, perlu untuk berbicara tentang mengurangi risiko pengembangan proses onkologi. Sangat penting untuk melakukan perhitungan ini dengan konsentrasi antigen yang meningkat secara signifikan melebihi 68 ng / ml.

Ada juga indikator seperti tingkat pertumbuhan antigen atau pertumbuhan tahunan PSA, dalam kasus peningkatan konstan dalam nilai yang menunjukkan peningkatan risiko pengembangan kanker prostat. Ini diukur dalam ng / ml / tahun dan dapat digunakan untuk menilai agresivitas tumor yang ada.

Kemungkinan penyebab perubahan konsentrasi PSA

Terlepas dari kenyataan bahwa antigen spesifik prostat klasik dianggap sebagai penanda tumor, faktor lain selain adanya proses ganas dapat menyebabkan penyimpangan dari norma. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa, menurut para ahli, peningkatan konsentrasi PSA dalam darah terjadi karena kerusakan pada jaringan prostat, yang dapat disebabkan oleh berbagai patologi. Masyarakat medis modern belum sampai pada pendapat umum mengenai signifikansi indikator ini dalam kasus kanker prostat, tetapi diketahui bahwa definisi untuk tujuan diagnostik harus dilakukan bersamaan dengan metode pemeriksaan instrumental dan lainnya yang ditunjukkan dalam kasus ini.

Penyebab fisiologis peningkatan PSA dalam darah

Berbagai faktor fisiologis dapat menyebabkan ekses non-patologis dari nilai rata-rata konsentrasi antigen dalam darah. Kehadiran mereka harus diperhitungkan ketika menafsirkan hasil penelitian dan menentukan strategi masa depan. Dengan demikian, peningkatan kandungan PSA dalam darah dapat menyebabkan:

  • karakteristik individu subjek - misalnya, persentase tertentu dari pria memiliki peningkatan volume kelenjar prostat yang ditentukan secara genetik, yang dalam hal ini dapat menghasilkan jumlah antigen yang lebih besar;
  • melakukan olahraga yang terdaftar di bagian untuk persiapan analisis (mendayung, bersepeda, skuter dan sepeda motor);
  • melakukan berbagai pemeriksaan instrumen dan manipulasi di area kelenjar prostat;
  • Ejakulasi - efek peningkatan konsentrasi PSA berlangsung hingga dua hari.

Turunnya keturunan dan etnisitas juga dapat mempengaruhi jumlah antigen.

Penyebab patologis peningkatan kadar darah PSA

Peningkatan kandungan PSA dapat menyebabkan patologi seperti:

  • prostatitis;
  • adenoma prostat - hiperplasia jinak;
  • kanker prostat.

Dalam setiap kasus, keadaan ini opsional. Harus diingat bahwa antigen ini tidak spesifik untuk proses patologis apa pun, tetapi menunjukkan masalah dengan organ tertentu. Harus diingat bahwa kehadiran peradangan kronis dan neoplasma jinak meningkatkan risiko pengembangan onkologi. Oleh karena itu, secara umum, ada hubungan berbanding lurus antara peningkatan konsentrasi darah PSA dan kemungkinan proses ganas.

Faktor-faktor yang menyebabkan penurunan jumlah antigen spesifik prostat

Tingkat antigen tidak hanya dapat meningkat, tetapi berada di bawah norma dalam keadaan tertentu. Jadi, untuk mengurangi konsentrasinya dapat mengarah pada pengambilan obat-obatan tertentu, khususnya, obat-obatan untuk pengobatan benign prostatic hyperplasia. Faktor seperti obesitas juga dapat dipengaruhi oleh tidak mengubah konsentrasi PSA ke bawah.

Peran PSA dalam memecahkan masalah klinis

Antigen khusus prostat digunakan pada berbagai tahap diagnosis laboratorium penyakit prostat. Berkenaan dengan perannya dalam proses pemeriksaan dan perawatan, data berikut tersedia:

  1. Menggunakan tes darah ini untuk menyaring kanker prostat masih merupakan isu kontroversial. Pendapat para ahli dibagi menjadi tiga posisi: PSA sebagai screening tidak diperlukan untuk menghindari overdiagnosis; perlu untuk memeriksa hanya kelompok orang dengan peningkatan risiko onkologi organ ini; Tes harus dilakukan oleh semua pria yang telah mencapai usia tertentu.
  2. Dalam diagnosis kanker prostat, sebagaimana telah disebutkan, PSA harus digunakan hanya dalam hubungannya dengan metode pemeriksaan lainnya. Jika neoplasma ganas dicurigai, biopsi diresepkan - metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis onkologi.
  3. Pemantauan perkembangan proses ganas dalam penyakit progresif lambat biasanya melibatkan pemantauan konsentrasi antigen setiap enam bulan. Dengan peningkatan tingkat di atas 10 ng / ml, ada pertanyaan tentang penunjukan tindakan terapeutik aktif. Ini juga dapat dilakukan untuk memantau efektivitas terapi.
  4. Sebagai aturan, pada nilai PSA rendah, dalam kasus kanker prostat, prognosis penyakit lebih menguntungkan.

Pada saat ini, analisis untuk penentuan antigen spesifik prostat adalah metode utama dari tes darah laboratorium dalam kasus diagnosis penyakit kelenjar prostat. Selain itu, cairan biologis lainnya, urin dan ejakulasi, dianalisis, yang diperlukan untuk menentukan asal yang pasti dan mekanisme yang mungkin untuk perkembangan penyakit, serta untuk mengecualikan patologi terkait.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Net yodium digunakan untuk memecahkan berbagai masalah kesehatan. Seringkali salah satu dari mereka menjadi kekurangan yodium. Benarkah metode terapi ini efektif?

Kelenjar paratiroid (paratiroid)Paratiroid (paratiroid, atau paratiroid, kelenjar) memiliki bentuk tubuh oval dan massa dari 0,05 hingga 0,3 g. Lokasi dan jumlah mereka adalah individu.

Kebanyakan orang percaya bahwa testosteron hanya ditemukan dalam darah manusia. Namun, itu tidak benar. Itu terkandung dalam tubuh wanita. Testosteron abnormal pada wanita memiliki konsekuensi negatif, termasuk untuk fungsi melahirkan anak.